Deskripsi diabetes mellitus tipe 2: tanda dan pencegahan

• Analisis

Diabetes mellitus tipe 2 adalah penyakit kronis, yang mengurangi kerentanan jaringan tubuh terhadap insulin. Gejala utama yang menjadi ciri penyakit ini adalah pelanggaran metabolisme karbohidrat dan peningkatan kadar glukosa darah.

Saat ini, diabetes tipe 2 dianggap sebagai salah satu penyakit paling umum dari sistem endokrin. Di negara maju, persentase orang dengan diabetes tipe 2 lebih dari 5% dari total populasi negara. Ini adalah jumlah yang cukup besar dan karenanya, selama beberapa dekade, para ahli telah mempelajari penyakit ini dan penyebabnya.

Penyebab Diabetes Tipe 2

Dengan jenis penyakit ini, sel-sel tubuh tidak menyerap glukosa, yang diperlukan untuk aktivitas vital dan fungsi normal. Tidak seperti diabetes tipe 1, pankreas menghasilkan insulin, tetapi tidak bereaksi dengan tubuh pada tingkat sel.

Saat ini, dokter dan ilmuwan tidak dapat menyebutkan alasan yang menyebabkan reaksi terhadap insulin. Selama penelitian, mereka mengidentifikasi sejumlah faktor yang meningkatkan risiko terkena diabetes tipe 2. Diantaranya adalah:

• perubahan kadar hormon selama masa pubertas. Perubahan tajam kadar hormon pada 30% orang disertai dengan peningkatan kadar gula darah. Para ahli percaya bahwa peningkatan ini disebabkan oleh hormon pertumbuhan;
• obesitas atau berat badan melebihi beberapa kali norma. Kadang-kadang cukup untuk menurunkan berat badan untuk mengurangi gula darah ke nilai standar;
• setengah orang. Wanita lebih mungkin menderita diabetes tipe 2;
• ras Diamati bahwa anggota ras Afrika-Amerika 30% lebih mungkin menderita diabetes;
• kecenderungan genetik;
• fungsi hati abnormal;
• kehamilan;
• aktivitas fisik yang rendah.

Gejala

Deteksi penyakit pada tahap awal akan membantu untuk menghindari pengobatan yang lama dan minum obat dalam jumlah besar. Namun, cukup bermasalah untuk mengenali diabetes tipe 2 pada tahap awal. Selama beberapa tahun, diabetes mungkin tidak memanifestasikan dirinya, itu adalah diabetes tersembunyi. Dalam kebanyakan kasus, pasien melihat gejalanya setelah beberapa tahun sakit, ketika mulai berkembang. Gejala utama penyakit ini adalah:

1. haus besar;
2. peningkatan volume urin dan sering buang air kecil;
3. nafsu makan meningkat;
4. peningkatan tajam atau penurunan berat badan;
5. kelemahan tubuh.
6. Tanda-tanda yang jarang dari diabetes tipe 2 meliputi:
7. paparan penyakit menular;
8. mati rasa anggota badan dan kesemutan di dalamnya;
9. terjadinya borok pada kulit;
10. ketajaman visual berkurang.

Diagnosis dan luasnya diabetes

Sangat sering, seseorang mungkin tidak menyadari adanya penyakit seperti itu. Dalam kebanyakan kasus, peningkatan kadar gula darah terdeteksi dalam pengobatan penyakit lain atau dalam tes darah dan urin. Jika Anda mencurigai adanya peningkatan kadar glukosa darah, Anda harus berkonsultasi dengan ahli endokrin dan memeriksa kadar insulin Anda. Dialah yang menurut hasil diagnosa akan menentukan keberadaan penyakit dan tingkat keparahannya.

Kehadiran kadar gula tinggi dalam tubuh ditentukan oleh tes berikut:

1. Tes darah Darah diambil dari jari. Analisis dilakukan pada pagi hari, dengan perut kosong. Tingkat gula di atas 5,5 mmol / l dianggap sebagai kelebihan norma untuk orang dewasa. Pada tingkat ini, ahli endokrin meresepkan perawatan yang sesuai. Ketika kadar gula lebih dari 6,1 mmol / l, tes toleransi glukosa ditentukan.
2. Tes toleransi glukosa. Inti dari metode analisis ini adalah bahwa seseorang yang sedang perut kosong meminum larutan glukosa dengan konsentrasi tertentu. Setelah 2 jam, kadar gula darah diukur lagi. Normalnya adalah 7,8 mmol / l, dengan diabetes - lebih dari 11 mmol / l.
3. Tes darah untuk glikohemoglobin. Analisis ini memungkinkan untuk menentukan tingkat keparahan diabetes. Dengan penyakit jenis ini terjadi penurunan kadar zat besi dalam tubuh. Rasio glukosa dan zat besi dalam darah menentukan keparahan penyakit.
4. Analisis urin untuk kandungan gula dan aseton.

Ada tiga derajat perkembangan diabetes tipe 2:

• prediabetes. Seseorang tidak merasakan gangguan dalam pekerjaan tubuh dan penyimpangan dalam pekerjaannya. Hasil tes tidak menunjukkan kadar glukosa abnormal;
• diabetes laten. Seseorang tidak memiliki gejala yang jelas dari penyakit ini. Kadar gula darah dalam batas normal. Penyakit ini hanya dapat ditentukan dengan analisis toleransi glukosa;
• diabetes belaka. Ada satu atau lebih gejala penyakit. Tingkat gula ditentukan oleh hasil tes darah dan urin.

Menurut keparahan diabetes mellitus dibagi menjadi tiga tahap: pengobatan ringan, sedang, berat, masing-masing individu.

Pada tahap ringan penyakit, laju glukosa dalam darah tidak melebihi 10 mmol / l. Gula dalam urin benar-benar tidak ada. Tidak ada gejala diabetes yang jelas, penggunaan insulin tidak diindikasikan.

Tahap pertengahan dari penyakit ini ditandai dengan munculnya gejala diabetes pada seseorang: mulut kering, haus, rasa lapar terus-menerus, penurunan berat badan atau seperangkatnya. Tingkat glukosa lebih dari 10 mmol / l. Saat menganalisis gula urin terdeteksi.

Pada tahap penyakit yang parah, semua proses dalam tubuh manusia dilanggar. Gula didefinisikan baik dalam darah dan urin, dan insulin sangat diperlukan, pengobatan jangka panjang. Tanda-tanda utama diabetes ditambahkan pada pelanggaran sistem vaskular dan neurologis. Seorang pasien dapat mengalami koma diabetes dari diabetes tipe 2.

Jika Anda didiagnosis menderita diabetes, ini bukan alasan untuk putus asa. Belajarlah untuk mengendalikan kondisi Anda, dan Anda dapat mengelola penyakit ini. Pertama-tama, Anda perlu memahami dengan jelas indikator gula darah apa yang normal atau ditargetkan untuk Anda, dan berusaha untuk mempertahankannya dalam kisaran ini. Sangat mudah untuk mengontrol gula Anda dengan bantuan OneTouch Select Plus Flex (R) meter baru dengan tips warna. Mereka langsung tahu apakah kadar gula terlalu tinggi atau rendah. Juga, meteran membantu untuk membuat catatan pengamatan kondisi Anda, mengingat 500 pengukuran terakhir dengan tanggal dan waktu.

Pengobatan Diabetes

Setelah berkonsultasi dan mendiagnosis kadar gula, ahli endokrin akan meresepkan pengobatan yang sesuai. Jika ini merupakan pengobatan untuk penyakit ringan dan sedang, maka olahraga ringan, diet, dan peningkatan aktivitas akan menjadi metode yang efektif untuk mengendalikan diabetes.

Pengobatan, dalam kasus diabetes tipe kedua, sebagai efek dari kegiatan olahraga terdiri dalam meningkatkan tingkat sensitivitas terhadap glukosa, mengurangi berat badan dan mengurangi risiko kemungkinan komplikasi. Cukup untuk berolahraga setiap hari selama 30 menit untuk melihat dinamika positif dalam memerangi tanda-tanda diabetes, dan itu mungkin tanpa insulin. Ini bisa berenang, latihan aerobik atau bersepeda.

Diet adalah bagian integral dari perawatan diabetes tipe 2. Pasien tidak boleh melepaskan semua produk dan segera menurunkan berat badan. Penurunan berat badan harus terjadi secara bertahap. Penurunan berat badan harus sekitar 500 gram per minggu. Menu untuk setiap orang dikembangkan secara individual, berdasarkan tingkat keparahan diabetes, berat badan, dan penyakit terkait. Namun, ada beberapa aturan yang harus dipatuhi semua pasien.

Benar-benar dikecualikan dari permen diet, roti putih dan buah-buahan dengan kadar gula tinggi, dengan diabetes tipe 2.

Makanan harus dikonsumsi dalam porsi kecil 4-6 kali sehari.

Pada siang hari, konsumsilah banyak sayuran dan herbal. Pengecualiannya adalah kentang. Tarif hariannya tidak lebih dari 200 gram.

Pada hari itu, tidak boleh mengkonsumsi lebih dari 300 gram buah non-manis, agar tidak menambah insulin, di antara produk-produk tersebut mungkin ada eksotik, tetapi Anda dapat mengetahui jenis buah apa itu.

Minuman diizinkan teh hijau dan hitam, jus alami dengan kadar gula rendah, bukan kopi kental.

Pada tahap awal penyakit, dokter mungkin tidak meresepkan obat. Diet dan olahraga dapat mengurangi kadar gula dalam tubuh, menormalkan metabolisme karbon dan meningkatkan fungsi hati, ditambah penggunaan insulin yang diperlukan.

Jika penyakit ini pada tahap yang lebih parah, pengobatan mengasumsikan bahwa obat yang sesuai diresepkan. Untuk mencapai efeknya, cukup mengonsumsi 1 tablet di siang hari. Seringkali, untuk mencapai hasil terbaik, dokter dapat menggabungkan berbagai obat antidiabetik dan penggunaan insulin.

Pada beberapa pasien, pengobatan rutin dan insulin bersifat adiktif dan efektivitasnya menurun. Hanya dalam kasus seperti itu dimungkinkan untuk mentransfer pasien dengan diabetes tipe 2 ke penggunaan insulin. Ini bisa menjadi tindakan sementara, dalam periode eksaserbasi penyakit, atau dapat digunakan sebagai obat utama untuk mengatur tingkat glukosa dalam tubuh.

Seperti semua penyakit, diabetes tipe 2 lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Bahkan ketika menggunakan perawatan insulin itu lama. Untuk melakukan ini, cukup dengan mempertahankan berat badan dalam norma, hindari konsumsi permen, alkohol, lebih banyak waktu untuk berolahraga, serta konsultasi wajib dengan dokter jika Anda mencurigai penyakit ini.

Tanda-tanda diabetes tipe 2, gejalanya dan pengobatannya

Penyebab gangguan endokrin yang paling umum adalah diabetes mellitus (DM) tipe 2, tetapi untuk memahami bagaimana rasanya menyebut penyakit itu dengan bahasa yang sederhana, dan dalam kedokteran disebut sebagai patologi independen insulin, yang memiliki gejala, diet, dan pengobatan khas. Tentang penyakit ini dikenal 2 ribu tahun yang lalu, tetapi sampai hari ini masih belum dapat disembuhkan.

Orang yang menderita penyakit ini sangat khawatir tentang kemungkinan komplikasi yang terkait dengan kaki, penglihatan, sistem kardiovaskular dan organ pencernaan, karena tanpa diet, olahraga dan perawatan yang dipilih dengan benar, mereka tidak dapat dihindari. Untuk alasan ini, untuk mencegah masalah ini, Anda perlu mengubah gaya hidup Anda ketika kesalahan endokrin terdeteksi.

Pada saat yang sama, saya mengerti apa arti diabetes mellitus tipe 2 dan jenis terapi apa yang dapat dilakukan seorang anak dengan informasi yang ditemukan di Internet, misalnya, di Wikipedia, di mana Anda dapat menemukan metode perawatan kaki, teknik injeksi insulin, dan diet yang disusun oleh dokter untuk penyakit ini..

Kenapa penyakit itu terjadi?

Diabetes, yang memiliki derajat kedua, tidak tergantung insulin, dan memiliki penyebabnya sendiri. Perkembangan penyakit terjadi dengan latar belakang kadar glukosa darah yang terus meningkat (hiperglikemia) dan pada saat yang sama tubuh berhenti untuk melihat insulin pankreas yang dihasilkan, yang mengarah pada berbagai komplikasi, termasuk gangguan metabolisme.

Dokter menyebut tahap pertama sebagai hormon yang diproduksi dalam jumlah berlebihan, yang pada akhirnya menyebabkan penipisan sel pankreas. Karena itu, insulin tambahan diberikan untuk mengimbangi kekurangannya. Tindakan ini memicu gangguan metabolisme karbohidrat dan peningkatan jumlah glukosa yang diproduksi oleh hati.

Ketika gula darah menjadi lebih dan hormon yang bertanggung jawab untuk pengangkutannya tidak memenuhi fungsinya atau tidak melakukannya sepenuhnya, maka proses ini mengarah pada kebutuhan konstan untuk buang air kecil. Karena kehilangan air dan garam, tubuh mulai dehidrasi dan kekurangan anion dan kation. Selain itu, kelebihan gula menyebabkan gangguan pada metabolisme, yang dapat menyebabkan gangguan pada organ internal.

Alasan yang dapat menyebabkan diabetes mellitus tipe 2 masih belum jelas, tetapi ada kelompok risiko dan orang-orang yang di dalamnya menderita patologi ini lebih sering dan mereka adalah:

• Predisposisi herediter, terutama jika ibu menderita penyakit;
• Kelengkapan;
• Penyakit endokrin, misalnya, masalah tiroid;
• Penyakit virus yang tertunda;
• Dengan pankreatitis dan proses inflamasi lainnya di pankreas.

Fitur diabetes tipe 2

Diabetes melitus tipe 2 dibagi menjadi beberapa jenis dan berbeda dalam perjalanannya, yaitu:

• Dalam bentuk ringan dari penyimpangan khusus dan lonjakan tajam dalam gula tidak diamati dan untuk perawatan cukup untuk mengikuti diet, mengukur kadar glukosa dan minum pil untuk persepsi yang lebih baik, tubuh memproduksi insulin;
• Untuk mengobati bentuk keparahan rata-rata tidak begitu mudah karena ditandai dengan komplikasi dalam sistem pembuluh darah. Selama menjalani terapi, selain metode ini, Anda perlu menambahkan obat yang menurunkan kadar gula atau menggunakan insulin kerja pendek;
• Bentuk yang parah berarti banyak komplikasi dan komorbiditas dan untuk perawatan akan diperlukan untuk menggunakan insulin kerja cepat dan kerja cepat dan untuk secara konstan mengukur tingkat gula.

Selain itu, Anda harus membagi DM tipe 2 dengan sejauh mana metabolisme karbohidrat adalah:

• Kompensasi fase. Hal ini ditandai dengan kinerja gula yang baik, yang dicapai dengan perawatan;
• Subkompensasi fase. Tingkat glukosa tidak akan melebihi 13,9 mmol / l dan keluar dengan urin dalam jumlah tidak lebih dari 50 gram;
• Dekompensasi fase. Penyakit ini sulit diobati dan kadar gula tetap di atas 13,9 mmol / l. Selain itu, ia keluar setiap hari dengan urin 50 gram atau lebih. Juga harus dicatat bahwa aseton muncul dalam urin dan tingkat metabolisme karbohidrat ini dapat menyebabkan koma hiperglikemik.

Anda juga dapat mencatat patologi yang disebabkan oleh diabetes, seperti:

• Angiopati. Karena itu, dinding pembuluh darah menjadi rapuh, permeabilitasnya memburuk;
• Polineuropati. Terwujud dalam bentuk ketidaknyamanan tanpa sebab di batang saraf;
• Arthropathy. Tanda-tanda penyakit ini terlokalisasi di persendian dan bermanifestasi sebagai nyeri;
• Oftalmopati. Dia memiliki gangguan penglihatan dan kelainan mata;
• Nefropati. Ini memanifestasikan dirinya dari waktu ke waktu dalam bentuk gagal ginjal;
• Ensefalopati. Karena gangguan mental tidak terjadi.

Gejala penyakitnya

Pada diabetes tipe kedua, ada gejala khas yang jelas, yang dapat ditentukan dan kemudian diresepkan pengobatan. Mereka diprakarsai oleh proses patologis dalam tubuh, karena lemak yang digunakan sebagai sumber energi, metabolisme protein dan mineral hilang dan zat beracun mulai terbentuk.

Dari tanda-tanda utama penyakit seperti diabetes mellitus tipe 2 dapat dibedakan:

• Perasaan haus, mulut kering;
• Desakan rutin ke toilet;
• Kelemahan umum;
• Kelelahan;
• Perasaan lapar yang tidak bisa sepenuhnya dihilangkan;
• Gatal;
• Regenerasi jaringan yang buruk;
• Keinginan konstan untuk tidur;
• Kelebihan berat badan

Berbeda dengan tipe yang tergantung pada insulin, diabetes mellitus grade 2 mungkin tidak bermanifestasi selama bertahun-tahun dan hanya setelah 50 akan gejala pertama menjadi terlihat.

Selain itu, tanda-tanda patologi yang jelas mungkin tidak menunjukkan, dan diekspresikan dalam bentuk penglihatan kabur, penyakit kulit, atau menyerupai pilek.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis fakta bahwa itu adalah diabetes tipe 2 dan seorang dokter seperti ahli endokrin harus mulai mengobatinya. Pertama-tama, tes darah diambil untuk kadar gula dalam metode kapiler (dari jari). Bahan dikumpulkan hanya pada waktu perut kosong dan 8 jam sebelum itu tidak ada yang bisa dimakan, dan hanya air matang yang diperbolehkan untuk diminum. Setelah itu, dokter akan melakukan tes untuk mengetahui bagaimana tubuh bereaksi terhadap gula, dan kali ini darah akan diambil setelah pasien makan segelas glukosa encer, dan kemudian setelah 1-2 jam.

Selain darah, Anda perlu mengeluarkan urin untuk analisis untuk mengetahui apakah tubuh gula dan keton (aseton) dikeluarkan dari tubuh saat buang air kecil. Lagi pula, jika demikian, maka orang tersebut akan didiagnosis menderita diabetes.

Perlu dicatat perlunya tes darah untuk jumlah hemoglobin yang terglikosilasi di dalamnya. Jika indikator ini meningkat, dokter menyebutnya pertanda jelas diabetes.

Gejala yang paling penting dari diabetes mellitus tipe kedua adalah peningkatan gula darah dan jumlah berlebih adalah angka di atas 120 mg / dl. Selain itu, dalam urin glukosa tidak boleh sama sekali pada orang yang sehat, belum lagi aseton, karena dalam keadaan normal ginjal menyaring cairan yang masuk ke dalamnya. Kegagalan dalam proses ini terjadi ketika kadar gula menjadi lebih tinggi dari 160 mg / dl dan secara bertahap memasuki urin.

Tes, yang dirancang untuk mengetahui reaksi tubuh terhadap glukosa yang diterima olehnya, dianggap berhasil lulus jika indikator untuk pengumpulan darah pertama kurang dari 120 ml / dl, dan setelah yang kedua mereka tidak naik di atas 140 ml / dl. Pengobatan akan diperlukan jika konsentrasinya 1 kali lebih dari 126 ml / dl, dan 2 kali lebih dari 200 ml / dl.

Diet untuk diabetes

Bagian terpenting dari rangkaian terapi adalah diet yang diformulasikan dengan benar. Diet yang diformulasikan dengan benar akan membantu orang yang kelebihan berat badan untuk meningkatkan efisiensi insulin yang dihasilkan oleh pankreas mereka. Adapun produk yang diizinkan dalam penyakit ini, diet harian dapat terdiri dari produk-produk tersebut:

• Sayuran;
• Teh, kopi tanpa gula;
• Varietas daging dan ikan rendah lemak;
• Produk susu;
• Kentang, jagung;
• Tanaman polongan;
• Roti;
• Sereal;
• Telur

Pada saat yang sama, para ahli menyarankan untuk memotong ke minimum produk tersebut:

• Daging dan ikan berlemak atau berasap;
• Sosis;
• Minyak;
• Daging kaleng;
• Keju berlemak;
• Krim asam;
• Berbagai permen, termasuk selai;
• Kacang kenari;
• Minuman beralkohol;
• Mayones.

Penting untuk mencoba memiliki sayuran segar tanpa pengolahan dan komponen tambahan, misalnya mayones atau cuka, dll, dalam makanan sehari-hari.Selain itu, daripada menggoreng, lebih baik memanggang makanan dalam jus sendiri, tetapi ketika datang ke unggas, maka ia harus membersihkan kulit saat memasak. Makanan harus didistribusikan secara merata dan dilakukan setidaknya 3-4 kali.

Kursus pengobatan

Diabetes mellitus tipe 2 tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi Anda dapat menjaga tubuh pasien dalam keadaan sehat dengan menciptakan tampilan pankreas. Jika perjalanan penyakitnya ringan, maka cukup untuk melakukan diet ketat dan berolahraga, tetapi dokter merekomendasikan penggunaan obat-obatan untuk meningkatkan sensitivitas insulin. Bentuk rata-rata penyakit ini tidak lagi mudah disembuhkan, dan akan diperlukan untuk mengontrol gula dan, jika perlu, menyuntikkan hormon kerja cepat sebelum atau sesudah makan. Dalam kasus-kasus lanjut, ada banyak komplikasi yang terkait dengan penglihatan, kaki, serta sistem kardiovaskular pasien, dan kursus terapi rehabilitasi akan diperlukan untuk menghilangkannya. Selain itu, perlu untuk mengukur kadar gula 6-7 kali sehari dan menyuntikkan insulin.

Kursus terapi termasuk obat-obatan, misalnya, biguanides, yang meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin, sehingga tubuh dapat mengatasi pengangkutan gula sendiri. Selain itu, dokter akan meresepkan obat sesuai dengan jenis inhibitor glikosidase untuk menormalkan metabolisme karbohidrat. Juga, diabetes mellitus tidak mengganggu obat-obatan untuk meningkatkan insulin, seperti sulfonylurea dan glycvidone. Selain obat-obatan ini, jalannya terapi akan mencakup aktivator reseptor nuklir untuk meningkatkan fungsi hati. Semua kelompok obat-obatan ini dapat dikombinasikan secara sempurna satu sama lain, tetapi hanya dokter yang dapat meresepkannya, dengan fokus pada perjalanan penyakit, oleh karena itu, penerimaan mereka sendiri dilarang.

Diabetes mellitus bukan kalimat, tetapi hanya cobaan berat dan Anda harus menenangkan diri dan mulai menjaga kesehatan Anda. Selain itu, berkat Internet, siapa pun dapat melihat di kompleks wikipedia yang sama dengan latihan dan diet yang direkomendasikan untuk penyakit ini.

Diabetes mellitus grade 2 - bagaimana dan apa mengobatinya?

Semakin sering, diagnosis seperti diabetes mellitus ditemukan dalam endokrinologi modern. Tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit dan metode pengobatannya, ada diabetes mellitus derajat pertama dan diabetes mellitus derajat 2. Penyakit tipe pertama diperlakukan dalam pengobatan modern sebagai ketergantungan insulin, dan diabetes mellitus tipe kedua, masing-masing, tidak tergantung insulin.

Diabetes mellitus grade 2 berkembang terutama karena disfungsi pankreas, yang bertanggung jawab untuk produksi insulin. Pada saat yang sama, insulin tidak berhenti diproduksi, seperti pada tipe diabetes pertama, tetapi sebaliknya, bahkan mungkin melebihi tingkat normal. Tetapi kadar gula darah masih mulai meningkat karena fakta bahwa sel-sel tubuh kehilangan sensitivitas insulin mereka. Karenanya, gula menumpuk di dalam darah dan menghancurkan organ dalam, dinding pembuluh darah, dll.

Untuk memperburuk perjalanan diabetes melitus 2 derajat dapat berbagai penyakit dan komplikasi. Sebagai contoh, lonjakan gula darah dapat disebabkan oleh situasi stres, infeksi, makan berlebihan, kurangnya aktivitas fisik, dan pengembangan proses inflamasi di pankreas. Juga, komplikasi dapat memicu aterosklerosis dan penyakit endokrin tertentu. Fakta menarik lainnya adalah bahwa orang Asia, Amerika dan Afrika-Amerika lebih rentan terhadap perkembangan penyakit seperti diabetes mellitus grade 2.

Bagaimana cara menentukan diabetes tipe 2?

Tanda-tanda pertama dari tahap awal penyakit 2 derajat, dengan demikian, tidak ada. Ini mempersulit kemungkinan diagnosis tepat waktu. Namun, sejumlah "lonceng yang mengkhawatirkan" tertentu oleh ahli endokrin modern memang menonjol:

• iritasi pada kulit, berbagai radang bernanah dan kesulitan penyembuhan bahkan luka kecil;
• wanita mungkin mengalami gatal-gatal vagina tanpa sebab;
• kelemahan otot umum;
• perasaan kering yang konstan di mulut;
• pembengkakan pada kaki, munculnya bintik-bintik merah di permukaannya, akibat kerusakan pembuluh darah dan ujung saraf;
• pertambahan berat badan yang tajam.

Komplikasi yang paling mengancam jiwa pasien adalah koma diabetes. Pasien tidak segera jatuh ke dalam keadaan seperti itu, karena gula dalam darah tumbuh secara bertahap. Koma diabetes dapat berkembang karena penyakit menular, situasi stres, cedera serius atau suspensi obat yang mengandung insulin. Untuk menentukan perkembangan negara ini tidaklah mudah, tetapi tetap nyata. Prasyarat untuk koma diabetes adalah kelemahan umum tubuh, yang diperburuk, seperti yang mereka katakan, dengan cepat.

PENTING! Dimungkinkan juga untuk mendiagnosis pendekatan koma diabetes dengan bau aseton yang terus-menerus dari mulut selama ekspirasi, denyut nadi cepat dan kelembutan bola mata.

Penyebab perkembangan dan bentuk diabetes tipe 2

Faktor utama yang memicu perkembangan penyakit ini adalah obesitas dan kecenderungan genetik. Diabetes mellitus tipe kedua memanifestasikan dirinya terutama pada orang yang telah melewati batas usia 35-40 tahun. Lingkungan medis modern, tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit, membedakan tiga bentuknya:

1. Bentuk cahaya sebagai pengobatan efektif utama melibatkan kepatuhan terhadap diet tertentu dan aktivitas fisik sedang. Kadang-kadang dapat diresepkan penerimaan obat "ringan", menormalkan gula.
2. Bentuk rata-rata penyakit ini membutuhkan perawatan dengan satu atau lebih obat pengurang gula. Penyakit dalam bentuk rata-rata dapat menyebabkan komplikasi dalam bentuk kerusakan pada pembuluh darah.
3. Bentuk parah diabetes mellitus grade 2 melibatkan melakukan terapi insulin lengkap dan dalam beberapa kasus menggunakan metode pengobatan gabungan, yang melibatkan terapi insulin dan minum obat pengurang gula. Komplikasi dalam bentuk penyakit ini hampir tidak bisa dihindari.

Diagnosis Diabetes Tipe 2

Untuk orang yang menderita penyakit seperti diabetes mellitus grade 2, perawatan dirancang secara individual. Tetapi pertama-tama, perlu untuk mendiagnosis penyakit itu sendiri dan menentukan bentuk keparahannya. Untuk melakukan ini, menggunakan tes khusus ditentukan oleh jumlah gula yang terkandung dalam darah dan urin pasien. Pada orang yang sehat, indikator kuantitatif glukosa darah harus seimbang dalam kisaran 3,4-5,5 mmol / l.

Pada kadar gula tinggi, tes tambahan dilakukan. Untuk melakukan ini, pasien mengambil sampel darah dengan perut kosong di pagi hari. Tes toleransi glukosa juga dapat dilakukan.

Itu diadakan di pagi hari dengan perut kosong.

Seseorang minum 75 g larutan glukosa dan setelah dua jam dia mengambil darah. Analisis ini memungkinkan kita untuk menilai bagaimana tubuh manusia mengatasi glukosa yang telah memasukinya. Jika indikator glukosa kuantitatif melebihi 11 mmol / l, dokter dapat mendiagnosis keberadaan diabetes.

Pengobatan diabetes tipe kedua

Jika obesitas telah menjadi penyebab perkembangan diabetes mellitus tipe kedua, untuk mengobati penyakit ini, pertama-tama perlu untuk menormalkan berat badan. Juga dalam pengobatan diabetes mellitus derajat kedua, obat-obatan pereduksi gula digunakan, yang harus diminum pasien maksimal dua kali sehari. Untuk mencegah perkembangan komplikasi, dokter dapat meresepkan terapi insulin kepada pasien.

Selain pengobatan utama, pasien tidak boleh lupa tentang kebutuhan untuk secara bersamaan memenuhi tubuh dengan vitamin dan mikro. Penting juga untuk mengikuti diet yang ditentukan secara individual dan cukup memuat tubuh dengan latihan fisik.

Dalam bentuk penyakit ringan, pasien dapat melakukannya tanpa obat, menjaga kadar gula darah dengan nutrisi, olahraga dan gaya hidup yang tepat secara umum.

Setelah 40 mulai manifestasi penyakit. Pengembangan berlangsung selama periode ini dan diabetes mellitus tipe 2.

Tampaknya, untuk apa perlu mengetahui jenis diabetes? Diyakini bahwa pengetahuan ini.

Diabetes mellitus adalah penyakit di mana insulin tidak diproduksi oleh pankreas.

Diabetes mellitus tipe 2: gejala perkembangan, cara merawat dan seberapa banyak mereka hidup dengannya

Kelebihan berat badan di paruh kedua kehidupan, kurang gerak, makanan dengan banyak karbohidrat memiliki dampak negatif yang jauh lebih besar pada kesehatan daripada yang diyakini pada umumnya. Diabetes tipe 2 adalah penyakit kronis yang tidak dapat disembuhkan. Ini berkembang paling sering karena gaya hidup modern - kelimpahan produk, ketersediaan transportasi, pekerjaan menetap.

Apakah Anda menderita tekanan darah tinggi? Tahukah Anda bahwa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan stroke? Normalisasikan tekanan Anda dengan. Baca pendapat dan umpan balik tentang metode di sini >>

Statistik penyakit sepenuhnya menegaskan pernyataan ini: di negara-negara maju, prevalensi diabetes sepuluh kali lebih banyak daripada orang miskin. Keunikan tipe 2 adalah gejala rendah yang berkepanjangan. Jika Anda tidak berpartisipasi dalam pemeriksaan klinis rutin atau tidak menyumbangkan darah untuk gula sendiri, diagnosis akan dibuat terlambat, ketika banyak komplikasi dimulai. Perawatan dalam kasus ini akan ditentukan jauh lebih luas daripada deteksi penyakit yang tepat waktu.

Mengapa diabetes tipe 2 berkembang dan siapa yang terpengaruh

Diagnosis "diabetes" dibuat ketika peningkatan glukosa puasa terdeteksi pada perut kosong dalam darah vena pasien. Level di atas 7 mmol / l adalah alasan yang cukup untuk menyatakan bahwa gangguan metabolisme karbohidrat telah terjadi dalam tubuh. Jika pengukuran dilakukan dengan glukometer portabel, diabetes mellitus diindikasikan oleh indikasi di atas 6,1 mmol / l, dalam hal ini diagnosis laboratorium diperlukan untuk mengkonfirmasi penyakit.

Onset diabetes mellitus tipe 2 paling sering disertai dengan pelanggaran resistensi insulin. Gula dari darah menembus jaringan karena insulin, ketika resistensi rusak, pengakuan sel terhadap insulin, yang berarti bahwa glukosa tidak dapat diserap dan mulai menumpuk di dalam darah. Pankreas berupaya menyesuaikan tingkat gula, memperkuat kerjanya. Dia akhirnya aus. Jika tidak diobati, setelah beberapa tahun, kelebihan insulin digantikan oleh kekurangan itu, dan glukosa dalam darah masih tinggi.

Penyebab diabetes:

1. Kelebihan berat badan Jaringan adiposa memiliki aktivitas metabolisme dan memiliki efek langsung pada resistensi insulin. Obesitas paling berbahaya di pinggang.
2. Kurangnya gerakan menyebabkan penurunan kebutuhan otot dalam glukosa. Jika tidak ada aktivitas fisik, gula dalam jumlah besar tetap berada dalam darah.
3. Kelebihan dalam diet karbohidrat yang tersedia - produk tepung, kentang, makanan penutup. Karbohidrat tanpa jumlah serat yang cukup masuk ke dalam darah dengan cepat, memicu peningkatan kerja pankreas dan merangsang resistensi insulin. Baca artikel kami tentang gangguan toleransi glukosa.
4. Predisposisi genetik meningkatkan kemungkinan penyakit tipe 2, tetapi bukan merupakan faktor yang tidak dapat diatasi. Kebiasaan sehat menghilangkan risiko diabetes bahkan dengan faktor keturunan yang buruk.

Gangguan metabolisme karbohidrat menumpuk untuk waktu yang lama, sehingga faktor-faktor diabetes tipe 2 termasuk usia. Paling sering penyakit dimulai setelah 40 tahun, sekarang ada kecenderungan untuk mengurangi usia rata-rata penderita diabetes.

Bentuk dan keparahan diabetes

Diabetes dibagi menjadi primer dan sekunder. Diabetes primer tidak dapat dipulihkan, tergantung pada bentuk pelanggarannya, ada 2 jenis:

• Tipe 1 (E10 menurut ICD-10) didiagnosis ketika pertumbuhan gula darah disebabkan oleh tidak adanya insulin. Ini terjadi karena gangguan pada pankreas akibat efek antibodi pada sel-selnya. Jenis diabetes ini tergantung pada insulin, yaitu membutuhkan suntikan insulin setiap hari.
• Tipe 2 (kode ICD-10 E11) pada awal pengembangan ditandai oleh kelebihan insulin dan resistensi insulin yang kuat. Dengan meningkatnya keparahan, ia semakin mendekati diabetes tipe 1.

Diabetes sekunder terjadi karena kelainan genetik pada kromosom, penyakit pankreas, dan kelainan hormon. Setelah penyembuhan atau koreksi medis penyakit, penyebab glukosa darah kembali normal. Gestational diabetes juga sekunder, debutnya selama kehamilan dan berlalu setelah melahirkan.

Tergantung pada tingkat keparahannya, diabetes dibagi menjadi beberapa derajat:

1. Tingkat ringan berarti bahwa hanya diet rendah karbohidrat yang cukup untuk mempertahankan gula pada tingkat normal. Obat tidak diresepkan untuk pasien. Tahap pertama jarang terjadi karena keterlambatan diagnosis. Jika Anda tidak mengubah gaya hidup tepat waktu, derajat ringan dengan cepat berubah menjadi gaya hidup sedang.
2. Tingkat rata-rata adalah yang paling umum. Pasien membutuhkan uang untuk mengurangi gula. Komplikasi diabetes belum atau mereka ringan dan tidak mempengaruhi kualitas hidup. Pada tahap ini, mungkin ada kekurangan insulin karena hilangnya sebagian fungsi pankreas. Dalam hal ini, diberikan melalui injeksi. Kurangnya insulin adalah alasan mengapa orang menurunkan berat badan dengan diabetes pada asupan kalori normal. Tubuh tidak dapat mengasimilasi gula dan dipaksa untuk memecah lemak dan ototnya sendiri.
3. Diabetes berat ditandai dengan banyak komplikasi. Dengan perawatan yang tidak tepat atau kekurangannya, perubahan terjadi pada pembuluh ginjal (nefropati), mata (retinopati), sindrom kaki diabetik, dan gagal jantung karena angiopati pembuluh darah besar. Menderita diabetes tipe 2 dan sistem saraf, perubahan degeneratif di dalamnya disebut neuropati diabetik.

Diabetes Tipe 2 - Perawatan dan Diet

Diabetes mellitus tipe 2 adalah penyakit endokrin di mana ada peningkatan konstan glukosa darah.

Penyakit ini ditandai dengan gangguan kerentanan sel dan jaringan terhadap insulin, yang diproduksi oleh sel pankreas. Ini adalah tipe diabetes yang paling umum.

Penyebab

Mengapa diabetes tipe 2 terjadi, dan apa itu? Penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan resistensi insulin (tidak adanya respons tubuh terhadap insulin). Pada orang yang sakit, produksi insulin berlanjut, tetapi tidak berinteraksi dengan sel-sel tubuh dan tidak mempercepat penyerapan glukosa dari darah.

Dokter tidak menentukan secara rinci penyebab penyakit, tetapi sesuai dengan penelitian saat ini, diabetes tipe 2 dapat memanifestasikan dirinya dengan volume sel yang bervariasi atau sensitivitas reseptor terhadap insulin.

Faktor risiko untuk diabetes tipe 2 adalah:

1. Makanan irasional: adanya karbohidrat olahan dalam makanan (permen, cokelat, permen, wafel, kue kering, dll.) Dan kandungan makanan nabati segar yang sangat rendah (sayuran, buah-buahan, sereal).
2. Berat badan berlebih, terutama pada tipe visceral.
3. Adanya diabetes pada satu atau dua kerabat dekat.
4. Gaya hidup menetap.
5. Tekanan tinggi
6. Etnisitas.

Faktor utama yang mempengaruhi resistensi jaringan terhadap insulin termasuk efek dari hormon pertumbuhan pada masa pubertas, ras, jenis kelamin (kecenderungan yang lebih besar untuk mengembangkan penyakit diamati pada wanita), obesitas.

Apa yang terjadi pada diabetes?

Setelah makan, kadar gula dalam darah naik, dan pankreas tidak dapat menghasilkan insulin, yang terjadi dengan latar belakang peningkatan kadar glukosa.

Akibatnya, sensitivitas dinding sel, yang bertanggung jawab untuk pengenalan hormon, berkurang. Pada saat yang sama, bahkan jika hormon menembus ke dalam sel, efek alami tidak terjadi. Inilah kondisi yang disebut resistensi insulin ketika sel resisten terhadap insulin.

Gejala diabetes tipe 2

Dalam kebanyakan kasus, diabetes mellitus tipe 2 tidak memiliki gejala yang jelas dan diagnosis dapat ditegakkan hanya dengan studi laboratorium yang direncanakan pada perut kosong.

Biasanya, perkembangan diabetes tipe 2 dimulai pada orang di atas 40, pada mereka yang mengalami obesitas, memiliki tekanan darah tinggi, dan manifestasi lain dalam tubuh sindrom metabolik.

Gejala spesifik diekspresikan sebagai berikut:

• haus dan mulut kering;
• poliuria - banyak buang air kecil;
• kulit gatal;
• kelemahan umum dan otot;
• obesitas;
• penyembuhan luka yang buruk;

Seorang pasien mungkin tidak menyadari penyakitnya untuk waktu yang lama. Dia merasakan mulut sedikit kering, haus, gatal, kadang-kadang penyakit dapat bermanifestasi sebagai peradangan pustular pada kulit dan selaput lendir, sariawan, penyakit gusi, kehilangan gigi, penurunan penglihatan. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa gula, tidak terperangkap dalam sel, masuk ke dinding pembuluh darah atau melalui pori-pori kulit. Dan pada gula bakteri dan jamur berkembang biak dengan baik.

Apa bahayanya?

Bahaya utama diabetes tipe 2 adalah pelanggaran metabolisme lipid, yang pasti menyebabkan pelanggaran metabolisme glukosa. Dalam 80% kasus, pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 mengembangkan penyakit jantung koroner dan penyakit lain yang terkait dengan penyumbatan lumen pembuluh dengan plak aterosklerotik.

Selain itu, diabetes tipe 2 dalam bentuk parah berkontribusi pada perkembangan penyakit ginjal, mengurangi ketajaman visual, memperburuk kemampuan reparatif kulit, yang secara signifikan mengurangi kualitas hidup.

Tahapan

Diabetes tipe 2 dapat terjadi dengan berbagai pilihan tingkat keparahan:

1. Yang pertama adalah memperbaiki kondisi pasien dengan mengubah prinsip-prinsip nutrisi, atau dengan menggunakan maksimal satu kapsul zat pereduksi gula per hari;
2. Yang kedua - peningkatan terjadi ketika menggunakan dua atau tiga kapsul zat pereduksi gula per hari;
3. Yang ketiga - di samping agen pengurang gula, perlu untuk menggunakan insulin.

Jika kadar gula darah pasien sedikit lebih tinggi dari normal, tetapi tidak ada kecenderungan komplikasi, maka kondisi ini dianggap dapat dikompensasi, yaitu tubuh masih dapat mengatasi gangguan metabolisme karbohidrat.

Diagnostik

Pada orang yang sehat, kadar gula normal sekitar 3,5-5,5 mmol / l. Setelah 2 jam setelah makan, ia dapat meningkat menjadi 7-7,8 mmol / l.

Untuk mendiagnosis diabetes lakukan studi berikut:

1. Tes darah untuk glukosa: puasa menentukan kadar glukosa dalam darah kapiler (darah dari jari).
2. Definisi hemoglobin terglikasi: jumlahnya meningkat secara signifikan pada pasien dengan diabetes mellitus.
3. Tes Toleransi Glukosa: sekitar 75 g glukosa dilarutkan dalam 1-1,5 gelas air diambil pada waktu perut kosong, maka konsentrasi glukosa dalam darah ditentukan setelah 0,5,2 jam.
4. Analisis urin tubuh glukosa dan keton: deteksi badan keton dan glukosa menegaskan diagnosis diabetes.

Pengobatan diabetes tipe 2

Ketika diabetes tipe 2 didiagnosis, pengobatan dimulai dengan diet dan olahraga ringan. Pada tahap awal diabetes, bahkan sedikit penurunan berat badan membantu menormalkan metabolisme karbohidrat tubuh dan mengurangi sintesis glukosa di hati. Untuk pengobatan tahap selanjutnya, berbagai obat digunakan.

Karena sebagian besar pasien dengan diabetes tipe 2 mengalami obesitas, nutrisi yang tepat harus ditujukan untuk mengurangi berat badan dan mencegah komplikasi yang terlambat, terutama aterosklerosis.

Diet rendah kalori diperlukan untuk semua pasien dengan massa tubuh berlebih (BMI 25-29 kg / m2) atau obesitas (BMI> 30 kg / m2).

Persiapan

Obat-obatan yang mengurangi gula digunakan untuk merangsang sel untuk menghasilkan insulin tambahan, serta untuk mencapai konsentrasi yang dibutuhkan dalam plasma darah. Pemilihan obat dilakukan secara ketat oleh dokter.

Obat antidiabetes yang paling umum:

1. Metformin adalah obat pilihan pertama terapi penurun glukosa pada pasien dengan diabetes tipe 2, obesitas dan hiperglikemia puasa. Alat ini mempromosikan pergerakan dan penyerapan gula dalam jaringan otot dan tidak melepaskan gula dari hati.
2. Miglitol, Glucobay. Obat-obat ini menghambat penyerapan polisakarida dan oligos. Akibatnya, peningkatan kadar glukosa darah melambat.
3. Persiapan kelompok sulfonylurea (SM) generasi ke-2 (chlorpropamid, tolbutamide, glimepiride, glibenclamide, dll.) Merangsang sekresi insulin di pankreas dan mengurangi resistensi jaringan perifer (hati, jaringan otot, jaringan lemak) terhadap hormon.
4. Turunan tiazolidinon (rosiglitazone, troglitazone) meningkatkan aktivitas reseptor insulin dan dengan demikian mengurangi tingkat glukosa, menormalkan profil lipid.
5. Novonorm, Starlix. Mempengaruhi pankreas, untuk merangsang produksi insulin.

Perawatan obat dimulai dengan monoterapi (mengambil 1 obat), dan kemudian menjadi kombinasi, yaitu, asupan simultan dari 2 atau lebih obat hipoglikemik. Jika obat di atas kehilangan efektivitasnya, maka Anda harus beralih ke penggunaan insulin.

Diet untuk diabetes tipe 2

Pengobatan diabetes tipe 2 dimulai dengan diet yang didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

• makanan proporsional 6 kali sehari. Ambil makanan harus terus-menerus dalam waktu yang biasa;
• jangan melebihi konten kalori di atas 1800 kkal;
• kelebihan berat badan membutuhkan normalisasi;
• pembatasan penggunaan lemak jenuh;
• mengurangi asupan garam;
• pengurangan jumlah alkohol;
• makanan dengan banyak vitamin dan mikro.

Produk yang harus dikeluarkan atau, jika mungkin, terbatas:

• mengandung karbohidrat yang mudah dicerna dalam jumlah besar: permen, roti, dll.
• hidangan pedas, asin, goreng, asap dan pedas.
• mentega, margarin, mayones, masakan, dan lemak daging.
• krim asam lemak, krim, keju, keju, keju dadih manis.
• semolina, sereal beras, pasta.
• kaldu berlemak dan kuat.
• sosis, sosis, sosis, ikan asin atau asap, varietas lemak unggas, ikan, daging.

Dosis serat untuk penderita diabetes menyisakan 35-40 gram per hari, dan diharapkan bahwa 51% serat makanan terdiri dari sayuran, 40% biji-bijian, dan 9% buah beri, buah-buahan, jamur.

Contoh menu diabetes per hari:

1. Sarapan - bubur, telur. Roti Kopi
2. Snack - yogurt alami dengan buah beri.
3. Makan siang - sup sayur, dada ayam dengan salad (dari bit, bawang, dan minyak zaitun) dan kubis rebus. Roti Kompot.
4. Snack - keju cottage rendah lemak. Teh
5. Makan malam - dipanggang dengan krim asam, salad sayuran (mentimun, tomat, sayuran hijau atau sayuran musiman lainnya) dengan minyak sayur. Roti Kakao
6. Makan malam kedua (beberapa jam sebelum tidur) - yogurt alami, apel panggang.

Rekomendasi ini bersifat umum, karena setiap pasien harus memiliki pendekatan sendiri.

Ikuti aturan sederhana

Aturan dasar yang harus diadopsi oleh pasien diabetes:

• makan sehat
• berolahraga secara teratur
• minum obat
• periksa gula darah

Selain itu, menyingkirkan pound ekstra menormalkan kesehatan pada orang dengan diabetes tipe 2:

• kadar gula darah mencapai normal
• tekanan darah normal
• tingkat kolesterol membaik
• mengurangi beban pada kaki
• orang tersebut merasa ringan di tubuh.

Anda harus secara teratur mengukur kadar gula darah Anda sendiri. Ketika tingkat gula diketahui, pendekatan untuk mengobati diabetes dapat disesuaikan jika gula darah tidak normal.

Diabetes tipe 2: gejala, pengobatan dan diet

Dimulai dengan peningkatan konsentrasi glukosa darah, diabetes memperoleh gambaran luas dari penyakit ini, di mana perubahan patologis mempengaruhi hampir semua organ. Pada diabetes mellitus, pertukaran substrat energi yang paling penting untuk sel-sel tubuh, glukosa (atau gula), menderita.

Zat ini seseorang dapatkan dari makanan. Kemudian darah mengirimkannya ke sel. Konsumen utama glukosa adalah otak, hati, jaringan adiposa, otot. Untuk masuk ke dalam sel, glukosa membutuhkan insulin - hormon.

Pengecualian untuk aturan ini adalah neuron otak. Di dalamnya, gula masuk tanpa partisipasi hormon ini melalui saluran transportasi khusus.

Menurut ICD-10, diabetes mellitus tipe 2 termasuk dalam kelas 4 - penyakit pada sistem endokrin dan gangguan metabolisme. Penyakit ini dikodekan dengan E11.

Diabetes Tipe 2 - Apa itu?

Insulin diproduksi oleh sel pankreas khusus (sel beta endokrin). Pada diabetes tipe 1, penurunan absolut insulin diamati, yaitu itu tidak disintesis sama sekali.

Untuk tipe ke-2 ditandai dengan kurangnya hormon ini. Ini berarti bahwa pada permulaan penyakit, sel beta dapat menghasilkan jumlah insulin yang normal (bahkan meningkat), tetapi kemudian cadangan kompensasinya menurun.

Karena itu, pekerjaan "memompa" gula ke dalam sel tidak sepenuhnya dilaksanakan. Kelebihan gula tetap ada di dalam darah. Dan karena tubuh tidak memberikan sesuatu yang "ekstra" dalam metabolisme, kelebihan glukosa mulai "struktur gula" protein, seperti lapisan dalam pembuluh darah dan jaringan saraf, yang mempengaruhi fungsi mereka.

"Gula" ini (atau secara ilmiah - glikasi) adalah faktor utama dalam pengembangan komplikasi.

Di jantung diabetes tipe 2 adalah gangguan sensitivitas insulin dalam jaringan. Bahkan dengan tingkat tinggi yang diamati pada awal penyakit, hiperglikemia diamati. Sebagai aturan, itu terkait dengan cacat pada reseptor seluler. Biasanya, kondisi ini diamati pada obesitas atau cacat genetik.

Seiring waktu, ada penipisan fungsional pankreas, yang tidak dapat menghasilkan hormon untuk waktu yang lama. Pada tahap ini, diabetes tipe 2 berubah menjadi subtipe yang tergantung pada insulin, yaitu obat tablet untuk mengurangi kadar glukosa tidak lagi mungkin. Dalam kasus ini, pemberian insulin secara teratur diperlukan.

Penyebab

Diabetes adalah penyakit dengan patogenesis kompleks (mekanisme pembentukan proses patologis). Alasan untuk "kerja berkualitas buruk" insulin, seperti yang disebutkan di atas, bukan pada hormon itu sendiri, tetapi pada kerentanan yang buruk terhadap sel-sel insulin. Kondisi ini disebut resistensi insulin.

Ini ditandai dengan adanya insulin, tetapi sel-sel yang mengonsumsi glukosa tidak bereaksi atau bereaksi secara tidak terduga dan tidak mencukupi.

Obesitas pada diabetes tipe 2 menciptakan kondisi ketika jumlah insulin yang biasa tidak cukup untuk "mempertahankan" semua sel lemak. Selain itu, adiposit (sel lemak) secara independen mensintesis faktor contrainsular yang semakin meningkatkan kadar glukosa dalam darah.

Faktor patogenetik lain dalam peningkatan gula pada penyakit tipe kedua adalah kurangnya produksi insulin segera setelah makan. Hal ini menyebabkan peningkatan glukosa yang kritis, yang merusak pembuluh darah.

Di masa depan, hiperglikemia diamati bahkan tanpa komunikasi dengan makanan. Semua ini menciptakan prasyarat untuk kepunahan bertahap dari aktivitas fungsional sel beta. Akibatnya, kadar insulin turun secara dramatis, turun hingga benar-benar tidak ada, ketika permintaan insulin muncul.

Pengobatan modern mengidentifikasi faktor-faktor risiko diabetes:

• usia di atas 40 tahun;
• obesitas;
• karbohidrat dan lemak makan berlebih, terutama yang berasal dari hewan;
• diabetes pada kerabat, dengan adanya risiko sakit adalah 40%. Namun, diabetes tidak berlaku untuk penyakit gen. Ini hanya memiliki kecenderungan genetik, yang diwujudkan hanya dengan adanya faktor-faktor eksternal tertentu, misalnya, kelebihan karbohidrat dalam makanan;
• aktivitas fisik yang rendah, karena kontraksi otot normal merangsang masuknya glukosa ke dalam sel dan kerusakannya yang tidak bergantung pada insulin;
• kehamilan Pada wanita, diabetes gestasional dapat berkembang, yang setelah melahirkan dapat menghilang dengan sendirinya atau berubah menjadi penyakit kronis;
• stres psikoemosional. Kondisi ini disertai dengan peningkatan pembentukan hormon kontrinsular (adrenalin, norepinefrin, kortikosteroid), yang meningkatkan kadar glukosa dalam darah.

Pada tingkat perkembangan kedokteran saat ini, diabetes tipe 2 dianggap bukan sebagai penyakit keturunan, tetapi sebagai "penyakit gaya hidup". Bahkan di hadapan hereditas yang terbebani, kelainan karbohidrat ini tidak berkembang jika seseorang:

• membatasi konsumsi permen dan karbohidrat lain yang mudah dicerna;
• memonitor beratnya, tidak membiarkan kelebihannya;
• berolahraga secara teratur;
• tidak termasuk makan berlebihan.

Gejala diabetes tipe 2

Gejala diabetes tipe 2 tidak spesifik. Penampilan mereka biasanya tidak diperhatikan, karena orang tersebut tidak mengalami ketidaknyamanan yang berarti.

Namun, mengetahui mereka, Anda dapat segera berkonsultasi dengan dokter dan menentukan konsentrasi glukosa dalam darah. Ini akan menjadi kunci keberhasilan kompensasi untuk diabetes dan mengurangi risiko komplikasi.

Manifestasi utama dari patologi ini adalah:

1. Meningkatkan jumlah urin yang menyebabkan seseorang mengunjungi toilet bahkan di malam hari.
2. Keinginan untuk terus minum banyak air.
3. Mulut kering.
4. Sensasi gatal pada selaput lendir (vagina, uretra).
5. Nafsu makan meningkat terkait dengan gangguan sintesis leptin.

Kemampuan penyembuhan luka yang buruk, furunculosis (pustula pada kulit), infeksi jamur, impotensi sering dan merupakan indikator penting dari keberadaan diabetes. Penyakit ini juga pertama kali dapat dideteksi hanya ketika di rumah sakit karena serangan jantung atau stroke. Ini menunjukkan perkembangan komplikasi parah.

Gejala klasik hanya muncul dengan peningkatan kadar glukosa di atas ambang batas ginjal (10 mmol / l), yaitu pada tingkat ini, gula muncul dalam urin. Kelebihan nilai normatif glukosa, tetapi kurang dari 10 mmol / l darah, pada kenyataannya, tidak dirasakan oleh manusia.

Oleh karena itu, diagnosis kebetulan diabetes tipe 2 adalah fenomena yang sangat umum.

Perlu dicatat bahwa glikasi protein dimulai segera ketika kadar glukosa melebihi norma. Oleh karena itu, deteksi dini diabetes akan menghindari komplikasi serius yang terkait dengan pengendapan protein terglikasi di dinding pembuluh darah.

Tingkat gula sebelum dan sesudah makan

Pengukuran gula darah, foto

Pada diabetes tipe 2, tingkat gula darah sebelum dan sesudah makan berbeda. Indikator-indikator ini harus ditentukan pada pagi hari dengan perut kosong dan setelah interval 2 jam setelah makan, masing-masing.

Interpretasi hasil tergantung pada jenis bahan yang dipelajari dan waktu makan:

1. Saat perut kosong - 5,5 mmol / l atau kurang dalam darah dari jari (darah lengkap).
2. Saat perut kosong - 6,1 mmol / l dan lebih sedikit dalam kapiler atau plasma vena (bahan tersebut diperoleh di laboratorium dengan menusuk pembuluh darah atau membuat jari jari).
3. Setelah interval 2 jam setelah makan (dalam pengukuran apa pun) - 7,8 mmol / l atau kurang, tidak lebih tinggi.

Pengobatan diabetes tipe 2

Perawatan modern dari diabetes tipe 2 mempengaruhi bagian-bagian berbeda dari proses patologis. Ini digunakan sebagai asupan independen obat penurun glukosa, serta kombinasi. Pilihan paling optimal ditentukan secara individual oleh ahli endokrin.

Pengobatan obat diabetes mellitus tipe 2:

1. Biguanides (zat aktif Metformin, obat: Siophore, Glucophage). Mereka mengurangi resistensi insulin, produksi glukosa oleh hati, meningkatkan pemanfaatannya, mengurangi penyerapan kelebihan gula dalam saluran pencernaan, dan juga mengurangi berat badan, melawan obesitas.

Baru-baru ini, satu sifat positif dari obat ini telah diidentifikasi - mereka mampu memperlambat proses penuaan yang terjadi pada pasien diabetes sebelumnya. Efek ini dimanifestasikan tidak hanya pada penderita diabetes, tetapi juga pada orang sehat.

2. Thiozolidinediones (glitazones - pioglitazone, rosiglitazone) - secara efektif mengurangi resistensi insulin, menurunkan produksi glukosa oleh hati, meningkatkan penyerapannya oleh sel, meningkatkan profil lipid (mengurangi jumlah trigliserida dan asam lemak).

Obat-obatan dalam kelompok ini lebih disukai dengan peningkatan kadar kolesterol dalam darah.

3. Produksi sulfonil urea (glibenclamide (Maninil), glimepiride (Amaryl), gliclazide (Dibeton), glykvidon (Glyurenorm). Berarti meningkatkan sintesis insulin oleh pankreas).

Dikombinasikan secara rasional dengan obat-obatan dari kelompok biguanide, yang mengurangi resistensi insulin.

4. Tanah Liat (nateglinide, repaglinide) atau regulator prandial - persiapan ultrashort dan tindakan cepat, yang bertujuan memulihkan sekresi insulin segera setelah makan, menghilangkan pelanggaran fase awal sekresi hormon ini.

Digunakan ketika ada bentuk hiperglikemia postprandial.

5. Incretomimetic (exenatide: Byetta). Ini adalah kelas baru obat untuk penderita diabetes. Mereka meningkatkan aksi incretin - hormon gastrointestinal, yang mempengaruhi sekresi normal insulin, menekan efek penambah gula glukagon (hormon diproduksi di hati).

Efek positif tambahan adalah memperlambat perjalanan makanan melalui usus, yang mengurangi penyerapan glukosa dan penurunan berat badan.

6. DPP-IV inhibitor (sitagliptin). Efek obat ini mirip dengan yang sebelumnya. Ini dikaitkan dengan incretin, yang meningkat. Ini memiliki efek positif pada hiperglikemia.

7. Inhibitor alfa-glukosidase (satu-satunya yang representatif adalah acarbose), yang bekerja secara eksklusif di lumen saluran pencernaan. Mereka memperlambat penyerapan glukosa tanpa mempengaruhi sekresi insulin.

Penggunaan acarbose dengan tujuan pencegahan mengurangi risiko penyakit hingga 37% (data dari Stopp NIDDM).

8. Sediaan kombinasi dalam satu tablet atau kapsul mengandung zat aktif dari kelompok yang berbeda, misalnya, metformin glibenclamide (Glibomet, Glucovans), yang membuat perawatan lebih nyaman dan dapat diterima untuk pasien.

9. Insulin. Dengan sangat kekurangan hormon yang berkembang dari waktu ke waktu, injeksi insulin subkutan digunakan (opsi yang bergantung pada insulin). Pengobatan dengan hormon ini dimulai dengan kombinasi persiapan tablet dan insulin dengan aksi yang lama (rata-rata). Di masa depan, transisi penuh ke terapi hormon adalah mungkin.

Diet untuk diabetes tipe 2

Prinsip nutrisi pada diabetes tipe 2, foto

Sebagai penyakit gaya hidup, diabetes tipe 2 secara efektif diobati dengan diet, terutama di awal. Pengurangan berat badan membantu mengurangi resistensi insulin dan menghilangkan defisiensi insulin relatif yang disebabkan oleh obesitas.

Inti dari diet diabetes adalah untuk memperlambat aliran gula dari usus ke dalam aliran darah. Ini akan menghindari kenaikan tajam kadar glukosa darah segera setelah makan. Karenanya, semua karbohidrat yang dicerna cepat dikeluarkan dari diet (mereka selalu memiliki rasa manis).

Pengisian kembali tubuh dengan cadangan energi harus terjadi sebagai akibat dari metabolisme karbohidrat kompleks, molekul panjang yang tidak dapat segera diserap ke dalam darah dan membutuhkan pencernaan yang lebih lama.

Juga dalam diet, penting untuk membatasi penggunaan lemak dan minyak. Oleh karena itu, lemak hewani dikecualikan dan preferensi diberikan pada minyak mentah dalam jumlah terbatas.

Diabetes tipe 2: apa yang harus dimakan dan yang tidak (meja)?