Nefropati diabetik - penyebab, gejala, tahapan, pengobatan, pencegahan

• Alasan

Untuk menjalani kehidupan yang penuh, menjadi aktif dan merasa luar biasa, seseorang membutuhkan kesehatan. Karena itu, setiap pasien harus memantau keadaan tubuhnya dan segera menghubungi dokter jika ada kelainan yang terjadi. Untuk deteksi patologi yang tepat waktu, ada berbagai metode diagnostik, salah satunya adalah analisis urin pada MAU.

Dengan penelitian ini, dokter dapat mendeteksi penyakit ginjal serius pada tahap awal perkembangannya. Teknik diagnostik ini tidak digunakan dalam semua kasus, tetapi hanya untuk menentukan sejumlah kecil penyakit pada sistem kardiovaskular, sistem endokrin dan ginjal. Hari ini kami akan mencoba mencari tahu dengan Anda apa analisis UIA itu dan mengapa itu perlu. Dan akhirnya, kita akan belajar cara menguraikan data survei semacam itu.

Apa itu

Singkatan UIA itu sendiri adalah singkatan dari istilah medis yang kompleks dan panjang - mikroalbuminuria. Ini berarti peningkatan signifikan dalam kandungan protein albumin dalam cairan yang dikeluarkan oleh manusia. Ternyata tugas utama analisis urin MAU adalah untuk mengukur tingkat albumin dalam urin pasien.

Semua orang tahu bahwa tubuh kita terdiri dari sejumlah besar zat yang berbeda dari sifat protein. Albumin juga secara struktural terkait dengan senyawa biologis ini. Molekul protein ini adalah salah satu dari banyak komponen darah, sehingga mereka biasanya berada dalam aliran darah.

Meningkatnya konten albumin dalam sekresi khas untuk patologi yang terkait dengan pelanggaran kerja organ kemih utama - ginjal. Dalam tubuh orang yang sehat, senyawa protein dipertahankan oleh sistem penyaringan ginjal, meskipun selama diagnosa urine laboratorium mereka sering terdeteksi dalam sisa jejak. Molekul albumin tidak dapat melewati tubulus ginjal karena ukurannya yang terlalu besar. Ini mencegah penetrasi protein ini ke dalam urin dan muatan negatif, serta reabsorpsi lebih lanjut dalam sistem tubulus ginjal.

Analisis urin UIA memungkinkan untuk menentukan konsentrasi albumin dalam cairan yang diekskresikan. Output dari senyawa-senyawa ini dengan urin meningkat sebagai hasil dari lesi infeksi dan inflamasi pada tubulus dan glomeruli organ penyaringan, perubahan selektivitas muatan protein ini. Jumlah terbesar molekul albumin diekskresikan dari tubuh pada penyakit nefron (glomerulus) ginjal itu sendiri. Albumin meningkat dalam urin dengan gangguan serius seperti aterosklerosis, disfungsi organ penyaringan, serta diabetes.

Itu penting! Jika tingkat protein albumin dalam sekresi melebihi nilai normal - fenomena ini dianggap sebagai tahap awal perkembangan patologi vaskular. Bahkan dalam kasus deviasi minor, direkomendasikan bahwa pasien mengunjungi spesialis untuk diagnosis yang lebih menyeluruh dan penghapusan masalah ini tepat waktu.

Studi UIA - indikator norma

Kandungan protein albumin yang meningkat dalam urin pasien dianggap sebagai tanda patologis. Tetapi penyimpangan seperti itu tidak harus selalu dikaitkan dengan timbulnya perkembangan penyakit serius.

Pada semua orang sehat dalam urin ditentukan oleh sedikit konsentrasi mikroalbumin. Biasanya, fraksi terkecil dari protein ini menembus melalui penghalang filtrasi ginjal, sehingga apa yang disebut "jejak" senyawa ini sering ditemukan dalam cairan yang diekskresikan. Tetapi molekul besar zat semacam itu bisa masuk ke urin hanya melalui tubulus yang rusak atau nefron ginjal.

Hasil positif dari analisis urin MAU pada anak selalu menunjukkan adanya penyakit tertentu dalam tubuh bayi. Biasanya, praktis tidak ada albumin dalam cairan yang diekskresikan pada anak-anak. Untuk pria dan wanita dewasa, ada indikator mikroalbuminuria tertentu, yang nilainya tidak boleh meningkat. Gambar-gambar berikut menunjukkan fungsi normal saluran buang air kecil:

• Albumin - konsentrasinya dalam urin biasanya 25-30 mg per hari. Jika protein ini dalam sedimen melebihi tingkat yang dapat diterima, maka pasien memiliki mikroalbuminuria. Penemuan dalam urin harian 300-350 mg senyawa protein menunjukkan perkembangan proteinuria.
• Mikroalbumin - zat ini terdeteksi dalam porsi urin yang diambil dari pasien satu kali - yaitu, untuk satu kali buang air kecil. Nilai normalnya adalah dalam kisaran 15-20 mg / l.
• Rasio albumin terhadap kreatinin ditentukan secara acak dan satu kali dari cairan yang diekskresikan. Norma proporsi ini untuk perwakilan kedua jenis kelamin berbeda: untuk pria, hingga 3,4-3,5; untuk wanita - hingga 2.4-2.5. Peningkatan indeks ini biasanya diamati ketika pasien mengalami gejala nefropati.

Mengapa albumin meningkat dalam sekresi?

Pada pasien yang sehat, tes MAU urin tidak boleh menunjukkan hasil yang melebihi standar yang ditetapkan secara umum. Tetapi dokter dapat menganggap data penelitian semacam itu tidak dapat diandalkan jika selama diagnosis faktor-faktor buruk telah memengaruhi kondisi seseorang. Parameter albumin dalam urin dapat diubah oleh kondisi spesifik di mana keseimbangan kebiasaan tubuh terganggu. Mereka dapat disebabkan oleh kebiasaan makan, gaya hidup dan aktivitas pasien. Penyebab fisiologis mikroalbuminuria adalah:

• Berat badan berlebih.
• Kelebihan psikologis dan efek negatif dari stres.
• Makanan yang dikonsumsi konstan diperkaya dengan zat protein (misalnya, protein getar pada pria yang terlibat dalam olahraga kekuatan - binaraga, angkat berat).
• Penggunaan kelompok obat yang terpisah: kortikosteroid, obat antibakteri, obat dengan aksi antijamur.
• Keracunan dan dehidrasi parah.
• Peningkatan suhu saat demam.
• Kerja terlalu keras.
• Patologi infeksi terjadi pada organ saluran kemih.

Ini adalah faktor alami yang menyebabkan mikroalbuminuria signifikan dalam urin. Efeknya pada tubuh menyebabkan perubahan sementara yang lewat dalam beberapa hari.

Faktor patologis

Peningkatan yang stabil dalam nilai protein ini dalam sekresi di atas norma berbicara tentang perubahan patologis yang terjadi dalam tubuh manusia. Penyakit-penyakit berikut dapat menyebabkan gangguan seperti itu:

• Lupus erythematosus sistemik.
• Amiloidosis.
• Bentuk nefropati diabetik dan hipertensi.
• Lesi purulen pada jaringan ginjal - pielonefritis.
• Sarkoidosis.
• Adanya tumor yang bersifat ganas dan jinak.
• Kerusakan pada nefron dan tubulus organ penyaringan oleh radiasi.
• Kehamilan yang rumit dengan perkembangan nefropati.
• Penyakit ginjal polikistik.
• Glomerulonefritis.

Perhatian! Konsentrasi mikroalbumin dalam analisis MAU urin meningkat terutama pada pasien usia lanjut. Dengan pelanggaran seperti itu, penderita diabetes, serta orang yang menderita aterosklerosis dan patologi parah lainnya pada saluran kardiovaskular dan ginjal, berisiko.

Kami menyerahkan urin untuk penelitian dengan benar

Bagaimana cara melakukan tes urin UIA? Banyak tergantung pada kebenaran tindakan pasien ketika mengumpulkan sekresi untuk diagnosis ini. Seperti pemeriksaan lainnya, diambil untuk menentukan urin mikroalbumin, harus ditempatkan dalam wadah steril. Sebelum mengumpulkan cairan yang dikeluarkan, seseorang harus mengikuti kebersihan alat kelaminnya dan, jika perlu, membersihkan secara menyeluruh. Wanita selama menstruasi dilarang mengambil urin untuk penelitian UIA.

Pengumpulan sekresi untuk diagnosis tersebut harus dilakukan sesuai dengan rencana berikut:

• Konsentrasi albumin dalam urin yang dikumpulkan pada siang hari (24 jam) ditentukan. Prosedur ini dibuat mulai jam 8 pagi di hari pertama, dan selesai jam 8 pagi di hari kedua.
• Tes urin UIA kadang-kadang membutuhkan pengumpulan sebagian cairan yang diekskresikan. Ini berarti bahwa Anda pertama-tama harus buang air kecil ke toilet, kemudian isi botol dengan sedikit air seni (tidak sampai penuh, sekitar 50-60 ml).
• Namun, jika urin harian dikumpulkan untuk penelitian, maka seluruh volume pengeluaran ditempatkan dalam wadah umum (harus disterilkan). Mengandung biomaterial ini di tempat yang gelap dan cukup dingin.
• Semua urin yang dialokasikan per hari oleh pasien diukur dalam mililiter. Hasil perhitungan dimasukkan dalam kolom khusus pada formulir dengan arah.
• Kemudian semua bahan biologis dicampur sehingga zat protein yang berada di dasar tangki didistribusikan secara merata di dalamnya. Hingga 80-100 ml cairan yang dibutuhkan untuk melakukan analisis MAU dimasukkan ke dalam piring bersih.
• Wadah yang disiapkan langsung untuk pengujian harus pergi ke laboratorium sesegera mungkin. Debit yang tersisa dapat dituangkan - mereka tidak lagi diperlukan.
• Juga pada formulir dengan arah menunjukkan berat badan dan tinggi badan pasien, karena indikator ini mempengaruhi jumlah albumin dalam urin. Spesialis memperhitungkannya saat melakukan diagnosa.

Senang tahu! Tingkat albumin dalam urin mungkin sedikit menurun pada malam hari. Pada saat ini, orang tersebut dalam posisi horizontal, sementara tekanan darahnya sedikit menurun. Ras juga dipengaruhi oleh indikator ini - pada orang dengan kulit gelap, urinalisis akan menunjukkan hasil yang lebih tinggi.

Evaluasi data

Dalam perjalanan studi ini, dokter menerima dua indikator utama sekaligus - jumlah harian mikroalbumin dalam tinja dan rasio proporsional albumin terhadap kreatinin. Kadang-kadang, ketika melakukan analisis MAU, standar spesifik lain digunakan, seperti tingkat ekskresi albumin. Semua nilai-nilai ini menunjukkan tingkat mikroalbuminuria, yang memanifestasikan dirinya dalam tiga kondisi yang memungkinkan pasien. Lebih jelasnya disajikan dalam bentuk tabel.

UIA urinalisis: normal pada orang dewasa, albumin meningkat, yang berarti

Dua proses yang saling terkait terus menerus terjadi di ginjal - filtrasi dan reabsorpsi. Dari darah yang melewati glomeruli ginjal, urin primer disaring, yang menerima sejumlah besar garam, gula, protein dan elemen-elemen jejak. Kemudian, dalam tubuh yang sehat, zat-zat yang diperlukan diserap kembali.

Dengan perkembangan patologi sistem kemih, penyakit jantung dan pembuluh darah sistem, protein dihilangkan dari tubuh. Terjadi mikroalbuminuria.

Apa itu Mikroalbuminuria adalah gejala di mana protein spesifik, albumin, ditemukan dalam urin dalam jumlah dari 30 hingga 300 mg / hari.

Peran albumin pada manusia

Protein, khususnya albumin, adalah bahan utama untuk semua sel tubuh. Mereka menjaga keseimbangan cairan dan elemen jejak antara struktur seluler dan ekstraseluler. Albumin diperlukan untuk aktivitas vital semua organ dan sistem.

Sebagian besar protein disintesis dari asam amino dalam sel hati. Setelah itu, mereka memasuki sirkulasi sistemik dan menyebar ke seluruh tubuh. Untuk sintesis beberapa protein perlu asam amino esensial dari makanan. Hilangnya protein seperti itu dalam urin diamati dengan patologi serius dan mengancam tubuh dengan konsekuensi serius.

Urinalisis harian dan albuminuria

Karena pada tahap awal mikroalbuminuria mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, urinalisis harian menjadi penting.

Mengapa Anda perlu mempersiapkan tes urin?

Untuk menghindari hasil positif palsu, sebelum Anda lulus analisis, perlu untuk melakukan pelatihan:

• selama dua hari tidak termasuk asupan alkohol;
• makanan kaya protein (daging, kacang-kacangan) dikonsumsi dalam jumlah yang biasa untuk orang tertentu;
• sebelum Anda mengumpulkan urin, alat kelaminnya rata tanpa menggunakan desinfektan;
• wanita perlu menutup pintu masuk ke vagina dengan kapas yang steril atau kain kasa;
• pengumpulan analisis dimulai dengan bagian kedua dari urin, buang air kecil pertama dilakukan di toilet;
• pada siang hari, semua urin dikumpulkan dalam wadah steril besar dengan pembagian yang menunjukkan volume;
• wadah dengan urin harus disimpan di lemari es;
• pada akhir hari, urin tercampur, 100 ml urin dibawa ke wadah steril lainnya dan dikirim ke laboratorium untuk diperiksa dengan mikroskop.

Penting untuk mengumpulkan analisis harian dari semua bagian urin secara penuh, karena tingkat MAU dalam urin dapat berubah pada siang hari.

Perbedaan antara istilah mikroalbuminuria dan makroalbuminuria

Proteinuria dibagi menjadi beberapa spesies tergantung pada jumlah protein yang ditemukan. Deteksi jejak protein dalam urin harian (kurang dari 30 mg albumin) adalah normal dan tidak memerlukan perawatan. Ketika jumlah albumin dalam kisaran 30 hingga 300 mg / hari didiagnosis mikroalbuminuria. Jika lebih dari 300 mg / hari albumin terdeteksi dalam urin, makroalbuminuria berkembang. Mikroalbuminuria sering merupakan salah satu tanda pertama penyakit, tanpa gejala penyakit lainnya. Makroalbuminuria juga muncul lebih sering pada stadium lanjut dari penyakit ini.

Indikasi untuk penentuan mikroalbuminuria dalam urin harian

Pasien yang analisis urin hariannya di MAU wajib:

• pasien dengan diabetes tipe 1 dan tipe 2;
• pasien dengan hipertensi arteri;
• pasien dengan penyakit ginjal kronis;

Tingkat Protein Urin untuk Dewasa (Pria dan Wanita)

Untuk menentukan fungsi ekskresi ginjal, bukan jumlah total albumin dalam urin yang penting, tetapi rasio jumlah albumin terhadap kreatinin. Pada pria dewasa, indikator ini biasanya sama dengan 2,5 g / mmol, pada wanita - 3,5 g / mmol. Jika indikator ini meningkat, ini mungkin mengindikasikan perkembangan gagal ginjal.

Kebutuhan akan penelitian tambahan

UIA lebih sering terdeteksi secara acak ketika menguraikan urinalisis umum selama pemeriksaan klinis. Setelah itu, dokter meresepkan studi harian urin untuk mikroalbuminuria. Pada beberapa penyakit kronis, urinalisis harian harus dilakukan secara teratur untuk memantau pengobatan dan mencegah perkembangan komplikasi. Dalam kasus tersebut, menentukan jumlah pasti albumin tidak diperlukan, dan oleh karena itu, sebagai metode skrining, strip tes dari dua jenis dapat digunakan - kuantitatif dan kualitatif.

Strip uji berkualitas tinggi berubah warna ketika direndam dalam wadah berisi urin yang mengandung albumin. Jika strip tidak berubah warna, maka kadar protein urin kurang dari 30 mg.

Strip tes kuantitatif pada MAU, ketika diturunkan ke dalam urin, ubah warnanya tergantung pada konten albumin. Kemasan menunjukkan skala warna dan ditandatangani berapa jumlah albumin yang sesuai dengan warna. Dengan membandingkan warna strip tes dan warna skala, adalah mungkin untuk menentukan perkiraan jumlah albumin dalam urin atau ketidakhadiran mereka.

Apa yang mungkin mengindikasikan sedikit kelebihan protein dalam urin?

UIA dapat diamati pada sejumlah penyakit serius, seperti:

• diabetes mellitus;
• hipertensi arteri;
• aterosklerosis;
• gagal ginjal kronis;
• nefropati perokok;
• tumor;
• urolitiasis.

Dalam kasus yang jarang terjadi, mikroalbuminuria berkembang tanpa adanya penyakit.

Penyebab non-patologis

Ketika mendeteksi protein dalam urin, dokter memberikan arahan untuk mengambil kembali analisis, karena penyebab mikroalbuminuria dapat masuknya molekul protein ke dalam wadah urin selama pengumpulan analisis.

Selain itu, sejumlah kecil protein dapat muncul dalam urin karena alasan berikut:

1. Jika diet pasien jenuh dengan makanan protein yang berasal dari tumbuhan atau hewan.
2. Setelah minum obat tertentu, seperti obat antiinflamasi, peningkatan jangka pendek dalam albumin urin dapat terjadi. Sebelum mengikuti tes, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang pembatalan obat yang dikonsumsi selama beberapa hari.
3. Setelah aktivitas fisik yang intens dalam tubuh, pemecahan molekul protein besar menjadi fragmen yang lebih kecil yang dapat masuk ke urin melalui saringan ginjal.
4. Selama kehamilan beberapa protein urin dapat dideteksi. Nilai normal albumin dalam urin harian pada wanita hamil tidak lebih dari 500 mg. Jika jumlah albumin meningkat, ini dapat mengindikasikan risiko pre-eklampsia pada wanita.
5. Orang Afrika-Amerika memiliki kandungan albumin yang sedikit lebih tinggi dalam urin dapat dianggap sebagai norma.
6. Selama infeksi virus pernapasan akut dan penyakit menular akut lainnya ketika suhu naik menjadi 39 derajat, permeabilitas pembuluh darah glomerulus ginjal meningkat. Melalui pembuluh ini terjadi penyaringan protein. Ketika reaksi demam membaik, mikroalbuminuria berkurang.
7. Beberapa anak dan remaja mungkin menderita mikroalbuminuria ortostatik. Pada sindrom ini, jumlah albumin dalam urin yang dikumpulkan dalam posisi berdiri melebihi norma. Pada saat yang sama, dalam analisis yang dikumpulkan dalam posisi tengkurap, norma albumin dalam urin ditentukan. Penyebab UIA ortostatik tidak diketahui, biasanya dikaitkan dengan kelainan bawaan dari pembuluh darah ginjal.

Dalam kasus lain, pemeriksaan pasien yang lebih teliti dengan penggunaan metode diagnostik modern diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab UIA.

Diabetes

Dengan perkembangan diabetes mellitus tipe 1 dan 2, ada peningkatan kadar gula darah, yang disebut hiperglikemia. Hiperglikemia lama yang sudah ada mengarah pada kekalahan pembuluh besar dan kecil dari seluruh organisme. Mikroangiopati berkembang di ginjal, menyebabkan nefropati diabetik. Pada sindrom ini, dinding tubulus ginjal berhenti berfungsi, menjadi permeabel terhadap molekul protein besar. UIA menjadi tanda pertama kerusakan ginjal.

Pasien dengan diabetes harus diuji MAU setidaknya sekali setiap enam bulan untuk segera mendeteksi perkembangan nefropati dan melakukan perawatan yang tepat. Dengan perkembangan diabetes mellitus tipe 1, tes mikroalbuminuria pertama diberikan 5 tahun setelah timbulnya penyakit, dan dengan diabetes mellitus tipe 2, segera setelah diagnosis.

Penyakit kardiovaskular

Pada hipertensi, pembuluh organ dan jaringan menyempit, aliran darah meningkat, dan tekanan darah naik di dalam pembuluh. Kerusakan pembuluh ginjal, yang disebut hipertensi angiopati, menyebabkan penyaringan patologis protein yang berlebihan melalui dinding glomeruli ginjal. Kehadiran MAU meningkatkan tahap hipertensi dan risiko komplikasi - gagal ginjal dan nefrosklerosis (susut ginjal).

Pada aterosklerosis, terjadi penumpukan lemak dalam bentuk plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah. Dinding yang terpengaruh menjadi permeabel terhadap protein dan beberapa elemen darah.

Penyakit Menular Ginjal Kronis

Pielonefritis kronis dan glomerulonefritis dapat menjadi penyebab deteksi protein dalam urin. Pada penyakit menular, permeabilitas peralatan glomerulus meningkat, proses penyerapan urin terbalik terganggu. Protein yang memasuki urin primer tidak diserap kembali.

Karena mungkin tidak ada gejala selama pengobatan penyakit ginjal kronis, mikroalbuminuria dapat berfungsi sebagai indikator di mana perjalanan penyakit dan keefektifan terapi dievaluasi.

Urolitiasis

Mikroalbuminuria mungkin merupakan tanda pertama dari urolitiasis. Pasir dan batu berukuran kecil menyebabkan kerusakan pada saringan ginjal, sekresi protein ke dalam urin meningkat. Ketika dinding saluran kemih rusak, komponen mikroskopisnya yang mengandung protein juga dapat menembus ke dalam urin.

Microtrauma dari sistem genitourinari

Cedera mikroskopis pada saluran kemih, proses sekresi dan reabsorpsi di ginjal tidak terganggu. Protein dalam urin dideteksi oleh komponen-komponen dinding sel dari area yang terkena sistem urin.

Kanker sistem kemih

Mikroalbuminuria mungkin merupakan tanda pertama dari tumor ganas sistem kemih pada tahap awal perkembangan. Sel kanker memiliki pertumbuhan invasif. Mereka berkecambah di dinding pembuluh darah dan saluran kemih, menyebabkan kerusakan pada mereka. Albumin memasuki urin melalui membran yang rusak.

Merokok

Perokok jahat yang merokok lebih dari satu bungkus rokok sehari memiliki konsentrasi nikotin yang berbahaya dalam darah mereka. Nikotin bekerja pada lapisan dalam membran glomerulus, meningkatkan permeabilitasnya terhadap molekul protein. Dengan paparan konstan nikotin, gagal ginjal kronis berkembang.

Saran dokter

Di hadapan MAU, Anda perlu menemukan penyebab sindrom patologis. Pertama, perkembangan diabetes dan hipertensi dikeluarkan.

Diabetes mellitus ditandai oleh:

• peningkatan kadar glukosa dalam darah vena lebih dari 6,5 mmol / l;
• meningkatkan hemoglobin terglikasi.

Untuk hipertensi adalah karakteristik:

• peningkatan tekanan darah di atas 140 / 90mm Hg. v;
• meningkatkan jumlah kolesterol dalam darah;
• meningkatkan jumlah trigliserida.

Mempertahankan glukosa darah, tekanan darah, kolesterol dan lemak pada tingkat normal, berhenti merokok dan minum alkohol, mengurangi karbohidrat dalam makanan membantu mencegah dan mengobati mikroalbuminuria.

Mikroalbuminuria muncul pada tahap awal perkembangan banyak penyakit serius, sehingga orang sehat perlu secara teratur menjalani pemeriksaan medis dan lulus urinalisis. Jika ada patologi pada bagian sistem kardiovaskular dan endokrin, analisis urin untuk albumin harus ditentukan oleh dokter setidaknya setiap enam bulan sekali, agar tidak ketinggalan perkembangan penyakit dan pilih perawatan yang diperlukan.

Tes urin UIA - ada apa?

Microalbuminuria - MAU

Mikroalbuminuria adalah penampilan dalam urin dari tingkat kecil albumin (30-300 mg / hari), yang pada dasarnya menunjukkan bahwa tubuh memiliki patologi ginjal, dan kadang-kadang penyakit pada sistem kardiovaskular.

Albumin adalah sekelompok protein yang diproduksi hati, dan diekskresikan dalam urin. Paling sering, mikroalbuminuria menunjukkan bahwa seseorang menderita diabetes.

Masalah dengan tiroid dan gangguan kadar hormon TSH, T3 dan T4 dapat menyebabkan konsekuensi serius seperti koma hipotiroid atau krisis tirotoksik, yang seringkali berakibat fatal.
Tetapi ahli endokrin Marina Vladimirovna memastikan bahwa kelenjar tiroid itu mudah disembuhkan bahkan di rumah, Anda hanya perlu minum. Baca lebih lanjut »

Manifestasi klinis

Seorang pasien yang memiliki albumin dalam tubuh, penyakit ini melewati tahap-tahap berikut:

1. Tahap asimptomatik di mana pasien tidak merasakan penurunan kesehatan, tetapi perubahan tertentu sudah ada dalam urinnya.
2. Tahap awal. Di dalam tubuh pasien tidak ada gejala penyakit dan tingkat mikroalbuminuria tidak lebih dari 30 ml per hari.
3. Tahap pra-nefrotik memungkinkan untuk dideteksi. Keunikan dari tahap ini adalah bahwa laju filtrasi ginjal meningkat dan terjadi hipertensi. Dalam urin, peningkatan kadar mikroalbuminuria diamati hingga 300 ml.
4. Tahap nefrotik. Pasien mengalami edema dan tekanan darah meningkat. Protein meningkat dalam urin, sel darah merah muncul, dan kadang-kadang bahkan urea dan kreatinin meningkat.
5. Tahap gagal ginjal. Tekanan darah sering meningkat selama periode ini dan edema selalu ada. Analisis menunjukkan peningkatan sel darah merah, protein, kreatinin dan urea, serta tidak adanya glukosa. Ginjal tidak mengeluarkan insulin.

Siapa yang cenderung padanya?

Mikroalbuminuria paling sering terjadi pada orang tua.

Yang berisiko adalah orang-orang yang memiliki penyakit ginjal, penyakit jantung, diabetes, serta mereka yang berada dalam tahap praklinis aterosklerosis. Orang yang menderita hipertensi arteri yang berkepanjangan, disertai pembengkakan parah juga mungkin mengalami peningkatan albumin dalam urin.

Apa yang memengaruhi mikroalbuminuria?

Faktor-faktor peningkatan urin:

• Aktivitas fisik;
• Makan makanan yang mengandung banyak protein;
• Dehidrasi;
• Peningkatan suhu tubuh;
• Peradangan pada saluran kemih.

Faktor-faktor yang mempengaruhi kadar albumin urin:

• Merokok;
• Hipertrofi miokard;
• Peradangan ginjal;
• Pertumbuhan kreatinin dalam darah.

Pelepasan albumin juga memengaruhi waktu. Pada malam hari, kapasitasnya mungkin lebih sedikit, karena orang itu mengambil posisi horizontal, dan tekanannya menjadi lebih rendah.

Jumlah albumin juga memengaruhi ras, usia, dan berat badan. Misalnya, di antara perwakilan ras Afrika dan orang tua, normanya lebih tinggi.

Diagnostik

Untuk menentukan jumlah albumin dalam urin menggunakan metode ini:

• Enzim immunoassay;
• Isotop imunologis;
• Immunoturbidimetric.

Untuk analisis, urin yang dikumpulkan siang hari digunakan, tetapi Anda juga dapat mengambil satu pagi atau yang dikumpulkan di pagi hari dalam waktu 4 jam. Untuk melakukan ini, ambil perbandingan albumin dan kreatinin. Selama analisis, strip uji dapat digunakan, tetapi jika menunjukkan hasil positif, tes harus diulang di laboratorium.

Tujuan survei

Tes urin mikroalbuminuria untuk penyakit seperti nefropati adalah satu-satunya tes yang membantu mengenali penyakit pada tahap awal. Nephropathy memiliki 2 tahap perkembangan, pada awalnya sangat sulit untuk diidentifikasi, dan yang kedua terlambat, karena penyakit memasuki fase akut.

Jika seorang pasien menderita mikroalbuminuria:

• Pertama-tama harus diperiksa sepenuhnya;
• Untuk menetapkan penyebab pelanggaran;
• Pertama, ginjal dan jantung diperiksa;
• Periksa kadar kolesterol dan glukosa dalam darah;
• Berdasarkan hasil, resepkan perawatan kompleks.

Menetapkan pengiriman tes dapat terapis, ahli endokrin, ginekolog, ahli urologi dan nefrologi.

Bagaimana cara lulus tes urin untuk MAU?

Untuk lulus analisis tentang mikroalbuminuria, Anda harus terlebih dahulu mempersiapkannya dengan benar:

1. 1 hari sebelum pengumpulan urin Anda tidak bisa makan makanan berlemak, buah-buahan, sayuran, yang mengubah warna urin. Misalnya, bisa berupa bit, wortel, atau blueberry.
2. Juga tidak dianjurkan mengonsumsi pil dan alkohol, karena dapat meningkatkan kadar albumin, dan obat yang dapat mengobati peradangan ginjal dapat menguranginya.
3. Wanita pada hari pengumpulan analisis tidak boleh bulanan.
4. Dan juga sebelum lulus analisis Anda perlu melakukan prosedur higienis.

Seberapa tepat mengumpulkan analisis MAU urine?

1. Untuk analisisnya ambil urin pagi atau harian.
2. Kumpulkan analisis yang Anda butuhkan dalam wadah bersih.
3. Jika Anda perlu melakukan analisis urin harian di MAU, maka Anda sebaiknya tidak mengambil urin pagi pertama.
4. Pastikan untuk mengingat waktu mulai pengumpulan, karena itu harus dilakukan tepat sehari.
5. Simpan urin pada suhu 4 hingga 8 derajat di atas nol.
6. Seluruh koleksi urin untuk diberikan ke laboratorium tidak perlu, tetapi Anda harus menentukan jumlah urin harian yang tepat.

Indikator Pengaturan

Pada orang dewasa, norma UIA dalam urin tidak boleh melebihi 30 mg / hari. Dalam urin anak-anak, mereka seharusnya hampir tidak ada. Jika albumin dikeluarkan dalam jumlah yang lebih besar dari 30 mg / hari, ini berarti pasien mengalami nefropati ringan.

Jika lebih dari 300 mg dilepaskan per hari, ini menunjukkan bahwa ginjal terpengaruh secara signifikan. Setelah 6 minggu, Anda perlu mengulang kembali analisis untuk mengkonfirmasi diagnosis. Setelah itu, spesialis meresepkan perawatan.

Penyakit pada tingkat MAU yang tinggi

Peningkatan albumin dalam urin dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:

• Diabetes mellitus
• Penyakit atau penolakan ginjal,
• Kehamilan
• Penyakit jantung,
• Lupus erythematosus,
• Kasih sayang paru-paru (sarkoidosis)
• Intoleransi fruktosa.

Perawatan mikroalbuminuria

Dengan munculnya mikroalbuminuria harus menjadi perawatan yang komprehensif. Dokter meresepkan obat untuk menurunkan tekanan darah, albumin dan kolesterol. Dalam kasus di mana tidak ada glukosa dalam urin, insulin dikaitkan.

Untuk meningkatkan kesehatan dan menormalkan konten albumin, Anda harus:

• Jaga gula darah tetap terkendali
• Cobalah untuk tidak terinfeksi penyakit menular,
• Perhatikan tekanan darah dan kolesterol
• Ikuti diet yang didasarkan pada kapasitas minimum protein dan karbohidrat,
• Minumlah setidaknya 8 gelas air sehari,
• Singkirkan kebiasaan buruk,
• Transplantasi ginjal (dalam kasus-kasus ekstrim, jika perawatannya tidak berhasil).

Bagaimanapun, Anda harus ingat bahwa menguraikan hasil analisis MAU dalam urin dan pengobatan sendiri tidak layak, karena hanya akan berbahaya bagi kesehatan. Pastikan untuk menghubungi spesialis untuk bantuan, hanya dia yang dapat mendiagnosis penyakit dan meresepkan perawatan yang benar.

Analisis mikroalbumin dalam urin

Mikroalbuminuria (MAU) mungkin merupakan tanda pertama dari gangguan fungsi ginjal, hal ini ditandai dengan tingginya jumlah protein dalam urin. Protein seperti albumin dan imunoglobulin, membantu pembekuan darah, menyeimbangkan cairan tubuh dan melawan infeksi.

Ginjal membuang zat-zat yang tidak perlu dari darah melalui jutaan filter glomeruli. Ukuran sebagian besar protein terlalu besar untuk melewati penghalang ini. Tetapi ketika glomeruli rusak, protein melewatinya dan memasuki urin, ini mengungkapkan tes mikroalbumin. Orang dengan diabetes atau hipertensi lebih berisiko.

Apa itu mikroalbumin?

Mikroalbumin adalah protein yang termasuk dalam kelompok albumin. Ini diproduksi di hati dan kemudian bersirkulasi dalam darah. Ginjal adalah filter untuk sistem peredaran darah, menghilangkan zat berbahaya (pangkalan nitrogen), yang dikirim ke kandung kemih dalam bentuk urin.

Biasanya orang sehat kehilangan sejumlah kecil protein dalam urin, dalam analisis ditampilkan sebagai angka (0,033 g) atau frasa “jejak protein ditemukan” tertulis.

Jika pembuluh darah ginjal rusak, maka lebih banyak protein hilang. Hal ini menyebabkan akumulasi cairan dalam ruang ekstraseluler - edema. Mikroalbuminuria adalah penanda tahap awal dari proses ini sebelum pengembangan manifestasi klinis.

Indikator penelitian - norma dan patologi

Pada penderita diabetes, UIA biasanya terdeteksi pada pemeriksaan medis terjadwal. Inti dari penelitian ini - perbandingan rasio albumin dan kreatinin dalam urin.

Tabel indikator analisis normal dan patologis:

Indeks albumin dalam urin biasanya tidak melebihi 30 mg.

Untuk diagnosis banding penyakit ginjal dan nefropati diabetik habiskan dua tes. Untuk yang pertama gunakan sampel urin dan periksa kadar proteinnya. Untuk yang kedua, mereka mengambil darah dan memeriksa laju filtrasi glomerulus ginjal.

Nefropati diabetes adalah salah satu komplikasi diabetes yang paling umum, jadi penting untuk diperiksa setidaknya setahun sekali. Semakin dini terdeteksi, semakin mudah untuk mengobatinya lebih lanjut.

Penyebab penyakit

Mikroalbuminuria adalah komplikasi yang mungkin terjadi pada diabetes mellitus tipe 1 atau 2, walaupun terkontrol dengan baik. Sekitar satu dari lima orang dengan diagnosis diabetes mellitus mengembangkan UIA dalam waktu 15 tahun.

Tetapi ada faktor risiko lain yang dapat menyebabkan mikroalbuminuria:

• hipertensi;
• sejarah keluarga yang terbebani dari perkembangan nefropati diabetik;
• merokok;
• kelebihan berat badan;
• penyakit pada sistem kardiovaskular;
• kehamilan terlambat pada wanita hamil;
• kelainan ginjal bawaan;
• pielonefritis;
• glomerulonefritis;
• amiloidosis;
• Nefropati IgA.

Gejala mikroalbuminuria

Pada tahap awal, tidak ada gejala. Pada tahap selanjutnya, ketika ginjal tidak dapat mengatasi dengan baik fungsinya, perubahan dalam urin dapat terlihat dan edema muncul.

Secara umum, ada beberapa gejala utama:

1. Perubahan dalam urin: sebagai hasil dari peningkatan ekskresi protein, kreatinin dapat menjadi berbusa.
2. Edematous syndrome - penurunan kadar albumin dalam darah menyebabkan retensi cairan dan edema, yang terutama terlihat pada tangan dan kaki. Dalam kasus yang lebih parah, asites dan pembengkakan wajah mungkin muncul.
3. Tekanan darah meningkat - ada kehilangan cairan dari aliran darah dan, akibatnya, terjadi penebalan darah.

Manifestasi fisiologis

Gejala fisiologis tergantung pada penyebab mikroalbuminuria.

Ini termasuk:

• rasa sakit di sisi kiri dada;
• sakit pinggang;
• pelanggaran kesejahteraan umum;
• tinitus;
• sakit kepala;
• kelemahan otot;
• haus;
• kilat terbang di depan matanya;
• kulit kering;
• penurunan berat badan;
• nafsu makan yang buruk;
• anemia;
• buang air kecil yang menyakitkan dan lainnya.

Bagaimana cara mengumpulkan analisis?

Cara mengeluarkan urin untuk analisis adalah salah satu pertanyaan yang sering diajukan kepada dokter.

Tes albumin dapat dilakukan pada sampel urin yang dikumpulkan:

• secara acak, biasanya di pagi hari;
• selama periode 24 jam;
• selama periode waktu tertentu, misalnya, pukul 16.00 sore.

Untuk analisis membutuhkan porsi sedang dari urin. Sampel pagi memberikan informasi terbaik tentang tingkat albumin.

Tes MAU adalah tes urin sederhana. Pelatihan khusus tidak diperlukan untuk itu. Anda bisa makan dan minum seperti biasa, sebaiknya jangan membatasi diri.

Teknik mengumpulkan urin pagi hari:

1. Cuci tanganmu.
2. Lepaskan tutup dari wadah untuk analisis, letakkan permukaan bagian dalam ke atas. Jangan menyentuh bagian dalam jari-jari Anda.
3. Mulai buang air kecil di toilet, lalu lanjutkan ke stoples untuk tes. Kumpulkan sekitar 60 ml air seni sedang.
4. Dalam satu atau dua jam, analisis harus dikirim ke laboratorium untuk penelitian.

Untuk pengumpulan urine selama 24 jam, jangan menyimpan porsi pertama dari urine pagi. Selama 24 jam berikutnya, kumpulkan semua urin dalam wadah besar khusus yang harus disimpan dalam lemari es selama sehari.

1. Kurang dari 30 mg adalah normanya.
2. 30 hingga 300 mg - mikroalbuminuria.
3. Lebih dari 300 mg - makroalbuminuria.

Ada beberapa faktor waktu yang mempengaruhi hasil tes (mereka harus diperhitungkan):

• hematuria (darah dalam urin);
• demam;
• latihan keras baru-baru ini;
• dehidrasi;
• infeksi saluran kemih.

Beberapa obat juga dapat mempengaruhi kadar albumin urin:

• antibiotik, termasuk aminoglikosida, sefalosporin, penisilin;
• obat antijamur (Amphotericin B, Griseofulvin);
• Penicillamine;
• Phenazopyridine;
• salisilat;
• Tolbutamide.

Video dari Dr. Malysheva tentang indikator analisis urin, laju dan penyebab perubahannya:

Perawatan patologi

Mikroalbuminuria adalah tanda bahwa Anda berisiko mengalami kondisi serius dan berpotensi mengancam jiwa, seperti penyakit ginjal kronis dan penyakit jantung koroner. Itulah mengapa sangat penting untuk mendiagnosis patologi ini pada tahap awal.

Mikroalbuminuria kadang-kadang disebut "nefropati awal" karena dapat menjadi awal dari sindrom nefrotik.

Dalam kasus diabetes dalam kombinasi dengan MAU, perlu untuk lulus tes setahun sekali untuk mengendalikan kondisi Anda.

Pengobatan dan perubahan gaya hidup dapat membantu mencegah kerusakan lebih lanjut pada ginjal. Ini juga dapat mengurangi risiko penyakit pada sistem kardiovaskular.

Rekomendasi untuk perubahan gaya hidup:

• berolahraga secara teratur (150 menit per minggu dengan intensitas sedang);
• tetap berpegang pada diet;
• berhenti merokok (termasuk rokok elektronik);
• mengurangi penggunaan minuman beralkohol;
• mengontrol kadar gula darah dan jika itu secara signifikan meningkat, segera konsultasikan dengan dokter.

Dengan tekanan darah tinggi, berbagai kelompok obat untuk hipertensi diresepkan, paling sering ini adalah penghambat enzim pengonversi angiotensin (ACE) dan penghambat reseptor angiotensin II (ARB). Tujuannya penting, karena tekanan darah tinggi mempercepat perkembangan penyakit ginjal.

Kehadiran mikroalbuminuria dapat menjadi tanda kerusakan pada sistem kardiovaskular, sehingga dokter dapat meresepkan statin (Rosuvastatin, Atorvastatin). Obat ini menurunkan kolesterol, sehingga mengurangi kemungkinan serangan jantung atau stroke.

Di hadapan edema, diuretik dapat diresepkan, misalnya, Veroshpiron.

Dalam situasi sulit dengan perkembangan penyakit ginjal kronis, hemodialisis atau transplantasi ginjal akan diperlukan. Bagaimanapun, perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya, yang merupakan penyebab proteinuria.

Diet yang sehat akan membantu memperlambat perkembangan mikroalbuminuria dan masalah ginjal, terutama jika itu juga menurunkan tekanan darah, kolesterol dan mencegah obesitas.

Secara khusus, penting untuk mengurangi jumlah:

• lemak jenuh;
• garam;
• makanan tinggi protein, natrium, kalium dan fosfor.

Anda bisa mendapatkan saran nutrisi yang lebih rinci dari ahli endokrin atau ahli gizi. Perawatan Anda adalah pendekatan terpadu dan sangat penting untuk mengandalkan tidak hanya pada obat-obatan.

Tes urin UIA

Ketika seseorang memiliki masalah kesehatan atau pertanyaan muncul tentang kondisinya, ia pertama-tama mencari jawaban di Internet, dan baru kemudian datang ke dokter untuk meminta nasihat dan bantuan, meskipun lebih tepat untuk melakukan yang sebaliknya. Bagaimanapun, dokter tidak hanya akan mempelajari gejalanya, tetapi juga merujuk pada tes laboratorium. Salah satu tes yang dilakukan untuk menentukan diagnosis yang benar adalah studi tentang urine untuk mikroalbuminuria. Ini tentang dia dan akan dibahas dalam artikel ini.

Untuk apa studi ini dan untuk apa?

Urinalisis untuk Mau adalah penentuan jumlah albumin di dalamnya. Untuk apa mereka melakukan ini? Faktanya adalah albumin adalah salah satu protein yang merupakan bagian dari darah. Dan "mikroalbuminuria" adalah kehilangan atau konsentrasinya yang rendah. Ketika ginjal berfungsi dengan baik dan tidak ada pelanggaran, albumin stabil dan jumlahnya dalam urin sangat rendah. Ketika hasil penelitian menunjukkan bahwa ada kehilangan albumin dalam darah dan terkandung dalam urin dalam dosis yang meningkat, ini adalah tanda disfungsi ginjal, timbulnya tahap pertama aterosklerosis atau disfungsi endotel mungkin terjadi.

Bahkan sedikit kelebihan dari konsentrasi albumin ke urin menunjukkan awal dari perubahan dalam pembuluh, yang membutuhkan diagnosis yang lebih dalam dan perawatan segera.

Mengapa microalbuminaria (MAU) terjadi?

Kadar protein berlebih dalam urin dapat terjadi karena beberapa alasan. Ada faktor yang mempengaruhi pelepasan satu kali, oleh karena itu, ketika membuat diagnosis, urin untuk Mau dilewatkan beberapa kali dalam tiga bulan. Kelebihannya adalah jumlah albumin dari 30 hingga 300 mg per hari. Rilis ini dapat terjadi sebagai akibat dari:

• makan makanan tinggi protein;
• kerja fisik yang berat;
• beban atletik yang kuat;
• meningkatkan suhu tubuh.

Juga, indikator tergantung pada karakteristik jenis kelamin pasien, rasnya dan wilayah tempat tinggal.

Diyakini bahwa MAU paling sering dimanifestasikan pada orang yang menderita masalah kelebihan berat badan, resistensi insulin, yang merokok banyak dan memiliki masalah dengan hipertrofi atau disfungsi ventrikel kiri. Diagnosis ini sebagian besar didiagnosis pada pria dan orang tua.

Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, analisis untuk Mau tidak dapat diambil selama penyakit menular, termasuk ARVI, pada suhu tubuh yang tinggi, demam, setelah aktivitas fisik, dalam kondisi lelah, setelah makan.

Jika hasilnya menunjukkan peningkatan protein dalam urin, maka ini mungkin mengindikasikan penyakit atau perubahan dalam tubuh:

• diabetes mellitus;
• hipertensi arteri;
• glomerulonefritis;
• disfungsi sistem kardiovaskular;
• kehamilan;
• hipotermia;
• sarkoidosis.

Paling sering, mikroalbuminaria terjadi sebagai akibat dari diabetes.

Juga, peningkatan albumin dalam urin dapat mengindikasikan perkembangan penyakit kardiovaskular, yang dipicu oleh diabetes tipe I dan II.

Gejala mikroalbuminuria

Patologi ini memiliki tahapan perkembangannya sendiri. Pada tahap awal, pasien tidak merasakan perubahan dalam tubuh dan gejala penyakit, tetapi komposisi urinnya sudah berubah, tes sudah menunjukkan peningkatan jumlah protein, yang pada tahap awal disimpan sekitar 30 mg per hari. Dengan perkembangan lebih lanjut, orang tersebut mengembangkan tahap pra-nefrotik. Jumlah albumin dalam urin meningkat hingga 300 mg, peningkatan tekanan darah diamati, dan peningkatan filtrasi ginjal.

Tahap selanjutnya adalah nefrotik. Selain tekanan tinggi, ia juga disertai bengkak. Komposisi urin selain konsentrasi protein yang tinggi juga mengandung sel darah merah, peningkatan tingkat kreatinin dan urea diamati.

Tahap terakhir adalah gagal ginjal. Gejalanya adalah:

• sering tekanan darah tinggi;
• pembengkakan persisten;
• sejumlah besar sel darah merah dalam urin;
• tingkat filtrasi rendah;
• sejumlah besar protein, kreatinin, dan urea dalam urin;
• kekurangan glukosa dalam urin.
• tidak ada ekskresi insulin oleh ginjal.

Semua tanda-tanda ini dapat menunjukkan perkembangan patologi jantung. Pada saat ini, rasa sakit dapat muncul di belakang tulang dada, yang memberikan ke sisi kiri tubuh. Semua ini disertai dengan peningkatan kolesterol.

Aturan Pengumpulan Urine Microalbuminuria (MAU)

Agar data laboratorium dapat diandalkan, perlu mematuhi aturan dasar untuk mengumpulkan urin untuk analisis MAIA. Jadi, pertama, Anda harus bersiap. Sehari sebelum tes, sayuran dan buah-buahan yang mengubah warna urin benar-benar dikeluarkan dari makanan - ini adalah wortel, stroberi, mulberry, kismis, dan lainnya. Kedua, sebelum mengumpulkan urin, perlu untuk mencuci alat kelamin eksternal dengan sabun antibakteri. Ketiga, bahan untuk analisis dikumpulkan di pagi hari, segera setelah bangun tidur. Dalam hal apapun tidak dapat lulus analisis ini untuk setengah wanita dalam periode menstruasi.

Anda juga perlu merawat botol-botol urin. Ideal - wadah khusus yang terbuat dari plastik, yang dijual di apotek. Tetapi jika tidak ada di sana, Anda dapat mengambil wadah yang terbuat dari plastik atau kaca dengan tutupnya, cuci bersih, keringkan dan rawat dengan alkohol sebelum digunakan. Sekitar 100 mililiter bahan sudah cukup untuk analisis tentang Mau. Setelah mengumpulkan bahan harus dikirim ke laboratorium dalam satu atau dua jam.

Analisis urin untuk mikroalbumin (MAU)

Kesehatan manusia adalah kondisi paling penting untuk kehidupan penuh. Tetapi jika terjadi kerusakan tubuh, studi diagnostik awal dapat mencegah penyakit atau komplikasinya. Efektif adalah analisis urin di MAU, apa prosedurnya, apa indikasi pelaksanaannya, penguraian hasil - aspek utama penelitian.

Pemeriksaan laboratorium ini banyak dilakukan oleh laboratorium internasional, di mana persentase albumin terdeteksi - protein dalam tubuh yang memproduksi hati, dan diekskresikan dalam urin. Ginjal yang sehat menahan albumin, hanya sedikit yang ditemukan dalam urin. Setiap perubahan ke sisi yang lebih kecil atau lebih besar menunjukkan pelanggaran. Apa itu UIA? Mikroalbuminuria - tingkat albumin yang tinggi, merupakan gejala penyakit patologis pada ginjal, jantung, dan pembuluh darah.

Analisis khusus dilakukan untuk diagnosis dini penyakit. Analisis UIA penting untuk diagnosis dan pemantauan nefropati diabetes mellitus. Peningkatan kadar albumin menunjukkan komplikasi penyakit.

Alasan peningkatan albumin

Terkadang nilai protein dalam urin berubah karena proses alami.

Penyebab alami

• Hipotermia tubuh (berenang di air dingin, tetap dalam dingin).
• Tubuh terlalu panas (kondisi panas).
• Stres, tekanan mental dan frustrasi.
• Penggunaan sejumlah besar cairan (baik minum dan makanan, misalnya, semangka).
• Merokok (terutama berlebihan).
• Periode menstruasi pada wanita.
• Latihan meningkatkan intensitas.
• Pada wanita setelah hubungan intim dari sperma, albumosis terdeteksi.

Faktor-faktor ini dapat memicu peningkatan sementara albumin dalam urin, dan dengan menghilangkan penyebab ini, indikator dinormalisasi.

Penyebab patologis

Peningkatan protein karena penyakit yang bersifat menular dan tidak menular.

• Pielonefritis akut atau kronis, glomerulonefritis.
• Kelainan hipertensi.
• Sindrom nefrotik, nefrosis.
• Sarkoidosis.
• Gagal jantung.
• Nefropati diabetik.
• Aterosklerosis.
• Alkoholisme dan merokok.
• Gestosis hamil.
• Keracunan dengan obat-obatan, garam dari logam berat.

Cara mengambil analisis tentang UIA

Kepatuhan terhadap aturan persiapan dan pengiriman urin menjamin hasil survei yang akurat.

1. Sehari sebelum analisis untuk mengecualikan dari diet makanan cerah yang mempengaruhi warna urin.
2. Wanita harus menggunakan kapas untuk menutup lumen vagina. Jangan mengumpulkan biomaterial selama menstruasi.
3. Prosedur kebersihan pertama-tama harus dilakukan untuk mencegah masuknya mikroorganisme yang dapat mengubah hasilnya.
4. Hasil yang paling dapat diandalkan ditunjukkan oleh urin pagi hari, tetapi waktu lain juga mungkin jika 4 jam telah berlalu sejak buang air kecil sebelumnya. Beberapa dokter merekomendasikan untuk mengumpulkan semua urin harian untuk tes MAU.
5. Wadah untuk bahan harus steril (untuk proses ini dengan alkohol) atau lebih baik membeli wadah khusus untuk air seni.
6. Analisis harus diambil pada hari pengumpulan.

Perhatian! Jika massa tinja masuk ke dalam wadah, pasien minum obat, yang berarti hasilnya tidak dapat diandalkan.

Indikator tingkat

Setiap orang memiliki sejumlah kecil zat dalam urin. Tubulus ginjal menyerap albumin, tetapi ketika mereka rusak, sejumlah besar protein dilepaskan.

Penyimpangan indikator dipertimbangkan jika molekul albumin besar terdeteksi dalam urin. Jadi bahkan indikator anak otkhozhdeniya yang tidak signifikan adalah tanda kehadiran patologi.

Tingkat jumlah zat yang diizinkan dalam sedimen urin orang sehat per hari adalah 30 mg. Peningkatan menunjukkan mikroalbuminuria, dalam kasus peningkatan konten protein hingga 300 mg, kita berbicara tentang proteinuria.

Tingkat normal satu porsi urin dapat mengandung hingga 20 mg protein per liter. Norma untuk wanita adalah sama dengan 2.5, dan untuk pria untuk 3.5 mg / mmol relatif terhadap kreatinin.

Apa yang mempengaruhi indikator UIA

Ada banyak faktor yang meningkatkan kadar protein dalam tubuh. Yang paling umum adalah:

• Ras.
• Kondisi iklim dan fitur medan lainnya.
• Penggunaan protein dalam jumlah besar.
• Fiznagruzka berat.
• Peningkatan suhu.
• Kelebihan berat badan
• Penyakit.

Diagnosis yang akurat dibuat 3 bulan dengan pengiriman analisis urin secara teratur pada mau, yang harus diulang 3 hingga 6 kali.

Itu penting! Ada beberapa kondisi untuk tes ini: pasien tidak menderita infeksi, tidak mengalami aktivitas fisik sebelum prosedur.

Pengangkatan cocok dalam hal:

• Dengan diagnosis diabetes tipe 2. Tes UIA dilakukan setiap enam bulan.
• Durasi diabetes tipe 1 adalah lebih dari 5 tahun. Analisis ini dilakukan setiap 6 bulan.
• Diabetes pada anak dengan dekompensasi berulang.
• Hamil nefropati.
• Dengan lupus erythematosus.
• Amiloidosis, kerusakan ginjal, glomerulonefritis.

Tahapan Nefropati

Gangguan fungsi ginjal terjadi dalam tahap-tahap yang ditandai oleh fitur-fitur tertentu.

1. Manifestasi awal

Analisis pada MAU menunjukkan adanya mikroalbumin. Gejala eksternal tidak ada.

2. Perubahan pra-nefrotik

Pasien mengalami fluktuasi tekanan darah, ginjal menyaring cairan secara perlahan, dan dalam urin tingkat konsentrasi protein adalah 30-300 MHz / hari.

3. Perubahan nefrotik

Ginjal pasien mengurangi kapasitas filtrasi, oleh karena itu, edema, peningkatan tekanan, proteinuria, microhematuria muncul. Terkadang meningkatkan tingkat urea dan kreatinin.

4. Uremia

Tekanan darah mencapai angka tinggi yang tidak dapat diobati. Edema, hematuria, dan proteinuria muncul. Analisis meningkatkan jumlah eritrosit, kreatinin, urea. Dengan penyakit jantung, pasien mengalami rasa sakit di dada, kadang-kadang di sisi kiri.

Jika, ketika menganalisis di MAU, normanya terlalu tinggi, perlu untuk mematuhi nutrisi yang tepat, untuk menjalani pemeriksaan rutin oleh spesialis yang akan meresepkan perbaikan dan persiapan korektif. Semakin cepat penyakit didiagnosis, semakin efektif langkah-langkah terapi.