Penyebab peningkatan keton dalam urin dan pengobatannya

  • Pencegahan

Kebutuhan energi tubuh dipenuhi oleh akumulasi glikogen di hati. Dalam kasus darurat (selama latihan fisik yang berlebihan, stres emosional atau ketika suhu naik) penyimpanan glikogen tidak cukup. Kemudian tubuh mensintesis glukosa dengan memecah cadangan lemaknya sendiri. Selama dekomposisi, badan keton terbentuk.

Foto 1. Tanda pertama keberadaan badan keton adalah bau aseton. Sumber: Flickr (biolov).

Apa itu badan keton?

Sebagai hasil dari metabolisme alami dalam jaringan lemak hati terbentuk:

  • Asetoasetat (asam asetoasetat);
  • Aseton;
  • Asam beta hidroksibutirat.

Keton dalam jumlah terbatas disintesis di hati, mengalami penonaktifan cepat, dan dihilangkan melalui respirasi, kulit, atau urin.

Dalam kasus gangguan metabolisme, pemecahan lemak dan protein lebih lambat dan aseton terbentuk dalam darah.

Ini penting! Jika tubuh tidak mengatasi pengambilan keton yang tepat waktu, maka mereka dapat memicu keracunan atau bahkan kometotik acetotic. Bau aseton - sinyal yang tajam! Sangat tidak mungkin untuk menunda kunjungan ke spesialis.

Keton Keton dalam Urine

Dalam urin orang sehat, jumlah tubuh keton sangat tidak signifikan sehingga tidak mungkin untuk mendeteksi mereka dalam studi laboratorium. Normanya adalah tidak adanya partikel seperti itu dalam bahan uji.

Badan keton dalam analisis umum urin (lebih dari 2 mg per 100 ml) menunjukkan pelanggaran metabolisme karbohidrat-lemak. Kelebihan senyawa dalam urin disebut ketonuria.

Penyebab Keton di Urine

Aseton dalam darah - sebuah fenomena yang sangat langka pada orang dewasa. Salah satu alasan utama keberadaannya dalam darah harus disorot:

  • Kelaparan yang dipaksakan atau disengaja;
  • Diet tidak seimbang dengan dominasi makanan protein;
  • Diabetes mellitus;
  • Hipotermia;
  • Pengalaman emosional;
  • Peningkatan aktivitas fisik;
  • Kehamilan (paling sering badan keton muncul pada minggu ke-17 dari mengandung anak);
  • Penyakit dingin dan infeksi akut;
  • Proses tumor dalam tubuh;
  • Kerusakan hati pada orang yang menyalahgunakan alkohol.

Kehadiran aseton dalam urin anak menunjukkan bahwa bayi itu tidak memiliki cukup makanan, atau ia mengembangkan penyakit onkologis.

Kadang-kadang penyebab sindrom asetonemik pada anak-anak dapat menjadi kehadiran dalam diet minuman, makanan dan permen dengan penambahan pewarna dan pengawet.

Apa yang bisa mendistorsi dan menganalisis

Sebelum mengumpulkan analisis, Anda harus mengikuti diet, penggunaan daging asap, minuman beralkohol, asin, makanan pedas, dan bit dikontraindikasikan. Juga mendistorsi hasil analisis dapat diminum pada malam hari obat pil diuretik.

Kesalahan dimungkinkan dengan materi yang dikumpulkan tidak benar untuk dianalisis. Hanya urine pagi yang cocok untuk penelitian. Sebelum dikumpulkan, perlu untuk mencuci alat kelamin dengan sabun.

Foto 2. Makanan harus diamati sebelum analisis dan setelah itu, ketika hasil positif ditemukan. Sumber: Flickr (joaomc12).

Tanda dan gejala

Manifestasi utama ketonuria, sebagai suatu peraturan, tidak spesifik.

Pasien mengeluhkan rasa sakit di perut bagian bawah, kehilangan nafsu makan, sedikit peningkatan suhu tubuh, mual atau bahkan muntah.

Pada tahap selanjutnya, pasien mengalami kelemahan, kekeringan dan pucat pada kulit dalam kombinasi dengan perona pipi yang tidak sehat, dan aroma aseton yang berbeda dari mulut dan dari pembuangan alami terlihat.

Keracunan asam dapat menyebabkan gangguan pada sistem saraf: dari kantuk dan kejang hingga koma.

Metode diagnostik

Tentukan keberadaan badan keton di laboratorium dengan memeriksa urin dan darah:

  • Urinalisis memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan data tentang keberadaan badan keton, jumlah atau ketidakhadiran mereka. Selain indikator fisikokimia urin, teknisi menganalisis endapan.
  • Analisis biokimia darah menunjukkan kadar glukosa klorida, lipoprotein dan kolesterol.

Tes strip untuk aseton dalam urin

Di rumah, Anda juga dapat menentukan keberadaan aseton menggunakan strip tes indikator. Ini adalah cara tercepat dan paling dapat diandalkan untuk mengetahui konsentrasi aseton dalam urin tanpa pergi ke laboratorium.

Untuk melakukan ini, cukup masukkan strip dalam urin selama beberapa detik, lihat perubahan warnanya dan bandingkan dengan skala warna pada kemasan. Skala ini memiliki tiga gradasi: bentuk keracunan ringan, sedang dan berat. Jika ada tiga tanda plus, perlu untuk memanggil brigade ambulans.

Jika strip tidak berubah warna, berarti tidak ada alasan untuk khawatir.

Perawatan

Terapi bertujuan untuk menghilangkan penyebab aseton dalam urin.

Sebagai bantuan darurat pertama, dianjurkan untuk menghilangkan keracunan dan memberi pasien solusi penyerap.

Perhatikan! Makan pada awalnya lebih baik dihentikan, pada hari-hari berikutnya mengikuti diet. Jika tindakan yang diambil tidak membantu, hubungi klinik untuk cairan intravena.

Diet

Puasa benar-benar merupakan kontraindikasi. Makanan harus sering, porsi kecil. Disarankan untuk minum air mineral non-karbonasi (lebih disukai basa).

Ketika munculnya aseton dalam urin pasien, diinginkan untuk mengurangi konsumsi karbohidrat dan meningkatkan jumlah produk yang mengandung protein.

Dalam diet harus hadir sayuran dan buah-buahan segar, sup dalam kaldu sayuran, sereal, keju cottage rendah lemak, kefir, yogurt dan ryazhenka.

Daging babi, sapi, domba atau sapi tidak dianjurkan. Preferensi diberikan pada ayam daging putih, kalkun atau kelinci.

Roti dan produk manisan manis harus benar-benar ditinggalkan, kadang biskuit biskuit dapat ditambahkan ke dalam makanan.

Yang dilarang termasuk: buah jeruk, jamur, pisang, kopi, kakao, cokelat, tomat, coklat kemerahan, serta produk makanan cepat saji (kerupuk, makanan kaleng, keripik, minuman soda dengan pewarna).

Obat-obatan

Dimungkinkan untuk memperbaiki kondisi pasien dengan menyiram dengan enterosorben, menghilangkan racun dari tubuh. Di antara yang paling populer dan efektif adalah Regidron, Phosphalugel, Polysorb, Sorbex, Smekta, White coal, Black coal, dan Enterosgel.

Dalam kasus yang lebih kompleks, pengobatan terdiri dari mengambil obat antibakteri, suntikan insulin (dalam kasus diabetes mellitus), koreksi hipokalemia dan pemulihan keseimbangan asam.

Kursus perawatan dipilih oleh dokter, berdasarkan gambaran klinis keseluruhan dan kondisi pasien.

Prosedur Pembersihan Tubuh

Ini cocok dengan pemulihan keseimbangan air dan teh herbal manis dengan lemon.

Di hadapan gangguan usus dan kolik di perut, Anda bisa memasukkan enema pembersihan dengan penambahan natrium bikarbonat.

Bagaimana penampilan tubuh keton dalam urin?

Badan keton berikut memiliki nilai diagnostik: asetosetat, aseton, dan beta-hidroksibutirat. Mereka adalah produk metabolisme asam lemak dan disintesis dari asetil CoA dalam sel hati.

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Wanita peramal Nina: "Uang akan selalu berlimpah jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>

Biasanya, tubuh keton terus-menerus hadir dalam cairan tubuh biologis dalam jumlah yang dapat diabaikan (plasma aseton 1-2 mg%), sekitar 20-50 mg diekskresikan dalam urin dalam sehari. Sejumlah sampel biasa tidak terdeteksi. Ketika mendeteksi aseton dan keton lain dalam analisis urin secara umum, penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter.

1. Ketonuria dan ketonemia

Tubuh keton memberikan metabolisme energi bersama dengan glukosa. Mereka adalah semacam bahan bakar untuk miosit, otak, organ internal (kecuali hati, eritrosit) dalam kondisi ekstrem untuk tubuh: kelaparan, kelelahan, dehidrasi, dan aktivitas fisik yang kuat.

Ketika konsentrasi produk metabolisme asam lemak dalam darah meningkat (0,5 mmol atau lebih), kondisi ini disebut ketonemia. Itu terjadi ketika pembentukan keton secara signifikan lebih tinggi dibandingkan dengan pemanfaatannya.

Melebihi konsentrasi normal badan keton dalam urin (lebih dari 0,5-1 mmol / l) disebut ketonuria. Dengan urin, asetoasetat dan beta-hidroksibutirat terutama diekskresikan.

Aseton lebih diekskresikan dengan udara yang dihembuskan, konsentrasinya dalam urin adalah yang terkecil dibandingkan dengan kandungan keton lainnya.

Aseton adalah racun sel terkuat. Sedikit berlebihan dari norma memprovokasi terjadinya gejala patologis pada organ pernapasan, jantung, sistem pencernaan atau saraf.

Peningkatan jumlah aseton dalam urin (asetonuria) terutama disebabkan oleh kurangnya glukosa, ketika permintaan energi sel meningkat secara signifikan. Hasil puasa ini adalah kerusakan glikogen (pasokan glukosa), mobilisasi sejumlah besar asam lemak dari depot.

Menarik Bau manis aseton selama bernafas muncul dalam ketonemia (lebih dari 10 mg% aseton dalam darah) dan ketonuria (deteksi keton dalam urin)! Sering ditemukan pada penderita diabetes dengan dekompensasi!

2. Keton tubuh dalam urin

Penurunan tajam karbohidrat (glukosa) dalam sel-sel tubuh menyebabkan rantai reaksi kimia:

  1. 1 Disintegrasi glikogen pada otot, hati, atau jaringan lain dengan pelepasan glukosa.
  2. 2 Glyconeogenesis (sintesis gula dari komponen non-karbohidrat, misalnya, dari asam laktat).
  3. 3 Lipolisis (pembelahan lemak untuk membentuk asam lemak).
  4. 4 Metabolisme asam lemak dengan pembentukan keton di hati.

Dengan demikian, penurunan kadar glukosa dalam darah memicu serangkaian reaksi kompleks yang bertujuan menjaga keseimbangan energi sel.

Berikut ini adalah kondisi yang menyebabkan akumulasi badan keton dalam tubuh dan ekskresi mereka dengan urin:

  1. 1 Diabetes mellitus tipe 1 atau 2 (tahap subkompensasi, dekompensasi, koma hiperosmolar diabetik).
  2. 2 Diet dengan pembatasan karbohidrat lengkap atau hampir lengkap, kelebihan lemak, protein, puasa ketat, puasa berkepanjangan (kelelahan).
  3. 3 Penyakit demam yang terjadi dengan suhu tubuh tinggi atau fluktuasi yang tajam (misalnya, demam tifoid, malaria). Pada anak-anak, demam apa pun dapat menyebabkan penumpukan keton dalam darah dan urin.
  4. 4 Penyakit menular (terutama infeksi usus akut dengan diare, muntah, gangguan penyerapan karbohidrat).
  5. 5 Cedera besar-besaran dengan kerusakan jaringan otot, sindrom kecelakaan, operasi berat.
  6. 6 Keracunan akut oleh alkohol, alkohol isopropil, garam logam berat, senyawa organofosfor, obat-obatan (misalnya, salisilat).
  7. 7 Pertumbuhan baru organ penghasil hormon (tiroid, kelenjar adrenal, pankreas), endokrinopati (akromegali, sindrom Penyakit-Cushing, tirotoksikosis, defisiensi kortisol).
  8. 8 Pembedahan dan cedera otak, perdarahan subaraknoid.
  9. 9 Kondisi fisiologis (setiap trimester kehamilan, periode postpartum, laktasi, bayi baru lahir hingga 28 hari). Pada wanita hamil, ketonuria dapat terjadi dalam minggu apa saja, terutama pada tahap awal (dengan toksikosis kuat) dan pada trimester ketiga (dengan gestosis, diabetes gestasional).
  10. 10 Aktivitas fisik yang kuat dengan latihan otot yang berlebihan (sering pada pria, atlet).
  11. 11 Pada anak-anak, ketonuria dapat dipicu oleh terlalu banyak pekerjaan, diatesis asam urat, infeksi, susu formula bayi yang gagal dipilih, penyakit mental, dan penyebab lainnya. Perubahan dalam diet (penolakan karbohidrat saat mengambil produk ketogenik) dalam kombinasi dengan pekerjaan yang berlebihan, terlalu banyak berlatih, penyakit menular akut juga dapat menyebabkan ketonuria dan muntah asetonemik.
  12. 12 Usia yang lebih tua (lebih dari 70 tahun) dengan banyak penyakit kronis.

3. Gejala utama

Dengan keton tingkat tinggi dalam tubuh, pasien memiliki gejala berikut:

  1. 1 Asthenia, kelemahan otot, penurunan kinerja, perhatian, kecepatan reaksi, kantuk, kelesuan.
  2. 2 Haus, mulut kering, benar-benar kurang nafsu makan, tidak menyukai makanan.
  3. 3 Mual, muntah berulang.
  4. 4 Bau dari mulut (keringat, urin tidak selalu berbau seperti aseton).
  5. 5 Sakit kepala parah, sakit perut.
  6. 6 Peningkatan suhu tubuh, kulit kering dan selaput lendir, perona pipi cerah.
  7. 7 Peningkatan denyut jantung.
  8. 8 Hati membesar (sementara).

Kadang-kadang ada normalisasi spontan dari tingkat aseton darah, penghentian ekskresi dalam urin, peningkatan kondisi pasien.

Jika keparahan gejala meningkat (misalnya, pada pasien dengan diabetes, wanita hamil), maka ada gejala yang lebih mengancam: kelesuan, dehidrasi, kerusakan toksik pada sistem saraf pusat, pengasaman darah (perubahan pH ke sisi asam), gangguan fungsi jantung, ginjal, kejang, koma, kematian.

Ketoasidosis berkembang, sebagai suatu peraturan, tiba-tiba, setelah terpapar faktor pemicu (kelebihan makanan berlemak, demam, stres akut).

4. Diagnostik

Diagnosis didasarkan pada tanda-tanda klinis, serta deteksi laboratorium asam aseton, beta-hidroksibutirat, asetoasetat dalam urin.

Di rumah, dimungkinkan untuk menentukan tingkat keton dengan strip uji khusus dengan reagen yang diterapkan. Perubahan warna pada skala yang sesuai menunjukkan konsentrasi badan keton.

Ada banyak produsen strip tes: Biosensor-AN LLC (Ketoglyuk-1, Uriket-1), Abbott, BioScan, Lachema, Bayer, dll. Sensitivitas mereka berbeda. Deteksi keton dalam konsentrasi 0-0,5 mmol / l dianggap normal.

Tabel 1 - Perbandingan strip uji dari berbagai produsen

Selain itu, glukosa, protein, atau komponen urin lainnya dapat dideteksi dengan cara yang sama. Diagnosis laboratorium tidak diragukan lagi lebih akurat. Nilai referensi (Invitro) - kurang dari 1 mmol / l. Keton, konsentrasi yang dalam urin di bawah level ini, tidak terdeteksi dalam penelitian ini.

Itu penting! Jika, di samping tubuh keton, glukosa terdeteksi dalam analisis urin, maka ketoasidosis diabetes harus dicurigai pada seseorang! Kondisi ini membutuhkan perhatian medis segera!

Selain itu mendiagnosis tingkat keton dalam darah, melakukan analisis biokimia, melakukan pemeriksaan USG rongga perut.

5. Acara medis

Terapi ditujukan untuk menghilangkan gejala (muntah, sakit kepala, dehidrasi), mengurangi tingkat aseton. Tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien, perawatan dilakukan di rumah atau di rumah sakit. Kadang-kadang seorang pasien diharuskan dirawat di rumah sakit di unit perawatan intensif.

Penyebab bertambahnya badan keton di urin

Badan keton dalam urin - apa artinya ini? Masalah ini dihadapi oleh banyak pasien selama pemeriksaan oleh dokter, dan seringkali selama pemeriksaan medis biasa. Ini sangat menakutkan jika ketonuria (nama kedua) ditemukan pada seorang anak. Tes urin adalah salah satu tes yang paling umum, murah dan akurat dalam praktik medis. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi banyak masalah dalam tubuh manusia, dan tubuh keton dalam urin adalah salah satu yang paling umum.

Semua istilah ini menunjukkan keadaan yang sama, menunjukkan pelanggaran proses metabolisme. Dalam kondisi normal, sel-sel tubuh manusia menerima energi dari "karbohidrat cepat" - glukosa. Ketika glukosa tidak cukup dicerna dengan makanan, tubuh yang sehat melanjutkan untuk memberi makan pada simpanan glikogen - suatu senyawa yang terakumulasi di hati dan bertindak sebagai depot energi - suatu metode untuk penyimpanan glukosa jangka panjang. Namun, dalam kondisi dan kondisi tertentu, cadangan glikogen tidak cukup, dan proses lipolisis dimulai - pemecahan sel-sel lemak, yang juga dapat berfungsi sebagai sumber energi.

Di sinilah badan keton terbentuk - produk dari pemecahan lemak. Dengan sendirinya, tubuh keton mengambil bagian dalam metabolisme energi di bawah kondisi manusia yang ekstrim, misalnya, dalam kasus kelaparan, demam, beban ekstrem, menyehatkan sel-sel otot, otak dan beberapa organ lainnya.

Jika kecepatan penggunaannya tidak mencukupi, konsentrasi mereka dalam darah meningkat, kondisi ini disebut ketonemia. Kemudian produk pembusukan asam lemak diekskresikan - dengan keringat, di udara yang dihembuskan, tetapi bagian utama - dengan urin.

Bahkan pada orang yang benar-benar sehat, jumlah tubuh keton yang tidak signifikan terus-menerus diekskresikan, biasanya dari 10 hingga 30 mg / l per hari, tetapi analisis laboratorium konvensional dalam kondisi standar tidak dapat mendeteksi jejak ini, oleh karena itu secara umum diterima bahwa indikator mereka harus nol.

Tanda dan Penyebab Ketonuria

Badan keton adalah nama umum untuk sejumlah senyawa, yang utama adalah aseton, asetoasetat, beta-hydroxybutyrate dan beta-hydroxybutyric acid.

Mereka, pada kenyataannya, adalah produk antara sintesis glukosa dengan partisipasi lemak dan protein, dapat berubah menjadi satu sama lain dan dalam jumlah normal tidak beracun.

Kelebihan badan keton menunjukkan masalah dengan metabolisme.

Pada usia berapa pun, beberapa gejala umum menampakkan diri:

  1. Kelelahan, apatis, asthenia.
  2. Nafsu makan menurun dan haus yang hebat.
  3. Mual, muntah, terutama diikuti, kemungkinan rasa sakit di perut.
  4. Kekeringan wort, kekeringan pada kulit.
  5. Mungkin peningkatan di hati, takikardia, sakit kepala.
  6. Bau aseton dalam napas yang dihembuskan dan bau keton dari urin.

Dalam kebanyakan kasus, tanda-tanda ini lebih jelas pada anak-anak, karena metabolisme mereka tidak sepenuhnya berkembang dan tidak stabil. Situasi sulit juga terjadi pada wanita hamil yang tubuhnya bekerja dengan stres yang meningkat dan tidak selalu mengatasinya. Dalam kasus lanjut dapat:

  • gangguan kesadaran hingga koma;
  • kenaikan suhu;
  • gejala dehidrasi berat, gangguan ginjal dan hati;
  • kejang, kerusakan toksik pada sistem saraf pusat;
  • gangguan pernapasan;
  • gagal jantung berat, gagal jantung.

Jika bantuan tidak diberikan tepat waktu, dalam kasus fatal kematian mungkin terjadi.

Ada juga penyebab umum bahwa pada usia berapa pun dan pada orang jenis kelamin apa pun dapat memprovokasi ketoasidosis dengan akibat peningkatan kadar badan keton dalam urin:

  1. Pelanggaran serius terhadap diet dan kebiasaan minum - puasa, diet ketat, pembatasan cairan.
  2. Penipisan - baik makanan, terkait dengan kekurangan nutrisi, dan fisik, karena aktivitas fisik yang berat dan terlalu banyak pekerjaan.
  3. Pendinginan berlebihan atau paparan suhu yang sangat tinggi.
  4. Demam kondisi terlepas dari etiologi.

Peningkatan jumlah tubuh keton dapat dipicu oleh penyakit serius, infeksi, onkologis, dan metabolisme.

Video: Badan keton dalam urin: tingkat analisis, penyebab

Acetonuria pada anak-anak

Perkembangan kondisi seperti itu pada anak-anak dari 1 hingga 12 tahun tidak jarang.

Pada masa kanak-kanak, simpanan glikogen kecil, yang memicu munculnya aseton dengan kegagalan metabolisme terkecil.

Ini dapat dikaitkan dengan kekurangan gizi, keterbelakangan pankreas, dan kondisi serta penyakit yang terkait.

Alasannya mungkin juga:

  • minum obat-obatan tertentu (antibiotik);
  • penindasan kekebalan;
  • penyakit infeksi yang sering;
  • kesalahan dalam diet;
  • infestasi cacing;
  • kelelahan yang parah atau kelebihan fisik dan psiko-emosional;
  • diabetes mellitus;
  • gangguan kelenjar tiroid;
  • tumor dan cedera otak.

Seringkali pendeteksian sindrom asetonemik pada anak-anak didahului oleh muntah yang tidak dapat ditahan, yang dapat disalahartikan sebagai infeksi usus atau keracunan. Sebagai aturan, kondisi ini lebih umum pada sindrom primer, yaitu, dengan tidak adanya penyakit yang memprovokasi parah, dan menunjukkan kekurangan enzim, perkembangan proses metabolisme yang tidak memadai. Sangat penting untuk mempercayakan kesehatan anak kepada dokter yang berkualifikasi tinggi, yang akan dapat meresepkan tes yang diperlukan pada waktunya, memastikan decoding yang benar dan dengan tepat menentukan arah terapi. Asetonuria sekunder menunjukkan perlunya aktivitas diagnostik yang luas dan seringkali membutuhkan rawat inap.

Jika tidak ada kebutuhan untuk rawat inap di rumah, perlu untuk "membersihkan" anak di rumah dengan memberikan cairan glukosa tinggi (teh manis, kolak, minuman buah) dan air mineral alkali non-karbonasi dalam porsi kecil, 1-2 sendok teh setiap kali 10- 15 menit, agar tidak memancing serangan muntah. Dengan izin dari dokter, Anda dapat memberikan sorben (Enterosgel, Polyphepan, Smektu), membuat enema pembersihan dan microclysters dengan larutan soda hangat. Tidak perlu memberi anak makanan sampai penghentian muntah dan peningkatan kesehatan secara keseluruhan Secara bertahap tambahkan kerupuk diet, air beras, bubur parut di atas air dan apel panggang.

Di masa depan, Anda akan memerlukan koreksi wajib dari diet, Anda harus sepenuhnya menghilangkan atau membatasi dengan tajam:

  1. Makanan berlemak - daging, ikan, produk susu.
  2. Kaldu dan hidangan berlemak kaya berdasarkan pada mereka.
  3. Sosis, daging asap, jeroan.
  4. Bumbu, acar, hidangan pedas.
  5. Jamur, beberapa sayuran (tomat, coklat kemerahan), jeruk.

Dasar dari diet harus produk susu, semur sayuran, buah-buahan, varietas ikan dan daging rendah lemak, sereal, kaldu sayuran, madu dan kolak.

Tubuh keton pada wanita hamil

Selama kehamilan, semua jenis metabolisme - karbohidrat, protein, lipid - dipercepat, dan ini dapat berarti bahwa malfungsi dan disfungsi pada tahap apa pun dimungkinkan. Pada paruh pertama kehamilan, penampilan tubuh keton berlebih dalam banyak kasus berbicara tentang proses adaptasi organisme dengan kondisi baru, dan dengan kesehatan yang memuaskan dan nilai yang rendah tidak memerlukan intervensi khusus.

Untuk wanita hamil, dan juga untuk anak-anak, disarankan untuk menggunakan strip tes bebas di rumah untuk menjaga situasi dengan aseton terkendali. Mereka dirancang untuk menentukan konsentrasi badan keton dalam urin pagi hari.

Tentu saja, diagnostik laboratorium lebih akurat, tetapi untuk tes dasar jika Anda merasa tidak enak badan, metode ini cukup baik dan memungkinkan Anda mengambil tindakan aktif untuk menstabilkan pertukaran pada tahap awal masalah.

Ada juga tes cepat untuk penentuan gula, keasaman urin, bilirubin dan metabolit lainnya. Sangat penting bahwa diagnosis independen seperti itu pada paruh kedua kehamilan membantu untuk mengidentifikasi dan mencegah komplikasi yang mengerikan - gestosis, diabetes gestasional, gangguan fungsi hati, dan sebagainya.

Penting untuk dipahami bahwa ketonuria bukan diagnosis atau penyakit, tetapi indikator laboratorium, dan penilaian tes dasar harus didukung oleh laboratorium yang berkualifikasi dan diagnostik instrumental di bawah bimbingan dokter.

Bagaimanapun, bahkan sedikit peningkatan aseton menunjukkan bahwa seorang wanita hamil harus sekali lagi mempertimbangkan kembali nutrisi, berolahraga, memperkuat sistem kekebalan tubuh, menjalani pemeriksaan tambahan oleh ahli terapi dan ahli endokrinologi dan pastikan untuk mempertahankan sikap positif.

Keton dalam urin: apa itu KET, alasan kenaikannya, norma untuk wanita

Badan keton yang teridentifikasi dalam urin, apa arti prasasti ini? Kehadiran keton dalam urin adalah reaksi tubuh terhadap pasokan glukosa yang tidak mencukupi, yang diperlukan untuk menyediakannya dengan energi.

Spesialis acetonuria menunjukkan kondisi di mana indikator keton meningkat pada orang dewasa dan anak-anak. Ketika terdeteksi, pasien menjalani diagnostik laboratorium tambahan untuk menentukan sumber penyimpangan.

Penyebab utama dari keberadaan badan keton dalam analisis adalah diabetes, berbagai keracunan, dan alkoholisme. Selain faktor patologis, fisik, emosional yang berlebihan, tabel diet yang salah bertanggung jawab atas masalah tersebut.

Tubuh keton, ada apa?

Sumber menyediakan jaringan tubuh dengan energi adalah glikogen dan glukosa, cadangan yang tidak signifikan yang ada di hati. Penurunan tajam dalam level mereka mengarah pada pemrosesan lemak.

Dalam proses pemecahan lipid di hati, pembentukan produk reaksi samping terjadi - peningkatan volume tubuh keton. Otot jantung, otak, ginjal menggunakan unsur-unsur sebagai sumber energi sekunder.

Elemen-elemen ini secara konstan diproduksi oleh sel-sel hati, terdapat dalam urin dan darah. Komposisi mereka diwakili oleh:

  • asam beta-hydroxybutyric lemah - 70%;
  • asam asetoasetat kuat atau asetoasetat - 26%
  • aseton - 4%.

Praktik medis menggunakan istilah umum "aseton", tanpa membagi indikator menjadi komponen terpisah yang disebutkan di atas. Awalnya, ini muncul dalam tes darah, tetapi terdeteksi melalui tes laboratorium urine. Studi tentang keadaan urin - merujuk pada sumber sederhana dan efektif untuk mendapatkan informasi yang diperlukan tentang keadaan organisme.

Ketonuria di masa dewasa terbentuk di bawah pengaruh diabetes yang tidak terkompensasi atau yang tidak terkontrol.

Urinalisis dan indikatornya

Jejak badan keton dalam analisis klinis urin biasanya dilambangkan dalam bentuk singkatan KET. Dalam kata-kata jejak ket, laboratorium berbicara tentang penentuan tubuh keton dalam urin.

Dalam keadaan normal, tubuh pada siang hari menghilangkan hingga 50 mg keton - prosesnya tidak dapat diperbaiki dalam studi diagnostik. Penentuan indikator non-standar aseton dalam urin dilakukan dengan menggunakan dua metode umum - sampel Lange dan Lestrade. Indikator khusus merespons kehadirannya - ini adalah dasar untuk mengkonfirmasi kelainan patologis.

Aturan persiapan untuk prosedur

Indikator awal urin secara langsung dipengaruhi oleh banyak faktor:

  • makanan masuk, minuman;
  • keadaan psiko-emosional, tergantung pada tingkat stres;
  • motorik, aktivitas fisik;
  • obat-obatan bekas;
  • berbagai suplemen makanan.

Untuk menghindari distorsi hasil, para ahli merekomendasikan untuk mempersiapkan tes urinalisis:

  • sehari sebelum biomaterial yang diperlukan diambil, pasien dilarang menggunakan produk yang mengarah pada perubahan warna buah-buahan yang berwarna urin, sayuran, diasapi, manis, diasamkan;
  • Beralkohol, minuman beralkohol rendah, kompleks multivitamin, suplemen makanan, diuretik, kopi dapat dikecualikan;
  • jika perlu, minum obat - mereka harus dilaporkan terlebih dahulu ke dokter Anda;
  • pembatalan tunduk pada aktivitas fisik yang kuat, mengunjungi ruang uap, mandi, sauna;
  • setelah sistoskopi, tes dilakukan tidak lebih awal dari satu minggu setelah manipulasi terakhir.

Distorsi hasil diagnosa dipicu oleh kondisi patologis infeksi, peningkatan suhu tubuh, siklus menstruasi, tekanan darah tinggi. Kehadiran penyimpangan ini mengarah pada kebutuhan untuk mentransfer waktu pengumpulan biomaterial.

Badan keton dan indikator OAM lainnya

Tingkat elemen dalam data analisis urin umum disajikan dalam tabel:

Analisis standar badan keton adalah ketiadaan sama sekali atau adanya hingga 0,5 mmol per liter.

Norma aseton dalam urin pada orang dewasa

Indikator normatif aseton dalam data laboratorium bervariasi dari 10 hingga 30 mg per liter per hari - pada populasi dewasa. Hasil serupa hampir tidak mungkin terdeteksi dengan tes standar.

Penentuan peningkatan volume badan keton dalam urin adalah alasan untuk lulus pengujian tambahan, melakukan pemeriksaan mendalam tubuh.

Menguraikan penyebab keton dalam urin

Alasan utama pembentukan keton dalam urin, dokter dibagi menjadi beberapa variasi, tergantung pada ada atau tidak adanya kondisi patologis.

Faktor non-patologis

Sumber masalah diwakili oleh indikator berikut:

  • keracunan alkohol akut;
  • keracunan parah dengan berbagai senyawa kimia, logam berat;
  • olahraga berlebihan yang berkepanjangan;
  • efek negatif obat, reaksi merugikan sebagai respons terhadap penggunaannya;
  • penipisan tubuh - dengan diet, puasa.

Penyimpangan dari indikator standar dapat diamati pada periode kehamilan atau segera setelah melahirkan.

Diabetes

Gangguan patologis diprovokasi oleh penurunan tajam kadar glukosa yang terkandung dalam darah. Tubuh mengalami kekurangan zat yang akut, anomali terbentuk dengan dosis insulin yang salah pilih.

Ketonuria pada diabetes mellitus adalah fenomena umum. Masalahnya terbentuk di bawah pengaruh puasa berkepanjangan, asupan makanan berlemak yang tidak dapat diterima.

Kemungkinan patologi lainnya

Tes urin dapat mengumumkan hasil yang tidak standar dengan latar belakang penyakit berikut:

Nilai peningkatan badan keton dalam urin terbentuk dengan berkurangnya penyerapan nutrisi melalui dinding bagian gastrointestinal. Masalahnya disebabkan oleh infeksi pada saluran pencernaan.

Proses tumor di kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal mengaktifkan mekanisme pemecahan lemak, proses pembentukan glukosa dari lipid.

Kelainan patologis pada kelenjar tiroid memicu pelanggaran metabolisme karbohidrat - penurunan level terjadi karena percepatan reaksi biokimia, peningkatan konsumsi zat dari aliran darah. Konsentrasi badan keton meningkat karena kerusakan, konversi lipid.

Bentuk kronis alkoholisme memicu pelanggaran fungsi hati, penghancuran struktur sel hati.

Penyakit ginjal menyebabkan penumpukan urin, pembengkakan jaringan, gangguan metabolisme dalam tubuh.

Terapi

Dasar untuk pengobatan penyakit ini adalah untuk mengubah cara hidup yang biasa bagi pasien - dalam kasus alasan non-patologis untuk ketonuria. Terapi obat didasarkan pada menekan gejala penyakit yang mendasarinya. Sebelum menentukan rejimen pengobatan yang diperlukan, urin, darah, dan pemeriksaan instrumental individu adalah wajib.

Diet

Untuk mengurangi jumlah tubuh keton yang ada, pasien disarankan untuk beralih ke diet terapeutik. Menu harian termasuk kalkun, kelinci, daging sapi, kaldu sayuran, sup, sereal, beri, jus buah, sayuran, buah-buahan, ikan dengan kandungan lemak rendah.

Larangan ketat tersebut meliputi:

  • alkoholik, produk rendah alkohol;
  • jus jeruk dan buah-buahan;
  • minuman kopi, kakao;
  • semua varietas jamur;
  • tomat;
  • manis
  • jeroan;
  • produk susu berlemak;
  • hidangan daging dan ikan berlemak tinggi;
  • hidangan dari restoran cepat saji.

Perawatan obat-obatan

Terapi obat melibatkan penggunaan:

Adsorben - para ahli merekomendasikan penggunaan karbon aktif. Obat memungkinkan Anda membersihkan tubuh dari produk dekomposisi beracun. Hingga 30 gram zat diizinkan sekaligus: berdasarkan proporsi "tablet per kilogram berat badan". Obat tidak menyebabkan reaksi yang merugikan, overdosis tidak mungkin.

Untuk mengatasi dehidrasi, larutan glukosa dan natrium klorida digunakan untuk mengisi cairan.

Untuk mempercepat kerja usus, untuk menekan muntah, Zeercal, Motilium, Metoclopramide, Ganaton, Motilak digunakan. Obat-obatan diresepkan dalam bentuk tablet, solusi untuk injeksi.

Netralisasi, penghilangan zat beracun - disarankan untuk menggunakan Polyphepan, Lignosorb, Entegnin, Polifan, Diosmektit, Enterodez, Enterosorb.

Kompleks multivitamin, probiotik, prebiotik - meningkatkan saluran pencernaan, fungsi organ dalam. Pemilihan obat-obatan yang diperlukan dilakukan oleh seorang ahli secara individu, tergantung pada bukti.

Bagaimana cara menghilangkan kelebihan aseton dari tubuh? Di rumah, dianjurkan untuk menambah volume cairan yang masuk - air minum bersih. Di rumah sakit, prosedur dilakukan dengan bantuan dropper, dalam kasus-kasus sulit, pasien diberikan enema pembersihan.

Kesimpulan

Apa itu ketonuria, yang dibuktikan dengan peningkatan indikator keton urin pada wanita dan pria? Masalahnya ditandai oleh gejala khusus - peningkatan kadar aseton memicu munculnya bau spesifik yang berasal dari pasien.

Untuk mengidentifikasi kelainan dalam analisis klinis urin dapat menggunakan teknik laboratorium dan rumah. Fitur pengujian di rumah menyiratkan penggunaan tes khusus yang didistribusikan secara bebas di setiap rantai farmasi.

Untuk mencegah terjadinya patologi, dokter menyarankan untuk mengonsumsi lebih sedikit makanan berlemak, agar tidak terlibat dalam produk alkohol yang rendah alkohol. Asupan obat-obatan tertentu yang tidak terkontrol, berada dalam keadaan stres yang stabil juga bisa menjadi sumber penyakit.

Pengobatan sendiri terhadap anomali tidak dapat diterima - pada awalnya sumber masalah harus ditentukan. Peningkatan kandungan asam dalam tubuh membutuhkan penunjukan terapi yang tepat oleh dokter yang hadir.

Keton dalam urin

Tinggalkan komentar 66.331

Ketonuria (atau acetonuria) adalah suatu kondisi di mana tubuh keton dalam urin meningkat pada orang dewasa dan anak-anak. Produksi tubuh keton - reaksi tubuh terhadap kekurangan glukosa, yang dirancang untuk menyediakan energi bagi tubuh. Diabetes, puasa, kelebihan fisik dan emosional, keracunan, penyakit menular akut, cedera, alkoholisme, dll dapat menyebabkan peningkatan keton pada orang dewasa.Jika keton terdeteksi, sangat penting untuk mengetahui alasan terjadinya mereka.

Munculnya badan keton dalam urin menunjukkan kekurangan glukosa dalam tubuh.

Apa itu badan keton?

Keton adalah produk sampingan dari pemecahan asam lemak.

Sumber menyediakan jaringan dan organ dengan energi adalah glukogen dan glukosa, yang disimpan dalam jumlah kecil di hati. Tetapi ketika level mereka menjadi sangat rendah, tubuh mulai menggunakan cadangan lemak. Memecah di hati, lemak membentuk bahan sampingan - tubuh keton, yang digunakan jantung, ginjal, otak, dan otot sebagai sumber energi tambahan. Keton terbentuk secara konstan dalam sel-sel hati, terdapat dalam darah dan urin orang dewasa mana pun, dan terdiri dari unsur-unsur berikut:

  • asam beta-hydroxybutyric lemah - 70%;
  • asam asetoasetat paling kuat (asetoasetat) - 26%;
  • aseton - 4%.

Dalam praktiknya, nilai setiap indikator individu tidak dipertimbangkan, tetapi istilah umum yang jelas biasanya digunakan - "aseton". Ketika berbicara tentang aseton dalam urin, harus dipahami bahwa keton pertama kali muncul dalam darah, tetapi mereka terdeteksi melalui tes urin, sebagai metode penelitian yang paling sederhana dan efektif. Ketonuria lebih sering ditemukan pada orang dewasa dalam urin pada diabetes mellitus yang tidak terkontrol atau dekompensasi.

Untuk mendeteksi keberadaan keton, perlu dilakukan tes urin. Kembali ke daftar isi

Keton Keton dalam Urine

Aseton pada orang dewasa yang sehat terakumulasi dalam dosis kecil dan terus-menerus diekskresikan, oleh karena itu, badan keton tidak boleh ada dalam analisis urin umum. Keton dalam darah sepenuhnya dihilangkan dari tubuh selama bernafas, melalui kulit dengan keringat dan urin. Jika tubuh terdeteksi dalam analisis, ini berarti bahwa fungsi tubuh terganggu. Kehadiran badan keton dinyatakan dalam mmol / l. Isi keton dalam urin ditunjukkan pada tabel:

Penyebab aseton dalam urin

Jumlah tubuh keton meningkat karena penurunan insulin yang bersirkulasi dan peningkatan glukagon.

Pada saat yang sama, hidrolisis lemak jaringan trigliserida (lemak adalah sumber utama energi untuk sel) dipercepat, dan permeabilitas asam lemak hati melalui membran mitokondria bagian dalam meningkat. Ini memerlukan peningkatan pemecahan glikogen, glukoneogenesis, lipolisis, oksidasi asam lemak dan ketogenesis. Proses-proses ini disebabkan tidak hanya oleh diabetes yang tidak terkontrol, tetapi juga oleh alasan fisiologis seperti:

  • alkoholisme akut;
  • keracunan parah dengan timbal, atropin, fosfor dan senyawa kimia lainnya;
  • keracunan obat;
  • aktivitas fisik yang berat dan berkepanjangan;
  • diet yang tidak tepat atau puasa ketat;
  • penipisan tubuh;
  • demam berat;
  • penyakit usus menular;
  • tumor di kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, dll.

Keton meningkat dalam urin selama kehamilan, setelah melahirkan, pada periode awal pascapersalinan, dan kadang-kadang pada periode laktasi. Keton yang meningkat juga mungkin ada pada bayi baru lahir karena penurunan sementara kadar glukosa normal. Konsentrasi keton positif dalam urin pada anak-anak dan orang dewasa terdeteksi selama diatesis asam urat, pemberian makanan yang tidak benar, penyakit menular, kelelahan, kelelahan saraf, dll.

Simtomatologi

Acetonuria disertai dengan tanda-tanda berikut:

  • kurang nafsu makan;
  • peningkatan kelelahan;
  • apatis;
  • muntah atau mual setelah makan;
  • mulut kering;
  • haus besar;
  • Aseton berbau saat bernafas dan saat buang air kecil.

Gejala tersebut berarti bahwa jika langkah-langkah tidak diambil pada tahap ini, kondisinya akan menjadi lebih buruk dan lainnya, gejala yang lebih mengganggu akan muncul:

  • hati akan meningkat;
  • akan merusak sistem saraf pusat;
  • dapat mengembangkan koma;
  • kelebihan racun akan menyebabkan keracunan tubuh;
  • kemampuan untuk menyerap cairan hilang dan terjadi dehidrasi.
Kembali ke daftar isi

Diagnosis tubuh keton dalam urin

  • Penentuan badan keton dalam urin dilakukan secara independen oleh strip tes khusus. Dalam urin segar, strip diturunkan, dengan reagen sensitif yang diberikan. Hasil positif atau negatif ditentukan dengan membandingkan skala warna dengan warna di mana strip diwarnai. Jika hasil tes secara sistematis menyimpang dari norma, maka Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter.
  • Analisis umum urin tidak hanya akan mengungkapkan jejak keton dalam urin, tetapi juga menunjukkan perubahan dalam parameter biokimia urin: protein, leukosit, lendir, dll. Misalnya, leukosit yang tinggi berbicara tentang infeksi, dan protein - tentang olahraga dan hipotermia. Analisis akan menentukan lingkungan asam atau alkali dan garam yang terkandung dalam urin: urat, fosfat, oksalat, amonium urat, dll. Pada diabetes pada orang dewasa, urin biasanya memiliki lingkungan asam.
  • Analisis urin harian - studi diagnostik yang lebih informatif tentang urin terpilih per hari. Perbandingan semua data yang diperlukan akan membantu untuk memahami mengapa keton dinaikkan, dan apa yang memicu peningkatan.
Diagnosis primer badan keton dalam urin dapat dilakukan secara independen pada tes cepat.

Jika gula ditemukan dengan tubuh keton, maka asidosis diabetes, prekoma atau koma cenderung berkembang, tergantung pada gejala yang ada. Jika saja aseton terdeteksi dalam urin, tanpa gula, maka penyebabnya bukan diabetes. Munculnya aseton pada orang dewasa disebabkan oleh:

  • asidosis karena kelaparan, di mana pembakaran gula menurun dan lemak meningkat;
  • diet keton yang kaya akan lemak, protein dan karbohidrat;
  • muntah dan diare yang disebabkan oleh gangguan pencernaan;
  • toksikosis;
  • keracunan;
  • demam tinggi.
Kembali ke daftar isi

Pengobatan penyakit

Pengobatan diresepkan setelah mendekode semua tes, menetapkan penyebab, keparahan penyakit dan karakteristik spesifik organisme.

Dengan diabetes, kadar gula dalam tubuh pulih. Dalam keadaan darurat, insulin diberikan melalui jalur IV untuk memungkinkan penggunaan kelebihan glukosa dalam darah untuk energi. Dengan gangguan metabolisme, badan keton dalam urin menghilang setelah meningkatkan keseimbangan energi, karena produk yang mengandung glukosa dan gaya hidup aktif. Solusi persiapan Regidron atau Orsol memiliki efek positif. Ketika muntah melelahkan diresepkan dropper untuk cairan intravena atau suntikan dengan obat "Zeercal." Dianjurkan untuk minum banyak air alkali non-karbonasi, rebusan buah kering, dan infus chamomile. Zat beracun diekskresikan dari tubuh dengan preparat adsorben, misalnya batubara putih atau Sorbex. Ketika proses inflamasi ditugaskan "Ketonal".

Diet terapeutik untuk ketonuria mirip dengan diet untuk diabetes. Kembali ke daftar isi

Diet Ketonuria

Deteksi tubuh keton membutuhkan kepatuhan pasien dengan diet tertentu. Dalam diet diperlukan hidangan kalkun, kelinci, daging sapi, kaldu dan sup sayuran, ikan tanpa lemak, sereal, minuman buah berry atau jus dan buah segar (kecuali jeruk). Dilarang:

  • makanan kaleng, goreng, asap;
  • kopi atau alkohol kakao;
  • jamur dan tomat;
  • permen;
  • jeroan;
  • daging dan ikan berlemak;
  • produk susu berlemak;
  • makanan cepat saji.
Kembali ke daftar isi

Kapan ketonuria tidak menakutkan?

Pada beberapa penyakit pada orang dewasa, peningkatan kadar badan keton dalam urin adalah alami, tidak menyebabkan kecemasan, dan tidak memerlukan pemeriksaan lebih lanjut, karena dalam kasus ini, ketonuria adalah konsekuensi alami dari beberapa operasi, cedera otak traumatis, dan gangguan pada sistem saraf pusat. Reaksi positif terhadap tubuh keton pada orang dewasa adalah sekunder terhadap TBC, demam berdarah dan influenza. Tingkat tinggi menunjukkan konsumsi protein, lemak, dan karbohidrat yang berlebihan oleh jaringan tubuh. Semua zat ini diperlukan agar pasien pulih.

Seberapa berbahayakah kehadiran badan keton dalam urin?

Badan keton (badan aseton) adalah produk dekomposisi alami. Mereka terbentuk dalam plasma darah manusia secara konstan. Dalam tubuh yang sehat, produksinya sangat kecil sehingga tidak menimbulkan bahaya.

Tubuh keton memasuki ginjal melalui sistem filtrasi dari darah. Mengidentifikasi sejumlah kecil dari mereka dengan laboratorium hampir tidak mungkin. Tetapi jika peningkatan badan keton dalam analisis urin signifikan, ini menunjukkan proses patologis dalam tubuh.

Peningkatan kadar badan keton dalam urin (ketonuria), terjadi pada tubuh dengan latar belakang kekurangan glukosa. Kondisi ini dapat disebabkan oleh berbagai faktor: diabetes, kelaparan, peningkatan aktivitas psiko-emosional dan fisik, keracunan alkohol, keracunan.

Jika keton terdeteksi dalam urin, yang tidak diketahui, sangat penting untuk mengambil langkah-langkah untuk mengeluarkannya dari tubuh dan menentukan apa yang menyebabkan ketonuria. Ini akan memungkinkan terapi yang tepat dan dengan cepat menormalkan kadar aseton dalam urin.

Badan keton dalam urin: apa artinya

Ketonuria pada orang dewasa paling sering merupakan indikator perkembangan diabetes. Tetapi mungkin ada alasan lain untuk kondisi ini. Dalam 90% kasus, keton dalam urin muncul pada wanita hamil dan anak-anak di bawah 12 tahun.

Ketonuria tidak buruk untuk anak-anak jika aseton dalam urin menghilang setelah pemeriksaan berulang. Biasanya dokter meresepkan diet khusus dan persiapan untuk membersihkan tubuh, dan setelah beberapa hari analisis diulang. Jika tidak ada patologi serius, aseton dalam urin tidak terdeteksi lagi.

Orang dewasa jarang bertanya-tanya badan keton apa yang ada dalam urin, tetapi jika indikator seperti itu muncul dalam analisis, ini menunjukkan perkembangan kondisi patologis, dan membutuhkan tindakan korektif segera. Aseton, yang terakumulasi di hati pada orang dewasa, dapat mengancam jiwa.

Dalam analisis urin, keberadaan badan keton ditunjukkan oleh simbol KET. Kelebihan norma keton dalam urin akan ditunjukkan oleh analisis di mana indeks KET di atas 0,5 mg.

Metode cepat untuk menentukan apakah keton meningkat dalam urin juga tersedia di rumah. Apotek menjual tes untuk mendiagnosis pH urin sendiri. Strip uji yang kontak dengan urin dengan adanya keton dicat dengan warna, yang kemudian harus dibandingkan dengan skala warna.

Ketika aseton muncul dalam urin, kisaran kemungkinan warna pada strip tes bervariasi dari merah muda ke ungu. Semakin kaya warnanya, semakin asam urin, yang secara tidak langsung mengindikasikan peningkatan isi tubuh keton.

Penting untuk mengetahui bahwa diabetes akan diindikasikan tidak hanya oleh konsentrasi tinggi badan keton dalam urin, tetapi juga oleh kadar glukosa berlebih.

Ketoasidosis diabetik yang berkembang akan diindikasikan oleh tes urin dengan peningkatan nilai ket di tengah kandungan gula yang tinggi. Kondisi ini menunjukkan defisiensi insulin yang berkepanjangan dan pembentukan produk metabolisme yang berlebihan.

Penyebab Ketonuria

Peningkatan kadar aseton dalam urin dapat mengindikasikan gangguan sementara pada proses tertentu dalam tubuh, dan patologi serius. Jejak keton dalam urin ditemukan pada orang dewasa dan anak-anak dengan latar belakang kondisi berikut:

  • diet puasa dan berkepanjangan;
  • pelanggaran metabolisme lemak dan karbohidrat;
  • latihan yang intens;
  • hipotermia atau stroke panas;
  • mengembangkan anemia;
  • penyakit virus dan infeksi;
  • diabetes mellitus;
  • gangguan darah, leukemia darah;
  • neoplasma di otak;
  • penyakit onkologis pada saluran pencernaan;
  • keracunan dengan garam logam berat;
  • minum obat tertentu;
  • muntah;
  • ketergantungan alkohol kronis, yang mengarah ke perubahan destruktif di hati.

Penyebab KET dalam tes urin dapat berupa diet bebas karbohidrat, demam berkepanjangan, keracunan dan penyakit usus yang menular.

Pasien setelah operasi juga berisiko, karena pemecahan protein darah di permukaan luka meningkat, dan anemia karena kehilangan darah dapat memperburuk proses. Keton dalam urin dapat muncul dengan latar belakang asupan cairan yang tidak mencukupi, serta dengan mengonsumsi produk hewani dalam jumlah besar.

Tetapi ini bukan daftar lengkap alasan mengapa badan keton dapat muncul dalam urin. Banyak patologi lain dapat menyebabkan asidosis, oleh karena itu, tidak mungkin untuk menarik kesimpulan tanpa pemeriksaan dan saran ahli.

Ketonuria pada anak-anak

Alasan untuk mendeteksi aseton dalam urin pada anak-anak paling sering menjadi terlalu banyak bekerja, stres, kelebihan emosi, perjalanan jauh. Ada asidosis dan dengan latar belakang virus, penyakit menular, infeksi usus, terutama jika penyakit disertai dengan demam tinggi atau sering muntah.

Selain itu, keton dalam urin pada anak di bawah 12 tahun mengindikasikan asupan cairan yang tidak cukup dalam tubuh, serta nutrisi yang tidak tepat dan tidak seimbang.

Peningkatan sementara dan tidak signifikan pada tingkat badan keton pada anak-anak mudah diperbaiki dan paling sering tidak menyebabkan patologi serius.

Namun, ketonuria pada anak-anak dapat mengindikasikan gangguan serius pada tubuh, seperti tumor otak, kerusakan fungsi hati, diabetes, fungsi tiroid. Oleh karena itu, penting untuk mendeteksi penelitian berulang untuk mencegah perkembangan patologi ketika mendeteksi KET dalam analisis urin anak.

Keton dalam urin selama kehamilan

Biasanya, pada wanita hamil, badan keton dalam urin harus absen. Jika analisis menunjukkan adanya KET dalam urin, rawat inap paling sering ditunjukkan kepada wanita hamil.

Terlepas dari kenyataan bahwa peningkatan aseton pada wanita hamil tidak selalu berbicara tentang patologi serius, hanya selama pemeriksaan rawat inaplah dokter akan dapat mengetahui dengan tepat apa artinya ini dan mengapa indikator ket ada dalam urin.

Biasanya pada wanita hamil, kelebihan norma tubuh keton dalam tubuh terjadi dengan latar belakang toksikosis, terutama disertai dengan sering muntah.

Atau ketonuria dapat berkembang dengan latar belakang preeklampsia (toksikosis pada trimester terakhir) karena perubahan hormon dan makan sejumlah besar makanan yang kaya protein dan lemak. Selain itu, kehamilan dan patologi semacam ini mungkin saling terkait karena alasan berikut:

  • penyakit virus dan bakteri;
  • diabetes mellitus;
  • kerusakan hati;
  • penyakit onkologis.

Kehadiran aseton dalam urin bisa berbahaya bagi wanita hamil. Ketonuria mengancam tidak hanya kehidupan dan kesehatan anak, tetapi juga ibu.

Kondisi seperti itu dapat menyebabkan keguguran, kelahiran prematur dan bahkan koma. Jika seorang wanita hamil merasa tidak sehat, mencatat kelelahan yang parah, mengantuk, dan dengan ini, keton ditemukan dalam urinnya, kondisi ini memerlukan perawatan di rumah sakit.

Gejala terkait

Proses akumulasi kelebihan tubuh keton dalam tubuh disertai dengan tanda-tanda tidak langsung yang mudah diidentifikasi sebelum analisis.

Ketonuria akan ditandai dengan bau aseton yang tidak sedap dari mulut, yang dapat disertai dengan meningkatnya kelelahan, mual, dan bahkan muntah.
Selain gejala-gejala ini, anak-anak juga mungkin memiliki gejala seperti:

  • penurunan aktivitas fisik;
  • pucat kulit;
  • nafsu makan menurun;
  • sakit perut di pusar.

Gejala-gejala ini kadang-kadang dicatat dengan latar belakang peningkatan suhu tubuh (37-39 derajat).

Diagnostik

Diagnosis tubuh keton dalam urin adalah penelitian medis yang penting, yang memungkinkan untuk mendeteksi tingkat keracunan dengan aseton tubuh. Ketonuria dalam keadaan lalai dapat menyebabkan bahaya serius bagi manusia, jadi ketika mendeteksi aseton dalam urin, penting untuk menentukan penyebab pasti dari patologi ini.

Penguraian akhir dari analisis umum urin dengan adanya badan keton di dalamnya harus dilakukan hanya oleh dokter. Metode untuk mendiagnosis keberadaan aseton dalam tubuh tidak hanya mencakup tes urin, tetapi juga tes darah, berkat tingkat keton tubuh yang lebih akurat dalam darah dapat ditentukan.

Berdasarkan tes laboratorium tambahan, dokter akan dapat menentukan apakah diabetes mellitus adalah alasan untuk mendeteksi keton dalam urin, atau apakah patologi ini telah terjadi dengan latar belakang penyakit lain.

Nilai batas, yang berfungsi sebagai indikasi untuk pengamatan lebih lanjut dari kondisi pasien, ditentukan pada 0,5 mmol / l dalam tes darah. Indikator lebih dari 1-2 mmol / l akan menunjukkan keracunan berkepanjangan dengan keton.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis "diabetes mellitus", selain studi umum tentang tingkat badan keton dalam urin dan dalam darah, analisis glukosa darah dilakukan. Jika penentuan kadar glukosa tidak menunjukkan norma yang berlebih, Anda perlu mencari penyebab patologi lainnya.

Perawatan dan diet untuk ketonuria

Tujuan utama perawatan ketonuria adalah menghilangkan aseton dari tubuh. Di rumah sakit, langkah-langkah termasuk infus intravena dengan saline dan terapi obat. Tetapi rawat inap untuk peningkatan kadar keton dalam urin tidak selalu diperlukan.

Kurangi aseton dalam urin bisa di rumah. Hal pertama yang diperlukan adalah detoksifikasi tubuh dengan bantuan enterosorben, dan juga mengembalikan keseimbangan air.

Penting untuk memperbaiki kondisi dan mencegah peningkatan keton lebih lanjut dalam darah dan urin dengan bantuan nutrisi yang tepat. Diet untuk ketonuria meliputi rekomendasi berikut:

  • pertama-tama perlu untuk mengeluarkan daging berlemak dan produk susu, makanan kaleng, makanan asap dan makanan cepat saji dari diet;
  • alkohol, kopi, coklat, coklat dilarang;
  • diinginkan untuk menghilangkan jamur, tomat, buah jeruk dari menu;
  • Hal ini berguna untuk memasukkan makanan yang kaya serat dalam diet, serta makan jus, minuman buah, kompot buah dan beri, dan diversifikasi ransum dengan sereal.

Pasien dengan diabetes diberikan dosis insulin. Dalam patologi hati, obat-obatan yang mendukung fungsi organ ini ditunjukkan. Semua pasien, tanpa kecuali, merekomendasikan penggunaan air alkali (soda kue).

Jika kami mengidentifikasi ketonuria tepat waktu, melakukan terapi yang benar dan menyeimbangkan nutrisi, prognosis untuk koreksi patologi menguntungkan.