Gambaran pankreatitis pada anak-anak: gejala dan pengobatan, termasuk obat tradisional

• Hipoglikemia

Pankreatitis adalah penyakit radang pankreas. Dengan patologi ini, enzim untuk pencernaan makanan diproduksi dalam jumlah yang meningkat.

Jika pankreatitis didiagnosis pada anak-anak, gejala dan perawatan pada usia itu akan berbeda dari pada dewasa. Meskipun pada masa kanak-kanak penyakit ini jarang terjadi, tanpa perawatan tepat waktu itu mengarah pada perkembangan komplikasi serius.

Klasifikasi penyakit

Pada masa kanak-kanak pankreatitis dapat memanifestasikan dirinya dalam 3 bentuk:

1. Reaktif Penyebab perkembangan penyakit ini adalah infeksi patogen, yang pertama kali muncul di organ internal lainnya dan lama kelamaan mempengaruhi pankreas. Dalam beberapa kasus, jenis penyakit ini dapat menjadi hasil dari perawatan antibiotik. Pankreatitis reaktif yang paling rentan adalah anak-anak berusia 10 hingga 14 tahun.
2. Pedas Kelompok risiko mencakup anak-anak 10-12 tahun. Dalam bentuk ini, gejalanya muncul paling jelas, dan pada kasus yang parah, proses purulen dan nekrotik berkembang di pankreas. Paling sering, tipe ini berkembang dengan pemberian makanan yang tidak tepat atau merupakan komplikasi dari alergi makanan.
3. Dengan perjalanan yang berlarut-larut dan pengobatan yang tidak cukup efektif, bentuk akut penyakit ini menjadi kronis. Gejala-gejalanya mungkin tidak begitu jelas dan periode kambuh dan remisi adalah karakteristik dari penyakit ini.

Tergantung pada bentuk patologi, pengobatan yang tepat ditentukan dengan penggunaan obat-obatan tertentu, tetapi terapi juga tergantung pada penyebab penyakit.

Penyebab

Di masa kanak-kanak, terjadinya pankreatitis paling sering dikaitkan dengan berbagai gangguan makan dan masalah diet lainnya, khususnya, bisa makan berlebihan, keracunan makanan, atau makan sejumlah besar makanan manis dan berlemak.

Penyebab pankreatitis juga dapat:

• gangguan pankreas setelah vaksinasi;
• penyakit radang usus;
• patologi kandung kemih;
• keracunan beracun karena tertelan arsenik, timbal, atau merkuri;
• cedera pankreas tumpul;
• penyakit parasit dan cacing.

Penyakit ini juga dapat terjadi pada latar belakang pengobatan dengan penggunaan obat tetrasiklin dan sulfa, serta karena aktivitas infeksi yang menyebabkan herpes, influenza, cacar atau hepatitis.

Kemungkinan mengembangkan pankreatitis meningkat dengan kecenderungan genetik untuk penyakit semacam itu.

Pada usia berapa suatu penyakit muncul?

Di satu sisi, di masa kanak-kanak, risiko mengembangkan pankreatitis sangat rendah, tetapi pada saat yang sama pada bayi baru lahir dan anak-anak, risiko mengembangkan penyakit dengan diet yang tidak tepat lebih tinggi. Pada anak-anak 2-5 tahun, penyakit seperti itu seringkali merupakan akibat dari alergi makanan.

Bentuk kronis pada anak-anak sejak lahir dan sampai sekitar 6 tahun hampir tidak pernah ditemukan, karena pankreatitis akut berespons baik terhadap pengobatan, dan kelompok risiko terutama mencakup anak-anak berusia 10 tahun ke atas.

Gejala dan tanda pankreatitis anak

Tergantung pada jenis pankreatitis pada anak-anak, berbagai gejala penyakit dapat muncul. Jika itu bentuk akut atau reaktif, tanda-tanda khasnya adalah:

• lekas marah;
• mual dan muntah;
• penampilan dalam bahasa mekar putih;
• diare;
• mulut kering;
• peningkatan suhu tubuh hingga 37 derajat ke atas.

Tergantung pada usia, sindrom nyeri memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Pada usia yang lebih muda, fokus yang menyakitkan terkonsentrasi di daerah sekitar pusar, sedangkan pada anak-anak dari tujuh tahun ke atas, rasa sakit menyebar ke seluruh permukaan perut dan dapat diberikan ke belakang.

Sindrom nyeri dari properti yang sama juga bermanifestasi dalam bentuk pankreatitis kronis, dan tanda-tanda tambahan adalah disfungsi usus (konstipasi atau diare), penurunan berat badan, kehilangan nafsu makan, dan cepat lelah.

Diagnosis patologi

Ketika gejala karakteristik pankreatitis muncul, konsultasi dengan dokter anak dan ahli gastroenterologi diperlukan.

Jika Anda mencurigai perkembangan penyakit, serangkaian tindakan diagnostik dilakukan untuk mengidentifikasi tingkat keparahan dan bentuk penyakit, serta untuk membedakan dari patologi lain dengan gejala yang sama (radang usus buntu, tukak lambung, kolik ginjal, holicestitis).

Diagnosis meliputi prosedur berikut:

1. pemeriksaan peritoneum dengan metode palpasi, yang memungkinkan Anda menentukan pusat nyeri dan menarik kesimpulan awal tentang organ mana yang terpengaruh;
2. mengambil sampel darah untuk analisis umum - ini memungkinkan Anda untuk menetapkan fakta perkembangan proses inflamasi di mana tingkat leukosit dalam darah meningkat dan peningkatan ESR;
3. sonografi (pemeriksaan ultrasonografi) rongga perut (prosedur ini digunakan untuk menentukan tingkat pembesaran pankreas dan untuk menentukan keberadaan daerah nekrotik);
4. CT scan dan MRI.

Metode tambahan untuk mendeteksi disfungsi pankreas dapat diprogram ulang. Ketika pankreatitis pada massa tinja ditemukan akumulasi pati, retina yang tidak tercerna, dan lemak netral.

Metode pengobatan

Metode utama mengobati pankreatitis pada anak-anak adalah terapi obat konservatif, di mana tidak hanya gejala penyakit dihentikan, tetapi juga patogen patologi (jika ada) dihilangkan, dan aktivitas fungsional organ yang sakit dipulihkan.

Perawatan selalu dilakukan di rumah sakit, sedangkan sebelum memulai kursus terapi, anak tidak boleh makan selama 24-48 jam. Selama periode ini, untuk mempertahankan fungsi vital tubuh, penetes ditempatkan dengan larutan yang mengandung inhibitor enzim proteolitik, glukosa, Rheopoliglukin, plasma, dan hemodez.

Obat-obatan berikut mungkin diresepkan dari obat-obatan:

• Pentoxifylline, Dipyridamole (untuk meningkatkan sirkulasi darah di pankreas);
• antispasmodik;
• analgesik;
• Pentoxyl (protease inhibitor);
• Famotidine, Pirenzepin (untuk mengurangi sekresi sekresi pankreas);
• Pankeratin (produk yang komponennya menggantikan enzim alami).

Jika perawatan ditentukan dari waktu atau terapi dipilih secara tidak benar, operasi bedah ditentukan. Tergantung pada tahap perkembangan patologi dan keadaan jaringan organ, ini mungkin merupakan drainase dari abses yang berkembang, reseksi, nekrotomi (pengangkatan jaringan mati) atau kolesistektomi (pengangkatan kandung empedu, dari mana proses patologis menyebar).

Secara umum, intervensi seperti itu diperlukan pada tahap akhir pankreatitis, ketika jaringan mati harus diangkat untuk mencegah penyebaran proses patologis. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika nekrosis menutupi sebagian besar organ, pengangkatan totalnya mungkin dilakukan, tetapi sebagai aturan reseksi parsial dilakukan (pengangkatan hanya jaringan yang terkena).

Ketika seluruh kelenjar dikeluarkan, anak harus mengambil Pancreatin atau preparat serupa yang mengandung enzim buatan sepanjang hidupnya.

Obat tradisional

Untuk pengobatan penyakit pada anak di atas 4 tahun, Anda dapat menggunakan obat tradisional. Metode seperti itu tidak cocok untuk perawatan bayi baru lahir dan anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan, karena beberapa komponen resep rakyat dapat mengembangkan reaksi alergi atau menunjukkan intoleransi terhadap komponen tertentu.

Anda dapat menggunakan alat-alat tersebut:

• 50 gram akar dandelion kering dan jumlah akar kalamus yang sama dicampur dengan akar jelatang, hop dan thyme (ramuan ini mengambil 25 gram). Semua komponen digiling menjadi bubuk. Lima sendok makan produk yang dihasilkan ditambahkan ke madu (200 gram). Setelah pencampuran menyeluruh, alat seperti itu dapat digunakan dua kali sehari, satu sendok teh.
• Peppermint, biji dill (masing-masing 30 gram), bunga immortelle dan hawthorn berry (20 gram) dan sepuluh gram farmasi chamomile dituangkan di atas dua cangkir air mendidih dan ditempatkan dalam botol termos selama tiga jam. Produk jadi diambil tiga kali sehari satu jam setelah makan.
• Mint, sutra jagung, calendula dan chamomile dicampur dalam rasio yang sama sehingga membuat satu sendok teh koleksi. Dituangkan dengan satu liter air mendidih dan disimpan dalam bak air selama 15 menit. Selanjutnya, agen diinfuskan 45 menit. Sebelum digunakan, cairan harus dikeringkan, itu harus diambil lima belas menit sebelum makan.

Sebelum perawatan dengan metode tradisional, Anda harus berkonsultasi dengan dokter anak dan sebagai tambahan untuk mengetahui apakah anak Anda alergi terhadap komponen apa pun.

Bagaimana memberi makan anak dengan pankreatitis?

Anak-anak dengan pankreatitis ditunjukkan makan makanan yang mengandung jumlah minimum karbohidrat dan lemak, serta hidangan dan makanan yang mudah dicerna dan memiliki nilai energi yang rendah.

Lebih baik memberi anak-anak seperti makanan yang direbus atau dikukus, serta sup atau bubur. Makanan berlemak dan digoreng harus sepenuhnya dikecualikan dari diet, dan porsi harus diberikan dalam porsi kecil, tetapi lebih sering dari biasanya (hingga enam kali sehari).

Penting juga untuk meningkatkan konsumsi air dan minuman: pada hari anak perlu minum 1,5-2 liter cairan. Minuman berkarbonasi dan sintetis, serta kakao dan kopi tidak termasuk. Lebih baik memberi anak jus alami atau teh dengan lemon. Pada saat yang sama, jumlah garam harus dikurangi: ia dapat mengkonsumsi tidak lebih dari 8 gram per hari.

Dasar dari diet harus menjadi produk dan hidangan berikut:

• bubur apa pun dengan susu;
• sup dengan kentang, pasta, sereal dan wortel;
• telur dalam bentuk apa pun kecuali telur orak dan dalam jumlah tidak lebih dari satu telur per hari;
• sayuran rebus atau dikukus.

Dari daging, Anda bisa makan spesies tanpa lemak (kelinci, kalkun, ayam) dan ikan, yang juga harus lebih sedikit lemak (bream, pike bertengger, pollock). Produk susu bisa dikonsumsi apa saja, tetapi tidak lebih dari dua ratus gram per hari. Keju, keju cottage, dan susu rendah lemak lebih disukai.

Prognosis pengobatan

Jika pankreatitis terjadi dalam bentuk yang tidak rumit - pemulihan penuh tanpa konsekuensi terjadi pada 98% kasus. Dalam kasus bentuk kronis, indikator ini sedikit lebih rendah. Kita dapat berbicara tentang prognosis yang tidak menguntungkan hanya dalam kasus perkembangan komplikasi purulen dan hemoragik dan situs nekrotik yang luas.

Untuk mencegah perkembangan patologi seperti itu pada anak-anak adalah mungkin dengan membentuk diet yang tepat, yang mengandung makanan yang kaya akan vitamin, buah-buahan dan sayuran.

Penting juga untuk mengobati lesi infeksi pada organ dalam pada waktunya: pada masa kanak-kanak, mikroflora patogenik yang menyebabkan penyakit seperti itu sering mengarah pada perkembangan penyakit pada organ lain, termasuk pankreas.

Pankreatitis pada anak-anak

Pankreatitis pada anak-anak adalah peradangan jaringan dan saluran pankreas, karena peningkatan aktivitas enzim pankreasnya sendiri. Pankreatitis pada anak-anak dimanifestasikan oleh nyeri epigastrium akut, gangguan dispepsia, demam; selama kronisitas - nafsu makan menurun, tinja tidak stabil, penurunan berat badan, sindrom asthenovegetative. Diagnosis pankreatitis pada anak-anak didasarkan pada hasil studi tentang enzim darah dan urin, coprogram, ultrasound, radiografi, CT scan rongga perut. Ketika pankreatitis pada anak-anak, diet hemat, terapi antispasmodik dan antisekresi, persiapan enzim, antibiotik ditunjukkan; jika perlu, operasi.

Pankreatitis pada anak-anak

Pankreatitis pada anak-anak adalah lesi inflamasi-dystrophic enzimatik autokatalitik pada pankreas. Prevalensi pankreatitis pada anak-anak dengan patologi saluran pencernaan adalah 5-25%. Perjalanan pankreatitis pada anak, tidak seperti orang dewasa, memiliki karakteristiknya sendiri: penyakit ini dapat disebabkan oleh berbagai faktor eksogen dan endogen, tidak dapat tanpa gejala, ditutupi oleh penyakit lain pada saluran pencernaan: gastritis, gastroduodenitis, dysbiosis usus, dll. Mencari metode untuk deteksi dini dan pengobatan pankreatitis tepat waktu, dll. pada anak-anak adalah tugas yang paling mendesak dari pediatri dan gastroenterologi pediatrik.

Klasifikasi pankreatitis pada anak-anak

Dengan sifat kursus pankreatitis pada anak-anak dapat menjadi akut dan kronis. Pankreatitis akut pada anak-anak ditandai dengan peradangan katarak dan edema pankreas; pada kasus yang parah, perdarahan, nekrosis jaringan dan toksemia. Pada pankreatitis kronis pada anak-anak, proses inflamasi berlangsung dengan latar belakang perubahan degeneratif - sklerosis, fibrosis dan atrofi parenkim pankreas dan gangguan fungsi secara bertahap. Untuk anak-anak usia sekolah, pankreatitis kronis, sering laten, lebih sering terjadi; bentuk akut pada semua kelompok umur jarang terjadi.

Bergantung pada perubahan klinis dan morfologis pankreas, edematous akut (interstitial), hemoragik, pankreatitis purulen pada anak-anak dan nekrosis pankreas adiposa dikeluarkan.

Pankreatitis kronis pada anak-anak dapat berbeda-beda pada asalnya (primer dan sekunder); hilir (berulang dan laten); berdasarkan keparahan (bentuk ringan, sedang dan berat). Pankreatitis berulang pada anak-anak mengalami tahap eksaserbasi, remisi eksaserbasi, dan remisi; laten - tidak disertai dengan gejala klinis yang parah.

Pankreatitis reaktif pada anak-anak, berkembang sebagai respons pankreas terhadap berbagai penyakit radang saluran pencernaan, dapat dibalik dengan terapi yang memadai dari patologi yang mendasarinya atau menjalani pankreatitis "benar", disertai dengan perusakan kelenjar. Pankreatitis herediter dibedakan pada anak-anak, ditularkan oleh tipe dominan autosomal.

Penyebab Pankreatitis pada Anak

Perkembangan pankreatitis pada anak-anak disebabkan oleh efek patologis pada pankreas dari enzim teraktivasi sendiri (terutama protease), yang merusak jaringan, saluran ekskresi dan pembuluh kelenjar. Penghancuran diri suatu organ menyebabkan berkembangnya reaksi inflamasi di dalamnya, dan pelepasan ke dalam darah dan getah bening enzim dan produk penguraian jaringan toksik menyebabkan keracunan umum yang parah.

Peradangan kronis pada kebanyakan kasus bersifat sekunder dan mungkin merupakan hasil dari pankreatitis akut pada anak-anak.

Manifestasi pankreatitis pada anak-anak terjadi di bawah pengaruh berbagai faktor etiologis yang bersifat mekanik, neurohumoral, dan alergi-toksik.

Penyebab pankreatitis pada anak-anak mungkin merupakan pelanggaran aliran keluar dari sekresi pankreas yang terjadi ketika anomali perkembangan atau obstruksi saluran ekskresi pankreas, duodenum dan kandung empedu; trauma perut tumpul; helminthiasis (ascariasis); dengan latar belakang penyakit gastrointestinal (ulkus peptikum, gastroduodenitis, kolesistitis, hepatitis, penyakit batu empedu); penyakit ganas (kanker pankreas).

Stimulasi berlebihan pada pankreas dengan peningkatan aktivitas enzim pankreas dapat berkembang dengan pemberian makanan yang tidak benar pada anak - suatu pelanggaran terhadap cara asupan makanan; makan berlebihan, makan lemak, makanan pedas, keripik, minuman berkarbonasi, makanan cepat saji, dll. Reaksi alergi-alergi yang parah terhadap makanan dan obat-obatan (kortikosteroid, sulfonamid, sitostatik, furosemide, metronidazole, NSAID) mengarah pada perkembangan pankreatitis pada anak-anak.

Pankreatitis pada anak-anak dapat dikaitkan dengan penyakit pada jaringan ikat, endokrinopati, gangguan metabolisme (obesitas, hemochromatosis), hipotiroidisme, fibrosis kistik, gagal ginjal kronis; infeksi virus dan bakteri akut yang tertunda (epidemi parotitis, cacar air, infeksi virus herpes, disentri, salmonellosis, sepsis).

Gejala pankreatitis pada anak-anak

Pankreatitis pada anak-anak biasanya ringan; bentuk yang parah (misalnya, purulen-nekrotik) sangat jarang. Pada anak-anak yang lebih muda, manifestasi klinis pankreatitis biasanya kurang jelas.

Pankreatitis akut pada anak-anak yang lebih besar dimanifestasikan oleh nyeri paroksismal yang tajam di daerah epigastrium, seringkali bersifat herpes zoster, menjalar ke hipokondrium kanan dan punggung. Pankreatitis pada anak-anak disertai dengan gangguan pencernaan - kehilangan nafsu makan, mual, perut kembung, diare, muntah berulang. Ada peningkatan suhu tubuh hingga 37 ° C, pucat dan subicterisitas kulit, kadang-kadang sianosis dan marmer pada kulit wajah dan ekstremitas; mulut kering, mekar putih di lidah. Ketika nekrosis pankreas dan pankreatitis purulen pada anak-anak muncul suhu demam, meningkatkan intoksikasi, paresis usus dan gejala iritasi peritoneum, dapat mengembangkan keadaan collaptoid.

Gejala pankreatitis kronis pada anak-anak ditentukan oleh durasi, tahap dan bentuk penyakit, tingkat disfungsi pankreas dan organ-organ lain dari saluran pencernaan. Seorang anak dengan pankreatitis kronis dapat terganggu oleh rasa sakit yang terus-menerus atau intermiten di wilayah epigastrik, diperburuk oleh kesalahan diet, setelah aktivitas fisik yang cukup atau tekanan emosional. Serangan rasa sakit dapat berlangsung dari 1-2 jam hingga beberapa hari. Pada anak-anak dengan pankreatitis kronis, ada penurunan nafsu makan, mulas, dan kadang-kadang mual, muntah, dan sembelit bergantian dengan diare, disertai dengan penurunan berat badan; sindrom asthenovegetative.

Komplikasi pankreatitis pada anak-anak dapat berfungsi sebagai kista palsu, pankreolitiasis, peritonitis, radang selaput dada, diabetes.

Diagnosis pankreatitis pada anak-anak

Diagnosis pankreatitis pada anak-anak didasarkan pada gambaran klinis, hasil laboratorium dan studi instrumen.

Pada palpasi pankreas ada gejala positif nyeri lokal (Kerte, Kacha, Mayo-Robson). Pada pankreatitis akut pada anak-anak dalam analisis umum darah terdapat leukositosis neutrofilik sedang atau jelas, peningkatan ESR; dalam analisis biokimia darah - peningkatan aktivitas enzim pankreas (lipase, tripsin, amilase), hiperglikemia. Untuk mengevaluasi sekresi eksokrin pankreas, coprogram dan lipidogram feses ditugaskan, serta penentuan aktivitas elastase-1 dalam feses. Kehadiran steatorrhea dan creatorei pada anak adalah tanda patognomonik pankreatitis kronis.

Pemeriksaan ultrasonografi pankreas dan rongga perut memungkinkan mendeteksi peningkatan volume organ, keberadaan area nekrosis, serta pemadatan dan heterogenitas parenkim. Sebuah survei radiografi organ-organ perut mengungkapkan perubahan pada organ-organ saluran pencernaan, adanya batu. Jika perlu, CT dan MRI rongga perut dilakukan.

Diagnosis banding pankreatitis pada anak dilakukan dengan ulkus lambung dan ulkus duodenum, kolesistitis akut, kolik bilier atau ginjal, obstruksi usus akut, radang usus buntu akut.

Pengobatan pankreatitis pada anak-anak

Terapi untuk pankreatitis pada anak-anak biasanya mencakup taktik konservatif yang ditujukan untuk istirahat fungsional pankreas, gejala yang menghadang, menghilangkan faktor etiologi.

Pengobatan fase akut pankreatitis pada anak-anak dilakukan di rumah sakit dengan istirahat total dan "jeda makanan" - berpuasa selama 1-2 hari. Air mineral alkali, pemberian larutan glukosa parenteral, sesuai dengan indikasi - gemodeza, plasma, reopoliglukina, penghambat enzim proteolitik, ditunjukkan. Setelah adaptasi makanan, diet ditentukan yang tidak merangsang sekresi pankreas dan memberikan hemat mekanik dan kimiawi pada saluran pencernaan.

Terapi obat untuk pankreatitis pada anak-anak termasuk analgesik dan antispasmodik; obat antisekresi (pirenzepin, famotidin), persiapan enzim pankreas (pancreatin); dalam kasus yang parah, protease inhibitor (pentoxyl). Perawatan kompleks pankreatitis pada anak-anak dapat meliputi kortikosteroid, antibiotik, antihistamin; obat yang meningkatkan sirkulasi mikro (dipyridamole, pentoxifylline).

Perawatan bedah dilakukan dengan perkembangan penghancuran pankreas, perkembangan nekrosis pankreas dan ketidakefektifan pengobatan konservatif pankreatitis pada anak-anak. Dalam hal ini, operasi pilihan dapat berupa reseksi pankreas, nekroektomi, kolesistektomi, drainase abses pankreas.

Ramalan dan pencegahan pankreatitis pada anak-anak

Bentuk ringan pankreatitis akut pada anak-anak memiliki prognosis yang menguntungkan; dengan bentuk hemoragik dan purulen, serta nekrosis pankreas, ada risiko kematian yang tinggi. Prognosis pankreatitis kronis pada anak-anak tergantung pada frekuensi eksaserbasi.

Pencegahan pankreatitis pada anak-anak termasuk rasional, nutrisi sesuai usia, pencegahan penyakit gastrointestinal, penyakit menular, sistemik, cacing, minum obat yang diresepkan secara ketat oleh dokter. Anak-anak dengan pankreatitis kronis harus menjalani pengawasan lanjutan oleh dokter anak dan ahli gastroenterologi anak, pengobatan anti-relaps dan sanatorium-resort.

Pankreatitis pada anak: manifestasi klinis penyakit dan cara mengobatinya

Pankreatitis

Pankreatitis pada anak-anak disebut proses inflamasi akut, yang terlokalisasi di pankreas. Penyakit ini memicu peningkatan tajam dalam aktivitas enzim tubuh sendiri. Gejala dan pengobatan pankreatitis pada anak berbeda tergantung pada tingkat keparahan dan sifat proses. Gejala utamanya adalah rasa sakit di perut bagian atas, perut kembung, muntah, dan kadang-kadang peningkatan suhu tubuh. Dalam perjalanan patologis yang kronis, gejala-gejala ini tidak terlalu terasa, tetapi mereka menyebabkan penurunan berat badan dan munculnya sindrom asthenik.

Menurut data dalam literatur medis, frekuensi pankreatitis pada anak-anak mencapai 20-25% di antara semua penyakit pada sistem pencernaan. Dan dalam beberapa tahun terakhir ada kecenderungan peningkatan kasus pankreatitis, yang terjadi dengan latar belakang patologi lain dari sistem pencernaan.

Klasifikasi penyakit

Menurut sifat aliran, para ahli membedakan:

• pankreatitis akut;
• pankreatitis kronis.

Bentuk akut

Bentuk penyakit ini ditandai dengan pembengkakan substansi pankreas dan fenomena peradangan di dalamnya. Dalam kasus kursus yang rumit pada anak, berikut ini dimungkinkan:

• tanda-tanda keracunan;
• penampilan fokus perdarahan;
• fokus kehancuran di kelenjar.

Komplikasi pada anak-anak relatif jarang didiagnosis, dan frekuensi kemunculannya tidak tergantung pada usia.

Pankreatitis kronis

Bentuk penyakit ini adalah, pertama-tama, peradangan pada pankreas, yang berkembang secara paralel dengan pertumbuhan jaringan ikat di organ dan perubahan atrofi di dalamnya. Hal ini menyebabkan disfungsi tubuh dan produksi enzim pankreas yang tidak mencukupi. Proses kronis pada pankreas mungkin memiliki perjalanan klinis yang berbeda. Itu terjadi:

• laten (tanpa gejala);
• berulang.

Perjalanan penyakit

Sesuai dengan tingkat keparahan proses patologis dan manifestasi klinis penyakit, keparahan pankreatitis berikut dibedakan:

Alasan

Faktor-faktor berikut ini mempengaruhi penampilan proses inflamasi di pankreas:

• pelanggaran ekskresi enzim pankreas oleh saluran;
• cedera dinding perut;
• helminthiasis;
• penyakit pada organ lain dari sistem pencernaan;
• kecenderungan genetik;
• malformasi pankreas dan salurannya.

Juga menyebabkan munculnya penyakit dapat obat-obatan tertentu. Ini termasuk beberapa antibiotik, sulfonamid, obat antiinflamasi nonsteroid, glukokortikoid.

Penyebab pankreatitis reaktif dapat ditularkan melalui infeksi bakteri dan virus. Penyakit yang relatif jarang terjadi di latar belakang:

• patologi sistemik jaringan ikat;
• hiper atau hipofungsi kelenjar tiroid;
• patologi metabolisme.

Di bawah pengaruh semua faktor di atas, aktivitas enzim pankreas meningkat, yang juga merusak jaringan organ. Ketika ini terjadi, penghancuran substansi, saluran dan pembuluh darah, yang menyebabkan respons peradangan tubuh dan sindrom keracunan, karena penetrasi ke dalam produk penguraian darah jaringan dan enzim.

Manifestasi klinis

Paling sering, pankreatitis pada anak-anak terjadi dalam bentuk kronis, dan gejalanya ringan atau sedang. Pada usia yang lebih tua dan remaja, penyakit ini lebih parah, kadang-kadang dengan sindrom nyeri dan intoksikasi yang cukup jelas.

Tanda-tanda utama pankreatitis akut pada anak-anak adalah sebagai berikut:

• nyeri di perut bagian atas;
• rasa sakit memberi pada tulang belakang dada;
• gejala dispepsia (mual, muntah, diare, kembung);
• mulut kering;
• plak keputihan di permukaan lidah;
• kenaikan suhu ke 37.0-37.3 ° С;
• kelemahan umum, kelelahan;
• pucat pada kulit.

Jika pankreatitis kronis memiliki perjalanan yang laten, maka gejalanya biasanya ringan. Anak itu terkadang mengalami sakit perut ringan, disertai mual dan pelanggaran kursi. Gejala-gejala penyakit ini ditingkatkan oleh pelanggaran diet atau setelah latihan fisik yang berlebihan. Mereka dapat mengganggu dari beberapa jam hingga tiga atau empat hari, dan hilang sama sekali ketika diet dipulihkan.

Diagnostik

Jika ada keluhan yang mengarah ke pankreatitis pediatrik, Anda harus menghubungi dokter spesialis anak atau spesialis gastroenterologi anak Anda. Dokter yang berpengalaman dapat, berdasarkan keluhan, anamnesis penyakit dan data pemeriksaan obyektif, dapat mencurigai patologi pankreas.

Untuk mengklarifikasi diagnosis, ia akan menunjuk studi tambahan berikut:

• hitung darah lengkap;
• tes glukosa darah;
• penentuan tingkat amilase;
• memprogram ulang;
• definisi pankreas elastase.

Cara mengobati pankreatitis pada anak-anak

Perawatan pankreatitis pada anak-anak harus bersifat komprehensif, termasuk terapi obat, terapi diet dan perawatan sanatorium-resort tanpa eksaserbasi. Pada proses inflamasi akut, perawatan dilakukan rawat inap. Selama periode ini, penting untuk memberi anak kedamaian fisik dan psiko-emosional. Untuk melakukan ini, jika perlu, tunjuk obat penenang.

Setelah hilangnya gejala eksaserbasi, perawatan lebih lanjut dilakukan secara rawat jalan di bawah pengawasan ahli gastroenterologi dan dokter anak setempat. Pankreatitis kronis pada kebanyakan anak memiliki prognosis yang baik. Dengan pendekatan terapi yang komprehensif dan diet, gejala penyakit ini benar-benar hilang.

Terapi obat-obatan

Kelompok obat berikut digunakan dalam pengobatan patologi ini.

• Antispasmodik. "No-shpa", "Papaverine", "Eufillin".
• Analgesik. "Analgin", "Paracetamol".
• Enzim pankreas. Tablet "Pancreatin", "Creon".
• Obat antisekresi. "Lansoprazol", "Famotidine".
• Agen antasida. "Gasterin gel", "Megalak".

Dalam beberapa tahun terakhir, rekomendasi klinis telah muncul tentang penggunaan obat baru, Octreotide. Bahan aktif utamanya mirip strukturnya dengan somatostatin, hormon yang mengatur aktivitas sekretori pankreas.

Terapi diet

Penting dalam pengobatan pankreatitis melekat pada diet khusus. Tindakan utamanya bertujuan mengurangi produksi enzim pankreas dan menghilangkan efek merusaknya pada jaringan kelenjar. Pada saat yang sama, diet untuk anak-anak dengan pankreatitis sesuai dengan pengeluaran energi anak dan memberinya sejumlah zat vital yang diperlukan.

Dalam kasus peradangan pankreas, anak diresepkan tabel perawatan Pepzner 5n. Ini menghilangkan penggunaan zat ekstraktif, serta produk merangsang sekresi lambung. Menu tidak termasuk sup daging dan ikan, rempah segar, sayuran, buah-buahan.

Saat mengungkapkan gejala eksaserbasi dalam dua hari pertama, diet "kelaparan" direkomendasikan:

• rebusan pinggul;
• air mineral (non-karbonasi);
• teh hijau tanpa gula.

Kemudian diet secara bertahap diperluas, pertama-tama dalam menu untuk anak-anak dengan pankreatitis yang mereka tambahkan:

• massa dadih parut;
• bubur cair;
• jeli dari produk susu.

Pada hari kelima atau keenam, kentang tumbuk (kentang, zucchini, wortel) diizinkan, digosokkan melalui saringan kaldu sayuran.

Mulai dari hari ketujuh hingga kedelapan, makanan harus mencakup makanan berprotein:

• bakso rendah lemak (ayam, kalkun);
• ikan rebus.

Makanan tanpa kejengkelan

Setelah gejala eksaserbasi mereda, anak harus terus mematuhi nutrisi yang tepat di rumah. Durasi diet ditentukan secara individual, tetapi biasanya diresepkan untuk setidaknya enam bulan.

Produk-produk berikut harus dikeluarkan dari menu:

• makanan daging dan ikan tinggi lemak;
• produk matang dan merokok;
• kaldu daging pekat;
• hidangan pedas, bumbu;
• makanan tinggi kakao (permen, cokelat);
• makanan penutup dingin (es krim, jeli);
• minuman berkarbonasi.

Perawatan spa

Berada di sanatorium khusus direkomendasikan untuk anak-anak selama remisi penyakit. Penerimaan air mineral alkali lemah ditunjukkan, misalnya, Yessentuki, Morshin, Borjomi.

Perawatan biasanya berlangsung sekitar sebulan. Untuk anak-anak, jumlah air mineral ditentukan berdasarkan rasio 10-15 ml untuk setiap tahun kehidupan. Pada hari-hari pertama, anak hanya diberi sepertiga dari volume yang dihitung, dan kemudian secara bertahap meningkatkan jumlah air mineral.

Obat tradisional dalam pengobatan pankreatitis adalah tambahan untuk pengobatan utama. Untuk pemberian oral dapat direkomendasikan herbal menurut Kovaleva, yang dalam proporsi yang sama mengandung:

• bunga chamomile;
• daun pisang;
• mint;
• St. John's wort;
• repeshka rumput.

Setengah sendok teh herbal dituangkan dengan dua cangkir air mendidih dan diinfuskan selama sekitar setengah jam. Ambil tiga sendok pencuci mulut empat kali sehari 15-20 menit sebelum makan. Durasi perawatan sekitar satu minggu.

Apa itu pencegahan?

Pencegahan pankreatitis sesuai dengan aturan dan norma nutrisi yang direkomendasikan untuk anak-anak dari kelompok umur yang berbeda. Anak harus diberi makan secara teratur sepanjang hari, jumlah makanan yang disarankan - empat hingga lima kali. Produk yang secara agresif mempengaruhi pankreas dan mengandung pewarna dan pengawet dalam jumlah besar harus dikeluarkan dari menu.

Selain itu, untuk mencegah pankreatitis pada anak, perlu mengamati mode tertentu pada hari itu, menghabiskan lebih banyak waktu di udara segar. Di hadapan patologi saluran pencernaan (duodenitis, diskinesia bilier), pengobatan tepat waktu dan kepatuhan dengan diet yang tepat diperlukan.

Pankreatitis anak-anak

Penyakit yang mempengaruhi pankreas, dapat berkembang di masa kanak-kanak, dimulai dengan bulan-bulan pertama kehidupan. Pankreatitis adalah patologi umum yang memiliki karakteristik sendiri. Beresiko - anak-anak yang tinggal terutama di kota. Dari total jumlah orang di bawah 18 tahun, menderita penyakit pada sistem pencernaan, pankreatitis didiagnosis pada 5-25% kasus.

Pankreatitis pada anak-anak adalah proses inflamasi patologis yang mempengaruhi saluran dan jaringan pankreas. Peradangan berkembang dengan latar belakang aktivitas patologis tubuh untuk menghasilkan enzim pankreas sendiri. Peradangan jangka panjang saat ini dari waktu ke waktu menyebabkan distrofi kelenjar. Penyakit pada masa kanak-kanak dapat terjadi tersembunyi, tanpa gambaran klinis yang cerah, atau menyamar sebagai penyakit lainnya - gastritis, gastroduodenitis, dysbiosis usus.

Klasifikasi

Pembagian penyakit menjadi spesies dilakukan sesuai dengan kriteria yang berbeda. Secara alami perjalanan pankreatitis adalah akut dan kronis. Bentuk akut ditandai oleh proses catarrhal yang kuat dengan peningkatan dalam tubuh karena edema, dengan kursus berjalan, perdarahan, perubahan nekrotik, toksemia dapat terjadi. Bentuk kronis pankreatitis pada anak berlangsung lamban, dengan sklerosis bertahap dan perubahan atrofi yang ireversibel pada lapisan paninematosis pankreas. Tentu saja kronis adalah khas untuk anak-anak 7-14 tahun, pankreatitis akut jarang dikonfirmasi.

Pankreatitis kronis pada anak-anak adalah primer dan sekunder; dibedakan oleh aliran (laten dan berulang). Bentuk laten lebih umum, fitur mereka - dalam gambaran klinis kabur. Pankreatitis berulang ditandai dengan adanya tahapan - relaps, eksaserbasi mereda, remisi. Tingkat keparahan peradangan mengeluarkan bentuk-bentuk ringan, sedang dan parah.

Klasifikasi lain didasarkan pada transformasi klinis dan morfologis dalam jaringan organ. Dari posisi ini, pankreatitis pada anak-anak adalah:

• edematous akut (interstitial);
• hemoragik (dengan kerusakan pembuluh darah dan perdarahan internal);
• bernanah;
• bentuk khusus - nekrosis pankreas berlemak (kematian permanen semua lapisan pankreas dengan pembentukan infiltrat).

Pankreatitis reaktif pada anak-anak muncul sebagai respons pankreas terhadap berbagai patologi saluran pencernaan. Perubahan reaktif dapat berkembang pada masa bayi, mengalir dari waktu ke waktu ke pankreatitis sejati dengan penghancuran kelenjar. Ada kasus-kasus diagnosis pankreatitis herediter pada anak-anak, mekanisme perkembangannya terletak pada tingkat genetik.

Faktor patogenetik

Mekanisme perkembangan pankreatitis pada anak-anak didasarkan pada penghancuran diri pankreas dari efek enzimnya sendiri, akibatnya jaringan organ, saluran dan jaringan pembuluh darah rusak. Selama penghancuran diri, proses catarrhal dan edema berkembang. Keracunan umum menyertai perjalanan pankreatitis - pelepasan enzim dan zat berbahaya ke dalam aliran darah umum yang meracuni tubuh.

Penyebab perjalanan penyakit pada masa kanak-kanak adalah faktor mekanis, etiologis, neurohumoral, dan faktor alergi-toksik:

• nutrisi yang tidak tepat, penyalahgunaan produk berbahaya, makan pada interval waktu yang besar menyebabkan sekresi aktif enzim dalam volume berlebih, sebagai akibatnya - serangan pankreatitis akut dapat terjadi;
• kelainan dalam struktur pankreas, salurannya, kondisi obstruktif menyebabkan keterlambatan aliran enzim pankreas;
• penyakit kronis pada organ pencernaan - ulkus lambung, kolesistitis, hepatitis;
• penyakit dengan perjalanan ganas;
• penggunaan obat-obatan tanpa resep dokter dan memperhitungkan efek sampingnya;
• infeksi parasit - ascariasis, giardiasis;
• penyakit pada sistem endokrin - obesitas, diabetes;
• patologi herediter yang terkait dengan gangguan metabolisme - fibrosis kistik, gagal ginjal kronis;
• penyakit virus dan bakteri - ARVI, influenza, cacar air, gondong;
• infeksi usus yang disebabkan oleh salmonella, staphylococcus;
• trauma perut;
• dermatitis atopik, alergi makanan polivalen, intoleransi laktase pada bayi baru lahir dan bayi.

Simtomatologi

Gejala pankreatitis pada anak-anak dan intensitas manifestasi mereka adalah karena bentuk patologi. Biasanya pada anak-anak, perjalanan pankreatitis ringan atau sedang. Bentuk yang parah dengan lesi purulen dan nekrosis jarang didiagnosis. Tingkat keparahan gejala meningkat saat anak menjadi dewasa - pada anak-anak prasekolah, gambaran klinisnya lemah. Pada masa remaja, tanda-tanda peradangan pankreas lebih cerah.

Onset kekerasan adalah karakteristik dari bentuk akut (termasuk pankreatitis reaktif):

• kenaikan suhu;
• nyeri hebat dalam bentuk kejang, herpes zoster,
• mual dan muntah, tidak membawa kelegaan, keinginan untuk muntah tetap ada bahkan dengan perut yang hancur;
• lidah dilapisi dengan mekar keputihan;
• memutihkan kulit, kulit "marmer";
• diare yang tak tertahankan.

Bentuk kronis pankreatitis pada anak-anak mungkin tidak menunjukkan gejala, keparahan gejala penyakit tergantung pada bentuk dan stadiumnya, lamanya perjalanan dan derajat disfungsi organ. Anak-anak dengan pankreatitis kronis khawatir tentang:

• nyeri tumpul yang sifatnya konstan atau episodik di bagian tengah perut (di bawah sendok); rasa sakit meningkat setelah konsumsi makanan berlemak dan manis, aktivitas fisik dan stres;
• nafsu makan yang buruk;
• mulas setelah makan;
• serangan mual;
• kesal tinja, dari diare sampai sembelit, tinja berminyak, banyak
• penurunan berat badan karena ketidakmampuan tubuh untuk menyerap nutrisi dari makanan;
• malaise umum - kantuk, lesu.

Survei

Jika seorang anak mengeluh sakit perut dengan lokasi yang tidak jelas, makan buruk dan tidak menambah berat badan (terutama pada masa bayi), orang tua harus segera mencari bantuan medis. Anak-anak dengan dugaan pankreatitis diperiksa oleh gastroenterolog dan dokter anak. Penting untuk membedakan dengan patologi yang terjadi dengan gejala yang sama - tukak lambung dan duodenum, kolesistitis akut, radang usus buntu, serangan kolik ginjal, invaginasi usus. Diagnosis didasarkan pada keluhan, pemeriksaan dengan palpasi, serangkaian tes dan prosedur.

• Palpasi peritoneum memungkinkan Anda untuk membangun rasa sakit fokus, gejala positif dari Mayo-Robson.
• Hitung darah lengkap pada anak-anak dengan pankreas yang meradang akan menunjukkan leukositosis sedang, peningkatan LED dan jumlah neutrofil tusukan.
• Untuk parameter darah biokimia, peningkatan aktivitas lipase dan trypsin adalah karakteristik.
• Program ulang memungkinkan untuk menetapkan tingkat disfungsi kelenjar, lemak netral, serat yang tidak tercerna, biji-bijian pati terdeteksi pada anak-anak yang sakit dalam tinja; dapat juga menetapkan tes tinja untuk elastase pankreas.
• Sonografi organ perut memungkinkan Anda untuk mengatur peningkatan kelenjar, akumulasi area nekrotik, struktur heterogen dari parinecham.
• Untuk mengkonfirmasi diagnosis, jika ada keraguan, radiografi ulasan, CT scan dan MRI rongga perut ditampilkan.

Perawatan

Pengobatan pankreatitis pada anak-anak bertujuan mengembalikan fungsi pencernaan dan sekresi pankreas, menghilangkan gejala dan menghilangkan penyebab proses catarrhal. Untuk pertama kalinya serangan radang akut pankreas anak segera dirawat di rumah sakit dan dirawat di departemen gastroenterologi. Taktik pengobatan:

• tirah baring;
• organisasi "jeda makanan" untuk memastikan istirahat kelenjar - puasa selama 24-48 jam, dengan menggunakan air mineral alkali;
• memberikan infus glukosa parenteral;
• penunjukan diet dengan kasih sayang mekanis dan kimiawi pada saluran pencernaan;
• terapi pengobatan sesuai indikasi.

Untuk meringankan gejala negatif untuk anak-anak dengan pankreatitis, resepkan:

• antispasmodik dan analgesik untuk nyeri parah dan sedang (Duspatalin, Ketonal, Diclofenac);
• obat dengan tindakan antisekresi - Famotidine;
• Persiapan enzim berbasis Pancreatin - Pangrol;
• protease inhibitor - Pentoxyl;
• berarti menghilangkan mual, kembung, ketidaknyamanan epigastrium - Motilium;
• antihistamin - Suprastin.

Terkadang, sesuai indikasi individu, anak-anak diberikan antibiotik, kortikosteroid, alat untuk mengaktifkan sirkulasi darah. Dalam kasus kegagalan pengobatan konservatif, perkembangan proses destruktif pada pankreas, pengembangan nekrosis, intervensi bedah (reseksi, drainase abses) diindikasikan.

Kursus kronis pankreatitis pada anak-anak membutuhkan terapi pemeliharaan jangka panjang (kursus, dengan istirahat wajib), enzim dan obat antisekresi. Perawatan diatur di rumah, tetapi dengan kunjungan rutin ke dokter untuk memantau kondisi.

Fitur Daya

Tanpa kepatuhan dengan makanan diet untuk menyembuhkan pankreatitis adalah mustahil. Diet untuk anak-anak dengan pankreatitis meningkatkan efek pengobatan dan membantu mengembalikan fungsi normal saluran pencernaan. Diet untuk anak dipilih secara individual, tetapi dengan mempertimbangkan prinsip-prinsip umum:

• pembatasan dalam diet makanan berlemak dan karbohidrat, dasar dari diet haruslah protein;
• pengecualian lengkap dari menu junk food (manis, cokelat, makanan cepat saji);
• makanan - fraksional, dalam porsi kecil;
• kepatuhan, asupan makanan harus dilakukan bersamaan;
• rezim suhu - Anda tidak bisa memberi makan anak makanan yang terlalu panas atau dingin.

Menu anak yang menderita pankreatitis meliputi daging makanan (kelinci, kalkun), ikan (pollock, cod), sayuran lunak dalam bentuk yang diproses secara termal (kentang, labu, wortel), buah-buahan manis (pisang). Meskipun kebutuhan untuk hemat maksimum, nutrisi harus lengkap, dengan kandungan vitamin yang memadai. Pastikan untuk menggunakan volume cairan yang cukup, idealnya - hingga 1-1,5 liter, dengan memperhitungkan usia akun.

Obat tradisional

Untuk mempercepat pemulihan dan menormalkan kondisi umum, orang tua sering menggunakan resep obat tradisional. Dengan bantuan ramuan herbal, sereal dan jus sayuran, Anda dapat meningkatkan kondisi anak, mengurangi kemungkinan pankreatitis akut. Tetapi sepenuhnya menghilangkan penyebab penyakit, obat tradisional tidak mampu.

Resep populer untuk peradangan pankreas pada anak-anak:

• oat kissel - gandum gandum dicuci bersih, dibiarkan kering, dilumatkan dalam penggiling kopi; tepung yang dihasilkan dikukus dengan air mendidih dan dimasak selama 5 menit, biarkan diseduh selama 15 menit; sebelum digunakan, saring dan beri anak minum dalam porsi kecil; untuk setiap resepsi, hanya puding yang baru dipanggang diperlukan;
• jus kentang yang diperas segar memberi anak untuk diminum sebelum makan, 3-4 kali sehari dalam volume 100 ml;
• infus herbal bunga yarrow, chamomile dan calendula - bahan-bahan dicampur dalam proporsi yang sama, 30 g campuran dituangkan 500 ml air mendidih, didiamkan selama setengah jam; minum 0,5 gelas sebelum makan (sebelum makan).

Pengobatan dengan resep tradisional dilakukan di bawah pengawasan dokter, tanpa adanya manifestasi alergi. Terapi phytotherapy dan jus dikontraindikasikan untuk anak di bawah 3 tahun.

Prakiraan dan tindakan pencegahan

Prognosis untuk pemulihan tergantung pada bentuk pankreatitis, penyebab utama yang memprovokasi, perjalanan penyakit dan frekuensi kekambuhan. Kursus pankreatitis akut tanpa komplikasi pada anak memiliki prognosis yang baik, dan terapi konservatif serta diet pada 98% kasus menyebabkan pemulihan total. Prognosis untuk perjalanan kronis tergantung pada kepatuhan terhadap diet, gaya hidup. Hasil yang merugikan dengan kematian mungkin terjadi dengan pankreatitis hemoragik dan purulen, nekrosis pankreas.

Peran penting diberikan untuk pencegahan pankreatitis pada anak-anak. Tindakan pencegahan sederhana, kepatuhannya dapat mengurangi risiko proses inflamasi di pankreas seminimal mungkin:

• nutrisi rasional, dengan mempertimbangkan usia anak, termasuk nutrisi yang cukup sejak lahir dan selama pengenalan makanan pendamping;
• minum obat - hanya sesuai dengan instruksi dokter;
• penanaman keterampilan kebersihan pribadi sebelumnya sebagai pencegahan infeksi usus dan keracunan, invasi cacing;
• respon tepat waktu untuk keluhan anak oleh organ-organ saluran pencernaan.

Pankreatitis pada anak-anak

Pankreas adalah organ internal yang melakukan fungsi penting dalam sistem pencernaan. Memisahkan jus pankreas, berkontribusi pada pencernaan makanan. Pankreas bertanggung jawab untuk produksi insulin, yang diperlukan untuk pengambilan glukosa. Di bawah pengaruh berbagai faktor, jaringan organ dapat meradang, dan penyakit, pankreatitis, berkembang. Perubahan patologis pada pankreas terkadang terjadi pada orang dewasa dan anak-anak.

Penyakit seperti itu sangat berbahaya. Dengan tidak adanya diagnosis yang tepat waktu dan perawatan yang tepat, berbagai komplikasi berkembang pada latar belakangnya - abses, kista, perdarahan, dan sebagainya. Akibatnya, penyakit ini menyebabkan deformasi pankreas, atrofi jaringan sel dan hilangnya fungsi sepenuhnya.

Penyebab penyakit

Pankreatitis pada anak berkembang karena dampak negatif dari enzimnya sendiri pada pankreas. Tubuh mulai mencerna dirinya sendiri, ada kerusakan pada jaringan, saluran, pembuluh darah.

Proses dapat memicu penyebab:

• kelainan bawaan dalam pengembangan sistem pencernaan;
• trauma perut tumpul;
• makanan yang tidak patut dan tidak sistematis (kehadiran konstan dalam makanan manis, berlemak, makanan cepat saji, minuman berkarbonasi dan makanan berbahaya lainnya);
• keracunan makanan;
• patologi organ lain, misalnya, kantong empedu dan usus;
• penyakit menular;
• alergi terhadap makanan atau obat-obatan;
• defisiensi laktosa;
• asupan obat.

Menurut statistik medis, terlepas dari pengembangan metode diagnostik, pada 20% kasus, tidak mungkin untuk menentukan penyebab asli penyakit ini.

Jenis pankreatitis dan tanda-tanda manifestasinya

Tergantung pada gambaran klinis penyakit pada anak-anak, ada tiga bentuk utama pankreatitis:

Gejala dan pengobatan bentuk-bentuk penyakit ini memiliki fitur umum dan perbedaan mendasar. Kami akan mengerti lebih detail.

Pada tahap awal, pankreatitis berkembang dengan sedikit atau tanpa gejala. Pada periode akut, berbagai bentuk dimanifestasikan oleh tanda-tanda yang serupa, mereka dibedakan oleh kekuatan manifestasi dan bahaya akibatnya. Orang tua tidak boleh secara independen mendiagnosis, meresepkan perawatan untuk anak, ini tidak dapat diterima dan berbahaya. Tetapi orang dewasa perlu tahu di bawah gejala apa itu mendesak untuk mencari bantuan medis.

Hingga tiga tahun, gejala-gejala pankreatitis pada anak-anak tidak tampak seterang pada usia yang lebih tua. Jika seorang anak kecil dan tidak dapat mengatakan dengan kata-kata tentang apa yang mengganggu, itu harus mengingatkan perilaku bayi. Ciri khasnya adalah perut kembung, dinding perut tegang, perilaku: anak cemas, menangis, menolak makan, tidak mau bermain.

Pankreatitis kronis dan gejalanya

Bentuk kronis ditandai dengan perjalanan penyakit yang lamban tanpa manifestasi gejala yang jelas; eksaserbasi terjadi secara berkala, ditandai dengan nyeri perut. Skenario yang sama berkembang ketika seorang anak tidak memiliki nutrisi yang tepat: makanan kacau, ada makanan berbahaya dan berat dalam makanan. Lebih jarang, pankreatitis kronis pada anak-anak menjadi komplikasi penyakit: kolesistitis, radang lambung, dan lainnya.

Gejala pankreatitis pada anak-anak dengan bentuk kronis:

• anak sering mual;
• setelah mengonsumsi makanan yang berat, berlemak, dan pedas, rasa sakit muncul di perut bagian atas;
• sering terjadi gangguan perut;
• kembung diamati;
• ruam alergi muncul di tubuh;
• anak cepat kehilangan berat badan, kulit pucat.

Pada pankreatitis kronis pankreas, pankreas anak-anak langsung bereaksi terhadap sedikit penyimpangan dalam makanan, jika tidak bentuk penyakit pada anak tampak sama seperti pada orang dewasa.

Pankreatitis akut dan tanda-tanda perkembangannya

Pankreatitis akut pada anak jarang terjadi, selama patologi pankreas dihancurkan. Penyakit ini berkembang pesat, paling sering penyebab lainnya adalah reaksi alergi terhadap produk, obat atau trauma perut.

Pankreatitis akut pada anak menunjukkan gejala:

• ada rasa sakit yang tajam dari karakter herpes zoster atau menyebar di atas perut;
• ada mulas, mual, sendawa, sering muntah, setelah itu tidak ada peningkatan kesehatan;
• anak memiliki kursi yang patah, diare parah dapat berganti-ganti dengan sembelit;
• tekanan darah turun tajam;
• mungkin sedikit peningkatan suhu tubuh;
• anak mengeluh mulut kering, lidah ditutupi dengan mekar putih;
• kekuningan putih mata dan kulit diamati;
• dalam kasus yang parah, kebingungan, delirium, sinkop.

Gejala pankreatitis akut bermanifestasi dengan kekuatan tertentu. Jika bentuk penyakit ini dibiarkan tanpa pengobatan yang tepat, itu penuh dengan perkembangan pankreatitis kronis. Seorang anak dengan penyakit ini harus hidup, terus-menerus mengikuti diet makanan. Ada ancaman komplikasi parah: kista, kolelitiasis, diabetes mellitus.

Pankreatitis reaktif dan gejalanya

Pankreatitis reaktif adalah bentuk khusus penyakit yang terjadi sebagai respons pankreas terhadap proses inflamasi dalam tubuh. Menurut statistik, jenis penyakit ini terjadi terutama pada anak-anak, karena tubuh anak sangat sensitif. Anak-anak di bawah satu tahun dapat mengembangkan pankreatitis jenis ini, jika bayi disajikan makanan yang terlalu berat untuk usianya - daging dan ikan berlemak, jus anggur.

Gejala bentuk reaktif:

• anak mengalami nyeri terlokalisasi di pusar:
• sering ada sendawa, mulas;
• anak mengeluh perasaan berat di perut, meningkatkan perut kembung;
• ada pelanggaran kursi.

Gejala yang dijelaskan pada anak-anak juga terjadi pada penyakit lain (gastritis, kolitis, dysbiosis), sehingga orang tua dalam kasus seperti itu harus menghubungi dokter anak atau ahli gastroenterologi. Dokter membuat diagnosa dan memutuskan bagaimana merawat bayi.

Diagnosis penyakit

Jika seorang anak mengalami gejala-gejala yang dijelaskan, orang tua harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk nasihat. Jika tanda-tanda pankreatitis akut muncul, segera hubungi ambulans. Mencari perawatan medis tepat waktu memberi dokter kesempatan untuk menyembuhkan anak secara permanen, dan jika ada penundaan, perubahan yang tidak dapat diperbaiki dicatat.

Pada resepsi, dokter akan mengajukan pertanyaan untuk pengumpulan anamnesis, melakukan inspeksi visual, meraba perut, mengarahkan untuk tes tambahan dan penelitian. Lebih sering hal-hal lain ditentukan:

• tes darah (klinis, biokimia);
• analisis urin untuk amilase;
• USG dan MRI pankreas dan perut;
• radiografi menggunakan agen kontras;
• coprogram (analisis untuk mengidentifikasi tingkat enzim pencernaan).

Berdasarkan data yang diperoleh, diagnosis yang akurat dibuat, rencana perawatan individual dikembangkan.

Keunikan pengobatan pankreatitis anak-anak

Perawatan pankreatitis pada anak-anak dilakukan di rumah sakit. Rencana perawatan disusun oleh dokter sesuai dengan gambaran klinis penyakit dan kondisi pasien.

Algoritma pengobatan

Pankreatitis adalah penyakit yang membutuhkan perawatan kompleks. Sebagai aturan, termasuk empat tahap.

1. Pasien diresepkan istirahat di tempat tidur, pada hari-hari pertama eksaserbasi, kelaparan ditentukan, diizinkan untuk minum hanya air mineral hangat non-karbonasi (terjadi adaptasi makanan). Setelah puasa diperbolehkan nutrisi medis. Makanan bekas, menurunkan sekresi pankreas.
2. Glukosa, obat lain sesuai indikasi disuntikkan secara intravena.
3. Untuk menghilangkan sindrom nyeri, diresepkan spasmulgetika, mengoleskan dingin ke perut.
4. Untuk merangsang fungsi normal pankreas, persiapan antisekresi dan enzim digunakan.

Dalam kasus yang parah, dokter akan meresepkan antihistamin, antibiotik, dan obat-obatan lainnya. Jika, dengan menggunakan metode konservatif, tidak mungkin untuk menyembuhkan pankreatitis pada anak, keputusan diambil untuk melaksanakan operasi.

Fitur Gizi Pankreatitis

Dalam dua minggu setelah serangan, anak dianjurkan untuk mengikuti diet khusus. Setelah puasa, makanan harus selembut mungkin. Pada hari-hari pertama, bubur soba atau bubur gandum yang dimasak dalam air diperbolehkan, kemudian kerupuk, produk susu, ciuman berbasis buah ditambahkan ke menu. Setelah waktu tertentu, diperbolehkan menambahkan daging dan ikan tanpa lemak ke dalam makanan.

Makanan harus dikukus atau direbus dalam air, ditumbuk, disajikan dalam bentuk panas. Diperbolehkan makan dalam porsi kecil, di masa depan nutrisi anak tetap fraksional.

Dua minggu kemudian, pasien masih diberi resep makanan terapeutik (diet terapi khusus No. 5), yang melarang makan pedas, asin, goreng, berlemak, diasapi, manis, muffin, minuman berkarbonasi, produk-produk dengan pewarna kimia dan zat tambahan.

Dalam kasus pankreatitis akut pada anak-anak setelah selesainya perawatan rawat inap, nutrisi tetap diet (dan bervariasi dan seimbang) selama enam bulan. Dalam konsultasi dengan dokter, selain pengobatan utama, obat tradisional digunakan untuk mengobati pankreatitis (ramuan herbal dan infus).

Setelah menyelesaikan terapi di rumah sakit, seorang anak selama lima tahun terdaftar pada dokter anak. Selama tahun-tahun ini, prosedur pengerasan, pijat, kunjungan ke resor kesehatan dengan air mineral bermanfaat.

Rekomendasi umum untuk orang tua

Sayangnya, penyebab pankreatitis yang dijelaskan pada anak-anak sering berbicara tentang sikap lalai orang tua terhadap gizi anak, yang, berdasarkan usia, makan apa yang mereka tawarkan atau ijinkan. Kebiasaan gizi yang tepat, terbentuk sejak usia dini, menjadi jaminan kesehatan yang baik, kesejahteraan, memainkan peran penting dalam perkembangan mental normal anak.

Untuk menghindari penyakit berbahaya, perlu meredam anak sejak usia dini, tidak memberikan obat tanpa resep dokter, untuk memilih makanan sehat sesuai usia.

Jika orang tua memperhatikan tanda-tanda pertama penyakit ini, Anda tidak boleh menunda kunjungan Anda ke dokter. Pankreatitis pediatrik berhasil diobati dalam kasus perawatan tepat waktu untuk perawatan medis, kepatuhan ketat terhadap pengobatan yang ditentukan dalam kondisi kepatuhan lebih lanjut terhadap diet.