CRESTOR ATAU TORVAKARD

  • Produk

Sekretaris Eksekutif Perhimpunan Somnolog Rusia

Bersertifikat Somnologist - Spesialis Kedokteran Tidur dari Masyarakat Eropa untuk Penelitian Tidur

tel. massa +7 903 792 26 47

email [email protected]

Janji temu melalui telepon. +7 495 792 26 47, masuk ke klinik FNKTS otorhinolaryngology FMBA di alamat: Moscow, Volokolamskoe Highway, 30, Bldg. 2 (M Falcon)
FNKTSO FMBA dalam Katalog Pusat Teknologi

BUAT PESAN BARU.

Tetapi Anda adalah pengguna yang tidak sah.

Jika Anda telah mendaftar sebelumnya, maka "masuk" (formulir masuk di bagian kanan atas situs). Jika Anda di sini untuk pertama kalinya, daftar.

Jika Anda mendaftar, Anda dapat terus melacak jawaban untuk posting Anda, melanjutkan dialog dalam topik menarik dengan pengguna dan konsultan lainnya. Selain itu, pendaftaran akan memungkinkan Anda untuk melakukan korespondensi pribadi dengan konsultan dan pengguna situs lainnya.

Tablet Torvakard: petunjuk penggunaan, harga, analog, dan ulasan

Selama beberapa dekade terakhir, patologi kardiovaskular telah mengemuka di antara penyebab kematian. Hukum biologi tidak dapat dihapuskan: di mana pun seseorang tinggal, apa pun yang dia makan, perubahan dalam pembuluh tidak bisa dihindari dengan bertambahnya usia.

Aterosklerosis hari ini ditandai dengan perjalanan yang sangat ganas: dengan peningkatan kejadian hipertensi, stroke, serangan jantung.

Tingkat pencemaran lingkungan, cara hidup orang modern (sifat makanan, penurunan aktivitas motorik, kelebihan berat badan) tidak selalu memungkinkan untuk dikendalikan.

Salah satu faktor risiko utama adalah nutrisi yang tidak sehat: makan berlebihan, penyalahgunaan makanan berlemak, memicu peningkatan produksi jaringan adiposa dan kolesterol "jahat" (kolesterol). Semakin tinggi tingkat lipid densitas rendah, semakin besar risiko aterosklerosis.

Statin membantu menormalkan isi LDL dan trigliserol. Perwakilan utama mereka adalah Torvakard, obat penurun lipid yang menghambat HMG-CoA reduktase, dan efektif dalam banyak patologi: untuk penderita diabetes, pasien hipertensi, serta untuk penyakit keturunan.

Komponen aktif obat ini adalah atorvastatin, yang mengurangi tingkat kolesterol total hingga 30-46%, LDL - sebesar 40-60%; kadar trigliserol juga berkurang.

Komposisi, bentuk obat dan harga

Dalam tablet cembung, film tertutup, mengandung garam kalsium atorvastatin dalam jumlah 10, 20 atau 40g. Melengkapi bahan dasar:

  1. Mikrokristalin dan hidroksipropil selulosa;
  2. Magnesium oksida dan stearat;
  3. Natrium croscarmellose;
  4. Laktosa;
  5. Hypromellose;
  6. Silika;
  7. Titanium dioksida;
  8. Macrogol 6000;
  9. bedak talek

Obat-obatan tersedia dengan resep dokter. Di Torvakard, harga dalam rantai farmasi tergantung pada dosis dan kuantitasnya di dalam kotak, misalnya, Torvakard 20 mg, harga 90 tablet. –1066 gosok.

  • 10 mg, 30 pcs. - 279 rubel;
  • 10 mg, 90 pcs. - 730 rubel;
  • 20 mg, 30 pcs. - 426 rubel;
  • 40 mg, 30 pcs. - 584 rubel;
  • 40 mg, 90 pcs. –1430 gosok.

Obat ini dapat digunakan selama 4 tahun, kondisi khusus untuk penyimpanannya tidak diperlukan.

Karakteristik farmakologis

Farmakodinamik

Obat sintetis Torvakard menghambat HMG-CoA reductase, membatasi laju sintesis kolesterol. Kolesterol, trigliserida, lipoprotein ada dalam sistem peredaran darah di kompleks.

Tingginya kadar kolesterol total (OH), LDL dan apolipoprotein B adalah faktor risiko aterosklerosis dan komplikasinya; tingkat HDL yang memadai, sebaliknya, mengurangi indikator ini.

Dalam percobaan pada hewan, ditemukan bahwa statin mengurangi konsentrasi kolesterol dan LP, menghambat HMG-CoA reduktase dan memproduksi kolesterol. Jumlah reseptor kolesterol "jahat", yang meningkatkan penyerapan lipoprotein jenis ini, juga meningkat. Mengurangi sintesis atorvastin dan LDL.

Torvakard membantu mengurangi tingkat OS, VLDL, TG, dan LDL bahkan untuk pasien dengan hiperkolesterolemia dan dislipidemia tipe non-keluarga dan keluarga, yang jarang merespons terapi obat alternatif.

Ada bukti hubungan proporsional langsung antara mortalitas pada patologi jantung dan pembuluh darah dan kandungan LDL dan OH dan berbanding terbalik dengan HDL.

Torvacard dan metabolitnya secara farmakologis aktif untuk tubuh manusia. Situs utama lokalisasi mereka adalah hati, melakukan fungsi sintesis kolesterol dan pembersihan LDL. Bila dibandingkan dengan konten sistemik obat, dosis Torvakard berkorelasi lebih aktif dengan penurunan kadar LDL.

Dosis individual dipilih berdasarkan hasil respons terapeutik.

Farmakokinetik

  1. Hisap Obat ini aktif diserap di saluran pencernaan setelah penggunaan internal, mencapai konsentrasi tertinggi dalam satu hingga dua jam. Tingkat penyerapan meningkat dengan meningkatnya dosis Torvakard. Bioavailabilitasnya berada pada level 14%, tingkat aktivitas penghambatan dalam kaitannya dengan HMG-CoA reduktase - 30%. Indikator bioavailabilitas yang rendah dijelaskan oleh pembersihan sistemik di saluran pencernaan dan biotransformasi di hati. Kecepatan penyerapan obat tertunda oleh makanan, tetapi konsumsi makanan dan obat-obatan secara terpisah atau bersama tidak mempengaruhi penurunan indikator kolesterol "berbahaya". Jika Anda menggunakan statin di malam hari, konsentrasinya berkurang 30%, tetapi kegagalan ini tidak mempengaruhi pengurangan kolesterol "jahat".
  2. Distribusi Lebih dari 98% zat aktif terikat dengan protein darah. Eksperimen pada tikus menunjukkan bahwa obat itu bisa masuk ke dalam ASI.
  3. Metabolisme. Obat ini dimetabolisme secara ekstensif. Sekitar 70% aktivitas penghambatannya dalam kaitannya dengan HMG-CoA reduktase menyediakan metabolit.
  4. Derivasi. Sebagian besar atorvastin dan turunannya dikeluarkan dari empedu setelah diproses di hati. Waktu paruh statin hingga 14 jam. Setelah mengonsumsi dosis, tidak lebih dari 2% obat dilepaskan ke dalam urin.
  5. Fitur jenis kelamin dan usia. Pada orang sehat usia dewasa, persentase konten statin lebih tinggi daripada orang muda, oleh karena itu, tingkat penurunan nilai LDL lebih besar. Pada wanita, kandungan Torvakard dalam darah lebih tinggi, tetapi faktor ini tidak mempengaruhi tingkat penurunan nilai LDL. Data tentang reaksi anak-anak terhadap Torvakard tidak ada.
  6. Patologi ginjal. Gagal ginjal tidak mempengaruhi persentase kadar statin dan tidak memerlukan penyesuaian dosis. Pembersihan obat tidak akan meningkatkan hemodialisis, karena atorvastin sangat terkait dengan protein.
  7. Penyakit hati. Penyakit hati yang terkait dengan penyalahgunaan alkohol mempengaruhi tingkat obat dalam darah: isinya meningkat tajam.

Kompatibilitas dengan obat lain Torvakarda

Informasi yang disajikan sebagai perubahan beberapa kali adalah rasio kasus penggunaan obat bersamaan dan hanya satu Thorvacard.

Informasi yang diberikan sebagai persentase adalah perbedaan sehubungan dengan data saat menggunakan Torvakard secara terpisah. AUC adalah area di bawah kurva yang menunjukkan tingkat atorvastatin untuk waktu tertentu. Cmax - kandungan bahan tertinggi dalam darah.

Obat untuk penggunaan paralel dan dosis

Obat kolesterol, torvakard, atoris, krestor, mertenil, liprimar

Dalam kasus di mana ada gangguan proses metabolisme dalam tubuh, dan tingkat kolesterol (dan lemak lainnya) meningkat, pasien diberi resep diet khusus, meninggalkan kebiasaan buruk. Rekomendasikan untuk meningkatkan aktivitas fisik. Jika tindakan ini tidak efektif, dokter akan meresepkan perawatan obat.

Dalam hal ini, obat yang diresepkan - statin, yang memengaruhi proses biokimia dalam tubuh, membantu mengurangi produksi kolesterol, dan deposisi pada dinding pembuluh darah. Apotik memiliki beberapa jenis statin: atorvastatin dan analognya (torvakard, atoris, liprimar), rosuvastatin, simvastatin dan analog (zocor, simgal), serta obat-obatan lainnya. Tetapi di antara semua statin, atorvastatin, rosuvastatin dan analognya dianggap yang paling efektif, terkuat.

Obat-obatan ini secara efektif mengurangi perkembangan patologi kardiovaskular. Selain itu, kemampuan mereka untuk mengurangi risiko komplikasi aterosklerosis dan mengurangi kematian pasien dengan penyakit ini telah terbukti. Mari kita melihat sekilas sifat obat mereka dan membahas obat untuk kolesterol, torvacard, atoris, croster, merten, liprimar.

Statin obat penurun lipid, torvacard, diresepkan untuk menurunkan kolesterol dan trigliserida dalam darah. Bahan aktif dalam agen ini adalah atorvastin. Tindakan efektif obat, mencegah terjadinya komplikasi parah. Membantu mengurangi risiko kematian mendadak pada pasien dengan penyakit jantung koroner.

Obat, mengurangi kadar kolesterol, mencegah perkembangan patologi sistem kardiovaskular. Ini diresepkan dalam pengobatan kompleks hiperkolesterolemia, serta digunakan dalam pengobatan hipertrigliseridemia. Bersamaan dengan pengangkatan torvakard, pasien diberi resep diet khusus, fisioterapi, dan metode pengobatan non-obat lain yang digunakan.

Obat penurun lipid dari kelompok statin. Bahan aktif dalam obat ini adalah atorvastatin. Ini memiliki efek anti-aterosklerotik yang tinggi. Ini mempengaruhi dinding pembuluh darah, secara signifikan mengurangi viskositas, kepadatan darah. Mempengaruhi aktivitas koagulasi, mempengaruhi agregasi trombosit. Dengan demikian, atoris membaik, mengaktifkan hemodinamik, dan juga menormalkan, memperbaiki kondisi sistem koagulasi.

Obat ini diresepkan untuk mengurangi risiko komplikasi iskemik. Mengurangi kebutuhan rawat inap karena risiko angina, yang disertai dengan gejala iskemia miokard.

Ini adalah obat penurun lipid hipokolesterolemia modern baru dari kelompok statin. Ini diresepkan untuk pengobatan aterosklerosis, serta untuk pencegahan penyakit yang mengerikan ini.
Ini digunakan dalam pengobatan semua jenis hiperkolesterolemia dan hiperlipidemia gabungan. Efek Crestor telah terbukti mencegah perkembangan aterosklerosis arteri koroner dan arteri. Alat ini memblokir sintesis kolesterol, yang mengurangi jumlah dalam darah.

Obat ini diresepkan untuk pasien dewasa untuk pengobatan hiperkolesterolemia (termasuk keluarga), hipertrigliseridemia. Ini juga dapat digunakan pada pasien dengan diabetes.

Ini adalah alat baru di pasar obat-obatan, tetapi sudah terbukti dengan sendirinya. Obat ini sangat efektif, bekerja cepat. Ini tidak dimaksudkan untuk penggunaan "luas". Mertinil digunakan dalam pengobatan penyakit iskemik, gejala pertama aterosklerosis, untuk mengurangi kolesterol, lipoprotein densitas rendah.

Dalam pengobatan obat ini adalah efek langsung pada hati. Di hati inilah lipoprotein dan kolesterol densitas rendah disintesis atau terurai.

Obat ini dirancang untuk mengurangi kolesterol dan lemak lain dalam darah manusia. Ini juga mengurangi sintesis lipid, mengaktifkan pemecahannya.

Harus dipahami bahwa mertenil, seperti obat lain dari kelompok statin, tidak boleh digunakan secara independen, sebagai cara membantu menurunkan berat badan. Obat Liprimar dimaksudkan untuk digunakan dalam pengobatan gangguan parah, lesi proses metabolisme, termasuk keturunan. Ini diresepkan untuk pengobatan dysbetalipoproteinemia, hiperkolesterolemia.

Ini juga diresepkan untuk pencegahan patologi kardiovaskular, yang sering berkembang karena peningkatan konsentrasi kolesterol. Ini adalah penyakit seperti stroke, serangan jantung, angina, dan
penyakit berbahaya lainnya.

Perlu diingat bahwa obat-obatan dari kelompok statin harus diminum dalam waktu yang lama dan harus di bawah pengawasan medis. Waktu terbaik untuk mengambil adalah malam karena sintesis utama kolesterol terjadi pada malam hari.

Hal ini diperlukan untuk mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir pada asupan obat, ikuti diet rendah lemak. Secara berkala, Anda harus diperiksa, diuji untuk menentukan efektivitas pengobatan, serta untuk mengidentifikasi kemungkinan efek samping.

Jika tiba-tiba ada rasa sakit, kejang pada otot, ada kelemahan umum, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda. Memberkati kamu!

Torvakard atau krestor yang lebih baik

Analog apa yang bisa menggantikan Rosuvastatin?

Rosuvastatin adalah obat yang digunakan untuk memperbaiki metabolisme lemak. Obat ini banyak digunakan untuk pencegahan dan pengobatan penyakit pada sistem kardiovaskular. Persiapan yang mengandung Rosuvastatin sebagai zat aktif diproduksi oleh banyak produsen asing dan domestik.

  • Obat asli dan obat generik
  • Canon Rosuvastatin
  • Kapan sebaiknya statin tidak diresepkan?
  • Kemungkinan komplikasi terapi rozuvastatin
  • Aturan Pemberian Obat
  • Obat apa yang lebih baik?

Obat asli bernama Crestor dibuat di Inggris oleh Astra Zeneca. Sisa obat yang mengandung Rosuvastatin adalah obat generiknya. Misalnya, Canon Rosuvastatin, Torvakard, Rosulip, Akorta, Rosistark, Tevastor, Rosart, Rosuvastatin-SZ, Merten.

Obat asli dan obat generik

Apa itu obat generik dan apa bedanya dengan yang asli? Obat generik adalah tiruan dari obat asli. Bahan aktif dalam obat asli dan obat generik - sama. Dan komposisi komponen tambahan dapat bervariasi.

Mengapa analog lebih murah dari aslinya? Faktanya adalah bahwa produsen alat asli adalah "pelopor". Ini berarti bahwa ia menghabiskan banyak uang untuk melakukan studi praklinis dan klinis obat, dan juga menerima paten untuk obat baru. Prosedur mahal ini sudah termasuk dalam harga obat. Produsen obat generik tidak mengeluarkan biaya yang begitu besar, mereka hanya mereproduksi alat, yang memungkinkan mereka untuk menjualnya dengan harga yang jauh lebih rendah.

Jadi, pertimbangkan obat, yang merupakan analog dari Rosuvastatin asli (Crestor).

Canon Rosuvastatin

Salah satu obat ini adalah Rosuvastatin Canon. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet 10, 20 dan 40 mg. Obat ini memiliki sifat penurun lipid. Indikasi untuk penunjukan Canon Rosuvastatin adalah:

  • hiperkolesterinemia primer;
  • hiperkolesterinemia homozigot keluarga;
  • trigliserida darah tinggi;
  • pencegahan komplikasi aterosklerosis;
  • pencegahan komplikasi penyakit arteri koroner tanpa tanda-tanda klinis;
  • Selain diet berisiko mengembangkan aterosklerosis.

Obat ini diresepkan dengan terapi jangka panjang, dimulai dengan dosis minimum. 3-4 minggu setelah dimulainya pengobatan, pasien diresepkan tes darah untuk memantau efektivitas pengobatan. Jika tingkat kolesterol dan trigliserida dalam darah tetap tinggi atau sedikit menurun, dosis obat dapat dikoreksi. Dosis ditingkatkan secara bertahap dengan pemantauan berkala parameter darah.

Kapan sebaiknya statin tidak diresepkan?

Rosuvastatin, seperti statin lainnya, memiliki sejumlah kontraindikasi di mana dilarang untuk meresepkan obat dalam kelompok ini.

  1. Intoleransi terhadap zat aktif atau komponen tambahan dari bentuk sediaan.
  2. Penyakit hati pada fase aktif atau peningkatan kadar transaminase asal tidak diketahui lebih dari 3 kali.
  3. Masa menggendong bayi dan menyusui.
  4. Kurangnya kontrasepsi yang memadai pada wanita usia reproduksi.
  5. Penyakit ginjal dengan manifestasi gagal ginjal.
  6. Anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun.
  7. Miopati.
  8. Masa pengobatan dengan siklosporin.

Kontraindikasi dari obat Canon Rosuvastatin harus selalu dipertimbangkan ketika meresepkannya. Ini akan menghindari perkembangan reaksi yang merugikan dari organ dan sistem vital.

Kemungkinan komplikasi terapi rozuvastatin

Komplikasi dan reaksi merugikan apa yang mungkin terjadi dengan pengobatan obat asli dan pengganti Rozuvastatin? Terapi statin pada umumnya ditoleransi dengan baik. Ini berlaku untuk obat asli dan analog Rosuvastatin yang murah.

Namun, jika dosisnya terlampaui atau ada masalah dengan organ dan sistem lain, pengobatan dengan Rosuvastatin dan analognya dapat menyebabkan reaksi yang tidak diinginkan.

  1. Edema Quincke dan reaksi lain dari sistem kekebalan tubuh.
  2. Penyakit endokrin (diabetes tipe 2).
  3. Gangguan pencernaan.
  4. Peradangan pankreas.
  5. Gangguan pada hati.
  6. Nyeri otot, myositis, rhabdomyolysis (penghancuran serat otot).
  7. Gangguan fungsi ginjal.
  8. Perubahan dalam tes darah dan urine di laboratorium.

Jika ada gejala yang tidak khas dari penyakit yang mendasarinya muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Spesialis akan secara akurat menentukan asal penyakit dan, jika perlu, menyesuaikan rejimen dan dosis pengobatan.

Aturan Pemberian Obat

Bagaimana cara menggunakan obat Rosuvastatin dan analognya? Obat yang tepat memberikan efek terapi maksimum dan mengurangi risiko komplikasi terapi di atas. Jadi, aturan dasar perawatan adalah sebagai berikut.

  1. Obat harus diminum sepenuhnya tanpa mengunyah. Perlu untuk mencuci obat dengan air sederhana dalam jumlah yang cukup.
  2. Jika Anda ingin mengambil dosis yang lebih kecil dari satu tablet, bentuk sediaan dapat dibagi dua.
  3. Wanita usia reproduksi selama kehamilan harus menggunakan metode kontrasepsi yang andal.
  4. Dalam kasus kehamilan selama perawatan dengan statin, obat harus dibatalkan. Batalkan kehamilan tidak diperlukan.
  5. Selama terapi dilarang untuk secara independen mengurangi atau meningkatkan dosis harian obat.
  6. Jika obat itu secara tidak sengaja terlewatkan, pengobatan lebih lanjut harus dilanjutkan dengan cara yang biasa.

Perlu juga dicatat bahwa selama pengobatan dengan statin, seseorang harus mengikuti diet rendah lemak dan kolesterol. Diet harus rendah kalori, mengandung sesedikit mungkin lemak hewani. Ikan berlemak, daging, dan produk susu harus sepenuhnya dikecualikan. Makanan harus mencakup jumlah protein dan serat nabati yang cukup. Ayam, kalkun, keju cottage, susu rendah lemak cocok sebagai makanan berprotein.

Ini harus dimakan lebih banyak sayuran, buah-buahan, jamu, jus segar. Hindari makan hidangan berlemak, digoreng, dan diasap. Kecualikan alkohol, “makanan cepat saji” dan minuman berkarbonasi. Anda bisa memasak makanan menggunakan double boiler, dengan memanggang, merebus. Dianjurkan saat memasak untuk tidak menggunakan minyak, rempah-rempah dan rempah-rempah panas. Kepatuhan terhadap aturan nutrisi sangat menentukan keberhasilan perawatan.

Obat apa yang lebih baik?

Jadi, kembali ke analog Rosuvastatin, harus dikatakan bahwa mereka dapat menggantikan obat asli. Namun, mana yang lebih baik - asli atau generik? Jawab pertanyaannya jelas tidak bisa, karena ada perbedaan pendapat para ahli mengenai hal ini. Beberapa percaya bahwa obat asli "lebih bersih" dan cenderung menyebabkan reaksi yang tidak diinginkan. Selain itu, beberapa dokter mencatat efisiensi yang lebih tinggi dari aslinya daripada rekan-rekannya. Oleh karena itu, dokter dapat dibimbing oleh berbagai pertimbangan, menulis kepada pasien obat asli dan sinonimnya.

Daftar statin esensial untuk menurunkan kolesterol darah

Aterosklerosis adalah penyakit sistemik yang mempengaruhi pembuluh darah. Kolesterol yang berlebihan disimpan di dinding arteri, membentuk plak aterosklerotik. Aliran darah di pembuluh yang memasok jantung, otak, terganggu. Untuk mengatasinya, Anda perlu minum statin - obat, yang daftarnya mencakup 4 generasi.

Risiko penyakit kardiovaskular berkembang. Pil apa yang harus diminum untuk mengurangi kolesterol? Perusahaan farmasi memproduksi obat yang dapat mengurangi kandungan kolesterol "berbahaya" dalam darah, menormalkan metabolisme lipid. Statin - obat terbaik yang mengurangi produksi kolesterol oleh hati, menghalangi enzim yang terlibat dalam sintesisnya.

Statin

Obat-obatan dari kelompok statin adalah penghambat HMG-koenzim A-reduktase - enzim yang terlibat dalam pembentukan kolesterol. Mereka disintesis untuk mengurangi kadar kolesterol dalam darah. Penggunaannya telah memungkinkan untuk mengurangi angka kematian, yang disebabkan oleh penyakit jantung.

Selain mengurangi konsentrasi low density lipoproteins (LDL), diamati bahwa jika Anda menggunakan obat, peradangan plak aterosklerotik berkurang, kondisinya stabil. Kemampuan statin untuk mengencerkan darah mengurangi risiko pembekuan darah.
Ada klasifikasi statin, yang didasarkan pada dosis yang direkomendasikan. Dalam farmakologi, sudah lazim untuk membagi obat menjadi beberapa generasi pada saat mereka diperkenalkan. Saat ini, daftar obat yang mengurangi tingkat LDL, termasuk empat generasi.

Generasi pertama

Nama komersial Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin.

  1. Simvastitiny: Zokor, Zovatin, Simgal.
  2. Pravastatina: Lipostat.
  3. Lovastatin: Apextatin, Vero-Lovastatin, Cardiostatin, Lovacor, Lovasterol, Medostatin, Rovacor.

Mereka memiliki sifat penurun lipid. Obat-obatan diproduksi secara sintetis (kecuali untuk Lovastatin) dengan memfermentasi lakton yang tidak aktif. Zat lovastatin ditemukan dalam jamur tiram.

Pengobatan dengan statin dari kelompok ini membantu mengurangi jumlah trigliserida dalam plasma darah, LDL, lipid kepadatan sangat rendah (VLDL), dan juga mengurangi indikator kolesterol total.

Terbukti efektivitas obat dalam normalisasi keseimbangan antara low lipid (LDL) dan high density (HDL). Hasilnya terwujud setelah beberapa minggu setelah pasien mulai meminumnya.

Indikasi

Statin dari tingkat pertama ditunjukkan dalam kasus hiperkolesterolemia primer, inefisiensi dari diet yang ditentukan dan aktivitas fisik. Obat-obatan diresepkan untuk pasien dengan risiko tinggi aterosklerosis koroner.

Persiapan kelompok ini digunakan sebagai pencegahan infark miokard, stroke, serangan iskemik. Mereka secara signifikan mengurangi penyebaran aterosklerosis arteri koroner.

Generasi kedua

Kelompok Fluvastatin ini termasuk Lescol dan Lescol Forte. Fluvostatiny mengandung garam natrium, mengaktifkan sintesis HDL, meningkatkan penangkapan partikel dari lipid densitas rendah. Akibatnya, terjadi penurunan kadar LDL dalam plasma.

Indikasi

Indikasi utama untuk penunjukan fluvostatin natrium adalah hiperkolesterolemia, dislipidemia tipe campuran. Obat-obatan dari kelompok ini menunjukkan penurunan aktif dalam kadar kolesterol total, LDL, trigliserida.

Pada saat yang sama tingkat lipid densitas tinggi meningkat, keseimbangan antara LDL dan HDL dipulihkan. Pengobatan dengan fluvostatin natrium mengurangi risiko aterosklerosis koroner.

Dimungkinkan untuk menggunakan fluvostatin sebagai profilaksis patologi jantung serius untuk menghindari komplikasi pada pasien dengan penyakit arteri koroner setelah operasi.

Kombinasi obat-obatan dengan diet dapat digunakan pada anak-anak dari 10 tahun, dengan hiperkolestermia keluarga yang terbebani.

Generasi ketiga

Generasi ketiga termasuk statin dengan nama umum Atorvastatin dan Cerivastatin.

  1. Atorvastatin: Anvistat, Atomax, Atorvoks, Atoris, Lipitor, Liprimar, Torvakard, Tulip.
  2. Cerivastatin: Lipobay.

Obat dalam kelompok ini diresepkan dalam kasus ketika terapi diet, olahraga, penurunan berat badan tidak memberikan efek yang diharapkan.

Jika Anda menggunakan statin, Anda dapat mengurangi kolesterol dan LDL. Ini disebabkan oleh penghambatan enzim, yang bertanggung jawab untuk sintesis di hati. Membantu mengurangi konsentrasi LDL pada pasien dengan bentuk hiperkolesterolemia keluarga yang homozigot.

Penyakit ini praktis tidak bisa diobati dengan obat penurun lipid. Terbukti bahwa alat ini secara efektif mengurangi risiko komplikasi penyakit arteri koroner. Hasil awal dari pengobatan yang diresepkan terjadi 14 hari sejak dimulainya pengobatan.

Indikasi

Indikasi untuk pengangkatan statin generasi ketiga adalah penyakit berikut:

  • hiperkolesterolemia terbebani;
  • hiperlipidemia campuran;
  • kecenderungan genetik;
  • penyakit kardiovaskular dengan peningkatan risiko penyakit arteri koroner.

Pengobatan dengan obat generasi ketiga membantu meningkatkan kerja sistem kardiovaskular. Ini digunakan sebagai agen terapi pencegahan untuk patologi kardiovaskular, diabetes.

Generasi keempat

Obat yang paling aman dan paling efektif dari generasi baru kelompok statin telah dikembangkan. Daftar ini termasuk Rosuvastatin, Pitavastatin. Ini adalah obat penurun kolesterol terbaik.

  1. Rosuvastin: Akorta, Crestor, Mertenil, Rosart, Rosuvastatin-C3, Tevastor, Roxera.
  2. Pitavastatin: Livazo.

Statin dari kelompok ini identik dengan atorvastatin dalam efek penurun kolesterol darahnya. Tetapi Pitavastatin dan Rosuvastatin mengurangi konsentrasi kolesterol dan LDL ketika mengambil dosis obat yang jauh lebih rendah.

Obat-obatan dari generasi baru diresepkan ketika diperlukan untuk mencapai penurunan kadar kolesterol total dalam darah, LDL, trigliserida, dan pada saat yang sama meningkatkan konsentrasi HDL. Saat ini merupakan cara terbaik untuk pengobatan atherosclerosis, penyakit jantung.

Pitavastatin memiliki efek yang lebih baik daripada obat statin lainnya dalam meningkatkan kadar HDL dalam darah. Secara signifikan mengurangi risiko penyakit jantung koroner.

Terbukti bahwa selama pemberian Pitavastatin, perkembangan perkembangan plak aterosklerotik berhenti. Pengobatan dengan obat memiliki efek hipolipidemik yang nyata pada ukuran, lemak, dan komposisi fibrosa dari plak aterosklerotik.

Kemungkinan mengurangi dosis terapi memungkinkan untuk mengurangi efek samping obat. Hasil perawatan dimanifestasikan selama minggu pertama setelah dimulainya terapi. Efek penuh dicapai setelah 4 bulan administrasi dan memiliki efek jangka panjang.

Indikasi

Obat-obatan diresepkan pada tingkat tinggi kolesterol "berbahaya" dalam darah (hiperkolesterolemia) dan ketika tidak ada hasil dari penggunaan metode pengobatan non-obat. Minum pil dianjurkan ketika ada risiko penyakit iskemik, perkembangan aterosklerosis.
Pitavastatin termasuk dalam terapi multikomponen, karena penggunaan bersama obat ini dimungkinkan dengan banyak obat yang diresepkan untuk penyakit jantung.

Obat-obatan dari generasi terakhir dapat diresepkan untuk pasien dengan diabetes. Pitavastatin tidak mempengaruhi metabolisme glukosa, tidak seperti statin lainnya.

Kontraindikasi umum untuk digunakan

Ambil statin saja tidak bisa. Obat-obatan memiliki kontraindikasi. Pertama-tama, Anda perlu memahami bahwa terapi ditentukan oleh dokter setelah mengambil riwayat dan membuat diagnosis.

Statin memiliki kontraindikasi untuk digunakan dalam kasus berikut:

  • patologi hati kronis, peningkatan enzim hati (dalam dosis kecil, diizinkan untuk menggunakan Pravastatin, Pitavastatin);
  • gagal ginjal;
  • selama kehamilan dan menyusui;
  • usia hingga 18 tahun (kecuali untuk Fluvostatin).

Statin dengan hati-hati diresepkan untuk pasien dengan diabetes mellitus (kecuali Pitavastatin), karena mereka meningkatkan kadar gula darah. Karena itu, obat bersama harus mengikuti diet rendah karbohidrat.

Efek samping

Dalam kebanyakan kasus, terapi ditoleransi dengan baik. Efek samping terjadi ketika dosis diberikan secara tidak tepat atau overdosis. Hampir semua pil harus diminum sehari sekali selama 3-4 jam sebelum tidur, minum air putih.

Jangan minum pil dengan jus jeruk. Ini mengandung zat yang tidak memungkinkan statin terurai. Akibatnya, mereka menumpuk di dalam darah, yang, pada gilirannya, berdampak buruk pada ginjal dan hati.

Efek samping berikut ini dapat terjadi dengan pengobatan teratur:

  • sakit kepala, lemah, kantuk;
  • ruam alergi dalam bentuk urtikaria;
  • gangguan memori, pusing, mual, lekas marah;
  • sakit di perut, kolik usus.

Efek samping yang jarang adalah nyeri otot. Miopati menyebabkan melemahnya jaringan otot. Terhadap latar belakang ini, rhabdomyolysis dapat berkembang - penghancuran serat otot, sebagai akibat dari pengangkatan jaringan mati, terjadi gagal ginjal akut. Ketika rasa sakit pertama pada otot harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk nasihat.

Kesimpulan

Sebelum Anda memulai perawatan, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter yang akan menentukan obat mana yang diperlukan untuk pasien tertentu. Obat-obatan dari kelompok statin adalah cara terbaik untuk memerangi aterosklerosis, mengurangi tingkat lipid dengan kepadatan rendah dan sangat rendah. Mereka membantu meningkatkan konsentrasi lipid densitas tinggi, yang secara signifikan mengurangi risiko penyakit kardiovaskular. Minum pil harus diresepkan oleh dokter.

Daftar statin untuk menurunkan kolesterol

Bahaya kolesterol tinggi adalah silumannya. Deposit minimum plak kolesterol dapat ditemukan setelah 20 tahun. Dan ketika gejalanya muncul - pada usia 40, 50, 60 tahun - plak-plak ini berusia lebih dari belasan tahun. Tetapi seseorang, setelah menemukan masalah dalam dirinya sendiri - penyakit jantung iskemik atau plak di pembuluh leher, benar-benar terkejut - lagipula, sebelum dia tidak pernah diganggu oleh apa pun! Dia tidak tahu bahwa dia memiliki angka kolesterol tinggi untuk waktu yang lama.

Salah satu obat paling efektif untuk mengurangi kolesterol - statin. Penggunaannya, di samping hasil yang sangat baik, disertai dengan beberapa efek samping, jadi penting untuk mengetahui cara menggunakan statin dengan benar.

Cara kerja statin

Dalam farmakologi, obat-obat ini disebut inhibitor enzim HMG-Co-A reduktase. Ini berarti bahwa molekul statin menghambat kerja enzim. Efek ini menyebabkan penurunan kadar kolesterol di dalam sel dan ke pemrosesan yang lebih cepat dari kolesterol berkepadatan rendah (yang paling berbahaya). Hasilnya: kolesterol darah berkurang. Undang-undang statin langsung di hati.

Selain itu, statin memiliki efek antiinflamasi dan antioksidan - ini berarti bahwa plak yang sudah terbentuk akan lebih stabil dan tidak mungkin menyebabkan trombosis (yang merupakan penyebab serangan jantung atau stroke).

Resep statin hanya boleh diresepkan oleh dokter: beberapa efek samping statin mematikan. Sebelum merekomendasikan mereka, dokter akan mengevaluasi semua indikator tes darah dan penyakit yang ada.

Obat statin

Di Rusia, Anda dapat menemukan beberapa jenis obat untuk kolesterol:

  • Atorvastatin
  • Simvastatin
  • Rosuvostatin
  • Lovastatin
  • Fluvastatin

Yang paling umum digunakan adalah tiga obat statin pertama: mereka adalah yang paling banyak dipelajari.

Dosis dan contoh pil

  • Simvastatin adalah obat terlemah. Masuk akal untuk menggunakannya hanya untuk orang-orang yang kolesterolnya sedikit dinaikkan. Ini adalah tablet seperti Zokor, Vasilip, Simvakard, Sivageksal, Simvastol. Mereka ada dalam dosis 10, 20 dan 40 mg.
  • Atorvastatin sudah lebih kuat. Ini bisa digunakan jika kadar kolesterolnya sangat tinggi. Ini adalah pil kolesterol dari Liprimar, Atoris, Torvakard, Novostat, Liptonorm. Dosisnya bisa 10, 20, 30, 40 dan 80 mg.
  • Rosuvostatin adalah yang terkuat. Dokter meresepkannya untuk kolesterol yang sangat tinggi ketika Anda perlu menurunkannya dengan cepat. Ini adalah tablet Crestor, Roxera, Mertenil, Rosulip, Tevastor. Roscard Ini memiliki dosis berikut: 5, 10, 20, dan 40 mg.
  • Lovastatin ditemukan di Cardiostatin, Choletar, Mevacor. Obat ini hanya dalam dosis 20 mg per pil.
  • Fluvastatin hanya memiliki satu jenis pil sejauh ini - ini adalah Leskor (masing-masing 20 atau 40 mg)

Seperti dapat dilihat, dosis obatnya serupa. Tetapi karena perbedaan efikasi, 10 mg rosuvostatin mengurangi kolesterol lebih cepat dari 10 mg atorvastatin. Dan 10 mg Atoris lebih efektif daripada 10 mg Vasilip. Oleh karena itu, hanya dokter yang hadir yang dapat meresepkan statin, menilai semua faktor, kontraindikasi dan kemungkinan efek samping.

Bagaimana cara menggunakan statin?

Untuk menurunkan kolesterol, statin diminum sehari sekali. Lebih baik jika malam hari - karena lipid secara aktif terbentuk di malam hari. Tetapi untuk atorvastatin dan rosuvostatin tidak begitu penting: mereka bekerja dengan cara yang sama sepanjang hari.

Anda tidak dapat berpikir bahwa jika seseorang minum obat penurun kolesterol, maka diet tidak diperlukan. Jika tidak ada perubahan gaya hidup seseorang, pengobatan dengan statin tidak berguna. Diet harus termasuk berhenti merokok dan alkohol, mengurangi jumlah garam dalam makanan. Makanan harus bervariasi, mengandung setidaknya tiga porsi ikan per minggu dan 400 g sayuran atau buah per hari. Diyakini bahwa mengurangi kandungan kalori makanan tidak masuk akal jika tidak ada kelebihan berat badan.

Olahraga ringan di udara segar sangat membantu: meningkatkan kondisi pembuluh darah. Untuk 30-45 menit 3-4 kali seminggu sudah cukup.

Dosis statin adalah individu, hanya dokter yang harus meresepkannya. Itu tergantung tidak hanya pada tingkat kolesterol, tetapi juga pada penyakit manusia.

Sebagai contoh, dokter Anda meresepkan 20 mg Atoris, dan seorang tetangga dengan tingkat kolesterol yang sama - 10 mg. Ini tidak menunjukkan buta huruf spesialis. Ini hanya berarti bahwa Anda memiliki penyakit yang berbeda, sehingga dosis statin berbeda.

Bisakah saya minum statin?

Di atas dikatakan bahwa pil kolesterol bekerja di hati. Karena itu, perawatannya harus memperhitungkan penyakit tubuh ini.

Kontraindikasi

Jangan minum statin dengan:

  • Penyakit hati dalam fase aktif: hepatitis akut, eksaserbasi.
  • Meningkatkan enzim AlT dan AST lebih dari 3 kali.
  • Meningkatkan level CPK lebih dari 5 kali.
  • Kehamilan, laktasi.

Tidak diinginkan menggunakan statin dari kolesterol untuk wanita usia subur yang tidak terlindungi dengan baik dan memungkinkan kemungkinan kehamilan yang tinggi.

Kontraindikasi relatif

Statin digunakan dengan hati-hati:

  • Dengan penyakit hati yang dulu.
  • Dengan hepatosis lemak dengan sedikit peningkatan kadar enzim.
  • Dalam kasus diabetes mellitus tipe 2 - dekompensasi, ketika kadar gula tidak dipertahankan.
  • Wanita kurus di atas 65 yang sudah mengonsumsi banyak obat.

Namun, dengan hati-hati - bukan berarti tidak menunjuk.

Bagaimanapun, penggunaan statin dari kolesterol adalah bahwa mereka melindungi seseorang dari penyakit seperti infark miokard, gangguan irama (yang dapat menyebabkan henti jantung), stroke otak, dan trombosis. Patologi ini setiap hari menyebabkan kematian ribuan orang dan dianggap sebagai salah satu penyebab utama kematian. Tetapi risiko kematian akibat hepatosis berlemak - minimal.

Karena itu, jangan takut jika Anda pernah menderita penyakit hati, dan sekarang statin sudah diresepkan. Dokter akan menyarankan Anda untuk melakukan tes darah sebelum Anda mulai mengambil statit dari kolesterol dan sebulan kemudian. Jika tingkat enzim hati dalam urutan, maka itu mengatasi beban, dan kolesterol akan menurun.

Efek samping statin

  • Sistem pencernaan: diare, mual, ketidaknyamanan di hati, sembelit.
  • Dari sistem saraf: insomnia, sakit kepala.

Namun, efek samping ini bersifat sementara dan, dilihat dari pendapat orang, menghilang setelah 2-3 minggu penggunaan statin secara konstan.

Komplikasi yang berbahaya tetapi sangat jarang adalah rhabdomyolysis. Ini adalah penghancuran otot mereka sendiri. Termanifestasi oleh nyeri hebat pada otot, pembengkakan, penggelapan urin Menurut penelitian, kasus rhabdomyolysis tidak sering: dari 900.000 orang yang menggunakan statin, hanya 42 orang yang memiliki lesi otot. Tetapi untuk setiap kecurigaan dari komplikasi ini, Anda harus segera menghubungi spesialis.

Kombinasi dengan obat-obatan lain

Kerusakan dari statin meningkat jika mereka dipakai bersamaan dengan obat lain: thiazide diarrheas (hypothiazide), macrolides (azithromycin), antagonis kalsium (amlodipine). Hal ini diperlukan untuk menghindari pemberian statitis kolesterol secara otomatis - dokter harus mengevaluasi semua obat yang diminum seseorang. Dia akan memutuskan apakah kombinasi seperti itu dikontraindikasikan.

Berapa lama saya harus minum statin?

Seringkali ada situasi ketika seseorang minum paket Crestor dan berpikir bahwa dia sehat sekarang. Ini pendapat yang salah. Peningkatan kolesterol (atherosclerosis) adalah penyakit kronis, tidak mungkin disembuhkan dengan satu bungkus pil.

Tapi itu realistis untuk mempertahankan kadar kolesterol sehingga plak baru tidak akan terbentuk, dan yang lama akan larut. Untuk ini, penting untuk mengikuti diet dan mengonsumsi statin untuk waktu yang lama.

Dokter merekomendasikan penggunaan statin seumur hidup - karena jika Anda berhenti, plak akan kembali aktif menempel di dinding pembuluh darah, merusaknya.

Tetapi dosis yang semula - dengan waktu dapat dikurangi beberapa kali.

Apa yang perlu Anda kontrol jika Anda minum statin

Selama perawatan dan sebelum mulai, tingkat lipid diukur: kolesterol total, trigliserida dan lipid densitas tinggi dan densitas rendah. Jika kadar kolesterol tidak berkurang, maka mungkin dosisnya terlalu rendah. Dokter mungkin menyarankan untuk mengangkatnya atau menunggu.

Karena obat penurun kolesterol mempengaruhi hati, tes darah biokimiawi harus dilakukan secara berkala untuk menentukan tingkat enzim. Ini akan dipantau oleh dokter yang hadir.

  • Sebelum meresepkan statin: AST, ALT, KFK.
  • 4-6 minggu setelah dimulainya penerimaan: AST, ALT.

Dengan peningkatan tingkat AST dan ALT lebih dari tiga kali, tes darah diulang. Jika hasil yang sama diperoleh dengan tes darah berulang, statin dibatalkan sampai levelnya sama. Mungkin dokter akan memutuskan bahwa statin dapat diganti dengan obat lain untuk kolesterol.

Kolesterol adalah zat yang diperlukan dalam tubuh. Tetapi ketika naik, penyakit berbahaya muncul. Seharusnya tidak sembrono untuk tes darah untuk kolesterol total. Jika, menurut hasil-hasilnya, dokter menyarankan mengambil statin, maka mereka benar-benar diperlukan. Obat-obatan untuk kolesterol ini memiliki efek yang sangat baik, tetapi banyak efek sampingnya. Karena itu, sangat mustahil untuk meminumnya tanpa rekomendasi dokter

Obat Torvakard: petunjuk penggunaan dan instruksi khusus untuk menerima

Hiperlipoproteinemia (hiperkolesterolemia) adalah substrat utama untuk pengembangan aterosklerosis, yang pada gilirannya memicu terjadinya penyakit jantung koroner (PJK), sklerosis serebral, hipertensi, penyakit pembuluh darah yang hilang dari ekstremitas bawah, dll.

Statin adalah kelompok obat yang paling efektif dalam memerangi aterosklerosis, dislipidemia, dan hiperkolesterolemia lainnya.

Apa obat Torvakard?

Torvacard adalah obat hipolipidemik sintetis. Bahan aktifnya adalah atorvastatin. Obat ini tersedia dalam tablet 10, 20, 40mg.

Obat tersebut termasuk dalam kelompok obat penghambat reduktase HMG-CoA generasi ketiga, yang mampu mengurangi aktivitas enzim utama yang diperlukan untuk produksi kolesterol (kolesterol) secara intraseluler, sehingga membatasi laju pembentukannya.

Normalisasi konsentrasi plasma terjadi karena:

  • penghambatan kompetitif aktivitas enzim reduktase HMG-CoA dalam sel-sel hati dan penurunan produksi kolesterol endogen;
  • meningkatkan jumlah reseptor lipoprotein densitas rendah (LDL) pada membran hepatosit, yang meningkatkan penyerapan dan pemanfaatan LDL;

Tindakan vaskular tambahan dari Torvakard:

  • meningkatkan resistensi kerusakan endotelium;
  • stabilisasi plak aterosklerotik;
  • pengurangan proses inflamasi;
  • mengurangi risiko pembekuan darah;
  • meningkatkan proses diferensiasi, neovaskularisasi dan re-endotelisasi pembuluh darah;
  • peningkatan fungsi vasodilatasi endotelium dari dinding pembuluh darah, efek anti-iskemik.
Perubahan komposisi lipid plasma darah selama pengobatan dengan Torvakard:
  • penurunan tingkat umum kolesterol dan kolesterol dalam LDL;
  • meningkatkan konsentrasi kolesterol dalam HDL;
  • kadar trigliserida yang lebih rendah (TG).

Apa indikasi untuk penggunaannya?

Tablet Torvakard digunakan dalam pengobatan kompleks penyakit kardiovaskular dan patologi kolesterol dan metabolisme lipid.

Indikasi untuk penggunaan Torvakarda:

  1. Hiperkolesterolemia;
  2. Hyperlipidemia;
  3. Hipertrigliseridemia;
  4. Hiperkolesterolemia familial;
  5. Disbetalipoproteinemia primer;
  6. Pencegahan penyakit arteri koroner;
  7. Pencegahan primer dan sekunder dari kecelakaan kardiovaskular (infark miokard, angina);
  8. Mengurangi risiko stroke, serangan iskemik transien pada pasien dengan aterosklerosis serebral;
  9. Pencegahan lokalisasi aterosklerosis yang berbeda;
  10. Dalam terapi kompleks:
  • infark miokard akut (AMI);
  • diabetes;
  • hipertensi;
  • aritmia ventrikel;
  • Penyakit Alzheimer;
  • trombosis vena dalam;
  • melarutkan batu kolesterol, mengurangi saturasi batu empedu.

Metode penggunaan dan dosis obat

Statin menerapkan program jangka panjang secara rasional, mencoba menggunakan dosis minimum, menyebabkan efek terapeutik untuk patologi tertentu. Seleksi dosis sangat khusus untuk setiap kasus.

Instruksi penggunaan Torvakarda:

  • Dianjurkan untuk memulai dengan dosis 10-20 mg / hari;
  • Seluruh dosis dapat diambil pada satu waktu di malam hari, tanpa dicampur dengan makanan;
  • Dalam kasus yang parah, dosis maksimum yang diresepkan adalah hingga 80 mg Torvacard;
  • Untuk anak-anak di bawah usia 12 tahun, dosis maksimum tidak boleh melebihi 10 mg;
  • Penting untuk memperbaiki dosis setiap bulan (di bawah kendali profil lipid).

Apa kontraindikasi untuk penggunaan Torvakard?

  • intoleransi individu terhadap komponen obat;
  • patologi hati pada fase aktif;
  • tiga peningkatan transaminase hati persisten asal tidak diketahui;
  • hati berat, gagal ginjal;
  • sirosis hati;
  • kehamilan dan menyusui;

Ada juga daftar obat, yang kombinasi dengan Torvakard meningkatkan kemungkinan rhabdomyolysis:

  • Siklosporin;
  • Protease inhibitor untuk pengobatan hepatitis C dan terapi antiretroviral;
  • Klaritromisin;
  • Intraconazole;
  • Kolkisin

Kemungkinan reaksi yang merugikan:

  • Dispepsia, mual;
  • Perut kembung, sakit perut, gangguan pada kursi;
  • Nafsu makan menurun;
  • Penyakit kuning kolestatik, hepatitis reaktif;
  • Peningkatan transferase sementara;
  • Migrain, gangguan tidur;
  • Paresthesia, kejang-kejang;
  • Arthralgia, nyeri otot;
  • Miopati, rhabdomiolisis, peningkatan kreatin fosfokinase;
  • Kudis;
  • Penurunan libido;
  • Trombositopenia;
  • Reaksi alergi;
  • Alopecia;
  • Hiperglikemia.

Perlu diingat bahwa penggunaan simultan Torvakard dan obat penghambat sitokrom P450 meningkatkan risiko miopati.

Torvacardum meningkatkan konsentrasi plasma Digoxin, yang membutuhkan penyesuaian dosis. Juga, obat mempotensiasi efek antikoagulan tidak langsung, yang dapat meningkatkan risiko perdarahan.

Kompatibilitas obat dengan alkohol

Alkohol tidak dianjurkan bersamaan dengan minum obat apa pun, termasuk Torvakard. Ruang lingkup statin adalah sel-sel hati. Penggunaan simultan minuman yang mengandung alkohol meningkatkan risiko kerusakan toksik pada hepatosit, pengembangan hepatitis, proses berserat. Selain itu, produk ini mampu meningkatkan manifestasi efek samping dari penggunaan obat-obatan. Dengan sendirinya, alkoholisme mempengaruhi profil lipid plasma darah, mengurangi konsentrasi kolesterol HDL, tanpa mengubah jumlah LDL. Penyalahgunaan memperburuk perjalanan penyakit arteri koroner, aterosklerosis, dan hipertensi dan memperburuk prognosis.

Apa analog dari Torvakard di pasar Rusia?

Sampai saat ini, ada banyak obat generik (pengganti), yang, karena biaya rendah, memiliki ketersediaan lebih besar. Obat generik adalah salinan resmi dari obat asli dengan bioekivalensi yang dekat dengannya. Harga yang terjangkau ini disebabkan oleh fakta bahwa perusahaan tidak memasukkan pembiayaan uji klinis dalam harga biaya untuk mengeluarkan salinan obat ke pasar dengan nama yang berbeda, tetapi dengan bahan aktif yang sama. Yang dirasa minus dari "palsu" adalah kualitas terburuk dari bahan baku yang digunakan dan, akibatnya, efisiensi terendah dalam kaitannya dengan aslinya. Seringkali, pabrikan tidak memeriksa kesetaraan farmakologis dan terapeutik obat. Obat generik anggaran juga memiliki persentase efek samping yang lebih tinggi.

Analog Torvakard murah:

  • Atorvastatin (produksi dalam negeri);
  • Lipoford;
  • Atomax;
  • Novostat;
  • Atokord;
  • Vasator;
  • Novostat;
  • Thorvas.

Atorvastatin-Teva (Israel), Atoris (Krka, Slovenia), Liprimar (Pfizer, USA) dan Tulip (Sandoz, Swiss) memiliki sifat yang sama sekali identik dengan Torvakarda dan memiliki efek terapi tertinggi di antara semua analog, tetapi biayanya serupa.

Apakah Crestor memiliki keunggulan dibandingkan Torvakard?

Crestor termasuk dalam kelompok obat penurun lipid yang sama dengan Torvakard, tetapi memiliki beberapa perbedaan.

Torvakard - petunjuk penggunaan, ulasan, analog, dan bentuk pelepasan (tablet 10 mg, 20 mg, dan 40 mg) obat statin untuk mengurangi kolesterol dan mencegah penyakit kardiovaskular pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan

Pada artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Torvakard. Mempresentasikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter, para ahli tentang penggunaan statin Torvakard dalam praktek mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat secara lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog Torvakard dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk mengurangi kolesterol dan mencegah penyakit kardiovaskular pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui.

Torvacard adalah obat penurun lipid dari kelompok statin. Inhibitor selektif kompetitif HMG-CoA reductase - enzim yang mengubah 3-hidroksi-3-metilglutaril-koenzim A menjadi asam mevalonat, yang merupakan prekursor steroid, termasuk kolesterol. Di hati, trigliserida dan kolesterol termasuk dalam komposisi VLDL, masukkan plasma darah dan diangkut ke jaringan perifer. LDL membentuk LDL selama interaksi dengan reseptor LDL. Atorvastatin (bahan aktif obat Torvakard) mengurangi kolesterol (Xc) dan lipoprotein plasma dengan menghambat HMG-CoA reduktase, sintesis kolesterol di hati dan meningkatkan jumlah reseptor LDL di hati pada permukaan sel, yang mengarah pada peningkatan penyerapan dan katabolisme LDL.

Atorvastatin mengurangi pembentukan LDL, menyebabkan peningkatan aktivitas reseptor LDL yang jelas dan persisten. Torvakard mengurangi tingkat LDL pada pasien dengan hiperkolesterolemia keluarga homozigot, yang biasanya tidak menanggapi terapi dengan obat penurun lipid lainnya.

Mengurangi tingkat kolesterol total hingga 30-46%, LDL - sebesar 41-61%, apolipoprotein B - sebesar 34-50% dan trigliserida - sebesar 14-33%; menyebabkan peningkatan konsentrasi LDL-C dan apolipoprotein A. Dosis-dependen mengurangi tingkat LDL pada pasien dengan hiperkolesterolemia herediter herediter yang resisten terhadap terapi dengan obat penurun lipid lainnya.

Komposisi

Atorvastatin kalsium + eksipien.

Farmakokinetik

Penyerapannya tinggi. Makanan agak mengurangi laju dan lamanya penyerapan obat (masing-masing sebesar 25% dan 9%), tetapi menurunkan kolesterol LDL mirip dengan ketika menggunakan atorvastatin tanpa makanan. Konsentrasi atorvastatin bila diterapkan di malam hari lebih rendah daripada di pagi hari (sekitar 30%). Hubungan linier ditemukan antara tingkat penyerapan dan dosis obat. Dimetabolisme terutama di hati. Diekskresikan melalui usus dengan empedu setelah metabolisme hati dan / atau ekstrahepatik (tidak mengalami resirkulasi enterohepatik yang parah). Aktivitas penghambatan melawan reduktase HMG-CoA tetap sekitar 20-30 jam karena adanya metabolit aktif. Kurang dari 2% dari dosis obat yang dicerna ditentukan dalam urin. Itu tidak ditampilkan selama hemodialisis.

Indikasi

  • dalam kombinasi dengan diet untuk mengurangi kadar total Xc, LDL-C, LDL, apolipoprotein B dan trigliserida yang meningkat, dan meningkatkan LDL-C HDL pada pasien dengan hiperkolesterolemia primer, hiperkolesterol familial dan non-familial heterozigot, hiperkolesterolemia keluarga heterozigot, dan hiperlipidemia keluarga tipe heterogen, dan hiperlipidemia gabungan tipe (I dan 4). ;
  • dalam kombinasi dengan diet untuk perawatan pasien dengan peningkatan kadar trigliserida serum (tipe 4 menurut Fredrickson) dan pasien dengan dysbetalipoproteinemia (tipe 3 menurut Fredrickson), di mana terapi diet tidak memberikan efek yang memadai;
  • untuk menurunkan kolesterol total dan LDL-LDL pada pasien dengan hiperkolesterolemia familial homozigot, ketika terapi diet dan metode pengobatan non-farmakologis lainnya tidak cukup efektif (sebagai suplemen untuk terapi penurun lipid, termasuk transfusi darah autologous yang dimurnikan dari LDL);
  • penyakit pada sistem kardiovaskular (pada pasien dengan peningkatan faktor risiko PJK - usia lebih tua di atas 55 tahun, merokok, hipertensi, diabetes melitus, penyakit pembuluh darah tepi, stroke, hipertrofi ventrikel kiri, protein / albuminuria, PJK di keluarga terdekat ), termasuk tentang latar belakang dislipidemia - pencegahan sekunder untuk mengurangi risiko kematian secara keseluruhan, infark miokard, stroke, rawat inap kembali untuk angina dan perlunya prosedur revaskularisasi.

Bentuk rilis

Tablet, dilapisi 10 mg, 20 mg dan 40 mg.

Instruksi untuk penggunaan dan rejimen

Sebelum meresepkan Torvakard, pasien harus disarankan untuk merekomendasikan diet penurun lipid standar, yang harus terus dia ikuti selama seluruh periode terapi.

Dosis awal adalah rata-rata 10 mg 1 kali per hari. Dosis bervariasi dari 10 hingga 80 mg 1 kali per hari. Obat ini dapat diminum setiap saat sepanjang hari, terlepas dari waktu makan. Dosis dipilih berdasarkan level awal LDL-C, tujuan terapi dan efek individu. Pada awal pengobatan dan / atau selama peningkatan dosis Torvakard, perlu untuk memantau kadar lipid plasma setiap 2-4 minggu dan perbaiki dosisnya. Dosis harian maksimum adalah 80 mg dalam 1 penerimaan.

Dengan hiperkolesterolemia primer dan hiperlipidemia campuran, dalam kebanyakan kasus, cukup memberikan dosis 10 mg obat Torvakard 1 kali per hari. Efek terapi yang signifikan diamati setelah 2 minggu, sebagai aturan, dan efek terapi maksimum biasanya diamati setelah 4 minggu. Dengan pengobatan jangka panjang, efek ini tetap ada.

Efek samping

  • sakit kepala;
  • asthenia;
  • insomnia;
  • pusing;
  • mengantuk;
  • mimpi buruk;
  • amnesia;
  • depresi;
  • neuropati perifer;
  • ataksia;
  • parestesia;
  • mual, muntah;
  • sembelit atau diare;
  • perut kembung;
  • sakit perut;
  • anoreksia atau nafsu makan meningkat;
  • mialgia;
  • arthralgia;
  • miopati;
  • myositis;
  • sakit punggung;
  • kram otot betis kaki;
  • pruritus;
  • ruam;
  • urtikaria;
  • angioedema;
  • syok anafilaksis;
  • erupsi bulosa;
  • eritema eksudatif polyformal, termasuk Sindrom Stevens-Johnson;
  • nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell);
  • hiperglikemia;
  • hipoglikemia;
  • nyeri dada;
  • edema perifer;
  • impotensi;
  • alopecia;
  • tinitus;
  • kenaikan berat badan;
  • rasa tidak enak;
  • kelemahan;
  • trombositopenia;
  • gagal ginjal sekunder.

Kontraindikasi

  • penyakit hati aktif atau peningkatan aktivitas transaminase serum (lebih dari 3 kali dibandingkan dengan VGN) dari genesis yang tidak jelas;
  • gagal hati (keparahan A dan B pada skala Child-Pugh);
  • penyakit keturunan, seperti intoleransi laktosa, defisiensi laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa (karena adanya laktosa dalam komposisi);
  • kehamilan;
  • periode laktasi;
  • wanita usia reproduksi yang tidak menggunakan metode kontrasepsi yang memadai;
  • anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun (kemanjuran dan keamanan belum ditetapkan);
  • hipersensitif terhadap obat.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Torvakard dikontraindikasikan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui (menyusui).

Karena kolesterol dan zat yang disintesis dari kolesterol penting untuk perkembangan janin, potensi risiko penghambatan HMG-CoA reduktase melebihi manfaat menggunakan obat selama kehamilan. Saat menggunakan Lovastatin (penghambat reduktase HMG-CoA) dengan dextroamphetamine pada trimester pertama kehamilan, ada kasus kelahiran anak-anak dengan kelainan bentuk tulang, fistula trakeo-esofageal, dan anus atresia. Jika kehamilan didiagnosis selama perawatan dengan Torvakard, obat harus segera dihentikan, dan pasien harus diperingatkan tentang potensi risiko pada janin.

Jika perlu, penggunaan obat selama menyusui, mengingat kemungkinan efek samping pada bayi, harus memutuskan penghentian menyusui.

Penggunaan pada wanita usia reproduksi hanya dimungkinkan jika menggunakan metode kontrasepsi yang andal. Pasien harus diberitahu tentang kemungkinan risiko perawatan untuk janin.

Gunakan pada anak-anak

Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan pada anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun (kemanjuran dan keamanan belum ditetapkan).

Instruksi khusus

Sebelum memulai pengobatan dengan Torvakard, perlu untuk mencoba mengendalikan hiperkolesterolemia melalui terapi diet yang memadai, peningkatan aktivitas fisik, penurunan berat badan pada pasien dengan obesitas, dan pengobatan kondisi lain.

Penggunaan inhibitor reduktase HMG-CoA untuk mengurangi tingkat lipid dalam darah dapat menyebabkan perubahan parameter biokimiawi yang mencerminkan fungsi hati. Fungsi hati harus dipantau sebelum memulai terapi, 6 minggu, 12 minggu setelah mulai mengambil Torvakard dan setelah setiap peningkatan dosis, dan secara berkala (misalnya, setiap 6 bulan). Peningkatan aktivitas enzim hati dalam serum dapat diamati selama terapi dengan Torvacard (biasanya selama 3 bulan pertama). Pasien dengan peningkatan kadar transaminase harus dipantau sampai tingkat enzim kembali normal. Jika nilai ALT atau AST lebih dari 3 kali lebih tinggi daripada VGN, disarankan untuk mengurangi dosis Torvakard atau menghentikan pengobatan.

Pengobatan dengan obat Torvakard dapat menyebabkan miopati (nyeri dan kelemahan pada otot dalam kombinasi dengan peningkatan aktivitas CPK lebih dari 10 kali dibandingkan dengan VGN). Torvakard dapat menyebabkan peningkatan CPK serum, yang harus diperhitungkan dalam diagnosis banding nyeri dada. Pasien harus diperingatkan bahwa mereka harus segera berkonsultasi dengan dokter jika mereka mengalami nyeri atau kelemahan yang tidak dapat dijelaskan pada otot, terutama jika mereka disertai dengan kegelisahan atau demam. Terapi dengan Torvakard harus dihentikan sementara atau benar-benar dibatalkan jika ada tanda-tanda kemungkinan miopati atau faktor risiko untuk terjadinya gagal ginjal dengan adanya rhabdomyolysis (misalnya, infeksi akut yang parah, hipotensi, intervensi bedah serius, trauma, gangguan metabolisme, endokrin dan elektrolit yang parah dan kejang yang tidak terkontrol) ).

Mempengaruhi kemampuan mengemudi dan bekerja dengan mekanisme

Efek buruk Torvakard pada kemampuan mengemudi dan terlibat dalam kegiatan lain yang memerlukan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor tidak dilaporkan.

Interaksi obat

Dengan aplikasi simultan cyclosporine, fibrat, eritromisin, klaritromisin, imunosupresif dan kelompok azoles antijamur asam nikotinat dan nikotinamida, obat menghambat metabolisme dimediasi isoenzim 3A4 CYR450 dan / atau pengangkutan obat, konsentrasi atorvastatin plasma (dan risiko miopati) naik. Ketika meresepkan obat ini, seseorang harus dengan hati-hati menimbang manfaat yang diharapkan dan risiko pengobatan, secara teratur memantau pasien untuk mengidentifikasi rasa sakit atau kelemahan pada otot, terutama selama bulan-bulan pertama pengobatan dan selama periode peningkatan dosis obat apa pun, secara berkala menentukan aktivitas CPK, walaupun kontrol ini tidak memungkinkan mencegah perkembangan miopati parah. Terapi dengan Torvakard harus dihentikan dalam kasus peningkatan aktivitas CPK yang nyata atau dengan adanya miopati yang dikonfirmasi atau dicurigai.

Torvakard tidak memiliki efek yang signifikan secara klinis pada konsentrasi terfenadine dalam plasma darah, yang dimetabolisme terutama oleh isoenzim 3A4 CYP450; dalam hal ini, tampaknya tidak mungkin atorvastatin dapat secara signifikan mempengaruhi parameter farmakokinetik substrat lain dari isoenzim 3A4 CYP450. Dengan penggunaan simultan atorvastatin (10 mg 1 kali per hari) dan azitromisin (500 mg 1 kali per hari), konsentrasi atorvastatin dalam plasma darah tidak berubah.

Dengan konsumsi simultan atorvastatin dan preparat yang mengandung magnesium dan aluminium hidroksida, konsentrasi atorvastatin dalam plasma darah menurun sekitar 35%, namun, tingkat penurunan kadar LDL-C tidak berubah.

Dengan penggunaan simultan colestipol, konsentrasi atorvastatin dalam plasma darah menurun sekitar 25%. Namun, efek penurun lipid dari kombinasi atorvastatin dan colestipol lebih unggul dari masing-masing obat secara terpisah.

Dengan penggunaan simultan Torvacard tidak mempengaruhi farmakokinetik phenazone, oleh karena itu, interaksi dengan obat lain yang dimetabolisme oleh isoenzim yang sama dari CYP450 tidak diharapkan.

Ketika mempelajari interaksi atorvastatin dengan warfarin, simetidin, tanda-tanda phenazone dari interaksi yang signifikan secara klinis tidak ditemukan.

Penggunaan simultan dengan obat-obatan yang mengurangi konsentrasi hormon steroid endogen (termasuk simetidin, ketokonazol, spironolakton) meningkatkan risiko pengurangan hormon steroid endogen (kehati-hatian harus dilakukan).

Tidak ada interaksi atorvastatin yang tidak diinginkan secara klinis signifikan dengan antihipertensi, serta dengan estrogen.

Dengan penggunaan simultan Torvacard dalam dosis 80 mg per hari dan kontrasepsi oral yang mengandung norethindrone dan ethinyl estradiol, ada peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi norethindrone dan ethinyl estradiol masing-masing sekitar 30% dan 20%. Efek ini harus dipertimbangkan ketika memilih kontrasepsi oral untuk wanita yang menerima torvacard.

Dengan penggunaan simultan atorvastatin pada dosis 80 mg dan amlodipine pada dosis 10 mg, farmakokinetik atorvastatin dalam keadaan kesetimbangan tidak berubah.

Ketika pemberian digoxin dan atorvastatin berulang kali dengan dosis 10 mg, konsentrasi kesetimbangan digoxin dalam plasma darah tidak berubah. Namun, ketika menggunakan digoxin dalam kombinasi dengan atorvastatin dengan dosis 80 mg per hari, konsentrasi digoxin meningkat sekitar 20%. Pasien yang menerima digoxin dalam kombinasi dengan atorvastatin memerlukan pemantauan.

Interaksi penelitian dengan obat lain tidak dilakukan.

Analoginya dengan obat Torvakard

Analog struktural dari zat aktif:

  • Anvistat;
  • Atokord;
  • Atomax;
  • Atorvastatin;
  • Atorvox;
  • Atoris;
  • Vasator;
  • Lipona;
  • Lipoford;
  • Liprimar;
  • Liptonorm;
  • Torvazin;
  • Tulip.

Analog untuk kelompok farmakologis (statin):

  • Acorta;
  • Actalipid;
  • Anvistat;
  • Apextatin;
  • Atherostat;
  • Atokord;
  • Atomax;
  • Atorvastatin;
  • Atorvox;
  • Atoris;
  • Vasator;
  • Vasilip;
  • Zokor;
  • Zokor Forte;
  • Zorstat;
  • Cardiostatin;
  • Crestor;
  • Lescol;
  • Lescol forte;
  • Lipobay;
  • Lipona;
  • Lipostat;
  • Lipoford;
  • Liprimar;
  • Liptonorm;
  • Lovacor;
  • Lovastatin;
  • Lovasterol;
  • Mevacor;
  • Medostatin;
  • Merten;
  • Ovenkor;
  • Pravastatin;
  • Rovacor;
  • Rosuvastatin;
  • Roscard;
  • Rosulip;
  • Roxera;
  • Simva Hexal;
  • Simvacard;
  • Simvacol;
  • Simvalimit;
  • Simvastatin;
  • Simvastol;
  • Simvor;
  • Simgal;
  • Simlo;
  • Sincard;
  • Tevastor;
  • Torvazin;
  • Tulip;
  • Holvasim;
  • Kholetar.