Ongliza - obat untuk diabetes generasi baru

• Diagnostik

Ongliza adalah salah satu perwakilan dari kelompok baru agen penurun glukosa, penghambat DPP-4. Obat ini pada dasarnya berbeda dari mekanisme kerja pil antidiabetes lainnya. Dalam hal keefektifan, Ongliz dapat dibandingkan dengan cara tradisional, dan dalam hal keamanan, ia lebih unggul daripada mereka. Selain itu, obat ini memiliki efek positif pada faktor penyerta, memperlambat perkembangan diabetes dan pengembangan komplikasi.

Apakah Anda menderita tekanan darah tinggi? Tahukah Anda bahwa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan stroke? Normalisasikan tekanan Anda dengan. Baca pendapat dan umpan balik tentang metode di sini >>

Para ilmuwan percaya bahwa penciptaan inhibitor ini merupakan langkah maju yang serius dalam pengobatan diabetes. Diasumsikan bahwa penemuan selanjutnya adalah obat-obatan yang mampu untuk waktu yang lama untuk mengembalikan fungsi pankreas yang hilang.

Apa itu obat Ongliza

Diabetes tipe 2 ditandai oleh penurunan sensitivitas sel pankreas terhadap glukosa, penundaan fase pertama sintesis insulin (sebagai respons terhadap makanan karbohidrat). Dengan meningkatnya durasi penyakit, fase kedua produksi hormon secara bertahap hilang. Dipercayai bahwa alasan utama buruknya kinerja sel beta yang menghasilkan insulin adalah kurangnya incretin. Ini adalah peptida yang merangsang sekresi hormon, mereka diproduksi sebagai respons terhadap masuknya glukosa ke dalam darah.

Ongliza menunda aksi enzim DPP-4, yang diperlukan untuk pemisahan incretin. Akibatnya, mereka tinggal lebih lama di dalam darah, yang berarti bahwa insulin diproduksi dalam volume yang lebih besar dari biasanya. Efek ini membantu memperbaiki glukosa darah dan puasa, dan setelah makan, membawa pankreas yang rusak ke yang fisiologis. Setelah penunjukan Anglyses, hemoglobin terglikasi pada pasien berkurang 1,7%.

Tindakan Onglise didasarkan pada perpanjangan kerja hormonnya sendiri, obat meningkatkan konsentrasi mereka dalam darah kurang dari 2 kali. Begitu glikemia mendekati normalitas, incretin berhenti mempengaruhi sintesis insulin. Dalam hal ini, bahaya hipoglikemia pada penderita diabetes mengambil obat, hampir tidak ada. Juga keuntungan yang tidak diragukan dari Onglise adalah kurangnya pengaruhnya terhadap berat badan dan kemungkinan untuk menggunakannya dengan pil hipoglikemik lainnya.

Selain tindakan utama, Ongliz memiliki efek positif lain pada tubuh:

1. Obat ini mengurangi tingkat glukosa dari usus ke dalam darah, sehingga berkontribusi terhadap penurunan resistensi insulin diabetes dan gula setelah makan.
2. Berpartisipasi dalam pengaturan perilaku makan. Menurut ulasan pasien, Angliz mempercepat perasaan kenyang, yang sangat penting bagi penderita diabetes dengan obesitas.
3. Tidak seperti obat sulfonylurea, yang juga meningkatkan sintesis insulin, Ongliza tidak menimbulkan bahaya bagi sel beta. Penelitian telah mengungkapkan bahwa itu tidak hanya tidak menghancurkan sel-sel pankreas, tetapi, sebaliknya, melindungi dan bahkan meningkatkan jumlahnya.

Bentuk komposisi dan rilis

Obat ini diproduksi di AS oleh perusahaan Anglo-Swedia, AstraZeneca. Pil jadi dapat dikemas di Italia atau Inggris. Dalam paket 3 lecet berlubang masing-masing 10 tablet dan instruksi untuk digunakan.

Bahan aktif obat ini adalah Saksagliptin. Ini adalah penghambat DPP-4 terbaru yang saat ini digunakan, memasuki pasar pada tahun 2009. Laktosa, selulosa, magnesium stearat, natrium croscarmellose, pewarna digunakan sebagai komponen tambahan.

Ongliza memiliki 2 dosis - 2.5; 5 mg. Tablet 2,5 mg warna kuning, Anda dapat membedakan obat asli sesuai dengan prasasti 2.5 dan 4214 di setiap sisi tablet. Onglise 5 mg berwarna merah muda, ditandai dengan angka 5 dan 4215.

Obat harus dijual dengan resep dokter, tetapi kondisi ini tidak terpenuhi di semua apotek. Harga untuk Onglizu cukup tinggi - sekitar 1.900 rubel. untuk satu bungkus. Pada 2015, saxagliptin ditambahkan ke daftar VED, sehingga penderita diabetes yang terdaftar dapat mencoba untuk mendapatkan pil ini secara gratis. Onglizy belum memiliki obat generik, jadi mereka harus memberikan obat aslinya.

Bagaimana cara mengambil

Onglise diresepkan untuk diabetes tipe 2. Perawatan harus termasuk diet dan olahraga. Jangan lupa bahwa obat itu bertindak sangat lembut. Dengan penggunaan karbohidrat yang tidak terkontrol dan gaya hidup pasif, ia tidak dapat memberikan kompensasi yang diperlukan untuk diabetes.

Ketersediaan hayati saxagliptin adalah 75%, konsentrasi maksimum suatu zat dalam darah diamati setelah 150 menit. Efek obat berlangsung setidaknya 24 jam, jadi penerimaannya tidak harus podgadivat untuk makanan. Tablet berada dalam sampul film, mereka tidak dapat dihancurkan dan dihancurkan.

Dosis harian yang disarankan adalah 5 mg. Untuk pasien usia lanjut dengan insufisiensi ginjal dan hati ringan, penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Dosis yang lebih kecil (2,5 mg) jarang diresepkan:

Untuk menyederhanakan rejimen pengobatan dengan produsen yang sama, Prolong Kombogliz telah dibuat. Tablet tersebut mengandung 500 atau 1000 mg metformin rilis lama dan saxagliptin 2,5 atau 5 mg. Harga paket bulanan adalah sekitar 3300 rubel. Analog lengkap dari obat ini adalah kombinasi dari Onglizy dan Glucofaz Long, biayanya seribu rubel lebih murah.

Jika kedua obat dalam dosis maksimum tidak memberikan efek yang diinginkan pada diabetes mellitus, diperbolehkan untuk menambahkan sulfonilurea, glitazone, dan sediaan insulin pada rejimen pengobatan.

Apakah mungkin untuk mengganti sesuatu

Ongliza - satu-satunya obat saxagliptin pada saat ini. Masih terlalu dini untuk membicarakan kemunculan analog berbiaya rendah, karena perlindungan paten berlaku untuk obat-obatan baru, yang melarang penyalinan asli. Dengan demikian, pabrikan diberi kesempatan untuk mengganti biaya penelitian yang mahal, merangsang pengembangan lebih lanjut dari industri farmasi. Berharap untuk mengurangi harga Onglizy tidak sepadan.

Di apotek Rusia selain Onglizy, Anda dapat membeli pil dari grup yang sama Galvus dan Yanuviya. Obat-obatan ini memiliki efek yang sama pada diabetes mellitus, perbandingan dalam hal keamanan dan kemanjuran tidak mengungkapkan perbedaan yang signifikan di antara mereka. Menurut ulasan penderita diabetes, tidaklah mungkin untuk mendapatkannya secara gratis di semua wilayah, meskipun faktanya semuanya masuk dalam daftar VED setiap tahun.

Pembelian sendiri obat-obatan ini akan mahal:

Biaya berbulan-bulan perawatan, gosok.

Ongliza

Deskripsi pada 01.10.2015

• Nama latin: Onglyza
• Kode ATC: A10BH03
• Bahan aktif: Saksagliptin (Saxagliptin)
• Pabrikan: Bristol-Myers Squibb Company (USA)

Komposisi

Komposisi obat ini mengandung bahan aktif saxagliptin (bentuk hidroklorida), serta komponen tambahan: PKS, laktosa monohidrat, natrium silangarmosa, magnesium stearat, asam klorida 1 M atau larutan natrium hidroksida 1 M, larutan pewarna.

Formulir rilis

Obat ini tersedia dalam tablet berlapis film.

• Tablet 2,5 mg: warna cangkang kuning, tablet bikonveks, bulat, di satu sisi tulisan "2.5", di sisi lain - "4214". Prasasti dicetak dengan warna biru. Tablet dikemas dalam blister foil, dalam kemasan kardus - masing-masing 3 blister.
• Tablet 5 mg: warna cangkang merah muda, tablet bikonveks, bulat, di satu sisi tulisan "5", di sisi lain - "4215". Prasasti dicetak dengan warna biru. Tablet dikemas dalam blister foil, dalam kemasan kardus - masing-masing 3 blister.

Tindakan farmakologis

Obat Ongliz dalam komposisi memiliki zat aktif saxagliptin, yang merupakan inhibitor reversibel kompetitif selektif sangat kuat dari dipeptidyl peptidase-4.

Jika obat ini diminum oleh pasien yang menderita diabetes, mereka memiliki selama 24 jam aktivitas enzim DPP-4 ditekan.

Setelah pasien mengambil glukosa di dalam, karena penghambatan DPP-4, konsentrasi glukosa seperti peptida-1 meningkat dengan peningkatan 2-3 kali lipat dalam konsentrasi polipeptida insulinotropic yang bergantung pada glukosa. Konsentrasi glukagon menurun dan respon glukosa dari sel beta meningkat. Akibatnya, tubuh meningkatkan konsentrasi insulin dan C-peptide.

Karena pelepasan insulin oleh sel beta pankreas dan penurunan pelepasan glukagon dari sel alpha pankreas, penurunan glukosa puasa, penurunan glikemia postprandial.

Dalam proses mengambil saxagliptin pada pasien tidak diamati kenaikan berat badan.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Di dalam tubuh, saxagliptin diserap dengan cepat setelah konsumsi sebelum makan. Setelah pemberian oral, sekitar 75% dari dosis diserap. Protein darah saksagliptin dan metabolitnya berhubungan sedikit.

Konsentrasi maksimum saxagliptin dan metabolit utamanya dicatat dalam plasma, masing-masing, selama 2 jam dan 4 jam.

Rata-rata, durasi paruh akhir dan metabolitnya masing-masing adalah 2,5 jam dan 3,1 jam. Diekskresikan dalam empedu dan urin.

Indikasi untuk digunakan

Obat Ongliz diindikasikan untuk digunakan pada diabetes mellitus tipe kedua sebagai obat tambahan untuk aktivitas fisik dan nutrisi makanan untuk meningkatkan kontrol glikemik. Dapat ditunjuk sebagai:

• untuk tujuan monoterapi;
• untuk pengobatan kombinasi awal dengan Metformin;
• sebagai tambahan untuk pengobatan tunggal dengan thiazolidinediones, Metformin, turunan sulfonylurea, jika tidak ada kontrol glikemik yang memadai pada pengobatan tersebut.

Kontraindikasi

Aplikasi Onglizy dalam kasus semacam itu dikontraindikasikan:

• pasien dengan diabetes tipe 1;
• penggunaan obat bersamaan dengan penggunaan insulin;
• defisiensi laktase, intoleransi galaktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa bawaan sejak lahir;
• ketoasidosis diabetikum;
• kehamilan dan menyusui;
• peningkatan kepekaan terhadap komponen obat apa pun.

Perhatian diresepkan untuk orang yang menderita insufisiensi ginjal sedang dan berat, pasien usia lanjut, dan mereka yang menggunakan turunan sulfonylurea.

Efek samping

Efek samping berikut ini bermanifestasi dalam proses penggunaan obat Ongliza:

• infeksi saluran kemih dan saluran pernapasan atas;
• sinusitis;
• gastroenteritis;
• muntah;
• sakit kepala.

Terhadap latar belakang pengobatan kombinasi dengan Metformin, nasofaringitis dan sakit kepala dapat terjadi.

Ongliza, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Penting untuk menerima sarana secara lisan, terlepas dari periode penerimaan makanan.

Jika pasien diresepkan monoterapi, ia dianjurkan untuk minum tablet dengan kecepatan 5 mg saxagliptin sekali sehari.

Jika pengobatan kombinasi diresepkan, 5 mg saxagliptin harus diminum sekali sehari, dikombinasikan dengan thiazolidinediones dan Metformin, dengan obat sulfonylurea.

Pada awal pengobatan gabungan dengan Metformin, dosis saxagliptin adalah 5 mg, dan dosis Metformin adalah 500 mg per hari.

Jika pasien melewatkan Onglise, perlu minum pil begitu orang mengingatnya. Jangan minum dosis ganda.

Pasien dengan gagal ginjal ringan mungkin tidak menyesuaikan dosisnya. Pasien dengan insufisiensi ginjal berat atau sedang, serta pasien dengan hemodialisis, perlu minum 2,5 mg obat per hari. Anda harus minum pil setelah hemodialisis.

Jika pasien secara bersamaan menggunakan inhibitor kuat CYP 3A4 / 5, dosis Anglyses harus 2,5 mg per hari.

Overdosis

Tidak ada deskripsi gejala keracunan dengan asupan dana dalam dosis besar dalam waktu lama. Dalam kasus overdosis, pengobatan simtomatik dilakukan. Zat aktif dan metabolitnya dapat dihilangkan dari tubuh dengan hemodialisis.

Interaksi

Menurut data penelitian, ada risiko yang relatif kecil dari interaksi Saksagliptin yang signifikan secara klinis dengan obat lain.

Dengan penggunaan simultan dengan induser isoenzim CYP 3A4 / 5 (Dexamethasone, Carbamazepine, Phenobarbital, Rifampicin, Phenytoin), konsentrasi metabolit utama saxagliptin dapat berkurang.

Karena turunan sulfonylurea dapat memicu manifestasi hipoglikemia, untuk mengurangi risiko, mungkin perlu untuk mengurangi dosis obat yang merupakan turunan sulfonylurea saat mengambilnya dengan Onglis.

Ketentuan penjualan

Ongliza dijual dengan resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Penting untuk melindungi Ongliz dari anak-anak, sementara t tidak boleh lebih tinggi dari 30 ° C.

Umur simpan

Simpan tablet Ongliz mungkin selama 3 tahun.

Instruksi khusus

Harus diingat bahwa penggunaan obat Ongliz bersama dengan insulin dan sebagai bagian dari pengobatan tiga kali lipat (Metformin, thiazolidinedione, turunan sulfonylurea) belum diteliti pada saat ini.

Belum ada penelitian yang dilakukan mengenai efek obat pada kemampuan mengemudi kendaraan dan bekerja dengan mekanisme yang tepat. Namun, perlu dicatat bahwa setelah minum obat mungkin muncul pusing.

Analog Onglises

Analog Onglise pada zat aktif tidak ada. Efek serupa pada tubuh memiliki produk Nesin, Januvia, Galvus, Trazhent, Kombogliz XR. Dilarang keras meminum obat ini tanpa resep dokter.

Untuk anak-anak

Tidak diresepkan untuk pasien di bawah 18 tahun.

Selama kehamilan dan menyusui

Karena penggunaan saxagliptin untuk pengobatan wanita hamil belum diteliti, obat tidak diresepkan untuk wanita selama masa kehamilan. Karena tidak ada data tentang penetrasi saxagliptin ke dalam ASI, tablet Ongliz juga tidak diresepkan selama periode menyusui alami.

Ulasan Onglise

Masukan sering menyebutkan bahwa Angliza memungkinkan penderita diabetes untuk memberikan kontrol glukosa yang efektif. Perlu dicatat bahwa obat ini nyaman digunakan, reaksi merugikan dalam proses pengobatan jarang dimanifestasikan. Titik negatif bagi pengguna adalah tingginya biaya obat.

Harga Uglizy, tempat untuk membeli

Beli Oglizu dapat menjadi resep apotek. Biaya pengemasan tablet (30 pcs.) Adalah 1700-1800 rubel.

Ongliza

Ungliza: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Onglyza

Kode ATX: A10BH03

Bahan aktif: Saksagliptin (Saxagliptin)

Pabrikan: Bristol-Myers Squibb Company (USA), AstraZeneca Pharmaceutical LP (USA), Bristol-Myers Squibb S.r.L. (Italia)

Aktualisasi deskripsi dan foto: 10/24/2018

Harga di apotek: dari tahun 1955 rubel.

Ongliza - obat dengan aksi hipoglikemik.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan pelepasan Ongleses - tablet, dilapisi film: bentuk bulat, bikonveks, prasasti diaplikasikan dengan pewarna biru; Masing-masing 2,5 mg - dari warna kuning muda sampai pucat, di satu sisi tulisan "2.5", di sisi lain - "4214"; Masing-masing 5 mg - merah muda, di satu sisi ada tulisan "5", di sisi lain - "4215" (10 pcs dalam lecet, dalam kotak kardus 3 lecet).

Bahan 1 tablet:

• bahan aktif: saxagliptin (dalam bentuk saxagliptin hidroklorida) - 2,5 atau 5 mg;
• komponen tambahan: laktosa monohidrat - 99 mg; selulosa mikrokristalin - 90 mg; natrium croscarmellose - 10 mg; magnesium stearat - 1 mg; 1M larutan asam klorida - dalam jumlah yang cukup;
• casing: Opadry II putih (polivinil alkohol - 40%; titanium dioksida - 25%; makrogol - 20,2%; bedak - 14,8%) - 26 mg; Opadry II yellow (untuk tablet 2,5 mg) [polivinil alkohol - 40%; titanium dioksida - 24,25%; makrogol - 20,2%; bedak - 14,8%; pewarna kuning oksida besi (E172) - 0,75%] - 7 mg; Opadry II pink (untuk tablet 5 mg) [alkohol polivinil - 40%; titanium dioksida - 24,25%; makrogol - 20,2%; bedak - 14,8%; pewarna besi oksida merah (E172) - 0,75%] - 7 mg;
• tinta: Opacode blue - (45% shellac dalam etanol - 55,4%; FDC Blue # 2 / indigo carmine aluminium pigmen - 16%; n-butil alkohol - 15%; propilen glikol - 10,5%; isopropil alkohol - 3% ; 28% amonium hidroksida - 0,1%) - dalam jumlah yang cukup.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Saksagliptin adalah inhibitor kompetitif selektif reversibel ampuh dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Pada diabetes mellitus tipe 2, asupannya mengarah pada penekanan aktivitas enzim DPP-4 selama 24 jam. Setelah konsumsi glukosa, penghambatan DPP-4 mengarah pada peningkatan 2-3 kali lipat dalam konsentrasi glukosa-tergantung insulinotropic polypeptide (HIP) dan glucagon-like peptide-1 (GLP-1), peningkatan respon sel beta tergantung glukosa dan penurunan konsentrasi glukagon, yang menyebabkan peningkatan konsentrasi glukagon, yang menyebabkan peningkatan konsentrasi C-peptida dan insulin.

Penurunan pelepasan glukagon dari sel alfa pankreas dan pelepasan insulin oleh sel beta pankreas menyebabkan penurunan glikemia postprandial dan glukosa puasa.

Sebagai hasil dari penelitian terkontrol plasebo, ditemukan bahwa pemberian Onglise berlanjut dengan peningkatan yang signifikan secara statistik dalam glukosa plasma darah puasa (GLP), hemoglobin terglikosilasi (HbA)_1c) dan glukosa postprandial (PPG) plasma darah dibandingkan dengan kontrol.

Pasien yang level glikemia targetnya tidak dapat dicapai ketika menggunakan saxagliptin sebagai monoterapi juga diresepkan metformin, thiazolidinediones atau glibenclamide. Ketika Anda mengambil 5 mg saxagliptin mengurangi HbA_1c Itu dicatat dalam 4 minggu, GPN - dalam 2 minggu. Pasien yang menerima saxagliptin dalam kombinasi dengan metformin, thiazolidinediones atau glibenclamide menunjukkan penurunan kinerja yang serupa.

Terhadap latar belakang mengambil Oglizy, peningkatan berat badan tidak diamati. Efek dari saxagliptin pada profil lipid mirip dengan ketika mengambil plasebo.

Farmakokinetik

Pada sukarelawan yang sehat dan pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2, parameter farmakokinetik serupa dari saxagliptin dan metabolit utamanya dicatat.

Zat setelah pemberian oral pada perut kosong cepat diserap. Prestasi C_maks (konsentrasi maksimum zat) dari saxagliptin dan metabolit utama dalam plasma terjadi masing-masing selama 2 jam dan 4 jam. Dengan meningkatnya dosis, ada peningkatan proporsional dalam C_maks dan AUC (area di bawah kurva konsentrasi-waktu) dari zat dan metabolit utamanya. Setelah dosis tunggal 5 mg saxagliptin pada sukarelawan sehat, berarti nilai C_maks saxagliptin dan metabolit utamanya dalam plasma adalah 24 ng / ml dan 47 ng / ml, nilai AUC masing-masing adalah 78 ng × jam / ml dan 214 ng × jam / ml.

Durasi rata-rata T akhir_1/2 (paruh) Saksagliptin dan metabolit utamanya masing-masing adalah 2,5 jam dan 3,1 jam, nilai rata-rata dari nilai penghambatan T_1/2 Plasma DPP-4 - 26,9 jam Penghambatan aktivitas DPP-4 plasma selama setidaknya 24 jam setelah mengambil saxagliptin dikaitkan dengan afinitas tinggi untuk DPP-4 dan ikatan jangka panjangnya. Tidak terlihat adanya penumpukan substansi dan metabolit utamanya selama perjalanan yang panjang dengan frekuensi pemberian 1 kali per hari. Ketergantungan dari pembersihan saxagliptin dan metabolit utamanya pada dosis harian dan durasi terapi ketika mengambil obat 1 kali per hari dalam kisaran dosis 2,5-400 mg selama 14 hari tidak diidentifikasi.

Setelah konsumsi diserap setidaknya 75% dari dosis. Makanan pada farmakokinetik saxagliptin tidak terpengaruh secara signifikan. Makanan tinggi lemak memengaruhi C_maks substansi tidak, namun, nilai-nilai AUC dibandingkan dengan penerimaan pada perut kosong meningkat sebesar 27%. Ketika mengambil obat dengan makanan dibandingkan dengan mengambil pada perut kosong selama sekitar 30 menit meningkatkan waktu untuk mencapai C_maks. Perubahan ini tidak memiliki signifikansi klinis.

Saksagliptin dan metabolit utamanya sedikit terkait dengan protein serum. Dalam hal ini, dapat diasumsikan bahwa dengan perubahan komposisi protein serum darah yang diamati pada insufisiensi ginjal atau hati, distribusi saxagliptin tidak akan mengalami perubahan yang signifikan.

Zat ini dimetabolisme terutama dengan partisipasi isoenzim sitokrom P450 3A4 / 5 (CYP 3A4 / 5). Ini membentuk metabolit aktif utama, efek penghambatan yang dalam kaitannya dengan DPP-4 adalah 2 kali lebih lemah dari saxagliptin.

Saxagliptin diekskresikan dalam empedu dan urin. Rata-rata pembersihan ginjal dari zat tersebut adalah sekitar 230 ml / menit, laju filtrasi glomerulus rata-rata sekitar 120 ml / menit. Klirens ginjal untuk metabolit utama sebanding dengan rata-rata filtrasi glomerulus.

Nilai AUC dari Saksagliptin dan metabolit utamanya dengan gagal ginjal ringan adalah 1,2 dan 1,7 kali lebih tinggi, masing-masing, dibandingkan pada pasien dengan fungsi ginjal yang tidak terganggu. Peningkatan nilai AUC ini tidak signifikan secara klinis, dan penyesuaian dosis tidak boleh dilakukan.

Pada gagal ginjal sedang / berat, serta pada pasien hemodialisis, nilai AUC dari zat dan metabolit utamanya berturut-turut 2,1 dan 4,5 kali lebih tinggi. Dalam hal ini, dosis harian untuk kelompok pasien ini tidak boleh melebihi 2,5 mg dalam 1 penerimaan. Dengan gangguan fungsi hati, perubahan klinis yang signifikan dalam parameter farmakokinetik saxagliptin belum diidentifikasi dan, oleh karena itu, penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Perbedaan klinis yang signifikan dalam parameter farmakokinetik saxagliptin pada pasien usia 65-80 tahun dibandingkan dengan pasien usia lebih muda tidak terdeteksi. Terlepas dari kenyataan bahwa penyesuaian dosis pada kelompok pasien ini tidak diperlukan, perlu untuk memperhitungkan kemungkinan tinggi untuk mengurangi fungsi ginjal.

Indikasi untuk digunakan

Onglise diresepkan untuk pengobatan diabetes mellitus tipe 2 sebagai obat tambahan untuk olahraga dan diet untuk meningkatkan kontrol glikemik.

Obat dapat diresepkan sebagai berikut:

• monoterapi;
• memulai terapi kombinasi dengan metformin;
• Selain monoterapi dengan thiazolidinediones, metformin, turunan sulfonylurea dalam kasus kurangnya kontrol glikemik yang memadai selama pengobatan tersebut.

Kontraindikasi

• diabetes tipe 1;
• ketoasidosis diabetikum;
• intoleransi bawaan terhadap galaktosa, pelanggaran asimilasi galaktosa dan glukosa dan defisiensi laktase;
• penggunaan kombinasi dengan insulin;
• kehamilan dan menyusui;
• usia hingga 18 tahun;
• intoleransi individu terhadap komponen obat apa pun.

Relatif (Ongliz ditunjuk di bawah pengawasan medis):

• gagal ginjal sedang / berat;
• penggunaan kombinasi dengan turunan sulfonylurea;
• usia tua

Instruksi penggunaan Onglazy: metode dan dosis

Onglise diminum secara oral, terlepas dari makanannya.

Dosis yang dianjurkan adalah 5 mg dalam 1 penerimaan.

Dalam terapi kombinasi, Ongliz digunakan dengan metformin, turunan sulfonylurea, atau thiazolidinedione.

Dengan memulai terapi kombinasi dengan metformin, dosis harian awal adalah 500 mg. Dalam kasus respon yang tidak memadai, dapat ditingkatkan.

Jika dosis Onglizy terlewatkan, itu harus diambil sesegera mungkin, tetapi Anda tidak boleh mengambil dosis berlipat dalam waktu 24 jam.

Dosis harian untuk pasien dengan insufisiensi ginjal sedang / berat (dengan bersihan kreatinin ≤ 50 ml / menit), serta untuk pasien yang menjalani hemodialisis, adalah 2,5 mg per dosis. Onglise harus diambil setelah akhir sesi hemodialisis. Penggunaan obat pada pasien dengan dialisis peritoneal belum diteliti. Disarankan bahwa penilaian fungsi ginjal dilakukan sebelum memulai / selama perawatan.

Dosis harian Ongliz yang direkomendasikan bila dikombinasikan dengan indinavir, nefazodone, ketoconazole, atazanavir, ritonavir, clarithromycin, itraconazole, nracinavir, saquinavir, telithromycin dan inhibitor ampuh lainnya CYP 3A4 / 5 adalah 2,5 mg per dosis.

Efek samping

Kemungkinan reaksi samping selama monoterapi dan penambahan Unglise ke terapi dengan metformin, glibenclamide atau thiazolidinedione (> 10% - sangat sering;> 1% dan 0,1% dan 0,01% dan

Ongliza ® (Onglyza ®)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Gambar 3D

Komposisi

Deskripsi bentuk sediaan

Tablet, dilapisi film, 2,5 mg: bikonveks bulat, film dilapisi dari kuning pucat hingga warna kuning muda, dengan tulisan "2.5" di satu sisi dan "4214" - di sisi lain, diaplikasikan pewarna biru.

Tablet, dilapisi film, 5 mg: bikonveks bulat, dilapisi film merah muda, dengan tulisan "5" di satu sisi dan "4215" - di sisi lain, diaplikasikan pewarna biru.

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik

Saksagliptin adalah inhibitor kompetitif selektif reversibel yang kuat dari dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 (diabetes tipe 2), mengambil hasil saxagliptin dalam menekan aktivitas enzim DPP-4 selama 24 jam.Setelah konsumsi glukosa secara oral, penghambatan DPP-4 menghasilkan peningkatan 2-3 kali konsentrasi glukagon seperti peptida-1 (GLP-1) ) dan insulinotropic polypeptide (HIP) yang bergantung pada glukosa, penurunan konsentrasi glukagon dan peningkatan respons glukosa-bergantung pada sel beta, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi insulin dan C-peptida. Pelepasan insulin oleh sel beta pankreas dan penurunan pelepasan glukagon dari sel alpha pankreas menyebabkan penurunan glukosa puasa dan glikemia postprandial.

Kemanjuran dan keamanan saxagliptin ketika diambil dalam dosis 2,5, 5 dan 10 mg 1 kali per hari dipelajari dalam enam studi double-blind, terkontrol plasebo yang melibatkan 4148 pasien dengan diabetes tipe 2. Obat itu disertai oleh peningkatan yang signifikan secara statistik dalam hemoglobin glikosilasi (HbA1c), glukosa plasma puasa (HPP) dan plasma glukosa postprandial (PPG) dibandingkan dengan kontrol.

Saksagliptin diberikan sebagai monoterapi atau terapi kombinasi. Terapi kombinasi dengan saxagliptin diresepkan sebagai tambahan untuk pasien yang tidak dikompensasi selama monoterapi dengan metformin, glibenclamide, thiazolidinediones atau insulin, atau sebagai kombinasi awal dengan metformin pada pasien yang tidak terkompensasi pada diet dan olahraga. Ketika mengambil saxagliptin dengan dosis 5 mg, penurunan HbA1c diamati setelah 4 minggu dan HFN - setelah 2 minggu.

Pada kelompok pasien yang menerima saxagliptin dalam kombinasi dengan metformin, glibenclamide atau thiazolidinediones, penurunan HbA1c juga diamati setelah 4 minggu dan HFN - setelah 2 minggu.

Dalam sebuah studi terapi kombinasi dengan saxagliptin dan insulin (termasuk dalam kombinasi dengan metformin) pada 455 pasien dengan T2DM, penurunan yang signifikan dalam HbA1c dan PPG ditunjukkan dibandingkan dengan plasebo.

Efek saxagliptin pada profil lipid mirip dengan plasebo. Peningkatan berat badan tidak diamati selama terapi dengan saxagliptin.

Dalam sebuah studi perbandingan langsung yang melibatkan 858 pasien dengan T2DM, penambahan Ongliz® 5 mg ke metformin dibandingkan dengan penambahan glipizide ke metformin menunjukkan penurunan sebanding pada HbA1c, bagaimanapun, dikaitkan dengan jumlah episode hipoglikemia yang jauh lebih rendah - 3% dari kasus dibandingkan dengan 36,3% dengan penambahan glipizid, serta tidak adanya peningkatan berat badan pada pasien yang menerima terapi dengan saxagliptin (-1.1 kg dari tingkat awal dalam kelompok saxagliptin, +1.1 kg pada kelompok glipizid).

Farmakokinetik

Pasien dengan T2DM dan sukarelawan sehat menunjukkan parameter farmakokinetik yang sama untuk Saxagliptin dan metabolit utamanya. Saxagliptin cepat diserap setelah konsumsi pada perut kosong dengan pencapaian C_maks saxagliptin dan metabolit utama dalam plasma masing-masing selama 2 dan 4 jam. Dengan meningkatnya dosis saxagliptin, peningkatan proporsional dalam C diamati._maks dan nilai-nilai AUC dari saxagliptin dan metabolit utamanya. Setelah dosis tunggal saxagliptin, diambil secara oral dengan dosis 5 mg oleh sukarelawan sehat, nilai rata-rata AUC dari saxagliptin dan metabolit utamanya adalah 78 dan 214 ng · h / ml, dan nilai C_maks dalam plasma - 24 dan 47 ng / ml, masing-masing.

Durasi rata-rata T akhir_1/2 saxagliptin dan metabolit utamanya masing-masing adalah 2,5 dan 3,1 jam, dan T rata-rata_1/2 penghambatan DPP-4 - 27 jam plasma. Penghambatan aktivitas DPP-4 plasma selama setidaknya 24 jam setelah mengambil saxagliptin adalah karena afinitasnya yang tinggi untuk DPP-4 dan ikatan jangka panjangnya. Penumpukan saxagliptin yang nyata dan metabolit utamanya tidak diamati sekali sehari dengan penggunaan obat yang berkepanjangan. Tidak ada ketergantungan dari pembersihan saxagliptin dan metabolit utamanya pada dosis obat dan lamanya terapi ketika mengambil saxagliptin 1 kali sehari dalam dosis 2,5 hingga 400 mg selama 14 hari.

Setelah tertelan, setidaknya 75% dosis saksagliptin yang dikonsumsi diserap. Asupan makanan tidak memiliki efek signifikan pada farmakokinetik saxagliptin pada sukarelawan sehat. Makan makanan tinggi lemak tidak berpengaruh pada C_maks saxagliptin, sedangkan AUC meningkat sebesar 27% dibandingkan dengan puasa. T_maks untuk saxagliptin, itu meningkat sekitar 0,5 jam ketika mengambil obat dengan makanan dibandingkan dengan puasa. Namun, perubahan ini tidak signifikan secara klinis.

Pengikatan saxagliptin dan metabolit utamanya terhadap protein serum tidak signifikan, oleh karena itu, dapat diasumsikan bahwa distribusi saxagliptin dengan perubahan komposisi protein serum darah yang diamati pada gagal hati atau ginjal tidak akan mengalami perubahan yang signifikan.

Saxagliptin dimetabolisme terutama dengan partisipasi isoenzim sitokrom P450 CYP3A4 / 5 dengan pembentukan metabolit dasar aktif, yang efek penghambatannya pada DPP-4 diekspresikan 2 kali lebih lemah daripada saxagliptin.

Saksagliptin diekskresikan dalam urin dan empedu. Setelah dosis tunggal 50 mg berlabel 14 C-saxagliptin, 24% dari dosis dihilangkan oleh ginjal sebagai saxagliptin tidak berubah dan 36% sebagai metabolit utama saxagliptin. Total radioaktivitas yang ditemukan dalam urin berhubungan dengan 75% dari dosis obat yang diterima. Rata-rata pembersihan ginjal saxagliptin adalah sekitar 230 ml / menit, rata-rata laju filtrasi glomerulus sekitar 120 ml / menit. Untuk metabolit utama, pembersihan ginjal sebanding dengan rata-rata filtrasi glomerulus.

Sekitar 22% dari total radioaktivitas ditemukan di tinja.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Ggn fungsi ginjal. Pada pasien dengan insufisiensi ginjal ringan, nilai AUC dari saxagliptin dan metabolit utamanya adalah 1,2 dan 1,7 kali lebih tinggi, masing-masing, dibandingkan pada mereka dengan fungsi ginjal normal. Peningkatan nilai AUC ini tidak signifikan secara klinis, sehingga penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Pada pasien dengan insufisiensi ginjal sedang dan berat, serta pada pasien hemodialisis, nilai AUC dari saxagliptin dan metabolit utamanya masing-masing 2,1 dan 4,5 kali lebih tinggi daripada pasien dengan fungsi ginjal normal. Untuk pasien dengan gangguan ginjal sedang dan berat, serta untuk pasien dengan hemodialisis, dosis saxagliptin harus 2,5 mg 1 kali per hari (lihat “Dosis dan pemberian”, “Instruksi khusus”).

Disfungsi hati. Pada pasien dengan disfungsi hati ringan, sedang dan berat, tidak ada perubahan signifikan secara klinis dalam parameter farmakokinetik Saxagliptin yang terdeteksi, oleh karena itu penyesuaian dosis untuk pasien ini tidak diperlukan.

Pasien lanjut usia. Pada pasien berusia 65-80 tahun, tidak ada perbedaan klinis yang signifikan dalam parameter farmakokinetik saxagliptin dibandingkan dengan pasien yang lebih muda (18-40 tahun), oleh karena itu penyesuaian dosis pada pasien usia lanjut tidak diperlukan. Namun, harus diingat bahwa dalam kategori pasien ini kemungkinan penurunan fungsi ginjal lebih besar (lihat “Dosis dan pemberian”, “Instruksi khusus”).

Indikasi obat Ongliza ®

Diabetes tipe 2 selain diet dan olahraga untuk meningkatkan kontrol glikemik sebagai monoterapi; memulai terapi kombinasi dengan metformin; penambahan monoterapi dengan metformin, thiazolidinedione, turunan sulfonylurea, insulin (termasuk dalam kombinasi dengan metformin) tanpa adanya kontrol glikemik yang memadai pada terapi ini (lihat. "Kontraindikasi", Dengan hati-hati dan "instruksi khusus").

Kontraindikasi

peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen obat apa pun;

reaksi hipersensitivitas serius (anafilaksis atau angioedema) terhadap inhibitor DPP-4;

diabetes mellitus tipe 1 (aplikasi belum diteliti);

intoleransi bawaan terhadap galaktosa, defisiensi laktase dan malabsorpsi glukosa-galaktosa;

usia hingga 18 tahun (keamanan dan kemanjuran tidak dipelajari).

Dengan perawatan: gagal ginjal sedang dan berat; pasien lanjut usia; penggunaan kombinasi dengan turunan sulfonylurea atau insulin; pasien dengan riwayat pankreatitis (hubungan antara minum obat dan peningkatan risiko pankreatitis belum ditetapkan).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Karena fakta bahwa penggunaan saxagliptin selama kehamilan belum diteliti, Anda sebaiknya tidak meresepkan obat selama kehamilan.

Tidak diketahui apakah saxagliptin menembus ke dalam ASI. Karena kenyataan bahwa kemungkinan penetrasi saxagliptin ke dalam ASI tidak dikecualikan, menyusui harus dihentikan selama periode pengobatan dengan saxagliptin atau terapi harus dibatalkan, dengan mempertimbangkan keseimbangan risiko untuk anak dan manfaat bagi ibu.

Efek samping

Tabel menunjukkan efek samping yang diidentifikasi pada pasien dengan diabetes tipe 2 saat mengambil obat Ongliza dengan dosis 5 mg selama studi klinis. Frekuensi keseluruhan dari efek samping ketika mengambil obat Ongliza dengan dosis 5 mg dalam mode monoterapi dan dalam mode penambahan terapi dengan metformin, thiazolidinedione atau glibenclamide sebanding dengan yang pada kelompok plasebo.

Skala frekuensi reaksi merugikan: sangat sering (≥1 / 10); sering (≥1 / 100, tetapi ®

Ongliza

Saat ini, masalah diabetes mellitus, tidak tergantung pada asupan insulin, sangat relevan bagi orang-orang. Penyakit ini semakin muda, dan orang-orang di bawah usia empat puluh semakin sering menemukan diagnosis ini.

Untuk pengobatan diabetes digunakan berbagai macam agen antidiabetes. Ongliza - obat yang diproduksi oleh perusahaan farmasi Italia. Fungsi utama obat ini adalah untuk mengurangi kadar glukosa dalam darah.

Penggunaan narkoba

Ongliza adalah obat sintetis buatan, bahan aktif utamanya adalah saxagliptin klorida dalam jumlah 2,5 hingga 5 mg. Ilmuwan Italia mengklaim bahwa obat ini benar-benar aman dalam hal karsinogenisitas dan mutagenisitas.

Mekanisme tindakan

Ongliza mengurangi produksi dipeptidyl peptidase 4 dalam tubuh, suatu enzim yang memainkan peran penting dalam pemecahan peptida-1 glukogon. Glyukogonopodobny peptide terbentuk di dalam tubuh setelah makan, menstimulasi produksi insulin oleh pankreas. Ketika mengurangi jumlah dipeptidyl peptidase, tingkat peptida meningkat beberapa kali.

Efek utama dari mengonsumsi obat:

• penurunan kadar glukosa dalam darah baik setelah makan dan perut kosong.
• penurunan konsentrasi glukagon dalam tubuh;
• menyebabkan peningkatan kadar C-peptida;
• memungkinkan Anda untuk mengurangi dosis insulin subkutan beberapa kali.

Indikasi untuk digunakan

Ongliza hanya digunakan untuk pengobatan diabetes tipe 2. Dokter profil endokrinologis menerapkannya dalam kombinasi dengan latihan terapi terapeutik dan nutrisi makanan.

Transformasi obat dalam tubuh

Saat minum obat dengan perut kosong, obat ini cepat diserap. Jumlah maksimum obat dalam tubuh diamati dua sampai empat jam setelah pemberian.

Transformasi utama onglysis terjadi di hati di bawah aksi sitokrom P-450. Sebagian besar obat (64%) diekskresikan oleh ginjal dengan urin, sebagian kecil (34%) diekskresikan dalam empedu. Sekitar 2% dari metabolit diekskresikan melalui isi saluran pencernaan.

Formulir pelepasan obat

Ongliza tersedia dalam dua bentuk dasar, yang berbeda dalam jumlah zat utama. Warna tablet juga bisa berbeda.

Formulir pelepasan obat:

• tablet dalam film dengan bahan aktif 2,5 mg. Warna bentuk sediaan kuning pucat, dosis ditunjukkan di satu sisi;
• tablet dalam film dengan bahan aktif 5 mg. Warna bentuk sediaan adalah merah muda. Di satu sisi tablet ada juga indikasi dosis.

Setiap tablet dikemas dalam blister khusus. Secara total, blister berisi sepuluh tablet. Ada tiga lepuh dalam satu kotak obat kardus.

Kontraindikasi

Ketika meresepkan obat apa pun untuk diabetes, harus diingat bahwa itu mungkin tidak cocok untuk memecahkan masalah. Beberapa orang dilarang menggunakan oglise sebagai obat hipoglikemik utama.

Kontraindikasi untuk digunakan:

• peningkatan respons sistem kekebalan terhadap komponen utama atau tambahan;
• diabetes tipe 1;
• ketoasidosis dan koma diabetik;
• kondisi syok: goncangan infeksius, anafilaksis dan kardiogenik;
• dalam keadaan dehidrasi dan kelelahan yang ekstrim;
• pencernaan yang salah dan malabsorpsi glukosa dan galaktosa;
• patologi metabolisme karbohidrat: intoleransi substrat galaktosa;
• terbakar ke permukaan tubuh yang lebih besar;
• kehamilan (terutama pada trimester ketiga);
• menyusui;
• anak-anak dan remaja hingga usia delapan belas tahun.

Dosis

Jumlah optimal untuk asupan awal adalah 5 mg (satu tablet 5 mg atau dua tablet 2,5 mg). Setelah mempelajari dinamika kadar glukosa di bawah pengaruh obat, secara bertahap tingkatkan dosisnya menjadi sepuluh atau dua puluh miligram per hari. Tidak disarankan mengonsumsi lebih dari empat puluh hingga tiga puluh miligram per hari.

Instruksi untuk digunakan

Ongliza, yang instruksi penggunaannya mengandung semua dosis yang diperlukan, Anda harus menggunakannya sekali sehari sebelum makan secara lisan. Tablet dicuci dengan satu gelas air. Penggunaan minuman beralkohol, kopi atau teh, serta air berkarbonasi tidak dapat diterima.

Deskripsi penggunaan obat pada pasien dengan berbagai penyakit ginjal menunjukkan bahwa konsultasi dengan nephrologist diperlukan sebelum memulai terapi: sebagian besar obat diekskresikan oleh ginjal.

Beberapa pasien di atas usia enam puluh lima telah mengalami pusing, sakit kepala, dan mual lebih sering daripada orang muda. Diasumsikan bahwa ini disebabkan oleh perubahan terkait usia dalam tubuh.

Efek samping

Seperti halnya obat apa pun, obat ini memiliki beberapa efek samping yang dapat disebabkan oleh pelanggaran aturan administrasi dan sensitivitas individu terhadap komponen utamanya. Banyak ulasan memungkinkan Anda mengidentifikasi peristiwa buruk yang sebelumnya tidak diketahui.

Efek samping utama dari penerimaan:

• mulas dan sendawa;
• mual dengan episode muntah;
• diare dan sembelit;
• perut kembung dan perut kembung;
• rasa tidak enak di mulut;
• keadaan hipoglikemik;
• sakit kepala migrain dan pusing;
• pengembangan infeksi pada sistem urogenital: sistitis, uretritis, prostatitis;
• pengembangan infeksi saluran pernapasan atas: bronkitis, alveolitis, sinusis, tonsilitis, trakeitis;
• depresi dan lekas marah;
• serangan apatis;
• gastroenteritis dan gastroduodenitis;
• insomnia, berjalan dalam mimpi;
• stagnasi empedu di kantong empedu.
• ruam kulit dan gatal-gatal;
• eritema, urtikaria, angioedema;
• bahaya gagal ginjal akut.

Ongliza - obat dengan kategori harga agak tinggi, yang dapat bersaing dengan obat lain. Di berbagai kota di Rusia, harganya mungkin sedikit berbeda.

Biaya pengobatan di berbagai kota di negara ini:

1. Di Moskow, untuk satu paket, Inggris harus membayar 2.000 rubel.
2. Di St. Petersburg, biaya obat akan menjadi 1986 rubel.
3. Di Chelyabinsk, harga obat yang optimal adalah 1900 rubel.
4. Di Novosibirsk, biaya bahan obat bervariasi dari 1980 hingga 2088 rubel.
5. Di Vladivostok, obat dapat dibeli untuk 1918 rubel.

Analog

Ongliza, yang sering ditemukan di rak-rak apotek, adalah obat yang cukup populer.

Analog utama obat:

1. Nesina adalah obat Amerika yang bahan aktif utamanya adalah alogliptin benzoate. Ini juga menghambat tipe 4 dipeptidyl peptidase. Apotek dapat ditemukan dengan harga 840 rubel.
2. Galvus, yang bahan aktifnya adalah vildagliptin, juga termasuk dalam kelompok obat yang menghambat sintesis dipeptidyl peptidase. Harga yang disarankan di rak-rak apotek - 784 rubel.
3. Agen hipoglikemik oral, Vipidia, memiliki mekanisme aksi yang serupa. Bahan aktif utama adalah alogliptin benzoate. Harga di apotek di Rusia akan dari 1044 rubel.
4. Kombolgliza XR adalah obat kombinasi yang mengandung metformin dan saxagliptin. Harga obat ini akan menjadi 1.407 rubel.

Overdosis

Dalam perjalanan penelitian ilmiah terungkap bahwa gejala overdosis tidak terjadi bahkan dengan penggunaan dosis delapan puluh kali lebih tinggi dari yang diizinkan. Pada tanda-tanda awal keracunan, perawatan medis darurat harus dipanggil, karena ini dapat memiliki konsekuensi serius. Pemurnian darah dari obat yang diproduksi oleh hemodialisis selama empat puluh delapan jam setelah keracunan.

Ulasan

Menggunakan obat ongliza membantu menyingkirkan hiperglikemia. Sebelum memulai resepsi, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis dan lulus tes laboratorium. Menurut hasil tes dan dengan instruksi dokter, obat akan diresepkan untuk mengendalikan diabetes.

Obat ongliz - indikasi dan petunjuk penggunaan

Di antara obat yang digunakan untuk pengobatan diabetes mellitus, alat yang disebut Onglise diketahui.

Penting untuk mempelajari instruksi untuk obat ini, untuk mengidentifikasi fitur utama dan manfaatnya, serta untuk menentukan tindakan apa yang akan membantu mencegah perkembangan efek samping karena penggunaannya yang salah.

Informasi umum, komposisi dan formulir rilis

Obat diabetes ini tersedia di Amerika Serikat. Ini dirancang untuk mengontrol kadar gula dalam darah pasien. Ini memiliki efek hipoglikemik. Ini harus digunakan hanya atas rekomendasi dokter, agar tidak membahayakan kesehatan mereka. Itu sebabnya Anda dapat membeli Ongliz hanya jika Anda memiliki resep dokter.

Dasar dari obat ini adalah zat Saksagliptin. Ia melakukan fungsi utama dalam persiapan ini. Komponen ini digunakan untuk meredakan gejala hiperglikemia dengan menurunkan kadar glukosa darah.

Jika pasien melanggar rekomendasi medis, obat dapat menyebabkan efek samping dan komplikasi.

Komposisi meliputi bahan tambahan:

• laktosa monohidrat;
• natrium croscarmellose;
• asam klorida;
• magnesium stereat

Selain itu, produk obat mengandung sejumlah kecil pewarna yang diperlukan untuk membuat kulit film dalam tablet (obat memiliki bentuk tablet). Mereka bisa berwarna kuning atau merah muda dengan ukiran biru. Dijual Anda dapat menemukan tablet dengan dosis 2,5 dan 5 mg. Baik itu dan yang lain diwujudkan dalam paket seluler 10 pcs. Dalam satu paket ditempatkan 3 paket tersebut.

Farmakologi dan Farmakokinetik

Efek obat pada tubuh penderita diabetes adalah karena bahan aktifnya. Ketika memasuki tubuh, Saksagliptin menghambat aksi enzim DPP-4. Akibatnya, sel beta pankreas mempercepat sintesis insulin. Jumlah glukagon berkurang saat ini.

Berkat fitur-fitur ini, konsentrasi glukosa dalam darah pasien menurun, yang mengarah pada peningkatan kesejahteraan (kecuali jika tingkatnya menurun ke tingkat kritis). Fitur penting dari zat yang dimaksud adalah kurangnya pengaruh pada massa tubuh pasien. Pasien yang menggunakan Onglise tidak menambah berat badan.

Penyerapan Saksagliptin terjadi sangat cepat, jika Anda minum obat sebelum makan. Ketika ini diserap bagian penting dari zat aktif.

Saksagliptin tidak memiliki kecenderungan untuk bergabung dalam hubungannya dengan protein darah - terjadinya koneksi ini mempengaruhi sejumlah kecil komponen. Efek maksimum obat dapat dicapai dalam waktu sekitar 2 jam (ini dipengaruhi oleh sifat organisme individual). Untuk menetralisir setengah dari Saksagliptin yang masuk membutuhkan waktu sekitar 3 jam.

Indikasi dan kontraindikasi

Sangat penting untuk mengikuti instruksi mengenai indikasi untuk meresepkan obat. Karena penggunaan Unglise tanpa perlu, ada bahaya serius bagi kesehatan dan kehidupan. Obat dengan efek hipoglikemik harus digunakan hanya untuk orang-orang yang memiliki kadar glukosa tinggi, bagi orang lain obat ini berbahaya.

Ini berarti indikasi untuk obat ini adalah diabetes tipe 2. Alat ini digunakan dalam kasus di mana diet dan aktivitas fisik tidak memiliki efek yang diinginkan pada konsentrasi gula.

Onglise dapat digunakan baik secara terpisah maupun dalam kombinasi dengan obat lain (Metformin, turunan sulfonylurea, dll.).

Obat ini memiliki kontraindikasi:

• diabetes tipe 1;
• kehamilan;
• makan alami;
• alergi terhadap pengobatan;
• defisiensi laktase;
• ketoasidosis yang disebabkan oleh diabetes;
• intoleransi terhadap galaktosa.

Kehadiran setidaknya satu item dari daftar - alasan untuk menolak penggunaan pil.

Ada juga kelompok orang yang diizinkan menggunakan Onglizy, tetapi di bawah pengawasan medis yang lebih hati-hati. Ini termasuk orang tua, serta pasien dengan insufisiensi ginjal.

Instruksi untuk digunakan

Oleskan obat ini perlu sesuai aturan. Jika dokter belum memberikan dosis yang berbeda, pasien harus menggunakan 5 mg obat per hari. Dosis yang serupa direkomendasikan dengan penggunaan gabungan Ungliz dengan Metformin (dosis harian Metformin adalah 500 mg).

Penggunaan obat - hanya di dalam. Tidak ada indikasi mengenai asupan makanan, Anda bisa minum pil sebelum dan sesudah makan. Satu-satunya harapan adalah menggunakan obat per jam.

Ketika Anda melewatkan penerimaan selanjutnya sebaiknya tidak menunggu waktu yang ditentukan untuk minum dosis ganda obat. Penting untuk mengambil porsi obat yang biasa segera setelah pasien mengingatnya.

Instruksi khusus

Kemungkinan komplikasi dapat dicegah dengan mengamati tindakan pencegahan untuk orang dengan penyakit berikut:

1. Gagal ginjal. Jika penyakitnya ringan, Anda tidak perlu mengubah dosis obatnya. Tetapi Anda perlu memeriksa kerja ginjal secara berkala. Pada tahap sedang atau berat penyakit ini, perlu meresepkan obat dalam dosis yang dikurangi.
2. Insufisiensi hati. Obat hipoglikemik biasanya mempengaruhi fungsi hati, sehingga ketika digunakan oleh pasien dengan gagal hati, perlu untuk menyesuaikan dosis obat. Sehubungan dengan Onglise, tidak perlu untuk ini, pasien ini dapat menggunakan obat secara teratur.

Obat tidak memiliki kemampuan untuk memperburuk koordinasi gerakan, kecepatan reaksi, dll. Tetapi kemungkinan ini dapat melemah dengan perkembangan keadaan hipoglikemik. Karena itu, ketika menggunakan obat harus berhati-hati saat mengemudi.

Efek samping dan overdosis

Terjadinya efek samping dari penggunaan Onglise tidak selalu dikaitkan dengan intoleransi. Terkadang mereka disebabkan oleh ketidakmampuan beradaptasi organisme terhadap dampaknya. Namun, ketika terdeteksi, disarankan untuk melaporkannya ke dokter.

Dalam petunjuk untuk obat diindikasikan efek samping seperti:

• penyakit menular pada organ kemih;
• sakit kepala;
• mual;
• sakit perut;
• sinusitis;
• nasofaringitis (bersamaan dengan Metformin).

Terapi simtomatik digunakan untuk menghilangkan masalah ini. Dalam beberapa kasus, dokter segera membatalkan obatnya.

Pada fitur overdosis dengan obat ini tidak ada informasi. Jika itu terjadi, perlu untuk melakukan pengobatan simtomatik.

Interaksi Obat dan Analog

Penggunaan simultan Onglise dengan beberapa agen membutuhkan peningkatan dosis, karena aktivitas Saxagliptin berkurang.

Dana ini meliputi:

• Rifampicin;
• Deksametason;
• Fenobarbital, dll.

Mengurangi dosis Onglise direkomendasikan ketika digunakan dalam kombinasi dengan turunan sulfonylurea.

Obat-obatan yang dapat menggantikan obat ini meliputi:

Tanpa rekomendasi dari seorang spesialis untuk menggunakan alat-alat ini dilarang.

Pendapat pasien

Setelah meninjau ulasan obat Ongliz, kita dapat menyimpulkan bahwa obat tersebut dengan baik mengurangi tingkat glukosa dalam darah, tetapi tidak untuk semua orang dan membutuhkan pendekatan dan kontrol individu.

Hasil dari obat ini sangat baik. Gula saya sekarang stabil, tidak ada efek samping. Selain itu, sangat nyaman untuk menggunakannya.

Dmitry, 44 tahun

Bagi saya, alat Ongliz tampak lemah. Tingkat glukosa tidak berubah, selain itu, saya disiksa oleh sakit kepala yang konstan - tampaknya, efek samping. Saya mengambil satu bulan dan tidak tahan, saya harus bertanya tentang obat lain.

Alexander, 36 tahun

Saya telah menggunakan Onglizoy selama 3 tahun. Bagi saya, ini adalah alat terbaik. Sebelum dia melihat obat yang berbeda, tetapi hasilnya terlalu rendah, atau menderita efek samping. Sekarang tidak ada masalah seperti itu.

Video ceramah tentang produk baru dalam pengobatan diabetes:

Obat ini termasuk yang agak mahal - harga per bungkus 30 buah. sekitar 1700-2000 rubel. Untuk membeli dana tentu perlu resep.