Deskripsi insulin Bazal GT: petunjuk penggunaan

  • Produk

Basal mengandung insulin, yang identik dalam strukturnya dengan insulin manusia dan diperoleh dengan menggunakan strain Escherichia Coli K12 135 pINT90d oleh rekayasa genetika.

Mekanisme kerja insulin:

  • menurunkan kadar gula darah, memperlambat efek katabolik, meningkatkan reaksi anabolik;
  • meningkatkan pembentukan glikogen di hati, otot dan transfer glukosa ke dalam sel;
  • menghambat glikoneogenesis dan glikogenolisis;
  • meningkatkan pemanfaatan piruvat;
  • menghambat lipolisis;
  • meningkatkan lipogenesis pada jaringan adiposa dan hati;
  • mempromosikan sintesis protein dan masuknya asam amino ke dalam sel;
  • meningkatkan aliran kalium ke dalam sel.

Insuman Bazal GT adalah insulin kerja panjang dengan onset tertunda. Setelah obat diperkenalkan, efek mengurangi kadar glukosa terjadi dalam satu jam, dan puncak aksi Insuman Bazal GT muncul setelah 3-4 jam. Durasi efek berkisar antara 11 hingga 20 jam.

Farmakokinetik

Orang yang benar-benar sehat menderita T ½ insulin plasma sekitar 4-6 menit. Pada pasien dengan fungsi ginjal yang tidak mencukupi, itu jauh lebih lama.

Meskipun harus dicatat bahwa farmakokinetik insulin tidak mereproduksi efek metaboliknya. Insulin direkomendasikan untuk diabetes mellitus yang membutuhkan perawatan insulin.

Kontraindikasi terhadap obat Bazal

  • Reaksi hipersensitivitas terhadap insulin atau komponen tambahan lain dari Insuman Bazal GT. Pengecualian adalah kasus-kasus ketika tidak mungkin dilakukan tanpa terapi insulin.
  • Hipoglikemia.

Dengan sangat hati-hati harus mengambil obat:

  1. pasien usia lanjut, karena penurunan fungsi ginjal yang berkaitan dengan usia menyebabkan penurunan kebutuhan insulin, dan fitur ini berkembang;
  2. gagal ginjal (karena penurunan metabolisme insulin pada pasien, kebutuhan akan insulin berkurang);
  3. gagal hati (karena penurunan metabolisme insulin dan penurunan kemampuan tubuh untuk glukoneogenesis, kebutuhan akan insulin dapat menurun);
  4. stenosis diucapkan dari arteri serebral dan koroner (pada pasien dengan patologi ini, episode hipoglikemik mengambil signifikansi klinis tertentu, ini terjadi karena ada peningkatan risiko komplikasi serebral atau jantung hipoglikemia);
  5. pasien dengan retinopati proliferatif, terutama mereka yang belum menerima pengobatan dengan terapi laser (fotokoagulasi). Dengan hipoglikemia, pasien-pasien ini berisiko amaurosis sementara (kebutaan total);
  6. pasien dengan patologi intercurrent, dalam kasus ini, pasien seringkali meningkatkan kebutuhan insulin.

Jika ada penyakit yang disebutkan di atas, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sebelum berkonsultasi dengan obat.

Bazal selama kehamilan dan menyusui

Bahkan jika terjadi kehamilan, Anda tidak dapat mengganggu pengobatan dengan obat Insuman ® Basal GT. Ini benar-benar aman, karena insulin tidak mampu menembus penghalang plasenta.

Dan untuk seorang wanita yang menderita diabetes sebelum kehamilan atau telah menerima diabetes mellitus kehamilan, pemeliharaan kualitatif kontrol atas metabolisme pada periode kehamilan sangat penting.

Selama trimester pertama kehamilan, kebutuhan akan insulin dapat menurun, dan selama periode trimester kedua dan ketiga kehamilan, biasanya meningkat. Kebutuhan akan insulin berkurang dan segera setelah melahirkan, risiko wanita mengalami hipoglikemia meningkat.

Selama seluruh kehamilan dan setelah melahirkan, perlu untuk berhati-hati memonitor kadar gula darah. Ketika merencanakan kehamilan dan kejadiannya, wanita tersebut harus memberi tahu dokter yang merawatnya tentang hal itu.

Tidak ada batasan pada terapi insulin pada saat menyusui, meskipun penyesuaian dosis mungkin diperlukan.

Efek samping dari obat

Hipoglikemia

Efek samping paling umum dari terapi insulin adalah hipoglikemia. Ini dapat berkembang jika dosis insulin secara signifikan melebihi kebutuhan untuk itu. Episode parah berulang hipoglikemia mengarah pada perkembangan gejala neurologis: koma, kejang.

Episode hipoglikemia berat dan berkepanjangan dapat menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan pasien. Sebelum seorang pasien memiliki gejala neuroglikemia, ia akan memiliki manifestasi aktivasi refleks sistem saraf simpatis. Ini adalah respons untuk mengembangkan hipoglikemia.

Biasanya, dengan penurunan yang lebih cepat dan nyata dalam konsentrasi gula dalam darah, gejala-gejala aktivasi refleks sistem saraf simpatik dan fenomena ini dimanifestasikan ke tingkat yang lebih besar.

Dengan penurunan tajam kadar gula darah, hipoglikemia atau pembengkakan otak dapat terjadi. Berikut ini daftar efek samping yang mungkin terjadi pada pasien. Mereka diklasifikasikan berdasarkan kelas sistem-organ:

  1. frekuensi tidak diketahui (menurut data yang ada tidak mungkin untuk menentukan frekuensi terjadinya efek samping);
  2. sangat jarang (

Ketika mengubah insulin yang berasal dari hewan menjadi insulin manusia, pengurangan dosisnya mungkin diperlukan.

Ini khususnya berlaku bagi pasien yang:

  • sebelumnya berada pada konsentrasi kadar gula darah yang cukup rendah;
  • mengingat adanya antibodi terhadap insulin, yang sebelumnya menggunakan dosis tinggi;
  • memiliki kecenderungan untuk pengembangan hipoglikemia.

Kebutuhan untuk mengurangi dosis dapat muncul segera setelah beralih ke jenis insulin lain, dan dapat berkembang secara bertahap (beberapa minggu). Pada saat transisi dari satu insulin ke insulin lain, serta dalam beberapa minggu ke depan, kontrol ketat konsentrasi gula darah diperlukan.

Pasien yang, karena adanya antibodi, menggunakan insulin dosis tinggi, harus beralih ke jenis insulin lain hanya di kondisi rumah sakit di bawah pengawasan medis yang ketat.

Perubahan dosis

Peningkatan sensitivitas insulin dapat terjadi akibat perbaikan kontrol metabolik. Akibatnya, kebutuhan tubuh akan insulin mungkin berkurang.

Mengubah dosis mungkin diperlukan dalam kondisi lain:

  • perubahan berat badan pasien;
  • perubahan gaya hidup, termasuk aktivitas fisik dan diet;
  • keadaan yang berkontribusi terhadap perkembangan hiper dan hipoglikemia.

Regimen dosis untuk kelompok khusus pasien

  1. Orang yang lebih tua - kelompok ini dapat mengurangi kebutuhan akan insulin seiring waktu. Oleh karena itu, untuk memulai terapi insulin, untuk memilih dosis pemeliharaan atau meningkatkan dosis untuk pasien lanjut usia dengan diabetes mellitus harus sangat hati-hati. Jika tidak, Anda dapat memicu reaksi hipoglikemik.
  2. Pasien dengan insufisiensi ginjal atau hati. Pada orang-orang ini juga, kebutuhan akan insulin mungkin berkurang.

Suntikan narkoba

Basal biasanya disuntikkan dalam, 45-60 menit sebelum makan. Setiap kali disarankan untuk mengubah tempat pengenalan dalam satu area. Misalnya, daerah perut berubah menjadi daerah pinggul. Tetapi perubahan ini hanya mungkin setelah konsultasi sebelumnya dengan dokter.

Ini diperlukan karena adsorpsi insulin, dan karenanya efek menurunkan kadar gula darah, dapat bervariasi tergantung di mana insulin ditusuk (misalnya, daerah paha atau daerah perut).

Basal tidak digunakan dalam pompa insulin dari berbagai jenis (termasuk yang ditanamkan). Pemberian obat intravena benar-benar tidak dapat diterima! Tidak mungkin untuk mencegah pencampuran Bazal dengan analog insulin, insulin yang berasal dari hewan, insulin dengan konsentrasi berbeda dan obat lain.

Bazal dapat dicampur dengan persiapan insulin manusia apa pun yang diproduksi oleh Grup Sanofi-aventis. Tetapi dengan insulin, yang dirancang khusus untuk pompa insulin, Bazal pasti tidak dapat dicampur.

Harus selalu diingat bahwa konsentrasi insulin dalam rasio 100 IU / ml (untuk 3 ml kartrid atau botol 5 ml. Inilah sebabnya mengapa Anda hanya perlu menggunakan pena jarum suntik KlikSTAR atau OptiPen Pro1 (jika digunakan), atau jarum suntik plastik yang dirancang untuk konsentrasi ini.

Dalam jarum suntik plastik tidak bisa ada obat lain atau sisa-sisanya. Mengumpulkan insulin dari botol untuk pertama kalinya, harus dikeluarkan dari tutup plastik terakhir. Kehadirannya menunjukkan bahwa vial belum dibuka sebelumnya.

Gejala overdosis obat

Pengenalan kelebihan jumlah insulin, yaitu overdosis dibandingkan dengan biaya energi atau makanan yang dikonsumsi, dapat menyebabkan hipoglikemia yang berkepanjangan, parah, dan mengancam jiwa.

Perawatan

Jika pasien sadar, ini menunjukkan episode hipoglikemia ringan. Episode serupa dihentikan oleh konsumsi karbohidrat. Tetapi Anda mungkin masih perlu menyesuaikan dosis insulin, aktivitas fisik, dan asupan makanan.

Episode hipoglikemia yang lebih serius, di mana pasien mengalami koma, kelainan neurologis atau kejang muncul, dapat dihentikan dengan pemberian glukagon intramuskular atau subkutan atau dengan injeksi intravena dari larutan dekstrosa pekat.

Jumlah dekstrosa pada anak diatur secara proporsional dengan berat badan anak. Setelah konsentrasi glukosa dalam darah naik, mungkin perlu untuk mempertahankan asupan karbohidrat. Anak harus dipantau, dan setelah perbaikan klinis yang nyata, hipoglikemia dapat kambuh.

Dalam kasus hipoglikemia berkepanjangan atau parah setelah pemberian glukagon atau dekstrosa, diperlukan infus dengan larutan dekstrosa yang kurang jenuh. Ini diperlukan untuk mencegah perkembangan kembali hipoglikemia.

Hal ini diperlukan untuk memonitor konsentrasi glukosa dalam darah anak-anak, untuk mencegah perkembangan hiperglikemia berat.

Insulin Insuman (Cepat dan Bazal) - instruksi tentang cara mengganti

Segera, dunia akan merayakan ulang tahun keseratus penggunaan insulin untuk menyelamatkan nyawa penderita diabetes. Kontribusi utama untuk menjaga kesehatan jutaan penderita diabetes adalah milik insulin manusia, yang salah satu wakilnya adalah Insuman.

Penting untuk diketahui! Sebuah kebaruan yang direkomendasikan oleh ahli endokrin untuk Pemantauan Diabetes Permanen! Hanya butuh setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Obat ini adalah produk dari perhatian Sanofi, yang menghasilkan Lantus yang terkenal, Apidra dan Tujeo. Pangsa insuman dari pasar insulin adalah sekitar 15%. Menurut ulasan penderita diabetes, solusinya mudah digunakan, ditandai dengan kualitas tinggi secara konsisten. Dalam jajaran, ada dua jenis insulin: Insuman Basal berbasis sedang dan Short-Insuman Rapid.

Cara kerja obat

Insuman adalah insulin manusia yang direkayasa secara genetis. Pada skala industri, hormon diproduksi menggunakan bakteri. Dibandingkan dengan insulin yang sebelumnya digunakan, rekayasa genetika memiliki aksi yang lebih stabil dan pembersihan yang berkualitas tinggi.

Sebelumnya, tujuan terapi insulin adalah untuk melawan kematian. Dengan munculnya insulin manusia, tugasnya telah berubah. Sekarang kita berbicara tentang mengurangi risiko komplikasi dan kehidupan pasien secara penuh. Tentu saja, untuk mencapai ini pada analog insulin lebih mudah, tetapi juga pada Insumane kompensasi stabil untuk diabetes adalah mungkin. Untuk melakukan ini, Anda harus hati-hati membaca instruksi untuk obat, profil kerjanya, mempelajari cara menghitung dosis dengan benar dan memperbaikinya tepat waktu.

Sintesis hormon dalam pankreas yang sehat tidak kekal. Pelepasan insulin utama terjadi sebagai respons terhadap glukosa yang memasuki pembuluh darah dari makanan. Namun, jika seseorang lapar atau tertidur, masih ada insulin dalam darah, meskipun dalam jumlah yang jauh lebih kecil - pada tingkat basal. Ketika produksi hormon dihentikan pada diabetes, terapi penggantian dimulai. Biasanya ini membutuhkan 2 jenis insulin. Tingkat basal meniru Insuman Bazal, ia memasuki darah perlahan, perlahan dan dalam porsi kecil. Gula setelah makan dirancang untuk mengurangi Insuman Rapid, yang mencapai pembuluh jauh lebih cepat.

Karakteristik komparatif dari Insumens:

Aturan aplikasi

Kebutuhan akan insulin bersifat individual untuk setiap penderita diabetes. Sebagai aturan, lebih banyak hormon diperlukan pada pasien dengan penyakit tipe 2 dan obesitas. Menurut petunjuk penggunaan, rata-rata per hari, pasien menusuk hingga 1 unit obat per kilogram berat. Angka ini termasuk Insuman Bazal dan Rapid. Akun insulin pendek untuk 40-60% dari total kebutuhan.

Insuman Bazal

Karena Insuman Bazal GT bekerja kurang dari sehari, itu harus diberikan dua kali: di pagi hari setelah mengukur gula dan sebelum tidur. Dosis untuk setiap injeksi dihitung secara terpisah. Untuk melakukan ini, ada formula khusus yang memperhitungkan sensitivitas hormon dan data glikemia. Dosis yang tepat harus menjaga kadar gula pada saat yang sama karena pasien diabetes lapar.

Insuman Bazal adalah suspensi, itu bertingkat selama penyimpanan: solusi yang jelas tetap di atas, dan endapan putih di bagian bawah. Sebelum setiap injeksi, obat dalam kandang harus dicampur dengan baik. Semakin seragam suspensi, semakin akurat dosis yang diinginkan akan dikumpulkan. Insuman Bazal lebih mudah untuk mempersiapkan administrasi daripada insulin rata-rata lainnya. Untuk memudahkan pencampuran, kartrid dilengkapi dengan tiga bola, yang memungkinkan untuk mencapai homogenitas sempurna dari suspensi hanya dalam 6 putaran pena jarum suntik.

Siap digunakan, Insuman Bazal memiliki warna putih yang seragam. Tanda kerusakan pada obat - serpihan, kristal dan bercak warna berbeda di dalam kartrid setelah pencampuran.

Insuman Cepat

Tusukan Insuman Rapid GT singkat sebelum makan, biasanya tiga kali sehari. Itu mulai bekerja setelah 30 menit, jadi injeksi harus dilakukan terlebih dahulu. Untuk meningkatkan kompensasi diabetes, diinginkan untuk mencapai kebetulan penerimaan insulin dan glukosa dalam darah.

Untuk ini, Anda perlu:

  1. Mulailah makan dengan karbohidrat dan protein lambat. Karbohidrat cepat dibiarkan di akhir makan.
  2. Makan sedikit di antara waktu makan utama. Untuk ngemil cukup 12-20 g karbohidrat.

Dosis Insuman Rapid ditentukan oleh jumlah karbohidrat dalam makanan dan camilan berikutnya. Dosis yang dihitung dengan benar memungkinkan Anda untuk mengeluarkan semua gula dari pembuluh dari dalam pembuluh.

Insulin cepat selalu transparan, tidak perlu mencampurnya, pena jarum suntik dapat digunakan tanpa persiapan.

Teknik injeksi

Insuman diproduksi oleh pabrikan dalam bentuk 5 ml vial, 3 ml cartridge dan pulpen. Di apotek di Rusia, cara termudah adalah dengan membeli obat yang ditempatkan di kandang SoloStar. Mereka mengandung 3 ml insulin dan tidak dapat digunakan setelah obat berakhir.

Cara masuk Insuman:

  1. Untuk mengurangi rasa sakit akibat injeksi dan mengurangi risiko lipodistrofi, obat dalam kandang harus pada suhu kamar.
  2. Sebelum menggunakan kartrid, hati-hati memeriksa tanda-tanda kerusakan. Agar pasien tidak bingung dengan jenis insulin, pulpen ditandai dengan cincin berwarna sesuai dengan warna tulisan pada kemasan. Insuman Bazal GT - hijau, Rapid GT - kuning.
  3. Insuman Bazal menggulung tangannya di antara tangannya beberapa kali untuk berbaur.
  4. Untuk setiap injeksi, ambil jarum baru. Penggunaan kembali merusak jaringan subkutan. Jarum universal apa pun menyerupai pena SoloStar: MicroFine, Insupen, NovoFine, dan lainnya. Panjang jarum dipilih tergantung pada ketebalan lemak subkutan.
  5. Pena memungkinkan Anda menusuk 1 hingga 80 unit. Tidak manusiawi, akurasi takaran - 1 unit. Pada anak-anak dan pasien yang menjalani diet rendah karbohidrat, kebutuhan akan hormon bisa sangat kecil, mereka membutuhkan akurasi yang lebih tinggi dari dosis yang ditetapkan. SoloStar untuk kasus seperti itu tidak akan berfungsi.
  6. Insuman Rapid lebih baik ditusuk di perut, sementara Infuman Bazal ada di paha atau bokong.
  7. Setelah injeksi larutan, jarum dibiarkan di dalam tubuh selama 10 detik sehingga obat tidak mulai bocor.
  8. Setelah setiap kali digunakan, jarum dilepas. Insulin takut sinar matahari, sehingga kartrid harus segera ditutup dengan penutup.

Efek samping

Jika obat diberikan lebih dari yang dibutuhkan, terjadi hipoglikemia. Inilah yang merupakan efek samping paling sering dari terapi insulin, terlepas dari jenis insulin yang digunakan. Hipoglikemia dapat dengan cepat memburuk, sehingga tetes kecil gula di bawah normal harus segera dihilangkan.

Efek Samping juga termasuk:

  1. Alergi terhadap komponen solusi. Biasanya itu dinyatakan dalam gatal, kemerahan, ruam di bidang administrasi. Lebih jarang (menurut instruksi, kurang dari 1%) terjadi reaksi anafilaksis: bronkospasme, edema, penurunan tekanan, syok.
  2. Retensi natrium Biasanya diamati pada awal pengobatan, ketika gula dari jumlah tinggi turun ke norma. Hypernatremia disertai dengan edema, hipertensi, haus, rangsangan.
  3. Pembentukan antibodi terhadap insulin dalam tubuh adalah khas untuk terapi insulin jangka panjang. Dalam hal ini, peningkatan dosis Insuman diperlukan. Jika dosis yang diperlukan terlalu besar, pasien akan ditransfer ke insulin tipe lain atau obat imunosupresif yang diresepkan.
  4. Peningkatan dramatis dalam kompensasi diabetes dapat menyebabkan gangguan penglihatan sementara.

Paling sering, tubuh secara bertahap terbiasa dengan insulin, dan alergi berhenti. Jika efek sampingnya mengancam jiwa (syok anafilaksis) atau belum menghilang setelah 2 minggu, maka diharapkan untuk mengganti obat dengan analog. Insuman Bazal GT - NPH atau Protafan Humulin, Rapid GT - Aktrapid, Rinsulin atau Humulin Reguler. Obat-obatan ini hanya berbeda pada eksipien. Profil tindakannya sama. Jika Anda alergi terhadap insulin manusia, mereka beralih ke analog insulin.

Harga Insuman kira-kira sama dengan nilai pajaknya. Obat dalam pena jarum suntik berharga sekitar 1.100 rubel. untuk 15 ml (1500 unit, 5 pena jarum suntik). Isofan-insulin termasuk dalam daftar obat esensial, sehingga penderita diabetes memiliki kesempatan untuk menerimanya secara gratis.

Apakah Anda menderita tekanan darah tinggi? Tahukah Anda bahwa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan stroke? Normalisasikan tekanan Anda dengan. Baca pendapat dan umpan balik tentang metode di sini >>

Kontraindikasi

Menurut petunjuk, hanya hipoglikemia dan reaksi alergi parah yang merupakan kontraindikasi absolut untuk digunakan. Jika terapi insulin diresepkan, itu dapat dihentikan hanya dengan berkonsultasi dengan dokter, karena tanpa adanya hormon hiperglikemia sendiri dan eksogen cepat terjadi, maka ketoasidosis dan koma. Penderita alergi biasanya mengambil insulin di rumah sakit.

Gangguan berikut ini bukan merupakan kontraindikasi, tetapi memerlukan peningkatan kontrol kesehatan:

  • insuman sebagian diekskresikan oleh ginjal, oleh karena itu, jika organ-organ ini tidak mencukupi, obat dapat bertahan dalam tubuh dan menyebabkan hipoglikemia. Pada penderita diabetes dengan nefropati dan penyakit ginjal lainnya, kapasitas ekskresi mereka dimonitor secara teratur. Kebutuhan akan insulin secara bertahap dapat menurun pada usia tua, ketika fungsi ginjal berkurang karena alasan fisiologis;
  • sekitar 40% insulin diekskresikan oleh hati. Organ yang sama mensintesis bagian dari glukosa yang memasuki aliran darah. Kegagalan hati menyebabkan kelebihan Insuman dan hipoglikemia;
  • kebutuhan akan hormon meningkat secara dramatis dengan penyakit-penyakit menular, terutama dengan infeksi-infeksi akut, disertai oleh suhu;
  • pasien dengan komplikasi kronis hipoglikemia diabetes sangat berbahaya. Dengan angiopati dengan penyempitan arteri, dapat menyebabkan serangan jantung dan stroke, dengan retinopati - kehilangan penglihatan. Untuk mengurangi risiko hasil seperti itu, kadar glukosa target untuk pasien sedikit meningkat, dan dosis Insuman dikurangi;
  • Efek insulin dapat berubah di bawah pengaruh berbagai zat yang memasuki darah: etanol, hormonal, antihipertensi, dan beberapa obat lain. Setiap obat harus disetujui oleh dokter. Anda harus siap bahwa kompensasi diabetes akan memburuk, dan penyesuaian dosis Insuman akan diperlukan.

Dosis Insuman yang diperlukan dengan diabetes tipe 2 secara bertahap dapat menurun dengan menurunnya resistensi insulin. Pengurangan ini mengarah pada normalisasi berat badan, diet rendah karbohidrat, aktivitas fisik teratur.

Instruksi khusus

Hipoglikemia adalah efek samping paling parah dari terapi insulin, jadi bagian terpisah dikhususkan untuk itu dalam instruksi untuk menggunakan Insuman. Risiko jatuh gula berbahaya sangat tinggi pada awal penggunaan insulin, ketika pasien baru belajar bagaimana menghitung dosis obat. Pada saat ini, kontrol glukosa intensif dianjurkan: glukometer digunakan tidak hanya di pagi hari dan sebelum makan, tetapi juga di antaranya.

Mereka menekan hipoglikemia pada gejala pertama atau ketika kadar gula rendah, bahkan jika itu tidak mempengaruhi kesejahteraan. Tentang sinyal bahaya: gugup, lapar, gemetaran, mati rasa atau kesemutan pada lidah dan bibir, berkeringat, jantung berdebar, sakit kepala. Peningkatan hipoglikemia dapat dicurigai oleh kejang, kontrol diri dan koordinasi gerakan. Setelah kehilangan kesadaran, kondisinya cepat memburuk, koma hipoglikemik dimulai.

Semakin sering episode hipoglikemia ringan kambuh, semakin buruk penderita diabetes merasakan gejalanya, dan semakin berbahaya penurunan gula selanjutnya. Hipoglikemia yang sering membutuhkan penyesuaian dosis Insuman. Pertolongan pertama untuk gula rendah - 20 g glukosa. Dimungkinkan untuk melebihi dosis ini dalam kasus-kasus ekstrem, karena kelebihan karbohidrat akan dengan cepat menyebabkan keadaan yang berlawanan - hiperglikemia.

Komplikasi hiperglikemia berat adalah koma ketoasidotik. Biasanya berkembang dalam beberapa hari, sehingga pasien punya waktu untuk mengambil tindakan. Dalam beberapa kasus, hanya beberapa jam berlalu dari permulaan ketoasidosis menjadi koma, oleh karena itu, gula tinggi harus dikurangi segera setelah terdeteksi. Untuk tujuan ini, mereka hanya menggunakan Insuman Rapid. Sebagai aturan umum, untuk mengurangi glukosa darah hingga 2 mmol / l membutuhkan 1 unit. Insumana Untuk mencegah hipoglikemia, gula pada tahap pertama dikurangi menjadi 8. Koreksi terhadap norma dilakukan setelah beberapa jam, ketika waktu injeksi sebelumnya berakhir.

Pastikan untuk belajar! Pikirkan pil dan insulin adalah satu-satunya cara untuk mengendalikan gula? Tidak benar Anda dapat memastikannya sendiri dengan memulai. baca lebih lanjut >>

Insulin Insuman Bazal GT - petunjuk penggunaan

Perawatan diabetes seringkali membutuhkan penggunaan sediaan insulin. Ini termasuk Insuman Bazal GT. Perlu untuk mengetahui apa saja sifat dan karakteristiknya, sehingga proses perawatan terapeutik efektif dan aman.

Informasi umum, komposisi, bentuk rilis

Pabrikan obat ini adalah Prancis. Alat ini milik kelompok hipoglikemik. Itu dibuat atas dasar insulin manusia asal semi-sintetis. Dijual ditemukan dalam bentuk suspensi suntik. Durasi pemaparan bahan aktif adalah sedang.

Selain komponen aktif, obat ini termasuk zat lain yang berkontribusi terhadap efektivitasnya.

Ini termasuk:

  • air;
  • seng klorida;
  • fenol;
  • protamine sulfate;
  • natrium hidroksida;
  • gliserol;
  • metacresol;
  • natrium dihidrogen fosfat dihidrat;
  • asam klorida.

Penangguhan harus homogen. Warnanya biasanya putih atau hampir putih. Gunakan metode subkutannya.

Anda dapat memilih salah satu bentuk yang paling cocok untuk dijual:

  1. Kartrid 3 ml (bungkus 5 pcs.).
  2. Kartrid ditempatkan di dalam pena. Volumenya juga 3 ml. Setiap pena jarum suntik sekali pakai. Dalam paket 5 pcs.
  3. Botol 5 ml. Mereka terbuat dari kaca tidak berwarna. Total dalam satu paket ada 5 botol.

Penggunaan obat hanya boleh atas penunjukan spesialis, dengan mempertimbangkan indikasi dan pembatasan. Anda sendiri hanya dapat mempelajari karakteristik obatnya. Pengetahuan khusus diperlukan untuk aplikasi yang tepat.

Mekanisme kerja dan farmakokinetik

Tindakan obat apa pun adalah karena zat aktif yang termasuk dalam komposisinya. Dalam Insuman Bazal, bahan aktifnya adalah insulin, yang diproduksi secara sintetis. Efeknya mirip dengan insulin biasa yang diproduksi dalam tubuh manusia.

Efeknya terhadap tubuh adalah sebagai berikut:

  • kadar gula berkurang;
  • stimulasi efek anabolik;
  • katabolisme lambat;
  • mempercepat distribusi glukosa dalam jaringan dengan mengaktifkan transportasi antar selnya;
  • peningkatan produksi glikogen;
  • penindasan glikogenolisis dan glikoneogenesis;
  • penurunan tingkat lipolisis;
  • peningkatan lipogenesis yang terjadi di hati;
  • mempercepat proses sintesis protein;
  • stimulasi asupan kalium oleh tubuh.

Fitur dari zat aktif yang membentuk dasar dari obat ini adalah durasi kerjanya. Pada saat yang sama, efeknya tidak terjadi segera, tetapi berkembang secara bertahap. Hasil pertama terlihat satu jam setelah injeksi. Obat yang paling efektif mempengaruhi tubuh setelah 3-4 jam. Efek insulin jenis ini bisa bertahan selama 20 jam.

Penyerapan obat terjadi dari jaringan subkutan. Di sana, insulin bersentuhan dengan reseptor spesifik, karena itu didistribusikan ke jaringan otot. Ekskresi zat ini dilakukan oleh ginjal, oleh karena itu kondisinya mempengaruhi kecepatan proses ini.

Indikasi dan kontraindikasi

Penggunaan obat apa pun harus aman. Ini terutama berlaku untuk obat-obatan yang memberikan normalisasi tanda-tanda vital, seperti kadar gula darah.

Agar terapi tidak membahayakan pasien, perlu untuk mengikuti instruksi untuk produk obat dan menggunakannya hanya jika ada diagnosis yang tepat.

Insuman Basal digunakan untuk mengobati diabetes. Ini diresepkan dalam kasus di mana pasien perlu menggunakan insulin. Kadang-kadang obat digunakan dalam kombinasi dengan cara lain, tetapi dapat diterima dan monoterapi.

Fitur yang lebih penting dari penggunaan obat-obatan adalah pertimbangan kontraindikasi. Karena itu, obat yang dipilih dapat memperburuk kesehatan pasien, sehingga dokter harus terlebih dahulu mempelajari sejarah dan melakukan tes yang diperlukan untuk memastikan bahwa tidak ada batasan.

Di antara kontraindikasi utama untuk obat disebut Fuser:

  • intoleransi individu terhadap insulin;
  • intoleransi terhadap komponen tambahan obat.

Di antara pembatasan tersebut adalah fitur seperti:

  • kehamilan;
  • menyusui;
  • gagal hati;
  • patologi dalam fungsi ginjal;
  • usia lanjut usia dan kekanak-kanakan pasien.

Kasus-kasus ini bukan milik kontraindikasi yang ketat, tetapi dokter harus mengambil tindakan pencegahan ketika meresepkan obat. Biasanya, langkah-langkah ini adalah untuk secara sistematis memeriksa kadar glukosa dan menyesuaikan dosis. Ini mengurangi risiko efek samping.

Bazal selama kehamilan dan menyusui

Mempelajari karakteristik aksi obat apa pun, perlu untuk mengetahui bagaimana hal itu mempengaruhi wanita selama kehamilan dan menyusui.

Membawa anak sering memicu peningkatan kadar gula darah ibu hamil, yang membuatnya perlu untuk menormalkan indikator ini. Sangat penting untuk memahami obat-obatan mana yang aman dalam situasi ini.

Data akurat tentang efek Insuman pada wanita hamil dan janin tidak diperoleh. Berdasarkan informasi umum tentang sediaan yang mengandung insulin, dapat dikatakan bahwa zat ini tidak menembus plasenta, dan oleh karena itu tidak dapat menyebabkan gangguan dalam perkembangan anak.

Insulin itu sendiri hanya membawa manfaat bagi pasien. Namun demikian, dokter yang hadir harus mempertimbangkan semua fitur dari gambaran klinis dan secara hati-hati memonitor konsentrasi glukosa. Selama kehamilan, indikator gula dapat bervariasi secara dramatis tergantung pada periode, jadi Anda perlu memantau mereka, menyesuaikan porsi insulin.

Saat menyusui, penggunaan Insuman Bazal juga diperbolehkan. Bahan aktifnya adalah senyawa protein, sehingga tidak ada salahnya bila mengenai bayi bersama dengan ASI. Zat ini dipecah dalam saluran pencernaan anak menjadi asam amino dan diserap. Tetapi ibu saat ini menunjukkan diet.

Efek samping dari obat

Dalam pengobatan diabetes dengan suspen. Insuman Bazal harus memperhitungkan semua perubahan yang terjadi di tubuh pasien. Mereka tidak selalu positif. Sebagaimana dinyatakan dalam ulasan pasien, obat ini dapat menyebabkan banyak efek samping, prinsip eliminasi yang tergantung pada jenis, intensitas dan fitur lainnya. Jika terjadi, penyesuaian dosis, terapi simtomatik, dan penggantian obat dengan analognya mungkin diperlukan.

Hipoglikemia

Fenomena ini adalah salah satu yang paling sering terjadi ketika menggunakan insulin. Ini berkembang jika dosis obat yang dipilih salah atau jika ada hipersensitivitas pada pasien. Akibatnya, tubuh dimuat dengan sejumlah besar insulin daripada yang diperlukan, karena tingkat gula akan berkurang tajam. Hasil seperti itu sangat berbahaya, karena kasus hipoglikemia yang parah bisa berakibat fatal.

Hipoglikemia ditandai dengan gejala seperti:

  • gangguan konsentrasi;
  • pusing;
  • perasaan lapar;
  • kejang-kejang;
  • kehilangan kesadaran;
  • tremor;
  • takikardia atau aritmia;
  • perubahan tekanan darah, dll.

Hilangkan hipoglikemia yang lemah dengan menggunakan produk yang mengandung karbohidrat cepat. Mereka meningkatkan kadar glukosa ke normal dan menstabilkan keadaan. Dengan fenomena yang parah tentu saja ini membutuhkan bantuan medis.

Sistem kekebalan tubuh

Sistem kekebalan tubuh beberapa orang mungkin bereaksi terhadap obat ini dengan reaksi alergi. Biasanya, untuk mencegah kasus-kasus seperti itu, dilakukan uji pendahuluan untuk intoleransi terhadap komposisi.

Tetapi kadang-kadang penggunaan obat ini diresepkan tanpa tes seperti itu, yang dapat memicu fenomena berikut:

  • reaksi kulit (bengkak, kemerahan, ruam, gatal);
  • bronkospasme;
  • menurunkan tekanan darah;
  • angioedema;
  • syok anafilaksis.

Beberapa reaksi di atas tidak dianggap mengancam. Dalam kasus lain, pembatalan segera Insuman diperlukan, karena pasien dapat mati karenanya.

Terapi insulin dapat menyebabkan peningkatan kontrol metabolik, sehingga pasien dapat mengalami edema. Obat ini juga menyebabkan retensi natrium pada beberapa pasien.

Dari organ visual, jaringan subkutan dan kulit

Distorsi visual terjadi karena perubahan mendadak kadar glukosa. Segera setelah profil glikemik diselaraskan, pelanggaran ini hilang.

Di antara masalah visual utama meliputi:

  • peningkatan retinopati diabetik;
  • gangguan visual sementara;
  • kebutaan sementara.

Dalam hal ini, sangat penting untuk tidak membiarkan fluktuasi kadar gula.

Efek samping utama pada jaringan subkutan adalah lipodistrofi. Hal ini disebabkan dengan melakukan injeksi di area yang sama, yang menyebabkan gangguan dalam penyerapan zat aktif.

Untuk mencegah fenomena ini, disarankan untuk mengganti area pemberian obat dalam zona yang diizinkan untuk tujuan ini.

Manifestasi kulit seringkali disebabkan oleh ketidakmampuan tubuh untuk terapi insulin. Namun, setelah beberapa waktu mereka dieliminasi tanpa perawatan, dokter yang merawat harus menyadari mereka.

Ini termasuk:

  • sensasi nyeri;
  • kemerahan;
  • pembentukan edema;
  • gatal;
  • urtikaria;
  • peradangan.

Semua reaksi ini hanya terjadi di atau dekat tempat injeksi.

Instruksi untuk digunakan

Obat Insuman hanya perlu menggunakan metode subkutan. Ini harus dimasukkan di paha, bahu atau dinding perut anterior. Untuk menghindari perkembangan lipodistrofi, tidak perlu melakukan suntikan di daerah yang sama, tempat harus berganti-ganti. Waktu optimal untuk injeksi adalah periode sebelum makan (sekitar satu jam atau kurang). Jadi akan mungkin untuk mencapai produktivitas terbesar.

Rata-rata, dosis awal adalah 8-24 U sekaligus. Selanjutnya, dosis ini dapat disesuaikan naik atau turun. Bagian tunggal maksimum yang diijinkan adalah jumlah 40 IU.

Pemilihan dosis dipengaruhi oleh indikator seperti sensitivitas organisme terhadap bahan aktif obat. Jika ada sensitivitas yang kuat, tubuh bereaksi terhadap insulin dengan sangat cepat, sehingga pasien ini membutuhkan porsi yang lebih kecil, jika tidak, hipoglikemia dapat berkembang. Pasien dengan sensitivitas berkurang untuk dosis pengobatan yang produktif harus ditingkatkan.

Video tutorial tentang penggunaan pena jarum suntik:

Beralih ke insulin lain dan mengubah dosis

Transfer pasien ke obat lain harus di bawah pengawasan medis yang ketat. Ini biasanya dilakukan untuk mencegah perkembangan konsekuensi negatif akibat kontraindikasi atau efek samping. Itu juga terjadi bahwa pasien tidak puas dengan harga Bazal.

Dokter harus mengambil dosis obat baru dengan sangat hati-hati, agar tidak menyebabkan fluktuasi yang kuat pada profil glikemik - ini adalah efek samping yang berbahaya. Penting juga untuk memeriksa kadar glukosa darah pasien untuk mengubah dosis obat tepat waktu atau untuk memahami bahwa itu tidak cocok untuk perawatan.

Untuk mengubah dosis, dokter harus mengevaluasi dinamika. Jika dosis awal obat yang diresepkan tidak bekerja, Anda perlu mencari tahu mengapa ini terjadi. Hanya setelah itu dosis dapat ditingkatkan, sekali lagi mengendalikan prosesnya.

Kadang-kadang reaksi terhadap obat mungkin tidak ada karena karakteristik individu organisme, dan hiperreaktivitas sering berkembang karena adanya kontraindikasi. Hanya seorang spesialis yang dapat memahami semua ini.

Regimen dosis untuk kelompok khusus pasien

Ada beberapa kategori pasien yang Anda harus hati-hati.

  1. Wanita hamil dan menyusui. Berkenaan dengan mereka, perlu untuk secara sistematis memeriksa indikator glukosa dan mengubah porsi obat sesuai dengan hasil yang diperoleh.
  2. Pasien dengan gangguan ginjal dan hati. Organ-organ ini tunduk pada pengaruh obat yang paling aktif. Karena itu, jika ada patologi di daerah ini, pasien memerlukan dosis obat yang dikurangi.
  3. Pasien lanjut usia. Ketika pasien berusia di atas 65 tahun, patologi sering ditemukan dalam fungsi berbagai organ. Perubahan yang berkaitan dengan usia dapat memengaruhi hati dan ginjal. Ini berarti bahwa untuk orang seperti itu dosis harus dipilih dengan sangat hati-hati. Jika tidak ada pelanggaran pada organ-organ ini, maka Anda bisa mulai dengan porsi normal, tetapi Anda harus secara berkala melakukan survei. Jika gagal ginjal atau hati berkembang, sangat penting untuk mengurangi jumlah insulin yang dikonsumsi.

Sebelum Anda membeli obat Insuman Bazal, Anda harus memastikan bahwa itu akan bermanfaat.

Peningkatan dosis yang tidak sah dapat menyebabkan overdosis obat. Ini biasanya mengarah pada keadaan hipoglikemik, yang keparahannya bisa sangat berbeda. Dalam beberapa kasus, tanpa perawatan medis, pasien dapat meninggal. Saat hipoglikemia dari bentuk yang lebih lemah, Anda bisa menghentikan serangan dengan makanan yang kaya karbohidrat (gula, permen, dll.).

Aturan untuk menggunakan Insuman Bazal GT untuk mengurangi kadar glukosa

Sifat farmakologis

Insuman Bazal mengkompensasi kekurangan insulin endogen, menurunkan kadar gula, menormalkan metabolisme energi, meningkatkan kerentanan jaringan perifer terhadap insulin, dan meningkatkan pemanfaatan piruvat pada pasien yang menderita diabetes mellitus yang bergantung pada insulin. Obat ini menghambat lipolisis, mendorong pengangkutan kalium dan asam amino ke dalam sel.

Setelah pemberian suspensi secara subkutan, efek terapeutik dimanifestasikan dalam 1 jam, mencapai puncak setelah 4-6 jam dan berlangsung dari 11 hingga 20 jam. Durasi efek Insuman Basal tergantung pada dosis larutan yang diberikan.

Obat tersebut mengandung insulin isophane, yang memiliki struktur yang mirip dengan hormon protein pankreas manusia, yang diperoleh dari rekayasa genetika.

Bentuk rilis Issuman Bazal:

  • botol 5 ml;
  • kartrid yang dapat diganti untuk pena jarum suntik, 3 ml;
  • pena jarum suntik yang diisi Solostar 3 ml.

Indikasi dan kontraindikasi untuk digunakan

Insuman Basal diresepkan untuk diabetes mellitus tipe 1 untuk terapi jangka panjang. Hal ini ditunjukkan kepada pasien dengan bentuk penyakit yang stabil dengan sedikit kebutuhan akan insulin. Suntikan dilakukan pada pagi dan sore hari, suspensi digunakan bersama dengan Insuman Rapid, atau diganti dengan Insuman Comb.

Dilarang menggunakan Insuman Bazal dalam kasus berikut:

  • hipoglikemia;
  • intoleransi individu terhadap zat aktif;
  • koma diabetes.

Dilarang mencampur Insuman Bazal dengan insulin hewan atau asal manusia lainnya, tidak dapat digunakan untuk pompa insulin.

Penangguhan untuk injeksi dapat digunakan untuk wanita hamil dan menyusui. Terapi harus dilakukan di bawah pengawasan dokter, selama persalinan perlu untuk meningkatkan dosis, dan setelah lahir untuk mengurangi. Ahli endokrinologi memilih rejimen pengobatan berdasarkan diet, usia dan gaya hidup pasien.

Kewaspadaan dilakukan dengan hati-hati oleh pasien yang menggunakan pasien dengan stenosis koroner, arteri serebral, retinopati proliferatif, patologi yang terjadi bersamaan. Pada pasien-pasien semacam itu terdapat risiko tinggi untuk mengalami komplikasi, hipoglikemia, koma.

Penerapan Insuman Bazal dalam botol

Botol dibebaskan dari tutupnya, aduk hingga rata. Perlu untuk memastikan bahwa massa itu homogen dan memiliki warna seperti susu. Seharusnya tidak ada busa, sedimen, serpihan atau warna lain dari larutan.

Untuk Insuman Bazal, jarum suntik insulin digunakan. Pertama, dalam jarum suntik, dapatkan udara sebanyak yang Anda butuhkan untuk memasukkan obat. Kemudian jarum dimasukkan ke dalam vial dan udara dilepaskan, lalu vial terbalik dan insulin dikumpulkan. Tanggal penggunaan pertama obat dicatat pada botol.

Penting untuk memastikan bahwa tidak ada gelembung yang tersisa di jarum suntik. Suntikan Insuman Bazal dibuat ke lipatan kulit, obat ini perlahan-lahan disuntikkan ke daerah lengan bawah, paha, atau perut. Jarum dilepas dengan lembut, dan kapas yang steril dioleskan ke tempat injeksi selama beberapa detik. Jika ini tidak dilakukan, obat dapat mengalir keluar, dan lebih sedikit insulin yang dilepaskan ke dalam darah daripada yang diperlukan.

Cara menggunakan suspensi di kandang

Pendahuluan Insumana Bazal dilakukan secara subkutan, suntikan harus dilakukan setengah jam sebelum makan. Dilarang menusuk obat dengan cara lain. Dosis tunggal rata-rata insulin adalah 0,5-1 IU / kg.

Seberapa cepat efeknya tergantung pada tempat suspensi disuntikkan. Misalnya, setelah disuntikkan ke dinding perut, zat aktif memasuki darah lebih cepat daripada setelah disuntikkan ke bagian femur tungkai bawah. Perawatan harus diambil untuk menghindari injeksi berulang di tempat yang sama, karena segel yang dihasilkan memperlambat distribusi insulin.

Petunjuk penggunaan Insuman Bazal dalam pena jarum suntik individu Solostar:

  • Sebelum setiap kali digunakan, pena harus disimpan pada suhu kamar selama setidaknya satu jam, kemudian komposisi harus dicampur dengan lembut sampai diperoleh massa halus seperti susu (putar pegangan setidaknya 10 kali). Untuk kenyamanan, setiap kartrid Insuman Bazal berisi bola logam yang membantu mengaduk suspensi sebelum digunakan. Jika tidak mungkin untuk melarutkan cairan, endapan atau benjolan terbentuk di dalamnya, itu tetap transparan, dan persiapan tidak boleh digunakan. Solusi dingin disuntikkan dengan sangat menyakitkan.
  • Setelah melepas tutup pada pena, jarum steril dipasang dan uji keamanan dilakukan. Untuk melakukan ini, mengukur dosis Insuman Bazal sama dengan 2 U, mengembalikan pemilih dosis. Solostar dipegang dengan jarum ke atas dan dengan lembut mengetuk jarum suntik sehingga gelembung udara naik ke bagian bawah jarum. Kemudian lepaskan tutup pelindung, tekan tombol injeksi sampai berhenti, jika insulin muncul di ujung ujung, dan jendela menunjukkan dosis menunjukkan 0, yang berarti alat disiapkan dan bekerja dengan benar. Jika tidak, prosedur harus diulang.
  • Injeksi Insuman Bazal dibuat menjadi lipatan kulit lengan bawah, paha, atau perut. Dokter yang hadir mengajarkan pasien teknik pemasangan jarum yang benar. Setelah menekan tombol penyisipan dan sebelum melepaskan jarum, Anda harus menunggu 10–15 detik tanpa melepaskan jari Anda, ini dilakukan agar insulin tidak mengalir kembali.
  • Setelah injeksi, jarum dibuang, dan pena ditutup dengan topi. Ini harus dilakukan dengan hati-hati, menghindari masuknya udara dan kebocoran obat. Untuk setiap injeksi gunakan jarum baru.

Pena dirancang untuk sekali pakai, perlu diganti setelah akhir kartrid. Sebelum setiap injeksi, perlu untuk memeriksa tanggal kedaluwarsa obat, label, agar tidak membingungkan obat. Untuk pengenalan Insuman Bazal adalah pena putih dengan tombol hijau.

Untuk menghindari infeksi, satu orang harus menggunakan Solostar. Jarum steril yang dapat diganti digunakan yang kompatibel dengan jarum suntik ini, jika tidak pasien mungkin terluka atau tidak pantas untuk menyuntikkan obat. Setelah mengosongkan instrumen, perlu untuk membuangnya.

Cara menggunakan kartrid Insuman Basal

Satu kartrid Insuman Basal mengandung 100 IU / ml insulin-isophane. Dimasukkan ke dalam pena, tahan selama 2 jam pada suhu kamar dan pencampuran. Sebelum injeksi pertama, periksa apakah kartrij terpasang dengan benar dan, jika perlu, buang udara berlebih.

Isi tidak boleh dicampur dengan jenis insulin lain, botol terbuka harus digunakan dalam 28 hari. Dilarang menyimpan pena pada suhu rendah. Obat harus di tempat yang terlindung dari sinar ultraviolet.

Penyesuaian dosis

Dosis tunggal Insumana Bazal dapat berkisar dari 1 hingga 80 U. Jika lebih banyak insulin diperlukan, 2 suntikan diberikan. Suntikan dimasukkan setelah pena jarum suntik uji keamanan.

Untuk setiap pasien, dosis Insuman Basal dipilih secara individual. Koreksi mungkin diperlukan dalam kasus-kasus seperti:

  • mengubah gaya hidup pasien;
  • meningkatkan sensitivitas insulin;
  • menambah atau mengurangi berat badan pasien;
  • stres;
  • adanya antibodi terhadap insulin;
  • perkembangan gagal ginjal, hati;
  • penyakit penyerta;
  • usia pasien di atas 60;
  • faktor-faktor lain yang berkontribusi terhadap perkembangan hipoglikemia.

Dalam transisi dari terapi insulin asal hewan ke injeksi dengan Intuman Bazal atau selama penggantian obat aksi pendek dan aksi lama, perlu untuk menyesuaikan dosis.

Transisi dari satu jenis insulin ke yang lain dilakukan di bawah pengawasan medis. Pasien harus terus memantau kadar glukosa dalam serum darah. Orang yang perlu menusuk hormon dosis tinggi karena adanya antibodi ditempatkan di rumah sakit. Kebutuhan untuk mengurangi insulin yang disuntikkan dapat muncul segera setelah inisiasi penggunaan Insuman Bazal atau berkembang dalam 1-2 minggu.

Pada pasien yang lebih tua dari 65, fungsi ginjal secara bertahap memburuk, sehingga kebutuhan akan insulin dosis tinggi berkurang. Ketika gagal hati memperlambat glukoneogenesis, metabolisme hormon protein, sehubungan dengan dosis Insuman Bazal ini harus dikurangi. Pada pasien dengan komorbiditas, kebutuhan akan insulin meningkat.

Apa yang bisa menjadi efek samping

Obat ini dapat menyebabkan gangguan metabolisme, sistem saraf dan kardiovaskular, memicu reaksi alergi umum atau lokal, berdampak buruk terhadap jalannya retinopati, terutama pada pasien yang tidak menggunakan terapi laser.

Kemungkinan efek samping setelah menerapkan Insuman Bazal:

  • hipoglikemia;
  • bronkospasme, angioedema, mati lemas, syok anafilaksis;
  • pembentukan antibodi terhadap insulin;
  • neuroglikopenia;
  • hipokalemia - kekurangan kalium dalam tubuh;
  • pembengkakan otak;
  • amaurosis - kerusakan saraf optik atau retina, menyebabkan kebutaan;
  • lipodistrofi jaringan di tempat suntikan yang sering dan keterlambatan penyerapan Insuman Bazal di daerah ini;
  • menurunkan tekanan darah;
  • pembengkakan tubuh;
  • gangguan penglihatan, kerusakan jalannya retinopati;
  • reaksi alergi lokal: kemerahan, nyeri, bengkak, radang kulit di daerah injeksi.

Untuk mencegah reaksi histamin setelah suntikan Insuman Bazal, perlu untuk selalu mengubah tempat untuk injeksi dan untuk mencegah munculnya segel kulit. Hiperemia, pruritus, dan urtikaria biasanya hilang dalam beberapa minggu. Reaksi alergi dalam bentuk parah memerlukan perawatan darurat untuk pasien, dapat membawa ancaman bagi kehidupan manusia.

Pada overdosis Insuman Bazal, dapat terjadi hipoglikemia berat. Penerimaan karbohidrat sederhana membantu memperbaiki kondisi, dalam beberapa kasus rawat inap pasien di unit perawatan intensif diperlukan.

Fitur penggunaan Insuman Bazal dengan obat lain

Pemberian simultan Insuman Basal dan kortikosteroid, estrogen, hormon tiroid, barbiturat melemahkan efek hipoglikemiknya. Mengambil β-blocker mampu mengurangi atau sepenuhnya memblokir efek terapi dari insulin yang disuntikkan.

Perkuat aksi Insuman Bazal:

  • pil gula;
  • Inhibitor ACE;
  • MAO blocker;
  • steroid anabolik;
  • androgen eksogen;
  • Amphetamine;
  • tetrasiklin;
  • somatostatin;
  • sulfonamid.

Kesesuaian obat harus dipertimbangkan ketika meresepkan terapi untuk diabetes mellitus dan komplikasinya. Minum alkohol dapat menyebabkan peningkatan atau penurunan yang signifikan dalam sifat hipoglikemik Insuman Bazal. Ada kemungkinan bahwa konsentrasi glukosa turun ke tingkat kritis, pengembangan koma.

Insuman Bazal GT

Insuman Bazal GT: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Insuman Basal GT

Kode ATX: A10AC01

Bahan aktif: insulin manusia, isophane (Insulin human, isophane)

Pabrikan: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Jerman)

Aktualisasi deskripsi dan foto: 11/29/2018

Harga di apotek: mulai 1225 rubel.

Insuman Bazal GT - insulin manusia dengan durasi kerja rata-rata.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan - suspensi untuk pemberian subkutan (sc): mudah terdispersi, hampir putih atau putih (masing-masing 3 ml dalam kartrid kaca tidak berwarna, 5 kartrid dalam paket kontur berbentuk sel, dalam kotak kardus 1 bungkus; 3 ml dalam kartrid dari gelas tidak berwarna, dipasang pada pulpen sekali pakai SoloStar, dalam sebuah bundel kardus 5 pena jarum suntik, 5 ml dalam botol kaca tidak berwarna, dalam sebuah bundel kardus 5 vial; masing-masing bundel tersebut juga berisi instruksi untuk penggunaan Insuman Bazal GT).

Komposisi suspensi 1 ml:

  • bahan aktif: insulin-isophane (rekayasa genetika manusia) - 100 IU (Unit Internasional), yang sesuai dengan 3,571 mg;
  • komponen tambahan: gliserol 85%, fenol, metacresol (m-kresol), natrium dihidrogen fosfat dihidrat, seng klorida, protamin sulfat, air untuk injeksi, serta asam hidroklorat dan natrium hidroksida (untuk membawa pH).

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Bahan aktif Insuman Bazal GT - insulin-isophane diperoleh oleh rekayasa genetika menggunakan E. coli K12 135 pINT90d, strukturnya identik dengan insulin manusia.

Obat ini mengurangi kadar glukosa darah, mengurangi efek katabolik dan berkontribusi terhadap perkembangan anabolik. Meningkatkan transpor glukosa dan kalium ke dalam sel, meningkatkan sintesis glikogen di hati dan otot, menghambat glukoneogenesis dan glikogenolisis, meningkatkan aliran asam amino ke dalam sel, sintesis protein dan pemanfaatan piruvat. Insulin isopan menekan lipolisis, meningkatkan lipogenesis di hati dan jaringan adiposa.

Efek hipoglikemik berkembang dalam 1 jam, mencapai maksimum dalam 3-4 jam, bertahan selama 11-20 jam.

Farmakokinetik

Waktu paruh insulin dari plasma pada sukarelawan sehat adalah sekitar 4-6 menit, pada pasien dengan insufisiensi ginjal, angka ini meningkat.

Farmakokinetik insulin tidak mencerminkan efek metaboliknya.

Indikasi untuk digunakan

Insuman Bazal GT digunakan untuk diabetes mellitus yang membutuhkan perawatan insulin.

Kontraindikasi

  • hipoglikemia;
  • hipersensitif terhadap komponen tambahan obat atau insulin, kecuali bila terapi insulin sangat penting.

Dalam kasus-kasus berikut, Insuman Bazal GT harus digunakan dengan hati-hati (diperlukan penyesuaian dosis dan pemantauan kondisi pasien dengan cermat):

  • gagal ginjal;
  • gagal hati;
  • penyakit kambuhan;
  • stenosis parah pada arteri koroner dan otak;
  • retinopati proliferatif, terutama pada pasien yang belum diobati dengan fotokoagulasi (terapi laser);
  • usia tua

Insuman Bazal GT, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Dokter menentukan regimen dosis insulin (dosis dan waktu pemberian) untuk setiap pasien secara individu, jika perlu, menyesuaikannya sesuai dengan gaya hidup pasien, tingkat aktivitas fisik dan terapi diet.

Aturan yang diatur secara tepat untuk dosis insulin tidak ada. Dosis harian rata-rata adalah 0,5-1 IU / kg, sedangkan proporsi insulin manusia yang bekerja lama adalah 40-60% dari total dosis insulin harian yang diperlukan.

Dokter yang hadir harus menginstruksikan pasien mengenai frekuensi menentukan konsentrasi glukosa dalam darah, dan juga membuat rekomendasi mengenai rejimen terapi insulin jika terjadi perubahan gaya hidup atau diet.

Insuman Bazal GT biasanya disuntikkan dalam s / c 45-60 menit sebelum makan. Dengan setiap injeksi, tempat injeksi harus diubah dalam wilayah administrasi anatomi yang sama. Perubahan area (misalnya, dari perut ke paha) harus dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter, karena penyerapan insulin dapat berubah dan, akibatnya, efeknya dapat berubah.

Insuman Bazal GT tidak boleh digunakan di berbagai pompa insulin, termasuk yang ditanamkan. Pemberian obat intravena sangat dilarang! Anda tidak dapat mencampurnya dengan insulin konsentrasi lain, analog insulin, insulin yang berasal dari hewan dan obat-obatan lainnya.

Insuman Bazal GT diizinkan untuk bercampur dengan semua persiapan insulin manusia yang diproduksi oleh kelompok perusahaan Sanofi-Aventis.

Konsentrasi insulin dalam sediaan adalah 100 IU / ml, oleh karena itu jika menggunakan botol 5 ml, perlu hanya menggunakan jarum suntik plastik sekali pakai untuk konsentrasi ini, jika menggunakan kartrid 3 ml - klik pena jarum suntik KlikSTAR atau OptiPen Pro1.

Segera sebelum melakukan panggilan, suspensi harus dicampur dengan baik dan diperiksa. Persiapan, siap diperkenalkan, harus konsisten dengan warna putih susu. Jika suspensi memiliki penampilan yang berbeda (tetap transparan, benjolan atau serpihan terbentuk dalam cairan atau di dinding / bagian bawah botol), suspensi tidak dapat digunakan.

Beralih ke Insuman Bazal GT dari jenis insulin lain

Ketika mengganti satu jenis insulin dengan yang lain, cukup sering koreksi rejimen dosis diperlukan, misalnya, dalam kasus penggantian insulin hewan dengan manusia, transisi dari satu insulin manusia ke yang lain, memindahkan pasien dari insulin manusia yang larut ke insulin yang bekerja lebih lama.

Jika insulin yang berasal dari hewan digantikan oleh insulin manusia, pengurangan dosis Insuman Basal GT mungkin diperlukan, terutama untuk pasien yang sebelumnya diberikan pada konsentrasi glukosa darah yang cukup rendah; memiliki kecenderungan untuk mengalami hipoglikemia; sebelumnya membutuhkan insulin dosis tinggi karena adanya antibodi.

Pengurangan dosis mungkin diperlukan segera setelah mentransfer pasien ke jenis insulin lain. Juga, kebutuhan akan insulin dapat berkurang secara bertahap selama beberapa minggu.

Selama transisi ke Insuman Bazal GT dari jenis insulin lain dan pada minggu-minggu pertama terapi, perlu untuk memantau dengan hati-hati kadar glukosa dalam darah. Pasien yang karena adanya antibodi membutuhkan insulin dosis tinggi, dianjurkan untuk mentransfer ke obat di rumah sakit di bawah pengawasan ketat dokter.

Penyesuaian dosis tambahan

Dengan kontrol metabolik yang ditingkatkan, adalah mungkin untuk meningkatkan sensitivitas insulin, sebagai akibatnya kebutuhan tubuh akan insulin berkurang.

Mengubah dosis Insuman Bazal GT juga mungkin diperlukan jika pasien telah mengubah gaya hidup (tingkat aktivitas fisik, diet, dll.), Berat badan dan / atau keadaan lain, yang dapat menyebabkan peningkatan kerentanan terhadap perkembangan hiper atau hipoglikemia.

Kebutuhan akan insulin dapat dikurangi pada pasien dengan insufisiensi ginjal / hati, pada lansia. Dalam hal ini, pemilihan dosis awal dan pemeliharaan harus dilakukan dengan sangat hati-hati (untuk menghindari perkembangan reaksi hipoglikemik).

Penggunaan Insuman Bazal GT dalam botol

  1. Lepaskan tutup plastik dari botol.
  2. Campur suspensi dengan baik: bawa botol pada sudut tajam antara telapak tangan dan dengan lembut (untuk menghindari pembentukan busa) balikkan.
  3. Tarik udara ke dalam jarum suntik dalam volume yang sesuai dengan dosis insulin yang dibutuhkan, dan masukkan ke dalam vial (bukan dalam suspensi).
  4. Tanpa melepaskan jarum suntik, putar botol terbalik dan ambil jumlah obat yang tepat.
  5. Hapus gelembung udara dari jarum suntik.
  6. Kumpulkan lipatan kulit dengan dua jari, masukkan jarum ke pangkal dan perlahan-lahan menyuntikkan insulin.
  7. Lepaskan jarum secara perlahan dan tekan tempat injeksi dengan cotton bud selama beberapa detik.
  8. Catat tanggal set insulin pertama pada label vial.

Aplikasi Usuman Bazal GT dalam kartrid

Kartrid dimaksudkan untuk digunakan dengan pena jarum suntik KlikSTAR dan OptiPen Pro1. Sebelum memasang kartrid harus disimpan selama 1-2 jam pada suhu kamar, karena suntikan insulin dingin sangat menyakitkan. Maka Anda perlu mencampur suspensi ke keadaan homogen: dengan lembut membalikkan kartrid sekitar 10 kali (dalam setiap kartrid ada tiga bola logam yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat mencampur isinya).

Jika kartrid sudah terpasang di pena, balikkan bersama kartrid. Prosedur ini harus dilakukan sebelum setiap administrasi Insuman Bazal GT.

Kartrid tidak dirancang untuk mencampur obat dengan insulin jenis lain. Wadah kosong tidak dapat diisi ulang. Jika terjadi kegagalan pena jarum suntik, dosis yang diperlukan dari kartrid dapat dimasukkan menggunakan jarum suntik steril sekali pakai standar, hanya menggunakan jarum suntik plastik yang dirancang untuk konsentrasi insulin ini.

Setelah memasang kartrid baru, sebelum dosis pertama diberikan, perlu untuk memeriksa operasi yang benar dari pegangan jarum suntik.

Penerapan Insuman Bazal GT di pulpen jarum suntik SoloStar

Sebelum digunakan pertama kali, pena harus disimpan pada suhu kamar selama 1-2 jam. Selama penggunaan, pena dapat disimpan pada suhu kamar (hingga 25 ° C), tetapi jika disimpan dalam lemari es, pena harus selalu dilepas 1-2 jam sebelum injeksi.

Sebelum setiap injeksi, Anda harus mencampur suspensi ke keadaan homogen: memegang pena jarum suntik pada sudut akut di antara kedua telapak tangan, putar perlahan di sekitar porosnya.

Pena SoloStar bekas harus dibuang karena tidak dimaksudkan untuk diisi ulang. Untuk menghindari infeksi, setiap pena jarum suntik harus digunakan hanya oleh satu pasien.

Sebelum injeksi pertama, Anda disarankan untuk membiasakan diri dengan petunjuk penggunaan pena jarum suntik SoloStar - ini berisi informasi tentang persiapan yang tepat, pengaturan dosis dan pemberian obat.

Aturan penting untuk menggunakan pena jarum suntik SoloStar:

  • hanya menggunakan jarum SoloStar yang kompatibel;
  • gunakan jarum baru untuk setiap injeksi dan lakukan uji keamanan setiap kali;
  • mengambil tindakan pencegahan yang diperlukan untuk mencegah kecelakaan yang melibatkan penggunaan jarum dan kemungkinan penularan infeksi;
  • jangan menggunakan pena jarum suntik, yang dapat merusak atau mengganggu takaran obat;
  • melindungi pena dari kotoran dan debu (dari luar dapat dibersihkan dengan kain bersih yang lembab, tetapi tidak boleh dicuci, dilumasi dan direndam dalam cairan, karena dapat rusak);
  • selalu bawa pegangan spuit cadangan jika terjadi kerusakan atau kehilangan yang utama.

Penggunaan pena SoloStar:

  1. Kontrol insulin: sebelum penggunaan pertama dianjurkan untuk selalu memeriksa label dengan jenis insulin untuk memastikan bahwa pemilihannya sudah benar. Ditujukan untuk obat Insuman Bazal GT, pena jarum suntik SoloStar berwarna putih dengan tombol hijau. Setelah mencampur suspensi, perlu setiap kali untuk memeriksa penampilannya untuk homogenitas konsistensi dan warna yang benar, tidak adanya benjolan dan serpihan.
  2. Lampiran jarum: gunakan hanya jarum yang kompatibel, gunakan jarum steril baru untuk setiap injeksi. Pasang jarum pada pena dengan hati-hati, setelah melepas tutupnya.
  3. Melakukan uji keamanan (sebelum setiap injeksi, perlu dilakukan uji keamanan yang mengonfirmasi pengoperasian pena dan jarum suntik, tidak adanya gelembung udara): mengukur dosis 2 unit; lepaskan tutup luar dan dalam; letakkan pena dengan jarum ke atas dan tekan dengan lembut kartrij dengan jari Anda sehingga semua gelembung bergerak ke jarum; Tekan sepenuhnya tombol injeksi insulin. Jika suspensi muncul di ujung jarum, maka pena dan jarum bekerja dengan benar. Jika penangguhan tidak muncul, seluruh prosedur harus diulang sampai persiapan muncul di ujung jarum.
  4. Pemilihan Dosis: Pena jarum suntik SoloStar memungkinkan Anda mengukur dosis dengan akurasi hingga 1, dari minimum (1 unit) hingga maksimum (80 unit). Jika pasien diresepkan dosis yang lebih tinggi dari maksimum, lakukan 2 suntikan atau lebih. Setelah menyelesaikan tes keamanan, angka "0" harus ditampilkan di jendela dosis, kemudian dosis yang diinginkan dapat diatur.
  5. Suntikan obat: Anda harus memasukkan jarum di bawah kulit dan menekan tombol injeksi sepenuhnya. Selama 10 detik, tahan tombol dan jangan lepaskan jarum untuk memastikan bahwa dosis yang dipilih disuntikkan sepenuhnya.
  6. Melepas dan menghancurkan jarum: semua jarum sekali pakai, jadi setelah setiap suntikan, jarum harus dilepas dan dibuang, dengan memperhatikan tindakan pencegahan khusus (misalnya, tutup dengan satu tangan) untuk mengurangi risiko kecelakaan. Setelah melepaskan jarum, pena harus ditutup dengan topi.

Efek samping

Kemungkinan efek samping (diklasifikasikan sebagai berikut: sangat sering - ≥ 1/10, sering - dari ≥ 1/100 hingga