Penyakit periodontal dan diabetes

Pencegahan

Diabetes adalah penyakit endokrinologis dan dirawat oleh ahli endokrinologi. Tetapi dalam praktik medis, ada kasus ketika seorang dokter gigi pertama kali mendiagnosis diabetes. Pada pemeriksaan rongga mulut dan penunjukan tes darah untuk gula, spesialis terkadang mengungkap penyakit yang sudah berkembang.

Insidiousness diabetes adalah bahwa tahap pertama berlalu tanpa diketahui. Salah satu tanda awalnya adalah: munculnya kekeringan di mulut, terbakarnya selaput lendir, haus. Periodontitis didiagnosis pada pasien dengan diabetes pada 90% kasus.

Menurut statistik, penyakit periodontal dengan latar belakang patologi kronis sangat berbahaya bagi sistem gigi, adalah salah satu penyebab signifikan kerusakannya. Selain itu, konsumsi konstan air liur yang terinfeksi dengan periodontitis merusak seluruh tubuh.

Semua orang tahu bahwa diabetes mempengaruhi keadaan gigi, tetapi tidak semua orang tahu bahwa infeksi periodontal berdampak buruk pada konsentrasi glukosa darah pada diabetes. Oleh karena itu, perawatan periodontitis yang tepat diperlukan untuk mengurangi paparan bakteri, menghilangkan proses inflamasi dan menghentikan kerusakan periodontal, yang akan menyebabkan penurunan kadar glukosa darah pada penderita diabetes. Ini harus diketahui oleh penderita diabetes dan dokter yang hadir.

Fitur pengobatan penyakit periodontal pada pasien dengan diabetes

Untuk diabetes mellitus, terutama yang tidak diberi kompensasi, dicirikan oleh pelanggaran metabolisme mineral, yang mengarah pada perubahan status komponen padat tubuh, termasuk email gigi. Nutrisi gigi dibuat dari rongga mulut dan lapisan mikrovaskuler. Gangguan metabolisme mineral menyebabkan pencucian kalsium dari tubuh, dan kemudian fluor. Dengan kekurangan unsur-unsur ini, enamel gigi kehilangan kekuatannya, menjadi rentan terhadap asam yang dikeluarkan oleh bakteri, akibatnya karies berkembang. Perkembangannya yang cepat disebabkan oleh ekspansi tubulus dentin, lapisan gigi di bawah email, yang memfasilitasi penyebaran proses inflamasi ke kedalaman.

Oleh karena itu, pasien dengan diabetes harus berada di dokter gigi sesering ahli endokrin. Selain itu, untuk memilih jenis perawatan gigi yang tepat dan bahan yang digunakan, dokter gigi harus memiliki pengetahuan tentang spesifik diabetes. Perlu, misalnya, untuk memperhitungkan bahwa penderita diabetes cepat lelah, kekebalannya diturunkan, dan ambang kepekaan nyeri lebih tinggi daripada orang lain.

Seringkali, dokter gigi, ahli ortopedi, memilih desain protesa gigi untuk penderita diabetes, meremehkan atau melebih-lebihkan pengaruh timbal balik satu sama lain pada diabetes dan keadaan rongga mulut. Ketika seorang pasien dengan diabetes dekompensasi dirawat untuk perawatan gigi, tidak mungkin untuk menunda perawatan ortopedi atau menolaknya. Metode perawatan dalam hal ini harus mencakup pembuatan protesa gigi sesuai dengan persyaratan untuk imobilisasi gigi dan redistribusi muatan yang tepat.

Bahan apa yang bisa digunakan untuk prostetik pada penderita diabetes?

Dokter gigi menggunakan berbagai paduan logam sebagai bahan struktural untuk prosthetics. Senyawa ini dapat memengaruhi kuantitas dan kualitas air liur yang dikeluarkan, aktivitas enzim, memicu perkembangan gejala alergi.

Mikroorganisme di rongga mulut bereaksi berbeda terhadap paduan mulia dan tidak berharga yang digunakan dalam prosthetics gigi. Mahkota dan prostesis yang banyak digunakan dari paduan nikel-kromium dan kobalt-krom merupakan kontraindikasi bagi penderita diabetes. Pilihan terbaik untuk mahkota dan jembatan adalah paduan emas dan platinum, dan untuk gigi palsu yang dapat dilepas, basis titanium akan optimal. Bahan-bahan ini mencegah proliferasi bakteri anaerob gram positif peptostreptokokkov, staphylococci, jamur Candida seperti ragi di rongga mulut.

Implan gigi pada diabetes tidak dikontraindikasikan, tetapi dilakukan dengan sangat hati-hati, mengontrol kadar gula darah dengan ketat. Karena itu, spesialis yang berkualifikasi tinggi harus memasang implan gigi.

Menurut statistik, hingga sembilan puluh persen dari populasi Rusia membutuhkan perawatan ortodontik. Untungnya, ortodontik modern di St. Petersburg dan daerah lain di negara itu dapat membantu semua orang: dari anak-anak hingga orang tua, karena tugas utamanya adalah menciptakan kondisi yang optimal untuk pekerjaan seluruh sistem gigi. Ini mengacu pada koreksi tonus otot, distribusi yang benar dari beban mengunyah, pencegahan sendi temporomandibular.

Ekstraksi gigi pada penderita diabetes dapat menyebabkan peradangan pada rongga mulut. Kadang-kadang prosedur ini dapat menyebabkan dekompensasi diabetes. Lebih baik bagi penderita diabetes untuk menghapus gigi di pagi hari setelah sarapan dan suntikan insulin, yang sedikit meningkat pada hari ini. Sebelum operasi, perlu menggunakan solusi antiseptik untuk pembilasan mulut secara menyeluruh.

Pencegahan patologi gigi pada pasien dengan diabetes

Untuk pasien dengan diabetes, sangat penting untuk mengikuti serangkaian tindakan pencegahan yang pasti akan ditawarkan oleh spesialis yang berkualifikasi. Pertama-tama, perlu untuk mengunjungi dokter gigi beberapa kali setahun (hingga empat kali kunjungan), yang melakukan pemeriksaan rongga mulut dan pembersihan gigi secara profesional (setiap enam bulan sekali). Ada bakteri dalam endapan gigi. Lebih sering, mereka dapat dirasakan di sisi dalam gigi (ada kekasaran tertentu ketika menyentuh lidah). Sikat gigi tidak menghapusnya - Anda perlu teknik khusus.

Pasien dengan diabetes, lebih disukai setiap enam bulan untuk menyelesaikan kursus remineralisasi gigi, di mana metode yang berbeda digunakan. Sebagai contoh, prosedur ini dapat dilakukan dengan menggunakan sediaan khusus yang diaplikasikan pada permukaan gigi, sebagai akibatnya mineral enamel yang hilang diisi kembali. Untuk ini, metode aplikasi dan penyegelan celah juga digunakan. Metode kedua adalah pencegahan karies yang baik dan menyediakan identifikasi dan penutupan titik terlemah pada gigi.

Jika ada tanda-tanda denudasi, perawatan periodontal diperlukan. Dan semakin cepat dimulai, hasilnya akan semakin efektif. Oleh karena itu, sinyal pertama penyakit harus menjadi alasan kunjungan ke dokter gigi.

Jenis pasta gigi yang direkomendasikan untuk digunakan:

Pasta yang mengandung kalsium dan fluorida - harus digunakan untuk membersihkan gigi setiap hari.
Rekatkan untuk gigi sensitif - digunakan saat diperlukan.
Tempel untuk jaringan periodontal. Ini digunakan sekali atau dua kali seminggu daripada yang pertama (dengan kandungan kalsium dan fluor) dengan penyakit periodontal yang sehat, dan dengan penyakit yang ada jenis pasta gigi ini lebih sering digunakan.

Lebih baik menggunakan sikat lembut untuk menyikat gigi, karena versi kerasnya dapat merusak jaringan dan gigi periodontal. Setiap enam puluh hingga sembilan puluh hari itu harus diubah. Gigi harus dibersihkan di pagi dan sore hari. Dalam hal ini, setiap makan harus diakhiri dengan bilas mulut. Di rumah, berkumur dan mandi dapat disiapkan dari ramuan obat - celandine, calendula, sage, eucalyptus, chamomile, St. John's wort, jus Kalanchoe.

Agar pengobatan penyakit periodontal pada pasien diabetes menjadi sukses, perlu untuk mengompensasi diabetes, yaitu, jika mungkin, membawa kadar glukosa darah ke level normal sebanyak mungkin.

Dan cara terbaik untuk mencegah perkembangan proses inflamasi di rongga mulut adalah dengan terus-menerus memonitor kadar gula darah, mempertahankan indikator ini pada tingkat yang mendekati normal.

Parodont dengan diabetes mellitus dan perawatan periodontitis

KEMENTERIAN KESEHATAN FEDERASI RUSIA: “Buang meteran dan strip uji. Tidak ada lagi Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage dan Januvia! Perlakukan dengan ini. "

Periodontitis dianggap sebagai gejala awal diabetes. Perkembangannya diamati bahkan dengan pelanggaran metabolisme karbohidrat terkecil. Dengan diabetes jangka panjang, perubahan pada penyakit periodontal dicatat pada hampir semua pasien.

Mulut kering dengan diabetes, dan karenanya, penurunan jumlah air liur adalah penyebab ketidakseimbangan mikroorganisme di rongga mulut. Akibatnya, pertumbuhan mikroflora patogen yang cepat terjadi di rongga mulut, yang, dalam kombinasi dengan kekebalan pasien yang melemah dan perburukan pasokan darah ke jaringan lunak, mengarah pada perkembangan radang gusi.

Gingivitis biasanya terjadi tanpa rasa sakit dan bermanifestasi sebagai pembengkakan, kemerahan dan pendarahan gusi. Jika Anda tidak mengobati radang gusi, perkembangan lebih lanjut dan perkembangan kerusakan periodontal terjadi.

Periodontitis adalah penyakit pada rongga mulut di mana terdapat lesi jaringan lunak dan tulang yang menopang gigi. Proses inflamasi memengaruhi aparatus ligamen pada gigi, yang menyebabkan atrofi. Leher gigi menjadi gundul, gigi kendor dan kemudian rontok.

Sayangnya, banyak pasien dengan diabetes yang tanpa pertimbangan berhubungan dengan penyakit mulut dan perawatan mereka, akibatnya, mereka kehilangan gigi lebih awal. Untuk menghindari perkembangan periodontitis atau mencegah perkembangannya, Anda harus, pertama-tama, mengompensasi diabetes mellitus, dan secara ketat mengikuti aturan perawatan mulut harian. Anda perlu menyikat gigi setiap habis makan atau setidaknya membilasnya dengan bilas khusus. Pasta gigi dan bilas untuk penderita diabetes tidak boleh mengandung peroksida kuat, antibakteri, dan zat yang sangat abrasif. Sangat berguna untuk menggunakan pasta dengan suplemen herbal (sage, rosemary, chamomile), yang memiliki efek anti-inflamasi ringan dan meningkatkan regenerasi jaringan.

Apotek sekali lagi ingin menguangkan penderita diabetes. Ada obat Eropa modern yang masuk akal, tetapi mereka tetap diam tentang hal itu. Itu.

Dalam kasus gusi berdarah, Anda harus menyikat gigi dengan pasta gigi khusus dengan bahan anti bakteri, anti-inflamasi, zat.

Selain itu, pasien dengan diabetes harus diperiksa beberapa kali setahun oleh seorang dokter gigi, dan juga melihat seorang periodontis yang mungkin menawarkan untuk menjalani pengobatan pencegahan yang bertujuan untuk meningkatkan pasokan darah ke jaringan periodontal.

Semua kegiatan di atas akan mencegah perkembangan periodontitis dan menyelamatkan gigi.

Saya menderita diabetes selama 31 tahun. Sekarang sehat. Tapi, kapsul ini tidak dapat diakses oleh orang biasa, apotek tidak ingin menjualnya, itu tidak menguntungkan bagi mereka.

Umpan Balik dan Komentar

Belum ada ulasan atau komentar! Tolong ekspresikan pendapat Anda atau tentukan sesuatu dan tambahkan!

Diabetes mellitus: gusi berdarah dan gigi longgar

Masalah dengan rongga mulut ditemukan pada berbagai penyakit. Salah satu alasan pengembangan patologi adalah tingginya kadar glukosa dalam darah.

Jika seseorang didiagnosis mengidap diabetes, gusi berdarah dan gigi bergetar, maka perlu berkonsultasi dengan dokter gigi sesegera mungkin. Ada kemungkinan bahwa pada tahap ini juga dimungkinkan untuk menghilangkan semua proses patologis dan menjaga rongga mulut tetap sehat.

Gambaran patogenetik dari masalahnya

Dengan perkembangan diabetes dalam tubuh manusia ada gangguan dalam pekerjaan hampir semua organ dan sistem. Peningkatan gula darah berkontribusi pada perkembangan xerostomia (kekeringan mukosa mulut), fungsi trofik periodontal terganggu, dinding pembuluh darah menjadi kurang elastis dan dalam lumennya, plak kolesterol mulai menumpuk.

Lingkungan manis adalah pilihan ideal untuk pengembangan mikroflora patogen. Selain itu, penyakit endokrin ini membantu mengurangi fungsi perlindungan tubuh. Terhadap latar belakang kekeringan konstan di mulut, jaringan gigi yang keras terutama terpengaruh.

Pada permukaannya terakumulasi sejumlah besar plak, yang tidak dihilangkan dengan cara alami tanpa adanya air liur. Penghancuran enamel dan dentin secara bertahap menyebabkan kekalahan penyakit periodontal.

Ketika gusi berdarah hebat, diabetes mellitus selama periode ini memiliki beberapa eksaserbasi, yaitu, kadar glukosa dalam darah naik. Ini juga ditunjukkan oleh kerapuhan dan rasa sakit mereka, dengan luka yang tidak sembuh.

Fakta bahwa seseorang mengembangkan masalah dengan rongga mulut juga dapat menandakan manifestasi seperti:

bau mulut;
kerusakan progresif jaringan gigi yang keras;
proses distrofik di gusi;
mulut terus-menerus tidak enak;
pendarahan sistemik pada gusi, baik secara spontan maupun selama menyikat;
radang jaringan periodontal;
paparan akar dan penampilan peningkatan sensitivitas gigi.

Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, Anda harus menghubungi dokter gigi Anda. Dokter akan melakukan pemeriksaan, rehabilitasi rongga mulut dan memberikan rekomendasi untuk rumah.

Penyakit yang menyebabkan pendarahan gusi dengan diabetes

Pada kadar glukosa yang tinggi dalam darah, rongga mulut bereaksi, hampir salah satu yang pertama. Bahkan pada tahap awal perkembangan patologi, beberapa perubahan dalam selaput lendir dapat dideteksi. Penyakit utama yang berkembang pada latar belakang diabetes di rongga mulut akan dipertimbangkan lebih lanjut.

Kerusakan gigi

Penyakit itu sendiri tidak secara langsung menyebabkan perdarahan periodontal, tetapi komplikasinya dapat menyebabkan konsekuensi yang lebih serius. Karies secara aktif berkembang dengan latar belakang kebersihan mulut yang buruk, kurangnya kebersihan alami gigi dan, tentu saja, konsentrasi gula yang tinggi, yang membantu menjaga lingkungan asam mulut. Harga perawatan karies yang tidak mahal adalah perkembangan penyakit gigi yang lebih kompleks, termasuk penyakit periodontal.

Radang gusi

Penyakit ini adalah bentuk awal dari peradangan periodontal. Plak, yang terakumulasi pada permukaan enamel, secara bertahap diubah menjadi massa padat.

Formasinya yang besar menyebabkan gangguan proses trofik di periodonsium. Kalkulus gigi menumpuk di seluruh permukaan area serviks mahkota. Semakin besar, semakin kuat iritasi jaringan lunak dan peningkatan perdarahan.

Seiring waktu, peradangan dan pembengkakan bentuk gusi. Pada dasarnya, diabetes mengembangkan radang gusi catarrhal. Dalam bentuk hiperemia dan pembengkakan ini diamati di seluruh gusi marginal, sisanya memiliki rona sianosis.

Gejala utama gingivitis adalah:

peradangan;
perdarahan periodontal;
hiperemia atau sianosis pada gusi;
bau tidak enak dari mulut;
hipersensitivitas jaringan periodontal lunak dan keras.

Di hadapan gingivitis nekrotikans, kondisi umum tubuh dapat terganggu, terutama pada anak-anak. Suhu tubuh naik, ada kelemahan, kurang nafsu makan, sakit kepala.

Pada jaringan lunak dari ulkus periodontal kecil ditemukan, dengan disintegrasi nekrotikan di bagian tengah. Mereka cukup menyakitkan, melanggar asupan makanan dan berkontribusi pada pembentukan bau busuk.

Gingivitis seringkali kronis. Tiba-tiba muncul dan juga dapat secara spontan menghentikan dirinya secara spontan.

Namun, dengan remisi katarak, praktis tidak ada bukti. Jika gusi berdarah berat dengan diabetes mellitus, maka, kemungkinan besar, penyakit periodontal yang lebih serius telah terbentuk.

Periodontitis

Sebagai aturan, pendahulunya selalu radang gusi. Bahaya penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa tidak hanya jaringan lunak dihancurkan, tetapi juga tulang rahang.

Ini mengarah pada melonggarnya gigi dan semakin kehilangan gigi. Periodontitis sangat umum pada penderita diabetes, karena mereka memiliki kemampuan yang berkurang untuk melawan infeksi, serta memperlambat proses regenerasi jaringan.

Gejala utama periodontitis adalah:

perdarahan spontan yang parah pada gusi;
rasa sakit saat makan dan ketika disentuh;
penampilan kantong periodontal;
bau mulut;
kemerahan, pembengkakan parah pada jaringan lunak rahang;
penghancuran perlekatan periodontal;
mobilitas gigi dengan berbagai tingkatan.

Kehadiran kantong gusi patologis adalah gejala utama periodontitis. Kedalaman mereka berhubungan langsung dengan tingkat keparahan penyakit.

Merupakan kebiasaan untuk membedakan tiga tingkat kerusakan, yang ditentukan menggunakan probe periodontal khusus. Jika tidak ada pengobatan untuk penyakit ini, maka dapat menyebabkan pembentukan proses periodontal kronis distrofik.

Perhatian Dengan penyakit periodontal, peradangan dan pendarahan gusi selalu tidak ada. Tidak ada kantong patologis, mobilitas gigi mungkin tidak signifikan. Hanya pada kasus parah penyakit periodontal, mungkin perpindahan dan prolapsnya.

Pada lesi oral pada diabetes mellitus, Anda dapat belajar lebih banyak dengan menonton video di artikel ini.

Fitur perawatan gusi pada diabetes

Efek terapeutik pada penyakit apa pun sangat tergantung pada penyebabnya, yang membentuk patologi. Pada seseorang yang menderita peningkatan glukosa darah, dokter gigi harus melakukan perawatan bersama dengan dokter umum dan ahli endokrin. Efek kompleks akan membantu meringankan penyakit periodontal dan mencegah kekambuhan untuk waktu yang lama. Masalah rongga mulut secara langsung terlibat dalam periodontist.

Ketika mengunjungi kantor menghasilkan jenis efek berikut:

Pengangkatan endapan dan plak gigi menggunakan unit ultrasonografi. Metode ini diindikasikan untuk diabetes, karena ini adalah yang paling jinak.
Terapi anti-inflamasi. Untuk tujuan ini, berbagai larutan antiseptik digunakan dalam bentuk pembilasan, mandi mulut dan aplikasi. Sangat sering, dokter gigi meresepkan larutan Chlorhexedine atau Furacilin yang biasa. Holisal - gel cocok sebagai aplikasi. Ini memiliki efek anti-inflamasi yang nyata, yang paling penting adalah membantu regenerasi jaringan yang rusak lebih cepat. Untuk aplikasi dengan diabetes mellitus berat, disarankan untuk menggunakan insulin.
Terapi antibakteri. Antibiotik spektrum luas diperlukan terutama dalam pengobatan periodontitis. Terutama jika penyakit ini disertai oleh pembentukan kantong patologis yang dalam dengan debit purulen. Obat diberikan secara oral, sebagai suntikan langsung ke jaringan periodontal, dan juga sebagai aplikasi pada gusi. Tidak dianjurkan untuk menggunakan antibiotik sendiri, terutama untuk penyakit seperti diabetes.
Keratoplasty. Ini adalah persiapan yang mempromosikan penyembuhan cepat area yang rusak pada selaput lendir dari proses alveolar. Pada pasien dengan gula darah tinggi, masalah gusi yang berdarah sangat sering dikaitkan dengan luka non-regenerasi pada rongga mulut. Untuk menghilangkan masalah, diresepkan salep Solcoseryl, vitamin A dan E, Retinol, serta pemberian oral Ascorutin. Obat ini membantu memperkuat pembuluh darah gusi dan secara signifikan mengurangi pendarahan.
Prosedur fisioterapi. Banyak teknik yang dapat digunakan secara mandiri di rumah. Misalnya, efek yang baik memberikan pijatan jari atau hydromassage. Efek ini memungkinkan Anda untuk mempercepat proses metabolisme, menghilangkan rasa sakit dan pembengkakan jaringan lunak. Selain itu, terapi laser, terapi ozon, elektroforesis dengan preparat kalsium fluorida dan vitamin juga diresepkan.

Dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif, intervensi bedah digunakan. Ini terutama kuretase kantong periodontal. Dokter gigi membersihkan isi formasi patologis, melakukan antiseptik, terapi antibakteri, menggunakan perban pelindung dan memberikan rekomendasi ke rumah.

Gusi berdarah dengan diabetes dan pada tahap selanjutnya. Tapi selain itu, kekenduran dan kejatuhan mereka dapat diamati. Belat dapat diterapkan di sini untuk menahan gigi dan kemungkinan kehilangan gigi. Untuk tujuan ini, desain khusus dibuat. Jika ini tidak memberikan efek positif, gigi harus dicabut.

Kesehatan gigi dan gusi dengan diabetes. Rekomendasi dokter gigi

Nasihat seperti itu sangat mirip dengan yang dapat diberikan kepada orang-orang biasa. Ada beberapa fitur yang harus dipertimbangkan untuk penderita diabetes.

Rekomendasi meliputi:

Mempertahankan kadar glukosa normal dalam darah, yang merupakan peristiwa utama untuk pencegahan penyakit periodontal. Sangat penting dalam momen ini adalah ketaatan diet, instruksi untuk pelaksanaannya harus diperoleh langsung dari dokter. Penderita diabetes berisiko dan mengalami perdarahan, serta radang gusi, mereka dapat terjadi bahkan setelah sedikit cedera pada mukosa mulut. Jika terjadi infeksi, penyakit ini membutuhkan waktu lebih lama daripada orang biasa.
Perawatan gigi dan gusi setiap hari. Pada diabetes, disarankan menggunakan sikat gigi yang lembut. Tempel tidak boleh mengandung bahan penggosok dan zat iritasi lainnya. Disarankan untuk mengganti pasta pengobatan-dan-profilaksis dengan produk-produk yang mengandung tanaman obat dan Triclosan. Lebih baik membeli pasta gigi helium, terutama dengan hiperestesi parah pada jaringan keras dan gusi berdarah. Jika sikat listrik digunakan, itu berubah setiap 4 bulan, maksimum, sederhana setelah 1 bulan penggunaan.
Selain itu, disarankan untuk menggunakan kumur dan benang gigi. Meskipun benang untuk menangani ruang interdental, Anda harus sangat berhati-hati, cobalah untuk tidak melukai tambahan tanpa jaringan yang meradang.
Jika Anda mengalami pembengkakan dan pendarahan, disarankan untuk segera menghubungi dokter gigi Anda. Paparan dini terhadap masalah akan membantu menghindari komplikasi lebih lanjut.
Jika ada struktur ortopedi di rongga mulut, Anda harus menjaga frekuensinya dan kondisinya baik. Jadi untuk membersihkan sistem braket, sikat khusus diperlukan, dan gigi palsu yang dapat dilepas harus dirawat dengan antiseptik.
Penting untuk mengunjungi dokter gigi setiap 6 bulan untuk pemeriksaan rutin. Pastikan untuk mendapatkan saran di klinik tentang perawatan khusus gigi dan gusi pada diabetes.

Jika Anda mengikuti rekomendasi tentang karakteristik perilaku dalam kehidupan sehari-hari, penderita diabetes, adalah mungkin untuk meminimalkan banyak patologi. Rongga mulut adalah pendidikan khusus dalam hal ini.

Dengan latar belakang kekebalan yang lemah dan konsentrasi glukosa yang tinggi dalam darah, banyak penyakit berkembang jauh lebih cepat daripada pasien lain. Setiap penderita diabetes harus benar-benar memastikan bahwa gula berada dalam kisaran normal dan metode sederhana untuk mencegah komplikasi dapat menjadi sehat selama bertahun-tahun.

Periodontitis pada diabetes mellitus: komplikasi non-spesifik dan pencegahannya

Diabetes mellitus cukup umum di Federasi Rusia. Pada akhir 2010, hampir 2,5 juta orang terdaftar menderita penyakit ini. Proporsi anak-anak tidak kurang dari 22 ribu. Diabetes dependen-insulin mempengaruhi 10% dari total jumlah pasien yang terdaftar. Namun, seperti biasa, ini hanyalah puncak gunung es, karena ada 4 orang per orang yang tahu tentang penyakit mereka dan mereka bahkan tidak tahu tentang penyakitnya. Pada tahun ini jumlah pasien meningkat sekitar 15%. Dan setahun setelah diagnosis diabetes mellitus, pasien dalam 100% kasus juga menderita periodontitis. Periodontitis dan gingivitis tidak termasuk dalam sejumlah komplikasi klasik penyakit (kerusakan pada mata, ginjal, pembuluh darah, sistem saraf). Itulah sebabnya dokter gigi dan diabetologis berdebat di antara mereka sendiri tentang mengalihkan tanggung jawab atas komplikasi ini satu sama lain. Dan ini mengarah pada pencegahan periodontitis dan penyakit rongga mulut yang kurang transparan dan mudah dipahami pada diabetes secara umum.

Gejala periodontitis

Manifestasi periodontitis pada diabetes mellitus memiliki karakteristiknya sendiri, karena kedua penyakit tersebut merupakan faktor yang saling terkait. Periodontitis dimulai dengan gingivitis, yaitu radang gusi. Dalam hal ini, mungkin ada rasa sakit yang tajam akibat perkembangan polineuropati diabetikum. Penyakit ini berlanjut dengan tanda-tanda peradangan pada gusi - pembengkakan, kemerahan, pegal, dan kecenderungan untuk berdarah. Jika gingivitis dibiarkan apa adanya dan tidak diobati, ia masuk ke tahap periodontitis. Di sini berkembang lesi yang lebih dalam pada struktur yang mengelilingi gigi. Tidak hanya gusi rusak, tetapi juga tulang, yang dapat menyebabkan gigi rontok. Jelas bahwa diabetes mellitus mengarah pada pemburukan osteoporosis, di mana pencucian garam kalsium terjadi.

dari tulang. Secara independen, periodontitis dapat menyebabkan memburuknya diabetes, hingga dekompensasi dalam bentuk kenaikan glukosa darah yang tidak terkontrol, yang membutuhkan tinjauan pengobatan dan peningkatan dosis obat.

Pada tahap awal, perdarahan dari gusi muncul selama menyikat setiap hari. Pada saat yang sama, gusi edematosa, rapuh, berwarna merah terang, selama palpasi mereka terpisah dari gigi, mungkin ada cairan bernanah, rasa tidak enak dan bau busuk. Dengan periodontitis parah, kehilangan gigi dimulai. Seluruh proses sebagian besar tidak menyakitkan.

Perkembangan periodontitis pada pasien dengan diabetes mellitus dijelaskan oleh fakta bahwa kandungan glukosa dalam air liur berbanding lurus dengan kandungannya dalam darah, yaitu, semakin banyak glukosa dalam darah, semakin banyak itu di dalam air liur, dan kandungan kalsium dan fosfor dalam sekresi perubahan kelenjar ludah.

Dalam air liur, harus ada rasio tertentu komponen penyusun agar dapat menjalankan fungsi utamanya dengan benar dan efektif - pencernaan, mineralisasi, pemurnian, pelindung.

Pada pasien dengan diabetes mellitus, jumlah lisozim dalam air liur berkurang, dan ia bertanggung jawab untuk perlindungan terhadap bakteri dan virus patogen. Jumlah imunoglobulin A dan G meningkat, sedangkan konten IgM menurun. Ini menunjukkan bahwa telah terjadi ketidakseimbangan berbagai faktor perlindungan kekebalan tubuh.

Metode pengobatan periodontitis untuk diabetes

Informasi tentang efektivitas dan perawatan periodontitis dengan latar belakang diabetes mellitus (DM) hampir tidak ada. Beberapa mengobati periodontitis dengan urolexan dalam kombinasi dengan pengobatan diabetes, yang lain mencoba untuk mencapai efek menggunakan terapi oksigen interstitial, yang lain menggunakan metode pijat jari untuk meningkatkan trofisme jaringan.

Hanya sebagian besar dokter menggunakan elektroforesis insulin sebagai pengobatan untuk periodontitis. Setelah tiga prosedur, efektivitas metode ini terbukti. Berkurangnya bengkak, gusi berdarah, terbakar. Dan setelah tujuh sesi, mobilitas gigi dihilangkan.

Sangat sering, pengobatan periodontitis pada diabetes tidak efektif, karena metode terapi digunakan tanpa mempertimbangkan secara spesifik situasinya. Perubahan pada sifat umum dan lokal - kerusakan pada sistem saraf dan vaskular perifer tidak diperhitungkan. Menurut ahli endokrin, peran penting dalam meningkatkan kondisi ketika periodontitis berkembang adalah generalisasi dan normalisasi lokal parameter biokimiawi dalam darah dan air liur.

Sekolah Diabetes dan Kedokteran Gigi

Di Federasi Rusia, ahli endokrinologi-diabetologi, ahli saraf, podolog, dokter spesialis mata, ahli nefrologi, dokter kandungan-ginekologi, dan psikolog berpartisipasi dalam program "Sekolah Diabetes". Namun, dengan kejadian periodontitis 100% dalam tim ini, dokter gigi untuk beberapa alasan tidak memiliki tempat. Dan pasien dalam program ini tidak diajarkan dan tidak menelepon untuk merawat rongga mulut dengan benar.

Anda dapat secara singkat mendefinisikan prinsip-prinsip dasar interaksi dokter gigi dan ahli diabetes untuk perawatan periodontitis dan gingivitis yang efektif:

Penting untuk mengembangkan rekomendasi untuk perawatan mulut yang higienis, dengan mempertimbangkan spesifik situasi.
Untuk mendidik pasien tentang topik yang berkaitan dengan terjadinya gingivitis dan periodontitis.
Dalam program "Sekolah Diabetes" untuk memperkenalkan serangkaian kuliah informasi tentang perawatan mulut dan tentang bagaimana berperilaku ketika parodontitis muncul pada diabetes.
Penting untuk menentukan daftar produk dan pasta gigi yang dapat digunakan dalam situasi ini.
Atur frekuensi pemeriksaan pencegahan dengan dokter gigi di diabetes.

Perlu dicatat bahwa penggunaan cara konvensional kebersihan gigi tidak cukup. Penting untuk menggunakan agen yang memiliki aktivitas antibakteri, serta memiliki tindakan anti-inflamasi. Untuk melakukan ini, pasta gigi harus mengandung triclosan, yang menghancurkan mikroba gram positif dan gram negatif, dan klorheksidin, yang menghancurkan membran mikroba, diserap dengan buruk oleh selaput lendir. Komponen pasta harus tidak beracun dan tidak menyebabkan iritasi pada mukosa mulut. Pasta gigi harus memiliki rasa yang menyenangkan dan, tentu saja, ekonomis.

Dalam perjalanan studi pasta gigi yang mengandung chlorhexidine dan triclosan, ditemukan bahwa mereka dapat digunakan sebagai agen terapi dan profilaksis.

Namun, MD, prof. Grudyanov A.I. (ZNIIS, Moskow) berbicara tentang sifat negatif chlorhexidine, yang membatasi penggunaannya. Pewarnaan ini dalam warna kuning lidah dan gigi, rasa tidak enak, kemampuan berinteraksi dengan berbagai minuman makanan, perubahan rasa, penampilan mulut kering. Dengan

penggunaan pasta semacam ini dalam waktu lama dapat menyebabkan munculnya plak dan batu. Karena itu, untuk pengobatan dan tindakan pencegahan harus diterapkan pasta dengan kandungan triclosan saja.

Beberapa kata tentang triclosan

Pada tahun 1990, data tentang efektivitas triclosan dalam kombinasi dengan komponen lain diterbitkan. Yang paling efektif membuktikan sepasang triclosan-PVM / MA. Menurut banyak data, terbukti bahwa dampak dari kedua komponen ini menghasilkan pengurangan pembentukan karang gigi sebesar 20%. Pasangan zat ini terbukti jauh lebih efektif daripada fluoride dalam kombinasi dengan bahan-bahan herbal. Oleh karena itu, berdasarkan data yang diperoleh, kita dapat mengatakan bahwa untuk pasien dengan diabetes dalam kombinasi dengan penyakit periodontal dan gingivitis, lebih baik menggunakan pasta gigi yang mengandung triclosan dan kopolimer PVM / MA, baik untuk pencegahan maupun untuk perawatan kondisi patologis akut rongga mulut. 1965 di Swiss. Saat ini digunakan dan dikenal sebagai antimikroba spektrum luas. Di AS, telah digunakan selama lebih dari 30 tahun. Triclosan tidak memiliki manifestasi toksik dan digunakan tidak hanya dalam pasta gigi, tetapi juga dalam sabun cair, deodoran, obat kumur, persiapan medis untuk perawatan tangan.

Periodontitis sebagai komplikasi diabetes yang tidak spesifik. Pendekatan Pencegahan

Tentang artikel ini

Untuk kutipan: Bogomolov M.V. Periodontitis sebagai komplikasi diabetes yang tidak spesifik. Pendekatan pencegahan // BC. 2011. №13. P. 828

Di Federasi Rusia, 2,5 juta orang didaftarkan oleh Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia pada akhir 2010 tentang diabetes mellitus (DM), di mana lebih dari 22 ribu anak di bawah 18 tahun. Dari pasien yang terdaftar, 90% memiliki diabetes tipe 2 dan 10% diabetes tipe 1. Untuk setiap pasien yang diidentifikasi, menurut data epidemiologi, ada 3,8-4,2 orang yang tidak tahu tentang penyakit mereka. Peningkatan kejadian melebihi 15% per tahun. Satu tahun setelah penemuan diabetes, menurut O.A. Alekseeva, 100% pasien memiliki tanda-tanda periodontitis. Komplikasi klasik kronis spesifik diabetes meliputi lesi mata, ginjal, ekstremitas bawah, sistem saraf pusat dan perifer, kerusakan organ yang terkait dengan mikroangiopati, makroangiopati, dan lesi pada batang saraf. Lesi oral pada diabetes, termasuk gingivitis dan periodontitis, tidak termasuk dalam daftar resmi komplikasi diabetes. Situasi ini memerlukan erosi tanggung jawab antara dokter gigi dan ahli diabetes (tidak berpihak pada pasien), kurangnya pengembangan langkah-langkah untuk pencegahan spesifik dan pengobatan lesi oral pada diabetes, kurangnya kelas pada subjek "Sekolah Diabetes", kurangnya perencanaan program pendanaan untuk mengatasi kesehatan dan sosial yang merugikan. konsekuensinya, multiplikasi faktor kecacatan pada diabetes. Gejala dan penyebab perkembangan periodontitis yang khas pada diabetes adalah dalam perjalanan yang saling terkait dari kedua penyakit. Tahap awal periodontitis adalah gingivitis (penyakit gusi). Tanpa rasa sakit gingivitis dapat dipicu oleh diabetes dengan polineuropati diabetes perifer. Ada tanda-tanda peradangan - pembengkakan, kemerahan dan pendarahan gusi. Namun, jika Anda tidak mengobati radang gusi, ini mengarah pada perkembangan dan perkembangan periodontitis lebih lanjut, di mana jaringan lunak dan tulang yang mendukung gigi terpengaruh, yang pada akhirnya mengarah pada kehilangannya. Diabetes juga secara independen memperburuk osteoporosis. Periode periodontitis yang lama menyebabkan dekompensasi diabetes, peningkatan kadar gula darah, dan peningkatan kebutuhan obat hipoglikemik.

Gejala awal periodontitis bermanifestasi dalam gusi berdarah saat menyikat gigi. Gejala perkembangan periodontitis: pembengkakan gusi yang memerah, gusi berdarah saat disentuh, gusi terpisah dari gigi, celah muncul di antara gigi, keluar cairan antara gigi dan gusi, bau mulut dan rasa tidak enak, kehilangan gigi adalah tipikal dari tahap akhir periodontitis. Penghancuran jaringan periodontal paling sering terjadi tanpa rasa sakit. Pendarahan gusi setelah menyikat gigi tidak segera menarik perhatian pasien dengan diabetes, tetapi ini mungkin merupakan tanda berbahaya pertama dari pengembangan periodontitis.
Salah satu manifestasi diabetes paling awal dan paling sering pada mukosa mulut adalah pelanggaran sekresi cairan oral, yang menyebabkan xerostomia, yang disertai dengan keluhan mulut kering. Komposisi dan sifat cairan oral pada pasien dengan diabetes berbeda secara signifikan dalam semua indikator dari mereka yang pada individu yang sehat secara somatik. Salah satu tanda paling khas dari perubahan komposisi cairan oral adalah peningkatan glukosa - hampir urutan besarnya dibandingkan dengan individu yang sehat. Ada hubungan langsung antara kandungan glukosa dalam cairan oral dan kontennya dalam darah. Kandungan kalsium dan fosfor berubah: tingkat kalsium dalam cairan oral meningkat dan kadar fosfor menurun. Ada perubahan rasio kalsium / fosfor dalam arah kenaikannya. Namun, kandungan kalsium normal dalam air liur juga dicatat. Perubahan cairan oral menyebabkan pelanggaran fungsinya - mineralisasi, pembersihan, perlindungan, dan dominasi proses demineralisasi dibandingkan remineralisasi. Pertanyaan tentang aktivitas amilase dalam saliva pada pasien diabetes masih kontroversial. Kandungan lisozim dalam air liur pada pasien dengan diabetes berkurang. Ada peningkatan kandungan imunoglobulin A dan G dalam saliva bersamaan dengan penurunan kadar imunoglobulin M. Penurunan kandungan lisozim dan peningkatan kadar IgA dan IgG menunjukkan ketidakseimbangan faktor non spesifik (lisozim) dan spesifik (imunoglobulin) dari imunitas lokal rongga mulut pada pasien dengan diabetes. Jumlah limfosit dalam darah tepi juga berkurang: limfosit T dan B, limfosit T yang sensitif terhadap teofilin dan resisten.
Data tentang perawatan periodontitis pada pasien dengan diabetes sedikit. Pencarian metode yang efektif berlanjut. Beberapa penulis berusaha untuk meningkatkan perjalanan periodontitis dengan penggunaan urolexan dalam perawatan yang kompleks, yang lain merekomendasikan penggunaan terapi oksigen interstitial, penulis dari kelompok ketiga meresepkan pijatan jari untuk meningkatkan mikrosirkulasi pada jaringan periodontal. Namun, sebagian besar digunakan dalam pengobatan kompleks preparat insulin periodontitis. Setelah pengangkatan plak gigi dan perawatan gusi, elektroforesis insulin 40 U diambil dari anoda 3-5 mA selama 15-20 menit (No. 10-20). Sudah setelah 3 prosedur, pembengkakan gusi menurun, pengeluaran purulen dari kantong periodontal menurun, pendarahan gusi dan sensasi terbakar berkurang. Setelah 7 prosedur, mobilitas patologis gigi kelas 1-2 menurun. Membandingkan hasil yang diperoleh dengan kelompok kontrol yang diobati dengan metode tradisional, penulis menemukan bahwa perubahan tersebut hanya terjadi setelah 7, 10 dan 15 hari, masing-masing. Menekankan perlunya pasien kebersihan mulut dengan diabetes untuk mencegah penyakit periodontal, serta komplikasi periodontitis.
Perawatan periodontitis pada diabetes sering tidak efektif, karena terutama metode pengobatan standar yang digunakan yang tidak memperhitungkan kekhususan perubahan rongga mulut dengan diabetes mellitus, serta perubahan yang terjadi pada tubuh pasien dengan diabetes. Metode pengobatan lokal konservatif terutama digunakan, karena perawatan bedah pada pasien tersebut berhubungan dengan komplikasi yang disebabkan oleh penyakit yang mendasarinya, dan oleh karena itu, perawatan yang kompleks sulit dilakukan. Studi literatur tentang perawatan periodontitis pada pasien dengan diabetes telah menunjukkan bahwa sebagian besar penulis mengurangi semua metode pengobatan spesifik pasien menjadi terapi rasional yang ditentukan oleh ahli endokrin tanpa mengambil bagian mereka sendiri dalam perawatan spesifik kompleks dari patologi ini. Dari sudut pandang O.A. Alekseeva, koreksi parameter imunologis dan biokimia darah dan cairan oral sangat penting, memberikan kemanjuran klinis dan radiologis dan secara positif mempengaruhi hasil pengobatan lokal. Menilai keadaan masalah secara rasional, kita harus mengakui bahwa masalah perawatan dan pencegahan periodontitis dan gingivitis pada pasien diabetes hampir "tidak memiliki". Meskipun 100% prevalensi komplikasi diabetes non-spesifik ini, baik dokter gigi maupun ahli diabetes tidak berurusan dengan masalah sistemik. Data statistik dari studi epidemiologis tentang keadaan rongga mulut pada penduduk Federasi Rusia menunjukkan: keparahan periodontitis telah menurun, dan prevalensinya pada tahap awal, sebaliknya, meningkat dan "diremajakan." Akibatnya, pusat gravitasi dalam memerangi periodontitis (termasuk diabetes mellitus) semakin bergeser dari bidang perawatan gigi ke bidang pencegahan.
Penulis asing mengutip data serupa. Misalnya, Taylor (2001); Soskoline K. (2001); Lacopino A. (2001); Grossi S. (2001) menunjukkan hubungan dua arah antara penyakit periodontal inflamasi dan diabetes. Respon inflamasi dan sitokin yang diamati pada diabetes menyebabkan gangguan metabolisme lipid, resistensi insulin dan komplikasi mikrovaskuler jangka panjang. Periodontitis kronis dapat meningkatkan respons sitokin yang sudah dimulai dan memicu, sehingga mengembangkan peradangan sistemik.
Tentang standar yang dikembangkan di Federasi Rusia untuk pencegahan dan perawatan periodontitis pada diabetes mellitus tidak diketahui oleh kami. Mengingat pengalaman 22 tahun Sekolah Diabetes di Federasi Rusia dengan program terstruktur yang ditujukan untuk pengobatan dan pencegahan diabetes dan komplikasinya, di mana setiap spesialis adalah anggota tim antidiabetes, kami mencatat: ahli diabetes memilih dosis obat dan diet; ahli saraf - mendiagnosis dan mengobati neuropati diabetik sentral dan perifer; podolog - melawan angiopati dan neuropati ekstremitas bawah; dokter mata - mencegah kehilangan penglihatan yang terkait dengan lesi angiopatik pada fundus; nephrologist - menjaga fungsi ginjal dalam memerangi angiopati yang sama. Psikolog klinis, dokter kandungan-kandungan telah menemukan tempat mereka dalam tim. Masih ada pertanyaan terbuka: mengapa dokter gigi, dengan 100% adanya periodontitis atau gingivitis setelah 1 tahun dari mendeteksi diabetes pada setiap pasien, tidak sesuai dengan perawatan pasien secara komprehensif dan bukan anggota tim antidiabetes? Mengapa seorang pasien diabetes tidak diajarkan aturan perawatan mulut?
Mari kita merumuskan prinsip-prinsip interaksi antara diabetologist dan dokter gigi dalam pencegahan dan pengobatan gingivitis dan periodontitis pada diabetes mellitus:
1. Untuk mengembangkan rekomendasi higienis singkat untuk perawatan mulut untuk pencegahan dan perawatan periodontitis pada diabetes mellitus, yang disetujui oleh Asosiasi Gigi Rusia. Bagikan rekomendasi ini dalam bentuk selebaran sanitasi-higienis di Sekolah Diabetes Federasi Rusia dan di kantor dokter gigi dan ahli endokrinologi Federasi Rusia.
2. Anggota Asosiasi Dokter Gigi dan Ahli Diabetes, Instruktur Sekolah Diabetes untuk memberikan kuliah pendidikan "Diabetes dan Penyakit Periodontal" dan pidato untuk penderita diabetes di daerah, dimulai dengan kota-kota "juta orang" dari Federasi Rusia selama Hari Diabetes Internasional tahunan pada 14 November di pertemuan asosiasi diabetes regional.
3. Perkenalkan tema "Perawatan Mulut", "Diabetes dan Periodontitis" ke dalam siklus kelas terstruktur Sekolah Diabetes, menerbitkan materi kelas tersebut dalam Program Pelatihan untuk guru (dokter, perawat, pasien dari kelompok swadaya).
4. Bahan tematik untuk perawatan mulut untuk diabetes, hubungan diabetes dan periodontitis harus dicetak dalam publikasi gigi profesional, profesional, endokrinologis, dalam publikasi untuk pasien.
5. Identifikasi sejumlah produk, pasta gigi yang memiliki manfaat klinis dan higienis dan direkomendasikan untuk perawatan mulut untuk diabetes.
6. Rekomendasi klinis untuk menetapkan kriteria dan frekuensi rujukan oleh ahli endokrin dari pasien dengan diabetes untuk pemeriksaan pencegahan rongga mulut ke dokter gigi berdasarkan tingkat kompensasi untuk diabetes, keparahan dan lamanya penyakit. Rekomendasi klinis menetapkan kriteria untuk rujukan oleh dokter gigi ke pasien dengan periodontitis yang diidentifikasi oleh ahli endokrin, ahli diabetes untuk deteksi awal diabetes.
Mengingat pengalaman yang dikumpulkan sejauh ini oleh dokter gigi domestik dalam penggunaan berbagai pasta gigi, perlu dicatat poin-poin berikut demi kepentingan penderita diabetes dalam memilih cara untuk mencegah radang gusi dan periodontitis. Dengan hampir 100% parodontitis, jelas bahwa penggunaan pasta gigi konvensional pada pasien dengan diabetes tidak cukup. Produk kebersihan dengan efek antimikroba dan antiinflamasi harus digunakan. Komponen utama dalam komposisi pasta gigi dengan efek antibakteri adalah triclosan, chlorhexidine. Persyaratan untuk komponen antibakteri dari pasta gigi adalah: tidak beracun, tidak ada efek iritasi pada mukosa mulut, tidak ada efek alergi; tindakan yang aman dan efektif; rasa yang menyenangkan; keuntungan dan kemudahan penggunaan. Mekanisme kerja triclosan dalam aktivitas melawan bakteri gram positif dan gram negatif; obat bekerja pada membran sitoplasma mikroorganisme; dalam konsentrasi bakteriostatik, triclosan mengganggu penyerapan asam amino; pada bakterisida, menyebabkan gangguan pada membran sitoplasma dan penghancuran sel bakteri. Di antara faktor-faktor yang mempengaruhi pemulihan plak E. B. Sakharova mencatat aktivitas aktual dan konsentrasi agen antimikroba; ketersediaan dan efektivitas triclosan sebagai bagian dari produk kebersihan; jumlah dan virulensi bakteri patogen; kemampuan agen antibakteri untuk bertahan di permukaan rongga mulut. Peneliti memberikan hasil sebagai berikut: penggunaan pasta gigi yang mengandung 0,3% triclosan tidak mengganggu keseimbangan alami dari mikroflora normal rongga mulut ke arah flora patogen atau oportunistik; jumlah strain yang resisten tidak meningkat; Triclosan mampu mencegah pembentukan plak lagi, yang berkontribusi pada pengawetan mikroflora normal rongga mulut. Mekanisme kerja chlorhexidine adalah: dalam penghancuran dan penetrasi sel bakteri ke dalam membran intraseluler; deposisi pada sitoplasma; pengantar fungsi membran; obstruksi konsumsi oksigen, yang menyebabkan penurunan tingkat ATP seluler dan kematian sel mikroba; Penghancuran DNA dan gangguan sintesis DNA pada mikroorganisme. Di antara sifat-sifat lain dari chlorhexidine, daya serap yang rendah dari mukosa mulut dicatat - kurang dari 1%; aksi antimikroba luas - dari 0,02% hingga 1%; penekanan adsorpsi antibakteri pada gigi. Sebagai hasil dari uji klinis pasta gigi dengan komponen antimikroba, seperti triclosan dan chlorhexidine, mereka dapat direkomendasikan sebagai pasta gigi terapeutik dan preventif - terutama untuk orang yang menderita penyakit radang akut dan kronis gusi dan penyakit periodontal; individu yang sering berdarah gusi. Pasta-pasta ini dapat digunakan dalam kondisi yang tidak sepenuhnya mematuhi aturan kebersihan mulut, yaitu: setelah pencabutan gigi; dalam hal terjadi kerusakan dari peralatan ortodontik; setelah operasi periodontal tertunda; ketika pasien tidak dapat secara aktif menyikat giginya karena cacat (fisik atau mental).
Sementara itu, periodontis terkenal, MD, prof. Grudyanov A.I. (ZNIIS, Moskow) menunjukkan beberapa sifat negatif dari chlorhexidine, membatasi penggunaannya. Ini melukis gigi dan lidah kuning atau kuning-coklat, memiliki rasa yang tidak menyenangkan, dapat menyebabkan kekeringan dan iritasi pada mukosa mulut, berinteraksi dengan minuman (teh, kopi, anggur merah), mengubah sensasi rasa. Selain itu, penggunaan pasta yang lama dengan klorheksidin 0,2-0,4% dapat menyebabkan peningkatan pembentukan tartar, dysbacteriosis oral.
Oleh karena itu, di antara dana yang tersedia, triclosan harus dipertimbangkan sebagai komponen pilihan dalam komposisi pasta gigi untuk pencegahan dan pengobatan gingivitis dan manifestasi awal periodontitis pada diabetes mellitus.
Untuk pertama kalinya triclosan disintesis di Swiss pada tahun 1965. Sekarang triclosan dikenal oleh kita sebagai agen antibakteri spektrum luas. Triclosan, disebut ahli kimia 5-kloro - 2– (2,4 - diklorofenoksi) fenol, telah digunakan di Amerika Serikat selama hampir 30 tahun hampir di mana-mana. Triclosan tidak memiliki sifat beracun: menurut para ilmuwan, itu "bersalah" hanya "mematikan" yang tinggi untuk bakteri. Triclosan adalah agen bakterisida yang sangat efektif, aman bila digunakan dalam konsentrasi yang disarankan dan area penggunaan: deodoran - 0,1-0,3%; sabun cair, gel mandi, sampo - 0,1-0,3%; perawatan kaki - 0,1-0,5%; obat kumur - 0,03-0,1%; pasta gigi - 0,2-0,3%; desinfektan medis khusus (sabun) - hingga 1%.
Saat ini, produsen produk higienis dan kosmetik yang terkenal di dunia menggunakan triclosan dalam produk mereka: Palmolive, Camay, Protex, Safeguard, Colgate® Total, Blend - a - Med, Signal, Aquafresh, dll. De Salva, Kong, dan Lin sampai pada kesimpulan bahwa triclosan dapat dianggap sebagai komponen pasta gigi dan eliksir yang aman. Pada tahun 1990, Gaffar dan Nabi dengan karyawan menerbitkan data tentang aktivitas antibakteri triclosan in vitro dalam kaitannya dengan bakteri yang ada di rongga mulut. Kombinasi pasta gigi triclosan dengan kopolimer PVM / MA ternyata lebih efektif. Klerkha et al. Menunjukkan bahwa penggunaan pasta gigi yang mengandung 0,3% triclosan dan 2,0% PVM / MA kopolimer selama satu minggu menghasilkan penurunan (p. 22.06.2011 Sulfanilamide dari generasi ketiga glimepi.

Dalam pengobatan diabetes mellitus tipe 2 (DM), JV yang agak lebar saat ini digunakan.

Tampaknya diabetologi hari ini telah melompat jauh ke depan sejak ditemukannya pulau-pulau L.

Perawatan periodontitis pada diabetes

Apa itu tes toleransi glukosa?

Periodontitis sering orang tanpa pendidikan khusus bingung dengan penyakit periodontal, penyakit ini juga mencakup jaringan gigi di sekitarnya, tetapi hasilnya berbeda. Ada beberapa perbedaan yang akan membantu untuk melihat dan menentukan perbedaan antara dua masalah gigi.

Diabetes gestasional tidak begitu umum - hanya 4-6% dari semua kehamilan - tetapi, untuk berjaga-jaga, Anda perlu mengetahuinya, jika saja karena penyakit ini jauh dari tidak berbahaya.

Cara makan: sering, tetapi untuk sedikit atau jarang, tetapi memuaskan?

Rekomendasi umum untuk orang yang menderita ketidakseimbangan gula darah dan berusaha menurunkan berat badan, ini sering dalam porsi kecil sepanjang hari.

Idenya adalah bahwa ketika kita makan secara teratur sepanjang hari, tubuh tahu bahwa makanan akan segera tiba, dan kalori yang dikonsumsi lebih cenderung dibakar, daripada disisihkan dalam bentuk lemak. Makan secara teratur membantu menstabilkan kadar gula darah dan menjaga keseimbangan energi.

Namun, dalam praktiknya, kondisi untuk mengurangi jumlah makanan sering tidak diperhatikan, atau dua makanan ringan ditambahkan ke tiga makanan utama. Namun, sulit untuk menyalahkan orang-orang untuk ini: teori yang sama mengatakan bahwa tidak ada satu kasus pun yang dapat menyebabkan tubuh kelaparan yang kuat, jika tidak makan berlebihan mengancam Anda saat makan berikutnya.

Karena itu, menganggap kelaparan sebagai musuh yang mengerikan, seseorang tidak membiarkan dirinya kelaparan sampai akhir. Dan sistem pencernaan, alih-alih membongkar muatan, beroperasi secara konstan.

Untuk waktu yang lama, ide-ide yang ada bahwa nutrisi fraksional "mempercepat metabolisme" dan "membuka jendela pembakaran lemak" tidak memiliki basis bukti nyata, dan tidak sesuai dengan kenyataan.

Rasa lapar, kenyang, dan keseimbangan gula dalam darah berada di bawah kendali hormon. Dan kita tidak berbicara tentang hormon reproduksi seperti estrogen dan progesteron. Kami berbicara tentang bagaimana hormon untuk bertahan hidup.

Banyak makanan (5-6 kali sehari) mengubah sinyal hormon, mengganggu mekanisme yang membakar lemak sebagai bahan bakar, metabolisme hati, dan mengirimkan kalori ke toko lemak.

Penelitian Agustus 2014: Sering ngemil menyebabkan obesitas dan perlemakan hati

Ngemil di antara waktu makan utama tentu saja membuat hati Anda stres dan sama sekali tidak dianjurkan. Hati harus mempelajari kembali cara menggunakan kembali glukoneogenesis secara normal ketika Anda tidur atau bangun. Makanan ringan hanya menghancurkan waktu dan jam sirkadian yang bekerja bersamaan dengan leptin.

Total waktu pencernaan untuk porsi rata-rata makanan adalah sekitar 5-6 jam. Gagasan bahwa melewatkan satu kali makan dapat memengaruhi metabolisme dan kehilangan otot tidak masuk akal - tubuh tidak dibangun kembali dengan begitu cepat.

Insulin adalah hormon anabolik yang meningkatkan sintesis karbohidrat, protein, asam nukleat dan lemak dalam organ yang bergantung pada insulin, yang, terutama, hati, otot rangka, dan lemak subkutan.

Insulin menurunkan glukosa darah dan meningkatkan sintesis glikogen dalam hati dan otot (partisipasinya dalam metabolisme karbohidrat), menstimulasi sintesis protein dan menghambat pemecahannya (efek pada metabolisme protein), merangsang sintesis lipid, menekan lipolisis dalam jaringan adiposa (partisipasi dalam metabolisme lemak).

Tidak masalah apa yang Anda makan, insulin akan menonjol. Komposisi makanan menentukan berapa banyak insulin dilepaskan. Semakin banyak karbohidrat dalam makanan, semakin banyak insulin untuk menjaga kadar gula darah.

Glukosa, asam amino (terutama arginin dan lisin), badan keton dan asam lemak dalam konsentrasi fisiologis merangsang sekresi insulin, dan stimulasi dengan asam amino, badan keton dan asam lemak memanifestasikan dirinya pada konsentrasi glukosa tertentu (substimulasi). Laktat, piruvat, gliserin tidak mempengaruhi.

Tapi, glukosa adalah pengatur utama sekresi insulin.

Dirangsang oleh glukosa, sekresi insulin ditingkatkan oleh beberapa asam amino, asam lemak, badan keton: seterusnya. tidak hanya glukosa terlibat dalam stimulasi sekresi, tetapi semua pembawa energi utama. Dengan kata lain, sekresi insulin sebanding dengan asupan kalori makanan. Kesimpulan: peningkatan level insulin dalam darah mencegah pemecahan lemak pada jaringan lemak subkutan.

Konsep paling dasar yang perlu Anda pahami adalah bahwa setiap kali kadar insulin meningkat, pembakaran lemak akan berhenti.

Untuk waktu yang cukup lama, fruktosa dianggap cara yang aman untuk menjadi manis. Fruktosa tidak memengaruhi kadar insulin - sangat menakjubkan. Ditambah lagi, satu setengah kali lebih manis dari gula. Namun, semua upaya untuk menipu alam berakhir dengan cara yang sama.

Tetapi mengapa fruktosa memiliki reputasi gula yang lebih bermanfaat? Mengapa, berbeda dengan gula biasa, fruktosa termasuk dalam produk untuk penderita diabetes?

Ya, memang benar bahwa fruktosa murni tidak menyebabkan lonjakan tajam kadar "gula dalam darah", tetapi memiliki kualitas lain yang membuatnya lebih berbahaya bagi tubuh daripada gula

"Apa tangkapannya? Lagi pula, fruktosa bukanlah gula, ”Anda bertanya.

By the way, gula - glukosa 50% dan fruktosa 50%. Tetapi, fruktosa, menurut pendapat generasi dokter dan ilmuwan masa lalu, dapat dengan mudah diserap oleh sel-sel tanpa nasib insulin. Itu sebabnya direkomendasikan untuk penderita diabetes sebagai pengganti glukosa.

Namun kenyataannya semuanya berubah secara berbeda.

Fruktosa jauh lebih buruk daripada glukosa, karena menyebabkan obesitas hati secara langsung dan, karenanya, resistensi insulin.

Baru-baru ini, para ilmuwan dari American Society of Physiologists melakukan percobaan pada tikus laboratorium, memecah mereka menjadi dua kelompok. Percobaan dilakukan pada tikus, karena akan berlangsung sekitar 6 tahun pada manusia. Pada hewan, hanya butuh 2 bulan.

Tikus dari satu kelompok menjalani kehidupan normal diberi larutan glukosa, pada kelompok lain hewan menerima larutan fruktosa. Secara tradisional, glukosa dianggap lebih berbahaya: itu adalah tingkatnya yang diukur dalam darah, dan itu adalah yang meningkatkan diabetes mellitus. Tetapi dalam percobaan semuanya berubah secara berbeda.

Peningkatan yang signifikan dalam berat badan diamati secara tepat pada hewan-hewan yang diberi fruktosa, serta kadar trigliserida mereka, berat hati meningkat, dan proses pembakaran lemak di hati menurun. Bahkan perwakilan dari kelompok "fruktosa" mengalami aorta yang tidak terlalu rileks, yang mempengaruhi tekanan darah.

Ini semua adalah efek negatif gula yang terkenal, yang seiring berjalannya waktu tidak hanya menyebabkan obesitas, tetapi juga pada diabetes, aterosklerosis, serangan jantung dan stroke yang terkait dengannya.

Selain diabetes itu sendiri, ada bentuk diabetes laten (laten), ketika manifestasi klinis diabetes masih tidak ada, tetapi karena berbagai alasan, kadar gula dalam darah tidak cukup meningkat dan perlahan-lahan menurun.

Kondisi ini disebut "toleransi glukosa terganggu." Toleransi glukosa yang terganggu adalah keadaan sementara dan mungkin karena berbagai alasan: obat-obatan, kehamilan, kelebihan berat badan.

Penentuan gangguan toleransi glukosa sangat penting secara praktis untuk pencegahan diabetes klinis. Jika langkah-langkah pencegahan yang ditunjukkan oleh dokter tidak terpenuhi, lebih dari 60% orang dengan toleransi glukosa terganggu menjadi pasien diabetes.

Untuk analisis toleransi glukosa, darah diambil pada waktu perut kosong (8-10 jam setelah makan terakhir). Maka Anda perlu minum 75 gram glukosa yang dilarutkan dalam air hangat. Anak-anak diberikan beban glukosa pada tingkat 1,75 g per kilogram berat badan, tetapi tidak lebih dari 75,0 g.

Standar glukosa dalam konstruksi kurva gula kurang dari 7 mmol setelah 2 jam, tidak lebih dari 8 mmol - satu jam setelah minuman manis. Jika nilainya di atas 11,1 mmol, diabetes mellitus sejati didiagnosis dalam dimensi apa pun. Hasil antara mengindikasikan gangguan toleransi glukosa.

Glycated hemoglobin adalah indikator yang menunjukkan kadar gula darah rata-rata selama tiga bulan terakhir. Nama lain untuk indikator ini: hemoglobin terglikasi, hemoglobin A1C, HbA1C, atau hanya A1C.

Tujuan utama dari studi ACCORD (Aksi untuk Mengontrol Risiko Kardiovaskular pada Diabetes) adalah untuk menguji hipotesis bahwa HbA1c (hemoglobin glikosilasi) berkurang pada pasien dengan DM2 ke level normal-5.

5 mmol / l dan di bawah (HbA1c di bawah 6,0%) akan mengurangi risiko komplikasi kardiovaskular dibandingkan dengan standar, hingga saat ini, tujuan untuk mencapai tingkat HbA1c 7,0-7,9% (kadar gula darah 8- 9

5 mmol / l). Namun, ternyata meskipun berhasil menurunkan kadar gula dalam kelompok kontrol glikemik intensif (dalam "Rusia" - kelompok yang diobati dengan dosis yang lebih tinggi dan agen hipoglikemik yang lebih luas), tingkat kematian di dalamnya jauh lebih tinggi daripada 2 kelompok lainnya yang diperlakukan secara standar, yaitu dosis yang lebih kecil dan agen hipoglikemik yang lebih sempit.

Jadi, berkat penelitian ACCORD, menjadi sangat jelas bahwa obat pereduksi gula modern lebih berbahaya daripada CD 2 itu sendiri!

Penting untuk dicatat bahwa pada sebagian besar pasien dengan CD2, pankreas menghasilkan insulin normal (dari 6 hingga 20 unit per hari) atau jumlah berlebih (lebih dari 20 unit per hari) insulin.

Jelas, kelebihan insulin adalah penyebab utama meningkatnya angka kematian pasien dengan diabetes mellitus 2 yang menggunakan insulin dan insulin secretagogues.

Dalam tes ini, Anda dapat menggunakan alat berikut: thiazolidinediones (ROGLIT, DIAGLITAZON, PIOZ).

Metformin harus segera dikeluarkan dari daftar tersangka ini - obat yang telah digunakan selama lebih dari 20 tahun dan tidak merangsang sekresi insulin, tetapi menurunkan kadar glukosa darah dengan menekan sintesisnya oleh hati.

Tetapi semua kelompok obat lain yang disebut "stigma pistol."

Kelas baru obat penurun glukosa yang disajikan hingga saat ini oleh suntikan Baeta (Exenatide) dan tablet Yanuviya (Sitagliptin) juga tidak bersinar dengan hal yang baru - mekanisme aksi utamanya adalah peningkatan yang sama dalam tingkat sekresi insulin.

Zenslim Artro - penghapusan penyebab peradangan dan rasa sakit

untuk menghilangkan penyebab peradangan dan memperkuat kesehatan sistem muskuloskeletal

Gerakan bebas!

Detail tentang Zenslim Artro

Penyebab utama komplikasi akhir diabetes adalah hiperglikemia.

Hiperglikemia menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah dan gangguan fungsi berbagai jaringan dan organ.

Ada 4 jalur patogenetik utama dari kerusakan sel yang disebabkan oleh hiperglikemia: poliol, heksosamin, jalur aktivasi protein kinase C dan jalur pembentukan (CPIG) produk akhir dari glikasi berlebih.

Salah satu mekanisme utama kerusakan jaringan pada diabetes mellitus adalah glikosilasi protein, yang menyebabkan perubahan pada konformasi dan fungsinya.

Apa itu periodontitis, perbedaannya dengan penyakit periodontal

Banyak orang sering mengacaukan periodontitis dan penyakit periodontal, tetapi penyakit ini hanya mirip pada pandangan pertama. Faktanya, penyakit ini berkembang dengan cara yang berbeda dan memiliki gambaran gejala yang sangat berbeda.

Periodontitis adalah penyakit yang jauh lebih berbahaya, karena berlanjut dengan peradangan bernanah yang kuat, yang dapat dengan cepat menyebabkan hilangnya satu atau lebih gigi. Dengan penyakit periodontal, kerusakan pada gusi berkembang tanpa peradangan dan dapat bertahan selama 10-15 tahun. Parodontosis menyebabkan hilangnya gigi hanya pada tahap yang sangat terlambat.

Penyakit periodontal adalah penyakit degeneratif, yang ditandai dengan kerusakan tulang secara bertahap, dan setelah jaringan gusi. Akibatnya, orang tersebut muncul celah di antara gigi, dan gusi turun secara signifikan, memperlihatkan akar. Dengan periodontitis, gejala utamanya adalah pembengkakan pada gusi, nyeri, dan pendarahan.

Lebih tepatnya, seorang dokter gigi akan membantu membedakan parodontosis dari periodontitis.

Untuk perawatan periodontitis pada diabetes mellitus, pasien pertama-tama harus mencapai pengurangan kadar gula darah ke tingkat normal. Untuk melakukan ini, Anda harus menyesuaikan dosis insulin atau obat penurun glukosa dan mengikuti diet ketat untuk resistensi insulin.

Pada tanda-tanda periodontitis pertama, Anda harus segera mencari bantuan dokter gigi sehingga ia akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Untuk menghilangkan penyakit ini pada diabetes mellitus, digunakan langkah-langkah terapeutik standar dan khusus yang dirancang untuk pengobatan penderita diabetes.

Cara mengobati periodontitis pada diabetes mellitus:

Penghapusan karang gigi. Dokter gigi dengan bantuan alat ultrasound dan khusus menghilangkan semua plak dan karang gigi, terutama di kantong periodontal, dan kemudian merawat gigi dengan antiseptik.
Obat-obatan. Untuk menghilangkan peradangan pasien ditugaskan berbagai gel, salep atau bilasan untuk penggunaan lokal. Dengan kekalahan yang kuat, dimungkinkan untuk menggunakan obat anti-inflamasi, yang harus dipilih dengan mempertimbangkan diabetes.
Operasi Pada kasus yang parah, intervensi bedah mungkin diperlukan untuk membersihkan kantong yang sangat dalam, yang dilakukan dengan sayatan gusi.
Elektroforesis. Untuk perawatan periodontitis sering digunakan pada pasien dengan diabetes mellitus dengan elektroforesis insulin, yang memiliki efek terapi yang baik.

Sebagai kesimpulan, penting untuk dicatat bahwa orang dengan diabetes mellitus memiliki gigi yang terpengaruh dengan cara yang sama seperti organ lainnya. Oleh karena itu, mereka membutuhkan perawatan menyeluruh, yang merupakan pemilihan pasta gigi, sikat, dan pembilasan yang benar, serta kunjungan rutin ke dokter gigi. Video dalam artikel ini akan melanjutkan topik periodontitis dan komplikasinya pada diabetes.

Mengapa kantuk berlebihan di siang hari dapat dikaitkan dengan perkembangan diabetes?

Ketika Anda sering makan, dalam porsi kecil sepanjang hari, kadar insulin tetap meningkat sepanjang hari, menyebabkan akumulasi lemak dan menyebabkan resistensi insulin. Ini berarti sel-sel Anda tidak lagi mendengar teriakan insulin dan tidak akan membuka pintu bagi glukosa.

Akibatnya, lebih banyak lemak menumpuk, dan sel-sel, tanpa energi tambahan, akan membuat Anda merasa lelah sepanjang waktu.

Jika semuanya bekerja dengan benar, maka setelah makan tidak perlu makan lagi selama 5 atau 6 jam.

Pada orang yang sehat, insulin dan glukagon adalah saudara dan saudari yang baik dan bekerja dan bertindak secara bergantian.

Di hati, karbohidrat yang cukup disimpan dalam bentuk glikogen untuk memenuhi kebutuhan energi tubuh selama 24 jam, jadi ketika semuanya bekerja dengan baik, tidak ada penurunan gula darah di antara waktu makan.

Ngemil di antara waktu makan menyebabkan sekresi insulin dan menekan sekresi glukagon, dan juga meningkatkan kadar leptin secara tidak wajar, yang mengarah ke kondisi yang disebut resistensi leptin di mana otak dan pankreas tidak lagi mendengar sinyal dari leptin untuk mematikan nafsu makan dan mengurangi sekresi insulin.

Peningkatan kadar insulin secara konstan, baik dari mengemil di antara waktu makan, atau dari makan makanan yang tinggi gula dan karbohidrat sederhana, menyebabkan hiperinsulinemia.

Juga perlu dipahami bahwa stres kronis meningkatkan kadar kortisol dan, karenanya, kadar glukosa dalam darah naik dan menyebabkan hipersensitivitas dan akhirnya mengarah pada resistensi insulin dan sensitivitas insulin menurun.

Lebih detail Stres dan diabetes saraf

Hiperinsulinemia adalah tingkat tinggi insulin basal dalam darah, yaitu insulin itu, yang selalu tersedia terlepas dari makanan. Dengan peningkatan tingkat obesitas, hiperinsulinemia basal meningkat, dan pada 3-4 derajat obesitas secara signifikan melebihi norma.

Selain itu, ini dikombinasikan dengan kadar glukosa darah normal atau bahkan lebih tinggi dari yang normal, yaitu tubuh penderita obesitas terus-menerus dalam keadaan prediabetes tipe 2, yang sewaktu-waktu dapat "dimanifestasikan".

Praktis orang-orang ini tidak bisa menurunkan berat badan, karena peningkatan insulin menghambat lipolisis.

Kondisi ini menyebabkan resistensi insulin, karena sel-sel tidak lagi dapat mengambil begitu banyak gula dan "menutup telinga" dengan sinyal insulin. Dengan resistensi insulin, kadar insulin dalam darah berada di atas norma, dan kadar glukosa tidak hanya tidak menurun, tetapi bahkan dalam beberapa kasus melebihi norma.

Tubuh tersumbat oleh bahan energik dalam bentuk glikogen, lemak, dan orang tersebut secara konstan mengalami rasa lapar yang menghisap (glukosa "mengapung" dalam darah, tidak mendapatkan cukup reaksi yang tidak memadai terhadap sel-sel insulin).

Resistensi insulin menyebabkan peningkatan berat badan, terutama di sekitar perut, pengerasan pembuluh darah, peningkatan tekanan darah, peradangan sistemik, dan akhirnya penyakit kardiovaskular, seperti serangan jantung dan stroke, dan tentu saja terhadap diabetes.

Zenslim Strength - mendukung kesehatan pria

Untuk mengembalikan potensi dan mencapai umur panjang olahraga

Kesehatan dan Kekuatan yang Kuat!

Detail tentang Zenslim Force

Gejala dan kemungkinan komplikasi

Manifestasi utama periodontitis pada pasien diabetes memiliki karakteristiknya sendiri. Peradangan biasanya dimulai dengan gingivitis, yaitu, dengan lesi gusi, ini dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

Pembengkakan dan kemerahan jaringan gusi.
Nyeri lebih lanjut dan gusi berdarah terasa.
Jika pasien memiliki polineuropati diabetik, rasa sakit pada gusi diekspresikan cukup intensif dan secara signifikan mempengaruhi kesejahteraan umum orang tersebut.

Dalam kasus diabetes mellitus, periodontitis berkembang sangat dini dan pada saat yang sama penyakitnya bisa sangat agresif. Artinya, itu berkembang pesat, pengobatan biasa tidak memiliki efek terapi yang nyata. Kondisi jaringan mulut memburuk jika pasien tidak memperhatikan kebersihan, merokok, minuman.

Resep untuk kue buatan sendiri yang lezat yang semua orang bisa. Baca lebih lanjut di artikel ini.

Apakah Anda memiliki kecurigaan pertama? Apa yang termasuk dalam diagnosis utama diabetes mellitus, tes apa yang perlu dilewati?

Prinsip-prinsip Perawatan Diabetes oleh Ayurveda

Selain itu, tanpa urgensi khusus dan indikasi khusus, perawatan gigi apa pun harus dilakukan untuk mengkompensasi penyakit.

Diabetes mellitus adalah penyakit kronis berbahaya yang disebabkan oleh gangguan parah pada sistem endokrin. Pada pasien dengan diabetes mellitus, diamati peningkatan kadar gula dalam darah yang signifikan, yang berkembang sebagai akibat dari penghentian produksi insulin atau penurunan sensitivitas jaringan terhadap hormon ini.

Peningkatan kadar glukosa secara kronis dalam tubuh mengganggu fungsi normal semua organ manusia dan menyebabkan penyakit pada sistem kardiovaskular, kemih, kulit, visual, dan pencernaan.

Menurut kebanyakan ahli endokrin, periodontitis berkurang dengan latar belakang normalisasi parameter darah biokimia. Untuk mencapai hal ini, Anda harus terus mempertahankan kadar glukosa yang diinginkan dalam darah dengan bantuan obat-obatan dan diet.

Ayurveda percaya bahwa diabetes adalah penyakit keinginan berlebihan, haus dan ketidakpuasan. Berdasarkan hal ini, ilmu ini memiliki metode pengobatan sendiri untuk penyakit ini.

Dalam Ayurveda, diabetes dianggap bukan sebagai penyakit spesifik sistem kemih, tetapi sebagai pelanggaran metabolisme air secara umum, dan sekitar dua lusin gangguan tersebut terdaftar, di antaranya adalah penyakit yang terkait dengan salah satu doshas.

Dalam pengobatan Barat, ada dua jenis diabetes - diabetes insipidus diabetes dan diabetes gula.

Diabetes adalah penyakit serius dan sulit diobati yang menyebabkan berbagai komplikasi. Sarana naturopati jauh dari efektif, tetapi dalam kebanyakan kasus mereka dapat mengurangi banyak efek buruk diabetes dan membuat hidup pasien lebih memuaskan.

Pada remaja diabetes (diabetes muda), yang dapat berkembang selama masa remaja, atau dalam kasus disfungsi pankreas yang ireversibel, prognosisnya biasanya tidak menguntungkan.

Dari tumbuhan biasa, kerja pankreas dan hati paling baik diatur oleh kunyit, yang terutama berguna pada tahap awal diabetes. Ambil dalam bentuk bubuk (1-3 g dua atau tiga kali sehari) dengan jus lidah buaya.

Dalam kasus yang lebih parah dan diabetes kronis, obat ayurveda utama dianggap mumiyo, yang diambil dalam bentuk "Mumiyo". Dari ramuan gurmar paling berharga.

Saat ini, di berbagai negara, penelitian dilakukan pada sifat obat tanaman ini untuk digunakan dalam diabetes. Dzhimnema, salah satu penyembuh Ayurvedic terbesar dari zaman kuno, dikaitkan dengan tanaman ini kemampuan untuk menghancurkan rasa gula (gurmar berarti "menghancurkan gula").

Gurmar dapat mengurangi kadar gula berlebih dalam tubuh, biasanya digunakan bersama dengan mumiyo, atau merupakan bagian dari persiapan Mumiyo.

Zenslim Diab - produk kebijaksanaan Ayurveda dan teknologi abad ke-21, mempertimbangkan dan memperbaiki penyebab utama perkembangan diabetes!

Zenslim Diab tidak menyembuhkan diabetes, tetapi menciptakan kesehatan, merawat seseorang secara keseluruhan, tidak terpisahkan dengan dunia luar dan Semesta. Diperlukan bukan untuk menyembuhkan penyakit, tetapi untuk membantu tubuh membangkitkan kekuatan penyembuhannya sendiri, menggunakan metode alami untuk menghilangkan hambatan yang mencegah aliran yang tepat dari proses alami di tubuh.

Zenslim Diab memiliki efek menguntungkan pada seluruh tubuh, mendukung semua organ dan sistem, khususnya seluruh sistem endokrin, dan bukan hanya pankreas.

Bahan aktif Zenslim Diab mengurangi kadar gula darah dengan meningkatkan sensitivitas insulin, mengatur kadar hormon tubuh, meregenerasi sel pankreas dan menormalkan metabolisme.

Meskipun gula dalam diabetes, pada prinsipnya, dikeluarkan, Anda dapat menggunakan madu murni, tidak mengalami panas.

Tingkatkan metabolisme karbohidrat dan lindungi kehidupan batu-batu Jupiter - safir kuning dan topaz kuning, yang dikenakan dalam bingkai emas di jari telunjuk tangan kanan.

Dengan diabetes, latihan yoga seperti Penghormatan pada Matahari, Mengangkat Kaki, Merak, Belalang dan Lutut ke Payudara memiliki efek yang menguntungkan. Lubang hidung bolak-balik Pranayama juga bermanfaat.

Dengan diabetes tipe Kapha, pengobatan utama adalah kepatuhan jangka panjang terhadap diet pengurangan Kapha.

Produk yang bagus untuk diabetes adalah pare. Rasa pahit umumnya bermanfaat pada diabetes, karena membantu menormalkan metabolisme karbohidrat dan lemak, meningkatkan fungsi hati dan pankreas. Herbal pahit ditampilkan: lidah buaya, gentian, katuka, neem, barberry, kunyit, segel emas, mur. Paprika hitam dan merah, jahe dan rempah-rempah panas lainnya direkomendasikan untuk menurunkan berat badan.

Diabetes tipe-vata disertai dengan kelelahan, haus, dehidrasi, kelaparan parah, insomnia, penurunan tingkat energi dan sensasi terbakar di tangan dan kaki, serta gula darah tinggi dan buang air kecil yang melimpah.

Diet yang mengurangi Vata ditentukan. Gula dan jus manis harus dikeluarkan jika memungkinkan.

Karbohidrat kompleks, kacang-kacangan, dan produk susu diizinkan, serta hidangan daging, khususnya sup tulang otak. Gi yang bermanfaat, terutama dengan udara atau ashwaganda (ambil 1 hingga 2 sendok teh dua atau tiga kali sehari).

Yang paling penting adalah terapi minyak (shirodhara). Minyak wijen hangat dioleskan di kepala atau dahi di malam hari, setidaknya dua kali seminggu. Prosedur ini juga dapat bermanfaat dalam konstitusi Kapha.

Dari herbal terutama digunakan tonik - ashwagandha, bal, shatavari dan mumiyo dan persiapan berdasarkan mereka, serta selai herbal Chyavanprash.

ZenSlim - pelangsing Ayurvedic

Apakah Anda bermimpi untuk terlihat lebih muda, meningkatkan kesehatan Anda dan mendapatkan tubuh langsing?

Sudah waktunya untuk menurunkan berat badan dengan indah!

ZenSlim - Kebijaksanaan Ayurveda!

Detail tentang Senselim →

Mengurangi keinginan untuk minum alkohol

Meremajakan hati

Memperkuat gairah seks

Mengurangi bahaya alkohol

Biji kelor (Moringa oleifera) efektif dalam pengobatan diabetes mellitus tipe 2, penelitian telah menemukan bahwa kelor menurunkan kadar gula darah sebanyak 10-50 unit.

Plum hitam atau Eugene yambolana (Eugenia jambolana). Untuk pengobatan diabetes, penerimaan tanaman India relevan: biji prem hitam atau buah jambolan atau jamun (Syzygium cumini) yang dihancurkan.

Buah-buahan Dzhambolan dikenal sebagai agen hipoglikemik, mereka juga melindungi sel-sel otak dari kerusakan pada diabetes, 1 sendok makan bahan mentah hancur dicampur dengan 1 sendok madu, diambil selama 50 hari.

Cardiovascular Tinospore (Tinospora cordifolia) digunakan untuk mengobati penyakit kuning, rheumatoid arthritis, dan diabetes. Tinospore meningkatkan toleransi glukosa, menurunkan gula darah tinggi dan aksinya mirip dengan insulin. Tinospore juga memiliki efek antioksidan dan menurunkan kadar lipid.

Chirathata (Swertia chirayita) adalah obat yang sangat baik untuk mengobati gangguan pencernaan (dispepsia dan diare). Efek anthelmintik dari Svertsii membantu dalam penghancuran cacing usus.

Akar svertia berguna untuk mengobati cegukan dan muntah. Rempah juga dapat digunakan untuk sejumlah penyakit dan kondisi lain, termasuk kusta, leucoderma, kudis, gangguan neuromuskuler, menoragia, gangguan menstruasi, urolitiasis, penyakit jantung, asma, batuk, diskrasia, penyakit kuning dan anemia.

Studi telah mengkonfirmasi bahwa hipertensi memiliki sifat hipoglikemik.

Labu Pahit atau Momordica Haranta atau Karela (Momordica charantia L) banyak digunakan dalam pengobatan Ayurvedic untuk mengobati berbagai penyakit, salah satunya adalah diabetes.

Selama penelitian, berbagai serbuk ekstrak buah segar dan kering disiapkan dan sifat hipoglikemiknya dibandingkan dengan pemberian oral pada tikus diabetes.

Ditemukan bahwa bubuk ekstrak air buah utuh segar dengan dosis 20 mg / kg berat badan mengurangi kadar glukosa darah puasa sebesar 48%. Efek ini sebanding dengan efek mengonsumsi glibenclamide, obat sintetis yang terkenal.

Dengan demikian, ekstrak air bubuk labu pahit, sayuran yang dapat dimakan, adalah alternatif yang aman untuk menurunkan kadar glukosa darah. Selain itu, dapat disimpulkan bahwa ekstrak meningkatkan aksi obat hipoglikemik oral dalam pengobatan diabetes mellitus tergantung insulin.

Ficus glomerular atau Ficus racemic atau sacred ficus (Ficus glomerata atau Ficus racemosa), yang dianggap sebagai tanaman suci dalam agama Hindu dan Budha, dan Ficus Bengal (Ficus benghalensis) menunjukkan aktivitas hipoglikemik yang tinggi dalam hasil eksperimen.

Penyebab komplikasi diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit progresif kronis di mana semua jenis metabolisme terganggu dalam tubuh, tetapi pertama-tama - karbohidrat dan garam air. Menurut statistik, diabetes adalah penyebab utama kematian ketiga setelah penyakit pada sistem kardiovaskular dan tumor ganas (onkologi).

Bahkan, dalam kasus ini bukan masalah kematian akibat diabetes sebagai penyakit kronis, tetapi tingkat kematian yang sangat tinggi dari komplikasi parah yang menyertai perjalanan penyakit ini.

Komplikasi diabeteslah yang menyebabkan kecacatan atau bahkan kematian pasien.

Diabetes bukan lelucon!

Untuk menghindari perkembangan komplikasi diabetes, pasien harus mempertahankan tingkat kompensasi setinggi mungkin untuk penyakit ini. Idealnya, pengobatan yang dipilih dengan baik dapat memperpanjang perjalanan penyakit yang sehat dan merupakan satu-satunya cara yang mungkin untuk menghindari perkembangan komplikasi penyakit.

Namun, dalam praktiknya, kadar glukosa dalam darah dipengaruhi oleh banyak faktor berbeda, oleh karena itu, cepat atau lambat, seorang pasien diabetes mengembangkan komplikasi penyakit.

Komplikasi akut diabetes: manifestasi

Semua komplikasi diabetes dapat dibagi menjadi akut dan kronis. Komplikasi akut dari diabetes meliputi fluktuasi kritis kadar glukosa darah, yang memicu perkembangan koma hiperglikemik atau hipoglikemik, serta tingkat ekstrim dari ketoasidosis diabetikum, yang dapat memicu perkembangan koma ketoacidotic.

Komplikasi akut diabetes berkembang sangat cepat dan memerlukan bantuan segera, karena bisa berakibat fatal.

Komplikasi diabetes kronis: manifestasi

Komplikasi kronis diabetes mellitus berkembang cukup lambat, biasanya karena perkembangannya sejak awal penyakit, bertahun-tahun berlalu dan kadang-kadang berpuluh-puluh tahun. Objek kerusakan pada komplikasi kronis diabetes adalah pembuluh darah (diameter kecil dan besar), batang saraf, lensa mata, serta kerusakan jantung, otak, ginjal, mata, ekstremitas bawah yang disebabkan oleh perubahan ini.

Perlu ditekankan bahwa pada semua tahap perkembangan penyakit - dari gangguan toleransi glukosa hingga diabetes mellitus - pasien sudah memiliki kelainan polineuropati. Oleh karena itu, neuropati motorik sensorik-motorik (DSPN) diabetes saat ini diinterpretasikan bukan sebagai nanti, tetapi sebagai komplikasi awal diabetes.

Seperti yang ditunjukkan Nowak dkk. (ADA, 2013), pada diabetes mellitus, terutama tipe 2, berbagai jenis PRSP berkembang selama tahun-tahun pertama penyakit, dan sekitar 15-20% pasien ini memiliki manifestasi subklinis PRSP.

Oleh karena itu, neuropati diabetes perlu diidentifikasi pada tahap awal dan tindakan terapi yang tepat harus dilakukan.

a) kerusakan pada retina (diabetic retinopathy) - penyebab utama kebutaan pada pasien dengan diabetes

b) kerusakan kapiler ginjal (nefropati diabetik) - sebagai akibatnya, gagal ginjal dapat terjadi.

c) kerusakan pada ujung saraf dan batang (diabetes polineuropati) - sensitivitas bagian tubuh yang paling jauh (jari kaki), kemudian proses berjalan "lebih dekat ke pusat". Karena hilangnya sensitivitas, jumlah mikrotraumas meningkat, luka bakar atau radang dingin tetap tidak diperhatikan. Karena kerusakan pada jaringan saraf, bisa juga terjadi infark miokard yang “hening”.

d) angiopati diabetik - kerusakan pembuluh darah yang menyebabkan kekurangan gizi organ dan jaringan. Pertama-tama, anggota tubuh bagian bawah terpengaruh - bahkan ada istilah "kaki diabetik". Jika proses ini tidak dikendalikan, gangren anggota tubuh dapat berkembang dan harus diamputasi.

Perawatan dan pencegahan pada pasien dengan diabetes

Ingatlah bahwa pelanggaran metabolisme karbohidrat sulit ditangani oleh dokter gigi. Faktanya adalah penderita diabetes menurunkan ambang rasa sakit. Dan mereka cepat lelah. Dan kemudian tidak mungkin untuk duduk di kursi dokter untuk waktu yang lama. Jadi berhati-hatilah terhadap gigi dan gusi Anda - ini akan menambah kesehatan Anda.