Injeksi insulin
- Diagnostik
Pengobatan utama untuk diabetes adalah diet yang direkomendasikan oleh dokter. Dalam kasus di mana kompensasi diabetes tidak terjadi dari makanan, serta dari mengambil obat penurun glukosa (tablet), suntikan insulin ditentukan. Sangat penting bagi pasien untuk belajar melakukannya sendiri.
Ada berbagai jenis insulin yang berbeda dalam durasi kerjanya. Obat yang paling umum adalah ICS, ICS-A, ICS-K, efek terapeutik yang berlangsung dari 10-12 hingga 22-24 jam. Jika dokter meresepkan suntikan tambahan dan insulin sederhana (berlangsung 6-8 jam), ia disuntikkan tanpa mengeluarkan jarum dari kulit, tetapi itu pasti mengubah arahnya, karena obat ini tidak dapat dicampur.
Beli jarum suntik insulin khusus atau jarum suntik satu-mililiter (satu gram) dan jarum - setidaknya dua besar untuk satu set obat dan tiga hingga empat tipis untuk pengenalannya - di apotek. Semua jarum, terutama yang tipis, harus memiliki mandrens - kabel tipis yang mencegah kontaminasi jarum.
Karena jarum suntik dan jarum perlu direbus, pada saat yang sama gunakan alat sterilisasi. Anda dapat menggunakan dan mengalokasikan khusus untuk hidangan tujuan ini - panci kecil atau mangkuk dengan penutup. Ini juga menyimpan jarum suntik dan jarum setelah injeksi. Kapas penyerap, alkohol, dan pinset kecil juga diperlukan.
Sebuah jarum suntik yang bersih, dibongkar, dicuci dengan air bersama dengan jarum (tanpa mengeluarkan mandrels dari mereka) dan forceps dituangkan dengan air dingin dan direbus dalam sterilisasi tertutup selama 10-15 menit. Jarum suntik dan jarum baru harus direbus untuk pertama kali lebih lama - 40–45 menit. Sementara mereka mendingin, dengan pisau, lepaskan lingkaran, diekstrusi pada tutup aluminium dari botol insulin. Tangan harus bersih, oleh karena itu, setelah mencuci dengan sabun, jangan tutup keran dan jangan menyeka dengan handuk, tetapi bersihkan ujung jari Anda secara menyeluruh dengan kapas yang dicelupkan ke dalam alkohol.
Berapa banyak minum obat? Dalam jarum suntik odnogramovym insulin khusus satu kali mililiter, bit untuk 20 divisi. Pada label botol diindikasikan bahwa 40 unit terkandung dalam satu mililiter larutan. Ini berarti bahwa satu divisi per jarum suntik sesuai dengan dua unit (40:20) insulin. Jika pasien diresepkan dosis, katakanlah, 32 unit, perlu mengisi jarum suntik dengan obat untuk 16 divisi. Dalam jarum suntik biasa satu gram, setiap divisi berhubungan dengan empat unit insulin. Oleh karena itu, diisi menjadi 8 divisi.
Tarik piston sedikit lebih jauh dari label yang diperlukan, tusuk tutup karet vial, yang sebelumnya diseka dengan alkohol. Setelah memasukkan jarum ke kedalaman 1-1,5 sentimeter, tekan udara di dalam jarum suntik. Kemudian jarum suntik harus diputar ke atas dengan jarum (botol berada di atas), ambil insulin satu atau dua divisi lebih dari dosis yang ditentukan, tarik jarum keluar dari botol dan ganti dengan pinset dengan yang tipis. Setelah itu, gerakan piston harus menekan udara, sampai satu atau dua tetes obat dikeringkan dari jarum.
Pasien itu sendiri biasanya menyuntikkan insulin secara subkutan ke paha. Jika itu dibuat oleh salah satu kerabat, Anda dapat menyuntikkan obat ke kulit bahu, tulang belikat, perut, pantat. Biasanya, insulin diberikan 15-20 menit sebelum makan.
Jarum suntik harus dipasang dengan pinset, tanpa menyentuh piston, ujung jarum dan ujung jarum suntik.
Letakkan selembar kapas yang dibasahi dengan alkohol di tempat suntikan dan perlahan-lahan lepaskan jarum. Pembengkakan yang dihasilkan tidak boleh dipijat, karena pijatan berkontribusi terhadap percepatan insulin dalam darah. Juga tidak dianjurkan untuk menyuntikkan insulin di tempat yang sama.
Setelah disuntik, jarum suntik harus dibongkar, dibilas dengan air, masukkan mandrens ke dalam jarum dan masukkan semuanya ke dalam alat sterilisasi atau piring khusus, lalu tutup. Botol obat disimpan di tempat yang gelap, dingin, tetapi tidak terlalu dingin, karena aktivitas insulin menurun tajam selama pembekuan.
Dalam perjalanan bisnis, berlibur, Anda dapat menyimpan jarum suntik dan jarum dalam wadah khusus berisi alkohol. Dalam kondisi ini, sebelum injeksi, perlu untuk hati-hati menghilangkan residu alkohol dari jarum suntik dan jarum, karena masuknya alkohol ke insulin menyebabkan inaktivasi (melemahnya efek) obat. Dianjurkan untuk mengganti alkohol dalam wadah setidaknya sebulan sekali. Kasus ini dengan alkohol untuk penyimpanan dalam keadaan steril dari jarum suntik dan jarum untuk masuk ke apotek.
Alkohol dan insulin
Untuk menolak penggunaan minuman beralkohol dianjurkan untuk semua orang. Pada diabetes, minuman beralkohol dilarang, karena insulin dan alkohol tidak sesuai. Penggunaan alkohol oleh penderita diabetes, terutama pada diabetes yang tergantung insulin, memicu sejumlah komplikasi, seperti hipoglikemia dan koma, serta memburuknya kondisi manusia secara keseluruhan.
Kompatibilitas insulin dengan alkohol
Alkohol mengaktifkan aksi insulin dan obat penurun gula, dan juga mencegah pembentukan glukosa di hati.
Alkohol dilarang untuk digabungkan dengan obat apa pun. Pada diabetes, larangan ini adalah kuadrat, terutama jika seseorang tersedak insulin. Hormon ini dirancang untuk menormalkan metabolisme pasien, untuk memastikan sintesis enzim pencernaan, dan mengurangi kadar glukosa dalam tubuh. Suntikan insulin sangat penting bagi penderita diabetes tipe 1.
Efek etanol mempengaruhi keseluruhan sistem metabolisme yang rapuh dari diabetes. Efek insulin meningkat, gula menurun tajam. Akibatnya, koma hipoglikemik berkembang. Kematian setelah konsumsi alkohol oleh penderita diabetes yang tergantung insulin dapat terjadi dalam 2 jam. Tanda-tanda metabolisme karbohidrat yang terganggu dapat dikacaukan dengan mabuk, yang mencegah pemberian bantuan tepat waktu. Intinya, tidak ada kompatibilitas antara insulin dan alkohol.
Konsekuensi yang mungkin
Kombinasi alkohol dan insulin dapat memiliki konsekuensi yang berbahaya, terkadang tidak terduga. Alkohol berdampak buruk pada keadaan pankreas, hati, dan ginjal, yang sudah tidak sehat karena diabetes. Setelah minum minuman beralkohol, tekanan darah meningkat, yang khususnya berbahaya pada diabetes, karena peningkatan gula memicu kerusakan pembuluh darah. Minuman beralkohol sangat tinggi kalori dan meningkatkan berat badan. Penggunaan alkohol oleh penderita diabetes menyebabkan peningkatan aktivitas insulin dan hipoglikemia, dapat menyebabkan hati dan ginjal berhenti berfungsi, dan juga memicu patologi berikut:
Kombinasi hormon dan alkohol dapat menyebabkan aritmia.
- aritmia;
- penyakit jantung iskemik;
- varises;
- infark miokard;
- gangguan mental, halusinasi;
- kecacatan;
- hasil yang fatal.
Mencegah efek negatif alkohol
Untuk menghindari komplikasi, Anda harus mematuhi aturan berikut:
- konsumsi alkohol harus minimal;
- minum minuman beralkohol hanya diperbolehkan setelah atau selama makan;
- kontrol gula harus konstan;
- minuman beralkohol manis dan beralkohol rendah, vodka, rum, dan brendi dilarang;
- bir haruslah ringan, tidak lebih kuat dari 5%, anggur - hanya kering;
- minum alkohol setelah stres dan kerja fisik yang intens dilarang;
- Konsumsi alkohol harus dikoordinasikan dengan dokter Anda.
Penggunaan minuman beralkohol untuk menurunkan kadar glukosa dalam tubuh dilarang.
Penghapusan keracunan
Jika seseorang dengan diabetes yang tergantung pada insulin telah melebihi dosis yang diizinkan dari minuman beralkohol, keracunan harus dihilangkan sesegera mungkin. Untuk ini, manipulasi berikut dilakukan:
- Sorben batubara akan menghilangkan keracunan.
Pembilasan lambung. Seseorang harus minum sekitar 3 liter air dan secara buatan menyebabkan muntah. Setelah itu, disarankan untuk memasukkan enema pembersihan.
Dosis Alkohol yang Diijinkan
Setelah disetujui oleh dokter yang hadir, seorang penderita diabetes dapat membeli minuman beralkohol dalam jumlah kecil. Dosis harian yang diizinkan:
- vodka, wiski, cognac - 50 ml;
- anggur kering - 150 ml;
- bir ringan - 350 ml.
Minuman beralkohol, sampanye, bir hitam, minuman beralkohol rendah dilarang. Frekuensi maksimum asupan alkohol selama perawatan insulin hingga 2 kali seminggu. Perlu dicatat bahwa bahkan konsumsi minimal dapat mengakibatkan konsekuensi negatif. Asupan alkohol yang aman dalam kombinasi dengan insulin tidak akan pernah terjadi. Sebelum Anda mengisi gelas, Anda perlu memikirkan apakah itu sepadan dengan risikonya. Jika seseorang tahu bahwa ia tidak dapat berhenti pada dosis yang diizinkan, lebih baik untuk sepenuhnya meninggalkan ide ini. Penerimaan minuman yang mengandung alkohol dalam hal apa pun tidak boleh disertai dengan merokok atau penggunaan zat narkotika.
Apa yang terjadi dengan kombinasi insulin dan alkohol?
Insulin dan alkohol menyebabkan penilaian ambigu di lingkungan medis. Sebagian besar dokter yakin bahwa alkohol dikontraindikasikan pada pasien dengan diabetes. Alkohol melanggar proses metabolisme glukosa di hati, mengurangi produksi karbohidrat, dan karenanya tidak dapat dikombinasikan dengan asupan insulin - obat utama yang memperbaiki kadar gula darah. Beberapa, sebaliknya, percaya bahwa alkohol dan insulin dapat kompatibel, tetapi hanya dengan kepatuhan moderat dalam asupan etanol.
Karakteristik singkat dari obat Insulin
Hormon pankreas di luar tubuh diperoleh dengan berbagai cara:
- Dari pankreas babi dan sapi.
- Metode yang dimodifikasi secara genetik.
- Secara sintetis.
Saat ini, dalam praktik medis, 95% dicatat oleh Insulin yang direkayasa secara genetika, yang telah menggantikan persiapan hewan dan asal buatan. Praktis tidak ada pengotor, tidak menyebabkan alergi, cukup sederhana dalam produksi, oleh karena itu memiliki biaya yang relatif rendah.
Mekanisme kerja hormon
Kecocokan alkohol dan insulin harus dipertimbangkan dalam dua aspek. Biasanya, dan dengan adanya penyakit yang mempengaruhi proses metabolisme dalam tubuh (hati, pankreas), sintesis hormon dalam tubuh manusia biasanya dilakukan oleh sel-sel Langerhans khusus.
Secara alami, insulin adalah protein yang tidak dapat masuk ke dalam tubuh melalui sistem pencernaan, karena hanya dicerna. Pankreas adalah satu-satunya organ yang mampu menyediakan semua jaringan manusia dengan insulin, menghasilkannya dalam darah.
Biasanya, hormon diproduksi dalam jumlah minimal latar belakang, sintesisnya meningkat dengan meningkatnya kadar gula darah, berkurang dengan penurunannya. Setiap makan menyebabkan perubahan konsentrasi glukosa, mempengaruhi pankreas.
Alkohol ketika memasuki orang sehat dianggap sebagai produk makanan normal. Pankreas, seperti biasa, meningkatkan sintesis insulin sebagai respons terhadap peningkatan kadar gula darah. Interaksi etanol dan hormon terjadi pada tingkat hati.
Fungsi insulin dan hubungannya dengan alkohol
Insulin mengendalikan metabolisme karbohidrat, oleh karena itu, berkaitan langsung dengan hati. Hormon:
- Mengaktifkan sistem enzim.
- Merangsang sintesis protein otot.
- Menekan pemecahan lemak, menstimulasi timbunan lemak.
- Membagi glukosa menjadi komponen-komponen sederhana, secara bebas diserap ke dalam darah dan memberi makan sel.
- Berpartisipasi dalam pengangkutan asam amino dan kalium ke organ dan jaringan.
Alkohol juga mengalami transformasi di hati, di mana ia:
- Dinetralkan, menyebabkan penyumbatan sintesis glukosa oleh hepatosit, memaksa bagian sel hati untuk berpartisipasi dalam detoksifikasi.
- Memiliki gula dalam komposisinya, secara bersamaan merangsang produksi insulin oleh pankreas.
- Secara paralel, racun yang timbul dari detoksifikasi, menghambat kerja pankreas.
Jadi insulin dan alkohol berinteraksi satu sama lain, yang menyebabkan ketidakseimbangan di hati dan pankreas.
Efek samping
Jadi, di dalam tubuh orang sehat, ketika insulin bertemu dengan alkohol, reaksi berantai yang ganas dimulai: zat besi secara refleks menghasilkan insulin sebagai respons terhadap peningkatan konsentrasi glukosa dari luar, dan alkohol tidak memungkinkan glukosa ini melampaui batas-batas hati dan memasuki darah. Jadi, etanol merangsang kerja insulin, yang tidak menerima jumlah karbohidrat yang diperlukan untuk menetralkannya, mengikat semua yang sebelumnya beredar dalam aliran darah.
Kadar gula darah turun. Ada hipoglikemia, yang dalam praktiknya dimanifestasikan oleh rasa lapar, keinginan untuk minum. Bagian baru alkohol memperburuk situasi. Jika seseorang tergantung pada insulin (diabetes mellitus), maka reaksi hipoglikemia diperbesar berkali-kali. Hingga koma. Mengingat keparahan efek kombinasi alkohol dan insulin, tidak dianjurkan untuk menggabungkan obat dan etanol.
Perhatian! Statistik menyatakan bahwa hasil fatal dengan pemberian insulin dan etanol secara kombinasi dicatat dalam 30% kasus.
Tanda-tanda hipoglikemia
Namun, jika, bagaimanapun, kombinasi yang tidak diinginkan pasti akan menyadari tanda-tanda pertama bahaya yang akan datang:
- Migrain
- Detak jantung bertambah.
- Hilangnya kesadaran jangka pendek.
- Keringat dingin dan lengket.
- Gejala keracunan.
- Berjabat tangan dan kaki, apatis, keinginan untuk tertidur.
- Ketidakmampuan mengartikulasikan kata-kata.
Penggunaan insulin untuk ketergantungan alkohol
Kebutuhan akan insulin disebabkan oleh patologi endokrin yang serius - diabetes. Dalam hal ini, perlu dipahami bahwa dengan ketergantungan alkohol, jumlah alkohol apa pun yang masuk ke dalam tubuh, di mana hati sudah terpengaruh, tidak dapat menjalankan fungsinya secara penuh. Hasilnya adalah penghambatan produksi glikogen. Karena itu, semakin banyak alkohol memasuki sistem pencernaan, semakin besar kekurangan karbohidrat dalam aliran darah.
Kadar gula yang berbahaya dapat dipastikan pada waktu yang paling tidak tepat dan tidak terduga, yang tanpa adanya bantuan khusus akan menyebabkan kematian. Oleh karena itu, dilarang minum dengan perut kosong, setelah kelebihan bijih fisik, tegangan berlebih, ketika jumlah glikogen sudah pada batas minimum, tergantung pada asupan etanol. Jika pasien juga menderita pankreas, konsekuensinya dapat diprediksi dengan dosis terkecil vodka atau bahkan bir.
Diabetes mellitus tidak memiliki perbedaan gender, tetapi asupan alkohol oleh wanita memiliki konsekuensi yang jauh lebih serius. Dosis maksimum alkohol yang diperbolehkan untuk wanita adalah 100 g merah kering, sebotol bir ringan per hari. Pecinta roh - 25 g alkohol. Anda perlu mengetahuinya, karena diabetes mellitus dapat menyebabkan terapi insulin seumur hidup.
Perhatian Untuk pasien dengan diabetes jenis apa pun, semua anggur dan koktail yang mengandung gula tidak diperbolehkan.
Rekomendasi
Ahli endokrin, memahami bahwa patologi sistem endokrin akan menemani pasien hampir sepanjang hidup mereka, percaya bahwa dalam situasi kritis, ketika minum tidak dapat ditolak, Anda dapat membiarkan penerimaannya sesuai dengan aturan yang ketat:
- Jangan minum dengan perut kosong. Lebih baik membeli segelas alkohol setelah makan.
- Dalam hal ini, dosis obat penurun gula dibelah dua agar tidak membawa masalah menjadi koma.
- Setelah meminum etanol, sangat penting untuk memeriksa gula darah, ulangi prosedur sebelum tidur untuk menyesuaikan konsentrasi glukosa dengan mengambil tindakan yang tepat.
Aturan untuk pencegahan krisis patologis
Untuk menjaga keseimbangan proses metabolisme dalam tubuh, perlu untuk memperbaiki kerja hati dan pankreas:
- Makan dengan benar (profil nutrisi aterogenik dengan lemak dan garam terbatas, serta gula sederhana).
- Berjuang dengan ekstra pound.
- Secara teratur memonitor kadar glukosa.
- Perhatikan mengonsumsi obat pengurang gula (dosis, frekuensi, dan waktu).
Pertolongan pertama untuk menghilangkan gejala keracunan
Dengan overdosis alkohol (lebih dari jumlah yang diizinkan), meskipun tidak ada gejala untuk mencegah penurunan tajam kadar gula darah, tubuh harus dibebaskan dari produk peluruhan etanol:
- Bilas perut (3 liter air bersih melalui mulut dan rektum secara berurutan).
- Mengadopsi adsorben (berdasarkan karbon aktif).
- Jika memungkinkan, konsultasikan dengan dokter Anda.
Itu penting! Gabungan insulin dan alkohol, pertama-tama, memiliki dampak negatif pada sistem saraf pusat, menyebabkan agresi atau depresi, yang tidak dapat diterima dengan terapi konvensional.
Kesimpulan
Jadi, lebih baik tidak menggabungkan alkohol dan insulin. Ini penuh dengan masalah nyata. Tanpa mengonsumsi obat-obatan buatan, jumlah alkohol yang berlebihan tidak dianjurkan. Pertama-tama, ini menyangkut orang yang menderita penyakit kronis (diabetes, hepatitis, alkoholisme). Proses metabolisme yang terganggu, penurunan aktivitas fungsional organ dan jaringan di bawah pengaruh keracunan kronis, menyebabkan reaksi patologis yang menyimpang, merangsang perkembangan resistensi terhadap terapi, komplikasi:
- Pankreatitis.
- Bisul.
- Gangguan irama jantung.
- Iskemia dengan perkembangan serangan jantung.
- Cachexia.
Tetapi jika ada situasi ketika Anda perlu menyeruput gelas (pernikahan, ulang tahun, Tahun Baru), Anda harus memberikan preferensi pada komposisi alkohol yang tidak dapat menyebabkan penurunan tajam kadar gula darah (vodka, brendi, anggur kering), membatasi dosisnya:
- Volume mabuk: 50-70ml.
- Sebelum minum alkohol harus makan dengan baik.
- Pantau konsentrasi glukosa secara konstan, sesuaikan fluktuasi, jika perlu.
Hanya dengan begitu kita dapat berharap bahwa konsumsi minuman beralkohol akan berlalu tanpa insiden.
Perhatian! Perawatan sendiri, yaitu, mengubah aturan untuk mengambil Insulin atau kombinasinya dengan alkohol tidak dapat diterima.
Bagaimana cara memasukkan insulin?
Bahkan orang-orang yang menggunakan insulin selama beberapa tahun membuat sejumlah kesalahan ketika memberikan suntikan. Kami akan memberi tahu Anda cara menyuntikkan insulin dengan benar.
Pertama-tama...
Jadi pertama-tama Anda perlu tahu jenis insulin apa yang Anda masukkan. Anda perlu memperhatikan karakteristik obat, mencari tahu durasi paparannya, dan pastikan untuk melihat waktu dan kondisi penyimpanan insulin. Amati dosis obat secara ketat sesuai dengan instruksi atau instruksi dari dokter. Selain itu, pastikan bahwa jarum suntik injeksi sesuai dengan ukuran botol obat. Jika Anda menyuntikkan insulin menggunakan pena jarum suntik, ampul insulin harus sesuai dengan jenis jarum suntik tertentu.
Sebelum pengenalan insulin, Anda hanya perlu tahu bahwa obat itu tidak beku, dan tidak hangat di panas.
Amati suhu
Sudah mulai botol insulin harus disimpan pada suhu kamar. Kesalahan umum banyak orang adalah pengenalan obat yang keren. Perhatikan bahwa insulin dingin jauh lebih lemah. Karena itu, selalu simpan botol yang dicetak pada suhu kamar di tempat yang terlindung dari cahaya. Nah, stok obat harus disimpan di lemari es.
Di mana menyuntikkan insulin?
Insulin bekerja paling baik ketika disuntikkan di bawah kulit perut. Diperkenalkan ke paha dan lipatan kulit di atas bokong, insulin bekerja lebih lambat. Dan yang terburuk, obat ini bertindak jika dimasukkan ke bahu. Pada saat yang sama, suntikan ke bahu tidak dianjurkan sendiri, karena ada risiko masuk ke otot.
Ubah area pengantar
Setiap kali Anda menggunakan insulin, disarankan untuk mengubah bidang administrasi. Juga, tergantung pada jenis insulin memiliki karakteristiknya sendiri. Jadi, insulin kerja pendek paling baik diperkenalkan di bawah kulit perut, sehingga akan bekerja lebih cepat. Insulin kerja lama lebih baik disuntikkan ke paha kiri atau kanan.
Selain itu, diinginkan untuk menggunakan seluruh area bagian tubuh yang sesuai untuk injeksi. Jika kita berbicara tentang perut, maka gunakan sebanyak mungkin permukaannya - dari tepi atas tulang rusuk hingga lipatan inguinal dan seluruh area di antara permukaan lateral tubuh. Jadi Anda menghindari segel dan suntikan yang menyakitkan. Jika Anda mendapatkan jarum ke tempat suntikan lama, di mana segel atau bantalan minyak sudah terbentuk, maka obat akan bertindak lebih lemah. Berangkat dari injeksi terakhir minimal 2 sentimeter.
Alkohol menghancurkan insulin
Dalam kondisi modern, risiko mengembangkan infeksi di tempat suntikan dengan insulin dapat diabaikan, sehingga tidak perlu menggunakan antiseptik alkohol. Namun, jika Anda masih menggunakannya, maka setelah disinfeksi, Anda harus menunggu beberapa saat sampai alkohol benar-benar menguap. Diketahui bahwa di bawah pengaruh alkohol insulin dimusnahkan. Selain itu, perawatan alkohol pada kulit menyebabkan iritasi dan pembentukan segel. Jadi cobalah untuk berhenti minum alkohol sama sekali.
Ambil kulit dalam lipatan
Sebelum Anda memasukkan insulin, Anda perlu membuat kulit menjadi lipatan, yang dilakukan dengan ibu jari dan jari telunjuk (atau jari tengah). Jika lipatan tidak dilakukan, maka ada kemungkinan insulin dalam otot. Jadi obat tersebut akan bertindak dengan efisiensi yang lebih rendah. Anda hanya dapat menurunkan lipatan setelah Anda menyuntikkan semua insulin ke jaringan subkutan.
Jika insulin mengalir keluar
Kebetulan insulin mulai mengalir dari tempat suntikan. Ini biasanya disebabkan oleh fakta bahwa jarum itu tegak lurus ketika dimasukkan. Oleh karena itu, insulin harus diberikan pada sudut 45-60 derajat. Juga, insulin dapat bocor jika Anda melepaskan jarum segera setelah injeksi. Setelah Anda menyuntikkan obat, tunggu 5-10 detik, lalu lepaskan jarum.
Berapa menit sebelum makan untuk mengambil insulin?
Biasanya, insulin "pendek" disuntikkan ke perut 20 menit sebelum makan. Jika Anda memasukkan obat di tempat lain, maka itu harus dilakukan 30 menit sebelum makan.
Dan setelah Anda menyuntikkan insulin "berkepanjangan" sebelum tidur Anda tidak perlu makan.
Jangan campur insulin yang berbeda!
Dalam hal ini, Anda berisiko membuat kesalahan dengan dosis obat.
Pastikan tidak ada udara yang masuk ke jarum suntik insulin!
Jika ada udara masuk ke dalam jarum suntik, maka Anda akan menyuntikkan insulin dalam jumlah yang tidak mencukupi, yang akan mengurangi efektivitas injeksi.
Anda mungkin salah dosis.
Jika Anda tidak yakin tentang jumlah unit insulin yang benar, maka lebih baik tidak malas dan meminta bantuan dari profesional medis. Pena jarum suntik yang berbeda memiliki karakteristik sendiri dalam pengoperasiannya, jadi Anda mungkin mengalami beberapa kesulitan, terutama jika penglihatan Anda buruk. Jadi jangan ragu untuk meminta bantuan jika beberapa item dalam instruksi manual menimbulkan pertanyaan.
Pengenalan insulin: di mana dan bagaimana menusuk
Pengenalan insulin: cari tahu semua yang Anda butuhkan. Setelah membaca artikel ini, Anda akan menghilangkan ketakutan, akan ada solusi untuk semua masalah. Berikut ini adalah algoritma langkah-demi-langkah untuk pemberian insulin subkutan dengan jarum suntik dan pena. Setelah latihan kecil, Anda akan belajar cara membuat suntikan yang menurunkan gula darah, benar-benar tidak menyakitkan.
Baca jawaban atas pertanyaan:
Pemberian insulin subkutan: artikel terperinci, algoritme langkah-demi-langkah
Jangan mengandalkan bantuan dokter dalam mengajarkan teknik pemberian insulin, serta keterampilan pemantauan diri diabetes lainnya. Pelajari materi di situs web endocrin-patient.com dan berlatih secara mandiri. Kontrol penyakit Anda menggunakan perawatan langkah demi langkah untuk diabetes tipe 2 atau program pengobatan diabetes tipe 1. Anda akan dapat menjaga gula stabil pada 4,0-5,5 mmol / l, seperti pada orang sehat, dan dijamin untuk melindungi diri dari komplikasi kronis.
Apakah insulin sakit?
Perawatan insulin menyakiti mereka yang menggunakan teknik injeksi yang salah. Anda akan belajar cara menusuk hormon ini tanpa rasa sakit sama sekali. Dalam jarum suntik dan pena jarum modern, jarumnya sangat tipis. Tip mereka dipertajam oleh teknologi luar angkasa menggunakan laser. Kondisi utama: injeksi harus cepat. Teknik memasukkan jarum yang benar seperti melempar anak panah saat bermain anak panah. Sekali - dan selesai.
Jangan perlahan-lahan bawa jarum ke kulit dan pikirkanlah. Setelah latihan kecil, Anda akan melihat bahwa suntikan insulin adalah omong kosong, tidak ada rasa sakit. Tugas serius adalah pembelian obat impor yang baik dan perhitungan dosis yang sesuai.
Apa yang terjadi jika penderita diabetes tidak menekan insulin?
Itu tergantung pada tingkat keparahan diabetes Anda. Gula darah dapat sangat meningkat dan menyebabkan komplikasi yang mematikan. Pada pasien usia lanjut dengan diabetes tipe 2, ini adalah koma hiperglikemik. Pada pasien dengan diabetes tipe 1, ketoasidosis. Dengan pelanggaran metabolisme glukosa sedang, tidak akan ada komplikasi akut. Namun, gula akan tetap tinggi dan ini akan mengarah pada perkembangan komplikasi kronis. Yang terburuk adalah gagal ginjal, amputasi kaki, dan kebutaan.
Serangan jantung atau stroke yang fatal dapat terjadi lebih cepat daripada komplikasi yang terjadi pada kaki, penglihatan dan ginjal. Bagi kebanyakan penderita diabetes, insulin adalah alat yang sangat diperlukan untuk menjaga gula darah normal dan melindungi dari komplikasi. Belajar menusuknya tanpa rasa sakit, seperti dijelaskan di bawah di halaman ini.
Apa yang terjadi jika Anda melewatkan suntikan?
Jika Anda melewatkan suntikan insulin, kadar glukosa darah Anda naik. Berapa banyak gula yang naik tergantung pada tingkat keparahan diabetes. Dalam kasus yang parah, mungkin ada gangguan kesadaran dengan kemungkinan kematian. Ini adalah ketoasidosis pada diabetes dan koma hiperglikemik pada diabetes. Peningkatan kadar glukosa merangsang perkembangan komplikasi kronis diabetes. Kaki, ginjal, dan penglihatan mungkin terpengaruh. Juga meningkatkan risiko serangan jantung dini dan stroke.
Kapan pemberian insulin: sebelum atau sesudah makan?
Pertanyaan seperti itu menunjukkan tingkat pengetahuan penderita diabetes yang rendah. Bacalah bahan-bahan dengan hati-hati tentang perhitungan dosis insulin cepat dan tambahan pada situs ini sebelum Anda mulai membuat suntikan. Pertama-tama, lihat artikel "Perhitungan dosis insulin: jawaban untuk pertanyaan pasien". Baca juga instruksi untuk obat yang telah diresepkan. Konsultasi individual berbayar mungkin bermanfaat.
Seberapa sering Anda perlu menusuk insulin?
Tidak ada jawaban sederhana untuk pertanyaan ini, karena setiap penderita diabetes memerlukan rejimen terapi insulin individu. Itu tergantung pada bagaimana gula darah Anda biasanya berperilaku sepanjang hari. Baca lebih banyak artikel:
Setelah mempelajari bahan-bahan ini, Anda akan memahami berapa kali sehari Anda perlu menusuk, berapa unit dan pada jam berapa. Banyak dokter meresepkan skema terapi insulin yang sama untuk semua pasien diabetes mereka, tanpa mempelajari karakteristik masing-masing. Pendekatan ini mengurangi beban kerja dokter, tetapi memberikan hasil yang buruk bagi pasien. Jangan gunakan itu.
Teknik Injeksi Insulin
Teknik pemberian insulin sedikit bervariasi tergantung pada panjang jarum suntik atau jarum suntik. Anda dapat membentuk lipatan kulit atau pergi tanpa itu, membuat bidikan pada sudut 90 atau 45 derajat.
- Siapkan obat, jarum suntik baru atau jarum untuk pena jarum suntik, kapas atau kain bersih.
- Dianjurkan untuk mencuci tangan dengan sabun. Jangan bersihkan tempat suntikan dengan alkohol atau disinfektan lainnya.
- Ketikkan dosis obat yang sesuai dalam jarum suntik atau pena.
- Jika perlu, bentuk lipatan kulit dengan ibu jari dan telunjuk Anda.
- Masukkan jarum pada sudut 90 atau 45 derajat - ini harus dilakukan dengan cepat, brengsek.
- Dorong pendorong ke bawah secara perlahan untuk menyuntikkan obat ke bawah kulit.
- Jangan buru-buru melepas jarum! Tunggu 10 detik dan baru kemudian lepaskan.
Apakah saya perlu menyeka kulit dengan alkohol sebelum memberikan insulin?
Tidak perlu menyeka kulit dengan alkohol sebelum memberikan insulin. Cukup mencucinya dengan air hangat dan sabun. Infeksi selama injeksi insulin sangat tidak mungkin. Asalkan Anda menggunakan jarum suntik atau jarum insulin untuk pena jarum suntik tidak lebih dari sekali.
Apa yang harus dilakukan jika insulin keluar setelah injeksi?
Tidak perlu segera memberikan suntikan kedua untuk mengganti dosis yang sudah bocor. Ini berbahaya karena dapat menyebabkan hipoglikemia (glukosa rendah). Implikasinya adalah bahwa Anda membuat buku harian manajemen diri diabetes. Dalam catatan hasil pengukuran gula, catat apa yang terjadi kebocoran insulin. Ini bukan masalah serius jika jarang terjadi.
Ada kemungkinan bahwa dalam pengukuran selanjutnya tingkat glukosa dalam darah akan meningkat. Ketika Anda mengambil suntikan lain yang dijadwalkan, suntikkan dosis insulin di atas normal untuk mengimbangi kenaikan ini. Pikirkan tentang pindah ke jarum yang lebih panjang untuk menghindari kasus kebocoran berulang. Setelah melakukan injeksi, jangan buru-buru melepas jarum. Tunggu 10 detik dan kemudian keluarkan.
Banyak penderita diabetes yang menyuntik diri dengan insulin percaya bahwa gula darah rendah dan gejalanya yang mengerikan tidak dapat dihindari. Sebenarnya tidak. Anda dapat mempertahankan gula normal yang stabil bahkan dengan penyakit autoimun yang parah. Dan terlebih lagi dengan diabetes tipe 2 yang relatif ringan. Tidak perlu secara artifisial meningkatkan glukosa darah Anda untuk memastikan terhadap hipoglikemia berbahaya. Tonton video di mana Dr. Bernstein membahas masalah ini dengan ayah dari seorang anak dengan diabetes tipe 1. Pelajari cara menyeimbangkan nutrisi dan dosis insulin.
Cara menusuk insulin
Tugas Anda adalah menyuntikkan insulin ke jaringan lemak subkutan. Suntikan tidak boleh terlalu dalam untuk menghindari jatuh ke otot. Pada saat yang sama, jika injeksi tidak cukup dalam, obat akan mengalir ke permukaan kulit dan tidak akan bekerja.
Jarum suntik jarum suntik biasanya memiliki panjang 4-13 mm. Semakin pendek jarum, semakin mudah melakukan injeksi dan semakin tidak sensitif. Saat menggunakan jarum dengan panjang 4 dan 6 mm, orang dewasa tidak perlu membentuk lipatan kulit dan dapat ditusuk pada sudut 90 derajat. Jarum yang lebih panjang membutuhkan pembentukan lipatan kulit. Mungkin mereka lebih baik melakukan suntikan pada sudut 45 derajat.
Mengapa jarum panjang masih dilepaskan? Karena penggunaan jarum pendek meningkatkan risiko kebocoran insulin.
Di mana lebih baik menyuntikkan insulin?
Insulin dianjurkan untuk menusuk di paha, bokong, perut, serta di daerah otot deltoid bahu. Suntikkan hanya ke area kulit yang ditunjukkan pada gambar. Ganti tempat injeksi setiap kali.
Itu penting! Semua persiapan insulin sangat rapuh, mudah memburuk. Pelajari aturan-aturan penyimpanan dan rajinlah mengikutinya.
Obat yang disuntikkan ke perut, serta ke lengan, diserap relatif cepat. Ada kemungkinan untuk menusuk insulin pendek dan ultrashort. Karena itu hanya memerlukan tindakan cepat. Suntikan di paha harus dilakukan pada jarak setidaknya 10-15 cm dari sendi lutut, dengan pembentukan lipatan kulit wajib, bahkan pada orang dewasa yang kelebihan berat badan. Obat harus disuntikkan ke perut pada jarak minimal 4 cm dari pusar.
Di mana percikan insulin yang berkepanjangan? Tempat apa?
Insulin panjang Levemir, Lantus, Tujeo dan Tresiba, serta rata-rata Protafan dapat diberikan di perut, paha dan bahu. Tidak diinginkan jika obat ini bekerja terlalu cepat. Diperpanjang insulin diperlukan untuk bekerja dengan lancar dan untuk waktu yang lama. Sayangnya, tidak ada hubungan yang jelas antara tempat suntikan dan tingkat penyerapan hormon.
Secara resmi dianggap bahwa insulin yang dimasukkan ke dalam lambung diserap dengan cepat, dan secara perlahan di bahu dan paha. Namun, apa yang akan terjadi jika penderita diabetes banyak berjalan, berlari, melakukan squat atau mengguncang kakinya di simulator? Jelas, sirkulasi darah di pinggul dan kaki akan meningkat. Insulin tambahan yang dimasukkan ke dalam paha akan mulai lebih awal dan akhirnya bertindak lebih cepat.
Untuk alasan yang sama, Levemir, Lantus, Tujeo, Tresiba dan Protafan tidak boleh didorong ke bahu penderita diabetes yang terlibat dalam pekerjaan fisik atau berjabat tangan selama latihan kekuatan. Kesimpulan praktisnya adalah bahwa adalah mungkin dan perlu untuk bereksperimen dengan tempat-tempat injeksi insulin panjang.
Di mana menyuntikkan insulin pendek dan ultrashort? Tempat apa?
Dipercaya bahwa insulin cepat diserap paling cepat jika menusuknya di perut. Anda juga bisa masuk ke paha dan bokong, daerah otot bahu yang deltoid. Area yang cocok untuk pemberian insulin ditunjukkan pada gambar. Informasi yang ditentukan mengacu pada persiapan insulin pendek dan ultrashort Aktrapid, Humalog, Apidra, NovoRapid dan lainnya.
Berapa banyak waktu yang harus dilewati antara injeksi insulin panjang dan pendek?
Insulin panjang dan pendek bisa menjadi tusukan pada saat bersamaan. Asalkan penderita diabetes memahami tujuan dari kedua suntikan, ia dapat menghitung dosis dengan benar. Tidak perlu menunggu. Suntikan harus dibuat dengan jarum suntik yang berbeda, saling menjauh. Ingatlah bahwa Dr. Bernstein tidak merekomendasikan penggunaan campuran siap pakai dari insulin panjang dan cepat - Campuran Humalog dan sejenisnya.
Apakah mungkin untuk menyuntikkan insulin ke pantat?
Dimungkinkan untuk menyuntikkan insulin di pantat jika nyaman bagi Anda. Secara mental gambarlah sebuah salib lebar di tengah di pantat. Salib ini akan membagi bokong menjadi empat zona yang sama. Tusukan harus di zona luar atas.
Bagaimana menusuk insulin di kaki?
Secara resmi direkomendasikan untuk menusuk insulin ke paha, seperti yang ditunjukkan pada gambar, dan bukan di kaki. Suntikan ke kaki dapat menyebabkan masalah dan efek samping. Memperkenalkan insulin di kaki, Anda mungkin tidak melakukan injeksi subkutan, tetapi intramuskuler. Karena di kaki, tidak seperti pinggul, hampir tidak ada jaringan lemak subkutan.
Insulin yang disuntikkan ke otot-otot kaki akan bertindak terlalu cepat dan tidak terduga. Ini bisa baik ketika Anda mengguncang obat ultrashort, ingin cepat menurunkan kadar gula. Tetapi untuk insulin jangka panjang dan menengah, tidak diinginkan untuk mempercepat aksinya.
Suntikan intramuskular lebih sering daripada subkutan, menyebabkan rasa sakit dan perdarahan. Risiko hipoglikemia meningkat karena tindakan insulin yang cepat dan tidak terduga. Anda juga dapat merusak tulang atau sendi kaki dengan jarum dari jarum suntik atau pena. Karena alasan ini, tidak dianjurkan untuk menusuk insulin di kaki.
Bagaimana cara membuat suntikan di paha?
Gambar-gambar menunjukkan area mana yang membutuhkan insulin di paha. Ikuti petunjuk ini. Ganti tempat injeksi setiap kali. Tergantung pada usia dan konstitusi penderita diabetes, mungkin perlu untuk membentuk lipatan kulit sebelum injeksi. Secara resmi direkomendasikan untuk menusukkan insulin yang diperpanjang ke paha. Jika Anda aktif secara fisik, obat yang diberikan akan mulai bertindak lebih cepat, dan selesai - lebih awal. Cobalah untuk memperhitungkan ini.
Bagaimana menusuk insulin di tangan Anda?
Insulin harus disuntikkan ke daerah otot deltoid bahu yang ditunjukkan pada gambar. Suntikan tidak boleh dilakukan di area lain di tangan. Ikuti anjuran pergantian tempat injeksi dan pembentukan lipatan kulit.
Apakah mungkin untuk memakai insulin dan segera tidur?
Sebagai aturan, Anda dapat tidur segera setelah suntikan insulin berkepanjangan di malam hari. Tidak ada gunanya tetap terjaga, menunggu obat bekerja. Kemungkinan besar, itu akan bertindak sangat lancar sehingga Anda tidak akan menyadarinya. Pada awalnya, sebaiknya di tengah malam, bangun pada jam alarm, periksa kadar glukosa darah, dan kemudian tidur. Jadi, Anda menyelamatkan diri dari hipoglikemia nokturnal. Jika Anda ingin tidur di sore hari setelah makan, tidak ada gunanya meninggalkannya.
Berapa kali Anda dapat menggunakan insulin dengan jarum suntik yang sama?
Setiap jarum suntik insulin hanya dapat digunakan sekali! Tidak perlu menusuk jarum suntik yang sama beberapa kali. Karena Anda dapat merusak obat insulin Anda. Risikonya sangat besar, hampir pasti akan terjadi. Belum lagi suntikan menjadi menyakitkan.
Setelah injeksi, selalu ada beberapa insulin yang tersisa di dalam jarum. Air mengering dan molekul protein membentuk kristal mikroskopis. Selama injeksi berikutnya, mereka pasti akan jatuh ke dalam botol atau cartridge dengan insulin. Di sana, kristal-kristal ini akan menimbulkan reaksi berantai, akibatnya obat akan memburuk. Penghematan sen pada jarum suntik sering menyebabkan kerusakan persiapan insulin yang mahal.
Bisakah insulin yang sudah kadaluwarsa digunakan?
Insulin yang sudah lewat waktu harus dibuang, jangan sampai tertusuk. Menusuk obat yang kedaluwarsa atau rusak dalam dosis tinggi untuk mengimbangi berkurangnya efektivitas - ini adalah ide yang buruk. Buang saja. Mulai gunakan kartrid atau botol baru.
Mungkin Anda terbiasa dengan fakta bahwa makanan kadaluwarsa dapat dimakan dengan aman. Namun, dengan obat-obatan, dan terutama dengan insulin, jumlah ini tidak lulus. Sayangnya, obat hormonal sangat rapuh. Mereka merusak dari sedikit pelanggaran aturan penyimpanan, serta setelah tanggal kedaluwarsa. Selain itu, insulin yang rusak biasanya tetap transparan, dalam penampilan tidak berubah.
Bagaimana suntikan insulin mempengaruhi tekanan darah?
Suntikan insulin tidak secara akurat mengurangi tekanan darah. Mereka dapat meningkatkannya secara serius, serta merangsang pembengkakan, jika dosis harian melebihi 30-50 unit. Banyak penderita diabetes dari hipertensi dan edema membantu transisi ke diet rendah karbohidrat. Dalam hal ini, dosis insulin dikurangi 2-7 kali.
Kadang-kadang penyebab tekanan darah tinggi adalah komplikasi ginjal - nefropati diabetik. Baca lebih lanjut tentang artikel "Ginjal dengan diabetes." Edema bisa menjadi gejala gagal jantung.
Apakah saya perlu menusuk insulin dengan gula rendah?
Terkadang perlu, kadang tidak. Baca artikel “Gula darah rendah (hipoglikemia)”. Ini memberikan jawaban terinci untuk pertanyaan ini.
Dapatkah saya menusuk insulin dari produsen yang berbeda?
Ya, penderita diabetes yang menyuntikkan insulin yang panjang dan cepat sering harus menggunakan obat dari produsen yang berbeda secara bersamaan. Ini tidak meningkatkan risiko reaksi alergi dan masalah lain. Insulin cepat (pendek atau ultrashort) dan berkepanjangan (panjang, sedang) dapat disuntikkan pada waktu yang bersamaan, dengan jarum suntik yang berbeda, di tempat yang berbeda.
Berapa lama untuk memberi makan pasien setelah melahirkan insulin?
Dengan kata lain, Anda bertanya berapa menit sebelum makan Anda perlu melakukan suntikan. Baca artikel "Jenis insulin dan pengaruhnya." Ini memberikan tabel visual yang menunjukkan berapa menit setelah injeksi, berbagai obat mulai bekerja. Orang-orang yang telah mempelajari situs ini dan sedang dirawat karena diabetes menurut metode Dr. Bernstein menusuk dosis insulin 2-8 kali lebih rendah dari standar. Dosis rendah seperti itu mulai bertindak sedikit lebih lambat dari yang ditentukan dalam instruksi resmi. Anda perlu menunggu beberapa menit lebih lama sebelum mulai makan.
Kemungkinan komplikasi dari suntikan insulin
Pertama-tama, pelajari artikel "Gula darah rendah (hipoglikemia)". Lakukan apa yang dikatakannya sebelum Anda mulai mengobati diabetes dengan insulin. Protokol terapi insulin, yang dijelaskan di situs ini, berkali-kali mengurangi risiko hipoglikemia berat dan komplikasi lain yang kurang berbahaya.
Pemberian insulin berulang di tempat yang sama dapat menyebabkan pengencangan kulit, yang disebut lipohypertrophy. Jika Anda terus menusuk di tempat yang sama, obat akan diserap jauh lebih buruk, gula dalam darah akan mulai melonjak. Lipohipertrofi ditentukan secara visual dan dengan sentuhan. Ini adalah komplikasi serius dari terapi insulin. Pada kulit mungkin kemerahan, mengeras, kembung, bengkak. Berhenti minum obat di sana selama 6 bulan ke depan.
Lipohypertrophy: komplikasi perawatan diabetes yang tidak tepat dengan insulin
Untuk mencegah lipohipertrofi, ubah situs injeksi setiap kali. Bagilah area tempat Anda melakukan injeksi ke area seperti yang ditunjukkan pada gambar. Gunakan area yang berbeda secara bergantian. Bagaimanapun, suntikkan insulin pada jarak setidaknya 2-3 cm dari tempat injeksi sebelumnya. Beberapa penderita diabetes terus menusuk obat mereka di tempat lipohypertrophy, karena suntikan seperti itu kurang menyakitkan. Buang praktik ini. Pelajari cara membuat suntikan dengan jarum suntik insulin atau pena jarum suntik tanpa rasa sakit, seperti yang dijelaskan pada halaman ini.
Mengapa aliran darah kadang-kadang setelah injeksi? Apa yang harus dilakukan dalam kasus seperti itu?
Kadang-kadang selama injeksi insulin, jarum memasuki pembuluh darah kecil (kapiler), yang menyebabkan perdarahan. Ini terjadi secara berkala pada semua penderita diabetes. Ini seharusnya tidak memprihatinkan. Pendarahan biasanya berhenti dengan sendirinya. Setelah mereka ada memar kecil selama beberapa hari.
Masalahnya bisa mendapatkan darah di pakaian. Beberapa penderita diabetes lanjut membawa hidrogen peroksida untuk menghilangkan noda darah dari pakaian dengan cepat dan mudah. Namun, jangan gunakan obat ini untuk menghentikan pendarahan atau mendisinfeksi kulit, karena dapat menyebabkan luka bakar dan mengganggu penyembuhan. Untuk alasan yang sama, Anda tidak boleh mengolesi yodium atau hijau cemerlang.
Bagian dari insulin yang disuntikkan mengalir bersama darah. Jangan segera mengimbangi ini dengan injeksi ulang. Karena dosis yang diterima mungkin terlalu besar dan menyebabkan hipoglikemia (glukosa rendah). Dalam buku harian pengendalian diri, Anda perlu menunjukkan bahwa pendarahan telah terjadi dan, mungkin, bagian dari insulin yang masuk telah mengalir keluar. Ini akan membantu menjelaskan nanti mengapa gula lebih tinggi dari biasanya.
Anda mungkin perlu meningkatkan dosis obat selama injeksi berikutnya. Namun, jangan terburu-buru. Antara dua suntikan insulin pendek atau ultrashort harus memakan waktu setidaknya 4 jam. Seharusnya tidak diperbolehkan bahwa dua dosis insulin cepat bertindak dalam tubuh pada saat bersamaan.
Mengapa bisa ada bintik-bintik merah dan gatal di tempat suntikan?
Kemungkinan besar, perdarahan subkutan terjadi karena fakta bahwa secara tidak sengaja jarum menyentuh pembuluh darah (kapiler). Ini sering terjadi pada penderita diabetes yang menyuntikkan insulin ke lengan, kaki, atau tempat-tempat lain yang tidak pantas. Karena mereka memberikan diri mereka suntikan intramuskuler bukan subkutan.
Banyak pasien berpikir bahwa bercak merah dan gatal adalah manifestasi dari alergi terhadap insulin. Namun, dalam praktiknya, alergi jarang terlihat setelah menolak persiapan insulin yang berasal dari hewan.
Alergi harus dicurigai hanya dalam kasus di mana bintik-bintik merah dan gatal muncul kembali setelah suntikan di tempat yang berbeda. Saat ini, intoleransi insulin pada anak-anak dan orang dewasa, sebagai suatu peraturan, memiliki sifat psikosomatis.
Penderita diabetes yang mengikuti diet rendah karbohidrat memerlukan dosis insulin 2-8 kali lebih rendah dari standar. Ini secara signifikan mengurangi risiko komplikasi terapi insulin.
Bagaimana menusuk insulin selama kehamilan?
Wanita yang telah menemukan gula tinggi selama kehamilan terutama diresepkan diet khusus. Jika perubahan nutrisi tidak cukup untuk menormalkan glukosa, Anda perlu melakukan lebih banyak suntikan. Tidak ada pil gula yang dapat digunakan selama kehamilan.
Ratusan ribu wanita telah menjalani injeksi insulin selama kehamilan. Terbukti aman untuk anak. Di sisi lain, mengabaikan gula darah tinggi pada wanita hamil dapat membuat masalah bagi ibu dan janin.
Berapa kali sehari insulin biasanya diberikan kepada wanita hamil?
Masalah ini harus diatasi secara individual untuk setiap pasien, bersama dengan dokternya. Anda mungkin memerlukan satu hingga lima suntikan insulin per hari. Jadwal injeksi dan dosis tergantung pada tingkat keparahan metabolisme glukosa. Baca lebih lanjut di artikel "Diabetes hamil" dan "Diabetes gestasional".
Pengenalan insulin kepada anak-anak
Pertama-tama, cari tahu cara melarutkan insulin agar dapat secara akurat menusuk dosis rendah yang cocok untuk anak-anak. Orang tua dari anak-anak penderita diabetes tidak dapat melakukannya tanpa melarutkan insulin. Banyak orang dewasa kurus yang menderita diabetes tipe 1 juga harus melarutkan insulin mereka sebelum disuntik. Itu melelahkan, tapi masih bagus. Karena semakin rendah dosis yang diperlukan, semakin mereka dapat diprediksi dan stabil.
Banyak orang tua dari anak-anak penderita diabetes mengharapkan keajaiban menggunakan pompa insulin alih-alih jarum suntik dan pulpen biasa. Namun, beralih ke pompa insulin mahal dan tidak meningkatkan pengendalian penyakit. Perangkat ini memiliki kelemahan signifikan, yang dijelaskan dalam video.
Kerugian dari pompa insulin lebih besar daripada manfaatnya. Karena itu, Dr. Bernstein merekomendasikan suntikan insulin kepada anak-anak dengan jarum suntik biasa. Algoritma untuk pemberian subkutan sama dengan untuk orang dewasa.
Pada usia berapa kita harus memberi anak kesempatan untuk membuat suntikan insulin sendiri, untuk mentransfer kepadanya tanggung jawab untuk mengendalikan diabetesnya? Orang tua membutuhkan pendekatan yang fleksibel untuk masalah ini. Mungkin anak ingin menunjukkan kemandirian dengan membuat sendiri suntikan dan menghitung dosis obat yang optimal. Lebih baik tidak mengganggunya dalam hal ini, melakukan kontrol secara diam-diam. Anak-anak lain menghargai perhatian dan perhatian orang tua. Bahkan di usia remaja, mereka tidak ingin mengendalikan diabetes mereka sendiri.
Baca juga artikel "Diabetes pada anak-anak". Temukan:
- cara memperpanjang periode awal bulan madu;
- apa yang harus dilakukan ketika aseton muncul dalam urin;
- bagaimana mengadaptasi anak penderita diabetes ke sekolah;
- fitur kontrol gula darah pada remaja.
Pemberian insulin
TUJUAN: menurunkan glukosa darah
INDIKASI: diabetes mellitus yang memerlukan perawatan insulin
KONTRAINDIKASI: hipoglikemia; hipersensitivitas insulin
KOMPLIKASI: lipodistrofi postinsulin, reaksi alergi.
PERALATAN: sarung tangan steril; nampan, pinset, jarum suntik insulin sekali pakai 1,0 ml; jarum suntik sepanjang 12 mm; alkohol dan bola kapas kering; botol larutan insulin
PERSYARATAN: Ada beberapa jenis insulin:
berdasarkan durasi aksi - aksi pendek dan aksi panjang;
Insulin kerja pendek benar-benar transparan, ada endapan putih di bagian bawah vial dengan insulin kerja lama, dan di atasnya adalah cairan bening - Anda perlu mengocoknya sebelum pemberian!
berdasarkan asal - manusia (rekayasa genetika) dan asal hewan.
Jika pasien diresepkan insulin dari tindakan yang berbeda pada saat yang sama, maka insulin dikumpulkan dalam jarum suntik yang berbeda, injeksi dilakukan melalui satu jarum dengan perubahan arah setelah injeksi insulin pertama. Jika jarum disegel dalam jarum suntik, injeksi dilakukan dua kali.
• insulin diberi dosis dalam satuan insulin (EI).
• insulin dilepaskan dalam botol 10 ml dan 5 ml atau 3 ml kartrid. 1 ml mengandung 100 unit.
• Pemilihan dosis insulin dari pasien dilakukan secara individual, tergantung pada diet, tingkat aktivitas fisik dan gaya hidup.
• Insulin disimpan pada suhu + 2 ° C hingga + 8 ° C. Jangan membeku! Hindari kontak dengan dinding kulkas.
• Sebelum dibuka, botol harus disimpan selama 1-2 jam pada suhu kamar.
• setelah dibuka, botol dapat disimpan pada suhu tidak melebihi +25 0С selama 4 minggu di tempat yang terlindung dari cahaya dan panas.
• Tanggal pembukaan botol dicatat pada label.
• insulin dapat diberikan dengan menggunakan: jarum suntik insulin; pena jarum suntik; pompa insulin.
• tingkat penyerapan insulin tergantung pada tempat pemberian:
dinding perut anterior - penyerapan sangat cepat;
bahu - penyerapan cepat;
pantat– penyerapan lambat;
paha - hisap sangat lambat.
Pakailah pakaian pelindung, desinfektan tangan
Tempatkan di atas nampan steril beberapa bola kapas alkohol steril.
3. Periksa tanggal kedaluwarsa dan ketatnya kemasan jarum suntik, buka dari sisi piston.
4. Dengan tangan kanan, ambil silinder di bagian bawah, dan dengan gerakan rotasi, letakkan kanula jarum di jarum suntik.
5. Letakkan jarum suntik yang terkumpul di atas baki steril.
6. Ambil botolnya, baca nama, konsentrasi, jumlah dan umur simpan solusinya. Untuk memastikan secara visual bahwa obat itu cocok.
2. Untuk mengklarifikasi dosis obat pada daftar resep medis.
5. Gunakan bola alkohol yang berbeda untuk menangani sumbat karet botol. Kepatuhan terhadap persyaratan asepsis.
6. Tunggu sampai alkohol menguap.
7. Ambil jarum suntik yang sudah disiapkan di tangan kanan Anda. Gunakan tangan kiri Anda untuk memegang botol, dan dengan tangan kanan Anda untuk memasukkan jarum, menusuk sumbat karet botol.
8. Tempatkan botol di tangan kiri Anda, balikkan. Ottyagivaya piston sendiri, putar jumlah solusi yang diperlukan.
9. Tempatkan botol di atas meja perawatan dan lepaskan jarum suntik sambil memegang kanula jarum.
10. Lepaskan jarum, buang ke baki bahan limbah, ganti dengan jarum untuk injeksi.
11. Memegang jarum suntik secara vertikal, periksa permeabilitas jarum dengan melepaskan udara dan setetes larutan dari jarum suntik ke dalam tutupnya.
12. Periksa dosis yang benar. Pencegahan komplikasi.
13. Pastikan tidak ada udara di dalam jarum suntik. Jika ada gelembung udara di dinding silinder, tarik sedikit plunger jarum suntik dan "putar" jarum suntik beberapa kali di bidang horizontal.
14. Masukkan jarum suntik yang sudah jadi ke dalam baki steril.
15. Dudukan atau baringkan pasien di sofa.
16. Periksa dan raba situs injeksi..
17. Perlakukan kulit di sepertiga atas atau tengah permukaan luar bahu secara seri dengan dua bola alkohol steril. Gerakan bottom-up. Tunggu sampai alkohol menguap.
18. Ambil jarum suntik di tangan kanan Anda. Lepaskan tutup pelindung dari jarum. Pasang jari pada jarum suntik:
II - pada jarum kanula;
V - pada sandaran jari;
I - III - IV - pada silinder jarum suntik.
19. Jari-jari tangan kiri mengumpulkan kulit di tempat injeksi di lipatan bentuk segitiga dengan alas bawah.
20. Masukkan jarum ke dasar lipatan pada sudut 45 0 ke permukaan kulit 2/3 panjangnya dengan potongan.
21. Lepaskan lipatan, tekan pegangan piston dengan jari pertama tangan kiri Anda dan berikan solusinya secara perlahan.
22. Pasang manik steril kering ke tempat injeksi. Lepaskan jarum dengan gerakan cepat dan lembut.
21. Pasien harus makan dalam 30 menit berikutnya setelah injeksi.
22. Peralatan bekas (jarum suntik, jarum, bola kapas) harus didesinfeksi.
23. Lepaskan sarung tangan bekas dan desinfektan.
24. Cuci dan keringkan tangan.
25. Buat entri dalam daftar prosedur dan catatan pada daftar resep medis.
26. Untuk memantau kondisi pasien setelah manipulasi.
TEKNIK UNTUK PERHITUNGAN DAN PENGEMBANGAN SARANA ANTI-BACTERIAL (pada contoh penisilin)
TUJUAN: terapi antibakteri.
PERLENGKAPAN: sarung tangan steril, nampan, pinset, jarum suntik 5,0 ml; Jarum sepanjang 38 mm; bola alkohol; botol penicillin; ampul / vial dengan pelarut (sesuai dengan daftar resep medis);
PERSYARATAN DIBUTUHKAN: Penisilin tersedia dalam bentuk bubuk kristal benzilpenisilin natrium atau garam kalium. Dosis dalam unit aksi (ED). Tersedia dalam botol 250 000, 500 000 dan 1 000 000 IU.
• penisilin dilarutkan sebelum digunakan, larutan steril berikut dapat digunakan untuk ini:
larutan isotonik natrium klorida 0,9%; air untuk injeksi; 0,5% solusi novocaine
Penisilin dalam bentuk encer dapat disimpan tidak lebih dari sehari di tempat yang dingin dan gelap. Larutan penisilin tidak bisa dipanaskan, karena di bawah pengaruh suhu tinggi, itu runtuh. Secara standar, penisilin diberikan 4-6 kali sehari setelah 4 jam.
PESANAN KEGIATAN SELAMA DIVISI:
Ada 2 aturan untuk pengenceran penisilin.
Pertimbangkan perhitungan pada contoh botol dengan 1 000 000 IU penisilin.
Aturan 1: 100 ml penisilin harus terkandung dalam 1 ml antibiotik encer
Aturan kedua: 200.000 IU penisilin harus terkandung dalam 1 ml antibiotik encer
Aturan ini berlaku jika janji temu pasien tidak lebih dari
500.000 IU, karena volume larutan yang disuntikkan tidak boleh melebihi 5 ml secara intramuskuler. Aturan ini berlaku jika resep untuk pasien melebihi 500.000 U
Perlu untuk menentukan jumlah pelarut:
bentuk rilis: (1 000 000 unit: 100 000 unit =
10 ml pelarut). Perlu untuk menentukan jumlah pelarut:
bentuk rilis: (1 000 000 IU: 200 000 IU =
5 ml pelarut)
Catatan: masing-masing dosis antibiotik lain dan anotasi encer untuk persiapan.
1. Kumpulkan jarum suntik.
2. Buka botol antibiotik (sesuai dengan algoritma).
3. Buka ampul / vial dengan pelarut (sesuai dengan algoritma).
4. Ketikkan jumlah pelarut yang diperlukan dalam jarum suntik (berdasarkan aturan).
5. Tusuk sumbat karet dari vial dan masukkan pelarut.
6. Keluarkan botol bersama dengan jarum dari kerucut yang mengartikulasikan dan, kocok botol, untuk mencapai pembubaran bubuk.
7. Hubungkan jarum suntik dengan jarum dalam botol, angkat botol secara terbalik dan kumpulkan jumlah antibiotik terlarut (ml) yang diperlukan.
8. Cabut jarum suntik dari jarum di vial, kenakan jarum untuk injeksi.
9. Periksa patensi jarum dengan melepaskan udara dan setetes larutan dari jarum suntik ke dalam tutupnya.
10. Masukkan jarum suntik yang sudah jadi ke dalam baki steril.
11. Lakukan injeksi intramuskular (sesuai dengan algoritma).
PENCEGAHAN KOMPLIKASI POST-INJEKSI
INFILTRATE: Suntikan subkutan, intramuskuler
Tanda-tanda pemadatan, nyeri di tempat suntikan, kemerahan
Penyebab: 1) panjang jarum tidak mencukupi (dengan i / m)
2) pengenalan solusi minyak yang tidak dipanaskan
3) beberapa injeksi di area anatomi yang sama
Pencegahan: larutan minyak dipanaskan hingga 37-380С; situs injeksi alternatif
Tindakan bantuan: jaring yodium, kompres penghangat, botol air hangat.
ABSCESS: subkutan, intramuskuler
Tanda: radang purulen pada jaringan lunak dengan pembentukan rongga yang diisi dengan nanah dan terbatas dari jaringan di sekitarnya, nyeri, indurasi, hiperemia, peningkatan suhu tubuh secara lokal / umum.
Penyebab: pelanggaran persyaratan asepsis dan antiseptik
Pencegahan: patuhi secara ketat persyaratan asepsis dan antiseptik serta sistem sanitasi dan anti-epidemi ruang perawatan.
Langkah-langkah bantuan: oleskan kompres setengah alkohol, rujuk ke ahli bedah (berdasarkan rawat jalan)
Kerusakan jarum: subkutan, intramuskular
Penyebab: penyisipan jarum sampai ke kanula, kontraksi tajam pada otot pasien, jarum yang rusak
Pencegahan: jangan memasukkan jarum sepenuhnya, tinggalkan beberapa milimeter di atas permukaan kulit, undang pasien untuk berbaring tengkurap, jika pasien berdiri, sarankan ia memindahkan berat tubuhnya ke kaki yang lain.
Kerusakan pada batang saraf: intramuskuler
Tanda: neuritis (radang saraf), kelumpuhan (kehilangan fungsi ekstremitas bawah)
Alasan: kerusakan mekanis, kerusakan kimia, ketika depot zat obat dibuat dekat dengan batang saraf.
Pencegahan: memilih situs injeksi yang tepat
Langkah-langkah bantuan: blokade Novocain, konsultasi dengan ahli saraf.
Tanda: Perubahan distrofik lemak subkutan dengan pengenalan insulin di wilayah anatomi yang sama.
Pencegahan: daerah injeksi insulin anatomi alternatif.
EMBOLISME MINYAK: intramuskuler, intravena
Tanda: minyak terperangkap dalam pembuluh - embolus - dengan aliran darah ke pembuluh paru. Ada serangan mati lemas, sianosis, yang bisa berakibat fatal.
Alasan: penetrasi lumen jarum yang tidak disengaja ke dalam pembuluh dengan injeksi intramuskular
Pencegahan: lihat apa yang Anda ambil dan ke mana Anda masuk.
Larutan dan suspensi oli di vena dilarang masuk!
Metode dua tahap untuk memperkenalkan solusi oli - setelah tusukan, pastikan untuk menarik piston ke arah Anda!
Lebih baik memilih suntikan larutan minyak subkutan!
Langkah-langkah bantuan: melalui perantara, hubungi dokter
mulai memberikan perawatan darurat, RJP, melakukan janji medis.
NECROSIS: subkutan, intramuskuler, intravena
Tanda-tanda: nyeri yang memburuk di daerah injeksi, pembengkakan, hiperemia atau hiperemia dengan sianosis, kemudian melepuh, ulserasi nekrosis ketika larutan yang sangat mengiritasi masuk ke jaringan.
Alasan: keluar secara tidak sengaja dari tempat tidur vaskular dan pengenalan larutan kalsium klorida 10% dalam jaringan yang mengelilingi vena, pengenalan yang salah dari larutan kalsium klorida 10% dalam a / m atau s / c
Pencegahan 1) lihat apa yang Anda ambil dan ke mana Anda masuk.
2) 10% larutan kalsium klorida di otot atau di bawah kulit dilarang masuk!
3) 10% larutan kalsium klorida disuntikkan hanya ke dalam vena, sangat lambat di bawah kendali kesejahteraan pasien
Langkah-langkah bantuan 1) untuk menghentikan pengenalan solusi
2) tidak menerapkan tourniquet pada ekstremitas atas (itu meningkatkan efek iritasi dari solusi)
3) ketika saya / administrasi m mencoba untuk menyedot larutan jaringan mereka dengan jarum suntik steril
4) potong tempat dengan air suling steril, baik dengan garam fisiologis natrium klorida 0,9%, atau dengan novocaine 0,5% untuk mengurangi konsentrasi larutan yang sebelumnya diberikan
5) Pasang kompres es
6) segera beri tahu dokter
EMBOLISME UDARA: intravena
Tanda: udara yang muncul di pembuluh - embolus - dengan aliran darah sampai ke pembuluh paru. Ada serangan mati lemas, sianosis. Gejala berkembang jauh lebih cepat daripada dengan emboli minyak. Mungkin fatal.
Penyebab udara memasuki pembuluh darah melalui jarum
Pencegahan 1) Tekan udara keluar dari jarum suntik dan jarum dengan saksama
2) tidak sepenuhnya menyuntikkan larutan, meninggalkan 0,5-1 ml larutan
3) dengan hati-hati memindahkan udara dari sistem infus
Langkah-langkah bantuan 1) hubungi dokter melalui perantara
2) mulai perawatan darurat, RJP
3) melakukan janji medis
Tanda-tanda perdarahan di bawah kulit dan munculnya memar di bawah kulit dalam bentuk bintik ungu, nyeri
Alasan 1) tusukan kedua dinding vena
2) pasien tidak menekan bola alkohol ke tempat suntikan selama 5-7 menit
Pencegahan Amati teknik injeksi intravena (potong, sudut dan kedalaman pemberian)
Tindakan bantuan 1) hentikan injeksi
2) pasang bola kapas ke vena
3) memaksakan kompres setengah alkohol
4) melakukan resep dokter (heparin, salep troxivazin)
Tanda: radang vena dengan pembentukan bekuan darah: nyeri, hiperemia, indurasi sepanjang vena, mungkin ada peningkatan suhu tubuh secara lokal
Alasan 1) tusukan yang sering terjadi
2) pengenalan solusi iritan pekat
3) penggunaan jarum yang tidak cukup tajam
Pencegahan 1) berganti-ganti pembuluh darah dan lengan pasien
2) encerkan larutan iritan pekat sebelum pemberian ke dalam vena
3) gunakan jarum tajam
Langkah-langkah bantuan 1) memberi tahu dokter
2) melakukan janji medis
PENDAHULUAN KESALAHAN SOLUSI OBAT: injeksi apa saja
Tanda-tandanya bisa berbeda: dari reaksi yang menyakitkan hingga timbulnya syok anafilaksis
Alasan tidak diperhatikan selama bekerja
Pencegahan lihat apa yang Anda ambil:
baca janji temu dalam daftar nama janji temu medis, konsentrasi, dosis, frekuensi dan metode pemberian
baca ampul nama, konsentrasi, jumlah, umur simpan
periksa tampilan solusinya
sekali lagi mengklarifikasi data pada daftar janji medis
Langkah-langkah bantuan 1) jika injeksi dilakukan pada anggota badan - oleskan tourniquet
2) memotong situs injeksi dengan larutan natrium klorida 0,9%
3) Pasang kompres es
4) beri tahu dokter dan buat janji temu
INFEKSI DALAM INFEKSI HEMOKONTAK INTERNAL: (SEPSIS, INFEKSI HIV, VEPAL HEPATITIS B, C, D): injeksi apa saja
Tanda-tandanya sesuai dengan penyakit yang berkembang.
Alasan (s) pelanggaran berat sesuai dengan rezim sanitasi dan anti-epidemi di ruang perawatan, persyaratan OST 42-21-2-85 (desinfeksi, pembersihan presterilisasi, sterilisasi), asepsis dan antiseptik dalam pekerjaan
REAKSI ALERGI: injeksi apa saja
Tanda: mungkin berbeda: gatal, ruam, pilek, syok anafilaksis
Alasan intoleransi obat individu
Pencegahan 1) memantau tanda reaksi alergi terhadap catatan medis pasien (riwayat medis, kartu rawat jalan, kartu pertukaran wanita hamil)
2) koleksi awal riwayat alergi dari pasien
3) memantau kondisi pasien setelah injeksi
Langkah-langkah bantuan: dalam kasus pengembangan tanda-tanda syok anafilaksis: 1) melalui perantara panggilan dokter
2) mulai memberikan perawatan darurat menggunakan kit anti-shock (adrenalin, prednison dalam / dalam jet, larutan fisiologis natrium klorida 0,9% dalam / dalam tetesan)
3) CPR, seperti yang ditunjukkan, untuk melakukan janji medis