PAP diturunkan: apa artinya ini dan apa norma indikatornya

• Hipoglikemia

Dalam tubuh manusia, kolesterol, juga disebut kolesterol, secara aktif terlibat dalam proses metabolisme. Senyawa ini terkandung dalam banyak sel. Tetapi elemen ini bisa sama baiknya - memiliki efek menguntungkan pada fungsi organ dan jaringan - dan buruk - secara negatif mempengaruhi kerja organisme dan kondisi umum seseorang.

Peningkatan kolesterol yang signifikan dipenuhi dengan peningkatan risiko penyakit jantung dan pembuluh darah, khususnya serangan jantung dan stroke. Terkadang orang yang lulus tes, sulit memahami hasilnya. Dan karena itu, banyak yang bertanya-tanya: "PAP diturunkan: apa artinya ini?"

Definisi HDL

Sekitar 80% kolesterol diproduksi di dalam tubuh, yaitu di hati. 20% sisanya dicerna dengan makanan. Zat ini terlibat dalam produksi hormon, pembentukan membran sel dan asam empedu. Kolesterol adalah zat yang tidak larut dalam cairan. Pengangkutannya berkontribusi pada kulit yang dihasilkan, yang terdiri dari protein khusus - apolipoprotein.

Senyawa ini - protein dengan kolesterol - disebut lipoprotein. Berbagai jenis zat tertentu beredar melalui pembuluh, yang terbentuk dari zat yang sama (protein dan kolesterol). Hanya proporsi komponen yang berbeda.

Ada lipoprotein:

• dengan kepadatan sangat rendah (VLDL);
• kepadatan rendah (LDL);
• kepadatan tinggi (HDL).

Dua spesies pertama mengandung sedikit kolesterol, mereka hampir seluruhnya terdiri dari protein. Apa artinya jika Anda menurunkan HDL, Anda dapat memeriksakan diri ke dokter. Karena volume senyawa protein secara signifikan melebihi jumlah kolesterol, maka HDL mengacu pada "kolesterol baik."

Tugas utama HDL adalah mengangkut kelebihan lemak ke hati, dengan tujuan untuk diproses lebih lanjut. Jenis senyawa ini disebut baik, mengandung 30% kolesterol darah. Jika, karena alasan tertentu, LDL melebihi HDL, itu penuh dengan pembentukan plak aterosklerotik, yang, ketika terakumulasi dalam pembuluh, dapat menyebabkan patologi berbahaya pada sistem SS, khususnya, serangan jantung dan stroke.

Indikator norma

Kadar kolesterol yang baik dapat bervariasi karena berbagai alasan. HDL yang dapat diterima bersifat individual dalam setiap kasus. Jika HDL diturunkan, itu berarti risiko patologi seperti aterosklerosis sangat tinggi.

Statistik berikut dapat menentukan risiko kemunculan penyakit CVD:

1. Indeks HDL 1,0 mmol / l pada pria dewasa dan 1,3 mmol / l pada wanita menunjukkan risiko tinggi aterosklerosis.
2. Indikator 1,0-1,3 dalam perwakilan dari setengah kuat masyarakat dan 1,3-1,5 mmol / l pada wanita juga ditunjukkan oleh probabilitas rata-rata timbulnya patologi.
3. Tingkat 1,55 mmol / l menunjukkan kemungkinan rendah terjadinya penyakit.

Indikator kolesterol LDL yang dapat diterima untuk anak di bawah 14 tahun adalah 0,78-1,68 mmol / l, untuk anak perempuan berusia 15-19 tahun - 0,78-1,81 mmol / l, untuk pria muda - 0,78-1,68, untuk wanita di bawah 30 tahun - 0,78-1,94 mmol / l, untuk pria dari kategori usia yang sama - 0,78-1,81 mmol / l, wanita 30-40 tahun - 0,78-2,07 mmo / l, pria - 0,78-1,81 mmol / l, wanita lebih tua dari 40 - 0,78-2,20, pria - 0,78-1,81.

Jika HDL diturunkan, itu berarti ada risiko mengembangkan patologi CAS. Dalam hal ini, perlu untuk mengklarifikasi penyebabnya dan mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan kolesterol yang benar.

Kolesterol Kepadatan Tinggi: Penyebab Pengurangan dan Cara Menormalkan Tingkat HDL

Ada banyak alasan mengapa indeks lipoprotein densitas tinggi dalam tubuh dapat dikurangi. Cara meningkatkan kolesterol kepadatan tinggi (kolesterol baik, yang membantu menghilangkan kolesterol jahat dari darah ke hati), Anda dapat memeriksakan diri ke dokter.

Penurunan kolesterol kepadatan tinggi dapat dipicu oleh alasan berikut:

1. Adanya kelebihan berat badan atau obesitas. Patologi ini disertai dengan penurunan kadar HDL yang signifikan karena perubahan yang terjadi pada metabolisme lipid.
2. Pola makan yang tidak sehat dan gaya hidup yang tidak aktif. Penyalahgunaan makanan yang digoreng dan berlemak, kurang diet, makan dalam pelarian, makan makanan cepat saji dan makanan ringan, semua ini cepat atau lambat menjadi penyebab plak kolesterol dalam pembuluh dan penurunan eliminasi mereka dari tubuh. Gaya hidup yang tidak aktif berkontribusi pada peningkatan kolesterol total dalam darah.
3. Adanya patologi yang terjadi dalam bentuk kronis. Beberapa patologi secara signifikan dapat menurunkan kadar kolesterol tinggi kepadatan yang baik. Karena proses patologis, penampilan kegagalan dalam proses metabolisme dicatat. Penurunan konsentrasi suatu zat dapat disebabkan oleh hepatitis, patologi onkologis, penyakit tiroid, dan sirosis hati.
4. Adanya kebiasaan berbahaya. Terbukti bahwa penyalahgunaan alkohol, dan juga merokok, memicu penurunan kadar kolesterol baik dalam darah.
5. Minum obat. Orang dengan penyakit kronis, harus sepanjang hidup mereka untuk menjaga kesehatan dan mencegah eksaserbasi penyakit, untuk minum berbagai obat. Sebagian besar obat modern memiliki efek paling negatif pada metabolisme lemak dan memicu terjadinya kegagalan. Menurunkan konsentrasi kolesterol baik biasanya disebabkan oleh penggunaan diuretik, steroid anabolik, beta-blocker.
6. Ketidakseimbangan hormon. Gangguan hormon selama kehamilan menyebabkan penurunan konsentrasi HDL. Normalisasi latar belakang hormon terjadi satu atau dua tahun setelah melahirkan. Periode klimakterik disertai dengan penurunan kadar estrogen. Konsentrasi HDL secara langsung tergantung pada estrogen, karena hormon ini terlibat dalam sintesis kolesterol baik.
7. Adanya patologi ginjal dan sistem kencing, penyakit hati, alkoholisme, hipertensi, diabetes, penyakit kardiovaskular.

Simtomatologi

Penyimpangan dari norma kolesterol baik tidak berlalu tanpa jejak. Jika kolesterol densitas tinggi diturunkan, ini menandakan kegagalan dalam proses metabolisme, terutama metabolisme lemak.

Didampingi oleh penyakit manifestasi seperti:

• penampilan xantum (timbunan lemak merah muda kekuningan pada kulit);
• konsentrasi yang lebih rendah;
• gangguan memori;
• pembengkakan jari-jari ekstremitas atas dan bawah;
• arrhythmia (gangguan irama jantung dan jantung berdebar);
• sesak napas (terjadi baik setelah latihan maupun setelah stres).

Munculnya semua gejala ini adalah karena penyempitan lumen vaskular karena pembentukan plak kolesterol di dalamnya.

Penurunan kadar lipid yang baik dalam waktu lama penuh dengan penyumbatan pembuluh darah. Kerusakan sirkulasi darah lebih lanjut di bagian tubuh tertentu dimungkinkan.

Cara untuk menormalkan level HDL dan terapi

Untuk menormalkan konsentrasi dalam tubuh lipid yang baik, diresepkan penggunaan obat-obatan berikut:

• Inhibitor Penyerapan Kolesterol: Ezetrol. Membantu mencegah penyerapan lemak ke dalam usus.
• Sequestrant asam empedu: Cholestyramine, Colestipol. Obat-obatan dalam kelompok ini membantu meningkatkan sintesis asam empedu hati.
• Serat: Clofibrate, Fenofibrate dan Gemfibrozil.
• Statinov: Cerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin. Mempromosikan penghambatan sintesis HDL dan memblokir enzim yang relevan di hati.

Tingkat kolesterol dalam darah secara teratur dipantau oleh orang yang menderita penyakit kardiovaskular, kelebihan berat badan, obesitas, serta mereka yang menjalani gaya hidup aktif rendah, merokok dan menggunakan alkohol.

Perlu dipahami bahwa untuk menormalkan konsentrasi kolesterol dalam darah, minum obat sendiri.

Orang-orang yang menghadapi masalah terlebih dahulu perlu mengubah gaya hidup mereka:

• Lakukan olahraga atau setidaknya lakukan latihan fisik. Aerobik, lari, berenang, berjalan atau bersepeda - semua ini akan membantu meningkatkan kondisi dan kesejahteraan secara keseluruhan dan meningkatkan HDL.
• Diet yang tepat dan seimbang membantu menormalkan kadar kolesterol dalam darah. Dianjurkan untuk mengecualikan dari makanan berlemak, goreng, asin, hidangan pedas, camilan, makanan ringan, minuman beralkohol. Memperkaya diet dengan produk yang kaya serat tanaman - tanaman biji-bijian, sayuran dan buah-buahan akan membantu tidak hanya dalam memperbaiki berat badan, tetapi juga meningkatkan kadar HDL.
• Dokter dan ahli gizi sangat menyarankan membatasi konsumsi produk yang kaya lemak jenuh, lemak trans, dan karbohidrat. Makanan semacam itu berbahaya bagi tubuh, terutama jika dikonsumsi dalam jumlah yang tidak terukur.
• Berhenti merokok dan alkohol. Penghapusan kebiasaan berbahaya membantu menormalkan konsentrasi kolesterol baik.

Pencegahan

Lebih mudah untuk mencegah terjadinya masalah kesehatan, khususnya, menurunkan tingkat HDL daripada dirawat setelahnya. Untuk mencegah terjadinya penyakit disarankan makan dengan benar, hentikan kebiasaan buruk, berolahraga.

Orang yang sudah mengalami malfungsi metabolisme lemak, disarankan:

• mengobati hipertensi, minum obat yang diresepkan oleh dokter tepat waktu;
• secara teratur minum agen antiplatelet, misalnya, asam asetilsalisilat;
• mengobati penyakit kronis;
• diuji secara sistematis untuk kolesterol;
• gunakan asam nikotinat;
• menjalani gaya hidup yang sangat sehat.

Lipidogram - tes darah untuk kolesterol. HDL, LDL, Trigliserida - penyebab peningkatan profil lipid. Koefisien aterogenik, Kolesterol jahat dan baik.

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Bagaimana cara lulus tes darah untuk kolesterol?

Darah diambil dari vena yang diambil dengan perut kosong di pagi hari untuk menentukan nilai profil lipid. Persiapan untuk pengiriman analisis yang biasa - tidak makan selama 6-8 jam, menghindari aktivitas fisik dan makanan berlemak berlebih. Penentuan kolesterol total dilakukan dengan metode internasional Habel atau Ilk. Penentuan fraksi dilakukan dengan metode deposisi dan fotometri, yang agak melelahkan, tetapi akurat, spesifik dan cukup sensitif.

Penulis memperingatkan bahwa nilai normal diberikan rata-rata, dan dapat bervariasi di setiap laboratorium. Materi artikel harus digunakan sebagai referensi dan tidak boleh mencoba secara independen mendiagnosis dan memulai perawatan.

Lipidogram - apa itu?
Hari ini, konsentrasi lipoprotein darah berikut ditentukan:

1. Kolesterol total
2. Lipoprotein densitas tinggi (HDL atau kolesterol-a),
3. Lipoprotein densitas rendah (kolesterol LDL beta).
4. Trigliserida (TG)

Kombinasi dari indikator-indikator ini (kolesterol, LDL, HDL, TG) disebut lipidogram. Kriteria diagnostik yang lebih penting untuk risiko aterosklerosis adalah peningkatan fraksi LDL, yang disebut aterogenik, yang berkontribusi pada pengembangan aterosklerosis.

HDL - sebaliknya, adalah fraksi anti-aterogenik, karena mereka mengurangi risiko aterosklerosis.

Trigliserida adalah bentuk transportasi lemak, sehingga kandungannya yang tinggi dalam darah juga menyebabkan risiko aterosklerosis. Semua indikator ini, bersama-sama atau secara terpisah, digunakan untuk mendiagnosis aterosklerosis, penyakit jantung iskemik, dan juga untuk menentukan kelompok risiko untuk pengembangan penyakit ini. Juga digunakan sebagai kontrol perawatan.

Baca lebih lanjut tentang penyakit jantung koroner di artikel: Angina

Kolesterol "jahat" dan "baik" - ada apa?

Mari kita telaah lebih rinci mekanisme kerja fraksi kolesterol. LDL disebut kolesterol "berbahaya", karena inilah yang mengarah pada pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah, yang mengganggu aliran darah. Akibatnya, deformasi pembuluh muncul karena plak-plak ini, lumennya menyempit, dan darah tidak dapat dengan leluasa mengalir ke semua organ, dan sebagai akibatnya, kekurangan kardiovaskular berkembang.

HDL, sebaliknya, adalah kolesterol "baik", yang menghilangkan plak aterosklerotik dari dinding pembuluh. Karena itu, lebih informatif dan tepat untuk menentukan fraksi kolesterol, dan bukan hanya kolesterol total. Bagaimanapun, kolesterol total terdiri dari semua fraksi. Sebagai contoh, konsentrasi kolesterol pada dua orang adalah 6 mmol / l, tetapi salah satunya memiliki 4 mmol / l HDL, dan yang lain memiliki 4 mmol / l LDL yang sama. Tentu saja, seseorang yang memiliki konsentrasi HDL lebih tinggi dapat menjadi tenang, dan seseorang yang memiliki LDL lebih tinggi harus menjaga kesehatannya. Perbedaan seperti itu dimungkinkan, dengan, tampaknya, tingkat kolesterol total yang sama.

Baca tentang penyakit jantung koroner, infark miokard dalam artikel: Penyakit jantung koroner

Lipidogram standar - kolesterol, LDL, HDL, trigliserida, koefisien aterogenik

Pertimbangkan profil lipid - kolesterol total, LDL, HDL, TG.
Peningkatan kolesterol darah disebut hiperkolesterolemia.

Hiperkolesterolemia terjadi sebagai akibat dari nutrisi yang tidak seimbang pada orang sehat (konsumsi berlebihan makanan berlemak - daging berlemak, kelapa, minyak kelapa sawit) atau sebagai patologi keturunan.

Lipoprotein densitas rendah - LDL: apa adanya, norma, cara mengurangi kinerja

Lipoprotein densitas rendah disebut kolesterol jahat atau berbahaya. Peningkatan konsentrasi LDL menyebabkan timbunan lemak di dinding pembuluh darah. Hal ini menyebabkan penyempitan, kadang-kadang penyumbatan arteri, meningkatkan kemungkinan mengembangkan aterosklerosis dengan komplikasi berbahaya: serangan jantung, stroke, iskemia pada organ dalam.

Dari mana datangnya lipoprotein densitas rendah?

LDL terbentuk selama reaksi kimia dari VLDL - lipoprotein dengan densitas sangat rendah. Mereka dibedakan oleh kadar trigliserida yang rendah, konsentrasi kolesterol yang tinggi.

Lipoprotein densitas rendah dengan diameter 18-26 nm, 80% nukleus adalah lemak, di antaranya:

• 40% - ester kolesterol;
• 20% protein;
• 11% - kolesterol bebas;
• 4% - trigliserol.

Tugas utama lipoprotein adalah untuk mentransfer kolesterol ke jaringan dan organ, di mana ia digunakan untuk membuat membran sel. Tautan ini berfungsi sebagai apolipoprotein B100 (komponen protein).

Cacat apolipoprotein menyebabkan kegagalan metabolisme lemak. Lipoprotein secara bertahap menumpuk di dinding pembuluh darah, menyebabkan delaminasi, kemudian pembentukan plak. Jadi ada aterosklerosis, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah.

Penyakit progresif menyebabkan konsekuensi berat yang mengancam jiwa: iskemia organ dalam, stroke, serangan jantung, kehilangan sebagian ingatan, demensia. Aterosklerosis dapat memengaruhi arteri dan organ apa pun, tetapi jantung, tungkai bawah, otak, ginjal, dan mata sering menderita.

Indikasi untuk tes darah untuk kolesterol LDL

Untuk mengidentifikasi jumlah lipoprotein densitas rendah, lakukan tes darah biokimia atau profil lipid.

Penelitian laboratorium harus lulus:

• Pasien yang menderita diabetes dalam tingkat apa pun. Produksi insulin yang tidak memadai buruk bagi seluruh tubuh. Penderitaan jantung, pembuluh darah, daya ingat memburuk. Peningkatan konsentrasi lipoprotein densitas rendah hanya memperburuk situasi.
• Jika tes darah menunjukkan peningkatan kolesterol, profil lipid tambahan ditentukan untuk menentukan rasio HDL dan LDL.
• Orang dengan kecenderungan keluarga terhadap penyakit jantung dan pembuluh darah. Jika ada kerabat yang menderita aterosklerosis, sindrom koroner, yang menderita infark miokard, stroke mikro pada usia muda (hingga 45 tahun).
• Dengan masalah dengan tekanan darah, hipertensi.
• Orang yang menderita obesitas perut disebabkan oleh diet yang tidak tepat.
• Dalam kasus tanda-tanda gangguan metabolisme.
• Orang yang berusia di atas 20 tahun sebaiknya diperiksa setiap 5 tahun. Ini akan membantu mengidentifikasi tanda-tanda pertama aterosklerosis, penyakit jantung dengan kecenderungan genetik.
• Orang dengan penyakit arteri koroner, setelah serangan jantung, stroke, hitung darah lanjut harus diminum 1 kali dalam 6-12 bulan, kecuali ada perintah berbeda yang dibuat oleh dokter.
• Pasien yang menjalani pengobatan atau perawatan konservatif untuk mengurangi LDL - sebagai ukuran efektivitas terapi.

Norma LDL dalam darah

Dua metode digunakan untuk menentukan jumlah kolesterol berbahaya dalam serum: tidak langsung dan langsung.

Pertama, konsentrasinya ditentukan dengan perhitungan menggunakan rumus Friedwald:

LDL = Total kolesterol - HDL - TG / 2.2 (untuk mmol / l)

Ketika menghitung memperhitungkan bahwa kolesterol total (kolesterol) dapat terdiri dari tiga fraksi lipid: kepadatan rendah, sangat rendah dan tinggi. Oleh karena itu, penelitian ini dilakukan tiga kali: pada LDL, HDL, trigliserol.

Metode ini relevan jika TG (jumlah trigliserida) di bawah 4,0 mmol / l. Jika angkanya terlalu tinggi, plasma darah jenuh dengan serum cholic, metode ini tidak digunakan.

Dengan metode langsung, jumlah LDL dalam darah diukur. Hasilnya dibandingkan dengan standar internasional, yang sama untuk semua laboratorium. Pada bentuk hasil analisis, data ini ada di kolom "Nilai referensi".

Norma LDL berdasarkan usia:

Seiring bertambahnya usia, selama perubahan hormon, hati menghasilkan lebih banyak kolesterol, sehingga jumlahnya meningkat. Setelah 70 tahun, hormon tidak lagi memiliki pengaruh kuat pada metabolisme lipid, oleh karena itu, nilai LDL-LDL menurun.

Cara menguraikan hasil analisis

Tugas utama dokter adalah mengurangi konsentrasi kolesterol jahat hingga tingkat individu pasien.

Indikator umum norma LDL:

• 1.2-3.0 mmol / l adalah norma kolesterol untuk orang dewasa yang tidak memiliki penyakit kronis pada organ dalam.
• hingga 2,50 mmol / l - norma kolesterol untuk orang dengan diabetes mellitus jenis apa pun yang memiliki tekanan darah tidak stabil atau kecenderungan genetik terhadap hiperkolesterolemia;
• hingga 2,00 mmol / l adalah norma kolesterol bagi mereka yang pernah mengalami serangan jantung, stroke, yang menderita PJK atau tahap aterosklerosis kronis.

Pada anak-anak, LDL, kadar kolesterol total berbeda dari orang dewasa. Menguraikan tes anak-anak melibatkan dokter anak. Penyimpangan sangat sering diamati pada masa remaja, tetapi tidak memerlukan perawatan khusus. Indikator kembali normal setelah penyesuaian hormon.

Bagaimana mempersiapkan survei

Penelitian dilakukan dalam kesehatan pasien yang memuaskan. Tidak disarankan untuk minum obat sebelum analisis, berpegang teguh pada diet yang ketat atau, sebaliknya, biarkan diri Anda makan berlebihan.

Darah pada kolesterol diambil dari vena. Sangat diharapkan bahwa pasien tidak makan atau minum apa pun 12 jam sebelum prosedur. Studi ini tidak dilakukan dengan pilek dan infeksi virus, dan 2 minggu setelah pemulihan penuh. Jika pasien baru-baru ini menderita serangan jantung, darah diambil untuk stroke tiga bulan setelah dipulangkan dari rumah sakit.

Pada wanita hamil, tingkat LDL meningkat, sehingga penelitian dilakukan setidaknya enam minggu setelah melahirkan.

Sejalan dengan studi tentang LDL meresepkan jenis tes lain:

• profil lipid;
• studi biokimia hati, tes ginjal;
• analisis urin;
• analisis protein, albumin.

Penyebab fluktuasi pada level LDL

Dari semua jenis lipoprotein, LDL lebih aterogenik. Memiliki diameter kecil, mereka mudah menembus ke dalam sel, masuk ke dalam reaksi kimia. Kekurangan mereka, dan juga kelebihannya, secara negatif mempengaruhi kerja tubuh, menyebabkan gangguan dalam proses metabolisme.

Jika LDL lebih tinggi dari normal, maka risiko aterosklerosis, penyakit jantung, dan pembuluh darah juga tinggi. Alasannya bisa patologi turun-temurun:

• Hiperkolesterolemia genetik - cacat pada reseptor LDL. Kolesterol secara perlahan dihilangkan oleh sel, terakumulasi dalam darah, mulai menetap di dinding pembuluh darah.
• Hiperlipidemia herediter. Pengurangan produksi HDL menyebabkan akumulasi trigliserida, LDL, VLDL karena penundaan penarikan dari jaringan.
• Patologi bawaan dari apolipoprotein. Sintesis protein yang salah, peningkatan produksi apolipoprotein B. Ditandai dengan kadar LDL, VLDL, HDL yang rendah.

Hiperlipoproteinemia sekunder, yang disebabkan oleh penyakit pada organ internal, mungkin menjadi penyebab peningkatan lipid:

• Hipotiroidisme - penurunan kadar hormon tiroid. Menyebabkan pelanggaran reseptor apolipoprotein.
• Penyakit pada kelenjar adrenalin, berkontribusi pada peningkatan produksi kortisol. Kelebihan hormon ini memicu pertumbuhan LDL, VLDL, trigliserida.
• Disfungsi ginjal ditandai oleh gangguan metabolisme, perubahan profil lipid, hilangnya protein dalam jumlah besar. Tubuh, berusaha mengkompensasi hilangnya zat-zat vital, mulai menghasilkan banyak protein, LDL, VLDL.
• Diabetes. Defisiensi insulin, peningkatan glukosa darah memperlambat pemrosesan kolesterol, tetapi volumenya, yang diproduksi oleh hati, tidak berkurang. Akibatnya, lipoprotein mulai menumpuk di dalam pembuluh.
• Kolestasis berkembang pada latar belakang penyakit hati, gangguan hormon, ditandai oleh defisiensi empedu. Melanggar proses metabolisme, menyebabkan pertumbuhan kolesterol jahat.

Ketika tingkat LDL meningkat, dalam 70% kasus penyebabnya adalah apa yang disebut faktor gizi yang mudah dihilangkan:

• Nutrisi yang tidak tepat. Dominasi makanan yang kaya lemak hewani, lemak trans, makanan ringan, makanan cepat saji selalu menyebabkan peningkatan kolesterol berbahaya.
• Kurangnya aktivitas fisik. Hipodinamik berdampak negatif pada seluruh tubuh, mengganggu metabolisme lipid, yang mengarah pada penurunan HDL, peningkatan LDL.
• Obat. Kortikosteroid, steroid anabolik, kontrasepsi hormonal memperburuk metabolisme, menyebabkan penurunan sintesis HDL. Dalam 90% kasus, profil lipid dipulihkan setelah 3-4 minggu setelah penghentian obat.

Jarang, selama profil lipid, hipokolesterolemia dapat didiagnosis pada pasien. Ini mungkin karena penyakit bawaan:

• Abetalipoproteinemia - gangguan penyerapan, pengangkutan lipid ke jaringan. Kurangi atau sama sekali tidak ada LDL, VLDL.
• Penyakit Tangier adalah penyakit genetik yang langka. Ditandai dengan pelanggaran metabolisme lipid, ketika darah mengandung sedikit HDL, LDL, tetapi konsentrasi trigliserida yang tinggi terdeteksi.
• Hyperchilomycronemia keluarga. Muncul karena pelanggaran lisis chylomicron. HDL, LDL berkurang. Silomikron, trigliserida meningkat.

Jika LDL diturunkan, ini juga menunjukkan penyakit pada organ internal:

• Hipertiroidisme - hipertiroidisme, peningkatan produksi tiroksin, triiodothyronine. Menyebabkan depresi sintesis kolesterol.
• Penyakit hati (hepatitis, sirosis) menyebabkan kegagalan metabolisme yang serius. Mereka menyebabkan penurunan kolesterol total, lipoprotein densitas tinggi dan rendah.
• Penyakit virus menular (pneumonia, radang amandel, sinusitis) memicu gangguan metabolisme lipid sementara, sedikit penurunan lipoprotein densitas rendah. Biasanya, profil lipid dikembalikan 2-3 bulan setelah pemulihan.

Sedikit penurunan kolesterol total dan lipoprotein densitas rendah juga terdeteksi setelah puasa berkepanjangan, selama masa stres berat, depresi.

Cara menurunkan kolesterol LDL

Ketika tingkat LDL meningkat dan tidak terkait dengan faktor keturunan, hal pertama yang diinginkan untuk dilakukan adalah mengubah prinsip nutrisi, gaya hidup. Tujuan utamanya adalah mengembalikan metabolisme, menurunkan kolesterol LDL, meningkatkan kolesterol baik. Ini akan membantu:

• Aktivitas fisik Selama berolahraga, darah diperkaya dengan oksigen. Ini membakar LDL, meningkatkan sirkulasi darah, memudahkan beban pada jantung. Mereka yang sebelumnya menjalani gaya hidup tidak aktif, Anda perlu memperkenalkan aktivitas fisik secara bertahap. Pada awalnya itu bisa berjalan, berlari mudah. Lalu Anda bisa menambahkan senam di pagi hari, bersepeda, berenang. Sebaiknya berolahraga setiap hari selama 20-30 menit.
• Nutrisi yang tepat. Dasar dari diet harus produk yang meningkatkan kerja saluran pencernaan, metabolisme, mempercepat output LDL dari tubuh. Lemak hewani digunakan dengan hemat. Benar-benar mengecualikan mereka dari diet tidak bisa. Lemak hewani, protein menyediakan energi bagi tubuh, mengisi kembali cadangan kolesterol, karena 20% zat ini harus berasal dari makanan.

Basis menu dengan kadar LDL dan kolesterol total yang tinggi harus menjadi produk berikut:

• sayuran segar atau rebus, buah, beri segar;
• ikan laut - terutama merah, mengandung banyak asam omega-3;
• tanpa lemak, susu, yoghurt alami dengan suplemen makanan;
• sereal, sereal - yang lebih baik untuk memasak bubur, diinginkan untuk menggunakan sayuran untuk hiasan;
• sayuran, zaitun, minyak biji rami - dapat ditambahkan ke salad, diambil pada waktu perut kosong di pagi hari, 1 sdm. l;
• jus dari sayuran, buah-buahan, smoothie beri, hijau, teh jahe, ekstrak herbal, minuman buah, kolak.

Prinsip memasak - kesederhanaan. Produk direbus, dipanggang dalam oven tanpa kerak, dimasak dalam double boiler. Makanan jadi bisa sedikit diasinkan, tambahkan minyak, bumbu, kacang-kacangan, biji rami, wijen. Goreng, pedas, merokok - tidak termasuk. Diet optimal adalah 5-6 kali sehari dalam porsi kecil.

Jika perubahan dalam diet, aktivitas fisik tidak membantu menormalkan kadar LDL, atau ketika kenaikannya disebabkan oleh faktor genetik obat yang diresepkan:

• Statin mengurangi kadar LDL dalam darah karena menghambat sintesis kolesterol di hati. Hari ini itu adalah obat utama dalam memerangi kolesterol tinggi. Ini memiliki kelemahan yang signifikan - banyak efek samping, efek sementara. Ketika pengobatan dihentikan, tingkat kolesterol total kembali ke nilai sebelumnya. Oleh karena itu, pasien dengan bentuk penyakit yang diwariskan dipaksa untuk mengambil sepanjang hidup mereka.
• Fibrat meningkatkan produksi lipase, mengurangi jumlah LDL, VLDL, trigliserida dalam jaringan perifer. Mereka meningkatkan profil lipid, mempercepat ekskresi kolesterol dari plasma darah.
• Sequestrant asam empedu merangsang produksi asam-asam ini oleh tubuh. Ini mempercepat penghapusan racun, terak, LDL melalui usus.
• Asam nikotinat (Niacin) bekerja pada pembuluh, memulihkannya: memperluas celah yang menyempit, meningkatkan aliran darah, menghilangkan akumulasi kecil lipid kepadatan rendah dari pembuluh.

Pencegahan penyimpangan dari norma LDL telah sesuai dengan prinsip-prinsip nutrisi yang tepat, penolakan kebiasaan buruk, aktivitas fisik sedang.

Setelah 20 tahun, disarankan untuk melakukan tes darah setiap 5 tahun untuk memantau kemungkinan kegagalan metabolisme lipid. Orang yang lebih tua disarankan untuk membuat profil lipid setiap 3 tahun.

Sastra

1. Michael Pignone, MD, MPH. Manajemen peningkatan kolesterol low-density lipoprotein (LDL-C) dalam pencegahan primer penyakit kardiovaskular, 2018
2. Ya, L. Tyuryumin, V. Shanturov, E. E. Tyuryumina, Fisiologi Kolesterol (Ulasan), 2012
3. Nikiforov N.G., Grachev A.N., Sobenin I.A., Orekhov A.N., Kzhyshkovska Yu.G. Interaksi lipoprotein densitas rendah asli dan modifikasi dengan sel intimal pada aterosklerosis, 2013

Materi yang disiapkan oleh penulis proyek.
sesuai dengan kebijakan editorial situs.

Lipoprotein (lipoprotein) dengan kepadatan tinggi dan rendah dalam darah: apa itu, tingkat, meningkat

Lipoprotein adalah kompleks protein-lipid kompleks yang merupakan bagian dari semua organisme hidup dan merupakan bagian penting dari struktur sel. Lipoprotein melakukan fungsi transportasi. Kandungannya dalam darah adalah tes diagnostik penting yang menandakan tingkat perkembangan penyakit pada sistem tubuh.

Ini adalah kelas molekul kompleks yang secara bersamaan dapat mengandung trigliserida bebas, asam lemak, lemak netral, fosfolipid dan kolesterol dalam berbagai proporsi.

Lipoprotein mengantarkan lipid ke berbagai jaringan dan organ. Mereka terdiri dari lemak non-polar yang terletak di bagian tengah molekul - inti, yang dikelilingi oleh cangkang yang terbentuk dari lipid polar dan apoprotein. Struktur lipoprotein yang serupa menjelaskan sifat amfifilikalnya: hidrofilisitas simultan dan hidrofobisitas zat tersebut.

Fungsi dan makna

Lipid memainkan peran penting dalam tubuh manusia. Mereka terkandung dalam semua sel dan jaringan dan terlibat dalam banyak proses metabolisme.

• Lipoprotein - bentuk transportasi utama lipid dalam tubuh. Karena lipid adalah senyawa yang tidak larut, mereka tidak dapat memenuhi tujuannya sendiri. Lipid mengikat dalam darah dengan protein apoprotein, menjadi larut dan membentuk zat baru yang disebut lipoprotein atau lipoprotein. Kedua nama ini setara, disingkat PL.

Lipoprotein menempati posisi kunci dalam transportasi dan metabolisme lipid. Lemomikron mengangkut lemak yang masuk ke dalam tubuh bersama dengan makanan, VLDL memberikan trigliserida endogen ke tempat pembuangan, kolesterol memasuki sel melalui LDL, dan kolesterol HDL memiliki sifat anti aterogenik.

• Lipoprotein meningkatkan permeabilitas membran sel.
• LP, bagian protein yang diwakili oleh globulin, menstimulasi sistem kekebalan tubuh, mengaktifkan sistem pembekuan darah dan mengirimkan zat besi ke jaringan.

Klasifikasi

PL plasma darah diklasifikasikan berdasarkan kepadatan (menggunakan metode ultrasentrifugasi). Semakin banyak lipid dalam molekul LP, semakin rendah kepadatannya. VLDL, LDL, HDL, kilomikron diisolasi. Ini adalah yang paling akurat dari semua klasifikasi PL yang ada, yang dikembangkan dan terbukti menggunakan metode yang akurat dan agak melelahkan - ultrasentrifugasi.

Ukuran LP juga heterogen. Molekul terbesar adalah kilomikron, dan kemudian dengan pengurangan ukuran - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

Klasifikasi elektroforesis LP sangat populer di kalangan dokter. Menggunakan elektroforesis, kelas obat berikut ini diisolasi: kilomikron, pra-beta-lipoprotein, beta-lipoprotein, alfa-lipoprotein. Metode ini didasarkan pada pengantar ke media cair zat aktif dengan menggunakan arus galvanik.

Fraksinasi LP dilakukan untuk menentukan konsentrasinya dalam plasma darah. VLDL dan LDL diendapkan dengan heparin, dan HDL tetap dalam supernatan.

Saat ini, jenis lipoprotein berikut dibedakan:

HDL (lipoprotein densitas tinggi)

Kolesterol HDL diangkut dari jaringan tubuh ke hati.

HDL mengandung fosfolipid yang menahan kolesterol dalam suspensi dan mencegahnya meninggalkan aliran darah. HDL disintesis di hati dan memberikan transportasi kolesterol terbalik dari jaringan sekitarnya ke hati untuk didaur ulang.

1. Peningkatan HDL dalam darah tercatat pada obesitas, hepatosis berlemak dan sirosis hati, keracunan alkohol.
2. Penurunan HDL terjadi dengan penyakit Tangier turun-temurun, yang disebabkan oleh akumulasi kolesterol dalam jaringan. Dalam kebanyakan kasus lain, penurunan konsentrasi HDL dalam darah adalah tanda kerusakan pembuluh darah aterosklerotik.

Tingkat HDL berbeda pada pria dan wanita. Pada laki-laki, nilai LP kelas ini berkisar dari 0,78 hingga 1,81 mmol / l, norma untuk wanita dengan HDL adalah dari 0,78 hingga 2,20, tergantung pada usia.

LDL (low density lipoprotein)

LDL adalah pembawa kolesterol endogen, trigliserida, dan fosfolipid dari hati ke jaringan.

Kelas obat ini mengandung hingga 45% kolesterol dan merupakan bentuk transpornya dalam darah. LDL terbentuk dalam darah sebagai hasil dari aksi enzim lipoprotein lipase pada VLDL. Dengan kelebihan itu, plak aterosklerotik muncul di dinding pembuluh.

Biasanya, jumlah LDL adalah 1,3-3,5 mmol / l.

• Tingkat LDL dalam darah meningkat dengan hiperlipidemia, hipofungsi tiroid, sindrom nefrotik.
• Kadar LDL yang rendah diamati pada radang pankreas, penyakit ginjal dan hati, proses infeksi akut, dan kehamilan.

infografis (meningkat saat klik) - kolesterol dan LP, peran dalam tubuh dan norma

VLDL (lipoprotein densitas sangat rendah)

VLDL terbentuk di hati. Mereka mentransfer lipid endogen, disintesis di hati dari karbohidrat, ke jaringan.

Ini adalah obat terbesar, hanya berukuran lebih kecil dari kilomikron. Mereka lebih dari setengah terdiri dari trigliserida dan mengandung sejumlah kecil kolesterol. Dengan kelebihan VLDL, darah menjadi keruh dan menjadi seperti susu.

VLDL adalah sumber kolesterol "jahat", yang darinya plak terbentuk di endotel pembuluh darah. Secara bertahap, plak meningkat, trombosis bergabung dengan risiko iskemia akut. VLDL meningkat pada pasien dengan diabetes mellitus dan penyakit ginjal.

Kilomikron

Chylomicron tidak ada dalam darah orang sehat dan hanya muncul ketika ada pelanggaran metabolisme lipid. Silomikron disintesis dalam sel epitel selaput lendir usus kecil. Mereka memberikan lemak eksogen dari usus ke jaringan perifer dan hati. Trigliserida, serta fosfolipid dan kolesterol, membentuk sebagian besar lemak yang diangkut. Di hati, trigliserida terurai di bawah pengaruh enzim, dan asam lemak terbentuk, beberapa di antaranya diangkut ke otot dan jaringan adiposa, dan sebagian lainnya terikat dengan albumin darah.

seperti apa lipoprotein utama itu

LDL dan VLDL sangat atherogenik - mengandung banyak kolesterol. Mereka menembus dinding arteri dan menumpuk di dalamnya. Dalam kasus gangguan metabolisme, tingkat LDL dan kolesterol meningkat tajam.

Yang paling aman terhadap atherosclerosis adalah HDL. Lipoprotein dari kelas ini mengurangi kolesterol dari sel dan mendorong masuknya ke dalam hati. Dari sana, bersama dengan empedu, ia memasuki usus dan meninggalkan tubuh.

Perwakilan dari semua kelas LP lainnya mengantarkan kolesterol ke dalam sel. Kolesterol adalah lipoprotein yang merupakan bagian dari dinding sel. Ia terlibat dalam pembentukan hormon seks, proses pembentukan empedu, sintesis vitamin D, yang diperlukan untuk penyerapan kalsium. Kolesterol endogen disintesis di jaringan hati, sel adrenal, dinding usus dan bahkan di kulit. Kolesterol eksogen memasuki tubuh bersama dengan produk hewani.

Dislipoproteinemia - diagnosis yang melanggar metabolisme lipoprotein

Dislipoproteinemia terjadi ketika dua proses terganggu dalam tubuh manusia: pembentukan LP dan tingkat eliminasi mereka dari darah. Gangguan rasio LP dalam darah bukanlah patologi, tetapi faktor dalam perkembangan penyakit kronis, di mana dinding arteri menebal, lumennya menyempit dan pasokan darah ke organ-organ internal terganggu.

Dengan peningkatan kolesterol darah dan penurunan kadar HDL, aterosklerosis berkembang, mengarah pada pengembangan penyakit mematikan.

Etiologi

Dislipoproteinemia primer ditentukan secara genetik.

Penyebab dislipoproteinemia sekunder adalah:

1. Hypodynamia,
2. Diabetes mellitus
3. Alkoholisme,
4. Disfungsi ginjal,
5. Hipotiroidisme
6. Gagal ginjal hati
7. Penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu.

Konsep dislipoproteinemia mencakup 3 proses - hiperlipoproteinemia, hipolipoproteinemia, alipoproteinemia. Dislipoproteinemia terjadi cukup sering: setiap penghuni planet kedua memiliki perubahan yang sama dalam darah.

Hyperlipoproteinemia - peningkatan kadar LP dalam darah karena penyebab eksogen dan endogen. Bentuk sekunder dari hiperlipoproteinemia berkembang dengan latar belakang patologi utama. Ketika penyakit autoimun dari PL dirasakan oleh tubuh sebagai antigen, ke mana antibodi diproduksi. Akibatnya, kompleks antigen-antibodi terbentuk, yang lebih aterogenik daripada LP itu sendiri.

Hyperlipoproteinemia tipe 1 ditandai dengan pembentukan nodul padat xantham yang mengandung kolesterol dan terletak di atas permukaan tendon, perkembangan hepatosplenomegali, pankreatitis. Pasien mengeluh kemunduran kondisi umum, kenaikan suhu, kehilangan nafsu makan, nyeri perut paroksismal, diperburuk setelah konsumsi makanan berlemak.

Xanthomas (kiri) dan xanthelasma (tengah dan kanan) - manifestasi eksternal dari dislipoproteinemia

Alipoproteinemia adalah penyakit yang ditentukan secara genetik dengan cara pewarisan autosom dominan. Penyakit ini dimanifestasikan oleh peningkatan amandel dengan mekar oranye, hepatosplenomegali, limfadenitis, kelemahan otot, penurunan refleks, dan hiposensitivitas.

Hipolipoproteinemia - kadar LP dalam darah rendah, sering tanpa gejala. Penyebab penyakit ini adalah:

1. Keturunan
2. Malnutrisi,
3. Gaya hidup menetap
4. Alkoholisme,
5. Patologi sistem pencernaan,
6. Endokrinopati.

Dislipoproteinemia adalah: organ atau regulator, toksigenik, basal - penelitian tingkat LP pada perut kosong, diinduksi - studi tingkat LP setelah makan, obat-obatan atau olahraga.

Diagnostik

Diketahui bahwa bagi tubuh manusia kelebihan kolesterol sangat berbahaya. Tetapi kekurangan zat ini dapat menyebabkan disfungsi organ dan sistem. Masalahnya terletak pada kecenderungan turun-temurun, serta gaya hidup dan kebiasaan makan.

Diagnosis dislipoproteinemia didasarkan pada data dari riwayat penyakit, keluhan dari pasien, tanda-tanda klinis - adanya xanthoma, xanthelasma, lipoid arc kornea.

Metode diagnostik utama dislipoproteinemia adalah tes darah untuk lipid. Tentukan koefisien aterogenik dan indikator utama lipidogram - trigliserida, kolesterol total, HDL, LDL.

Lipidogram - metode diagnosis laboratorium, yang mengungkapkan metabolisme lipid, yang mengarah pada perkembangan penyakit jantung dan pembuluh darah. Lipidogram memungkinkan dokter untuk menilai kondisi pasien, menentukan risiko pengembangan aterosklerosis pembuluh koroner, otak, ginjal dan hati, serta penyakit pada organ dalam. Darah dilewatkan di laboratorium dengan ketat pada waktu perut kosong, setidaknya 12 jam setelah makan terakhir. Sehari sebelum analisis mengecualikan asupan alkohol, dan satu jam sebelum penelitian - merokok. Menjelang analisis, diinginkan untuk menghindari stres dan tekanan emosional yang berlebihan.

Metode enzimatik untuk studi darah vena sangat penting untuk penentuan lipid. Perangkat merekam sampel yang sudah diwarnai dengan reagen khusus. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda melakukan survei massal dan mendapatkan hasil yang akurat.

Untuk diuji untuk penentuan spektrum lipid dengan tujuan pencegahan, mulai dari remaja, perlu 1 kali dalam 5 tahun. Orang yang telah mencapai usia 40 harus melakukan ini setiap tahun. Lakukan tes darah di hampir setiap klinik distrik. Pasien yang menderita hipertensi, obesitas, penyakit jantung, hati dan ginjal, meresepkan tes darah biokimia dan profil lipid. Keturunan bawaan, faktor risiko yang ada, pemantauan efektivitas pengobatan - indikasi untuk lipidogram.

Hasil penelitian mungkin tidak dapat diandalkan setelah makan pada malam makanan, merokok, stres, infeksi akut, selama kehamilan, minum obat-obatan tertentu.

Diagnosis dan pengobatan patologi melibatkan ahli endokrin, ahli jantung, dokter umum, dokter umum, dokter keluarga.

Perawatan

Terapi diet memainkan peran besar dalam pengobatan dislipoproteinemia. Pasien disarankan untuk membatasi konsumsi lemak hewani atau menggantinya dengan yang sintetis, untuk makan hingga 5 kali sehari dalam porsi kecil. Diet harus diperkaya dengan vitamin dan serat makanan. Makanan berlemak dan goreng harus ditinggalkan, daging harus diganti dengan ikan laut, dan ada banyak sayuran dan buah-buahan. Terapi restoratif dan aktivitas fisik yang cukup meningkatkan kondisi umum pasien.

gambar: "diet" yang berguna dan berbahaya dalam hal keseimbangan LP

Terapi penurun lipid dan obat antihipperopopoteinemia dirancang untuk memperbaiki dislipoproteinemia. Mereka ditujukan untuk menurunkan kolesterol dan LDL dalam darah, serta meningkatkan tingkat HDL.

Dari obat untuk pengobatan pasien hiperlipoproteinemia resep:

• Statin - Lovastatin, Fluvastatin, Mevacor, Zokor, Lipitor. Kelompok obat ini mengurangi produksi kolesterol oleh hati, mengurangi jumlah kolesterol intraseluler, menghancurkan lipid dan memiliki efek antiinflamasi.
• Sequestrant mengurangi sintesis kolesterol dan membuangnya dari tubuh - "Cholestyramine", "Colestipol", "Cholestipol", "Cholestan".
• Fibrat mengurangi trigliserida dan meningkatkan kadar HDL - Fenofibrate, Tsiprofibrat.
• Vitamin kelompok B.

Hyperlipoproteinemia membutuhkan perawatan dengan obat penurun lipid "Cholesteramin", "asam Nicotinic", "Miscleron", "Clofibrate".

Pengobatan bentuk sekunder dislipoproteinemia adalah eliminasi penyakit yang mendasarinya. Pasien dengan diabetes dianjurkan untuk mengubah gaya hidup mereka, secara teratur mengonsumsi obat penurun gula, serta statin dan fibrat. Pada kasus yang parah, membutuhkan terapi insulin. Dalam hipotiroidisme, perlu menormalkan fungsi kelenjar tiroid. Untuk ini, pasien diberikan terapi penggantian hormon.

Pasien yang menderita dislipoproteinemia, dianjurkan setelah perawatan utama:

1. Menormalkan berat badan,
2. Dosis aktivitas fisik
3. Batasi atau hilangkan penggunaan alkohol,
4. Jika memungkinkan, hindari situasi stres dan konflik
5. Berhenti merokok.

Lipoprotein: makna, diagnosis, jenis dan norma HDL, LDL, VLDL

Lipoprotein (lipoprotein) adalah kompleks protein kompleks yang mengandung kolesterida, fosfolipid, lemak netral, dan asam lemak. Peran utama lipoprotein adalah pengangkutan lipid ke organ perifer dari hati dan sebaliknya. Klasifikasi lipoprotein dilakukan sesuai dengan kepadatan, dan penyimpangan indeks mereka dalam darah dapat menunjukkan berbagai proses patologis di hati, kelenjar endokrin dan organ lainnya. Istilah "lipoprotein" dan "lipoprotein" praktis dapat dipertukarkan, dan transisi dari satu nama ke nama lain tidak boleh membingungkan pembaca.

Indikator kuantitatif senyawa seperti beta-lipoprotein dan HDL memiliki nilai diagnostik, jumlah lipoprotein menunjukkan tingkat perkembangan penyimpangan di berbagai jaringan dan sistem. Lipoprotein terdiri dari ester kolesterol dalam nukleus dan protein, kolesterol bebas, dan trigliserida di membran sekitarnya.

Jenis lipoprotein

Klasifikasi dan fungsi lipoprotein:

• high density 8-11 nm (HDL) - pengiriman kolesterol (kolesterol) dari perifer ke hati,
• kepadatan rendah 18-26 nm (LDL) - pengiriman kolesterol, fosfolipid (PL) dari hati ke pinggiran,
• kepadatan menengah atau rata-rata 25-35 nm (LPSP) - pengiriman CL, PL dan triasilgliserida dari hati ke pinggiran,
• kepadatan sangat rendah 30-80 nm (VLDL) - pengiriman triasilgliserida dan PL dari hati ke pinggiran,
• kilomikron - 70-1200 nm - pengangkutan kolesterol dan asam lemak dari usus ke hati dan jaringan perifer.

Lipoprotein plasma juga diklasifikasikan menjadi pra-beta, beta, dan alpha-lipoprotein.

Nilai lipoprotein

Lipoprotein ditemukan di semua organ, mereka adalah pilihan utama untuk transportasi lipid yang memberikan kolesterol ke semua jaringan. Secara independen, lipid tidak dapat menjalankan fungsinya, oleh karena itu mereka bersentuhan dengan apoprotein, memperoleh sifat-sifat baru. Hubungan ini disebut lipoprotein atau lipoprotein. Mereka memainkan peran kunci dalam metabolisme kolesterol. Chylomicron melakukan transfer lemak yang masuk ke saluran pencernaan bersama dengan makanan. Lipoprotein densitas sangat rendah mengangkut trigliserida endogen ke tempat penggunaannya, dan LDL menyebar ke jaringan oleh lipid.

Fungsi lain dari lipoprotein:

• peningkatan permeabilitas membran sel,
• stimulasi kekebalan
• aktivasi sistem pembekuan darah
• pengiriman ke jaringan besi.

Kolesterol atau kolesterol adalah alkohol lemak yang larut dalam lipid yang mengangkutnya melalui aliran darah. 75% kolesterol diproduksi dalam tubuh dan hanya 25% berasal dari makanan. Kolesterol adalah elemen kunci dari membran sel, terlibat dalam pembentukan serat saraf. Zat ini penting untuk fungsi normal sistem kekebalan tubuh, mengaktifkan mekanisme perlindungan terhadap pembentukan sel-sel ganas. Kolesterol juga terlibat dalam produksi vitamin D, seks, dan hormon adrenal.

Lipoprotein densitas tinggi berkontribusi pada penghapusan kolesterol dari darah, membersihkan pembuluh darah, dan mencegah penyakit umum seperti aterosklerosis. Konsentrasi tinggi mereka membantu mencegah banyak patologi sistem kardiovaskular.

Lipoprotein densitas rendah menyebabkan pembentukan plak aterosklerotik yang mengganggu sirkulasi darah normal, meningkatkan risiko patologi CVD. Peningkatan kadar low-density lipoprotein adalah sinyal yang mengkhawatirkan, menunjukkan risiko aterosklerosis dan kecenderungan untuk infark miokard.

HDL (HDL), atau lipoprotein densitas tinggi

Lipoprotein densitas tinggi bertanggung jawab untuk menjaga kolesterol pada tingkat normal. Mereka disintesis di hati dan bertanggung jawab untuk pengiriman kolesterol ke hati dari jaringan sekitarnya untuk dibuang.

Peningkatan kadar lipoprotein densitas tinggi diamati dengan perubahan patologis dalam sistem hepatobilier: hepatosis, sirosis, keracunan obat atau alkohol.

Tingkat HDL yang rendah diamati ketika ada akumulasi kolesterol yang berlebihan, yang terjadi dengan latar belakang penyakit Tangier (defisiensi HDL herediter). Lebih sering, penurunan indeks HDL menunjukkan aterosklerosis.

Daftar konten HDL (mg / dL):

LDL (low density lipoprotein)

Lipoprotein densitas rendah mengangkut kolesterol, fosfolipid dan trigliserida ke sistem perifer dari hati. Jenis senyawa ini mengandung sekitar 50% kolesterol, dan merupakan bentuk utamanya yang dapat dipindahkan.

Penurunan LDL terjadi karena patologi kelenjar endokrin dan ginjal: sindrom nefrotik, hipotiroidisme.

Peningkatan konsentrasi lipoprotein densitas rendah disebabkan oleh proses inflamasi, terutama dalam kekalahan kelenjar tiroid dan sistem hepatobiliary. Tingkat tinggi sering diamati pada wanita hamil dan dengan latar belakang infeksi.

Norma pada wanita berdasarkan usia (mmol / l):

Tabel kolesterol LDL normal dalam darah untuk kedua jenis kelamin (mg / dL):

VLDL dan kilomikron

Lipoprotein densitas sangat rendah terlibat dalam pengiriman lipid endogen ke berbagai jaringan dari hati, di mana mereka terbentuk. Ini adalah senyawa terbesar, hanya berukuran lebih kecil dari kilomikron. Mereka 50-60% terdiri dari trigliserida dan sejumlah kecil kolesterol.

Meningkatkan konsentrasi VLDL menyebabkan kekeruhan darah. Senyawa ini termasuk dalam kolesterol "berbahaya", yang memicu munculnya plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah. Peningkatan bertahap pada plak ini menyebabkan trombosis dengan risiko iskemia. Tes darah mengkonfirmasi tingginya kandungan VLDL pada pasien dengan diabetes dan berbagai patologi ginjal.

Chylomicron terbentuk dalam sel-sel epitel usus dan mengirimkan lemak dari usus ke hati. Sebagian besar senyawa adalah trigliserida, yang terurai di hati untuk membentuk asam lemak. Satu bagian dari mereka dipindahkan ke otot dan jaringan adiposa, yang lain dikaitkan dengan albumin darah. Chylomicron melakukan fungsi transportasi, mentransfer lemak makanan, dan senyawa transfer VLDL yang terbentuk di hati.

Lipoprotein densitas sangat rendah mengandung konsentrasi kolesterol tinggi. Menembus ke dalam pembuluh, mereka menumpuk di dinding, memicu berbagai patologi. Ketika gangguan metabolisme mereka meningkat pesat, plak aterosklerotik muncul.

Faktor-faktor untuk meningkatkan beta cholesteride

Peningkatan LDL dan VLDL terjadi pada latar belakang penyakit berikut:

• penyakit endokrin - gangguan fungsi tiroid, gangguan sintesis produksi hormon adrenal,
• alkoholisme kronis, keracunan tubuh dengan produk dekomposisi etanol dan defisiensi enzim hati,
• diabetes dekompensasi,
• asupan makanan dari sejumlah besar asam lemak jenuh bersama dengan lemak hewani, dominasi karbohidrat "tidak berguna" dalam makanan,
• proses ganas dari prostat dan pankreas,
• disfungsi hati, kolestasis, proses stagnan, sirosis bilier dan hepatitis,
• penyakit batu empedu, penyakit hati kronis, neoplasma jinak dan ganas,
• sindrom metabolik, obesitas tipe wanita, penumpukan lemak di paha, perut, tangan,
• gagal ginjal, gagal ginjal berat, sindrom nefrotik.

Untuk diuji untuk LDL dan VLDL adalah penting ketika sejumlah gejala berikut muncul:

• kenaikan berat badan sedang atau mendadak, sebagai tanda khas metabolisme lipid,
• pembentukan nodul pada kulit, xanthelasm, yang terletak lebih sering di kelopak mata, di pipi,
• ketidaknyamanan dan nyeri di dada yang terkait dengan iskemia, gejala ini menunjukkan lesi aterosklerotik pembuluh darah dan gangguan serius sirkulasi darah terhadap pembentukan plak aterosklerotik,
• kerusakan memori, penghambatan reaksi, sebagai tanda kerusakan pada pembuluh darah otak (vaskular ensefalopati), ada risiko stroke iskemik,
• seringnya mati rasa pada lengan dan kaki, perasaan "merinding", yang menunjukkan penumpukan kolesterol pada dinding pembuluh darah di ekstremitas bawah dan atas. Dia, pada gilirannya, berkontribusi terhadap kerusakan trofisme saraf dan mengurangi sensitivitas jenis polineuropati, atau "kaus kaki" dan "sarung tangan."

Aterosklerosis mengacu pada penyakit sistemik, karena lesi terkait dengan gangguan suplai darah ke semua organ internal. Penyempitan lumen pembuluh darah adalah fenomena patologis, dalam kasus ketika penyebabnya adalah akumulasi kolesterol.

Dislipoproteinemia

Apa itu - dislipoproteinemia? Ini adalah:

• pelanggaran proses pembentukan lipoprotein,
• perbedaan dalam pembentukan lipoprotein dan kecepatan pemanfaatannya. Semua ini mengarah pada perubahan konsentrasi darah dari berbagai jenis obat.

Dislipoproteinemia primer karena faktor genetik, sekunder - hasil negatif eksternal dan faktor internal.

Analisis dan diagnostik

Lipoprotein ditentukan oleh analisis darah untuk lipid. Studi ini menunjukkan tingkat trigliserida, kolesterol total, lipoprotein densitas tinggi dan rendah.

Lipidogram - opsi diagnostik utama untuk mendeteksi gangguan metabolisme lipid.