Norm ALaT dan ASaT dalam analisis biokimia darah

• Analisis

Cukup sering, ketika melakukan tes darah biokimia, dokter meresepkan studi indikator ALT dan AST. Ada banyak penyakit yang menyebabkan perubahan konsentrasi enzim ini dalam darah, dan paling sering kita berbicara tentang peningkatan nilai. Tetapi nilai ALT dan AST apa yang dianggap normal? Apa perbedaan antara enzim-enzim ini, apa yang mereka lakukan dalam tubuh manusia? dan apa indikasi untuk meresepkan tes ini pada orang dewasa?

Transaminase

Diketahui bahwa di dalam tubuh terdapat sejumlah besar berbagai zat aktif biologis yang terlibat dalam reaksi tertentu, dan memiliki selektivitas dan spesifisitas yang sangat tinggi. Ini adalah enzim, juga disebut enzim. Kehadiran enzim memungkinkan ratusan dan ribuan kali mempercepat proses reaksi kimia.

Dalam biokimia, ada beberapa kelompok enzim. Jadi, di dalam tubuh kita ada oksidoreduktase. Enzim ini membantu oksidasi biologis, misalnya transfer proton. Ada hidrolase yang memotong ikatan intramolekul. Sebagai contoh, enzim ini terlibat dalam pemecahan ester dan lemak. Di dalam tubuh ada isomerase yang mengkatalisis transformasi timbal balik berbagai isomer dari molekul yang sama. Akhirnya, enzim direpresentasikan dalam jumlah besar oleh transferase. Enzim-enzim ini mengkatalisasi transfer berbagai kelompok atom dari satu molekul ke molekul lain. Nama umum mereka dibangun dari nama molekul donor, kemudian nama kelompok yang dapat ditransfer ditambahkan, dan kemudian bagian akhir ditambahkan: transferase.

Jadi, ALT atau alanin aminotransferase mentransfer gugus amino NH2 dari asam amino alanin, dan AST, atau aspartat aminotransferase, membawa gugus amino yang sama NH2 dari asam amino aspartat. Untuk apa proses ini, dan di mana transaminase ini, yaitu pembawa gugus amino yang melakukan transaminasi, ditemukan?

Aspartate aminotransferase, AST

Enzim ini biasanya ditemukan di dalam sel dan jarang memasuki darah, hanya ketika mereka rusak. AST ditemukan di miokardium, di jaringan hati, di otot rangka lurik, di jaringan saraf dan di ginjal. Jauh lebih sedikit, enzim ini terletak di pankreas, jaringan paru-paru dan limpa.

Sebagai perbandingan, Anda dapat menunjukkan bahwa dalam miokardium, aktivitas enzim ini 10.000 kali lebih besar daripada aktivitasnya dalam serum. Oleh karena itu, peningkatan nilai AST adalah salah satu penanda nekrosis otot jantung paling awal dan paling dapat diandalkan dalam infark miokard. Tentu saja, spesifisitas indikator ini tidak terlalu tinggi. Memang, terlepas dari jantung, enzim ini terkandung dalam hati, dan jika seorang pasien saat ini memiliki kerusakan sel-sel hati, dan ia memiliki hepatitis aktif, maka analisis untuk infark miokard akan salah. Karena itu, AST juga milik enzim hati.

Jika kita berbicara tentang diagnosis dini infark miokard, maka konsentrasi serum enzim ini meningkat secara signifikan sekitar 7 jam setelah serangan nyeri pertama, yang menunjukkan perkembangan serangan jantung. Satu hari setelah pelunakan dan nekrosis otot jantung, konsentrasi transaminase dalam darah ini mencapai maksimum, dan nilainya kembali normal setelah sekitar 5-6 hari.

Menariknya, ada hubungan tidak langsung antara luasnya zona nekrosis dan peningkatan konsentrasi enzim. Ini tidak mengherankan: setelah semua, semakin banyak zona nekrosis, semakin banyak enzim dari miokardiosit ke dalam aliran darah perifer. Oleh karena itu, diyakini bahwa jika nilai enzim ini pada manusia meningkat 5 kali lipat, maka ini mungkin merupakan tanda biokimia dari infark miokard, tetapi jika konsentrasi enzim ini 15 kali lebih tinggi dari normanya, maka ini menunjukkan arah yang parah, area luas nekrosis, dan kemungkinan hasil yang merugikan.

Secara alami, seseorang tidak dapat membuat diagnosis infark miokard hanya berdasarkan studi biokimia tunggal. Ini berarti bahwa jika enzim meningkat sedikit selama serangan jantung, atau tidak meningkat sama sekali, maka sama sekali tidak perlu bahwa akan ada hasil yang menguntungkan.

Bagaimana dengan ALT? Dengan serangan jantung, konsentrasi enzim ini sedikit meningkat dalam darah. Dan di bawah kondisi apa peningkatan konsentrasi ALT terjadi, dan di mana letaknya (transaminase ini) berada?

ALT, atau alanin aminotransferase

ALT adalah enzim terkait, itu adalah gambaran cermin dari AST: konsentrasi terbesar diamati di hati, dan yang lebih rendah - di jaringan jantung, di otot, di ginjal, dan di pankreas. Oleh karena itu, dapat dipahami bahwa pada wanita konsentrasi enzim ini dalam darah lebih rendah, karena jaringan otot mereka tidak berkembang dengan baik dibandingkan dengan pria. Enzim ini juga tidak memiliki kekhususan organ, yaitu, tidak ada organ tunggal yang hanya mengandung enzim ini.

Namun, kemungkinan besar kita dapat berasumsi bahwa sumber enzim ini adalah hati, seperti halnya miokardium adalah sumber utama AST. Ini adalah enzim hati sejati, bersama dengan GGTP, dan pada hepatitis virus akut, konsentrasi enzim ini dalam darah dapat melebihi nilai normal dengan faktor 100 atau lebih. Enzim ini merupakan penanda awal ikterus, dan peningkatannya, misalnya, pada hepatitis virus, terjadi bahkan seminggu sebelum tanda-tanda pertama ikterus pada sekitar 30% dari semua pasien. Dan 2 hari sebelum menguningnya sklera, dan frenulum lidah, peningkatan enzim ini terjadi pada lebih dari 90% pasien dengan virus hepatitis. Dalam kasus hepatitis virus, sitolisis hepatosit berangsur-angsur menurun, dan pemulihan klinis diamati, aktivitas AlAt (karena kadang-kadang juga berkurang) perlahan-lahan menurun ke nilai normal selama beberapa minggu.

Seorang spesialis hepatologis atau penyakit menular yang berpengalaman bahkan dapat memahami jenis hepatitis apa yang dia hadapi dalam dinamika darah dari perubahan enzim. Kerusakan toksik pada hati juga menyebabkan ledakan nilai yang sangat tinggi, tetapi jika penyebab peningkatan ALT adalah hepatitis alkohol dan sirosis, maka nilai enzim ini tidak jauh lebih tinggi dari normal, 4 hingga 5 kali. Jelas mengapa ini terjadi: transaminase adalah enzim intraseluler. Karena itu, jika sebagian besar sel hati sudah dihancurkan, baik oleh alkohol, atau digantikan oleh jaringan berserat, maka tidak ada struktur seperti itu yang dapat hancur dan secara signifikan melepaskan enzim ini ke dalam darah. Peningkatan seratus kali lipat dalam ALT hanya mungkin jika hepatitis virus akut telah terjadi dengan latar belakang hati yang sehat dan lengkap.

Analisis biokimia darah untuk ALT, diambil sendiri, tanpa bilirubin, indeks protrombin dan tes lainnya, tidak memiliki nilai diagnostik. Oleh karena itu, jika konsentrasi aspartat aminotransferase (dalam milimol) atau alanin aminotransferase meningkat, ini tidak berarti bahwa pencarian diagnostik selesai. Konsentrasi enzim-enzim ini tidak selalu bertepatan dengan tingkat keparahan kondisinya, dan bahkan organ yang terpengaruh tidak selalu diketahui.

Tentang koefisien de Rytis

Mungkin, sudah jelas bahwa ALT dan AST dalam darah lebih mudah untuk ditentukan bersama, karena ada banyak penyakit lain di mana jumlah enzim ini akan berubah satu relatif terhadap yang lain. Oleh karena itu, rasio aspartate aminotransferase ke alanine aminotransferase (AST ke ALT) disebut koefisien de Rytis.

Ketika infark miokard, misalnya, secara umum, ada peningkatan konsentrasi aspartat, dan konsentrasi ALT tidak meningkat, atau sedikit meningkat. Oleh karena itu, rasio ini meningkat, dan dengan rasio serangan jantung lebih tinggi dari satu. Jika pertumbuhan terjadi karena kerusakan hati, yaitu karena ALT, maka koefisien ini turun tajam, karena penyebutnya adalah jumlah yang besar. Akibatnya, koefisiennya adalah 0,2, - 0,5. Biasanya, rasio 0,8 banding satu. Harus diingat bahwa nilai ini tidak dalam mmol, seperti biasa, tetapi rasio angka yang tegas.

Norma ALAT dan ASAT dalam darah, nilai referensi

Akhirnya, kita sampai pada bagian kuantitatif dari cerita. Apa norma ALT dan AST dalam darah seseorang? Nilai kuantitatif kedua enzim ini sangat tergantung pada usia. Dan ini bisa dimengerti, karena ALT dan AST biasanya selalu di dalam sel, dan fungsi sistem enzim pada anak-anak tidak berkembang seperti pada orang dewasa. Itulah sebabnya pada anak-anak sejumlah besar enzim ini mengapung, dan karenanya konsentrasinya cukup tinggi.

Kami memberikan angka maksimum untuk AST:

• Pada usia bayi hingga 5 hari - 97 mmol / l;
• hingga enam bulan - 77;
• hingga satu tahun - 82;
• hingga tiga tahun - 48;
• di bawah enam tahun - 36;
• hingga 12 tahun - 47 mmol / l.

Selanjutnya, dengan pubertas, perkembangan yang berbeda dari sistem otot dimulai pada pria dan wanita. Oleh karena itu, pada anak perempuan, nilainya tidak boleh melebihi - 25, dan pada anak laki-laki - 29, dan akhirnya, pada orang dewasa, dengan pematangan penuh semua sistem enzim pada wanita, konsentrasi AST tidak melebihi 29, pada pria, 37 mmol / l.

Adapun ALT, situasinya sangat mirip:

• pada anak di bawah usia 5 hari, jumlah maksimum enzim tidak lebih dari 49 mmol / l;
• hingga 6 bulan - 56;
• hingga 12 bulan - 54;
• hingga 3 tahun - 33;
• di bawah 6 tahun - 29;
• hingga 12 tahun - 39 mmol / l.

Sedikit peningkatan aktivitas enzim dalam hal ini dan dalam kasus lain bukanlah penyebab patologi. Norma ALT dan AST dalam darah dalam hal ini diatur oleh kesiapan untuk pubertas, dan aktivitas seluler lainnya.

Pada orang dewasa, kandungan alanine aminotransferase juga bervariasi, pada anak perempuan tidak lebih dari 24, pada anak laki-laki tidak lebih dari 27 milimol per liter, dan pada wanita dewasa kurang dari 31, dan pada pria kurang dari 41 milimol per liter.

Seperti yang Anda lihat, gambarnya sangat mirip. Dan ini dapat dimengerti, karena norma AlAt dan AsAt dalam kedua kasus ditentukan oleh kebocoran residu enzim dari ruang intraseluler, serta penampilan yang direncanakan dalam plasma darah setelah penghancuran sel-sel mati, yang secara teratur terjadi dalam tubuh.

Kapan mengambil analisis?

Sekitar 25 tahun yang lalu, pertanyaan seperti itu benar-benar berlebihan, karena orang itu sendiri tidak dapat pergi dan lulus analisis sesuka hati, karena tidak ada laboratorium komersial dan swasta. Analisis diberikan di klinik, dan pemilihan rentang dilakukan oleh dokter yang hadir. Saat ini, Anda dapat mengetahui sendiri berapa level darah AlAt dan AsAt Anda. Tetapi mengapa hal itu dilakukan di antara kesehatan penuh? Ini adalah kondisi di mana perlu untuk pergi dan diuji pada ALT:

• dalam kasus ada kecurigaan penyakit hati (sakit kuning, nyeri pada hipokondrium kanan);
• jika Anda berhubungan dengan pasien dengan hepatitis virus, atau sedang berjangkitnya epidemi hepatitis A;
• bila dilihat dari donor;
• ketika memeriksa kualitas pengobatan pasien dengan hepatitis virus;
• selama pemeriksaan rutin wanita hamil.

Analisis AST disarankan untuk lulus dalam kasus berikut:

• pertama-tama, dalam kasus dugaan infark miokard akut: dalam kasus nyeri dada, dengan gambaran yang tidak jelas pada EKG;
• pada berbagai penyakit jantung, seperti karditis rematik akut;
• dengan trombosis paru;
• sebelum berbagai operasi dan prosedur jantung;
• di hadapan berbagai hepatitis;
• dengan serangan angina parah;
• dengan cedera yang luas pada otot rangka, misalnya, dengan sindrom kecelakaan, atau sindrom himpitan panjang;
• pada pankreatitis akut.

Akhirnya, AST adalah penanda signifikan untuk perkembangan kanker hati.

Tes-tes ini, pada ALT dan AST, selalu dilakukan bersamaan. Koefisien de Ritis sangat membantu, dan memberi tahu dokter apa yang utama dalam tubuh: nekrosis, atau kematian sel, atau sitolisis hati.

Tetapi tetap saja, bahkan jika dokter dengan sempurna menguasai metode menginterpretasikan tes-tes ini, ia tidak akan pernah melakukan tanpa pemeriksaan klinis pasien, tanpa metode diagnosis alat bantu tambahan, dan juga tanpa tes laboratorium lainnya.

Hanya diagnosis lengkap yang memungkinkan Anda membuat diagnosis akhir, menunjukkan tingkat perkembangan penyakit, dan meresepkan perawatan lengkap.

Kami mempelajari norma-norma ALT dan AST dalam darah

Di semua sel organisme hidup ada aminotransferase, yang masing-masing memiliki fungsinya sendiri dalam transfer asam amino. AST bertanggung jawab untuk transfer asam aspartat, ALT bertanggung jawab untuk transfer molekul alanin. Kedua komponen tersebut adalah protein dan terlibat dalam pengangkutan asam amino. Masuknya mereka ke dalam darah terjadi hanya ketika organ rusak. Menambah atau mengurangi level komponen ini digunakan untuk mempelajari komposisi biokimia darah. Indikator-indikator ini membantu pasien untuk mendeteksi tidak adanya atau adanya cedera, hepatitis, serangan jantung dan penyakit lainnya.

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Apa yang dapat secara negatif mempengaruhi hasil studi protein ini? Analisis tersebut dipengaruhi secara negatif oleh asupan jenis obat tertentu. Ini mungkin kontrasepsi hormonal, obat-obatan dengan asam nikotinat, imunosupresan.

Mendistorsi tes juga kelebihan berat badan, kehadiran kehamilan pasien.

Dan juga sebelum analisis, tidak mungkin memuat tubuh dengan beban fisik, jika tidak, tes laboratorium dapat menghasilkan hasil yang tidak dapat diandalkan.

Analisis decoding

Bagaimana analisis dilakukan? Untuk pelaksanaannya laboratorium penelitian mengambil darah dari pembuluh darah pasien. Sebelum ini, seseorang perlu mempersiapkan donor darah.

Untuk melakukan ini, berhentilah minum obat selama 7 hari sebelum pengumpulan darah. Darah disumbangkan hanya saat perut kosong. 24 jam sebelum analisis, Anda tidak dapat melakukan olahraga dan aktivitas fisik yang intens. Sebelum belajar tidak bisa merokok tembakau dan minum alkohol, makanlah yang digoreng berlemak.

Ketika mendiagnosis penyakit, dokter harus mempertimbangkan bahwa AST bertanggung jawab atas fungsi hati, jaringan otot, ginjal, dan jantung, sedangkan ALT mencerminkan fungsi hati dan ginjal.

Decoding dengan koefisien de Ritis

Secara umum diterima dalam praktik medis untuk mendiagnosis penyakit dengan bantuan koefisien de Ryitis.

Rasio ini adalah rasio protein ALT dengan protein AST. Biasanya, itu harus bervariasi dari 0,91 hingga 1,75 unit.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Penting untuk menghitung rasio jika, selama pengambilan sampel darah untuk biokimia dan penelitian selanjutnya, teknisi laboratorium mengidentifikasi penyimpangan indikator 10 kali lebih tinggi dari norma. Misalnya, pada pasien dengan hepatitis, ALT dapat meningkat hingga 10 kali lipat dari angka normal.

Jika AST meningkat tajam, ini menunjukkan proses nekrotik dalam sel hati.

Jika AST jauh lebih tinggi dari ALT, maka sering menunjukkan adanya hepatitis kronis dan perubahan yang tidak dapat diubah.

Indikator serupa dari dokter yang diamati pada orang yang menderita alkoholisme kronis.

Dalam kasus di mana pasien memiliki koefisien de Ritis kurang dari satu, ini menunjukkan adanya virus hepatitis.

Jika koefisien bervariasi dari 1 hingga 2, maka ini adalah tanda patologi hati kronis.

Faktor yang lebih tinggi dari 2 unit biasanya mencerminkan adanya pasien dengan infark miokard atau sirosis yang terkait dengan alkohol.

Nilai apa yang dianggap normal?

Untuk wanita, batas indikator adalah karakteristik dari 20 hingga 40, dan untuk pasien pria indikator ini lebih rendah dan berkisar antara 15 hingga 31 unit.

Hanya untuk anak yang belum lahir, indeks bervariasi dari 25 hingga 75 dan secara bertahap menurun.

Dari tahun ke 18 tahun, tingkat protein adalah dari 15 hingga 60.

Pada pasien hamil, indikator ini sedikit berbeda. Selama tiga bulan pertama kehamilan, dapat menyimpang 5-10% dan dapat meningkat atau menurun.

Dalam hal ini, itu tidak berarti penyakit serius.

Tingkat ALT

Pada pasien berusia 18 tahun ke atas, seharusnya sekitar 32 unit, dan pada pasien pria usia ini, mencapai 41.

Pada anak yang baru lahir, tingkat ALT meningkat menjadi 48 unit, pada usia enam bulan naik menjadi 55, dan kemudian secara bertahap menurun lagi.

Dengan 11 tahun ia mencapai 38 unit.

Nilai tinggi

Derajat kenaikan

Sedikit peningkatan adalah perubahan 2-3 kali, peningkatan moderat dalam komponen adalah peningkatan 6 hingga 10 kali. Tingkat kenaikan sangat tinggi - 10 kali atau lebih.

Pada orang dengan obesitas dan sejumlah besar pound ekstra, angka-angka ini dapat ditingkatkan hingga 50%.

Alasan untuk meningkatkan

Alanine aminotransferase dapat meningkat karena penggunaan obat-obatan, seperti obat sitotoksik, obat-obatan narkotika, kontrasepsi oral.

Serta perubahannya diamati di bawah tekanan jangka panjang, jika pasien terus-menerus makan makanan berlemak atau goreng, mengambil minuman beralkohol. Perubahan tersebut juga dicatat dengan pertumbuhan aktif atau aktivitas fisik yang berat, cedera.

Seringkali, peningkatannya mengindikasikan masalah dengan hati, biasanya setelah itu bilirubin dalam darah mulai naik.

Dokter mencatat bahwa kelebihan 5-10 kali diamati selama fase akut penyakit.

Selain itu, jika tidak berkurang, maka ini dapat mengindikasikan proses nekrotik di hati. Penyebab peningkatan ALT dapat hepatitis, kanker di hati, sirosis, penyakit kuning, cedera dengan sejumlah besar serat otot yang rusak, infark miokard.

Gambaran klinis ALT

Manifestasi klinis peningkatan ALT tergantung pada penyebab penyakit yang mendasarinya. Tetapi ada sejumlah gejala umum, misalnya tinja dan urin menjadi jauh lebih ringan, rasa sakit muncul di sisi kanan perut, anggota badan, dan nyeri dada. Seseorang cepat lelah, dia tidak mau makan, dia sering sakit dan bahkan muntah.

Bintik-bintik kuning muncul di kulit.

Alasan peningkatan AST

Indikator ini menyimpang dari level normal ke atas, jika pasien mengalami cedera, ada proses distrofi atau inflamasi dalam tubuh.

Dan juga dapat menyebabkan keracunan parah, stres, aktivitas fisik yang signifikan, dan kanker.

Penyebab paling umum dari peningkatannya adalah penyakit jantung, misalnya, pada infark miokard, indeks meningkat hingga 20 kali lipat.

Dan ada juga peningkatan angina, insufisiensi koroner, hepatitis berbagai etiologi, stasis empedu, peradangan di kantung empedu.

Selain itu, peningkatan AST menyebabkan pankreatitis pada tahap kronis, adanya peradangan bernanah di perut.

Pengobatan AST dan ALT yang meningkat

Kekuasaan

Untuk mengurangi tingkat indikator-indikator ini, Anda perlu makan dengan benar, makan produk daging, ikan, sayuran musiman dan buah-buahan. Makanan harus fraksional setidaknya 5 kali sehari. Dianjurkan untuk hanya makan makanan yang baru disiapkan dengan kandungan rendah lemak dan karbohidrat. Makanan benar-benar berpengalaman, tidak dianjurkan untuk makan jatah kering. Makan malam sebaiknya tidak lebih dari 2 jam untuk tidur. Penting untuk menggunakan makanan yang diperkaya dengan vitamin B6.

Pengobatan

Untuk mengobati penyakit ini, dokter meresepkan hepatoprotektor. Ini mungkin Galstena, Gepabene, Karsil, Essentiale forte N dan obat-obatan lainnya.

Nilai rendah

ALT dapat berkurang jika terjadi penyakit kanker, patologi sistem urogenital, defisiensi vitamin B6, dan proses nekrotik di hati.

AST dapat turun karena kerusakan sel-sel hati atau kekurangan vitamin B6.

Kondisi ini lebih jarang terjadi daripada peningkatan level komponen. Tapi Anda tidak bisa mengobati sendiri. Pengobatan penyakit terkait hanya dapat dilakukan oleh dokter.

Dalam kasus ini, terapis mengarahkan pasien ke ahli bedah, ahli pencernaan, ahli endokrin, atau dokter lain.

Spesialis meresepkan obat individu untuk pasien, yang tergantung pada akar penyebabnya.

Pencegahan

Untuk mempertahankan indikator-indikator ini dalam keadaan normal, Anda harus memasukkan menu Anda sendiri yang mengandung lebih banyak vitamin D, membuang banyak makanan berlemak dan asin dari makanan. Ini akan membantu meringankan hati pasien. Dokter sangat menyarankan untuk meninggalkan penggunaan minuman beralkohol dan tembakau. Pasien harus memperhatikan kesehatan mereka dan tidak memaparkan tubuh pada agen toksik yang menghancurkan sel-sel hati.

Selain itu, pasien tidak dianjurkan untuk mengobati sendiri dan mengambil antibiotik sendiri.

Penggunaan jangka panjang dari kelompok obat ini berkontribusi pada kerusakan hati.

Tonton video tentang topik ini.

Kesimpulan

Kadar ALT dan AST, yang menyimpang dari norma, tidak dengan sendirinya merupakan penyakit, tetapi mengindikasikan masalah serius dalam tubuh, seperti otot, jantung, saluran kemih, atau hati.

Deteksi dengan tes darah dari nilai yang meningkat atau menurun menunjukkan adanya penyakit serius. Pasien dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan tambahan untuk menemukan akar penyebab penyakit. Dokter berdasarkan tes yang dilakukan, berdasarkan perjalanan penyakit dan stadiumnya, ia meresepkan terapi yang efektif untuk orang tersebut. Peran penting dalam proses ini dimainkan oleh nutrisi pasien.

Saat mengubah indikator, disarankan untuk meminimalkan konsumsi makanan berlemak, asin, dan digoreng.

Secara terpisah patut mendapatkan perhatian dan tindakan pencegahan, yaitu mempertahankan gaya hidup sehat, memaksimalkan efek racun pada tubuh alkohol dan tembakau dan tindakan lainnya.

Selamat siang Saya ingin bertanya bagaimana menjadi dan kepada siapa dan ke mana harus berpaling. Kami pergi dari satu dokter ke dokter lain, umumnya dalam lingkaran tetapi tidak ada hasil. Suami saya menjatuhkan trombosit menjadi dua. Dua kali kami berada di rumah sakit di departemen hematologi dengan DS: Trombositopenia. Anemia hipokromik sedang. Gastroduodenitis hemoragik Erosive. Banyak tukak lambung. Forrest IIst. Ketika saya di rumah sakit, semuanya diperiksa di rumah sakit, untuk onkologi dan untuk autoimunitas. Trombosit dinaikkan dengan transfusi konsentrasi trombosit. 5 Juni, dia diberhentikan. Dan pada 13 Juni, trombosit jatuh lagi pada angka 3. Dari apa yang berkurang, trombosit tidak ada yang tahu dan tidak ingin tahu. 27,06 ahli hematologi menunjuk kami prednisone 6 tab. di pagi hari dan 6 tab. saat makan siang - 1 minggu, dan kemudian dosis dikurangi 1 tablet. Minum prednison hingga pukul 03.09. Ketika mereka lulus tes, trombosit 03.09 adalah 115.000. Pada 19.09, mereka lulus analisis, trombosit mulai menurun, 73.000. 27.09-5.000. Sekarang, apa yang harus kita lakukan, apa yang harus dilakukan, apa yang harus minum, apa yang harus minum, siapa yang harus dihubungi. Suami saya sering merasa sakit pada hipokondrium kanan. Tetapi mereka mengatakan bahwa itu bukan tes hati yang baik: glukosa-3,62; ALT-28.1; AST-34.6; bilirubin total-27,8; kolesterol 5,8; urea-6,3; kreatinin-109. Dari mana trombosit bisa jatuh seperti ini?

Selamat siang Semua fenomena saling terkait. Anemia dan trombositopenia muncul dengan latar belakang ulkus lambung dan perdarahan kronis, dan kondisi ini, pada gilirannya, meningkatkan risiko perdarahan. Sebagai akibat dari penyakit pencernaan, penyerapan zat besi terganggu, akibatnya anemia defisiensi besi berkembang. Anemia juga menyebabkan trombositopenia sekunder. Lingkaran setan. Trombositopenia sekunder membutuhkan pengobatan penyakit yang mendasarinya, yang harus dilakukan di rumah sakit. Oleh karena itu, pengobatan harus ditujukan tidak hanya pada peningkatan trombosit, tetapi juga untuk menghilangkan peradangan pada saluran pencernaan, anemia dan mencegah perdarahan yang muncul kembali. Hanya perawatan kompleks yang akan memastikan stabilitas platelet.
Dalam beberapa kasus, trombositopenia mungkin disebabkan oleh mekanisme kekebalan tubuh. Sulit untuk berdebat secara objektif, tidak melihat tes dan gejala lainnya.
Nyeri di sebelah kanan dapat bertindak sebagai efek samping dari penggunaan prednisolon, karena kortikosteroid dengan penggunaan jangka panjang adalah racun.
Untuk pengobatan trombositopenia, kortikosteroid digunakan, jadi dokter meresepkan prednison untuk Anda. Dengan ketidakefektifan dapat menerapkan imunoglobulin dan melakukan splenektomi. Juga digunakan obat thrombopoetin (Eltrombopag, Revolade). Mereka menyebabkan lebih sedikit efek samping daripada hormon. Rujuk ke ahli hematologi yang sama. Dia akan memilih taktik perawatan lebih lanjut.

Selamat malam! Saya lulus tes darah biokimia. ALT-196.6 dan
AST -92.9. Dan kebalikan dari kandungan sel darah merah adalah 3,6%, neurofil 36,5, dan limfosit 52,7, apa yang harus saya lakukan?

Selamat malam! Limfositosis relatif dan peningkatan transaminase dapat mengindikasikan kerusakan virus pada hati. Anda perlu diuji antibodi terhadap hepatitis (HBsAg, Anti-HCV-IgM, Anti-HAV-IgM).

Tambahkan komentar Batalkan balasan

Situs ini menggunakan Akismet untuk memerangi spam. Cari tahu bagaimana data komentar Anda diproses.

Saya seorang penderita diabetes

Semua tentang diabetes

Tingkat ALT dan AST dalam darah, norma dan penyebab pelanggaran

Sebelum Anda meresepkan pengobatan penyakit apa pun, Anda harus terlebih dahulu melakukan pemeriksaan lengkap tubuh untuk membuat diagnosis yang benar. Tes darah umum dan biokimiawi akan membantu untuk melakukan ini, yang meliputi tes untuk ALT dan AST. Saat ini, obat-obatan memiliki indikator seperti tingkat ALT dan AST dalam darah. Jika meningkat, itu berarti orang tersebut menderita penyakit tertentu. Tetapi sebelum mencari alasan mengapa ALT dan AST meningkat, atau satu indikator dari dua, dan juga untuk mencari metode pengobatan, Anda perlu tahu lebih detail apa itu.

Apa itu AST dan ALT?

Dalam banyak sel organisme hidup ada aminotransferase, yang dulu disebut transaminase. Mereka dapat ditemukan pada organisme uniseluler yang paling sederhana, dan dalam multiseluler. Setiap aminotransferase tersebut hanya memiliki fungsi bawaan, yang dapat ditransfer sel (ini juga berlaku untuk asam amino, yang masing-masing memiliki sendiri). Grup aminotransferase berikut ada:

• Aspartate aminotransferase (AST, AsAT) adalah enzim spesifik yang mampu mengangkut asam amino aspartat dari biomolekul.
• Alanine aminotransferase (ALT, AlAT) adalah enzim yang membawa alanin asam amino dari biomolekul.

Aktivitas maksimum ALT dan AST diamati dalam tubuh manusia di ginjal, jaringan otot, jantung dan hati. Aktivitas terbesar dari AlAT dapat dicatat di pankreas. Penting: karena setiap kelompok aminotransferase terletak di organ tertentu, jika rusak, ia dengan mudah memasuki aliran darah. Karena sifat enzim AlAT dan AsAT ini, adalah mungkin untuk menentukan keberadaan penyakit yang tersembunyi di dalam tubuh. Jika, setelah mengambil darah dalam analisis biokimia, ALT dan AST meningkat, ini berarti pasien menderita hepatitis, pankreatitis, infark miokard, atau cedera apa pun yang terjadi di dalam tubuh.

Apa yang dimaksud dengan peningkatan kinerja?

Karena tingkat AST dan ALT di setiap organ internal bervariasi, tingkat peningkatan menunjukkan penyakitnya.

Bagian utama dari enzim AlAT ditemukan di hati, otot jantung, ginjal dan pankreas. Dengan patologi organ-organ ini, AlAT memasuki aliran darah, yang menyebabkan peningkatan kuat dalam enzim ini selama analisis.

Sebagian besar enzim AsAT ditemukan di miokardium, jaringan saraf dan otot, dan hati. Kerusakan pada salah satu organ di atas menyebabkan peningkatan AST dalam darah.

Norma ALT dan AST dalam darah secara langsung tergantung pada kerja hati, yang bertanggung jawab untuk fungsi-fungsi berikut:

• Sintesis protein dalam tubuh;
• Penghapusan zat beracun dan racun jika terjadi keracunan;
• Pembuatan zat biokimia;
• Penyimpanan glikogen, bertanggung jawab atas aktivitas vital dan fungsi normal tubuh;
• Penyesuaian reaksi biokimia.

Indikator apa yang dianggap sebagai norma AST dan ALT?

Analisis biokimia darah membantu "mengidentifikasi" penyakit berbahaya yang belakangan terjadi di dalam tubuh. Seringkali, peningkatan ALT berarti dan menunjukkan pelanggaran hati, sementara peningkatan tingkat AST mencerminkan kerusakan jantung. Tetapi indikator mana yang dianggap normal, dan mana yang menyimpang, sehingga dapat dikatakan bahwa tingkat ALT dan AST yang tinggi atau rendah adalah tanda penyakit progresif yang berbahaya.

Tingkat ALT dan AST yang normal dan dapat diterima tergantung pada jenis kelamin, sehingga akan bervariasi secara signifikan antara pria, wanita dan anak-anak.

• Pada wanita dewasa, level ALT dan AST harus kurang dari 31 U / l.
• Pada pria dewasa, tingkat AsAT dalam darah harus kurang dari 47 U / l, dan norma AlAT tidak boleh lebih dari 45 U / l.
• Karena anak-anak terus tumbuh, tingkat ALT dan AST mereka berubah. Pada saat yang sama, tingkat AlAT pada anak-anak harus di bawah 50 U / l, sedangkan tingkat AST pada anak-anak dalam 5 hari pertama kehidupan mencapai 140 U / l. Setelah 5 hari dan hingga usia sembilan tahun, tingkat AsAT pada anak-anak harus di bawah 55 U / l.

Untuk kenyamanan menentukan tingkat ALT dan AST, sebuah tabel dikembangkan, yang mencerminkan semua indikator tergantung pada jenis kelamin pasien:

Tingkat ALAT dan ASAT pada anak-anak, pria dan wanita

Karena tingkat AST dan AlAT dapat berbeda tergantung pada modernitas peralatan yang digunakan untuk analisis biokimia, sebuah tabel dikembangkan yang mencerminkan nilai normal dan derajat penyimpangan enzim yang ada dalam darah:

Jika indikator AST dan ALT sangat meningkat dengan analisis biokimia, pasien dapat didiagnosis dengan patologi hati. Seringkali, fenomena ini diamati pada hepatitis laten dan penyakit berbahaya lainnya.

Jika analisis biokimia menunjukkan bahwa tingkat AST meningkat beberapa kali, itu berarti adanya infark miokard dalam tubuh. Jika AST pertama kali meningkat, dan 4 hari kemudian menurun, maka tidak ada serangan jantung.

Alasan perubahan tingkat indikator

Setelah menguraikan analisis biokimia, diketahui bahwa penyakit tertentu mempengaruhi pengurangan ALT, tetapi ini tidak terkait dengan fungsi hati. Mengurangi ALT dapat menyebabkan sistem kemih menular, hepatitis alkoholik, tumor neoplastik, sering minum, kekurangan vitamin B6 karena diet yang tidak tepat.

Alasan utama mengapa indikator analisis pada pria, anak-anak dan wanita meningkat adalah:

• Infark miokard;
• Hepatitis;
• Bentuk pankreatitis;
• Patologi hati yang disebabkan oleh penggunaan obat-obatan, alkohol atau infeksi virus;
• Mengambil steroid;
• Respon tubuh terhadap obat-obatan;
• Metastasis hati;
• Hepatosis berlemak;
• Luka bakar dan cedera di mana kerusakan otot dan otot telah terjadi.

Perlu diketahui bahwa penurunan tingkat enzim ini terjadi secara independen setelah penyakit yang mendasarinya telah disembuhkan.

Gejala pertama yang menunjukkan peningkatan AST dan ALT:

• Gugup dan depresi;
• Gatal;
• Kurang tidur;
• Kehilangan nafsu makan, yang menyebabkan penurunan berat badan;
• Kelemahan umum dari tubuh.

Gejala akhir dari peningkatan level enzim meliputi:

• Warna urin yang berubah, yang menghasilkan warna gelap;
• Kotoran berubah warna;
• Bagian putih mata dan kulit menjadi kekuningan;
• Mual dan merasa sakit;
• Pembengkakan anggota badan.

Langkah-langkah diagnostik tambahan untuk menentukan adanya penyakit tersembunyi:

• Tes darah untuk hepatitis B dan C;
• Ultrasonografi organ perut;
• Tes darah;
• Biopsi hati;
• Donasi darah untuk hormon tiroid.

Perawatan

Jika tingkat AST dan ALT pada anak-anak, pria dan wanita meningkat, maka ada beberapa penyakit dalam tubuh. Untuk mengurangi kinerja enzim ini, Anda harus terlebih dahulu menyingkirkan sumber penyakit, yang merupakan penyebab peningkatan mereka.

Pertama-tama, Anda perlu mengatur makanan dengan benar, yang harus berkualitas tinggi dan sehat:

• Penting untuk makan banyak buah dan sayuran segar, karena produk ini mengandung serat. Juga di sini adalah beras merah, yang memiliki sifat yang sama.
• Teh hijau dan obat-obatan, yang mengandung burdock, dandelion atau milk thistle, akan membantu membersihkan hati dan mengembalikan keseimbangan air tubuh.
• Penting untuk menggunakan makanan yang mengandung sejumlah besar vitamin C. Misalnya, vitamin mengaum mengandung dalam komposisi mereka berbagai macam nutrisi.
• Ikuti rezim minum.
• Perlu mandi air dingin.
• Senam pernapasan, serta olahraga pagi atau olahraga - semua ini membantu untuk mengalahkan penyakit, dan dengan demikian mengurangi tingkat AST dan ALT dalam darah.

Karena tingkat ALT sering meningkat dalam patologi hati, itu berarti bahwa dokter juga harus meresepkan obat yang akan membantu melindungi hepatosit dari efek faktor-faktor berbahaya lainnya. Obat ini biasa disebut dengan hematoprotektor.

Juga, dokter akan mencatat bahwa hati pada saat penyakit pada anak-anak, pria dan wanita sangat lemah, yang berarti bahwa itu tidak boleh terkena risiko yang tidak perlu, karena organ akan semakin rusak.

Norma ALT dan AST dalam darah

Norma ALT dan AST dalam darah wanita memiliki batas yang jelas.

Indikator-indikator ini ditentukan oleh tes darah biokimia untuk diagnosis berbagai penyakit dan rata-rata tingkat enzim yang berbeda dalam plasma darah.

Norm ALT dan AST pada wanita

Pada wanita, nilai ALT dianggap baik jika konsentrasi enzim ini tidak melebihi 31 U / L.
Tingkat ALT pada wanita dalam darah adalah nilai mulai dari 20 hingga 40 unit.
Norm AST pada wanita dalam darah 34-35 IU.

Adanya penyimpangan indikator dalam arah yang lebih kecil atau lebih besar - bukti bahwa perubahan tertentu terjadi dalam tubuh. Jika indikator ditingkatkan 2-5 kali, maka kenaikan dianggap moderat. Peningkatan 6-10 kali mengindikasikan peningkatan hasil rata-rata.

Jika indikator berada di atas normal sebanyak 10 kali atau lebih - maka ini adalah peningkatan yang tinggi. Sebagai aturan, untuk mengklarifikasi penyebab dan mengoreksi hasil, konsultasi individu dengan spesialis dengan penunjukan ujian tambahan diperlukan.

Tonton videonya

Arti dari istilah ALT dan AST

Ini adalah jenis enzim dari kelompok transferase, yang banyak digunakan dalam praktik medis untuk mengidentifikasi tingkat kerusakan organ internal.

Biasanya, hanya sebagian kecil dari enzim ini memasuki darah. Jika ada patologi tertentu, enzim ini ditentukan dalam darah ke tingkat yang lebih rendah atau lebih besar dari normal, yang ditentukan dengan metode laboratorium.

Tingkat ALT dalam darah seorang wanita memungkinkan Anda untuk mengetahui keberadaan dan tingkat kerusakan pada hati. Tingkat AST memungkinkan Anda menilai selain keadaan hati, tingkat kerusakan otot jantung.

Alasan peningkatan kadar enzim

Tergantung pada usia wanita, gangguan tertentu dapat terjadi pada jaringan tubuh. Di masa depan, ini mengarah pada kehadiran ALT dan AST yang tinggi.

Untuk menetapkan alasan peningkatan hanya bisa spesialis, berdasarkan penelitian.

Peningkatan ALT yang terisolasi

Alasan utama peningkatan ALT pada wanita adalah adanya penyakit hati - hepatitis, sirosis, kanker hati. Juga, penyebab pada segala usia adalah penyakit pankreas, penyakit jantung, penyakit otot dan otot rangka, dan hipotiroidisme. Peran penting dalam daftar penyebab juga ditempati oleh cedera tubuh, keadaan syok dan adanya luka bakar.

AST perbesaran terisolasi

Alasan paling umum untuk mendeteksi peningkatan AST adalah adanya penyakit jantung wanita, yang meningkat dengan usia 40-50 tahun.

Ketika infark miokard terjadi, AST biasanya meningkat sepuluh kali lipat. Juga, peningkatan hasil dipengaruhi oleh adanya penyakit seperti hepatitis, sirosis dan kanker hati, obstruksi saluran empedu, dan pankreatitis akut.

Alasan peningkatan simultan dalam tingkat enzim

Penentuan simultan tingkat ALT dan AST dalam darah seorang wanita dianggap sebagai hasil yang lebih informatif dan dapat diandalkan, menunjukkan tingkat kerusakan organ internal.

Dalam praktik medis, ada koefisien de Rytis, yang merupakan rasio ALT / AST. Biasanya, koefisien ini adalah 1,3. Pada penyakit jantung, koefisien terdeteksi di atas norma, dan dalam patologi hati - lebih rendah.

Setelah serangan infark miokard, ada peningkatan simultan ALT dan AST, namun, AST meningkat sekitar 10 kali, dan ALT sekitar 2 kali.

Peningkatan simultan dalam indikator-indikator ini mungkin karena tidak adanya tanda-tanda eksternal - ini menunjukkan bahwa hepatitis secara eksternal tanpa gejala, tetapi ada proses internal aktif perusakan hati.

Dalam beberapa kasus, sedikit peningkatan hasil mungkin pada wanita sehat sebagai akibat dari stres, kelebihan fisik, dan minum obat-obatan tertentu.

Analisis terhadap indikator-indikator ini direkomendasikan untuk dilakukan bersamaan dengan indikator biokimia lainnya untuk mendapatkan diagnosis yang lebih akurat.

Tanda-tanda yang memerlukan analisis wajib:

• Kehadiran kelemahan.
• Perasaan kehilangan nafsu makan yang berkepanjangan.
• Adanya mual dan muntah.
• Nyeri di perut.
• Kulit dan mata berwarna kuning.
• Menggelapkan warna urin.
• Kehadiran bangku ringan.
• Perasaan pruritus.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap peningkatan tanda-tanda ALT dan AST setelah 40 dan 50 tahun:

1. Hepatitis yang sebelumnya ditransfer atau kontak dengan pasien dengan segala bentuk hepatitis;
2. Penyalahgunaan alkohol;
3. Predisposisi herediter terhadap penyakit hati dan jantung;
4. Minum obat yang dapat mempengaruhi kondisi hati;
5. Adanya diabetes atau penyakit kronis lainnya;
6. Kelebihan berat badan.

Apa yang harus dibaca

• ➤ Apa saja manfaat teh thyme dan apa kontraindikasi penggunaannya?
• ➤ Seberapa banyak Anda bisa makan roti Borodino dengan diabetes mellitus per hari!
• ➤ Pada usia berapa HDV tipe hipotonik paling sering didiagnosis?
• ➤ Apa sajakah sifat penyembuhan tingtur Eucalyptus!

Informasi penting tentang video

Penelitian sebagai kriteria untuk mendiagnosis penyakit

Tes darah biokimia, termasuk indikator-indikator ini, ditugaskan jika diduga patologi berikut ini:

• Segala penyakit jantung dan pembuluh darah.
• Penyakit hati apa pun.
• Gagal ginjal.
• Berbagai infeksi.
• Penyakit autoimun apa pun.
• Penyakit batu empedu.
• Pankreatitis kronis dan akut.
• Patologi sistem endokrin.
• Penyakit kulit dengan rasa gatal.
• Tumor ganas dari lokalisasi apa pun.
• Keracunan tubuh.
• Ensefalopati yang tidak diketahui asalnya.

Dalam hal hasil yang merugikan dari ALT dan AST, seorang wanita hamil diresepkan serangkaian pemeriksaan tambahan.

Pengobatan penyakit tergantung pada hasil analisis

Hasil tes untuk ALT dan AST diperlukan untuk pengobatan dan pemantauan kesehatan selama dan setelah terapi yang ditentukan.

Indikator ALT dan AST digunakan dalam persiapan untuk semua jenis intervensi bedah untuk mengidentifikasi kontraindikasi dan kemungkinan komplikasi.

Yang juga tidak kalah pentingnya adalah penggunaan jangka panjang obat-obatan yang memengaruhi organ dalam - antibiotik spektrum luas, obat hormonal, obat kemoterapi.

• Symptoms Gejala apa yang menunjukkan pankreatitis kronis dan jenis pengobatan apa yang digunakan untuk kondisi patologis ini?
• ➤ Apa yang menyebabkan berjabat tangan dan perawatan apa yang digunakan?

Ketentuan analisis

Analisis dilakukan di setiap klinik umum dan laboratorium swasta.

Untuk mendapatkan hasil tes ALT dan AST yang andal, seorang wanita harus mengikuti aturan berikut:

• Jangan makan selama 8-12 jam sebelum penelitian.
• Hilangkan aktivitas fisik dan saring selama 30 menit sebelum penelitian.
• Hilangkan stres psikologis 30 menit sebelum penelitian.
• Berhentilah merokok 30 menit sebelum penelitian.
• Tolak dari penggunaan alkohol dan makanan yang digoreng sehari sebelum penelitian.
• Peringatkan spesialis tentang minum obat.

Obat tradisional untuk menormalkan tingkat enzim dalam darah

Tingkat ALT dan AST dalam tubuh setiap wanita menunjukkan bahwa dia memiliki kesehatan yang sebenarnya. ALT dianggap sebagai norma - 32 unit per liter, AST - dari 20 hingga 40 unit per liter, setiap penyimpangan dari norma dalam satu arah atau yang lain, dianggap sebagai alasan untuk melakukan pemeriksaan tambahan, untuk mendeteksi adanya penyakit pada organ dalam. Saya juga ingin mencatat bahwa untuk wanita dalam periode mengandung anak, ada arti berbeda dari ALT dan AST.

Kebanyakan wanita, sebelum memulai perawatan tradisional yang rasional, biasanya menggunakan obat tradisional. Ternyata ini tidak hanya mungkin, tetapi bahkan didukung oleh dokter yang hadir.

Ada banyak resep untuk mengurangi indikator mahal, yang paling efektif tercantum di bawah ini.

1. Minuman biji thistle. Biji hancur dalam jumlah 1 sdt tuangkan 200 ml air mendidih. Kapal dengan isi tertutup rapat dan dibiarkan meresap selama 20 menit pada suhu kamar. Kemudian infus disaring dan dicerna 2 kali sehari, 1 gelas setengah jam sebelum makan utama. Harus diingat bahwa Anda tidak dapat minum ramuan dalam satu tegukan. Perawatan kursus berlangsung selama 21 hari kalender.
2. Teh herbal. Untuk persiapannya Anda harus menyediakan St. John's wort, immortelle dan celandine dalam perbandingan 2: 2: 1 (sendok makan). Potong rumput, ubah menjadi wadah yang bisa ditutup rapat, tuangkan satu liter air mendidih dan masukkan ke tempat gelap selama 12 jam untuk meresap. Setelah itu infus direbus selama 10 menit dan kemudian didinginkan pada suhu kamar. Selanjutnya, kaldu harus disaring dan dicerna 100 ml setelah makan 4 kali sehari. Perawatan kursus berlangsung 2 minggu.
3. Infus akar dandelion. 200 gram akar cincang tuangkan 100 mililiter vodka dan tambahkan 30 mililiter gliserin. Gabus isi kapal dengan ketat dan letakkan di tempat yang gelap dan dingin selama 24 jam. Kemudian saring infus dan konsumsi 2 sendok makan ke makanan utama 3 kali sehari. Durasi pengobatan harus dinegosiasikan dengan dokter.
4. Kumpulkan rambut dari tongkol jagung matang. Keringkan dalam kondisi alami dan giling. Selanjutnya, minumlah 1 sendok teh rambut kering yang dihancurkan dan 200 mililiter air mendidih. Itu harus disimpan setelah dituangkan selama satu jam, kemudian saring dan ambil di dalam 1 gelas 2 kali sehari. Perawatan kursus bisa bertahan hingga enam bulan.

Pendapat umum dari mereka yang mengambil dana ini

Sebelum memulai pengobatan dengan metode tradisional, banyak pasien yang tertarik dengan ulasan dari orang-orang yang sudah mencoba resep ini sendiri.

Jadi, di atas adalah yang paling efektif dari resep populer untuk mengurangi AST dan ALT. Oleh karena itu, ada banyak ulasan tentang mereka, tetapi setelah mengumpulkan semuanya, kami mendapatkan gambar berikut:

• setelah mengambil milk thistle, indikator dikurangi secara signifikan menjadi tes darah biokimia kedua;
• rambut jagung memiliki efek yang diinginkan, tetapi secara dramatis mengurangi kinerja tidak diperoleh;
• infus akar dandelion sangat efektif, tetapi tidak dapat diambil jika Anda mengendarai kendaraan, karena alkohol ada dalam komposisi;
• Teh herbal membantu mengatasi situasi dan setelah dua minggu asupan harian Anda merasa jauh lebih baik, terutama karena membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh, tetapi ketidaknyamanan utama adalah penggunaannya 4 kali lipat, Anda harus membawanya dalam termos untuk tidak melewatkan resepsi.

Setiap pasien harus ingat bahwa tubuhnya adalah individu dan bahkan dengan sejuta ulasan positif, perawatannya mungkin tidak cocok. Misalnya, ketika mengambil milk thistle dalam dua hari pertama Anda mungkin mengalami perasaan sakit di hati - ini adalah norma, tetapi jika perasaan ini tidak membuat seseorang menjalani perawatan selanjutnya, maka fakta ini menunjukkan intoleransi individu.

Karena itu, ketika memulai perawatan apa pun, Anda harus dengan ketat memantau reaksi tubuh Anda, dan jika Anda memiliki pertanyaan, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda. Karena pasien perlu menyingkirkan penyakit, dan tidak memperburuk situasi.

Kemungkinan efek peningkatan kadar enzim jika tidak diobati

Kadang-kadang tampaknya bagi perempuan bahwa mereka dapat mulai mengobati penyakit ini kemudian, karena satu, dua hari, tidak ada yang supernatural akan terjadi, dan hari ini sama sekali tidak ada waktu untuk pergi ke dokter dan meresepkan obat. Tentu saja, jika tarifnya tidak terlalu tinggi, maka suatu hari tidak akan berperan, tetapi ketika awal rehabilitasi mulai ditunda selama satu bulan atau lebih, maka tidak ada yang baik untuk ditunggu. Faktanya adalah selama seseorang menunda kunjungannya ke dokter, penyakitnya tidak tidur, tetapi menaklukkan wilayah baru yang luas.

Dan sebelum Anda menyerah pada peningkatan ALT dan AST, Anda harus tahu betul bagaimana ini bisa terjadi tanpa pengobatan:

• sirosis hati;
• hepatitis;
• infark miokard;
• stasis empedu dan, sebagai akibatnya, keracunan tubuh;
• kanker hati;
• hepatosis.

Masing-masing penyakit di atas, tanpa adanya tindakan yang diambil untuk menghilangkannya, dapat memprovokasi hasil yang mematikan. Tetapi dalam hal menentukan perkembangannya pada tahap awal, Anda dapat menyingkirkan penyakit tanpa konsekuensi yang berbahaya.

Pencegahan terjadinya kenaikan pada wanita

Penyakit apa pun sebaiknya dicegah daripada melakukan pengobatan jangka panjang, itulah sebabnya ada konsep tindakan pencegahan.

Agar indikator ALT dan AST dalam darah wanita tidak ingin mencapai yang tertinggi, pertama-tama perlu mempertimbangkan kembali seluruh algoritma kehidupan mereka.

1. Menolak memiliki kebiasaan buruk. Alkohol dan tembakau tidak menguntungkan siapa pun, dan tubuh wanita lebih rentan terhadap kecanduan.
2. Pantau nutrisi. Untuk mengecualikan gorengan, makanan asin, pedas dan asap. Perkaya diet Anda dengan sayuran dan buah-buahan mentah. Biasakan sarapan di pagi hari, bukan sandwich kopi, tetapi bubur dengan teh atau jeli.
3. Hindari stres yang tidak perlu. Dalam kasus di mana nasib memberikan kejutan yang tidak menyenangkan, maka mungkin Anda harus minum obat penenang daripada mengarahkan diri Anda ke dalam perangkap.
4. Ambil aturan dasar - berada di udara segar setidaknya 2 jam sehari. Jika tidak bekerja di siang hari, maka itu pasti jalan sore.
5. Jadikan rutinitas sehari-hari dan patuhi itu. Hanya pergantian pekerjaan dan bagian tubuh yang benar yang akan memungkinkan seorang wanita untuk menyimpannya.
6. Punya pasangan seksual permanen. Kejahatan dalam hubungan intim dapat menjadi provokator untuk pengembangan berbagai jenis penyakit dan, sebagai akibatnya, peningkatan ALT dan AST.
7. Donasi darah secara berkala untuk analisis dan pantau nilai ALT dan AST Anda (setidaknya sekali setiap enam bulan), terutama ketika Anda mencapai usia 35 tahun.

Semua aturan sederhana ini, jika diterapkan, akan memungkinkan seorang wanita untuk menjaga kesehatannya sendiri, dan karena itu indikator ALT dan AST akan tetap dalam batas yang dapat diterima.

Enzim ALT dan AST dalam tes darah

Seringkali, melihat tes darah biokimia, seseorang tidak begitu mengerti ALT dan AST, tingkat konten mereka, yang pada umumnya mereka butuhkan. Singkatan ini menyembunyikan nama-nama panjang enzim yang merupakan bagian dari sel hati dan tidak hanya. ALT dan AST biasanya terletak dominan di dalam sel, dan akses ke aliran darah menunjukkan kerusakan atau penghancuran "repositori" alami.

Apa itu ALT dan AST

Alanine aminotransferase dari darah, atau ALT, juga dalam bentuk analisis biokimia dapat ditemukan ALAT, GPT - enzim yang berpartisipasi dalam metabolisme asam amino Alanin. Pertukaran ini dilakukan terutama oleh sel-sel hati, tetapi, di samping itu, enzim hadir dalam:

• otot;
• pankreas;
• parenkim ginjal;
• miokardium.

Zat kedua - AST, АСаТ, GOT - juga melakukan fungsi pertukaran asam amino - aspartik. Proses ini terjadi tidak hanya di hati:

• jantung (konten utama);
• otot;
• otak.

ALT dan AST tidak memiliki spesifisitas tinggi, tetapi peningkatannya dalam darah menunjukkan kerusakan pada organ yang sebelumnya terdaftar. Ketika ALT dan AST meningkat bersama-sama, ini menunjukkan lesi parenkim hati yang dominan - sel-sel yang mengandung transaminase ini dihancurkan, komponen-komponennya dilepaskan ke dalam darah.

Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat apa sifat kerusakan sel hati, jika ALaT dan ACAT meningkat. Itu bisa hepatitis dari etiologi, sirosis, kondisi septik.

Dengan gejala penyakit jantung, otot rangka, peningkatan dalam darah dari enzim-enzim ini tidak menunjukkan patologi hati, tetapi menegaskan gambaran klinis. Penghancuran jaringan tubuh disertai dengan tanda-tanda lain.

Standar konten

Dalam bentuk tes darah biokimia, norma-norma isi dari satu atau lain indikator sering diresepkan untuk penelitian, bahwa pasien sendiri memahami apakah nilai transaminase meningkat atau berkurang. Dalam kolom "ALT", "AST" tidak ada gradasi pada indikator "pada pria" dan "pada wanita," seperti yang ditulis, misalnya, dekat hemoglobin. Pada anak-anak di usia dini, makna norma masih berubah, tetapi tidak penting.

Penting untuk diketahui! Tingkat indikator ALAT dan ASaT hanya tergantung pada cara analisis ini dilakukan. Agar tidak keliru dan tidak mengambil patologi, lebih baik bertanya kepada dokter atau teknisi laboratorium.

Paling sering, tes untuk enzim GPT dan GOT dilakukan secara optik, satuan ukuran U / l. Tetapi ada tes terpadu, Skandinavia, internasional.

Pada orang dewasa

Untuk pria dan wanita, tingkat ALT dan AST dalam darah tidak berbeda, tidak tergantung pada usia. Selama kehamilan, norma tidak berubah - pada wanita hamil, indikator enzim tetap pada tingkat yang sama.

Konten optimal ALT untuk pria dewasa hingga 41 U / l, untuk wanita - hingga 31 U / l. AST pada orang dewasa hingga 10-40 U / l, terlepas dari jenis kelamin. Data dirata-rata untuk setiap metode!

Di laboratorium, berbagai perangkat digunakan untuk tes, itulah sebabnya norma-norma dibahas di sana. Seringkali mereka berbeda di antara mereka sendiri. Karena itu, Anda perlu memeriksa dengan norma khusus untuk penganalisa ini.

Tabel 1. Isi normal ALT dan AST pada orang dewasa, rata-rata.

Pada beberapa sistem pengujian, nilai norma untuk kedua indikator mencapai 56 U / l.

Pada anak-anak

Norma transaminase pada anak agak berbeda dari pada orang dewasa. Pada bayi baru lahir, bayi, hingga satu tahun, parameter darah ini meningkat.

Tabel 2. Norm AST dan ALT pada anak-anak berdasarkan usia.

Alasan untuk meningkatkan

Gangguan dengan peningkatan konsentrasi ALaT atau ASaT yang terisolasi cukup jarang terjadi. Lebih sering terjadi peningkatan dua enzim sekaligus, tetapi salah satunya ada di dalam darah. Pada periode pasca infark AST> ALT, virus hepatitis - AST ALT.

Hanya mengangkat AST

Alasan utama peningkatan konsentrasi AST dalam darah:

• kegagalan sirkulasi;
• perkembangan infark miokard akut;
• emboli paru;
• infark paru;
• miokarditis.

Hanya meningkatkan ALT

Jika ada peningkatan tingkat ALAT, tetapi ASaT tetap normal, ini dapat menunjukkan proses-proses tersebut:

• kerusakan jaringan hati karena virus hepatitis, alkohol, kanker, hepatosis lemak;
• radang pankreas (pankreatitis);
• kerusakan hati setelah minum berbagai obat hepatotoksik;
• cedera otot rangka yang luas;
• miokarditis;
• luka bakar yang dalam

Promosi bersama

Ketika ada peningkatan total transaminase ACaT dan ALaT dalam darah, maka dengan rasio mereka orang dapat menilai tentang prevalensi lesi organ ini atau itu, yang membantu dalam diferensiasi. Untuk melakukan ini, gunakan indeks, atau koefisien, de Rytis (DRr).

Indeks de Ritis sama dengan rasio ALT ke AST.

Normal pada orang sehat, indeks de Ritis adalah 1,33. Menurut koefisien ini adalah mungkin untuk menilai perkembangan di dalam hati atau kerusakan jantung. Jika nilainya lebih besar dari 1,33 - patologi jantung, kurang - hati.

Ketika koefisien rasio telah menjadi 1,46 dan lebih tinggi, maka dengan probabilitas yang cukup besar kita memiliki infark miokard akut.

Gambaran keseluruhan penyakit ini penting, yang hanya dilengkapi dengan tes darah biokimia, karena enzim yang dimaksud tidak spesifik untuk jaringan tertentu.

Gejala Enzim Peningkatan

Ada sejumlah tanda yang terjadi ketika penyimpangan dari norma АСаТ dan АЛаТ. Mereka tidak spesifik, tetapi mengindikasikan organ lesi. Misalnya, pada penyakit hati, gejala berikut berkembang:

• berat dan sakit di sisi kanan hati;
• kulit dengan semburat kuning;
• gatal-gatal tanpa lokalisasi spesifik awalnya tanpa ruam;
• mual dengan atau tanpa muntah;
• kurang koagulabilitas;
• kegagalan siklus pada wanita;
• gangguan tidur;
• perasaan lelah terus-menerus, lekas marah;
• ruam dalam bentuk pembuluh darah subkutan, memar dan hematoma.

Beberapa derajat keparahan enzim ALT dan AST telah diidentifikasi. Bergantung pada ini, seseorang dapat menilai tingkat kerusakan pada jaringan hati.

Indikator transaminase berkorelasi dengan tingkat keparahan penyakit: peningkatan 4 kali atau lebih menunjukkan hasil yang tidak menguntungkan pada sepsis.

Tabel 3. Tingkat peningkatan enzim.

Jika koefisien de Ritis melebihi 1,46, maka Anda harus menunggu dan memperhatikan gejala-gejala ini:

• nyeri dada dan ketidaknyamanan dan / atau nyeri;
• nafas pendek;
• pelanggaran irama jantung;
• perasaan takut menyertai gejala sebelumnya;
• kadang-kadang rasa sakit itu menyebar ke lengan kiri, bagian dari rahang bawah.

Apa ujian lain yang dibutuhkan

Peningkatan konsentrasi ALT atau AST dalam darah pria dan wanita tidak menjawab pertanyaan tentang penyakit tertentu. Kondisi ini menyertai sirosis, kanker hati, hepatitis, dan infark miokard, oleh karena itu, tes laboratorium tambahan dan teknik instrumental diperlukan.

Dengan peningkatan enzim dengan gejala kerusakan hati juga harus dikontrol:

• apakah penanda hati lainnya meningkat?
• ada antibodi spesifik untuk hepatitis A, B, C;
• data USG pada parenkim hati, pankreas, patensi saluran empedu;
• tes darah untuk keadaan sistem koagulasi;
• jika perlu, tusuk hati.

Lesi jantung yang dicurigai dapat diperiksa dengan:

• studi tentang enzim kerusakan otot jantung yang lebih spesifik - CPK, LDH, troponin;
• EKG;
• Ultrasonografi jantung.

Cara menyiapkan dan menyumbangkan darah

Sebagian besar laboratorium melakukan tes darah biokimia, di mana AST, serta ALT merupakan komponen penting. Sehingga dalam analisis tidak ada nilai palsu, Anda harus mengikuti aturan ini:

• Anda tidak dapat makan 8 jam sebelum studi yang direncanakan;
• jangan minum, jika tidak ada bukti, obat;
• Jangan minum alkohol setidaknya seminggu;
• pada hari pengiriman Anda tidak bisa minum apa pun kecuali air;
• jangan kewalahan secara fisik.

Cara mengurangi ALT dan AST

Peningkatan AST dan ALT berbicara tentang kerusakan organ dan penyakit utama harus diarahkan ke terapi. Pengobatan tergantung pada etiologi penyakit hati, jantung, otot atau jaringan lain.

1. Jika infeksi hepatitis C telah terjadi, maka terapi patognomonik diterapkan: suatu kompleks interferon, antivirus, zat pembenteng, hepatoprotektor.
2. Sirosis yang disebabkan oleh alkohol, berbagai obat, keracunan oleh tanaman beracun atau jamur, kanker hati seringkali membutuhkan transplantasi organ.
3. Obstruksi saluran empedu diperlukan untuk menghilangkan operasi.
4. Infark miokard membutuhkan perawatan intensif. Berarti digunakan untuk mengembalikan aliran darah ke otot jantung, mengurangi konsumsi energi miokard, dan sebagainya.
5. Ketika miokarditis menggunakan obat antibakteri, obat antiinflamasi.
6. Kekalahan otot rangka tunduk pada perawatan bedah, eksisi jaringan mati. Lakukan pemulihan aliran darah dan integritas otot.
7. Patologi ginjal diobati tergantung pada sifat kerusakannya.

Jika peningkatan konsentrasi enzim disebabkan oleh hepatitis, maka hepatoprotektor harus diambil.

Persiapan

Untuk mengaktifkan regenerasi sel hati, mengurangi transaminase dalam darah, hepatoprotektor harus diresepkan.

1. Galstena adalah obat homeopati, digunakan untuk mengurangi pembengkakan dan radang parenkim organ.
2. Gepabene - terdiri dari asap dan milk thistle. Ramuan obat ini dikenal karena sifat hepatoprotektifnya, stimulasi aliran empedu.
3. Karsin adalah obat yang populer berdasarkan milk thistle.
4. Essentiale adalah obat yang terbuat dari fosfolipid, yang diperlukan untuk regenerasi sel hati.

Kesimpulan

1. Enzim ACaT dan ALaT terkandung dalam berbagai jaringan dan bukan penanda kerusakan spesifik.
2. AST berlaku di sel-sel jantung, ALT - di hati.
3. Norma rata-rata untuk ASaT adalah 40 U / l, untuk ALaT adalah 35 U / l.
4. Tarif tergantung pada metode definisi, oleh karena itu mereka mungkin berbeda.

Tidak cukup hanya mempelajari enzim AST dan ALT untuk diagnosis - diperlukan metode penelitian lain.