Polineuropati: etiologi, klasifikasi dan penyebab penyakit

• Produk

Sekelompok penyakit yang disertai dengan kegagalan fungsi sistem saraf perifer, serta serabut saraf individu dalam tubuh manusia, disebut polineuropati. Penyebab penyakitnya bisa sangat berbeda.

Faktor-faktor yang memicu timbulnya patologi, pertama menyebabkan iritasi dan kerusakan saraf, dan hanya kemudian - kegagalan dalam fungsinya. Disertai dengan berbagai manifestasi penyakit: pelanggaran sensitivitas, kelumpuhan, gangguan fungsi ekstremitas bawah dan atas, penurunan simetris dalam kinerja otot, penurunan sirkulasi darah. Tanda dan keparahan manifestasinya tergantung pada jenis kondisi patologis.

Seringkali, polineuropati tidak hanya membawa ketidaknyamanan bagi kehidupan pasien, tetapi juga penderitaan. Terapi penyakit berlarut-larut, dan perjalanannya progresif. Dalam beberapa kasus, patologi menjadi kronis. Paling sering penyakit ini menyerang bagian bawah tubuh.

Akses yang terlambat ke dokter dan kurangnya terapi dapat menyebabkan kecacatan. Prognosis untuk orang yang beralih ke spesialis dalam waktu (pada tahap awal) dan memulai pengobatan menguntungkan. Sayangnya, ini tidak berlaku untuk pasien dengan bentuk kronis, karena tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit. Semua yang bisa dilakukan adalah meminimalkan keparahan patologi.

Terapi penyakit itu panjang dan melelahkan. Penggunaan yang paling sering diresepkan adalah pijat, senam (terapi fisik), fisioterapi, dan obat-obatan. Anda tidak harus mencoba untuk mengobati penyakit sendiri, itu penuh dengan perkembangan komplikasi.

Yang memprovokasi munculnya patologi

Ada banyak penyebab dan faktor yang berkontribusi terhadap pengembangan polineuropati.

Munculnya penyakit serius dapat dipicu oleh:

• gangguan metabolisme;
• proses infeksi, khususnya HIV;
• keracunan tubuh (keracunan tubuh dengan alkohol, zat kimia atau zat beracun, gas);
• adanya penyakit kronis: difteri, diabetes;
• penyakit sistemik;
• asupan obat-obatan tertentu yang berkepanjangan atau tidak terkontrol;
• penyalahgunaan alkohol;
• kecenderungan genetik;
• menurunkan sifat pelindung tubuh;
• adanya proses tumor;
• kekurangan vitamin;
• disfungsi kelenjar endokrin;
• gangguan pada fungsi hati, ginjal dan sistem kemih;
• infeksi, memprovokasi munculnya peradangan pada NVD (serabut saraf tepi).

Klasifikasi

Menurut mekanisme kerusakan, jenis-jenis patologi semacam itu dibedakan.

1. Aksonal Ini ditandai dengan kegagalan pada batang saraf. Patologinya lambat, tetapi sangat sulit. Terapi, serta pemulihannya lama.
2. Demielinasi. Ini berkembang karena pemecahan protein, membungkus saraf dan bertanggung jawab untuk melakukan impuls.
3. Neuropatik. Ditandai dengan kerusakan pada tubuh saraf.
4. Polineuropati pada ekstremitas bawah.
5. Neuropati alkoholik.
6. Difteri.
7. Diabetes.

Mengingat lesi yang dominan, jenis penyakit berikut dibedakan:

1. Motor. Ini ditandai oleh kelemahan otot, memanjang dari bawah ke atas, kram. Jenis patologi ini, dengan tidak adanya terapi atau pendekatan pengobatan yang buta huruf, penuh dengan kehilangan kemampuan untuk melakukan gerakan.
2. Sensorik Ini ditandai oleh rasa sakit dari karakter tusukan, peningkatan sensitivitas yang signifikan bahkan dengan sentuhan ringan kaki.
3. Sensomotor. Disertai dengan penurunan sensitivitas dan aktivitas motorik otot.
4. Vegetatif. Ini ditandai dengan gangguan pada fungsi organ-organ internal dengan latar belakang proses inflamasi di saraf. Ditemani oleh peningkatan keringat, gangguan saluran kencing dan impotensi.
5. Campur Spesies ini dicirikan oleh manifestasi dari semua yang lain.

Mengingat kerusakan struktur sel serabut saraf (terdiri dari akson dan selubung mielin yang melilit akson), jenis ini dibedakan:

• Aksonal Ini ditandai dengan perjalanan yang lambat dan perkembangan, pelanggaran VNV (serabut saraf vegetatif), atrofi struktur otot yang cepat. Kerusakan serat terdistribusi dari distal.
• Penghancuran selubung mielin disertai dengan perkembangan yang cepat. Kerusakan terjadi serat motorik dan sensorik. Bagian distal dan proksimal juga rusak.

Tergantung pada lokasi, patologinya distal - ditandai dengan lesi pada ekstremitas bawah, terlokalisasi paling jauh, dan proksimal, oleh lesi pada bagian yang terlokalisasi lebih tinggi.

Dengan mempertimbangkan faktor-faktor dan penyebab terjadinya, penyakit tersebut dapat:

1. Idiopatik. Munculnya penyakit ini disebabkan oleh penurunan sifat pelindung organisme.
2. Turunan.
3. Dysmetabolic. Muncul karena gangguan metabolisme.
4. Beracun. Alasan utamanya adalah penetrasi bahan kimia dan zat beracun ke dalam tubuh.
5. Pasca infeksius. Perkembangan penyakit ini disebabkan oleh proses infeksi yang terjadi dalam tubuh.
6. Paraneoplastik. Muncul di latar belakang patologi onkologis.
7. Beralkohol.
8. Traumatis.
9. Alergi.
10. Radang.

Neuropati dapat:

• primer (ini termasuk spesies herediter dan idiopatik).
• sekunder (patologi yang berkembang karena keracunan, gangguan metabolisme dan adanya patologi infeksi).

Tergantung pada sifat alirannya, bentuk-bentuk neuropati ini dibedakan:

1. Ostrum. Ini ditandai dengan kursus progresif (sekitar tiga hari). Durasi terapi adalah dua hingga tiga minggu.
2. Subakut. Ini berkembang dalam beberapa minggu. Terapi panjang, berlangsung berbulan-bulan.
3. Kronis Berbeda dalam perkembangan lambat (dari enam bulan). Durasi perawatan adalah individu untuk setiap pasien.

Polineuropati pada ekstremitas bawah: gejala, komplikasi dan diagnosis

Faktor-faktor dan penyebab yang menyebabkan timbulnya penyakit awalnya mempengaruhi serabut saraf, dan baru kemudian memprovokasi pelanggaran pekerjaan mereka.

Terlepas dari jenisnya, polineuropati pada ekstremitas bawah disertai, menurut aturan, oleh penampilan:

• kelemahan pada otot-otot kaki;
• mati rasa pada kaki;
• edema;
• menusuk rasa sakit;
• menambah atau mengurangi sensitivitas;
• gaya berjalan tidak stabil;
• jantung berdebar;
• kelelahan cepat;
• rasa tidak enak;
• tremor dan kram;
• peningkatan berkeringat;
• sensasi merangkak;
• rasa tidak enak;
• keadaan pra-sadar.

Polineuropati demielinisasi disertai dengan penebalan saraf (dengan perjalanan kronis), kelemahan kaki distal, paresis. Adapun neuropati aksonal, mereka ditandai dengan gangguan sensitif dan gangguan otonom. Perawatan tahap awal polineuropati ekstremitas bawah tidak sulit.

Pada tahap awal, adalah mungkin untuk menyingkirkan patologi melalui penggunaan obat-obatan, termasuk salep, pijat, olahraga, dan fisioterapi. Yang utama adalah berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Tahap lanjut lebih sulit untuk disembuhkan, tetapi jika Anda melakukan segalanya seperti yang dikatakan dokter dan menerapkan metode dan cara yang ditentukan untuk mereka, prognosisnya akan menguntungkan.

Komplikasi

Kurangnya perawatan, pengobatan sendiri penuh dengan perkembangan komplikasi.

Polineuropati ekstremitas bawah dapat menyebabkan munculnya:

• kegagalan dalam proses pernapasan;
• gangguan gerak;
• kecacatan;
• kematian jantung.

Mendiagnosis

Dokter, untuk membuat diagnosis "polineuropati ekstremitas bawah" selain survei, pengumpulan keluhan dan pemeriksaan fisik, akan menunjuk:

• biopsi;
• Ultrasonografi organ internal;
• tes cairan serebrospinal;
• tes darah;
• mempelajari refleks dan kecepatannya;
• radiografi.

Polineuropati diabetik: ciri-ciri pengobatan penyakit dan metode pencegahan

Taktik terapi, durasi kursus akan tergantung pada karakteristik individu pasien, tahap patologi, keparahan gejala. Meresepkan pengobatan penyakit hanya dapat dokter yang merawat. Jangan mengobati sendiri, itu penuh dengan konsekuensi kritis.

Terapi yang komprehensif, tepat waktu dan tepat akan berkontribusi pada penyembuhan penyakit dan mencegah perkembangan komplikasi.

Pengobatan ditentukan dengan mempertimbangkan jenis penyakit:

1. Jika diagnosisnya adalah polineuropati diabetik (penyebab utama kerusakan serat saraf adalah adanya diabetes), maka pengobatan harus dimulai dengan normalisasi kadar gula. Kondisi patologis ini disebabkan oleh komplikasi diabetes. Ini ditandai dengan kerusakan pada sistem saraf. Ini adalah penyakit yang perlahan-lahan progresif, dengan perkembangan yang benar-benar hilang efisiensi. Penyakit ini disertai dengan gejala yang parah: kejang-kejang, pusing, inkontinensia urin, tinja kesal, kulit kendur dan otot-otot wajah, penglihatan kabur, gangguan bicara, dan refleks menelan.
2. Untuk menyembuhkan neuropati alkoholik, Anda harus meninggalkan penggunaan alkohol dan cara yang mengandung alkohol.
3. Untuk menyembuhkan bentuk racun, kontak dengan bahan kimia dan beracun harus dihentikan.
4. Untuk menyembuhkan bentuk menular, antimikroba dan minuman keras juga diresepkan.

Praktis untuk semua jenis penyakit, termasuk polineuropati diabetik, penggunaan obat penghilang rasa sakit, pemurnian darah, terapi hormon dan terapi vitamin ditentukan.

Perawatan obat-obatan

Hanya seorang spesialis yang dapat meresepkan obat untuk perawatan polineuropati diabetik atau bentuk lainnya.

Penggunaan obat-obatan berikut sering diresepkan:

• Methylprednisolone. Ini diresepkan untuk penyakit parah.
• Analgin dan Tramadol. Berkontribusi untuk menghilangkan rasa sakit.
• Vazonata, Trintala, Pentoxifylline. Dana ini membantu meningkatkan sirkulasi darah.
• Vitamin, terutama kelompok A.
• Mildronata, Piracetam. Berkontribusi pada peningkatan proses memperoleh nutrisi jaringan.

Polineuropati diabetes diobati, serta jenis patologi lainnya, sulit dan lama. Jika pasien mengambil semua obat yang diresepkan oleh dokter, ikuti semua rekomendasi dan saran, akibatnya ia akan menghilangkan patologi atau jika itu adalah bentuk kronis, itu akan memuluskan dan meminimalkan gejalanya.

Pengobatan neuropati ekstremitas bawah: penggunaan fisioterapi, terapi olahraga, pencegahan

Pengobatan patologi harus komprehensif dan ditulis dengan baik. Pengobatan neuropati ekstremitas bawah selain penggunaan obat-obatan, melibatkan penggunaan fisioterapi, senam, pijat.

Fisioterapi

Penggunaan metode fisioterapi akan membantu meningkatkan kondisi, normalisasi kesehatan dan normalisasi fungsi motorik. Perawatan fisioterapi neuropati ekstremitas bawah dilakukan baik dalam kombinasi dengan terapi obat (jika ini adalah tahap awal), atau setelah (jika itu adalah bentuk kronis atau herediter).

Yang terpenting adalah memahami bahwa prosesnya sendiri sangat panjang. Jangan menunggu hasil yang cepat. Di antara metode fisioterapi, penggunaan yang paling sering diresepkan adalah: pijat, efek tidak langsung pada organ, stimulasi saraf dengan perangkat listrik, efek medan magnet pada sistem PN (saraf perifer).

Jika penyakit telah berkembang dengan latar belakang lesi alkohol atau toksik, pemurnian darah ditentukan untuk pengobatan neuropati ekstremitas bawah.

Wajib untuk pengobatan neuropati ekstremitas bawah meresepkan penggunaan terapi fisik.

Terapi latihan berkontribusi untuk:

• mempertahankan tonus otot;
• normalisasi sirkulasi darah;
• pemulihan otot.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit seperti itu, para ahli merekomendasikan:

• menolak untuk minum alkohol;
• menghilangkan kontak dengan bahan kimia atau menguranginya;
• jangan minum obat apa pun tanpa sepengetahuan dan resep dokter;
• mengobati patologi bersamaan dan kronis dalam waktu;
• makan dengan benar, perkaya diet dengan makanan yang diperkaya;
• bermain olahraga;
• memonitor kadar glukosa darah.

Selain itu, orang yang berkewajiban melakukan kontak dengan zat beracun dan bahan kimia harus menggunakan peralatan pelindung. Polineuropati adalah patologi serius yang membutuhkan perawatan yang tepat dan tepat waktu. Jika terapi dimulai tepat waktu, ketika gejala-gejala mengkhawatirkan pertama terjadi, prognosisnya akan menguntungkan. Mengabaikan gejala yang sama, serta pengobatan sendiri atau tidak adanya terapi penuh dengan konsekuensi serius, termasuk pengembangan komplikasi.

Polineuropati ekstremitas bawah: pengobatan, obat-obatan

Polineuropati pada ekstremitas bawah adalah masalah umum pada manusia. Banyak orang tahu perasaan dingin, kaki dingin, mati rasa dan merangkak di kaki, kram di otot betis. Dan semua ini hanyalah manifestasi dari polineuropati pada ekstremitas bawah. Dan, sayangnya, tidak selalu, dengan gejala-gejala ini, seseorang mencari bantuan medis. Sementara itu, polineuropati tidak tidur dan berkembang perlahan. Otot-otot secara bertahap melemah, gaya berjalan terganggu, perubahan trofik pada kulit terjadi. Pada tahap ini, penyakit menjadi lebih sulit diatasi, tetapi masih memungkinkan. Fokus utama dalam pengobatan keadaan ini adalah bahwa kedokteran modern berfokus pada terapi obat dalam kombinasi dengan teknik fisioterapi. Pada artikel ini kita akan berbicara tentang obat yang dapat menghilangkan atau meminimalkan gejala polineuropati ekstremitas bawah.

Dalam banyak hal, pengobatan polineuropati tergantung pada penyebab langsung penyakit. Misalnya, jika penyebabnya adalah penyalahgunaan alkohol, maka Anda harus terlebih dahulu sepenuhnya meninggalkan penggunaan minuman beralkohol. Jika dasar penyakitnya adalah diabetes, maka perlu untuk mengurangi kadar gula darah menjadi normal. Jika polineuropati adalah timbal, Anda harus menghentikan kontak dengan timbal, dan sebagainya. Tetapi karena fakta bahwa dengan berbagai jenis polineuropati ada proses patologis yang sama pada serabut saraf itu sendiri, ada juga pendekatan umum untuk pengobatan kondisi ini. Pendekatan ini didasarkan pada fakta bahwa dengan polineuropati dengan ekstremitas bawah, saraf terpanjang tubuh menderita faktor-faktor yang merusak, dan baik selubung luar serat saraf atau inti dalamnya, akson, dihancurkan. Untuk menghilangkan gejala polyneuropathy, perlu untuk mengembalikan struktur serat saraf, meningkatkan suplai darahnya. Untuk melakukan ini, gunakan berbagai obat. Tergantung pada milik mereka pada kelompok kimia tertentu atau pada arah tindakan mereka, adalah kebiasaan untuk membagi obat menjadi beberapa kelompok:

• obat-obatan metabolik;
• agen yang mempengaruhi aliran darah;
• vitamin;
• obat penghilang rasa sakit;
• berarti meningkatkan perilaku impuls saraf.

Mari berkenalan dengan masing-masing kelompok obat secara lebih rinci.

Agen metabolisme dan aliran darah

Kelompok obat ini termasuk yang paling penting dalam pengobatan polineuropati. Dan dalam kebanyakan kasus, mekanisme kerja obat tunggal tidak terbatas hanya pada, misalnya, efek metabolik. Hampir selalu, obat bekerja dalam beberapa arah pada saat yang bersamaan: obat ini “berkelahi” dengan radikal bebas, dan meningkatkan nutrisi serat saraf, dan meningkatkan aliran darah di area saraf yang rusak, dan meningkatkan penyembuhan. Karena efek beragam, seperti yang mereka katakan, tidak hanya dua, tetapi beberapa burung dengan satu batu terbunuh dengan satu tembakan! Tapi ada jebakan. Tidak semua obat metabolik efektif dalam pengobatan polineuropati ekstremitas bawah. Untuk pengobatan, efek pengurangan yang paling banyak dipelajari, termasuk persiapan asam tioktat, Actovegin, Instenon. Baru-baru ini, Cerebrolysin, Cytochrome C, Mexidol dan Cytoflavin, Calcium Pantothenate telah semakin banyak digunakan untuk tujuan yang sama. Biasanya, preferensi diberikan pada obat tunggal (pilihan didasarkan pada penyebab sebenarnya dari polineuropati ekstremitas bawah). Sebagai contoh, dalam polineuropati diabetes, asam tioktik adalah pegulat utama, Actovegin lebih disukai dalam kasus aterosklerosis pelenyapan pembuluh darah ekstremitas bawah. Dalam penunjukan obat metabolik apa pun, Anda harus mematuhi ketentuan penggunaan, karena pemulihan serat saraf adalah proses yang panjang. Itulah sebabnya dalam kebanyakan kasus obat harus diminum dalam waktu lama, setidaknya 1 bulan, dan lebih sering dan lebih lama. Sekarang mari kita bicara lebih rinci tentang masing-masing obat.

Asam tiositik adalah antioksidan kuat, efeknya dalam pengobatan polineuropati diakui di seluruh dunia. Diperlukan untuk menerapkan obat dari satu bulan ke enam. Pertama, 14-20 hari, Anda memerlukan infus obat intravena (dengan dosis 600 mg per hari), dan kemudian Anda dapat beralih ke bentuk tablet. 600 mg yang sama, tetapi sudah dalam bentuk tablet, diminum setengah jam sebelum makan di pagi hari. Selama pengobatan, penting untuk dipahami bahwa efek obat tidak akan terlihat pada hari-hari pertama pemberian. Ini tidak menunjukkan kurangnya hasil. Hanya butuh waktu bagi obat untuk menghilangkan semua masalah metabolisme pada tingkat serabut saraf. Asam tioktik di pasar farmasi diwakili secara luas: Octolipen, asam alfa-lipoat, Berlition, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Actovegin adalah produk yang berasal dari darah anak sapi. Jangan takut dengan kata "darah" dalam kasus ini. Dari padanya di Aktovegin tetap hanya komponen yang paling penting dari massa sel dan serum. Dalam hal ini, untuk pengobatan Actovegin, perlu untuk pertama kalinya menggunakan tetes intravena 10-50 ml (dosis tergantung pada keparahan gejala polineuropati). Biasanya, infus intravena bertahan 10-15 hari, dan kemudian pasien melanjutkan terapi dalam bentuk tablet (2-3 tablet 3 kali sehari) selama 2-3-4 bulan lagi. Efek kompleks dari obat ini memungkinkan Anda untuk secara simultan mengobati tidak hanya saraf perifer, tetapi juga "masalah" otak, pembuluh ekstremitas. Abroad Actovegin tidak digunakan secara aktif seperti di negara-negara CIS dan Rusia, dan di AS dan Kanada bahkan dilarang. Hal ini terutama disebabkan oleh kenyataan bahwa banyak penelitian tentang keefektifannya belum dilakukan.

Instenon adalah persiapan kompleks yang mengandung 3 bahan aktif. Ini memperluas pembuluh darah, memiliki efek aktif pada neuron, membantu meningkatkan transmisi impuls di antara mereka. Ini memberikan peningkatan aliran darah di jaringan yang menderita kekurangan oksigen. Karena ini, nutrisi dari serabut saraf ditingkatkan, dan mereka "pulih" lebih cepat. Efeknya memberikan aplikasi kursus: isi ampul pertama (2 ml) disuntikkan secara intramuskuler setiap hari selama 14 hari. Di masa mendatang, Instenon diminum secara oral pada 1 tablet 3 kali sehari selama 1 bulan lagi.

Cerebrolysin adalah produk protein yang berasal dari otak babi. Ini dianggap sebagai obat neurometabolik yang kuat. Ini menunda proses penghancuran sel-sel saraf, meningkatkan sintesis protein di dalamnya, mampu melindungi mereka dari efek berbahaya dari berbagai zat. Cerebrolysin memiliki efek neurotropik yang jelas, yang secara positif mempengaruhi fungsi seluruh sistem saraf. Cerebrolysin meningkatkan kemungkinan sel-sel saraf untuk tetap hidup di bawah defisiensi nutrisi. Pemberian obat intramuskular dan intravena (masing-masing 5 ml dan 10-20 ml) diizinkan selama 10-20 hari. Kemudian istirahat selama 14-30 hari dan, jika perlu, ulangi saja.

Kalsium Pantothenate adalah obat yang merangsang proses regenerasi, yaitu pemulihan (penyembuhan) saraf perifer dan bukan hanya mereka. Terapkan 1-2 tablet 3 kali sehari dalam kursus selama 1 bulan. Perlahan tapi pasti, obat itu akan "memperbaiki" cacat pada membran saraf, berkontribusi pada pemulihan fungsi mereka.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) adalah antioksidan kuat. Ini adalah obat yang bekerja pada level membran. Ini berkontribusi pada pemulihan struktur normal membran sel saraf, sehingga memastikan operasi normal mereka, karena semua impuls saraf dilakukan melalui membran. Mexidol meningkatkan resistensi sel-sel saraf terhadap efek stres negatif dari lingkungan. Dosis obat, rute pemberian dan durasi penggunaan sangat bervariasi, tergantung pada tingkat awal gangguan neurologis. Jika perlu, mulailah dengan suntikan 5 ml intravena atau intramuskular, kemudian lanjutkan dengan tablet (125-250 mg 3 kali sehari). Total durasi pengobatan adalah 1,5-2 bulan. Obat ini ditoleransi dengan baik. Ketika diberikan secara intravena, itu dapat menyebabkan sakit tenggorokan, keinginan untuk batuk. Sensasi ini cepat berlalu dan terjadi lebih jarang jika obat diberikan dengan tetes (dalam larutan natrium klorida 0,9%) dan tidak dalam aliran.

Sitoflavin adalah obat antioksidan kompleks lainnya. Saling melengkapi, komponen obat meningkatkan metabolisme energi dalam neuron, menahan aksi radikal bebas, membantu sel-sel untuk "bertahan hidup" dalam kondisi kekurangan nutrisi. Untuk perawatan, oleskan 2 tablet 2 kali sehari setengah jam sebelum makan selama 25 hari.

Banyak dari obat-obatan antioksidan di atas tidak populer, sehingga dapat dikatakan, dalam perawatan polineuropati ekstremitas bawah. Sering digunakan asam tiositik, Actovegin. Sisa obat neurometabolik lebih sering digunakan untuk "masalah" dengan sistem saraf pusat, tetapi orang tidak boleh lupa bahwa mereka memiliki efek positif pada perifer. Beberapa obat memiliki sedikit "pengalaman" penggunaan (misalnya, Mexidol), dan semua bidang pengaruhnya tidak dipahami dengan baik.

Pentoxifylline (Vazonit, Trental) adalah obat yang paling umum untuk meningkatkan aliran darah pada lesi saraf ekstremitas bawah. Obat ini meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh terkecil dari seluruh organisme secara keseluruhan karena ekspansi mereka. Dengan meningkatnya aliran darah ke neuron, lebih banyak nutrisi dicerna, yang berarti peningkatan peluang pemulihan. Skema standar pentoxifylline adalah sebagai berikut: intravena, 5 ml obat, yang sebelumnya dilarutkan dalam 200 ml larutan natrium klorida 0,9%, dalam waktu 10 hari. Kemudian 400 mg tablet 2-3 kali sehari hingga 1 bulan. Untuk sebagian besar obat yang digunakan untuk mengobati polineuropati, aturan berikut berfungsi: keparahan gejala yang rendah - bentuk tablet obat. Oleh karena itu, jika gejala penyakit ini kabur, sangat mungkin untuk bergaul dengan pentoxifylline bulanan, dengan melewatkan suntikan.

Vitamin

Perawatan polineuropati ekstremitas bawah tidak pernah lengkap tanpa menggunakan vitamin. Yang paling efektif adalah vitamin B (B1, B6 dan B12). Kekurangan makanan saja dapat menyebabkan gejala kerusakan saraf perifer. Memperkuat efek satu sama lain, sementara aplikasi obat ini berkontribusi pada pemulihan membran saraf perifer, memiliki efek analgesik, sampai batas tertentu adalah antioksidan. Bentuk gabungan (ketika ketiga vitamin merupakan bagian dari obat tunggal) lebih disukai daripada yang komponen tunggal. Ada bentuk dan tablet yang dapat disuntikkan. Beberapa bentuk injeksi (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) juga mengandung lidokain, yang meningkatkan efek penghilang rasa sakit. Obat-obatan seperti Neuromultivitis dan Neyrobion mengandung kompleks vitamin B grup "murni" tanpa lidokain. Dalam pengobatan lebih sering menggunakan kombinasi bentuk vitamin yang dapat disuntikkan pada awal pengobatan dan tablet - di masa depan. Rata-rata, vitamin B digunakan setidaknya selama 1 bulan.

Baru-baru ini relatif, obat kompleks Keltican digunakan dalam pengobatan penyakit saraf perifer. Ini adalah suplemen makanan. Ini mengandung uridine monophosphate, vitamin B12, asam folat. Obat ini menyediakan komponen pembangun untuk mengembalikan membran saraf perifer. Oleskan Keltikan 1 kapsul 1 kali per hari selama 20 hari.

Obat penghilang rasa sakit

Masalah rasa sakit dengan kerusakan saraf pada ekstremitas bawah belum terselesaikan, karena tidak ada 100% obat yang berfungsi untuk gejala ini. Banyak tergantung pada penyebab sebenarnya dari polineuropati. Dengan demikian, kebutuhan akan penghilang rasa sakit ditentukan. Untuk beberapa orang, mereka akan menjadi vital, karena polineuropati tidak memungkinkan beberapa pasien untuk tidur sepenuhnya. Dan bagi seseorang, mereka tidak ditunjukkan sama sekali, karena polineuropati tidak membawa fenomena menyakitkan itu sendiri.

Dari penghilang rasa sakit, antikonvulsan dan antidepresan, anestesi lokal, opioid dan iritasi topikal dapat digunakan. Tidak mengherankan bahwa daftar ini tidak mengandung obat penghilang rasa sakit dangkal dari jenis Analgin, Pentalgin dan sejenisnya. Telah lama terbukti bahwa dalam kasus polineuropati pada ekstremitas bawah, obat ini tidak memiliki efek. Karena itu, penggunaannya dalam penyakit ini sama sekali tidak berguna.

Obat antikonvulsan modern yang digunakan untuk mengobati rasa sakit adalah Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) dan Pregabalin (Lyrica). Agar mereka memiliki efek analgesik, diperlukan waktu. Kemanjuran apa pun dapat dinilai tidak lebih awal dari setelah 7-14 hari penggunaan, asalkan dosis maksimum yang dapat ditoleransi tercapai. Bagaimana kelihatannya dalam praktek? Gabapentin mulai diminum dengan dosis 300 mg pada malam hari. Hari berikutnya, 2 kali sehari, 300 mg, pada hari ketiga, 300 mg 3 kali sehari, pada hari keempat, 300 mg di pagi dan sore hari, dan 600 mg di malam hari. Jadi secara bertahap tingkatkan dosis hingga efek analgesik. Pada dosis ini harus berhenti dan diminum 10-14 hari. Efeknya kemudian dievaluasi. Jika tidak mencukupi, maka Anda dapat terus meningkatkan dosisnya (maksimum yang diizinkan adalah 3600 mg per hari). Pregabalin tidak memerlukan pemilihan dosis panjang. Dosis efektif Pregabalin berkisar 150 hingga 600 mg per hari.

Di antara antidepresan yang paling sering digunakan adalah Amitriptyline. Rasio harga-kinerja optimalnya menjadikannya obat terapi awal yang paling populer untuk polineuropati. Mulailah dengan dosis minimal 10-12,5 mg di malam hari dan secara bertahap tingkatkan dosis untuk mencapai efek analgesik. Dosis yang diperlukan sangat individual: 12,5 mg akan cukup untuk seseorang, dan beberapa akan membutuhkan 150 mg. Jika Amitriptyline ditoleransi dengan buruk, menyebabkan efek samping, maka Anda dapat mencoba menggantinya dengan Ludomyil atau Simbaltu, Venlaksor.

Dari anestesi lokal, lidokain digunakan. Sebelumnya, hanya ada kemungkinan penggunaan intravena. Namun, dalam bentuk ini, Lidocaine sering menyebabkan gangguan irama jantung dan fluktuasi tekanan darah. Sampai saat ini, ditemukan jalan keluar. Suatu sistem aplikasi lokal lidokain pada zona nyeri terbesar dalam bentuk tambalan (Versatis) telah dikembangkan. Plester andal mengikat ke kulit, tidak menyebabkan iritasi, karena pemberian topikal efek samping dikurangi menjadi nol. Selain itu, Versatis menutup bagian-bagian tubuh, mencegah iritasi tambahan mereka dari luar, dan dengan demikian mengurangi provokasi rasa sakit.

Dalam kasus-kasus nyeri hebat yang parah, yang tidak dapat menerima terapi dengan metode-metode yang tercantum di atas, obat-obatan opioid digunakan (Tramadol). Obat mencoba untuk menetapkan periode waktu yang singkat, agar tidak menimbulkan kecanduan. Mulailah dengan ½ tablet 2 kali sehari (atau 1 tablet di malam hari). Seminggu kemudian, jika ini perlu, dosis ditingkatkan menjadi 2 tablet per hari. Jika ini bukan kasus untuk anestesi, dosis terus ditingkatkan hingga 2 tablet 2-4 kali sehari. Untuk mengurangi dosis Tramadol, tanpa menghilangkan efek analgesik, kombinasi Tramadol dengan Paracetamol (Zaldiar) dibuat. Efek 1 tablet Zaldiar sama dengan 1 tablet Tramadol, sementara 1 tablet Zaldiar mengandung lebih sedikit Tramadol secara signifikan (masing-masing 37,5 mg berbanding 50 mg). Dengan demikian, pengurangan dosis obat opioid dicapai tanpa kehilangan efektivitas.

Ketika rasa sakit dengan polineuropati lebih atau kurang terlokalisasi, adalah mungkin untuk menerapkan krim topikal yang mengandung capsaicin (ekstrak cabai). Capsaicin menyebabkan penipisan impuls rasa sakit, yaitu, pada awalnya rasa sakit dapat meningkat, dan kemudian akan hilang. Kesenjangan ini, ketika rasa sakit semakin memburuk, tidak setiap pasien dapat mentransfer, oleh karena itu, ada dua sikap terhadap metode pengobatan nyeri ini dalam polineuropati.

Seringkali, obat untuk mengurangi sindrom nyeri harus dikombinasikan untuk mencapai hasil. Tetapi ini harus dilakukan hanya ketika masing-masing obat (tergantung pada pencapaian dosis yang sesuai dan kepatuhan dengan durasi penggunaan) tidak menghasilkan efek.

Peningkat impuls saraf

Jika penyakit terjadi gangguan sensitivitas persisten (kehilangan), kelemahan otot, maka gejala-gejala ini adalah indikasi untuk penunjukan obat antikolinesterase (obat yang meningkatkan konduktivitas neuromuskuler). Bahkan ketika ada cacat pada membran saraf, obat-obatan ini berkontribusi pada perjalanan impuls melalui sisa bagian saraf yang tidak terpengaruh. Karena ini, kekuatan otot dipulihkan dan sensitivitas kembali. Tetapi obat lain saat ini berkontribusi pada regenerasi saraf, sehingga kekuatan dan sensitivitas otot tetap utuh dan tanpa menggunakan obat antikolinesterase.

Obat yang biasa digunakan dalam kelompok ini adalah Neuromidine, Amiridin, Axamon, Hyprigrix. Semua obat identik dalam bahan aktif utama. Ada dua bentuk injeksi untuk kasus-kasus lanjut polineuropati, serta tablet. Untuk pil resor lebih sering. Biasanya diresepkan 10-20 mg 2-3 kali sehari selama 30-60 hari.

Seperti yang Anda lihat, pengobatan modern memiliki beragam obat yang dapat memengaruhi gejala polyneuropathy ekstremitas bawah. Tak satu pun dari mereka adalah "bukan seorang pejuang" dengan sendirinya, tetapi di kompleks, setelah meminta ketekunan dan kesabaran pasien, obat-obatan memungkinkan kita untuk mengatasi penyakit.

Semua informasi tentang pengobatan polineuropati ekstremitas bawah

Perawatan polineuropati ekstremitas bawah adalah proses yang panjang. Terapi meliputi sejumlah besar obat-obatan dan perawatan lainnya. Keberhasilan dijamin hanya jika pasien mengunjungi dokter tepat waktu. Bentuk polineuropati yang berkepanjangan jauh lebih sulit untuk dikoreksi, meskipun dalam kondisi seperti itu pemulihan total sering terjadi.

Lebih lanjut tentang perawatan dan prinsip-prinsipnya

Polineuropati tidak diindikasikan dalam pengobatan sebagai penyakit independen.

Sebaliknya, itu adalah gejala neurologis yang disebabkan oleh penyebab penyakit yang mendasarinya.

Alasan-alasan ini mungkin:

1. Gangguan umum pada sistem saraf, disebabkan oleh:

• Cedera pada otak atau sumsum tulang belakang;
• Penyakit bersamaan;

1. Infeksi;
2. Keracunan:

• Keracunan oleh garam logam berat: merkuri, emas, tembaga, dll.
• Akumulasi racun yang berkepanjangan dari makanan berkualitas rendah dan ketika bekerja dalam produksi berbahaya;

1. Avitaminosis (terutama defisiensi vitamin B1 dan B2);
2. Penyakit radang dan akut pada organ internal;
3. Faktor keturunan;
4. Proses autoimun - ketika kekebalan tubuh sendiri mulai menganggap sel-sel tubuhnya sebagai benda asing dan menyerang mereka;
5. Kegagalan metabolisme:

• Gangguan hormonal (tiroid, dll.);
• Obesitas tinggi;
• Diabetes tipe 2;

1. Patologi sistemik lainnya;
2. Asupan alkohol yang melimpah (terutama kualitas yang tidak memadai).

Pengobatan ditentukan berdasarkan penyebab yang didiagnosis dan mencakup bidang-bidang berikut:

1. Terapi untuk penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan polineuropati;
2. Pemulihan serat saraf yang rusak (membran dan akson);
3. Pemulihan impuls saraf;
4. Koreksi kurangnya sensitivitas;
5. Peningkatan sirkulasi darah di daerah yang terkena;
6. Terapi nyeri.

Semua item saling terkait, dokter memilih obat berdasarkan konsekuensi yang mungkin terjadi, interaksinya satu sama lain, serta sesuai dengan karakteristik pasien.

Sebagai tambahan untuk terapi obat, metode perawatan fisioterapi sering diresepkan:

1. Fisioterapi;
2. Terapi magnet;
3. Terapi olahraga (fisioterapi);
4. Pijat otot

Efek kompleks pada penyakit dalam 1-2 bulan biasanya mengarah ke pemulihan total.

Mari kita pertimbangkan lebih detail semua jenis perawatan.

Bagaimana cara mengobati?

Beberapa spesialis terlibat dalam perawatan polineuropati sekaligus, dan harus dilakukan secara terus menerus dan ketat seperti yang diarahkan oleh dokter. Pengenalan obat tradisional juga harus ditetapkan secara ketat.

Dokter apa yang terlibat dalam perawatan?

Perawatan polineuropati sebagian besar dilakukan oleh ahli saraf, tetapi secara paralel pasien juga diperiksa oleh spesialis lain. Ini akan tergantung pada penyebab penyakit.

Sebagai contoh, jika polineuropati berkembang sebagai akibat peningkatan gula darah yang signifikan, pasien akan diperiksa oleh ahli endokrin. Di dokter yang sama, ia akan didaftarkan dengan gangguan metabolisme atau kerusakan kelenjar tiroid.

Penyakit pada organ internal akan menyebabkan pasien menjadi spesialis yang lebih sempit, sesuai dengan fokus peradangan.

Dan jika polineuropati telah muncul karena konsumsi aktif dari minuman beralkohol, maka mungkin pasien akan dicatat di apotek narcological, di mana ia akan dilihat oleh seorang narcologist dan dirawat karena kecanduan alkohol.

Perawatan obat-obatan

Obat-obatan modern berhasil mengatasi pengobatan polineuropati dengan berbagai tingkat keparahan. Kami memberikan gambaran singkat tentang kelompok obat dan perannya dalam pengobatan penyakit.

Jika polineuropati hanya disebabkan oleh kekurangan vitamin B, maka itu akan diperlakukan secara eksklusif dengan resep persiapan vitamin.

1. Agen metabolisme - meningkatkan metabolisme keseluruhan pada jaringan yang rusak. Merangsang nutrisi mereka dan memiliki efek antioksidan. Banyak obat juga memiliki efek analgesik ringan dan membantu mengurangi kolesterol dalam darah (ini sangat penting bila dikombinasikan dengan polineuropati dengan penyakit kardiovaskular). Nama obat: Actovegin, Thioctic acid, Instenon, Mexidol, Meciprim, Cytoflavin, Kalsium Pantothenate, Cerebrolysin, Pentoxifylline, dll.
2. Analgesik - meredakan rasa sakit dengan bekerja pada pusat otak. Nama obat: Amitriptyline, Duloxetine, Tramadol, dll.
3. Berarti meningkatkan pasokan darah - panas, meningkatkan aliran darah, meningkatkan kekuatan jaringan saraf. Ini termasuk: salep untuk penggunaan luar dengan lada merah: Kapsikam, Arthrotsin, dll.
4. Vitamin - mengembalikan serat saraf, meningkatkan konduktivitas dan menyehatkan jaringan yang rusak, memiliki efek analgesik ringan. Nama obat: vitamin kelompok B - Kombilipen, Kompligam, Milgamma, Neuromultivitis;
5. Obat yang meningkatkan konduksi impuls saraf - bekerja pada konduksi neuromuskuler, digunakan untuk menghilangkan sensitivitas kulit dan kelemahan otot. Nama obat-obatan: Neyromidin, Axamon, dll.

Perawatan fisioterapi

Metode fisioterapi mudah untuk memperbaiki polineuropati. Mereka dapat digunakan secara terpisah pada tanda-tanda pertama penyakit atau avitaminosis, ketika satu-satunya penyebab penyakit dikaitkan dengan kekurangan vitamin B dalam tubuh.

Dalam kasus lain, fisioterapi digunakan sebagai metode pengobatan tambahan, dan fungsinya adalah untuk meningkatkan efek terapi utama.

Pertimbangkan secara terpisah semua jenis perawatan fisioterapi dan pengaruhnya terhadap serabut saraf.

Pijat

Pijat adalah obat yang sangat diperlukan untuk atrofi otot. Pertama-tama harus dilakukan oleh terapis pijat profesional, tetapi seiring waktu, pasien dapat mempelajari beberapa teknik dan melakukan pijat sendiri. Semakin aktif area yang rusak dipijat, semakin cepat periode pemulihan aktif akan dimulai.

Berikut adalah beberapa teknik yang digunakan oleh tukang pijat profesional untuk polineuropati ekstremitas bawah:

1. Pijat kaki. Tangan memegang jari-jari kaki dan tarik keluar selama beberapa menit. Setelah itu, buat beberapa rotasi dengan kaki di area persendian dan gosok dan masing-masing jari secara terpisah. Siklus ini harus diulang beberapa kali. Pertama Anda bisa melakukannya dengan tangan Anda, dan ketika kekuatan mulai muncul di otot, Anda harus melakukan latihan langsung dengan kaki Anda.
2. Menguleni otot-otot betis dalam-dalam. Cobalah untuk meraihnya sedalam mungkin dan dengan lembut goyangkan atau gosok tangan Anda.
3. Menggosok kaki dan otot betis. Menggosok kaki dengan penambahan minyak esensial atau salep penghangat secara signifikan meningkatkan suplai darah ke jaringan.

Pijat sangat diperlukan dalam periode atrofi total atau parsial, ketika tidak mungkin bahkan untuk melakukan latihan terapi fisik secara mandiri.

Paparan medan magnet

Pengobatan dengan medan magnet diresepkan untuk kerusakan pada bagian perifer sistem saraf. Itu hanya memiliki aksi lokal dan mengembalikan hanya jaringan saraf yang jatuh ke area aksi magnet di perangkat.

Gelombang magnetik bekerja pada proses di membran sel, serta pada akson itu sendiri (inti sel saraf). Mereka memiliki efek aktif pada membran, metabolisme meningkat, aktivitas proses biokimia meningkat, dan transmisi impuls saraf ditingkatkan, karena ditularkan secara eksklusif melalui membran serabut saraf.

Pada akson juga, efeknya cukup kuat. Medan magnet berkontribusi pada pemulihan cepat serat dari dalam, pada intinya.

Metode ini digunakan secara terpisah atau sebagai tambahan, dapat dikombinasikan dengan terapi pijat atau olahraga.

Elektrostimulasi

Arus listrik intensitas rendah adalah cara yang efektif untuk merangsang penampilan impuls saraf dan meningkatkan semua proses biokimia di dalam sel dan membran.

Arus listrik bekerja secara menstimulasi dan membuat sel bekerja dalam mode yang disempurnakan, dengan kata lain, dalam mode stres: proses pembaruan diri dan konsumsi aktif nutrisi dimulai.

Arus juga mempengaruhi sirkulasi darah di pembuluh. Dengan mengiritasi dinding mereka, itu berkontribusi pada aliran darah dan, sebagai hasilnya, nutrisi.

Semua sifat di atas saat ini mengembalikan serat saraf yang hilang dalam proses penyakit.

Efek tidak langsung pada organ

Efek tidak langsung pada organ dengan bantuan metode fisioterapi dilakukan dengan peradangan mereka. Peradangan organ internal adalah salah satu penyebab paling umum dari polineuropati.

Bergantung pada jenis lesi, metode berikut dapat digunakan:

1. Pijat tubuh tidak langsung;
2. Paparan medan magnet;
3. Arus mikro, dll.

Semua sifat di atas saat ini mengembalikan serat saraf yang hilang dalam proses penyakit.

Terapi Fisik

Terapi fisik adalah salah satu perawatan bersamaan utama untuk polineuropati ekstremitas bawah. Berkat dia, itu mungkin:

1. Untuk meningkatkan sirkulasi darah pada ekstremitas bawah - untuk meningkatkan efek obat yang ditujukan untuk mencapai efek ini;
2. Untuk mengembalikan kekuatan otot (dengan pengobatan bersamaan dengan obat-obatan yang meningkatkan transmisi impuls saraf);
3. Kembalikan kemampuan berjalan.

Semua sifat di atas saat ini mengembalikan serat saraf yang hilang dalam proses penyakit.

Bagaimana cara melakukan latihan?

Set awal latihan akan tergantung pada kondisi pasien dengan siapa ia berpaling ke dokter. Jika pada saat perawatan hanya mengguncang, kram dan kedinginan di kaki yang bersangkutan, maka, kemungkinan besar, kursus terapi olahraga yang terorganisir akan ditentukan di klinik. Di sana, seorang pelatih khusus tentang program yang disiapkan berurusan dengan pasien.

Jika kemampuan berjalan sebagian atau seluruhnya hilang, maka pijat dan terapi obat akan ditampilkan terlebih dahulu. Ketika kesuksesan tercapai, pasien di rumah akan terhubung dengan latihan sederhana yang dapat Anda lakukan sendiri. Ketika ada kekuatan di kaki, dan orang itu dapat bergerak secara mandiri, ia juga akan dikirim ke kursus umum.

Kami memberikan contoh latihan sederhana yang bisa dilakukan di rumah.

Terapi latihan yang kompleks

Latihan-latihan ini benar-benar aman, mereka dapat mulai tampil di rumah. Kami mempersembahkan kepada Anda terapi latihan kompleks yang lengkap.

Bagian yang terpisah dapat digabungkan, jika beberapa tindakan membuat Anda tidak nyaman - itu dapat dikecualikan.

1. Berdirilah dengan kaki selebar bahu, angkat kaus kaki Anda. Berguling dengan mulus di atas tumit mereka. Jadi beberapa kali.
2. Duduklah di atas tikar dan letakkan tangan Anda di lantai. Tekuk satu kaki di lutut dan miringkan ke kiri dan kanan.
3. Hal yang sama, hanya dalam posisi tengkurap, kaki harus dilepas dari lantai dan bawa kaki yang ditekuk ke perut.
4. Duduk, rentangkan kaki Anda ke depan dan coba bengkokkan sedekat mungkin ke kaki Anda. Latihan peregangan meningkatkan sirkulasi darah dengan baik.
5. Berbaring telentang dan secara berkala angkat kaki lurus ke atas. Dalam proses mengangkat, cobalah menekuknya di lutut.
6. Untuk meningkatkan sirkulasi darah pada otot betis, disarankan untuk melakukan tindakan sederhana: bangun dengan kaus kaki dan menurunkan tumit - hingga 20 kali.

Ketika Anda menemui dokter, pastikan untuk memberi tahu dia tentang kegiatan Anda.

Nuansa dan tindakan pencegahan

Saat melakukan latihan, terapi olahraga harus hati-hati mendengarkan perasaan Anda sendiri. Mungkin sakit, tetapi ini normal. Otot telah lama dalam kondisi "tidur", dan aliran darah aktif akan terasa tidak nyaman. Tetapi pada saat yang sama, jika pasien merasa bebannya melelahkan, kehilangan kekuatan dan rasa sakit terlalu kuat, maka Anda perlu pergi ke pelatih dan mengurangi intensitas latihan.

Pengobatan obat tradisional

Pengantar pengobatan obat tradisional harus disepakati dengan dokter. Yang paling umum digunakan dan efektif adalah:

1. Kuning mentah dicampur dengan minyak zaitun, jus wortel dan 2 sendok makan madu ditambahkan ke dalam campuran. Semuanya dicambuk dan diminum 2 kali sehari, setengah jam sebelum makan. Resep ini efektif untuk polineuropati alkohol.
2. 1 sendok makan daun salam hancur dicampur dalam termos dengan tiga sendok makan fenugreek, diisi dengan satu liter air panas yang baru direbus dan diinfuskan selama 2 jam. Diterima dalam jumlah kecil sepanjang hari. Resep ini dirancang untuk penderita diabetes.
3. Larutan garam. Untuk setengah ember air 40 derajat, tambahkan segelas garam meja dan 2/3 cangkir cuka. Pertahankan kaki selama 20 menit setiap hari selama 1-2 bulan. Resepnya membantu memperkuat sel-sel saraf.
4. Menggosok anggota tubuh yang terluka dengan minyak esensial yang meningkatkan suplai darah: cemara, minyak kayu putih, dll.

Kami sarankan untuk menonton video berikut

Prognosis pengobatan

Hanya dua fakta yang akan memengaruhi prognosis pengobatan polineuropati ekstremitas bawah:

1. Perawatan yang tepat waktu untuk dokter;
2. Implementasi regulasi secara cermat.

Jika Anda mulai mengobati penyakit ini pada tahap awal, maka kemungkinan sembuh total adalah 100%.

Bentuk berlari juga dapat diobati, tetapi lebih sulit. Dalam kasus penyakit serius, keberhasilan terapi dianggap remisi jangka panjang.

Selain perawatan tepat waktu dan implementasi instruksi yang cermat, penyakit utama, penyebab polineuropati, juga akan mempengaruhi proses penyembuhan. Jika penyakit ini tidak dapat disembuhkan, maka sekali lagi hasil positif akan menjadi remisi.

Komplikasi neuropati ekstremitas bawah adalah:

1. Paresis;
2. Kelumpuhan;
3. Gangren;
4. Amputasi anggota badan;
5. Sepsis

Itu sebabnya disarankan untuk tidak menunda merujuk ke ahli saraf.

Kesimpulan

Polineuropati pada ekstremitas bawah adalah penyakit serius yang membutuhkan disiplin pasien dan keinginan tetap untuk menyelesaikan perawatan. Saat ini, penyakit ini hampir selalu sembuh, dan tidak ada alasan untuk takut akan konsekuensi yang mengancam.

Polineuropati ekstremitas bawah kronis

Perawatan di klinik kami:

• Konsultasi medis gratis
• Penghilang rasa sakit yang cepat;
• Tujuan kami: restorasi lengkap dan peningkatan fungsi yang terganggu;
• Perbaikan yang terlihat setelah 1-2 sesi;

Polineuropati yang didiagnosis tepat waktu dari ekstremitas bawah memungkinkan untuk perawatan lengkap dan efektif, yang mengarah ke pemulihan cepat fungsi kaki. Jika pengobatan tidak dilakukan, penyakit neurologis berkembang dengan cepat dan menyebabkan imobilitas dan kecacatan total.

Perawatan yang tepat untuk polineuropati ekstremitas bawah menyebabkan pemulihan cepat aktivitas motorik semua kelompok otot dan sensitivitas kulit. Dengan kompresi berkepanjangan dan pelanggaran konduktivitas serat saraf untuk mengembalikan fungsi akan sangat sulit. Oleh karena itu, dalam polineuropati ekstremitas bawah kronis, penting untuk menghubungi ahli saraf secepat mungkin. Dokter yang berpengalaman dapat mendeteksi penyebab perkembangan patologi ini. Setelah menghilangkan tindakan faktor patogen dengan kursus pengobatan yang dikembangkan secara efektif, pemulihan dicapai setelah beberapa sesi.

Pada artikel ini, Anda dapat belajar tidak hanya tentang gejala polyneuropathy ekstremitas bawah dan metode perawatan menggunakan teknik terapi manual. Ini juga menceritakan tentang jenis utama penyakit neurologis dan penyebab potensial perkembangannya.

Jika Anda membutuhkan perawatan polineuropati yang kompleks, kami sangat menyarankan Anda mendaftar untuk mendapatkan janji temu primer gratis dengan ahli saraf di klinik terapi manual kami. dokter yang berpengalaman akan melakukan pemeriksaan, membuat diagnosis, merekomendasikan, jika perlu, menjalani pemeriksaan tambahan. Setelah itu, Anda akan diberikan informasi yang komprehensif tentang kemungkinan dan prospek perawatan.

Penyebab utama polineuropati

Ada banyak faktor yang dapat bertindak sebagai penyebab kerusakan serat saraf. Ini mungkin efek traumatis, kompresi tumor yang tumbuh, fusi jaringan purulen, proses degeneratif dan distrofik, gangguan metabolisme, serangan kimia, defisiensi vitamin dan mineral, dll. Polineuropati diabetes dan alkohol adalah yang paling umum. Mereka diekspresikan dalam fakta bahwa pelanggaran konduktivitas serat saraf berhubungan dengan lesi beracun. Pada diabetes, akson dipengaruhi oleh aseton tingkat tinggi dalam darah pasien, dan pada keracunan alkohol kronis, sel-sel saraf membunuh asetaldehida (metil formaldehida), yang terbentuk dalam sel hati di bawah pengaruh enzim dari etil alkohol yang masuk. Kemudian zat ini ditransformasikan menjadi asam asetat, yang juga berpengaruh negatif terhadap keadaan serat saraf.

Penyebab polineuropati potensial lainnya termasuk efek dari faktor patogen berikut:

• infeksi kronis dan adanya fokus bakteri (TBC, sifilis, gigi berlubang, pielonefritis kronis, dll.);
• gangguan metabolisme (metabolisme), termasuk yang terbentuk di bawah pengaruh diet teratur yang digunakan untuk mengurangi berat badan;
• jenis obesitas dan kelebihan berat badan;
• efek toksik dari nikotin, karbon monoksida, garam tertentu dan logam berat, alkohol, zat narkotika, racun dan racun yang disekresi oleh bakteri dan virus selama aktivitasnya dalam tubuh manusia;
• penggunaan obat-obatan farmakologis tanpa resep untuk jangka waktu yang lama;
• kecenderungan genetik sel-sel saraf terhadap proses penghancuran hipoksia dan dismetabolik;
• gangguan sirkulasi darah perifer dan sentral (misalnya, pada sindrom kompresi atau sebagai akibat dari perkembangan insufisiensi kardiovaskular kronis);
• gangguan pada sistem kekebalan tubuh, termasuk pada latar belakang infeksi kronis seperti hepatitis virus, HIV, herpes, dll.
• perkembangan neoplasma tumor di area perjalanan akson (biasanya dalam hal ini polineuropati berkembang pada anggota gerak tertentu);
• kekurangan vitamin kelompok B karena diet yang dikembangkan secara tidak benar atau peningkatan konsumsinya (misalnya, melanggar usus kecil);
• kerusakan pada selaput sumsum tulang belakang;
• penyempitan kanal tulang belakang;
• infeksi yang mempengaruhi sistem saraf perifer (tick-borne encephalitis, poliomyelitis).

Faktor-faktor risiko potensial termasuk malnutrisi, gaya hidup menetap, kehamilan, kerja malam, dan pengembangan penyakit degeneratif di tulang belakang. Efek dari faktor kompresi, konsekuensi dari kerusakan traumatis pada sumsum tulang belakang dan sumsum tulang belakang juga harus dikeluarkan.

Gejala dan tanda polineuropati ekstremitas bawah

Tanda-tanda pertama polineuropati ekstremitas bawah mungkin tidak diketahui, karena terdiri dari kesemutan berkala di berbagai bagian kaki, perasaan mati rasa dan kelemahan otot. Semua ini terjadi secara paroksismal dan cepat berlalu pada tahap awal. Secara bertahap, gejalanya mulai bertahan lebih lama. Dalam bentuk akut penyakit ini, gejala polineuropati ekstremitas bawah dapat bertahan. Kemudian penyakit memasuki tahap subakut saja, ketika manifestasi klinis menjadi teredam dan kurang akut. Jika tidak ada pengobatan yang diberikan, polineuropati kronis berkembang, selama periode eksaserbasi digantikan oleh remisi (periode ketika gejala mungkin kecil atau tidak ada).

Gejala utama polineuropati ekstremitas bawah mungkin termasuk manifestasi berikut:

• kelemahan otot di paha, betis dan pergelangan kaki;
• perasaan mati rasa berkala dari jaringan lunak dan pengurangan sensitivitas kulit;
• perasaan "kebodohan" pada kaki - bahwa mereka tidak menaati dan tidak meminjamkan diri pada manajemen yang efektif;
• pembengkakan pergelangan kaki dan sepertiga bagian bawah kaki sepanjang hari;
• kesemutan di berbagai bagian kaki;
• perubahan gaya berjalan dalam bentuk goyangan dan ketidakstabilan selama pengembangan serangan;
• hiperestesia dan merinding.

Juga, pasien mungkin mengalami keringat berlebih, kedinginan, kelelahan, penurunan kinerja, pingsan, migrain, dll. Juga selalu hadir adalah gejala klinis patologi yang mendasarinya, terhadap mana polineuropati berkembang.

Bentuk demielinasi dan aksonal penyakit secara klinis berbeda nyata. Jadi, dengan bentuk polieluropati yang mengalami demielinasi, penebalan dan deformasi cicatricial dari serabut saraf terjadi. Oleh karena itu, di antara gejala-gejala, paresis dan kelumpuhan otot-otot besar, kelemahan tungkai bawah, ketidakmampuan untuk berdiri di atas kaki mereka sendiri selalu mengemuka. Dan dengan bentuk polyneuropathy aksonal, penurunan sensitivitas kulit, perubahan warna kulit dan perasaan dingin sering ditentukan.

Polineuropati dismetabolik diabetes ekstremitas bawah

Polineuropati dismetabolik pada ekstremitas bawah terjadi akibat gangguan metabolisme jangka panjang. Yang paling umum di antara subspesies ini adalah polineuropati diabetik pada ekstremitas bawah, di mana beberapa faktor patogenetik bertindak:

1. gangguan pasokan darah ke serat saraf dengan latar belakang penyempitan total aliran darah;
2. pemecahan protein dan kelebihan glukosa menjadi keton, yang dalam jumlah besar ditentukan dalam komposisi darah yang bersirkulasi;
3. perubahan kemampuan fungsional serat otot yang melindungi saraf dari efek negatif dan traumatis.

Juga, bentuk polyneuropathy dismetabolik dapat terjadi dengan latar belakang encok, ankylosing spondylitis, systemic lupus erythematosus, obesitas, hipertiroidisme, dll.

Alkohol dan neuropati kaki toksik

Polineuropati alkoholik kronis pada ekstremitas bawah berkembang cukup lama. Biasanya, tanda-tanda pertama muncul setelah beberapa tahun penggunaan minuman beralkohol kuat secara teratur. Saat ini, cukup banyak orang muda yang mengalami disfungsi serat saraf dengan latar belakang konsumsi bir dan minuman beralkohol rendah (koktail, tunik, dll.).

Alkohol memiliki efek negatif pada keseimbangan kimia darah perifer. Juga, setelah mengonsumsi minuman seperti itu di hati, asam asetat mulai diproduksi dalam jumlah besar. Ini memiliki beberapa jenis efek negatif pada tubuh manusia:

1. untuk pengolahannya membutuhkan sejumlah besar berbagai vitamin dan termasuk dalam golongan B, termasuk, yang mengakibatkan pengembangan distrofi serat saraf;
2. dengan efek langsung asam asetat pada serat saraf, kerusakan struktur protein terjadi, yang mengarah ke penebalan selubung mielin dan pengembangan bentuk polieluropati demielinasi;
3. reaksi kompensasi dari penyempitan aliran darah kapiler menyebabkan degenerasi serat saraf jangka panjang.

Dengan sering mengonsumsi minuman beralkohol, polineuropati toksik pada ekstremitas bawah pertama-tama mengambil bentuk subakut dan akut dari kursus, dan kemudian berubah menjadi proses kronis yang lamban. Pada akhirnya, pasien benar-benar kehilangan kapasitas kerjanya dan menjadi cacat.

Polineuropati aksonal distal

Pada tahap awal proses patologis, polineuropati distal dari ekstremitas bawah dimanifestasikan oleh fakta bahwa pasien selalu merasa dingin di kaki. kemudian rasa sakit yang menusuk secara berkala dan sensasi yang telah melayani kaki mulai muncul. Setelah latihan fisik kecil, semua perasaan tidak menyenangkan ini berlalu tanpa jejak. Namun, serangan segera diulang dengan peningkatan intensitas gejala klinis.

Polineuropati aksonal dari ekstremitas bawah, tidak seperti demielinasi, mempengaruhi inti saraf. Perjalanan penyakit ini ditandai oleh perkembangan terus-menerus yang lambat. Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, maka dengan cepat datang imobilitas total.

Polineuropati sensorik, motorik dan sensorimotorik dari ekstremitas bawah

Menurut jenis kerusakan fungsi, lima bentuk penyakit dibedakan. Jenis pertama dan paling umum adalah neuropati motorik dari ekstremitas bawah, bermanifestasi dalam bentuk kejang otot gastrocnemius, perkembangan kaki yang lemah, dan gaya berjalan yang berbahaya. Jika tidak diobati, penyakit dengan cepat menyebar, secara bertahap meraih semakin banyak kelompok otot baru dari jari kaki. Ini menyebabkan imobilitas total pada ekstremitas bawah.

Pada polineuropati sensoris pada ekstremitas bawah, gangguan motorik mungkin tidak ada. Namun, sifat menyakitkan dan menyengat, pelanggaran sensitivitas kulit, penampilan situs paresthesia, dll.

Sensomotor polyneuropathy dari ekstremitas bawah adalah gangguan simultan motorik dan aktivitas sensorik dari serat saraf. Seseorang secara bertahap kehilangan sensitivitas kulit dari ekstremitas bawah dan secara paralel mengembangkan kelemahan otot, ketimpangan, dan ketidakmungkinan melakukan gerakan biasa dengan kaki.

Bentuk vegetatif adalah refleks dan termasuk kompleks gejala, yang mencerminkan kegagalan fungsi organ internal dan sistem saraf otonom. Biasanya dystonia vegetatif sekunder diamati pada orang muda dengan latar belakang polineuropati toksik. Terhadap latar belakang jenis ini kerusakan serat saraf, disfungsi kandung kemih (hiperaktif, inkontinensia urin, kurangnya buang air kecil, dll) dapat terjadi. Pada pria, polineuropati otonom sering menyebabkan perkembangan disfungsi ereksi dan impotensi total.

Polineuropati campuran juga dapat berkembang, dalam gambaran klinis yang mana gangguan sensorimotor dan otonom dalam tubuh manusia akan ditampilkan. Ini adalah bentuk penyakit yang paling parah.

Pengobatan polineuropati ekstremitas bawah

Hal ini diperlukan untuk memulai pengobatan polineuropati ekstremitas bawah dengan menghilangkan penyebab potensial. Jika itu adalah diabetes, maka penting untuk mengontrol dan mengatur kadar gula darah. Jika penyebabnya adalah efek alkohol, maka Anda harus benar-benar berhenti meminumnya.

Setelah menghilangkan penyebabnya, penting untuk melakukan perawatan rehabilitasi. Untuk mengembalikan fungsi serat saraf, penting untuk mengembalikan struktur fisiologisnya. Cara termudah untuk melakukan ini dengan bantuan pijat refleksi. Akupresur pada titik aktif biologis memulai proses regenerasi jaringan. Osteopati memungkinkan Anda mengembalikan suplai darah kapiler dan menghilangkan cairan limfatik.

Senam terapeutik dan kinesioterapi memungkinkan Anda memulai proses mengembalikan persarafan normal jaringan ekstremitas bawah. Agar terapi menjadi efektif dan tidak memakan banyak waktu, perlu untuk menghubungi ahli saraf sesegera mungkin.

Di klinik terapi manual kami, seorang ahli saraf memegang penerimaan gratis. Hak untuk menerima konsultasi primer gratis dengan ahli saraf diberikan kepada setiap pasien. Selama resepsi, survei akan dilakukan, diagnosis dibuat dan informasi diberikan tentang cara efektif mengobati dan mengembalikan fungsi ekstremitas bawah dalam berbagai bentuk polineuropati.

Konsultasi dengan dokter gratis. Anda tidak tahu ke dokter mana yang Anda hubungi, kami akan memanggil +7 (495) 505-30-40.