GLYCLAZIDE MB

• Analisis

Tablet dengan pelepasan putih atau putih yang dimodifikasi dengan warna krem, bulat, bikonveks, dengan risiko di satu sisi; sedikit marbling diperbolehkan.

Eksipien: hypromellose = 70 mg, selulosa mikrokristalin - 68 mg, silikon dioksida koloid - 1 mg, magnesium stearat - 1 mg.

10 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (1) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (2) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (3) - kemasan kardus.
10 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (4) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (5) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (6) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (10) - paket kardus.
14 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (1) - paket kardus.
14 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (2) - paket kardus.
14 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (3) - kemasan kardus.
14 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (4) - paket kardus.
14 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (5) - paket kardus.
14 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (6) - paket kardus.
14 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (10) - paket kardus.
25 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (1) - paket kardus.
25 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (2) - paket kardus.
25 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (3) - kemasan kardus.
25 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (4) - paket kardus.
25 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (5) - paket kardus.
25 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (6) - paket kardus.
25 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (10) - paket kardus.
30 buah - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (1) - paket kardus.
30 buah - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (2) - paket kardus.
30 buah - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (3) - kemasan kardus.
30 buah - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (4) - paket kardus.
30 buah - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (5) - paket kardus.
30 buah - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (6) - paket kardus.
30 buah - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (10) - paket kardus.
10 pcs. - bank (1) - bungkus kardus.
20 pcs. - bank (1) - bungkus kardus.
30 buah - bank (1) - bungkus kardus.
40 pcs. - bank (1) - bungkus kardus.
50 pcs. - bank (1) - bungkus kardus.
60 pcs. - bank (1) - bungkus kardus.
100 buah - bank (1) - bungkus kardus.

Agen hipoglikemik oral, turunan sulfonylurea dari generasi II. Merangsang sekresi insulin oleh sel-sel β pankreas. Meningkatkan sensitivitas jaringan perifer terhadap insulin. Tampaknya merangsang aktivitas enzim intraseluler (khususnya, sintetase glikogen otot). Mengurangi waktu dari saat mengambil makanan ke awal sekresi insulin. Mengembalikan puncak sekresi insulin awal, mengurangi puncak hiperglikemia postprandial.

Gliclazide mengurangi adhesi dan agregasi platelet, memperlambat perkembangan trombus parietal, meningkatkan aktivitas fibrinolitik vaskular. Menormalkan permeabilitas pembuluh darah. Ini memiliki sifat anti-aterogenik: menurunkan konsentrasi kolesterol total (Xc) dan Xc-LDL dalam darah, meningkatkan konsentrasi Xc-HDL, dan juga mengurangi jumlah radikal bebas. Mengganggu perkembangan mikrotrombosis dan aterosklerosis. Meningkatkan sirkulasi mikro. Mengurangi sensitivitas pembuluh darah terhadap adrenalin.

Pada nefropati diabetik, dengan latar belakang penggunaan gliklazid jangka panjang, terjadi penurunan proteinuria yang signifikan.

Setelah konsumsi cepat diserap dari saluran pencernaan. C_maks dalam darah tercapai dalam waktu sekitar 4 jam setelah mengambil dosis tunggal 80 mg.

Pengikatan protein plasma adalah 94,2%. V_d - sekitar 25 liter (0,35 l / kg berat badan).

Dimetabolisme di hati untuk membentuk 8 metabolit. Metabolit utama tidak memiliki efek hipoglikemik, tetapi mempengaruhi sirkulasi mikro.

T_1/2 - 12 jam Diekskresikan terutama oleh ginjal sebagai metabolit, kurang dari 1% diekskresikan dalam urin tidak berubah.

Diabetes mellitus tipe 2 dengan kurang efikasi diet, olahraga dan penurunan berat badan.

Pencegahan komplikasi diabetes tipe 2: mengurangi risiko mikrovaskular (nefropati, retinopati) dan komplikasi makrovaskular (infark miokard, stroke).

Pada bagian dari sistem pencernaan: jarang - anoreksia, mual, muntah, diare, nyeri epigastrium.

Dari sistem hematopoietik: dalam beberapa kasus - trombositopenia, agranulositosis atau leukopenia, anemia (biasanya reversibel).

Pada bagian dari sistem endokrin: dengan overdosis - hipoglikemia.

Reaksi alergi: ruam kulit, gatal.

Efek hipoglikemik dari gliclazide diperkuat dengan penggunaan simultan dengan turunan pirazolon, salisilat, fenilbutazon, obat sulfa antibakteri, teofilin, kafein, penghambat MAO.

Penggunaan simultan dengan beta-blocker non-selektif meningkatkan kemungkinan hipoglikemia, dan juga dapat menutupi karakteristik takikardia dan tremor tangan hipoglikemia, sementara keringat dapat meningkat.

Dengan penggunaan simultan gliclazide dan acarbose, efek hipoglikemik aditif diamati.

Cimetidine meningkatkan konsentrasi gliclazide dalam plasma, yang dapat menyebabkan hipoglikemia berat (depresi SSP, gangguan kesadaran).

Dengan penggunaan simultan dengan GCS (termasuk bentuk sediaan untuk penggunaan eksternal), diuretik, barbiturat, estrogen, progestin, kombinasi estrogen-progestin, diphenin, rifampisin, efek hipoglikemik dari gliclazide berkurang.

Gliclazide digunakan untuk mengobati diabetes mellitus yang tidak tergantung insulin dalam kombinasi dengan diet rendah kalori dengan kandungan karbohidrat rendah.

Selama perawatan, glukosa darah puasa harus dimonitor secara teratur dan setelah makan, fluktuasi glukosa harian.

Dalam kasus intervensi bedah atau dekompensasi diabetes, perlu dipertimbangkan kemungkinan penggunaan sediaan insulin.

Dengan perkembangan hipoglikemia, jika pasien sadar, glukosa (atau larutan gula) diberikan secara oral. Ketika ketidaksadaran disuntikkan, glukosa dimasukkan ke / in atau glukagon di bawah a / p, in / m atau / in. Setelah pemulihan kesadaran, perlu memberi pasien makanan yang kaya karbohidrat untuk menghindari terulangnya hipoglikemia.

Dengan penggunaan simultan gliclazide dengan verapamil, pemantauan kadar glukosa darah secara rutin diperlukan; dengan acarbose - membutuhkan pemantauan dan koreksi yang hati-hati terhadap regimen dosis agen hipoglikemik.

Penggunaan simultan gliclazide dan cimetidine tidak dianjurkan.

Gliclazide MB: deskripsi obat, ulasan penggunaan, harga

Gliclazide MB adalah obat oral hipoglikemik milik turunan sulfonylurea generasi ke-2. Kedokteran:

1. merangsang produksi hormon insulin;
2. meningkatkan efek glukosa yang mensekresi insulin;
3. menurunkan kadar gula darah;
4. meningkatkan sensitivitas insulin dari jaringan perifer;
5. menormalkan tingkat glikemia lean;
6. mengurangi produksi glukosa oleh hati;
7. selain mempengaruhi metabolisme karbohidrat, obat meningkatkan sirkulasi mikro.

Gliclazide mengurangi risiko pembekuan darah dalam pembuluh kecil, secara bersamaan mempengaruhi dua mekanisme yang terlibat dalam pengembangan komplikasi pada latar belakang diabetes mellitus:

• penghambatan parsial adhesi dan agregasi trombosit;
• untuk restorasi;
• pada pengurangan faktor pengaktif trombosit (tromboksan B_2, beta tromboglobulin).

Petunjuk penggunaan dan indikasi

Gliclazide dalam kombinasi dengan terapi diet yang diresepkan untuk diabetes tipe 2, jika diet dan olahraga tidak memberikan hasil positif.

Kontraindikasi

• diabetes tipe 1;
• sensitivitas tinggi terhadap Gliclazide atau komponen obat (terhadap sulfonamid, terhadap turunan sulfonilurea);
• kehamilan dan waktu menyusui;
• gagal hati atau ginjal akut;
• mengambil mikonazol;
• koma diabetes;
• precoma diabetes;
• ketoasidosis diabetikum;
• usia hingga 18 tahun;
• defisiensi laktase;
• intoleransi laktosa kongenital;
• malabsorpsi glukosa-galaktosa. Dokter tidak merekomendasikan penggunaan simultan obat dalam kombinasi dengan danazol atau fenilbutazon.

Kapan harus mengambil dengan hati-hati

Gliclazide tidak boleh digunakan tanpa resep dokter, karena obat ini tidak cocok untuk semua orang. Berikut adalah daftar situasi yang harus digunakan dengan hati-hati:

1. makanan tidak seimbang atau tidak teratur;
2. usia lanjut;
3. hipotiroidisme;
4. insufisiensi hipofisis atau adrenal;
5. penyakit parah pada sistem kardiovaskular (aterosklerosis, penyakit jantung koroner);
6. hipopituitarisme;
7. terapi jangka panjang dengan glukokortikosteroid;
8. gagal hati atau ginjal;
9. defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
10. alkoholisme.

Perhatikan! Obat ini hanya diresepkan untuk orang dewasa!

Cara mengonsumsi selama kehamilan dan menyusui

Data tentang penggunaan obat dalam periode mengandung anak tidak tersedia. Informasi tentang penggunaan turunan sulfonylurea lainnya selama kehamilan terbatas.

Dalam studi laboratorium pada hewan, efek teratogenik obat tidak diidentifikasi. Untuk mengurangi risiko malformasi kongenital, diperlukan kontrol yang jelas terhadap diabetes mellitus (terapi yang sesuai).

Itu penting! Obat oral hipoglikemik tidak diresepkan selama kehamilan. Untuk pengobatan diabetes selama kehamilan, obat insulin dipilih. Mengambil obat hipoglikemik dianjurkan untuk diganti dengan terapi insulin.

Selain itu, aturan ini berlaku untuk kasus ketika kehamilan terjadi pada saat mengonsumsi obat, dan jika kehamilan hanya termasuk dalam rencana wanita.

Mengingat fakta bahwa tidak ada data tentang pelepasan obat ke dalam ASI, risiko hipoglikemia janin tidak dikecualikan. Dengan demikian, penggunaan Gliclazide selama menyusui adalah kontraindikasi.

Instruksi dan dosis

Tablet dengan rilis 30 mg yang dimodifikasi harus diminum 1 kali sehari saat sarapan. Jika pasien menerima perawatan ini untuk pertama kalinya, dosis awal harus 30 mg, ini juga berlaku untuk orang yang berusia di atas 65 tahun. Ubah dosis secara bertahap hingga efek terapi yang diinginkan.

Pilihan dosis dianjurkan tergantung pada kadar gula dalam aliran darah setelah dimulainya pengobatan. Setiap perubahan dosis berikutnya hanya dapat dilakukan setelah periode dua minggu.

Gliklazidy MB dimungkinkan untuk mengganti tablet Gliclazide dengan rilis biasa (80 mg) dalam dosis harian 1-4 buah. Jika karena alasan tertentu pasien ketinggalan minum obat, dosis berikutnya tidak boleh lebih tinggi.

Jika tablet Gliclazide MB 30 mg digunakan untuk menggantikan obat hipoglikemik lain, periode transisi tidak diperlukan dalam kasus ini. Anda hanya perlu menyelesaikan asupan harian dari obat sebelumnya dan hanya pada hari berikutnya minum Gliclazide MB.

Itu penting! Jika seorang pasien sebelumnya telah dirawat dengan sulfonylureas dengan waktu paruh panjang, pemantauan kadar glukosa darah secara hati-hati diperlukan selama 2 minggu.

Ini diperlukan untuk menghindari perkembangan hipoglikemia, yang mungkin muncul pada latar belakang efek residual dari terapi sebelumnya.

Obat ini dapat dikombinasikan dengan inhibitor alpha-glukosidase, biguanides, atau insulin. Pasien yang memiliki bentuk gagal ginjal ringan atau sedang, Gliclazide MB diresepkan dalam dosis yang sama seperti pasien dengan fungsi ginjal yang baik. Obat ini dikontraindikasikan pada gagal ginjal berat.

Pasien yang berisiko hipoglikemia

Pasien yang berisiko mengalami hipoglikemia meliputi:

1. dengan nutrisi yang tidak seimbang atau tidak mencukupi;
2. dengan kelainan endokrin berat atau kompensasi yang buruk (hipotiroidisme, insufisiensi adrenal, dan hipofisis);
3. dengan penghapusan obat penurun glukosa setelah penggunaan jangka panjang;
4. dengan bentuk berbahaya dari patologi kardiovaskular (aterosklerosis umum, aterosklerosis arteri karotis, penyakit jantung koroner);

Untuk pasien seperti itu, obat Gliclazide MB diresepkan dalam dosis minimal (30 mg).

Efek samping

Obat dapat menyebabkan glikemia, yang dimanifestasikan oleh gejala berikut:

• perasaan lapar;
• peningkatan kelelahan, kelemahan parah;
• sakit kepala, pusing;
• peningkatan berkeringat, tremor, paresis;
• aritmia, palpitasi, bradikardia;
• tekanan darah tinggi;
• insomnia, kantuk;
• lekas marah, cemas, agresif, depresi;
• agitasi;
• gangguan konsentrasi;
• reaksi yang tertunda dan ketidakmampuan untuk berkonsentrasi;
• gangguan sensorik;
• gangguan penglihatan;
• aphasia;
• kehilangan kendali diri;
• rasa tidak berdaya;
• pernapasan dangkal;
• kejang-kejang;
• delirium;
• kehilangan kesadaran, koma.

1. eritema;
2. ruam kulit;
3. urtikaria;
4. gatal pada kulit.

Ada efek samping dari saluran pencernaan:

• sakit perut;
• sembelit diare;
• mual, muntah;
• jarang, hepatitis kuning kolestatik, tetapi mereka membutuhkan penghentian obat segera.

Overdosis dan interaksi

Dengan dosis yang tidak adekuat, ada kemungkinan tinggi untuk mengembangkan keadaan hipoglikemik yang parah, yang dapat disertai dengan gangguan neurologis, kejang, koma. Pada tampilan pertama dari tanda-tanda ini, pasien membutuhkan rawat inap yang mendesak.

Jika Anda mencurigai atau mendiagnosis koma hipoglikemik, larutan dekstrosa 40-50% diberikan secara intravena kepada pasien. Setelah itu, masukkan pipet dengan larutan dekstrosa 5%, yang diperlukan untuk mempertahankan konsentrasi glukosa normal dalam darah.

Setelah kesadaran kembali ke pasien, untuk menghindari hipoglikemia berulang, ia harus diberi makanan kaya karbohidrat yang mudah dicerna. Ini diikuti dengan pemantauan kadar gula darah secara cermat dan pemantauan konstan pasien selama 48 jam ke depan.

Tindakan lebih lanjut, tergantung pada kondisi pasien, diputuskan oleh dokter yang hadir. Karena pengikatan obat yang jelas pada protein plasma, dialisis tidak efektif.

Gliclazide meningkatkan efektivitas antikoagulan (warfarin), satu-satunya syarat adalah Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis antikoagulan.

Danazol dengan Gliclazide - efek diabetogenik. Baik selama penggunaan danazol, dan setelah pembatalannya, kontrol glukosa dan penyesuaian dosis Gliclazide diperlukan.

Pemberian fenilbutazon secara sistemik meningkatkan efek hipoglikemik Gliclazide (memperlambat ekskresi tubuh, menggantikan hubungan dengan protein darah). Pemantauan dosis gliklazid dan pemantauan glukosa darah diperlukan. Baik pada saat menerima fenilbutazon, dan setelah pembatalannya.

Dengan pemberian sistemik dari Miconazole dan dengan penggunaan gel di rongga mulut, itu meningkatkan efek hipoglikemik obat, hingga pengembangan koma.

Etanol dan turunannya meningkatkan hipoglikemia, dapat menyebabkan perkembangan koma hipoglikemik.

Dengan penggunaan obat hipoglikemik kompleks lainnya efek hipoglikemik, masing-masing, risiko hipoglikemia.

Klorpromazin dalam dosis besar (lebih dari 100 mg / hari) meningkatkan konsentrasi glukosa dalam darah, menghambat sekresi insulin. Baik selama penggunaan chlorpromazine, dan setelah pembatalannya, kontrol glukosa dan perubahan dosis Gliclazide diperlukan.

GCS (dubur, eksternal, intra-artikular, penggunaan sistemik) meningkatkan kadar gula dalam darah dengan kemungkinan perkembangan ketoasidosis. Baik selama penggunaan GCS dan setelah pembatalannya, kontrol glukosa dan mengubah dosis Gliclazide diperlukan.

Terbutaline salbutamol, ritodrin intravena - meningkatkan kadar gula darah. Kontrol glukosa dalam aliran darah dan, jika perlu, beralih ke terapi insulin diperlukan.

Rekomendasi khusus dan formulir rilis

Obat Gliclazide MB hanya efektif dalam kombinasi dengan diet rendah kalori yang mengandung sedikit karbohidrat. Membutuhkan pemantauan konsentrasi glukosa secara teratur, baik kurus dan setelah makan. Ini sangat penting pada tahap awal perawatan.

Selama perawatan dengan obat, untuk menghindari cedera dan kecelakaan di jalan, disarankan untuk menghindari mengemudi kendaraan dan bekerja dengan mekanisme berbahaya yang membutuhkan konsentrasi tinggi perhatian dan respon cepat.

Tablet 30 mg, dikemas dalam lepuh 10 buah.

Gliclazide memiliki umur simpan 3 tahun, setelah itu tidak dapat dikonsumsi. Obat harus disimpan di tempat yang kering, gelap dan sejuk dari jangkauan anak-anak.

Di berbagai daerah di negara itu, harga obat bervariasi dalam kisaran 120 hingga 150 rubel. Kita berbicara tentang paket yang berisi 60 tablet. Ada kemasan dalam kaleng polimer. Dalam kotak kardus, letakkan satu toples atau 1 hingga 6 lecet.

Perbedaan harga tergantung pada berbagai faktor: produsen, wilayah, status farmasi.

Gliclazide MB

Gliclazide MB: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Gliclazide MV

Kode ATX: A10BB09

Bahan aktif: gliclazide (gliclazide)

Pabrikan: LLC Ozon, LLC Atoll (Rusia)

Aktualisasi deskripsi dan foto: 01/14/2018

Harga di apotek: dari 121 rubel.

Gliclazide MB - obat hipoglikemik oral.

Bentuk dan komposisi rilis

Gliclazide MB diproduksi dalam bentuk tablet dengan rilis yang dimodifikasi: silinder, bikonveks, putih dengan warna krem ​​atau warna putih, sedikit marbling dapat diterima (10, 20 atau 30 masing-masing dalam paket sel aluminium atau polivinil klorida, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 bungkus dalam kemasan karton; 10, 20, 30, 40, 50, 60 atau 100 buah dalam kaleng polimer, 1 kaleng dalam kemasan karton.

Komposisi 1 tablet meliputi:

• Bahan aktif: gliclazide - 30 mg;
• Komponen tambahan: hypromellose - 70 mg; silikon dioksida koloid - 1 mg; selulosa mikrokristalin - 98 mg; magnesium stearat - 1 mg.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Gliclazide adalah turunan sulfonylurea yang memiliki sifat hipoglikemik dan dimaksudkan untuk pemberian oral. Perbedaannya dari produk-produk dari kategori ini terdiri dari adanya cincin heterosiklik yang mengandung N dengan ikatan endosiklik.

Gliclazide mengurangi glukosa darah dengan merangsang produksi insulin oleh sel beta pulau Langerhans. Peningkatan konsentrasi C-peptida dan insulin postprandial bertahan setelah 2 tahun pengobatan. Seperti dalam kasus turunan sulfonylurea lainnya, efek ini disebabkan oleh respon yang lebih kuat dari sel β pulau Langerhans terhadap stimulasi glukosa, yang dilakukan sesuai dengan tipe fisiologis. Gliclazide tidak hanya memengaruhi metabolisme karbohidrat, tetapi juga memicu efek darah-jantung.

Pada pasien dengan diabetes tipe 2, gliclazide membantu mengembalikan puncak awal produksi insulin, yang merupakan konsekuensi dari pengambilan glukosa dan merangsang fase kedua sekresi insulin. Peningkatan yang signifikan dalam sintesis insulin dikaitkan dengan respons terhadap stimulasi yang disebabkan oleh pemasukan glukosa atau makanan.

Penggunaan gliclazide mengurangi risiko trombosis pembuluh kecil, memengaruhi mekanisme yang dapat memicu perkembangan komplikasi pada pasien dengan diabetes mellitus [mengurangi kandungan faktor pengaktif trombosit (tromboksan B).₂, beta-tromboglobulin), penghambatan parsial adhesi dan agregasi trombosit], serta mempengaruhi pemulihan karakteristik aktivitas fibrinolitik endotel pembuluh darah, dan peningkatan aktivitas plasminogen, yang merupakan aktivator jaringan.

Penggunaan gliclazide dengan rilis yang dimodifikasi [target hemoglobin glikosilasi (HbAlc) kurang dari 6,5%] memberikan kontrol glikemik intensif sesuai dengan hasil studi klinis yang dapat diandalkan mengurangi risiko komplikasi makro dan mikrovaskular yang terkait dengan diabetes mellitus tipe 2, dibandingkan dengan kontrol glikemik tradisional.

Penerapan kontrol glikemik intensif terdiri dalam meresepkan gliclazide (dosis harian rata-rata adalah 103 mg) dan meningkatkan dosisnya (hingga 120 mg per hari) ketika diambil dengan (atau bukannya) kursus terapi standar sebelum melengkapi dengan obat hipoglikemik lain (misalnya, insulin, metformin turunan thiazolidinedione, inhibitor alpha-glukosidase). Penggunaan gliclazide pada kelompok pasien yang menjalani kontrol glikemik intensif (rata-rata HbAlc adalah 6,5%, dan rata-rata durasi pemantauan adalah 4,8 tahun), dibandingkan dengan kelompok pasien yang menjalani kontrol standar (rata-rata HbAlc adalah 7,3% ), menegaskan bahwa risiko relatif dari frekuensi gabungan komplikasi mikro dan makrovaskular menurun secara signifikan (sebesar 10%) karena penurunan yang signifikan dalam risiko relatif mengembangkan komplikasi mikrovaskuler utama (sebesar 14%), kali Itijah dan perkembangan mikroalbuminuria (9%), komplikasi ginjal (11%), onset dan perkembangan nefropati (21%), dan pengembangan macroalbuminuria (30%).

Ketika meresepkan gliclazide, kontrol glikemik intensif memiliki keuntungan signifikan yang tidak ditentukan oleh hasil pengobatan dengan obat antihipertensi.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, glikosida 100% diserap di saluran pencernaan. Isinya dalam plasma darah meningkat secara bertahap selama 6 jam pertama, dan konsentrasinya tetap stabil selama 6-12 jam. Tingkat atau tingkat penyerapan gliclazide tidak tergantung pada asupan makanan.

Sekitar 95% zat aktif terikat dengan protein plasma. Volume distribusi sekitar 30 liter. Mengambil Gliclazide MB dengan dosis 60 mg 1 kali per hari memungkinkan Anda untuk mempertahankan konsentrasi terapeutik gliclazide dalam plasma darah selama 24 jam atau lebih.

Metabolisme gliclazide terjadi terutama di hati. Metabolit aktif secara farmakologis dari zat ini tidak terdeteksi dalam plasma. Gliclazide diekskresikan terutama melalui ginjal sebagai metabolit, sekitar 1% diekskresikan tidak berubah dalam urin. Waktu paruh rata-rata adalah 16 jam (angka dapat bervariasi dari 12 hingga 20 jam).

Ada hubungan linier antara dosis obat yang diterima (tidak melebihi 120 mg) dan area di bawah kurva farmakokinetik konsentrasi waktu. Pada pasien usia lanjut, tidak ada perubahan klinis yang signifikan dalam parameter farmakokinetik.

Indikasi untuk digunakan

Menurut petunjuk, Gliclazide MB diresepkan untuk pengobatan diabetes mellitus tipe 2 yang cukup parah (tidak tergantung insulin) dengan manifestasi awal mikroangiopati diabetes.

Juga, obat ini digunakan untuk pencegahan gangguan sirkulasi mikro (bersamaan dengan turunan sulfonylurea lainnya).

Kontraindikasi

• Diabetes mellitus tipe 1 (tergantung insulin);
• Gangguan fungsi hati dan ginjal yang diucapkan;
• Ketoasidosis;
• Koma dan precoma diabetes;
• Penggunaan bersamaan dengan turunan imidazol (termasuk mikonazol);
• Hipersensitif terhadap turunan sulfonamida dan sulfonilurea.

Gliclazide MB tidak dianjurkan untuk menyusui dan wanita hamil.

Petunjuk penggunaan Gliclazide MB: metode dan dosis

Gliclazide MB diminum sebelum makan.

Frekuensi minum obat - 2 kali sehari.

Dokter menentukan dosis harian secara individual, berdasarkan pada manifestasi klinis penyakit dan glikemia, pada waktu perut kosong dan 2 jam setelah makan.

Sebagai aturan, dosis awal adalah 80 mg per hari, dosis rata-rata adalah 160-320 mg per hari.

Efek samping

Selama penggunaan Gliclazide MB, pengembangan gangguan pada bagian dari beberapa sistem tubuh adalah mungkin:

• Sistem pencernaan: jarang - mual, anoreksia, diare, muntah, nyeri di daerah epigastrium;
• Sistem endokrin: dalam kasus overdosis, hipoglikemia;
• Sistem hematopoietik: dalam beberapa kasus - trombositopenia, leukopenia atau agranulositosis, anemia (biasanya bersifat reversibel);
• Reaksi alergi: gatal, ruam kulit.

Overdosis

Overdosis Gliclazide MB dapat memicu perkembangan hipoglikemia, dan pada kasus yang parah, koma hipoglikemik.

Gejala hipoglikemia sedang diperbaiki dengan mengubah pola makan, menyesuaikan dosis dan / atau mengonsumsi karbohidrat. Penting untuk melanjutkan pemantauan kondisi pasien secara hati-hati selama potensi ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan tetap ada. Kondisi hipoglikemik yang parah juga dapat terjadi, disertai kejang-kejang, koma, atau gangguan lain pada sistem saraf pusat. Dalam hal terjadi gejala-gejala tersebut, bantuan medis darurat dan rawat inap segera dianjurkan.

Jika seorang pasien didiagnosis dengan koma hipoglikemik atau curiga, ia harus disuntikkan (secara intravena dalam aliran) dengan 50 ml larutan glukosa 40% (dekstrosa). Setelah itu, larutan dekstrosa 5% disuntikkan secara intravena, yang memungkinkan Anda untuk mempertahankan konsentrasi glukosa yang diperlukan dalam darah (sekitar 1 g / l). Konsentrasi glukosa dalam darah harus dipantau secara hati-hati dan pasien harus terus dipantau selama setidaknya 2 hari setelah overdosis yang didiagnosis. Kebutuhan untuk pemantauan lebih lanjut dari fungsi vital utama pasien lebih lanjut ditentukan oleh kondisinya.

Karena gliclazide sebagian besar terikat pada protein plasma, dialisis tidak efektif.

Instruksi khusus

Dalam pengobatan diabetes mellitus non-insulin dependen Gliclazide MB harus digunakan bersamaan dengan diet rendah kalori dengan kandungan karbohidrat rendah.

Selama terapi, fluktuasi kadar glukosa harian harus dipantau secara teratur, serta glukosa darah puasa dan setelah makan.

Dalam intervensi bedah atau dekompensasi diabetes, kemungkinan menggunakan insulin harus dipertimbangkan.

Dalam kasus hipoglikemia, jika pasien sadar, glukosa (atau larutan gula) harus digunakan di dalam. Jika tidak sadar diperlukan, glukosa (intravena) atau glukagon (subkutan, intramuskuler atau intravena) harus disuntikkan. Untuk menghindari terulangnya hipoglikemia setelah pemulihan kesadaran, pasien harus diberi makanan kaya karbohidrat.

Penggunaan simultan gliclazide dengan cimetidine tidak dianjurkan.

Ketika dikombinasikan, gliclazide dengan verapamil perlu secara teratur memonitor kadar glukosa darah; dengan acarbose - membutuhkan pemantauan dan koreksi yang hati-hati terhadap regimen dosis agen hipoglikemik.

Berdampak pada kemampuan mengendarai kendaraan bermotor dan mekanisme yang kompleks

Pasien yang menggunakan Gliclazide MB harus mewaspadai kemungkinan gejala hipoglikemia dan memperingatkan tentang perlunya kehati-hatian saat mengemudi atau melakukan tugas tertentu yang memerlukan reaksi psikomotorik segera, terutama pada awal perawatan.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Pengalaman meresepkan Gliclazide MB untuk wanita hamil tidak ada. Studi yang dilakukan pada hewan belum mengkonfirmasi adanya efek teratogenik karakteristik zat ini. Dengan kompensasi diabetes mellitus yang tidak memadai selama pengobatan, ada peningkatan risiko kelainan bawaan pada janin, yang dapat dikurangi dengan kontrol glikemik yang memadai. Dianjurkan untuk menggunakan insulin alih-alih gliclazide pada wanita hamil, yang juga merupakan obat pilihan untuk pasien yang merencanakan kehamilan, atau bagi mereka yang telah hamil saat dirawat dengan Gliclazide MB.

Karena tidak ada informasi tentang asupan komponen aktif obat dalam ASI, dan pada bayi baru lahir risiko mengembangkan hipoglikemia neonatal meningkat, mengambil Gliclazide MV selama menyusui dikontraindikasikan.

Interaksi obat

Ketika Gliclazide MB digunakan bersama dengan obat-obatan tertentu, efek yang tidak diinginkan dapat terjadi:

• Turunan pirazolon, salisilat, fenilbutazon, sediaan sulfanilamid antibakteri, teofilin, kafein, inhibitor monoamine oksidase (MAO): potensiasi aksi hipoglikemik gliklazid;
• Beta-blocker non-selektif: peningkatan kemungkinan hipoglikemia, juga peningkatan keringat dan penutupan takikardia dan karakteristik tremor tangan hipoglikemia;
• Gliclazide dan acarbose: peningkatan efek hipoglikemik;
• Cimetidine: peningkatan konsentrasi gliclazide dalam plasma (dapat mengembangkan hipoglikemia berat, bermanifestasi dalam bentuk depresi sistem saraf pusat dan penurunan kesadaran);
• Glukokortikosteroid (termasuk bentuk sediaan eksternal), diuretik, barbiturat, estrogen, progestin, preparat kombinasi estrogen-progestin, difenin, rifampisin: pengurangan aksi hipoglikemik gliklazid.

Analog

Analog Gliclazid MB adalah: Gliclazid-Akos, Glidiab, Glidiab MB, Glyukostabil, Diabeton MV, Diabefarm MV, Diabinax, Diabetalong.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat gelap, jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu hingga 25 ° C.

Umur simpan - 3 tahun.

Ketentuan penjualan farmasi

Resep

Gliclazide MB Ulasan

Gliclazide MB milik turunan sulfonylurea dari generasi II dan dibedakan dengan tingkat keparahan tindakan hipoglikemik yang signifikan, yang dijelaskan oleh afinitas yang lebih tinggi untuk reseptor sel β (lebih tinggi 2–5 kali daripada dalam persiapan dari generasi sebelumnya). Properti ini memungkinkan untuk mencapai efek terapeutik dengan penggunaan dosis minimal dan meminimalkan jumlah reaksi yang merugikan.

Menurut ulasan, Gliclazide MB digunakan untuk komplikasi diabetes mellitus (retinopati, nefropati dengan CKD awal, angiopati). Ini dilaporkan oleh pasien yang telah dipindahkan untuk menerima obat ini. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa salah satu metabolit gliclazide secara signifikan mempengaruhi mikrosirkulasi, mengurangi keparahan angiopati dan risiko pengembangan komplikasi mikrovaskuler (nefropati dan retinopati). Ini juga meningkatkan aliran darah di konjungtiva dan stasis vaskular menghilang.

Banyak ahli menekankan bahwa selama perawatan dengan Gliclazide MB, perlu untuk menghindari puasa dan memberikan preferensi pada makanan yang kaya karbohidrat. Jika tidak, pasien dapat mengalami hipoglikemia pada latar belakang diet rendah kalori dan setelah aktivitas fisik yang intens. Ketika stres fisik memerlukan penyesuaian dosis obat. Gejala hipoglikemia juga diamati pada beberapa pasien setelah minum alkohol selama pengobatan dengan Gliclazide MB.

Gliclazide MB tidak dianjurkan untuk digunakan pada pasien usia lanjut yang lebih mungkin untuk mengalami hipoglikemia, sehingga dalam hal ini layak menggunakan lebih banyak obat short-acting.

Pasien mencatat kemudahan penggunaan gliclazide dalam bentuk tablet dengan pelepasan yang dimodifikasi: mereka bertindak lebih lambat, dan bahan aktif didistribusikan secara merata ke seluruh tubuh. Oleh karena itu, obat ini dapat diminum 1 kali sehari, dan dosis terapetiknya 2 kali lebih rendah dari standar gliclazide. Ada juga laporan bahwa dengan terapi jangka panjang (3-5 tahun sejak dimulainya asupan) beberapa pasien mengalami resistensi, yang memerlukan pemberian obat antidiabetik lainnya.

Harga Gliclazide MV di apotek

Rata-rata, harga Gliclazide MB dengan dosis 30 mg dalam rantai farmasi adalah 118-189 rubel (60 tablet terkandung dalam paket).

Gliclazide

Deskripsi pada 04/12/2016

• Nama latin: Gliclazide
• Kode ATC: A10BB09
• Bahan aktif: Gliclazide
• Pabrikan: Ozone LLC (Rusia)

Komposisi

Dalam 1 tablet 80 mg gliclazide.

Hypromellose, selulosa mikrokristalin, magnesium silikon dioksida stearat, sebagai eksipien.

Dalam 1 tablet Gliclazide MB 30 mg. gliclazide.

Formulir rilis

Tindakan farmakologis

Hipoglikemik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Agen hipoglikemik, turunan dari generasi sulfonylurea II. Merangsang produksi insulin oleh sel-β dan mengembalikan profil fisiologisnya. Obat ini mengurangi waktu dari waktu konsumsi hingga dimulainya sekresi insulin, karena obat ini mengembalikan fase sekresi (awal) pertama dan meningkatkan fase kedua. Mengurangi gula puncak setelah makan. Meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin.
Selain itu, mengurangi risiko trombosis, menghambat agregasi dan adhesi trombosit, mengembalikan fibrinolisis parietal fisiologis, meningkatkan sirkulasi mikro. Efek ini penting karena mengurangi risiko komplikasi yang mengerikan - retinopati dan mikroangiopati. Dengan nefropati diabetik, ada penurunan proteinuria selama perawatan dengan obat ini. Mengganggu perkembangan aterosklerosis, karena memiliki sifat anti-aterogenik.

Fitur bentuk sediaan Gliclazide MV memberikan konsentrasi terapi yang efektif dan kontrol glukosa dalam 24 jam.

Farmakokinetik

Cepat diserap dalam saluran pencernaan, tingkat penyerapannya tinggi. Konsentrasi maksimum (ketika mengambil 80 mg) ditentukan setelah 4 jam. Komunikasi dengan protein hingga 97%. Konsentrasi keseimbangan tercapai setelah mengambil selama 2 hari. Dimetabolisme di hati menjadi 8 metabolit. Hingga 70% diekskresikan oleh ginjal, usus - 12%. Waktu paruh gliclazide normal adalah 8 jam, diperpanjang hingga 20 jam.

Indikasi untuk digunakan

• pencegahan komplikasi (nephropathy, retinopathy) dari diabetes gula yang tidak tergantung insulin;
• diabetes tipe II.

Kontraindikasi

• diabetes mellitus tergantung insulin;
• ketoasidosis;
• koma diabetes;
• gangguan ginjal / hati yang parah;
• intoleransi laktosa kongenital, sindrom malabsorpsi;
• pemberian simultan dengan Danazole atau Phenylbutazone;
• usia hingga 18 tahun;
• hipersensitivitas;
• kehamilan, laktasi.

Ini diresepkan dengan hati-hati di usia tua, dengan nutrisi tidak teratur, hipotiroidisme, hipopituitarisme, IHD berat dan aterosklerosis berat, insufisiensi adrenal, pengobatan jangka panjang dengan glukokortikosteroid.

Efek samping

• mual, muntah, sakit perut;
• trombositopenia, eritropenia, agranulositosis, anemia hemolitik;
• vaskulitis alergi;
• ruam kulit, gatal;
• gagal hati;
• gangguan penglihatan;
• hipoglikemia (overdosis).

Gliclazide, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Tablet Gliclazide diberikan dalam dosis harian awal 80 mg, diminum 2 kali sehari 30 menit sebelum makan. Di masa depan, dosis disesuaikan, dan dosis harian rata-rata adalah 160 mg, dan maksimum 320 mg. Tablet rilis reguler dapat diperhatikan oleh Gliclazide MB. Kemungkinan penggantian dan dosis dalam kasus ini ditentukan oleh dokter.

Gliclazide MB 30 mg diminum 1 kali sehari selama sarapan. Perubahan dosis dilakukan setelah 2 minggu perawatan. Ini bisa 90-120 mg.

Ketika Anda melewati minum pil tidak dapat mengambil dosis ganda. Ketika mengganti obat hipoglikemik lain, ini tidak memerlukan masa transisi - mereka mulai meminumnya pada hari berikutnya. Mungkin kombinasi dengan biguanides, insulin, inhibitor alpha-glukosidase. Dengan insufisiensi ginjal ringan dan sedang diresepkan dalam dosis yang sama. Pasien yang berisiko hipoglikemia menggunakan dosis minimum.

Overdosis

Overdosis dimanifestasikan oleh gejala hipoglikemia: sakit kepala, kelelahan, kelemahan parah, berkeringat, jantung berdebar, peningkatan tekanan darah, aritmia, kantuk, agitasi, agresivitas, reaksi tertunda, gangguan penglihatan dan bicara, tremor, pusing, kejang, bradikardia, kehilangan kesadaran.

Pada hipoglikemia sedang sampai berat tanpa gangguan kesadaran, kurangi dosis obat atau tingkatkan jumlah karbohidrat dari makanan.

Dalam kasus kondisi hipoglikemik berat, rawat inap segera dan bantuan diperlukan: 50 ml larutan glukosa 30-30% dalam jet tanpa, kemudian 10% dekstrosa atau larutan glukosa menetes. Tingkat glukosa dipantau selama dua hari. Dialisis tidak efektif.

Interaksi

Penggunaan simultan dengan Zimetidinum yang meningkatkan konsentrasi gliclazid yang dapat menyebabkan hipoglikemia berat tidak dianjurkan.

Saat digunakan dengan verapamil, kadar glukosa perlu dikontrol.

Efek hipoglikemik berpotensi bila digunakan dengan salisilat, turunan pirazolon, sulfonamid, kafein, fenilbutazon, teofilin.

Penggunaan beta-blocker non-selektif meningkatkan risiko hipoglikemia.

Dengan penggunaan acarbose, efek hipoglikemik aditif dicatat.

Ketika menggunakan GCS (termasuk bentuk aplikasi eksternal), barbiturat, diuretik, estrogen dan progestin, Difenin, Rifampicin, efek penurun gula obat berkurang.

Ketentuan penjualan

Kondisi penyimpanan

Pada suhu tidak lebih dari 25 C.

Umur simpan

Analog Gliclazide

Glidiab MB, Gliclazid-Akos, Diabinaks, Diabeton MV, Diabetalong, Glyukostabil.

Ulasan Gliclazide

Saat ini, turunan sulfonylurea dari generasi kedua lebih banyak digunakan, termasuk Gliclazide, karena mereka lebih unggul daripada obat generasi sebelumnya dalam tingkat keparahan aksi hipoglikemik, karena afinitas reseptor sel β adalah 2-5 kali lebih tinggi, yang memungkinkan untuk mencapai efek ketika menentukan dosis minimum.. Generasi obat ini menyebabkan lebih sedikit efek samping.

Ciri khas obat ini adalah bahwa dengan perubahan metabolisme, ia menghasilkan beberapa metabolit, dan salah satunya memiliki efek signifikan pada mikrosirkulasi. Banyak penelitian telah terbukti mengurangi risiko komplikasi mikrovaskular (retinopati dan nefropati) dalam pengobatan dengan gliclazide. Tingkat keparahan angiopati menurun, nutrisi konjungtiva membaik, stasis vaskular menghilang. Itulah sebabnya obat ini diresepkan untuk komplikasi diabetes mellitus (angiopati, nefropati dengan CRF awal, retinopati), dan ini dilaporkan oleh pasien yang, karena alasan ini, dipindahkan untuk menerima obat ini.

Banyak orang fokus pada fakta bahwa tablet harus diminum setelah sarapan, yang mengandung jumlah karbohidrat yang cukup, puasa di siang hari tidak dapat diterima. Jika tidak, pada latar belakang diet rendah kalori dan setelah aktivitas fisik yang intens, hipoglikemia dapat terjadi. Dalam kasus overvoltage fisik, perlu untuk mengubah dosis obat. Keadaan hipoglikemik juga telah dicatat pada beberapa individu setelah minum alkohol.

Orang yang lebih tua sangat sensitif terhadap obat hipoglikemik, karena mereka memiliki peningkatan risiko hipoglikemia. Dalam hubungan ini, lebih baik bagi mereka untuk menggunakan obat aksi pendek (gliclazide biasa).
Pasien mencatat dalam ulasan mereka kenyamanan menggunakan tablet pelepasan yang dimodifikasi: mereka bertindak lambat dan merata, sehingga mereka digunakan sekali sehari. Selain itu, dosis efektifnya adalah 2 kali kurang dari dosis gliclazide yang biasa.

Ada laporan bahwa setelah beberapa tahun (dari 3 menjadi 5 dari awal asupan) terjadi resistensi - penurunan atau tidak adanya aksi obat. Dalam kasus seperti itu, dokter mengambil kombinasi agen hipoglikemik lainnya.

Harga Gliclazide, di mana untuk membeli

Anda dapat membeli obat di jaringan apotek semua kota Rusia: Ryazan, Tula, Saratov, Ulyanovsk.

Gliclazide MB 30 mg dapat dibeli seharga 115-147 rubel.

Gliclazide MB 30 mg dan MB 60 mg: instruksi dan ulasan penderita diabetes

Gliclazide MB adalah salah satu obat yang paling umum digunakan untuk diabetes tipe 2. Itu milik generasi kedua obat sulfonylurea dan dapat digunakan baik dalam monoterapi dan dengan tablet dan insulin pereduksi gula lainnya.

Penting untuk diketahui! Sebuah kebaruan yang direkomendasikan oleh ahli endokrin untuk Pemantauan Diabetes Permanen! Hanya butuh setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Selain berpengaruh pada gula darah, gliclazide memiliki efek positif pada komposisi darah, mengurangi stres oksidatif, meningkatkan sirkulasi mikro. Tidak kekurangan obat dan kekurangan: obat ini berkontribusi pada penambahan berat badan, dengan penggunaan pil dalam jangka panjang kehilangan efektivitasnya. Bahkan sedikit overdosis gliclazide penuh dengan hipoglikemia, risikonya sangat tinggi di usia tua.

Informasi umum

Sertifikat pendaftaran untuk Gliclazid MB dikeluarkan oleh perusahaan Rusia Atoll LLC. Obat ini dikontrak oleh perusahaan farmasi Samara Ozon. Ini melakukan produksi dan pengemasan tablet, kontrol kualitasnya. Gliclazide MB tidak dapat disebut sebagai obat domestik sepenuhnya, karena zat farmasi untuknya (gliclazide yang sama) dibeli di Cina. Meskipun demikian, tidak ada hal buruk yang dapat dikatakan tentang kualitas obat. Menurut ulasan penderita diabetes, itu tidak lebih buruk dari Diabeton Prancis dengan komposisi yang sama.

Singkatan CF atas nama obat menunjukkan bahwa zat aktif di dalamnya adalah rilis yang dimodifikasi atau diperpanjang. Gliclazide dari pil keluar pada waktu yang tepat dan di tempat yang tepat, yang memungkinkan untuk memastikan bahwa itu tidak masuk darah segera, tetapi dalam porsi kecil. Ini mengurangi risiko efek yang tidak diinginkan, obat dapat diminum lebih jarang. Jika terjadi pelanggaran pada struktur tablet, aksinya yang berkepanjangan hilang, oleh karena itu, petunjuk penggunaan tidak merekomendasikan menggilingnya.

Gliclazide termasuk dalam daftar obat-obatan esensial, sehingga ahli endokrin memiliki kesempatan untuk meresepkannya kepada penderita diabetes secara gratis. Paling sering, resep diberikan persis Gliklazid MV domestik, yang merupakan analog dari Diabeton asli.

Indikasi untuk penggunaan obat Gliclazide

Gliclazide diizinkan untuk diterapkan hanya dengan diabetes tipe 2 dan hanya pada pasien dewasa. Tetapkan bila perubahan nutrisi, penurunan berat badan, dan pendidikan jasmani tidak cukup untuk glikemia normal. Obat ini dapat mengurangi rata-rata gula darah, sehingga mengurangi risiko angiopati dan komplikasi kronis diabetes yang terkait erat dengannya.

Pada awal penyakit tipe 2, hampir setiap penderita diabetes memiliki faktor-faktor yang mengganggu pembersihan glukosa pembuluh darah: resistensi insulin, kelebihan berat badan, mobilitas rendah. Pada saat ini, pasien sudah cukup untuk mengubah cara hidup dan mulai minum metformin. Tidak mungkin untuk mendiagnosis diabetes segera, sebagian besar pasien pergi ke dokter ketika mereka merasa benar-benar tidak sehat. Sudah dalam 5 tahun pertama diabetes mellitus dekompensasi, fungsi sel beta insulin berkurang. Pada saat ini, metformin dan diet mungkin tidak cukup, dan pasien diberi resep obat yang meningkatkan sintesis dan pelepasan insulin. Obat-obatan ini termasuk Gliclazide MB.

Bagaimana cara kerja obatnya?

Semua gliclazide, terperangkap dalam saluran pencernaan, diserap ke dalam darah dan berikatan dengan proteinnya di sana. Biasanya, glukosa menembus ke dalam sel beta dan menstimulasi reseptor khusus yang memicu proses pelepasan insulin. Gliclazide bekerja dengan prinsip yang sama, secara buatan memprovokasi sintesis hormon.

Efeknya terhadap produksi insulin Gliclazide MB tidak terbatas. Obat ini mampu:

1. Mengurangi resistensi insulin. Hasil terbaik (peningkatan sensitivitas insulin 35%) diamati pada jaringan otot.
2. Untuk mengurangi sintesis glukosa oleh hati, menormalkan levelnya saat perut kosong.
3. Cegah pembentukan gumpalan darah.
4. Merangsang sintesis oksida nitrat, yang terlibat dalam mengatur tekanan, mengurangi peradangan, dan meningkatkan suplai darah ke jaringan perifer.
5. Bekerja sebagai antioksidan.

Bentuk rilis dan dosis

Dalam tablet Gliclazide MB adalah 30 atau 60 mg bahan aktif. Bahan bantu adalah: selulosa, yang digunakan sebagai pengisi, silika dan magnesium stearat sebagai pengemulsi. Tablet berwarna putih atau krem, ditempatkan dalam lepuh 10-30 lembar. Dalam kemasan 2-3 lecet (tabel 30 atau 60) dan instruksi. Gliclazide MB 60 mg dapat dibagi dua, untuk ini ada risiko pada tablet.

Obat harus diminum saat sarapan. Gliclazide bekerja terlepas dari adanya gula dalam darah. Untuk menghindari hipoglikemia, tidak boleh ada satu kali makan yang dilewati, di masing-masing harus ada kira-kira volume karbohidrat yang sama. Setiap hari, diinginkan untuk makan hingga 6 kali.

Aturan pemilihan dosis:

Instruksi lengkap untuk digunakan

Menurut pedoman klinis dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, gliclazide harus diberikan untuk merangsang sekresi insulin. Logikanya, kekurangan hormon sendiri harus dikonfirmasi dengan pemeriksaan pasien. Menurut ulasan, ini tidak selalu terjadi. Terapis dan ahli endokrin meresepkan obat "dengan mata". Akibatnya, insulin dialokasikan lebih dari jumlah yang dibutuhkan, pasien terus-menerus lapar, berat badannya meningkat secara bertahap, dan kompensasi diabetes tetap tidak mencukupi. Selain itu, sel beta dalam mode operasi ini dihancurkan lebih cepat, yang berarti bahwa penyakit berlanjut ke tahap berikutnya.

Cara menghindari konsekuensi seperti itu:

1. Mulailah dengan ketat mematuhi diet untuk penderita diabetes (tabel nomor 9, jumlah karbohidrat yang diperbolehkan ditentukan oleh dokter atau pasien itu sendiri sesuai dengan glikemia).
2. Masuk ke dalam rutinitas harian gerakan aktif.
3. Untuk menurunkan berat badan menjadi normal. Kelebihan lemak memperburuk diabetes.
4. Minum Glucophage atau analognya. Dosis optimal adalah 2000 mg.

Dan hanya jika langkah-langkah ini tidak cukup untuk gula normal, Anda dapat berpikir tentang gliclazide. Sebelum memulai pengobatan, ada baiknya dilakukan pengujian terhadap C-peptide atau insulin untuk memastikan bahwa sintesis hormon memang terganggu.

Ketika hemoglobin terglikasi di atas 8,5%, Gliclazide MB dapat diberikan bersama dengan diet dan metformin sementara, sampai timbulnya kompensasi diabetes. Setelah itu, pertanyaan tentang penghapusan obat diputuskan secara individual.

Cara mengonsumsi selama kehamilan

Petunjuk penggunaan melarang pengobatan dengan gliclazide selama kehamilan dan menyusui. Menurut klasifikasi FDA, obat tersebut termasuk dalam kelas C. Ini berarti obat ini dapat memengaruhi perkembangan janin secara negatif, tetapi tidak menyebabkan kelainan bawaan. Gliclazide lebih aman untuk menggantikan terapi insulin sebelum kehamilan, paling tidak - di awal.

Kemungkinan menyusui saat mengambil gliclazide belum diuji. Ada bukti bahwa obat sulfonylurea dapat masuk ke dalam ASI dan menyebabkan hipoglikemia pada bayi, sehingga penggunaannya dalam periode ini sangat dilarang.

Efek Samping dan Overdosis

Efek samping paling serius dari Gliclazide MB adalah hipoglikemia. Itu terjadi ketika produksi insulin telah melebihi kebutuhan untuk itu. Alasannya mungkin karena overdosis obat, melewatkan makanan atau kekurangan karbohidrat di dalamnya, dan bahkan olahraga berlebihan. Selain itu, penurunan gula dapat menyebabkan akumulasi gliclazide dalam darah karena gagal ginjal dan hati, peningkatan aktivitas insulin pada beberapa penyakit endokrin. Menurut ulasan, dalam pengobatan sulfonylurea dengan hipoglikemia, hampir semua penderita diabetes menghadapi. Sebagian besar tetes gula dapat dihilangkan pada tahap mudah.

Apakah Anda menderita tekanan darah tinggi? Tahukah Anda bahwa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan stroke? Normalisasikan tekanan Anda dengan. Baca pendapat dan umpan balik tentang metode di sini >>

Sebagai aturan, hipoglikemia disertai dengan tanda-tanda khas: kelaparan parah, tremor tungkai, agitasi, kelemahan. Beberapa pasien secara bertahap berhenti merasakan gejala-gejala ini, penurunan gula mereka mengancam jiwa. Mereka membutuhkan kontrol glukosa lebih sering, termasuk di malam hari, atau transfer ke pil penurun glukosa lain yang tidak memiliki efek samping ini.

Risiko tindakan Gliclazide yang tidak diinginkan lainnya diperkirakan langka dan sangat jarang. Mungkin:

• masalah pencernaan dalam bentuk mual, sulit buang air besar atau diare. Mereka bisa merasa lega dengan mengonsumsi Gliclazide saat makan paling banyak;
• alergi kulit, biasanya dalam bentuk ruam, disertai dengan rasa gatal;
• pengurangan trombosit, eritrosit, leukosit. Komposisi darah kembali normal secara independen setelah penghapusan Gliclazide;
• peningkatan sementara aktivitas enzim hati.