Hormon glukagon: apa hormon ini, berfungsi di mana ia mengandung, bagaimana hormon itu diproduksi

• Hipoglikemia

Pankreas memiliki fungsi eksokrin dan endokrin. Bagian eksokrinnya menghasilkan enzim yang merupakan bagian dari jus pencernaan dan menyediakan pencernaan makanan - penguraian molekul besar menjadi yang lebih kecil. Aparat kelenjar endokrin terdiri dari kelompok sel yang dikenal sebagai pulau Langerhans. Mereka mengeluarkan sejumlah hormon ke dalam darah:

Sumber energi utama dalam tubuh manusia adalah glukosa. Ini diperlukan untuk pekerjaan semua organ. Insulin dan glukagon mempertahankan konsentrasinya dalam darah pada tingkat yang optimal, karena perubahan jumlah dalam satu arah atau yang lain secara negatif mempengaruhi keadaan tubuh. Insulin memasukkan transporter khusus ke dalam selaput sel hati, otot, ginjal, dll., Akibatnya glukosa diserap oleh sel. Dengan kekurangan insulin, diabetes mellitus berkembang dan organ menjadi kekurangan gula. Glukagon adalah hormon kontra insulin. Hormon yang terkoordinasi dengan baik mendukung keseimbangan karbohidrat.

Peran glukagon pada manusia

Glukagon adalah hormon polipeptida asam amino. Glukagon diproduksi oleh sel alpha dari peralatan pulau. Fungsi glukagon berikut dapat dibedakan:

• meningkatkan glukosa darah (fungsi utama hormon).

Di hati, glukosa disimpan dalam bentuk glikogen. Ketika aktivitas fisik puasa atau berkepanjangan, glukagon memicu kaskade reaksi, mengikat reseptor hati, dan menyebabkan kerusakan glikogen. Glukosa dilepaskan dan memasuki aliran darah, mengisi kembali kebutuhan tubuh akan energi.

Perhatikan! Glukagon tidak menyebabkan kerusakan glikogen di otot, karena tidak ada reseptor spesifik.

• mengaktifkan pembentukan glukosa di hati dari komponen non-karbohidrat jika kekurangannya;
• menghambat penggunaan glukosa;
• mempromosikan pemecahan cadangan lemak tubuh. Karena itu, ketika glukagon diproduksi, kandungan asam lemak dalam darah meningkat;
• mengaktifkan pembentukan badan keton (zat khusus yang, ketika terurai, memberi tubuh energi dalam kondisi kekurangan sumber lain, yaitu ketika glukosa tidak ada);
• merangsang sekresi insulin untuk mencegah kelebihan glukosa dalam darah;
• meningkatkan tekanan darah dengan meningkatkan frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung;
• memastikan kelangsungan hidup organisme dalam kondisi ekstrem dengan meningkatkan sumber energi potensial (glukosa, asam lemak, badan keton) dalam darah, yang dapat ditangkap oleh organ dan digunakan untuk bekerja;

Tekanan darah tinggi juga berkontribusi terhadap nutrisi organ yang lebih baik di bawah tekanan.

• merangsang produksi katekolamin oleh medula adrenal;
• dalam konsentrasi superfisiologis, ia melemaskan otot-otot organ otot polos (aksi antispasmodik);
• Adrenalin dan kortisol membantu aksi glukagon, yang juga memiliki efek hiperglikemik.

Regulasi sekresi glukagon

Tubuh manusia adalah sistem yang harmonis, sehingga alam telah mengembangkan mekanisme untuk mempertahankan tingkat glukagon dalam darah pada tingkat yang tepat. Stimulus untuk aktivasi sel alfa dan sekresi glukagon adalah:

• penurunan konsentrasi glukosa. Dengan aktivitas fisik atau puasa yang berkepanjangan, kinerjanya dalam darah menjadi sangat rendah. Tubuh mengalami kekurangan energi dan membutuhkan glukosa. Glukagon diproduksi dan melepaskan glukosa dari cadangan;
• asam amino - arginin, alanin, yang dilepaskan ketika protein yang dicerna oleh makanan dipecah. Semakin tinggi kandungan protein dalam makanan, semakin banyak glukagon diproduksi. Konsekuensinya, diet harus mengandung jumlah protein penuh yang diperlukan;
• dorongan insulin: untuk menghindari penurunan glukosa yang berlebihan;
• hormon yang diproduksi oleh organ-organ sistem pencernaan - gastrin, cholecystokinin;
• obat - beta-adrenostimulyatory.

Menghambat sekresi glukagon:

• peningkatan glukosa, asam lemak, atau badan keton dalam darah;
• somatostatin, diproduksi dalam sel - sel delta dari peralatan pulau kecil.

Fungsi tubuh yang tepat menyiratkan rasio optimal dari proses aktivasi dan penghambatan produksi glukagon, yang menjaga keseimbangan.

Komposisi dan bentuk pelepasan glukagon obat

Hormon glukagon tidak hanya diproduksi di dalam tubuh kita, tetapi juga, jika perlu, diperkenalkan dari luar dalam bentuk obat-obatan.

Obat glukagon tersedia dalam bentuk:

• Bubuk Injeksi Lyophilized. Hanya glukagon yang disertakan. Dikemas dalam botol kaca 1, 2 atau 5 ml, mereka melekat pada pelarut;
• Serbuk suntik kering, yang terdiri dari glukagon hidroklorida dan larutan laktosa / fenol dengan larutan gliserol. Tersedia dalam ampul kaca (666.667.668.669)

Glukagon untuk bubuk farmasi diisolasi dari pankreas sapi atau babi. Secara mengejutkan, formula glukagon manusia dan hewan memiliki struktur kimia yang sama. Metode lain untuk memperoleh - metode rekayasa genetika. DNA tempat struktur glukagon dikodekan dimasukkan ke dalam E. coli. Mikroorganisme menjadi sumber glukagon, yang sepenuhnya bertepatan dalam komposisi asam amino dengan yang manusia.

Tindakan farmakologis dari glukagon obat

Tindakan glukagon obat sintetik mirip dengan aksi fisiologis hormon endogen:

• Membagi glikogen di hati menjadi glukosa, yang kemudian memasuki darah. Dengan masuknya obat ke dalam vena, tindakan ini diwujudkan dalam 5 - 25 menit, dengan intramuskular - setelah 15 - 26 menit, dengan subkutan - setelah 30 - 45 menit, oleh karena itu, perlu menunggu manifestasi efek;
• Mengendurkan otot polos (aksi spasmolitik). Ketika diberikan intravena setelah 45 - 60 detik, dengan intramuskular setelah 8 - 10 menit;
• Meningkatkan frekuensi kontraksi otot jantung.

Petunjuk penggunaan menyatakan bahwa efeknya tidak berkembang sejauh yang diperlukan setelah puasa, asupan alkohol yang berkepanjangan. Jumlah glikogen dalam hati menurun sangat banyak sehingga glukagon tidak dapat memiliki efek hiperglikemik.

Dengan penggunaan glukagon yang berkepanjangan, motilitas peristaltik dan konstipasi usus berkembang.

Indikasi untuk penggunaan obat glukagon

• hipoglikemia (penurunan glukosa darah) dan koma hipoglikemik (kehilangan kesadaran akibat defisiensi glukosa);
• overdosis dengan blocker saluran kalsium dan beta-blocker;
• selama manipulasi diagnostik: pemeriksaan x-ray pada barium organ-organ saluran pencernaan, pemeriksaan angiografi pembuluh darah, CT dan pencitraan resonansi magnetik dalam mendeteksi perdarahan dari usus kecil dan prosedur lain jika diperlukan untuk mengurangi tonus otot;
• fakta diketahui tentang penggunaan glukagon untuk terapi kejut dalam pengobatan penyakit mental.

Kontraindikasi glukagon

• hiperglikemia: ketika glukagon diproduksi, gula darah naik lebih banyak lagi;
• hipersensitivitas terhadap protein daging sapi dan babi dalam makanan;
• insulinoma (tumor alat insuler pankreas), karena ini dapat menyebabkan reaksi yang tidak terduga - hipoglikemia);
• pheochromocytoma (tumor medula adrenal, yang menghasilkan sejumlah besar adrenalin. Karena merupakan sinergis dari glukagon, ini dapat menyebabkan hiperglikemia;
• diabetes mellitus (risiko hiperglikemia)

Perhatikan!

• Hormon glukagon tidak melewati sawar plasenta, sehingga bisa digunakan pada wanita hamil. Namun, apakah obat memasuki ASI tidak diketahui secara pasti, oleh karena itu, dalam situasi ini, obat harus digunakan dengan hati-hati;
• Meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung.

Efek samping

• mual dan muntah;
• reaksi alergi;
• jantung berdebar;
• meningkatkan tekanan darah.

Metode penggunaan

Hormon glukagon disuntikkan dengan berbagai cara, tergantung pada situasi klinis - di bawah kulit, ke dalam jaringan otot atau ke dalam pembuluh darah. Komponen kering harus dilarutkan dalam pelarut terlampir atau dalam air steril untuk injeksi. Ketika Anda menggunakan glukagon, instruksi harus diperiksa dengan hati-hati untuk kepatuhan yang tepat dengan dosis, dan itu adalah:

• Untuk menghentikan hipoglikemia, injeksi intramuskular 1 mg. Tergantung pada usia, ditentukan dalam dosis apa untuk menggunakan obat. Anak di bawah 5 tahun 0,25 - 0, 5 mg; anak-anak berusia 5 hingga 10 tahun - 0,5 - 1 mg. Biasanya, glukagon digunakan untuk pemberian jika tidak mungkin untuk menyuntikkan glukosa secara intravena. Jika tindakan tidak efektif, maka setelah 10 - 15 menit Anda harus mengulangi injeksi;
• Ketika melakukan prosedur diagnostik untuk studi lambung atau usus besar, glukogon diberikan 0,5 mg intravena atau 2 mg intramuskuler;
• Jika benda asing memasuki kerongkongan 0,5-2 mg intravena.

Apa itu glukagon?

Hormon utama pankreas adalah insulin dan glukagon. Mekanisme kerja zat aktif biologis ini bertujuan untuk menjaga keseimbangan gula dalam darah.

Untuk fungsi normal tubuh, penting untuk menjaga konsentrasi glukosa (gula) pada tingkat yang konstan. Dengan setiap makan, ketika faktor-faktor eksternal mempengaruhi tubuh, indikator gula berubah.

Insulin mengurangi konsentrasi glukosa dengan mengangkutnya ke dalam sel, dan juga mengubahnya menjadi glikogen. Zat ini tersimpan di hati dan otot sebagai cadangan. Volume depot glikogen terbatas, dan kelebihan gula (glukosa) sebagian dikonversi menjadi lemak.

Tugas glukagon adalah mengubah glikogen menjadi glukosa jika kinerjanya di bawah normal. Nama lain untuk zat ini adalah "hormon lapar".

Peran glukagon dalam tubuh, mekanisme aksi

Otak, usus, ginjal, dan hati adalah konsumen utama glukosa. Sebagai contoh, sistem saraf pusat mengkonsumsi 4 gram glukosa dalam 1 jam. Karena itu, sangat penting untuk terus mempertahankan level normalnya.

Glikogen - suatu zat yang disimpan terutama di hati, itu adalah persediaan sekitar 200 gram. Ketika glukosa kekurangan atau ketika energi tambahan diperlukan (olahraga, berlari), glikogen hancur, menjenuhkan darah dengan glukosa.

Repositori ini berlangsung sekitar 40 menit. Oleh karena itu, dalam olahraga sering dikatakan bahwa lemak hanya membakar setelah setengah jam latihan, ketika semua energi dalam bentuk glukosa dan glikogen dikonsumsi.

Pankreas milik kelenjar sekresi campuran - itu menghasilkan jus usus, yang disekresikan ke dalam duodenum dan mengeluarkan beberapa hormon, sehingga jaringannya secara anatomi dan fungsional dibedakan. Di pulau Langerhans, glukagon disintesis oleh sel alpha. Zat ini dapat disintesis oleh sel-sel lain dari saluran pencernaan.

Jalankan sekresi hormon beberapa faktor:

1. Konsentrasi glukosa menurun ke tingkat yang sangat rendah.
2. Tingkat insulin
3. Peningkatan kadar asam amino dalam darah (khususnya, alanin dan arginin).
4. Pengerahan tenaga fisik yang berlebihan (misalnya, selama pelatihan aktif atau keras).

Fungsi glukagon dikaitkan dengan proses biokimia dan fisiologis penting lainnya:

• peningkatan sirkulasi darah di ginjal;
• mempertahankan keseimbangan elektrolit yang optimal dengan meningkatkan laju ekskresi natrium, yang meningkatkan aktivitas sistem kardiovaskular;
• perbaikan jaringan hati;
• mengaktifkan pelepasan insulin seluler;
• peningkatan kalsium dalam sel.

Dalam situasi stres, dengan ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan, bersama dengan adrenalin, efek fisiologis glukagon muncul. Ini aktif membagi glikogen, sehingga meningkatkan kadar glukosa, mengaktifkan pasokan oksigen untuk memberikan otot dengan energi tambahan. Untuk menjaga keseimbangan gula, glukagon aktif berinteraksi dengan kortisol dan somatotropin.

Tingkat yang lebih tinggi

Peningkatan sekresi glukagon dikaitkan dengan hiperfungsi pankreas, yang disebabkan oleh patologi berikut:

• tumor di zona sel alfa (glukagonomis);
• proses inflamasi akut pada jaringan pankreas (pankreatitis);
• penghancuran sel-sel hati (sirosis);
• gagal ginjal kronis;
• diabetes tipe 1;
• Sindrom Cushing.

Setiap situasi yang penuh tekanan (termasuk operasi, cedera, luka bakar), hipoglikemia akut (konsentrasi glukosa rendah), prevalensi makanan protein dalam diet menyebabkan peningkatan glukagon, dan fungsi dari sebagian besar sistem fisiologis terganggu.

Tingkat berkurang

Kekurangan glukagon diamati setelah operasi untuk mengangkat pankreas (pankreatektomi). Hormon adalah sejenis stimulator yang masuk ke dalam darah zat-zat penting dan mempertahankan homeostasis. Penurunan kadar hormon diamati pada cystic fibrosis (patologi genetik yang terkait dengan lesi kelenjar sekresi eksternal), pankreatitis dalam bentuk kronis.

Apa itu hormon glukagon dan perannya dalam tubuh

Glukagon "lapar hormon" sedikit diketahui dibandingkan dengan insulin, meskipun dua zat ini bekerja dengan cara yang paling dekat dan melakukan peran yang sama pentingnya dalam tubuh kita. Glukagon adalah salah satu hormon utama pankreas, yang, bersama dengan insulin, bertanggung jawab untuk mengatur kadar glukosa darah. Persiapan hormon berdasarkan itu banyak digunakan dalam pengobatan untuk pemulihan diabetes mellitus dan persiapan untuk diagnosis saluran pencernaan.

Struktur dan sintesis glukagon

Glukagon disebut secara berbeda, tetapi sering disebut sebagai hormon - antagonis insulin. Ilmuwan H. Kimball dan J. Murlin menemukan zat pankreas baru pada tahun 1923, 2 tahun setelah penemuan bersejarah insulin. Tapi kemudian, beberapa orang menebak tentang peran glukagon yang tak tergantikan dalam tubuh.

Saat ini, obat-obatan menggunakan 2 fungsi utama "hormon lapar" - hiperglikemik dan diagnostik, meskipun sebenarnya zat tersebut melakukan beberapa tugas penting dalam tubuh.

Glukagon adalah protein, lebih tepatnya, hormon peptida dalam struktur kimianya. Secara struktur, ini adalah polipeptida rantai tunggal yang terdiri dari 29 asam amino. Ini terbentuk dari preproglucagon - polipeptida yang bahkan lebih kuat yang terdiri dari 180 asam amino.

Untuk semua pentingnya glukagon dalam tubuh, struktur asam amino ini cukup sederhana, dan jika berbicara dalam bahasa ilmiah, itu "sangat lestari." Jadi, pada manusia, sapi, babi dan tikus, struktur hormon ini benar-benar sama. Oleh karena itu, persiapan glukagon biasanya diperoleh dari pankreas sapi atau babi.

Fungsi dan aksi glukagon dalam tubuh

Sekresi glukagon terjadi pada pankreas endokrin dengan nama menarik "Pulau Langerhans." Bagian kelima dari pulau-pulau ini adalah sel alpha khusus yang menghasilkan hormon.

Produksi glukagon dipengaruhi oleh 3 faktor:

1. Konsentrasi glukosa dalam darah (penurunan kadar gula ke tingkat kritis dapat memicu peningkatan volume "hormon lapar" dalam plasma beberapa kali).
2. Meningkatkan jumlah asam amino dalam darah, terutama alanin dan arginin.
3. Aktivitas fisik aktif (latihan yang melelahkan pada batas kemampuan manusia meningkatkan konsentrasi hormon sebanyak 4-5 kali).

Masuk ke dalam darah, "hormon lapar" mengalir ke reseptor sel-sel hati, mengikatnya dan menstimulasi pelepasan glukosa ke dalam darah, menjaganya agar tetap pada level stabil dan konstan. Juga, hormon glukagon pankreas melakukan tugas-tugas berikut dalam tubuh:

• mengaktifkan pemecahan lemak dan menurunkan kolesterol darah
• meningkatkan aliran darah di ginjal
• berkontribusi pada penghapusan cepat natrium dari tubuh (dan ini meningkatkan fungsi jantung)
• terlibat dalam regenerasi sel hati
• merangsang pelepasan insulin dari sel

Selain itu, glukagon adalah sekutu adrenalin yang tak tergantikan dalam memberikan reaksi "pukul atau lari" tubuh. Ketika adrenalin dilepaskan ke dalam darah, glukagon meningkatkan glukosa hampir secara instan untuk bahan bakar otot rangka dan meningkatkan pasokan oksigen ke otot.

Norma glukagon dalam darah dan gangguannya

Tingkat glukagon dalam darah bervariasi untuk anak-anak dan orang dewasa. Pada anak-anak berusia 4-14 tahun, tingkat "hormon lapar" dapat bervariasi dalam kisaran 0-148 pg / ml, untuk orang dewasa, kenaikan 20-100 pg / ml diperbolehkan. Tetapi jika indeks glukagon turun atau naik di bawah nilai standar, ini dapat menandakan berbagai masalah dalam tubuh.

Penurunan kadar glukagon dalam darah sering menunjukkan fibrosis kistik, pankreatitis kronis, didiagnosis setelah pankreatikektomi (pengangkatan pankreas).

Peningkatan kadar hormon adalah tanda yang mungkin dari patologi berikut:

• diabetes tipe 1
• glucagonoma (tumor sel alfa di pankreas)
• pankreatitis akut
• sirosis
• Sindrom Cushing
• gagal ginjal kronis
• hipoglikemia akut
• segala stres berat (trauma, luka bakar, operasi, dll.)

Indikasi untuk penggunaan obat glukagon

Glukagon sintetis digunakan dalam pengobatan dalam dua kasus. Tujuan pertama adalah koreksi bentuk hipoglikemia parah, ketika untuk beberapa alasan infus (tetes) glukosa tidak mungkin. Nilai kedua glukagon adalah persiapan studi bagian atas dan bawah dari saluran pencernaan, terutama selama diagnosis radiasi.

Peptida seperti glukagon juga dapat digunakan untuk mengobati diabetes tipe 2. Zat ini memiliki struktur yang mirip dengan glukagon, tetapi disintesis dalam usus setelah makan. Obat ini dirancang untuk menyesuaikan tingkat glukosa, dalam beberapa kasus - bahkan tanpa tambahan insulin.

Daftar indikasi untuk mengambil persiapan hormon glukagon meliputi:

• terapi kejut untuk pasien dengan gangguan mental
• diabetes dengan hipoglikemia simultan
• persiapan bantu untuk diagnostik laboratorium
• pengangkatan kejang pada divertikulosis usus akut
• relaksasi otot polos lambung dan usus

Dosis glukagon dan kontraindikasi

Ada 3 pilihan utama untuk injeksi glukagon - intravena, intramuskuler, dan subkutan. Jika bantuan darurat diperlukan (misalnya, dalam koma hipoglikemik), hanya dua opsi pertama yang digunakan.

Dosis standar obat hormonal untuk tujuan terapeutik adalah 1 mg. Perbaikan biasanya terjadi dalam 10 menit. Untuk mempersiapkan diagnosis, perlu 0,25-2 mg, dosis ditentukan oleh dokter yang hadir.

Ada rekomendasi khusus untuk penggunaan obat untuk anak-anak dan wanita hamil. Karena glukagon tidak menembus penghalang plasenta, dimungkinkan untuk menggunakannya saat membawa anak. Tapi - hanya dalam kasus darurat dan dengan keputusan dokter. Penggunaan persiapan glukagon untuk anak-anak dengan berat badan kurang dari 20-25 kg tidak dianjurkan. Dalam keadaan darurat, dosis 500 μg diberikan dan kondisi pasien muda dipantau dengan cermat selama 15 menit. Jika perlu, Anda dapat menambah dosis dengan 20-30 mg.

Selama terapi dengan obat glukagon, masa pemulihan juga sangat penting. Setelah perbaikan, pasien membutuhkan makanan berprotein, teh manis dan istirahat total selama 2-3 jam. Jika obat hormon tidak membantu, glukosa intravena diperlukan.

Hormon glukagon dan perannya dalam tubuh manusia

Semua orang tahu bahwa tubuh manusia adalah mekanisme ramping yang bekerja dengan keakuratan sedetik. Hormon memainkan peran penting dalam hal ini. Sistem saraf pusat mengirimkan impuls listrik ke organ vital. Sistem endokrin, pada gilirannya, melepaskan glukagon, insulin, dan hormon lain yang diperlukan untuk menjaga aktivitas vital tubuh secara terus-menerus.

Hormon pankreas

Sistem endo - dan eksokrin adalah bagian dari usus primer. Agar makanan yang masuk ke tubuh manusia dipecah menjadi protein, karbohidrat dan lemak, fungsi penuh sistem eksokrin diperlukan. Bagaimanapun, ia menghasilkan 98% jus pencernaan, yang mengandung enzim yang memecah makanan. Fungsi hormon juga dalam pengaturan semua proses metabolisme yang terjadi di dalam tubuh.

Hormon utama pankreas:

Hormon utama pankreas, yaitu insulin dan glukagon, sangat erat kaitannya. Insulin dalam tubuh memastikan stabilitas glukosa, serta asam amino esensial untuk menjaga kesehatan tubuh manusia. Glukagon adalah sejenis stimulan. Ini mengikat semua zat yang berguna dan mengirimkannya ke dalam darah.

Insulin hanya dapat diproduksi ketika ada kadar glukosa yang tinggi dalam darah. Fungsi insulin adalah untuk mengikat reseptor pada permukaan selaput sel dan dengan cepat mengirimkannya ke sel itu sendiri. Pada tahap ini, glukosa diubah menjadi glikogen.

Menariknya, tidak semua organ manusia membutuhkan insulin sebagai penjaga glukosa. Otak, usus, hati, dan ginjal mampu menyerap glukosa, terlepas dari kadar insulin dalam sel mereka.

Jika insulin berlebihan di pankreas, ini dapat memicu hiperglikemia. Ini adalah penyakit yang cukup berbahaya, konsekuensinya kejang dan kematian klinis.

Kandungan hormon insulin dalam pankreas yang tidak mencukupi menyebabkan diabetes. Jika Anda tidak mendiagnosis penyakit ini tepat waktu, maka kematian mungkin terjadi.

Peran glukagon dalam tubuh

Ini adalah glukagon yang bertanggung jawab untuk pembentukan glukosa di hati, serta kandungan yang cukup dalam darah manusia. Agar sistem saraf pusat seseorang berfungsi secara normal, perlu mempertahankan konsentrasi glukosa yang konstan dalam darah - sekitar 4 gram per jam harus mengalir ke sistem saraf pusat.

Fungsi lain dari glukagon adalah untuk merangsang pemecahan lemak dalam jaringan adiposa, yang secara signifikan mengurangi tingkat kolesterol dalam darah. Juga, jangan lupakan fakta bahwa glukagon berkontribusi pada:

• Peningkatan aliran darah di ginjal;
• Meningkatkan laju ekskresi natrium dari organ manusia, mempertahankan rasio elektrolitik normal dalam tubuh. Dan ini merupakan faktor penting dalam kerja sistem kardiovaskular;
• Regenerasi sel hati;
• Merangsang pelepasan insulin dari sel-sel tubuh;
• Peningkatan kalsium intraseluler

Glukagon berlebihan dalam darah menyebabkan pembentukan tumor ganas pankreas. Tapi, penyakit ini cukup langka - sekitar 30 dari 1000 orang.

Jika kita mengevaluasi fungsi logis dari kedua hormon ini, insulin dan glukagon, ternyata tindakan yang mereka lakukan dalam tubuh bertentangan secara diametris. Itulah sebabnya hormon vital lainnya - adrenalin, kortisol, dan somatotropin terlibat dalam menjaga kadar glukosa darah.

Regulasi sekresi glukagon

Peningkatan konsumsi makanan protein berkontribusi pada peningkatan konsentrasi asam amino - alanin dan arginin. Asam amino ini merangsang sekresi glukagon dalam darah, sehingga Anda tidak bisa meremehkan pentingnya aliran asam amino yang stabil ke dalam tubuh manusia melalui nutrisi yang tepat.

Glucagon bertindak sebagai katalis yang mengubah asam amino menjadi glukosa. Dengan demikian, konsentrasinya dalam darah meningkat, masing-masing - benar-benar semua jaringan dan sel-sel tubuh disuplai dengan hormon yang diperlukan untuk pekerjaan penuh mereka.

Sekresi glukagon, selain asam amino, dirangsang oleh aktivitas fisik aktif. Tetapi, yang mengejutkan, mereka harus dipegang sampai batas upaya manusia. Dalam hal ini, konsentrasi glukagon meningkat hingga 5 kali lipat.

Tindakan farmakologis glukagon

Hormon glukagon mengurangi kejang, mengubah jumlah detak jantung, meningkatkan konsentrasi glukosa dalam tubuh karena pemecahan glikogen dan pembentukan zat ini dengan menggabungkan unsur-unsur organik lainnya.

Indikasi untuk penggunaan obat

Obat glukagon diresepkan untuk pasien dengan:

1. Gangguan mental - untuk menyediakan terapi kejut;
2. Diabetes mellitus, di mana diagnosis bersamaan adalah hipoglikemia (gula darah rendah);
3. Untuk studi laboratorium dan instrumental pada saluran pencernaan sebagai obat tambahan;
4. Untuk menghilangkan kejang penyakit dengan divercalitis akut;
5. Patologi saluran empedu;
6. Untuk mengendurkan otot-otot perut dan usus halus.

Petunjuk penggunaan glukagon

Untuk menggunakan hormon untuk tujuan pengobatan, itu diperoleh dari pankreas hewan seperti sapi jantan atau babi. Menariknya, urutan koneksi asam amino dalam rantai pada hewan dan manusia ini benar-benar identik.

Untuk hipoglikemia, 1 miligram glukagon diberikan secara intravena atau intramuskular. Jika Anda perlu memberikan bantuan darurat, gunakan metode pemberian obat ini. Kepatuhan dengan instruksi yang akurat untuk penggunaan hormon glukagon menunjukkan bahwa peningkatan pada pasien dengan gula darah rendah terjadi setelah 10 menit. Ini akan mengurangi risiko kerusakan pada sistem saraf pusat.

Untuk menyuntikkan hormon glukagon pada anak-anak dengan berat hingga 25 kg dilarang. Anak-anak menerima dosis hingga 500 mg dan selama 10-15 menit mereka melihat keadaan tubuh. Setelah itu, tambah dosisnya sebesar 30 ug. Jika cadangan hormon glukagon di hati berkurang, maka perlu untuk meningkatkan dosis obat beberapa kali. Penunjukan obat secara independen dilarang.

Segera setelah pasien mulai membaik, dianjurkan untuk makan makanan berprotein, minum teh hangat manis dan mengambil posisi horizontal selama 2 jam untuk menghindari kekambuhan. Jika penggunaan glukagon tidak memberikan hasil, disarankan untuk menyuntikkan glukosa intravena. Efek samping setelah menggunakan glukagon adalah dorongan untuk muntah refleks dan mual.

Glukagon

Instruksi penggunaan:

Glukagon adalah hormon pankreas, salah satu fungsinya adalah untuk meningkatkan kadar glukosa darah.

Tindakan farmakologis

Glukagon adalah antagonis insulin fisiologis.

Glucagon, yang fungsinya bertentangan dengan insulin, secara signifikan meningkatkan konsentrasi glukosa di organ lain karena dua efeknya: pemecahan glikogen (cadangan karbohidrat utama) dari hati dan peningkatan glukoneogenesis (pembentukan glukosa dari senyawa organik lainnya) di hati. Dengan menyebabkan glikogenolisis (pemecahan glikogen menjadi glukosa) di hati, hormon glukagon meningkatkan konsentrasi glukosa dalam darah selama beberapa menit.

Glucagon, yang fungsinya tidak terbatas pada efek hiperglikemik, dapat meredakan kejang dan juga memiliki inotropik (perubahan kekuatan kontraksi jantung) dan aksi kronotropik (perubahan denyut jantung) pada jantung sebagai akibat dari peningkatan pembentukan cAMP (mediator dalam distribusi sinyal hormon tertentu).

Glukagon dosis tinggi menyebabkan relaksasi usus yang kuat, yang tidak dimediasi oleh adenilat siklase.

Indikasi untuk penggunaan Glucagon

Hormon glukagon diresepkan untuk:

• meringankan keadaan hipoglikemik berat;
• gula darah rendah (hipoglikemia) pada pasien dengan diabetes mellitus;
• terapi kejut penyakit mental;
• studi diagnostik dari berbagai bagian saluran gastrointestinal sebagai bahan pembantu.

Metode penggunaan

Glukagon diproduksi dalam bentuk lyophilisate untuk menyiapkan solusi untuk injeksi. Pemberian obat dimungkinkan dengan cara subkutan, intramuskuler, atau intravena.

Meringankan kondisi hipoglikemik melibatkan pemberian 1 mg Glucagon pada orang dewasa dan anak-anak, yang beratnya sesuai dengan 20-25 kg. Anak-anak dengan berat badan kurang dianjurkan untuk menggunakan 500 ug atau dosis yang dihitung dengan mengalikan berat badan anak dengan 20-30 ug obat. Jika perlu, pengenalan Glucagon diulang setelah 12 menit. Saat menggunakan hormon glukagon untuk tujuan diagnosis, dosis dapat bervariasi dari 500 μg hingga 2 mg.

Setelah pengenalan obat, dianjurkan untuk mengambil karbohidrat di samping mengembalikan glikogen dan mencegah hipoglikemia sekunder. Jika penggunaan Glucagon tidak menghasilkan hasil yang diharapkan, disarankan untuk menyuntikkan glukosa intravena.

Efek samping

Hormon glukagon dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan seperti peningkatan sementara tekanan darah, takikardia, muntah, mual, reaksi alergi seperti gatal, ruam kulit, dan angioedema.

Kontraindikasi ditunjukkan dalam manual Glucagon

Glucagon, fungsi yang bisa berbahaya pada beberapa penyakit, dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

• glucagonoma (tumor yang memproduksi glukagon berlebihan);
• insuloma (tumor yang memproduksi insulin berlebihan);
• pheochromocytoma (tumor yang mengeluarkan katekolamin secara berlebihan);
• hipersensitivitas terhadap glukagon.

Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk wanita hamil dan menyusui.

Informasi tambahan

Glukagon harus disimpan pada suhu 15-30 ° C.

Informasi tentang obat ini digeneralisasi, disediakan untuk tujuan informasi dan tidak menggantikan instruksi resmi. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

James Harrison, warga Australia berusia 74 tahun telah menjadi donor darah sekitar 1.000 kali. Ia memiliki golongan darah langka yang antibodinya membantu bayi baru lahir dengan anemia berat bertahan hidup. Dengan demikian, Australia menyelamatkan sekitar dua juta anak.

Selama hidup, rata-rata orang menghasilkan air liur sebanyak dua kolam.

Obat alergi di Amerika Serikat saja menghabiskan lebih dari $ 500 juta per tahun. Apakah Anda masih percaya bahwa cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan ditemukan?

Hati adalah organ terberat dalam tubuh kita. Berat rata-rata adalah 1,5 kg.

Dalam upaya menarik keluar pasien, dokter sering bertindak terlalu jauh. Misalnya, Charles Jensen tertentu pada periode 1954-1994. selamat dari 900 operasi pengangkatan neoplasma.

Selama bersin, tubuh kita sepenuhnya berhenti bekerja. Bahkan jantung berhenti.

Obat batuk "Terpinkod" adalah salah satu dari penjual terlaris, tidak sama sekali karena khasiat obatnya.

Orang yang terbiasa sarapan secara teratur memiliki kemungkinan lebih kecil untuk mengalami obesitas.

Berat otak manusia adalah sekitar 2% dari seluruh massa tubuh, tetapi ia mengkonsumsi sekitar 20% oksigen yang masuk ke dalam darah. Fakta ini membuat otak manusia sangat rentan terhadap kerusakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen.

Selama operasi, otak kita mengeluarkan sejumlah energi yang setara dengan bola lampu 10 watt. Jadi gambar bola lampu di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

Pekerjaan yang tidak disukai seseorang jauh lebih berbahaya bagi kejiwaannya daripada kekurangan pekerjaan sama sekali.

Untuk mengucapkan kata yang paling singkat dan paling sederhana, kita akan menggunakan 72 otot.

Ada sindrom medis yang sangat aneh, misalnya, menelan benda secara obsesif. Dalam perut seorang pasien yang menderita mania ini, 2500 benda asing ditemukan.

Darah manusia “mengalir” melalui kapal-kapal di bawah tekanan yang sangat besar dan, yang melanggar integritasnya, mampu menembak pada jarak hingga 10 meter.

Karies adalah penyakit menular yang paling umum di dunia, yang bahkan tidak dapat disaingi oleh flu.

Sebagian besar penduduk telah lama mengalami masalah dengan penglihatan. Situasi ini diperburuk dengan perkembangan kemajuan teknis, peningkatan komputer.

Glukagon pankreas: fungsi, mekanisme aksi, petunjuk penggunaan

Tubuh manusia adalah mekanisme kerja yang efisien setiap detik. Dalam memastikan kelanjutan pekerjaannya, hormon memainkan peran penting.

Sistem saraf pusat memberikan impuls listrik ke semua sistem dan organ. Pada gilirannya, sistem endokrin mengeluarkan insulin, glukagon dan hormon lain yang diperlukan untuk aktivitas tubuh manusia yang berkelanjutan.

Hormon pankreas

Sistem eksokrin dan endokrin adalah komponen dari usus primer. Agar makanan yang masuk ke tubuh dapat dipecah menjadi protein, lemak dan karbohidrat, penting agar sistem eksokrin berfungsi penuh.

Sistem inilah yang menghasilkan setidaknya 98% jus pencernaan, di mana ada enzim yang memecah produk. Selain itu, hormon mengatur semua proses metabolisme dalam tubuh.

Hormon utama pankreas adalah:

Semua hormon pankreas, termasuk glukagon dan insulin, terkait erat. Insulin ditugaskan untuk memastikan kestabilan glukosa, selain itu, mempertahankan tingkat asam amino agar tubuh bekerja.

Glucagon bertindak sebagai semacam stimulan. Hormon ini mengikat semua zat yang diperlukan, mengirimkannya ke dalam darah.

Hormon insulin hanya dapat diproduksi di bawah kondisi kadar glukosa darah tinggi. Fungsi insulin adalah untuk mengikat reseptor pada membran sel, tetapi juga mengantarkannya ke sel. Kemudian glukosa diubah menjadi glikogen.

Namun, tidak semua organ membutuhkan insulin, seperti pada penjaga glukosa. Glukosa diserap terlepas dari insulin dalam sel:

Jika insulin terlalu rendah di pankreas, ini dapat menyebabkan hiperglikemia. Keadaannya cukup berbahaya ketika glukosa dari darah tidak bisa masuk ke dalam sel. Konsekuensinya adalah kejang yang menyakitkan, dan bahkan kematian klinis. Baca lebih lanjut tentang berbagai nuansa dalam artikel insulin rendah dengan gula normal.

Sebaliknya, jika hormon insulin diproduksi banyak di pankreas, glukosa sangat cepat digunakan dan konsentrasinya dalam darah turun tajam, yang menyebabkan hipoglikemia. Kondisi ini juga mengarah pada konsekuensi yang cukup serius hingga koma hipoglikemik.

Peran glukagon dalam tubuh

Hormon glukagon terlibat dalam pembentukan glukosa di hati dan mengatur kandungan optimalnya dalam darah. Untuk fungsi normal sistem saraf pusat, penting untuk menjaga konsentrasi glukosa dalam darah pada tingkat yang konstan. Ini sekitar 4 gram per jam untuk sistem saraf pusat.

Efek glukagon pada produksi glukosa di hati ditentukan oleh fungsinya. Glucagon memiliki fungsi lain, merangsang pemecahan lemak dalam jaringan adiposa, yang secara serius mengurangi tingkat kolesterol dalam darah. Selain itu, hormon glukagon:

1. Meningkatkan aliran darah di ginjal;
2. Meningkatkan laju ekskresi natrium dari organ, dan juga mempertahankan rasio elektrolitik yang optimal dalam tubuh. A adalah faktor penting dalam kerja sistem kardiovaskular;
3. Regenerasi sel hati;
4. Merangsang pelepasan insulin dari sel-sel tubuh;
5. Meningkatkan kalsium intraseluler.

Kelebihan glukagon dalam darah menyebabkan munculnya tumor ganas di pankreas. Namun, kanker kepala pankreas jarang terjadi, muncul pada 30 orang dari seribu.

Fungsi yang dilakukan pada insulin dan glukagon bertentangan secara diametral. Karena itu, untuk menjaga kadar glukosa darah, hormon penting lainnya diperlukan:

Regulasi sekresi glukagon

Peningkatan konsumsi makanan protein menyebabkan peningkatan konsentrasi asam amino: arginin dan alanin.

Asam amino ini merangsang produksi glukagon dalam darah, sehingga sangat penting untuk memastikan aliran asam amino yang stabil ke dalam tubuh, mengikuti diet lengkap.

Hormon glukagon adalah katalis yang mengubah asam amino menjadi glukosa, ini adalah fungsi utamanya. Dengan demikian, konsentrasi glukosa dalam darah meningkat, yang berarti bahwa sel dan jaringan tubuh disuplai dengan semua hormon yang diperlukan.

Selain asam amino, sekresi glukagon juga dirangsang oleh aktivitas fisik aktif. Menariknya, mereka harus diadakan pada batas kemampuan manusia. Saat itulah konsentrasi glukagon meningkat lima kali lipat.

Tindakan farmakologis dari glukagon obat

Glucagon bertindak sebagai berikut:

• mengurangi kram,
• mengubah jumlah detak jantung,
• meningkatkan jumlah glukosa dalam tubuh karena pemecahan glikogen dan pembentukannya sebagai senyawa unsur organik lainnya.

Indikasi untuk penggunaan obat

Obat glukagon diresepkan oleh dokter dalam kasus:

1. Gangguan mental, sebagai terapi kejut,
2. Diabetes mellitus dengan diagnosis bersamaan "hipoglikemia" (glukosa darah rendah),
3. Studi instrumental dan laboratorium pada saluran pencernaan, sebagai obat tambahan,
4. Kebutuhan untuk menghilangkan kejang dengan divercalitis akut,
5. Patologi saluran empedu,
6. Untuk mengendurkan otot polos usus dan perut.

Petunjuk penggunaan glukagon

Untuk menggunakan hormon untuk tujuan pengobatan, itu diperoleh dari pankreas hewan seperti sapi jantan atau babi. Menariknya, urutan koneksi asam amino dalam rantai pada hewan dan manusia ini benar-benar identik.

Untuk hipoglikemia, 1 miligram glukagon diberikan secara intravena atau intramuskular. Jika Anda perlu memberikan bantuan darurat, gunakan metode pemberian obat ini.

Kepatuhan dengan instruksi yang akurat untuk penggunaan hormon glukagon menunjukkan bahwa peningkatan pada pasien dengan gula darah rendah terjadi setelah 10 menit. Ini akan mengurangi risiko kerusakan pada sistem saraf pusat.

Perhatikan fakta bahwa dilarang memperkenalkan glukagon pada anak-anak yang memiliki berat badan hingga 25 kilogram. Bayi perlu memasukkan dosis hingga 500 mg dan 15 menit untuk memantau kondisi tubuh.

Jika semuanya normal, Anda perlu menambah dosis hingga 30 mg. Dalam kasus penipisan cadangan glukagon di hati, diperlukan untuk meningkatkan dosis obat beberapa kali. Dilarang membuat keputusan tentang penggunaan obat.

Segera setelah pasien mulai membaik, dianjurkan untuk makan makanan berprotein, minum teh hangat manis dan mengambil posisi horizontal selama 2 jam untuk menghindari kekambuhan.

Jika penggunaan glukagon tidak memberikan hasil, disarankan untuk menyuntikkan glukosa intravena. Efek samping setelah menggunakan glukagon adalah dorongan untuk muntah refleks dan mual.

Apa itu glukagon, fungsi dan laju hormon

Organ penting tubuh kita adalah pankreas. Dia menghasilkan beberapa hormon yang memengaruhi metabolisme tubuh. Ini termasuk glukagon, zat yang melepaskan glukosa dari sel. Selain itu, pankreas menghasilkan insulin, somatostatin dan pankreas polipeptida. Somatostatin bertanggung jawab untuk membatasi produksi somatotropin dan katekolamin (adrenalin, norepinefrin). Peptida mengatur fungsi saluran pencernaan. Insulin dan glukagon mengontrol kandungan sumber energi utama - glukosa, dan 2 hormon ini secara langsung berlawanan. Apa itu glukagon, dan fungsi lain apa yang dimilikinya, kami akan jawab di artikel ini.

Produksi dan aktivitas glukagon

Glukagon adalah zat peptida yang diproduksi oleh pulau Langerhans dan sel pankreas lainnya. Induk hormon ini adalah preproglucagon.

Pengaruh langsung pada sintesis glukagon memiliki glukosa, yang diperoleh oleh tubuh dengan makanan. Juga pada sintesis hormon dipengaruhi oleh produk protein yang diambil oleh pria selama makan. Mereka mengandung arginin dan alanin, yang meningkatkan jumlah zat yang dijelaskan dalam tubuh.

Sintesis glukagon dipengaruhi oleh kerja fisik dan olahraga. Semakin besar beban, semakin besar sintesis hormon. Dia juga mulai bekerja keras selama puasa. Sebagai zat pelindung, zat ini diproduksi selama stres. Lonjakannya dipengaruhi oleh kenaikan tingkat adrenalin dan norepinefrin.

Glukagon berfungsi untuk membentuk glukosa dari protein asam amino. Dengan demikian, ia menyediakan semua organ tubuh manusia yang diperlukan untuk berfungsinya energi. Fungsi glukagon meliputi:

• pemecahan glikogen di hati dan otot, yang dengannya glukosa yang tersimpan dilepaskan ke dalam darah dan berfungsi untuk metabolisme energi;
• pemisahan lipid (lemak), yang juga mengarah pada pasokan energi tubuh;
• pembentukan glukosa dari makanan non-karbohidrat;
• memastikan peningkatan pasokan darah ke ginjal;
• tekanan darah tinggi;
• peningkatan denyut jantung;
• efek antispasmodik;
• peningkatan konten katekolamin;
• stimulasi pemulihan sel hati;
• percepatan proses ekskresi natrium dan fosfor;
• regulasi pertukaran magnesium;
• peningkatan kalsium dalam sel;
• penarikan sel insulin.

Perlu dicatat bahwa pada otot, glukagon tidak mendorong produksi glukosa, karena mereka tidak memiliki reseptor hormon-responsif yang diperlukan. Namun dari daftar itu jelas bahwa peran zat dalam tubuh kita cukup besar.

Glukagon dan insulin - 2 hormon yang bertikai. Insulin digunakan untuk mengakumulasi glukosa dalam sel. Ini diproduksi pada glukosa tinggi, menjaganya tetap cadangan. Mekanisme kerja glukagon adalah melepaskan glukosa dari sel dan mengirimkannya ke organ tubuh untuk metabolisme energi. Kita juga harus memperhitungkan bahwa beberapa organ manusia menyerap glukosa, walaupun insulin berfungsi. Ini termasuk otak kepala, usus (beberapa bagiannya), hati, keduanya ginjal. Agar metabolisme gula tubuh seimbang, hormon lain juga diperlukan - ini adalah kortisol, hormon yang takut hormon adrenalin, yang memengaruhi pertumbuhan tulang dan jaringan somatotropin.

Norma hormon dan penyimpangan dari itu

Norma hormon glukagon tergantung pada usia seseorang. Pada orang dewasa, colokan antara nilai bawah dan atas lebih kecil. Tabelnya adalah sebagai berikut:

Apa itu glukagon?

Apa itu glukagon

Tubuh manusia mengatur metabolisme karbohidrat melalui berbagai mekanisme berbeda. Peran kunci dalam mempertahankan kadar gula normal dimainkan oleh insulin, hormon yang menurunkan gula darah setelah makan.

Namun, tidak semua orang tahu bahwa ada juga hormon yang bertindak berlawanan dengan insulin - glukagon, yang tugas utamanya adalah meningkatkan konsentrasi glukosa dalam darah ketika turun. Glucagon memonitor glukosa darah pada malam hari ketika kita tidak makan, tetapi juga pada siang hari jika interval antar waktu makan terlalu lama.

Pada penderita diabetes, ini diaktifkan oleh hipoglikemia. Baca lebih lanjut tentang glukagon dan perannya dalam tubuh di bawah ini dalam artikel yang telah saya kumpulkan tentang topik ini.

Apa itu glukagon?

Sejak ditemukannya insulin, telah ditemukan bahwa setelah pemberian intravena, yang ditandai dengan keadaan hipoglikemik, gejala ini didahului oleh hiperglikemia yang pendek namun jelas.

Setelah banyak pengamatan fenomena paradoks ini, Abel dan stafnya berhasil mendapatkan insulin kristal, yang tidak memiliki kemampuan untuk menyebabkan hiperglikemia. Pada saat yang sama, ternyata hiperglikemia sementara yang diamati pada awal pemberian insulin bukan karena insulin itu sendiri, tetapi karena pencampuran di dalamnya.

Telah disarankan bahwa pencampuran insulin ini adalah produk fisiologis pankreas, yang diberi nama "glukagon". Pemisahan glukagon dari insulin sangat sulit, tetapi baru-baru ini diisolasi oleh Staub dalam bentuk kristal.

Glukagon adalah zat protein yang tidak melakukan dialisis dan mengandung semua asam amino yang ditemukan dalam insulin, dengan pengecualian prolin, isoleusin, dan sistin, dan dua asam amino, metionin dan triptofan, yang tidak ada dalam insulin. Glukagon lebih tahan daripada insulin terhadap alkali. Berat molekulnya berkisar dari 6000 hingga 8000.

Peran glukagon pada manusia

Glucagon, menurut semua peneliti, adalah hormon pankreas kedua yang terlibat dalam regulasi metabolisme karbohidrat dan berkontribusi pada pelepasan glukosa secara fisiologis ke dalam darah dari glikogen hati selama hipoglikemia.

Glukagon tidak hanya ditemukan pada sediaan insulin yang tersedia secara komersial, tetapi juga dalam ekstrak pankreas. Telah dikemukakan bahwa sel alfa adalah tempat pembentukan glukagon, dan sel beta, insulin.

Pernyataan ini dibuat atas dasar bahwa pada hewan percobaan dengan diabetes aloksan, di mana sel beta dihancurkan secara selektif, ekstrak kelenjar pankreas terus mengandung glukagon.

Berkat pengamatan yang menunjukkan bahwa kobalt klorida bertindak selektif pada sel alfa, penelitian dilakukan pada kandungan glukagon di pankreas setelah penggunaan obat ini; Namun, penurunan jumlah sebesar 60% dicatat. Namun, beberapa penulis keberatan dengan fakta bahwa glukagon diproduksi oleh sel alpha, dan mereka percaya bahwa tempat pembentukannya masih belum jelas.

Menurut sejumlah penulis, sejumlah besar glukagon ditemukan pada 2/3 dari mukosa lambung dan agak kurang pada duodenum. Ada sangat sedikit di daerah pilorus perut dan benar-benar tidak ada di selaput lendir usus besar dan kantong empedu.

Zat dengan sifat yang sama dengan glukagon juga ditemukan dalam urin normal dan urin pasien diabetes, dalam urin hewan dengan diabetes aloksan. Dalam kasus ini, kita dapat berbicara tentang hormon itu sendiri atau produk penguraiannya.

Glukagon menyebabkan hiperglikemia, glikogenolisis tanpa adanya kelenjar adrenal akibat glikogen hati. Hiperglikemia tidak berkembang dengan pemberian glukagon pada hewan dengan hati yang jauh. Glukagon dan insulin adalah antagonis dan bersama-sama mereka membantu menjaga keseimbangan glikemik, sementara sekresi mereka distimulasi oleh fluktuasi gula darah.

Glukagon

Bahkan sebelum ditemukannya insulin, berbagai kelompok sel ditemukan di pulau pankreas. Glucagon sendiri ditemukan oleh Merlin dan Kimball pada tahun 1923, kurang dari 2 tahun setelah insulin. Namun, jika penemuan insulin menyebabkan kegemparan, maka beberapa orang menjadi tertarik pada glukagon.

Hanya setelah lebih dari 40 tahun, menjadi jelas betapa pentingnya peran fisiologis hormon ini dalam pengaturan metabolisme glukosa dan keton tubuh, tetapi perannya sebagai obat bahkan hari ini kecil. Glukagon hanya digunakan untuk meredakan hipoglikemia dengan cepat, serta dalam diagnosis radiasi sebagai obat yang menekan motilitas usus.

Sifat kimia

Glukagon adalah polipeptida rantai tunggal yang terdiri dari 29 residu asam amino. Ada homologi yang signifikan antara glukagon dan hormon polipeptida lainnya, termasuk secretin, VIP, dan gastroinhibitory peptide. Urutan asam amino glukagon pada mamalia sangat dilestarikan; itu sama pada manusia, sapi, babi, dan tikus.

Glukagon terbentuk dari preproglucagon, peptida prekursor yang terdiri dari 180 asam amino dan lima domain yang dapat diproses terpisah (Bell et al., 1983). Peptida sinyal terminal-N dalam molekul preproglucagon diikuti oleh peptida pankreas seperti glisin diikuti oleh urutan asam amino dari glukagon dan peptida seperti glukagon dari tipe 1 dan 2.

Glyctinin, produk pengolah antara yang paling penting, terdiri dari peptida pankida mirip glyctenin-seperti N-terminal dan glukagon C-terminal, dipisahkan oleh dua residu arginin. Oksintomodulin terdiri dari glukagon dan C-terminal hexapeptide, juga dipisahkan oleh dua residu arginin.

Peran fisiologis peptida prekursor glukagon tidak jelas, tetapi regulasi kompleks pemrosesan preproglucagon menunjukkan bahwa mereka semua memiliki fungsi khusus. Dalam butiran sekretori sel-sel pulau pankreas, nukleus sentral glukagon dan tepi periferal gliserin dapat dibedakan.

Peptida mirip glukagon tipe 1 adalah stimulator sekresi insulin yang sangat kuat, tetapi hampir tidak berpengaruh pada hepatosit. Glyctinin, oxyntomodulin dan peptida seperti glukagon ditemukan terutama di usus. Sekresi mereka berlanjut setelah pankreatektomi.

Peraturan sekresi

Sekresi glukagon diatur oleh glukosa dari makanan, insulin, asam amino, dan asam lemak. Glukosa adalah penghambat sekresi glukagon yang kuat. Ketika dicerna, ia memiliki efek yang jauh lebih kuat pada sekresi glukagon daripada dengan / dalam pendahuluan (seperti, pada sekresi insulin). Mungkin, efek glukosa dimediasi oleh beberapa hormon pencernaan.

Sebagian besar asam amino merangsang sekresi glukagon dan insulin. Ini menjelaskan mengapa, setelah mengonsumsi makanan murni protein, seseorang tidak mengalami hipoglikemia yang dimediasi insulin. Seperti halnya glukosa, asam amino lebih efektif bila dikonsumsi secara oral daripada dengan a / dalam pendahuluan. Akibatnya, efeknya juga dapat dimediasi sebagian oleh hormon pencernaan.

Selain itu, sekresi glukagon dikendalikan oleh sistem saraf otonom. Iritasi serabut saraf simpatis yang menginervasi pulau pankreas, serta pengenalan adrenostimulyatorov dan simpatomimetik meningkatkan sekresi hormon ini.

Asetilkolin memiliki efek yang serupa. Glukagon untuk diabetes. Pada pasien dengan diabetes dekompensasi, konsentrasi glukagon plasma meningkat. Karena kemampuannya untuk meningkatkan glukoneogenesis dan glikogenolisis, glukagon memperburuk hiperglikemia. Namun, gangguan sekresi glukagon pada diabetes mellitus tampaknya sekunder dan menghilang ketika kadar glukosa darah menjadi normal (Unger, 1985).

Peran hyperglucagemia pada diabetes telah diklarifikasi oleh eksperimen dengan somatostatin (Gerich et al., 1975). Somatostatin, meskipun tidak sepenuhnya menormalkan metabolisme glukosa, secara signifikan memperlambat laju perkembangan hiperglikemia dan ketonemia pada pasien dengan diabetes mellitus yang tergantung insulin setelah penarikan insulin secara tiba-tiba.

Pada orang sehat, sekresi glukagon meningkat sebagai respons terhadap hipoglikemia, dan pada diabetes mellitus yang bergantung pada insulin, mekanisme pertahanan yang penting ini hilang pada awal penyakit.

Metabolisme

Glukagon cepat hancur di hati, ginjal dan plasma, serta di jaringan target (Peterson et al., 1982). EroT1 / 2 dalam plasma hanya 3-6 menit. Pembelahan histidin N-terminal oleh protease menyebabkan hilangnya glukagon dari aktivitas biologis.

Mekanisme tindakan

Glukagon berikatan dengan reseptor pada membran sel target; reseptor ini adalah glikoprotein dengan berat molekul 60 LLC (Sheetz dan Tager, 1988). Struktur reseptor tidak sepenuhnya dipahami, tetapi diketahui bahwa ia terkonjugasi dengan protein Gj, yang mengaktifkan adenilat siklase.

Melalui fosforilasi yang bergantung pada cAMP, glukagon mengaktifkan fosforilase, suatu enzim yang mengkatalisasi reaksi glikogenolisis yang membatasi. Pada saat yang sama, fosforilasi glikogen sintetase terjadi, dan aktivitasnya menurun.

Akibatnya, glikogenolisis ditingkatkan, dan glikogenesis dihambat. cAMP juga menstimulasi transkripsi gen karbokskinase fosfoenolpiruvat, suatu enzim yang mengkatalisasi reaksi glukoneogenesis yang terbatas (Granner et al., 1986). Biasanya, insulin menyebabkan efek yang berlawanan, dan ketika konsentrasi kedua hormon maksimal, efek insulin berlaku.

CAMP memediasi fosforilasi enzim bifungsional lain, 6-fosfofrukto-2-kinase / fruktosa-2,6-difosfatase (Pilkis et al., 1981; Foster, 1984). Konsentrasi intraseluler fruktosa-2,6-difosfat, yang, pada gilirannya, mengatur glukoneogenesis dan glikogenolisis tergantung pada enzim ini.

Ketika konsentrasi insulin tinggi dan glukagon rendah, enzim tersebut mengalami defosforilasi dan bekerja sebagai kinase, meningkatkan kandungan frukgozo-2,6-difosfat. Fruktosa-2,6-difosfat adalah aktivator alosterik fosfofruktokinase, enzim yang mengkatalisasi reaksi glikolisis yang membatasi.

Jadi, ketika konsentrasi glukagon tinggi, glikolisis dihambat, dan glukoneogenesis ditingkatkan. Hal ini menyebabkan peningkatan kadar malonil-CoA, percepatan oksidasi asam lemak dan ketogenesis. Sebaliknya, ketika konsentrasi insulin tinggi, glikolisis ditingkatkan, dan glukoneogenesis dan ketogenesis ditekan (Foster, 1984).

Di beberapa jaringan (termasuk hati) ada jenis lain dari reseptor glukagon; pengikatan hormon kepada mereka mengarah pada pembentukan IF3, DAG dan peningkatan konsentrasi kalsium intraseluler (Murphy et al., 1987). Peran reseptor glukagon ini dalam regulasi metabolisme masih belum diketahui.

Aplikasi

Glukagon digunakan untuk mengobati episode hipoglikemia berat, biasanya pada pasien dengan diabetes mellitus, ketika tidak mungkin untuk mengatur infus glukosa intravena. Selain itu, glukagon digunakan dalam diagnosis radiasi sebagai sarana menekan motilitas gastrointestinal.

Glukagon, digunakan untuk tujuan pengobatan, diperoleh dari kelenjar pankreas termasuk sapi dan babi. Urutan asam amino dari glukagon manusia, sapi dan babi identik. Pada hipoglikemia, 1 mg glukagon diberikan secara intravena, intramuskular, atau subkutan. Dalam keadaan darurat, dua rute administrasi pertama lebih disukai.

Perbaikan terjadi dalam 10 menit, yang meminimalkan risiko kerusakan pada sistem saraf pusat. Efek hiperglikemik dari glukagon berumur pendek dan mungkin tidak muncul sama sekali jika simpanan glikogen dalam hati terkuras.

Setelah perbaikan, yang telah terjadi di bawah aksi glukagon, glukosa disuntikkan ke pasien atau mereka memaksanya untuk makan sesuatu untuk mencegah terulangnya hipoglikemia. Efek samping glukagon yang paling umum adalah mual dan muntah.

Glucagon diresepkan sebelum pemeriksaan radiopak pada saluran pencernaan atas dan bawah, sebelum ideografi retrograde (Monsein et al., 1986) dan sebelum MPT (Goldberg dan Thoeni, 1989) untuk mengendurkan otot polos perut dan usus.

Glucagon merangsang pelepasan katekolamin oleh sel pheochromocytoma dan digunakan sebagai alat diagnostik eksperimental untuk tumor ini. Selain itu, glukagon mencoba mengobati syok menggunakan efek inotropik pada jantung. Obat ini bermanfaat bagi pasien yang menggunakan β-blocker, karena β-adrenostimulyatory mereka tidak efektif.

Apa itu hormon glukagon?

Glukagon adalah hormon polipeptida yang disekresikan oleh sel-sel yang terlokalisasi pada manusia hampir secara eksklusif di pulau pankreas. Di bagian bawah usus kecil terdapat sel-sel mirip-α, yang disebut “sel-L,” yang mengeluarkan sekelompok peptida seperti-glukagon (enteroglucagon) yang tidak memiliki aktivitas biologis glukagon.

Efek glukagon pada konsentrasi fisiologis dalam plasma terbatas pada hati, di mana hormon ini menangkal efek insulin. Ini secara dramatis meningkatkan glikogenolisis hati dan pelepasan glukosa ke dalam plasma; itu merangsang glukoneogenesis dan juga mengaktifkan sistem transportasi asam lemak bebas rantai panjang di mitokondria hati, di mana asam ini mengalami oksidasi dan di mana tubuh keton terbentuk dari mereka.

Kelebihan glukagon

Sekresi glukagon ditingkatkan dengan menurunkan kadar glukosa plasma, stimulasi pankreas simpatik, infus asam amino intravena (misalnya, arginin), serta di bawah pengaruh hormon gastrointestinal yang dilepaskan oleh konsumsi asam amino atau lemak (asupan protein atau lemak meningkat). kadar glukagon plasma, tetapi ini hampir tidak terjadi ketika zat ini merupakan bagian dari makanan kaya karbohidrat, ketika dikonsumsi, yang kadar glukagon plasma biasanya berkurang).

Glucagonomas adalah tumor langka yang mengeluarkan glukagon yang berasal dari pulau pankreas (lihat kanker pankreas).

Kekurangan glukagon

Kekurangan glukagon. Kasus hipoglikemia persisten yang jarang pada bayi baru lahir berhubungan dengan defisiensi glukagon relatif, disertai dengan hiperinsulinemia relatif.

Aplikasi

Glukagon digunakan untuk mengobati reaksi hipoglikemik parah yang disebabkan oleh insulin, yaitu untuk perawatan darurat hipoglikemia insulin, disertai dengan gejala dari sistem saraf pusat, sebelum konsumsi glukosa atau gula.

Suntikan glukagon pada pasien, dilakukan oleh anggota keluarganya atau teman seperjalanan yang tahu cara menggunakan obat-obatan ini, memungkinkan peningkatan glukosa plasma dan mengembalikan kesadaran kepada pasien sejauh ia dapat menelan glukosa atau sukrosa. Efektivitas glukagon ditentukan oleh cadangan glikogen di hati; melawan kelaparan atau hipoglikemia berkepanjangan, glukagon memiliki sedikit efek pada kadar glukosa plasma.

Jika glukagon efektif, maka gejala hipoglikemik dari sistem saraf pusat biasanya dihentikan setelah 10-25 menit. Jika pemberian 1 U glukagon tidak berpengaruh selama 25 menit, maka suntikan lebih lanjut tidak berguna dan tidak dianjurkan. Efek samping utama adalah mual dan muntah.

Apa itu glukagon, fungsi dan laju hormon

Organ penting tubuh kita adalah pankreas. Dia menghasilkan beberapa hormon yang memengaruhi metabolisme tubuh. Ini termasuk glukagon, zat yang melepaskan glukosa dari sel. Selain itu, pankreas menghasilkan insulin, somatostatin dan pankreas polipeptida.

Somatostatin bertanggung jawab untuk membatasi produksi somatotropin dan katekolamin (adrenalin, norepinefrin). Peptida mengatur fungsi saluran pencernaan. Insulin dan glukagon mengontrol kandungan sumber energi utama - glukosa, dan 2 hormon ini secara langsung berlawanan. Apa itu glukagon, dan fungsi lain apa yang dimilikinya, kami akan jawab di artikel ini.

Produksi dan aktivitas glukagon

Glukagon adalah zat peptida yang diproduksi oleh pulau Langerhans dan sel pankreas lainnya. Induk hormon ini adalah preproglucagon. Pengaruh langsung pada sintesis glukagon memiliki glukosa, yang diperoleh oleh tubuh dengan makanan. Juga pada sintesis hormon dipengaruhi oleh produk protein yang diambil oleh pria selama makan. Mereka mengandung arginin dan alanin, yang meningkatkan jumlah zat yang dijelaskan dalam tubuh.

Sintesis glukagon dipengaruhi oleh kerja fisik dan olahraga. Semakin besar beban, semakin besar sintesis hormon. Dia juga mulai bekerja keras selama puasa. Sebagai zat pelindung, zat ini diproduksi selama stres. Lonjakannya dipengaruhi oleh kenaikan tingkat adrenalin dan norepinefrin.

Glukagon berfungsi untuk membentuk glukosa dari protein asam amino. Dengan demikian, ia menyediakan semua organ tubuh manusia yang diperlukan untuk berfungsinya energi. Fungsi glukagon meliputi:

• pemecahan glikogen di hati dan otot, yang dengannya glukosa yang tersimpan dilepaskan ke dalam darah dan berfungsi untuk metabolisme energi;
• pemisahan lipid (lemak), yang juga mengarah pada pasokan energi tubuh;
• pembentukan glukosa dari makanan non-karbohidrat;
• memastikan peningkatan pasokan darah ke ginjal;
• tekanan darah tinggi;
• peningkatan denyut jantung;
• efek antispasmodik;
• peningkatan konten katekolamin;
• stimulasi pemulihan sel hati;
• percepatan proses ekskresi natrium dan fosfor;
• regulasi pertukaran magnesium;
• peningkatan kalsium dalam sel;
• penarikan sel insulin.

Perlu dicatat bahwa pada otot, glukagon tidak mendorong produksi glukosa, karena mereka tidak memiliki reseptor hormon-responsif yang diperlukan. Namun dari daftar itu jelas bahwa peran zat dalam tubuh kita cukup besar.

Kita juga harus memperhitungkan bahwa beberapa organ manusia menyerap glukosa, walaupun insulin berfungsi. Ini termasuk otak kepala, usus (beberapa bagiannya), hati, keduanya ginjal. Agar metabolisme gula tubuh seimbang, hormon lain juga diperlukan - ini adalah kortisol, hormon yang takut hormon adrenalin, yang memengaruhi pertumbuhan tulang dan jaringan somatotropin.

Norma hormon dan penyimpangan dari itu

Norma hormon glukagon tergantung pada usia seseorang. Pada orang dewasa, colokan antara nilai bawah dan atas lebih kecil. Tabelnya adalah sebagai berikut: