CKD Diet - Aturan Kepatuhan dan Menu

Analisis

Kondisi yang disebabkan oleh penurunan fungsi ginjal di bawah pengaruh penyakit lain pada tubuh (ginjal, sistem kardiovaskular, dll.) Adalah gagal ginjal kronis (CRF). Bahkan pada tahap awal kemunculannya, Anda perlu menyesuaikan pola makan dan mempertahankan pola makan tertentu, karena nutrisi yang tepat memungkinkan Anda menjaga tubuh.

Diet untuk gagal ginjal kronis

Semua nutrisi yang diresepkan untuk HNP didasarkan pada prinsip-prinsip dasar:

mengurangi jumlah protein yang dikonsumsi hingga 20-70 g per hari;
menambah lebih banyak lemak dan karbohidrat sehat pada diet untuk memastikan keseimbangan energi;
konsumsi buah dan sayuran secara teratur;
produk memasak yang tepat;
pengaturan asupan garam dan cairan.

Diet untuk HNP dan diabetes memiliki nuansa tersendiri yang membutuhkan perawatan khusus. Perhatian khusus harus diberikan pada daftar produk wajib, karena termasuk permen, permen dan gula. Karena itu, diet dengan CPD memerlukan kontrol spesialis tambahan, karena pasien dapat secara signifikan meningkatkan kadar gula darah.

Diet untuk HNP - makanan

Nutrisi makanan untuk HNP melibatkan daftar makanan yang diizinkan dan dilarang. Semua makanan asap, camilan asin, sereal, pasta, kacang-kacangan, produk yang kaya akan purin dan asam oksalat, jamur, dll. Sangat tidak diperbolehkan. Kita perlu menolak minuman yang mengandung alkohol dan kafein (termasuk teh kental). Terlepas dari kenyataan bahwa perlu makan buah dan sayuran, beberapa di antaranya dilarang: plum, pisang, aprikot kering, kismis, aprikot, lobak, bawang putih, lobak, dan lobak.

Nutrisi wajib untuk HNP harus mencakup sup vegetarian, daging dan ikan tanpa lemak, permen, roti dedak berdasarkan tepung jagung (atau lainnya, tidak mengandung protein), dll. Dalam minuman, preferensi harus diberikan pada jus encer dan kaldu dogrose. Rempah-rempah memainkan peran penting dalam nutrisi yang tepat. Penting untuk memperhatikan hitam dan allspice, vanillin, cengkeh, kayu manis dan daun salam.

Diet rendah protein dengan HNP

Diet bebas protein untuk CHP secara luas dapat diterapkan dalam praktik mengobati suatu penyakit, karena itu menyiratkan pengurangan risiko komplikasi. Ini juga diresepkan dalam kasus keracunan parah dari uremia dengan ketidakmungkinan pengobatan tepat waktu dengan alat ginjal buatan. Dalam kasus-kasus di mana diet bebas protein ditentukan, nutrisi dapat mengambil bentuk berikut:

sarapan pertama terdiri dari salad sayuran dengan minyak sayur, puding apel dan teh lemah;
saat sarapan kedua wortel rebus dengan gula dan mentega diizinkan;
saat makan siang, makan sup sayur, kentang rebus dengan ayam dalam saus susu dan kolak buah kering;
teh sore hari untuk membatasi pemasukan pinggul kaldu dengan gula;
untuk makan malam, sajikan pancake apel, telur rebus dan teh lemah;
minum jus buah sebelum tidur.

Diet untuk HNP - menu mingguan

Diet untuk gagal ginjal, menu yang menyediakan sejumlah besar produk berbeda untuk menjaga keseimbangan energi, harus direncanakan terlebih dahulu. Yang terbaik adalah meresepkan seluruh diet selama beberapa hari, idealnya - selama seminggu. Menu termasuk:

Di pagi hari, dianjurkan untuk makan makanan ringan dengan kandungan protein minimum: telur orak dengan sayuran hijau, casserole keju cottage, bubur susu, salad buah dan sayuran. Dianjurkan untuk minum semua teh dengan lemon.
Saat makan siang, sediakan makanan terintegrasi. Anda dapat memasak berbagai variasi sup vegetarian dan borscht berdasarkan kaldu sayuran, ayam rebus dengan saus susu (unggas dapat diganti dengan ikan atau daging tanpa lemak), kentang rebus atau nasi. Sedangkan untuk minuman, preferensi diberikan untuk ciuman, jus, dan kolak dari buah-buahan kering.
Jika diet diresepkan untuk gagal ginjal, menu makan malam mungkin mengandung sereal susu, sayatan sayuran, dan pancake. Harus hadir teh manis.

Diet untuk gagal ginjal - resep

Untuk menjaga nutrisi yang tepat dalam kasus CNP, resep tidak boleh mengandung makanan yang dilarang dari daftar di atas. Salah satu yang paling mudah untuk menyiapkan hidangan adalah irisan daging wortel. Persiapkan mereka secara sederhana:

semolina - 100 g;
wortel - 0,5 kg;
gula - 1 sdm;
garam;
krim asam dan bumbu secukupnya.

Rebus wortel. Dinginkan, bersihkan dan gosok halus.
Tambahkan setengah semolina, gula dan garam.
Uleni adonan dan bentuk roti. Gulung mereka di semolina.
Goreng dalam minyak sayur - 3 menit di satu sisi dan 10 di sisi lain, setelah mematikan api dan menutup panci dengan tutupnya.
Sebelum disajikan, tambahkan saus krim asam dengan sayuran.

Nefropati diabetik: diet, menu sampel, daftar makanan yang diizinkan dan yang dilarang

Diabetes mellitus menyebabkan komplikasi berbahaya. Pada diabetes, berbagai kelompok organ manusia terkena, termasuk fungsi ginjal.

Ini, pada gilirannya, mengarah pada konsekuensi kesehatan yang serius, dan dengan tidak adanya pengobatan - bahkan hingga kematian pasien.

Diet untuk diabetes dan masalah ginjal yang dikombinasikan dengan obat yang tepat dapat membantu menyelesaikan masalah tersebut.

Mengapa ginjal menderita?

Tetapi untuk alasan apa kadar gula tinggi secara negatif mempengaruhi fungsi ginjal? Beberapa faktor penting mempengaruhi ginjal secara negatif pada diabetes.

Pertama-tama, kelebihan glukosa dalam darah memiliki efek negatif.

Ini bergabung dengan protein jaringan - glikasi terjadi, yang merusak ginjal. Protein yang terglikasi menyebabkan tubuh memproduksi antibodi spesifik, yang juga memiliki efek negatif pada ginjal.

Selain itu, darah penderita diabetes sering melebihi jumlah trombosit, yang menyumbat pembuluh darah kecil. Dan akhirnya, penyerapan air yang buruk ke dalam sel dan kurangnya pembuangannya dari tubuh meningkatkan jumlah darah yang harus dibersihkan dengan melewati ginjal melalui dirinya sendiri.

Semua ini mengarah pada fakta bahwa terdapat hiperfiltrasi glomerulus - percepatan glomeruli ginjal. Dan beban sangat tinggi mempengaruhi kinerja tubuh dan menyebabkan terjadinya peralatan glomerulus - nefropati diabetik. Hal ini ditandai dengan penurunan yang signifikan dalam jumlah glomeruli aktif akibat oklusi kapiler intraklubral.

Ketika jumlah glomeruli yang terkena mencapai tingkat tertentu, muncul gejala yang menunjukkan perkembangan gagal ginjal:

sakit kepala;
mual dan muntah;
gangguan pencernaan;
napas pendek yang parah;
rasa logam dan bau mulut;
gatal di kulit;
kram dan kram.

Dengan perkembangan penyakit lebih lanjut, konsekuensi yang lebih serius mungkin terjadi - pingsan dan bahkan koma. Oleh karena itu, sangat penting untuk memulai pengobatan sedini mungkin, sementara ginjal masih dalam kondisi normal dengan pembersihan darah.

Pengobatan nefropati diabetik

Pengobatan nefropati dimulai dengan mengendalikan kadar gula. Bagaimanapun, kadar gula berlebih yang signifikan adalah penyebab perkembangan lesi ginjal pada diabetes.

Prasyarat berikutnya untuk keberhasilan pengendalian penyakit adalah pengurangan kadar tekanan darah.

Perlu bahwa tekanan kembali normal pada 130/80, dan lebih baik masih lebih rendah.

Akhirnya, nutrisi pada gagal ginjal dan diabetes mellitus memainkan peran yang sangat penting. Memang, kepatuhan terhadap aturan nutrisi tertentu dapat mengurangi konsentrasi gula dalam darah dan mengurangi beban pada ginjal, sehingga mencegah kekalahan kapiler baru.

Prinsip diet

Prinsip dasar diet yang harus diikuti dalam nefropati diabetik adalah untuk mencegah kenaikan kadar gula dan mengurangi beban pada ginjal. Rekomendasi gizi sangat bervariasi pada berbagai tahap penyakit.

Jadi, pada tahap pertama dan mudah, sangat penting untuk mengontrol kandungan dalam makanan tidak hanya dari gula, tetapi juga dari protein. Langkah-langkah ini diperlukan untuk memfasilitasi kerja ginjal.

Diet rendah protein secara signifikan mengurangi beban pada ginjal dan membantu mengatasi penyakit ini. Selain itu, faktor penting dalam penyakit ini juga meningkatkan tekanan darah. Dalam hal ini, dianjurkan untuk meminimalkan konsumsi acar.

Jika pada tahap pertama penyakit di tempat pertama mengendalikan kadar gula, maka dengan perkembangan nefrosis diabetik yang paling penting adalah mengontrol konsumsi protein hewani. Memang, untuk mengurangi kadar gula, ada obat khusus, sedangkan efektivitas obat yang mengurangi beban pada ginjal jauh lebih rendah.

Pilihan terbaik adalah mengganti hampir semua protein hewani dengan sayuran. Menurut hasil penelitian, proporsi protein hewani dalam makanan pasien tidak boleh melebihi 12%.

Produk yang mengandung protein nabati

Selain membatasi konsumsi garam, protein dan gula, pengembangan penyakit ini direkomendasikan untuk secara signifikan mengurangi jumlah produk yang mengandung fosfat. Fosfor juga memiliki kemampuan untuk bekerja pada ginjal dan memperburuk hiperfiltrasi.

Selain itu, pembatasan konsumsi lemak hewani juga diperlihatkan. Bagaimanapun, mereka adalah sumber kolesterol, yang membentuk pembuluh penyempitan plak. Pada saat yang sama, penyempitan seperti itu merupakan karakteristik tidak hanya pada pembuluh serebral - kelebihan kolesterol memiliki efek signifikan pada kapiler di ginjal, menjadi faktor risiko tambahan untuk penyumbatan mereka.

Diet gagal ginjal pada diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit endokrin yang membutuhkan pendekatan yang cermat. Selain terapi obat, pasien membutuhkan terapi diet untuk menyelamatkan tubuhnya dari komplikasi pada organ target.

Gagal ginjal pada diabetes mellitus adalah fenomena yang agak sering terjadi, karena dengan meningkatnya glukosa secara teratur dalam darah, dibutuhkan cairan di belakangnya, sehingga meningkatkan tekanan di dalam glomeruli. Jika Anda tidak membawa indikator gula darah menjadi normal, maka penyakit ini sepenuhnya kehilangan fungsi ginjal. Pasien akan membutuhkan dialisis teratur.

Di bawah ini akan dipertimbangkan lima tanda-tanda timbulnya gagal ginjal pada diabetes mellitus, bagaimana meningkatkan fungsi organ ini dengan bantuan diet, diet untuk gagal ginjal kronis dijelaskan, dan perkiraan menu mingguan disajikan.

Kadar gula darah tinggi secara teratur memiliki efek negatif pada ginjal untuk waktu yang lama. Biasanya ada gagal ginjal pada diabetes tipe kedua, ketika glikemia disembunyikan dan tidak dirawat.

Konsep diabetes dan ginjal saling terkait. Ini dijelaskan cukup sederhana - ekskresi glukosa yang berlebihan menciptakan tekanan di dalam glomeruli ginjal. Cangkang mereka menebal seiring waktu, yang menggeser pembuluh darah. Gangguan fisiologis semacam itu memerlukan pembersihan darah yang tidak memadai. Jika penyakit ini tidak diobati, penyakit ini dapat menjadi kronis, dan selanjutnya pasien perlu dialisis.

Dialisis adalah prosedur yang dilakukan di institusi medis dengan bantuan alat untuk memurnikan darah. Dialisis dengan HPV sangat penting, hanya dokter yang akan menentukan durasinya. Untuk mengidentifikasi gangguan ginjal pada diabetes mellitus, Anda harus memperhatikan gejala-gejala berikut:

mual; mengurangi buang air kecil; muntah; sakit kepala biasa; kejang-kejang.

Mengamati gejala-gejala ini, atau setidaknya salah satu dari mereka, Anda harus segera menghubungi nephrologist. Jika kerja ginjal pada diabetes terganggu karena hilangnya nefron normal, maka patologi ini disebut gagal ginjal ginjal.

Untuk mencegah penyakit, pasien yang tergantung pada insulin harus secara teratur memeriksa apakah gula darah meningkat. Untuk mencegah penyakit primer, pengobatan diresepkan untuk mengurangi konsentrasi glukosa. Seorang ahli endokrin adalah resep obat diabetes (Metformin, Glucobay) dan diet khusus berdasarkan indeks glikemik (GI).

Untuk mencegah komplikasi seperti itu pada ginjal dengan diabetes, perlu dikunjungi setiap tahun seorang ahli endokrin dan nefrologi.

Tentukan gula Anda atau pilih jenis kelamin untuk rekomendasi.

Diet diabetes untuk diabetes harus rendah karbohidrat dan mengandung protein hewani dalam jumlah minimal. Nutrisi seperti itu tidak meningkatkan glukosa dalam darah, sehingga membentuk dan pada saat yang sama tidak membebani ginjal.

Dengan sendirinya, diabetes mengharuskan seseorang sepanjang hidupnya untuk mematuhi terapi diet berdasarkan pilihan produk untuk GI. Indikator ini dalam nilai numerik menampilkan efek makanan pada tingkat glukosa dalam darah setelah digunakan.

Pada tipe kedua diabetes, diet bertindak sebagai pengobatan utama, dan dalam kasus tipe dependen-insulin, ini adalah pengobatan bersamaan yang melengkapi terapi insulin.

GI dibagi menjadi beberapa kategori:

0 - 50 U - rendah; 50 - 69 U - rata-rata; 70 unit dan lebih tinggi - angka yang tinggi.

Ketika seseorang telah meningkatkan gula, itu harus menjadi penolakan lengkap terhadap produk-produk dengan GI tinggi. Produk dengan GI rendah membentuk diet dasar, makanan dengan indeks rata-rata diizinkan untuk dimasukkan dalam menu sebagai pengecualian beberapa kali seminggu.

Dengan diet yang tidak tepat, ketika pasien makan karbohidrat yang cepat dicerna, tidak hanya gula dalam darah yang dapat ditingkatkan, tetapi juga penyumbatan pembuluh darah terjadi, karena makanan tersebut mengandung kolesterol jahat.

Ketika seorang pasien memiliki diagnosis gagal ginjal akut dan gula darah meningkat secara teratur, penting untuk makan makanan dengan indeks glikemik rendah.

Ketika gula meningkat, pasien harus berusaha untuk menguranginya, karena ini tidak hanya merusak kerja ginjal, tetapi juga untuk organ vital lainnya. Faktor penting dalam mempengaruhi kadar glukosa dalam darah adalah sistem nutrisi.

Menu yang disusun dengan baik tidak hanya meningkatkan kesehatan pasien, tetapi juga menghilangkan berbagai gejala manifestasi penyakit. Penting bagi pasien yang menjalani dialisis untuk mengurangi asupan protein harian, yang seharusnya tidak melebihi 70 gram.

Lebih baik tidak memberi garam pada masakan saat memasak, jika mungkin meminimalkan konsumsi garam. Sehari harus minum satu liter air murni.

Aturan dasar diet:

makan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari; tidak termasuk dari teh kuat, kopi; asupan cairan sedang; Tunjangan harian protein hewan yang diizinkan tidak melebihi 70 gram; makan tidak lebih dari 150 gram buah atau buah setiap hari; tidak termasuk rempah-rempah diet dan makanan pedas; makanan yang dikonsumsi hanya dalam bentuk panas; menolak produk-produk yang mengandung asam oksalat, potasium, dan kalsium dalam jumlah yang meningkat - mereka menambah tekanan pada ginjal; makan terakhir setidaknya beberapa jam sebelum tidur.

Selain itu, ahli nefrologi merekomendasikan semua produk, kecuali buah, dipanaskan. Penting untuk menyiapkan hidangan dengan cara berikut:

mendidih; untuk pasangan; padam dalam air atau dengan sedikit penggunaan minyak zaitun; panggang dalam oven.

Ketika dialisis dilakukan pada pasien, dokter dapat menyesuaikan diet sedikit, secara individual untuk suatu periode, berdasarkan pada gambaran klinis dari perjalanan penyakit.

Seperti yang dijelaskan sebelumnya, produk dengan peningkatan kalium dan kalsium dikeluarkan dari diet. Zat semacam itu membutuhkan efisiensi yang lebih besar dari ginjal, tetapi dengan cpn ini tidak mungkin.

Anda harus sepenuhnya meninggalkan produk ini:

kentang; segala jenis buah kering; kacang polong - kacang polong, lentil, buncis, kacang-kacangan; bubuk kakao, kopi dan teh; bayam; semua jenis kacang; gandum; kedelai.

Untuk mengimbangi kekurangan kalium dan kalsium, ahli nefrologi meresepkan persiapan khusus. Dalam hal ini, pengobatan sendiri dilarang.

Di bawah ini adalah diet untuk gagal ginjal dan diabetes melitus untuk menu mingguan, yang dapat diubah sesuai dengan preferensi selera pribadi. Tetapi jangan lupa tentang rekomendasi di atas.

Ini harus didekati dengan semua tanggung jawab dalam persiapan diet pasien, karena tidak mungkin menilai seberapa penting untuk mengikuti semua aturan dan prinsip terapi diet.

Rekomendasi lain adalah menjadwalkan makan sehingga mereka melewati secara berkala. Hilangkan makan berlebihan dan pada saat yang sama, hindari kelaparan.

sarapan pertama - sepotong roti gandum, keju tahu, teh; sarapan kedua - apel panggang, 150 ml kefir, segelas air murni; makan siang - sup sayur, jelai mutiara dengan potongan ikan, teh; makan siang - telur rebus, salad sayuran, segelas air; makan malam pertama - rebusan kol dengan nasi merah; makan malam kedua - souffle keju cottage. sarapan pertama - salad sayuran, teh; sarapan kedua akan dibuat oleh syrniki tanpa gula dan teh, satu buah pir; makan malam - sup sayur, soba dengan dada ayam rebus, segelas air; makan siang - salad sayuran, sepotong roti gandum hitam, segelas air; makan malam pertama - sup sayur, sepotong roti gandum hitam, teh; makan malam kedua - keju cottage dengan ryazhenka. sarapan pertama adalah satu apel, keju cottage rendah lemak; sarapan kedua - oatmeal di atas air, apel panggang, segelas air; makan siang - sup beras merah, tombak di atas bantal sayur, sepotong roti gandum, teh; camilan - telur dadar dengan sayuran, teh; makan malam pertama - bubur gandum dengan jus hati ayam, teh; makan malam kedua - yogurt gurih. sarapan pertama - salad buah dalam jumlah 150 gram, teh dengan sepotong roti gandum; sarapan kedua - oatmeal di atas air, teh; makan siang - sup sayur, sayuran kukus, cumi rebus, teh; camilan sore hari - jeli, dimasak atas dasar oatmeal, sepotong roti gandum; makan malam pertama - lidah sapi rebus, bubur gandum kental di atas air, teh; makan malam kedua - segelas produk susu rendah lemak. sarapan pertama - salad berry, teh; sarapan kedua - telur dadar dengan sayuran, segelas air; makan siang - sup dengan mie dari gandum durum, jelai mutiara, puyuh rebus, teh; camilan sore hari - apel panggang, teh, sepotong roti gandum hitam dan keju tahu; makan malam pertama - sayuran kukus dalam panci dengan ayam, teh; makan malam kedua - souffle keju cottage, segelas air. sarapan pertama - 150 gram sayuran atau beri apa pun (GI rendah); sarapan kedua - oatmeal di atas air, teh; makan siang - sup sayur, daging sapi rebus, soba, teh; camilan sore hari - sepotong roti gandum, keju tahu, teh; makan malam pertama adalah telur dadar dengan sayuran, sepotong roti gandum, kopi lemah4 makan malam kedua adalah apel panggang, teh. sarapan pertama - salad buah, 150 ml produk susu fermentasi; sarapan kedua - nasi merah dengan sayuran, teh; makan siang - sup dengan soba, kue ikan, kembang kol rebus, teh; kudapan sore - sepotong roti gandum dan pate hati ayam untuk penderita diabetes, teh; makan malam pertama - rebusan sayur, telur rebus, teh; makan malam kedua - 150 gram oatmeal di atas air.

Dalam video di artikel ini terus mengungkap topik diet pada gagal ginjal.

Tentukan gula Anda atau pilih jenis kelamin untuk rekomendasi.

Dipercayai bahwa semua komplikasi diabetes yang terlambat, termasuk gagal ginjal, terjadi karena peningkatan konsentrasi glukosa (jika tidak ada diet yang tepat) selama bertahun-tahun. Harus diingat bahwa penyakit kronis akan bermanifestasi 5 tahun setelah diagnosis. Tetapi dalam kasus diabetes mellitus tipe kedua, hiperglikemia awalnya disembunyikan, oleh karena itu perkembangan gagal ginjal dapat terjadi lebih cepat. Seringkali, diabetes tipe 2 diduga dengan komplikasi kronis dari penyakit yang mendasarinya, dan tidak dengan peningkatan konsentrasi glukosa. Oleh karena itu, pasien tersebut diperiksa terlebih dahulu di ahli endokrin.

Proses pemurnian darah dalam ginjal tergantung pada glomeruli, keadaan fungsionalnya. Pada awal penyakit, ada ekskresi glukosa yang berlebihan, yang menarik air bersamaan dengan itu, sehingga menyebabkan peningkatan tekanan di dalam peralatan glomerulus. Membran mereka secara bertahap menjadi lebih tebal dan menggantikan pembuluh darah. Karena itu, tidak semua darah dimurnikan. Tetapi karena ada banyak glomeruli, bahkan kegagalan beberapa unit tidak akan sangat mempengaruhi kondisi umum.

Tetapi jika diabetes tidak dikompensasi oleh nutrisi dan insulin selama beberapa tahun, maka kondisi seperti uremia berkembang. Hal ini ditandai dengan keracunan tubuh sendiri, yaitu akumulasi zat beracun dalam plasma darah. Kandungan yang tinggi dalam produk darah metabolisme nitrogen menyebabkan gangguan keseimbangan asam-basa. Itu memanifestasikan dirinya:

kelelahan; sakit kepala; gangguan pencernaan; urtikaria; kejang-kejang; koma.

Gagal ginjal komplet mungkin terjadi setelah 20 tahun diabetes yang tidak diobati. Gagal ginjal kronis ditandai dengan kurangnya fungsi alat ekskresi dan ketidakmampuan tubuh untuk memurnikan diri dari produk metabolisme.

Namun, harus diingat bahwa tidak semua penderita diabetes sama-sama rentan terhadap perkembangan gagal ginjal. Pasien hipertensi paling berisiko, yang tekanan darahnya jarang turun di bawah 140/90.

Dengan gejala awal kerusakan ginjal pada diabetes dalam urin albumin muncul (protein kecil yang dapat melewati dinding pembuluh darah dengan peningkatan permeabilitasnya) dalam jumlah kecil. Namun, jumlah ini sangat kecil sehingga studi konvensional tidak dapat mendaftarkan penyimpangan.

Penentuan protein urin dilakukan dua kali, karena nutrisi, olahraga dapat mempengaruhi hasil protein dalam urin. Jika kedua kali ekskresi protein dalam urin terdaftar, maka kita dapat berbicara tentang tahap awal gagal ginjal.

Untuk penderita diabetes, analisis ini layak dilakukan setiap tahun. Namun, kehadiran protein urin tidak selalu mengindikasikan kerusakan ginjal kronis. Dengan normalisasi tekanan darah, menurunkan konsentrasi glukosa dalam darah, menstabilkan jumlah kolesterol, dimungkinkan tidak hanya untuk menghentikan perkembangan penyakit, tetapi juga untuk memperbaiki kondisi. Nutrisi yang tepat, pengobatan yang tepat pada diabetes akan menghentikan perkembangan, memperbaiki kondisi pasien.

Jika untuk waktu yang lama (5 tahun atau lebih) diabetes tetap tidak terkompensasi, maka jaringan mesangial mulai tumbuh di antara kapiler di ginjal, membran glomerulus mengental. Jumlah protein yang diekskresikan dalam urin hanya akan meningkat.

Dengan perkembangan pertumbuhan membran basal dan jaringan mesangial, glomeruli menjadi serupa dengan nodul bulat yang tidak melakukan fungsi penyaringan darah, yang berarti bahwa jumlah produk metabolisme nitrogen dalam urin akan jauh lebih besar.

Faktor-faktor yang mempercepat perkembangan gagal ginjal adalah sebagai berikut.

Hipertensi arteri. Penting dalam diabetes, itu setara dengan konsentrasi glukosa dalam darah. Pengobatan dan nutrisi yang tepat dapat mengurangi jumlahnya dan tidak memperhitungkan faktor ini di masa depan. Keturunan. Seringkali, gagal ginjal kronis adalah penyakit yang ditentukan secara genetik. Kelebihan lemak, kolesterol dalam darah menyebabkan penebalan dinding membran basement.

Retinopati diabetes. Paling sering, itu jelas memanifestasikan dirinya pada tahap akhir gagal ginjal pada diabetes mellitus. Tetapi lesi mata tidak selalu merupakan hasil dari kegagalan. Ini bisa menjadi penyakit independen, dan oleh karena itu, perawatannya harus berbeda.

Neuropati diabetes. Tidak ada hubungan langsung antara penyakit-penyakit ini, tetapi setengah dari mereka yang menderita neuropati memiliki penyakit ginjal. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh fakta bahwa produk-produk metabolisme tidak diekskresikan dari tubuh dalam jumlah yang cukup dan mempengaruhi semua organ dan sistem, karena mereka bertindak sebagai racun.

Hipertensi. Peningkatan tekanan berdampak buruk pada keadaan aparatus ginjal, terutama pada diabetes. Pada tahap akhir gagal ginjal, semua pasien mengalami peningkatan tekanan darah, yang sulit diobati, karena ginjal tidak mengeluarkan hormon dalam jumlah yang cukup.

Edema pada ekstremitas bawah. Muncul ketika jumlah protein dalam urin diekskresikan lebih dari 2 gram.

Pengobatan gagal ginjal pada diabetes mellitus tergantung pada stadium lesi. Terkadang nutrisi dan pengobatan yang tepat membawa hasil positif. Dan pada tahap akhir, hemodialisis dan alat ginjal buatan diperlukan.

Mari kita menyoroti faktor-faktor utama yang harus diperhatikan dalam hal kecenderungan dan selama perawatan pada setiap tahap.

Kontrol jumlah glukosa. Faktor ini penting untuk perawatan dan pencegahan. Jumlah gula yang normal akan membantu melupakan penyakit kronis selama bertahun-tahun. Kontrol tekanan darah. Perawatan faktor ini akan membantu menghindari kelebihan alat ginjal. Kontrol jumlah lemak dalam tubuh. Perawatan yang tepat waktu atas penyakit infeksi ginjal dan saluran kemih, karena kemungkinan kerusakan pada saraf, yang menandakan pengisian kandung kemih.

Jika nutrisi dan pengobatan yang tepat tidak mengarah pada hasil dan perbaikan positif, maka pasien harus dirujuk untuk hemodialisis atau transplantasi ginjal. Selain keracunan tubuh secara umum, tidak perlu injeksi insulin, karena tidak ada sumber kerusakannya. Karena itu, jauh lebih mudah untuk mengontrol konsentrasi glukosa dalam darah.

Aturan umum yang harus diikuti pada diabetes dan gagal ginjal.

Mengurangi asupan protein hingga 50 gram per hari mungkin lebih rendah dengan tingkat gagal ginjal yang lebih parah. Mengisi ulang biaya energi dengan bantuan karbohidrat (lambat) dan lemak. Sangat banyak menggunakan buah dan sayuran di pagi hari. Preferensi diberikan kepada mereka yang tidak memiliki indeks glikemik tinggi. Pergantian memanggang, merebus, mengukus untuk meningkatkan nafsu makan dan tidak adanya efek panas. Membatasi asupan garam atau sepenuhnya menghilangkannya dari diet.

Sebagai protein, disarankan untuk menggunakan produk yang berasal dari tumbuhan. Mereka jauh lebih cepat keluar dari tubuh. Selain itu, lingkungan utama dari produk ini adalah basa. Ini membantu mengkompensasi asidosis dan menunda perkembangan kondisi patologis.

Untuk mengurangi beban pada alat ekskresi ginjal tidak dianjurkan untuk menggunakan:

teh kental; kopi; kaldu berdasarkan ikan, daging; coklat; produk roti.

Dianjurkan pada penderita diabetes untuk makan sayur dan buah yang tidak secara dramatis mempengaruhi konsentrasi glukosa dalam darah. Dill dan peterseli dapat digunakan. Dilarang menggunakan bawang putih, mustard, karena mereka menyebalkan.

Jumlah garam harus minimal. Ideal bahkan untuk memasak makanan tanpa menggunakan garam. Namun, nutrisi harus rasional dan dengan penambahan kompleks vitamin-mineral, karena diperlukan dengan tubuh yang lemah.

Jumlah kilokalori yang dikonsumsi tidak boleh lebih dari 3000. Nilai energi utama harus jatuh pada karbohidrat dan lemak. Jumlah cairan tidak boleh melebihi 700 ml, agar tidak membuat beban tambahan pada ginjal.

Makanan harus sering. Setidaknya 5 kali sehari. Dan porsinya tidak boleh besar.

Ketika mendiagnosis gagal ginjal, dokter perlu meresepkan diet khusus selain pengobatan utama, karena tanpanya mungkin tidak efektif.

Gagal ginjal adalah penurunan jumlah urin yang diekskresikan karena gangguan fungsi ginjal. Dengan demikian, gejala pertama penyakit ini adalah tidak adanya atau berkurangnya buang air kecil (400-500 ml per hari), serta mual, muntah, kehilangan nafsu makan, lesu, atau, sebaliknya, keadaan gelisah.

Penyebab gagal ginjal sering kali adalah penyakit bawaan, keracunan, penyakit kardiovaskular, gangguan metabolisme dan diabetes, dan jika tidak diobati, penyakit ini mengancam kerusakan jaringan ginjal dan kematian semua sistem tubuh.

Dengan bantuan nutrisi yang tepat dan obat yang diresepkan oleh dokter, penyakit ini dapat disembuhkan hanya dalam beberapa minggu jika tidak dalam tahap kronis. Sangat sering, pasien tertarik pada jenis makanan apa yang dibutuhkan dalam kasus gagal ginjal: pertama-tama, ia harus memiliki protein minimum, dan keuntungan utama diberikan pada karbohidrat dan lemak.

Diet terapeutik untuk gagal ginjal dikembangkan secara individual oleh dokter, mengikuti contoh beberapa menu, tergantung pada apakah penyakit ini pada tahap akut atau kronis.

Apa yang harus menjadi nutrisi pada gagal ginjal manusia:

Protein harus dibatasi hingga 70 g per hari; Jika tidak ada edema, dibiarkan meninggalkan penggunaan garam dalam jumlah yang sama, dan jika ada, disarankan untuk makan makanan yang tidak tawar; Sangat diinginkan untuk membuat semua produk mendapat perlakuan panas, terkecuali berry dan buah-buahan.

Apa yang bisa Anda makan selama diet untuk pasien dengan gagal ginjal:

Sup vegetarian; Roti bebas garam; Varietas ikan dan daging rendah lemak (terbatas); Susu dan produk susu; Telur; Buah-buahan; Beri; Minyak lembut, meleleh, atau nabati.

Produk apa yang melarang nutrisi medis pada gagal ginjal:

Sorrel; Jamur; Kakao dan cokelat; Alkohol Bumbu pedas, lobak, lobak, dan bawang putih.

Diet untuk gagal ginjal: menu terapi, resep diet

Aturan gizi pada gagal ginjal:

Setiap hari harus minum 1 liter air yang disaring, dan makan dalam porsi kecil; Selama eksaserbasi tidak mungkin memaksa pasien untuk makan dengan paksa, dan dalam beberapa kasus kelaparan direkomendasikan.

Dalam bentuk penyakit kronis, Anda dapat menggunakan menu teladan berikut:

Kami sarapan dengan bubur gandum, telur rebus dan teh; Untuk makan siang kami makan labu panggang; Kami makan dengan sup susu, casserole ayam, minum koktail beri; Kami punya jeruk sore; Kami makan malam dengan vinaigrette, udang rebus dan segelas yogurt.

Untuk meningkatkan dan mencegah eksaserbasi, disarankan untuk menggunakan diet ini:

Di pagi hari kita makan oatmeal, minum jus buah; Untuk makan siang, minumlah secangkir teh; Sup sayuran, salad, dan jus; Duduk di grapefruit sore hari; Kami makan malam dengan sayuran kukus, daging rebus, dan teh.

Selama eksaserbasi penyakit, perlu untuk mengurangi jumlah protein hingga 20 g per hari:

Di pagi hari kita makan buah, minum teh dengan sepotong roti gandum; Untuk makan siang, makan yogurt; Kami makan malam dengan kue, salad sayuran, dan agar-agar; Kami memiliki campuran berry sore hari; Kami makan malam dengan irisan daging dan sayuran rebus.

Untuk kerusakan ginjal yang disebabkan oleh diabetes, opsi menu ini digunakan:

Di pagi hari kita makan bubur nasi, minum teh tanpa pemanis; Camilan salad buah tanpa pemanis; Kami makan siang dengan borsch vegetarian, kami mencuci dengan kolak; Kami makan dengan jus sayuran; Kami makan malam dengan salad sayuran dengan daging ayam, minum secangkir teh.

Untuk mengurangi keparahan gejala dan menormalkan aliran urin, Anda harus menggunakan diet berikut:

Kami sarapan dengan keju cottage rendah lemak, kami mencucinya dengan teh; Casserole wortel camilan; Kami akan makan siang dengan kentang rebus, gulai daging sapi dan kolak; Kami makan apel; Kami makan malam dengan puding labu, wortel rebus, dan teh.

Dalam hal ini, peningkatan jumlah karbohidrat yang dikonsumsi diperbolehkan:

Kami memiliki sarapan oatmeal dan pasta yang dipanggang dengan telur; Untuk makan siang kita makan jeli buah; Makan dengan irisan daging, salad sayuran dan jus jeruk; Kami memiliki casserole sayur tengah hari; Kami memiliki makan malam bubur jagung dan buah segar.

Dalam penyakit seperti itu, diet berikut biasanya diresepkan:

Kami sarapan dengan irisan daging dan bubur vegetarian, kami minum teh; Untuk makan siang kita makan buah; Kami akan makan siang dengan kentang rebus, sup daging dan sayuran; Kaldu gandum sore; Kami makan malam dengan salad sayuran, buah-buahan, dan teh hijau.

Jika ada pembengkakan, cukup untuk menghilangkan garam dari makanan, menggunakan menu contoh ini:

Kami sarapan dengan bubur soba dan teh; Untuk makan siang, makan dua apel panggang; Bersantap dengan kentang goreng dan borscht tanpa daging; Kami minum pinggul kaldu; Kami memiliki makan malam dengan casserole keju cottage, apel dan salad wortel, kami mencuci semuanya dengan teh.

Agar bayi mendapatkan protein yang dibutuhkannya, Anda dapat meningkatkan jumlahnya hingga 70 g per hari:

Kami sarapan bubur nasi dengan prem, minum secangkir teh; Keju camilan dengan buah; Kami makan dua telur rebus, sup mie dan jus wortel; Kami memiliki salad sayuran tengah hari dengan saus krim asam; Kami makan malam dengan keju cottage dan casserole apel, dan kami minum teh.

Resep Bit:

Masak bit, potong-potong; Kami membersihkan apel dari kulit dan inti, giling; Campur, tambahkan saus krim asam dan didihkan selama 15 menit dalam panci.

Resep Salad Vitamin:

Parut wortel kupas parut, potong apel; Tambahkan gula, isi dengan krim asam.

Resep Sup Kentang:

Kupas dan potong kentang, bawang, wortel, dan sayuran hijau; Buang kentang dalam air mendidih, masak selama 15 menit, lalu tambahkan sisa sayuran; Taburi dengan bumbu, matikan kompor setelah 5 menit.

Sebagai hasil dari diet jika gagal ginjal, ternyata mencapai aliran urin yang normal, serta untuk mencegah kemungkinan komplikasi. Efek ini sudah terlihat pada hari ketiga, dan setelah beberapa minggu, pemulihan total dimungkinkan jika penyakit ini tidak dalam stadium lanjut dan transplantasi ginjal tidak diperlukan.

Kiat untuk menghindari eksaserbasi pada gagal ginjal:

Tingkatkan kekebalan Anda, cobalah untuk tidak "mengambil" penyakit menular; Hapus alergi dari lingkungan; Jangan menyalahgunakan makanan asin; Patuhi nutrisi yang tepat; Lakukan tes urin secara teratur.

Pencegahan gagal ginjal semacam itu memungkinkan memperpanjang tahap remisi, tetapi penyembuhan total dari bentuk kronis tidak mungkin.

Nutrisi pada gagal ginjal dan diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit endokrin yang membutuhkan pendekatan yang cermat. Selain terapi obat, pasien membutuhkan terapi diet untuk menyelamatkan tubuhnya dari komplikasi pada organ target.

Kadar gula darah tinggi secara teratur memiliki efek negatif pada ginjal untuk waktu yang lama. Biasanya ada gagal ginjal pada diabetes tipe kedua, ketika glikemia disembunyikan dan tidak dirawat.

mual; mengurangi buang air kecil; muntah; sakit kepala biasa; kejang-kejang.

Untuk mencegah komplikasi seperti itu pada ginjal dengan diabetes, perlu dikunjungi setiap tahun seorang ahli endokrin dan nefrologi.

Tentukan gula Anda atau pilih jenis kelamin untuk rekomendasi.

Pada tipe kedua diabetes, diet bertindak sebagai pengobatan utama, dan dalam kasus tipe dependen-insulin, ini adalah pengobatan bersamaan yang melengkapi terapi insulin.

GI dibagi menjadi beberapa kategori:

0 - 50 U - rendah; 50 - 69 U - rata-rata; 70 unit dan lebih tinggi - angka yang tinggi.

Ketika seorang pasien memiliki diagnosis gagal ginjal akut dan gula darah meningkat secara teratur, penting untuk makan makanan dengan indeks glikemik rendah.

Lebih baik tidak memberi garam pada masakan saat memasak, jika mungkin meminimalkan konsumsi garam. Sehari harus minum satu liter air murni.

Aturan dasar diet:

Selain itu, ahli nefrologi merekomendasikan semua produk, kecuali buah, dipanaskan. Penting untuk menyiapkan hidangan dengan cara berikut:

mendidih; untuk pasangan; padam dalam air atau dengan sedikit penggunaan minyak zaitun; panggang dalam oven.

Ketika dialisis dilakukan pada pasien, dokter dapat menyesuaikan diet sedikit, secara individual untuk suatu periode, berdasarkan pada gambaran klinis dari perjalanan penyakit.

Anda harus sepenuhnya meninggalkan produk ini:

kentang; segala jenis buah kering; kacang polong - kacang polong, lentil, buncis, kacang-kacangan; bubuk kakao, kopi dan teh; bayam; semua jenis kacang; gandum; kedelai.

Untuk mengimbangi kekurangan kalium dan kalsium, ahli nefrologi meresepkan persiapan khusus. Dalam hal ini, pengobatan sendiri dilarang.

Di bawah ini adalah diet untuk gagal ginjal dan diabetes melitus untuk menu mingguan, yang dapat diubah sesuai dengan preferensi selera pribadi. Tetapi jangan lupa tentang rekomendasi di atas.

Ini harus didekati dengan semua tanggung jawab dalam persiapan diet pasien, karena tidak mungkin menilai seberapa penting untuk mengikuti semua aturan dan prinsip terapi diet.

Rekomendasi lain adalah menjadwalkan makan sehingga mereka melewati secara berkala. Hilangkan makan berlebihan dan pada saat yang sama, hindari kelaparan.

Dalam video di artikel ini terus mengungkap topik diet pada gagal ginjal.

Tentukan gula Anda atau pilih jenis kelamin untuk rekomendasi.

Gagal ginjal adalah suatu kondisi di mana, karena berbagai alasan, terjadi disfungsi ginjal. Penyebab gagal ginjal akut adalah keracunan, infeksi akut, luka bakar, cedera dan nefritis akut.

Ini memiliki 4 periode: awal, pengurangan diuresis, pemulihan, pemulihan. Periode pengurangan diuresis adalah yang paling sulit, berlangsung hingga 20 hari dan ditandai dengan akumulasi terak nitrogen dalam darah, gangguan metabolisme air dan mineral, terjadinya edema dan perkembangan asidosis. Pasien dengan gagal ginjal akut dapat menolak makan karena mereka khawatir tentang mual dan muntah. Kelaparan memperburuk situasi, karena pemecahan protein dipercepat, dan gangguan metabolisme meningkat.

Gagal ginjal kronis dikaitkan dengan penurunan fungsi ginjal dalam patologi mereka, yang terus berkembang. Penyebabnya bisa penyakit kronis:

glomerulonefritis; urolitiasis; pielonefritis; tumor; penyakit sistemik; diabetes mellitus; hipertensi arteri; penyakit asam urat dan keturunan.

Risiko glomerulonefritis akut kronis pada orang dewasa dengan hasil gagal ginjal kronis 10 kali lebih tinggi daripada anak-anak. Pielonefritis adalah penyebab utama ketiga dari gagal ginjal kronis.

Anemia sering menyertai penyakit ginjal kronis dan merupakan komplikasi paling awal dari gagal ginjal kronis. Ini lebih sering diamati pada penurunan bersihan kreatinin menjadi 40-60 ml / mnt (dalam stadium III). Terkadang diamati pada tahap sebelumnya. Derajatnya terutama diucapkan pada tahap kegagalan terminal.

Kondisi pasien ini sangat parah, mereka terus-menerus dipaksa untuk dirawat dan dengan hati-hati memonitor diet mereka. Mari kita lihat jenis diet apa yang diresepkan untuk penyakit ginjal yang melibatkan gagal ginjal. Tabel perawatan utama adalah Diet 7 atau varietasnya No. 7A dan No. 7B.

Dalam kasus gagal ginjal akut, tabel utamanya adalah Tabel No. 7А, yang menyediakan untuk:

Pembatasan protein yang signifikan (20 g). Jumlah pasien ini menerima karena susu, minuman asam susu, krim, krim asam dan telur. Tidak termasuk daging dan ikan. Memastikan kebutuhan energi dengan mengonsumsi karbohidrat (buah-buahan, beri, sayuran, gula, sagu, beras, madu) dan lemak (mentega dan minyak sayur). Pengenalan cairan 0,4-0,5 liter (air tanpa gas, teh lemah, jus encer, kefir) dan pembatasan garam ketika diuresis dihentikan. Selama periode pemulihan, jumlah urin mungkin 2 liter per hari, oleh karena itu direkomendasikan asupan cairan yang meningkat. Asupan cairan yang tidak memadai atau berlebihan memperburuk disfungsi ginjal. Batasi produk yang mengandung kalium dan magnesium, dan di hadapan anuria - selain itu, dan natrium. Saat Anda pulih, pemberian garam, protein secara bertahap - pertama hingga 40 g (Tabel No. 7B), dan kemudian ke norma. Setelah tabel ini, pasien dipindahkan ke Diet nomor 7 untuk jangka waktu yang lama (hingga satu tahun). Dalam kasus arester ringan, Tabel No. 7 segera direkomendasikan, tetapi dengan pembatasan kalium.

Pada gagal ginjal kronis, makanan memberikan hemat ginjal dan prinsip dasar nutrisi adalah:

Daging Rebus Panggang

Tingkat pembatasan protein yang berbeda (tergantung pada tingkat keparahan ESRD). Lebih disukai karena lebih mudah dicerna - protein susu dan putih telur. Protein nabati memiliki nilai gizi yang lebih rendah. Saat memasak, daging dan ikan direbus terlebih dahulu, lalu direbus atau dipanggang. Teknik ini mengurangi jumlah ekstraktif. Membatasi asupan fosfor (susu, bekatul, keju, muesli, roti gandum, telur, kacang polong, keju cottage, sereal, kacang-kacangan, cokelat) dan potasium (batas kentang, sorrel, pisang, jus buah, ikan laut, daging, tidak termasuk kari, biji, wijen). Asupan kalsium yang cukup (produk susu, telur, sayuran). Cara terbaik adalah mengambil kalsium karbonat, yang diserap dengan baik dan mengikat fosfor di usus. Dosis harian obat dihitung secara individual. Analog keto tambahan dari asam amino esensial dan histidin. Penggunaannya memungkinkan Anda membatasi protein dengan aman. Memberikan nilai energi yang cukup karena lemak (asam lemak tak jenuh ganda) dan karbohidrat, yang meningkatkan pencernaan protein dan mengurangi kerusakannya dalam tubuh. Dengan kekurangan kalori dalam metabolisme protein dimasukkan dan tingkat urea meningkat. Hal ini diperlukan untuk dimasukkan dalam diet produk-produk berenergi tinggi (krim asam, madu), tetapi menggunakannya pada paruh pertama hari itu. Itu tidak memuat diet dengan lemak refraktori dan sejumlah besar karbohidrat sederhana. Pertimbangan status fungsi ekskresi dan pengenalan cairan dan garam secara optimal. Membatasi mereka di hadapan edema dan tekanan darah tinggi. Makanan disiapkan tanpa garam, tetapi diizinkan untuk menggunakannya dalam jumlah tertentu (tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan tingkat keparahan gagal ginjal). Jumlah cairan yang tepat dihitung secara individual dengan jumlah urin yang dikeluarkan selama sehari terakhir. Produk yang dikecualikan dengan minyak esensial (seledri, adas segar, peterseli, kemangi, bawang putih dan bawang segar). Batasi makanan yang mengandung potasium (buah-buahan kering, sayuran segar dan buah-buahan), karena hiperkalemia berkembang pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal. Pembatasan produk susu, sereal, dan pasta. Tidak termasuk teh dan kopi, hidangan pedas dan asin, kakao, cokelat, keju, minuman beralkohol. Pencantuman kompleks vitamin dan asam amino. Asupan air mineral natrium tidak termasuk.

Pada gagal ginjal kronis, dengan bantuan nutrisi yang tepat, adalah mungkin untuk mengurangi keracunan dan perkembangan CRF, mengurangi manifestasi hiperparatiroidisme. Terapi diet harus diresepkan pada tahap awal ketika kreatinin baru mulai melebihi batas normal.

Pola makan dengan CRF tergantung pada tingkat gagal ginjal dan termasuk jumlah protein yang tidak akan menyebabkan peningkatan azotemia, dan pada saat yang sama tidak akan menyebabkan pemecahan proteinnya sendiri. Nutrisi medis harus menyediakan kebutuhan asam amino dengan kandungan protein rendah, dan dengan demikian mencegah kekurangan protein. Pembatasan protein awal dalam makanan dapat memperlambat perkembangan penyakit. Penurunan beban protein menghambat hiperfiltrasi (salah satu mekanisme untuk perkembangan CRF), ketika bagian yang diawetkan dari jaringan ginjal mengasumsikan peningkatan beban protein. Diet rendah protein mengurangi hiperfiltrasi. Ketika asupan protein dibatasi, tingkat urea (produk akhir dari penguraiannya) menurun, intoksikasi berkurang dan kondisi pasien membaik.

Pada tahap awal (pada derajat pertama), nutrisi dilakukan berdasarkan Tabel No. 7, tetapi mengganti roti dengan roti bebas protein. Kandungan protein dalam makanan adalah 0,8 g per 1 kg berat pasien (50-60 g per hari dan setengahnya adalah hewan). Jumlah protein rata-rata ini dapat menurun, dengan mempertimbangkan kondisi pasien. Pasien dianjurkan untuk menahan puasa (hingga 3 kali seminggu) dengan 7B Diet dengan kandungan protein yang berkurang. Tidak diperlukan tambahan asam amino selama periode ini.

Konsumsi cairan dalam urin normal tidak terbatas, tetapi harus sesuai dengan jumlah yang dialokasikan selama sehari ditambah 400-500 ml. Jika tekanan tidak meningkat dan tidak ada edema, dianjurkan 4-5 g garam per hari. Dengan peningkatan tekanan darah, tampilan edema dan penambahan berat badan, asupan cairan dan garam berkurang.

Ketika CRF 2 derajat membutuhkan pembatasan protein hingga 0,5-0,4 g / kg berat badan (Tabel No. 7B), serta fosfor. Dalam hubungan ini, kuning telur dan unggas, keju, kacang-kacangan, kacang-kacangan dikeluarkan, susu terbatas. Daging sapi, ikan, nasi, dan kentang harus direbus dua kali dalam jumlah besar air, menuangkan air pertama. Teknik ini dapat mengurangi hampir setengah fosfat. Untuk menghitung jumlah protein dan kalium, ada tabel khusus. Suplemen asam amino diresepkan sebagai Ketosteril (4-8 tablet tiga kali sehari). Garam kalsium, yang ada di dalamnya, mengikat fosfat di usus.

Ketika CRF grade 3 digunakan diet nomor 7A atau nomor 7B. Mereka mengandung 20-25 g atau 40 g protein, masing-masing. Ini terutama protein hewani (produk susu, telur, ikan, dan daging). Waktu yang dihabiskan untuk diet rendah protein tergantung pada kondisi pasien, sementara meningkatkannya, Tabel No. 7B diperbolehkan, tetapi dengan latar belakangnya, secara berkala (hingga 3 kali seminggu) kembali ke Tabel rendah protein No. 7A.

Jumlah garam dapat ditingkatkan menjadi 6-8 g atau lebih, tetapi di bawah kendali tekanan darah dan output urin (jika jumlahnya telah menurun, maka garamnya tidak bertambah). Diet di atas tidak memberikan pasien dengan kebutuhan vitamin, zat besi, kalsium, sehingga nutrisi harus ditambah dengan obat yang tepat. Untuk normalisasi gangguan fosfor dan metabolisme kalsium, penurunan fosfor dalam makanan dan peningkatan kalsium adalah penting, yang memiliki efek positif pada kondisi ginjal. Legum tidak termasuk karena kandungan fosfor yang tinggi. Kalsium juga ditambahkan dalam bentuk obat. Tidak dianjurkan untuk menggunakan sayuran dan buah-buahan segar, karena kandungan potasium yang tinggi, mereka perlu direbus.

Dalam kasus tingkat 4 terminal, pasien dipindahkan ke pengobatan dengan hemodialisis, oleh karena itu jumlah protein meningkat menjadi 1,0-1,3 g / kg berat, karena asam amino, vitamin, elemen jejak dan oligopeptida hilang dalam proses pemurnian darah. Diet harus selengkap mungkin. Nilai energi dari makanan meningkat, yang dicapai dengan mengonsumsi lebih banyak karbohidrat (450 g) dan lemak (90 g). Selain itu asam amino diperkenalkan dalam bentuk obat.

Jumlah cairan dibandingkan dengan diuresis. Jika fungsi ekskresi ginjal memburuk, berikan pembatasan cairan. Asupan garam terbatas pada 5-7 g, tetapi biasanya dihitung secara individual, dengan mempertimbangkan hipertensi arteri dan edema. Pengecualian dalam diet daging dan ikan asin, keju, makanan kaleng, mentega asin dan roti dari kue-kue biasa direkomendasikan. Pada pasien yang menjalani dialisis, hiperfosfatemia sangat umum.

Pasien memiliki nafsu makan yang memburuk, mual, muntah, dan perubahan rasa. Kerongkongan dan perut sering terpengaruh, sehingga hidangan harus direbus atau dikukus, dan untuk meningkatkan rasa mereka menggunakan saus (asam dan asam manis), rempah-rempah, dan sayuran pedas. Sering menggunakan hari-hari puasa (apel, apel dan labu), yang membantu mengurangi asidosis dan azotemia.

Komplikasi khas dari diabetes adalah nefropati. Di beberapa negara, nefropati diabetik telah menjadi penyebab utama kematian pada orang tua akibat gagal ginjal kronis. Perawatan pasien tersebut menyebabkan kesulitan besar. Pada gagal ginjal dan diabetes mellitus, kontrol tekanan dan koreksi gangguan metabolisme (hiperlipidemia, hiperurisemia) adalah penting. Karbohidrat dalam diet pasien semacam itu terbatas.

Diet nomor 7B paling sering digunakan untuk gagal ginjal. Dari Diet nomor 7A ditandai dengan peningkatan jumlah protein, total diet dan kandungan kalori. Piring Tabel No. 7A dan No. 7B disiapkan tanpa garam.

Diizinkan menggunakan roti tepung jagung bebas protein dan bebas garam hingga 300-400 g per hari. Dengan tidak adanya itu bisa dikonsumsi roti ahlorid. Hanya sup vegetarian dengan tambahan sereal dan sayuran, Anda bisa memasak sup, sup borscht, dan bit. Bagian - 250-350 ml. Daging sapi, ayam, sapi, dan kalkun rendah lemak disajikan dengan cara direbus. Setelah merebus daging, Anda bisa membuat atau menggoreng. Pra-mendidih dalam jumlah besar air menghilangkan zat nitrogen dari produk. Bagian 55-60 g. Ikan memilih rendah lemak: pike, pike hinggap, hake, navaga, pollock, cod. Disiapkan dengan cara yang sama seperti daging, porsinya mirip. Wortel, bit, mentimun, adas, tomat, kembang kol, selada, peterseli, bawang hijau, tomat, kentang, kubis diizinkan untuk lauk sayuran. Sayuran direbus atau direbus. Sereal, semua kacang-kacangan dan pasta sangat terbatas dalam makanan. Hidangan sagu yang direkomendasikan di atas air dalam bentuk puding, sereal, casserole, pilaf atau bakso. Telur dadar protein dari satu telur sehari. Buah dan beri berbeda, mentah dan direbus. Kandungan kalium diperhitungkan jika pembatasannya dikaitkan. Kalium hilang ketika buah direbus. Dengan izin dokter dapat digunakan aprikot kering. Jika tidak ada batasan, susu dan produk susu dikonsumsi hingga 200-300 g per hari. Keju cottage tidak termasuk atau digunakan dalam jumlah kecil (hingga 50 g). Saus putih dibiarkan di atas krim asam atau susu, salad sayuran dan buah, saus tanpa sayuran asin. Kekurangan teh dan kopi, jus buah, infus dogrose. Mentega dan sayur.

CKD Diet - Aturan Kepatuhan dan Menu

Diet untuk gagal ginjal kronis

Diet untuk HNP - makanan

Diet rendah protein dengan HNP

Diet untuk HNP - menu mingguan

Diet untuk gagal ginjal - resep

Nefropati diabetik: diet, menu sampel, daftar makanan yang diizinkan dan yang dilarang

Mengapa ginjal menderita?

Pengobatan nefropati diabetik

Prinsip diet

Diet gagal ginjal pada diabetes

Nutrisi pada gagal ginjal dan diabetes

Baca Lebih Lanjut Tentang Diabetes

Gejala Diabetes

Indeks Glikemik