Apnea malam: apakah mungkin menyingkirkannya selamanya?

• Diagnostik

Penulis: R.V. Buzunov

Siapa tahu apa itu sleep apnea - mereka yang sadar bahwa penyakit ini kronis. Itu dirawat, tetapi tidak disembuhkan. Penyakit sedang atau berat memerlukan terapi CPAP. Dokter secara politis benar menyebutnya sebagai pengobatan yang panjang, tetapi pada kenyataannya itu kemungkinan besar merupakan perawatan seumur hidup. Sudah membaca atau mendengar tentang itu, kan?

Nama saya Roman Buzunov, saya seorang somnolog, doktor ilmu kedokteran, profesor, Doktor terhormat Rusia. Selama 23 tahun saya telah melakukan mendengkur dan sleep apnea, saya adalah ahli domestik terkemuka tentang masalah ini. Berdasarkan pengalaman saya, saya dapat mengatakan bahwa dalam kondisi tertentu, sleep apnea dapat disembuhkan. Ini dibuktikan dengan pengalaman sukses menggunakan penulis saya - program "KESEMPATAN". Singkatnya, ketika apnea dipicu oleh kelebihan berat badan, maka terlepas dari tingkat keparahannya, Anda dapat menurunkan berat badan, mengembalikan pernapasan normal dan meninggalkan CPAP.

Materiel: bagaimana sleep apnea berkembang

Jadi, kami hanya tertarik pada kasus-kasus apnea, yang disebabkan oleh obesitas. Bagaimana situasi ini berkembang?

Pria itu gemuk. Pada saat yang sama, lemak menumpuk tidak hanya di bawah kulit, di mana kita dapat "melihatnya", tetapi juga di antara organ-organ internal. "Kopling" lemak dibuat di sekitar faring. Volumenya meningkat, mulai memberi tekanan pada saluran pernapasan. Dalam keadaan sadar ini tidak mempengaruhi kualitas pernapasan. Namun dalam mimpi, otot-ototnya rileks: dinding faring kehilangan nadanya, mereka tidak lagi menahan tekanan mekanis. Mereka semakin dekat, menjadi lebih "lembek". Menghirup udara selama bernafas menyebabkan dinding bergetar dan bersentuhan, getaran ini terdengar seperti mendengkur.

Kadang-kadang (dalam tidur nyenyak, ketika relaksasi otot-otot maksimal) konvergensi dinding sangat kuat sehingga tenggorokan mereda sama sekali. Ada yang berhenti bernapas dalam mimpi. Mereka bertahan dari 10 detik hingga satu menit atau lebih, diulang hingga 500 kali per malam. Episode berulang oksigen kelaparan memiliki efek merusak pada jantung, pembuluh darah, otak, dan organ lainnya.

Gejala khas apnea tidur obstruktif nokturnal:

• Mendengkur;
• Berhenti bernapas dalam tidur;
• Kantuk di siang hari yang parah;
• Sakit kepala, peningkatan tekanan darah di pagi hari;
• Berkeringat di malam hari (kepala lebih banyak berkeringat);
• Sering buang air kecil di malam hari (2-7 kali);
• Tidur gelisah;
• Kemarahan yang berlebihan.

Anda juga cenderung mengetahui konsekuensinya:

Penyakit kronis berkembang (aterosklerosis, hipertensi arteri, penyakit jantung koroner, penyakit refluks gastroesofageal, esofagitis);

Risiko mengalami kecelakaan atau cedera akibat kantuk di siang hari dan tidur spontan meningkat 6 kali lipat;

Risiko serangan jantung, stroke meningkat 5 kali lipat;

Durasi hidup aktif berkurang 5 tahun;

Risiko tinggi meninggal dalam mimpi.

Bagaimana sindrom ini dirawat?

Tiga dari empat pasien dengan apnea pada saat diagnosis memiliki tingkat penyakit sedang atau berat - masing-masing, lebih dari 15 atau lebih dari 30 berhenti per jam. Ini biasanya gejala yang jelas (alasan perawatan) dan risiko tinggi.

Sebagian besar dari pasien ini diberikan terapi CPAP. Setiap malam mereka menggunakan alat khusus. Dia memberi udara melalui topeng di bawah sedikit tekanan. Aliran udara tidak mengganggu pernapasan, pada saat yang sama meluruskan dinding faring, mencegah getarannya selama bernafas (mendengkur) dan jatuh (apnea).

Selama terapi CPAP, sejak malam pertama seseorang mulai bernapas dengan tenang, tanpa berhenti bernapas. Karena tidak ada serangan asma, gejala lain menghilang, dan risiko penyakit berkurang menjadi yang populasi menengah. Seseorang itu sehat: jika Anda tidak memperhitungkan fakta bahwa setiap malam ia harus menggunakan perangkat. Di dunia, lebih dari 50 juta pasien berhasil menggunakan metode CPAP.

1. Ada orang yang bahkan tidak berani memulai pengobatan untuk sleep apnea dengan bantuan perangkat. Metode ini tampak aneh, tidak dapat diterima secara sosial, tidak biasa. Mereka takut perawatan seumur hidup. Mereka menolaknya. Tetap dengan minat mereka, dengan gejala dan, sayangnya, dengan risiko mereka.
2. Ada orang yang menggunakan CPAP untuk waktu yang lama dan berhasil, tetapi mereka masih memiliki obesitas. Dan obesitas berbahaya bagi kesehatan: itu memicu semua hipertensi, aterosklerosis, penyakit jantung, diabetes mellitus...

Ada pilihan ketiga: pasien yang secara bersamaan melakukan terapi CPAP dan terlibat dalam berat badan mereka di bawah pengawasan dokter. Orang-orang ini menurunkan berat badan, menyingkirkan alat, mengembalikan pernapasan normal dalam mimpi.

Bagaimana program "KESEMPATAN"

Ada lingkaran setan antara obesitas dan sleep apnea. Endapan lemak menekan faring, menyebabkan pernapasan. Karena sering berhenti, tidur menjadi terputus-putus, tahap-tahap dalam hampir menghilang darinya - dan selama tidur nyenyak somatotropin dilepaskan dalam tubuh. Hormon ini bertanggung jawab untuk konsumsi lemak. Ketika tidak cukup - berat badan meningkat. Selain itu, sleep apnea meningkatkan produksi hormon ghrelin, yang meningkatkan nafsu makan dan meningkatkan akumulasi lemak. Dengan demikian, obesitas meningkatkan apnea, dan apnea berkontribusi terhadap perkembangan obesitas.

Terapi CPAP menghancurkan siklus setan ini. Metabolisme kembali normal. Jika penurunan berat badan yang disengaja ditambahkan ke dalam pengobatan sleep apnea, ini akan membantu mencapai tujuan, menjadi orang yang sehat dan meninggalkan perangkat selama setahun.

Hal utama untuk menggunakan kesempatan ini. Setelah CPAP dimulai, penting untuk menghabiskan energi yang muncul bukan untuk berkeliling restoran atau mendapatkan kesenangan hidup "malas", tetapi pada pemulihan tubuh Anda yang ditargetkan. Semakin cepat setelah dimulainya penurunan berat badan CPAP dimulai, semakin baik, semakin cepat hasilnya.

Dan agar Anda memahami efek nyata dari kombinasi ini - lihat foto seorang pasien yang secara bersamaan menggunakan CPAP dan mengurangi berat badan.

Banyak pasien tahu bahwa mereka dapat menurunkan berat badan dalam program komprehensif dan menolak CPAP, tetapi mereka tidak mau. Mereka nyaman. Pada malam hari, CPAP digunakan dan mereka tidur nyenyak, dan pada siang hari mereka menjalani kehidupan yang penuh dengan sehat.

Tapi coba bayangkan apa yang akan Anda dapatkan, menyingkirkan berat badan dan sleep apnea?

Pergi tidur dan langsung tertidur, tidur nyenyak, bangun tidur.

Mengenakan pakaian yang indah, melihat diri sendiri di cermin dengan senang hati, untuk merasa percaya diri.

Kurangi jumlah obat yang Anda gunakan untuk mengatasi tekanan, jantung, dan penyakit lainnya.

Kecil kemungkinannya pergi ke dokter tentang masalah yang sama.

Tidur, hidup dan rasakan seperti sebelumnya, 10-20 tahun yang lalu.

Mungkin ini adalah kesempatan untuk...

Isi formulir entri dan administrator kami akan menghubungi Anda kembali sebelum akhir hari kerja untuk menyetujui waktu yang nyaman.

Jika Anda ingin membuat janji temu dengan dokter sendiri, semua kontak tercantum di sini.

Penyebab dan pengobatan sleep apnea

Sleep apnea adalah episode menahan nafas di malam hari, saat tidur, durasi yang tidak kurang dari 10 detik. Dengan kondisi ini, lebih dari 50 episode penahan napas dapat direkam dalam semalam. Pasien mendengkur parah, tidur gelisah dan kehilangan kapasitas kerja secara umum. Diagnosis penyakit saat melakukan polisomnografi. Penyebab patologi penyebab ditentukan selama pemeriksaan menyeluruh terhadap organ THT. Dalam pengobatan patologi ini gunakan alat khusus, obat-obatan dan intervensi bedah, yang diperlukan untuk sepenuhnya menghilangkan penyebabnya. Baik membantu terapi oksigen.

Karakteristik umum penyakit

Sleep apnea adalah disfungsi pernapasan yang jelas, yang disertai dengan berhenti bernapas secara teratur pada malam hari saat tidur. Selain kasus nokturnal, menahan nafas, patologi ini ditandai dengan mendengkur yang signifikan dan mengantuk pada siang hari. Pernafasan sementara saat tidur malam dianggap sebagai kondisi yang sangat berbahaya bagi orang-orang, yang disertai dengan berbagai gangguan pada organ-organ penting. Pada sindrom apnea tidur, aktivitas jantung sangat terganggu.

Pernapasan yang berulang-ulang menyebabkan kelaparan oksigen yang signifikan dan peningkatan level keseluruhan karbon dioksida dalam darah. Ini merangsang sel-sel otak dan sebagai hasilnya mengarah pada pencerahan teratur dan pemulihan pernapasan yang tajam. Ketika seseorang tertidur lagi, dia lagi-lagi berhenti bernapas, dan dia bangun lagi. Jika kondisi pasien terlalu parah, maka berhenti bernafas per jam bisa lebih dari 50. Pada malam hari, itu dapat terakumulasi sekitar 3 jam ketika seseorang tidak bernapas sama sekali. Pada orang dengan sleep apnea, seluruh fisiologi tidur terganggu. Istirahat menjadi inferior, terputus-putus dan tidak nyaman.

Wanita dengan sindrom serupa sering menderita selama menopause. Hypnea kadang didiagnosis. Kondisi ini ditandai dengan penurunan fungsi pernapasan sebesar 30% dalam 10 detik. Dibandingkan dengan keadaan fisiologis. Orang yang benar-benar sehat mungkin memiliki episode henti napas dalam mimpi, tetapi tidak lebih dari 10 detik. Biasanya, penundaan napas seperti itu seharusnya tidak lebih dari 5 dalam satu jam. Jika kondisi ini tidak disertai dengan gejala lain. Bahwa itu dianggap sebagai varian dari norma, keadaan seperti itu tidak mengancam kesehatan sama sekali.

Pengobatan penyakit ini dilakukan oleh sekelompok spesialis dari berbagai spesialisasi. Tidak hanya ahli otolaringologi, tetapi juga ahli paru, somnolog, dan bahkan ahli saraf juga dilibatkan dalam konsultasi.

Menurut statistik medis, sekitar 4% pria dan 2% wanita menderita apnea. Hebatnya, seiring bertambahnya usia, risiko macet pernapasan patologis dalam tidur meningkat.

Penyebab kegagalan pernapasan saat tidur

Sindrom apnea dapat terjadi akibat cedera dan kompresi bagian otak tertentu. Berbagai penyakit juga dapat menyebabkan sindrom ini, di mana sel-sel otak terpengaruh.

Pada anak-anak, insufisiensi primer dari pusat pernapasan khusus sering menyebabkan sleep apnea, yang pada akhirnya menyebabkan kelaparan oksigen. Pada bayi, ada kebiruan pada kulit dan episode jangka pendek dari menahan nafas saat tidur. Patologi paru atau jantung sering tidak diamati dalam kasus ini.

Sleep apnea sering didiagnosis pada orang yang kelebihan berat badan, penyakit endokrin atau mengalami stres teratur. Munculnya sindrom obstruktif dan menyebabkan beberapa fitur struktural organ pernapasan. Penyebabnya adalah penyempitan saluran hidung yang terlalu menyempit, langit-langit lunak terlalu membesar, serta amandel besar atau uvula. Orang-orang dengan leher pendek dan agak padat cenderung mengalami patologi ini. Keturunan memainkan peran penting dalam pengembangan patologi.

Ada dua kelompok penyebab utama yang menyebabkan sindrom apnea tidur obstruktif:

• Penyumbatan parsial pada saluran pernapasan - biasanya anomali semacam itu terjadi pada tingkat nasofaring. Kondisi ini secara langsung berkaitan dengan fitur struktural organ pernapasan, atau beberapa patologi kronis. Seringkali, sleep apnea terjadi pada orang dengan obesitas, dengan kelengkungan parah dari septum hidung, rinitis kronis, dan dengan adanya pertumbuhan polip di hidung.
• Gangguan di pusat pernapasan otak. Dalam keadaan mengantuk, orang tidak dapat secara independen mengontrol proses pernapasan, sehingga fungsi ini sepenuhnya beralih ke sistem saraf. Selama apnea, daerah otak kehilangan kemampuan mereka untuk mengontrol pernapasan, dan karena ini, kekurangan oksigen diamati.

Mekanisme patologi sangat kompleks. Apnea mengantuk berkembang karena kolaps selama tidur nyenyak. Saluran udara pada tingkat faring mereda selama setiap kasus menahan napas, yang menyebabkan hipoksia berat. Dalam keadaan ini, sinyal dikirim ke otak untuk bangun. Saat bangun, fungsi pernapasan pulih sepenuhnya.

Hanya dokter yang dapat dengan tepat menentukan penyebab apnea, tetapi untuk ini seseorang harus menjalani serangkaian pemeriksaan.

Klasifikasi patologi

Penghentian sementara pernafasan saat tidur, dokter dibagi menjadi tiga bentuk:

1. Pusat. Ini terjadi sebagai akibat dari pelanggaran kuat mekanisme spesifik di otak atau dengan ketidakcukupan yang kuat dari pusat pernapasan. Dengan bentuk penyakit ini dalam mimpi, denyut nadi dari otak berhenti sampai pada otot-otot organ pernapasan.
2. Obstruktif. Terjadi ketika beberapa bagian organ pernapasan mereda. Pada saat yang sama, fungsi pernapasan normal sistem saraf pusat dipertahankan sepenuhnya.
3. Campur Dalam bentuk penyakit ini, gejala penyakit sentral dan obstruktif diamati.

Tingkat keparahan apnea ditentukan berdasarkan jumlah kasus napas yang terjadi semalaman.

• Kurang dari 5 kasus menahan napas per jam adalah nilai normal, tidak ada diagnosis apnea dibuat.
• Dari 5 hingga 15 kasus gagal napas ringan.
• Dari 15 hingga 30 episode henti napas sementara - keparahan sedang.
• Lebih dari 30 kasus menahan napas berbicara tentang perjalanan patologi yang parah.

Bentuk campuran penyakit ini dianggap yang paling sulit dan sulit diobati. Dalam hal ini, dua alasan harus dihilangkan pada saat yang bersamaan.

Jika penyebab pasti apnea tidak diidentifikasi dan dihilangkan, maka perawatan apa pun akan sia-sia.

Perawatan

Sangat sering, orang bahkan tidak menyadari bahwa mereka menderita sleep apnea. Pada kasus-kasus penangkapan pernapasan dalam mimpi, mereka belajar dari mereka yang tidur di malam hari di sebelah mereka. Gejala utama apnea adalah gangguan seperti:

• Tidur gelisah dan sering terganggu, yang disertai dengkuran keras.
• Kadang-kadang, pernapasan orang itu berhenti. Episode semacam itu untuk malam bisa banyak.
• Dalam mimpi itu, orang itu terlalu aktif. Pasien sering mengalami mimpi buruk, ia melompat dan berlari dalam mimpi.
• Sakit kepala di pagi hari.
• Kantuk yang tidak normal sepanjang hari.
• Kinerja menurun dan konsentrasi terganggu.
• Lekas ​​marah dan kelelahan yang tidak dapat dijelaskan pada siang hari.
• Gangguan memori

Setelah beberapa waktu pada orang dewasa dan anak-anak dengan gangguan pernapasan dalam mimpi, berat badan ditambahkan dan disfungsi seksual muncul. Henti pernapasan teratur memiliki efek negatif pada fungsi jantung, berkontribusi pada pengembangan aritmia, angina pektoris dan gagal jantung berat. Banyak pasien memiliki patologi kronis yang serius, seperti tekanan darah tinggi, penyakit arteri koroner, asma bronkial, dan COPD. Di hadapan penyakit kronis seperti itu, kondisi seseorang sangat memburuk.

Pada anak-anak, sindrom apnea dapat berbicara dengan pernapasan mulut pada siang hari, serta inkontinensia urin baik pada malam hari maupun siang hari. Keringat parah di malam hari, serta kelambatan dan kelesuan anak di siang hari, harus mengingatkan orang dewasa. Seorang anak yang sakit sering tidur dalam beberapa pose yang tidak wajar dan mendengkur.

Sleep apnea sering terjadi dengan penyakit Pikvikka. Ini adalah patologi yang menggabungkan pelanggaran jantung, berat badan berlebih, dan rasa kantuk yang tidak biasa pada siang hari.

Diagnostik

Saat membuat diagnosis, penting tidak hanya untuk memeriksa pasien, tetapi juga mendengarkan kerabat yang dapat mengkonfirmasi atau menyangkal fakta menahan napas dalam mimpi. Untuk mendiagnosis apnea, metode diagnostik khusus digunakan, di mana kerabat pasien mendeteksi periode waktu di mana pernapasan berhenti.

Saat memeriksa pasien semacam itu, dokter sering mencatat tingkat obesitas kedua. Dalam hal ini, lingkar leher pada wanita hampir selalu lebih dari 40 cm, dan pada pria lebih dari 43 cm. Tekanan darah hampir selalu meningkat pada pasien kedua jenis kelamin.

Jika diduga apnea, pasien dikirim untuk konsultasi ke otolaryngologist. Selama pemeriksaan, pelanggaran organ-organ THT sering terdeteksi. Hidung beringus, sinusitis, tonsilitis kronis, serta kelengkungan septum hidung yang jelas dapat didiagnosis.

Metode diagnostik yang paling dapat diandalkan adalah polisomnografi. Ketika menganalisis data yang diperoleh sebagai hasil survei semacam itu, tidak hanya jumlah dan total durasi menahan napas yang terdeteksi, tetapi semua perubahan yang terjadi dalam tubuh selama waktu ini ditentukan secara tepat.

Seorang pasien dengan dugaan sleep apnea diperiksa dengan berbagai cara untuk mengecualikan patologi lainnya.

Perawatan

Perawatan untuk sleep apnea termasuk metode pengobatan, bedah dan fisioterapi. Jika derajat apnea ringan, maka cukup bagi pasien untuk tidur dengan mengangkat bagian atas tubuh untuk menghilangkan gejala ini. Cukup dengan mengangkat bantal hanya 20 cm relatif terhadap posisi normalnya. Selain itu, pengobatan derajat penyakit paru-paru meliputi langkah-langkah berikut:

• Seseorang seharusnya tidak tidur terlentang. Secara optimal, jika pasien apnea mengantuk akan tidur miring. Tidur tengkurap juga sangat tidak disukai.
• Pada malam hari, Anda perlu mengubur beberapa tetes tetes vasokonstriksi di hidung untuk menormalkan pernapasan hidung.
• Beberapa kali sehari, pasien harus berkumur dengan air hangat dengan penambahan minyak esensial. Jika Anda alergi, lebih baik berkumur dengan larutan soda atau garam.
• Pasien perlu berolahraga dan menormalkan nutrisi. Ini diperlukan untuk mengurangi berat badan.
• Tidak dapat menerima pil tidur atau menggunakan alkohol di malam hari.

Untuk perawatan apnea, dokter dapat merekomendasikan berbagai perangkat. Pemecah rahang atau pemegang lidah tertentu membantu mengatasi masalah tersebut. Semua perangkat ini dirancang untuk mempertahankan lumen saluran napas normal.

Metode ventilasi masker CPAP dapat diterapkan. Metode ini membantu mempertahankan tekanan positif yang stabil di saluran udara. Karena perawatan ini, pernapasan saat tidur menjadi stabil dan kesejahteraan umum penderita apnea meningkat. Metode perawatan ini sekarang dianggap paling efektif.

Kadang-kadang pasien diresepkan teofilin, tetapi obat ini tidak selalu mengarah pada hasil yang diharapkan, terutama dengan apnea tidur obstruktif. Dengan bentuk utama penyakit, pengobatan Acetazolamide memberikan hasil yang baik.

Intervensi operasi terpaksa jika kegagalan pernapasan dikaitkan dengan kelainan pada struktur organ pernapasan. Dalam kasus-kasus tertentu, pengangkatan kelenjar, kelenjar gondok dan koreksi bentuk septum hidung membantu pasien untuk sepenuhnya pulih dari sleep apnea.

Dalam kasus yang paling sulit, ketika metode pengobatan lain tidak membantu, pharyngoplasty dan trakeostomi diindikasikan.

Komplikasi

Apnea dapat secara signifikan mengganggu kualitas hidup setiap orang. Tanpa memandang usia. Karena gangguan tidur, seseorang menderita kantuk di siang hari. Akibatnya, kinerja berkurang, koordinasi dan perhatian buruk. Semua ini dapat menyebabkan cedera baik di tempat kerja maupun di rumah.

Pasien dengan apnea hampir selalu memiliki tekanan darah tinggi, yang sangat meningkatkan risiko stroke dan serangan jantung. Selama periode menahan nafas, kerja jantung sangat terganggu, yang pada akhirnya bisa mengarah pada perkembangan penyakit kronis.

Para ahli percaya bahwa itu adalah apnea malam yang sering menjadi penyebab stroke pada kaum muda. Sindrom sleep apnea secara signifikan memperburuk kondisi orang dengan patologi kronis pada organ pernapasan bagian bawah. Sangat sulit bagi penderita asma. Setelah berhenti bernafas sebentar, mereka hampir selalu mengalami serangan asma yang menyakitkan.

Jangan berharap apnea tidur akan berlalu dengan sendirinya. Kondisi ini berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan. Perhatian khusus harus diberikan kepada anak-anak dengan sindrom serupa.

Kasus kegagalan pernafasan pada anak kecil di malam hari sangat berbahaya, karena dapat dengan cepat menyebabkan kematian bayi secara tiba-tiba.

Sleep apnea adalah kondisi yang sangat berbahaya bagi kehidupan pasien, yang dapat menyebabkan perkembangan patologi dan kematian yang serius. Untuk mulai dengan, dokter harus menentukan penyebab anomali tersebut, dan hanya setelah itu pilih perawatan yang optimal. Jika kondisi ini dikaitkan dengan pelanggaran struktur organ pernapasan, maka pembedahan mungkin diperlukan.

Apa ini sleep apnea? Deskripsi gejala dan penyebab sindrom berbahaya

Tidur adalah komponen penting dari kehidupan manusia. Tidur memungkinkan seseorang untuk beristirahat dari hari yang berat, tetapi sayangnya tidak semua orang memiliki tidur yang nyaman.

Penyakit seperti apnea dikenal banyak orang. Gangguan tidur yang serius pada pria yang membutuhkan diagnosis dan perawatan.

Apa itu sleep apnea pada orang dewasa, apa saja bentuk penyakitnya, serta apa komplikasinya - tentang hal ini dan tidak hanya baca di artikel kami.

Sleep apnea - apa itu?

Sleep apnea syndrome - apa itu? Sindrom ini merupakan penghentian pernapasan saat tidur.

Penyakit mengerikan semacam itu ada pada 6% dari total populasi (sebagian besar adalah pria yang menderita karenanya).

Jika waktu tidak mulai mengobati penyakit, mungkin ada konsekuensi yang mengerikan. Perlu dicatat bahwa penyakit ini terjadi pada tahap tidur yang dalam.

Sangat menarik bahwa penyakit tersebut memiliki nama lain, yang pada dasarnya menggambarkan satu mekanisme: sleep apnea, sleep apnea, sleep apnea. Semua istilah ini menyiratkan gangguan tidur, di mana pernapasan berhenti.

Seperti semua orang tahu, selama tidur seseorang, semua otot rileks, dan pernapasan menjadi dangkal. Dan ini adalah fenomena normal fisiologi manusia. Orang-orang bahkan tidak memikirkannya, karena semua saluran udara tetap terbuka. Orang yang menderita penyakit apnea, memiliki sebagian, atau tumpang tindih lengkap tenggorokan itu sendiri.

Ada beberapa bentuk penyakit.

Video berikut merinci apa penyakit apnea itu:

Jadi, ini adalah jawaban untuk pertanyaan: "Apa ini - sleep apnea?". Dalam paragraf berikutnya, kami mempertimbangkan bentuk penyakit dan gejala sleep apnea pada orang dewasa. Tentang kekhasan penyakit di masa kanak-kanak, baca di publikasi ini.

Bentuk penyakit

Setiap bentuk memiliki mekanisme dan penyebab perkembangannya sendiri. Setelah mempelajari bahwa Anda dapat menempatkan diagnosis yang benar dan memulai perawatan cepat.

Dokter dengan jelas membedakan:

• sleep apnea - keadaan tubuh saat ventilasi paru berhenti selama 10 detik. Ini semua terjadi saat tidur;
• Sindrom sleep apnea - henti pernapasan, yang diulangi dengan frekuensi tertentu, seperti yang diperlihatkan oleh praktik, menghentikan hal ini mengarah pada pencerahan.

Pertimbangkan setiap bentuk penyakit dan cari tahu masalah seperti apa pada tubuh yang seharusnya memiliki penyakit yang mengerikan.

Jenis sleep apnea sentral - apa itu? Sudah dalam nama jelas bahwa masalah dalam situasi ini adalah sistem saraf pusat. Untuk beberapa alasan, CNR tidak mengirim impuls yang diperlukan ke otot-otot sistem pernapasan.

Ada sejumlah alasan yang menyebabkan penyakit ini, serta faktor risiko utama:

• struktur leher itu sendiri tidak normal (struktur yang mempengaruhi lumen saluran pernapasan);
• anomali lainnya. Di sini kita berbicara tentang organ berkembang yang tidak standar: amandel besar, kelenjar gondok, dan lidah besar.
  Selain itu, penyakit ini dapat memprovokasi kurva septum dan dagu hidung, yang dibelokkan ke belakang;
• kelebihan berat badan, tahap terakhir - obesitas. Penyebab seperti sleep apnea berkontribusi pada fakta bahwa saluran udara dikompresi oleh lipatan lemak;
• jika pada awal gejala sleep apnea, seseorang telah minum banyak alkohol, atau obat penenang yang kuat, relaksasi total otot-otot lidah dan laring mungkin terjadi;
• dengkuran yang kuat, yang bisa menyebabkan pemanjangan laring itu sendiri;
• Penyebab apnea tidur yang sering adalah merokok berat. Tetapi juga mereka yang berada dalam ruangan yang berasap mungkin menderita, menjadikannya stabil;
• keturunan. Tanpa melihat fakta bahwa penyakit seperti itu tidak ditularkan secara genetis, hal itu dapat disebabkan jika seseorang dari keluarga telah sakit sebelumnya (kasus yang jarang terjadi);
• psikosomatik langsung, yaitu, seseorang dapat meningkatkan jumlah kejang hanya dengan menutup dirinya.

Penyebab penyakit dan rekomendasi dokter dalam video berikut:

Selain itu, perkembangan dan manifestasi dari penyakit yang mengerikan seperti itu dapat mempengaruhi penyakit lain yang diderita oleh pasien, ini termasuk:

1. hipotiroidisme.
2. Sindrom Down dan Sindrom Marfan.
3. Gangguan neuromuskuler yang berbeda dan sebagainya.

Anomali sistem kekebalan tubuh dan peningkatan tekanan darah, juga memengaruhi manifestasi sleep apnea.

Ketika seorang pasien memanifestasikan apnea dari tipe sentral, segera jelas, karena penyakitnya memiliki manifestasi spesifiknya sendiri.

Ada gejala apnea tidur yang jelas, yang berarti seseorang perlu menemui dokter spesialis:

• pasien memiliki pernapasan yang parah / sulit, yang menyebabkan dia bangun di tengah malam. Tetapi perlu dicatat bahwa itu mudah dipulihkan jika Anda mengubah posisi;
• masalah dengan tidur itu sendiri, pada awalnya, pasien mungkin bingung dengan insomnia sederhana;
• orang itu dalam kondisi mengantuk yang konstan, dan cukup realistis bahwa dia dapat tertidur saat bekerja dan menonton TV;
• pasien terganggu karena tidurnya terganggu. Ia tidak perhatian, dan bisa "melambat";
• Pria mendengkur keras. Faktanya, dokter mengatakan bahwa mendengkur adalah penyakit yang terpisah dan tidak ada hubungannya dengan apnea. Baca lebih lanjut tentang perawatan mendengkur di sini.

Adalah logis bahwa penyakit semacam itu tidak memungkinkan seseorang untuk tidur cukup, yang pada gilirannya, mengarah pada fakta bahwa pada siang hari rasa kantuk, gangguan, dan penurunan kinerja. Selain itu, pada tahap yang parah, dan kehilangan kesadaran.

Jenis sleep apnea ini sebagai obstruktif, paling sering terjadi pada pria. Dan jika Anda membayangkan potret yang khas, maka ini adalah seorang pria, paling sering bertubuh penuh, dengan parameter eksternal bulat, wajahnya merah, bulat. Suara rendah, serak, mata merah.

Bahaya penyakit ini adalah seseorang dapat tertidur di tempat-tempat yang paling tidak terduga. Oleh karena itu, bekerja dalam pekerjaan yang bertanggung jawab, di mana Anda perlu memantau produksi, atau mahal, dalam hal apa pun, Anda tidak bisa muak dengan penyakit seperti itu.

Statistik menunjukkan bahwa bentuk penyakit ini pada orang di bawah 30 tahun ditemukan pada kisaran 6-7%, mereka yang berusia di atas 60 - hingga 30%. Pria sakit dalam 30%, wanita - 20%.

Penyebab sleep apnea, dan juga yang umum, sebagian besar berhubungan dengan otot, kelainan.

Bentuk ini lebih umum daripada sentral, dan ada sejumlah gejala sindrom apnea tidur, yang mendiagnosis penyakit ini:

• cukup mendengkur dan kuat, mengganggu orang lain;
• sakit konstan di kepala dan dada, terutama setelah bangun tidur;
• kemungkinan insomnia, gangguan tidur yang sering;
• tekanan tinggi;
• berhentilah bernapas selama 10 detik.

Adalah logis bahwa penyakit ini memiliki beberapa bentuk keparahan, yang berbeda dalam jumlah serangan pernapasan:

1. bentuk ringan, di mana pernapasan berhenti dari 5 hingga 15 berhenti.
2. Rata-rata 15 hingga 30.
3. Yang paling berbahaya, berat - dari 30.

Sekarang Anda tahu apa ini sindrom sleep apnea dan bentuk penyakit apa yang dipancarkan. Selanjutnya, mari kita bicara tentang komplikasi penyakit ini.

Kemungkinan komplikasi

Penyakit ini sangat serius, dan jangan diabaikan. Jika Anda memperhatikan bahwa tidur Anda menjadi terganggu, Anda mendengkur, Anda sakit dada, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk memulai perawatan tepat waktu.

Episode sleep apnea yang sering - apa pengaruhnya? Setiap kali pernapasan berhenti, tubuh menjadi stres, sementara tekanannya naik menjadi 250 mm Hg, dan masuk akal jika tekanan konstan meningkat menyebabkan penyakit lain - hipertensi arteri. Jika penyakitnya parah, maka pasien mengalami gangguan hormon, yaitu, kadar hormon somatotropik dan testosteron berkurang.

Mungkinkah bekerja sebagai pengemudi saat mengalami sleep apnea? Adalah logis bahwa itu tidak mungkin. Bagaimanapun, penyakit seperti itu tidak memungkinkan seseorang untuk tidur, yang mempengaruhi konsentrasinya. Dan sangat mungkin bahwa seorang pria dapat tertidur di belakang kemudi.

Ada beberapa metode pencegahan yang harus digunakan:

• pastikan untuk berhenti minum alkohol, serta sarana yang kuat untuk menenangkan saraf;
• jika Anda masih berhenti merokok, perhatikan beratnya, karena semua orang tahu bahwa berhenti merokok, menambah berat badan, dan ini adalah langkah pertama untuk penyakit seperti itu;
• Perlu untuk menyembuhkan penyakit yang memicu apnea.

Sekarang Anda tahu apa itu sleep apnea dan ketika dihadapkan dengan penyakit seperti itu, Anda tidak dapat mengobati sendiri, karena konsekuensi dari penyakit ini terlalu serius untuk bercanda dengannya.

Sleep apnea

Penghentian sementara pernapasan dalam tidur muncul pada setiap orang kelima. Ketika itu mengganggu proses oksigen di paru-paru, dan tidur semakin memburuk. Selain itu, orang seperti itu sering membawa banyak ketidaknyamanan kepada orang lain. Dokter mengatakan bahwa gangguan pernapasan dalam mimpi dapat terjadi pada seseorang dari segala jenis kelamin dan usia.

Itu penting! Kurangnya perawatan penyakit yang tepat waktu menyebabkan peralihannya ke tahap kronis dan perkembangan komplikasi yang berbahaya bagi kesehatannya pada seseorang.

Dengan demikian, setiap orang harus mewaspadai gejala utama penyakit ini. Ini akan membantu secara tepat waktu untuk menghubungi dokter, yang akan lebih akurat menjawab pertanyaan tentang apa itu apnea.

Berhentilah bernapas dalam mimpi. Mitos atau Realitas

Sindrom apnea dianggap sebagai penyakit. Ketika itu mengurangi jumlah aliran udara ke paru-paru. Penghentian sementara pernapasan berlangsung sekitar 10 detik.

Apnea tidur terjadi selama tidur nyenyak dan jika seseorang mendengkur. Selama periode ini, jaringan lunak laring berada dalam keadaan paling santai.

Dengan demikian, mendengkurlah yang berkontribusi pada perkembangan penyakit.

Tahukah Anda bahwa apnea dibagi menjadi beberapa jenis

Dokter membedakan sekitar 3 jenis penyakit:

1. Pusat. Ketika itu karena kurangnya upaya pernapasan di paru-paru tidak menerima jumlah udara yang diperlukan.
2. Obstruktif. Ketika itu terjadi, obstruksi sementara di saluran pernapasan.
3. Campur atau kompleks. Ini ditandai dengan mencampur karakteristik dari tipe sebelumnya.

Pertimbangkan masing-masing spesies secara lebih rinci.

Perkembangan tipe sentral penyakit

Apnea sentral dianggap sangat berbahaya oleh dokter, karena sepenuhnya berhenti bernapas. Stimulus pernapasan tidak cukup aktif, aliran oronasal dan upaya pernapasan tidak ada.

Penyakit Obstruktif

Dengan itu, seseorang pada saat mendesah menutup saluran udara, tetapi pada saat yang sama aliran oronasal dan upaya pernapasan dipertahankan.

Apnea tidur obstruktif memiliki gejala khas berikut: seseorang tidak tidur nyenyak, ia sering bangun di malam hari. Pada siang hari, dia terus-menerus ingin tidur, jadi dia sering menguap dan tidak bisa bekerja dengan normal, dia sering terganggu oleh sakit kepala. Pada sindrom apnea jenis ini, impotensi dan hipertensi sering terjadi.

Jenis penyakit campuran atau kompleks

Apnea tidur ini ditandai dengan campuran tanda-tanda spesies sentral dan obstruktif.

Kemunculannya yang sering menyebabkan munculnya penyakit seperti hipoksemia pernapasan. Dengan apnea pada pasien jenis ini, sering terjadi lonjakan tekanan darah dan perubahan cepat dalam ritme dan frekuensi kontraksi otot jantung.

Itu penting! Perlu dicatat bahwa bentuk penyakit ini ditandai oleh perkembangan komplikasi parah pada seseorang, yang sangat sulit untuk dihilangkan. Dengan demikian, penting bagi pasien untuk mengingat bahwa serangan apnea yang sering sangat berbahaya bagi kesehatan manusia dan diperlukan kunjungan ke dokter.

Kutukan Ondine

Kutukan Undine adalah sindrom apnea yang sama, hanya dalam interpretasi verbal yang berbeda. Nama yang menarik ini dikaitkan dengan legenda Jerman kuno, yang menurutnya putri duyung Ondine menolak untuk hidup abadi karena cinta seorang kesatria. Selama pernikahan, dia bersumpah untuk mencintainya sampai dia bisa menghirup udara.

Tapi cinta itu berumur pendek, dan ksatria itu mengubah Undine dengan kekasih baru. Bagaimana dan mengapa meninggal Ondine - legenda tidak tahu. Namun, arwahnya mulai mengejar mantan pasangannya dan menghujani dengan kutukan. Disebutkan bahwa seorang ksatria harus menjaga nafas sepanjang hidupnya, karena kapan saja dia bisa mati karena menghentikannya.

Kisah ini hanyalah sebuah penemuan, karena di zaman kuno, orang tidak dapat memberikan penjelasan ilmiah untuk sindrom apnea.

Efek berbahaya dan komplikasi apnea

Tentu saja, apnea adalah kondisi berbahaya bagi kehidupan seseorang, karena tidak ada kesempatan seratus persen bahwa bernapas dalam mimpi akan muncul kembali setelah berhenti. Tanda-tanda negatif termasuk:

• tidur gelisah, disertai dengusan, mendengus;
• merasa tidak enak badan setelah bangun dan sepanjang hari, karena tubuh tidak sepenuhnya beristirahat pada malam hari;
• hipoksia atau kekurangan oksigen, karena organ manusia tidak menerima porsi yang diperlukan selama tidur;
• sebagai akibat dari hipoksia - pelanggaran jantung, manifestasi aritmia.

Tanda-tanda itu perlu perhatian segera

Dokter semua gejala apnea dibagi menjadi 2 jenis: siang dan malam.

Tanda-tanda hari harus meliputi:

• penurunan tajam dalam konsentrasi;
• perkembangan kantuk dan apatis;
• kehadiran sering sakit kepala dan kekeringan di mulut;
• munculnya rasa sakit di hati dan kurangnya ketertarikan pada lawan jenis;
• perkembangan impotensi dan perubahan suasana hati yang tiba-tiba.

Tanda-tanda nokturnal dari perkembangan seseorang terhadap penyakit berbahaya meliputi:

• gangguan mendengkur dan tidur;
• kebangkitan tiba-tiba seseorang pada malam hari karena ketidakmampuan untuk menghirup;
• perkembangan enuresis nokturnal dan penampilan mimpi realistis;
• munculnya rasa takut dan insomnia yang tajam;
• peningkatan air liur dan kertakan gigi yang konstan;
• peningkatan berkeringat.

Perhatian: faktor-faktor ini meningkatkan risiko gagal napas.

Dokter menonjol beberapa alasan yang menyebabkan munculnya apnea.

Yang utama adalah bahwa orang tersebut kelebihan berat badan (terutama obesitas tingkat 2 ke atas, dengan BMI lebih dari 35). Ini meningkatkan jumlah jaringan adiposa di laring. Karena hal ini, paten dalam saluran pernapasan menyempit, dan dalam mimpi pada orang dewasa ada penghentian pernapasan.

Alasan tambahan yang menyebabkan henti napas saat tidur meliputi:

1. adanya kebiasaan buruk dan penyalahgunaan alkohol;
2. keturunan yang buruk;
3. adanya patologi di bagian anterior tengkorak;
4. perkembangan pada manusia dari penyakit bawaan yang parah.

Fakta! Seringkali, sleep apnea muncul pada bayi baru lahir dan bayi prematur.

Penyebab sleep apnea pada anak-anak berhubungan dengan peningkatan ukuran amandel, adanya hidung tersumbat dan eksaserbasi dari reaksi alergi.

Spesialis untuk dikunjungi

Ingat! Jika seseorang sering tidak bernapas pada malam hari dan mendengkur, maka ia harus ditunjukkan ke dokter.

Dialah yang akan menghasilkan pengobatan sleep apnea. Seringkali pasien bertanya pada diri sendiri apa jenis dokter yang dapat menyembuhkan penyakit kompleks ini.

Awalnya, terapis berurusan dengan diagnosis apnea.

Selama perawatan, ia melakukan survei dan pemeriksaan pasien, mengidentifikasi penyebab terjadinya fenomena seperti serangan apnea. Selain itu, ia dapat merekomendasikan kepada pasien, mengubah cara hidupnya dan mulai minum obat khusus khusus untuk perawatan sleep apnea.

Jika seseorang memiliki penyakit kronis di rongga hidung, serta di tenggorokan dan laring, maka ia harus menghubungi ahli THT. Dialah yang meresepkan operasi untuk pasien.

Jika seorang pasien memiliki kelainan pada struktur rahang, yang menyebabkan sleep apnea, ia harus mengunjungi dokter gigi yang merawat. Mereka melakukan plastik rahang atas, dan aplikator intraoral dibuat.

Studi tentang penyebab sleep apnea dan perkembangan insomnia dilakukan oleh seorang somnolog.

Diagnostik

Sangat penting untuk dipahami pada waktunya bahwa seseorang menderita kutukan Ondine.

Fakta bahwa seseorang mengembangkan sleep apnea biasanya diperhatikan oleh orang-orang dekatnya. Namun, tidak mungkin mengidentifikasi penyakit hanya dengan kesaksian mereka.

Metode tambahan untuk mendiagnosis penyakit ini termasuk melakukan polisomnografi. Diagnosis apnea seperti itu dilakukan di laboratorium tidur. Pasien cukup tidur, dan perangkat merekam data. Diagnosis ini menentukan pernapasan, tingkat oksigen yang disuplai ke darah, dan tingkat aktivitas otak.

Selain itu, pasien dipelajari kardiogram dan gerakan mata.

Setelah diagnosis, spesialis menentukan adanya penghentian aktivitas pernapasan selama tidur dan menentukan tingkat keparahan penyakit.

Selanjutnya, spesialis menentukan pengobatan efektif lebih lanjut untuk penyakit ini.

Diagnosis diri - cara memahami bahwa Anda menderita apnea

Dengan diagnosa diri harus mencakup sensasi internal seseorang setelah bangun:

• jejak kelelahan di wajah, penampilan lamban, "kusut";
• mulut kering;
• sakit kepala;
• sakit tenggorokan;
• aktivitas berpikir lambat;
• ketidakmampuan mengendarai mobil;
• rasa sakit otot dan tulang;
• sering terbangun di malam hari karena ketakutan, dari mimpi buruk, karena kekurangan oksigen;
• berkeringat;
• penghambatan aktivitas seksual;
• depresi persisten;
• pengembangan tekanan darah tinggi.

Tentu saja, semua tanda ini tidak dapat dengan jelas berbicara tentang sindrom apnea. Tetapi jika ada kecurigaan, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis profesional.

Penelitian

Dokter menurut cerita pasien tidak selalu memungkinkan untuk secara akurat menentukan keberadaan apnea dalam dirinya. Jadi, ada beberapa metode diagnostik:

1. Polisomnografi Metode ini adalah studi komprehensif tentang aktivitas organ dan sistem manusia. ECG, EEG, CTG bekas, dan perangkat lain yang terhubung ke komputer. Sepanjang percobaan, data ditransmisikan ke perangkat yang menganalisisnya dan menampilkan hasil ada atau tidak adanya apnea.
2. Tes latensi tidur. Pasien perlu mengatur waktu tenang ketika bangun terjadi dalam kehidupan biasa. Dengan demikian, spesialis memeriksa kantuk laten dan memeriksa waktu yang diperlukan seseorang untuk tertidur.

Pencegahan apnea

Metode untuk pencegahan sleep apnea adalah sebagai berikut:

• menyingkirkan kelebihan berat badan;
• berhenti minum;
• berhenti merokok;
• menghilangkan penggunaan obat penenang yang ditujukan untuk perawatan jangka panjang;
• pastikan tidur di samping dan bukan di belakang.

Metode-metode ini dapat dikaitkan dengan perubahan gaya hidup seseorang. Ada faktor lain yang terkait dengan pencegahan apnea:

• bersantai di waktu tidur dengan mandi air hangat;
• pijat, juga ditujukan untuk relaksasi;
• menghilangkan kebisingan eksternal dan kelebihan cahaya sebelum tidur;
• mengudara ruangan;
• Anda sebaiknya tidak menonton TV di tempat tidur pada malam hari atau membaca sambil berbaring.

Tentu saja, metode-metode ini bersamaan dengan perawatan utama, yang hanya dapat diresepkan oleh seorang profesional medis yang berkualifikasi tinggi.

Pembedahan sebagai pengobatan untuk gangguan pernapasan. Ketika tidak melakukan tanpa itu

Paling sering, perawatan sleep apnea didasarkan pada operasi. Kebutuhan untuk penerapannya ditentukan semata-mata oleh dokter yang hadir berdasarkan tes yang diajukan oleh pasien dan studi tentang struktur laringnya.

Itu penting! Operasi dilakukan dalam kasus ketika metode pengobatan konservatif tidak memberikan efek yang diinginkan.

Jenis operasi bedah utama yang dilakukan dengan pengembangan sleep apnea, meliputi:

1. Operasi amandel. Hal ini ditandai dengan pengangkatan amandel, yang sering menjadi sumber peradangan.
2. Konotomi. Ini digunakan untuk mengurangi atau menghapus concha sepenuhnya.
3. Poliektomi. Hal ini ditandai dengan pengangkatan polip yang terletak di rongga hidung.
4. Koreksi plastik dari septum hidung.
5. Pemasangan implan palatal. Sistem Pilar yang umum digunakan. Hal ini ditandai dengan pemasangan implan silinder kecil yang akan mendukung dan memperkuat langit-langit lunak.
6. Melakukan uvulopalatofaringoplastiki. Hal ini ditandai dengan pengangkatan amandel, beberapa bagian uvula, serta jaringan faring berlebih.
7. Somnoplasty. Operasi ini didasarkan pada plastik langit-langit lunak.
8. Implementasi myotomy di daerah otot dagu. Ini ditandai dengan diseksi otot dagu-lidah.
9. Osteotomi rahang atas dan bawah. Hal ini ditandai dengan perluasan area wajah tengah, bagian bawah wajah dan langit ke depan.
10. Protokol bedah Riley-Powell-Stanford. Operasi ini mencakup 2 tahap. Yang pertama termasuk uvulopalatofaringoplasty. Tahap kedua melibatkan miotomi otot genioglosus.
11. Trakeostomi. Tahap ini ditandai dengan operasi untuk menghilangkan gangguan anatomi yang terlokalisasi di saluran pernapasan bagian atas.

Berhentilah bernafas dan minum obat. Kompatibel atau tidak

Mereka biasanya digunakan sebagai metode tambahan untuk terapi utama. Paling sering, pengobatan mendengkur dan sleep apnea dilakukan oleh spesialis dengan bantuan obat-obatan khusus. Ini termasuk Silence, Asonor dan Dr. Snore. Mereka memiliki efek meringankan pada selaput lendir laring. Ini dicapai berkat minyak esensial yang termasuk dalam komposisinya.

Secara lebih rinci untuk menjawab pertanyaan tentang bagaimana menyembuhkan penyakit berbahaya ini tanpa operasi, hanya seorang spesialis yang berpengalaman.

Metode modern pengobatan gagal napas

Pengobatan bentuk parah apnea pada orang dewasa dilakukan dengan menggunakan terapi CPAP. Ini didasarkan pada penciptaan tekanan positif pada saluran pernapasan bagian atas dan pemeliharaan selanjutnya menggunakan perangkat khusus.

Fakta! Dokter menganggap metode ini paling efektif dalam memerangi penyakit.

Perangkat ini terdiri dari kompresor khusus dan masker yang dipasang di wajah pasien. Kompresor mempertahankan tekanan khusus dan mengalirkan udara ke paru-paru. Berkat penggunaan perangkat, uvula, tirai palatine dan akar lidah mengambil posisi yang diperlukan di mana cincin faring terus-menerus dalam keadaan diperluas.

Ingat! Tekanan pada perangkat diperbaiki oleh dokter yang merawat.

Setelah terapi CPAP, seseorang dapat melakukan pengobatan penyakit di rumah. Perangkat pasien ini digunakan pada malam hari.

Jika seorang pasien memiliki bentuk penyakit yang ringan, maka alat tersebut digunakan dari 3 hingga 5 kali sehari.

Dengan bentuk penyakit yang parah, itu harus digunakan setiap hari.

Dibandingkan dengan metode lain untuk perawatan henti pernapasan saat tidur, terapi CPAP memiliki beberapa keuntungan:

• manusia menghilangkan dengkuran;
• ia meningkatkan kualitas tidur dan insomnia menghilang;
• dia merasa lebih baik;
• Dia menghilangkan rasa kantuk, suasana hati dan kinerjanya membaik;
• Dia menderita sakit kepala, dia merasa beristirahat setelah bangun tidur.

Kerugian terapi CPAP meliputi:

• penampilan ketidaknyamanan dari penggunaan topeng yang konstan;
• adanya iritasi pada permukaan wajah;
• penampilan hidung tersumbat dan kesulitan bernafas;
• kehadiran sering sakit kepala dan ketidaknyamanan di perut.

Kapan saya bisa melakukannya tanpa dokter

Semua cara yang membantu menyingkirkan terhentinya pernapasan dalam mimpi, dapat dibagi menjadi beberapa jenis:

1. Potongan hidung khusus. Mereka dapat dibeli di apotek. Mereka berkontribusi pada perluasan sayap hidung dan meningkatkan jumlah udara yang dihirup. Sebagai akibatnya, ia memasuki paru-paru manusia dalam jumlah besar.
2. Gunakan obat aerosol yang dirancang khusus untuk mengobati apnea. Biasanya, persiapan ini termasuk minyak esensial alami yang membantu melunakkan mukosa laring.
3. Penggunaan obat-obatan intraoral. Obat-obatan ini ditujukan untuk meningkatkan tonus otot faring secara keseluruhan.

Selain itu, untuk menjawab pertanyaan tentang cara mengobati apnea di rumah, dokter merekomendasikan agar semua pasien mematuhi aturan sederhana berikut:

• Perhatikan berat badan Anda dan berolahraga.
• Sepenuhnya menghilangkan semua kebiasaan buruk.
• Jangan minum obat dalam jumlah besar.
• Tidur lebih baik di samping dan angkat kepala sedikit ke depan.
• Berhati-hatilah mengupayakan kebersihan hidung dan faring.
• Di hadapan penyakit kronis pada waktu yang tepat untuk mengobatinya.
• Jika masalah pernapasan terjadi, gunakan obat-obatan dan alat intraoral yang menormalkannya.

Apnea dan obat tradisional. Namun, semua tentang penggunaan obat tradisional

Kebanyakan orang mengatakan bahwa sleep apnea dapat disembuhkan dengan bantuan obat tradisional:

1. Awalnya, seseorang bisa memanggang wortel muda. Sebelum makan, Anda perlu makan dari 1 hingga 2 potong. Efek terapeutik dicapai 1 bulan setelah digunakan.
2. Buat ramuan berdasarkan daun kol dan 1 sendok teh madu. Komposisi yang dihasilkan dari 1 sendok harus dimakan sebelum tidur. Perawatan tersebut dilakukan dalam 1 bulan.
3. Siapkan ramuan berdasarkan herbal penyembuhan. Untuk kaldu Anda perlu mencampur partikel akar sabelnik, mint, ekor kuda, elderberry hitam dan burdock. 1 sendok makan bumbu cincang harus dituangkan 250 ml air matang. Komposisi yang dihasilkan harus didinginkan dan dikonsumsi 1 sendok makan hingga 4 kali sehari.

Sleep apnea adalah fenomena yang sangat berbahaya yang sering diremehkan oleh dokter dan pasien. Terutama berbahaya adalah penampilannya pada bayi baru lahir. Dalam hal ini, orang tua yang memperhatikan bahwa anak mereka tidak bernafas secara berkala dalam tidurnya, harus segera pergi ke dokter untuk konsultasi dan melakukan perawatan yang sesuai.

Apnea pada anak-anak

Sejak usia sangat dini, Anda harus memantau napas bayi. Jadi, para ahli mengatakan bahwa pada masa bayi dianggap sebagai norma ketika pernapasan anak berhenti selama 10-15 detik, karena sistem pernapasan belum sepenuhnya terbentuk. Tetapi jika diketahui bahwa tidak ada pernapasan selama lebih dari 20 detik, maka ini adalah alasan untuk membunyikan alarm dan untuk memeriksa bayi apakah ada apnea. Beresiko paling sering:

• bayi prematur yang muncul sebelum tanggal jatuh tempo;
• Bayi yang mengalami trauma kelahiran adalah hematoma otak.

Jika bayi dilahirkan dengan tanda-tanda seperti itu, maka perlu untuk memeriksakan diri di rumah sakit bersalin atau pusat perinatal sebelum dipulangkan.

Jika sindrom seperti itu dikonfirmasi, maka orang tua perlu menjalani kursus khusus tentang pencegahan kondisi ini, serta memberikan bantuan darurat jika terjadi komplikasi.

Dokter mungkin menyarankan Anda untuk membeli perangkat khusus yang memantau pernapasan anak dalam mimpi. Namun, Anda tidak boleh menggunakannya sendiri tanpa rekomendasi.

Opsi pencegahan meliputi:

• penayangan konstan kamar di mana bayi tidur, untuk memastikan akses oksigen;
• menjaga suhu udara yang nyaman dari 20 hingga 23 derajat Celcius;
• melacak kelembaban optimal;
• pergantian anak yang konstan dari satu sisi ke sisi lain, serta kontrol bahwa ia tidak tidur terlentang.

Metode-metode ini cocok untuk apnea obstruktif dan sentral.

Sleep apnea (sleep apnea). Struktur tidur, penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan yang efektif dan pencegahan sindrom.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Struktur tidur

Tidur adalah kondisi fisiologis normal tubuh. Tidur disebabkan oleh aktivitas otak yang normal. Untuk pulih sepenuhnya, Anda harus melalui sejumlah episode "Tidur Pulas" selama tidur. Semakin sedikit jumlah episode "tidur nyenyak", semakin buruk pemulihan tubuh, dan semakin lelah Anda akan merasa pada hari berikutnya. Untuk fungsi tubuh normal, seseorang perlu menghabiskan setidaknya 7-8 jam untuk tidur, sekitar 15-25% dari waktu ini harus dihabiskan untuk fase tidur nyenyak.

Tidur dapat dibagi menjadi 2 kategori:

• Tidur REM (sleep paradoxical atau tahap pergerakan mata yang cepat) Tahap ini terjadi sekitar 85-90 menit setelah Anda tertidur dan bertahan selama sekitar 10-15 menit. Selama periode ini, aktivitas otak meningkat dan Anda dapat melihat mimpi. Tidur REM dapat terjadi pada interval 3 hingga 5 kali selama tidur.
• Tidur lambat (ortodoks tidur) tahap tidur ini terjadi segera setelah jatuh tertidur dan berlangsung selama 80-90 menit. Tidur lambat, pada gilirannya, terdiri dari 4 tahap:
  • Tahap 1 - biasanya terjadi setelah tertidur dan berlangsung sekitar 5-10 menit. Selama periode ini, otot-otot Anda rileks dan tidur Anda dapat dengan mudah terganggu selama periode ini. Juga selama periode tidur ini, perasaan jatuh mungkin muncul, ini disebut "berkedut hypnogogic"
  • Tahap 2 (tidur ringan) - selama periode ini, gerakan mata berhenti, denyut nadi melambat, dan suhu tubuh menurun - ini adalah persiapan yang diperlukan tubuh untuk tidur nyenyak.
  • Tahap 3 dan 4 (tidur nyenyak) - selama tidur nyenyak, tubuh pulih dan sistem kekebalan tubuh diperkuat. Selama tahap yang dalam, agak sulit untuk membangunkan seseorang, tetapi jika Anda membangunkan seseorang selama periode tidur ini atau karena alasan tertentu ia akan bangun maka dalam beberapa menit orang tersebut akan kehilangan arah.

Pada malam hari, episode apnea dan hipopnea dapat terjadi dan berulang pada orang dengan sleep apnea. Selama episode sleep apnea, jumlah oksigen yang masuk ke paru menurun, kondisi ini menyebabkan seseorang beralih dari tahap tidur nyenyak, ke keadaan tidur yang lebih dangkal, atau menjadi penyebab terbangunnya. Biasanya episode seperti itu diulang berkali-kali pada malam hari, dalam beberapa kasus dimungkinkan untuk mengulang hingga 2-3 kali per menit.

Sangat sering orang menderita mendengkur sleep apnea, bernafas berisik, dengan sering memudar. Sleep apnea adalah penyebab tidak tidur dan kelelahan, serta meningkatkan kelelahan. Yang paling menarik adalah orang yang menderita penyakit ini sering tidak ingat bahwa mereka bangun di malam hari untuk mengatur napas.

Tentang penyebab gangguan tidur, baca artikel: Gangguan Tidur

Penyebab dan faktor risiko apnea tidur

Penyebab sebenarnya dari obstructive sleep apnea adalah relaksasi yang berlebihan pada otot-otot tenggorokan (ini adalah otot-otot yang menopang lidah, amandel dan langit-langit lunak), yang mengarah pada keruntuhan struktur yang didukung oleh mereka dan penyumbatan tenggorokan sebagian atau seluruhnya, sehingga mengganggu aliran udara ke paru-paru.

Ada beberapa penyebab yang memperburuk perjalanan penyakit ini:

• Kegemukan adalah salah satu faktor risiko terbesar dan paling umum. Deposisi berlebihan jaringan lemak di leher, dapat meningkatkan beban pada otot-otot tenggorokan. Juga, endapan berlebihan dari jaringan lemak di daerah perut meningkatkan beban diafragma (otot yang memisahkan rongga perut dari rongga dada dan dalam kombinasi otot pernapasan utama) selama bernafas. Meningkatkan beban pada otot-otot ini berkontribusi pada perjalanan penyakit yang lebih parah.
• Umur - orang yang berusia 40 tahun ke atas, semakin tua orangnya, otot biasanya semakin lemah. Meskipun sleep apnea dapat muncul pada usia berapa pun, telah diamati bahwa seiring bertambahnya usia, sleep apnea muncul lebih sering dan lebih parah daripada pada orang yang lebih muda.
• Pria - pada pria, penyakit ini terjadi 2 kali lebih sering daripada wanita, ini disebabkan oleh sedikit perbedaan dalam struktur anatomi tenggorokan, serta jenis distribusi jaringan lemak yang berbeda dari yang wanita.
• Penggunaan obat-obatan dengan efek sedatif (hipnotis) - obat ini dapat mempengaruhi tingkat relaksasi otot.
• Gambaran struktural - saluran udara lebih tipis dari biasanya, amandel membesar, lidah besar, mandibula kecil, lipatan mukosa mulut yang berlebihan - semua fitur ini dapat menyebabkan perkembangan atau pembengkakan apnea tidur obstruktif.
• Minum alkohol - dapat memperburuk perjalanan penyakit.
• Merokok - pada orang yang merokok, sleep apnea terjadi 3 kali lebih sering daripada bukan perokok.
• Menopause - perubahan hormon yang terjadi dengan menopause pada wanita, berkontribusi pada relaksasi berlebihan otot-otot tenggorokan dalam beberapa kasus.
• Keturunan - jika seseorang dalam keluarga (orang tua) menderita sleep apnea, kemungkinan mengembangkan penyakit ini pada anak-anak lebih besar.
• Diabetes mellitus - pada orang dengan diabetes, risiko mengembangkan sleep apnea adalah 2-3 kali lebih tinggi daripada pada orang yang tidak memiliki diabetes.
• Hidung tersumbat - orang yang menderita rinitis kronis atau orang yang memiliki kelengkungan septum hidung, juga lebih mungkin menderita sleep apnea. Alasannya adalah penyempitan saluran hidung dan gangguan ventilasi.

Gejala sleep apnea

Orang yang menderita apnea tidur disarankan untuk lebih berhati-hati di jalan, atau untuk menghindari mengemudi mobil, karena telah terbukti bahwa gangguan tidur yang disebabkan oleh pencerahan yang terus-menerus mempengaruhi respons pasien yang mirip dengan keracunan alkohol, yaitu memperlambatnya.

Tentang bahaya distribusi waktu tidur dan bangun yang tidak rasional, baca artikel: Jet Leg - bahaya kesehatan yang berbahaya!

Metode modern diagnosis apnea tidur

Dasar diagnosis sleep apnea adalah pemantauan tidur. Karena itu, jika Anda memiliki salah satu gejala di atas, Anda dapat meminta seseorang dari orang yang Anda cintai untuk mengawasi Anda saat Anda tidur. Dengan cara ini, Anda akan membantu dokter untuk memahami masalah Anda secara lebih rinci, dan dokter akan dapat meresepkan Anda pemeriksaan yang diperlukan dan saran ahli, serta memilih opsi perawatan yang paling cocok untuk Anda.

Ada sejumlah studi modern yang bertujuan untuk menegakkan diagnosis sleep apnea.

Survei, pemeriksaan fisik dan analisis - ini akan menjadi tahap pertama menegakkan diagnosis - sleep apnea. Selama survei, data yang paling penting adalah - adanya gejala, kantuk parah, dan bahkan episode tertidur di siang hari. Selama pemeriksaan, parameter pernapasan Anda, oksigenasi, tekanan darah, saluran hidung, rongga mulut, dan adanya anomali perkembangan saluran pernapasan bagian atas akan diperiksa. Tes darah juga akan dilakukan. Pada dasarnya, survei dan pemeriksaan ditujukan untuk mendeteksi kemungkinan penyakit (misalnya, seperti hipotiroidisme) yang dapat menyebabkan gejala serupa. Kemudian ikuti penelitian pada waktu yang akan dipantau untuk Anda saat tidur. Studi-studi ini dapat dilakukan di klinik tidur (klinik somnologi) atau Anda mungkin akan diberikan perangkat kompak khusus yang akan mendaftarkan parameter yang diperlukan saat tidur, tetapi sudah di rumah Anda.

Belajar di klinik tidur
Di klinik tidur, Anda mungkin ditugaskan studi berikut:
Polisomnografi - metode utama untuk meneliti tidur Anda adalah polisomnografi. Studi ini akan paling akurat menentukan penyebab penyakit, serta memungkinkan Anda untuk menentukan perawatan yang paling tepat. Prosedur ini untuk memantau Anda ketika Anda sedang tidur. Anda akan ditempatkan di ruang khusus untuk observasi, elektroda khusus akan melekat pada permukaan Anda, yang akan memungkinkan Anda untuk mendaftarkan parameter yang diperlukan, dan selama seluruh tidur Anda akan diawasi oleh dokter atau perawat terlatih. Elektroda dipasang di area berikut:

• wajah dan kepala
• bibir
• dada
• perut
• kaki
• sensor oksigen jari

Selama pengamatan, data berikut akan diperiksa:

• Elektromiografi - studi tentang aktivitas otot (tonus otot)
• Elektroensefalografi - studi tentang aktivitas otak
• Merekam data tentang pergerakan dada dan perut saat bernafas
• Catat data aliran udara di mulut dan rongga hidung selama bernafas
• Pulse oximetry - memantau tingkat oksigenasi darah (ini adalah prosedur tanpa rasa sakit, Anda cukup memasang sensor di jari Anda, yang, menggunakan inframerah dan lampu merah dan perhitungan khusus menentukan saturasi oksigen darah) biasanya 98-100, dan bersamaan dengan oksigenasi, detak jantung juga ditentukan. kontraksi (denyut nadi).
• Elektrokardiografi - studi tentang fungsi jantung
• Merekam video dan audio Anda selama tidur, agar dapat mengeksplorasi sifat pernapasan dan dengkuran Anda, serta untuk memantau perilaku Anda saat tidur.

Penelitian ini harus dilakukan di lembaga medis khusus di bawah pengawasan spesialis yang berkualitas.

Indexpapnea-hypopnea (IAH) - tingkat keparahan sindrom sleep apnea ditetapkan menggunakan indeks ini. Intinya adalah untuk mengukur jumlah periode apnea dan hipopnea selama tidur selama satu jam. Ada pembagian menjadi 3 kategori tergantung pada tingkat keparahan (jumlah episode apnea-hypopnea):

• Mudah - dari 5 hingga 14 episode per jam
• Sedang - dari 15 hingga 30 episode per jam
• Berat - lebih dari 30 episode per jam

Jika jumlah episode tidak mencapai 10, maka ada baiknya mempertanyakan diagnosis sleep apnea.

Belajar di rumah - penelitian ini menyerupai studi polisomnografi di klinik, hanya dilakukan di rumah, dan jumlah parameter yang dipelajari berkurang. Untuk melakukan penelitian ini, Anda perlu mendapatkan perangkat portabel untuk mengukur dan merekam sejumlah parameter, serta menerima instruksi rinci tentang penggunaan perangkat ini. Anda harus tidur pada malam hari yang terhubung ke sejumlah sensor perangkat ini. Keesokan harinya, Anda perlu membawa perangkat kembali ke klinik, tempat para ahli akan menguraikan informasi yang diterima, dan, jika perlu, dapat menawarkan Anda untuk menjalani studi polisomnografi untuk pengamatan yang lebih rinci. Selama penelitian ini, parameter berikut dipantau: oksigenasi, denyut nadi, pernapasan, mendengkur. Tergantung pada model perangkat portabel, set sensor dan parameter yang dipelajari dapat bervariasi. Pada perangkat paling modern, dimungkinkan untuk mendaftarkan hampir semua parameter yang digunakan dalam polisomnografi.

Pengobatan apnea tidur

Perawatan untuk sleep apnea sangat tergantung pada penyebab, karakteristik dan preferensi pasien, serta tingkat keparahan penyakit.

Pada tahap perkembangan kedokteran saat ini, tersedia metode pengobatan berikut:

Perubahan gaya hidup - biasanya perubahan kecil dalam gaya hidup dapat meningkatkan kondisi Anda jika Anda memiliki penyakit ringan.
Perubahan utama harus sebagai berikut:

• Penurunan berat badan (jika Anda kelebihan berat badan)
• Berhenti merokok (jika Anda merokok)
• Pengurangan maksimum dalam jumlah alkohol yang dikonsumsi atau penolakan total penggunaannya.

Dengan mematuhi rekomendasi ini, Anda dapat secara signifikan meningkatkan kondisi Anda.
Terapi CPAP (CPAP)

(Tekanan jalan napas positif terus-menerus atau tekanan positif konstan di saluran udara) - jika Anda memiliki tingkat keparahan penyakit, telah mencapai tingkat sedang atau berat, Anda mungkin akan diresepkan metode terapi ini. Metode perawatan ini adalah dengan menggunakan alat pernapasan khusus yang akan membantu Anda bernafas secara normal selama tidur. Selama tidur, Anda mengenakan topeng yang hanya menutupi hidung atau hidung dan mulut bersamaan. Perangkat ini menciptakan aliran udara konstan di bawah tekanan, yang, bertindak melalui masker di saluran udara Anda, mencegah jaringan lunak dari jatuh dan dengan demikian mencegah apnea dan hipopnea. Perangkat CPAP modern, tidak seperti model lama, memiliki pelembab udara, bekerja hampir tanpa suara dan memiliki sejumlah besar pengaturan, ini menyiratkan pengaturan perangkat sesuai kebutuhan pasien.

Terapi CPAP adalah salah satu perawatan terbaik untuk sindrom apnea tidur. Saat menggunakan jenis perawatan ini, risiko stroke otak berkurang hingga 40%, risiko serangan jantung berkurang hingga 20%.
Saat menggunakan perangkat CPAP kemungkinan manifestasi efek samping:

• Ketidaknyamanan saat mengenakan topeng
• Hidung tersumbat, pilek
• Obstruksi pernapasan hidung
• Sakit kepala, sakit telinga
• Sakit perut, perut kembung

Jika ada gejala-gejala ini ditemukan, hubungi profesional kesehatan Anda.

Belat mandibula adalah perangkat khusus yang menyerupai pelindung mulut (yang digunakan dalam olahraga). Belat mandibula membantu memperbaiki mandibula dan lidah pada posisi sedemikian rupa sehingga tidak mengganggu pernapasan bebas saat tidur. Belat mandibula terbuat dari bahan khusus (seperti karet), diletakkan di gigi dan mengamankan rahang bawah. Perangkat ini digunakan untuk perawatan apnea tidur sedang. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda dalam memilih belat mandibula, serta dalam memilih ukuran yang tepat. Pilihan terbaik adalah membuat bidai mandibula individu di dokter gigi yang berspesialisasi dalam bidang ini.

Tentang penemuan terbaru dalam pengobatan sleep apnea, baca artikel: Perangkat baru untuk perawatan sleep apnea

Perawatan bedah - biasanya perawatan bedah sleep apnea tidak dianjurkan, karena telah terbukti bahwa terapi CPAP jauh lebih baik dalam menghilangkan gejala.
Namun, perawatan bedah diresepkan dalam kasus-kasus di mana tidak ada lagi yang bisa ditolong, atau penyakitnya sangat memengaruhi kualitas hidup pasien.
Kasus-kasus ini termasuk:

• Deviasi septum hidung
• Amandel yang hipertrofi
• Rahang bawah kecil (ketika rahang atas menjulur melampaui rahang bawah)

• Trakeostomi - sebuah lubang dibuat di trakea, di mana tabung khusus dimasukkan yang menghubungkan saluran udara bagian bawah dengan lingkungan eksternal. Dengan demikian, seseorang dapat bernafas, bahkan jika jalan napas bagian atas benar-benar tersumbat.
• Uvulopalatofaringoplastika - operasi ini untuk menghilangkan kelebihan jaringan langit-langit lunak, dan mungkin juga termasuk pengangkatan uvula. Perawatan bedah sleep apnea ini paling umum pada orang dewasa.
• Tonsilektomi adalah pengangkatan amandel yang hipertrofi, yang, karena ukurannya, mengganggu pernapasan normal.
• Adenoidektomi - adenoid (formasi jaringan kecil yang terletak di belakang faring di atas amandel) bersama dengan amandel adalah penyebab paling umum dari perkembangan sleep apnea pada anak-anak. Tujuan dari operasi ini adalah untuk menghilangkan adenoid, yang karenanya akan mengarah pada penghapusan penyebab sleep apnea.
• Operasi bariatrik - perawatan ini digunakan untuk memerangi obesitas (biasanya dengan obesitas parah). Metode pengobatan ini adalah pengangkatan atau penjahitan bagian perut, atau pemasangan alat khusus (biasanya balon dengan air), yang tujuannya adalah untuk mengurangi jumlah makanan yang dikonsumsi, dan sebagai konsekuensinya adalah penurunan berat badan yang seragam. Dengan penurunan berat badan, beban pada diafragma berkurang, dan jumlah jaringan lemak yang terletak di bagian anterior leher berkurang, yang pada gilirannya mengurangi beban pada otot.
• Sistem pilar (pilar langit-langit lunak) - jenis perawatan ini adalah memasukkan implan ke dalam langit-langit lunak, yang membuatnya lebih kaku, yang pada gilirannya membantu mencegah kolaps dan sumbatan (sumbatan) saluran pernapasan. Memperkenalkan 3 implan, yang terbuat dari bahan sintetis padat, dan merupakan strip keras yang tipis. Namun, menurut penelitian, perawatan ini tidak memiliki efek yang besar dalam pengobatan sleep apnea, dan sebagian besar memiliki efek positif pada perang melawan mendengkur, yang biasanya selalu hadir dalam sindrom apnea tidur.

Mencegah sleep apnea

Risiko apnea tidur dapat dikurangi secara signifikan jika Anda melakukan beberapa perubahan penting dalam gaya hidup Anda.

Perubahan gaya hidup:

• Penurunan berat badan
• Mengurangi jumlah alkohol yang dikonsumsi atau menyerah, juga penting untuk diingat bahwa Anda tidak boleh minum alkohol 4-6 jam sebelum tidur.
• Harus benar-benar berhenti merokok
• Hindari penggunaan obat tidur atau obat penenang.
• Usahakan untuk tidur dengan posisi miring, bukan di atas punggung atau perut (ini akan meringankan beban otot-otot faring dan diafragma)

Meningkatkan kualitas tidur:

• Pengurangan maksimum sumber cahaya dan kebisingan di kamar tidur
• Anda harus berhenti membaca atau menonton TV di tempat tidur.
• Harus rileks sebelum tidur (pijat, meditasi)

Kepatuhan dengan pedoman sederhana ini akan membantu mengurangi risiko penyakit ini secara signifikan, serta meningkatkan kualitas hidup secara umum.

Apa itu apnea pada bayi baru lahir dan seberapa berbahayanya?

Apnea pada bayi baru lahir adalah fenomena yang cukup sering. Pernafasan jangka pendek dalam mimpi diamati pada sekitar 60% bayi, dan di antara bayi prematur, angka ini mencapai 90%.

Penyebab utama kegagalan pernapasan pada bayi adalah kurangnya pembentukan pusat pengaturan pernapasan yang terletak di medula oblongata. Pusat ini menanggapi penurunan kadar oksigen dalam darah dan mengirimkan sinyal ke otot-otot pernapasan, yang memberikan inspirasi. Pada bayi baru lahir, mekanisme ini tidak bekerja dengan cukup baik, sehingga mungkin ada periode pernapasan yang membingungkan atau menahan napas selama 10 detik atau lebih. Biasanya, setelah beberapa minggu atau bulan, pekerjaan pusat pernapasan menjadi normal dan apnea hilang dengan sendirinya. Ketakutan orangtua disebabkan oleh fakta bahwa apnea pada bayi dikaitkan dengan sindrom kematian bayi mendadak (SIDS). Namun hubungan ini tetap tidak terbukti.

Kemungkinan penyebab lain gagal napas pada bayi baru lahir:

1. Apnea sentral dikaitkan dengan pelanggaran sistem saraf pusat - setelah pernafasan gerakan pernapasan menghilang. Anak "berhenti bernapas" dadanya tidak naik. Penyebab:

• tingkat oksigen yang tinggi dalam darah segera setelah lahir;
• cedera otak traumatis saat melahirkan;
• hematoma otak, perdarahan intrakranial;
• malformasi otak;
• peningkatan tekanan intrakranial.

Mengapa seorang anak mengembangkan apnea?

Pada anak-anak usia primer dan sekunder, apnea tidur obstruktif dominan terjadi. Penyebab utama apnea pada anak adalah jatuh (penyempitan signifikan) dinding saluran pernapasan atas. Ini berkembang ketika otot-otot lemah laring tidak mampu menahan aksi hisap dari jet udara yang melewati jalan napas yang menyempit. Di antara anak-anak di bawah usia 8 tahun, prevalensi apnea adalah 2-5%. Ini sama-sama ditandai pada anak laki-laki dan perempuan.

Tanda khas apnea pada anak adalah periode hening terhadap latar belakang dengkuran yang khas. Setelah jeda, ada dengkuran keras dan periode pemulihan pernapasan. Dalam hal ini, si anak membuang dalam tidurnya dan kadang-kadang bangun.

Di pagi hari, anak-anak mengeluh mulut kering dan sakit tenggorokan. Pada siang hari mereka sering mengalami sakit kepala, mengurangi perhatian dan kinerja. Orang tua memperhatikan hiperaktif dan perubahan suasana hati. Dalam kasus yang parah, anak-anak mengalami keterlambatan perkembangan. Alasan berkembangnya gejala dianggap sebagai pelanggaran ventilasi, kekurangan oksigen otak dan kurang tidur.

Faktor-faktor yang dapat menyebabkan apnea pada anak-anak

• Hipertrofi adenoid - peningkatan tonsil nasofaring.
• Rinitis akut dan kronis, kelengkungan septum hidung. Karena kedinginan, anak bernafas melalui mulutnya, yang dapat menyebabkan pelemahan sementara otot-otot faring.
• Setiap penyakit katarak yang menyebabkan peradangan dan pembengkakan selaput lendir faring dan laring, yang disertai dengan peradangan pada saluran pernapasan bagian atas, sakit tenggorokan, suara serak, batuk kering.
• Kelebihan berat badan Ketika anak berbaring, kelebihan jaringan lemak di leher menekan tenggorokan, mempersempit lumennya.
• Acromegaly atau penyakit Down, di mana lidah yang membesar menutupi tenggorokan.
• Laryngomalacia - jatuh pada nafas tulang rawan lunak di laring, terletak di atas pita suara. Hal ini dapat disebabkan oleh kelainan genetik atau paparan faktor-faktor buruk pada janin selama kehamilan.
• Penyakit neuromuskuler:
  • muscular dystrophy - penyakit keturunan yang menyebabkan degenerasi (kelemahan) otot rangka;
  • myasthenia adalah penyakit autoimun yang ditandai oleh otot lurik yang lemah.
• Anomali struktur kerangka wajah:
• retrogeny - pergeseran mandibula posterior pada ukuran normalnya;
• micrognathia - keterbelakangan rahang atas dan bawah.

Pengobatan apnea pada anak-anak terdiri dari menyingkirkan penyakit yang menyebabkan penyempitan saluran udara. Dalam kasus yang parah, perawatan bedah diperlukan:

• pengangkatan adenoid yang membesar - 70-100% setelah apnea adeno tonsilektomi menghilang;
• tonsilektomi - pengangkatan kelenjar pernapasan yang membesar dan meradang;
• meluruskan septum hidung yang melengkung menormalkan pernapasan hidung;
• operasi untuk mengembalikan langit-langit lunak dan rahang pada kelainan bawaan.

Perawatan bedah dapat memberikan hasil positif, tidak semua anak-anak. Pada obesitas dan patologi neuromuskuler, masker digunakan untuk memberikan udara ke saluran pernapasan di bawah tekanan (terapi CPAP). Dokter melakukan pemilihan kelembaban dan tekanan secara individual. Durasi terapi CPAP adalah dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Pada apnea berat, penggunaan perangkat seumur hidup mungkin diperlukan.

Jika Anda melihat seorang anak yang berusia lebih dari 2 tahun mengalami gangguan pernapasan dalam mimpi yang berlangsung lebih dari 10 detik, kami sarankan Anda untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mengidentifikasi penyebab apnea.

Apa itu sleep apnea obstruktif?

Apnea tidur obstruktif adalah gangguan pernapasan saat tidur yang disebabkan oleh pemblokiran saluran udara di daerah faring. Kelemahan otot dan jaringan berlebih di daerah faring menyebabkan penyumbatan pada jalur aliran udara. Seseorang mencoba bernapas, dadanya mengembang, tetapi tidak ada udara yang memasuki paru-paru. Henti pernapasan seperti itu dapat berlangsung lebih dari satu menit dan secara signifikan mengganggu pasokan organ vital dengan oksigen.

Penyebab paling umum dari apnea tidur obstruktif

• Kemunduran otot-otot laring terkait usia. Pada orang tua, otot melemah dan tidak memberikan dukungan yang cukup.
• Fitur individu dari struktur laring
  • anomali langit-langit lunak;
  • amandel yang membesar;
  • kelebihan serat lepas di bawah mukosa faring pada pita suara;
  • akumulasi lemak di leher.
• Penerimaan zat yang menyebabkan relaksasi otot laring
  • alkohol;
  • pil tidur;
  • obat penenang.

Gejala apnea tidur obstruktif lebih terlihat pada saat ditutup, pasien itu sendiri mungkin tidak memperhatikan sama sekali berhenti bernapas dalam tidurnya. Tanda tidak langsung dapat mengindikasikan penyakit:

• peningkatan tekanan di pagi hari;
• batuk paroksismal di malam hari, berhubungan dengan pengeringan mukosa faring;
• sering buang air kecil di malam hari, kandung kemih penuh mengindikasikan peningkatan tekanan dan kerja intensif dari ginjal;
• mulas pada malam hari adalah tanda penurunan lambung dan pelepasan jus lambung ke kerongkongan dengan pengurangan aktif pada otot pernapasan;
• Kelelahan dan sakit kepala di pagi hari berhubungan dengan gangguan sirkulasi darah di otak.

Pengobatan apnea tidur obstruktif dijelaskan secara rinci dalam artikel utama.

Apa itu apnea sentral?

Apa itu apnea sentral? Apnea sentral adalah gangguan pernapasan dalam tidur yang disebabkan oleh tidak berfungsinya pusat pernapasan, yang terletak di medula oblongata. Dari apnea tidur obstruktif, ini dibedakan dengan tidak adanya gerakan pernapasan dada. Seseorang kehilangan 1-3 nafas. Dia tidak bernapas selama 10-40 detik. Tidur mengganggu dan terputus-putus, banyak pasien mengeluh insomnia. Pada siang hari, mereka menderita kantuk, kelemahan dan penurunan kinerja.

Pada malam hari, pengaturan pernapasan saat tidur terjadi sebagai berikut. Di dalam pembuluh darah ada reseptor yang merespons peningkatan konsentrasi karbon dioksida dalam darah. Reseptor mengirim sinyal ke sistem saraf pusat melalui serabut sensorik neuron, ke pusat pernapasan, dan dari sana, serabut saraf motor diperintahkan untuk bernapas di otot pernapasan. Diafragma dan otot interkostal berkontraksi, dan inhalasi terjadi. Ketika apnea sentral gagal dalam penyediaan perintah, yang dapat berkontribusi pada sejumlah faktor:

• Menerima obat-obatan yang menekan kerja pusat pernapasan:
  • hipnotik;
  • preparat yang mengandung opium;
  • obat-obatan narkotika.
• Cidera otak dan kerusakan saraf kranial.
• Menipisnya darah dengan karbon dioksida setelah ventilasi buatan paru-paru dengan campuran oksigen.
• Pusat pernapasan yang belum terbentuk pada bayi prematur.
• Gangguan sirkulasi otak di daerah pusat pernapasan - aterosklerosis, stroke.
• Malformasi otak:
  • Sindrom Dandy-Walker;
  • hydranencephaly;
  • kista otak.
• Tumor otak.
• Gangguan neurologis:
  • epilepsi;
  • multiple sclerosis;
  • Penyakit Alzheimer.
• Penyakit menular yang mempengaruhi otak:
  • meningitis;
  • abses otak.
• Gangguan metabolisme (metabolisme):
  • kekurangan glukosa, kalsium, magnesium;
  • kelebihan natrium, ion amonium gratis;
  • aminoaciduria - peningkatan ekskresi asam amino dalam urin.

Untuk perawatan apnea sentral, ada beberapa teknik.

1. Saturasi darah dengan karbon dioksida. Karbon dioksida mengiritasi reseptor dan merangsang kerja pusat pernapasan:

• Metode respirasi terkontrol dangkal. Pada waktu tidur, bernafas harus jarang dan sedangkal mungkin.
• Tidur, ditutupi dengan selimut dengan kepalanya.

2. Terapi obat untuk apnea sentral:

• Teofilin yang berkepanjangan (Teopek, Spofillin, Retard) - merangsang sistem saraf pusat dan, khususnya, pusat pernapasan, memiliki efek bronkodilator dan meningkatkan oksigenasi darah.
• Korektor sirkulasi otak (Nimodipine, Cinnarizine, Lomir) meningkatkan sirkulasi darah pusat pernapasan dan menormalkan kerjanya.
• Obat penenang dengan aksi moderat (Novo-Passit, Valerianahel, Persen) menormalkan kerja sistem saraf di bawah tekanan.

Pengobatan dengan CPAP pada apnea sentral tidak berguna.

Apa yang menyebabkan apnea?

Untuk memahami bahwa menahan napas saat tidur adalah penyakit yang membutuhkan perawatan serius, Anda perlu tahu apa yang menyebabkan apnea. Berhenti bernapas saat tidur menyebabkan hipoksia parah (kekurangan oksigen). Kelaparan oksigen semacam itu terutama mempengaruhi otak dan jantung, beberapa kali meningkatkan risiko stroke dan serangan jantung, terutama pada orang dengan hipertensi dan penyakit jantung koroner. Bahayanya tergantung pada indeks apnea: jumlah pernapasan berhenti lebih dari 10 detik dalam 1 jam. Misalnya, pada usia 50 tahun, indeks apnea lebih dari 20 meningkatkan angka kematian sebanyak 2 kali.

Efek apnea yang paling umum adalah:

1. Mengurangi kualitas hidup. Karena kurang tidur kronis, terkait dengan sering terbangun dan kelaparan oksigen, kelebihan sistem saraf terjadi. Pada siang hari, pasien menderita kantuk, lekas marah, apatis, dan sujud. Orang-orang seperti itu menimbulkan bahaya bagi diri mereka sendiri dan orang lain ketika mengendarai mobil, dan juga tidak dapat melakukan pekerjaan yang membutuhkan konsentrasi tinggi.
2. Mengurangi aktivitas seksual dan impotensi. Kekurangan oksigen dan gangguan peredaran darah adalah yang pertama menderita alat kelamin. Pelanggaran suplai darah mereka menyebabkan penurunan fungsi seksual pada pria.
3. Tekanan darah meningkat. Selama keterlambatan bernafas, tubuh mencoba mengimbangi kekurangan oksigen dengan meningkatkan sirkulasi darah. Peningkatan tekanan darah memiliki karakter spasmodik, yang mengarah pada kerusakan jantung dan pembuluh darah yang cepat.
4. Aritmia, gagal jantung. Otot jantung menderita kekurangan nutrisi, yang melanggar automatismenya dan menyebabkan gangguan irama jantung - aritmia. Kelelahan jantung yang disebabkan oleh kekurangan gizi dan tekanan darah tinggi adalah penyebab utama gagal jantung, yang bisa berakibat fatal.
5. Infark miokard - kematian sebagian otot jantung yang kehilangan suplai darah. Serangan jantung memicu lonjakan tekanan darah yang mengganggu fungsi pembuluh jantung.
6. Stroke. Meningkatnya tekanan pada pembuluh dapat menyebabkan pecahnya salah satu pembuluh di otak. Perdarahan yang dihasilkan mengganggu aktivitas otak.
7. Risiko kematian mendadak. Sleep apnea dikaitkan dengan sindrom kematian bayi mendadak pada anak di bawah usia 2 tahun. Pada orang yang berusia di atas 50 tahun, apnea dapat menyebabkan kematian mendadak dalam mimpi yang berhubungan dengan henti jantung.