Neuropati pada diabetes

  • Hipoglikemia

Sebagai hasil dari peningkatan kadar glukosa darah secara terus-menerus, jaringan saraf dipengaruhi dan terjadi neuropati diabetes. Patologi memengaruhi area sistem saraf mana pun, kecuali otak, dan memicu sejumlah gangguan serius, termasuk kecacatan manusia. Sulit untuk mendiagnosis neuropati, karena pada tanda-tanda pertama penyakit Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Jenis patologi

Menurut statistik, setengah dari penderita diabetes menderita neuropati diabetik.

Pada diabetes mellitus, neuropati berkembang secara lambat. Gejalanya mirip dengan manifestasi penyakit lain. Ada 3 jenis patologi:

Penyebab Neuropati

Alasan utama untuk patologi adalah efek pada gula pada jaringan saraf untuk waktu yang lama, itulah sebabnya serabut saraf rusak. Selain itu, perkembangan penyakit membutuhkan faktor-faktor berikut:

  • Kegagalan dalam proses metabolisme, mengakibatkan peningkatan kadar gula dan lemak dalam darah, terjadi defisiensi insulin.
  • Hilangnya kemampuan sel-sel jaringan saraf untuk mengirimkan sinyal, pelanggaran kekuatan mereka.
  • Perkembangan di jaringan saraf fokus peradangan karena gangguan autoimun.
  • Kecenderungan genetik terhadap penyakit pada sistem saraf.
  • Kerusakan jaringan saraf dengan alkohol dan nikotin.
Kembali ke daftar isi

Faktor risiko

Kehadiran diabetes meningkatkan risiko neuropati, tetapi ini tidak berarti bahwa setiap diabetes mengembangkan patologi. Terjadinya neuropati yang paling mungkin terjadi pada faktor-faktor tersebut:

  • Durasi penyakit. Semakin lama diabetes berlangsung, semakin besar risiko patologi.
  • Tingkat gula Probabilitas terjadinya patologi sebanding dengan tingkat gula dalam darah pasien.
  • Penyakit ginjal. Diabetes mempengaruhi parenkim ginjal, yang mengganggu pekerjaan mereka dan memicu keracunan. Akibat penyakit ginjal, racun yang tersisa di tubuh memengaruhi jaringan saraf.
  • Kelebihan berat badan
  • Merokok Kebiasaan ini memicu kejang pada arteri dan memburuknya pasokan darah ke anggota gerak. Kesulitan dengan perawatan luka, mempengaruhi integritas serat sistem saraf perifer.

Pada diabetes, sistem saraf pusat tidak terpengaruh, karena neurosis neurasthenic, histeris, atau psychasthenic pada penderita diabetes jarang terjadi dan tidak berkaitan dengan tingkat gula.

Gejala penyakitnya

Manifestasi neuropati diabetes tergantung pada jenisnya:

  • Pandangan perifer ditandai dengan lesi pada ekstremitas atas dan bawah. Rasa sakit, kehilangan sensasi, kehilangan koordinasi dan refleks, dan kejang-kejang muncul di lengan dan kaki. Kadang-kadang gejalanya dilengkapi dengan ulserasi, kelainan bentuk, dan nyeri pada persendian.
  • Penampilan otonom dimanifestasikan oleh pelanggaran saluran pencernaan, peningkatan / penurunan keringat, perkembangan aritmia dan hipotensi. Pasien mengembangkan neurosis kandung kemih, penyakit infeksi pada sistem kemih, disfungsi seksual.
  • Jenis lokal mempengaruhi satu saraf, yang disertai dengan rasa sakit, kelemahan, gangguan fungsi motorik di lokasi cedera, misalnya, di pergelangan tangan atau kaki. Jika saraf wajah terpengaruh, mengatur kerja mata, penglihatan memburuk. Gejala-gejala penyakit jenis ini hilang dengan sendirinya dalam beberapa bulan.
Kembali ke daftar isi

Diagnostik

Sampai neuropati diabetes menemukan dirinya sendiri, patologi dapat diidentifikasi melalui pemeriksaan umum, tetapi sulit untuk melakukan tes untuk semua jenis patologi sistem saraf. Oleh karena itu, dasar diagnosis adalah pengumpulan anamnesis dan pemeriksaan umum pasien. Jika seorang penderita diabetes memiliki setidaknya satu kali rasa sakit atau mati rasa di ekstremitas, kesulitan buang air kecil, saluran pencernaan yang abnormal, disfungsi seksual, ini harus dilaporkan ke dokter. Berkat ini, dokter akan mengambil perawatan khusus untuk menghilangkan tanda-tanda neuropati diabetik. Salah satu penanda penyakit adalah kondisi kaki. Adanya luka, retakan pada kulit, deformasi sendi menunjukkan perkembangan neuropati diabetes.

Perawatan patologi

Pengobatan neuropati diabetes memiliki beberapa arah:

  • Mencegah perkembangan penyakit. Ini dimungkinkan dengan mengendalikan kadar gula dalam darah dan mempertahankannya pada tingkat tertentu.
  • Menghilangkan rasa sakit Untuk menghilangkan rasa sakit, dokter meresepkan obat-obatan seperti "Desipramine", "Gabapentin".
  • Kontrol patologi dan komplikasi terkait, pemulihan kerja normal organ dan jaringan yang terkena. Untuk tujuan ini, antidepresan tetrasiklik digunakan, misalnya, Imipramine. Obat antiepilepsi dapat digunakan, seperti Neurontin, Tegretol.
Kembali ke daftar isi

Metode untuk pencegahan neuropati diabetes

Dasar untuk pencegahan neuropati diabetik adalah pemantauan harian kadar gula darah menggunakan glukometer, dan pengaturan nutrisi tergantung pada hasil tes.

Ada beberapa rekomendasi, peringatan yang memungkinkan untuk mencegah perkembangan neuropati diabetik:

  • Pantau tekanan darah. Penderita diabetes sering didiagnosis menderita hipertensi. Peningkatan tekanan darah dan gula berdampak buruk pada kondisi pembuluh darah dan memicu perkembangan komplikasi.
  • Makan dengan benar. Untuk mencegah kelebihan berat badan dan meningkatkan glukosa darah, Anda harus mengikuti diet khusus dan jangan makan berlebihan.
  • Pertahankan gaya hidup aktif. Aktivitas fisik menormalkan sirkulasi darah dan tekanan darah, mencegah perkembangan patologi jantung, mengurangi kadar gula. Saat mengurangi sensitivitas kaki, dokter menyarankan berenang dan bersepeda.
  • Hentikan kebiasaan buruk. Menurut statistik, merokok penderita diabetes risiko meninggal karena serangan jantung atau stroke lebih tinggi daripada orang yang merokok dengan diabetes.

Neuropati diabetes mudah dicegah dengan kontrol gula dan pemeriksaan medis rutin. Di hadapan diabetes, gejala yang tidak menyenangkan dapat menunjukkan kerusakan pada sistem saraf, karena mereka tidak dapat diabaikan atau mencoba untuk menghilangkan sendiri. Untuk menghindari komplikasi, semua rekomendasi dan resep dokter yang hadir harus dipatuhi.

Diagnosis dan pengobatan neuropati diabetes

Neuropati diabetes adalah komplikasi yang terjadi pada diabetes mellitus dan berhubungan dengan kerusakan serabut saraf.

Gejala utama diabetes adalah peningkatan kadar glukosa - salah satu gula utama dalam darah. Konsentrasi tinggi zat ini menyebabkan transformasi sel saraf tubuh yang rusak.

Jenis neuropati diabetik

Penyakit ini dibagi menjadi beberapa jenis pelokalan. Ada 3 jenis neuropati pada diabetes mellitus:

Jenis perifer ditandai dengan penghancuran ujung saraf di organ dan jaringan yang jauh, yang bertanggung jawab untuk sensasi sentuhan, rasa sakit, dingin dan panas. Mobilitas dan kekuatan otot dapat menurun.

Dalam neuropati otonom, bagian otonom dari sistem saraf rusak, yang bertanggung jawab atas tekanan darah, detak jantung, pencernaan makanan, fungsi seksual, dan ekskresi urin.

Neuropati diabetes lokal mengacu pada kerusakan saraf tunggal. Ini biasanya paha, pergelangan tangan, atau kaki, tetapi mungkin ada sel-sel punggung atau dada serta otot-otot mata. Jenis kerusakan ini paling sering terjadi secara tiba-tiba.

Kelompok risiko

Kadar glukosa yang tinggi menyebabkan kelainan pada sel-sel saraf di seluruh tubuh. Probabilitas mengembangkan penyakit ini sebanding dengan tingkat glukosa dalam darah dan waktu dampaknya terhadap tubuh.

Situasi ini diperburuk oleh penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan. Tentang bahaya alkohol pada diabetes, lihat di sini.

Bagaimana itu memanifestasikan dirinya?

Gejala neuropati diabetik tergantung pada jenisnya dan dapat sangat bervariasi.

  • Jenis neuropati perifer berkembang perlahan, dan perlu waktu lama sampai gejala pertama yang peka terhadap seseorang muncul. Tanda-tanda karakteristik adalah sensasi terbakar, kesemutan, mati rasa, menjahit, sakit pinggang, menjahit rasa sakit di kaki (target paling sering), tangan, atau bagian tubuh lainnya.

Sehubungan dengan penurunan sensitivitas, perlu untuk memeriksa integritas dan penampilan kulit kaki. Mereka menjadi lebih rentan terhadap kekeringan, terjadinya retakan dan perubahan patologis lain yang nyata dalam bentuk jagung, lepuh, kuku yang tumbuh ke dalam.

Jika seseorang menderita diabetes selama lebih dari 10 tahun dan pada saat yang sama tingkat glukosa tidak terkontrol dengan baik, maka dengan komplikasi dari ginjal, mata atau pembuluh darah, risiko terkena luka diabetes pada kaki dan kaki meningkat secara signifikan. Sangat sering, ini membutuhkan amputasi anggota badan.

Seseorang disertai dengan perasaan lemah, gangguan koordinasi dan kehilangan keseimbangan.

  • Neuropati otonom dapat muncul dengan sendirinya di saluran pencernaan: seringnya perut kembung, sembelit atau diare, sakit perut, mual dan muntah, sendawa. Alasannya adalah paresis lambung: dengan pelanggaran ini, fungsi evakuasi organ berkurang secara signifikan.

Keringat di dada, di wajah atau leher saat mengambil makanan tertentu atau pada malam hari. Fenomena itu bisa memengaruhi kaki.

Masalah dengan kandung kemih diekspresikan dengan kesulitan buang air kecil, di mana cairan dari tubuh tidak sepenuhnya keluar dan ada perasaan penuh.

Jika lingkungan seksual terpengaruh, ini menyebabkan kurangnya ereksi pada pria dan kekeringan pada wanita.

Kemungkinan kelemahan dengan pusing, kehilangan kesadaran saat berdiri (fenomena ini disebut hipotensi ortostatik).

Seseorang mungkin mengalami penurunan kadar glukosa (kewaspadaan hipoglikemik).

  • Dengan timbulnya neuropati lokal secara tiba-tiba, kelemahan, nyeri, dan gangguan fungsi motorik muncul di kaki, pinggul, dan pergelangan tangan. Jika ada saraf terjepit, maka perkembangan tanda-tanda ini terjadi secara bertahap.

Jika serabut saraf yang mengontrol kerja otot-otot mata terpengaruh, mungkin ada rasa sakit, terbelah saat menggerakkan mata atau di bola mata (satu atau keduanya) baik di dalam maupun di luar.

Dengan jenis kerusakan pada jaringan saraf, seiring waktu, gejalanya dapat berkurang, tetapi mereka juga bisa menjadi permanen dan permanen.

Diagnosis dini

Meskipun tidak ada manifestasi penyakit, itu dapat diidentifikasi dengan penyaringan. Tetapi sulit bagi dokter untuk meresepkan pengujian kompleks untuk semua jenis penyakit autosomal atau lokal pada sistem saraf.

Karena itu, jika seseorang pernah merasakan kelemahan, pusing, keringat berlebih, motilitas terganggu, nyeri, perubahan saat buang air kecil, melemahnya fungsi seksual, masalah dengan saluran pencernaan, dokter harus diberitahu tentang hal ini. Kemudian, selama pemeriksaan rutin, ia akan memperhatikan tanda-tanda karakteristik gangguan pada sistem saraf otonom.

Rekomendasi dokter pada kadar glukosa tinggi harus mencakup:

  • Pemeriksaan kesehatan tahunan.
  • Laporkan ke dokter yang merawat tentang kelainan kulit (retakan, lesi, lepuh, kapalan, borok), perubahan tulang dan persendian, keringat yang tidak biasa atau tanda-tanda infeksi, dan ketidakseimbangan dan berjalan.

Frekuensi pemeriksaan minimal 1 per tahun memungkinkan waktu untuk mengidentifikasi hilangnya sensitivitas kaki dan mencegah konsekuensi diabetes yang lebih serius.

Pencegahan dan perawatan

Tugas utama dalam pengobatan neuropati diabetik adalah normalisasi kadar glukosa darah. Maka stabilisasi dan regresi neuropati diabetik mungkin terjadi. Perbaikan diamati tidak lebih awal dari enam bulan setelah level glukosa darah naik. Lemak darah dan berat badan juga penting.

Untuk rasa sakit pada tahap awal, krim topikal, seperti Capsaicin, digunakan untuk mengurangi rasa sakit, yang memberikan hasil yang sangat baik dengan efek samping sementara seperti kemerahan dan terbakar. Perawatan kulit harian meliputi 3-5 prosedur. Tetapi perawatan di rumah tidak selalu efektif.

Obat yang digunakan dalam pengobatan neuropati diabetes:

  • Dari kelompok antidepresan trisiklik: amitriptyline, imipramine, nortriptyline, dan clomipramine. Diresepkan dalam dosis yang lebih rendah daripada dalam pengobatan depresi. Efek sampingnya adalah kantuk, jadi sebaiknya diminum sebelum tidur;
  • Dari kelompok obat antiepileptik (antikonvulsan): gabapentin (neurontin) dan carbamazepine (tegretol) paling sering diresepkan. Untuk mengurangi efek samping, prinsip "dari kecil ke besar" diterapkan, yaitu, secara bertahap meningkatkan dosis, membawanya ke terapi.

Di hadapan kaki diabetes, sangat penting untuk memberikan perawatan yang kompeten untuk itu dan melakukan perawatan di bawah pengawasan dokter.

Diabetes dan neurosis

Seringkali dengan diabetes, tampaknya bagi Anda bahwa depresi berguling Anda. Dalam bahasa sehari-hari, itu - sering terjadi. Tetapi pada kenyataannya, ini tidak selalu depresi. Ini mungkin jenis neurosis yang berbeda, dan perilaku Anda tergantung pada jenis neurosis yang Anda miliki. Depresi juga bisa dari berbagai jenis. Dan mereka memperlakukannya secara berbeda. Biarkan kami membahas secara spesifik gejala Anda dan mencari bantuan dari spesialis ketika asal dan pentingnya gejala tidak jelas. Ada dua bahaya: ambil untuk depresi ketidakmampuan Anda sendiri untuk berkumpul, tenangkan diri Anda, ini adalah satu hal. Dan kedua, ketinggalan neurosis klinis nyata yang bisa muncul atas dasar diabetes, tetapi bisa juga terlepas darinya. Bagaimanapun, neurosis harus diperhatikan sebagai penyakit serius. Kadang-kadang dia sembuh dengan sangat mudah, kadang-kadang dia membutuhkan rawat inap. Mari kita beralih ke spesialis untuk konsultasi, yang baik dirinya sendiri (dalam kasus yang serius) akan berdialog dengan Anda, kadang-kadang akan menyampaikan rekomendasi melalui saya (jika kasusnya mudah). Janganlah kita berkecil hati, teman-teman!

Valery Krichevtsov menulis 11 Desember 2013: 37

Neurosis, buaian untuk diabetes.

Neurosis adalah nama umum untuk gangguan neurotik persisten. Neurosis berbeda dari gangguan mental lain karena mereka dapat dibalik.

Gejala neurosis.
1. Gejala neurosis mental adalah pikiran obsesif, ketakutan, kegelisahan, kecemasan, kepekaan, lekas marah, mudah marah, perubahan suasana hati, air mata, ketidakbahagiaan, melankolis, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi dan membuat keputusan, gangguan memori, gangguan tidur (insomnia), rendah atau harga diri yang tinggi.

2. Gejala fisik neurosis adalah berkeringat, nafsu makan atau bulimia buruk, takikardia, sesak napas, intoleransi terhadap suara keras dan cahaya terang, sakit kepala, pusing, kelelahan tinggi, gangguan pencernaan, diare, disfungsi seksual (memburuknya potensi, penurunan libido), mati rasa, paresis dan lainnya.

Neurasthenia
Neurasthenia, atau astosis neurosis, paling sering terjadi dengan latar belakang penipisan sistem saraf dan penurunan tingkat vitalitas. Gejala utama neurasthenia adalah kelelahan, penurunan kinerja mental dan fisik, ketidakmampuan berkonsentrasi, penurunan daya ingat, kehilangan kekuatan, perasaan lemah, lemah, kurang ceria, kehilangan minat dalam hidup, dan lekas marah, tidak sabar, kerewelan, dan suasana hati yang buruk terus-menerus.
Neurasthenia ditandai dengan kombinasi kelelahan emosional yang cepat dengan peningkatan rangsangan, inkontinensia, panas, emosi yang meningkat dan reaksi cepat terhadap rangsangan eksternal.

Obsesif neurosis
Jenis neurosis ini ditandai oleh pikiran intrusi, ketakutan, fobia, serta gerakan dan gerak obsesif yang tidak disengaja (tics saraf). Kasus khusus neurosis obsesif adalah neurosis ketakutan.
Neurosis dari keadaan obsesif dalam pengobatan disebut gangguan obsesif-fob dan ditandai dengan perjalanan yang berlarut-larut, yang membuat penyembuhan menjadi sulit.
Neurosis histeris
Untuk neurosis histeris ditandai dengan manifestasi emosi yang ekstrem dan reaksi cepat terhadap rangsangan, disertai dengan tangisan, transisi tajam dari tawa ke air mata, atau sebaliknya.
Ciri khas lain dari neurosis histeris adalah gejala somatik yang parah, termasuk gangguan otonom, sensorik dan motorik: gangguan pencernaan (dispepsia), nafsu makan yang buruk, cegukan, bersendawa, kemunduran penglihatan, pendengaran, paresis atau hiperkinesis, gagap (logoneurosis) dan enuresis (pada anak-anak), tremor, sakit kepala.
Secara umum, gejala neurosis histeris ditandai oleh keragaman dan variabilitas khusus.
Dokter psikiater-narcologist Krichevtsov VL

Svetlana Lurie menulis 12 Des, 2013: 25

Neurosis saya mengakibatkan diabetes

Saya, teman penderita diabetes, untuk memulai seseorang, berbicara tentang neurosis saya, diselingi dengan depresi. Itu bukan disebabkan oleh diabetes, tetapi, seperti yang saya mengerti, itu adalah neurosis saya yang memicu diabetes. Pertarungan pertama dari depresi adalah pada tahun 1993, ketika benar, secara harfiah, ayah saya meninggal dalam pelukanku. Saya berhenti makan, atau lebih tepatnya, saya bisa makan sedikit lebih awal di pagi hari (kalau tidak saya akan mati kelaparan), dan kemudian saya tidak dapat menahan diri untuk menelan remah tunggal. Saya lemah, segera saya hampir tidak bangun. Sepertinya saya sekarat, tetapi saya tidak takut mati. Suasana hatiku sedang berjuang. Saya selesai menulis buku pertama saya dan berpikir bahwa saya tidak punya hak untuk mati tanpa menyelesaikannya. Keluarga saya entah bagaimana kurang memperhatikan kondisi saya, dan saya tidak mengeluh. Entah bagaimana, seorang tamu datang dari Moskow dan memberi tahu mereka bahwa ini adalah klinik. Tetapi bantuan tidak lagi dibutuhkan. Dia membawa sekotak kue lezat. Saya tidak melihatnya karena kebiasaan saya, tetapi kemudian saya bangun di malam hari dan mencium bau seluruh kotak. Sejak itu, semuanya telah berlalu. Itu berlangsung sekitar 40 hari.
Kali kedua lebih serius. Saya mempertahankan tesis doktoral saya. Dan selama berminggu-minggu sebelum pertahanan, tidak hanya masalah mulai menimpa saya... Di antara hal-hal lain, itu juga sangat sulit, bibi tercinta saya meninggal dan saya harus menguburnya tepat sebelum pertahanan. Saya tiba di Moskow (dan saya membela diri di sana) dengan tegang. Mereka mendudukkan saya di sebuah apartemen di mana semuanya diledakkan (saya, tentu saja, langsung masuk angin), dan kecoak berjalan dalam kerumunan. Sedotan terakhir adalah bahwa pada malam hari pembelaan, $ 500 diminta dari saya (itu adalah tahun default). Saya mogok, membuat skandal di departemen. Dan ini benar-benar tidak dapat diterima, dalam komunitas ilmiah adalah kebiasaan untuk selalu menjaga diri Anda. Setelah 15 menit saya bangun, meminta pengampunan. Tetapi saya tahu bahwa satu lagi air mata saya - dan kedua kalinya mereka tidak akan memaafkan saya. Sepanjang malam saya menyiapkan jamuan makan, kemudian saya tidur sedikit dan pergi ke pertahanan (saat itu siang hari). Perlindungan sangat brilian. Itu berlangsung 5 (!) Jam. Semua lawan saya berbicara tanpa selembar kertas, dan saya juga menjawab tanpa pekerjaan rumah. Saya bercanda, tertawa, tersenyum sepanjang waktu. Dan dia berpikir sendiri bagaimana aku akan membayar tawa dan senyumku). Pengembaliannya segera datang. Saya masih memegang di Moskow, saya harus menyiapkan dokumen, dan di St. Petersburg saya jatuh sakit.
Kemudian saya tinggal sendirian, mantan suami saya mengunjungi saya di malam hari dan memberi saya kentang. Saya sadar bahwa saya sendiri tidak bisa keluar. Saya hampir tidak bisa bangun dan dengan kekuatan terakhir saya sampai di rumah sakit jiwa (ini semua baik). Saya dikirim ke psikoterapis, yang segera menyarankan agar saya pergi ke klinik neurosis. Saya setuju dengan sukacita, saya memimpikannya. Saya diresepkan antidepresan di klinik, dan saya dengan cepat mulai pulih. Saya ingin bekerja. Karena mata antidepresan, saya tidak bisa melihat pekerjaan saya selama dua atau tiga minggu dan saya tidak bisa bekerja, tetapi sepanjang waktu saya mengabdikan berbagai jiwa, pendidikan jasmani dan berjalan (itu adalah musim dingin) Begitu mata saya mulai melihat, saya langsung terjun ke pekerjaan. Sepertinya saya belum pernah menerima kesenangan seperti itu dari pekerjaan. Kursus perawatan di klinik adalah dua bulan. Dua minggu - tiga memperlakukan Anda, dan kemudian masa rehabilitasi. Saya mulai menulis buku baru saya, kemudian yang ketiga. Rumah terus. Saya terus minum antidepresan, tetapi saya merasa baik-baik saja, kadang-kadang ada sesuatu yang terasa sakit di dada saya.
Musim panas dihabiskan bersama putri saya di Yerevan. Pada awal tahun sekolah, dia seharusnya pergi ke St. Petersburg, dan saya akan mulai membaca ceramah di Departemen Etnologi di Universitas Negeri. Saya mengalami kepergian putri saya sangat keras (kami berpisah untuk waktu yang lama), ia tidak tahu cara membaca kuliah, tetapi ia berusaha sangat keras. Itu adalah kelebihan. Sekitar dua minggu kemudian saya hampir buta lagi, dan segera jatuh sakit (para siswa datang ke rumah saya). Saya berhenti makan lagi, saya hanya makan beberapa produk, jika seseorang memasak untuk saya: bubur nasi dengan susu, orak-arik telur dengan sosis, keju Roquefort, saya muak dengan yang lain. Perlahan-lahan saya mulai keluar dari keadaan ini, teman-teman secara teratur mengajak saya jalan-jalan. Sedikit oklemavshis, saya pergi ke Peter. Antidepresan terus dikonsumsi. Di St. Petersburg, masalah baru dimulai, lalu ada beberapa bulan di Paris, di mana saya tampaknya telah pulih. Dan kemudian dengan kembalinya ke Rusia masalah besar baru dan gangguan baru. Di sinilah diabetes saya dimulai.
Tidak ada lagi depresi, walaupun mungkin karena saya berbicara secara pribadi dengan dokter yang sangat baik dan dia meresepkan saya anti-depresi yang sangat baik. Sekali lagi mengikuti keinginan yang tak tertahankan untuk bekerja, saya menulis artikel, buku. Keinginan ini belum berlalu. Adapun neurosis, dia kadang-kadang digulung. Mulai ketakutan, tanpa sebab. Itu adalah kondisi yang sangat aneh, saya sendiri lucu dari ketiadaan rasa takut. Ini berlangsung untuk waktu yang lama, sekitar lima tahun. Sementara itu diabetes telah berkembang. Saya dipindahkan ke insulin. Tapi saya tidak takut diabetes. Saya senang bahwa mereka akan memperlakukan saya dan akan lebih mudah bagi saya - seperti yang terjadi. Dan begitu saya menyadari bahwa saya tidak lagi mengalami depresi, saya membatalkan semua obat untuk diri saya sendiri dan sejak itu saya merasa sehat dalam arti neurosis. Seperti sebelumnya, saya tetap gila kerja, kadang-kadang kelelahan (saya masih punya beberapa kelemahan), lambat laun saya jadi ceria. Awalnya saya belajar menikmati setiap hal kecil - bunga, daun, kepingan salju.
Kemudian dia menjadi tertarik tidak hanya bekerja, dia menikah lagi. Cinta, cinta. Saya menikmati hidup. Tetapi diabetes saya tetap ada pada saya. Saya pikir ini adalah konsekuensi dari neurosis yang berpengalaman. Suamiku (saat itu mempelai laki-laki) pada awalnya berpikir bahwa aku bukan penderita diabetes, tetapi kemudian aku membaca buku. Dan dia dapat mengompensasi diabetes saya dengan rekomendasinya (yang tidak bisa dilakukan dokter, ternyata tidak menemukan yang baik).
Inilah kisah saya tentang neurosis dan diabetes.

Svetlana Lurie menulis 13 Des 2013: 37

Dear teman-teman! Jika Anda malu untuk menceritakan kisah Anda, dan butuh nasihat, mari kita lakukan. Anda mengirimkan cerita Anda kepada saya dan saya, jika saya bisa, memberikan saran sendiri (tapi saya tidak selalu bisa melakukannya), atau menaruhnya di Forum secara anonim, tanpa menyebutkan nama Anda, kota Anda, atau realitas apa pun yang dapat membantu Anda. untuk mengidentifikasi. Alamat saya adalah: svlourie @ gmail, com. Menjaga rahasia Anda dijamin. Anda akan menerima jawaban di Forum dengan nama samaran. Dalam beberapa kasus, saya sendiri dapat berkonsultasi pada akun Anda dengan seorang spesialis, tetapi jauh lebih nyaman baginya untuk melakukan ini di Forum. Bagaimanapun, Anda tidak sendirian dalam masalah Anda. Kita semua memilikinya dalam banyak hal serupa.

Svetlana Lurie menulis 13 Des 2013: 312

Kutipan dari surat itu: mengapa topik kita tidak aktif

Sebuah surat dari Marina (fiktif), yang telah bekerja bertahun-tahun dalam struktur kekuasaan.
Selamat siang, Svetlana. Saya mencari alamat Anda di situs web My Diabetes. Saya tidak ingin menulis di sana, karena sistem menunjukkan korespondensi sedemikian rupa sehingga semua orang merasa nyaman dalam percakapan dan tidak selalu berperilaku benar. Jangan tersinggung, orang-orang di komunitas dihadapkan dengan masalah psikologis serius yang tidak terlalu meningkatkan mood dan karakter. Mengapa saya memutuskan untuk menulis kepada Anda? - Anda benar-benar menyentuh masalah yang sangat serius, tetapi tidak ada respons yang tepat. Terlebih lagi, seseorang bahkan tidak senang dengan usaha Anda. Saya akan membiarkan diri saya memberi Anda beberapa tips yang, jika tampaknya tidak meyakinkan, Anda dapat mengabaikannya.
Sangatlah penting untuk berkomunikasi sangat sering dengan orang-orang yang shock, dalam keadaan pengaruh patologis, dalam keadaan depresi dan psikosis - baik penjahat dan korban atau kerabat mereka. Dan, tentu saja, dalam banyak kasus, pemeriksaan psikiatrik ditunjuk. Pengetahuan teoretis saya di bidang ini adalah mata kuliah psikiatri forensik di universitas. Mau tidak mau, saya harus menjadi seorang psikolog dan psikoterapis, karena tidak mungkin untuk berkomunikasi dengan orang-orang tanpa memahami keadaan mental mereka. Dan saya membuat kesimpulan untuk diri saya sendiri yang sangat membantu dan membantu saya. Saya berbagi beberapa dengan Anda:
-Orang dengan gangguan emosional-psikologis-psikiatrik sering bereaksi agresif atau negatif terhadap bantuan psikologis apa pun - mereka menyangkal perlunya dan kemanfaatannya. Itu seperti mekanisme pertahanan. Plus - biaya mentalitas - tidak ada yang ingin terlihat "gila." Karena itu, saya selalu berusaha untuk "berbicara" tanpa menunjuk langsung pada subjek, tetapi secara tidak langsung, saya hanya menyarankan dialog. Orang dengan masalah pasti akan mulai membicarakannya. Tugas saya adalah menjalin kontak dan mengatasi kebodohan psikologis.
Atau orang-orang dengan masalah akan sangat bertele-tele, tetapi esensi narasinya hanya akan meratapi ketidakadilan nasib. Dan yang paling penting, orang-orang seperti itu sangat fokus pada diri mereka sendiri dan masalah mereka, dan mereka hampir tidak mendengar apa yang orang lain katakan dan jelaskan kepada mereka.
Karena itu, blog Anda tidak hidup. Di forum situs, Denis Mamamev memulai diskusi semacam itu - seperti - bagaimana saya sakit, apa bahaya terbesarnya, dan sebagainya. Karena tidak terlalu banyak orang, dan ada yang aktif.
Selain itu, orang hanya mengalami kesulitan dalam mengungkapkan masalah mereka, apalagi menggambarkan - untuk ini Anda perlu memiliki pola pikir yang tepat dan hanya kemampuan untuk berkomunikasi secara koheren.
Dan bukan dalam anonimitas, esensi dari keputusan - percayalah.
Dan momen lain seperti itu adalah ketidakpercayaan yang mendasar - lagipula, situs itu adalah dunia virtual, tidak jelas apakah orang itu ada di balik foto, apa dia, secara umum, seberapa berkualitas dan kompetennya dia. Karena itu, semua orang berkomunikasi pada level - apa kabar, gula apa, komplikasi, strip tes apa yang lebih baik, kesalahan dan pompa. Ini adalah format situs.
Sedangkan untuk masalah psikologis, semuanya sederhana dan sulit pada saat bersamaan. Neurosis dan depresi harus diobati dengan obat terlebih dahulu. Saya sendiri dirawat karena depresi, beberapa saat setelah debut diabetes pada anak perempuan saya yang berusia tujuh tahun. Baru menyadari bahwa saya sangat buruk, itu mulai mengganggu hidup, bekerja. Saya pergi ke seorang teman psikiater, mengisi semua kuesioner untuk pesanan, mengambil botol pil saya dan kembali ke masyarakat orang-orang yang bahagia (hampir) dua minggu kemudian. Tanpa pil - dengan cara apa pun, karena depresi dan neurosis juga merupakan reaksi kimia, beberapa reseptor tidak mulai bekerja seperti itu. Kita harus membantu tubuh dari luar. Tetapi kemudian: "Apakah Anda ingin membahas masalah ini atau mengubah sikap Anda terhadapnya?". Saya hanya merasa kasihan atas upaya Anda.
Svetlana, mengapa Anda memutuskan untuk mengangkat masalah ini?

Saya akan menjawab pertanyaan terakhir di masa depan.
Dan Anda, teman-teman, bagaimana menurut Anda, mengapa topik kami tidak aktif?

Svetlana Lurie menulis 13 Des 2013: 47

Jawaban saya Tentang saya, bagi mereka yang tertarik.

Marina yang terhormat!
Terima kasih banyak atas sarannya. Itu memberi saya banyak, saya belajar banyak dan mengerti.. Tapi saya masih menaruh kutipan dari surat Anda di situs, mengubah semua realitas yang mungkin. Anonimitas penuh dijamin. Saya masih tidak meninggalkan harapan untuk membangkitkan semangat masyarakat.
Saya menerima pertemanan Anda dengan senang hati, itu akan sangat menarik bagi saya. Selain itu, putri saya bekerja sebagai penyelidik di komite investigasi. Dan masalah yang terkait dengan pekerjaannya sangat menarik bagi saya. Dia telah bekerja di sana selama satu setengah bulan, setelah menerima pendidikan kedua (dia adalah sejarawan untuk yang pertama, sekarang seorang mahasiswa pascasarjana di Institute of Archaeology). Dia bekerja di Pertapaan, mengunjungi komite investigasi, jatuh cinta dengan profesi, bekerja selama lebih dari setengah tahun, berlari setelah Pertapaan, dan tinggal sampai jam 12 malam.
Saya tidak bisa mengatakan bahwa saya hanya perlu berkomunikasi. Saya sangat tertarik dengan topik ini. Saya sendiri menderita beberapa depresi, menghabiskan beberapa tahun untuk anti-depresi, berbaring di Klinik Neurosis. Dari neurosis diperoleh diabetesnya.
Meskipun satu momen dikaitkan dengan komunikasi. Sebagian besar hidup saya berjalan dengan komputer, saya selalu memiliki banyak pekerjaan, kadang-kadang saya ingin terganggu. Terutama suami saya tiga hari seminggu dalam perjalanan bisnis (dia mengajar di sekolah swasta), dan sisa waktu di komputer juga sedang mempersiapkan.
(Terganggu, suamiku datang, kami akan makan siang)
Nah, makan, bicaralah.
Saya tahu benar bahwa depresi diobati dengan antidepresan, bukan kata-kata. Secara umum, saya mencoba untuk tidak pernah menggunakan bantuan psikoterapis, saya lebih suka obat-obatan. Tetapi bagi saya tampaknya saya dapat membantu orang lain dengan pengalaman saya, terutama karena saya banyak membaca tentang depresi, psikoterapi, dan saya seorang ahli etnopsikologi. Seorang etnopsikolog tentu saja sangat berbeda, tetapi pengetahuan psikologi diperlukan. Saya, dalam segala hal - otodidak. Saya menyelesaikan fakultas jurnalisme, karena itu tidak ada rasa takut pada kata yang dicetak dan kemampuan untuk menyajikan struktur teks (dalam hal ini, segmen Forum), saya memiliki kandidat untuk sejarah, gelar doktor dalam kulturologi, saya bekerja sebagai sosiolog, saya bekerja sebagai ahli hubungan internasional dan ancaman etnis dan agama. Di aset saya, 7 buku terjual dengan baik. Satu - lebih dari 20 ribu salinan. Ini banyak sekali hari ini.
Tetapi saya ingin bekerja dengan orang-orang, membantu mereka. Berikan konsultasi psikiater bila perlu. Ada 4 psikiater di grup kami. Kami berharap bahwa psikiater-endokrinologis akan bergabung dengan kami.
Dan bagaimana saya menemukan diri saya di puncak arus ini? Saya hanya diminta membantu. Saya setuju, dan sehari kemudian pria ini jatuh sakit, dan sangat serius. Dan tidak ada yang menangkap inisiatif. Dan inisiatif tersebut terdiri dari hal yang benar-benar mustahil menurut saya - untuk menciptakan jejaring sosial bagi para penyandang cacat dan kronik, di mana mereka dapat berkomunikasi tanpa takut trauma psikologis. Saya membuat grup yang bagus di Facebook "People to People". Dan saya datang ke situs web My Diabetes karena itu adalah satu-satunya situs web untuk kronik yang saya tahu sejak saya terdaftar di sana sebagai penderita diabetes sebelumnya. Denis setuju untuk menempatkan iklan kami sebagai imbalan atas fakta bahwa kami memperluas kegiatan kami bersama mereka. Dan dia dan saya senang. Saya masih tidak dapat membuat jaringan, tetapi di sini kami dapat bekerja jika kami berhasil mempromosikan segmen Forum kami. Sejak itu, saya mencoba. Saya selalu sangat keras kepala.
Apa yang harus dikatakan tentang diri Anda Saya seorang Kristen ortodoks yang sedang ke gereja, yang memacu minat saya untuk membantu orang. Saya menghabiskan setengah hidup saya di Armenia, ini adalah negara favorit saya, tanah air kedua. Saya melakukan perjalanan setengah dari Eropa, di beberapa negara saya tinggal untuk waktu yang lama, tetapi Armenia lebih mahal bagi saya. Saya suka Rusia. Di masa mudanya dia bepergian ke mana-mana, termasuk Siberia, Altai, Yakutia. Saya suka alam, saya suka kota kecil, saya suka danau, sungai, stepa, gunung. Semua ini membantu saya mengatasi diabetes saya dan melupakan depresi. Tetapi bagaimana melupakan... Saya masih memiliki pengalaman, saya memperoleh pengalaman tentang bagaimana hidup dengan diabetes sendiri, karena sekarang saya disarankan untuk memiliki dokter yang baik. Tetapi saya tidak tahu apakah dia dibutuhkan. Suamiku menderita diabetes setelah membaca buku dan berhasil menggantinya. Sekarang saya kebanyakan hidup dengan gula normal * kadang-kadang, tentu saja, ada kerusakan). Dan dengan saraf yang tenang, seorang wanita yang pendiam, seimbang, baik hati, dan penuh kasih sayang. Kelemahan yang tersisa, kelebihan berat badan dan insomnia. Tetapi kemudian kesalahannya bukan pada diabetes, tetapi pada beberapa trauma di kelenjar pituitari, didapat saat melahirkan. Jadi hampir 29 tahun saya menggunakan obat tidur.
Saya akan senang, Marina, jika Anda (oh, maafkan saya, saya beralih ke Anda, tetapi bisakah itu terjadi?) Ceritakan tentang diri Anda. Dan saya akan memberi tahu Anda tentang paruh pertama kehidupan saya dan tentang Yerevan.
Saya berharap yang terbaik, menunggu surat itu,
Svetlana

Svetlana Lurie menulis 13 Des 2013: 113

Surat dari victoria

Mungkin saya tidak mengerti sesuatu, tetapi depresi harus diperlakukan bukan dengan berbicara di jejaring sosial, tetapi dengan obat-obatan yang kompleks dan psikoterapi. Di sini saya menemukan sebuah artikel, menurut saya semuanya jelas. Siapa peduli, Anda bisa membaca. Tapi lebih baik - ke dokter lebih cepat.

"Depresi adalah gangguan psikologis serius yang sering mempengaruhi tidak hanya pasien itu sendiri, tetapi juga kerabatnya. Paling sering, depresi berkembang di tengah stres atau situasi traumatis jangka panjang. Seringkali gangguan depresi tersembunyi di bawah topeng suasana hati yang buruk, sifat karakter. Untuk mencegah parah Konsekuensinya, penting untuk memahami bagaimana dan mengapa depresi terjadi. Gangguan depresi dapat terjadi pada usia berapa pun dan di antara anggota kelompok sosial mana pun. Fakta bahwa nilai-nilai masyarakat modern memberikan tekanan signifikan pada seseorang. Orang berusaha untuk kesejahteraan sosial, kesuksesan profesional, daya tarik visual. Jika ini tidak tercapai, seseorang dapat jatuh dalam keputusasaan, sulit untuk gagal, dan akibatnya, depresi berkembang. Trauma psikologis yang parah juga dapat menyebabkan gangguan depresi, seperti kematian orang yang dicintai, kehancuran keluarga, gangguan dalam hubungan dengan orang yang dicintai, atau penyakit serius.

Dalam kasus yang jarang terjadi, depresi terjadi tanpa alasan yang jelas. Para ilmuwan menyarankan bahwa dalam situasi seperti itu memainkan fitur peran proses neurokimia, khususnya, pertukaran neurotransmiter (serotonin, norepinefrin, dll.).

Manifestasi emosional dari depresi sangat beragam. Ini termasuk kecemasan, putus asa, penurunan harga diri. Seseorang yang menderita depresi mengalami kelelahan, kesedihan yang konstan. Dia tidak lagi tertarik pada apa yang dulu membuatnya senang, menjadi tidak peduli pada orang lain.

Mengubah perilaku pasien. Depresi dapat diduga, jika seseorang kehilangan kemampuan untuk mengambil tindakan yang ditargetkan, tidak dapat memusatkan perhatian. Orang yang mudah bergaul dan ceria, jatuh dalam depresi, mulai menghindari kontak dengan teman dan keluarga, "mengunci diri dalam empat dinding." Seringkali ada keterikatan pada alkohol, obat-obatan narkotika.

Pasien dengan depresi juga ditandai oleh beberapa fitur pemikiran. Pikiran tentang diri Anda menjadi negatif, seseorang terpaku pada sisi negatif hidupnya, ia menganggap dirinya tidak perlu, tidak berharga, membebani kerabat. Pasien sulit membuat keputusan.

Selain perubahan dalam bidang emosional, manifestasi fisiologis (somatik) juga merupakan karakteristik depresi. Paling sering terganggu tidur dan terjaga, ada insomnia. Nafsu makan mungkin hilang sepenuhnya atau, sebaliknya, meningkat dan menyebabkan makan berlebihan. Pasien mengeluh sakit pada jantung, perut, menderita sembelit. Pasokan energi tubuh terasa berkurang, pasien dengan cepat bekerja terlalu keras bahkan dengan tekanan fisik dan mental yang rendah. Seringkali ada gangguan pada bidang seksual.

Alkoholisme dan kecanduan narkoba sangat sering disebabkan oleh keadaan depresi. Alkohol dan obat-obatan menciptakan rasa kesejahteraan yang palsu bagi pasien. Depresi juga mendasari berbagai macam fobia sosial (ketakutan kehilangan orang yang dicintai, ketakutan berada di tempat umum), dan dalam kasus yang parah dapat menyebabkan pikiran dan upaya bunuh diri.
Pertama-tama, Anda perlu tahu bahwa depresi dapat dan harus ditangani.
Jika Anda memperhatikan bahwa salah satu orang yang Anda cintai terlalu sering mengkritik dirinya sendiri, konflik dengan anggota keluarga, rekan kerja, memiliki perasaan takut yang tidak dapat dijelaskan, Anda harus berkonsultasi dengannya dengan dokter. Jika seorang pasien didiagnosis menderita depresi, ia perlu didukung dan berusaha untuk mendorongnya, bahkan jika ia tidak tertarik dengan hal ini. Kerabat pasien harus memahami bahwa depresi adalah kondisi sementara, di mana Anda perlu memberikan bantuan psikologis, sementara tidak jatuh ke dalam penyakit itu sendiri. Usahakan meyakinkan pasien bahwa tidak ada kesalahan yang dideritanya. Bersama-sama Anda akan mengatasi kondisi serius ini.

Apa yang dapat dilakukan dokter Anda? Tanpa perawatan, depresi dapat berlangsung berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Dasar perawatan adalah penggunaan obat-obatan dan psikoterapi.

Neurosis pada diabetes

Kadang-kadang defisiensi klorin dapat menjadi substrat kondisi spasmofilik atau serupa dengan mereka: ada kasus tetani bebas garam (Belousov) dan juga nyeri otot yang disebabkan oleh hilangnya garam dari tubuh (nyeri sering diartikan sebagai reumatik, misalnya, pada penambang). Juga, penurunan jumlah garam kalium dalam tubuh dapat memanifestasikan dirinya dengan beberapa kegugupan dan peningkatan rangsangan mental yang terkait dengan asthenia otot (Ransgof), menyebabkan dilema ke dokter sebelum dokter. Di sini, bagaimanapun, elektrokardiogram memiliki keuntungan besar dalam menguraikannya.

Perubahan biokimia jaringan dan humoral yang dihasilkan dari gangguan gula, protein nukleus, metabolisme oksalat, porfirin juga merupakan kondisi patologis yang berpotensi menghasilkan manifestasi yang kabur dan tidak jelas yang dapat membuat diagnosis menjadi sulit jika tidak disertai dengan gangguan organik sugestif yang dapat mengarahkan interpretasi dokter untuk mengoreksi jalan.

Diabetes mellitus, dalam bentuk terhapus, dapat menentukan, dengan beberapa efeknya - sensorik atau neurovaskular - sejumlah gangguan yang sulit dikaitkan dengan asalnya, karena diabetes tidak mewakili karakteristik, khas, manifestasi utama yang dapat dengan benar mengarahkan diagnosis: mati rasa, suntikan, kedinginan, sensitivitas terhadap kedinginan pada anggota badan, lebih jelas di malam hari dan dalam cuaca dingin, gangguan penglihatan, kemungkinan pusing, cacat konsentrasi, perhatian, ingatan, penurunan potensi seksual Dipengaruhi oleh indera penciuman dan pendengaran, kelelahan mental dan fisik, kelelahan.

Dipertimbangkan secara agregat, gangguan-gangguan seperti itu mendorong dokter untuk menganggap mereka neurotik, dari kelelahan, dari kelebihan beban (jika inspirasi tidak datang untuk meminta tes urin atau darah untuk glukosa). Manifestasi ini, ketika disajikan secara terpisah, sering merujuk pasien ke berbagai spesialis, yang, pada gilirannya, jika mereka tidak berpikir untuk meminta bantuan dari laboratorium, tetap pada diagnosis dan perawatan sesuai dengan spesialisasi mereka, mengarahkan pasien selama berbulan-bulan di jalur yang salah sampai kenyataan muncul. (terkadang terlambat!).

Saya kenal seorang pasien (pada 1937), yang, pada usia 38, pergi ke dokter untuk penyakit menular seksual (dengan iklan besar di surat kabar) tentang penurunan potensi; dokter telah merawatnya sejak lama dengan stimulan - listrik dan farmakoterapi. Hanya setelah berbulan-bulan pengeluaran - biaya dan obat-obatan - dokter lain menemukan bahwa pasien itu menderita diabetes.

Efek diabetes pada jiwa: agresi, depresi dan gangguan lainnya

Gangguan mental terjadi pada diabetes mellitus, terutama dalam bentuk kegugupan umum.

Keadaan ini diikuti oleh sifat lekas marah, apatis, dan agresi. Suasana tidak stabil, dengan cepat diperkuat oleh kelelahan dan sakit kepala parah.

Dengan nutrisi diabetes yang tepat dan perawatan yang tepat untuk waktu yang sangat lama, stres dan depresi hilang. Tetapi pada tahap awal gangguan metabolisme karbohidrat, keadaan depresi yang kurang lebih berkepanjangan dicatat.

Kejang nafsu makan dan haus meningkat secara berkala dilacak. Pada fase selanjutnya dari bentuk penyakit yang sangat deras, hasrat seksual menghilang sepenuhnya dan libido menderita. Selain itu, pria lebih rentan daripada wanita.

Gangguan mental yang paling parah dapat ditelusuri tepatnya pada koma diabetes. Lantas bagaimana cara mengatasi kondisi ini? Bagaimana gangguan mental yang tidak diinginkan pada diabetes? Jawabannya dapat ditemukan dalam informasi di bawah ini.

Gambaran psikologis pasien diabetes mellitus tipe 1 dan 2

Data yang diperoleh dari banyak penelitian mengkonfirmasi bahwa orang dengan diabetes sering memiliki banyak masalah psikologis.

Pelanggaran semacam itu memiliki dampak luar biasa tidak hanya pada terapi itu sendiri, tetapi juga pada hasil penyakitnya.

Pada dasarnya, metode adaptasi (pembiasaan) terhadap kerusakan pankreas bukanlah nilai terakhir, karena itu tergantung pada apakah penyakit akan terjadi dengan komplikasi serius atau tidak. Apakah akan ada masalah psikologis tertentu sebagai akibatnya, atau dapatkah mereka kemudian dihindari begitu saja?

Penyakit tipe pertama dapat sangat mengubah kehidupan pasien endokrinologis. Setelah ia mengetahui diagnosisnya, penyakit itu membuat penyesuaiannya sendiri dalam kehidupan. Ada banyak kesulitan dan keterbatasan.

Seringkali, setelah diagnosa, apa yang disebut "periode madu" terjadi, durasi yang sering berkisar dari beberapa hari hingga beberapa bulan.

Selama periode waktu ini, pasien beradaptasi dengan sempurna terhadap batasan dan persyaratan rejimen pengobatan.

Seperti banyak yang tahu, ada banyak hasil dan skenario. Semuanya dapat mengakibatkan terjadinya komplikasi ringan.

Dampak penyakit pada jiwa manusia

Persepsi seseorang secara langsung tergantung pada tingkat adaptasi sosial. Kondisi pasien mungkin seperti yang dirasakannya sendiri.

Orang-orang yang mudah kecanduan tidak komunikatif dan menarik diri, dan mereka sangat sulit menemukan diabetes.

Sangat sering, pasien endokrinologis, untuk mengatasi penyakit, dengan segala cara menyangkal bahwa mereka memiliki masalah kesehatan yang serius. Ditemukan bahwa dengan penyakit somatik tertentu, metode ini memiliki efek adaptif dan menguntungkan.

Reaksi yang cukup umum untuk diagnosis di hadapan diabetes memiliki dampak yang sangat negatif.

Gangguan mental paling sering pada penderita diabetes

Saat ini, signifikansi sosial diabetes sangat luas sehingga penyakit ini umum di antara orang-orang dari berbagai jenis kelamin dan kelompok umur. Seringkali fitur menonjol dalam perilaku, yang berkembang pada latar belakang sindrom neurotik, asthenik dan depresi.

Selanjutnya, sindrom menyebabkan penyimpangan seperti:

  1. psikoorganik. Saat itu bisa ditelusuri masalah memori serius. Dokter juga mencatat munculnya gangguan di bidang psiko-emosional dan mental. Jiwa menjadi kurang stabil;
  2. sindrom psikoorganik dengan gejala psikotik. Terhadap latar belakang penyakit patologis yang telah muncul, penurunan mnetiko-intelektual dan perubahan kepribadian yang nyata terjadi. Selama bertahun-tahun, penyimpangan ini dapat berubah menjadi sesuatu yang lain seperti demensia;
  3. gangguan kesadaran sementara. Penyakit ini ditandai oleh: hilangnya sensasi, pingsan, pingsan, dan bahkan koma.

Makan berlebihan

Dalam kedokteran, ada konsep yang disebut makan berlebihan kompulsif.

Ini adalah penyerapan makanan yang tidak terkendali, bahkan tanpa nafsu makan. Seseorang benar-benar tidak mengerti mengapa dia makan begitu banyak.

Kebutuhan di sini, kemungkinan besar, bukan fisiologis, tetapi psikologis.

Kecemasan dan ketakutan yang konstan

Kecemasan yang persisten sering terjadi pada banyak penyakit mental dan somatik. Seringkali fenomena ini terjadi di hadapan diabetes.

Agresi meningkat

Diabetes memiliki efek paling kuat pada jiwa pasien.

Di hadapan sindrom asthenic pada seseorang dapat ditelusuri gejala-gejala kesehatan yang buruk seperti lekas marah, agresivitas, ketidakpuasan dengan dirinya sendiri. Nantinya, orang tersebut akan mengalami masalah tertentu dengan tidur.

Tertekan

Ini terjadi dengan sindrom depresi. Ini sering menjadi komponen dari sindrom neurotik dan asthenik. Tetapi, bagaimanapun, dalam beberapa kasus terjadi dengan sendirinya.

Psikosis dan Skizofrenia

Ada hubungan yang sangat dekat antara skizofrenia dan diabetes.

Orang dengan gangguan endokrin ini memiliki kecenderungan tertentu untuk sering mengalami perubahan suasana hati.

Itulah sebabnya mereka sering ditandai oleh serangan agresi, serta perilaku seperti skizofrenia.

Perawatan

Diabetes takut obat ini, seperti api!

Anda hanya perlu mendaftar.

Dengan diabetes, pasien sangat membutuhkan bantuan. Gangguan diet diabetes dapat menyebabkan kematian yang tidak terduga. Itulah sebabnya mereka menggunakan obat-obatan khusus yang menekan nafsu makan dan meningkatkan kondisi seseorang.

Video terkait

Penyebab dan gejala depresi pada penderita diabetes:

Diabetes dapat berlanjut tanpa munculnya komplikasi hanya jika Anda mengikuti rekomendasi dokter pribadi.

  • Menstabilkan kadar gula dalam waktu lama
  • Mengembalikan produksi insulin oleh pankreas

Neurosis pada diabetes

Dalam beberapa kasus diabetes, ada perkembangan neurosis, mengikuti jenis neurasthenia, psychasthenia atau hysteria, di mana terjadi, bersama dengan gangguan metabolisme diabetes, juga mungkin bahwa kesadaran pasien bahwa mereka memiliki penyakit kronis yang serius, perlunya suntikan harian yang konstan untuk tes urin dan darah dan sejumlah faktor lain yang tidak diragukan lagi membuat trauma jiwa pasien.

Pada orang lanjut usia, pasien dengan diabetes mellitus lebih cenderung memiliki lesi aterosklerotik pada pembuluh otak dengan perubahan yang sesuai dalam kecerdasan daripada pada mereka yang tidak menderita itu. Disfungsi korteks serebral yang dalam dan pusat-pusat subkortikal secara teratur diamati pada ketosis diabetikum dan hipoglikemia insulin.

Gangguan pada sistem saraf tepi pada diabetes dapat terjadi berdasarkan jenis neuritis, polineuritis, neuralgia, dan sering terjadi; komplikasi. Lebih sering dan dalam bentuk yang lebih parah, saraf ekstremitas bawah terpengaruh, lebih jarang - ekstremitas atas dan interkostal.

Menyelidiki sistem saraf dalam kasus neuritis, pelanggaran diamati di kedua area sensitif dan motorik. Gangguan pada daerah sensitif termasuk perubahan sensitivitas kulit, nyeri, parestesia, dan gatal-gatal. Rasa sakit dapat mencapai intensitas yang sangat tinggi dan seringkali mengganggu tidur dan kinerja pasien. Dari gangguan motorik, kejang-kejang kelompok otot individu sering diamati, sering gastrocnemius, kelemahan otot, penurunan dan tidak adanya refleks tendon (lutut, achilles), serta penurunan plantar, refleks abdomen, dan refleks dari krasteraster.

Pada lesi yang parah pada saraf perifer, perubahan atrofi otot yang dipersarafi oleh mereka dapat diamati. Komplikasi ini biasanya ditemukan pada diabetes yang tidak diobati atau tidak diobati dengan baik. Fase awal dari komplikasi ini biasanya dapat diobati dengan cepat. Dengan pelanggaran yang lebih nyata, mereka disembuhkan lebih lambat, dan dalam kasus yang terus-menerus, gejala yang mengganggu pasien dihilangkan hanya setelah berbulan-bulan (hingga satu tahun atau lebih) dari pengobatan persisten dengan insulin, vitamin B1 dan diet.

Komplikasi mata yang paling umum adalah katarak dan retinitis diabetikum. Katarak dapat diamati sebagai salah satu gejala awal diabetes. Pada orang lanjut usia, penyakit ini dapat memiliki diabetes dan etiologi usia. Pada sifat diabetesnya menunjukkan kerusakan pada kedua mata dan pada tahap awal penyakit efek positif dari terapi insulin.

Retinitis diabetik (retinitis diabetica) lebih sering terjadi pada pasien dengan diabetes berat dan dengan penyakit yang sudah berlangsung lama. Seiring dengan penurunan progresif dalam penglihatan, mungkin ada perasaan terbang lalat, kecanggungan di mata, kadang-kadang fotofobia, perubahan dalam bidang visual, dan bentuk objek.

Frekuensi kombinasi yang tinggi pada diabetes retinitis dengan hipertensi membuatnya kemungkinan terlibat dalam patogenesis retinitis dalam proporsi yang signifikan dari pasien-pasien ini. Namun, retinitis terjadi pada pasien diabetes pada usia muda dengan hipertensi yang tidak dapat disangkal dikeluarkan, ketika gangguan metabolisme diabetes adalah yang paling penting dalam patogenesis. Ada indikasi bahwa pada pasien dengan diabetes tanpa hipertensi, retinitis sentral dicatat dengan daerah kuning kecil, sebagian konfluen dan gangguan pigmentasi pada lapisan retina yang lebih dalam, sedangkan retinitis hemoragik dengan perdarahan dan daerah putih biasanya diamati pada diabetes dengan hipertensi yang ada secara bersamaan.

Kombinasi alami dari jenis kelainan terakhir ini dengan hipertensi, serta tidak adanya peningkatan frekuensi hipertensi pada diabetes, sama sekali tidak menunjukkan signifikansi patogenetik dari diabetes dalam perkembangan bentuk retinitis ini.
Ada indikasi kombinasi retinitis diabetik yang sering dengan kerusakan saraf perifer.

Retinitis diabetik rentan terhadap perkembangan dan perkembangan gangguan penglihatan yang tidak dapat dibalik secara signifikan. Perawatan yang dimulai tepat waktu dan dilakukan dengan benar memberikan perlambatan yang tak terbantahkan dalam perkembangan penyakit dan kadang-kadang bahkan perkembangan balik yang signifikan.

Kelumpuhan otot-otot mata adalah komplikasi yang jarang dan berhubungan dengan kerusakan n. abducens; mereka mengarah ke strabismus dan penglihatan ganda.
Pada diabetes, kecenderungan perkembangan miopia persisten dan sementara dicatat.

- Kembali ke daftar isi bagian "Patofisiologi"

Neurosis pada diabetes

Sindrom neurotik (neurasthenia, psychosten, hysteria) sering diamati pada pasien dengan diabetes. Mungkin, kejadiannya bukan hanya karena pengalaman yang terkait dengan kesadaran penyakit serius jangka panjang, yang memerlukan batasan tertentu dalam rejimen dan sering kali beberapa suntikan insulin per hari, tetapi juga gangguan pada proses metabolisme diabetes secara umum dan pada sistem saraf pusat pada khususnya. Pengaruh gangguan metabolisme karbohidrat yang dalam terhadap aktivitas saraf yang lebih tinggi juga dibuktikan dengan perubahan nyata dalam fungsi sistem saraf pusat pada koma diabetes.

Pada pasien dengan diabetes mellitus, perubahan dalam sistem saraf perifer dicatat. Pada diabetes, polineuritis, neuritis, dan neuralgia, terutama pada ekstremitas bawah, adalah yang paling umum. Pasien ditemukan pelanggaran sensorik dan area motorik. Sensitivitas kulit di beberapa daerah berubah, sakit, mati rasa, gatal.

Seringkali ada kelemahan otot, penurunan atau hilangnya lutut, Achilles, refleks perut, kejang-kejang kelompok otot individu. Seringkali, keparahan polineuritis cukup signifikan, yang memberi alasan lebih awal untuk mendiagnosis tabes dorsalis. Saat ini, sindrom ini (diabetes "pseudotabes") dipelajari dengan baik, dan kasus-kasus diagnosis yang salah jarang terjadi.

Pada sejumlah pasien dengan polineuritis diabetik, terutama dengan diabetes tipe lanjut, kerusakan pada batang saraf perifer menyebabkan perkembangan atrofi kelompok otot yang sesuai. Neuralgia akibat diabetes disertai dengan rasa sakit yang parah dan seringkali sangat persisten. Arthropati diabetik digambarkan jauh lebih jarang, terutama dengan nyeri hebat.

Ada kemungkinan bahwa pembengkakan yang diamati pada sejumlah pasien berhubungan dengan lesi ujung saraf vaskular. Dalam beberapa tahun terakhir, penulis asing sering mengamati diare pada pasien dengan diabetes yang berhubungan dengan neuropati diabetes. Kasih sayang saraf kranial juga sering dicatat pada penyakit gula.

Mioz, melemahnya reaksi ringan dari murid menggambarkan Rundles pada 25% pasien dengan diabetes. Paresis saraf wajah, saraf abdomen mata, dan saraf okulomotor lebih jarang. Perubahan signifikan dalam cairan serebrospinal pada diabetes tidak diinstal.