Solusi glukosa: petunjuk penggunaan

• Diagnostik

Harga di apotek daring:

Glukosa adalah obat bernutrisi karbohidrat, yang digunakan dalam pengobatan keracunan parah dan hipoglikemia, serta dalam kasus kekurangan gizi karbohidrat.

Aksi farmakologis glukosa

Glukosa diperlukan dalam tubuh untuk berbagai proses metabolisme.

Karena penyerapan lengkap oleh tubuh dan konversi menjadi glukosa-6-fosfat, larutan Glukosa memungkinkan untuk mengisi sebagian defisit air. Pada saat yang sama, larutan dekstrosa 5% isotonik untuk plasma darah, dan larutan 10%, 20% dan 40% (hipertonik) meningkatkan pertumbuhan tekanan osmotik darah dan peningkatan diuresis.

Formulir rilis

Glukosa dengan kandungan dekstrosa dalam bentuk komponen aktif diproduksi dalam bentuk:

• 500 mg dan 1 g tablet dalam kemasan 10;
• 5%, 10%, 20% dan 40% solusi untuk pemberian intravena dalam ampul dan vial.

Analog Glukosa

Analog Glukosa pada komponen aktif adalah obat Glucosteril dan Dextrose dalam bentuk solusi untuk infus.

Analog glukosa dengan mekanisme aksi dan termasuk dalam satu kelompok farmakologis termasuk Aminokrovin, Aminotrof, Aminoven, Aminodez, Aminosol-Neo, Hidramin, Dipeptiven, Infusamin, Infusolipol, Intralipid, Nefrotect, Nutriflex, Oliklintel dan Haimix.

Indikasi untuk penggunaan glukosa

Larutan glukosa, sesuai dengan instruksi yang ditentukan:

• Terhadap latar belakang kekurangan karbohidrat;
• Terhadap latar belakang keracunan parah;
• Dalam pengobatan hipoglikemia;
• Melawan latar belakang keracunan dengan penyakit hati - hepatitis, distrofi dan atrofi hati, termasuk gagal hati;
• Dalam kasus infeksi beracun;
• Dengan dehidrasi berbagai etiologi - diare dan muntah, serta pada periode pasca operasi;
• Dengan diatesis hemoragik;
• Dengan keruntuhan dan syok.

Indikasi ini juga merupakan dasar untuk penggunaan glukosa dalam kehamilan.

Selain itu, larutan Glukosa digunakan sebagai komponen untuk berbagai cairan anti-shock dan pengganti darah, serta untuk persiapan larutan obat untuk pemberian intravena.

Kontraindikasi

Glukosa dalam bentuk sediaan apa pun dikontraindikasikan untuk digunakan dengan:

• Hiperglikemia;
• Koma hiperosmolar;
• Hipersensitif;
• Hiperhidrasi;
• Hyperlactacidemia;
• Gangguan peredaran darah mengancam pembengkakan otak dan paru-paru;
• Gangguan pemanfaatan glukosa pasca operasi;
• Gagal ventrikel kiri akut;
• Edema otak dan paru-paru.

Pada pediatri jangan gunakan larutan glukosa lebih dari 20-25%.

Dengan hati-hati, di bawah kendali kadar glukosa, obat ini diresepkan dengan latar belakang gagal jantung kronis dekompensasi, hiponatremia, dan diabetes mellitus.

Solusi glukosa selama kehamilan digunakan di bawah pengawasan dokter di rumah sakit.

Dosis dan Pemberian Glukosa

Glukosa dewasa diberikan secara intravena.

• Solusi Glukosa 5% - hingga 2 liter per hari dengan kecepatan 7 ml per menit;
• 10% - hingga 1 liter dengan kecepatan 3 ml per menit;
• 20% - 500 ml dengan kecepatan 2 ml per menit;
• 40% - 250 ml dengan kecepatan 1,5 ml per menit.

Menurut instruksi, larutan glukosa 5% dan 10% juga dapat diberikan secara intravena dalam aliran.

Untuk penyerapan maksimum bahan aktif dalam dosis besar (dekstrosa), disarankan untuk menyuntikkan insulin bersama dengannya. Terhadap latar belakang diabetes, solusinya harus diberikan dengan mengendalikan kadar glukosa dalam urin dan darah.

Untuk nutrisi parenteral, anak-anak bersama dengan asam amino dan lemak pada hari pertama menyuntikkan larutan glukosa 5% dan 10% dengan laju 6 g dekstrosa per 1 kg berat badan per hari. Pada saat yang sama, volume harian cairan yang diijinkan harus dipantau:

• Untuk anak-anak dengan berat 2-10 kg - 100-160 ml per 1 kg;
• Dengan berat 10-40 kg - 50-100 ml per 1 kg.

Selama perawatan, perlu untuk selalu memantau kadar glukosa.

Efek Samping Glukosa

Sebagai aturan, solusi glukosa untuk pengembangan efek samping tidak sering. Namun, dengan latar belakang beberapa penyakit, penggunaan obat dapat menyebabkan kegagalan ventrikel kiri akut dan hipervolemia.

Dalam beberapa kasus, ketika menggunakan larutan, reaksi lokal dapat terjadi di tempat injeksi dalam bentuk tromboflebitis dan pengembangan infeksi.

Dalam kasus overdosis glukosa, gejala-gejala berikut dapat terjadi:

• Pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit;
• Glikosuria;
• Hiperglikemia;
• Hiperhidrasi;
• Koma hiperoslikemik hiperglikemik;
• Peningkatan liponeogenesis dengan peningkatan produksi CO2.

Dengan perkembangan gejala-gejala tersebut, peningkatan tajam dalam volume pernapasan menit dan infiltrasi lemak hati dapat diamati, yang membutuhkan penghentian pengobatan dan pemberian insulin.

Interaksi obat

Ketika dikombinasikan dengan glukosa dengan obat lain, kompatibilitas farmasi mereka harus dikontrol.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Glukosa umur simpan jika kondisi penyimpanan yang direkomendasikan oleh pabrik diamati:

• Pil - 4 tahun;
• Solusi dalam ampul - 6 tahun;
• Solusi dalam botol - 2 tahun.

GLUKOSA

250 ml - wadah (32) dari film polimer multilayer berdasarkan kotak kardus polipropilena.
500 ml - wadah (20) dari film polimer multilayer berdasarkan kotak kardus polipropilena.

Berpartisipasi dalam berbagai proses metabolisme dalam tubuh. Infus larutan dekstrosa sebagian, mengkompensasi kekurangan air. Dextrose, memasuki jaringan, difosforilasi, berubah menjadi glukosa-6-fosfat, yang secara aktif terlibat dalam banyak bagian metabolisme tubuh. Larutan dekstrosa 5% bersifat isotonik terhadap plasma darah.

Diserap sepenuhnya oleh tubuh, ginjal tidak diekskresikan (penampilan dalam urin adalah tanda patologis).

- kekurangan makanan karbohidrat;

- pengisian cepat volume cairan;

- pada dehidrasi seluler, ekstraseluler dan umum;

- sebagai komponen pengganti-darah dan cairan anti-shock;

- untuk persiapan obat-obatan untuk on / in pendahuluan.

- Gangguan pembuangan dekstrosa pasca operasi;

- gangguan peredaran darah yang mengancam pembengkakan otak dan paru-paru;

- pembengkakan otak;

- kegagalan ventrikel kiri akut;

Dengan perawatan: gagal jantung kronis dekompensasi, gagal ginjal kronis, hiponatremia, diabetes mellitus.

Di / di dalam jet, menetes. Dosis larutan yang diberikan tergantung pada usia, berat badan, dan kondisi klinis pasien. Dalam / dalam struino 10-50 ml. Untuk infus IV, dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa adalah 500 hingga 3000 ml / hari. Dosis yang dianjurkan untuk anak-anak dengan berat 0-10 kg adalah 100 ml / kg / hari; berat badan dari 10 hingga 20 kg - 1000 ml + 50 ml untuk setiap kg lebih dari 10 kg / hari; berat badan lebih dari 20 kg - 1500 ml + 20 ml untuk setiap kg lebih dari 20 kg / hari. Tingkat pemberian hingga 5 ml / kg berat badan / jam, yang sesuai dengan 0,25 g dekstrosa / kg berat badan / jam. Angka ini setara dengan 1,7 tetes / kg berat badan / menit.

Dengan diperkenalkannya larutan glukosa dimungkinkan: demam, radang jaringan di tempat injeksi, trombosis dan / atau tromboflebitis, yang paling sering dikaitkan dengan pelanggaran teknik injeksi.

Gejala: overdosis menyebabkan hiperglikemia persisten, glikosuria, hiperglikemik, koma hiperosmolar, hiperhidrasi, gangguan air dan keseimbangan elektrolit, kegagalan ventrikel kiri akut.

Pengobatan: obat harus ditarik, masuk insulin kerja pendek dan terapi simtomatik.

Larutan dekstrosa tidak dapat digunakan bersamaan dengan darah, natrium sitrat kalengan.

Infus dextrose dalam jumlah besar berbahaya pada pasien dengan kehilangan elektrolit yang signifikan. Perlu untuk memantau keseimbangan elektrolit.

Untuk meningkatkan osmolaritas, larutan dekstrosa 5% dapat dikombinasikan dengan larutan natrium klorida 0,9%. Perlu untuk mengontrol konsentrasi glukosa dalam darah.

Untuk penyerapan dextrose yang lebih lengkap dan cepat, Anda dapat memasukkan p / ke 4-5 U insulin kerja pendek, pada laju 1 U insulin kerja pendek untuk 4-5 g dekstrosa.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Tidak memengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan.

Glukosa

Instruksi penggunaan:

Harga di apotek daring:

Glukosa adalah obat untuk nutrisi parenteral, rehidrasi (dehidrasi) dan detoksifikasi.

Bentuk dan komposisi rilis

Glukosa dibuat dalam bentuk bubuk, dalam bentuk tablet dalam kemasan 20 buah, serta dalam bentuk larutan 5% untuk injeksi dalam botol 400 ml, larutan 40% dalam ampul 10 atau 20 ml.

Bahan aktif obat ini adalah dekstrosa monohidrat.

Indikasi untuk digunakan

Menurut instruksi, Glukosa sebagai solusi digunakan dalam kasus berikut:

• Dehidrasi ekstraseluler isotonik;
• Sebagai sumber karbohidrat;
• Untuk keperluan budidaya dan transportasi zat obat digunakan secara parenteral.

Tablet glukosa yang diresepkan untuk:

• Hipoglikemia;
• Kekurangan makanan karbohidrat;
• Intoksikasi, termasuk yang disebabkan oleh penyakit hati (hepatitis, degenerasi, atrofi);
• Infeksi toksik;
• Kejutan dan keruntuhan;
• Dehidrasi (periode pasca operasi, muntah, diare).

Kontraindikasi

Menurut instruksi, glukosa dilarang digunakan ketika:

• Hiperglikemia;
• Koma hiperosmolar;
• Diabetes dekompensasi;
• Hyperlactacidemia;
• Kekebalan glukosa (dengan stres metabolik).

Glukosa diresepkan dengan hati-hati ketika:

• Hiponatremia;
• Gagal ginjal kronis (anuria, oliguria);
• Gagal jantung dekompensata bersifat kronis.

Dosis dan Administrasi

Larutan glukosa 5% (isotonik) disuntikkan tetesan (ke dalam vena). Tingkat maksimum pemberian adalah 7,5 ml / menit (150 tetes) atau 400 ml / jam. Dosis untuk orang dewasa adalah 500-3000 ml per hari.

Untuk bayi baru lahir yang berat tubuhnya tidak melebihi 10 kg, dosis optimal Glukosa adalah 100 ml per kg berat badan per hari. Anak-anak yang berat tubuhnya 10-20 kg, minum 150 ml per kg berat badan per hari, lebih dari 20 kg - 170 ml per kg berat badan per hari.

Dosis maksimum adalah 5-18 mg per kg berat badan per menit, tergantung pada usia dan berat badan.

Solusi Glukosa Hypertonic (40%) diberikan tetes pada kecepatan hingga 60 tetes per menit (3 ml per menit). Dosis maksimum untuk orang dewasa adalah 1000 ml per hari.

Untuk injeksi intravena, larutan Glukosa 5 dan 10% digunakan dengan dosis 10-50 ml. Untuk menghindari hiperglikemia, jangan melebihi dosis yang disarankan.

Pada diabetes, penggunaan glukosa harus dilakukan di bawah kendali rutin konsentrasi dalam urin dan darah. Untuk melarutkan dan mengangkut obat yang digunakan secara parenteral, dosis glukosa yang disarankan adalah 50-250 ml per dosis. Dosis dan laju pemberian larutan tergantung pada karakteristik obat yang dilarutkan dalam Glukosa.

Tablet glukosa diminum secara oral, 1-2 tablet per hari.

Efek samping

Penggunaan glukosa 5% dalam dosis besar dapat menyebabkan overhidrasi (kelebihan cairan dalam tubuh), disertai dengan pelanggaran keseimbangan air-garam.

Dengan diperkenalkannya solusi hipertonik, jika obat masuk ke bawah kulit, nekrosis jaringan subkutan terjadi, dengan pemberian yang sangat cepat, flebitis (radang pembuluh darah) dan gumpalan darah (gumpalan darah) dimungkinkan.

Instruksi khusus

Dengan pengenalan yang terlalu cepat dan penggunaan glukosa dalam jangka panjang dimungkinkan:

• Hyperosmolarity;
• Hiperglikemia;
• Diuresis osmotik (akibat hiperglikemia);
• Hyperglucosuria;
• Hipervolemia.

Jika gejala overdosis terjadi, disarankan untuk mengambil langkah-langkah untuk eliminasi dan terapi suportif, termasuk dengan penggunaan diuretik.

Tanda-tanda overdosis yang disebabkan oleh obat tambahan, diencerkan dalam larutan glukosa 5%, ditentukan terutama oleh sifat-sifat obat ini. Dalam hal terjadi overdosis, disarankan untuk meninggalkan pemberian solusi dan melakukan pengobatan simtomatik dan suportif.

Kasus interaksi obat glukosa dengan obat lain tidak dijelaskan.

Selama kehamilan dan menyusui, glukosa diizinkan untuk digunakan.

Untuk mengasimilasi glukosa yang lebih baik, pasien secara bersamaan diresepkan insulin insulin pada tingkat 1 U per 4-5 g glukosa.

Tidak dianjurkan untuk memberikan Glukosa segera setelah transfusi darah dalam sistem yang sama, karena ada kemungkinan trombosis dan hemolisis.

Solusi glukosa hanya cocok untuk digunakan di bawah kondisi transparansi, integritas paket, dan tidak adanya pengotor yang tampak. Anda harus menggunakan solusinya segera setelah menempelkan vial ke sistem infus.

Dilarang menggunakan larutan glukosa dalam wadah terhubung seri, karena ini dapat menyebabkan pengembangan emboli udara karena asupan udara yang tersisa dalam paket pertama.

Tambahkan obat lain ke dalam larutan sebelum atau selama infus dengan menyuntikkan ke area wadah yang ditunjuk secara khusus. Saat menambahkan obat harus memeriksa isotonisitas dari solusi yang dihasilkan. Solusi yang dihasilkan dari pencampuran harus diterapkan segera setelah persiapan.

Wadah harus segera dibuang setelah menggunakan larutan, terlepas dari apakah obat tetap di dalamnya atau tidak.

Analog

Analog struktural glukosa adalah obat-obatan berikut:

• Glucosteril;
• Glukosa-E;
• Glukosa Coklat;
• Glukosa Bufus;
• Dekstrosa;
• Eskom glukosa;
• Dextrose Vial;
• Solusi analisis peritoneal dengan glukosa dan kalsium rendah.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Menurut petunjuk, Glukosa dalam bentuk sediaan apa pun harus disimpan pada suhu dingin, di luar jangkauan anak-anak. Umur simpan obat tergantung pada pabrik dan berkisar 1,5 hingga 3 tahun.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Glukosa

Instruksi penggunaan:

Harga di apotek daring:

Glukosa - sarana untuk makanan karbohidrat; memiliki efek detoksifikasi dan menghidrasi.

Bentuk dan komposisi rilis

• solusi untuk infus 5%: cairan transparan tidak berwarna [100, 250, 500 atau 1000 ml dalam wadah plastik, masing-masing 50 atau 60 pcs. (100 ml), 30 atau 36 pcs. (250 ml), 20 atau 24 pcs. (500 ml), 10 atau 12 pcs. (1000 ml) dalam kantong pelindung terpisah, yang dikemas dalam kotak kardus bersama dengan jumlah instruksi yang sesuai untuk digunakan];
• 10% solusi untuk infus: cairan transparan tidak berwarna (500 ml dalam wadah plastik, 20 atau 24 potong dalam kantong pelindung terpisah, yang dikemas dalam kotak kardus bersama dengan jumlah instruksi yang sesuai untuk digunakan).

Bahan aktif: dekstrosa monohidrat - 5,5 g (yang sesuai dengan 5 g dekstrosa anhidrat) atau 11 g (yang sesuai dengan 10 g dekstrosa anhidrat).

Eksipien: air untuk injeksi - hingga 100 ml.

Indikasi untuk digunakan

• sebagai sumber karbohidrat;
• sebagai komponen cairan anti guncangan dan pengganti darah (untuk goncangan, kolaps);
• sebagai solusi dasar untuk melarutkan dan mengencerkan zat obat;
• dengan hipoglikemia sedang (untuk tujuan profilaksis dan untuk pengobatan);
• selama dehidrasi (karena diare / muntah, serta pada periode pasca operasi).

Kontraindikasi

• hiperlaktatemia;
• hiperglikemia;
• hipersensitif terhadap zat aktif;
• intoleransi dekstrosa;
• koma hiperosmolar;
• alergi terhadap makanan yang mengandung jagung.

Sebagai tambahan untuk larutan glukosa 5%: diabetes mellitus tanpa kompensasi.

Selain itu untuk larutan glukosa 10%:

• diabetes dekompensasi dan diabetes insipidus;
• hiperhidrasi ekstraseluler atau hipervolemia dan hemodilusi;
• gangguan ginjal berat (dengan anuria atau oliguria);
• gagal jantung dekompensasi;
• sirosis hati dengan asites, edema menyeluruh (termasuk edema paru-paru dan otak).

Infus dekstrosa 5% dan 10% dikontraindikasikan pada hari setelah cedera kepala. Penting juga untuk memperhitungkan kontraindikasi untuk ditambahkan ke dalam larutan obat dekstrosa

Dapat digunakan selama kehamilan dan menyusui sesuai indikasi.

Dosis dan Administrasi

Glukosa diberikan secara intravena. Konsentrasi dan dosis obat ditentukan tergantung pada usia, kondisi dan berat pasien. Konsentrasi dekstrosa dalam darah harus dipantau dengan cermat.

Biasanya, obat disuntikkan ke dalam vena sentral atau perifer, mengingat osmolaritas larutan yang disuntikkan. Pengenalan solusi hiperosmolar dapat menyebabkan iritasi pada vena dan flebitis. Jika memungkinkan, saat menggunakan semua solusi parenteral, disarankan untuk menggunakan filter dalam jalur pasokan solusi sistem infus.

Penggunaan yang disarankan untuk orang dewasa:

• sebagai sumber karbohidrat dan dengan dehidrasi ekstraseluler isotop: dengan berat badan sekitar 70 kg - dari 500 hingga 3000 ml per hari;
• untuk pengenceran sediaan parenteral yang disuntikkan (sebagai larutan basa): dari 50 hingga 250 ml per dosis obat yang disuntikkan.

Penggunaan yang disarankan untuk anak-anak (termasuk bayi baru lahir):

• sebagai sumber karbohidrat dan dengan dehidrasi ekstraseluler isotop: dengan massa tubuh dari 0 hingga 10 kg - 100 ml / kg per hari, dengan massa tubuh 10 hingga 20 kg - 1000 ml + 50 ml untuk setiap kg lebih dari 10 kg per hari, dengan berat badan dari 20 kg hingga 1500 ml + 20 ml per kg lebih dari 20 kg per hari;
• untuk pengenceran persiapan parenteral yang disuntikkan (sebagai solusi dasar): dari 50 hingga 100 ml per dosis obat yang disuntikkan.

Selain itu, larutan glukosa 10% digunakan untuk mengobati dan mencegah hipoglikemia sedang dan selama rehidrasi jika terjadi kehilangan cairan.

Dosis harian maksimum ditentukan secara individual tergantung pada usia dan berat total tubuh dan berkisar dari 5 mg / kg / menit (untuk pasien dewasa) hingga 10-18 mg / kg / menit (untuk anak-anak, termasuk bayi baru lahir).

Tingkat pengenalan larutan dipilih tergantung pada kondisi klinis pasien. Untuk menghindari hiperglikemia, ambang penggunaan dekstrosa dalam tubuh tidak boleh dilampaui, oleh karena itu, tingkat maksimum pemberian obat pada pasien dewasa tidak boleh melebihi 5 mg / kg / menit.

Tingkat administrasi awal yang disarankan untuk anak-anak tergantung pada usia:

• bayi baru lahir prematur dan penuh - 10-18 mg / kg / mnt;
• dari 1 hingga 23 bulan - 9-18 mg / kg / menit;
• dari usia 2 hingga 11 tahun - 7–14 mg / kg / menit;
• dari 12 hingga 18 tahun - 7-8,5 mg / kg / menit.

Efek samping

Berdasarkan data yang tersedia, kejadian efek samping tidak dapat ditentukan.

• sistem kekebalan: hipersensitivitas *, reaksi anafilaksis *;
• metabolisme dan nutrisi: hipervolemia, hipokalemia, hipomagnesemia, dehidrasi, hiperglikemia, hipofosfatemia, ketidakseimbangan elektrolit, hemodilusi;
• kulit dan hypoderm: ruam, peningkatan keringat;
• pembuluh: flebitis, trombosis vena;
• ginjal dan saluran kemih: poliuria;
• keadaan patologis tempat injeksi dan gangguan umum: infeksi pada tempat suntikan, menggigil *, flebitis, demam *, nyeri lokal, iritasi di tempat suntikan, ekstravasasi di tempat suntikan, demam, tremor, reaksi demam, tromboflebitis;
• data laboratorium dan instrumental: glikosuria.

* Efek samping ini mungkin terjadi pada pasien yang alergi terhadap jagung. Dapat juga bermanifestasi sebagai jenis gejala lain, seperti sianosis, hipotensi, bronkospasme, angioedema, pruritus.

Instruksi khusus

Kasus reaksi infus, termasuk reaksi anafilaktoid / anafilaksis, reaksi hipersensitif dengan penggunaan larutan dekstrosa telah dicatat. Jika gejala atau tanda-tanda hipersensitivitas berkembang, infus harus segera dihentikan. Tergantung pada indikator klinis, langkah-langkah terapi yang tepat harus diambil.

Glukosa tidak dapat digunakan jika pasien alergi terhadap jagung dan produk jagung.

Tergantung pada kondisi klinis pasien, tingkat metabolisme (threshold pemanfaatan dekstrosa) nya, volume dan laju infus dekstrosa intravena dapat menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit (yaitu, hypomagnesemia, hipokalemia, hypophosphatemia, hiponatremia, overhydration / hypervolemia dan, misalnya, negara kongestif pada termasuk edema paru dan hiperemia), hipoosmolaritas, hiperosmolaritas, dehidrasi, dan diuresis osmotik.

Hiponatremia hipoosmotik dapat menyebabkan sakit kepala, mual, kram, lesu, koma, pembengkakan otak dan kematian.

Jika gejala ensefalopati hiponatremia diekspresikan, perawatan medis darurat diperlukan.

Peningkatan risiko hiponatremia hypoosmotic diamati pada anak-anak, wanita, orang tua, pasien setelah operasi dan orang-orang dengan polidipsia psikogenik.

Risiko mengembangkan ensefalopati, sebagai komplikasi hiponatremia hipoosmotik, lebih tinggi pada anak-anak dan remaja di bawah 16 tahun, wanita pada wanita premenopause, pasien dengan penyakit sistem saraf pusat dan pasien dengan hipoksemia.

Studi laboratorium berkala diperlukan untuk memantau perubahan keseimbangan cairan, keseimbangan asam-basa, dan konsentrasi elektrolit selama terapi parenteral yang berkepanjangan dan, jika perlu, untuk mengevaluasi dosis atau kondisi pasien.

Glukosa diresepkan dengan sangat hati-hati untuk pasien dengan peningkatan risiko air dan ketidakseimbangan elektrolit, diperburuk dengan meningkatkan beban air bebas, hiperglikemia, kebutuhan akan insulin.

Indikator klinis dari kondisi pasien adalah dasar untuk tindakan preventif dan korektif.

Di bawah pengawasan ketat, infus volume besar dilakukan pada pasien dengan insufisiensi paru, jantung atau ginjal dan overhidrasi.

Jika Anda menggunakan dekstrosa dosis besar atau penggunaan jangka panjang, Anda perlu mengontrol konsentrasi kalium dalam plasma darah dan, jika perlu, meresepkan persiapan kalium untuk menghindari hipokalemia.

Untuk mencegah hiperglikemia dan sindrom hiperosmolar, yang disebabkan oleh pengenalan cepat dari larutan dekstrosa, perlu untuk mengontrol laju infus (harus di bawah ambang batas untuk penggunaan dekstrosa dalam tubuh pasien). Pada konsentrasi tinggi dekstrosa dalam darah, laju infus harus dikurangi atau pemberian insulin harus ditentukan.

Dengan hati-hati, pemberian larutan Glukosa intravena dilakukan pada pasien dengan kelelahan yang parah, cedera otak traumatis yang parah (pemberian larutan Glukosa dikontraindikasikan pada hari-hari pertama setelah cedera kepala), defisiensi tiamin (termasuk pada pasien dengan alkoholisme kronis), berkurangnya toleransi dekstrosa ( misalnya, dalam kondisi seperti diabetes, sepsis, syok dan trauma, gagal ginjal), ketidakseimbangan air dan elektrolit, stroke iskemik akut, dan pada bayi baru lahir.

Pada pasien dengan penipisan yang parah, dimulainya kembali nutrisi dapat mengarah pada pengembangan sindrom resusitasi, yang ditandai dengan peningkatan konsentrasi magnesium, kalium dan fosfor intraseluler karena peningkatan proses anabolik. Retensi cairan dan defisiensi tiamin juga mungkin terjadi. Untuk menghindari perkembangan komplikasi ini, perlu untuk melakukan pemantauan yang cermat dan teratur dan meningkatkan asupan nutrisi secara bertahap, menghindari nutrisi yang berlebihan.

Dalam pediatri, laju dan volume infus ditentukan oleh dokter yang hadir dengan pengalaman dalam terapi infus intravena pada anak-anak, dan tergantung pada berat badan, usia, metabolisme dan kondisi klinis anak, serta terapi yang bersamaan.

Bayi baru lahir, terutama bayi prematur atau berat badan lahir rendah, memiliki risiko tinggi terkena hipoglikemia dan hiperglikemia, sehingga mereka membutuhkan pemantauan konsentrasi dextrose yang lebih hati-hati dalam darah. Hipoglikemia dapat menyebabkan kejang yang berkepanjangan pada bayi baru lahir, koma, dan kerusakan otak. Hiperglikemia dikaitkan dengan penyakit infeksi bakteri dan jamur yang tertunda, enterokolitis nekrotikans, perdarahan intraventrikular, retinopati prematuritas, displasia bronkopulmonalis, peningkatan masa tinggal di rumah sakit, dan kematian. Perhatian khusus harus diberikan pada kontrol alat infus intravena dan peralatan lain untuk pemberian obat untuk menghindari overdosis yang berpotensi fatal pada bayi baru lahir.

Anak-anak, baik yang baru lahir maupun yang lebih tua, memiliki risiko lebih tinggi terkena hiponatremia encephalopathy dan hypoosmotic hyponatremia. Dalam kasus penggunaan larutan glukosa, mereka membutuhkan pemantauan konsentrasi konstan elektrolit dalam plasma darah. Koreksi yang cepat dari hiponatremia hypoosmotic karena risiko komplikasi neurologis yang serius berpotensi berbahaya.

Ketika menggunakan larutan dekstrosa pada pasien usia lanjut, seseorang harus memperhitungkan penyakit kardiologis, hati dan ginjal, serta melakukan terapi obat secara bersamaan.

Larutan glukosa dikontraindikasikan untuk diberikan sebelum, secara bersamaan atau setelah transfusi darah melalui peralatan infus yang sama, karena pseudoaglutinasi dan hemolisis dapat terjadi.

Data tentang efek obat pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks tidak.

Interaksi obat

Penggunaan simultan katekolamin dan steroid mengurangi penyerapan glukosa.

Pengaruh pada keseimbangan air-elektrolit dari larutan dekstrosa dan munculnya efek glikemik ketika dikombinasikan dengan obat-obatan yang mempengaruhi keseimbangan air-elektrolit dan memiliki efek hipoglikemik.

Analog

Analog Glukosa adalah: solusi - Glucosteril, Glukosa Bufus, Glukosa-Escom.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C, di luar jangkauan anak-anak.

• solusi untuk infus 5%: 100, 250, 500 ml - 2 tahun, 1000 ml - 3 tahun;
• solusi untuk infus 10% - 2 tahun.

Glukosa (Glukosa)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Gambar 3D

Bentuk komposisi dan rilis

dalam botol 500 ml; dalam kemasan kardus 1 botol.

dalam botol 500 ml; dalam kemasan kardus 1 botol.

Tindakan farmakologis

Indikasi glukosa obat

Dehidrasi hipertensi; nutrisi parenteral; studi fungsi ginjal pada pasien dehidrasi (larutan 10%).

Kontraindikasi

Dosis dan pemberian

Dalam / dalam, menetes. Larutan 5% disuntikkan pada kecepatan maksimum 7 ml / menit (150 tetes / menit; 400 ml / jam); dosis harian maksimum adalah 2000 ml; 10% - hingga 3 ml / menit (60 tetes / menit), dosis harian maksimum adalah 1000 ml. Dalam / dalam, jet - 10-50 ml larutan 5 atau 10%.

Pada orang dewasa dengan metabolisme normal, dosis harian glukosa yang diberikan tidak boleh melebihi 4-6 g / kg, yaitu sekitar 250-450 g / hari (dengan penurunan laju metabolisme, dosis harian dikurangi menjadi 200-300 g), sedangkan volume cairan yang disuntikkan adalah 30-40 ml / kg / hari.

Untuk nutrisi parenteral, bersama dengan lemak dan asam amino, anak-anak menerima 6 g glukosa / kg / hari pada hari pertama, dan kemudian, hingga 15 g / kg / hari. Ketika menghitung dosis glukosa dengan memasukkan larutan 5 dan 10%, volume cairan injeksi yang diijinkan harus diperhitungkan: untuk anak-anak dengan berat badan 2–10 kg - 100–165 ml / kg / hari, 10–40 kg - 45–100 ml / kg per hari

Laju injeksi: dalam keadaan normal metabolisme, laju injeksi maksimum untuk orang dewasa adalah 0,25-0,5 g / kg / jam (dengan penurunan intensitas metabolisme, laju pemberian dikurangi menjadi 0,125-0,25 g / kg / jam). Pada anak-anak, tidak lebih dari 0,5 g / kg / jam, yaitu sekitar 10 ml / menit atau 200 tetes / menit untuk larutan 5% (20 tetes = 1 ml).

Untuk asimilasi glukosa yang lebih lengkap, diberikan dalam dosis besar, insulin diresepkan pada waktu yang sama dengan kadar insulin 1 U per 4-5 g glukosa. Pasien dengan diabetes dengan pengenalan obat harus dikontrol glukosa dalam darah dan urin.

Tindakan pencegahan keamanan

Tidak dianjurkan untuk digunakan dengan darah, larutan ACD kalengan. Berhati-hatilah saat menggunakan elektrolit dalam jumlah besar.

Kondisi penyimpanan obat Glukosa

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Tanggal kadaluwarsa dari Glukosa obat

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Glukosa: petunjuk penggunaan

Bentuk Dosis

Solusi untuk infus 5% dan 10%

Komposisi

1 ml larutan mengandung

zat aktif - glukosa 50,0 mg atau 100,0 mg

eksipien: asam klorida 0,1 M, natrium klorida, air untuk injeksi hingga 1 ml

Deskripsi

Solusi transparan tidak berwarna atau sedikit kekuningan

Kelompok farmakoterapi

Pengganti dan solusi perfusi plasma. Solusi irigasi lainnya. Dekstrosa.

Kode ATH B05CX01

Sifat farmakologis

Larutan glukosa 5% adalah isotonik. Dengan metabolisme glukosa dalam jaringan, sejumlah besar energi dilepaskan, yang diperlukan untuk aktivitas vital tubuh. Solusinya dengan cepat dihapus dari tempat tidur vaskular dan hanya sementara meningkatkan volume darah yang bersirkulasi.

Solusi glukosa 10% adalah hipertonik. Ketika larutan hipertonik disuntikkan ke dalam vena, tekanan osmotik darah naik, aliran cairan dari jaringan ke dalam darah meningkat, proses metabolisme distimulasi, aktivitas kontraktil otot jantung meningkat, pembuluh berkembang, fungsi detoksifikasi hati membaik, peningkatan diuresis. Diserap sepenuhnya, ginjal tidak diekskresikan (penampilan dalam urin adalah tanda patologis).

Dalam tubuh, glukosa adalah monosakarida yang paling penting dan mencakup bagian dari pengeluaran energi tubuh, karena merupakan sumber karbohidrat yang mudah dicerna. Konten kalorinya adalah 4 kkal / g. Semua sel mampu mengoksidasi glukosa, yang merupakan sumber energi utama bagi tubuh seluler. Karena partisipasinya dalam berbagai proses metabolisme, glukosa memiliki efek beragam: meningkatkan proses redoks, meningkatkan fungsi antitoksik hati. Setelah pengenalan glukosa, defisiensi protein dan nitrogen berkurang, akumulasi glikogen dipercepat. Infus larutan glukosa sebagian mengkompensasi kekurangan air. Suatu larutan glukosa 5% isotonik memiliki efek detoksifikasi, metabolisme, dan merupakan sumber nutrisi yang berharga dan mudah dicerna. Dengan diperkenalkannya larutan glukosa 10% hipertonik ke dalam vena, tekanan osmotik darah naik, aliran cairan dari jaringan ke dalam darah ditingkatkan, proses metabolisme distimulasi, fungsi detoksifikasi ditingkatkan, dan diuresis ditingkatkan.

Indikasi untuk digunakan

5% larutan glukosa

10% larutan glukosa

Persiapan solusi obat untuk pemberian intravena (5% dan 10% larutan glukosa).

Dosis dan pemberian

Larutan isotonik 5% diberikan secara intravena pada kecepatan maksimum 7 ml / menit (150 tetes per menit atau 400 ml / jam).

Dosis harian maksimum untuk orang dewasa - 2 liter.

Ini juga digunakan dalam enema (300-500 ml).

Larutan hipertonik 10% diberikan hanya intravena pada 20-40-50 ml untuk pendahuluan. Jika perlu, tambahkan tetesan hingga 60 tetes dalam 1 menit (3 ml / menit). Asupan harian maksimum untuk orang dewasa adalah 1 l.

Dosis glukosa tergantung pada kebutuhan individu tubuh. Pada orang dewasa dengan metabolisme normal, dosis harian glukosa yang disuntikkan tidak boleh melebihi 4-6 g / kg / hari, yaitu sekitar 250-450 g / hari., sedangkan volume cairan yang disuntikkan adalah 30-40 ml / kg / hari. Dengan penurunan intensitas metabolisme, dosis harian dikurangi menjadi 200-300 g.

Pemberian obat yang lama harus di bawah kendali konsentrasi glukosa dalam serum.

Untuk asimilasi glukosa yang lebih lengkap, diberikan dalam dosis besar, pada saat yang sama meresepkan insulin pada laju 1 U insulin per 4-5 g glukosa.

Pasien dengan diabetes, glukosa diberikan di bawah kendali kandungannya dalam darah dan urin.

Aplikasi dalam latihan anak-anak.

Untuk nutrisi parenteral, bersama dengan lemak dan asam amino, anak-anak menerima 6 g glukosa / kg / hari pada hari pertama, dan kemudian, hingga 15 g / kg / hari. Ketika menghitung dosis glukosa dengan memasukkan larutan 5% dan 10%, jumlah cairan yang diijinkan harus diperhitungkan: untuk anak-anak dengan massa 2-10 kg - 100-165 ml / kg / hari, anak-anak dengan massa 10-40 kg - 45-100 ml / kg / hari.

Ikuti keseimbangan elektrolitnya!

Tingkat pengantar: dalam keadaan normal metabolisme, tingkat pemberian maksimum untuk orang dewasa adalah 0,25-0,5 g / kg / jam (dengan penurunan intensitas metabolisme, tingkat pengantar dikurangi menjadi 0,125-0,25 g / kg / jam). Pada anak-anak, laju pemberian glukosa tidak boleh melebihi 0,5 g / kg / jam, yaitu sekitar 10 ml / menit atau 200 tetes / menit untuk larutan 5% (20 tetes = 1 ml).