Insulin Lantus Solostar: instruksi dan ulasan

• Produk

Lantus adalah salah satu analog non-puncak pertama dari insulin manusia. Diperoleh dengan mengganti asam amino asparagin dengan glisin di posisi 21 rantai A dan melampirkan dua asam amino arginin dalam rantai B ke asam amino terminal. Obat ini diproduksi oleh perusahaan farmasi besar Prancis - Sanofi-Aventis. Dalam berbagai penelitian, terbukti bahwa insulin Lantus tidak hanya mengurangi risiko hipoglikemia dibandingkan dengan persiapan NPH, tetapi juga meningkatkan metabolisme karbohidrat. Di bawah ini adalah petunjuk singkat untuk digunakan dan ulasan penderita diabetes.

Tindakan farmakologis

Bahan aktif Lantus adalah insulin glargine. Ini diproduksi oleh rekombinasi genetik menggunakan strain k-12 dari bakteri Escherichia coli. Dalam lingkungan netral, ia tidak larut dengan baik, dalam media asam itu larut dengan pembentukan endapan mikroskopis, yang secara konstan dan perlahan melepaskan insulin. Karena hal ini, Lantus memiliki profil aksi yang mulus hingga 24 jam.

Sifat farmakologis utama:

• Adsorpsi lambat dan profil aksi non-puncak selama 24 jam.
• Penekanan proteolisis dan lipolisis pada adiposit.
• Bahan aktif mengikat reseptor insulin 5-8 kali lebih kuat.
• Regulasi metabolisme glukosa, penghambatan pembentukan glukosa di hati.

Komposisi

1 ml Lantus Solostar mengandung:

• 3,6378 mg insulin glargine (per 100 IU insulin manusia);
• 85% gliserol;
• air untuk injeksi;
• asam klorida;
• m-kresol dan natrium hidroksida.

Formulir rilis

Lantus - solusi yang jelas untuk injeksi s / c, tersedia dalam bentuk:

• kartrid untuk sistem OptiKlik (5 pcs per bungkus);
• 5 pena jarum suntik Lantus Solostar;
• Pena jarum suntik OptSet dalam satu bungkus 5 pcs. (langkah 2 ED);
• 10 ml botol (1000 IU dalam satu botol).

Indikasi untuk digunakan

1. Orang dewasa dan anak-anak dari 2 tahun dengan diabetes tipe 1.
2. Diabetes melitus tipe 2 (dalam kasus kegagalan persiapan tablet).

Pada obesitas, pengobatan kombinasi ini efektif - Lantus Solostar dan Metformin.

Interaksi dengan obat lain

Ada obat yang memengaruhi metabolisme karbohidrat, sambil meningkatkan atau mengurangi kebutuhan akan insulin.

Kurangi gula: obat antidiabetik oral, sulfonamid, inhibitor ACE, salisilat, angioprotektor, inhibitor monoamine oksidase, antiaritmia Disopyramide, analgesik narkotika.

Tingkatkan gula: hormon tiroid, diuretik, simpatomimetik, kontrasepsi oral, turunan fenotiazin, inhibitor protease.

Beberapa zat memiliki efek hipoglikemik dan hiperglikemik. Ini termasuk:

• beta blocker dan garam lithium;
• alkohol;
• clonidine (obat antihipertensi).

Kontraindikasi

1. Dilarang untuk menerapkan pada pasien yang intoleransi terhadap insulin glargine, atau komponen tambahan.
2. Hipoglikemia.
3. Pengobatan ketoasidosis diabetikum.
4. Anak di bawah 2 tahun.

Kemungkinan reaksi samping jarang terjadi, petunjuknya mengatakan bahwa mungkin ada:

• lipoatrofi atau lipohipertrofi;
• reaksi alergi (angioedema, syok alergi, bronkospasme);
• nyeri otot dan retensi natrium dalam tubuh;
• dysgeusia dan gangguan penglihatan.

Beralih ke Lantus dari insulin lain

Jika penderita diabetes menggunakan insulin dengan durasi rata-rata, maka ketika beralih ke Lantus, dosis dan cara pemberian obat berubah. Penggantian insulin harus dilakukan hanya di rumah sakit.

Di masa depan, dokter melihat gula, gaya hidup pasien, berat badan, dan menyesuaikan jumlah unit obat. Setelah tiga bulan, efektivitas pengobatan yang diresepkan dapat diperiksa menggunakan analisis hemoglobin terglikasi.

Instruksi video:

Analog

Di Rusia, semua penderita diabetes yang tergantung pada insulin secara paksa dipindahkan dari Lantus ke Tujeo. Menurut penelitian, obat baru ini memiliki risiko lebih rendah terkena hipoglikemia, tetapi dalam praktiknya kebanyakan orang mengeluh bahwa setelah beralih ke Tudzheo, mereka telah sangat meningkatkan gula, sehingga mereka harus membeli insulin Lantus Solostar sendiri.

Levemir adalah obat yang sangat baik, tetapi memiliki bahan aktif lain, meskipun durasi kerjanya juga 24 jam.

Aylar tidak menemukan insulin, instruksi mengatakan bahwa ini adalah Lantus yang sama, tetapi lebih murah dan pabriknya berbeda.

Insulin Lantus selama kehamilan

Belum ada studi klinis resmi Lantus yang dilakukan pada wanita hamil. Menurut sumber tidak resmi, obat tersebut tidak mempengaruhi jalannya kehamilan dan anak itu sendiri.

Eksperimen dilakukan pada hewan, di mana terbukti bahwa insulin glargine tidak memiliki efek toksik pada fungsi reproduksi.

Hamil Lantus Solostar dapat ditunjuk dalam kasus ketidakefektifan insulin NPH. Ibu masa depan harus berhati-hati terhadap gula mereka, karena pada trimester pertama kebutuhan akan insulin dapat berkurang, dan pada yang kedua dan ketiga meningkat.

Jangan takut untuk menyusui, petunjuknya tidak memiliki informasi bahwa Lantus dapat menembus ke dalam ASI.

Cara menyimpan

Umur simpan Lantus - 3 tahun. Penting untuk menyimpan di tempat gelap yang terlindung dari sinar matahari pada suhu 2 hingga 8 derajat. Biasanya tempat terbaik adalah lemari es. Dalam hal ini, pastikan untuk melihat suhu, karena Lantus pembekuan insulin dilarang!

Sejak penggunaan pertama obat dapat disimpan selama sebulan di tempat yang gelap pada suhu tidak lebih dari 25 derajat (tidak di lemari es). Jangan gunakan insulin kadaluarsa.

Tempat beli, harga

Lantus Solostar tidak dikenai biaya dengan resep dokter spesialis endokrin. Tetapi juga terjadi bahwa penderita diabetes harus secara mandiri membeli obat ini di apotek. Harga rata-rata insulin - 3300 rubel. Di Ukraina, Lantus dapat dibeli seharga 1200 UAH.

Ulasan

Penderita diabetes mengatakan bahwa itu adalah insulin yang sangat baik, bahwa mereka memiliki gula dalam kisaran normal. Inilah yang dikatakan orang tentang Lantus:

Sebagian besar hanya meninggalkan umpan balik positif. Beberapa orang mengatakan bahwa Levemir atau Tresiba akan lebih cocok untuk mereka.

Ulasan tentang obat Lantus

Solusi Subkutan, Aventis Pharma Deutschland GmbH

Indikasi untuk digunakan

Diabetes mellitus membutuhkan perawatan insulin pada orang dewasa, remaja, dan anak-anak di atas 6 tahun.

Diskusi obat Lantus dalam catatan ibu

Maksudmu insulin? Saya di Rapid dan Lantus baru. Secara terpisah, saya tidak mencari apa-apa, saya pergi ke klinik ramah lingkungan, dan saya mengatakan kepada ahli endokrin saya bahwa saya ingin hamil. Anda tidak dapat berbicara tentang ahli endokrin tentang eko, tetapi saya katakan pada saya sendiri, biasanya dia bereaksi terhadap hal ini. Ada juga ahli endokrin di klinik eko, seorang ahli reproduksi juga akan merujuk Anda ke ahli endokrin ini, tetapi ini tidak akan cukup untuk melihat semua analisis. Penting untuk membuat kesimpulan dari ahli endokrin di mana Anda terdaftar, dan Anda biasanya menyumbangkan hemoglobin terglikasi, apa milik Anda?

Ksyun, saya punya masalah yang sama. Tetapi dokter saya mengizinkan saya hamil di Lantus. Dia mengatakan semuanya berjalan dengan sempurna. Banyak dari dia duduk di Lantus selama kehamilan dan melahirkan bayi yang sehat. jangan khawatir. Saya sendiri sedang merencanakan kehamilan. Diabetes berusia delapan setengah tahun. Banyak ketakutan. Saya bekerja tapi saya ingin pergi ke rumah sakit pada minggu-minggu pertama. agar tidak sssressovat di tempat kerja, dan diam-diam dirawat.

Saya menderita diabetes selama 11 tahun, ada komplikasi di mata. katarak. Lantus 14 unit dan Novorapid di HE, sekitar 6-8 unit. GG 6.3 pada awal kehamilan. Gula tidak jatuh atau kapan. Keras hip seperti yang dijelaskan, saya belum punya waktu. Semuanya seperti biasa. Resistensi insulin belum berubah.

Ya, aneh. Bibi dokter itu normal, dia menulis Lantus kepadanya dan Novorapid, katanya, muda, yang diracuni dengan pil.. Dan tablet nenek Nenek gratis. Mau suntikan, beli..

Lantus diberhentikan untukku, jika tidak, maka Levimir, tetapi mereka mengeluarkan Tujeo soloStar. Ini adalah analog dari Lantus, tetapi saya tidak akan menemukan di mana pun di ulasan bahwa ia dipulangkan ke wanita hamil. Hari ini, misalnya, saya punya 5,5 gula, sehari sebelum kemarin, 5,2.

Catherine, halo. Saya memiliki beberapa paket Lantus dan Novorapid dari stok saya. Kita bisa menyeberang di Moskow

Nenek saya mendapat Lantus secara gratis. Strip uji dibeli.

lama tidak menusuk. karena bahkan lebih dari 0,5 unit (Lantus) overdosis (tetapi Inggris terus memposting di malam hari. Saya pergi misalnya 6,5 ​​- di pagi hari 6,7. Apidra pendek.. Terima kasih)

Tidak, kami ada di Lantus, tidak mungkin memelihara kucing pendek dan mereka tidak cocok untuk mereka. Kami sekarang pada protokol Lantusovsky tusukan, tetapi sejauh ini tanpa hasil

Selamat pagi Apa insulin yang dibutuhkan? Saya punya beberapa bungkus Levemir yang berkepanjangan, dan Lantus 2 bungkus

. bagaimana saya melemparkannya semua sama memungkinkan saya untuk membawa anak ini))) Saya harap semuanya berjalan baik lagi)) Saya juga menggunakan Aktrapid dan Protafan dan sekitar 4 tahun yang lalu mereka memindahkan saya ke Epidera dan Lantus dan selama B saya tidak mengubahnya, saya mereka lebih baik dan akhirnya tidak terlalu bersikeras. Suami saya dan saya masih dalam pernikahan sipil. Dia orang asing bagiku. secara umum, semuanya sulit di sana. Saya memutuskan untuk anak itu, tetapi saya belum secara resmi menikah dengannya. dia semakin membuatku jengkel, aku hanya tidak tahu apakah itu karena kehamilan. atau sebaliknya, hanya mata terbuka padanya, meskipun tampaknya bagus. Apakah Anda memiliki hubungan dengan Anda - kedamaian dan cinta? Anda hidup sendiri atau bersama.

Dan Anda dapat membaca lebih lanjut? Kami memiliki Lantus panjang 1 kali per hari pukul 18.00 3 unit. Pada saat yang sama malam itu genap (6,0 hingga 8,2), di pagi hari gula itu normal. Hari ini jam 5.2 pagi.

Anak perempuan! Mungkin seseorang menyebutnya Isulin LANTUS, saya perlu 1 pena, saya akan beli

Saya menggunakan Novorapid dan Lehemir, Erik menggunakan Lantus tetapi tidak mungkin selama kehamilan! Rumah sakit bersalin belum memilih

Yaitu tidak menangis? Aliaha kateter saya berubah, pergi dengan semangat. Kadang-kadang itu menggoda Anda tanpa terasa, dan dengan lantus itu duduk di malam hari, Anda merasa kasihan pada diri sendiri!

. 1 jam setelah makan, tidak lebih dari 7. Siang hari 4-7 mmol / l. Penentuan glikemia 6-8 kali sehari. Transisi ke mode fisiologis insulin. Lebih disukai menggunakan NPH, dan bukan Lantus atau Levemir. Atur strip tes untuk ketonuria dan terima pengiriman hingga 38 minggu dan 6 hari. Anda tidak dapat pulih, Anda tidak bisa membiarkan hypo dan memberi untuk memperlakukan diri sendiri kepada orang-orang tanpa tepat.

DV Saya dapat mengirim strip tes dan lantus solostar. Alamat tulis

Saya tidak dapat menemukan ponsel Anda, buang pozh. sekali lagi Kami membutuhkan Lantus lagi.

. E. MEMAHAMI APA YANG KITA HUBUNGI DENGAN KAMI. BAGAIMANA ANDA DAPAT DIPREDIKSI HANYA KEHAMILAN UNTUK GULA, SEGALA SESUATU, BAHKAN SAYA TIDAK SANGAT DISIPLIN DENGAN ATURAN INI.3. SAYA BERADA DI LANTUS (DIPERPANJANGKAN) DAN NOVOROPID (SINGKAT), SELALU DENGAN KEHAMILAN DAN KEHAMILAN, MENYARANKAN PROTOFAN (DIPERPANJANGKAN), TETAPI SAYA TELAH MENYESUAIKAN DI ITU, DAN PALING PENTING UNTUK MEMILIKI GULA DI NORM3 KINERJA KEPEMILIKAN ANDA GUNAKAN. DI SAAT KEHAMILAN, SAYA 3.

LANTUS

Solusi untuk injeksi SC jelas, tidak berwarna atau hampir tidak berwarna.

Eksipien: metacresol (m-cresol), seng klorida, gliserol (85%), natrium hidroksida, asam hidroklorat, air d / dan.

3 ml - kartrid kaca tidak berwarna (5) - paket sel berkontur (1) - kemasan kardus.
3 ml - kartrid kaca tidak berwarna (1) - pena jarum suntik OptSet (5) - bungkus kardus.
3 ml - kartrid kaca tidak berwarna (1) - Sistem kartrid OptiKlik (5) - kemasan kardus.

Insulin glargine adalah analog dari insulin manusia. Diperoleh dengan rekombinasi DNA bakteri dari spesies Escherichia coli (strain K12). Berbeda dalam kelarutan rendah di lingkungan netral. Dalam komposisi obat Lantus, itu benar-benar larut, yang disediakan oleh media asam untuk injeksi (pH = 4). Setelah disuntikkan ke jaringan lemak subkutan, solusinya, karena keasamannya, masuk ke dalam reaksi netralisasi dengan pembentukan mikro-endapan, dari mana sejumlah kecil insulin glargine terus dilepaskan, memastikan profil yang mulus (tanpa puncak) dari kurva konsentrasi-waktu, serta durasi kerja obat yang lebih lama.

Parameter yang mengikat untuk reseptor insulin, glargine, dan insulin manusia sangat dekat. Insulin glargine memiliki efek biologis yang mirip dengan insulin endogen.

Tindakan paling penting dari insulin adalah pengaturan metabolisme glukosa. Insulin dan analognya mengurangi glukosa darah dengan merangsang pengambilan glukosa oleh jaringan perifer (terutama otot rangka dan jaringan adiposa), serta menghambat pembentukan glukosa di hati (glukoneogenesis). Insulin menghambat lipolisis dalam adiposit dan proteolisis, sementara secara bersamaan meningkatkan sintesis protein.

Peningkatan durasi kerja insulin glargine secara langsung disebabkan oleh rendahnya tingkat penyerapannya, yang memungkinkan penggunaan obat 1 kali / hari. Permulaan tindakan rata-rata 1 jam setelah pemberian s / c. Durasi rata-rata aksi adalah 24 jam, maksimum adalah 29 jam. Sifat kerja insulin dan analognya (misalnya, insulin glargine) dari waktu ke waktu dapat bervariasi secara signifikan pada pasien yang berbeda dan pada pasien yang sama.

Durasi kerja obat Lantus adalah karena pengenalannya ke dalam jaringan lemak subkutan.

Sebuah studi perbandingan dari konsentrasi insulin glargine dan insulin-isophane setelah pemberian s / c dalam serum pada orang sehat dan pasien dengan diabetes mellitus menunjukkan perlambatan dan penyerapan yang secara signifikan lebih lama, serta tidak adanya konsentrasi puncak dalam glargine insulin dibandingkan dengan insulin-isophane.

Ketika s / c pemberian obat 1 kali / hari, konsentrasi rata-rata yang stabil dari insulin glargine dalam darah dicapai 2-4 hari setelah dosis pertama.

Dengan / dalam pengenalan T_1/2 insulin glargine dan insulin manusia sebanding.

Pada manusia, dalam jaringan lemak subkutan, insulin glargine sebagian dipisahkan dari sisi ujung karboksil (C-terminus) dari rantai-B (rantai beta) untuk membentuk 21 A-Gly-insulin dan 21 A-Gly-des-30 B-Thr-insulin. Glargine insulin yang tidak berubah dan produk pembelahannya ada dalam plasma.

- Usia anak hingga 6 tahun (saat ini tidak ada data klinis pada aplikasi);

- Hipersensitif terhadap obat.

Berhati-hatilah menggunakan Lantus selama kehamilan.

Dosis obat dan waktu pemberiannya ditetapkan secara individual. Lantus disuntikkan s / c 1 kali / hari selalu pada saat yang sama. Lantus harus disuntikkan ke jaringan lemak subkutan perut, bahu, atau paha. Tempat-tempat untuk injeksi harus bergantian dengan setiap injeksi obat baru di dalam daerah yang direkomendasikan untuk injeksi obat sc.

Obat ini dapat digunakan baik sebagai monoterapi maupun dalam kombinasi dengan obat hipoglikemik lainnya.

Ketika mentransfer pasien dari insulin jangka panjang atau menengah ke Lantus, mungkin perlu untuk menyesuaikan dosis harian insulin basal atau mengubah terapi antidiabetik bersamaan (dosis dan pemberian insulin kerja pendek atau analognya, serta dosis obat hipoglikemik oral).

Ketika memindahkan pasien dari pemberian ganda insulin-isophane ke Lantus tunggal, dosis harian insulin basal harus dikurangi sebesar 20-30% pada minggu-minggu pertama pengobatan untuk mengurangi risiko hipoglikemia di malam hari dan dini hari. Selama periode ini, pengurangan dosis Lantus harus dikompensasi dengan meningkatkan dosis insulin kerja pendek dengan koreksi individu selanjutnya dari rejimen dosis.

Seperti dengan penggunaan analog insulin manusia lainnya, pasien yang menerima obat dosis tinggi karena adanya antibodi terhadap insulin manusia, ketika beralih ke Lantus, peningkatan respons terhadap pemberian insulin dapat diamati. Selama transisi ke Lantus dan pada minggu-minggu pertama setelah itu, pemantauan glukosa darah yang cermat diperlukan, dan, jika perlu, koreksi rejimen dosis insulin.

Dalam kasus peningkatan regulasi metabolisme dan peningkatan sensitivitas insulin, koreksi lebih lanjut dari rejimen dosis mungkin diperlukan. Penyesuaian dosis juga mungkin diperlukan, misalnya, ketika berat badan pasien, gaya hidup, waktu pemberian obat atau keadaan lain yang meningkatkan kerentanan terhadap perkembangan hipo atau hiperglikemia.

Obat tidak boleh diberikan di /. In / in pengenalan dosis biasa, dimaksudkan untuk injeksi s / c, dapat menyebabkan perkembangan hipoglikemia berat.

Sebelum pendahuluan, perlu untuk memastikan bahwa jarum suntik tidak mengandung residu obat-obatan lain.

Ketentuan penggunaan dan penanganan

Pena yang sudah diisi sebelumnya OptiSet

Sebelum digunakan, periksa kartrid di dalam pena. Ini harus digunakan hanya jika larutannya jernih, tidak berwarna, tidak mengandung partikel padat yang terlihat dan menyerupai air dalam konsistensi. Pena jarum suntik kosong OptiSet tidak dirancang untuk digunakan kembali dan harus dimusnahkan.

Untuk mencegah infeksi, pena jarum suntik yang sudah diisi sebelumnya hanya digunakan oleh satu pasien dan tidak dapat ditransfer ke orang lain.

Menangani pena OptiSet

Di setiap aplikasi berikutnya, selalu gunakan jarum baru. Gunakan hanya jarum yang cocok untuk jarum suntik OptiSet.

Sebelum setiap injeksi, tes keamanan harus selalu dilakukan.

Jika pena baru OptiSet digunakan, uji kesiapan untuk digunakan harus dilakukan menggunakan 8 unit pra-direkrut oleh pabrikan.

Pemilih dosis hanya dapat diputar dalam satu arah.

Jangan sekali-kali memutar pemilih dosis (ubah dosis) setelah menekan tombol start injeksi.

Jika orang lain membuat suntikan kepada pasien, maka ia perlu melakukan perawatan khusus untuk menghindari kecelakaan melukai jarum dan menangkap penyakit menular.

Jangan pernah menggunakan pena OptiSet yang rusak atau jika dicurigai terjadi kegagalan fungsi.

Hal ini diperlukan untuk memiliki pena cadangan Syringe OptiSet jika terjadi kehilangan atau kerusakan.

Setelah melepas tutup dari pena, Anda harus memeriksa label pada reservoir insulin untuk memastikan itu mengandung insulin yang tepat. Anda juga harus memeriksa penampilan insulin: larutan insulin harus jernih, tidak berwarna, bebas dari partikel padat yang terlihat dan memiliki konsistensi yang mirip dengan air. Jangan gunakan pena jarum suntik OptiSet, jika larutan insulin keruh, berwarna atau mengandung partikel asing.

Setelah melepaskan tutupnya, hubungkan jarum dengan lembut dan kuat ke pegangan jarum suntik.

Periksa kesiapan pena jarum suntik untuk digunakan

Sebelum setiap suntikan, perlu untuk memeriksa kesiapan pena jarum suntik untuk digunakan.

Untuk pena jarum suntik baru dan tidak terpakai, indikator dosis harus pada angka 8, seperti yang sebelumnya ditetapkan oleh pabrikan.

Jika pena digunakan, dispenser harus diputar sampai indikator dosis berhenti di angka 2. Dispenser hanya akan berputar dalam satu arah.

Tarik pelatuk sepenuhnya untuk mendapatkan dosis. Jangan sekali-kali memutar pemilih dosis setelah pelatuk dicabut.

Tutup jarum luar dan dalam harus dilepas. Simpan tutup luar untuk menghilangkan jarum bekas.

Sambil memegang jarum suntik dengan jarum mengarah ke atas, Anda harus mengetuk jari Anda dengan lembut di reservoir insulin sehingga gelembung udara naik ke atas menuju jarum.

Setelah itu Anda harus menekan tombol start sepenuhnya.

Jika setetes insulin dilepaskan dari ujung jarum, pena dan jarum berfungsi dengan benar.

Jika setetes insulin tidak ditunjukkan di ujung jarum, ulangi tes kesiapan pena jarum suntik untuk digunakan sampai insulin muncul di ujung jarum.

Pemilihan dosis insulin

Dosis dapat diatur dari 2 unit menjadi 40 unit dengan penambahan 2 unit. Jika dosis yang lebih besar dari 40 unit diperlukan, itu harus diberikan dalam dua suntikan atau lebih. Pastikan Anda memiliki insulin yang cukup untuk dosis yang tepat.

Skala residual insulin pada wadah transparan untuk insulin menunjukkan berapa banyak, kira-kira, insulin yang tersisa dalam pena OptiSet. Skala ini tidak dapat digunakan untuk mengumpulkan dosis insulin.

Jika piston hitam berada di awal bilah warna, maka ada sekitar 40 unit insulin.

Jika piston hitam berada di ujung bilah warna, maka ada sekitar 20 unit insulin.

Pemilih dosis harus diputar sampai panah indikator dosis menunjukkan dosis yang diinginkan.

Pengumpulan dosis insulin

Tombol mulai injeksi harus ditarik hingga batas untuk mengisi pena insulin.

Penting untuk memeriksa apakah dosis yang diperlukan sudah dikumpulkan penuh. Tombol start digeser sesuai dengan jumlah insulin yang tersisa di wadah insulin.

Tombol mulai memungkinkan Anda untuk memeriksa dosis yang diambil. Selama pengujian, tombol start harus tetap diberi energi. Garis luas terakhir yang terlihat pada tombol mulai menunjukkan jumlah insulin yang dikumpulkan. Ketika tombol start ditekan, hanya bagian atas dari garis lebar ini yang terlihat.

Personel yang terlatih khusus harus menjelaskan teknik injeksi kepada pasien.

Jarum disuntikkan s / c. Tombol start injeksi harus ditekan hingga batasnya. Sebuah klik yang jauh akan berhenti ketika tombol start injeksi ditekan sepenuhnya. Kemudian tombol pemicu injeksi harus ditekan selama 10 detik sebelum menarik jarum keluar dari kulit. Ini akan memastikan pengenalan seluruh dosis insulin.

Setelah setiap suntikan, jarum harus dikeluarkan dari jarum suntik dan dibuang. Ini akan mencegah infeksi, serta kebocoran insulin, aliran udara dan kemungkinan penyumbatan jarum. Jarum tidak dapat digunakan kembali.

Setelah itu Anda harus meletakkan kembali tutupnya untuk pena jarum suntik.

Kartrid harus digunakan dengan pena OptiPen Pro1, dan sesuai dengan rekomendasi yang diberikan oleh produsen perangkat.

Petunjuk untuk menggunakan pena OptiPen Pro1 mengenai pemasangan kartrid, koneksi jarum dan injeksi insulin harus benar-benar diikuti. Periksa kartrid sebelum digunakan. Ini harus digunakan hanya jika solusinya jelas, tidak berwarna dan tidak mengandung partikel padat yang terlihat. Sebelum memasang kartrid di dalam pena, kartrid harus disimpan pada suhu kamar selama 1-2 jam. Hapus gelembung udara dari kartrid sebelum injeksi. Sangat perlu untuk mengikuti instruksi secara ketat. Kartrid kosong tidak digunakan kembali. Jika pena jarum suntik OptiPen Pro1 rusak, Anda tidak dapat menggunakannya.

Jika pena rusak, jika perlu, insulin dapat dimasukkan ke pasien dengan mengetik larutan dari kartrid ke dalam jarum suntik plastik (cocok untuk insulin pada konsentrasi 100 IU / ml).

Untuk mencegah infeksi, pegangan jarum suntik yang dapat digunakan kembali harus digunakan hanya oleh satu orang.

Sistem kartrid OptiKlik

Sistem kartrid OptiClick adalah kartrid kaca yang berisi 3 ml larutan insulin glargine, yang ditempatkan dalam wadah plastik transparan dengan piston terpasang.

Sistem kartrid Opticclick harus digunakan bersama dengan pena jarum suntik Opticclik sesuai dengan instruksi untuk penggunaan yang terpasang padanya.

Penting untuk secara akurat mengikuti semua rekomendasi yang terkandung dalam instruksi mengenai pemasangan sistem kartrid dalam jarum suntik pena optik, koneksi jarum dan injeksi.

Jika pena OptiKlik rusak, Anda harus menggantinya dengan yang baru.

Sebelum memasang sistem kartrid di pena OptiClick, harus disimpan pada suhu kamar selama 1-2 jam. Sebelum memasang sistem kartrid harus diperiksa. Ini harus digunakan hanya jika solusinya jelas, tidak berwarna dan tidak mengandung partikel padat yang terlihat. Sebelum injeksi, sistem cartridge harus menghilangkan gelembung udara (seperti saat menggunakan pena jarum suntik). Sistem kartrid kosong tidak digunakan kembali.

Jika pena rusak, jika perlu, insulin dapat dimasukkan ke pasien dengan mengetik larutan dari kartrid ke dalam jarum suntik plastik (cocok untuk insulin pada konsentrasi 100 IU / ml).

Untuk mencegah infeksi, pegangan jarum suntik yang dapat digunakan kembali harus digunakan hanya oleh satu orang.

Efek samping yang terkait dengan efek pada metabolisme karbohidrat: hipoglikemia berkembang paling sering jika dosis insulin melebihi kebutuhan untuk itu.

Kejang hipoglikemia berat, terutama berulang, dapat menyebabkan kerusakan pada sistem saraf. Episode hipoglikemia berkepanjangan dan parah dapat mengancam kehidupan pasien.

Gejala adrenergic counter-regulation (aktivasi sistem sympatho-adrenal dalam menanggapi hipoglikemia) biasanya mendahului gangguan psiko-neurologis dengan latar belakang hipoglikemia (kesadaran senja atau kehilangannya, sindrom kejang): lapar, mudah marah, keringat dingin, keringat dingin, takikardi berkembang (hipoglikemia lebih cepat dan lebih signifikan) semakin jelas gejala-gejala dari adrenergic counter-regulation).

Pada bagian organ penglihatan: jarang - gangguan penglihatan, retinopati.

Perubahan signifikan dalam pengaturan glukosa dalam darah dapat menyebabkan gangguan penglihatan sementara karena perubahan turgor jaringan dan indeks refraksi lensa mata.

Normalisasi jangka panjang glukosa darah mengurangi risiko perkembangan retinopati diabetik. Pada latar belakang terapi insulin, disertai dengan fluktuasi tajam dalam glukosa darah, penurunan sementara dalam perjalanan retinopati diabetik mungkin terjadi. Pada pasien dengan retinopati proliferatif, terutama mereka yang tidak menerima pengobatan fotokoagulasi, episode hipoglikemia berat dapat menyebabkan perkembangan kehilangan penglihatan sementara.

Pada bagian kulit dan lemak subkutan: sering - seperti dengan perawatan persiapan insulin lainnya, lipodistrofi mungkin (1-2%) dan keterlambatan lokal dalam penyerapan insulin; jarang - lipoatrofi. Perubahan konstan pada area injeksi di dalam area tubuh yang direkomendasikan untuk injeksi insulin subkutan dapat membantu mengurangi keparahan reaksi ini atau mencegah perkembangannya.

Dari sistem saraf: sangat jarang - dysgeusia.

Pada bagian dari sistem muskuloskeletal: sangat jarang - mialgia.

Pada bagian dari metabolisme: jarang - retensi natrium, edema (terutama jika terapi insulin intensif mengarah ke peningkatan regulasi proses metabolisme yang sebelumnya tidak cukup).

Reaksi alergi: jarang - reaksi alergi tipe langsung terhadap insulin (termasuk insulin glargine) atau komponen tambahan obat - reaksi kulit umum, angioedema, bronkospasme, hipotensi arteri, syok. Reaksi-reaksi ini dapat menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien.

Penggunaan insulin dapat menyebabkan pembentukan antibodi terhadapnya. Pembentukan antibodi yang bereaksi silang dengan insulin manusia diamati dengan frekuensi yang sama. Dalam kasus yang jarang terjadi, keberadaan antibodi terhadap insulin mungkin memerlukan penyesuaian dosis untuk menghilangkan kecenderungan untuk mengembangkan hipo atau hiperglikemia.

Reaksi lokal: sering (3-4%) - kemerahan, nyeri, gatal, urtikaria, pembengkakan atau peradangan di tempat suntikan. Dalam kebanyakan kasus, reaksi ringan diselesaikan dalam periode mulai dari beberapa hari hingga beberapa minggu.

Profil keamanan untuk pasien di bawah usia 18 tahun pada dasarnya mirip dengan profil keamanan untuk pasien di atas usia 18 tahun. Pada pasien yang lebih muda dari 18 tahun, reaksi di tempat suntikan dan reaksi kulit (ruam, urtikaria) terjadi lebih sering. Data keamanan untuk anak di bawah 6 tahun tidak tersedia.

Gejala: hipoglikemia berat dan kadang-kadang berkepanjangan, mengancam nyawa pasien.

Pengobatan: episode hipoglikemia sedang biasanya dihentikan dengan mengonsumsi karbohidrat yang menyerap cepat. Mungkin perlu untuk mengubah rejimen dosis obat, diet atau aktivitas fisik.

Episode hipoglikemia yang lebih berat, disertai dengan koma, kejang, atau gangguan neurologis, memerlukan pemberian glukagon IM atau GI, serta pemberian intravena dari larutan dekstrosa 40%. Mungkin memerlukan asupan karbohidrat jangka panjang dan pengawasan spesialis kemungkinan terulangnya hipoglikemia setelah perbaikan klinis yang jelas.

Agen hipoglikemik oral, inhibitor ACE, disopyramide, fibrat, fluoxetine, inhibitor MAO, pentoxifylline, dextropropoxyphene, agen antimikroba sulfisilamide dan sulfanilamide dapat meningkatkan efek hipoglikemik insulin dan meningkatkan kerentanan terhadap perkembangan hipoglikemia. Dengan kombinasi ini, Anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis insulin glargine.

GCS, danazol, diazoksida, diuretik, glukagon, isoniazid, estrogen, gestagens, turunan fenotiazin, somatotropin, simpatomimetik (misalnya, epinefrin, salbutamol, terbutaline), hormon tiroid, inhibitor protease, beberapa neuroleptik (misalnya, zaitun, zaitun, zaitun) efek hipoglikemik insulin. Dengan kombinasi ini, Anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis insulin glargine.

Dengan penggunaan simultan dari obat Lantus dengan beta-blocker, clonidine, garam lithium, etanol, baik amplifikasi dan melemahnya efek hipoglikemik insulin dimungkinkan. Pentamidine bila dikombinasikan dengan insulin dapat menyebabkan hipoglikemia, yang kadang-kadang digantikan oleh hiperglikemia.

Dengan penggunaan simultan dengan obat-obatan yang memiliki efek simpatolitik, seperti beta-blocker, clonidine, guanfacine, dan reserpin, dimungkinkan untuk mengurangi atau tidak adanya tanda-tanda pengaturan balik adrenergik (aktivasi sistem saraf simpatis) dengan perkembangan hipoglikemia.

Lantus tidak boleh dicampur dengan sediaan insulin lain, dengan obat lain atau diencerkan. Ketika dicampur atau diencerkan, profil aksinya dari waktu ke waktu dapat berubah, selain itu, pencampuran dengan insulin lainnya dapat menyebabkan presipitasi.

Lantus bukanlah obat pilihan untuk mengobati ketoasidosis diabetikum. Dalam kasus seperti itu, direkomendasikan dalam / dalam pengenalan insulin kerja pendek.

Karena pengalaman terbatas dengan Lantus, tidak mungkin untuk mengevaluasi kemanjuran dan keamanannya dalam merawat pasien dengan gangguan fungsi hati atau pasien dengan gagal ginjal sedang sampai berat.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, kebutuhan akan insulin dapat berkurang karena melemahnya proses eliminasi. Pada pasien yang lebih tua, penurunan fungsi ginjal yang progresif dapat menyebabkan penurunan kebutuhan insulin secara persisten.

Pada pasien dengan insufisiensi hati berat, kebutuhan akan insulin dapat berkurang karena penurunan kemampuan glukoneogenesis dan biotransformasi insulin.

Dalam hal kontrol yang tidak efektif terhadap kadar glukosa darah, serta jika ada kecenderungan untuk mengembangkan hipo atau hiperglikemia, sebelum melanjutkan dengan koreksi rejimen dosis, Anda harus memeriksa keakuratan kepatuhan terhadap rejimen pengobatan yang ditentukan, tempat injeksi dan teknik injeksi yang tepat., mempertimbangkan semua faktor yang mempengaruhinya.

Waktu perkembangan hipoglikemia tergantung pada profil aksi insulin yang digunakan dan oleh karena itu, dapat berubah ketika rejimen pengobatan berubah. Karena peningkatan waktu masuk ke dalam tubuh insulin kerja-panjang dalam penerapan Lantus, kita harus berharap lebih sedikit kemungkinan mengembangkan hipoglikemia malam, sedangkan probabilitas ini lebih tinggi pada jam-jam awal pagi. Jika hipoglikemia terjadi pada pasien yang menerima Lantus, pertimbangkan kemungkinan memperlambat jalan keluar dari keadaan hipoglikemia karena aksi jangka panjang insulin glargine.

Pada pasien yang episode hipoglikemia mungkin memiliki signifikansi klinis tertentu, termasuk dengan stenosis yang parah pada arteri koroner atau pembuluh darah otak (risiko komplikasi jantung dan otak hipoglikemia), serta pasien dengan retinopati proliferatif, terutama jika mereka tidak menerima pengobatan fotokoagulasi (risiko kehilangan penglihatan sementara karena hipoglikemia), tindakan pencegahan khusus harus diamati dan dipantau dengan cermat. glukosa darah.

Pasien harus diperingatkan tentang kondisi di mana gejala-prekursor hipoglikemia dapat menurun, menjadi kurang jelas atau tidak ada pada kelompok risiko tertentu, yang meliputi:

- Pasien yang telah secara signifikan meningkatkan pengaturan glukosa dalam darah;

- Pasien yang mengalami hipoglikemia berkembang secara bertahap;

- pasien usia lanjut;

- pasien dengan neuropati;

- Pasien dengan diabetes jangka panjang;

- pasien yang menderita gangguan mental;

- Pasien ditransfer dari insulin hewan ke insulin manusia;

- pasien yang menerima pengobatan secara bersamaan dengan obat lain.

Situasi seperti itu dapat menyebabkan perkembangan hipoglikemia berat (dengan kemungkinan hilangnya kesadaran) sebelum pasien menyadari bahwa ia mengalami hipoglikemia.

Jika tingkat hemoglobin yang terglikasi normal atau tereduksi dicatat, perlu diperhitungkan kemungkinan perkembangan episode hipoglikemia berulang yang tidak diakui (terutama pada malam hari).

Kepatuhan pasien terhadap rejimen dosis, diet dan diet, penggunaan insulin yang tepat, dan kontrol timbulnya gejala hipoglikemia berkontribusi terhadap pengurangan risiko hipoglikemia secara signifikan. Di hadapan faktor-faktor yang meningkatkan kecenderungan untuk hipoglikemia, terutama pengamatan cermat diperlukan, karena mungkin memerlukan penyesuaian dosis insulin. Faktor-faktor ini termasuk:

- mengubah tempat insulin;

- peningkatan sensitivitas insulin (misalnya, dalam menghilangkan faktor stres);

- aktivitas fisik yang tidak biasa, meningkat atau berkepanjangan;

- penyakit penyerta disertai dengan muntah, diare;

- pelanggaran diet dan diet;

- melewatkan makan;

- beberapa gangguan endokrin tanpa kompensasi (misalnya, hipotiroidisme, ketidakcukupan adenohipofisis atau korteks adrenal);

- pengobatan bersamaan dengan beberapa obat lain.

Ketika penyakit intercurrent membutuhkan kontrol glukosa darah yang lebih intensif. Dalam banyak kasus, analisis kehadiran badan keton dalam urin ditunjukkan, dan koreksi rejimen dosis insulin juga sering diperlukan. Kebutuhan akan insulin sering meningkat. Pasien dengan diabetes mellitus tipe 1 harus terus mengkonsumsi secara teratur setidaknya sejumlah kecil karbohidrat, bahkan ketika makan hanya dalam jumlah kecil atau ketika tidak ada kemungkinan untuk makan makanan, serta muntah. Pasien-pasien ini tidak boleh sepenuhnya berhenti memberikan insulin.

Perhatian harus digunakan Lantus selama kehamilan.

Untuk pasien dengan diabetes mellitus sebelumnya atau gestasional, penting untuk mempertahankan regulasi metabolisme yang memadai selama kehamilan. Pada trimester pertama kehamilan, kebutuhan akan insulin dapat menurun, dan pada trimester kedua dan ketiga, itu dapat meningkat. Segera setelah lahir, kebutuhan akan insulin berkurang, dan oleh karena itu risiko hipoglikemia meningkat. Dalam kondisi ini, pemantauan glukosa darah yang cermat sangat penting.

Dalam penelitian pada hewan percobaan, tidak ada data langsung atau tidak langsung yang diperoleh tentang efek embriotoksik atau fetotoksik dari insulin glargine.

Studi klinis yang terkontrol tentang keamanan obat Lantus selama kehamilan tidak dilakukan. Ada bukti penggunaan Lantus pada 100 wanita hamil dengan diabetes. Perjalanan dan hasil kehamilan pada pasien ini tidak berbeda dari pada wanita hamil dengan diabetes yang menerima persiapan insulin lainnya.

Pada wanita selama menyusui, mungkin perlu untuk menyesuaikan rejimen dosis insulin dan diet.

Karena pengalaman terbatas dengan Lantus, itu tidak mungkin untuk mengevaluasi kemanjuran dan keamanannya dalam merawat pasien dengan gagal ginjal sedang atau berat.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, kebutuhan akan insulin dapat berkurang karena melemahnya proses eliminasi. Pada pasien yang lebih tua, penurunan fungsi ginjal yang progresif dapat menyebabkan penurunan kebutuhan insulin secara persisten.

Karena pengalaman terbatas dengan Lantus, tidak mungkin untuk mengevaluasi kemanjuran dan keamanannya dalam merawat pasien dengan gangguan fungsi hati.

Pada pasien dengan insufisiensi hati berat, kebutuhan akan insulin dapat berkurang karena penurunan kemampuan glukoneogenesis dan biotransformasi insulin.

Insulin Lantus: instruksi, perbandingan dengan analog, harga

Sebagian besar persiapan insulin di Rusia diimpor. Di antara analog insulin panjang, Lantus, yang diproduksi oleh salah satu perusahaan farmasi terbesar Sanofi, adalah yang paling banyak tersebar.

Apakah Anda menderita tekanan darah tinggi? Tahukah Anda bahwa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan stroke? Normalisasikan tekanan Anda dengan. Baca pendapat dan umpan balik tentang metode di sini >>

Terlepas dari kenyataan bahwa obat ini secara signifikan lebih mahal daripada insulin NPH, pangsa pasarnya terus tumbuh. Ini karena efek penurunan gula yang lebih lama dan lebih halus. Prick Lantus bisa sekali sehari. Obat ini memungkinkan Anda mengendalikan diabetes kedua jenis dengan lebih baik, menghindari hipoglikemia, apalagi memicu reaksi alergi.

Instruksi

Insulin Lantus mulai diterapkan pada tahun 2000, di Rusia terdaftar 3 tahun kemudian. Sejak saat itu, obat ini telah membuktikan keamanan dan kemanjurannya, obat ini ditambahkan ke daftar VED, sehingga penderita diabetes dapat mendapatkannya secara gratis.

Bahan aktifnya adalah insulin glargine. Dibandingkan dengan hormon manusia, molekul glargine sedikit dimodifikasi: satu asam diganti, dua ditambahkan. Insulin semacam itu dengan mudah membentuk senyawa kompleks di bawah kulit - hexamers. Solusinya memiliki pH asam (sekitar 4), sehingga tingkat peluruhan hexamers rendah dan dapat diprediksi.

Selain glargine, Lantus insulin mengandung air, zat antiseptik m-kresol dan seng klorida, penstabil gliserol. Keasaman yang diperlukan dari larutan dicapai dengan menambahkan natrium hidroksida atau asam klorida.

Terlepas dari kekhasan molekul, glargine mampu mengikat reseptor sel dengan cara yang sama seperti insulin manusia, oleh karena itu, prinsip kerjanya sama. Lantus memungkinkan Anda untuk mengatur metabolisme glukosa dengan kekurangan insulin sendiri: itu merangsang otot dan jaringan lemak untuk menyerap gula, menghambat sintesis glukosa oleh hati.

Karena Lantus adalah hormon kerja panjang, ia disuntikkan untuk menjaga glukosa puasa. Sebagai aturan, dalam kasus diabetes dalam hubungannya dengan Lantus, insulin pendek diresepkan - Insuman dari produsen yang sama, analognya atau ultrashort Novorapid dan Humalog.

Dosis insulin dihitung berdasarkan kesaksian meteran tester selama beberapa hari. Dipercayai bahwa Lantus mendapatkan kekuatan penuh dalam 3 hari, sehingga penyesuaian dosis hanya mungkin dilakukan setelah waktu ini. Jika rata-rata glukosa puasa harian> 5,6, dosis Lantus meningkat 2 unit.

Dosis dianggap dipilih dengan benar, jika tidak ada hipoglikemia, dan terglikasi hemoglobin (HG) setelah 3 bulan digunakan pada suhu 30 ° C.

Dijual Anda dapat menemukan 2 pilihan untuk Lantus insulin. Pertama kali diproduksi di Jerman, dikemas di Rusia. Siklus produksi penuh kedua terjadi di Rusia di pabrik sanofi di wilayah Oryol. Menurut ulasan pasien, kualitas obat identik, transisi dari satu opsi ke opsi lain tidak menimbulkan masalah.

Informasi penting tentang penggunaan Lantus

Insulin Lantus adalah obat yang panjang. Hampir tidak memiliki puncak dan bekerja rata-rata 24 jam, maksimum - 29 jam. Durasi, kekuatan aksi, kebutuhan insulin tergantung pada karakteristik individu dan jenis penyakit, oleh karena itu, rejimen pengobatan dan dosis dipilih untuk setiap pasien secara individual.

Petunjuk penggunaan merekomendasikan Prius Lantus sekali sehari, pada saat yang sama. Menurut ulasan penderita diabetes, pemberian ganda lebih efektif, karena memungkinkan penggunaan dosis yang berbeda untuk siang dan malam.

Perhitungan dosis

Jumlah Lantus yang diperlukan untuk normalisasi glukosa darah puasa tergantung pada ketersediaan insulin sendiri, resistensi insulin, karakteristik penyerapan hormon dari jaringan subkutan, tingkat aktivitas diabetes. Tidak ada rejimen pengobatan universal. Rata-rata, total kebutuhan insulin berkisar dari 0,3 hingga 1 unit. per kilogram, bagian dari Lantus dalam hal ini menyumbang 30-50%.

Cara termudah untuk menghitung dosis Lantus berdasarkan berat, menggunakan rumus dasar: 0,2 x berat dalam kg = dosis tunggal Lantus dalam dosis tunggal. Perhitungan seperti itu tidak akurat dan hampir selalu membutuhkan penyesuaian.

Perhitungan insulin sesuai dengan glikemia memberi, sebagai aturan, hasil terbaik. Pertama, tentukan dosis injeksi malam hari, sehingga memberikan latar belakang insulin yang merata dalam darah semalaman. Probabilitas hipoglikemia pada pasien pada Lantus lebih rendah daripada pada NPH-insulin. Namun, untuk alasan keamanan, mereka membutuhkan kontrol gula secara berkala pada waktu yang paling berbahaya - dini hari, ketika produksi hormon antagonis insulin diaktifkan.

Di pagi hari, Lantus diberikan untuk menjaga gula puasa sepanjang hari. Dosisnya tidak tergantung pada jumlah karbohidrat dalam makanan. Sebelum sarapan, Lantus dan insulin pendek harus ditumbuk. Selain itu, menambahkan dosis dan memasukkan hanya satu jenis insulin adalah tidak mungkin, karena prinsip kerjanya sangat berbeda. Jika Anda perlu menekan hormon lama sebelum tidur, dan glukosa meningkat, 2 suntikan diberikan secara bersamaan: Lantus dalam dosis biasa dan insulin pendek. Dosis tepat hormon pendek dapat dihitung menggunakan rumus Forshem, dosis perkiraan, berdasarkan fakta bahwa 1 unit insulin akan mengurangi gula sekitar 2 mmol / l.

Waktu pengenalan

Jika diputuskan untuk menusuk Lantus SoloStar sesuai dengan instruksi, yaitu, sekali sehari, lebih baik untuk melakukan ini sekitar satu jam sebelum tidur. Selama waktu ini, bagian pertama dari insulin akan memiliki waktu untuk memasukkan darah. Dosis dipilih sedemikian rupa untuk memastikan glikemia normal di malam hari dan di pagi hari.

Dengan suntikan ganda, suntikan pertama dilakukan setelah bangun tidur, yang kedua - sebelum tidur. Jika pada malam hari gula normal, dan di pagi hari sedikit meningkat, Anda dapat mencoba untuk memindahkan makan malam ke waktu sebelumnya, sekitar 4 jam sebelum tidur.

Kombinasi dengan pil hipoglikemik

Prevalensi diabetes tipe 2, kesulitan dalam mematuhi diet rendah karbohidrat, banyak efek samping dari penggunaan obat penurun glukosa menyebabkan munculnya pendekatan baru untuk pengobatannya.

Rekomendasi sekarang adalah mulai menyuntikkan insulin jika hemoglobin terglikasi lebih dari 9%. Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa inisiasi awal terapi insulin dan transfernya yang lebih cepat ke skema intensif memberikan hasil yang lebih baik daripada pengobatan anti-kelelahan dengan agen hipoglikemik. Pendekatan ini dapat secara signifikan mengurangi risiko komplikasi diabetes tipe 2: jumlah amputasi berkurang 40%, mikroangiopati mata dan ginjal berkurang 37%, jumlah kematian menurun 21%.

Rejimen pengobatan yang terbukti efektif:

1. Setelah diagnosis - diet, olahraga, Metformin.
2. Ketika terapi ini tidak cukup, tambahkan sulfonylureas.
3. Dengan perkembangan lebih lanjut - perubahan gaya hidup, metformin dan insulin panjang.
4. Kemudian pendek ditambahkan ke insulin panjang, rejimen terapi insulin intensif digunakan.

Pada tahap 3 dan 4, Anda dapat berhasil menerapkan Lantus. Karena aksi panjang dalam kasus diabetes tipe 2, satu suntikan per hari sudah cukup, kurangnya puncak membantu untuk menjaga insulin basal sepanjang waktu pada tingkat yang sama. Telah ditetapkan bahwa setelah beralih ke Lantus di sebagian besar penderita diabetes dengan GG> 10%, setelah 3 bulan levelnya menurun 2%, setelah enam bulan mencapai normal.

Analog

Insulin yang bekerja lama hanya menghasilkan 2 pabrik - Novo Nordisk (obat Levemir dan Tresiba) dan Sanofi (Lantus dan Tujeo).

Karakteristik komparatif dari obat dalam pena jarum suntik:

Petunjuk penggunaan Lantus insulin

Lantus adalah obat jangka panjang (berkepanjangan) yang membantu menjaga kadar insulin pada pasien diabetes. Basal (latar belakang) insulin pada orang sehat secara merata menghasilkan pankreas. Lantus adalah analog insulin manusia yang meniru sekresi basal alami pankreas.

Lantus: formulir rilis

Lantus - insulin, yang diproduksi dalam bentuk solusi untuk pemberian subkutan.

Nama internasional: insulin glargine.

Obat ini dikembangkan oleh Sanofi-Aventis. Tersedia dalam bentuk kartrid untuk pena jarum suntik OptiSet, OptiKlik dan dalam pena sekali pakai OptiSet dan SoloStar.

Persiapan dengan berbagai nama dagang tidak berbeda dalam komposisi zat aktif, sifat farmakologis, indikasi medis dan kontraindikasi.

Lantus SoloStar adalah umum di Rusia. Produser - cabang Jerman dari perusahaan Sanofi (Sanofi-Aventis Deutschland), berlokasi di Frankfurt am Main dan ZAO Sanofi-Aventis Vostok dari Rusia (Wilayah Oryol).

1 ml larutan Lantus SoloStar mengandung 3,638 mg (100 U) insulin glargine dan komponen tambahan: 2,7 mg meta-cresol; 20 mg gliserol; 30 mcg seng; natrium hidroksida dan asam klorida hingga pH 4,0; air untuk injeksi.

Lantus: petunjuk penggunaan

Lantus adalah agen hipoglikemik (hipoglikemik) dari tindakan berkepanjangan. Obat ini diperlukan untuk menormalkan kadar gula puasa. Peningkatan gula darah setelah makan dikompensasi oleh obat kerja singkat.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Insulin Lantus diproduksi oleh rekayasa genetika, dengan mengubah DNA bakteri Escherichia coli (strain K12). Pembubaran glargine yang lengkap dalam sediaan Lantus memberikan larutan larutan asam (pH 4.0).

Ketika obat disuntikkan di bawah kulit, mikro-endapan (mikropartikel antigen molekuler di sekitar insulin) terbentuk, yang secara bertahap melepaskan sejumlah kecil glargine. Konsentrasi maksimum dalam darah dicapai setelah satu jam dan dipertahankan pada tingkat yang konstan dari 24 hingga 29 jam. Tidak ada konsentrasi puncak.

Konsentrasi kesetimbangan, dengan injeksi subkutan tunggal pada siang hari, dicapai pada hari ketiga atau keempat.

Indikasi medis

Obat ini diresepkan untuk diabetes mellitus, yang membutuhkan perawatan dengan insulin. Lantus SoloStar berlaku untuk orang dewasa, remaja dan anak-anak hingga dua tahun. Menurut indikasi klinis, Lantus digunakan selama kehamilan dan selama menyusui.

Kemungkinan penggunaan dan efektivitas obat Lantus SoloStar pada anak-anak usia 2 hingga 6 tahun telah terbukti secara klinis. Dalam kasus diabetes tipe pertama, profil konsentrasi glargine sebelum injeksi berikutnya identik dengan orang dewasa. Dengan terus menggunakan Lantus, akumulasi glargine dan metabolitnya tidak ada pada anak-anak, serta pada orang dewasa. Frekuensi hipoglikemia lebih rendah daripada saat menggunakan insulin isophane. Median adalah 25 kasus per pasien per tahun untuk insulin glargine dan 33 kasus ketika menggunakan insulin isophane.

Pada kehamilan dan periode postpartum, Lantus digunakan di bawah kontrol glikemik. Selama periode ini, ada perubahan dalam kebutuhan obat. Perlu untuk menyesuaikan dosis di bawah pengawasan seorang ahli endokrin.

Lantus digunakan untuk diabetes tipe 1 dan tipe 2.

Metode penggunaan

Lantus disuntikkan ke lapisan subkutan, terlepas dari makanannya, pada saat yang sama, sekali sehari.

Obat Lantus dilarang bercampur dengan insulin dan obat-obatan lainnya.

Lantus: dosis

Dosis dan waktu pemberian obat dipilih secara individual. Jumlah insulin glargine tergantung pada jenis diabetes, lamanya penyakit, berat pasien, sistem nutrisi, aktivitas fisik dan banyak faktor lainnya.

Pada pasien dengan diabetes tipe 1, proporsi insulin basal biasanya 40-60% dari jumlah total insulin jangka panjang dan pendek.

Pada pasien dengan diabetes tipe 2, dosis awal insulin glargine diresepkan tidak lebih dari 10 U, dan kemudian disesuaikan secara individual di bawah kendali gula puasa.

Ketika menerjemahkan dari insulin isophane ke insulin glargine, dosis obat Lantus dikurangi 20% untuk mencegah terjadinya hipoglikemia.

Kontraindikasi

Anak-anak berusia hingga dua tahun.

Hipersensitif terhadap zat utama.

Hipersensitif terhadap satu atau lebih komponen tambahan.

Efek samping dan komplikasi

Efek samping insulin glargine yang paling umum adalah hipoglikemia - penurunan gula darah pasien lebih rendah dari 3 mmol / l. Ini bisa terjadi ketika dosis insulin terlalu tinggi, ketika Anda tidak makan dan banyak berolahraga. Mendekati tanpa disadari, tetapi mungkin mulai dengan keadaan lekas marah, cemas. Tentang perkiraan hipoglikemia katakan:

1. Keringat dingin
2. Kulit pucat.
3. Debar-debar yang sering dan jelas.
4. Mengantuk.
5. Tremor
6. Sakit kepala disertai dengan gangguan visual.

Pengulangan sering serangan hipoglikemia parah menyebabkan kerusakan pada sistem saraf dan pengembangan kehilangan penglihatan sementara. Koma hipoglikemik bisa berakibat fatal.

Seorang pasien diabetes yang rentan terhadap hipoglikemia, perlu membawa jarum suntik dengan glukogon.

Pena jarum suntik dengan insulin kerja pendek, tablet glukosa atau beberapa benjolan gula harus selalu tersedia.

Dengan timbulnya gejala hipoglikemia, Anda harus minum beberapa tablet glukosa, makan beberapa potong gula, atau minum sedikit minuman manis. Maka perlu untuk melakukan tes darah untuk gula dan membuat penyesuaian lebih lanjut dengan mempertimbangkan data yang diperoleh.

Reaksi alergi terhadap Lantus jarang terjadi (pada 0,01-0,1% pasien). Namun demikian, perkembangan edema alergi, bronkospasme atau syok mengancam kehidupan pasien.

Gangguan kolateral yang cukup sering adalah lipodistrofi (pada 1-2% pasien). Lipodistrofi - patologi jaringan adiposa di tempat injeksi. Berkembang dengan dosis yang sering di tempat yang sama. Memperlambat penyerapan insulin, memperburuk perjalanan diabetes. Penggunaan perubahan yang sering pada tempat injeksi dapat mengurangi keparahan efek samping ini atau sepenuhnya mencegah terjadinya efek samping.

Interaksi dengan obat-obatan

Meningkatkan efek hipoglikemik dan meningkatkan kecenderungan untuk mengembangkan hipoglikemia:

• obat sulfa dan salisilat;
• fibrat;
• disopyramide;
• propoksifen;
• fluoxetine;
• obat hipoglikemik oral.

Melemahkan efek hipoglikemik insulin:

• glukagon;
• progestin dan estrogen;
• diuretik;
• glukokortikosteroid;
• hormon tiroid;
• adrenalin;
• antipsikotik atipikal.

Aplikasi untuk kondisi khusus dan penyakit kronis

Obat Lantus digunakan selama kehamilan dan menyusui.

Efek dari obat Lantus selama kehamilan dijelaskan oleh restrukturisasi tubuh wanita dan perubahan tingkat hormon umum.

Pengamatan perjalanan kehamilan tidak menunjukkan efek negatif dari insulin pada kondisi janin, perjalanan persalinan dan kesehatan bayi baru lahir.

Kebutuhan akan insulin menurun pada trimester pertama kehamilan dan sedikit meningkat pada kehamilan kedua dan ketiga. Dosis obat harus disesuaikan. Segera setelah melahirkan, kebutuhan akan insulin menurun secara dramatis dan dapat terjadi hipoglikemia. Diperlukan pemantauan ketat terhadap diabetes selama periode prenatal dan postnatal.

Kebutuhan akan insulin dapat menurun pada pasien yang lebih tua karena gangguan fungsi ginjal.

Ketika gagal hati, karena perlambatan biotransformasi, kebutuhan akan insulin juga berkurang.

Pada penyakit kronis, pemantauan kadar glukosa darah yang lebih cermat dan analisis keberadaan aseton dalam urin diperlukan.

Pasien yang menggunakan obat hipoglikemik harus mematuhi diet, dapat menghitung jumlah karbohidrat dalam makanan, mengetahui rejimen dosis insulin dan memahami tanda-tanda hipoglikemia yang baru mulai.

Lantus: pena jarum suntik - syarat penggunaan dan penyimpanan

Obat harus disimpan di lemari es, tetapi jauh dari freezer. Suhu penyimpanan - 4-8 ° C. Sebelum digunakan, pena disimpan pada suhu kamar selama sekitar satu jam, dan setelah digunakan disimpan di luar kulkas, tetapi tidak di bawah sinar matahari langsung dan tidak di dekat alat pemanas.

Umur simpan obat selama 3 tahun.

Menangani SoloStar pakai dan tidak dapat digunakan kembali.

Jarum steril yang kompatibel dengan pegangan jarum suntik SoloStar diubah sebelum setiap injeksi insulin, dan kemudian dilepas dan dibuang.

Pena jarum suntik biaya

Lantus dikeluarkan dari apotek dengan resep dokter. Pasien dengan diabetes menerima insulin secara gratis. Namun, mereka menulis analog yang tersedia dengan resep gratis. Tidak selalu insulin yang biasa digunakan pasien.

Biaya obat Lantus SoloStar (100 IU / ml 3 ml No. 5) di apotek di Moskow pada Juli 2017 berkisar dari 2.810 hingga 4.276 rubel per bungkus.

Lantus: ulasan

Ditransfer ke Lantus dengan Protafana. Protafan menusuk 8 di pagi hari dan 12 di malam hari. Ada hipoglikemia nokturnal, dan gula pagi, 10-12. Harus melakukan lelucon Novorapidom pukul 5 pagi. Lantus sangat senang. Kohl 14 unit di malam hari. Di pagi hari, gula tidak naik di atas 7.

Saya menderita diabetes tipe 2. Saya dulu hanya minum pil. Gula naik menjadi 15 mmol / liter, dan aseton muncul dalam urin. Sekarang ditunjuk lantus dan glimeperid. Gula di pagi hari 5,5-6,5 mmol / liter, tanpa aseton. Umpan balik pada obat Lantus positif.

Berapa harga pena SoloStar dengan Lantus? Dibebaskan secara gratis, Apidra sekarang habis. Saya sudah terbiasa dengan Lantus. Saya akan membeli yang lebih baik. Mungkin menguasai.