Hormon dan diabetes

• Diagnostik

Tubuh manusia mengandung sejumlah besar hormon, yang masing-masing menjalankan fungsinya. Pada diabetes, melatonin memainkan peran penting yang sama dengan insulin atau hormon pertumbuhan. Ini bertanggung jawab untuk aktivitas metabolisme dan bioritme. Kekurangan hormon dapat menyebabkan perkembangan diabetes mellitus atau patologi lain pada organ dan sistem. Karena itu, perlu untuk memantau kondisi tubuh dan menghubungi spesialis pada tanda-tanda pertama penyakit. Dokter akan menentukan sifat penyakit dan meresepkan pengobatan yang kompeten yang akan membantu mencegah perkembangan penyakit apa pun.

Diabetes steroid: karakteristik utama dari penyimpangan

Penyebab patologi

Diabetes steroid adalah patologi sekunder yang bergantung pada insulin. Kortikosteroid, yang diproduksi oleh korteks adrenal, dirancang untuk mengontrol proses metabolisme dan perlindungan tubuh. Secara berlebihan, hormon steroid dapat memiliki efek negatif pada organ dan memicu perkembangan penyakit. Namun, penyebab utama perkembangan penyakit ini adalah penggunaan obat-obatan hormonal, karena di sana terdapat jenis obat diabetes.

Untuk memicu diabetes steroid dapat:

• Obat anti-inflamasi. Digunakan dalam pengembangan asma, penyakit autoimun. Ini termasuk Dexamethasone, Hydrocortisone, Prednisolone.
• Hormon pertumbuhan Membantu mempercepat sintesis protein dan secara aktif menghilangkan timbunan lemak subkutan. Ini digunakan oleh para atlet yang terlibat dalam pemodelan tubuh mereka. Kelebihannya dalam tubuh mempengaruhi pembentukan diabetes.
• Berarti tindakan diuretik. Diuretik tiazid dapat memicu diabetes mellitus: "Dichlothiazide", "Hypothiazide", "Nefriks".
• Zat yang meningkatkan kualitas tidur. Terutama obat "Melaxen", yang menyebabkan peningkatan atau penurunan kadar glukosa.

Diabetes tipe steroid tidak termasuk dalam kelompok pankreas dan tidak berhubungan dengan gangguan kelenjar tiroid.

Gejala perkembangan penyakit

Diabetes melitus tipe steroid menggabungkan manifestasi patologi tipe 1 dan 2. Pertama, sel beta yang membentuk pankreas berubah bentuk. Dengan diabetes tipe 1, sel-sel terus berfungsi untuk beberapa waktu. Semakin berkembang, penyakit ini menyebabkan penurunan insulin dan gangguan sensitivitas jaringan; penyakit tipe 2 berkembang. Lalu ada penghentian total produksi insulin, yang merupakan karakteristik diabetes tergantung insulin. Gambaran klinis untuk diabetes yang diinduksi obat identik dengan jenis lain:

• meningkatkan buang air kecil;
• permintaan air meningkat;
• ada kelelahan tubuh yang cepat.

Kembali ke daftar isi

Insulin dan kekurangannya dalam tubuh

Jumlah hormon yang menghasilkan kelenjar adrenal meningkat secara individual. Setelah menggunakan glukokortikoid, tidak semua orang menderita diabetes. Zat-zat tersebut secara simultan mempengaruhi pankreas dan mengurangi produksi insulin. Untuk mempertahankan kadar glukosa normal, tubuh harus bekerja lebih keras. Dalam hal ini, penderita diabetes telah merusak metabolisme karbohidrat dan zat besi bekerja dengan kekuatan yang tidak lengkap, yang mengarah pada komplikasi dengan penggunaan steroid yang ceroboh.

Analisis untuk mendeteksi patologi

Ketika tanda-tanda patologi muncul, Anda harus berkonsultasi dengan ahli endokrin. Ia akan menyusun riwayat primer penyakit dan meresepkan tindakan diagnostik berikut:

• tes darah dan urin;
• studi konsentrasi glukosa dalam darah sebelum makan;
• tes glukosa darah setelah makan;
• memeriksa tingkat badan keton;
• tes hormon.

Kembali ke daftar isi

Obat apa yang membantu meningkatkan kadar insulin dalam tubuh

Kekurangan hormon yang diproduksi pada diabetes mellitus harus diisi ulang. Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan:

• Jenis larut insulin - alat yang sangat diperlukan dalam memerangi penyakit. Keuntungannya adalah kemungkinan pemberian subkutan, intravena, dan intramuskuler. Setelah perkenalan, itu mulai bertindak dalam 15-30 menit dan berakhir setelah 6-8 jam.
• Analog dari spesies rekombinan. Ditugaskan jika perawatan memerlukan pemberian subkutan terus menerus. Keunikan alat tersebut terdiri dari kemungkinan penggunaannya segera sebelum makan. Waktu pemaparan pada tubuh tidak lebih dari 3 jam.
• "Isofan-insulin PE" - mengubah transpor glukosa dan ion membran.
• Campuran berbagai zat obat. Mereka tersedia dalam kartrid khusus untuk pena jarum suntik. Sangat mudah digunakan.

Kembali ke daftar isi

Jenis patologi apa yang ada dan fitur-fiturnya?

Gangguan hormon pada penyakit ini memiliki perbedaan. Jenis-jenis berikut dibedakan:

Jenis penyakit MODY ditularkan secara genetis dengan probabilitas tinggi.

• Diabetes MODY. Ini adalah penyimpangan dari tipe ke-2, yang dimanifestasikan pada usia muda (antara 15-30 tahun). Faktor utama yang mempengaruhi perkembangannya adalah kelainan genetik dari sekresi insulin. Ini bisa menjadi autosom dominan (risiko perkembangan adalah 75% jika salah satu orang tua menderita penyakit) dan mitokondria (hanya ibu yang dapat meneruskan gen patologi).
• Diabetes LADA. Patologi karakter autoimun yang mempengaruhi populasi yang lebih dewasa (35-45 tahun). Ini terutama didiagnosis pada orang yang tidak rentan terhadap kelebihan berat badan dan hipertensi dengan penyakit ini. Perawatan membutuhkan terapi insulin aktif, karena produk-produk pemberian oral tidak membawa efek yang diinginkan dan seringkali sama sekali tidak berguna.

Melatonin pada diabetes mellitus, seperti halnya hormon apa pun, harus digunakan dengan hati-hati. Untuk penggunaan jangka pendek alat secara aktif membantu memerangi insomnia dan meningkatkan kondisi pasien. Tetapi paparannya yang lama mengurangi hemoglobin terglikasi dan dapat menyebabkan komplikasi. Karena itu, ketika manifestasi pertama dari ketidakseimbangan hormon harus menghubungi dokter Anda, yang akan mendiagnosis dan meresepkan perawatan individu, dengan mempertimbangkan kekhasan penyakit.

Gangguan hormonal

Pos

• Seorang spesialis akan membantu Anda (15)
• Masalah Kesehatan (13)
• Rambut rontok (3)
• Hipertensi. (1)
• Hormon (33)
• Diagnosis penyakit endokrin (40)
• Kelenjar sekresi internal (8)
• Infertilitas wanita (1)
• Pengobatan (33)
• Kelebihan berat badan (23)
• Infertilitas Pria (15)
• Berita Kedokteran (4)
• Patologi kelenjar tiroid (50)
• Diabetes Mellitus (44)
• Jerawat (3)
• Patologi endokrin (18)

Diabetes Tipe 1 dan Tipe 2

Diabetes mellitus adalah penyakit endokrin. Penyebab diabetes mellitus adalah tidak cukupnya kadar hormon insulin pankreas dalam darah. Kekurangan insulin dibagi menjadi primer dan sekunder. Defisiensi insulin primer dikaitkan dengan kerusakan pankreas. Penyebab defisiensi insulin primer:

• inferioritas herediter dari aparatus penghasil insulin pankreas;
• kerusakan pankreas oleh proses tumor, trauma;
• infeksi (campak, flu, dll.);
• ketegangan saraf;
• makan berlebihan, terutama penyalahgunaan permen.

Tiga yang terakhir adalah faktor pemicu kerentanan herediter terhadap diabetes.

Defisiensi insulin sekunder dikaitkan dengan kerusakan pada organ dan sistem lain; pankreas menghasilkan jumlah hormon yang cukup. Alasan pengembangan defisiensi insulin sekunder:

• produksi berlebihan dari beberapa hormon lain yang menyebabkan insulin dalam bentuk tidak aktif - ACTH, hormon somatotropik, adrenalin, norepinefrin, kortisol;
• Jumlah berlebihan dari beberapa produk metabolisme yang mengurangi aktivitas insulin (asam lemak bebas, asam urat, dll.)
• kekebalan jaringan terhadap aksi insulin.

Terlepas dari penyebab defisiensi insulin menyebabkan diabetes mellitus - pelanggaran metabolisme karbohidrat dan peningkatan kadar glukosa darah:

• permeabilitas membran sel semua jaringan untuk glukosa menurun;
• Konsumsi glukosa berkurang karena terhambatnya sejumlah enzim.

Mekanisme ini mengarah pada manifestasi gejala dan tanda diabetes:

• - peningkatan kadar gula darah - hiperglikemia;
• - ekskresi gula dalam urin - glikosuria;
• - peningkatan buang air kecil - poliuria;
• - haus yang berlebihan - polidipsia;
• - meningkatkan konsentrasi lemak dalam darah - hiperlipidemia;
• - pembentukan berlebihan tubuh keton dalam darah (aseton dan 2 senyawa yang lebih mirip) - hiperketonemia

Dalam praktik medis, ada:

• - diabetes mellitus tipe pertama (pertama) - diabetes pada usia muda (tergantung insulin), timbul berdasarkan defisiensi insulin primer (terkait dengan kerusakan pankreas)
• - gula dibet 2 (kedua) tipe - diabetes lansia, dibet dengan obesitas. Diabetes dengan kelainan hormon lain, disebut diabetes mellitus tergantung-insulin) - terjadi atas dasar defisiensi insulin sekunder (berhubungan dengan kerusakan organ dan sistem lain; pankreas menghasilkan hormon dalam jumlah yang cukup).

Ada konsep diabetes terkompensasi dan diabetes tak terkompensasi:

• - dengan diabetes mellitus kompensasi, sebagai hasil dari intervensi terapeutik, metabolisme karbohidrat dinormalisasi; kembali ke kadar glukosa darah normal atau sedikit meningkat, hilang atau berkurang hingga konsentrasi glukosa minimum dalam urin. Pada tahap ringan diabetes, untuk mencapai kompensasi, cukup untuk mengikuti diet rendah karbohidrat. Dengan sedang hingga berat, dosis insulin yang sesuai ditentukan.
• - diabetes mellitus tanpa kompensasi ditandai dengan kadar gula dan urin darah tinggi dan keluhan khas.

Tanda dan manifestasi diabetes mellitus:

• - mulut kering
• - haus
• - peningkatan diuresis (buang air kecil)
• - kelemahan umum
• - perubahan berat badan
• - kulit gatal
• - penurunan kapasitas kerja.

Dalam diagnosa laboratorium, ada pelanggaran berbagai jenis metabolisme - lemak, protein, mineral (kadar kalium rendah), vitamin (kekurangan vitamin kelompok B). Dengan komplikasi diabetes ada asidosis yang jelas (kelebihan asam dalam tubuh), mual, muntah, dan gejala neurologis. Dari komplikasi kronis, lesi vaskular diabetes (angiopathies), terutama ginjal, mata, dan anggota tubuh bagian bawah, adalah yang paling sering dan parah.

Kondisi yang paling berbahaya untuk diabetes adalah koma (kehilangan kesadaran, kondisi yang mengancam jiwa)

• - hiperglikemik (akibat peningkatan tajam glukosa darah)
• - hipoglikemik (akibat penurunan tajam dalam konsentrasi glukosa karena overdosis insulin)

Hormon dan analognya pada diabetes

KEMENTERIAN KESEHATAN FEDERASI RUSIA: “Buang meteran dan strip uji. Tidak ada lagi Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage dan Januvia! Perlakukan dengan ini. "

Diabetes mellitus adalah penyakit yang ditandai dengan gula darah tinggi. Alasan untuk ini adalah efek hormon - insulin yang tidak mencukupi. Ini disekresikan oleh pankreas, atau lebih tepatnya oleh sel beta pulau Langerhans yang terletak di dalamnya.

Hormon penting dalam diabetes adalah insulin yang larut.

Untuk pertama kalinya, insulin diresepkan oleh Elizabeth Hughes sebagai dokter pada tahun 1922 untuk mengobati diabetes tipe 1. Selama hampir seabad, insulin tetap menjadi obat paling efektif untuk menjaga kesehatan pasien. Itu pada tahun 1922 insulin larut dikembangkan. Ini disuntikkan di bawah kulit, di dalam pembuluh darah atau otot. Fitur khasnya adalah dua cara terakhir dari pengantar. Ini adalah satu-satunya obat yang dapat digunakan dengan cara ini. Insulin yang larut mulai aksinya pada interval 15 hingga 30 menit, berlangsung dari 6 hingga 8 jam.

Analog rekombinan

Dalam obat-obatan ini (Humalog, Novo Rapid) waktu tindakan bahkan kurang - sekitar 3 jam. Paling sering mereka diresepkan untuk pemberian subkutan terus menerus dengan dispenser khusus. Juga, kenyamanan mereka adalah bahwa mereka diizinkan untuk menggunakannya sebelum makan.

Protamine Insulin

Apotek sekali lagi ingin menguangkan penderita diabetes. Ada obat Eropa modern yang masuk akal, tetapi mereka tetap diam tentang hal itu. Itu.

Jenis hormon ini pada 1930 dikembangkan di Denmark. Durasi tindakan mereka rata-rata. Paling sering dari kelompok hormon ini diresepkan isophane - insulin.

Insulin - Seng - Suspensi

Jenis hormon ini diciptakan pada tahun 1950. Kelompok ini termasuk obat yang memiliki durasi kerja rata-rata dan berkepanjangan, tetapi yang terakhir diresepkan sangat jarang.

Insulin glargine

Ini adalah obat kerja jangka panjang yang baru dikembangkan (tersedia sebagai solusi yang jelas). Ini disuntikkan secara subkutan, setelah itu mikro-endapan terbentuk di tempat injeksi. Tindakan obat terjadi 1,5 jam setelah pemberian, dan berlangsung sehari. Perlu dicatat bahwa konsentrasinya dalam darah tidak berubah secara dramatis, tetapi dalam bentuk dataran tinggi. Jika Anda membandingkan konsentrasi glargine, dengan jenis insulin tradisional yang memiliki efek jangka panjang, ini mirip dengan sekresi basal fisiologis insulin.

Campuran berbagai jenis obat

Beberapa obat merupakan campuran eksklusif. Bentuk rilis mereka: gelembung, kartrid - untuk pena jarum suntik khusus. Mereka adalah koktail paling umum yang terbuat dari obat-obatan. Ini sangat nyaman untuk orang dengan penglihatan yang buruk.

Saya menderita diabetes selama 31 tahun. Sekarang sehat. Tapi, kapsul ini tidak dapat diakses oleh orang biasa, apotek tidak ingin menjualnya, itu tidak menguntungkan bagi mereka.

Umpan Balik dan Komentar

Belum ada ulasan atau komentar! Tolong ekspresikan pendapat Anda atau tentukan sesuatu dan tambahkan!

Dokter melawan Diabetes

Login

Ditulis oleh Alla pada 18 November 2016. Diposting di Saran Baik

Apa yang kita ketahui tentang hormon? Apa yang kita ketahui tentang peran hormon dalam tubuh manusia? Apa hormon terpenting dalam diabetes? Kami akan mencoba memahami secara berurutan.

Hormon dibutuhkan untuk kecantikan dan kesehatan kita sebanyak vitamin, tetapi kita tahu sedikit tentang mereka. Tetapi rambut rapuh dan kelebihan berat badan di perut mungkin muncul karena kurangnya salah satu hormon wanita.

Estrogen adalah hormon utama wanita, itu mempengaruhi pembaruan sel, elastisitas kulit dan pembuluh darah, memberikan kebulatan dan feminitas tubuh kita, menambah pengekangan dan kepatuhan pada karakter. Jika itu tidak cukup, ada pertumbuhan rambut di wajah dan kaki, perubahan perilaku. Untuk menstabilkan produksi hormon ini, perlu menggunakan berbagai minyak nabati, biji-bijian sereal yang berkecambah, berbagai varietas kol dan peterseli.

Testosteron adalah hormon pria, tetapi juga diproduksi dalam tubuh kita. Ini memberi kita seksualitas, aktivitas dan agresivitas, membantu otot berkembang. Ketika kekurangan, ingatan memburuk, apatis terhadap seks terjadi, dan nada keseluruhan menurun. Berbagai daging dan makanan laut akan membantu menormalkan produksi hormon ini.

Hormon utama yang bertanggung jawab untuk diabetes

Insulin memecah karbohidrat dan menghasilkan energi, yang dengannya semua proses dalam tubuh terjadi. Kurangnya insulin menyebabkan pemburukan pembuluh darah, peningkatan kadar gula, yang dapat berkembang menjadi diabetes. Roti manis yang lebih kecil, lebih banyak gerakan dan sayuran segar - dan Anda tidak takut diabetes.

Seperti yang mungkin Anda pahami, ini adalah hormon utama untuk diabetes. Jika hormon dalam tubuh ini dalam jumlah yang tidak mencukupi, maka pankreas, sebagai organ utama yang memproduksi hormon ini, dengan kata sederhana telah mengganggu kinerja normal atau seperti yang biasanya mereka katakan "tidak bekerja".

Selama lebih dari seabad, lebih tepatnya pada tahun 1922, hormon ini, di bawah bimbingan seorang dokter, Elizabeth Hughes, belajar bagaimana memberikan secara subkutan kepada pasien untuk menjaga kesehatannya. Dan sekarang pada ambang batas tahun 2017, namun masih merupakan satu-satunya obat yang dapat diberikan untuk mempertahankan tingkat hormon insulin yang diperlukan dalam tubuh manusia.

Ada juga sejumlah hormon penting lainnya dalam tubuh manusia.

Hormon penting manusia

Norepinefrin menghasilkan kelenjar adrenalin selama stres. Berkat dia, saat ini, kami telah memperbaiki reaksinya, kami dapat dengan mudah menemukan jalan keluar dari situasi yang paling sulit, di mata ada kilau. Dalam hal ini, kita bisa tidur nyenyak. Jika Anda ingin selalu siap menghadapi stres sepenuhnya, minum yogurt dan makan wortel.

Oksitosin adalah hormon yang menjelaskan keinginan abadi seorang wanita untuk merawat seseorang: pertama-tama sejumlah besar bayi dihasilkan (setelah kontraksi rahim rahim), kemudian seorang anak, kemudian seorang pria muda, kemudian seorang suami, seekor anjing, dan lainnya. Dengan kurangnya kecemasan muncul. Pisang, cokelat, seledri membantu tubuh menghasilkan jumlah oksitosin yang diperlukan.

Tiroksin adalah hormon kelangsingan dan gerakan anggun. Jika ada banyak, lebih mudah bagi wanita untuk menurunkan berat badan, tetapi pada saat yang sama sangat sulit untuk berkonsentrasi pada sesuatu yang spesifik, detak jantung terganggu, tidur semakin memburuk. Jika tiroksin rendah, wanita itu dengan cepat mendapatkan ekstra pound (terutama di perut dan paha). Kami melengkapi diet dengan produk-produk dengan kandungan yodium tinggi - dan tiroksin akan normal dan Anda tidak akan menghadapi tiroiditis autoimun.

Hormon pertumbuhan - hormon pertumbuhan, kekuatan dan harmoni. Dengan kurangnya pertumbuhan melambat, dengan kelebihan dan dua meter bukanlah batas. Hormon pertumbuhan membantu membakar lemak, membangun otot. Selama kehamilan, wanita memiliki fitur wajah yang sedikit membesar, karena hormon ini diproduksi lebih banyak (karena bayi tumbuh di dalam). Setelah lahir, semuanya stabil. Kami makan ikan (terutama ikan laut), nasi, ayam dan kalkun - dan produksi hormon akan normal.

Jadi, jika Anda merasa lelah, penurunan daya ingat, perubahan suasana hati, fluktuasi berat badan, apatis - berkonsultasilah dengan spesialis. Mungkin ini adalah bagaimana tubuh memberi tahu tentang kekurangan hormon-hormon penting yang tidak dapat mereka atasi sendiri. Dalam kasus tidak mengambil hormon tanpa resep dokter.

Komunikasi diabetes dengan berbagai hormon

Diabetes mellitus adalah penyakit yang ditandai dengan kombinasi ketidakseimbangan hormon dan metabolisme. Jika gangguan ini tidak diperbaiki, prediabetes dapat berubah menjadi diabetes lengkap. Ketidakseimbangan hormon akan menyebabkan ketidakmampuan tubuh Anda untuk memproduksi atau menyerap insulin, yang diperlukan untuk konversi glukosa menjadi energi.

Akibatnya, kadar glukosa dalam darah naik, timbul gejala, dan seiring waktu, komplikasi diabetes. Demikian pula, jika Anda menderita intoleransi glukosa (ketika tubuh tidak dapat menggunakan karbohidrat ini sebagai bahan bakar), ada penurunan kadar gula darah.

Hormon yang memengaruhi kadar gula darah

Insulin

Insulin adalah hormon yang dilepaskan dari sel beta di pankreas dan memungkinkan tubuh mengubah glukosa menjadi energi. Insulin diperlukan untuk mempertahankan kadar gula darah yang stabil. Setelah makan dan meningkatkan kadar gula darah, sel beta menerima sinyal dan mulai melepaskan insulin ke dalam aliran darah. Kemudian hormon ini melekat pada sel, membantu mereka menyerap gula dari darah dan menggunakannya sebagai energi.

Glukagon

Diproduksi oleh sel alfa atau pulau pankreas. Digunakan untuk mengontrol kadar glukosa dan memproduksi keton di hati. Hormon ini dilepaskan antara waktu makan dan semalaman dan penting dalam menjaga keseimbangan energi dan kadar gula darah. Glucagon memberi sinyal pada hati ketika saatnya untuk mengubah glikogen dan pati menjadi glukosa.

Amylin

Amylin adalah hormon yang dilepaskan dari sel beta bersama dengan insulin. Ini menurunkan tingkat glukagon dalam tubuh, yang menyebabkan penurunan produksi glukosa di hati dan memperlambat kecepatan perjalanan makanan melalui perut, dengan cepat menciptakan perasaan kenyang. Peran utama amylin adalah mengurangi produksi glukosa di hati selama makan, untuk mencegah peningkatan kadar glukosa darah.

Adrenalin

Ini diproduksi di kelenjar adrenal dan ujung saraf, merangsang produksi glukosa di hati. Epinefrin juga menstimulasi pelepasan dan penghancuran zat-zat berlemak, yang, ketika mereka memasuki hati, dikonversi menjadi keton dan glukosa.

Kortisol

Kortisol adalah hormon steroid yang dilepaskan dari kelenjar adrenal. Itu membuat sel-sel otot dan lemak resisten terhadap insulin, dan juga meningkatkan produksi glukosa di hati. Kortisol menyeimbangkan aksi insulin, tetapi di bawah tekanan, hormon ini membuat sel-sel resisten terhadap insulin, sehingga tubuh memiliki energi yang cukup.

Hormon pertumbuhan

Hormon pertumbuhan dikeluarkan dari kelenjar hipofisis di otak dan bertindak mirip dengan kortisol. Hormon ini menyeimbangkan efek insulin pada sel-sel lemak dan otot. Namun, ketika kadar hormon pertumbuhan terlalu tinggi, resistensi insulin dapat terjadi.

Diabetes pada wanita terjadi lebih jarang dengan terapi hormon estrogen.

Diabetes pada wanita terjadi lebih jarang jika mereka menerima terapi penggantian estrogen. Pada saat yang sama, risiko penyakit berkurang 35%. Ini dilaporkan oleh para ilmuwan Swiss yang melakukan penelitian. Ternyata estrogen terlibat dalam mekanisme menjaga kadar gula darah normal.

Estrogen memberi harapan bahwa diabetes pada wanita dan pria akan dikalahkan.

Sekelompok ilmuwan dari University of Geneva (Switzerland) menemukan bahwa diabetes pada wanita bisa dihentikan. Risiko mengembangkan penyakit pada wanita yang menerima estrogen sebagai terapi penggantian berkurang 35%. Para ilmuwan telah melakukan studi tentang fenomena ini, yang menunjukkan bahwa salah satu dari tiga protein estrogen terlibat dalam mekanisme kompleks untuk menjaga kadar gula darah yang sehat.

Para peneliti melaporkan bahwa efek protein estrogen yang ditemukan pada kadar gula dapat digunakan untuk membuat obat diabetes tipe 2 baru yang akan membantu tidak hanya wanita tetapi juga pria.

Seperti yang diharapkan, dimungkinkan untuk membuat molekul yang hanya akan mengaktifkan reseptor spesifik yang "mematikan" sel yang menghasilkan glukagon. Ini adalah hormon yang, secara sederhana, menyebabkan glikogen membusuk (suatu polisakarida kompleks, dalam bentuk yang disimpan dan disimpan oleh glukosa), mengubahnya menjadi gula yang lebih sederhana (glukosa dalam bentuk biasa). Dan peningkatan kadar glukosa dalam darah menyebabkan perkembangan diabetes mellitus.

Ilmuwan Swiss mengatakan bahwa penemuan mereka akan memungkinkan Anda membuat obat tanpa efek samping yang biasa ditemukan dalam terapi hormon. Dengan demikian, mereka berharap dapat mengalahkan diabetes pada wanita dan pria.

Terapi hormon estrogen dan sifat-sifatnya yang tidak terduga

Para ilmuwan telah lama mengetahui bahwa wanita muda kurang mungkin mengembangkan diabetes tipe 2 daripada pria muda. Namun, ketika mereka mencapai usia pascamenopause, dan pria sama tuanya, tren berubah secara dramatis. Sekarang, diabetes pada wanita sering terjadi.

Ternyata wanita muda dilindungi dari diabetes tipe 2 oleh estrogen. Hormon seks wanita terkait erat dengan sekresi glukagon, yang dibahas di atas, serta peptida-1 atau GLP-1 yang glukagon. Yang terakhir terlibat dalam banyak proses metabolisme dalam tubuh manusia dan, khususnya, berpartisipasi dalam kontrol kadar glukosa darah (juga menekan produksi glukagon, dan yang paling penting - meningkatkan sekresi insulin).

Hubungan yang baik antara jumlah estrogen dalam darah dan tingkat hormon glukagon dan GLP-1 terbukti dengan baik oleh para peneliti Swiss. Sebelumnya, hubungan seperti itu tidak diteliti - adalah mungkin untuk melacaknya untuk pertama kalinya.

Penyebab diabetes dianggap ketidakseimbangan dalam jumlah insulin dan glukagon, yang idealnya harus menjaga kadar glukosa dalam darah pada tingkat normal. Insulin "menangkap" gula, dan glukagon melakukan sebaliknya - melepaskannya.

Para ilmuwan dari University of Geneva melakukan percobaan pada tikus yang sudah menopause. Mereka diberi estrogen, "sebagai respons" terhadap hal ini, organisme tikus meningkatkan toleransi glukosa dan dengan demikian "dilindungi" terhadap diabetes.

Para peneliti tidak menyembunyikan fakta bahwa mereka terkejut dengan hasil yang diperoleh ketika mereka “membuka” cara estrogen mempengaruhi kadar glukagon dan GLP-1. Mungkin karena penemuan ini akan dapat mengalahkan diabetes pada wanita dan pria.

Diabetes hormon

Cara memeriksa kelenjar hipofisis otak, tes darah untuk hormon

Untuk perawatan tiroid, pembaca kami berhasil menggunakan teh Monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Kelenjar hipofisis beratnya hanya setengah gram, tetapi pada saat yang sama bagian kecil otak ini merupakan elemen penting dari sistem endokrin manusia. Sintesis hormon hipofisis bertanggung jawab atas sejumlah besar proses yang terjadi dalam tubuh - ini adalah sintesis protein, dan pertumbuhan manusia, dan fungsi kelenjar endokrin.

Inti dari masalah

Kemampuan kelenjar hipofisis yang luar biasa adalah meningkatkannya selama kehamilan, dan setelah melahirkan kelenjar itu tidak kembali ke ukuran sebelumnya. Secara umum, kelenjar pituitari dipelajari sangat sedikit, dan para ilmuwan terus melakukan berbagai studi, mencari tahu kemampuannya.

Kelenjar hipofisis adalah organ tidak berpasangan yang dibagi menjadi bagian anterior, tengah dan posterior. Bagian depan tubuh adalah 80% dari seluruh kelenjar, di bagian tengah ada proses yang bertanggung jawab untuk membakar lemak, dan di bagian belakang ada produksi neurosecret.

Kelenjar hipofisis terletak di pelana Turki, komunikasi dengan bagian otak lainnya dan khususnya dengan hipotalamus disediakan oleh pedikel, yang terletak di corong diafragma.

Hormon hipofisis

Hormon adrenokortikotropik adalah mekanisme utama dalam stimulasi kelenjar adrenal, bertanggung jawab untuk mengatur sintesis glukokortikoid. Selain itu, hormon ini mengatur sintesis melanin, yang bertanggung jawab untuk pigmentasi kulit.

Hormon luteinizing dan stimulasi folikel bertanggung jawab atas fungsi reproduksi. Mereka disebut hormon gonadotropik. LH bertanggung jawab untuk proses ovulasi pada wanita dan sintesis androgen pada separuh pria, dan FSH terlibat langsung dalam spermagenesis dan pematangan folikel.

Hormon perangsang tiroid adalah hormon yang sangat penting untuk fungsi tiroid normal. Di bawah pengaruh hormon ini ada peningkatan kelenjar, sintesis hormon tiroid, serta sintesis nukleotida.

Somatotropin adalah hormon penting yang bertanggung jawab untuk sintesis struktur protein dan pertumbuhan manusia. Selain itu, ia mengambil bagian dalam pemecahan lemak dan sintesis glukosa dalam darah.

Prolaktin adalah hormon yang mengatur produksi susu pada wanita selama menyusui, dan juga memainkan peran penting lainnya dalam tubuh manusia. Mengurangi tingkat prolaktin menyebabkan kegagalan dalam siklus menstruasi pada wanita, dan pada pria dalam hal ini terjadi disfungsi seksual.

Di lobus tengah tubuh, melanotropin diproduksi, para ilmuwan percaya bahwa, selain pigmentasi kulit, hormon ini bertanggung jawab atas ingatan manusia.

Di belakang kelenjar hipofisis terakumulasi hormon yang diproduksi oleh hipotalamus - vasopresin dan oksitosin. Yang pertama terlibat dalam metabolisme air, dan juga merangsang otot-otot halus organ, dan oksitosin memiliki efek pada kontraksi rahim dan meningkatkan produksi prolaktin selama menyusui.

Ketika Anda membutuhkan analisis hormon hipofisis

Studi tentang hipofisis dan seluruh otak dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

• pubertas terlalu dini atau terlalu lambat,
• pertumbuhan yang berlebihan atau tidak mencukupi;
• peningkatan yang tidak proporsional di beberapa bagian tubuh;
• pembengkakan kelenjar susu dan penampilan laktasi dan pria
• infertilitas;
• meningkatkan rasa haus dengan sejumlah besar urin,
• obesitas;
• depresi berkepanjangan yang tidak dapat diobati dengan antidepresan dan metode psikoterapi;
• kelemahan, muntah di pagi hari, dengan tidak adanya masalah dengan organ-organ saluran pencernaan;
• diare stabil.

Gejala-gejala semacam itu membutuhkan pemeriksaan kelenjar pituitari, fungsinya, dan otak utama secara keseluruhan. Bagaimana cara mempercayai kerja kelenjar pituitari? Untuk ini ada diagnostik instrumental dan laboratorium.

Gangguan apa yang bisa terjadi pada kelenjar hipofisis?

Kelenjar hipofisis membesar tidak hanya selama kehamilan, tetapi seiring bertambahnya usia seseorang, pada usia 40 tahun, ia menjadi lebih dari dua kali lebih besar dan menyatu dengan hipotalamus. Hasilnya adalah corpus neuroendokrin.

Tetapi peningkatan atau penurunan kelenjar dapat dikaitkan tidak hanya dengan perubahan terkait usia atau kelanjutan genus, itu bisa menjadi perubahan patologis:

• penggunaan jangka panjang pil KB;
• peradangan;
• cedera kepala;
• operasi otak;
• pendarahan;
• kista dan tumor;
• paparan radiasi.

Ketika pekerjaan kelenjar pituitari karena alasan tertentu terganggu, orang tersebut memiliki gejala pertama yang membutuhkan solusi segera untuk masalah tersebut:

• penglihatan kabur;
• sakit kepala;
• sulit tidur di malam hari dan kantuk di siang hari;
• kelelahan

Penyakit hipofisis pada wanita menyebabkan gangguan pada siklus menstruasi dan menyebabkan infertilitas. Pada pria, impotensi berkembang dan proses metabolisme terganggu.

Pekerjaan kelenjar hipofisis yang tidak tepat menyebabkan peningkatan atau penurunan konsentrasi hormon hipofisis dalam darah, yang melibatkan berbagai penyakit dan patologi.

Terapi penyakit hipofisis tentu saja tergantung pada gejala penyakitnya. Setelah diagnosis yang diperlukan, pasien diresepkan perawatan. Itu mungkin:

• obat-obatan;
• bedah;
• terapi radiasi.

Seorang pasien dengan gangguan fungsi hipofisis perlu disesuaikan untuk perawatan yang lama, dan dalam kebanyakan kasus, pengobatan dapat seumur hidup.

Tes laboratorium

Untuk menguji kerja adenohypophysis (bagian depan kelenjar) dan lobus lain, perlu untuk menyumbangkan darah untuk hormon hipofisis, tes mungkin sebagai berikut:

• Somatotropin. Pada orang dewasa, kadar hormon ini normal tidak boleh melebihi 10 unit, dan pada anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan, pada anak perempuan normal, 9 unit, pada anak laki-laki, 6.
• Somatomedin C - disintesis oleh hati dan mengatur efek somatotropin. Lebih mudah untuk diselidiki, karena peptida ini tetap berada dalam darah untuk waktu yang lama. Jika kadarnya normal, maka tidak ada kekurangan somatotropin. Peptida hati pada remaja berusia 12 hingga 16 tahun normalnya adalah 210-255 unit, dan pada orang dewasa, nilainya lebih rendah - dari 120 menjadi 390 unit.
• Thyrotropin. Konsentrasi tertinggi diamati dalam darah bayi baru lahir - 17 unit, pada orang dewasa nilainya jauh lebih rendah - hingga 4 unit.
• Prolaktin. Tingkat untuk perempuan adalah dari 110 hingga 555 unit, untuk pria, levelnya dapat diterima di kisaran 75-405 unit.
• Hormon perangsang folikel. Untuk pria pada usia reproduksi, nilainya mulai dari 1 hingga 12 unit, untuk wanita, levelnya terkait dengan siklus menstruasi, oleh karena itu fluktuasi dapat diterima dari 1 hingga 17 unit.
• Hormon luteinizing. Setelah akhir pubertas pada pria, level hormon ini biasanya berkisar antara 1,12 hingga 8,5 unit, pada wanita level hormon ini juga tergantung pada siklus bulanan, pada fase luteal tidak boleh melebihi 16, 5 unit, dan pada fase folikel 15 unit.

Sebelum menyumbangkan darah untuk hormon hipofisis, perlu untuk menghentikan aktivitas fisik yang berat (pelatihan dan sebagainya) beberapa hari, Anda tidak boleh makan makanan berlemak sehari sebelum tes, dan makan malam pada malam tes harus awal dan mudah.

Kontak seksual (terutama jika perlu untuk mengambil prolaktin) harus dihilangkan dalam sehari, dan juga mencoba untuk meminimalkan situasi stres. Hormon hipofisis menyumbangkan darah di pagi hari dengan perut kosong.

Penting untuk diingat bahwa setelah makan malam dan pengiriman analisis harus memakan waktu setidaknya 13-14 jam. Jika Anda memerlukan diagnosis FSH dan LH, maka hormon-hormon ini direkomendasikan untuk dikonsumsi pada hari ke 14 siklus.

Diagnostik instrumental dan perangkat keras

Diagnosis perangkat keras hipofisis dan hipotalamus dibagi menjadi tidak langsung dan visualisasi. Yang pertama adalah definisi bidang visual, antropometri dan lain-lain, dan yang kedua adalah MRI, CT dan sinar-X.

Jika perlu untuk mengidentifikasi insufisiensi somatotropik, maka antropometri tidak akan memiliki nilai diagnostik mendasar. Berkenaan dengan definisi bidang visual, penelitian ini ditunjukkan kepada pasien yang memiliki intervensi bedah saraf.

Metode visualisasi, seperti x-ray, memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran pelana Turki, untuk mempelajari secara terperinci struktur, ketebalan, dan parameter lainnya. Juga pada sinar-X, orang dapat melihat adanya adenoma besar, perluasan pintu masuk, penghancuran punggung, pelurusan pelana dan patologi lainnya.

Informasi lebih lanjut tersedia di CT. CT otak dapat menentukan apa yang disebut desa "kosong", memvisualisasikan tidak hanya makro, tetapi mikroadenoma, kista. MRI dapat membedakan tangkai hipofisis dan perubahan terkecil dalam struktur jaringan, perdarahan, kista kecil, tumor, dan sebagainya. Saat menggunakan agen kontras dalam studi otak, kemampuan diagnostik diperluas secara signifikan.

Dokter Tiroid

Endokrinologi adalah salah satu ilmu terpenting yang mempelajari fungsi dan semua jenis kelainan kelenjar endokrin.

Tubuh manusia adalah sistem endokrin tunggal yang utuh, sehingga pendekatan untuk pengobatan proses patologis harus seefektif dan tidak berbahaya mungkin.

Dokter tiroid

Seorang ahli endokrin adalah seorang dokter yang kegiatannya difokuskan untuk mempelajari, mencegah dan mengobati proses patologis yang terkait dengan gangguan kelenjar tiroid.

Tugas seorang spesialis yang menangani patologi semacam ini terdiri dari mengoreksi latar belakang hormon pasien, memilih rejimen pengobatan individu untuk masing-masing.

Sangat penting untuk dicatat bahwa dokter tiroid tidak hanya berurusan dengan masalah yang terkait dengan organ yang sedang dipelajari, tetapi juga dengan semua konsekuensi yang mungkin terjadi dengan latar belakang penyakit progresif.

Seorang ahli endokrin yang berkualifikasi berspesialisasi dalam perawatan dan diagnosis patologi organ-organ berikut:

• kelenjar tiroid;
• hipotalamus;
• kelenjar pituitari;
• pankreas;
• kelenjar adrenal;
• epifisis otak.

Penyakit diobati oleh ahli endokrin

1. Diabetes.

Penyakit patologis dengan perjalanan kronis berkembang sebagai akibat dari peningkatan kadar gula darah yang melanggar produksi hormon pankreas.

Diabetes mellitus adalah salah satu patologi paling parah yang mengarah pada gangguan proses metabolisme, aktivitas jantung dan sistem saraf.

Penyebab perkembangan diabetes bisa menjadi faktor genetik, obesitas, pola makan yang tidak sehat, kurang olahraga, sering stres, dan sebagainya.

Proses patologis kronis, disertai dengan peradangan kelenjar tiroid akibat produksi antibodi oleh tubuh manusia.

Penyakit yang cukup umum yang sulit didiagnosis pada tahap awal perkembangan.

Tahap pertama patologi tidak menunjukkan gejala. Penyebab perkembangan tiroiditis autoimun adalah kecenderungan turun temurun dan dalam beberapa kasus situasi stres.

1. Gondok beracun difus.

Proses patologis lain, disertai dengan produksi hormon tiroid yang berlebihan.

Penyebab perkembangan penyakit ini mungkin karena kecenderungan genetik, trauma psiko-emosional, atau infeksi virus apa pun seperti influenza, campak, batuk rejan, dan banyak lagi.

Salah satu penyakit endokrin yang sangat bisa diobati berhubungan dengan produksi hormon pertumbuhan yang berlebihan, somatotropin.

Untuk perawatan tiroid, pembaca kami berhasil menggunakan teh Monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Hormon ini memiliki efek anabolik umum pada seluruh tubuh, umumnya merangsang sintesis protein, pertumbuhan dan pengembangan sistem kerangka tubuh manusia.

Penyebab perkembangan akromegali bisa menjadi kerusakan serius pada kelenjar pituitari, yaitu lobus anteriornya.

Penyakit yang dikenal di seluruh dunia koheren dengan gangguan produksi hormon korteks adrenal.

Orang yang menderita patologi ini, memiliki kadar hormon adrenokortikotropik terlalu banyak.

Sebagai patologi, berkembang sebagai hasil dari penggunaan hormon steroid yang berkepanjangan, yang memicu perkembangan tumor hipofisis, kelenjar adrenal dan struktur lain yang menyebabkan produksi hormon berlebihan.

Peralatan ahli endokrin

Untuk mendiagnosis proses patologis yang mempengaruhi sistem endokrin manusia, dokter membutuhkan alat berikut:

• antropometri;
• tes glukosa darah cepat;
• alat untuk menilai status neurologis.

Gejala gangguan endokrin

Untuk bantuan yang memenuhi syarat, spesialis harus dihubungi segera setelah gejala tersebut terdeteksi:

• kemunduran kondisi umum tubuh;
• mengantuk;
• lekas marah yang parah;
• haus yang konstan, kekeringan di mulut;
• munculnya edema pada wajah dan kaki;
• keadaan tertekan;
• rambut rontok;
• getaran tangan dan kaki;
• kelebihan berat badan atau, sebaliknya, kurang berat badan;
• pertumbuhan yang tidak tepat dari sistem kerangka;
• nyeri pada persendian, tulang, otot;
• tekanan darah tinggi;
• sering sembelit, mual;
• penglihatan kabur, perkembangan katarak, glaukoma;
• penyakit gastrointestinal yang sering berulang.

Sangat penting untuk mengidentifikasi perkembangan patologi pada waktunya, untuk menghindari kemungkinan komplikasi dan perkembangan penyakit lebih lanjut.

Apa hormon penyebab hiperglikemia: penyebab tak terduga

Hormon yang menyebabkan hiperglikemia - berapa banyak, dan apa jumlahnya? Semua orang tahu bahwa semuanya saling terkait erat dalam sistem endokrin, sehingga dapat diasumsikan bahwa kadar glukosa naik tidak hanya karena penurunan produksi insulin.

Ada faktor-faktor tertentu yang menyebabkan hiperglikemia, persis seperti halnya ada faktor-faktor yang menyebabkan hipoglikemia.

Penting untuk memahami kondisi organ mana yang harus dipantau di tempat pertama untuk mencegah kelebihan pasokan atau kekurangan glukosa.

Faktor risiko

Metabolisme karbohidrat penting untuk perkembangan dan fungsi hampir semua sistem tubuh.

Gangguan metabolisme karbohidrat yang paling umum disebut hiperglikemia dan hipoglikemia, di mana kadar glukosa mencapai tingkat kritis atas atau rendah.

Berbicara tentang apa yang menyebabkan hiperglikemia, ada beberapa faktor:

• penyakit pada sistem endokrin;
• masalah neurologis;
• makan berlebihan

Bagaimanapun, ketiga faktor tersebut terkait dengan perubahan dalam produksi hormon, sehingga pada tingkat yang lebih besar, berbicara tentang penyebab perkembangan masalah dengan kadar gula darah, ketidakseimbangan hormon dianggap sebagai biang keladinya.

Hormon yang menyebabkan hipoglikemia juga menyebabkan hiperglikemia.

Insulin dan glukogon - provokator hiperglikemia pertama

Tujuan insulin dalam tubuh adalah untuk mengontrol kadar gula dalam darah. Karena itu, ketika produksi hormon ini kecil atau tinggi dapat muncul hiperglikemia atau hipoglikemia.

Jika pankreas tidak berfungsi dengan baik, sel-sel beta-nya berhenti memproduksi insulin yang cukup, dan seiring waktu tubuh berhenti menerima insulin, dan tingkat glukosa meningkat.

Pada diabetes gunakan insulin sintetis untuk mempertahankan keadaan normal hormon.

Jika seseorang melewatkan suntikan hormon atau membuat dosis yang lebih rendah, hiperglikemia akan berubah menjadi bentuk baru yang disebut sindrom hiperglikemik.

Karena produksi insulin yang berlebihan (misalnya, selama pembentukan insulinoma), sebaliknya, hipoglikemia dan perkembangan selanjutnya dari koma hipoglikemik dapat berkembang.

Hormon pankreas lain (diproduksi oleh sel-sel lainnya, pulau Langergars) adalah glukogon. Zat ini memiliki efek berlawanan dengan insulin, yaitu, membantu dalam pembentukan asam amino menjadi glukosa dengan mengendalikan jumlahnya dalam plasma darah.

Produksi glukogon meningkatkan kadar gula darah ke tingkat yang diperlukan. Ketika malfungsi pankreas, produksi glukogon yang berlebihan dimulai, dan kadar insulin menurun, menyebabkan hiperglikemia.

Pada hipoglikemia yang disebabkan oleh produksi insulin yang berlebihan, injeksi glukogon digunakan sebagai terapi, kemudian, jika hasilnya tidak tercapai, glukosa disuntikkan.

Hormon tiroid

Hormon tiroid juga dapat memengaruhi kadar gula. Hormon tiroid, ketika mereka terlalu jenuh dengan tubuh (hipertiroidisme), dapat menyebabkan peningkatan glukosa plasma, yaitu, perkembangan hiperglikemia.

Sebaliknya, dalam kasus diabetes mellitus, seseorang rentan terhadap perkembangan hipertiroidisme dan hipotiroidisme.

Karena fungsi tiroid mempengaruhi fungsi pankreas, menderita diabetes dapat membahayakan penyakit tiroid.

Penyakit yang menyebabkan penurunan fungsi tiroid, menyebabkan hipoglikemia, seringkali pasien dengan diabetes dan hipotiroidisme mengurangi dosis insulin.

Dengan perkembangan hipertiroidisme pada diabetes meningkatkan persentase kemungkinan koma diabetes, karena semua proses metabolisme dipercepat.

Biasanya, ketika kedua penyakit ini terdeteksi, pasien pertama dinormalisasi dengan hormon tiroid, dan kemudian pengobatan untuk diabetes dipilih.

Hormon adrenal

Kelenjar berpasangan, kelenjar adrenal, berhubungan langsung dengan hiperglikemia.

Kelenjar adrenal, kortikal dan medula menghasilkan jenis hormon berikut yang dapat menyebabkan hiperglikemia:

Hormon seks (androgen, progesteron, estrogen) selain fungsi utamanya, juga bertindak sebagai perantara dalam metabolisme protein, meningkatkan jumlah asam amino dalam molekul protein.

Dengan kelebihan asam amino, dari mana glukosa diproduksi, risiko hiperglikemia meningkat.

Glukokortikoid sering disebut antagonis insulin, mereka mempercepat proses metabolisme, meningkatkan jumlah gula dalam plasma darah, dan karenanya, ketika gangguan hormon dapat menyebabkan perkembangan hiperglikemia.

Adrenalin - hormon utama kelenjar adrenalin, mengendalikan produksi glukokortikoid, dan karenanya dapat memengaruhi peningkatan gula darah. Mempercepat pemecahan glikogen menjadi glukosa di hati.

Dalam keadaan hipoglikemia, hipotalamus mengirimkan sinyal khusus untuk produksi adrenalin, sehingga membantu mengatur kadar gula.

Adrenalin yang berlebihan menyebabkan hiperglikemia.

Sistem endokrin mengendalikan seluruh tubuh. Ini adalah hormon yang diproduksi oleh kelenjar endokrin yang berkontribusi pada suasana hati yang baik atau buruk, pembentukan kelaparan atau kurang nafsu makan, serta perkembangan penyakit dan kondisi patologis.

Hormon usus dan perannya dalam diabetes mellitus tipe 2: keadaan saat ini. Teks artikel ilmiah tentang spesialisasi “Teknik Mesin”

Abstrak artikel ilmiah tentang teknik mesin, penulis karya ilmiah - Kolbina Marina Vladimirovna

Artikel ini membahas arah baru dalam pengobatan diabetes mellitus tipe 2, berdasarkan penggunaan efek incretin. Sifat dan potensi terapi hormon usus peptida-1 seperti glukagon dan polipeptida insulinotropik yang bergantung pada glukosa, yang memainkan peran utama dalam penerapan efek incretin, telah dipelajari. Inhibitor dipeptidyl-peptidase-4 dianggap sangat menjanjikan, yang, dengan keunggulan incretin mimetics, mempertahankan efek jangka panjang dan memiliki efek samping yang lebih sedikit. Penelitian lebih lanjut di bidang ini akan membantu mengoptimalkan kontrol diabetes mellitus tipe 2 dan meningkatkan koreksi dan pencegahan perkembangan komplikasinya.

Topik terkait karya ilmiah tentang teknik, penulis karya ilmiah - Kolbina Marina Vladimirovna,

Hormon usus pada diabetes: keadaan saat ini dari masalah

Artikel tersebut menunjukkan efek diabetes. GLP-1 dan GIP (hormon usus) dan potensi efek terapi. Inhibitor DPP-4 sangat menjanjikan, dan mereka tetap sama. Ini akan membantu untuk memajukan karir kesehatan Anda.

Teks karya ilmiah tentang topik "Hormon usus dan peran mereka dalam diabetes mellitus tipe 2: keadaan saat ini dari masalah"

yenko // Jurnal Kedokteran Timur Jauh. - 2012. - № 4. - hlm. 22-25.

29. Pengaruh itopride pada motilitas esofagus dan fungsi sfingter esofagus yang lebih rendah pada manusia / E. Scarpellini [et al.] // Aliment. Farmakol Ada - 2011. - Vol. 33, No. 3. - P. 99-105.

30. Keutamaan menambahkan penghambat pemompaan pada penyakit refluks: penelitian prospektif / EF Ezzat [et al.] // J. Otolaryngol. Kepala. Leher Surg. -2011. - Vol. 40, No. 4. - P. 350-356.

31. Myazin, R. G. Perbandingan itopride prokinetik dan home-peridone dalam pengobatan pasien dengan gastroesophageal

penyakit fluks dan pasien dengan dispepsia fungsional / R.G. Myazin // Russian Medical Journal. - 2010. - V. 18, № 6. - hal. 355-359.

GRISHECHKINA Irina Aleksandrovna, Kandidat Ilmu Kedokteran, Asisten Departemen Penyakit Dalam dan Terapi Poliklinik. Korespondensi: [email protected]

Artikel itu diterima pada 3 September 2013. © I. A. Grishechkina

Akademi Medis Negeri Omsk

HORMON-ASMIN HORMON DAN PERAN MEREKA DALAM TIPE 2 DIABETES MELLITUS: NEGARA SAAT INI DARI MASALAH

Artikel ini membahas arah baru dalam pengobatan diabetes mellitus tipe 2, berdasarkan penggunaan efek incretin. Sifat-sifat dan potensi terapi hormon usus, peptida-1 seperti glukagon dan polipeptida insulinotropik yang bergantung pada glukosa, memainkan peran utama dalam penerapan efek incretin, telah dipelajari. Inhibitor dipeptidyl-peptidase-4 dianggap sangat menjanjikan, yang, dengan keunggulan incretin mimetics, mempertahankan efek jangka panjang dan memiliki efek samping yang lebih sedikit. Penelitian lebih lanjut di bidang ini akan membantu mengoptimalkan kontrol diabetes mellitus tipe 2 dan meningkatkan koreksi dan pencegahan perkembangan komplikasinya. Kata kunci: diabetes mellitus tipe 2, resistensi insulin, incretin, seperti peptida-1 glukagon, dipeptidyl peptidase-4, hormon usus.

Menurut Federasi Diabetes Internasional, 246 juta orang menderita penyakit ini di dunia. Diharapkan bahwa pada tahun 2025 jumlah ini akan meningkat menjadi 380 juta, sedangkan diabetes mellitus tipe 2 (T2DM) dan penyakit terkait adalah penyebab utama kecacatan populasi [1]. Kontrol efektif untuk T2DM saat ini tetap menjadi masalah mendesak yang dihadapi oleh dokter dari berbagai spesialisasi.

Dalam beberapa dekade terakhir, perhatian paling cermat telah diberikan pada studi tentang mekanisme halus perkembangan kaskade gangguan patogenetik dalam sindrom metabolik. Ini didasarkan pada resistensi insulin genetik yang terkait dengan produksi berlebihan jaringan adiposa oleh sitokin proinflamasi dan zat aktif biologis, yang saat ini paling banyak dipelajari [2]. Arah yang relatif baru adalah studi tentang hormon gastrointestinal dan perannya dalam perkembangan obesitas pada sindrom metabolik, serta pengaruhnya terhadap sekresi insulin, glukagon dan zat aktif biologis lainnya pada diabetes tipe 2.

Saat ini, beberapa hormon pencernaan diketahui dan dipelajari, secara langsung atau

secara tidak langsung terlibat dalam regulasi metabolisme pada diabetes mellitus.

Kembali pada awal abad kedua puluh, ditemukan bahwa ekstrak dari mukosa usus memiliki kemampuan untuk merangsang sekresi insulin [3, 4]. Para penulis penemuan ini menyarankan bahwa mukosa usus dapat menghasilkan zat aktif biologis yang meningkatkan pelepasan insulin - incretin. Studi lebih lanjut telah menunjukkan bahwa sejumlah hormon diproduksi di saluran pencernaan, yang dilepaskan sebagai respons terhadap asupan makanan dan mempotensiasi sekresi insulin yang distimulasi glukosa [5]. Pada saat yang sama, asupan glukosa oral merangsang sekresi insulin lebih intensif daripada pemberian intravena [6, 7], yang diatur oleh rute humoral akibat hormon gastrointestinal [8]. Temuan menunjukkan bahwa sumbu entero-insular bertanggung jawab untuk produksi sekitar 60% dari insulin postprandial [7, 9]. Komponen hormonal dari mekanisme ini adalah increkine.

Meningkatkan produksi. Hormon pencernaan seperti secretin, cholecystokinin,

polipeptida usus vasoaktif. Namun, incretin yang paling penting adalah polip yang mirip glukagon Pid-1 (GLP-1) dan gastroinhibitory polypeptide (HIP). HIP disintesis dan disekresikan dalam sel-K enteroendokrin, yang terletak terutama di duodenum dan usus kecil proksimal. Sekresi HIP oleh karbohidrat, lemak dan asam amino distimulasi, dan lemak adalah stimulator sekresi hormon yang paling kuat ini [10-12].

GLP-1 diproduksi oleh sel-b usus dan merupakan hormon insulinotropik [13]. Diyakini bahwa pengaturan sintesis GLP-1 dalam sel b dilakukan oleh faktor makanan dan hormonal [14]. Pemberian glukosa secara oral menyebabkan peningkatan GLP-1 plasma yang sangat cepat (dalam 2-3 menit) pada seseorang dengan puncak pertama 15-20 menit setelah konsumsi makanan dan puncak kedua kira-kira setelah 1-2 jam [15]. Agaknya, di usus, ada mekanisme yang mengirimkan sinyal stimulasi yang diinduksi oleh makanan ke sel saraf atau sel endokrin ke sel L di bagian distal usus [16]. Asupan makanan yang kaya karbohidrat atau kaya lemak merangsang sekresi HIP dengan puncaknya 15 hingga 30 menit kemudian [17].

HIP dan GLP-1 tidak aktif dengan memecah asam amino alanin di bawah pengaruh dipeptidyl-peptidase-4 (DPP-4) [18] dan kehilangan kemampuan mereka untuk merangsang sekresi insulin. DPP-4 ditemukan di perbatasan sikat sel-sel usus, membran sel-sel hati, di kapiler, dan juga dalam bentuk terlarut dalam plasma darah [19]. Periode setengah eliminasi GLP-1 kurang dari 2 menit [20] pada orang sehat dan penderita diabetes. Periode semi-eliminasi HIP pada orang sehat adalah sekitar 7 menit dan sekitar 5 menit pada pasien dengan diabetes. GLP-1 dan HIP tidak aktif di hati dan selanjutnya dimetabolisme oleh jaringan perifer. Residu dari incretin biasanya diekskresikan oleh ginjal.

Meningkat dan peralatan pulau pankreas. Pada manusia dan tikus, reseptor GLP-1 ditemukan di pulau Langerhans, termasuk a-, P- dan 8-sel, paru-paru, lambung, usus, ginjal, jantung, batang otak, hipotalamus, epifisis [21]. Reseptor HIP terlokalisasi di pankreas, lambung, usus, jaringan adiposa, korteks adrenal, paru-paru, epifisis, jantung, tulang, endotelium vaskular, dan berbagai bagian otak. Incretins bekerja pada reseptor melalui mekanisme adenilat siklase. Protein kinase teraktivasi menghambat saluran kalium yang bergantung pada ATP, yang mengarah pada depolarisasi membran dan peningkatan kalsium bebas dalam sitosol dan, pada akhirnya, pada aktivasi proses sintesis insulin [22]. Keunikan dari mekanisme ini adalah bahwa efek meningkatkan sintesis insulin GLP-1 dan HIP dimanifestasikan hanya ketika konsentrasi glukosa dalam plasma darah meningkat. Mengapa, dengan kadar glukosa rendah dan normal, incretin tidak memiliki tindakan insulinotropik - tetap tidak sepenuhnya dipahami.

Efek lain dari GLP-1 adalah penurunan sekresi glukagon, baik secara langsung melalui reseptor sel, dan secara tidak langsung melalui stimulasi sintesis insulin dan peningkatan sekresi somatostatin melalui efek langsung pada 8-sel [23]. Selain itu, GLP-1 menginduksi proliferasi dan pembaruan sel pulau. GLP-1 merangsang sintesis DNA dan diferensiasi sel-sel pankreas polipoten menjadi sel-P, serta menghambat

zit apoptosis sel pulau dan kematiannya bila terpapar sitokin dan peroksida [24]. Efek ini mengarah pada peningkatan massa sel-P di pulau Langerhans (ini ditunjukkan dalam studi eksperimental pada hewan pengerat utuh), serta pada diabetes mellitus dan obesitas yang ditentukan secara genetik dengan diperkenalkannya GLP-1 dan analognya.

Efek ISU pada peralatan pulau pankreas diselidiki untuk tingkat yang lebih rendah. HIP tidak hanya dapat mempercepat proliferasi sel-P dan menghambat apoptosis mereka secara in vitro, tetapi juga merangsang pertumbuhan, diferensiasi, proliferasi, dan kelangsungan hidup sel-sel ini [25]. Namun, HIP memiliki efek glukagonotropik pada manusia dalam kondisi euglikemia.

Efek ekstrapancreatic dari increstin. GLP-1

mampu memperlambat evakuasi lambung dan transit nutrisi dari lambung ke usus, sehingga memengaruhi peningkatan kadar glukosa darah sebagai respons terhadap asupan makanan.

Sejumlah penelitian eksperimental telah menunjukkan bahwa pemberian agonis reseptor GLP-1 yang berkepanjangan ke dalam darah perifer, yang mengarah ke perasaan kenyang dan penurunan berat badan, menghambat asupan substrat energi [26]. Kemungkinan efek GLP-1 ini pada asupan makanan adalah karena efek langsung atau tidak langsung pada pusat saturasi hipotalamus, dan karena penghambatan evakuasi.

Telah ditetapkan bahwa HIP tidak menghambat evakuasi lambung pada manusia, meningkatkan transportasi glukosa usus dan menghambat produksi oleh hati, meningkatkan pengambilan glukosa oleh jaringan otot, merangsang sintesis asam lemak dalam jaringan adiposa dan meningkatkan aktivitas lipoprotein lipase. HIP juga mempromosikan penggabungan asam lemak ke dalam jaringan adiposa [27]. Akibatnya, efek ini mengarah pada penumpukan lemak dalam tubuh.

Selain itu, pemberian HIP mengurangi tingkat tri-gliserida dalam darah anjing, menghambat efek lipolitik glukagon pada adiposit, berkontribusi pada perkembangan obesitas. Terlepas dari kenyataan bahwa reseptor HIP disajikan di berbagai daerah di otak, efeknya pada sistem saraf pusat belum cukup dipelajari.

Inkretin dan SD2. Dalam studi tentang mekanisme stimulasi sintesis insulin pada pasien dengan diabetes tipe 2, cacat dalam tindakan incretin terungkap, yang dapat menjadi konsekuensi dari gangguan produksi mereka dan penurunan efek stimulasi mereka pada sel-R. Fakta ini dikonfirmasi oleh fakta bahwa, sebagai respons terhadap muatan glukosa oral dan intravena, asalkan memiliki konsentrasi awal yang sama dalam darah, kelebihan sekresi insulin untuk pemberian oral pada orang sehat secara signifikan lebih tinggi dibandingkan dengan T2DM [9]. Pada orang dengan obesitas, penurunan sintesis GLP-1 diamati. Dalam kasus T2DM, sekresi GLP-1 dalam sel-L menurun, terutama setelah makan. Sejumlah peneliti telah mencatat bahwa penurunan sekresi GLP-1, meskipun terjadi kedua kalinya, bukanlah penyebab utama perkembangan diabetes tipe 2. Sekresi GIP pada diabetes mellitus tidak berubah. Tingkat basal HIP pada individu sehat dan pada pasien dengan T2DM adalah sama. Konsentrasi incretin ini dalam darah pada periode postprandial juga sama [28]. Namun, dengan diperkenalkannya HIP pada orang sehat, tidak seperti pasien dengan DMT2, dalam kondisi hiperglikemia, sekresi insulin berkurang.

Dengan demikian, dalam kasus T2DM, pelanggaran terhadap tindakan fisiologis incretin terjadi. Studi lebih lanjut dari masalah ini akan memungkinkan optimalisasi pendekatan terapi dan profilaksis pada pasien dengan DMT2.

Efek incretin dan kemungkinan terapi untuk T2DM: status masalah saat ini. Dalam kasus T2DM, tidak hanya ada penurunan produksi insulin dalam menanggapi beban karbohidrat, tetapi juga peningkatan sintesis glukagon oleh sel-sel α pulau pankreas. Dari sudut pandang ini, sangat ideal untuk mempengaruhi kedua mekanisme ini untuk mengurangi glikemia. Selain itu, sebagian besar obat yang merangsang sintesis insulin, serta insulin itu sendiri, menyebabkan keadaan hipoglikemik.

GLP-1, dengan menstimulasi sekresi insulin oleh ketergantungan-glukosa pada konsentrasi glukosa normal atau tinggi dalam darah, pada tingkat glikemik di bawah 5 mmol / l, tidak memiliki efek pengurangan gula lebih lanjut. Fakta ini tidak termasuk kemungkinan hipoglikemia saat menggunakan incretin ini. Kemampuan GLP-1 untuk menghambat sintesis glukagon, serta mengurangi motilitas saluran pencernaan bagian atas, mengurangi jumlah makanan yang diambil dan mempotensiasi rasa kenyang menyebabkan penurunan berat badan, yang tentunya sangat berharga dalam hal dampak pada mekanisme perkembangan dan perkembangan diabetes tipe 2. Persiapan GLP-1 telah digunakan dalam praktik dunia untuk mengobati T2DM sejak 2005, meskipun efek terapeutik peptida ini telah dijelaskan sejak 1992 [29].

Di pasar domestik, itu adalah exenatide (GLP-1 agonis reseptor) dan liraglutide (analog GLP-1), digunakan dalam bentuk injeksi subkutan. Selain itu, obat ini dapat dikombinasikan dengan agen hipoglikemik lainnya. Meskipun terdapat sejumlah efek samping Exacetide dan Liraglutide (mual, reaksi kekebalan), penggunaannya menyebabkan penurunan glikemia dan berat badan yang persisten.

Obat-obatan dari kelompok penghambat DPP-4, yang diberikan secara oral dan meningkatkan sekresi insulin, memperpanjang setengah eliminasi incretin dengan penghancuran DPP-4 yang tidak dapat dibalikkan, menjadi semakin luas.

Penggunaan DPP-4 inhibitor selama satu tahun telah menunjukkan kemanjuran obat, yang mungkin disebabkan oleh peningkatan jumlah sel-P di bawah aksi GLP-1. Inhibitor DPP-4 tidak menyebabkan penambahan berat badan dan dapat digunakan pada berbagai tahap perjalanan klinis diabetes tipe 2, termasuk dalam kombinasi dengan obat penurun gula lainnya [30].

Kesimpulan Dalam beberapa tahun terakhir, berkat penelitian fundamental dan klinis, tren baru telah dikembangkan dalam pengobatan diabetes tipe 2, berdasarkan penggunaan efek baru hormon. Sifat dan potensi terapeutik peptida-1 seperti glukagon dan polipeptida insulinotropik yang bergantung-glukosa - hormon usus, yang sangat penting dalam penerapan efek incretin, telah diteliti. Telah terbukti bahwa polipeptida insulinotropic yang bergantung-glukosa memainkan peran patogenetik dalam defek sekresi insulin pada diabetes mellitus tipe 2, sedangkan efek terapeutik peptida-1 yang mirip glukagon tidak diragukan. Ini dibedakan oleh keunggulan mendasar dibandingkan dengan obat antidiabetes yang digunakan -

efek tergantung glukosa: stimulasi sekresi insulin dan penghambatan sekresi glukagon. Inhibitor dipeptidyl peptidase-4 sangat menjanjikan, yang, dengan kelebihan incretin-mimetik, tidak hanya memiliki efek yang lebih lama, tetapi juga efek samping yang lebih sedikit.

Penelitian lebih lanjut di bidang ini akan membantu menilai efek ekstra-pankreas dan pleutropik dari incretin-mimetics dan inhibitor dipepty-dilpeptidase-4, yang akan mengoptimalkan kontrol diabetes tipe 2, serta meningkatkan koreksi dan pencegahan komplikasinya.

1. Federasi Diabetes Internasional. Tersedia di [Sumber daya elektronik]. - Mode akses: http://www.idf.org/home/index. cfm? node = 264 (tanggal banding: 08/30/2013).

2. Schwartz, V. Jaringan adiposa sebagai organ endokrin /

B. Schwartz // Masalah endokrinologi. - 2009. - № 1. -

3. Moore, B. Moore, B. Moore, E. S. Edie, J. H. Abram // Biochem J. - 906.1. - P. 28-38.

4. Zunz, E. Kontribusi dan sekresi ekstrem dan E. Zunz, Arch. Int. Physiol. - 1929. - Vol. 31. - P. 20-44.

5. Perley, M.J. Plasma menghina respons terhadap glukosa oral dan intravena: M. dan Perley,

D. M. Kipnis // J. Clin. Investasikan. - 1967. - Vol. 46. ​​- R. 1954-1962.

6. Stimulasi Sekresi Insulin oleh Polypeptide Inhibitory Lambung pada Manusia / J. Dupre [et al.] // J. Clin. Metab Endokrinol. - 1973. - Vol. 37. - P. 826-828.

7. Augmentasi Glukosa Oral dari Sekresi Insulin - Interaksi Polypeptide Inhibitory Lambung dengan Glukosa Ambient dan Level Insulin / D. K. Andersen [et al.] // J. Clin. Investasikan. -1978. - Vol. 62. - P. 152-161.

8. Respons Sel Alpha dan Sel Beta Pankreas terhadap Infusi pada Manusia Normal / D. Elahi [et al.] // Amer J Physiology. - 1979. -Vol. 237. - E185-E191.

9. Glucagon-like peptide-1 (7-36) dan pola sekresi pasca-prandial dan 24-jam / RM Elliott [et al.] // J Endokrinol. - 1993. - Vol. 138. -R. 159-166.

10. Orskov, C. Sekresi hormon peptida-1 seperti glukagon dan polipeptida penghambat lambung.sk Orskov, A. Wettergren, J. J. Holst // Skandal J. Gastroenterol. - 1966. -Vol. 31. - P. 665-670.

11. Glucagon-like peptide-1 merangsang garis sel pulau / D. J. Drucker [et al.] // Proc Natl Acad Sci USA. - 1987. - Vol. 84.-p. 3434-3438.

12. Fehmann, H. C. Insulinotropic hormone glucagons-like peptide-1 (7-37) dan H. C. Habener, Endocrinology. - 1992. - Vol. 130.-p. 159-166.

13. Agonis agonis peptida-1 seperti glukagon merangsang insulin iodin IDX-1 agonis / D. A. Stoffers [et al.] // Diabetes. - 2000. -Vol. 49. - hlm 741-748.

14. Apoptosis inhibitor seperti peptida-1 Glucagon dari sel-sel yang mensekresi insulin melalui protein kinase A-kinase-dependen 5-adenosin monofosfat yang bergantung siklik dan jalur yang bergantung pada fosfatidlinositol 3-kinase / H. Hui [et al.] // Endokrinologi. - 2003. - Vol. 144. - hlm. 1444-1455.

15. Glukagon-like peptide-1 mencegah sel beta glucolipotoxi-city / J. Buteau [et al.] // Diabetologia. - 2004. - Vol. 45.-p. 1124-1135.

16. Polipeptida insulinotropik dependen-glukosa mempromosikan penghambatan sel beta-(INS-1) cyclin adenosine monophophate yang dimediasi penghambatan caspase-3 dan regulasi p38 protein kinase yang dicegah-mitogen / J. A. Ehses [et al.] // Endocrinology. -2003. - Vol. 144. - R. 4433-4445.

17. Pengobatan inhibitor Dipeptidyl peptidase IV merangsang kelangsungan hidup sel beta dan neogenesis pulau kecil pada tikus diabetes yang diinduksi streptozotocin / J. A. Pospisilik [et al.] // Diabetes. - 2003. - Vol. 52.-p. 741-750.

18. Cruetzfeldt, W. Perkembangan baru dalam konsep incretin / W. Cruetzfeldt, R. Ebert // Diabetologia. - 1985. -Vol. 28. - hlm. 565-573.

19. Normalisasi leveling glukosa setelah makan padat selama peptida-1 glukagon seperti intravena pada J. dengan Daging [et al.] // J. Clin. Endokrinol. Metab. - 2003. - Vol. 88. - R. 2719-2725.

20. GLP-1 terpotong (proglucagon 78-107-amide) menghambat fungsi lambung dan pankreas pada manusia / A. Wettergren [et al.] // Dig Dis Sci. - 1993. - Vol. 38. - P. 665-673.

21. Glucagon-like peptide-1: regulator potensial asupan makanan pada manusia / J.P. Gutzwiller [et al.] // Gut. - 1999. - Vol. 44.-p. 81-86.

22. Polypeptide inhibitor lambung tidak menghambat pengosongan lambung pada manusia / J.J. Meier [et al.] // Am J. Physiol Endo-crinol Metab. - 2004. - Vol. 286. - E621-E625.

23. Reseptor GIP fungsional hadir pada adiposit / R.G.Yip [et al.] // Endokrinologi. - 1998. - Vol. 139. - hlm. 4004-4007.

24. Hormon inkretin usus pada kembar identik sumbang untuk diabetes mellitus (NIDDM) yang tidak tergantung insulin - bukti

untuk penurunan sekresi glukagon seperti peptida-1 selama konsumsi glukosa oral di NIDDM / A. A. A. Vaag [et al.] // Eur. J. Endo-crinol. - 1996. - Vol. 135. - P. 425-432.

25. Pengaruh konsumsi nutrisi pada sekresi seperti glukagon peptida-1 (7-36 amida) pada diabetes tipe 1 dan 2 manusia / R. Lugari [et al.] // Penelitian Hormon dan Metabolik. - 2000. - Vol. 32.-p. 424-428.

26. Diakon [et al.] // Degradasi gastritis endogen dan polipeptida penghambat gastri eksogen / C. F. Diakon [et al.] // J. Clin. Metab Endokrinol. - 2000. - Vol. 85. - R. 3575-3581.

27. Aplikasi inhibitor dipeptidyl peptidase IV pada diabetes mellitus / C. H. McIntosh [et al.] // Int. J. Biochem Cell Biol. -2006. - Vol. 38. - P. 860-872.

28. Jeckson, E. K. Efek dari dipeptidyl peptidase IV penghambatan tekanan darah / E. K. Jeckson, J. H. Dubinion, Z. Mi // Clin. Exp. Farmakol Fisiol. - 2008. - Vol. 35 (1). - R. 29-34.

29. Deacon, C.F. Terapi inhibitor DPP-4: C.F. Deacon, R. D. Carr, J.J. Holst // Biosci Depan. - 2008. - Vol. 130. - P. 1780-1794.

30. Perbandingan langsung dari inhibitor dan sulfoniluria pada kontrol glikemik dan fungsi sel-sel dari inhibitor DPP-4 dan sel Mu dkk. Disajikan pada Sesi Ilmiah Tahunan ke-66 ADA. Washington, DC, USA, 9-13 Juni 2006 (Abstrak 588-P).

KOLBINA Marina Vladimirovna, PhD, Asisten Departemen Terapi Fakultas dengan Kursus Penyakit Kerja. Korespondensi: [email protected]

Artikel itu diterima pada 3 September 2013. © M.V. Kolbin

Hibah (beasiswa) untuk penelitian

Pusat Dialog dan Persetujuan Polandia-Rusia mengundang semua peneliti Rusia yang bersedia untuk mengambil bagian dalam kompetisi untuk beasiswa untuk proyek-proyek penelitian.

Ketentuan utama kompetisi:

1. Beasiswa untuk pelaksanaan penelitian ilmiah diberikan untuk satu atau dua semester akademik:

a) kepada peneliti yang memiliki kewarganegaraan Rusia atau yang bekerja di lembaga ilmiah Rusia, memiliki gelar ilmiah dan prestasi ilmiah, dikonfirmasi oleh dokumentasi yang relevan, yang memimpin atau ingin melakukan penelitian di bidang hubungan Polandia-Rusia;

b) untuk orang-orang tanpa gelar ilmiah, belajar di sekolah pascasarjana atau memiliki prestasi penelitian yang signifikan di bidang hubungan Polandia-Rusia.

2. Beasiswa diberikan setahun sekali. Batas waktu untuk mengajukan aplikasi untuk tahun akademik 2014/15 berakhir pada tanggal 31 Januari 2014. Waktu penerimaan versi kertas dari aplikasi ke pusat adalah menentukan. Aplikasi juga harus dikirim ke Email 81

Media Pendaftaran Sertifikat El. No. FS77-52970