Obat yang mengurangi kolesterol dalam darah: review dana

• Alasan

Terapi obat gangguan metabolisme lipid diresepkan untuk ketidakefektifan diet penurun lipid, aktivitas fisik yang rasional dan penurunan berat badan selama 6 bulan. Ketika tingkat kolesterol total dalam darah lebih tinggi dari 6,5 mmol / l, obat-obatan dapat diresepkan sebelumnya.

Untuk koreksi metabolisme lipid, resepkan dana antiatherogenik (penurun lipid). Tujuan penggunaannya adalah untuk mengurangi tingkat kolesterol "jahat" (kolesterol total, trigliserida, lipoprotein sangat rendah (VLDL) dan kepadatan rendah (LDL)), yang memperlambat pengembangan aterosklerosis vaskular dan mengurangi risiko pengembangan manifestasi klinisnya: angina, serangan jantung, stroke, dan lainnya. penyakit.

Klasifikasi

1. Resin penukar anion dan obat-obatan yang mengurangi penyerapan (absorpsi) kolesterol di usus.
2. Asam nikotinat.
3. Probukol.
4. Berserat.
5. Statin (inhibitor enzim 3-hydroxymethyl-glutaryl-coenzyme-A-reductase).

Bergantung pada mekanisme aksi, obat untuk menurunkan kolesterol dalam darah dapat dibagi menjadi beberapa kelompok.

Obat-obatan yang mencegah sintesis lipoprotein aterogenik ("kolesterol jahat"):

• statin;
• fibrat;
• asam nikotinat;
• probucol;
• benzaflavin.

Berarti memperlambat penyerapan kolesterol dari makanan di usus:

• sekuestran asam empedu;
• guar

Korektor metabolisme lipid yang meningkatkan kadar "kolesterol baik":

Sequestran asam empedu

Obat asam empedu (cholestyramine, colestipol) adalah resin penukar anion. Begitu berada di usus, mereka "merebut" asam empedu dan mengeluarkannya dari tubuh. Tubuh mulai mengalami kekurangan asam empedu yang diperlukan untuk kehidupan normal. Karena itu, di hati memulai proses mensintesisnya dari kolesterol. Kolesterol "didapat" dari darah, akibat konsentrasinya berkurang.

Tersedia cholestyramine dan colestipol dalam bentuk bubuk. Dosis harian harus dibagi menjadi 2 - 4 dosis, dikonsumsi dengan mengencerkan obat dalam cairan (air, jus).

Resin penukar anion tidak diserap ke dalam aliran darah, hanya bekerja di lumen usus. Karena itu, mereka cukup aman dan tidak memiliki efek serius yang tidak diinginkan. Banyak ahli percaya bahwa perlu untuk memulai pengobatan hiperlipidemia dengan obat-obatan ini.

Efek samping termasuk kembung, mual dan sembelit, buang air besar yang tidak sering. Untuk mencegah gejala seperti itu, perlu untuk meningkatkan asupan cairan dan serat makanan (serat, bekatul).
Dengan penggunaan jangka panjang dari obat-obatan ini dalam dosis tinggi, mungkin ada pelanggaran penyerapan dalam usus asam folat dan vitamin tertentu, terutama yang larut dalam lemak.

Sequestrant asam empedu mengurangi konsentrasi kolesterol "jahat" dalam darah. Isi trigliserida tidak berubah atau bahkan meningkat. Jika pasien memiliki kadar trigliserida yang awalnya meningkat, resin penukar anion harus dikombinasikan dengan obat-obatan dari kelompok lain yang mengurangi tingkat fraksi lipid darah ini.

Obat yang menekan penyerapan kolesterol di usus

Dengan memperlambat penyerapan kolesterol dari makanan di usus, agen ini mengurangi konsentrasinya dalam darah.
Yang paling efektif dari kelompok solusi ini adalah guar. Ini adalah suplemen makanan nabati yang berasal dari biji kacang eceng. Ini terdiri dari polisakarida yang larut dalam air, yang membentuk semacam jeli setelah kontak dengan cairan di lumen usus.

Guarem secara mekanis menghilangkan molekul kolesterol dari dinding usus. Ini mempercepat ekskresi asam empedu, yang menyebabkan peningkatan penangkapan kolesterol dari darah ke hati untuk sintesis mereka. Obat ini menekan nafsu makan dan mengurangi jumlah makanan yang dimakan, yang mengarah pada penurunan berat badan dan kadar lemak dalam darah.
Guaram diproduksi dalam butiran, yang harus ditambahkan ke cairan (air, jus, susu). Obat harus dikombinasikan dengan agen anti-aterosklerotik lainnya.

Efek samping termasuk kembung, mual, sakit di usus, dan kadang-kadang buang air besar. Namun, mereka dinyatakan sedikit, jarang terjadi, dengan terapi lanjutan mereka lewati sendiri.

Asam nikotinat

Asam nikotinat dan turunannya (enduracin, niceritrol, acipimox) adalah vitamin dari kelompok B. Ini mengurangi konsentrasi "kolesterol jahat" dalam darah. Asam nikotinat mengaktifkan sistem fibrinolisis, mengurangi kemampuan darah untuk membentuk gumpalan darah. Alat ini lebih efektif daripada obat penurun lipid lainnya yang meningkatkan konsentrasi "kolesterol baik" dalam darah.

Perawatan asam nikotinat dilakukan untuk waktu yang lama, dengan peningkatan dosis secara bertahap. Sebelum dan sesudah meminumnya, tidak dianjurkan untuk minum minuman panas, terutama kopi.

Obat ini dapat mengiritasi lambung, sehingga tidak diresepkan untuk gastritis dan tukak lambung. Banyak pasien di awal pengobatan tampak kemerahan pada wajah. Secara bertahap, efek ini menghilang. Untuk mencegahnya, dianjurkan untuk mengambil 325 mg aspirin 30 menit sebelum mengambil obat. Pada 20% pasien, gatal dicatat.

Pengobatan dengan asam nikotinat merupakan kontraindikasi untuk tukak lambung dan tukak duodenum, hepatitis kronis, aritmia jantung berat, asam urat.

Enduracin adalah obat asam nikotinat aksi berkepanjangan. Ini jauh lebih baik ditoleransi, menyebabkan efek samping minimal. Mereka dapat dirawat untuk waktu yang lama.

Probucol

Obat tersebut dengan baik mengurangi kadar kolesterol "baik" dan "buruk". Obat ini tidak mempengaruhi tingkat trigliserida.

Obat menghilangkan dari LDL darah, mempercepat ekskresi kolesterol dari empedu. Ini menghambat peroksidasi lipid, menunjukkan efek anti-aterosklerotik.

Efek agen memanifestasikan dirinya dua bulan setelah dimulainya pengobatan dan berlangsung hingga enam bulan setelah penghentiannya. Dapat dikombinasikan dengan cara lain untuk mengurangi kolesterol.

Di bawah tindakan obat dapat memperpanjang interval Q-T pada elektrokardiogram dan pengembangan aritmia ventrikel yang parah. Selama penerimaan, perlu untuk mengulangi elektrokardiogram setidaknya sekali setiap 3 hingga 6 bulan. Anda tidak dapat menetapkan probucol secara bersamaan dengan cordaron. Efek lain yang tidak diinginkan termasuk kembung dan sakit perut, mual, dan kadang-kadang buang air besar.

Probucol dikontraindikasikan pada aritmia ventrikel yang berhubungan dengan interval Q-T yang berkepanjangan, seringnya episode iskemia miokard, serta dengan tingkat HDL awal yang rendah.

Berserat

Fibrat secara efektif mengurangi kadar trigliserida dalam darah, pada tingkat yang lebih rendah, konsentrasi kolesterol LDL dan VLDL. Mereka digunakan dalam kasus-kasus hipertrigliseridemia yang signifikan. Obat yang paling umum digunakan adalah:

• gemfibrozil (lopid, gevilon);
• fenofibrate (lipantil 200 M, thrikor, exlip);
• siprofibrat (lipanor);
• choline fenofibrate (trilipix).

Efek samping termasuk kerusakan otot (nyeri, kelemahan), mual dan sakit perut, fungsi hati yang abnormal. Fibrat dapat meningkatkan pembentukan batu (batu) di kantong empedu. Dalam kasus yang jarang terjadi, di bawah tindakan agen ini, pembentukan darah dihambat dengan perkembangan leukopenia, trombositopenia, dan anemia.

Fibrat tidak diresepkan untuk penyakit hati dan kantong empedu, gangguan pembentukan darah.

Statin

Statin adalah obat penurun lipid yang paling efektif. Mereka memblokir enzim yang bertanggung jawab untuk sintesis kolesterol di hati, sementara kandungannya dalam darah menurun. Pada saat yang sama, jumlah reseptor LDL meningkat, yang mengarah pada percepatan ekstraksi "kolesterol jahat" dari darah.
Obat yang paling sering diresepkan adalah:

• simvastatin (vazilip, zokor, ovenkor, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sinkronisasi kartu, holvasim)
• lovastatin (cardiostatin, choletar);
• pravastatin;
• atorvastatin (anvistat, atocor, atom, ator, atorox, atoris, vazator, lipoford, liprimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulip);
• Rosuvastatin (akorta, krestor, mertenil, rosart, rosarkar, rosukard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
• pitavastatin (livazo);
• fluvastatin (lescol).

Lovastatin dan simvastatin dihasilkan dari jamur. Ini adalah "prodrugs" yang di hati berubah menjadi metabolit aktif. Pravastatin adalah turunan dari metabolit jamur, tetapi tidak dimetabolisme di hati, tetapi sudah merupakan zat aktif. Fluvastatin dan atorvastatin adalah obat yang sepenuhnya sintetis.

Statin diberikan sekali sehari di malam hari, karena puncak pembentukan kolesterol dalam tubuh turun pada malam hari. Secara bertahap, dosis mereka dapat meningkat. Efeknya sudah ada selama hari-hari pertama penerimaan, mencapai maksimum dalam sebulan.

Statin cukup aman. Namun, ketika menggunakan dosis besar, terutama dalam kombinasi dengan fibrat, gangguan fungsi hati mungkin terjadi. Beberapa pasien mengalami nyeri otot dan kelemahan otot. Terkadang ada sakit perut, mual, sembelit, kurang nafsu makan. Dalam beberapa kasus, kemungkinan insomnia dan sakit kepala.

Statin tidak memengaruhi metabolisme purin dan karbohidrat. Mereka dapat diresepkan untuk asam urat, diabetes, obesitas.

Statin termasuk dalam standar perawatan untuk aterosklerosis. Mereka diresepkan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan agen anti-aterosklerotik lainnya. Ada kombinasi siap pakai dari lovastatin dan asam nikotinat, simvastatin dan ezetimibe (ingeji), pravastatin dan fenofibrate, rosuvastatin dan ezetimibe.
Kombinasi statin dan asam asetilsalisilat, serta atorvastatin dan amlodipine (duplexer, caduet) diproduksi. Penggunaan kombinasi siap pakai meningkatkan kepatuhan pasien terhadap pengobatan (kepatuhan), lebih menguntungkan secara ekonomis, menyebabkan lebih sedikit efek samping.

Obat penurun lipid lainnya

Benzaflavin termasuk dalam kelompok vitamin B2. Ini meningkatkan metabolisme di hati, menyebabkan penurunan glukosa darah, trigliserida, kolesterol total. Obat ini ditoleransi dengan baik, ditunjuk oleh kursus panjang.

Essentiale mengandung fosfolipid esensial, vitamin B, nikotinamid, asam lemak tak jenuh, natrium pantothenate. Obat meningkatkan kerusakan dan menghilangkan kolesterol "jahat", mengaktifkan sifat menguntungkan dari kolesterol "baik".

Lipostabil memiliki komposisi dan aksi yang dekat dengan Essentiale.

Trigliserida omega-3 (omakor) diresepkan untuk pengobatan hipertrigliseridemia (dengan pengecualian hiperkromomikronemia tipe 1), serta untuk pencegahan infark miokard berulang.

Ezetimibe (ezetrol) menunda penyerapan kolesterol dalam usus, mengurangi asupannya ke hati. Ini mengurangi kandungan kolesterol "jahat" dalam darah. Obat ini paling efektif dalam kombinasi dengan statin.

Video tentang "Kolesterol dan statin: haruskah saya minum obat?"

Pil kolesterol

Tingginya kadar kolesterol dalam darah berdampak buruk terhadap kondisi semua organ manusia, terutama jantung dan otak. Untuk mengurangi kolesterol, Anda bisa minum obat khusus yang mengurangi angka ini.

Jenis obat dan indikasi

Kolesterol adalah senyawa organik yang ada di dinding sel organisme hidup. Jika kadar plasma-nya tinggi, ia mulai menumpuk di dinding pembuluh darah dan membentuk plak. Ini menciptakan lingkungan yang menguntungkan bagi munculnya gumpalan darah - penyebab kematian yang signifikan.

Untuk menurunkan kolesterol, diet khusus dan sejumlah obat digunakan.

1. Statin. Menghambat enzim tertentu, merobohkan indikator lipid berbahaya dalam darah.
2. Berserat. Aktifkan enzim lipoprotein lipase, yang membelah kolesterol.
3. Turunan asam nikotinat. Karena normalisasi metabolisme, metabolisme lemak membaik, kelebihan kolesterol berhenti diproduksi.
4. Obat kelompok lain. Mereka mengikat asam empedu atau mencegah lemak diserap, atau menyerapnya di usus.

Ada juga obat herbal yang dirancang untuk menurunkan kolesterol, dan suplemen makanan. Tindakan mereka tidak selalu cukup untuk menghilangkan masalah, terkadang hanya tablet yang kuat yang akan membantu. Indikasi untuk perawatan adalah sebagai berikut:

• kolesterol darah lebih tinggi dari 6 mmol / l;
• adanya penyakit jantung, pembuluh darah;
• aterosklerosis yang didiagnosis;
• serangan jantung, riwayat stroke.

Juga, obat-obatan akan diperlukan untuk mengurangi lipid "jahat" pada penyakit hati, pankreas, ginjal, untuk mengurangi beban organ.

Statin - obat generasi pertama

Pil kolesterol ini murah, tetapi efektivitasnya tinggi. Mereka memblokir enzim, yang tanpanya kolesterol tidak terbentuk. Ada beberapa generasi obat dalam kelompok ini, yang berbeda dalam zat aktif.

Statin generasi pertama diwakili oleh obat-obatan berdasarkan simvastatin. Ini dipelajari dengan baik, harganya terendah. Di bawah ini adalah statin utama dan biayanya.

Seperti yang Anda lihat, ada obat-obatan yang benar-benar murah, sementara semua statin yang tercantum di atas adalah analog. Konsumsi teratur mengurangi kolesterol. Dosis dipilih secara individual, biasanya dimulai dengan 10 mg / hari.

Obat generasi kedua didasarkan pada fluvastatin. Yang terbaik dari mereka adalah Lescol Forte, meskipun harganya sangat tinggi - 2800 rubel / 28 tablet. Tindakan ini berarti berkepanjangan, lunak, sehingga sering direkomendasikan untuk penderita diabetes. Mereka tidak dapat dirawat karena alergi terhadap kacang, penyakit pada saluran empedu.

Generasi statin terbaru

Jika Anda memilih pil kolesterol yang sangat baik, Anda harus membeli obat 3-4 generasi. Yang ketiga diwakili oleh obat dengan atorvastatin:

1. Atoris (dari 370 rubel);
2. Torvakard (dari 266 rubel);
3. Novostat (dari 560 rubel), atau Novostatin;
4. Tulip (dari 660 rubel).

Atorvastatin menurunkan kadar lemak kepadatan rendah dalam darah. Ini menghambat enzim yang terlibat dalam tahap awal sintesis kolesterol. Selanjutnya, aktivitas reseptor yang meningkatkan tingkat pengikatan lemak dan penghilangannya dari plasma diaktifkan. Juga, zat itu tidak membuat lapisan dalam pembuluh darah runtuh, meningkatkan pertumbuhan kolesterol "baik".

Efek dari semua obat tercapai setelah 2 minggu dari awal penerimaan.

Pasien juga dapat diberikan Atomax, Anvistat, Lipitor - zat aktifnya sama.

Obat-obatan yang sangat efektif, tetapi cukup mahal dari generasi ke-4. Ini adalah obat dengan rosuvastatin, pitavastatin. Kelompok ini termasuk Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Harga untuk bulan masuk bervariasi dari 1000 rubel. hingga 3000 rubel Biasanya 5-10 mg diminum pada bulan pertama, maka dosisnya dinaikkan menjadi 40 mg.

Serat adalah cara terbaik

Fibrates menormalkan kolesterol, secara paralel menyesuaikan produknya dan metabolisme lemak secara umum. Mereka diambil secara terpisah dari statin, berbagi hanya diperbolehkan dalam kasus yang sangat parah, misalnya, dengan hiperlipidemia familial (penyakit keturunan yang parah). Fibrat terutama diindikasikan untuk diabetes.

Obat kelompok terbaik tercantum di sini:

Gemfibrozil. Rendah toksik, kolesterol densitas rendah, trigliserida. Mempercepat ekskresi kolesterol dengan empedu. Jika diet tidak membantu, obat ini diresepkan karena tolerabilitas yang baik. Analog adalah Regul, Normolip, Gevilon, Ipolipid.

Biaya obat-obatan biasanya tidak melebihi 1500 rudder. Selama perawatan, penting untuk secara teratur memonitor tingkat lipid dalam darah.

Vitamin dan obat herbal

Penyempitan pembuluh otak, arteri koroner menyebabkan peningkatan endapan lipid di dinding.

Asam nikotinat memiliki efek vasodilatasi, menghilangkan kejang pembuluh darah, mengurangi laju penyumbatan arteri dengan kolesterol.

Paling sering, asam nikotinat diresepkan dalam suntikan, tetapi ada bentuk tablet - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Pada saat yang sama, risiko pembekuan darah dan munculnya pembekuan darah berkurang, yang meminimalkan risiko kematian akibat serangan jantung atau stroke. Biasanya, perawatan 2 minggu cukup beberapa kali setahun untuk menjaga kolesterol normal dalam kasus-kasus ringan. Ketika kondisi vaskular diabaikan, perawatan ini dilengkapi dengan statin atau fibrat.

Dalam pengobatan tradisional, sering disarankan untuk mengambil bawang putih untuk lemak darah. Ada tablet bawang putih Alisat (120 gosok), dengan berbagai efek menguntungkan:

• mengurangi kepadatan darah;
• membantu menghilangkan plak, gumpalan darah;
• menormalkan kolesterol, tekanan;
• mengurangi risiko diabetes, stroke.

Perlu untuk mengambil tablet pada 1 kali / hari, kursus 3 bulan. Jika ada risiko pendarahan, hentikan penggunaan.

Persiapan lainnya

Setelah pemeriksaan yang teliti dan deteksi kolesterol yang sedikit berlebih, dokter mungkin menyarankan untuk minum obat-obatan berdasarkan Omega-3, asam lipoat. Perlindungan kapal terhadap lemak berbahaya oleh zat-zat ini telah terbukti. Mereka dijual sebagai suplemen makanan (Tykveol, Omega Forte, Sieve Pren, Policosanol, dan lainnya). Obat-obatan seperti itu murah - 50-600 rubel. Mereka juga dapat digunakan untuk pencegahan hiperlipidemia dari usia 30-35 tahun.

Obat kolesterol lain tercantum di sini:

Ezetemib (1400 gosok.). Obat kolesterol tidak diserap di usus kecil. Karena ini, tingkat zat dalam darah juga kembali normal. Obat yang dianggap modern, efektif, memiliki prinsip kerja yang berbeda. Ini juga meningkatkan metabolisme, meningkatkan sirkulasi darah, menghilangkan racun.

Kursus minum obat ini selama 4 bulan, setelah istirahat selama sebulan. Karena perbaikan metabolisme lemak, kerja pembuluh menjadi normal, tekanan juga kembali normal.

Efek samping dan kontraindikasi

Sebagian besar obat membawa sejumlah "efek samping", yang lebih umum di hadapan penyakit kronis pada pasien. Diantaranya adalah:

• mual, mulas, diare;
• mulut kering;
• sakit kepala;
• peningkatan AST, ALT hati;
• takikardia;

Saat menggunakan statin, ruam kulit, sakit perut, dan gangguan usus sering muncul. Dari beberapa obat, tekanan turun (misalnya, dari asam nikotinat).

Saat menggunakan statin, dokter tidak merekomendasikan makan jeruk bali, minum alkohol - mereka tidak kompatibel.

Hampir semua obat (kecuali Omega-3) dikontraindikasikan pada kehamilan, menyusui. Juga kontraindikasi adalah penyakit parah pada ginjal, hati, kerangka, otot, perut. Obat apa pun harus diresepkan setelah melahirkan analisis - lipidograms.

Gambaran umum obat-obatan untuk mengurangi kolesterol dalam darah: statin dan obat-obatan lainnya

Peningkatan konsentrasi kolesterol meningkatkan risiko penyakit jantung dan pembuluh darah. Tablet kolesterol membantu secara efektif mengurangi tingkat berbahaya suatu zat, mencegah terjadinya komplikasi dan meningkatkan kualitas hidup pasien yang pernah mengalami serangan jantung, stroke, penyakit arteri koroner.

Statin untuk kolesterol: bila diresepkan, efek samping

Inhibitor HMG-CoA reduktase, dengan kata lain, statin adalah kelompok obat utama yang diresepkan untuk kolesterol tinggi, yang tidak memiliki analog. Jika jumlah LDL berbahaya secara signifikan melebihi norma dan penyesuaian gizi tidak membantu memperbaiki keadaan, pasien akan diberikan terapi statin jangka panjang.

Prinsip tindakan mereka adalah untuk menekan aksi enzim yang bertanggung jawab untuk produksi kolesterol di hati, dan untuk memperlambat perkembangan aterosklerosis. Asupan pil rutin membantu memperpanjang hidup, orang yang menderita aterosklerosis kronis, gangguan peredaran darah, atau menderita kelainan kardiovaskular kronis.

Kapan dan siapa yang perlu mengonsumsi statin

Statin dari kolesterol diresepkan untuk orang dengan risiko tinggi terkena serangan jantung dan stroke, ketika kolesterol tinggi stabil, tidak turun dan 300-330 mg / dL atau 8-11 mmol / l, dan juga dalam kasus ketika setidaknya satu kondisi terpenuhi:

• serangan jantung, stroke, atau serangan iskemik;
• operasi bypass arteri koroner;
• lesi aterosklerotik pada arteri koroner;
• peningkatan protein c-reaktif dan deposisi kalsium di arteri.

Pengobatan dengan pil kolesterol tidak diresepkan untuk orang yang secara praktis sehat dengan sedikit peningkatan kadar LDL, karena efek negatif pada tubuh akan lebih kuat daripada manfaatnya. Juga tidak disarankan untuk memulai pengobatan dengan statin dalam kasus berikut:

• peningkatan kolesterol yang tidak signifikan dan tidak stabil;
• kurangnya aterosklerosis;
• tidak ada serangan jantung atau stroke;
• tidak ada deposit kalsium di arteri atau tidak signifikan;
• Protein c-reaktif kurang dari 1 mg / dL.

Harus diingat bahwa perawatan statin dapat berlanjut sepanjang hidup. Dengan penghapusan kadar kolesterol mereka akan kembali ke indikator sebelumnya.

Penggunaan statin harus dilakukan hanya atas rekomendasi dokter mengingat banyaknya kontraindikasi dan efek samping. Saat meresepkan tablet, faktor-faktor berikut diperhitungkan:

• usia dan jenis kelamin pasien;
• penyakit yang ditransfer atau yang ada pada sistem kardiovaskular dan hematopoietik, termasuk diabetes mellitus.

Pasien lanjut usia harus menggunakan statin dengan sangat hati-hati jika mereka menggunakan obat lain untuk mengobati hipertensi, asam urat, atau diabetes. Untuk kategori pasien ini, tes darah kontrol dan tes hati dilakukan 2 kali lebih sering.

Efek samping statin

Statin, ulasan yang dalam banyak kasus positif, memiliki efek kompleks. Selain pencegahan aterosklerosis, mereka diresepkan setelah menderita serangan jantung dan stroke.

Penggunaan statin dalam waktu lama membantu:

• memperlambat perkembangan aterosklerosis;
• mengurangi kemungkinan serangan jantung, stroke dan penyakit jantung koroner (PJK);
• menormalkan level LDL dan meningkatkan HDL;
• mengembalikan sifat-sifat pembuluh darah dan meredakan peradangan di dalamnya;
• meningkatkan kualitas hidup pasien setelah serangan jantung dan stroke.

Tetapi, penting untuk dipahami bahwa kelompok obat ini bertindak pada tingkat biokimiawi, menghambat kerja enzim yang paling penting yang bertanggung jawab untuk sintesis kolesterol. Bahaya utama statin adalah kemungkinan kerusakan sel-sel hati.

Menelusuri dampak negatif obat tidak sulit. Semua pasien yang memakai statin berada di bawah pengawasan medis yang konstan dan secara berkala (1-2 bulan sekali) menjalani tes fungsi hati dan analisis bilirubin. Dengan kinerja yang buruk, pengobatan dibatalkan, dan statin diganti dengan tablet dengan tindakan yang lebih lembut.

Obat penurun kolesterol memiliki banyak kontraindikasi dan efek samping. Selain dampak negatif pada hati, mereka dapat menyebabkan gangguan dalam pekerjaan sistem dan organ lain:

• Peralatan otot-ligamen. Pasien mengalami nyeri parah dan tahan lama pada otot dan persendian. Ketidaknyamanan yang disebabkan oleh peradangan dan atrofi jaringan otot. Mungkin perkembangan miopati dan rhabdomiolisis (komplikasi parah miopati, kematian daerah otot yang kaya, jarang terjadi: 1 kasus per 40 ribu).
• Saluran pencernaan. Pil penurun kolesterol memiliki efek negatif pada proses pencernaan. Namun, ini tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan dan kehidupan pasien. Gejala dispepsia menandakan intoleransi individu terhadap komponen produk. Dalam hal ini, itu dibatalkan atau dikurangi dosisnya.
• Sistem saraf Ingatan dan pemikiran yang rusak, hilangnya ingatan dalam periode waktu terakhir. Amnesia dapat bertahan beberapa menit atau jam. Reaksi yang merugikan sangat mirip dengan sindrom Alzheimer. Mungkin juga ada kelumpuhan pada saraf wajah, gangguan pada otot dan perubahan rasa.

Harus diingat bahwa tidak semua reaksi negatif dapat terjadi pada pasien tertentu. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, frekuensi efek samping terapi tidak melebihi 3% (75 dari 2500 subjek).

Diabetes dan statin

Statin memiliki kelemahan signifikan lainnya - mereka meningkatkan gula darah hingga 1-2 mmol / l. Ini meningkatkan risiko diabetes tipe 2 sebesar 10%. Dan bagi pasien yang sudah menderita diabetes, mengonsumsi statin memperburuk kontrol dan meningkatkan risiko perkembangannya yang cepat.

Tetapi, harus dipahami bahwa manfaat mengonsumsi statin bisa jauh lebih besar daripada efek buruk yang ditimbulkannya terhadap tubuh. Obat-obatan secara efektif mengurangi risiko serangan jantung dan stroke, memperpanjang harapan hidup, yang jauh lebih penting daripada peningkatan moderat dalam gula darah.

Pada diabetes, sangat penting bahwa perawatannya komprehensif. Minum pil harus dikombinasikan dengan diet rendah karbon, peningkatan aktivitas fisik dan dosis insulin.

Klasifikasi statin

Kelompok statin termasuk sejumlah besar obat-obatan. Dalam kedokteran, mereka dibagi oleh dua parameter: berdasarkan generasi (periode rilis di pasar farmasi) dan asal.

• Generasi I: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Kadar lipoprotein densitas tinggi meningkat dalam jumlah yang sangat kecil. Efek yang menguntungkan pada keadaan pembuluh darah, meningkatkan komposisi darah, memiliki sifat antioksidan. Mereka memiliki efek terlemah dari semua obat. Tablet diresepkan untuk pasien dengan hiperkolesterolemia primer yang berisiko tinggi terkena aterosklerosis koroner.
• Generasi II: Fluvastatin. Secara efektif mengurangi produksi kolesterol dalam sel yang terlibat dalam sintesis, meningkatkan penyerapan dan output LDL. Dari semua obat yang mengurangi kolesterol, memiliki efek paling lembut pada tubuh. Ini diresepkan untuk gangguan metabolisme lipid untuk pencegahan komplikasi: aterosklerosis koroner, penyakit jantung iskemik, serangan jantung dan stroke setelah intervensi bedah.
• Generasi III: Atorvastatin. Pil efektif yang diresepkan untuk pasien dengan bentuk kompleks hiperkolesterolemia, dengan jenis penyakit campuran, kecenderungan turun-temurun. Ditunjukkan pada orang yang menderita penyakit kardiovaskular, dengan peningkatan risiko terkena penyakit arteri koroner.
• Generasi IV: Rosuvastatin, Pitavastatin. Obat modern terbaik dengan aksi paling efektif dan efek samping minimal. Kurangi LDL dan tingkatkan HDL, bersihkan pembuluh darah, cegah subsidensi pada dinding pembuluh darah dari plak kolesterol. Digunakan untuk mengobati dan mencegah aterosklerosis dan konsekuensinya. Tidak seperti obat-obatan generasi sebelumnya, Rosuvastatin tidak hanya melawan lipoprotein berbahaya, tetapi juga mengurangi peradangan pembuluh darah, yang, menurut para ilmuwan, juga merupakan penyebab aterosklerosis. Pitavastatin adalah obat yang ideal untuk penderita diabetes. Ini adalah satu-satunya obat dari kelompok statin yang tidak mempengaruhi metabolisme glukosa dan, karenanya, tidak meningkatkan levelnya.

Jika Anda memiliki penyakit hati kronis, disarankan untuk hanya menggunakan obat-obatan modern dalam dosis paling minimal. Statin generasi terbaru melindungi sel-sel hati dan menyebabkan lebih sedikit kerusakan pada tubuh. Tetapi mereka dilarang keras untuk menggabungkan dengan alkohol dan segala jenis antibiotik.

Menurut asal, semua statin dibagi menjadi:

• Alami: Lovastatin. Obat-obatan, bahan aktif utama di antaranya adalah kultur yang diisolasi dari jamur penicillin.
• Semisintetik: Simvastatin, Pravastatin. Mereka sebagian dimodifikasi turunan asam mevalonat.
• Sintetis: Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Pil penurun kolesterol dengan sifat-sifat baru secara kualitatif.

Tidak perlu berpikir bahwa pil kolesterol alami lebih aman karena komposisinya. Pendapat ini salah. Mereka juga memiliki banyak efek samping, sama seperti rekan-rekan sintetis mereka. Apalagi para ahli berpendapat bahwa benar-benar aman, tidak menimbulkan reaksi negatif, obat tidak ada.

Generasi statin, harga rata-rata di apotek

Obat apa yang terkait dengan statin dan seberapa efektif mereka untuk menurunkan kolesterol dapat ditemukan dalam tabel.

Daftar obat-obatan populer untuk mengurangi kolesterol darah

Sebagian besar masalah kesehatan yang muncul dari orang modern terkait dengan keadaan pembuluh darah. Obat kolesterol, daftar yang cukup luas, mampu menjaga elastisitas pembuluh darah, arteri dan kapiler, untuk membersihkannya dari plak atheromatosa. Memahami mekanisme kerja obat penurun kolesterol, dan memilih obat yang paling tepat dengan menggunakan perawatan medis profesional.

Peran kolesterol

Kolesterol merupakan bagian integral dari hampir semua membran sel. Dari situ, tubuh mensintesis vitamin D dan sejumlah hormon. Berkat zat ini memberikan tingkat kekebalan yang diperlukan. Kolesterol memungkinkan hati, otak, otot, dan serabut saraf berfungsi secara normal. Pada saat yang sama, tingkat tingginya menyebabkan patologi pembuluh darah yang serius.

Para ilmuwan telah menemukan bahwa efek pada tubuh kolesterol tergantung pada strukturnya. Lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah memiliki efek negatif pada pembuluh darah, terakumulasi dalam bentuk plak aterosklerotik. Tetapi lipoprotein densitas tinggi memberikan pertukaran kolesterol dan asam empedu yang normal dalam tubuh, mempertahankan elastisitas pembuluh darah, dan mengurangi risiko aterosklerosis.

Norma parameter biokimia lipoprotein densitas rendah berbeda tergantung pada jenis kelamin dan usia. Biasanya, wanita dengan kolesterol "jahat" harus sedikit lebih rendah daripada pria dengan usia yang sama. Selama bertahun-tahun, konsentrasi lipoprotein densitas rendah meningkat.

Tingkat kolesterol yang meningkat secara signifikan pada wanita setelah mencapai usia lima puluh. Pada periode pascamenopause, peningkatan konsentrasi lipoprotein densitas rendah terjadi pada wanita, yang mengarah pada patologi parah dalam bentuk pelanggaran akut sirkulasi serebral atau infark miokard.

Untuk mencegah perkembangan aterosklerosis, Anda harus terus memantau tingkat lipoprotein densitas rendah. Tidak dapat diterima bahwa pada pria atau wanita setelah menderita serangan jantung dan stroke, serta dengan probabilitas yang sangat tinggi untuk terjadinya patologi semacam itu, kolesterol meningkat.

Normalisasi indikator

Untuk mengurangi kadar kolesterol "jahat" dalam beberapa cara. Pertama-tama, Anda harus memperhatikan gaya hidup dan produk yang dikonsumsi. Penyalahgunaan alkohol, nikotin, produk dengan kandungan lipoprotein densitas rendah yang sangat tinggi meningkatkan risiko pengembangan aterosklerosis. Olahraga ringan, penurunan berat badan membantu meningkatkan kadar kolesterol "baik".

Untuk mengurangi kolesterol bisa juga dengan bantuan suplemen makanan atau produk herbal. Suplemen makanan dan produk yang mengandung asam lemak tak jenuh ganda omega-3 tidak memungkinkan tumbuhnya aterosklerotik dan bentuk trombi.

Minum obat herbal dan suplemen makanan dibenarkan dalam kasus di mana, karena alasan tertentu, itu tidak mungkin
menggunakan obat-obatan, dan ada periode yang cukup untuk pengobatan.

Namun, cukup sering ada situasi ketika diet khusus, berolahraga, menghindari kebiasaan buruk tidak mampu menurunkan kadar kolesterol "jahat". Manusia tidak selalu punya waktu untuk menggunakan obat herbal melawan aterosklerosis.

Dalam kasus seperti itu, disarankan untuk mengonsumsi obat-obatan sintetis yang mengurangi konsentrasi kolesterol dalam darah. Untuk menemukan obat yang paling efektif, lebih baik berkonsultasi dengan dokter.

Obat untuk Aterosklerosis

Saat ini, daftar obat yang digunakan melawan kolesterol tinggi sangat besar. Agen sintetik yang mengurangi konsentrasi lipoprotein densitas rendah dalam darah mencapai tujuannya dengan berbagai cara. Pendekatan individual terhadap pilihan obat yang digunakan untuk mengurangi kolesterol dalam darah, memungkinkan Anda menemukan alat terbaik dengan jumlah efek samping minimum.

Obat-obatan yang digunakan melawan kolesterol tinggi dalam darah dapat dibagi menjadi beberapa kelompok. Ini termasuk statin, fibrat, obat yang menghambat penyerapan lipoprotein densitas rendah, dan asam nikotinat. Persiapan untuk menurunkan kolesterol dalam darah digunakan dalam bentuk tablet atau kapsul.

Statin dari generasi yang berbeda

Di seluruh dunia saat ini, cara paling populer dalam pengobatan kondisi patologis terkait dengan peningkatan kadar kolesterol, adalah statin. Mekanisme aksi mereka adalah efek pemblokiran pada proses produksi kolesterol di hati. Ketika lipoprotein densitas rendah tidak disintesis dalam tubuh, proses pemisahannya dalam aliran darah diaktifkan. Daftar statin dibagi menjadi empat generasi, tergantung pada periode produksi dan penggunaannya dalam praktik medis.

Generasi pertama

Statin grup ini meliputi:

Pil statin generasi pertama memiliki efek positif pada konsentrasi kolesterol "baik" dan berhasil digunakan dengan peningkatan level lipoprotein densitas rendah. Simvastatin telah membuktikan sendiri yang terbaik. Tablet simvastatin dengan penggunaan jangka panjang menghilangkan vasospasme, mengurangi tekanan darah.

Generasi kedua

Perwakilan dari generasi ini adalah Fluvastatin. Beberapa efek samping yang tidak diinginkan telah mencegah Fluvastatin dari mengambil posisi terdepan di antara agen-agen yang digunakan dengan kolesterol tinggi.

Generasi ketiga

Ceristatin dan Atorvastatin adalah nama-nama obat statin generasi ketiga. Ini adalah alat yang paling baik dipelajari hari ini. Ceristatin dihentikan karena, dalam beberapa kasus, itu menyebabkan kematian pasien. Tetapi tablet atorvastatin memiliki tingkat keamanan dan kemanjuran yang tinggi. Pengobatan sebagian besar patologi kardiovaskular bukan tanpa obat ini.

Generasi keempat

Perwakilan dari statin generasi terbaru adalah tablet Pitavastatin dan rosuvastatin. Obat generasi baru dianggap yang paling cocok untuk pengobatan aterosklerosis dan komplikasinya. Toleransi obat yang baik memungkinkan penggunaannya untuk waktu yang sangat lama, tanpa risiko efek samping yang merugikan.

Pil statin tersedia dalam berbagai dosis, tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Pengobatan dengan statin secara signifikan mengurangi kemungkinan stroke berulang, serangan jantung dan kematian karena patologi ini. Karena tingkat keamanan yang tinggi, statin generasi terbaru dapat digunakan untuk waktu yang lama.

Statin memiliki beberapa sifat yang sangat penting:

• menjaga stabilitas plak atheromatous;
• mencegah pembentukan gumpalan darah;
• Mereka menekan peradangan pada dinding pembuluh darah.

Terhadap latar belakang risiko pecahnya plak aterosklerotik yang ada, pembentukan bekuan darah di tempat ini dan munculnya proses inflamasi, stroke atau serangan jantung dapat terjadi. Penggunaan statin secara teratur cenderung menghambat proses ini, kadang-kadang menyelamatkan nyawa pasien.

Statin bukan tanpa cacat. Ketika merawat dengan agen-agen ini, perlu untuk memantau konsentrasi enzim tertentu di hati secara berkala. Amnesia, pusing, dan nyeri otot adalah efek samping statin. Pil statin mana yang digunakan, dokter memutuskan.

Berserat

Tablet dan kapsul fibrat mengurangi konsentrasi kolesterol karena penghancuran lipoprotein dengan kepadatan rendah dan sangat rendah dalam darah. Selain itu, mereka dapat sebagian atau seluruhnya melarutkan deposit kolesterol, yang berada di luar pembuluh. Durasi program terapi ditentukan oleh dokter.

Fibrat termasuk clofibrate (Corafen, Atromidine, Clofibrin), bezafibrate (Bezalin, Oralipin), gemfibrozil (Dopur, Lipigem) dan fenofibrate (Traykor, Elasterin). Fibrat biasanya tersedia dalam bentuk kapsul. Obat-obatan diterima dengan baik oleh tubuh, tetapi kadang-kadang reaksi yang merugikan dapat terjadi. Tindakan negatif yang paling umum adalah nyeri dan kelemahan otot, peningkatan konsentrasi enzim hati tertentu, penurunan kadar hemoglobin.

Asam nikotinat

Tablet asam nikotinat mengurangi konsentrasi lipoprotein densitas rendah dengan menghambat sintesisnya. Para ahli belum dapat menjawab pertanyaan tentang bagaimana ini terjadi. Namun, telah ditetapkan dan dikonfirmasi secara klinis bahwa penggunaan asam nikotinat dalam jumlah besar menghambat perkembangan aterosklerosis.

Efek samping umum dari asam nikotinat adalah:

• sensasi panas di wajah dan tubuh bagian atas;
• alergi;
• gangguan pada saluran pencernaan;
• peningkatan glukosa darah pada pasien dengan diabetes mellitus.

Oleh karena itu, asam nikotinat diresepkan, dimulai dengan dosis minimum, secara bertahap ditingkatkan. Selama penggunaan obat, seseorang harus selalu berada di bawah pengawasan dokter.

Saat ini, di apotek dan toko khusus, Anda dapat membeli suplemen makanan yang aktif secara biologis yang membantu mengurangi konsentrasi kolesterol tanpa resep dokter. Tidak seperti obat-obatan, suplemen makanan hanya memeriksa keamanan. Kemanjuran farmakologis dari suplemen makanan tidak disediakan. Pada saat yang sama, ada banyak umpan balik positif.

Ateroclefit, Verbena Clean Vessels, FibroBet, Vita Taurine, dan suplemen makanan alfalfa dengan cepat menghilangkan kolesterol jahat. Kompleks zat lain yang membentuk suplemen makanan, secara positif mempengaruhi jantung dan pembuluh darah, menstabilkan fungsi hati, tidak memungkinkan lipoprotein densitas rendah diserap dengan cara menyerapnya sendiri.

Obat herbal melawan kolesterol

Obat herbal paling baik digunakan dengan kadar kolesterol "berbahaya" yang rendah atau sebagai bagian dari pengobatan aterosklerosis yang kompleks. Anda dapat mengambil satu atau lebih dana secara bersamaan.

Sifat anti kolesterol yang baik menunjukkan buah beri:

• raspberry;
• viburnum;
• mawar pinggul;
• Hawthorn;
• rowanberry hitam.

Oat rumput, motherwort, yarrow, bunga linden, immortelle dapat diambil untuk meningkatkan fungsi hati, menurunkan tingkat kolesterol "berbahaya". Bawang putih, seledri dan wortel membersihkan dengan sempurna pembuluh dari formasi atheromatous.

Akar dandelion, rumput gandum sempurna menghilangkan lipoprotein kepadatan rendah, terak, mengoptimalkan fungsi hati. Daun dandelion dalam bentuk salad mengandung banyak vitamin yang berkontribusi pada perbaikan pembuluh darah. Di akar dandelion adalah zat aktif biologis (terpene, inulin, kepahitan, sterol), mineral dan elemen jejak.

Karena komposisinya yang kaya, akar dandelion meningkatkan fungsi saluran pencernaan, memperkaya tubuh dengan zat-zat bermanfaat, dan mencegah penyerapan kolesterol, yang berasal dari makanan. Akar dan daun dandelion dapat digunakan untuk mengurangi kadar kolesterol "jahat" yang tinggi.

Bahan baku memiliki sifat tonik, memiliki efek koleretik, antispasmodik, anti-inflamasi. Kerugian signifikan dari akar dan daun dandelion termasuk kebutuhan untuk penggunaan jangka panjang (hingga enam bulan).

Anda harus tahu bahwa obat herbal dan suplemen makanan dapat digunakan untuk menurunkan kolesterol hanya dalam kasus di mana keputusan ini disetujui oleh dokter Anda. Selain itu, penting untuk memantau parameter biokimia darah secara berkala.

Tugas menurunkan konsentrasi lipoprotein densitas rendah seringkali sangat sulit. Hanya spesialis yang berkualifikasi tinggi yang dapat memperhitungkan hampir semua komponen patologi yang muncul, untuk menawarkan obat yang efektif untuk kolesterol. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah konsekuensi serius penyakit jantung dan pembuluh darah.

Pil kolesterol

Informasi umum

Kolesterol adalah alkohol berlemak, senyawa organik yang terkandung dalam membran sel organisme hidup.

Sering menggunakan dua konsep - kolesterol dan kolesterol. Apa perbedaan di antara mereka? Bahkan, ini adalah nama dari zat yang sama, hanya dalam literatur medis istilah "kolesterol" digunakan, karena "-ol" akhir menunjukkan sikapnya terhadap alkohol. Zat ini bertanggung jawab untuk memberikan kekuatan pada membran sel.

Tetapi jika tingkat kolesterol dalam tubuh meningkat, plak kolesterol terbentuk di dinding pembuluh darah, yang, retak, menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk pembentukan bekuan darah. Plak mempersempit lumen kapal.

Karena itu, setelah analisis kadar kolesterol, dokter, jika perlu, memutuskan apa yang harus dilakukan dengan kolesterol tinggi. Jika analisis dekode untuk kolesterol menunjukkan tingkat yang tinggi, seringkali seorang spesialis meresepkan obat yang mahal - statin, yang dirancang untuk mencegah penyakit pada sistem kardiovaskular. Penting bahwa dokter menjelaskan bahwa setelah penunjukan, pasien harus minum tablet ini terus-menerus, seperti yang disarankan oleh petunjuk penggunaan.

Tetapi obat-obatan anti kolesterol memiliki efek samping tertentu, yang harus diingatkan oleh dokter kepada pasien, menjelaskan cara minum pil.

Karena itu, setiap orang yang memiliki kadar kolesterol tinggi harus memutuskan apakah akan minum obat tersebut.

Saat ini, ada dua kelompok utama obat kolesterol: statin dan fibrat. Selain itu, para ahli merekomendasikan pasien untuk menggunakan asam Lipoic dan Omega 3. Berikut ini adalah obat yang digunakan untuk mengurangi kolesterol. Namun, penggunaannya disarankan hanya setelah pemeriksaan dan resep oleh dokter.

Statin untuk menurunkan kolesterol

Sebelum mengonsumsi obat-obatan seperti itu, Anda perlu tahu apa itu statin - apa itu, manfaat dan bahaya obat-obatan tersebut, dll. Statin adalah bahan kimia yang dalam tubuh mengurangi produksi enzim yang diperlukan untuk sintesis kolesterol.

Dalam instruksi untuk obat-obatan tersebut, Anda dapat membaca yang berikut:

• Mengurangi konsentrasi kolesterol dalam plasma karena penghambatan HMG-CoA reduktase, serta penurunan sintesis kolesterol di hati.
• Mengurangi tingkat konsentrasi kolesterol pada orang yang menderita hiperkolesterolemia keluarga homozigot, yang tidak sesuai dengan terapi dengan obat penurun lipid.
• Mekanisme aksi mereka memungkinkan untuk mengurangi kadar kolesterol total hingga 30-45%, "berbahaya" - sebesar 40-60%.
• Saat mengambil statin, tingkat HDL-kolesterol dan apolipoprotein Apovyshaetsya.
• Obat-obatan mengurangi kemungkinan komplikasi iskemik sebesar 15%, khususnya, menurut temuan ahli jantung, risiko angina dan infark miokard berkurang 25%.
• Tidak diamati efek mutagenik dan karsinogenik.

Efek samping

Setelah minum, mungkin ada banyak efek negatif:

• Efek samping yang sering terjadi: asthenia, insomnia, sakit kepala, konstipasi, mual, sakit perut, diare, mialgia, perut kembung.
• Sistem pencernaan: diare, muntah, hepatitis, pankreatitis, penyakit kuning kolestatik, anoreksia.
• Sistem saraf: pusing, amnesia, hipestesia, malaise, parestesia, neuropati perifer.
• Manifestasi alergi: ruam dan gatal-gatal pada kulit, urtikaria, anafilaksis, eritema eksudatif, sindrom Lyell.
• Sistem muskuloskeletal: nyeri punggung, miositis, kejang, radang sendi, miopati.
• Hematopoiesis: trombositopenia.
• Proses metabolisme: hipoglikemia, diabetes mellitus, pertambahan berat badan, obesitas, impotensi, edema perifer.
• Komplikasi yang paling parah dari perawatan statin adalah rhabdomyolysis, tetapi ini terjadi pada kasus yang jarang.

Siapa yang perlu mengonsumsi statin?

Memberitahu apa statin itu, iklan dan instruksi untuk obat-obatan menunjukkan bahwa statin adalah obat yang efektif untuk menurunkan kolesterol, yang secara signifikan meningkatkan kualitas hidup secara keseluruhan, serta mengurangi kemungkinan stroke, infark miokard. Dengan demikian, penggunaan pil ini setiap hari adalah metode yang aman untuk mengurangi kadar kolesterol.

Namun nyatanya, hingga saat ini, belum ada informasi akurat mengenai apakah perawatan pasien dengan obat-obatan tersebut benar-benar sangat aman dan efektif. Memang, beberapa peneliti mengklaim bahwa potensi bahaya dan efek samping melebihi penggunaan statin sebagai agen profilaksis yang digunakan untuk mencegah penyakit pada sistem kardiovaskular. Para ahli masih memperdebatkan apakah akan mengambil statin, menimbang pro dan kontra. Forum dokter hampir selalu berisi perdebatan tentang topik "Statin - Pro dan Kontra."

Tetapi, bagaimanapun, ada kelompok pasien tertentu yang diharuskan untuk menggunakan statin.

Statin dari generasi terakhir harus digunakan:

• untuk tujuan profilaksis sekunder setelah stroke atau serangan jantung;
• dengan operasi rekonstruksi pada pembuluh besar dan jantung;
• infark miokard atau sindrom koroner akut;
• dengan penyakit iskemik dengan peningkatan kemungkinan stroke atau serangan jantung.

Artinya, obat kolesterol ditunjukkan oleh pasien koroner untuk meningkatkan durasi hidup mereka. Dalam hal ini, untuk mengurangi efek samping, dokter harus memilih obat yang tepat, melakukan pemantauan parameter biokimia. Jika ada peningkatan 3 kali lipat dalam transaminase, statin dibatalkan.

Kegunaan resep obat kelompok ini untuk pasien tersebut diragukan:

Jika statin diresepkan untuk pasien diabetes, mereka mungkin memerlukan pil tambahan untuk menurunkan gula darah mereka, karena pada pasien tersebut statin meningkatkan gula. Obat-obatan untuk mengurangi gula darah harus meresepkan dan menyesuaikan dosis mereka hanya dokter.

Saat ini di Rusia, standar untuk pengobatan sebagian besar patologi jantung meliputi penggunaan statin. Namun, terlepas dari kenyataan bahwa tujuan medis mengurangi angka kematian, ini bukan prasyarat untuk meresepkan obat untuk semua orang dengan penyakit arteri koroner atau hipertensi arteri. Mereka tidak diizinkan untuk digunakan oleh semua orang yang telah berusia 45 tahun, atau oleh semua orang yang memiliki kadar kolesterol tinggi.

Penting untuk mempertimbangkan kompatibilitas obat ini dengan obat lain.

Jika perlu, dokter meresepkan obat lain untuk pengobatan penyakit kardiovaskular bersama dengan obat anti kolesterol: Diroton, Concor, Propanorm, dll.

Diroton (bahan aktif - lisinopril) digunakan untuk pengobatan hipertensi arteri.

Concor (bahan aktif - bisoprolol hemifumarate) digunakan untuk pengobatan hipertensi arteri, gagal jantung, angina pectoris.

Daftar obat statin

Apa obat statin, dan apa aktivitas mereka untuk mengurangi kolesterol, dapat ditemukan pada tabel di bawah ini.

Klasifikasi statin

Dalam kedokteran, parameter tertentu untuk klasifikasi diperhitungkan.

Bagaimana cara memilih statin?

Terlepas dari semua ulasan tentang statin untuk menurunkan kolesterol, tentang apakah perlu mengonsumsi obat-obatan seperti itu, pasien harus membuat keputusan, tetapi ini harus dilakukan hanya atas rekomendasi dokter spesialis. Yang penting, pertama-tama, bukan ulasan, tetapi penunjukan dokter.

Jika seseorang memutuskan untuk menggunakan statin, maka faktor pilihannya bukan harga obat, tetapi, di atas semua itu, adanya penyakit kronis.

Perawatan sendiri, jika kolesterol tinggi, tidak ada obat yang dapat dilakukan. Pengobatan dengan peningkatan kolesterol dan gangguan metabolisme lipid diresepkan oleh ahli jantung atau terapis. Dalam hal ini, spesialis harus mengevaluasi risiko berikut:

• umur;
• lantai;
• berat;
• adanya kebiasaan buruk;
• penyakit pada sistem kardiovaskular, penyakit lain (diabetes, dll.)

Penting untuk mengambil statin dalam dosis yang diresepkan oleh dokter, sementara itu penting untuk mengambil tes darah biokimia sesering yang ditentukan oleh spesialis.

Jika tablet yang terlalu mahal diresepkan, Anda dapat meminta dokter untuk mengganti obat yang lebih murah. Namun, dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan asli, karena obat-obatan generik dalam negeri berkualitas lebih rendah daripada obat-obatan asli dan obat-obatan generik yang ditawarkan oleh produsen impor.

Mereka yang tertarik untuk mengambil sebelum resepsi tentang apa manfaat nyata dan bahaya statin dari kolesterol terjadi, harus mempertimbangkan beberapa faktor penting untuk meminimalkan bahaya obat-obatan ini.

Jika obat ini diresepkan untuk pasien usia lanjut, harus diperhitungkan bahwa risiko miopati berlipat dua jika digunakan bersama dengan obat untuk hipertensi, asam urat, dan diabetes.

Pada penyakit hati kronis, disarankan untuk mengonsumsi rozuvastatin dalam dosis rendah, Anda juga dapat menggunakan Pravastatin (Pravaksol). Obat-obatan ini memberikan perlindungan bagi hati, tetapi ketika digunakan, sama sekali tidak mungkin untuk minum alkohol, serta untuk mempraktikkan pengobatan antibiotik.

Dengan manifestasi konstan rasa sakit pada otot atau risiko kerusakan, juga diinginkan untuk menggunakan Pravastatin, karena tidak begitu beracun bagi otot.

Orang dengan penyakit ginjal kronis tidak boleh minum Fluvastin Lescol, Atorvastatin kalsium (Lipitor) tidak boleh diminum, karena obat ini beracun bagi ginjal.

Jika pasien berusaha menurunkan kolesterol densitas rendah, disarankan untuk menggunakan berbagai jenis statin.

Saat ini, tidak ada bukti yang akurat bahwa disarankan untuk mengambil kombinasi "statin plus asam nikotinat." Ketika mengambil asam nikotinat pada diabetisi, gula darah dapat berkurang, serangan asam urat, perdarahan dari saluran pencernaan juga dimungkinkan, dan kemungkinan rhabdomiolisis dan miopati meningkat.

Studi tentang efek statin pada tubuh

Sebelumnya, ahli jantung meresepkan statin untuk orang yang menderita penyakit iskemik, hipertensi arteri, dan memiliki risiko rendah terhadap patologi kardiovaskular.

Saat ini, sikap terhadap obat jenis ini telah berubah untuk beberapa spesialis. Meskipun Rusia belum melakukan studi independen penuh tentang efek statin pada tubuh.

Sementara itu, para ilmuwan Kanada mengklaim bahwa setelah penggunaan statin, risiko katarak pada pasien meningkat 57%, dan asalkan orang tersebut menderita diabetes, sebesar 82%. Data yang mengkhawatirkan tersebut dikonfirmasi oleh analisis statistik.

Spesialis menganalisis hasil empat belas studi klinis yang dilakukan untuk mempelajari efek statin pada tubuh. Kesimpulan mereka adalah sebagai berikut: ketika mengambil obat jenis ini, kemungkinan stroke dan serangan jantung berkurang, tetapi mengingat efek samping yang serius, mereka tidak diresepkan untuk orang-orang yang sebelumnya tidak menderita stroke atau penyakit jantung. Menurut para peneliti, orang-orang yang secara teratur mengonsumsi obat-obatan ini mengembangkan efek samping berikut:

Tetapi secara umum, ada sudut pandang yang berbeda tentang apakah obat ini berbahaya atau relatif aman.

• Para ilmuwan dari Jerman telah menunjukkan bahwa dengan kolesterol rendah, kemungkinan mengembangkan kanker, penyakit hati dan sejumlah penyakit serius, serta kematian dini dan bunuh diri, meningkat, dengan demikian menegaskan bahwa kolesterol rendah lebih berbahaya daripada tinggi.
• Para peneliti dari Amerika Serikat mengklaim bahwa serangan jantung dan stroke tidak berkembang karena kolesterol tinggi, tetapi karena rendahnya kadar magnesium dalam tubuh.
• Statin dapat menekan fungsi penting kolesterol, memulihkan gangguan pada jaringan tubuh. Agar tubuh menumbuhkan massa otot, dan untuk aktivitas normal pada umumnya, kita membutuhkan sel-sel lemak berkepadatan rendah, yaitu kolesterol "jahat". Jika ada kekurangan, mialgia dan distrofi otot dapat terjadi.
• Ketika mengambil obat-obatan tersebut, produksi kolesterol ditekan, masing-masing, dan produksi mevalonate, yang tidak hanya merupakan sumber kolesterol, tetapi juga sejumlah zat lain. Mereka melakukan fungsi penting dalam tubuh, sehingga kekurangannya dapat memicu perkembangan penyakit.
• Kelompok obat ini meningkatkan kemungkinan mengembangkan diabetes, dan penyakit ini menyebabkan peningkatan kadar kolesterol. Berbagai sumber mengatakan bahwa jika Anda mengonsumsi statin dalam waktu lama, risiko diabetes adalah antara 10 dan 70%. Di bawah pengaruh obat-obatan ini dalam sel mengurangi konsentrasi protein GLUT4, yang bertanggung jawab atas tingkat glukosa dalam darah. Peneliti Inggris telah menunjukkan bahwa mengonsumsi obat-obatan ini hingga 70% meningkatkan risiko diabetes pada wanita setelah periode menstruasi.
• Efek samping negatif berkembang perlahan, masing-masing, pasien mungkin tidak segera melihat ini, yang berbahaya jika digunakan dalam waktu lama.
• Ketika statin digunakan, mereka memiliki efek pada hati. Mereka yang mengalami obesitas atau menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak, telah mencatat untuk beberapa waktu peningkatan kondisi pembuluh darah. Tetapi seiring berjalannya waktu, proses kompleks dalam tubuh terganggu, yang dapat menyebabkan kemunduran proses mental, terutama pada orang di usia tua.

Ketika seseorang di bawah 50 tahun memiliki kadar kolesterol tinggi, ini menunjukkan bahwa gangguan serius berkembang dalam tubuh yang perlu diobati. Di beberapa negara, program sedang dilaksanakan di tingkat nasional yang mempromosikan pengurangan kadar kolesterol dengan mempromosikan gaya hidup aktif, mengubah prinsip diet, menolak kecanduan nikotin, dan menggunakan statin.

Akibatnya, di banyak negara, metode ini “berhasil”: tingkat kematian akibat penyakit kardiovaskular menurun secara signifikan. Namun demikian, diyakini bahwa berhenti merokok, aktivitas fisik, dan mengubah menu adalah cara terbaik untuk memperpanjang hidup daripada menggunakan obat yang memiliki kontraindikasi, efek samping.

Statin untuk pasien usia lanjut

Di antara argumen yang mendukung fakta bahwa orang tua harus mengambil statin hanya setelah mempertimbangkan dengan hati-hati bahaya dan manfaatnya, kita dapat mengingat sebuah penelitian di mana lebih dari 3 ribu orang berusia 60 dan lebih yang minum statin ikut serta. Sekitar 30% mencatat manifestasi nyeri otot, serta penurunan kekuatan, kelelahan tinggi, kelemahan.

Nyeri otot paling parah pada mereka yang baru saja mulai menggunakan obat-obatan tersebut. Akibatnya, keadaan seperti itu mengurangi intensitas aktivitas fisik - sulit bagi orang untuk berlatih dan berjalan, yang pada akhirnya mengarah pada peningkatan risiko terkena stroke dan serangan jantung. Selain itu, seseorang yang memiliki sedikit gerakan mulai secara bertahap meningkatkan berat badan, yang juga merupakan risiko penyakit kardiovaskular.

Fibrates: apa itu?

Serat juga digunakan untuk menurunkan kolesterol. Obat ini berasal dari asam fibrat. Mereka mengikat asam empedu, sehingga mengurangi produksi aktif kolesterol di hati.

Fenofibrat secara medis menurunkan kadar lipid, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan kolesterol. Menurut studi klinis, penggunaan fenofibrat menurunkan kolesterol sebesar 25%, trigliserida - sebesar 40-50%, dan juga meningkatkan kadar kolesterol "baik" sebesar 10-30%.

Petunjuk untuk penggunaan fenofibrat, ziprofibrates menunjukkan bahwa dengan kolesterol tinggi, obat ini mengurangi jumlah deposit ekstravaskular, serta menurunkan kadar kolesterol dan trigliserida pada pasien dengan hiperkolesterolemia.

• Ticolor;
• Lipantil;
• Kelebihan 200;
• Tsiprofibrat Lipanor;
• Gemfibrozil.

Tetapi, sebelum membeli dan menggunakan obat-obatan seperti itu, harus diingat bahwa meminumnya mengarah pada manifestasi efek samping tertentu. Sebagai aturan, berbagai gangguan pencernaan paling sering dimanifestasikan: perut kembung, pencernaan yg terganggu, diare, dan muntah.

Ada beberapa efek samping setelah mengonsumsi fenofibrat:

• Sistem pencernaan: pankreatitis, hepatitis, muntah, sakit perut, mual, diare, perut kembung, munculnya batu empedu.
• Sistem muskuloskeletal: kelemahan otot, rhabdomiolisis, mialgia difus, miositis, sesak.
• Sistem saraf: sakit kepala, disfungsi seksual.
• Jantung dan pembuluh darah: emboli paru, tromboemboli vena.
• Manifestasi alergi: pruritus dan ruam, fotosensitifitas, urtikaria.

Kombinasi statin dengan fibrat dipraktikkan untuk mengurangi dosis dan, karenanya, manifestasi negatif statin.

Obat yang menurunkan penyerapan kolesterol di usus

Ezetimibe (Ezetrol) adalah obat penurun lipid baru yang mengurangi penyerapan kolesterol dalam usus. Selain itu, Ezetimibe (Ezetrol) tidak memprovokasi perkembangan diare. Per hari Anda perlu minum 10 mg obat. Tetapi penting untuk mempertimbangkan bahwa tubuh memproduksi hingga 80% kolesterol, dan hanya sekitar 20% saja yang masuk ke dalam tubuh dengan makanan.

Semua obat lain

Dokter dapat merekomendasikan untuk mengambil aditif aktif biologis (BAA).

Namun, solusi alami seperti Omega 3, Tykveol, minyak biji rami, asam lipoat sedikit menurunkan kadar kolesterol.

Harus diingat bahwa suplemen makanan bukan obat, jadi obat ini lebih rendah daripada obat statin dalam hal pencegahan penyakit kardiovaskular.

Daftar suplemen makanan yang digunakan untuk tujuan ini dan mengandung bahan-bahan alami:

Omega 3

Tablet yang mengandung minyak ikan (Omega 3, Okeanol, Omakor) direkomendasikan untuk orang yang ingin menurunkan kolesterol. Minyak ikan melindungi tubuh dari perkembangan penyakit pembuluh darah dan jantung, serta depresi dan radang sendi. Tetapi Anda harus minum minyak ikan dengan sangat hati-hati, karena ketika Anda menggunakannya meningkatkan risiko pankreatitis kronis.

Tykveol

Minyak biji labu diindikasikan untuk mereka yang menderita kolesistitis, aterosklerosis serebral, dan hepatitis. Alat ini memberikan efek koleretik, antiinflamasi, antioksidan, dan hepatoprotektif.

Asam lipoat

Alat ini adalah antioksidan endogen, digunakan untuk pencegahan dan pengobatan aterosklerosis koroner. Ada efek positif dari obat pada metabolisme karbohidrat. Ketika diambil, neuron trofik membaik, kadar glikogen di hati meningkat.

Vitamin

Vitamin membantu menormalkan kolesterol, meningkatkan hemoglobin, dll. Tubuh membutuhkan vitamin B12 dan B6, asam folat, asam nikotinat. Pada saat yang sama sangat penting bahwa ini adalah vitamin alami, yaitu, penting untuk makan produk-produk yang mengandung vitamin ini.

SievePren

BAA - ekstrak kaki pertama, mengandung beta-sitosterol, polyprenol. Harus diambil untuk hipertensi, aterosklerosis, kadar trigliserida dan kolesterol yang tinggi.

Policosanol

BAA - ekstrak lilin nabati. Membantu mengurangi kolesterol berkepadatan rendah, membantu mencegah aterosklerosis.

Cara lain

Sequestrant asam empedu (Colesevelam, dll) adalah obat yang digunakan dalam pengobatan kompleks sebagai komponen tambahan untuk menurunkan kolesterol. Mereka menghambat sintesisnya dalam plasma.

Tsiprofibrat Lipanor - menekan sintesis kolesterol di hati, menurunkan levelnya dalam darah, mengurangi tingkat lipoprotein aterogenik.

Kesimpulan

Karena itu, daftar obat kolesterol yang ditawarkan saat ini sangat luas. Tetapi jika seorang pasien berlatih menurunkan kolesterol dengan obat-obatan, ia harus ingat bahwa obat-obatan yang menurunkan kadar kolesterol menyebabkan sejumlah efek samping. Tentu saja, meresepkan obat untuk kolesterol tinggi, dokter mempertimbangkan hal ini dan juga menginformasikan pasien tentang kontraindikasi obat penurun kolesterol.

Tetapi semua obat yang sama untuk menurunkan kolesterol dalam darah harus diambil, menggabungkan perawatan ini dengan diet, serta gaya hidup aktif. Dianjurkan untuk mengambil obat yang mengurangi kolesterol dalam darah, generasi terakhir, karena produsen mereka meningkatkan obat.

Obat terbaik untuk kolesterol tinggi adalah nutrisi yang tepat.

Hingga indikator tertentu, adalah mungkin untuk menurunkan kolesterol dalam darah dengan pil. Tetapi pil penurun kolesterol harus digunakan hanya dalam kasus di mana ada risiko tinggi penyakit kardiovaskular. Ada kelompok pasien yang perlu minum pil untuk kolesterol dalam darah. Dalam kasus lain, sebelum Anda mulai minum pil untuk menurunkan kolesterol, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, yang menimbang manfaat dan bahaya dari perawatan tersebut.

Untuk menjalani kehidupan yang penuh, selain minum pil, Anda harus makan dengan benar, berolahraga. Jika kadar kolesterol sangat tinggi, lebih baik segera mengubah gaya hidup Anda, yang akan berkontribusi pada normalisasi tanpa perawatan tambahan. Anda juga dapat mempraktikkan penggunaan obat tradisional, termasuk madu dan komponen lain yang paling bermanfaat bagi kesehatan dan memungkinkan Anda untuk "membersihkan" tubuh. Bagaimana dan berapa kali sehari untuk mengkonsumsi dana tersebut, ahli akan memberi tahu.