Milgamma ® (Milgamma ®)

• Analisis

Solusi untuk injeksi i / m transparan, merah.

Eksipien: benzil alkohol - 40 mg, natrium polifosfat - 20 mg, kalium heksasianoferat - 0,2 mg, natrium hidroksida - 12 mg, air d / dan - hingga 2 ml.

2 ml - ampul kaca gelap (5) - paket sel berkontur (1) - kemasan kardus.
2 ml - ampul kaca gelap (5) - paket sel berkontur (2) - kemasan kardus.
2 ml - ampul kaca gelap (5) - paket sel berkontur (5) - kemasan kardus.
2 ml - ampul kaca gelap (5) - palet kardus (1) - kemasan kardus.
2 ml - ampul kaca gelap (5) - palet kardus (5) - kemasan kardus.
2 ml - ampul kaca gelap (10) - palet kardus (1) - kemasan kardus.

Kompleks vitamin kelompok B. Vitamin neurotropik kelompok B memiliki efek menguntungkan pada penyakit peradangan dan degeneratif saraf dan sistem muskuloskeletal. Berkontribusi pada peningkatan aliran darah dan meningkatkan fungsi sistem saraf.

Tiamin (Vitamin B₁) memainkan peran kunci dalam metabolisme karbohidrat, serta dalam siklus Krebs, dengan partisipasi selanjutnya dalam sintesis TPP (thiamine pyrophosphate) dan ATP (adenosine triphosphate).

Pyridoxine (vitamin b₆) berpartisipasi dalam metabolisme protein dan, sebagian, dalam metabolisme karbohidrat dan lemak.

Fungsi fisiologis kedua vitamin adalah potensiasi aksi satu sama lain, dimanifestasikan dalam efek positif pada sistem neuromuskuler dan kardiovaskular. Dengan kekurangan vitamin B₆ keadaan defisiensi yang luas dengan cepat berhenti setelah pemberian vitamin-vitamin ini.

Cyanocobalamin (Vitamin B₁₂) berpartisipasi dalam sintesis selubung mielin, merangsang hematopoiesis, mengurangi rasa sakit yang terkait dengan kerusakan pada sistem saraf perifer, merangsang metabolisme asam nukleat melalui aktivasi asam folat.

Lidocaine adalah anestesi lokal yang menyebabkan semua jenis anestesi lokal (terminal, infiltrasi, konduksi).

Setelah saya / administrasi m, tiamin cepat diserap dan memasuki darah. Konsentrasi tiamin adalah 484 ng / ml 15 menit setelah pemberian obat dengan dosis 50 mg (pada hari pertama pemberian).

Setelah injeksi i / m, piridoksin dengan cepat diserap ke dalam sirkulasi sistemik dan didistribusikan dalam tubuh, bertindak sebagai koenzim setelah fosforilasi kelompok CH.₂OH di posisi ke-5.

Tiamin terdistribusi secara tidak merata dalam tubuh. Kadar tiamin dalam leukosit adalah 15%, dalam eritrosit - 75% dan dalam plasma - 10%. Karena kurangnya cadangan vitamin yang signifikan dalam tubuh, itu harus dicerna setiap hari. Tiamin melewati BBB dan penghalang plasenta dan ditemukan dalam ASI.

Piridoksin didistribusikan ke seluruh tubuh, menembus penghalang plasenta dan ditemukan dalam ASI. Tubuh mengandung 40-150 mg vitamin B₆, tingkat eliminasi hariannya adalah sekitar 1,7-3,6 mg pada tingkat pengisian 2,2-2,4%. Sekitar 80% pyridoxine berikatan dengan protein plasma.

Metabolisme dan ekskresi

Metabolit utama tiamin adalah asam tiamin karboksilat, piramida, dan beberapa metabolit yang tidak diketahui. Dari semua vitamin, tiamin disimpan dalam tubuh dalam jumlah terkecil. Orang dewasa mengandung 30 mg tiamin sebagai 80% tiamin pirofosfat, 10% tiamin trifosfat, dan sisanya sebagai tiamin monofosfat. Tiamin diekskresikan dalam urin, T_1/2 α-fase - 0,15 jam, β-fase - 1 jam dan fase terminal - dalam 2 hari.

Piridoksin disimpan dalam hati dan dioksidasi menjadi asam 4-piridoksin, yang diekskresikan dalam urin, maksimal 2-5 jam setelah penyerapan.

Sebagai agen patogenetik dan gejala dalam terapi kompleks penyakit dan sindrom sistem saraf dari berbagai asal:

- paresis saraf wajah;

- ganglionitis (termasuk herpes zoster);

- Polineuropati (diabetes, alkoholik);

- kram otot malam hari, terutama pada kelompok usia yang lebih tua;

- Manifestasi neurologis osteochondrosis tulang belakang: radikulopati, linu panggul, sindrom musculo-tonik.

- gagal jantung dekompensasi;

- periode menyusui;

- peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen obat.

Obat disuntikkan jauh ke dalam / m.

Dalam kasus rasa sakit yang parah, untuk dengan cepat mencapai tingkat tinggi obat dalam darah, disarankan untuk memulai pengobatan dengan pemberian obat secara intramuskular dengan dosis 2 ml setiap hari selama 5-10 hari. Kemudian, setelah rasa sakit mereda dan dalam bentuk penyakit yang ringan, mereka dipindahkan ke terapi pengobatan oral (misalnya, Milgamma Compositum) atau ke suntikan yang lebih jarang (2-3 kali seminggu selama 2-3 minggu) dengan kemungkinan kelanjutan terapi dengan bentuk sediaan oral (misalnya, Milgamma Compositum).

Pemantauan mingguan terhadap terapi oleh dokter dianjurkan.

Transisi ke terapi oral (misalnya, Milgamma Compositum) disarankan sesegera mungkin.

Frekuensi reaksi merugikan diberikan sesuai dengan klasifikasi WHO:

Milgamma: pil dan suntikan, indikasi untuk digunakan

Obat Milgamma dimaksudkan untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan pada serabut saraf. Setelah mulai menggunakan obat, aliran darah meningkat di daerah yang terkena, mikrosirkulasi membaik dan aktivitas sistem saraf secara keseluruhan membaik. Instruksi penggunaan injeksi intramuskular Milgamma berisi informasi tentang penggunaan alat yang benar, efeknya pada organ dan sistem tubuh.

Deskripsi singkat

Alat ini dikembangkan berdasarkan vitamin kelompok B. Mereka memiliki efek menguntungkan pada proses inflamasi, membantu mengembalikan gerakan aktif sistem muskuloskeletal. Kombinasi vitamin B1, B6 dan B12 mengaktifkan dan mempercepat keseluruhan aliran darah ke seluruh tubuh, dan juga memperbaiki kondisi serabut saraf, yang mempengaruhi pemulihan mereka.

Milgamma dapat diproduksi dalam bentuk ampul dengan solusi untuk injeksi intramuskuler, dalam bentuk pil atau krim untuk penggunaan luar.

Bentuk ampul terdiri dari:

• tiamin;
• piridoksin;
• sianocobalamin;
• lidokain;
• natrium fosfat;
• benzyl alkohol.

Bentuk tablet diwakili oleh komposisi berikut:

• piridoksin hidroklorida;
• hidroklorida;
• silika;
• selulosa;
• natrium croscarmelose.

Indikasi untuk digunakan

Patologi yang diresepkan Milgamma:

1. Sensasi menyakitkan di area saraf wajah.
2. Serangan mialgia.
3. Munculnya infeksi virus berdasarkan jenis herpes.
4. Neuritis dari segala tingkat keparahan dan lokalisasi.
5. Nyeri osteokondrosis.
6. Nyeri radikulitis.
7. Kekurangan vitamin B dalam tubuh.
8. Sindrom kompresi radikular.
9. Manifestasi herpes zoster.

Volume dosis dan lamanya penggunaan ditentukan oleh dokter dalam setiap kasus secara individual dan tergantung pada kondisi pasien dan tingkat keparahan manifestasi klinis. Tidak dianjurkan menggunakan obat untuk terapi diri.

Metode penggunaan

Rejimen pengobatan diresepkan dalam setiap kasus hanya sesuai dengan indikasi dan tingkat keparahan gambaran klinis. Bentuk injeksi digunakan sekali sehari, pengobatan biasanya 10 ampul. Dosis awal dalam kasus keparahan nyeri rata-rata adalah 2 ml.

Sebelum Anda memberikan suntikan, dokter memilih tempat untuk injeksi dengan lapisan otot yang besar. Biasanya obat ini disuntikkan ke otot gluteus. Intensitas kursus terapeutik paling sering sekitar tiga minggu, sedangkan dosisnya tetap sama.

Sebelum Anda minum obat, Anda perlu menguji reaksi alergi, biasanya menerapkan sedikit uang pada tikungan siku dan menunggu reaksi tubuh. Petunjuk penggunaan obat Milgamma melarang penggunaan obat di hadapan segala reaksi negatif tubuh terhadapnya.

Seberapa sering menerapkan Milgamma dalam bentuk pil, dokter memutuskan dalam setiap kasus individu. Biasanya, pengobatan termasuk tiga kali penggunaan tablet selama satu bulan. Berapa hari untuk menggunakan obat? Itu tergantung pada tingkat keparahan gambaran klinis.

Komplikasi

Seperti obat lain, Milgamma memiliki sejumlah efek samping yang dapat mempersulit perawatan terapeutik. Dengan reaksi negatif dari tubuh, perlu untuk menolak menerima Milgamma, untuk tujuan apa, dan menunjuk pengganti.

Efek samping umum:

• Reaksi alergi.
• Pruritus yang diucapkan.
• Reaksi yang kuat pada jenis angioedema.
• Berkeringat meningkat.
• Pusing.
• Detak jantung meningkat.
• Serangan mual atau tersedak.
• Aktivitas konvulsif otot-otot betis.

Seperti yang sering terlihat, terjadinya komplikasi tersebut dimulai karena ketidakpatuhan terhadap prinsip-prinsip dosis atau kesalahan pemberian obat selama penggunaan injeksi.

Efek pada jalur pencernaan juga menjadi negatif dengan penggunaan obat jangka panjang. Efek samping dalam kasus ini dimanifestasikan oleh serangan diare, sensasi nyeri di perut. Selain itu, ada gangguan dalam pekerjaan jantung: peningkatan indikator tekanan darah, nyeri paroksismal di dada.

Suntikan Milgamma memiliki pengaruh kuat pada sistem saraf pasien, dan komplikasi timbul juga:

• Kecemasan meningkat.
• Kehilangan tidur normal.
• Serangan kehilangan kesadaran jangka pendek.
• Berbagai parestesia.
• Berkedip terbang di depan matanya.

Gunakan dalam periode membawa anak dan di masa kecil

Milgamma diizinkan berlaku hanya sejak usia 16 tahun, untuk anak kecil, pengobatan dengan obat ini dilarang. Pada kehamilan, perawatan ini juga dilarang.

Larangan ini terkait dengan konsentrasi vitamin B6 yang tinggi, yang kandungannya dalam persiapan adalah 100 mg, sedangkan untuk kehamilan normal seseorang dapat mengkonsumsi tidak lebih dari 25 mg. Dengan demikian, Milgamma mengandung 4 kali dosis vitamin B6 yang diizinkan.

Kontraindikasi untuk digunakan

Anda tidak dapat menggunakan obat di hadapan kondisi tubuh tertentu:

• Dengan respon imun negatif tubuh terhadap komponen obat.
• Dengan gangguan signifikan pada jantung.
• Pada usia anak-anak hingga pencapaian 16 tahun.
• Dalam proses akut gagal jantung.
• Di hadapan sering terjadi reaksi alergi terhadap berbagai zat.
• Kehadiran tromboemboli.
• Dalam kasus tukak lambung pada saluran pencernaan.

Bahkan jika tidak ada daftar ini yang mengkhawatirkan pasien, ada kemungkinan larangan penggunaan obat karena beberapa kontraindikasi individu lainnya.

Overdosis

Ketika overdosis terjadi, semua komplikasi yang disebutkan di atas meningkatkan efek negatifnya pada tubuh. Ketika menggunakan dosis yang berkali-kali lebih tinggi dari dosis yang disarankan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Interaksi dengan obat-obatan

Larutan sulfat mengurangi efektivitas Milgamma karena penurunan aktivitas vitamin B1. Saat menggunakan obat berdasarkan levodopa, Milgamma dalam bentuk apa pun dilarang.

Waktu penyimpanan

Penyimpanan obat dalam bentuk apa pun hanya mungkin tunduk pada aturan tertentu. Jangan menggunakan obat setelah tanggal kedaluwarsa, yang tidak lebih dari dua tahun dari tanggal pembuatan. Rezim suhu di lokasi penyimpanan Milgamma berada dalam kisaran 10 hingga 15 derajat. Jauhkan obat dari anak-anak.

Gunakan dengan alkohol

Kompatibilitas obat dengan alkohol tidak terbukti, jadi selama pengobatan tidak dianjurkan untuk minum alkohol. Selain itu, etil alkohol dengan cepat menghancurkan vitamin B dan meningkatkan semua efek samping.

Biaya dana

Berapa biaya obat Milgamma? Harga tergantung pada bentuk rilisnya:

• Bentuk injeksi untuk 5 ampul - sekitar 300 rubel;
• Bentuk injeksi untuk 5 ampul - sekitar 1.300 rubel;
• Bentuk tablet 100mg untuk 60 buah - sekitar 1000 rubel;
• Bentuk tablet 100mg untuk 30 buah - sekitar 500 rubel.

Analog

1. Vitaxon.
2. Kompleks B1.
3. Foil saraf dalam bentuk ampul.
4. Tablet Neuromax.
5. Neuromultivitis.
6. Neurubin
7. Neovitamin.
8. Neurobex.
9. Nerviplex-N.

Kesimpulan

Instruksi untuk Milgamma menyiratkan penggunaan obat untuk sindrom nyeri parah dan beberapa patologi lainnya. Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, karena alat ini memiliki kontraindikasi dan efek samping.

MILGAMMA

MILGAMMA adalah nama Latin untuk obat MILGAMMA

Pemegang sertifikat pendaftaran:
WÖRWAG PHARMA GmbH Co. KG

Diproduksi oleh:
Solupharm Pharmazeutische Erzeugnisse GmbH

Kode ATX untuk MILGAMM

A11DB (Kombinasi vitamin B1 dengan vitamin B6 dan / atau B12)

Analogi obat sesuai dengan kode ATH:

Sebelum menggunakan obat MILGAMMA, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Manual instruksi ini dimaksudkan hanya untuk informasi. Untuk informasi lebih lanjut, silakan merujuk ke anotasi pabrikan.

Kelompok klinis-farmakologis

17.006 (Kompleks vitamin kelompok B)

Bentuk rilis, komposisi dan kemasan

Solusi untuk injeksi i / m transparan, merah.

Eksipien: benzil alkohol, natrium polifosfat, kalium heksasianoferat, natrium hidroksida, air d / u.

2 ml - ampul kaca gelap (5) - paket sel berkontur (1) - kemasan karton 2 ml - ampul kaca gelap (5) - paket sel kontur (2) - kemasan karton. 2 ml - ampul kaca gelap (5) - paket sel kontur (5) - kemasan kardus 2 ml - ampul kaca gelap (5) - palet kardus (1) - kemasan kardus 2. ml - ampul kaca gelap (5) - palet kardus (5) - kemasan kardus 2. ml - ampul kaca gelap (10) - palet kardus (1) - kemasan kardus.

Tindakan farmakologis

Kompleks vitamin kelompok B. Vitamin neurotropik kelompok B memiliki efek menguntungkan pada penyakit peradangan dan degeneratif saraf dan sistem muskuloskeletal. Berkontribusi pada peningkatan aliran darah dan meningkatkan fungsi sistem saraf.

Tiamin (vitamin B1) memainkan peran penting dalam metabolisme karbohidrat, serta dalam siklus Krebs, dengan partisipasi selanjutnya dalam sintesis TPP (tiamin pirofosfat) dan ATP (adenosin trifosfat).

Pyridoxine (vitamin B6) terlibat dalam metabolisme protein dan, sebagian, dalam metabolisme karbohidrat dan lemak.

Fungsi fisiologis kedua vitamin adalah potensiasi aksi satu sama lain, dimanifestasikan dalam efek positif pada sistem neuromuskuler dan kardiovaskular. Dengan defisiensi vitamin B6, keadaan defisiensi luas cepat berhenti setelah pemberian vitamin ini.

Cyanocobalamin (vitamin B12) terlibat dalam sintesis selubung mielin, merangsang hematopoiesis, mengurangi rasa sakit yang terkait dengan kerusakan sistem saraf perifer, merangsang metabolisme asam nukleat melalui aktivasi asam folat.

Lidocaine adalah anestesi lokal yang menyebabkan semua jenis anestesi lokal (terminal, infiltrasi, konduksi).

Farmakokinetik

Setelah saya / administrasi m, tiamin cepat diserap dan memasuki darah. Konsentrasi tiamin adalah 484 ng / ml 15 menit setelah pemberian obat dengan dosis 50 mg (pada hari pertama pemberian).

Setelah saya / administrasi m, piridoksin cepat diserap ke dalam sirkulasi sistemik dan didistribusikan dalam tubuh, bertindak sebagai koenzim setelah fosforilasi kelompok CH2OH di posisi ke-5.

Tiamin terdistribusi secara tidak merata dalam tubuh. Kadar tiamin dalam leukosit adalah 15%, dalam eritrosit - 75% dan dalam plasma - 10%. Karena kurangnya cadangan vitamin yang signifikan dalam tubuh, itu harus dicerna setiap hari. Tiamin melewati BBB dan penghalang plasenta dan ditemukan dalam ASI.

Piridoksin didistribusikan ke seluruh tubuh, menembus penghalang plasenta dan ditemukan dalam ASI. Tubuh mengandung 40-150 mg vitamin B6, tingkat eliminasi hariannya sekitar 1,7-3,6 mg dengan tingkat pengisian ulang 2,2-2,4%.

Metabolisme dan ekskresi

Metabolit utama tiamin adalah asam tiamin karboksilat, piramida, dan beberapa metabolit yang tidak diketahui. Dari semua vitamin, tiamin disimpan dalam tubuh dalam jumlah terkecil. Orang dewasa mengandung 30 mg tiamin sebagai 80% tiamin pirofosfat, 10% tiamin trifosfat, dan sisanya sebagai tiamin monofosfat. Tiamin diekskresikan dalam urin, T1 / 2 α-fase - 0,15 jam, β-fase - 1 jam dan fase terminal - dalam 2 hari.

Piridoksin disimpan dalam hati dan dioksidasi menjadi asam 4-piridoksin, yang diekskresikan dalam urin, maksimal 2-5 jam setelah penyerapan.

MILGAMMA: DOSIS

Dalam kasus rasa sakit yang parah, disarankan untuk memulai pengobatan dengan injeksi obat intramuskular dalam dosis 2 ml setiap hari selama 5-10 hari, dengan beralih lebih lanjut ke pemberian oral atau ke pemberian yang lebih jarang (2-3 kali seminggu selama 2 3 minggu) dengan kemungkinan kelanjutan terapi dengan bentuk sediaan oral.

Obat disuntikkan jauh ke dalam / m.

Overdosis

Dalam kasus pemberian obat yang sangat cepat, pusing, aritmia, kejang dapat terjadi, mereka juga dapat menjadi gejala overdosis.

Perawatan: lakukan terapi simptomatik.

Interaksi obat

Tiamin hancur sepenuhnya dalam larutan yang mengandung sulfit.

Vitamin-vitamin lain tidak aktif di hadapan produk-produk pembusukan vitamin B.

Levodopa mengurangi efek piridoksin.

Obat dapat berinteraksi dengan cycloserine, D-penicillamine, epinefrin, norepinefrin, sulfonamid, yang mengurangi efek piridoksin.

Tiamin tidak sesuai dengan zat pengoksidasi, merkuri klorida, iodida, karbonat, asetat, asam tannin, zat besi amonium sitrat, dan juga fenobarbital, riboflavin, benzilpenisilin, dekstrosa, dan metabisulfit.

Tembaga mempercepat penghancuran tiamin.

Tiamin kehilangan efeknya dengan meningkatkan nilai pH (lebih dari 3).

Kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan dan menyusui tidak dianjurkan menggunakan obat.

MILGAMMA: EFEK SAMBUNGAN

Reaksi alergi: gatal, urtikaria, kesulitan bernapas, angioedema, syok anafilaksis.

Lainnya: dalam beberapa kasus - peningkatan keringat, takikardia, jerawat.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat harus disimpan dalam tempat gelap, jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 15 ° C. Umur simpan - 2 tahun.

Indikasi

Sebagai agen patogenetik dan gejala dalam terapi kompleks penyakit dan sindrom sistem saraf dari berbagai asal:

• neuralgia
• neuritis;
• paresis dari saraf wajah;
• retrobulbar neuritis;
• ganglionit (termasuk herpes zoster);
• plexopathy;
• neuropati;
• polineuropati (diabetes,
• alkoholik);
• kram otot malam hari
• terutama pada kelompok usia yang lebih tua;
• manifestasi neurologis osteochondrosis tulang belakang;
• radiculopathy;
• lumbochialgia;
• sindrom otot-tonik.

Kontraindikasi

• gagal jantung dekompensasi;
• usia anak-anak (karena kurangnya data);
• peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen obat.

Ketentuan penjualan farmasi

Obat ini tersedia dengan resep dokter.

Nomor pendaftaran

rr d / in / m pengenalan 100 mg + 100 mg + 1 mg + 20 mg / 2 ml: amp. 5, 10 atau 25 pcs. P N012551 / 02 (2003-11-06 - 2003-11-11)

Milgamma - instruksi untuk digunakan

Milgamma adalah produk kompleks yang mengandung vitamin-vitamin kelompok B. Obat ini tersedia dalam berbagai bentuk, baik untuk penggunaan oral maupun dalam larutan untuk injeksi. Tujuan utama obat ini adalah terapi untuk patologi neurologis yang melibatkan gangguan konduksi impuls di jaringan saraf. Efektivitas obat dalam pengobatan penyakit dan patologi sistem muskuloskeletal adalah karena efek vitamin B pada proses inflamasi dan degeneratif serta menghilangkan rasa sakit. Petunjuk penggunaan Milgamma menjelaskan rekomendasi umum tentang dosis, frekuensi, dan lama perawatan, sehingga obat ini hanya dikonsumsi setelah berkonsultasi dengan dokter sesuai dengan janji temu individu.

Formulir rilis Milgamma

Di pasaran, obat ini hadir dalam dua bentuk: tablet-pil dan solusi untuk injeksi. Bentuk injeksi dianggap lebih disukai karena penetrasi yang cepat ke dalam aliran darah dan peningkatan efisiensi penyerapan dan paparan, sambil menghilangkan faktor pemrosesan dari komponen obat dalam saluran pencernaan.
Milgamma Compositum dalam bentuk tablet untuk pemberian oral dan solusi untuk injeksi memiliki perbedaan dalam komposisi obat.

Komposisi bentuk sediaan dan fitur aksi farmakologis

Bahan aktif kompleks adalah vitamin kelompok B. Kedua bentuk sediaan termasuk piridoksin (B6), yang meningkatkan proses metabolisme dalam organ dan jaringan, meningkatkan konduktivitas impuls saraf dan mempengaruhi produksi hemoglobin. Kombinasi piridoksin dan anggota kelompok B lainnya memengaruhi pembentukan hormon seperti serotonin, histamin, dan adrenalin.
Tiamin (B1) memberikan pengaturan sumber daya energi jaringan dan sel, memengaruhi proses konversi karbohidrat. Dalam bentuk tablet, B1 dimasukkan sebagai benfotiamine.
Solusi untuk injeksi diperkaya dengan cyanocobalamin, vitamin B12. Ini mempengaruhi keparahan nyeri, memberikan efek penekan rasa sakit yang sedang, dan mengurangi risiko mengembangkan anemia.
Suntikan Milgamma memberikan efek analgesik lokal yang jelas karena kehadiran dalam komposisi lidokain, penghilang rasa sakit, cepat menghilangkan rasa sakit. Penggunaan lidokain membantu mengembalikan fungsi motorik yang rusak karena penyakit neurologis atau patologi sistem muskuloskeletal.

Kapan Milgamma diresepkan?

Obat ini diberikan, sebagai suatu peraturan, sebagai bagian dari terapi kompleks untuk mengurangi keparahan peradangan dan mengurangi rasa sakit ketika mendiagnosis patologi dan penyakit berikut:

• neuralgia, neuritis;
• lesi jaringan saraf dari etiologi non-inflamasi;
• paresis saraf wajah, disertai dengan pelanggaran fungsi motorik otot wajah;
• sindrom kejang;
• banyak lesi ujung saraf tepi;
• plexopathy;
• retrobulbar neuritis;
• radang ganglia saraf;
• osteochondrosis.

Ini juga digunakan dalam acara kram malam pada otot gastrocnemius. Ketika indikasi dapat dimasukkan dalam pengobatan penyakit yang disebabkan oleh herpesovirus.

Instruksi penggunaan: dosis dan durasi kursus perawatan

Dosis, metode pemberian dan cara terapi tergantung pada karakteristik individu pasien dan bentuk obat.

Milgamma dalam larutan untuk injeksi

Bedakan penggunaan obat untuk menghilangkan serangan akut dan selama terapi. Untuk menghilangkan rasa sakit, dosis tunggal diresepkan dalam 2 ml (satu ampul) secara intramuskuler. Durasi terapi untuk serangan akut tergantung pada kondisi pasien, suntikan dilakukan setiap hari sampai tahap mencapai keadaan stabil.
Perawatan pemeliharaan dilakukan dengan dosis 2 ml per injeksi dengan multiplisitas setiap hari.

Bentuk tablet

Tablet dan drage Milgamma digunakan dalam kursus umum dan terapi suportif dengan latar belakang kondisi stabil pasien tanpa serangan akut dan nyata. Kursus pengobatan adalah 30 hari, 1 tablet per hari.
Dengan eksaserbasi penyakit dan ketidakmampuan untuk menggunakan bentuk injeksi, dosisnya hingga 3 pil per hari. Ambil 1 tablet dengan interval waktu yang sama.

Kontraindikasi dan efek samping obat

Kontraindikasi utama termasuk gagal jantung pada tahap dekompensasi, gangguan konduksi otot jantung, serta sensitivitas individu terhadap komponen obat.
Milgamma dalam kedua bentuk merupakan kontraindikasi untuk anak di bawah 16 tahun karena peningkatan, dibandingkan dengan norma usia, kandungan vitamin. Penggunaan obat ini pada anak-anak dapat menyebabkan hypervitaminosis dan munculnya kelainan pada fungsi organ dan sistem.
Penggunaan Milgamma selama periode kehamilan dan laktasi tidak dikontraindikasikan, namun, tidak direkomendasikan oleh produsen karena kurangnya data tentang pengujian komposisi untuk kelompok penerima ini.
Obat ini diresepkan dengan hati-hati saat mengambil obat lain dan vitamin kompleks yang mengandung piridoksin, tiamin, sianokobalamin karena bahaya overdosis.

Kemungkinan efek sampingnya

Kemungkinan efek samping sangat rendah, tetapi kemungkinan peningkatan sensitivitas individu terhadap komposisi obat tidak dapat dikesampingkan. Paling sering dengan manifestasi efek samping perhatikan reaksi dari kulit: gatal, ruam, urtikaria. Dengan metode injeksi pemberian obat, biasanya reaksi lokal, karena tingkat injeksi larutan yang sangat tinggi atau pelanggaran persyaratan aseptik.
Efek samping yang kurang umum dari jenis berikut:

• pada bagian saluran pencernaan - mual, muntah;
• pada bagian kulit dan selaput lendir - perasaan kering, mengelupas, terutama keluhan tentang kulit bibir, wajah;
• respirasi yang tertekan;
• peningkatan kantuk, episode kebingungan;
• gangguan irama detak jantung;
• sindrom kejang;
• peningkatan berkeringat;
• syok anafilaksis.

Setiap efek samping ketika mengambil obat - alasan untuk perawatan segera ke dokter.
Biasanya, obat tidak mempengaruhi laju reaksi dan fungsi mental, yang memungkinkan untuk digunakan ketika mengendarai mobil dan selama bekerja yang membutuhkan konsentrasi perhatian tinggi.

Harga untuk berbagai bentuk obat

Biaya rata-rata obat di apotek:

• tablet nomor 30 - 700 rubel;
• dragee nomor 60 - 1200 rubel;
• injeksi, 5 ampul 2 ml - 300 rubel;
• injeksi, 25 ampul 2 ml - 1200 rubel.

Analog dan Pengganti

Ada banyak analog struktural yang mengandung vitamin kelompok B. Jika perlu, Anda dapat menggunakan Binavit, Combipilen, serta vitamin individu kelompok B dan lidokain. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum mengganti obat, karena tidak semua analog mengandung jumlah komponen yang sama, dan penggantian dengan serangkaian vitamin memerlukan kepatuhan dengan aturan pemberian berbagai zat aktif untuk memastikan efek terapi yang diinginkan.

Milgamma

Uraian per 25 September 2014

• Nama latin: Milgamma
• Kode ATC: A11DB
• Bahan aktif: INN: Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin + Lidocaine (Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin + Lidocaine)
• Pabrikan: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Jerman)

Komposisi

Komposisi Milgamma dalam bentuk solusi untuk injeksi intramuskular mencakup beberapa zat aktif. Secara khusus, komposisi ampul meliputi: piridoksin hidroklorida, tiamin hidroklorida, sianokobalamin, lidokain hidroklorida.

Juga dalam komposisi injeksi Milgammy mengandung zat tambahan: benzyl alcohol, potassium hexacyanoferrate, sodium hydroxide, sodium polyphosphate, air untuk injeksi.

Vitamin dalam tablet mengandung benfotiamin, piridoksin hidroklorida, dan mereka juga mengandung silikon dioksida koloid anhidrat, natrium silangarmosa, selulosa mikrokristalin, bedak, povidone K30, gliserida rantai panjang parsial.

Formulir rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk larutan (injeksi Milgamma untuk injeksi intramuskular), serta dalam bentuk tablet dan dragee.

Vitamin dalam bentuk larutan terkandung dalam 2 ml ampul. Botol-botol tersebut terbuat dari gelas coklat terhidrolisis, masing-masing dengan label dan titik putih. Dalam paket - 5 atau 10 ampul.

Tablet yang dilapisi dikemas dalam 30 atau 60 pcs.

Kacang Milgamma Compositum juga tersedia - bikonveks, bulat, putih. Dragee terkandung dalam kemasan blister sebanyak 15 buah. Dalam bungkusan karton mungkin ada 2 atau 4 lecet.

Tindakan farmakologis

Milgamma mengandung vitamin neurotropik, yang termasuk dalam kelompok B. Obat ini digunakan dalam dosis terapeutik untuk penyakit saraf, jaringan saraf, di mana pasien mengalami pelanggaran konduksi saraf atau fenomena peradangan-degeneratif.

Obat Milgamma juga diresepkan untuk orang dengan penyakit pada sistem muskuloskeletal. Penggunaan obat yang mengandung vitamin B dosis besar, mengurangi rasa sakit yang tajam, mengaktifkan proses mikrosirkulasi, meningkatkan pembentukan darah dan sistem saraf.

Vitamin B1 (tiamin), memasuki tubuh melalui fosforilasi diubah menjadi cocarboxylase dan tiamin trifosfat. Pada gilirannya, cocarboxylase terlibat dalam proses metabolisme karbohidrat, menormalkan fungsi jaringan saraf dan saraf dan meningkatkan konduktivitas di saraf. Jika tubuh kekurangan vitamin B1, produk metabolisme karbohidrat teroksidasi dapat menumpuk di jaringan, menyebabkan berbagai kondisi patologis.

Ketika menentukan apakah lebih baik untuk memberikan suntikan atau tablet Milgamma, harus dipertimbangkan bahwa tablet bukan tiamin klorida mengandung benfotiamine, turunan tiamin yang larut dalam lemak.

Vitamin B6 (piridoksin), memasuki tubuh, difosforilasi. Produk-produk metabolismenya terlibat dalam dekarboksilasi asam amino, sebagai akibatnya tubuh memproduksi mediator aktif secara fisiologis - adrenalin, histamin, tyramine, dopamin, serotonin. Selain itu, vitamin B6 memengaruhi metabolisme triptofan.

Vitamin B1 dan B6 memberikan potensiasi pengaruh satu sama lain, oleh karena itu vitamin Milgamma dalam injeksi dan tablet memiliki efek bermanfaat yang nyata pada kesehatan pasien dengan penyakit saraf dan peralatan motorik.

Vitamin B12 (cyanocobalamin) memiliki efek anti-anemia, mengaktifkan sintesis asam nukleat, kolin, kreatinin, metionin. Mengambil bagian dalam proses metabolisme dalam sel. Zat ini mengurangi rasa sakit, bermanifestasi sebagai akibat lesi NS perifer, mengaktifkan metabolisme asam nukleat.

Lidocaine memiliki efek anestesi lokal.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Ringkasan ini memberi kesaksian bahwa setelah injeksi intramuskuler, tiamin dengan cepat diserap dan masuk ke dalam darah. Di dalam tubuh didistribusikan secara tidak merata. Karena tidak ada cadangan tiamin yang signifikan dalam tubuh, maka harus diterima setiap hari. Zat ini dapat menembus sawar darah-otak dan plasenta. Diekskresikan melalui ginjal. Tiamin, dibandingkan dengan vitamin lain, disimpan dalam tubuh dalam jumlah terkecil.

Piridoksin, setelah larutan disuntikkan secara intramuskular, dengan cepat memasuki aliran darah dan didistribusikan ke seluruh tubuh. Sekitar 80% vitamin terikat dengan protein plasma. Zat ini mampu menembus plasenta, ke dalam ASI. Kemudian dioksidasi menjadi asam 4-piridoksin, yang diekskresikan setelah 2-5 jam melalui ginjal.

Cyanocobalamin, memasuki darah manusia, berikatan dengan protein, menghasilkan pembentukan kompleks pengangkutan. Selanjutnya, dalam bentuk ini, ia menyerap jaringan hati. Ini juga menumpuk di sumsum tulang. Setelah cyanocobalamin disekresikan dengan empedu ke usus, ia dapat diserap kembali.

Indikasi untuk penggunaan Milgamma

Solusi dan tablet diresepkan sebagai bagian dari perawatan kompleks penyakit dan sindrom sistem saraf yang memiliki asal berbeda.

Indikasi berikut untuk penggunaan Milgamma ditentukan:

• neuritis;
• neuralgia;
• retrobulbar neuritis;
• paresis dari saraf wajah;
• ganglionit (termasuk herpes zoster);
• neuropati;
• plexopathy;
• alkohol, polineuropati diabetes.

Juga, indikasi untuk penggunaan injeksi adalah pada orang yang menderita kram malam hari, gejala neurologis osteochondrosis tulang belakang. Dari apa yang membantu obat dalam terapi kompleks, dan dari apa yang diresepkan Milgamma, Anda dapat belajar lebih banyak dari dokter Anda.

Kontra tentang Milgamma

Kontraindikasi untuk penggunaan obat berikut ini:

• tingkat sensitivitas yang tinggi terhadap komponen-komponennya;
• gagal jantung dekompensasi.

Kontraindikasi untuk injeksi dan pil juga kehamilan, waktu menyusui dan usia anak.

Efek samping

Efek samping dari Milgamma terjadi, sebagai suatu peraturan, dalam kasus yang jarang terjadi.

Secara khusus, efek samping berikut jarang mungkin terjadi:

• Sistem kekebalan: manifestasi alergi.
• Sistem saraf: gangguan kesadaran, pusing.
• Sistem kardiovaskular: takikardia, aritmia, bradikardia.
• Sistem pencernaan: muntah.
• Kulit: keringat, gatal, jerawat.
• Jaringan muskuloskeletal dan ikat: kejang.

Kadang-kadang setelah pasien disuntik dengan Milgamma IV, ia mungkin mengalami iritasi di tempat solusi disuntikkan. Manifestasi reaksi sistemik dapat dicatat hanya dengan pengantar yang sangat cepat atau dalam kasus overdosis.

Jika ada efek samping lain yang terwujud atau efek negatif yang dijelaskan di atas diperburuk, Anda harus segera memberi tahu spesialis yang akan memberikan rekomendasi tentang cara menusuk ampul atau mengganti obat.

Instruksi penggunaan Milgamma (metode dan dosis)

Jika injeksi Milgamma diresepkan untuk pasien, instruksi penggunaan harus diikuti dengan hati-hati. Awalnya, obat disuntikkan jauh ke dalam otot dalam 2 ml sehari sekali selama 5-10 hari. Jika injeksi dimaksudkan untuk perawatan pemeliharaan, maka 2 ml diberikan 2-3 kali seminggu. Mungkin juga bagi terapi pemeliharaan untuk mengambil obat dalam bentuk tablet (1 tablet setiap hari).

Petunjuk penggunaan Milgamma menunjukkan bahwa untuk menghilangkan rasa sakit yang cepat, Anda harus menggunakan ampul atau tablet (1 tablet tiga kali sehari). Perawatan dapat berlangsung selama sekitar satu bulan. Dokter harus memantau kondisi kesehatan pasien setiap minggu. Para ahli menyarankan sesegera mungkin untuk pindah ke administrasi internal obat. Perlu dicatat bahwa lilin Milgamma tidak tersedia.

Kursus pengobatan dengan suntikan dapat bertahan lebih lama hanya seperti yang ditentukan oleh dokter. Seberapa sering Anda dapat menusuk suntikan, dan bentuk pelepasan apa yang lebih disukai dalam setiap kasus tertentu, Anda juga harus bertanya kepada dokter Anda.

Overdosis

Jika ada overdosis obat, pasien dapat menunjukkan gejala-gejala yang digambarkan sebagai efek samping. Dalam kasus seperti itu, terapi simtomatik digunakan.

Interaksi

Jika vitamin B1 dicampur dengan larutan sulfat, itu sepenuhnya terurai.

Inaktivasi tiamin (benfotiamin) diamati dengan adanya asetat, merkuri klorida, iodida, karbonat, riboflavin, asam tannin, ferri amonium sitrat, penisilin, metabisulfit.

Piridoksin dalam dosis terapi dapat mengurangi efek levodopa, oleh karena itu tidak digunakan dengan levodopa dan obat-obatan yang mengandungnya. Interaksi dengan penicillamine, cycloserine, isoniazid juga dicatat.

Cyanocobalamin tidak aktif di hadapan garam logam berat. Juga, riboflavin memiliki efek merusak padanya, terutama jika sejajar dengan efek cahaya.

Ketentuan penjualan

Di apotek, tablet dan milgamma dalam ampul dapat diperoleh dengan resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Produk harus dilindungi dari cahaya, disimpan pada suhu tidak melebihi 15 ° C. Jangan izinkan akses anak-anak.

Umur simpan

Umur simpan 2 tahun.

Instruksi khusus

Jika solusinya secara tidak sengaja disuntikkan secara intravena, pasien harus memastikan pengamatan dokter dan pengobatan simptomatik dari efek samping.

Tidak ada data tentang dampak pada kemampuan mengemudi kendaraan dan bekerja dengan mekanisme yang tepat.

Wikipedia menunjukkan bahwa dalam praktik kedokteran hewan, alat ini dapat digunakan untuk anjing dan hewan lainnya. Namun, harus dicatat bahwa penggunaan suntikan semacam itu hanya mungkin dilakukan setelah penunjukan dokter hewan yang jelas.

Analog Milgamma

Jika pengganti obat diperlukan, Anda dapat mempertimbangkan untuk menggunakan obat serupa yang memiliki efek serupa pada tubuh. Apa artinya mengganti alat, hanya menentukan dokter, yang akan memilih analog Milgamma yang optimal dalam injeksi dan tablet. Anda dapat mengambil mitra impor dan Rusia. Sampai saat ini, preparasi analog Milgamma berikut diketahui: Neuromultivitis, Binavit, Triovit, Pikovit, dll. Pengganti yang paling optimal adalah Combilipene analog, yang memiliki komposisi yang dekat, dan Neuromultivitis. Harga analog Milgamma, pada umumnya, agak lebih rendah.

Mana yang lebih baik: Milgamma atau Combilipen?

Berarti Kombilipen juga merupakan obat vitamin kompleks, yang termasuk vitamin kelompok B. Obat ini diresepkan sebagai bagian dari terapi kompleks untuk pasien dengan penyakit neurologis. Ini adalah alat yang serupa, hanya saja mereka memiliki pabrikan yang berbeda, dan Combibipen dapat dibeli dengan harga lebih murah.

Neuromultivitis atau Milgamma: mana yang lebih baik?

Komposisi obat-obatan ini mirip, tetapi Neuromultivitis tidak termasuk komponen lidokain. Neuromultivitis, tidak seperti Milgamma, diresepkan untuk mengobati anak-anak. Untuk setiap obat yang diresepkan, spesialis yang merawat akan menjelaskan lebih detail.

Untuk anak-anak

Obat ini diresepkan untuk remaja hanya dari usia 16 tahun.

Dengan alkohol

Milgamma diresepkan setelah keracunan alkohol untuk memulihkan tubuh. Pada saat yang sama, alkohol dan Milgamma, baik dalam bentuk suntikan maupun tablet, tidak boleh dikonsumsi. Terlepas dari kenyataan bahwa kompatibilitas dengan alkohol dari obat ini dalam instruksi resmi tidak dijelaskan, kombinasi ini sepenuhnya menetralkan efek positif dari penggunaan obat. Juga, sejumlah efek samping dapat memicu kombinasi alkohol dan lidokain: itu adalah sakit kepala, kantuk, keadaan gelisah.

Selama kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan, serta selama menyusui, Milgamma tidak diresepkan untuk wanita, karena tidak ada informasi yang cukup tentang efek komponennya pada janin selama kehamilan dan selama menyusui.

Ulasan Milgamme

Ada banyak ulasan tentang Milgamma, yang ditinggalkan sebagai pasien yang menjalani perawatan tersebut, dan spesialis. Ulasan menunjukkan bahwa suntikan intramuskuler cukup menyakitkan, kadang-kadang iritasi diamati di tempat suntikan diberikan. Tetapi lebih sering, efek positif dijelaskan dalam pengobatan neuralgia, neuritis, dan penyakit lain yang dicatat setelah suntikan Milgamma diberikan kepada pasien. Ulasan dokter berisi informasi bahwa selama perawatan, pasien harus menjalani gaya hidup yang benar dan mengikuti semua rekomendasi, karena obatnya hanya menghilangkan gejalanya, tetapi bukan penyebab penyakitnya.

Kemanjuran suatu obat dalam terapi kompleks juga sering dicatat, yang tidak hanya diresepkan obat ini, tetapi juga obat lain. Misalnya, efek yang baik dapat diperoleh jika Movalis dan Milgamma ditunjuk pada saat yang bersamaan. Movalis adalah obat antiinflamasi nonsteroid yang memiliki efek positif nyata pada penyakit pada sistem muskuloskeletal.

Harga Milgamma, tempat beli

Harga suntikan Milgamma No. 5 adalah rata-rata 270 rubel. Harga Milgamma dalam injeksi ampul No. 10 adalah dari 430 hingga 500 rubel. Harga suntikan Milgamma (bungkus 25 pcs.) Rata-rata 1.000 rubel. Anda dapat membeli Milgamma di Moskow (tablet, 30 pcs). Dengan rata-rata 600 rubel.

Biaya ampul di Ukraina adalah 80 hingga 110 hryvnia per paket 5 pcs. Berapa banyak obat dalam paket yang berbeda, harus ditemukan di tempat penjualan tertentu. Obat dalam tablet (30 pcs.) Dapat dibeli rata-rata untuk 180-200 hryvnia.