GLUKOSA

Pencegahan

250 ml - wadah (32) dari film polimer multilayer berdasarkan kotak kardus polipropilena.
500 ml - wadah (20) dari film polimer multilayer berdasarkan kotak kardus polipropilena.

Berpartisipasi dalam berbagai proses metabolisme dalam tubuh. Infus larutan dekstrosa sebagian, mengkompensasi kekurangan air. Dextrose, memasuki jaringan, difosforilasi, berubah menjadi glukosa-6-fosfat, yang secara aktif terlibat dalam banyak bagian metabolisme tubuh. Larutan dekstrosa 5% bersifat isotonik terhadap plasma darah.

Diserap sepenuhnya oleh tubuh, ginjal tidak diekskresikan (penampilan dalam urin adalah tanda patologis).

- kekurangan makanan karbohidrat;

- pengisian cepat volume cairan;

- pada dehidrasi seluler, ekstraseluler dan umum;

- sebagai komponen pengganti-darah dan cairan anti-shock;

- untuk persiapan obat-obatan untuk on / in pendahuluan.

- Gangguan pembuangan dekstrosa pasca operasi;

- gangguan peredaran darah yang mengancam pembengkakan otak dan paru-paru;

- pembengkakan otak;

- kegagalan ventrikel kiri akut;

Dengan perawatan: gagal jantung kronis dekompensasi, gagal ginjal kronis, hiponatremia, diabetes mellitus.

Di / di dalam jet, menetes. Dosis larutan yang diberikan tergantung pada usia, berat badan, dan kondisi klinis pasien. Dalam / dalam struino 10-50 ml. Untuk infus IV, dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa adalah 500 hingga 3000 ml / hari. Dosis yang dianjurkan untuk anak-anak dengan berat 0-10 kg adalah 100 ml / kg / hari; berat badan dari 10 hingga 20 kg - 1000 ml + 50 ml untuk setiap kg lebih dari 10 kg / hari; berat badan lebih dari 20 kg - 1500 ml + 20 ml untuk setiap kg lebih dari 20 kg / hari. Tingkat pemberian hingga 5 ml / kg berat badan / jam, yang sesuai dengan 0,25 g dekstrosa / kg berat badan / jam. Angka ini setara dengan 1,7 tetes / kg berat badan / menit.

Dengan diperkenalkannya larutan glukosa dimungkinkan: demam, radang jaringan di tempat injeksi, trombosis dan / atau tromboflebitis, yang paling sering dikaitkan dengan pelanggaran teknik injeksi.

Gejala: overdosis menyebabkan hiperglikemia persisten, glikosuria, hiperglikemik, koma hiperosmolar, hiperhidrasi, gangguan air dan keseimbangan elektrolit, kegagalan ventrikel kiri akut.

Pengobatan: obat harus ditarik, masuk insulin kerja pendek dan terapi simtomatik.

Larutan dekstrosa tidak dapat digunakan bersamaan dengan darah, natrium sitrat kalengan.

Infus dextrose dalam jumlah besar berbahaya pada pasien dengan kehilangan elektrolit yang signifikan. Perlu untuk memantau keseimbangan elektrolit.

Untuk meningkatkan osmolaritas, larutan dekstrosa 5% dapat dikombinasikan dengan larutan natrium klorida 0,9%. Perlu untuk mengontrol konsentrasi glukosa dalam darah.

Untuk penyerapan dextrose yang lebih lengkap dan cepat, Anda dapat memasukkan p / ke 4-5 U insulin kerja pendek, pada laju 1 U insulin kerja pendek untuk 4-5 g dekstrosa.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Tidak memengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan.

Glukosa 10ml (40%) Dekstrosa

Instruksi

Rusia
азазша

Nama dagang

Nama non-eksklusif internasional

Bentuk Dosis

Solusi untuk injeksi 40%, 10 ml dan 20 ml

Komposisi

1 ml larutan mengandung

zat aktif: glukosa monohidrat, 0,4 g, dihitung sebagai glukosa, anhidrat

eksipien: asam hidroklorat 0,1 M, natrium klorida, air untuk injeksi

Deskripsi

Cairan bening, tidak berwarna atau agak kekuningan

Kelompok farmakoterapi

Pengganti dan solusi perfusi plasma. Solusi irigasi lainnya. Dekstrosa.

Kode ATH B05C X01

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Setelah pemberian intravena, glukosa memasuki organ dan jaringan melalui aliran darah, di mana ia dimasukkan ke dalam proses metabolisme. Cadangan glukosa disimpan dalam sel-sel banyak jaringan dalam bentuk glikogen. Memasuki proses glikolisis, glukosa dimetabolisme menjadi piruvat atau laktat, dalam kondisi aerobik piruvat sepenuhnya dimetabolisme menjadi karbon dioksida dan air dengan pembentukan energi dalam bentuk ATP. Produk akhir oksidasi glukosa lengkap diekskresikan oleh paru-paru dan ginjal.

Farmakodinamik

Glukosa menyediakan pengisian energi substrat. Dengan diperkenalkannya solusi hipertonik ke dalam vena, tekanan osmotik intravaskular meningkat, aliran cairan dari jaringan ke dalam darah meningkat, metabolisme meningkat, fungsi antitoksik hati membaik, aktivitas kontraktil otot jantung meningkat, dan diuresis meningkat. Dengan diperkenalkannya larutan glukosa hipertonik, proses redoks ditingkatkan, pengendapan glikogen di hati diaktifkan.

Indikasi untuk digunakan

hipoglikemia (menurunkan gula darah)

Dosis dan pemberian

Larutan glukosa 40% diberikan secara intravena sangat lambat (sekali), dewasa - 20-40-50 ml per injeksi. Jika perlu, tetes diberikan pada kecepatan hingga 30 tetes / menit. Dosis untuk orang dewasa dengan infus hingga 300 ml per hari (6,0 g glukosa per 1 kg berat badan).

Efek samping

nyeri di tempat suntikan, iritasi vena, flebitis, trombosis vena

hiperglikemia, hipokalemia, hipofosfatemia, hipomagnesemia, glukosuria, asidosis

reaksi alergi (demam, ruam kulit, angioedema, syok)

Kontraindikasi

hipersensitif terhadap obat

perdarahan intrakranial dan subaraknoid di sumsum tulang belakang, dengan pengecualian kondisi yang terkait dengan hipoglikemia

dehidrasi parah, termasuk deli deli

diabetes dan kondisi lain yang disertai dengan hiperglikemia

sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa

pembengkakan otak dan edema paru

kegagalan ventrikel kiri akut

Interaksi obat

Larutan glukosa 40% tidak boleh diberikan dalam jarum suntik yang sama dengan hexamethylenetetramine, karena glukosa adalah zat pengoksidasi yang kuat. Tidak disarankan untuk mencampurkan jarum suntik yang sama dengan larutan alkali: dengan anestesi umum dan hipnotik, karena aktivitasnya menurun, dengan larutan alkaloid; menonaktifkan streptomisin, mengurangi efektivitas nistatin.

Di bawah pengaruh diuretik thiazide dan furosemide, toleransi glukosa menurun. Insulin meningkatkan penetrasi glukosa ke jaringan perifer, merangsang pembentukan glikogen, sintesis protein dan asam lemak. Larutan glukosa mengurangi efek toksik pirazinamid pada hati. Pengenalan larutan glukosa dalam volume besar berkontribusi pada perkembangan hipokalemia, yang meningkatkan toksisitas preparasi digitalis yang digunakan secara bersamaan.

Instruksi khusus

Obat harus digunakan di bawah kendali kadar gula darah dan elektrolit.

Obat ini tidak diberikan bersamaan dengan produk darah.

Tidak dianjurkan untuk meresepkan larutan glukosa pada periode akut cedera otak traumatis yang parah, dalam kasus kecelakaan serebrovaskular akut, karena obat dapat meningkatkan kerusakan pada struktur otak dan memperburuk perjalanan penyakit (kecuali dalam kasus koreksi hipoglikemia).

Dalam kasus hipokalemia, pemberian larutan glukosa harus dikombinasikan bersamaan dengan koreksi kekurangan kalium (karena bahaya peningkatan hipokalemia).

Untuk pencernaan glukosa yang lebih baik dalam hal kondisi normoglikemik, diinginkan untuk menggabungkan pemberian obat dengan penunjukan insulin kerja pendek (subkutan) pada tingkat 1 U per 4-5 g glukosa (bahan kering).

Jangan menerapkan larutan secara subkutan dan intramuskuler.

Isi ampul hanya dapat digunakan untuk satu pasien, setelah kebocoran ampul rusak, solusi yang tidak digunakan harus dibuang.

Dalam kasus gagal ginjal, gagal jantung dekompensasi, hiponatremia, perawatan khusus diperlukan, pemantauan parameter hemodinamik sentral.

Gunakan selama kehamilan atau menyusui

Infus glukosa ibu hamil dengan normoglikemia dapat menyebabkan hiperglikemia janin, dan menyebabkan asidosis metabolik di dalamnya. Yang terakhir ini penting untuk dipertimbangkan, terutama ketika gawat janin atau hipoksia sudah disebabkan oleh faktor perinatal lainnya.

Gunakan di Pediatri

Obat ini digunakan untuk anak-anak hanya sesuai resep dan di bawah pengawasan dokter.

Fitur efek obat pada kemampuan mengemudi kendaraan atau mesin yang berpotensi berbahaya

Overdosis

Gejala: hiperglikemia, glikosuria, peningkatan tekanan darah osmotik (hingga berkembangnya koma hiperglikemik), hiperhidrasi, dan ketidakseimbangan elektrolit.

Pengobatan: obat dibatalkan dan insulin diresepkan pada tingkat 1 U untuk setiap 0,45-0,9 mmol glukosa darah sampai kadar glukosa darah mencapai 9 mmol / l. Glukosa darah harus dikurangi secara bertahap. Bersamaan dengan pengangkatan insulin menghabiskan infus larutan garam seimbang.

Jika perlu, resepkan pengobatan simtomatik.

Bentuk rilis dan kemasan

Pada 10 ml atau 20 ml dalam gelas ampul dengan cincin putus atau putus. 5 atau 10 ampul bersama dengan instruksi untuk penggunaan medis di negara bagian dan bahasa Rusia dimasukkan ke dalam paket dengan liner karton bergelombang.

Atau, 5 ampul dimasukkan ke dalam kemasan blister yang terbuat dari film polimer. Untuk 1 atau 2 paket blister dengan ampul bersama dengan instruksi untuk penggunaan medis di negara bagian dan bahasa Rusia dimasukkan ke dalam paket kardus.

Kondisi penyimpanan

Simpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 °.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Umur simpan

Jangan menggunakan obat setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada kemasan.

Ketentuan penjualan farmasi

Pabrikan

Perusahaan Gabungan Publik "Farmak"

Ukraina, 04080, Kiev, st. Frunze, 63.

Pemegang Sertifikat Pendaftaran

Perusahaan Saham Gabungan Publik Farmak, Ukraina

Alamat organisasi yang menerima klaim dari konsumen tentang kualitas produk (barang) di Republik Kazakhstan

Republik Kazakhstan, 050009, Almaty, ul. Abay 157, kantor 5

Suntikan glukosa: petunjuk penggunaan

Komposisi

Deskripsi

Indikasi untuk digunakan

- terapi infus detoksifikasi (dalam praktik bedah, trauma, dan penghidupan kembali);

- koreksi dehidrasi karena muntah dan diare, pada periode pasca operasi (ketika diencerkan ke konsentrasi isotonik 50-100 mg / ml);

- koreksi kondisi hipovolemik (syok, kolaps).

Kontraindikasi

- hiperglikemia, diabetes mellitus, gangguan penggunaan glukosa pasca operasi;

- hiperlaktasidemia, koma hiperosmolar;

- hiperhidrasi, pembengkakan otak dan paru-paru, kegagalan ventrikel kiri akut;

- hipersensitif terhadap obat;

- gangguan peredaran darah yang mengancam pembengkakan otak dan paru-paru;

- perdarahan di otak dan sumsum tulang belakang (kecuali untuk kondisi yang melibatkan hipoglikemia);

Dosis dan pemberian

Efek samping

- ketidakseimbangan ion, hipokalemia, hiperglikemia;

- hipervolemia, gagal ventrikel kiri akut;

- radang jaringan di tempat suntikan, perkembangan infeksi, tromboflebitis

Overdosis

Dengan diperkenalkannya dosis tinggi dapat mengembangkan hiperglikemia, disertai dengan kehausan, poliuria, polidipsia, dalam kasus yang parah - pengembangan gagal ventrikel kiri akut.

Langkah-langkah bantuan: penarikan obat, pemberian insulin pada tingkat 3 U per 1 ml glukosa yang diberikan dalam bentuk infus infus di bawah kontrol glikemik.

Interaksi dengan obat lain

Insulin (3 IU per 1 g glukosa) dan garam kalium meningkatkan penyerapan glukosa oleh jaringan.

Ketika dikombinasikan dengan larutan natrium klorida memiliki efek aditif pada osmolaritas larutan.

Larutan glukosa tidak boleh dicampur dengan alkaloid (terjadi penguraian), dengan anestesi umum (aktivitas menurun), dengan hipnotik (aktivitasnya menurun). Glukosa mengurangi aktivitas analgesik, agen adrenomimetik, menonaktifkan streptomisin, mengurangi aktivitas nistatin.

Karena fakta bahwa glukosa adalah zat pengoksidasi yang cukup kuat, glukosa tidak boleh diberikan dalam jarum suntik yang sama dengan hexamethylenetetramine.

Di bawah pengaruh diuretik thiazide dan furosemide, toleransi glukosa menurun.

Insulin meningkatkan penetrasi glukosa ke jaringan perifer, merangsang pembentukan glikogen, sintesis protein dan asam lemak.

Larutan glukosa mengurangi efek toksik pirazinamid pada hati. Pengenalan larutan glukosa dalam volume besar berkontribusi pada perkembangan hipokalemia, yang meningkatkan toksisitas sediaan digitalis yang secara bersamaan bervariasi.

Glukosa tidak kompatibel dalam larutan dengan barbiturat, eritromisin, aminofilin, hidrokortison, warfarin, kanamisin, sulfonamid terlarut, sianokobalamin.

Fitur aplikasi

Kehamilan dan menyusui. Kemungkinan penggunaan glukosa untuk indikasi selama kehamilan dan menyusui.

Gunakan di pediatri. Larutan glukosa 400 mg / ml dalam dosis lebih dari 1 ml / kg berat badan tidak dianjurkan untuk bayi baru lahir dan bayi prematur, karena risiko mengembangkan ensefalopati yang disebabkan oleh pemberian larutan hipertonik tinggi.

Dalam kasus gagal ginjal, gagal jantung dekompensasi, hiponatremia, perhatian khusus diperlukan ketika meresepkan glukosa, memantau parameter hemodinamik sentral.

Tindakan pencegahan keamanan

Solusi glukosa tidak dapat diberikan dengan cepat atau untuk waktu yang lama. Jika dingin terjadi selama administrasi, administrasi harus segera dihentikan. Untuk mencegah tromboflebitis, harus disuntikkan secara perlahan melalui pembuluh darah besar. Pantau keseimbangan elektrolit air dan kadar glukosa serum.

Dengan pemberian obat intravena yang berkepanjangan, kontrol gula darah diperlukan. Untuk pencernaan glukosa yang lebih baik dalam hal kondisi normoglikemik, diinginkan untuk menggabungkan pengenalan obat dengan pengangkatan insulin kerja pendek (subkutan) dengan laju 1 U per 4 5 g glukosa (bahan kering).

Obat ini digunakan dengan hati-hati pada kecelakaan serebrovaskular akut, karena dapat meningkatkan kerusakan struktur otak dan memperburuk kondisi penyakit, kecuali dalam kasus koreksi hipoglikemia.

Pada hipokalemia, pemberian obat harus dikombinasikan bersamaan dengan koreksi defisiensi kalium karena bahaya peningkatan hipokalemia; dengan dehidrasi hipotonik - bersamaan dengan pengenalan larutan garam hipertonik. Jangan menerapkan larutan secara subkutan dan intramuskuler.

Isi ampul hanya dapat digunakan untuk satu pasien. Setelah kebocoran pada ampul, bagian ampul yang tidak digunakan harus dibuang.

Glukosa

Instruksi penggunaan:

Harga di apotek daring:

Glukosa - sarana untuk makanan karbohidrat; memiliki efek detoksifikasi dan menghidrasi.

Bentuk dan komposisi rilis

solusi untuk infus 5%: cairan transparan tidak berwarna [100, 250, 500 atau 1000 ml dalam wadah plastik, masing-masing 50 atau 60 pcs. (100 ml), 30 atau 36 pcs. (250 ml), 20 atau 24 pcs. (500 ml), 10 atau 12 pcs. (1000 ml) dalam kantong pelindung terpisah, yang dikemas dalam kotak kardus bersama dengan jumlah instruksi yang sesuai untuk digunakan];
10% solusi untuk infus: cairan transparan tidak berwarna (500 ml dalam wadah plastik, 20 atau 24 potong dalam kantong pelindung terpisah, yang dikemas dalam kotak kardus bersama dengan jumlah instruksi yang sesuai untuk digunakan).

Bahan aktif: dekstrosa monohidrat - 5,5 g (yang sesuai dengan 5 g dekstrosa anhidrat) atau 11 g (yang sesuai dengan 10 g dekstrosa anhidrat).

Eksipien: air untuk injeksi - hingga 100 ml.

Indikasi untuk digunakan

sebagai sumber karbohidrat;
sebagai komponen cairan anti guncangan dan pengganti darah (untuk goncangan, kolaps);
sebagai solusi dasar untuk melarutkan dan mengencerkan zat obat;
dengan hipoglikemia sedang (untuk tujuan profilaksis dan untuk pengobatan);
selama dehidrasi (karena diare / muntah, serta pada periode pasca operasi).

Kontraindikasi

hiperlaktatemia;
hiperglikemia;
hipersensitif terhadap zat aktif;
intoleransi dekstrosa;
koma hiperosmolar;
alergi terhadap makanan yang mengandung jagung.

Sebagai tambahan untuk larutan glukosa 5%: diabetes mellitus tanpa kompensasi.

Selain itu untuk larutan glukosa 10%:

diabetes dekompensasi dan diabetes insipidus;
hiperhidrasi ekstraseluler atau hipervolemia dan hemodilusi;
gangguan ginjal berat (dengan anuria atau oliguria);
gagal jantung dekompensasi;
sirosis hati dengan asites, edema menyeluruh (termasuk edema paru-paru dan otak).

Infus dekstrosa 5% dan 10% dikontraindikasikan pada hari setelah cedera kepala. Penting juga untuk memperhitungkan kontraindikasi untuk ditambahkan ke dalam larutan obat dekstrosa

Dapat digunakan selama kehamilan dan menyusui sesuai indikasi.

Dosis dan Administrasi

Glukosa diberikan secara intravena. Konsentrasi dan dosis obat ditentukan tergantung pada usia, kondisi dan berat pasien. Konsentrasi dekstrosa dalam darah harus dipantau dengan cermat.

Biasanya, obat disuntikkan ke dalam vena sentral atau perifer, mengingat osmolaritas larutan yang disuntikkan. Pengenalan solusi hiperosmolar dapat menyebabkan iritasi pada vena dan flebitis. Jika memungkinkan, saat menggunakan semua solusi parenteral, disarankan untuk menggunakan filter dalam jalur pasokan solusi sistem infus.

Penggunaan yang disarankan untuk orang dewasa:

sebagai sumber karbohidrat dan dengan dehidrasi ekstraseluler isotop: dengan berat badan sekitar 70 kg - dari 500 hingga 3000 ml per hari;
untuk pengenceran sediaan parenteral yang disuntikkan (sebagai larutan basa): dari 50 hingga 250 ml per dosis obat yang disuntikkan.

Penggunaan yang disarankan untuk anak-anak (termasuk bayi baru lahir):

sebagai sumber karbohidrat dan dengan dehidrasi ekstraseluler isotop: dengan massa tubuh dari 0 hingga 10 kg - 100 ml / kg per hari, dengan massa tubuh 10 hingga 20 kg - 1000 ml + 50 ml untuk setiap kg lebih dari 10 kg per hari, dengan berat badan dari 20 kg hingga 1500 ml + 20 ml per kg lebih dari 20 kg per hari;
untuk pengenceran persiapan parenteral yang disuntikkan (sebagai solusi dasar): dari 50 hingga 100 ml per dosis obat yang disuntikkan.

Selain itu, larutan glukosa 10% digunakan untuk mengobati dan mencegah hipoglikemia sedang dan selama rehidrasi jika terjadi kehilangan cairan.

Dosis harian maksimum ditentukan secara individual tergantung pada usia dan berat total tubuh dan berkisar dari 5 mg / kg / menit (untuk pasien dewasa) hingga 10-18 mg / kg / menit (untuk anak-anak, termasuk bayi baru lahir).

Tingkat pengenalan larutan dipilih tergantung pada kondisi klinis pasien. Untuk menghindari hiperglikemia, ambang penggunaan dekstrosa dalam tubuh tidak boleh dilampaui, oleh karena itu, tingkat maksimum pemberian obat pada pasien dewasa tidak boleh melebihi 5 mg / kg / menit.

Tingkat administrasi awal yang disarankan untuk anak-anak tergantung pada usia:

bayi baru lahir prematur dan penuh - 10-18 mg / kg / mnt;
dari 1 hingga 23 bulan - 9-18 mg / kg / menit;
dari usia 2 hingga 11 tahun - 7–14 mg / kg / menit;
dari 12 hingga 18 tahun - 7-8,5 mg / kg / menit.

Efek samping

Berdasarkan data yang tersedia, kejadian efek samping tidak dapat ditentukan.

sistem kekebalan: hipersensitivitas *, reaksi anafilaksis *;
metabolisme dan nutrisi: hipervolemia, hipokalemia, hipomagnesemia, dehidrasi, hiperglikemia, hipofosfatemia, ketidakseimbangan elektrolit, hemodilusi;
kulit dan hypoderm: ruam, peningkatan keringat;
pembuluh: flebitis, trombosis vena;
ginjal dan saluran kemih: poliuria;
keadaan patologis tempat injeksi dan gangguan umum: infeksi pada tempat suntikan, menggigil *, flebitis, demam *, nyeri lokal, iritasi di tempat suntikan, ekstravasasi di tempat suntikan, demam, tremor, reaksi demam, tromboflebitis;
data laboratorium dan instrumental: glikosuria.

* Efek samping ini mungkin terjadi pada pasien yang alergi terhadap jagung. Dapat juga bermanifestasi sebagai jenis gejala lain, seperti sianosis, hipotensi, bronkospasme, angioedema, pruritus.

Instruksi khusus

Kasus reaksi infus, termasuk reaksi anafilaktoid / anafilaksis, reaksi hipersensitif dengan penggunaan larutan dekstrosa telah dicatat. Jika gejala atau tanda-tanda hipersensitivitas berkembang, infus harus segera dihentikan. Tergantung pada indikator klinis, langkah-langkah terapi yang tepat harus diambil.

Glukosa tidak dapat digunakan jika pasien alergi terhadap jagung dan produk jagung.

Tergantung pada kondisi klinis pasien, tingkat metabolisme (threshold pemanfaatan dekstrosa) nya, volume dan laju infus dekstrosa intravena dapat menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit (yaitu, hypomagnesemia, hipokalemia, hypophosphatemia, hiponatremia, overhydration / hypervolemia dan, misalnya, negara kongestif pada termasuk edema paru dan hiperemia), hipoosmolaritas, hiperosmolaritas, dehidrasi, dan diuresis osmotik.

Hiponatremia hipoosmotik dapat menyebabkan sakit kepala, mual, kram, lesu, koma, pembengkakan otak dan kematian.

Jika gejala ensefalopati hiponatremia diekspresikan, perawatan medis darurat diperlukan.

Peningkatan risiko hiponatremia hypoosmotic diamati pada anak-anak, wanita, orang tua, pasien setelah operasi dan orang-orang dengan polidipsia psikogenik.

Risiko mengembangkan ensefalopati, sebagai komplikasi hiponatremia hipoosmotik, lebih tinggi pada anak-anak dan remaja di bawah 16 tahun, wanita pada wanita premenopause, pasien dengan penyakit sistem saraf pusat dan pasien dengan hipoksemia.

Studi laboratorium berkala diperlukan untuk memantau perubahan keseimbangan cairan, keseimbangan asam-basa, dan konsentrasi elektrolit selama terapi parenteral yang berkepanjangan dan, jika perlu, untuk mengevaluasi dosis atau kondisi pasien.

Glukosa diresepkan dengan sangat hati-hati untuk pasien dengan peningkatan risiko air dan ketidakseimbangan elektrolit, diperburuk dengan meningkatkan beban air bebas, hiperglikemia, kebutuhan akan insulin.

Indikator klinis dari kondisi pasien adalah dasar untuk tindakan preventif dan korektif.

Di bawah pengawasan ketat, infus volume besar dilakukan pada pasien dengan insufisiensi paru, jantung atau ginjal dan overhidrasi.

Jika Anda menggunakan dekstrosa dosis besar atau penggunaan jangka panjang, Anda perlu mengontrol konsentrasi kalium dalam plasma darah dan, jika perlu, meresepkan persiapan kalium untuk menghindari hipokalemia.

Untuk mencegah hiperglikemia dan sindrom hiperosmolar, yang disebabkan oleh pengenalan cepat dari larutan dekstrosa, perlu untuk mengontrol laju infus (harus di bawah ambang batas untuk penggunaan dekstrosa dalam tubuh pasien). Pada konsentrasi tinggi dekstrosa dalam darah, laju infus harus dikurangi atau pemberian insulin harus ditentukan.

Dengan hati-hati, pemberian larutan Glukosa intravena dilakukan pada pasien dengan kelelahan yang parah, cedera otak traumatis yang parah (pemberian larutan Glukosa dikontraindikasikan pada hari-hari pertama setelah cedera kepala), defisiensi tiamin (termasuk pada pasien dengan alkoholisme kronis), berkurangnya toleransi dekstrosa ( misalnya, dalam kondisi seperti diabetes, sepsis, syok dan trauma, gagal ginjal), ketidakseimbangan air dan elektrolit, stroke iskemik akut, dan pada bayi baru lahir.

Pada pasien dengan penipisan yang parah, dimulainya kembali nutrisi dapat mengarah pada pengembangan sindrom resusitasi, yang ditandai dengan peningkatan konsentrasi magnesium, kalium dan fosfor intraseluler karena peningkatan proses anabolik. Retensi cairan dan defisiensi tiamin juga mungkin terjadi. Untuk menghindari perkembangan komplikasi ini, perlu untuk melakukan pemantauan yang cermat dan teratur dan meningkatkan asupan nutrisi secara bertahap, menghindari nutrisi yang berlebihan.

Dalam pediatri, laju dan volume infus ditentukan oleh dokter yang hadir dengan pengalaman dalam terapi infus intravena pada anak-anak, dan tergantung pada berat badan, usia, metabolisme dan kondisi klinis anak, serta terapi yang bersamaan.

Bayi baru lahir, terutama bayi prematur atau berat badan lahir rendah, memiliki risiko tinggi terkena hipoglikemia dan hiperglikemia, sehingga mereka membutuhkan pemantauan konsentrasi dextrose yang lebih hati-hati dalam darah. Hipoglikemia dapat menyebabkan kejang yang berkepanjangan pada bayi baru lahir, koma, dan kerusakan otak. Hiperglikemia dikaitkan dengan penyakit infeksi bakteri dan jamur yang tertunda, enterokolitis nekrotikans, perdarahan intraventrikular, retinopati prematuritas, displasia bronkopulmonalis, peningkatan masa tinggal di rumah sakit, dan kematian. Perhatian khusus harus diberikan pada kontrol alat infus intravena dan peralatan lain untuk pemberian obat untuk menghindari overdosis yang berpotensi fatal pada bayi baru lahir.

Anak-anak, baik yang baru lahir maupun yang lebih tua, memiliki risiko lebih tinggi terkena hiponatremia encephalopathy dan hypoosmotic hyponatremia. Dalam kasus penggunaan larutan glukosa, mereka membutuhkan pemantauan konsentrasi konstan elektrolit dalam plasma darah. Koreksi yang cepat dari hiponatremia hypoosmotic karena risiko komplikasi neurologis yang serius berpotensi berbahaya.

Ketika menggunakan larutan dekstrosa pada pasien usia lanjut, seseorang harus memperhitungkan penyakit kardiologis, hati dan ginjal, serta melakukan terapi obat secara bersamaan.

Larutan glukosa dikontraindikasikan untuk diberikan sebelum, secara bersamaan atau setelah transfusi darah melalui peralatan infus yang sama, karena pseudoaglutinasi dan hemolisis dapat terjadi.

Data tentang efek obat pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks tidak.

Interaksi obat

Penggunaan simultan katekolamin dan steroid mengurangi penyerapan glukosa.

Pengaruh pada keseimbangan air-elektrolit dari larutan dekstrosa dan munculnya efek glikemik ketika dikombinasikan dengan obat-obatan yang mempengaruhi keseimbangan air-elektrolit dan memiliki efek hipoglikemik.

Analog

Analog Glukosa adalah: solusi - Glucosteril, Glukosa Bufus, Glukosa-Escom.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C, di luar jangkauan anak-anak.

solusi untuk infus 5%: 100, 250, 500 ml - 2 tahun, 1000 ml - 3 tahun;
solusi untuk infus 10% - 2 tahun.

Glukosa

Instruksi penggunaan:

Harga di apotek daring:

Glukosa adalah obat untuk nutrisi parenteral, rehidrasi (dehidrasi) dan detoksifikasi.

Bentuk dan komposisi rilis

Glukosa dibuat dalam bentuk bubuk, dalam bentuk tablet dalam kemasan 20 buah, serta dalam bentuk larutan 5% untuk injeksi dalam botol 400 ml, larutan 40% dalam ampul 10 atau 20 ml.

Bahan aktif obat ini adalah dekstrosa monohidrat.

Indikasi untuk digunakan

Menurut instruksi, Glukosa sebagai solusi digunakan dalam kasus berikut:

Dehidrasi ekstraseluler isotonik;
Sebagai sumber karbohidrat;
Untuk keperluan budidaya dan transportasi zat obat digunakan secara parenteral.

Tablet glukosa yang diresepkan untuk:

Hipoglikemia;
Kekurangan makanan karbohidrat;
Intoksikasi, termasuk yang disebabkan oleh penyakit hati (hepatitis, degenerasi, atrofi);
Infeksi toksik;
Kejutan dan keruntuhan;
Dehidrasi (periode pasca operasi, muntah, diare).

Kontraindikasi

Menurut instruksi, glukosa dilarang digunakan ketika:

Hiperglikemia;
Koma hiperosmolar;
Diabetes dekompensasi;
Hyperlactacidemia;
Kekebalan glukosa (dengan stres metabolik).

Glukosa diresepkan dengan hati-hati ketika:

Hiponatremia;
Gagal ginjal kronis (anuria, oliguria);
Gagal jantung dekompensata bersifat kronis.

Dosis dan Administrasi

Larutan glukosa 5% (isotonik) disuntikkan tetesan (ke dalam vena). Tingkat maksimum pemberian adalah 7,5 ml / menit (150 tetes) atau 400 ml / jam. Dosis untuk orang dewasa adalah 500-3000 ml per hari.

Untuk bayi baru lahir yang berat tubuhnya tidak melebihi 10 kg, dosis optimal Glukosa adalah 100 ml per kg berat badan per hari. Anak-anak yang berat tubuhnya 10-20 kg, minum 150 ml per kg berat badan per hari, lebih dari 20 kg - 170 ml per kg berat badan per hari.

Dosis maksimum adalah 5-18 mg per kg berat badan per menit, tergantung pada usia dan berat badan.

Solusi Glukosa Hypertonic (40%) diberikan tetes pada kecepatan hingga 60 tetes per menit (3 ml per menit). Dosis maksimum untuk orang dewasa adalah 1000 ml per hari.

Untuk injeksi intravena, larutan Glukosa 5 dan 10% digunakan dengan dosis 10-50 ml. Untuk menghindari hiperglikemia, jangan melebihi dosis yang disarankan.

Pada diabetes, penggunaan glukosa harus dilakukan di bawah kendali rutin konsentrasi dalam urin dan darah. Untuk melarutkan dan mengangkut obat yang digunakan secara parenteral, dosis glukosa yang disarankan adalah 50-250 ml per dosis. Dosis dan laju pemberian larutan tergantung pada karakteristik obat yang dilarutkan dalam Glukosa.

Tablet glukosa diminum secara oral, 1-2 tablet per hari.

Efek samping

Penggunaan glukosa 5% dalam dosis besar dapat menyebabkan overhidrasi (kelebihan cairan dalam tubuh), disertai dengan pelanggaran keseimbangan air-garam.

Dengan diperkenalkannya solusi hipertonik, jika obat masuk ke bawah kulit, nekrosis jaringan subkutan terjadi, dengan pemberian yang sangat cepat, flebitis (radang pembuluh darah) dan gumpalan darah (gumpalan darah) dimungkinkan.

Instruksi khusus

Dengan pengenalan yang terlalu cepat dan penggunaan glukosa dalam jangka panjang dimungkinkan:

Hyperosmolarity;
Hiperglikemia;
Diuresis osmotik (akibat hiperglikemia);
Hyperglucosuria;
Hipervolemia.

Jika gejala overdosis terjadi, disarankan untuk mengambil langkah-langkah untuk eliminasi dan terapi suportif, termasuk dengan penggunaan diuretik.

Tanda-tanda overdosis yang disebabkan oleh obat tambahan, diencerkan dalam larutan glukosa 5%, ditentukan terutama oleh sifat-sifat obat ini. Dalam hal terjadi overdosis, disarankan untuk meninggalkan pemberian solusi dan melakukan pengobatan simtomatik dan suportif.

Kasus interaksi obat glukosa dengan obat lain tidak dijelaskan.

Selama kehamilan dan menyusui, glukosa diizinkan untuk digunakan.

Untuk mengasimilasi glukosa yang lebih baik, pasien secara bersamaan diresepkan insulin insulin pada tingkat 1 U per 4-5 g glukosa.

Tidak dianjurkan untuk memberikan Glukosa segera setelah transfusi darah dalam sistem yang sama, karena ada kemungkinan trombosis dan hemolisis.

Solusi glukosa hanya cocok untuk digunakan di bawah kondisi transparansi, integritas paket, dan tidak adanya pengotor yang tampak. Anda harus menggunakan solusinya segera setelah menempelkan vial ke sistem infus.

Dilarang menggunakan larutan glukosa dalam wadah terhubung seri, karena ini dapat menyebabkan pengembangan emboli udara karena asupan udara yang tersisa dalam paket pertama.

Tambahkan obat lain ke dalam larutan sebelum atau selama infus dengan menyuntikkan ke area wadah yang ditunjuk secara khusus. Saat menambahkan obat harus memeriksa isotonisitas dari solusi yang dihasilkan. Solusi yang dihasilkan dari pencampuran harus diterapkan segera setelah persiapan.

Wadah harus segera dibuang setelah menggunakan larutan, terlepas dari apakah obat tetap di dalamnya atau tidak.

Analog

Analog struktural glukosa adalah obat-obatan berikut:

Glucosteril;
Glukosa-E;
Glukosa Coklat;
Glukosa Bufus;
Dekstrosa;
Eskom glukosa;
Dextrose Vial;
Solusi analisis peritoneal dengan glukosa dan kalsium rendah.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Menurut petunjuk, Glukosa dalam bentuk sediaan apa pun harus disimpan pada suhu dingin, di luar jangkauan anak-anak. Umur simpan obat tergantung pada pabrik dan berkisar 1,5 hingga 3 tahun.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Glukosa dalam instruksi ampul untuk digunakan

Direktur Institut Diabetes: “Buang meteran dan strip tes. Tidak ada lagi Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage dan Januvia! Perlakukan dengan ini. "

Bentuk dan komposisi rilis

solusi untuk infus 5%: cairan transparan tidak berwarna [100, 250, 500 atau 1000 ml dalam wadah plastik, masing-masing 50 atau 60 pcs. (100 ml), 30 atau 36 pcs. (250 ml), 20 atau 24 pcs. (500 ml), 10 atau 12 pcs. (1000 ml) dalam kantong pelindung terpisah, yang dikemas dalam kotak kardus bersama dengan jumlah instruksi yang sesuai untuk digunakan];
10% solusi untuk infus: cairan transparan tidak berwarna (500 ml dalam wadah plastik, 20 atau 24 potong dalam kantong pelindung terpisah, yang dikemas dalam kotak kardus bersama dengan jumlah instruksi yang sesuai untuk digunakan).

Bahan aktif: dekstrosa monohidrat - 5,5 g (yang sesuai dengan 5 g dekstrosa anhidrat) atau 11 g (yang sesuai dengan 10 g dekstrosa anhidrat).

Eksipien: air untuk injeksi - hingga 100 ml.

Indikasi untuk digunakan

sebagai sumber karbohidrat;
sebagai komponen cairan anti guncangan dan pengganti darah (untuk goncangan, kolaps);
sebagai solusi dasar untuk melarutkan dan mengencerkan zat obat;
dengan hipoglikemia sedang (untuk tujuan profilaksis dan untuk pengobatan);
selama dehidrasi (karena diare / muntah, serta pada periode pasca operasi).

Kontraindikasi

hiperlaktatemia;
hiperglikemia;
hipersensitif terhadap zat aktif;
intoleransi dekstrosa;
koma hiperosmolar;
alergi terhadap makanan yang mengandung jagung.

Sebagai tambahan untuk larutan glukosa 5%: diabetes mellitus tanpa kompensasi.

Selain itu untuk larutan glukosa 10%:

diabetes dekompensasi dan diabetes insipidus;
hiperhidrasi ekstraseluler atau hipervolemia dan hemodilusi;
gangguan ginjal berat (dengan anuria atau oliguria);
gagal jantung dekompensasi;
sirosis hati dengan asites, edema menyeluruh (termasuk edema paru-paru dan otak).

Infus dekstrosa 5% dan 10% dikontraindikasikan pada hari setelah cedera kepala. Penting juga untuk memperhitungkan kontraindikasi untuk ditambahkan ke dalam larutan obat dekstrosa

Dapat digunakan selama kehamilan dan menyusui sesuai indikasi.

Dosis dan Administrasi

Glukosa diberikan secara intravena. Konsentrasi dan dosis obat ditentukan tergantung pada usia, kondisi dan berat pasien. Konsentrasi dekstrosa dalam darah harus dipantau dengan cermat.

Penggunaan yang disarankan untuk orang dewasa:

sebagai sumber karbohidrat dan dengan dehidrasi ekstraseluler isotop: dengan berat badan sekitar 70 kg - dari 500 hingga 3000 ml per hari;
untuk pengenceran sediaan parenteral yang disuntikkan (sebagai larutan basa): dari 50 hingga 250 ml per dosis obat yang disuntikkan.

Penggunaan yang disarankan untuk anak-anak (termasuk bayi baru lahir):

sebagai sumber karbohidrat dan dengan dehidrasi ekstraseluler isotop: dengan massa tubuh dari 0 hingga 10 kg - 100 ml / kg per hari, dengan massa tubuh 10 hingga 20 kg - 1000 ml + 50 ml untuk setiap kg lebih dari 10 kg per hari, dengan berat badan dari 20 kg hingga 1500 ml + 20 ml per kg lebih dari 20 kg per hari;
untuk pengenceran persiapan parenteral yang disuntikkan (sebagai solusi dasar): dari 50 hingga 100 ml per dosis obat yang disuntikkan.

Selain itu, larutan glukosa 10% digunakan untuk mengobati dan mencegah hipoglikemia sedang dan selama rehidrasi jika terjadi kehilangan cairan.

Tingkat administrasi awal yang disarankan untuk anak-anak tergantung pada usia:

bayi baru lahir prematur dan penuh - 10-18 mg / kg / mnt;
dari 1 hingga 23 bulan - 9-18 mg / kg / menit;
dari usia 2 hingga 11 tahun - 7–14 mg / kg / menit;
dari 12 hingga 18 tahun - 7-8,5 mg / kg / menit.

Efek samping

Berdasarkan data yang tersedia, kejadian efek samping tidak dapat ditentukan.

sistem kekebalan: hipersensitivitas *, reaksi anafilaksis *;
metabolisme dan nutrisi: hipervolemia, hipokalemia, hipomagnesemia, dehidrasi, hiperglikemia, hipofosfatemia, ketidakseimbangan elektrolit, hemodilusi;
kulit dan hypoderm: ruam, peningkatan keringat;
pembuluh: flebitis, trombosis vena;
ginjal dan saluran kemih: poliuria;
keadaan patologis tempat injeksi dan gangguan umum: infeksi pada tempat suntikan, menggigil *, flebitis, demam *, nyeri lokal, iritasi di tempat suntikan, ekstravasasi di tempat suntikan, demam, tremor, reaksi demam, tromboflebitis;
data laboratorium dan instrumental: glikosuria.