Maninil: ulasan penderita diabetes tentang penggunaan obat
- Diagnostik
Maninil digunakan pada diabetes mellitus tipe 2 (tipe insulin-independent). Obat ini diresepkan ketika peningkatan aktivitas fisik, penurunan berat badan dan diet ketat tidak membawa tindakan hipoglikemik. Ini berarti bahwa perlu untuk menstabilkan kadar gula darah menggunakan Manin.
Keputusan tentang penunjukan obat membutuhkan seorang endokrinologis, yang tunduk pada kepatuhan ketat terhadap diet. Dosis harus dikorelasikan dengan hasil menentukan kadar gula dalam urin dan profil glikemik keseluruhan.
Terapi dimulai dengan dosis kecil manin, sangat penting untuk:
- pasien dengan ransum yang tidak memadai,
- pasien asthenik dengan serangan hipoglikemik.
Pada awal terapi, dosisnya adalah setengah tablet per hari. Saat minum obat diperlukan untuk terus-menerus memonitor kadar gula dalam darah.
Jika dosis minimum obat tidak dapat membuat koreksi yang diperlukan, maka obat ditingkatkan tidak lebih cepat dari seminggu sekali atau beberapa hari. Tahap-tahap peningkatan dosis diatur oleh ahli endokrin.
Maninil take per hari:
- 3 tablet Manila 5 atau
- 5 tablet Maninil 3,5 (setara dengan 15 mg).
Mengalihkan pasien ke obat ini dari obat antidiabetik lainnya memerlukan perawatan yang sama seperti pada resep asli obat tersebut.
Pertama, Anda perlu membatalkan obat lama dan menentukan kadar glukosa aktual dalam urin dan darah. Selanjutnya, tentukan pilihan:
- setengah pil manila 3.5
- setengah pil Maninil 5, dengan diet dan tes laboratorium.
Jika perlu, dosis obat perlahan-lahan ditingkatkan menjadi terapi.
Penggunaan narkoba
Maninil diminum pada pagi hari sebelum makan, itu dicuci dengan satu gelas air murni. Jika dosis per hari lebih dari dua tablet obat, maka itu dibagi menjadi asupan pagi / malam, dalam rasio 2: 1.
Untuk mencapai efek terapi yang persisten, diperlukan untuk menggunakan obat pada waktu yang ditandai dengan jelas. Jika karena alasan tertentu seseorang belum minum obat, maka perlu menambahkan dosis yang terlewat ke dosis Manilin berikutnya.
Maninil adalah obat, lamanya ditentukan oleh ahli endokrin. Selama penggunaan obat, perlu untuk memantau gula darah dan urin pasien setiap minggu.
- Pada bagian metabolisme - hipoglikemia dan penambahan berat badan.
- Pada bagian organ penglihatan - gangguan situasional akomodasi dan persepsi visual. Sebagai aturan, manifestasi terjadi pada awal terapi. Gangguan itu hilang dengan sendirinya, tidak memerlukan perawatan.
- Pada bagian dari sistem pencernaan: manifestasi dispepsia (mual, muntah, berat di perut, tinja kesal). Efeknya tidak menyiratkan penghentian pengobatan dan menghilang dengan sendirinya.
- Pada bagian hati: dalam kasus yang jarang terjadi, sedikit peningkatan alkali fosfatase dan tingkat transaminase dalam darah. Dalam kasus tipe alergi alergi hepatosit yang berlebihan terhadap suatu obat, kolestasis intrahepatik dapat berkembang, dengan konsekuensi yang mengancam jiwa - gagal hati.
- Dari serat dan kulit: - ruam pada jenis dermatitis atopik dan gatal-gatal. Manifestasi bersifat reversibel, tetapi kadang-kadang dapat menyebabkan gangguan umum, misalnya, syok alergi, sehingga menciptakan ancaman bagi kehidupan seseorang.
Terkadang ada reaksi umum terhadap alergi:
- menggigil
- kenaikan suhu
- penyakit kuning
- penampilan protein dalam urin.
Vasculitis (radang alergi pada pembuluh darah) bisa berbahaya. Jika ada reaksi kulit terhadap maninil, maka perlu berkonsultasi dengan dokter tanpa penundaan.
- Pada bagian dari sistem limfatik dan sirkulasi, trombosit darah kadang-kadang bisa berkurang. Jarang diamati penurunan jumlah sel darah lain: sel darah merah, sel darah putih dan lainnya.
Ada kasus ketika semua elemen seluler darah berkurang, tetapi setelah penghentian obat itu tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia.
- Organ-organ lain mungkin jarang mengalami:
- efek diuretik kecil,
- proteinuria,
- hiponatremia
- tindakan seperti disulfiram,
- reaksi alergi terhadap obat yang membuat pasien hipersensitif.
Ada informasi bahwa pewarna Ponso 4R, yang digunakan untuk membuat Manil, adalah alergen dan penyebab banyak manifestasi alergi pada orang yang berbeda.
Kontraindikasi terhadap obat
Maninil tidak boleh dikonsumsi jika hipersensitif terhadap obat atau komponennya. Selain itu, kontraindikasi:
- orang yang alergi terhadap diuretik,
- orang dengan alergi terhadap sulfonilurea; turunan sulfonamid, sulfonamid, probenecid.
- Melarang penunjukan obat untuk:
- tipe diabetes mellitus tergantung insulin,
- atrofi
- gagal ginjal tingkat 3
- kondisi koma diabetes,
- nekrosis sel β dari pulau pankreas Langerhans,
- asidosis metabolik,
- gagal hati fungsional berat.
Manilin pasti tidak dapat diminum oleh orang dengan alkoholisme kronis. Ketika meminum minuman beralkohol dalam jumlah besar, efek hipoglikemik obat dapat meningkat secara dramatis atau muncul sama sekali, yang penuh dengan kondisi berbahaya bagi pasien.
Terapi maninil dikontraindikasikan jika defisiensi enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase. Atau perawatan melibatkan keputusan awal dari konsultasi dokter, karena obat dapat memprovokasi hemolisis sel darah merah.
Sebelum melakukan intervensi perut serius, Anda tidak dapat menggunakan agen hipoglikemik apa pun. Seringkali selama operasi ini perlu untuk mengontrol kadar gula darah. Pasien seperti itu diberikan suntikan insulin sementara.
Maninil tidak memiliki kontraindikasi absolut untuk mengendarai mobil. Tetapi, mengonsumsi obat dapat memicu kondisi hipoglikemik yang memengaruhi tingkat perhatian dan konsentrasi. Karena itu, semua pasien harus mempertimbangkan apakah perlu mengambil risiko.
Wanita hamil maninil dikontraindikasikan. Itu tidak dapat dikonsumsi selama menyusui dan menyusui.
Interaksi Maninil dengan obat lain
Pasien, sebagai aturan, tidak merasakan pendekatan hipoglikemia ketika mengambil Maninil dengan obat-obatan berikut:
Penurunan kadar gula darah dan pembentukan keadaan hipoglikemik dapat terjadi karena obat pencahar dan diare yang sering.
Penggunaan insulin dan obat antidiabetik secara bersamaan juga dapat menyebabkan hipoglikemia dan mempotensiasi efek Mananil, serta:
- Inhibitor ACE;
- steroid anabolik;
- antidepresan;
- turunan dari clofibrate, quinolone, coumarin, disopyramide, fenfluramine, miconazole, PAS, pentoxifylline (bila diberikan secara intravena dalam dosis tinggi), perhexylinoma;
- persiapan hormon seks pria;
- sitostatik dari kelompok siklofosfamid;
- β-adrenergic blocker, disopyramide, miconazole, PAS, pentoxifylline (bila diberikan secara intravena), perhexylinoma;
- turunan pirazolon, probenecidom, salisilat, sulfonamidamid,
- antibiotik tetrasiklin, tritokvalinoma.
Maninil bersama dengan acetazolamide dapat menghambat kerja obat dan menyebabkan hipoglikemia. Ini juga berlaku untuk penggunaan Maninil secara bersamaan bersama dengan:
- β-blocker,
- diazoxide,
- nikotinat
- fenitoin,
- diuretik,
- glukagon
- GCS,
- barbiturat
- fenotiazin,
- simpatomimetik
- antibiotik jenis rifampisin,
- obat hormon tiroid,
- hormon genital wanita.
Obat dapat melemahkan atau memperkuat:
- Antagonis reseptor H2 lambung,
- ranitidin
- reserpin
Pentamidine kadang-kadang dapat menyebabkan hipo-atau hiperglikemia. Selain itu, pengaruh kelompok kumarin juga dapat mempengaruhi di kedua arah.
Fitur overdosis
Overdosis akut Maninil, serta overdosis karena efek kumulatif, menyebabkan keadaan hipoglikemia yang persisten, ditandai dengan durasi dan perjalanan yang berbahaya bagi kehidupan pasien.
Hipoglikemia selalu memiliki manifestasi klinis yang khas.
Penderita diabetes selalu merasakan pendekatan hipoglikemia. Ada manifestasi kondisi berikut:
- perasaan lapar
- tremor
- parestesia,
- jantung berdebar
- kecemasan
- kulit pucat
- gangguan aktivitas otak.
Jika tidak ada tindakan yang diambil dalam waktu, maka orang tersebut mulai dengan cepat mengembangkan precoma dan koma hipoglikemik. Koma hipoglikemik didiagnosis dengan:
- dengan mengumpulkan sejarah dari kerabat,
- menggunakan informasi dari pemeriksaan objektif,
- menggunakan penentuan kadar glukosa darah di laboratorium.
Tanda-tanda karakteristik hipoglikemia:
- kelembaban, lengket, suhu kulit rendah,
- pulsa cepat,
- suhu tubuh rendah atau normal.
Tergantung pada tingkat keparahan koma dapat muncul:
- kejang tonik atau klonik,
- refleks patologis,
- kehilangan kesadaran
Seseorang dapat secara mandiri melakukan pengobatan kondisi hipoglikemik, jika mereka belum mencapai perkembangan berbahaya dalam bentuk prekoma dan koma.
Hapus semua faktor negatif hipoglikemia akan membantu satu sendok teh gula, diencerkan dalam air atau karbohidrat lainnya. Jika tidak ada perbaikan, Anda perlu memanggil ambulans.
Jika koma berkembang, pengobatan harus dimulai dengan pemberian larutan glukosa 40% intravena, volume 40 ml. Setelah ini, terapi infus korektif dengan karbohidrat berat molekul rendah akan diperlukan.
Harap dicatat bahwa Anda tidak dapat memasukkan larutan glukosa 5% dalam pengobatan hipoglikemia, karena di sini efek pengenceran darah dengan obat akan lebih terasa dibandingkan dengan terapi karbohidrat.
Kasus hipoglikemia tertunda atau berkepanjangan yang terdaftar. Ini terutama disebabkan oleh karakteristik kumulatif Manin.
Dalam kasus ini, perlu untuk merawat pasien di unit perawatan intensif, dan tidak kurang dari 10 hari. Pengobatan ditandai dengan pemantauan laboratorium secara sistematis kadar gula darah bersama dengan terapi profil, di mana gula dapat dikontrol menggunakan, misalnya, satu sentuhan pilih glukometer.
Jika obat ini dikonsumsi secara kebetulan, Anda perlu melakukan lavage lambung, dan memberi seseorang satu sendok makan sirup manis atau gula.
Ulasan Maninil
Obat harus digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter. Ulasan tentang mengonsumsi obat dicampur. Jika dosisnya tidak diikuti, keracunan dapat terjadi. Dalam beberapa kasus, efek dari penggunaan obat mungkin tidak diamati.
Maninil - petunjuk penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet 1,75 mg, 3,5 mg dan 5 mg) obat untuk pengobatan diabetes tipe 2 pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan. Komposisi
Pada artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Maninil. Mempresentasikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan Maninil dalam praktek mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat secara lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog Manin dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan diabetes mellitus yang tidak tergantung insulin pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Komposisi obat.
Maninil adalah obat hipoglikemik oral dari kelompok turunan sulfonylurea generasi ke-2.
Merangsang sekresi insulin dengan mengikat reseptor spesifik pada membran beta pankreas, menurunkan ambang stimulasi glukosa sel beta pankreas, meningkatkan sensitivitas insulin dan tingkat pengikatannya pada sel target, meningkatkan pelepasan insulin, meningkatkan efek insulin pada penyerapan glukosa oleh otot-otot dan hati, dengan demikian mengurangi konsentrasi glukosa dalam darah. Bertindak dalam sekresi insulin tahap kedua. Menghambat lipolisis dalam jaringan adiposa. Ini memiliki efek hipolipidemik, mengurangi sifat trombogenik darah.
Maninil 1.5 dan Maninil 3.5 dalam bentuk mikron adalah bentuk glibenclamide berteknologi tinggi yang khusus dihancurkan, yang memungkinkan obat diserap lebih cepat dari saluran pencernaan. Sehubungan dengan Cmax yang sebelumnya mencapai glibenclamide dalam plasma, efek hipoglikemik secara praktis berhubungan dengan peningkatan konsentrasi glukosa darah setelah makan, yang membuat efek obat lebih lembut dan lebih fisiologis. Durasi tindakan hipoglikemik adalah 20-24 jam.
Efek hipoglikemik dari obat Maninil 5 berkembang setelah 2 jam dan berlangsung 12 jam.
Komposisi
Glibenclamide (dalam bentuk mikro) + eksipien.
Farmakokinetik
Setelah pemberian oral Maninil 1.75 dan Manin 3.5 ada penyerapan cepat dan hampir lengkap dari saluran pencernaan. Pelepasan lengkap zat aktif terionisasi mikro terjadi dalam 5 menit. Setelah pemberian oral, Maninil 5, penyerapan dari saluran pencernaan adalah 48-84%. Ketersediaan hayati absolut - 49-59%. Pengikatan protein plasma lebih dari 98% untuk Manil 1.75 dan Manil 3.5, 95% untuk Manil 5. Hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati untuk membentuk dua metabolit tidak aktif, salah satunya diekskresikan oleh ginjal dan yang lainnya dengan empedu.
Indikasi
- Diabetes mellitus tipe 2 - sebagai monoterapi atau sebagai bagian dari terapi kombinasi dengan obat hipoglikemik oral lain selain turunan sulfonilurea dan glinida.
Bentuk rilis
Tablet 1,75 mg, 3,5 mg dan 5 mg.
Instruksi penggunaan dan dosis
Dosis obat tergantung pada usia, keparahan diabetes mellitus, konsentrasi glukosa darah puasa dan 2 jam setelah makan.
Tablet Maninil 1.75
Dosis awal obat Maninil 1,75 adalah 1-2 tablet (1,75-3,5 mg) 1 kali per hari. Dengan efektivitas yang tidak memadai di bawah pengawasan dokter, dosis obat secara bertahap ditingkatkan sampai dosis harian yang diperlukan untuk menstabilkan metabolisme karbohidrat tercapai. Dosis harus ditingkatkan pada interval beberapa hari hingga 1 minggu, hingga pencapaian dosis terapi yang diperlukan, yang tidak boleh melebihi maksimum. Dosis harian maksimum obat Maninil 1.75 adalah 6 tablet (10,5 mg).
Jika dosis harian glibenclamide melebihi 3 tablet obat Maninil 1.75, disarankan untuk menggunakan obat Maninil 3.5.
Transisi dari obat hipoglikemik lain ke Maninil 1,75 harus dimulai di bawah pengawasan dokter dari 1-2 tablet obat Manil 1,75 per hari (1,75-3,5 mg), secara bertahap meningkatkan dosis ke terapi yang diperlukan.
Tablet Maninil 3.5
Dosis awal obat Maninil 3.5 adalah 1 / 2-1 tablet (1,75-3 mg) 1 kali per hari. Dengan efektivitas yang tidak memadai di bawah pengawasan dokter, dosis obat secara bertahap ditingkatkan sampai dosis harian yang diperlukan untuk menstabilkan metabolisme karbohidrat tercapai. Dosis harus ditingkatkan pada interval beberapa hari hingga 1 minggu, hingga pencapaian dosis terapi yang diperlukan, yang tidak boleh melebihi maksimum. Dosis harian maksimum obat Maninil 3.5 adalah 3 tablet (10,5 mg).
Transisi dari obat hipoglikemik lain ke Maninil 3.5 harus dimulai di bawah pengawasan dokter dari 1 / 2-1 tablet obat Maninil 3.5 per hari (1,75-3,5 mg), secara bertahap meningkatkan dosis ke terapi yang diperlukan.
Maninil 5 tablet
Dosis awal obat Maninil 5 adalah 1 / 2-1 tablet (2,5-5 mg) 1 kali per hari. Dengan efektivitas yang tidak memadai di bawah pengawasan dokter, dosis obat secara bertahap ditingkatkan sampai dosis harian yang diperlukan untuk menstabilkan metabolisme karbohidrat tercapai. Dosis harus ditingkatkan pada interval beberapa hari hingga 1 minggu, hingga pencapaian dosis terapi yang diperlukan, yang tidak boleh melebihi maksimum. Dosis harian maksimum obat Maninil 5 adalah 3 tablet (15 mg).
Transisi dari obat hipoglikemik lain ke Maninil 5 harus dimulai di bawah pengawasan dokter dari 1 / 2-1 tablet obat Maninil 5 per hari (2,5-5 mg), secara bertahap meningkatkan dosis ke terapi yang diperlukan.
Pada pasien usia lanjut, pasien lemah, pasien dengan gizi kurang, pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati, dosis awal dan pemeliharaan Maninil harus dikurangi karena risiko hipoglikemia.
Maninil harus diminum sebelum makan, tanpa mengunyah dan mencuci dengan sedikit cairan. Dosis harian obat, hingga 2 tablet, biasanya harus diminum 1 kali sehari - di pagi hari, tepat sebelum sarapan. Dosis yang lebih tinggi dibagi menjadi asupan pagi dan sore.
Ketika Anda melewatkan satu asupan obat, pil berikutnya harus diambil pada waktu yang biasa, dan Anda tidak boleh mengambil dosis yang lebih tinggi.
Efek samping
- hipoglikemia (lapar, hipertermia, takikardia, kantuk, kelemahan, kelembaban kulit, gangguan koordinasi motorik, tremor, kecemasan umum, ketakutan, sakit kepala, gangguan neurologis sementara, termasuk gangguan bicara dan visual, termasuk paresis atau kelumpuhan atau mengubah persepsi sensasi);
- kenaikan berat badan;
- mual, muntah;
- perasaan berat di perut;
- bersendawa;
- sakit perut;
- diare;
- rasa logam di mulut;
- peningkatan sementara enzim hati;
- kolestasis intrahepatik;
- hepatitis;
- gatal;
- urtikaria;
- purpura;
- petechiae;
- peningkatan fotosensitifitas;
- reaksi alergi umum disertai dengan ruam kulit, artralgia, demam, proteinuria dan penyakit kuning;
- vaskulitis alergi;
- syok anafilaksis;
- trombositopenia, leukopenia, eritropenia, agranulositosis, pansitopenia, anemia hemolitik;
- gangguan penglihatan dan akomodasi;
- peningkatan diuresis;
- reaksi seperti disulfiram ketika mengambil alkohol (tanda-tanda paling umum dari efek: mual, muntah, sakit perut, sensasi panas pada kulit wajah dan tubuh bagian atas, takikardia, pusing, pusing, sakit kepala);
- alergi silang terhadap probenecid, turunan sulfonilurea, sulfonamid, diuretik (diuretik) yang mengandung gugus sulfonamid dalam molekul.
Kontraindikasi
- hipersensitivitas terhadap glibenclamide dan / atau komponen yang membentuk obat;
- hipersensitivitas terhadap turunan sulfonilurea lain, sulfonamida, obat diuretik (diuretik) yang mengandung gugus sulfonamid dalam molekul, dan probecid, karena reaksi silang dapat terjadi;
- diabetes tipe 1;
- ketoasidosis diabetikum, prekoma dan koma diabetik;
- kondisi setelah reseksi pankreas;
- gagal hati berat;
- gagal ginjal berat (CC kurang dari 30 ml / menit);
- dekompensasi metabolisme karbohidrat pada penyakit infeksi, luka bakar, cedera atau setelah operasi besar ketika terapi insulin diindikasikan;
- leukopenia;
- obstruksi usus, paresis lambung;
- intoleransi laktosa herediter, defisiensi laktase, atau sindrom malabsorpsi glukosa dan laktosa;
- defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
- kehamilan;
- periode laktasi (menyusui);
- anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun (efektivitas dan keamanan belum dipelajari).
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan selama kehamilan dan selama menyusui.
Ketika kehamilan terjadi, obat harus dihentikan.
Gunakan pada anak-anak
Kontraindikasi pada anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun.
Gunakan pada pasien usia lanjut
Pada pasien usia lanjut, dosis awal dan pemeliharaan Maninil harus dikurangi karena risiko hipoglikemia.
Instruksi khusus
Selama perawatan dengan Maninil, sangat penting untuk secara ketat mengikuti rekomendasi dokter mengenai diet dan swa-monitor konsentrasi glukosa dalam darah.
Pantang berkepanjangan dari asupan makanan, penyediaan tubuh yang tidak memadai dengan karbohidrat, aktivitas fisik yang intens, diare atau muntah adalah risiko hipoglikemia.
Obat simultan yang memiliki efek pada sistem saraf pusat, menurunkan tekanan darah (termasuk beta-blocker), serta neuropati perifer dapat menutupi gejala hipoglikemia.
Pada pasien usia lanjut, risiko hipoglikemia agak lebih tinggi, oleh karena itu, pemilihan dosis obat yang lebih hati-hati dan pemantauan rutin kadar glukosa darah puasa dan setelah makan, diperlukan, terutama pada awal pengobatan.
Alkohol dapat memicu perkembangan hipoglikemia, serta pengembangan reaksi seperti disulfiram (mual, muntah, sakit perut, sensasi panas pada kulit wajah dan dada bagian atas, takikardia, pusing, sakit kepala), jadi Anda harus menahan diri untuk tidak mengonsumsi alkohol selama perawatan dengan Manilin.
Intervensi bedah besar dan cedera, luka bakar luas, penyakit menular dengan sindrom demam mungkin memerlukan penghentian obat hipoglikemik oral dan pemberian insulin.
Obat ini tersedia dengan resep dokter.
Selama perawatan, paparan sinar matahari yang berkepanjangan tidak dianjurkan.
Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol
Selama perawatan, pasien harus berhati-hati saat mengemudi dan aktivitas berbahaya lainnya yang membutuhkan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang meningkat.
Interaksi obat
Amplifikasi obat hipoglikemik Mannino tindakan yang mungkin saat mengambil inhibitor ACE, agen anabolik dan hormon seks laki-laki, agen hipoglikemik oral lainnya (misalnya, acarbose, biguanides) dan insulin, azapropazone, obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID), beta-blocker, turunan dari kuinolon kloramfenikol, klofibrat dan analognya, turunan kumarin, disopiramid, fenfluramin, obat antijamur (mikon ol, flukonazol), fluoxetine, MAO inhibitor, Pask, pentoxifylline (dosis tinggi bila diberikan secara parenteral), perhexiline, derivatif pyrazolone, phosphamide (misalnya, siklofosfamid, ifosfamide, trofosfamide), probenesid, salisilat, sulfonamid, tetrasiklin dan tritokvalinom.
Pengasaman berarti urin (ammonium klorida, kalsium klorida) meningkatkan efek obat Maninil dengan mengurangi derajat disosiasi dan meningkatkan reabsorpsi.
Efek hipoglikemik dari obat Maninil dapat dikurangi dengan penggunaan simultan barbiturat, isoniazid, diazoxide, vol. agen simpatomimetik, penghambat saluran kalsium lambat, garam litium.
Antagonis reseptor H2 dapat, di satu sisi, melemah, dan di sisi lain, meningkatkan efek hipoglikemik dari obat Maninil.
Pentamidine dalam kasus terisolasi dapat menyebabkan penurunan atau peningkatan konsentrasi glukosa yang kuat dalam darah.
Dengan penggunaan simultan dengan obat Maninil dapat meningkatkan atau melemahkan efek turunan kumarin.
Seiring dengan peningkatan efek hipoglikemik, beta-blocker, clonidine, guanethidine dan reserpin, serta obat-obatan dengan mekanisme kerja sentral, dapat melemahkan perasaan prekursor dengan gejala hipoglikemia.
Analoginya dengan obat Manin
Analog struktural dari zat aktif:
- Betanaz;
- Hilemal;
- Glibamide;
- Glibenclamide;
- Glidanil;
- Glimidstad;
- Glitisol;
- Glukoben;
- Daonil;
- Maniglide;
- Euglucon.
Analog pada efek terapeutik (berarti untuk pengobatan diabetes mellitus tipe 2 yang tidak tergantung insulin):
- Avandamet;
- Amalvia;
- Amaryl;
- Antidiab;
- Arfazetin;
- Bagomet;
- Butamide;
- Vazoton;
- Viktoza;
- Galvus;
- Glibenese;
- Glibomet;
- Glidiab;
- Glimekomb;
- Glitisol;
- Gliformin;
- Glucovance;
- Glucophage;
- Diabeton;
- Diastabol;
- Diben;
- Dibikor;
- Xenical;
- Listata;
- Metthogamma;
- Metformin;
- NovoNorm;
- NovoFormin;
- Ongliza;
- Pankragen;
- Poglar;
- Predian;
- Reduxine Met;
- Diingat kembali;
- Roglit;
- Silubin retard;
- Siofor;
- Starlix;
- Traykor;
- Formetin;
- Formin Pliva;
- Klorpropamid;
- CigaPan;
- Erbisol;
- Euglucon;
- Januia.
Digunakan untuk mengobati penyakit: diabetes, diabetes insipidus
Maninil
Bentuk rilis
Instruksi manila
Diabetes mellitus tipe 2 (atau disebut juga insulin-independent) adalah penyakit yang disebabkan oleh insufisiensi sekresi insulin. Jaringan perifer tidak merespons jumlah hormon ini yang sedikit, dan karenanya pengaruhnya terhadap tubuh menurun dan hiperglikemia persisten berkembang. Dua komponen utama patogenesis diabetes mellitus tipe 2 (ketidakpekaan jaringan perifer terhadap insulin dan pelanggaran sekresi) berbanding terbalik: semakin tinggi resistensi insulin jaringan, semakin banyak ia harus memproduksi sel-sel β pankreas dan, sebaliknya, lebih banyak insulin bersirkulasi dalam darah semakin sedikit respons terhadap jaringan perifer. Semacam lingkaran setan terbentuk, mahkota di antaranya adalah kurangnya insulin karena pemrograman genetik sel-B untuk menghasilkan hanya sejumlah tertentu saja. Pengobatan diabetes mellitus tipe 2 melibatkan pemulihan sekresi insulin dan penurunan resistensi terhadap jaringan perifer (terutama otot dan lemak). Di antara semua agen antidiabetik, hanya turunan sulfonylurea yang melibatkan kedua mekanisme penekanan penyakit. Salah satu agen paling populer dalam kelompok ini adalah manin obat hipoglikemik (glibenclamide). Obat ini menstimulasi sekresi insulin melalui interaksi dengan reseptor sel β sel pankreas yang sesuai, mengurangi ambang batas resistensi mereka terhadap glukosa, meningkatkan sensitivitas sel target terhadap kerja insulin, meningkatkan pelepasannya, mempotensiasi respons inulin terhadap pengambilan glukosa oleh hati dan otot, sehingga mengurangi tingkat plasma.
Selain itu, maninil mencegah kerusakan lipid dalam jaringan adiposa, menunjukkan efek penurun lipid (mengurangi konsentrasi kolesterol total dan LDL), dan memiliki efek antiplatelet. Perlu dicatat bahwa Maninil bukan hanya pil: obat diproduksi dalam bentuk sediaan mikro berteknologi tinggi yang memungkinkan zat aktif untuk diserap lebih cepat dari saluran pencernaan ke dalam sirkulasi sistemik. Penciptaan sebelumnya konsentrasi terapi obat dalam plasma darah menyebabkan kebetulan pada saat efek hipoglikemik dan peningkatan fisiologis kadar glukosa darah setelah makan. Karena ini, efek maninil dibuat lebih lembut, tanpa perubahan mendadak pada parameter biokimia. Durasi obat ini hingga 24 jam, tergantung pada dosis yang diminum.
Kelemahan potensial maninil - reaksi hipoglikemik, peningkatan berat badan pasien, perkembangan iskemia - setelah diperiksa lebih dekat, adalah hasil dari perawatan yang tidak tepat (diet yang tidak tepat, overdosis obat), atau hanya kembung berlebihan. Sebagai contoh, manila diisi dengan kardiotoksisitas, yang tidak hanya tidak dikonfirmasi, tetapi juga terjadi sebaliknya: obat tersebut memiliki efek antiaritmia. Yang utama adalah memilih dosis yang tepat, yang akan menghindari hipoglikemia dan patologi kardiovaskular dan mendapatkan hasil yang diinginkan. Maninil, omong-omong, telah membuktikan dirinya dalam kombinasi dengan agen hipoglikemik lainnya - sehingga mencapai efek yang diinginkan dengan penggunaan dosis minimal.
Ulasan dokter dan penderita diabetes Manin
Pembaca yang budiman, sebagaimana ditunjukkan oleh para dokter, setiap pasien memiliki diabetesnya sendiri, yang berarti bahwa Anda selalu dapat menemukan pendekatan untuk itu. Hanya butuh sejumlah waktu ditambah kesabaran. Jadi, Diet 9 adalah pendekatan yang cukup masuk akal bagi orang-orang yang ingin mengekang penyakit, tetapi selain rekomendasi stereotip dari dokter ada resep tradisional yang telah terbukti selama berabad-abad. Salah satu cara menarik - penggunaan artichoke Yerusalem dengan diabetes. Kami membuat reservasi sekali lagi, tidak ada obat tradisional yang dapat menyembuhkan penyakit ini, tetapi itu bisa menjadi asisten yang hebat untuk terapi yang ditentukan oleh dokter yang hadir!
Sayangnya, saat ini, tipe 1 dianggap tidak dapat disembuhkan. Diabetes tipe 2 juga merupakan penyakit kronis, tetapi memberikan remisi jangka panjang ketika mengikuti rekomendasi dokter dan mengikuti diet yang tepat, aktivitas fisik yang memadai. Faktor kunci di sini adalah diet yang cocok, yang memainkan peran penting pada jalan menuju kesehatan bagi semua penderita diabetes tanpa kecuali. Dengan pendekatan yang masuk akal, artichoke Jerusalem akan bermanfaat untuk semua jenis penyakit.
Manfaat artichoke Yerusalem pada diabetes
- Pear Tanah (nama lain untuk tanaman). Di bawah kata-kata ini ada produk yang sangat berguna, enak dan benar-benar sangat diperlukan, dihormati oleh leluhur kita. Orang-orang yang berpengetahuan mengumpulkan umbi-umbian yang dapat dimakan di akhir musim gugur dan menyimpannya dengan aman selama musim dingin yang panjang, memperkaya diet biasa dengan seperangkat zat berguna yang kuat.
- Mengandung inulin - zat yang sangat diperlukan untuk semua penderita diabetes. Fitur utama inulin alami adalah kemampuan untuk mempertahankan mikroflora tubuh sendiri, yang secara positif mempengaruhi fungsi tidak hanya saluran pencernaan, tetapi juga seluruh organisme, secara keseluruhan. Diyakini bahwa zat ini berkontribusi pada pembentukan imunitas, membantu memerangi epidemi influenza dan ARVI musim gugur-musim semi.
- Pir bumi tidak mengandung gula sama sekali. Sebaliknya, rasa manis umbi memberikan karbohidrat - fruktosa, masing-masing, produk ini tidak memberikan peningkatan tajam dalam gula darah, dan nilai energi dari makanan tersebut terutama terdiri dari protein nabati. Untuk alasan ini, kelaparan energi sel-sel tubuh mudah diatur tanpa insulin.
- Vitamin A ditemukan dalam umbi-umbian bahkan dalam jumlah yang lebih besar daripada di labu jeruk dan wortel. Karena penglihatan diabetes menderita terutama, pir bumi akan menjadi alat pencegahan yang sangat baik untuk menjaga kesehatan mata.
- Sejumlah besar serat alami membantu menormalkan feses, menghilangkan akumulasi racun dalam tubuh, menghilangkan manifestasi minimal ketoasidosis. Di hadapan aseton dalam urin, produk ini harus dimasukkan dalam diet untuk diabetes.
Bagaimana cara menggunakan topinambur?
Umbi dapat digunakan sebagai hidangan terpisah, lauk atau ditambahkan ke campuran sayuran. Khasiat yang berguna dipertahankan selama perlakuan panas, jadi direbus, dipanggang, direbus tetap menjadi sumber vitamin yang sangat diperlukan. Untuk rasa, produknya menyerupai asparagus, kangkung laut, praktis tidak perlu pengasinan.
Ahli gizi menyarankan untuk mengganti kentang kalori tinggi yang biasa digunakan pada artichoke Jerusalem yang rendah kalori. Dengan demikian, akan mungkin untuk mengurangi berat badan, yang sangat penting dengan diabetes pada wanita, untuk mempertahankan suasana hati yang baik dan mengurangi dosis obat penurun glukosa (manin, diabetes, dll.).
Diabetes mellitus tipe 1 yang bergantung pada insulin jauh lebih buruk untuk diobati dengan diet, tetapi beberapa keberhasilan dapat terjadi dalam kasus ini, karena inulin secara signifikan memperlambat penyerapan karbohidrat, yang berarti kadar gula darah akan tetap pada tingkat rendah.
Kami menawarkan resep paling sederhana dan berguna untuk cara menggunakan artichoke Yerusalem
- Pir tanah yang direbus disiapkan sebagai berikut: satu liter air panas diasamkan dengan cuka dituangkan di atas artichoke kupas, dimasak untuk kesiapan kuliner. Anda bisa menambahkan secukupnya dengan minyak sayur, krim asam.
Ingat, setiap metode perawatan untuk patologi endokrin hanya dapat diterapkan setelah berkonsultasi dengan dokter Anda! Pengobatan sendiri bisa berbahaya.
Maninil: ulasan penderita diabetes tentang penggunaan obat
Maninil digunakan pada diabetes mellitus tipe 2 (tipe insulin-independent). Obat ini diresepkan ketika peningkatan aktivitas fisik, penurunan berat badan dan diet ketat tidak membawa tindakan hipoglikemik. Ini berarti bahwa perlu untuk menstabilkan kadar gula darah menggunakan Manin.
Keputusan tentang penunjukan obat membutuhkan seorang endokrinologis, yang tunduk pada kepatuhan ketat terhadap diet. Dosis harus dikorelasikan dengan hasil menentukan kadar gula dalam urin dan profil glikemik keseluruhan.
Terapi dimulai dengan dosis kecil manin, sangat penting untuk:
- pasien dengan ransum yang tidak memadai,
- pasien asthenik dengan serangan hipoglikemik.
Pada awal terapi, dosisnya adalah setengah tablet per hari. Saat minum obat diperlukan untuk terus-menerus memonitor kadar gula dalam darah.
Jika dosis minimum obat tidak dapat membuat koreksi yang diperlukan, maka obat ditingkatkan tidak lebih cepat dari seminggu sekali atau beberapa hari. Tahap-tahap peningkatan dosis diatur oleh ahli endokrin.
Maninil take per hari:
- 3 tablet Manila 5 atau
- 5 tablet Maninil 3,5 (setara dengan 15 mg).
Mengalihkan pasien ke obat ini dari obat antidiabetik lainnya memerlukan perawatan yang sama seperti pada resep asli obat tersebut.
Pertama, Anda perlu membatalkan obat lama dan menentukan kadar glukosa aktual dalam urin dan darah. Selanjutnya, tentukan pilihan:
- setengah pil manila 3.5
- setengah pil Maninil 5, dengan diet dan tes laboratorium.
Jika perlu, dosis obat perlahan-lahan ditingkatkan menjadi terapi.
Penggunaan narkoba
Maninil diminum pada pagi hari sebelum makan, itu dicuci dengan satu gelas air murni. Jika dosis per hari lebih dari dua tablet obat, maka itu dibagi menjadi asupan pagi / malam, dalam rasio 2: 1.
Untuk mencapai efek terapi yang persisten, diperlukan untuk menggunakan obat pada waktu yang ditandai dengan jelas. Jika karena alasan tertentu seseorang belum minum obat, maka perlu menambahkan dosis yang terlewat ke dosis Manilin berikutnya.
Maninil adalah obat, lamanya ditentukan oleh ahli endokrin. Selama penggunaan obat, perlu untuk memantau gula darah dan urin pasien setiap minggu.
- Pada bagian metabolisme - hipoglikemia dan penambahan berat badan.
- Pada bagian organ penglihatan - gangguan situasional akomodasi dan persepsi visual. Sebagai aturan, manifestasi terjadi pada awal terapi. Gangguan itu hilang dengan sendirinya, tidak memerlukan perawatan.
- Pada bagian dari sistem pencernaan: manifestasi dispepsia (mual, muntah, berat di perut, tinja kesal). Efeknya tidak menyiratkan penghentian pengobatan dan menghilang dengan sendirinya.
- Pada bagian hati: dalam kasus yang jarang terjadi, sedikit peningkatan alkali fosfatase dan tingkat transaminase dalam darah. Dalam kasus tipe alergi alergi hepatosit yang berlebihan terhadap suatu obat, kolestasis intrahepatik dapat berkembang, dengan konsekuensi yang mengancam jiwa - gagal hati.
- Dari serat dan kulit: - ruam pada jenis dermatitis atopik dan gatal-gatal. Manifestasi bersifat reversibel, tetapi kadang-kadang dapat menyebabkan gangguan umum, misalnya, syok alergi, sehingga menciptakan ancaman bagi kehidupan seseorang.
Terkadang ada reaksi umum terhadap alergi:
- menggigil
- kenaikan suhu
- penyakit kuning
- penampilan protein dalam urin.
Vasculitis (radang alergi pada pembuluh darah) bisa berbahaya. Jika ada reaksi kulit terhadap maninil, maka perlu berkonsultasi dengan dokter tanpa penundaan.
- Pada bagian dari sistem limfatik dan sirkulasi, trombosit darah kadang-kadang bisa berkurang. Jarang diamati penurunan jumlah sel darah lain: sel darah merah, sel darah putih dan lainnya.
Ada kasus ketika semua elemen seluler darah berkurang, tetapi setelah penghentian obat itu tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia.
- Organ-organ lain mungkin jarang mengalami:
- efek diuretik kecil,
- proteinuria,
- hiponatremia
- tindakan seperti disulfiram,
- reaksi alergi terhadap obat yang membuat pasien hipersensitif.
Ada informasi bahwa pewarna Ponso 4R, yang digunakan untuk membuat Manil, adalah alergen dan penyebab banyak manifestasi alergi pada orang yang berbeda.
Kontraindikasi terhadap obat
Maninil tidak boleh dikonsumsi jika hipersensitif terhadap obat atau komponennya. Selain itu, kontraindikasi:
- orang yang alergi terhadap diuretik,
- orang dengan alergi terhadap sulfonilurea; turunan sulfonamid, sulfonamid, probenecid.
- Melarang penunjukan obat untuk:
- tipe diabetes mellitus tergantung insulin,
- atrofi
- gagal ginjal tingkat 3
- kondisi koma diabetes,
- nekrosis sel β dari pulau pankreas Langerhans,
- asidosis metabolik,
- gagal hati fungsional berat.
Manilin pasti tidak dapat diminum oleh orang dengan alkoholisme kronis. Ketika meminum minuman beralkohol dalam jumlah besar, efek hipoglikemik obat dapat meningkat secara dramatis atau muncul sama sekali, yang penuh dengan kondisi berbahaya bagi pasien.
Terapi maninil dikontraindikasikan jika defisiensi enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase. Atau perawatan melibatkan keputusan awal dari konsultasi dokter, karena obat dapat memprovokasi hemolisis sel darah merah.
Sebelum melakukan intervensi perut serius, Anda tidak dapat menggunakan agen hipoglikemik apa pun. Seringkali selama operasi ini perlu untuk mengontrol kadar gula darah. Pasien seperti itu diberikan suntikan insulin sementara.
Maninil tidak memiliki kontraindikasi absolut untuk mengendarai mobil. Tetapi, mengonsumsi obat dapat memicu kondisi hipoglikemik yang memengaruhi tingkat perhatian dan konsentrasi. Karena itu, semua pasien harus mempertimbangkan apakah perlu mengambil risiko.
Wanita hamil maninil dikontraindikasikan. Itu tidak dapat dikonsumsi selama menyusui dan menyusui.
Interaksi Maninil dengan obat lain
Pasien, sebagai aturan, tidak merasakan pendekatan hipoglikemia ketika mengambil Maninil dengan obat-obatan berikut:
Penurunan kadar gula darah dan pembentukan keadaan hipoglikemik dapat terjadi karena obat pencahar dan diare yang sering.
Penggunaan insulin dan obat antidiabetik secara bersamaan juga dapat menyebabkan hipoglikemia dan mempotensiasi efek Mananil, serta:
- Inhibitor ACE;
- steroid anabolik;
- antidepresan;
- turunan dari clofibrate, quinolone, coumarin, disopyramide, fenfluramine, miconazole, PAS, pentoxifylline (bila diberikan secara intravena dalam dosis tinggi), perhexylinoma;
- persiapan hormon seks pria;
- sitostatik dari kelompok siklofosfamid;
- β-adrenergic blocker, disopyramide, miconazole, PAS, pentoxifylline (bila diberikan secara intravena), perhexylinoma;
- turunan pirazolon, probenecidom, salisilat, sulfonamidamid,
- antibiotik tetrasiklin, tritokvalinoma.
Maninil bersama dengan acetazolamide dapat menghambat kerja obat dan menyebabkan hipoglikemia. Ini juga berlaku untuk penggunaan Maninil secara bersamaan bersama dengan:
- β-blocker,
- diazoxide,
- nikotinat
- fenitoin,
- diuretik,
- glukagon
- GCS,
- barbiturat
- fenotiazin,
- simpatomimetik
- antibiotik jenis rifampisin,
- obat hormon tiroid,
- hormon genital wanita.
Obat dapat melemahkan atau memperkuat:
- Antagonis reseptor H2 lambung,
- ranitidin
- reserpin
Pentamidine kadang-kadang dapat menyebabkan hipo-atau hiperglikemia. Selain itu, pengaruh kelompok kumarin juga dapat mempengaruhi di kedua arah.
Fitur overdosis
Overdosis akut Maninil, serta overdosis karena efek kumulatif, menyebabkan keadaan hipoglikemia yang persisten, ditandai dengan durasi dan perjalanan yang berbahaya bagi kehidupan pasien.
Hipoglikemia selalu memiliki manifestasi klinis yang khas.
Penderita diabetes selalu merasakan pendekatan hipoglikemia. Ada manifestasi kondisi berikut:
- perasaan lapar
- tremor
- parestesia,
- jantung berdebar
- kecemasan
- kulit pucat
- gangguan aktivitas otak.
Jika tidak ada tindakan yang diambil dalam waktu, maka orang tersebut mulai dengan cepat mengembangkan precoma dan koma hipoglikemik. Koma hipoglikemik didiagnosis dengan:
- dengan mengumpulkan sejarah dari kerabat,
- menggunakan informasi dari pemeriksaan objektif,
- menggunakan penentuan kadar glukosa darah di laboratorium.
Tanda-tanda karakteristik hipoglikemia:
- kelembaban, lengket, suhu kulit rendah,
- pulsa cepat,
- suhu tubuh rendah atau normal.
Tergantung pada tingkat keparahan koma dapat muncul:
- kejang tonik atau klonik,
- refleks patologis,
- kehilangan kesadaran
Seseorang dapat secara mandiri melakukan pengobatan kondisi hipoglikemik, jika mereka belum mencapai perkembangan berbahaya dalam bentuk prekoma dan koma.
Hapus semua faktor negatif hipoglikemia akan membantu satu sendok teh gula, diencerkan dalam air atau karbohidrat lainnya. Jika tidak ada perbaikan, Anda perlu memanggil ambulans.
Jika koma berkembang, pengobatan harus dimulai dengan pemberian larutan glukosa 40% intravena, volume 40 ml. Setelah ini, terapi infus korektif dengan karbohidrat berat molekul rendah akan diperlukan.
Harap dicatat bahwa Anda tidak dapat memasukkan larutan glukosa 5% dalam pengobatan hipoglikemia, karena di sini efek pengenceran darah dengan obat akan lebih terasa dibandingkan dengan terapi karbohidrat.
Kasus hipoglikemia tertunda atau berkepanjangan yang terdaftar. Ini terutama disebabkan oleh karakteristik kumulatif Manin.
Dalam kasus ini, perlu untuk merawat pasien di unit perawatan intensif, dan tidak kurang dari 10 hari. Pengobatan ditandai dengan pemantauan laboratorium secara sistematis kadar gula darah bersama dengan terapi profil, di mana gula dapat dikontrol menggunakan, misalnya, satu sentuhan pilih glukometer.
Jika obat ini dikonsumsi secara kebetulan, Anda perlu melakukan lavage lambung, dan memberi seseorang satu sendok makan sirup manis atau gula.
Ulasan Maninil
Obat harus digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter. Ulasan tentang mengonsumsi obat dicampur. Jika dosisnya tidak diikuti, keracunan dapat terjadi. Dalam beberapa kasus, efek dari penggunaan obat mungkin tidak diamati.
Khasiat dan fitur asupan Metformin pada diabetes mellitus
Metformin adalah obat vital bagi penderita diabetes. Obat ini memiliki efek menurunkan glukosa, yang mengatur kadar gula darah, mengurangi nafsu makan dan meningkatkan pembakaran lemak aktif.
- Tindakan Metformin pada diabetes mellitus tipe 1 dan 2
- Bagaimana cara menggunakan Metformin?
- Prinsip obat
- Indikasi untuk digunakan
- Kontraindikasi dan efek samping
- Metformin selama kehamilan dan menyusui
- Bisakah saya minum Metformin jika tidak ada diabetes?
Tindakan Metformin pada diabetes mellitus tipe 1 dan 2
Obat hari ini adalah salah satu obat yang paling efektif, yang bertujuan memerangi diabetes tipe 2. Berita baiknya adalah obat ini dapat dikonsumsi bersamaan dengan terapi insulin (dengan resistensi insulin sekunder). Dosis yang dianjurkan ditentukan oleh dokter yang hadir, berdasarkan pada indikator glukosa darah. Tetapi pada diabetes tipe 1, obat ini biasanya tidak diresepkan, karena dalam bentuk penyakit ini hanya insulin yang diperlukan.
Tindakan obat ini bertujuan mengurangi produksi glukosa. Namun, itu tidak mempengaruhi jumlah insulin.
Metformin juga meningkatkan proses pembentukan darah, yang dilakukan di hati. Karena ini, glukosa lebih aktif diubah menjadi glikogen, yang bermanfaat bagi tubuh.
Obat diabetes tipe 2 diresepkan untuk waktu yang lama (mungkin seumur hidup). Pada tahap diabetes ini, selain Metformin, obat penurun glukosa lainnya juga diresepkan. Oleh karena itu, perlu untuk memantau kadar glukosa dalam darah secara teratur sehingga pengobatan tidak menyebabkan hipoglikemia (konsentrasi glukosa rendah).
Bagaimana cara menggunakan Metformin?
Dosis yang diperlukan dari obat yang diresepkan oleh dokter. Jumlah optimal adalah dari 1500 mg hingga 2 gram per hari.
Jumlah obat tergantung pada indikator glukosa darah. Mulailah penerimaan dengan 500-1000 mg (1-2 tablet). Dalam perjalanan pengobatan, dosis dapat diubah naik atau turun. Dosis maksimum adalah 3000 mg per hari. Efek samping yang dihasilkan mempengaruhi penurunan jumlah obat.
Aturan administrasi adalah sebagai berikut: obat diminum 2-3 kali sehari setelah makan. Anda tidak bisa mengunyah pil, itu harus ditelan utuh dengan air.
Jika operasi yang direncanakan diresepkan untuk pasien dengan diabetes, obat harus dihentikan selambat-lambatnya 48 jam sebelum operasi. Anda juga harus berhenti minum obat sebelum radiografi dengan kontras.
Prinsip obat
Apa yang terjadi ketika Metformin memasuki tubuh?
- meningkatkan kerentanan sel terhadap hormon insulin;
- indikator glukosa dan kolesterol berkurang;
- zat aktif obat mengurangi penyerapan karbohidrat, oleh karena itu, tubuh berhenti menyimpan lemak berlebih;
- Metformin mengurangi nafsu makan.
Indikasi untuk digunakan
Metformin diresepkan untuk orang yang memiliki diagnosis diabetes tipe 2 dalam riwayat medis mereka. Perawatan sendiri dalam kasus ini merupakan kontraindikasi, oleh karena itu, untuk keperluan obat, perlu berkonsultasi dengan dokter.
Indikasi untuk digunakan adalah faktor-faktor berikut:
- diabetes tipe 2 dengan tanda-tanda obesitas jelas;
- diabetes tipe 2 ketika Anda juga perlu menggunakan terapi insulin;
- diet terapeutik tidak membawa hasil yang diinginkan.
Penerimaan Metformin harus disertai dengan diagnosis berkala ginjal, serta memantau tingkat laktat dan kreatinin dalam darah. Dalam kasus penyimpangan dari indikator ini dari norma, obat harus segera dihentikan.
Kontraindikasi dan efek samping
Seperti halnya obat lain, Metformin memiliki sejumlah kontraindikasi. Penerimaannya tidak diinginkan dalam kasus-kasus berikut:
- penyakit hati dan / atau ginjal kronis;
- dengan infark miokard dan kondisi akut lainnya;
- dengan peningkatan kadar asam laktat dalam darah (asidosis laktat);
- manifestasi reaksi alergi terhadap komponen obat;
- diabetes berusia lebih dari 60 tahun, bekerja dalam kondisi aktivitas fisik berat yang konstan;
- menjalankan diet rendah kalori;
- kehamilan, menyusui.
Agar pengobatan berjalan sesuai rencana, sebelum meresepkan Metformin, perlu untuk menunjukkan kepada dokter semua obat yang diminum pada saat pengobatan dan pil hormon, suplemen makanan dan vitamin.
Penggunaan metformin dapat mempengaruhi kondisi pasien. Obat dapat menyebabkan efek samping berikut:
- disfungsi pencernaan, menyebabkan diare, perut kembung, sakit perut;
- mual, muntah;
- penampilan di mulut dengan rasa logam;
- hipoglikemia dapat terjadi;
- reaksi alergi kulit.
Risiko efek samping meningkat pada orang usia lanjut dan pada mereka yang kecanduan minuman beralkohol. Karena itu, ini juga diperhitungkan selama penunjukan pengobatan.
Overdosis Metformin jarang terjadi, tetapi mungkin terjadi. Dalam hal ini, gejalanya adalah sebagai berikut:
- mual dengan tersedak;
- sakit perut;
- pernapasan cepat;
- pusing, kehilangan kesadaran dan bahkan pengembangan koma.
Jika, setelah semua, overdosis obat telah terjadi, disertai dengan gejala yang tercantum di atas, Anda harus segera memanggil ambulans, karena overdosis dapat berakibat fatal.
Metformin selama kehamilan dan menyusui
Seorang wanita penderita diabetes harus berhati-hati dalam mengonsumsi obat selama kehamilan. Konsultasi dengan dokter yang hadir diperlukan karena selama pemeriksaan spesialis akan menentukan kemungkinan risiko pengaruh Metformin pada janin yang sedang berkembang. Jika risikonya tinggi, obat akan diganti oleh insulin.
Selama perencanaan kehamilan, obat sering diresepkan untuk ovarium polikistik. Eksperimen yang dikendalikan secara ilmiah tidak dilakukan, tetapi dari praktik pribadi, banyak ahli kandungan mencatat bahwa tidak ada dampak negatif pada perkembangan kehamilan yang diamati di masa depan.
Selama menyusui, lebih baik untuk berhenti minum obat, karena tidak ada bukti apakah obat menembus susu dan bagaimana itu mempengaruhi anak.
Bisakah saya minum Metformin jika tidak ada diabetes?
Melangsingkan
Metformin telah menunjukkan efektivitasnya sebagai sarana untuk menurunkan berat badan. Tetapi bahkan dalam kasus ini, ketika mengambilnya, Anda harus mengambil tindakan pencegahan:
- mengurangi asupan gula dan sepenuhnya menghilangkan asupan alkohol;
- jangan membawa tubuh Anda ke puasa dan kelelahan fisik (aktivitas fisik harus moderat dan lebih seperti olahraga, senam ringan);
- Konsumsilah air setiap hari dalam jumlah minimal 2 liter;
- dalam kasus apa pun dosis yang ditentukan dalam instruksi dan frekuensi pemberiannya tidak boleh dilampaui;
- jika mual diamati setelah minum obat, dosis harus dikurangi;
- Setiap enam bulan harus diperiksa untuk penilaian kesehatan ginjal (paling sedikit pelanggaran terhadap pekerjaan ginjal - batalkan penerimaan dana);
- setiap 6 bulan untuk menyumbangkan darah untuk laktat dan kreatinin;
- minum vitamin B12 ekstra.
Banyak orang keliru dalam keyakinan bahwa Metformin adalah obat ajaib untuk kelebihan berat badan, yang tidak memerlukan suplemen tambahan.
Obat ini bukan pembakar lemak langsung, itu diaktifkan dalam kombinasi dengan diet rendah karbohidrat (tetapi Anda tidak bisa kelaparan, Anda perlu mengkonsumsi lebih dari 1000 kalori per hari).
Dokter tidak memiliki pendapat umum tentang penggunaan obat untuk menurunkan berat badan. Beberapa percaya bahwa efek obat tersebut mempengaruhi keadaan tubuh dan bukannya efek yang diharapkan dari penurunan berat badan, itu memprovokasi perkembangan penyakit. Menurut pendapat lain, obat ini tidak berbahaya dan penerimaannya tidak akan menyebabkan efek samping, tetapi akan membantu pasien untuk dengan mudah membuang kelebihan lemak.
Mengambil Metformin untuk menurunkan berat badan hanya diperlukan dengan penunjukan dokter. Dia akan menghilangkan semua kontraindikasi dan meresepkan dosis yang diperlukan. Jika proses ini berlalu tanpa komplikasi, jumlah obat akan meningkat. Kursus pengobatan adalah 20 hari, setelah itu diperlukan istirahat dua bulan.
Untuk pencegahan diabetes
Obat ini dapat digunakan oleh non-penderita diabetes tidak hanya untuk menurunkan berat badan, tetapi juga sebagai pencegahan terhadap diabetes. Siapa yang meresepkan Metformin sebagai profilaksis?
- orang yang memiliki diabetes dalam keluarga. Studi terbaru menemukan bahwa diabetes bersifat genetik dan mereka yang memiliki saudara yang menderita diabetes berisiko;
- orang yang kelebihan berat badan dan obesitas;
- mereka yang memiliki nilai glukosa tidak stabil.
Jika obat ini diresepkan untuk profilaksis, dosis yang dianjurkan dalam kasus ini dimulai dengan 500-1000 mg per hari. Orang gemuk perlu meningkatkan dosis hingga batas harian maksimum (3000 mg). Orang yang tidak kelebihan berat badan dapat mengambil maksimum 2000 mg per hari. Ini akan cukup untuk mencegah timbulnya diabetes tipe 2.
Metformin adalah obat yang efektif untuk pengobatan dan pencegahan diabetes. Pasien yang menggunakan obat harus disertai dengan diet rendah karbohidrat dan olahraga ringan. Selain itu, Anda harus sesering mungkin mengukur kadar glukosa.