Kelenjar endokrin

• Analisis

Totalitas kelenjar endokrin, yang menyediakan produksi hormon, disebut sistem endokrin tubuh.

Dari bahasa Yunani, istilah "hormon" (hormaine) diterjemahkan sebagai induksi, digerakkan. Hormon adalah zat aktif biologis yang diproduksi oleh kelenjar endokrin dan sel khusus yang ditemukan dalam jaringan yang ditemukan di kelenjar ludah, lambung, jantung, hati, ginjal, dan organ lainnya. Hormon memasuki aliran darah dan mempengaruhi sel-sel organ target yang terletak baik secara langsung di lokasi pembentukannya (hormon lokal) atau pada jarak tertentu.

Fungsi utama kelenjar endokrin adalah menghasilkan hormon yang menyebar ke seluruh tubuh. Ini menghasilkan fungsi tambahan kelenjar endokrin karena produksi hormon:

• Partisipasi dalam proses pertukaran;
• Mempertahankan lingkungan internal tubuh;
• Regulasi pengembangan dan pertumbuhan organisme.

Struktur kelenjar endokrin

Organ-organ sistem endokrin meliputi:

• Hipotalamus;
• Kelenjar tiroid;
• Kelenjar hipofisis;
• Kelenjar paratiroid;
• Ovarium dan testis;
• Pulau pankreas.

Pada masa mengandung anak, plasenta, selain fungsinya yang lain, juga merupakan kelenjar endokrin.

Hipotalamus mengeluarkan hormon yang merangsang fungsi kelenjar hipofisis atau, sebaliknya, menekannya.

Kelenjar pituitari itu sendiri disebut kelenjar endokrin utama. Ini menghasilkan hormon yang mempengaruhi kelenjar endokrin lainnya, dan mengkoordinasikan aktivitas mereka. Juga, beberapa hormon yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis, memiliki efek langsung pada proses biokimia dalam tubuh. Tingkat produksi hormon oleh kelenjar hipofisis didasarkan pada prinsip umpan balik. Tingkat hormon lain dalam darah memberi sinyal hipofisis bahwa hormon harus memperlambat atau, sebaliknya, mempercepat produksi hormon.

Namun, tidak semua kelenjar endokrin dikendalikan oleh kelenjar hipofisis. Beberapa di antaranya secara tidak langsung atau langsung bereaksi terhadap kandungan zat tertentu dalam darah. Misalnya, sel pankreas yang memproduksi insulin merespons konsentrasi asam lemak dan glukosa dalam darah. Kelenjar paratiroid merespons terhadap konsentrasi fosfat dan kalsium, dan medula adrenal merespons stimulasi langsung sistem saraf parasimpatis.

Zat dan hormon yang menyerupai hormon diproduksi oleh berbagai organ, termasuk yang tidak termasuk dalam struktur kelenjar endokrin. Dengan demikian, beberapa organ menghasilkan zat seperti hormon yang bertindak hanya di sekitar segera setelah pembebasan mereka dan tidak melepaskan rahasia mereka ke dalam darah. Zat-zat semacam itu termasuk hormon-hormon tertentu yang diproduksi oleh otak, yang hanya memengaruhi sistem saraf atau dua organ. Ada hormon lain yang bekerja pada seluruh tubuh secara keseluruhan. Sebagai contoh, kelenjar hipofisis menghasilkan hormon perangsang tiroid yang bekerja secara eksklusif pada kelenjar tiroid. Pada gilirannya, kelenjar tiroid menghasilkan hormon tiroid yang mempengaruhi seluruh tubuh.

Pankreas menghasilkan insulin, yang memengaruhi metabolisme lemak, protein, dan karbohidrat.

Penyakit kelenjar endokrin

Sebagai aturan, penyakit pada sistem endokrin terjadi akibat kelainan metabolisme. Penyebab gangguan tersebut bisa sangat berbeda, tetapi metabolisme terutama terganggu sebagai akibat dari kekurangan mineral dan organisme penting dalam tubuh.

Berfungsinya semua organ tergantung pada sistem endokrin (atau hormonal, demikian juga kadang-kadang disebut). Hormon yang diproduksi oleh kelenjar endokrin, memasuki darah, bertindak sebagai katalis untuk berbagai proses kimia dalam tubuh, yaitu, kecepatan sebagian besar reaksi kimia tergantung pada aksi mereka. Juga dengan bantuan hormon mengatur kerja sebagian besar organ tubuh kita.

Ketika fungsi kelenjar endokrin terganggu, keseimbangan alami proses metabolisme terganggu, yang menyebabkan munculnya berbagai penyakit. Seringkali, patologi endokrin dihasilkan dari keracunan tubuh, cedera atau penyakit pada organ dan sistem lain yang mengganggu kerja tubuh.

Penyakit kelenjar endokrin termasuk penyakit seperti diabetes, disfungsi ereksi, obesitas, dan penyakit kelenjar tiroid. Juga, melanggar operasi yang tepat dari sistem endokrin, penyakit kardiovaskular, penyakit pada saluran pencernaan, dan sendi dapat terjadi. Oleh karena itu, operasi sistem endokrin yang benar adalah langkah pertama menuju kesehatan dan umur panjang.

Tindakan pencegahan penting dalam memerangi penyakit kelenjar endokrin adalah pencegahan keracunan (bahan beracun dan kimia, bahan makanan, produk ekskresi flora usus patogen, dll.). Diperlukan untuk membersihkan tubuh dari radikal bebas, senyawa kimia, logam berat. Dan, tentu saja, pada tanda-tanda pertama penyakit itu perlu menjalani pemeriksaan komprehensif, karena semakin cepat pengobatan dimulai, semakin besar peluang keberhasilan.

Sistem endokrin

Sistem endokrin membentuk kumpulan kelenjar endokrin (kelenjar endokrin) dan kelompok sel endokrin yang tersebar di berbagai organ dan jaringan yang mensintesis dan melepaskan zat biologis yang sangat aktif - hormon (dari hormon Yunani yang digerakkan) yang memiliki efek merangsang atau menekan. pada fungsi tubuh: metabolisme dan energi, pertumbuhan dan perkembangan, fungsi reproduksi dan adaptasi dengan kondisi keberadaan. Fungsi kelenjar endokrin dikendalikan oleh sistem saraf.

Sistem endokrin manusia

Sistem endokrin adalah seperangkat kelenjar endokrin, berbagai organ dan jaringan yang, dalam interaksi erat dengan sistem saraf dan kekebalan tubuh, mengatur dan mengoordinasikan fungsi tubuh melalui sekresi zat aktif secara fisiologis yang dibawa oleh darah.

Kelenjar endokrin (kelenjar endokrin) - kelenjar yang tidak memiliki saluran ekskretoris dan mengeluarkan rahasia karena difusi dan eksositosis ke dalam lingkungan internal tubuh (darah, getah bening).

Kelenjar endokrin tidak memiliki saluran ekskresi, dikepang oleh banyak serabut saraf dan jaringan darah dan kapiler limfatik yang berlimpah di mana hormon masuk. Fitur ini secara fundamental membedakan mereka dari kelenjar sekresi eksternal, yang mengeluarkan rahasia mereka melalui saluran ekskresi ke permukaan tubuh atau ke dalam rongga organ. Ada kelenjar sekresi campuran, seperti pankreas dan kelenjar seks.

Sistem endokrin meliputi:

Kelenjar endokrin:

Organ-organ dengan jaringan endokrin:

• pankreas (pulau Langerhans);
• gonad (testis dan ovarium)

Organ dengan sel endokrin:

• SSP (terutama hipotalamus);
• hati;
• paru-paru;
• saluran pencernaan (sistem APUD);
• ginjal;
• plasenta;
• timus
• kelenjar prostat

Fig. Sistem endokrin

Ciri-ciri khas hormon adalah aktivitas biologisnya yang tinggi, spesifisitas dan jauhnya aksi. Hormon beredar dalam konsentrasi yang sangat rendah (nanogram, pikogram dalam 1 ml darah). Jadi, 1 g adrenalin sudah cukup untuk memperkuat kerja 100 juta hati katak yang terisolasi, dan 1 g insulin mampu menurunkan kadar gula dalam darah 125 ribu kelinci. Kekurangan satu hormon tidak dapat sepenuhnya digantikan oleh yang lain, dan ketidakhadirannya, sebagai suatu peraturan, mengarah pada perkembangan patologi. Dengan memasuki aliran darah, hormon dapat memengaruhi seluruh tubuh dan organ serta jaringan yang terletak jauh dari kelenjar di mana mereka terbentuk, yaitu. hormon pakaian aksi yang jauh.

Hormon relatif cepat hancur di jaringan, khususnya di hati. Untuk alasan ini, untuk mempertahankan jumlah hormon yang cukup dalam darah dan untuk memastikan tindakan yang lebih lama dan lebih berkelanjutan, pelepasan mereka yang konstan oleh kelenjar yang sesuai diperlukan.

Hormon sebagai pembawa informasi, bersirkulasi dalam darah, hanya berinteraksi dengan organ-organ dan jaringan-jaringan itu, di dalam sel-sel yang ada di membran, dalam sitoplasma atau nukleus terdapat chemoreseptor khusus yang mampu membentuk kompleks hormon-reseptor. Organ-organ yang memiliki reseptor untuk hormon tertentu disebut organ target. Misalnya, untuk hormon paratiroid, organ targetnya adalah tulang, ginjal, dan usus kecil; untuk hormon seks wanita, organ wanita adalah organ target.

Kompleks hormon-reseptor dalam organ target memicu serangkaian proses intraseluler, hingga aktivasi gen tertentu, sebagai akibatnya sintesis enzim meningkat, aktivitasnya meningkat atau menurun, dan permeabilitas sel meningkat untuk zat tertentu.

Klasifikasi hormon berdasarkan struktur kimia

Dari sudut pandang kimia, hormon adalah kelompok zat yang cukup beragam:

hormon protein - terdiri dari 20 atau lebih residu asam amino. Ini termasuk hormon hipofisis (STG, TSH, ACTH, dan LTG), pankreas (insulin dan glukagon), dan kelenjar paratiroid (hormon paratiroid). Beberapa hormon protein adalah glikoprotein, seperti hormon hipofisis (FSH dan LH);

hormon peptida - pada dasarnya mengandung 5 hingga 20 residu asam amino. Ini termasuk hormon hipofisis (vasopresin dan oksitosin), kelenjar pineal (melatonin), kelenjar tiroid (thyrocalcitonin). Hormon protein dan peptida adalah zat kutub yang tidak dapat menembus membran biologis. Oleh karena itu, untuk sekresi mereka, mekanisme eksositosis digunakan. Untuk alasan ini, reseptor protein dan hormon peptida tertanam dalam membran plasma sel target, dan sinyal ditransmisikan ke struktur intraseluler oleh kurir sekunder - kurir (Gbr. 1);

hormon, turunan asam amino - katekolamin (epinefrin dan norepinefrin), hormon tiroid (thyroxin dan triiodothyronine) - turunan tirosin; serotonin - turunan dari triptofan; histamin adalah turunan histidin;

hormon steroid - memiliki dasar lipid. Ini termasuk hormon seks, kortikosteroid (kortisol, hidrokortison, aldosteron) dan metabolit aktif vitamin D. Hormon steroid adalah zat non-polar, sehingga mereka dengan bebas menembus membran biologis. Reseptor untuk mereka terletak di dalam sel target - di sitoplasma atau inti. Dalam hal ini, hormon-hormon ini memiliki efek jangka panjang, menyebabkan perubahan dalam proses transkripsi dan translasi selama sintesis protein. Hormon tiroid, tiroksin dan triiodothyronine, memiliki efek yang sama (Gbr. 2).

Fig. 1. Mekanisme kerja hormon (turunan dari asam amino, sifat protein-peptida)

a, 6 - dua varian aksi hormon pada reseptor membran; PDE - fosfodizeterase, PC-A - protein kinase A, PC-C protein kinase C; DAG - diacelglycerol; TFI - tri-fosfoinositol; Dalam - 1,4, 5-F-inositol 1,4, 5-fosfat

Fig. 2. Mekanisme kerja hormon (sifat steroid dan tiroid)

Dan - inhibitor; Reseptor hormon GH; Gra - kompleks hormon-reseptor diaktifkan

Hormon protein-peptida memiliki spesifisitas spesies, sedangkan hormon steroid dan turunan asam amino tidak memiliki spesifisitas spesies dan biasanya memiliki efek yang serupa pada anggota spesies yang berbeda.

Sifat umum pengatur peptida:

• Disintesis di mana-mana, termasuk sistem saraf pusat (neuropeptida), saluran pencernaan (gastrointestinal peptida), paru-paru, jantung (atriopeptida), endotelium (endotelin, dll.), Sistem reproduksi (inhibin, relaxin, dll.)
• Memiliki paruh pendek dan, setelah pemberian intravena, disimpan dalam darah untuk waktu yang singkat.
• Mereka memiliki efek dominan lokal.
• Seringkali memiliki efek tidak secara independen, tetapi dalam interaksi yang erat dengan mediator, hormon dan zat aktif biologis lainnya (modulasi efek peptida)

Karakteristik regulator peptida utama

• Peptida-analgesik, sistem antinosiseptif otak: endorfin, enxfalin, dermorfin, kiotorfin, casomorphin
• Memori dan peptida pembelajaran: vasopresin, oksitosin, kortikotropin dan fragmen melanotropin
• Sleep Peptides: Delta Sleep Peptide, Faktor Uchizono, Faktor Pappenheimer, Faktor Nagasaki
• Stimulan kekebalan: fragmen interferon, tuftsin, timus peptida, muramyl dipeptida
• Stimulan perilaku makan dan minum, termasuk penekan nafsu makan (anorexigenic): neurogenin, dinorphin, analog otak dari cholecystokinin, gastrin, insulin
• Modulator suasana hati dan kenyamanan: endorfin, vasopresin, melanostatin, thyroliberin
• Stimulan perilaku seksual: lyuliberin, oxytocic, fragmen kortikotropin
• Pengatur suhu tubuh: bombesin, endorfin, vasopresin, thyroliberin
• Regulator dengan nada otot garis-silang: somatostatin, endorfin
• Regulator nada otot polos: ceruslin, xenopsin, fizalemin, cassinin
• Neurotransmitter dan antagonisnya: neurotensin, karnosin, prokolin, zat P, penghambat neurotransmisi
• Peptida anti alergi: analog kortikotropin, antagonis bradikinin
• Stimulan pertumbuhan dan kelangsungan hidup: glutathione, stimulator pertumbuhan sel

Pengaturan fungsi kelenjar endokrin dilakukan dalam beberapa cara. Salah satunya adalah efek langsung pada sel kelenjar konsentrasi dalam darah suatu zat, yang tingkatnya diatur oleh hormon ini. Sebagai contoh, peningkatan glukosa dalam darah yang mengalir melalui pankreas menyebabkan peningkatan sekresi insulin, yang mengurangi kadar gula darah. Contoh lain adalah penghambatan produksi hormon paratiroid (yang meningkatkan kadar kalsium dalam darah) di bawah aksi kelenjar paratiroid pada sel dengan peningkatan konsentrasi Ca 2+ dan stimulasi sekresi hormon ini ketika kadar Ca 2+ darah turun.

Pengaturan saraf dari aktivitas kelenjar endokrin terutama dilakukan melalui hipotalamus dan neurohormon yang disekresikan olehnya. Efek saraf langsung pada sel sekretori kelenjar endokrin, sebagai aturan, tidak diamati (dengan pengecualian medula adrenal dan epifisis). Serabut saraf yang menginervasi kelenjar terutama mengatur nada pembuluh darah dan suplai darah ke kelenjar.

Pelanggaran fungsi kelenjar endokrin dapat diarahkan baik ke arah peningkatan aktivitas (hiperfungsi), dan menuju penurunan aktivitas (hipofungsi).

Fisiologi umum dari sistem endokrin

Sistem endokrin adalah sistem untuk mengirimkan informasi antara berbagai sel dan jaringan tubuh dan mengatur fungsinya dengan bantuan hormon. Sistem endokrin tubuh manusia diwakili oleh kelenjar endokrin (kelenjar hipofisis, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid dan paratiroid, epifisis), organ dengan jaringan endokrin (pankreas, kelenjar kelamin), dan organ dengan fungsi sel endokrin (plasenta, kelenjar ludah, hati, ginjal, jantung, dll.).). Tempat khusus dalam sistem endokrin diberikan kepada hipotalamus, yang, di satu sisi, adalah tempat pembentukan hormon, di sisi lain - menyediakan interaksi antara mekanisme saraf dan endokrin dari pengaturan sistemik fungsi tubuh.

Kelenjar endokrin, atau kelenjar endokrin, adalah struktur atau struktur yang mengeluarkan rahasia langsung ke cairan interselular, darah, getah bening, dan cairan otak. Kombinasi kelenjar endokrin membentuk sistem endokrin, di mana beberapa komponen dapat dibedakan.

1. Sistem endokrin lokal, yang meliputi kelenjar endokrin klasik: kelenjar hipofisis, kelenjar adrenal, epifisis, kelenjar tiroid dan paratiroid, bagian insular pankreas, kelenjar seks, hipotalamus (inti sekretorinya), plasenta (kelenjar sementara), timus ( timus). Produk dari aktivitas mereka adalah hormon.

2. Sistem endokrin difus, yang terdiri dari sel-sel kelenjar yang terlokalisasi di berbagai organ dan jaringan dan mengeluarkan zat yang mirip dengan hormon yang diproduksi di kelenjar endokrin klasik.

3. Suatu sistem untuk menangkap prekursor amina dan dekarboksilasi mereka, diwakili oleh sel-sel kelenjar yang menghasilkan peptida dan amina biogenik (serotonin, histamin, dopamin, dll.). Ada pandangan bahwa sistem ini termasuk sistem endokrin difus.

Kelenjar endokrin dikategorikan sebagai berikut:

• sesuai dengan hubungan morfologisnya dengan sistem saraf pusat - ke pusat (hipotalamus, hipofisis, epifisis) dan periferal (tiroid, kelenjar seks, dll.);
• sesuai dengan ketergantungan fungsional pada kelenjar hipofisis, yang diwujudkan melalui hormon tropiknya, pada hipofisis tergantung dan hipofisis independen.

Metode untuk menilai keadaan fungsi sistem endokrin pada manusia

Fungsi utama sistem endokrin, yang mencerminkan perannya dalam tubuh, dianggap sebagai:

• mengontrol pertumbuhan dan perkembangan tubuh, kontrol fungsi reproduksi dan partisipasi dalam pembentukan perilaku seksual;
• dalam hubungannya dengan sistem saraf - regulasi metabolisme, regulasi penggunaan dan pengendapan substrat energi, mempertahankan homeostasis tubuh, pembentukan reaksi adaptif tubuh, memastikan perkembangan fisik dan mental penuh, mengendalikan sintesis, sekresi dan metabolisme hormon.

Metode untuk mempelajari sistem hormonal

• Pengangkatan (ekstirpasi) kelenjar dan deskripsi efek operasi
• Pengenalan ekstrak kelenjar
• Isolasi, pemurnian dan identifikasi prinsip aktif kelenjar
• Penindasan sekresi hormon secara selektif
• Transplantasi kelenjar endokrin
• Perbandingan komposisi darah mengalir dan mengalir dari kelenjar
• Penentuan hormon secara kuantitatif dalam cairan biologis (darah, urin, cairan serebrospinal, dll.):
  • biokimia (kromatografi, dll.);
  • pengujian biologis;
  • analisis radioimmune (RIA);
  • analisis imunoradiometrik (IRMA);
  • analisis penerima radiasi (PPA);
  • analisis imunokromatografi (strip tes diagnostik cepat)
• Pengenalan isotop radioaktif dan pemindaian radioisotop
• Pemantauan klinis pasien dengan patologi endokrin
• Pemeriksaan ultrasonografi pada kelenjar endokrin
• Computed tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI)
• Rekayasa genetika

Metode klinis

Mereka didasarkan pada data dari interogasi (anamnesis) dan mengidentifikasi tanda-tanda eksternal disfungsi kelenjar endokrin, termasuk ukurannya. Sebagai contoh, tanda-tanda obyektif disfungsi sel hipofisis asidofilik di masa kanak-kanak adalah nanah hipofisis - dwarfisme (tinggi kurang dari 120 cm) dengan pelepasan hormon pertumbuhan atau gigantisme (pertumbuhan lebih dari 2 m) yang tidak mencukupi dengan pelepasan berlebihan. Tanda-tanda eksternal penting disfungsi sistem endokrin dapat berupa berat badan yang berlebihan atau tidak mencukupi, pigmentasi kulit yang berlebihan atau ketidakhadirannya, sifat mantel rambut, beratnya karakteristik seksual sekunder. Tanda-tanda diagnostik yang sangat penting dari disfungsi endokrin adalah gejala kehausan, poliuria, gangguan nafsu makan, pusing, hipotermia, gangguan menstruasi pada wanita, dan gangguan perilaku seksual yang dideteksi dengan pertanyaan yang cermat dari seseorang. Dalam mengidentifikasi tanda-tanda ini dan lainnya, seseorang dapat menduga bahwa seseorang memiliki serangkaian gangguan endokrin (diabetes, penyakit tiroid, disfungsi kelenjar seks, sindrom Cushing, penyakit Addison, dll.).

Metode penelitian biokimia dan instrumental

Berdasarkan penentuan tingkat hormon dan metabolitnya dalam darah, cairan serebrospinal, urin, saliva, kecepatan dan dinamika harian dari sekresi mereka, indikator yang diatur, studi reseptor hormon dan efek individu pada jaringan target, serta ukuran kelenjar dan aktivitasnya.

Studi biokimia menggunakan metode kimia, kromatografi, radioreseptor, dan radioimunologis untuk menentukan konsentrasi hormon, serta menguji efek hormon pada hewan atau pada kultur sel. Menentukan tingkat hormon bebas tiga kali lipat, dengan mempertimbangkan ritme sirkadian sekresi, jenis kelamin, dan usia pasien, adalah sangat penting secara diagnostik.

Radioimmunoassay (RIA, radioimmunoassay, isotopic immunoassay) adalah metode untuk penentuan kuantitatif zat aktif fisiologis di berbagai media, berdasarkan pada pengikatan kompetitif senyawa dan zat berlabel radio serupa dengan sistem pengikatan khusus, diikuti dengan deteksi menggunakan spektrometer radio khusus.

Analisis imunoradiometrik (IRMA) adalah jenis RIA khusus yang menggunakan antibodi berlabel radionuklida, dan bukan antigen berlabel.

Radioreceptor analysis (PPA) adalah metode untuk penentuan kuantitatif zat aktif fisiologis di berbagai media, di mana reseptor hormon digunakan sebagai sistem pengikatan.

Computed tomography (CT) adalah metode sinar-x berdasarkan penyerapan radiasi sinar-X yang tidak merata oleh berbagai jaringan tubuh, yang membedakan jaringan keras dan lunak berdasarkan kepadatan dan digunakan dalam mendiagnosis patologi kelenjar tiroid, pankreas, kelenjar adrenal, dll.

Magnetic resonance imaging (MRI) adalah metode diagnostik instrumental yang membantu menilai keadaan sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal, kerangka, organ perut, dan panggul kecil dalam endokrinologi.

Densitometri adalah metode rontgen yang digunakan untuk menentukan kepadatan tulang dan mendiagnosis osteoporosis, yang memungkinkan mendeteksi kehilangan massa tulang yang sudah 2-5%. Oleskan densitometri foton tunggal dan dua foton.

Pemindaian radioisotop (pemindaian) adalah metode untuk memperoleh gambar dua dimensi yang mencerminkan distribusi radiofarmasi di berbagai organ menggunakan pemindai. Secara endokrinologi digunakan untuk mendiagnosis patologi kelenjar tiroid.

Pemeriksaan USG (ultrasound) adalah metode yang didasarkan pada pencatatan sinyal pantulan dari ultrasound berdenyut, yang digunakan dalam diagnosis penyakit kelenjar tiroid, ovarium, kelenjar prostat.

Tes toleransi glukosa adalah metode stres untuk mempelajari metabolisme glukosa dalam tubuh, yang digunakan dalam endokrinologi untuk mendiagnosis gangguan toleransi glukosa (prediabetes) dan diabetes. Tingkat glukosa diukur pada perut kosong, maka selama 5 menit diusulkan untuk minum segelas air hangat di mana glukosa dilarutkan (75 g), dan tingkat glukosa dalam darah diukur lagi setelah 1 dan 2 jam. Tingkat kurang dari 7,8 mmol / l (2 jam setelah beban glukosa) dianggap normal. Level lebih dari 7,8, tetapi kurang dari 11,0 mmol / l - toleransi glukosa terganggu. Tingkat lebih dari 11,0 mmol / l - "diabetes mellitus".

Orchiometry - pengukuran volume testis menggunakan perangkat orchiometer (test-meter).

Rekayasa genetika adalah serangkaian teknik, metode, dan teknologi untuk menghasilkan RNA dan DNA rekombinan, mengisolasi gen dari tubuh (sel), memanipulasi gen dan memasukkannya ke dalam organisme lain. Secara endokrinologi digunakan untuk sintesis hormon. Kemungkinan terapi gen penyakit endokrinologis sedang dipelajari.

Terapi gen adalah pengobatan penyakit herediter, multifaktorial dan non-herediter (menular) dengan memasukkan gen ke dalam sel pasien untuk mengubah cacat gen atau memberikan fungsi baru pada sel. Bergantung pada metode memasukkan DNA eksogen ke dalam genom pasien, terapi gen dapat dilakukan dalam kultur sel atau langsung di dalam tubuh.

Prinsip dasar menilai fungsi kelenjar hipofisis adalah penentuan simultan tingkat hormon tropik dan efektor, dan, jika perlu, penentuan tambahan tingkat hormon pelepasan hipotalamus. Misalnya, penentuan kortisol dan ACTH secara simultan; hormon seks dan FSH dengan LH; hormon tiroid yang mengandung yodium, TSH dan TRH. Tes fungsional dilakukan untuk menentukan kapasitas sekresi kelenjar dan sensitivitas reseptor CE terhadap aksi hormon pengatur hormon. Misalnya, menentukan dinamika sekresi hormon oleh kelenjar tiroid pada pemberian TSH atau pada pengenalan TRH jika dicurigai kekurangan fungsinya.

Untuk menentukan kecenderungan diabetes mellitus atau mengungkapkan bentuk latennya, tes stimulasi dilakukan dengan pengenalan glukosa (tes toleransi glukosa oral) dan penentuan dinamika perubahan tingkat darahnya.

Jika diduga terjadi hiperfungsi, tes supresif dilakukan. Sebagai contoh, untuk menilai sekresi insulin, pankreas mengukur konsentrasinya dalam darah selama puasa yang panjang (hingga 72 jam), ketika tingkat glukosa (stimulator sekresi insulin alami) dalam darah berkurang secara signifikan dan dalam kondisi normal ini disertai dengan penurunan sekresi hormon.

Untuk mengidentifikasi pelanggaran fungsi kelenjar endokrin, USG instrumental (paling sering), metode pencitraan (computed tomography dan magnetoresonance tomography), serta pemeriksaan mikroskopis dari bahan biopsi banyak digunakan. Metode khusus juga digunakan: angiografi dengan gambar selektif darah yang mengalir dari kelenjar endokrin, studi radioisotop, densitometri - penentuan kepadatan optik tulang.

Untuk mengidentifikasi sifat turun temurun dari gangguan fungsi endokrin menggunakan metode penelitian genetik molekuler. Misalnya, kariotipe adalah metode yang cukup informatif untuk diagnosis sindrom Klinefelter.

Metode klinis dan eksperimental

Digunakan untuk mempelajari fungsi kelenjar endokrin setelah pengangkatan sebagiannya (misalnya, setelah pengangkatan jaringan tiroid pada tirotoksikosis atau kanker). Berdasarkan data pada fungsi hormon residual kelenjar, dosis hormon ditetapkan, yang harus dimasukkan ke dalam tubuh untuk tujuan terapi penggantian hormon. Terapi penggantian sehubungan dengan kebutuhan harian akan hormon dilakukan setelah pengangkatan total beberapa kelenjar endokrin. Bagaimanapun, terapi hormon ditentukan oleh tingkat hormon dalam darah untuk pemilihan dosis hormon yang optimal dan mencegah overdosis.

Ketepatan terapi penggantian juga dapat dievaluasi dengan efek akhir dari hormon yang disuntikkan. Misalnya, kriteria untuk dosis hormon yang tepat selama terapi insulin adalah untuk mempertahankan tingkat fisiologis glukosa dalam darah pasien dengan diabetes mellitus dan mencegahnya terkena hipo atau hiperglikemia.

Sistem pengaturan tubuh melalui hormon atau sistem endokrin manusia: struktur dan fungsi, penyakit kelenjar dan pengobatannya

Sistem endokrin manusia adalah bagian penting, dalam patologi yang ada perubahan kecepatan dan sifat proses metabolisme, sensitivitas jaringan menurun, sekresi dan transformasi hormon terganggu. Terhadap latar belakang gangguan hormon, fungsi seksual dan reproduksi menderita, perubahan penampilan, kinerja memburuk, dan kesejahteraan memburuk.

Setiap tahun, dokter semakin mengidentifikasi patologi endokrin pada pasien muda dan anak-anak. Kombinasi faktor-faktor lingkungan, industri dan lainnya yang merugikan dengan stres, terlalu banyak pekerjaan, kecenderungan turun-temurun meningkatkan kemungkinan patologi kronis. Penting untuk mengetahui bagaimana cara menghindari perkembangan gangguan metabolisme, gangguan hormonal.

Informasi umum

Unsur utama terletak di berbagai bagian tubuh. Hipotalamus adalah kelenjar khusus di mana tidak hanya sekresi hormon terjadi, tetapi juga proses interaksi antara endokrin dan sistem saraf terjadi untuk pengaturan fungsi yang optimal di semua bagian tubuh.

Sistem endokrin menyediakan transfer informasi antara sel dan jaringan, pengaturan fungsi departemen dengan bantuan zat khusus - hormon. Kelenjar memproduksi regulator dengan frekuensi tertentu, pada konsentrasi optimal. Sintesis hormon melemah atau mengintensifkan terhadap latar belakang proses alami, misalnya, kehamilan, penuaan, ovulasi, menstruasi, laktasi, atau ketika perubahan patologis dari sifat yang berbeda.

Kelenjar endokrin adalah struktur dan struktur berbagai ukuran yang menghasilkan rahasia spesifik langsung ke getah bening, darah, serebrospinal, cairan antar sel. Tidak adanya saluran eksternal, seperti pada kelenjar ludah, adalah gejala spesifik, yang menjadi dasar bahwa timus, hipotalamus, tiroid, dan epifisis disebut kelenjar endokrin.

Klasifikasi kelenjar endokrin:

• pusat dan periferal. Pemisahan ini dilakukan pada hubungan unsur-unsur dengan sistem saraf pusat. Bagian tepi: gonad, tiroid, pankreas. Kelenjar sentral: epifisis, hipofisis, hipotalamus - otak;
• hipofisis independen dan hipofisis bergantung. Klasifikasi ini didasarkan pada efek hormon tropik hipofisis pada fungsi elemen sistem endokrin.

Pelajari petunjuk penggunaan suplemen makanan Yodium Aktif untuk pengobatan dan pencegahan defisiensi yodium.

Baca tentang bagaimana operasi untuk mengangkat ovarium dan konsekuensi yang mungkin dari intervensi dapat ditemukan di alamat ini.

Struktur sistem endokrin

Struktur kompleks memberikan beragam efek pada organ dan jaringan. Sistem ini terdiri dari beberapa elemen yang mengatur fungsi departemen tubuh tertentu atau beberapa proses fisiologis.

Departemen utama sistem endokrin:

• sistem difus - sel kelenjar yang memproduksi zat yang menyerupai hormon dalam aksi;
• sistem lokal - kelenjar klasik yang menghasilkan hormon;
• sistem penangkapan zat tertentu - prekursor amina dan dekarboksilasi selanjutnya. Komponen - sel kelenjar yang menghasilkan amina dan peptida biogenik.

Organ endokrin (kelenjar endokrin):

Organ-organ yang memiliki jaringan endokrin:

• testis, ovarium;
• pankreas.

Organ-organ yang memiliki sel endokrin dalam strukturnya:

• timus;
• ginjal;
• organ saluran pencernaan;
• sistem saraf pusat (peran utama milik hipotalamus);
• plasenta;
• paru-paru;
• kelenjar prostat.

Tubuh mengatur fungsi kelenjar endokrin dengan beberapa cara:

• yang pertama. Efek langsung pada jaringan kelenjar dengan bantuan komponen tertentu, untuk tingkat yang bertanggung jawab hormon tertentu. Sebagai contoh, kadar gula darah menurun ketika peningkatan sekresi insulin terjadi sebagai respons terhadap peningkatan konsentrasi glukosa. Contoh lain adalah penekanan sekresi hormon paratiroid dengan konsentrasi kalsium yang berlebihan yang bekerja pada sel-sel kelenjar paratiroid. Jika konsentrasi Ca menurun, maka produksi hormon paratiroid, sebaliknya, meningkat;
• yang kedua. Hipotalamus dan neurohormon melakukan pengaturan saraf sistem endokrin. Dalam kebanyakan kasus, serabut saraf mempengaruhi suplai darah, nada pembuluh darah hipotalamus.

Hormon: properti dan fungsi

Pada struktur kimia hormon adalah:

• steroid Basis lipid, zat aktif menembus membran sel, paparan yang lama, memprovokasi perubahan dalam proses penerjemahan dan transkripsi selama sintesis senyawa protein. Hormon seks, kortikosteroid, sterol vitamin D;
• turunan asam amino. Kelompok utama dan jenis regulator adalah hormon tiroid (triiodothyronine dan thyroxin), katekolamin (noradrenalin dan adrenalin, yang sering disebut "hormon stres"), turunan triptofan - serotonin, turunan histidin - histamin;
• protein-peptida. Komposisi hormon adalah dari 5 hingga 20 residu asam amino dalam peptida dan lebih dari 20 dalam senyawa protein. Glikoprotein (follitropin dan tirotropin), polipeptida (vasopresin dan glukagon), senyawa protein sederhana (somatotropin, insulin). Hormon protein dan peptida adalah sekelompok besar regulator. Ini juga termasuk ACTH, STG, LTG, TSH (hormon hipofisis), tirokalsitonin (TG), melatonin (hormon epifisis), hormon paratiroid (kelenjar paratiroid).

Turunan asam amino dan hormon steroid menunjukkan efek yang sama, regulator peptida dan protein telah menyatakan spesifisitas spesies. Di antara regulator ada peptida tidur, belajar dan memori, perilaku minum dan makan, analgesik, neurotransmiter, regulator nada otot, suasana hati, perilaku seksual. Kategori ini termasuk imunitas, stimulan pertumbuhan dan pertumbuhan,

Peptida pengatur sering mempengaruhi organ tidak secara independen, tetapi dalam kombinasi dengan zat bioaktif, hormon dan mediator, mereka menunjukkan efek lokal. Ciri khas adalah sintesis di berbagai bagian tubuh: saluran pencernaan, sistem saraf pusat, jantung, sistem reproduksi.

Organ target memiliki reseptor untuk jenis hormon tertentu. Misalnya, tulang, usus kecil, dan ginjal rentan terhadap aksi regulator kelenjar paratiroid.

Sifat utama hormon:

• kekhususan;
• aktivitas biologis yang tinggi;
• pengaruh jauh;
• kerahasiaan

Kekurangan salah satu hormon tidak dapat dikompensasi dengan bantuan regulator lain. Dengan tidak adanya zat khusus, sekresi berlebihan atau konsentrasi rendah, proses patologis berkembang.

Diagnosis penyakit

Untuk menilai fungsionalitas kelenjar yang menghasilkan regulator, beberapa jenis studi dengan berbagai tingkat kompleksitas digunakan. Pertama, dokter memeriksa pasien dan area masalahnya, misalnya kelenjar tiroid, mengidentifikasi tanda-tanda eksternal penyimpangan dan kegagalan hormon.

Pastikan untuk mengumpulkan sejarah pribadi / keluarga: banyak penyakit endokrin memiliki kecenderungan turun-temurun. Berikut ini adalah serangkaian tindakan diagnostik. Hanya serangkaian tes dalam kombinasi dengan diagnostik instrumental memungkinkan kita untuk memahami jenis patologi apa yang berkembang.

Metode utama penelitian sistem endokrin:

• identifikasi gejala karakteristik patologi pada latar belakang gangguan hormon dan metabolisme yang tidak tepat;
• analisis radioimun;
• melakukan pemindaian ultrasound pada tubuh yang bermasalah;
• orchiometry;
• densitometri;
• analisis imunoradiometrik;
• uji toleransi glukosa;
• MRI dan CT;
• pengenalan ekstrak terkonsentrasi kelenjar tertentu;
• rekayasa genetika;
• pemindaian radioisotop, penggunaan radioisotop;
• penentuan kadar hormon, produk metabolisme regulator dalam berbagai jenis cairan (darah, urin, cairan serebrospinal);
• investigasi aktivitas reseptor di organ dan jaringan target;
• spesifikasi ukuran kelenjar masalah, penilaian dinamika pertumbuhan organ yang terkena;
• pertimbangan ritme sirkadian dalam pengembangan hormon tertentu dalam kombinasi dengan usia dan jenis kelamin pasien;
• tes dengan penekanan artifisial terhadap aktivitas organ endokrin;
• perbandingan indeks darah yang masuk dan keluar dari kelenjar tes

Pelajari tentang kebiasaan diet diabetes tipe 2, serta pada tingkat gula apa yang mereka pakai pada insulin.

Peningkatan antibodi terhadap tiroglobulin: apa artinya dan bagaimana menyesuaikan indikator? Jawabannya ada di artikel ini.

Pada halaman http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/mastodinon.html baca petunjuk penggunaan tetesan dan tablet Mastodinon untuk pengobatan mastopati payudara.

Patologi, penyebab dan gejala endokrin

Penyakit kelenjar pituitari, kelenjar tiroid, hipotalamus, kelenjar pineal, pankreas, dan elemen lainnya:

Penyakit pada sistem endokrin berkembang dalam kasus-kasus berikut di bawah pengaruh faktor internal dan eksternal:

• kelebihan atau kekurangan hormon tertentu;
• kerusakan aktif pada sistem hormonal;
• produksi hormon abnormal;
• resistensi jaringan terhadap efek dari salah satu regulator;
• pelanggaran sekresi hormon atau gangguan dalam mekanisme transportasi regulator.

Tanda-tanda utama kegagalan hormon:

• fluktuasi berat;
• lekas marah atau apatis;
• kerusakan kulit, rambut, kuku;
• gangguan penglihatan;
• perubahan jumlah buang air kecil;
• perubahan libido, impotensi;
• infertilitas hormon;
• gangguan menstruasi;
• perubahan spesifik dalam penampilan;
• perubahan konsentrasi glukosa darah;
• tekanan turun;
• kejang-kejang;
• sakit kepala;
• penurunan konsentrasi, gangguan intelektual;
• pertumbuhan lambat atau gigantisme;
• perubahan ketentuan masa pubertas.

Penyebab penyakit pada sistem endokrin bisa beberapa. Kadang-kadang dokter tidak dapat menetapkan yang memberikan dorongan untuk berfungsinya unsur-unsur sistem endokrin, kegagalan hormonal atau gangguan metabolisme. Patologi autoimun dari kelenjar tiroid, organ lain berkembang dengan kelainan bawaan dari sistem kekebalan tubuh, yang secara negatif mempengaruhi fungsi organ.

Video tentang struktur sistem endokrin, kelenjar sekresi internal, eksternal dan campuran. Dan juga tentang fungsi hormon dalam tubuh:

Apa itu kelenjar endokrin?.

Kelenjar endokrin termasuk kelenjar tiroid, kelenjar paratiroid, kelenjar adrenal, kelenjar hipofisis.

GLANDS ENDOCRINE tidak memiliki saluran ekskresi dan melepaskan produk dari sekresi mereka - hormon - langsung ke dalam aliran darah. Hormon memainkan peran penting dalam pengaturan metabolisme dan proses aktivitas vital dan pertumbuhan organisme. Kelenjar hipofisis terletak di dasar otak. Hormon-hormonnya mengendalikan aktivitas kelenjar endokrin lainnya dan memengaruhi ukuran tubuh serta proses pertumbuhan. Kelenjar tiroid terletak di leher; menghasilkan hormon yang mengatur laju metabolisme. Kelenjar paratiroid mengeluarkan hormon yang mengatur metabolisme kalsium dan fosfor. Biasanya ada dua pasang kelenjar, salah satunya terletak di bawah kelenjar tiroid, yang lainnya terbenam dalam ketebalannya. Timus (kelenjar timus): pada anak-anak itu adalah pendidikan yang besar dan jelas; setelah pubertas dan selama kehidupan selanjutnya, ukuran timus berangsur-angsur berkurang. Menghasilkan hormon thymosin, yang mempromosikan pematangan sel-sel sistem kekebalan tubuh. Pankreas, di samping sekresi cairan pencernaan, menghasilkan insulin yang mengatur metabolisme karbohidrat. Kelenjar adrenal, seperti namanya, terletak di atas ginjal; mengeluarkan hormon yang mempengaruhi berbagai proses metabolisme dalam tubuh dan fungsi sistem saraf. Kelenjar seks, atau gonad, memainkan peran kunci dalam proses reproduksi. Kelenjar ini (pada pria - testis yang menghasilkan sperma, pada wanita - ovarium, di mana telur matang), mengeluarkan hormon yang menyebabkan perkembangan karakteristik seksual sekunder.

Kelenjar endokrin

Kelenjar endokrin adalah organ khusus yang memiliki struktur kelenjar dan mengeluarkan rahasia mereka ke dalam darah. Mereka tidak memiliki saluran ekskretoris. Kelenjar ini termasuk -

-APUD - sistem (sistem untuk menangkap prekursor amina dan dekarboksilasi mereka)

Jantung - Faktor Natriuretik Atrium

Ginjal - Erythropoietin, Renin, Calcitriol

Kulit - Calciferol (Vitamin D3)

ZH.KT - Gastrin, Secretin, Cholecystokinin, VIP (vasointestinal peptide), GIP (gastroinhibitory peptide)

Hormon melakukan 4 fungsi berikut -

-berpartisipasi dalam mempertahankan homeostasis lingkungan internal, mengontrol kadar glukosa, volume cairan ekstraseluler, tekanan darah, keseimbangan elektrolit.

-memberikan perkembangan fisik, seksual, mental. Siklus reproduksi - siklus menstruasi, ovulasi, spermatogenesis, kehamilan, laktasi.

-mengontrol pembentukan dan penggunaan nutrisi dan sumber daya energi dalam tubuh

-hormon memberikan proses adaptasi sistem fisiologis ke aksi rangsangan dari lingkungan eksternal dan internal dan berpartisipasi dalam reaksi perilaku (kebutuhan air, makanan, perilaku seksual)

-adalah perantara dalam pengaturan fungsi. Kelenjar endokrin menciptakan satu dari dua sistem regulasi fungsi. Hormon berbeda dari mediator karena mereka mengubah reaksi kimia dalam sel tempat mereka bertindak. Mediator menyebabkan reaksi listrik.

Istilah "hormon" berasal dari kata Yunani HORMAE - "excite, impel"

Struktur kimia-

1. Hormon steroid - turunan kolesterol (hormon korteks adrenal, kelenjar seks)
2. Hormon polipeptida dan protein (hipofisis anterior, insulin)
3. Turunan asam amino tirosin (epinefrin, norepinefrin, tiroksin, triiodothyronine)

Menurut nilai fungsional -

1. Hormon tropik (mengaktifkan aktivitas kelenjar sekresi internal lainnya. Hormon kelenjar hipofisis anterior)
2. Hormon efektor (bertindak langsung pada proses metabolisme dalam sel target)
3. Neurohormon (dirilis di hipotalamus - liberins (pengaktifan) dan statin (penghambat))

Properti hormon

-Sifat tindakan yang jauh (hormon hipofisis mempengaruhi kelenjar adrenal)

-Kekhususan hormon yang kuat (tidak adanya hormon menyebabkan hilangnya fungsi ini, itu hanya dapat dicegah dengan pemberian hormon ini)

-Memiliki aktivitas biologis yang tinggi (Dibentuk dalam konsentrasi rendah di kelenjar. Adrenalin mempengaruhi jantung - 1-10 in -7)

-hormon tidak memiliki kekhususan biasa

-Waktu paruh yang singkat dihancurkan dengan cepat oleh jaringan, tetapi mereka memiliki efek hormonal yang panjang.

Metode untuk mempelajari kelenjar endokrin

1. Pengangkatan kelenjar - pemusnahan

2. Transplantasi kelenjar, injeksi

3. Blokade kimia fungsi kelenjar

4. Penentuan hormon dalam media cair

5. Metode isotop radioaktif

Mekanisme kerja hormon

Peptida (protein) diproduksi dalam bentuk prohormon (aktivasi terjadi selama pembelahan hidrolitik). Hormon yang larut dalam air terakumulasi dalam sel cb dalam bentuk butiran, larut dalam lemak (steroid) - dilepaskan begitu terbentuk. Untuk hormon dalam darah, ada protein pembawa - transportasi protein yang dapat mengikat hormon. Tidak ada reaksi kimia yang terjadi. Beberapa hormon dapat ditransfer dalam bentuk terlarut. Hormon dikirim ke semua jaringan, tetapi sel-sel yang memiliki reseptor pada aksi hormon bereaksi terhadap aksi hormon. Sel yang membawa reseptor adalah sel target. Sel target dibagi menjadi hormon-tergantung dan hormon-sensitif. Perbedaan antara kedua kelompok ini adalah bahwa ketergantungan hormon hanya dapat berkembang dengan adanya hormon ini. Sel genital hanya dapat berkembang di hadapan tanduk genital. Tetapi sel-sel hormon-sensitif dapat berkembang tanpa hormon tetapi mereka mampu merasakan efek dari hormon-hormon ini. Sel-sel sistem saraf berkembang tanpa hormon seks. Sel-sel sistem saraf bereaksi terhadap sel-sel. Setiap sel target memiliki reseptor hormon spesifik dan beberapa reseptor terletak di membran. Dia memiliki stereospecificity. Di sel lain, reseptor di sitoplasma - reseptor sitosol - mereka bereaksi dengan hormon yang menembus di dalam. Reseptor dibagi menjadi membran dan sitosol. Agar sel merespon aksi hormon, diperlukan pembentukan mediator sekunder untuk aksi hormon. Ini adalah karakteristik hormon dengan jenis penerimaan membran.

Sistem mediator sekunder dari aksi hormon -

1. Adenilat siklase dan siklik AMP
2. Guanylate cyclase dan cyclic GMP
3. Phospholipase C

4. Ca terionisasi - Calmodulin

Protein heterotrimerik G-protein. Protein ini membentuk lingkaran di membran dan memiliki 7 segmen. Mereka dibandingkan dengan pita serpentin. Memiliki bagian yang menonjol - bagian luar dan bagian dalam. Hormon bergabung dengan bagian luar. Di permukaan bagian dalam ada 3 subunit - alfa, beta dan gamma. Dalam keadaan tidak aktif, protein ini memiliki guanosin difosfat. Tetapi ketika diaktifkan, guanosin difosfat berubah menjadi guanosin trifosfat. Perubahan aktivitas protein G menyebabkan perubahan permeabilitas ion membran, atau sistem enzim (adenilat cyclase, guanylate cyclase, phospholipase C) diaktifkan di dalam sel. Menyebabkan pembentukan protein spesifik, mengaktifkan protein kinase (diperlukan untuk proses fosfolilasi).G protein dapat mengaktifkan (Gs) dan menghambat - menghambat (Gi). Penghancuran AMP siklik terjadi di bawah aksi enzim fosfodiesterase. Cyclic GMF memiliki efek sebaliknya - menghambat (pr. Jantung) Ketika diaktifkan, fosfolipase C membentuk zat yang berkontribusi terhadap akumulasi kalsium terionisasi di dalam sel. Kalsium mengaktifkan proteinincases, mendorong kontraksi otot. Diacylglycerol berkontribusi pada konversi fosfolipid membran menjadi asam arakidonat, yang merupakan sumber pembentukan prostaglandin dan leukotrien.

Kompleks refleks hormon menembus ke dalam nukleus dan bekerja pada DNA, yang mengubah proses transkripsi dan menghasilkan mRNA, yang meninggalkan nukleus dan menuju ke ribosom.

Hormon dapat memiliki

1. Mungkin memiliki efek kinetik atau pemicu

2. Tindakan metabolik

3.Morphogenetic (diferensiasi jaringan, pertumbuhan, metamorfosis)

4. Korektif (korektif, adaptif)

Mekanisme kerja hormon dalam sel

-Perubahan permeabilitas membran sel

-Aktivasi atau penekanan sistem enzim

-Dampak pada informasi genetik

Regulasi didasarkan pada interaksi erat antara sistem endokrin dan saraf. Proses eksitasi dalam sistem saraf dapat mengaktifkan atau menghambat aktivitas kelenjar endokrin. Proses ovulasi pada kelinci. Ovulasi pada kelinci terjadi hanya setelah tindakan kawin, yang merangsang sekresi hormon gonadotropik hipofisis, dan yang terakhir menyebabkan proses ovulasi. Setelah menderita trauma mental, tirotoksikosis dapat terjadi. Sistem saraf mengontrol sekresi hormon hipofisis (neurohormon), dan kelenjar hipofisis mempengaruhi aktivitas kelenjar lain. Ada mekanisme umpan balik. Akumulasi hormon dalam tubuh menyebabkan penghambatan produksi hormon ini oleh kelenjar yang sesuai, dan kekurangan akan menjadi mekanisme untuk merangsang pembentukan hormon. Ada mekanisme pengaturan diri. Glukosa darah menentukan produksi insulin jika kadar gula naik dan glukagon diproduksi ketika diturunkan. Kekurangan Na merangsang produksi aldosteron.

Kelenjar hipofisis

- pelengkap otak yang lebih rendah. Ini menempati posisi khusus dalam sistem saraf. Ini adalah kelenjar sentral. Hipofisis tunduk pada fungsi kelenjar perifer - tiroid, lapisan kortikal kelenjar adrenal. Kelenjar hipofisis terdiri dari 3 lobus - anterior, intermediate dan posterior. Ukuran 1,3 cm, berat 0,5 g. Di lobus anterior 6 hormon diproduksi oleh tipe sel ke 5 - kortikotrof, tirotrof, somatotrof, laktotrof, laktotrof, gonadotrof. Lobus anterior menghasilkan 6 jenis hormon

Kortikotrop - prohormon, dari mana beta lipotropin dan hormon adrenokortikotropik terbentuk yang mempengaruhi zat kortikal kelenjar adrenal dan produksi hormon seks.

Hormon pertumbuhan hormon pertumbuhan

Hormon perangsang tiroid - tirotropik.

Hormon gonadotropik - merangsang folikel, merangsang

Hormon adrenokortikotropik - meningkatkan pembentukan glukokortikoid di korteks adrenal, mendukung diferensiasi bundel adrenal dan daerah reticular. ACTH diproduksi di bawah tekanan. Tingkat pendidikannya ditentukan oleh waktu hari. Meningkatkannya di dini hari dan maksimal pada siang hari. Lalu ada penurunan levelnya di tengah malam. Tingkat glukokortikoid berfluktuasi. Kurangnya glukokortikoid mempengaruhi produksi hormon antiduaritic, dan yang terakhir merangsang produksi ACTH. ACTH mirip dengan stimulasi melanosit. ACTH dapat menyebabkan peningkatan pigmentasi kulit. Hormon tirotropik bekerja pada sel-sel folikel kelenjar tiroid, meningkatkan aktivitas sekretori karena peningkatan sintesis protein, asam nukleat, peningkatan konsumsi oksigen, hormon tirotropik meningkatkan fungsi pompa yodium. Hormon gonadotropik - perangsang folikel - mengendalikan produksi sperma, hormon penghasil kecapi - mempromosikan ovulasi dan pembentukan corpus luteum, dan pada pria itu mempercepat produksi testosteron. Hormon pertumbuhan memiliki efek spesifik - pertumbuhan, perkembangan fisik. Tindakannya diarahkan pada sel-sel yang tidak berdiferensiasi - prechondrocytes di tulang dan sel-sel satelit di otot. Efek hormon pertumbuhan ini diwujudkan melalui pembentukan zat somatomedin, yang memiliki efek mitogenik yang nyata. Hormon pertumbuhan memiliki efek anabolik, yang dimanifestasikan dalam percepatan pengangkutan asam amino ke dalam sel, percepatan proses protein dan biosintesis asam nukleat, nitrogen dipertahankan dalam tubuh, fungsi osteoblas ditingkatkan, dan pertumbuhan tulang dipercepat panjangnya. Hormon tersebut memengaruhi metabolisme lemak dan karbohidrat. Ini memfasilitasi mobilisasi lemak dan penggunaan asam lemak sebagai sumber energi. Hormon pertumbuhan dapat meningkatkan glukosa darah hingga 50 -100%. Ini dapat menyebabkan penipisan fungsi pankreas dan dapat menyebabkan diabetes hipofisis. Gangguan produksi hormon pertumbuhan mengarah ke dwarfisme (pituitary nanism) Jika kelebihan hormon pertumbuhan adalah raksasa, penderita dengan pertumbuhan lebih dari 2 meter. Acromegaly - peningkatan ukuran rahang, pertumbuhan ukuran tangan dan kaki, penampilan rambut di dada. Perubahan pada tulang belakang. Prolaktin meningkatkan proses proliferasi, mempercepat pertumbuhan kelenjar susu, meningkatkan pembentukan susu, meningkatkan penyerapan Na dan air dalam ginjal. Ini merangsang pembentukan corpus luteum dan pembentukan progesteron. Lobus posterior kelenjar hipofisis mengeluarkan 2 hormon peptida - antiduaritic (ADH) - vasopresin, oksitosin. Kedua hormon disintesis dalam bentuk prohormon, kemudian mereka bergabung dengan protein neurofit dan diangkut sepanjang akson dari saluran hipofisis hipotalamus ke lobus posterior dan terakumulasi di zona posterior. Untuk hormon ini dalam tubuh, ada 2 jenis reseptor B1 - di otot polos pembuluh darah dan B2 - nefron distal. ADH bekerja pada reseptor B2 yang mengaktifkan produksi adenilat siklase untuk membentuk AMP siklik. Yang terakhir menentukan sintesis protein kinase yang diperlukan untuk pembentukan vesikel protein, yang tertanam dalam membran sel untuk membentuk saluran air - aquaphorins - penyerapan air. Jika ADH bekerja pada reseptor B1, maka inositol-3-fosfat terbentuk di sana, berkontribusi terhadap peningkatan kadar Ca dan pembuluh darah menyempit, tetapi dalam kondisi normal efek vasokonstriktor kecil. Hormon ini mempengaruhi penyempitan pembuluh koroner jantung, yang dapat menyebabkan angina.

Mekanisme pengaturan pelepasan hormon antidiuretik.

Produksinya tergantung pada tekanan osmotik plasma darah. Tekanan normal adalah ngengat 300 mil. Tekanan ini mempersepsikan reseptor osmo. Dalam vakuoreseptor osmoreseptor. Jika tekanan berubah (pintar) cairan keluar dan vakuola menyusut. Produksi hormon anti-douretic ditingkatkan. Ini berkontribusi pada penyerapan air yang lebih besar di nefron distal. Jika tekanan osmotik plasma meningkat, menghambat produksi hormon anti-puffer. Lebih banyak air akan dikeluarkan dari tubuh. Tergantung pada volume darah dan tekanan yang bersirkulasi. Volume darah mempersepsikan reseptor atrium kanan. Tekanan darah dipantau oleh baroreseptor lengkung aorta dan sinus karotis. Peningkatan tekanan dan volume menghambat produksi hormon anti-duretik. Itu tergantung pada eksitasi kemoreseptor (dengan kekurangan oksigen atau kelebihan CO2, faktor ini meningkatkan produksi hormon antidiuretik. Antioksidan 2 juga meningkat. Stimulasi yang menyakitkan, aktivitas fisik, tidur, dan morfin meningkatkan pelepasan hormon antiduarik. Asupan alkohol merupakan faktor penghambat yang kuat). Jika ada kekurangan produksi hormon ini, terjadi diabetes mellitus (peningkatan diuresis hingga 10-12 liter per hari, perasaan haus). Dalam hal ini, urin tidak akan mengandung glukosa, reseptor sensitif untuk hormon ini hilang - diabetes insipidus juga berkembang. Oxytocyte - berbeda dari antiduretic hanya 2 asam amino. Merangsang kontraksi sel mioepitel kelenjar susu dan berkontribusi terhadap sekresi susu. Oksitosin merangsang kontraksi rahim hamil dan postpartum. Di akhir kehamilan, kandungan hormon ini meningkat. Ekskresi oksitosin distimulasi selama mengisap atau pada tangisan anak (secara refleks kondisional). Iritasi kelenjar susu selama hubungan seksual meningkatkan kandungan oksitosin, yang berkontribusi pada pengurangan uterus selama orgasme dan ini berkontribusi pada penyerapan cairan mani. Peptida apioid (enkephalins, dinorfin) ditemukan di lobus anterior dan posterior kelenjar hipofisis. Zat ini memiliki faktor analgesik yang kuat. Mereka menyerupai narkoba. Ketika rasa sakit muncul, itu berlalu setelah beberapa saat hanya dengan mengorbankan mereka. Mereka bisa menjadi neuromodulator dan neuroregulator. Mengatur sirkulasi darah, pernapasan, dan respons endokrin. Patologi kelenjar hipofisis - obesitas hipofisis, kelelahan (kahiksiya). Komunikasi hipofisis dengan hipotalamus. Sistem hipotalamus-hipofisis, yang mengakhiri pembentukannya pada usia 13-14. Hormon-hormon hipofisis anterior diatur oleh neurotransmiter liberins (corticoliberin, thyroliberin, lyuliberin, follibern, somatoliberin, prolacto dan melanoliberin) dan statin (somatostatin, prolactostatin, melanostatin). Liberin dan statin dilepaskan dalam minapses neurocapillary, yang dibentuk pada jaringan primer kapiler yang dibentuk oleh arteri hipofisis. Kemudian darah ini mengalir melalui sistem portal pembuluh ke lobus anterior hipofisis di mana jaringan kapiler sekunder terbentuk, venula ke sel-sel otak serebral muncul dari sekunder. Menurut akson sel-sel inti paraventrikular dan supraoptik, yang diangkut ke lobus posterior. Hormon kelenjar pituitari disekresi sesuai kebutuhan dan bekerja pada kelenjar lain (perifer). Ekskresi kelenjar hormon perifer adalah mekanisme umpan balik.

Kelenjar adrenal

- organ endokrin berpasangan, yang terletak di daerah atas ginjal. Ini adalah kelenjar ganda sekresi internal. Mengandung kortikal dan medula, tempat hormon-hormon berbeda diproduksi, yang memiliki efek berbeda. Di korteks kelenjar adrenal, ada 3 zona morfologis - glomerulus, balok dan mesh dan struktur normal dan fungsi zona balok dan mesh dipertahankan dengan hormon adrenokortikotropik. Semua hormon korteks adrenal adalah turunan kolesterol. Kolesterol disintesis langsung dalam sel, disimpan dalam tetesan lemak di sitoplasma dan dilepaskan di bawah aksi hormon adrenokortikotropik. Di mitokondria berubah menjadi pregnenolon

Zona glomerulus menghasilkan mineralokortikoid (alzhosteron, kortikosteron deoksikortikosteron)

Bundel tersebut membentuk glukokortikoid-hidrokortison, kortison (keduanya kortisol) dan kortikosteron.

Zona retikular mengeluarkan hormon seks - androgen, estrogen dan progesteron. Pada manusia, 0,2 mg aldosteron, 20 mg kortisol, 3 mg kortikosteron diproduksi.

Tindakan fisiologis mineralokortikoid

1. Meningkatkan reabsorpsi ion Na
2. Meningkatkan sekresi ion K
3. Merangsang sekresi proton hidrogen

Regulasi pembentukan aldosteron.

1. Aktivasi sistem renin-angiotensin (dalam ginjal. Renin dibentuk oleh sel-sel epitel yang membawa arteriol. Mereka membentuk glomeruli. Produksi renin - ketika tekanan berkurang. Pada stimulasi sistem simpatis. Dengan defisiensi Na dalam tubuh. Renin dilepaskan langsung ke aliran darah. Renin bekerja pada tensinogen. dalam angiotensin 1 dan kemudian 2 (di paru-paru) Angiotensin 2 - vasokonstriktor, merangsang produksi aldosteron dan meningkatkan pembentukan hormon anti-douretik)
2. Peningkatan konsentrasi ion kalium dalam plasma
3. Pengaruh Adrenocorticotropic Homone (ACTH)

Jika zona glomerulus dipengaruhi (tumor, TBC), maka penyakit perunggu (penyakit Addison) berkembang. Pasien memiliki kelemahan. Mengantuk, tekanan menurun. Karakteristiknya akan meningkat pigmentasi kulit karena peningkatan pembentukan ACTH. Peningkatan pigmentasi. Pada pasien dengan peningkatan kehilangan Na, potasium tertunda dan hidrogen proton. Terjadi hiperkalemia - menyebabkan henti jantung.

Aksi glukokortikoid (terbentuk di zona sinar)

1. Metabolik (meningkatkan pemecahan protein, mempromosikan pembentukan glukosa dari asam amino (glukoneogenesis), menghaluskan glukogen, mobilisasi lemak dari depot dan penggunaan asam lemak selama proses oksidasi)
2. Efek anti-stres. Hormon cortisol - memberikan kekuatan dan energi.
3. Menekan peradangan dan kekebalan (sebagai obat tindakan terapeutik penyakit rematik, kerusakan hati)

Penyakit Cushing (batang tubuh cepat, volume abdomen meningkat, robekan jaringan subkutan, luka sembuh buruk) - dengan kelebihan glukokortikoid.

Zona mesh memasok tubuh dengan hormon seks (ketika kelenjar seks tidak berfungsi cukup - di masa kecil dan usia tua). Pematangan terkait usia dini dengan kelebihan hormon-hormon ini, sindrom adreno-genat muncul di kelenjar adrenal. Kebotakan, kumis, janggut, pertumbuhan otot.

Medula adrenal menghasilkan adrenalin dan norepinefrin - merujuk pada katekolamin. Keduanya terbentuk dari tirosin. Pada manusia, 80 - 90% adrenalin, norepinefrin 10 -20. Efek fisiologis tergantung pada jenis adrenoreseptor. Norepinefrin - Menyebabkan terutama reseptor alfa 1. Ia memiliki aksi vasokonstriktor. Adrenalin menyebabkan penyempitan pembuluh koi dan organ internal melalui reseptor adrenergik alfa 1. Tetapi adrenalin menyebabkan ekspansi pembuluh koroner, pembuluh otot rangka dan hati melalui reseptor beta 2. Kedua hormon menyebabkan peningkatan fungsi jantung. Frekuensi, kekuatan, kegembiraan, dan konduktivitas. Kedua hormon meningkatkan kerja jantung melalui reseptor adreno beta 1. Adrenalin memiliki efek nyata pada metabolisme. Ini meningkatkan metabolisme basal, merangsang glikogenolisis dan mobilisasi asam lemak bebas. Gula darah naik karena pemecahan glikogen di hati dan otot. Adrenalin berkontribusi terhadap peningkatan sekresi glukagon oleh pankreas. Meningkatkan glukoneogenesis. Dalam jaringan adiposa, kedua hormon merangsang lipase yang tergantung hormon yang diperlukan untuk pemecahan trigliserol. Hormon-hormon ini menyebabkan ekspansi bronkus melalui reseptor beta 2 dan penghambatan otot-otot saluran pencernaan melalui reseptor alfa 2 dan beta 2. Adrenalin menggairahkan sistem saraf pusat dan menyebabkan kecemasan. Norepinefrin menyebabkan peningkatan kegembiraan. Tetapi dalam jumlah besar, norepinefrin menyebabkan agresivitas dan temperamen. Meningkatkan kadar hormon-hormon ini - dengan rasa sakit, kehilangan darah, peningkatan tekanan, hiperglikemia.

Kelenjar tiroid

Ini terdiri dari 2 bagian isthmus co-ed. Setiap lobus terdiri dari akar bulat folikel, yang dilapisi dengan epitel kubik dan dilapisi dengan koloid di dalamnya. Folikel adalah unit fungsional. Untuk pembentukan dan akumulasi hormon tiroid. Ada sel parafollicular yang menghasilkan kalsitonin, yang mengatur tingkat Ca dalam tubuh. Tiosin Hormon - Derivatif Tiosin Sel folikel mampu menangkap ion yodium dengan pompa yodium. Proses tyrosine iodine adalah proses pembuatan hormon. Tirosin bergabung dengan satu, dua, tiga dan empat yodium. Hormon aktif adalah 3 iodothyronine dan tetraiodothyronine - thyroxin. Hormon dikaitkan dengan Bek koloid - tiroglobulin. Seperti yang diperlukan, koloid dilepaskan ke dalam darah, dan di dalam darah ada protein transportasi untuk hormon tiroid. Hormon tiroid larut dalam lemak dan mampu menembus di dalam sel. Di sana, mereka berikatan dengan reseptor sitosol dan kompleks reseptor hormon memasuki nukleus dan meningkatkan proses transkripsi DNA, yang mengarah pada sintesis protein, dengan peningkatan metabolisme dan pertumbuhan.

Tiga jenis aksi hormon tiroid

1. Metabolik - meningkatkan metabolisme dasar, penyerapan oksigen, mendorong pembentukan panas. Meningkatkan metabolisme karbohidrat, meningkatkan penyerapan glukosa dalam saluran pencernaan, meningkatkan glikolisis dan glukoneogenesis. Perkuat katabolisme asam lemak bebas dengan penurunan stok lemak dan lipid dalam darah. Meningkatkan sintesis dan pemecahan protein
2. Sistemik - secara langsung meningkatkan denyut jantung, secara tidak langsung mengurangi resistensi pembuluh darah perifer dengan meningkatkan metabolisme dalam jaringan. Output jantung dan tekanan nadi meningkat, tetapi tekanan arteri rata-rata tidak berubah. Perkuat ventilasi paru. Tingkatkan sekresi dan motilitas saluran pencernaan. Meningkatkan aktivitas sistem saraf pusat dan meningkatkan kecemasan.
3. Perkembangan tubuh - berkontribusi pada pertumbuhan kerangka pada masa kanak-kanak dan memastikan perkembangan normal otak pada periode pascanatal.

Kekurangan hormon akan menyebabkan dwarfisme dan pada saat yang sama menjadi kusam. Kelebihan sekresi hormon oleh kelenjar tiroid mengarah pada pengembangan tirotoksikosis dan ada perubahan karakteristik terkait dengan sekresi hormon yang berlebihan. Ditemani oleh metabolisme. Orang tidak mentolerir panas dan berkeringat, nafsu makan meningkat dan seseorang kehilangan berat badan, frekuensi kontraksi jantung meningkat. Orang tersebut memiliki kegugupan gugup dan emosional, ada kelemahan otot, kelelahan, dan susah tidur. Gejala khasnya adalah putoglasia. Dengan penurunan produksi hormon, hipotiroidisme terjadi, di mana tingkat metabolisme menurun, ada intoleransi dingin, berkurangnya keringat, dan berat badan meningkat tanpa asupan makanan. Lambat bicara, gerakan, berpikir, kantuk. Mucopolysaccharides berlama-lama di ruang interstitial, yang menyebabkan edema mukosa. Hipofungsi kelenjar tiroid - gondok, dapat dikaitkan dengan defisiensi yodium. Kelenjar tiroid tumbuh.

Regulasi hormonal kalsium dalam tubuh.

Kalsium ditemukan dalam

1. Tulang kerangka - 1kg
2. Di dalam sel
3. Dalam cairan ekstraseluler - 2,5 mmol per liter, tetapi setengah dari jumlah ini dikaitkan dengan protein.

1. Dengan penurunan kalsium dalam plasma (hipokalsemia) - meningkatkan rangsangan saraf dan otot dan peningkatan sensitivitas pada saraf (parasthesia) Hiperkalsemia menghambat rangsangan saraf dan otot.
2. Kalsium intraseluler sangat penting untuk gairah dan kontraksi otot.
3. Berpartisipasi dalam proses pelepasan mediator di ujung saraf dan proses sekresi di endokrin dan eksokrin. Kelenjar

4. Untuk persen. Pembekuan darah

Regulasi - hormon paratiroid kelenjar paratiroid, vitamin D, perisai hormon kalsitonin. kelenjar

Parathormin meningkatkan kalsium plasma dengan -

1Merangsang pelepasan kalsium dari tulang, mengaktifkan aktivitas osteoklas pada matriks tulang

2 Memperkuat penyerapan kalsium dalam tubulus ginjal

3 Meningkatkan ekskresi fosfat oleh ginjal, yang mencegah pembentukan kalsium fosfat yang tidak larut

4 Mempromosikan konversi vitamin D menjadi bentuk aktif hidroksicholekalsiferol

Vitamin D - meningkatkan kadar kalsium dan fosfat dalam plasma. Ini adalah jejak yang dicapai. Oleh.

1. Meningkatkan penyerapan kalsium di usus
2. Peningkatan penyerapan fosfat di usus
3. Peningkatan reabsorpsi kalsium dan fosfat dalam tubulus ginjal
4. Penguatan resorpsi osteoklastik kalsium dan fosfat dari jaringan tulang dan transfer ion-ion ini ke dalam plasma

Vitamin D berkontribusi pada mineralisasi osteoid yang baru terbentuk, yang membutuhkan kalsium dan fosfat. Penting di masa kecil ketika membentuk kerangka

Calcitonin - Dibentuk dengan pelindung sel C. Kelenjar ini bekerja pada tulang, mengurangi pelepasan kalsium, oleh karena itu, mengurangi konsentrasi kalsium dalam plasma

Ion fosfat di dalam sel diperlukan sebagai cofatores enzim dan untuk proses fosfolilasi.

Parathyorny mengurangi kadar fosfat plasma, dan vitamin D meningkat