Bagaimana dan apa yang harus diobati pankreatitis kronis

  • Diagnostik

Pankreatitis adalah penyakit yang berhubungan dengan sistem pencernaan, disertai dengan peradangan pankreas. Penyakit ini sangat umum, jadi penting untuk mengetahui cara mengobati pankreatitis kronis. Ini berkembang selama beberapa tahun dan digantikan oleh periode eksaserbasi atau pengurangan rasa sakit.

Perkembangan penyakit

Perawatan pankreatitis pada orang dewasa adalah proses yang panjang dan Anda harus siap untuk ini. Untuk mengobati penyakit bukan hanya menggunakan obat-obatan dan berbagai obat yang diresepkan oleh dokter, penting juga untuk mengikuti diet. Langkah-langkah pencegahan yang teratur akan membantu menghilangkan eksaserbasi penyakit.

Perawatan ini ditujukan untuk mengembalikan fungsi pankreas dan kemampuannya untuk memproduksi jus pankreas. Ini membantu menghindari alergi makanan yang berkembang pada pasien karena penetrasi ke dalam pembuluh nutrisi yang tidak terpecah hingga akhir.

Seringkali gejala penyakit ini mirip dengan penyakit lain. Untuk alasan ini, baik anak-anak dan orang dewasa untuk menormalkan pankreas karena terjadinya pankreatitis, dianjurkan hanya di bawah pengawasan dokter. Tetapi, jika Anda sudah didiagnosis - pankreatitis, perawatan akan dilakukan hampir sepanjang hidup saya.

Untuk menghilangkan gejala penyakit, perlu untuk mengunjungi dokter secara teratur dan mengikuti semua rekomendasinya mengenai diet dan obat-obatan. Tidak disarankan untuk mengobati pankreatitis kronis sendiri.

Obat-obatan yang diresepkan oleh dokter untuk bantuan pankreatitis:

  • menghilangkan rasa sakit akut;
  • mengatasi kekurangan pankreas;
  • hapus proses inflamasi;
  • mencegah segala macam komplikasi.

Ketika kondisinya memburuk, pengobatan dengan obat-obatan meningkat, dan diet menjadi lebih ketat. Jika kondisinya membaik, diperbolehkan untuk menambahkan beberapa makanan yang sebelumnya dilarang ke dalam diet, mengurangi perawatan obat, meningkatkan aktivitas fisik dan mengganti obat kuat dengan yang lemah.

Metode Perawatan Pankreatitis

Untuk memulihkan pankreas dapat beberapa metode: terapi dan bedah. Tetapi tidak peduli metode apa yang digunakan, aturan wajib adalah menolak untuk minum minuman beralkohol dan obat-obatan yang memiliki efek negatif pada pankreas. Jika Anda tidak mengindahkan saran dan terus mengonsumsi alkohol jika terjadi pankreatitis kronis, ini akan membawa konsekuensi buruk: peningkatan mortalitas, eksaserbasi penyakit lain yang berkontribusi pada perkembangan pankreatitis kronis. Perawatan dini mengarah pada hasil positif dan seiring waktu, penyakit ini bisa dilupakan.

Bagaimana cara mengobati pankreatitis kronis? Saat ini, metode utama adalah perawatan medis. Persiapan yang ditujukan untuk pankreatitis memiliki daftar kecil, tetapi ditambah dengan sejumlah besar obat yang bertindak sebagai anti-inflamasi, dapat ditukar dan detoksifikasi.

Obat bekas

Perawatan dengan obat-obatan untuk pankreatitis kronis ditujukan untuk menghilangkan gejala-gejala yang muncul. Obat-obatan berikut ini diresepkan:

  1. Obat antispasmodik. Direkomendasikan untuk eksaserbasi, nyeri perut parah. Diantaranya: analgin, No-shpa, Baralgin dan analgesik lainnya. Jika selama eksaserbasi rasa sakit sangat kuat, disarankan untuk tidak minum pil, tetapi menyuntikkan obat.
  2. Blocker reseptor H2-histamin digunakan untuk mengurangi produksi enzim kelenjar. Tablet seperti Famotidine atau Ranitidine direkomendasikan.
  3. Obat antasida. Mereka ditunjuk jika ada kekurangan secara eksternal, yang menyebabkan terganggunya duodenum. Ini adalah obat-obatan seperti Almagel, Phosphalugel, dll.

Efektivitas pengobatan pankreatitis kronis pada orang dewasa sepenuhnya tergantung pada penghapusan keracunan pada awal eksaserbasi. Dalam hal ini, perlu untuk menerapkan langkah-langkah kompleks untuk membersihkan tubuh dari produk peluruhan dengan muntah (lavage lambung). Obat anti-enzim yang ditujukan untuk pengobatan pankreatitis kronis hanya efektif pada tahap awal penyakit.

Untuk meningkatkan aliran enzim yang ada di saluran, perlu untuk menghapusnya dari aliran darah dengan cara injeksi obat tetes. Inaktivasi enzim yang dibawa oleh darah dapat dikurangi dengan bantuan agen anti-enzim: Trasipol, Gordoks atau Antagozan. Semua obat ini memiliki zat aktif - aprotinin.

Obat Gordoks mengembalikan aktivitas zat organik pankreas yang ditemukan dalam sel, jaringan tubuh, serta jantung, ginjal, dan organ lainnya. Ini menunda efek merugikan enzim pada pembekuan darah, sehingga sering digunakan dalam operasi. Selama eksaserbasi pankreatitis, paling sering dengan meningkatnya nekrosis kelenjar, obat ini diberikan secara intravena. Itu harus dimasukkan perlahan-lahan, agar tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan mual. Obat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil.

Antibiotik untuk perawatan

Pada pankreatitis kronis untuk orang dewasa, antibiotik hampir selalu diresepkan untuk mengurangi peradangan pada pankreas itu sendiri, serta pada organ lain yang telah dirusak oleh enzim.

Antibiotik mencegah komplikasi, seperti peritonitis, abses, atau dahak retroperitoneal. Dosis dan rejimen dosis bervariasi tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Antibiotik semacam ini diresepkan sebagai: Amoxiclav, Vancocin, Ceftriaxone, dll.

Zat enzim

Pengobatan pankreatitis kronis juga dilakukan dengan persiapan enzim. Paling sering ditunjuk oleh Pancreatin atau Creon. Teknologi produksi obat ini memungkinkan untuk menghilangkan bahan aktif secara bertahap dan efek terapeutik yang lebih lama.

Sediaan ini mengandung enzim yang membantu mencerna dan menyerap protein, serta lemak dan karbohidrat. Diare pankreas dan kembung dihilangkan. Kursus pengobatan ditentukan secara individual. Obat-obatan semacam itu dikontraindikasikan jika hipersensitif terhadapnya atau memperburuk pankreatitis. Jangan melebihi dosis yang ditentukan, agar tidak menyebabkan ruam kulit, pilek atau konjungtivitis.

Persiapan enzim gabungan

Seringkali, dengan tidak adanya pelanggaran pada saluran pencernaan, obat kombinasi digunakan. Misalnya, jika masalah saluran empedu dikaitkan dengan Pancurmen, yang mengandung Pancreatin dan Ekstrak Kunyit dalam kombinasi dengan Digestal, yang mengandung Pancreatin, serta komponen empedu.

Pengobatan pankreatitis dengan tablet Panzinorm Forte yang mengandung hidroklorida dan asam hidroklorida efektif dilakukan. Mereka dikontraindikasikan pada penyakit Botkin dan hepatitis.

Diet penyakit

Bersama dengan pengobatan pankreatitis pada periode bentuk kronis harus mengikuti diet individu, yang tergantung pada kompleksitas penyakit. Peran nutrisi tersebut dalam kombinasi dengan perawatan medis pankreatitis kronis tidak dapat diremehkan. Dalam hal ini, diet adalah faktor positif dari paparan rutin ke pankreas yang sakit dan tindakan pencegahan yang sangat baik terhadap eksaserbasi peradangan kronis.

Pankreatitis kronis adalah penyakit seumur hidup, jadi Anda harus tetap melakukan diet setiap saat. Makanan harus lengkap, memenuhi kebutuhan tubuh. Tujuan dari diet ini adalah untuk mencapai perlindungan lengkap dari tubuh pasien dari dimulainya kembali peradangan, mengurangi aktivitas enzim, mengurangi stagnasi di saluran.

Penting untuk tidak hanya menjalankan diet, tetapi juga untuk menyiapkan makanan dengan benar. Karena itu, perlu sering makan, secara bertahap, pada saat yang sama. Makanan tidak boleh dingin atau panas, tetapi hanya hangat. Produk untuk pankreatitis kronis hanya pilih yang segar. Masak lebih baik dikukus atau dipanggang.

Kecualikan makanan berlemak dari diet. Per hari diperbolehkan mengonsumsi tidak lebih dari 80 g lemak: bunga matahari atau mentega.

Hal ini perlu dimasukkan dalam makanan diet kaya protein hewani. Mereka memiliki kemampuan untuk mengembalikan pankreas. Penting untuk membuat variasi dalam makanan mereka. Tapi, lebih baik menolak kue-kue manis, karena ini dapat menyebabkan terjadinya diabetes. Ini berlaku untuk semua produk yang mengandung banyak gula.

Pengobatan pankreatitis pada tahap akut

Eksaserbasi pankreatitis kronis berlangsung sekitar satu minggu. Tapi, itu tidak mewakili ancaman signifikan terhadap kesehatan. Apa tujuan utama peradangan pankreatitis? Pertama, Anda harus menghilangkan rasa sakit. Kedua, kembalikan sejumlah cairan. Ketiga, melakukan pembongkaran pankreas, untuk menunda proses patologis lebih lanjut.

Biasanya, ketika Anda pertama kali mengunjungi dokter, obat antiinflamasi nonsteroid diresepkan. Parasetamol lebih disukai karena tidak berdampak buruk pada mukosa lambung. Tidak dianjurkan untuk mengambilnya jika peradangan dipicu oleh patologi hati. Jika obat ini tidak membantu, maka analgesik narkotika diresepkan, di antaranya Tramadol paling sering digunakan. Obat tambahan juga digunakan untuk menghentikan rasa sakit:

  • Pangrol (enzim);
  • Papaverine atau Drotaverine (antispasmodik);
  • Lansoprazole (inhibitor pompa proton).

Untuk mengembalikan keseimbangan air dalam tubuh, Anda harus menuangkan saline intravena (0,9% natrium klorida), atau glukosa 5%. Jika ada penurunan volume darah yang bersirkulasi (hipovolemia), maka larutan koloid (gelatinol atau reopoligglusin) digunakan. Ketika perdarahan terjadi, sel darah merah digunakan untuk menyuntikkan.

Untuk pembuangan pankreas selama eksaserbasi ditugaskan:

  • kelaparan penuh beberapa hari;
  • hari-hari berikutnya, kepatuhan ketat terhadap diet (pengurangan lemak);
  • pengecualian merokok dan minuman beralkohol;
  • untuk pemeliharaan pankreas diresepkan obat "Octreotide".

Pencegahan pankreatitis kronis harus dilakukan secara teratur, karena eksaserbasi sering terjadi. Tugas pasien adalah mencegah seringnya peradangan. Untuk melakukan ini, Anda harus terus memantau diet Anda.

Bagaimana cara membantu diri sendiri

Ketika pankreas memburuk, yang terbaik dari semuanya, tentu saja, untuk mencari bantuan medis. Tetapi, jika rasa sakitnya tidak begitu kuat, maka Anda dapat membantu diri Anda dengan cara ini:

  1. Perawatan di hari pertama akan kelaparan penuh. Disarankan hanya menggunakan air, tetapi tidak berkarbonasi. Minumlah itu harus minum, setiap 15-20 menit. Selain air, Anda bisa menggunakan pinggul kaldu atau teh, diseduh tidak kencang. Kemudian secara bertahap tambahkan ke diet sayuran rebus, keju cottage. Untuk mengecualikan produk goreng, lemak dan merokok. Ikuti diet ini setidaknya selama sebulan.
  2. Ketika eksaserbasi pankreatitis kronis, terutama ketika ada mual yang parah, perlu menggunakan Reglan atau Motilium (satu kapsul 3 kali sehari sebelum makan);
  3. Untuk mengurangi rasa sakit, Anda perlu menggunakan pil yang akan mengurangi produksi asam klorida di lambung - ini adalah Omeprazole, Famotidine. Minumlah 40 mg sekali sebelum tidur selama dua minggu. Anda dapat menggunakan tablet Diklofenak atau Baralgin 2 per hari. Tetapi, diharapkan untuk tidak menyalahgunakan cara seperti itu.
  4. Pancreatin akan membantu mengurangi sekresi enzim kelenjar dan membuat istirahat fungsional. Minum harus 5 kali sehari sebelum makan. Mereka dapat diganti dengan tablet CREON, yang harus diminum 3 kali sehari selama setengah jam sebelum makan. Durasi pil harus sampai satu bulan.

Pankreatitis kronis, jika terjadi pada latar belakang kolesistitis kronis atau kolelitiasis, dapat disertai dengan kejang pada saluran empedu. Dalam hal ini, akan masuk akal untuk menerapkan antispasmodik: No-silo atau Duspatalin.

Pankreatitis kronis dalam remisi

Selama periode ini, proses peradangan mereda, sehingga sebagian besar gejala tidak memanifestasikan diri dengan cara yang nyata. Remisi pada pankreatitis kronis tidak terjadi dengan sendirinya - itu adalah hasil dari pengobatan dan diet.

Terapi patogenetik dalam pengampunan tanpa eksaserbasi ditujukan untuk menormalkan sekresi lambung, merangsang proses regenerasi di kelenjar dan menghilangkan diskinesia bilier.

Penting untuk menghindari penggunaan obat penghilang rasa sakit selama periode ini tanpa alasan tertentu. Anda juga harus meninggalkan keripik camilan atau cokelat. Makanlah dalam porsi kecil secara teratur (setidaknya 5 kali sehari). Harus ada banyak protein dalam makanan, dan lebih baik menolak karbohidrat dan permen.

Dalam kasus pengawetan tanda-tanda insufisiensi eksogen pada periode remisi pankreatitis kronis, perlu untuk melakukan pengobatan dengan persiapan enzim.

Pankreatitis kronis pankreas

Pankreatitis kronis adalah kelainan di mana kerusakan permanen pada jaringan pankreas akibat peradangan. Ini adalah penyakit umum yang dapat berkembang pada orang-orang dari segala usia dan jenis kelamin, tetapi paling sering terjadi pada pria dewasa berusia 40 hingga 55 tahun.

Selama beberapa dekade terakhir, jumlah orang dengan bentuk kronis telah meningkat secara signifikan. Selain itu, penyebab penyakit pada 75% kasus sekarang adalah alkohol, sedangkan pankreatitis alkoholik sebelumnya hanya mencakup 40% dari semua kasus.

Penyakit ini berkembang selama beberapa tahun dan ditandai dengan perubahan periode eksaserbasi dan remisi penyakit. Sangat sering pada pankreatitis kronis, gejala penyakitnya ringan atau tidak ada. Tahap utama perawatan adalah mengikuti diet khusus dan nutrisi yang tepat pada saat eksaserbasi dan remisi.

Alasan

Apa itu Dalam penyebab pankreatitis kronis di negara-negara industri, penggunaan alkohol yang berlebihan memainkan peran utama. Lebih jarang, penyebab dari penderitaan ini adalah cholelithiasis dan komplikasinya (choledocholithiasis, penyempitan papilla duodenum utama).

Patogenesis penyakit ini tidak dipahami dengan baik, meskipun sekarang telah dipastikan bahwa elemen kuncinya adalah penggantian jaringan epitel asinus pankreas dengan jaringan ikat. Menurut karya ilmiah dekade terakhir, peran penting juga dimiliki oleh sitokin (mediator peradangan).

Tingkat keparahan pankreatitis kronis dibagi menjadi tiga bentuk:

  1. Parah: eksaserbasi yang sering dan berkepanjangan (lebih dari 5 kali setahun) dengan rasa sakit yang hebat. Berat badan berkurang secara dramatis hingga kelelahan, yang disebabkan oleh diare pankreas. Komplikasi bergabung - diabetes mellitus, stenosis duodenum karena kepala pankreas membesar.
  2. Sedang: eksaserbasi 3-4 kali setahun, terjadi dalam waktu lama dengan rasa sakit yang parah, dalam analisis feses - peningkatan lemak, serat otot, protein, berat badan dapat dikurangi, fungsi eksokrin kelenjar dapat dikurangi.
  3. Tentu saja ringan: eksaserbasi jarang terjadi (1-2 kali setahun), berumur pendek, nyeri tidak terasa, mudah dihentikan, penurunan berat badan tidak terjadi, fungsi ekskresi kelenjar tidak terganggu.

Pankreatitis kronis terjadi pada 0,2-0,6% orang. Pada saat yang sama, jumlah pasien terus meningkat, yang dikaitkan dengan peningkatan alkoholisme.

Bentuk akut dan kronis

Ada dua jenis utama penyakit ini - akut dan kronis.

Dalam kebanyakan kasus, pankreatitis akut terjadi pada latar belakang penyalahgunaan alkohol, cholelithiasis (hingga 30% dari kasus), serta karena keracunan (keracunan), penyakit virus atau operasi pada saluran pencernaan. Pankreatitis akut juga dapat terjadi sebagai eksaserbasi pankreatitis kronis.

Pada gilirannya, tanpa pengobatan yang tepat, pankreatitis akut dapat berubah menjadi pankreatitis pankreas kronis.

Namun, pankreatitis kronis juga dapat terjadi sebagai penyakit independen, tanpa fase akut sebelumnya. Dalam hal ini, penyebab-penyebab pankreatitis kronis dapat melayani, pertama-tama, penyakit pada saluran empedu - kolesistitis (radang kandung empedu), diskinesia bilier, penyakit batu empedu.

Gejala pankreatitis kronis

Pankreatitis kronis terjadi dengan periode eksaserbasi, ketika gejala penyakit diaktifkan dalam bentuk rasa sakit, mual, gangguan pencernaan dan lainnya, dan remisi, ketika pasien merasa memuaskan.

Gejala utama pankreatitis kronis adalah nyeri hebat. Lokasinya tergantung pada lokasi lesi pankreas - ini dapat berupa hipokondrium kiri atau kanan atau nyeri di perut (di bawah tulang rusuk di tengah).

Biasanya, rasa sakit terjadi setelah 40 menit atau satu jam setelah makan, terutama jika makanannya terlalu berlemak atau pedas. Rasa sakit dapat meningkat di posisi tengkurap, serta memberikan ke bahu kiri, bahu, perut bagian bawah, atau daerah jantung. Seringkali satu-satunya posisi di mana pasien mungkin - duduk dengan kecenderungan ke depan.

  1. Jika seluruh pankreas terkena, rasa sakit dalam bentuk "sabuk" menutupi seluruh perut bagian atas.
  2. Dengan kekalahan sakit kepala pankreas terjadi di hipokondrium kanan.
  3. Dengan kekalahan dari tubuh, nyeri kelenjar terjadi di ulu hati.
  4. Jika ekor pankreas terkena, maka rasa sakit dirasakan di hipokondrium kiri atau di sebelah kiri pusar.

Dengan kekalahan pankreas menurunkan produksi enzim pencernaan, mengganggu kerja seluruh sistem pencernaan. Karena itu, mual, sendawa dan mulas adalah gejala yang selalu menyertai pankreatitis kronis.

Eksaserbasi pankreatitis kronis

Pada periode eksaserbasi, pankreatitis kronis memperoleh gejala pankreatitis akut, oleh karena itu yang terbaik adalah mengobatinya di rumah sakit, di bawah pengawasan spesialis. Gejala selama eksaserbasi dapat diucapkan atau, sebaliknya, terhapus.

Pasien biasanya mengeluh sakit di daerah epigastrium atau di hipokondrium kanan, yang dapat terjadi baik setelah makan dan perut kosong. Dispepsia (kembung, diare, gemuruh di perut, mual) adalah mungkin.

Pada pemeriksaan, dokter mencatat penampilan plak putih di lidah, penurunan berat badan. Kulit pasien kering, terkelupas. Di daerah perut, bintik-bintik merah mungkin terjadi, perdarahan subkutan dapat terjadi pada sisi perut.

Diagnostik

Tes scorologis dengan Elastase-1 digunakan untuk menilai fungsi pankreas (normanya lebih dari 200 μg / g tinja). Karena kerusakan alat endokrin kelenjar ini pada pasien di sekitar sepertiga dari kasus, gangguan metabolisme karbohidrat berkembang.

Untuk diagnosis diferensial, pemeriksaan ultrasonografi dan radiologis sering digunakan dalam praktik medis.

Komplikasi

Komplikasi awal pankreatitis kronis pankreas adalah: ikterus obstruktif akibat pelanggaran aliran empedu, hipertensi portal, perdarahan internal akibat ulserasi atau perforasi organ berongga gastrointestinal, infeksi dan komplikasi infeksi (abses, parapancreatitis, selulitis retroperitoneal, radang saluran empedu).

Komplikasi yang bersifat sistemik: patologi multiorgan, insufisiensi fungsional organ dan sistem (ginjal, paru, hati), ensefalopati, DIC. Dengan perkembangan penyakit dapat terjadi pendarahan pada kerongkongan, penurunan berat badan, diabetes, tumor ganas pankreas.

Ramalan

Ketaatan yang ketat pada diet dan diet, tidak minum alkohol sama sekali, kepatuhan yang ketat terhadap rekomendasi untuk terapi obat secara signifikan mengurangi frekuensi eksaserbasi, menerjemahkan proses menjadi pilihan yang jarang berulang dengan perkembangan yang lambat. Pada beberapa pasien adalah mungkin untuk mencapai remisi yang nyata dan bertahan lama.

Pankreatitis kronis ditandai dengan perjalanan progresif, tetapi penghentian faktor-faktor penyebab dan terapi yang memadai memperlambat perkembangan penyakit, secara signifikan meningkatkan kualitas hidup dan prognosis pasien.

Pengobatan pankreatitis kronis

Dalam kebanyakan kasus dengan pankreatitis kronis, pengobatan terdiri dari beberapa metode yang memiliki efek kompleks:

  • diet;
  • menghilangkan rasa sakit;
  • pemulihan proses pencernaan, penghapusan defisiensi enzim pankreas;
  • menghentikan proses inflamasi;
  • perbaikan jaringan pankreas;
  • pencegahan komplikasi.

Daftar ini menjelaskan standar khusus untuk pengobatan pankreatitis kronis pankreas, yang dipatuhi semua dokter. Hanya obat-obatan yang berbeda, pilihan mereka mempertimbangkan karakteristik individu pasien.

Operasi

Pasien dengan pankreatitis kronis, biasanya, tidak menunjukkan pembedahan.

Namun, dalam kasus nyeri parah yang tidak dapat diobati dengan obat-obatan, dan terutama dalam bentuk pseudotumorik pankreatitis kronis, operasi dianjurkan - sphincterotomy (diseksi dan perluasan lubang saluran pankreas).

Pengobatan eksaserbasi pankreatitis kronis

Ketika peradangan memburuk, pasien diindikasikan untuk rawat inap mendesak. Hari-hari pertama setelah serangan, pasien hanya dapat menggunakan air alkali non-karbonasi.

Analgesik dan obat-obatan yang meredakan kejang otot diberikan secara intravena. Karena pankreatitis pada tahap akut sering disertai dengan muntah dan diare yang berulang, kehilangan cairan yang besar dikompensasi oleh dropper dari saline.

Bentuk perawatan kronis menyediakan puasa lengkap selama periode penyakit akut. Dalam hal ini, larutan glukosa yang disuntikkan secara intravena.

Enzim juga diresepkan sebagai pengobatan obat jika jenis pankreatitis adalah hyposecretory. Dalam kasus pelepasan enzim yang berlebihan oleh pankreas, obat-obatan diresepkan untuk mengurangi fungsi sekretori. Obat-obatan untuk perawatan sangat ditentukan oleh jenis penyakit. Karena itu, hanya dokter yang hadir yang dapat meresepkan obat-obatan tertentu.

Standar untuk pengobatan pankreatitis kronis pada tahap akut tidak berubah dan efektif. Tiga prinsip yang telah dipandu oleh pengobatan selama bertahun-tahun - kelaparan, dingin dan kedamaian - ini adalah "tiga paus" yang mendukung keberhasilan pengobatan penyakit ini.
Setelah kondisi tersebut dinormalisasi, dokter yang merawat harus memiliki diet ketat, yang harus diikuti oleh seseorang yang menderita pankreatitis sepanjang waktu.

Diet

Agar pankreas mengatasi fungsinya secara normal, pasien dengan pankreatitis kronis harus mengikuti diet. Terapi nutrisi adalah bagian penting dari terapi kompleks tidak hanya untuk pankreatitis akut, tetapi juga untuk yang kronis.

Pertama-tama, diet yang tepat membantu menghilangkan faktor-faktor yang dapat memicu eksaserbasi pankreatitis kronis (alkohol, merokok, kopi, makanan berlemak atau digoreng, makanan yang diasap, berbagai starter, makanan pedas, coklat, dan lainnya).

Ikan, jamur atau kaldu daging dilarang. Penting untuk makan porsi kecil (tidak lebih dari 300 g per makan), makanan rendah kalori, 5-6 kali sehari. Anda tidak bisa makan makanan dingin atau sangat panas.

Minumlah air yang menetralkan keasaman di perut (Borjomi, Essentuki No. 17). Membatasi asupan lemak harian, hingga 60 g per hari, karbohidrat hingga 300-400 g per hari, protein 60-120 g per hari. Membatasi asupan garam per hari hingga 6-8 g

Obat tradisional

Perawatan pankreatitis yang paling umum dan dapat diakses adalah obat tradisional, tetapi bahkan dalam kasus ini, konsultasi profesional dokter pada awalnya diperlukan.

  1. Kumis emas. Untuk menyiapkan kaldu, Anda perlu masing-masing selembar 25 cm, atau 2 lembar masing-masing 15 cm, yang harus dihancurkan dan disiram 0,7 l air. Kemudian produk diletakkan di atas api yang tenang selama seperempat jam, setelah itu diinfuskan di tempat yang hangat di siang hari. Ambil 25 ml kaldu hangat selama masa remisi penyakit.
  2. Kentang dan wortel. Untuk memasak, Anda membutuhkan lima kentang kecil dan dua wortel sedang. Sayuran harus dicuci dengan air dingin, tetapi tidak dikupas. Hal utama adalah menghapus semua mata dari kentang dan mencucinya lagi. Peras jus dari sayuran. Anda harus memiliki segelas jus, jika kurang terjadi, tambahkan sayuran dalam proporsi yang sama. Campuran terapi ini harus diminum selama seminggu. Lakukan ini sebelum makan malam sekali sehari. Kemudian buat interval mingguan dan ulangi perawatan. Pengobatan pankreatitis dengan cara ini terdiri dari tiga kursus.
  3. Dicuci dan dituang oat diinfuskan selama sekitar 24 jam, kemudian dikeringkan dan digiling menjadi tepung. Selanjutnya, tepung diencerkan dengan air, direbus selama 3-5 menit dan diinfuskan selama 20 menit. Kissel siap diminum setiap hari dalam bentuk segar dan hangat.
  4. Campurkan 3 sdm. l ramuan St. John's wort, motherwort, tambahkan 6 sdm. l bunga immortelle kering. Campur semuanya dengan baik. Lalu 1 sdm. l isi rumput 1 sdm. air mendidih, tutup, bungkus, biarkan selama 40-50 menit. Saring, minum 1 sdm. sebelum makan selama setengah jam. Namun tidak lebih dari 3 kali sehari. Pengobatan tradisional berlanjut selama 2 bulan.
  5. Kita membutuhkan wormwood, root burdock, root deviace, calendula flowers, chamomile farmasi, ramuan Hypericum, wormwood marsh, urutan tiga kali lipat, sage obat dan paku ekor kuda (10 gram masing-masing bahan). Semua komponen ditumbuk dan dikeringkan secara menyeluruh. 2 sdm berikutnya sendok pengumpulan tuangkan 250 ml air mendidih, panaskan di bawah tutup tertutup dalam bak air selama sekitar setengah jam dan tarik selama 10 menit, kemudian saring dan bawa ke 250 ml dengan air matang. Ambil ramuan herbal harus tiga kali sehari selama setengah gelas selama setengah jam sebelum makan.

Jika Anda mencurigai pengembangan pankreatitis akut di rumah tidak dapat diterima, karena tindakan tersebut dapat memicu terjadinya berbagai komplikasi.

Kemungkinan metode dan skema untuk pengobatan pankreatitis tahap kronis

Saat ini, ahli gastroenterologi telah mencatat peningkatan penyakit serius seperti pankreatitis kronis. Hal ini disebabkan banyak faktor yang tidak dengan cara terbaik mempengaruhi keadaan pankreas.

Kedokteran modern menggunakan sejumlah metode terapeutik untuk membantu mengurangi aktivitas pengembangan lebih lanjut dari proses patologis. Jadi, bagaimana cara mengobati pankreatitis kronis, sesuai dengan skema tindakan medis yang dilakukan, dan metode apa yang digunakan?

Sedikit tentang etiologi pankreatitis kronis


Di bawah pankreatitis kronis mengacu pada fenomena peradangan, terlokalisasi di pankreas. Bentuk penyakit ini ditandai oleh perkembangan yang lambat, di mana ada transformasi patologis dalam struktur organ, dengan kehadirannya, jaringan kelenjar normal digantikan oleh yang berlemak. Produksi enzim, hormon berkurang, dan tumor seperti sikat mulai terbentuk, dan sumbatan lemak dan protein muncul di saluran.

Sebagai aturan, penyakit ini berkembang sebagai akibat dari:

  • Patologi batu empedu.
  • Konsumsi alkohol berlebihan.

Selain itu, memprovokasi pankreatitis dapat:

  • Hepatitis B, C.
  • Gastritis.
  • Radang usus
  • Sirosis.
  • Enteritis kronis.
  • Kolesistitis.
  • Merokok
  • Trauma ke kelenjar.
  • Bisul.
  • Penyakit ginjal.
  • Ulkus duodenum patologi.
  • Kehadiran batu.
  • Gondong
  • Peningkatan kehadiran lemak dalam darah.
  • Beberapa obat-obatan.
  • Keturunan.

Peradangan pankreas dalam bentuk kronis paling sering didiagnosis pada orang usia menengah atau pensiun, tetapi baru-baru ini penyakit ini secara signifikan "semakin muda".

Pankreatitis kronis dapat:

Sebagai akibat dari dampak negatif dari faktor-faktor di atas pada kelenjar, mekanisme peradangan dipicu. Selain itu, kehadirannya bersifat permanen, dan perjalanan penyakit itu sendiri sangat tidak konstan: periode remisi digantikan oleh eksaserbasi. Titik negatif utama dari proses ini adalah bahwa hal itu mempengaruhi jaringan pankreas yang sehat, yang, setelah pengaruh agresif ini, cepat atau lambat mati. Sebaliknya, mereka membentuk zat ikat yang berbahaya bagi tubuh manusia.

Setelah beberapa waktu, tergantung pada seberapa banyak jumlah jaringan kelenjar normal telah menurun, aktivitas kerja organ secara signifikan melemah, dan dalam kasus penyakit parah mereka dapat menghilang sepenuhnya.

Ketika pasien bertanya apakah pankreas dipulihkan pada pankreatitis kronis, dokter menjawab dengan tegas - dengan setiap eksaserbasi penyakit berikutnya, terjadi komplikasi, dan proses patologis itu sendiri tidak dapat diubah.

Apa saja gejala penyakitnya?

Gejala pertama dan utama pankreatitis, terlepas dari bentuknya (akut, kronis), adalah rasa sakit. Lokasi lokalisasi sangat tergantung pada di mana peradangan pankreas terjadi. Karena itu, rasa sakit bisa dirasakan baik di hipokondrium kanan dan kiri, atau di bawah tulang rusuk di tengah (di bawah sendok).

Gejala menyakitkan paling sering membuat diri mereka terasa sekitar satu jam setelah makan makanan berlemak atau pedas. Ketika Anda mencoba tidur, ketidaknyamanan meningkat, sementara itu dapat menurunkan perut, bahu atau di daerah jantung. Postur duduk dengan sedikit memiringkan tubuh ke depan, sementara kaki ditekan ke dada, membantu mengurangi manifestasi yang menyakitkan.

Karena kenyataan bahwa pankreatitis mengganggu kelenjar, produksi enzim yang diperlukan untuk proses pencernaan normal berkurang. Sebagai akibatnya, ada reaksi berantai - ada kerusakan pada semua organ saluran pencernaan, oleh karena itu, ketika penyakit kambuh, klinik berikut muncul:

Dokter menekankan bahwa rasa sakit pada peradangan kronis mungkin tidak ada. Sebagai aturan, itu terjadi pada pasien yang terus-menerus makan kencang. Makan berlebihan memicu pembengkakan jaringan kelenjar yang sakit.

Juga perlu untuk mempertimbangkan faktor-faktor seperti kehadiran patologi lain, misalnya, gastritis, maag. Gejala khas mereka juga dapat diamati selama eksaserbasi peradangan kronis.

Metode dan skema modern untuk pengobatan pankreatitis kronis


Harus dikatakan bahwa skema perawatan untuk patologi ini memiliki pendekatan individual untuk setiap kasus spesifik, berdasarkan karakteristik perjalanannya dan kondisi pasien itu sendiri. Hanya setelah pemeriksaan menyeluruh, ahli gastroenterologi dan, mungkin, ahli bedah akan menentukan metode yang mungkin efektif dari intervensi terapeutik.

Tujuan dari semua metode dan skema terapi diarahkan untuk:

  • Untuk mengurangi manifestasi gejala penyakit.
  • Untuk mencegah terjadinya komplikasi.
  • Untuk mempertahankan fungsi persiapan enzim kelenjar.
  • Untuk menguatkan tubuh dengan bantuan terapi vitamin.
  • Pada stabilisasi fungsi endokrin.
  • Tentang pencegahan eksaserbasi selanjutnya.

Metode utama mengobati pankreatitis kronis adalah:

  1. Terapi obat-obatan.
  2. Diet Rendah Lemak
  3. Intervensi bedah (jika ada).
  4. Resep pengobatan alternatif.

Perawatan patologi dilakukan di rumah sakit di departemen terapi atau operasi.

Metode obat-obatan


Perawatan konservatif peradangan kronis kelenjar sangat tergantung pada kesejahteraan pasien. Perawatan medis untuk kekambuhan pankreatitis kronis sedikit berbeda dari yang disediakan oleh dokter di hadapan pankreatitis akut, meskipun kedua bentuk patologis memiliki etiologi yang sama, tetapi perkembangan selanjutnya berbeda. Berlanjut dari ini, teknik medis dilakukan sesuai dengan berbagai skema.

Perawatan obat pankreatitis kronis disarankan jika seseorang tidak memiliki komplikasi untuk operasi yang diindikasikan. Ini termasuk:

  1. Pengurangan kelenjar saluran.
  2. Kehadiran kista.
  3. Kehadiran batu di saluran organ.

Jika pasien memiliki pankreatitis sekunder, poin penting adalah terapi kompleks yang dipilih dengan baik, yang akan membantu menghilangkan faktor pemicu yang menyebabkan penyakit, misalnya, kolesistitis, maag, gastritis, dan sebagainya.

Untuk meredakan kejang otot pada saluran pencernaan, obat antispasmodik diresepkan:

Analgesik direkomendasikan untuk menghilangkan rasa sakit:

Obat anti-inflamasi diresepkan untuk mengurangi peradangan, dan langkah-langkah diambil untuk mempengaruhi persarafan:

Jika perlu, pemblokiran solar plexus dilakukan, selain itu, dimungkinkan untuk meresepkan antioksidan, tindakan yang ditujukan untuk menekan fungsi sekresi kelenjar dan menghilangkan penyumbatan saluran empedu. Obat Sandostatin yang terbukti sangat baik, yang secara efektif menunda sekresi pankreas, mengurangi jumlah sekresi yang dikeluarkan dan kolesistokinin.

Pada awalnya, serangan penyakit menunjukkan kelaparan total. Untuk menjaga tubuh, nutrisi enteral diresepkan (glukosa dan salin disuntikkan secara intravena dengan bantuan dropper, yang membantu menghilangkan sindrom keracunan).

Untuk mengurangi kemungkinan mengembangkan berbagai infeksi, antibiotik direkomendasikan, tetapi sebelum digunakan, organisme diuji untuk kerentanannya tanpa gagal.

Template medis melibatkan penggunaan pengobatan pengganti, yang membantu menghilangkan stres berlebihan pada kelenjar. Persiapan jenis ini harus:

  1. Mengandung peningkatan jumlah lipase.
  2. Memiliki cangkang yang cukup kuat.
  3. Menjadi kecil.
  4. Jangan mengandung asam empedu.

Dalam kasus ketika terapi penggantian enzim tidak memberikan efek yang diharapkan, maka untuk menghilangkan rasa sakit ditentukan:

  • Parasetamol.
  • Meloxicam.
  • Ibuprofen
  • Naproxen.
  • Celecoxib

Dalam kasus diabetes, pasien diperlihatkan suntikan insulin, serta obat-obatan yang mengurangi kehadiran gula dalam cairan darah.

Perawatan dengan operasi


Operasi untuk pankreatitis kronis diresepkan, jika penyakit disertai dengan komplikasi serius. Dalam hal ini, metode operasional digunakan:

  1. Jika seorang pasien telah didiagnosis dengan kista, manipulasi operasi pengungkapan dan penghapusan isinya dilakukan.
  2. Jika perlu untuk memotong beberapa bagian kelenjar yang terkena peradangan.
  3. Jika drainase kista diperlukan menggunakan fenestrasi laparoskopi.
  4. Jika saluran pankreas membesar dan ada batu. Metode operasi memungkinkan Anda untuk menghilangkan batu, sehingga memastikan aliran jus yang benar ke usus.

Dalam kasus pankreatitis di kepala pankreas, intervensi bedah ditujukan untuk menstabilkan output empedu ke dalam usus. Dengan standar terapi, laparoskopi diindikasikan, yang tidak termasuk diseksi perut tradisional. Bersama-sama, ini menghasilkan beberapa tusukan kecil, ukurannya tidak lebih dari 1 cm, di mana kamera dimasukkan dan operasi dilakukan menggunakan alat khusus.

Pada periode pasca operasi, pasien berada di bawah pengawasan medis. Jika dia menderita diabetes, maka seorang ahli endokrin akan diminta untuk memantau keberadaan gula dalam darah.

Metode diet dan resep populer


Peran penting dalam pengobatan peradangan kronis memainkan diet ketat, penolakan lengkap dari hidangan goreng, pedas dan berlemak. Makanan harus sering dan dalam porsi kecil hingga 5-6 kali sehari.

Selama periode eksaserbasi, direkomendasikan untuk mematuhi kelaparan medis dan prinsip-prinsip diet No. 5P.

Makanan disiapkan dengan sedikit garam, tidak termasuk bumbu pedas dan pedas, saus dan acar. Untuk persiapan sup, kaldu sayuran atau kaldu diet dari fillet ayam diambil sebagai dasar. Yang kedua menyajikan hidangan rebus, direbus atau dikukus, tidak termasuk tambahan makanan yang dilarang: ikan berlemak dan daging, kacang-kacangan, buah asam dan buah segar, acar dan barang-barang kaleng, kue-kue segar, permen, dll

Hidangan yang paling berguna dari kentang, kembang kol, bit, apel manis, zucchini dan labu, bukan produk susu berlemak, serta jeli dari gandum atau buah beri asam.

Jus segar dari beberapa sayuran telah membuktikan diri dengan baik:

Merokok dan alkohol merupakan kontraindikasi mutlak.

Mengenai pertanyaan apakah pankreatitis kronis dapat disembuhkan dengan bantuan obat tradisional, dokter menekankan bahwa semua tincture, decoctions dan sejenisnya dirancang untuk memperkuat efek obat-obatan dan diet. Mustahil untuk pulih dari patologi kronis selamanya, tetapi sangat mungkin untuk menghilangkan dan mengurangi frekuensi eksaserbasi, baik dalam pengobatan maupun pada pasien itu sendiri.

Di antara herbal harus dicatat dandelion, tricolor violet, celandine, chamomile, mountaineer, tetapi koleksi kompleks berdasarkan pada tanaman yang berbeda paling cocok untuk semua. Jadi, koleksi monastik dengan komposisi unik telah membuktikan dirinya dengan baik.

  1. Selama tiga minggu sebelum makan, minum ½ cangkir infus dari campuran 1 sdm. bunga immortelle dan chamomile untuk 200-250 ml. air mendidih. Herbal perlu bertahan selama 30 menit, lalu saring.
  2. Selama empat minggu, minum segelas infortus immortelle setiap hari. Untuk persiapannya, 5-7 gram bunga kering dituangkan 500 ml. air mendidih dan bersikeras sepanjang malam.
  3. Dalam dua bulan, ambil perut kosong 0,5 sendok teh bubuk biji milk thistle, tetapi tidak lebih dari tiga kali sehari. Kursus ini diulangi dua kali setahun.
  4. Selama sebulan dengan perut kosong ambil 50 ml. infus hangat daun kumis emas. 2,5-3 gelas air mendidih ambil tiga daun tanaman, rebus selama 10 menit dan biarkan meresap dalam semalam.

Namun, pada saat-saat eksaserbasi akut penyakit dalam bentuk apa pun, perlu untuk berhenti minum semua obat-obatan herbal ini. Faktanya adalah beberapa dari mereka mampu mengiritasi organ yang meradang, sehingga memperparah kesejahteraan orang tersebut dan perjalanan kambuh. Versi pengobatan alternatif harus digunakan hanya setelah penghapusan eksaserbasi dan hanya dengan izin dokter.

Kemungkinan ramalan positif

Dengan hati-hati memperhatikan semua persyaratan spesialis dalam pencegahan pankreatitis kronis, penyakit ini berkembang dalam bentuk yang lebih ringan, sehingga menciptakan prasyarat untuk hasil yang menguntungkan.

Jika seorang pasien ringan pada rekomendasi dokter, tidak mematuhi pembatasan diet, minum alkohol, tidak minum obat yang diresepkan, risiko komplikasi dan komplikasi meningkat beberapa kali, dalam beberapa kasus dapat menyebabkan tidak hanya ke meja operasi, tetapi juga sampai mati.

Seperti disebutkan di atas, perkembangan pankreatitis kronis berkontribusi pada sejumlah penyakit pencernaan, hati, ginjal dan usus, oleh karena itu, jika ada, mereka tidak boleh dimulai dan diobati segera.

Kesimpulan


Pada gejala pertama yang menunjukkan peradangan pankreas, Anda harus segera berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi atau spesialis lainnya.

Hanya diagnosis tepat waktu yang menggunakan metode laboratorium dan perangkat keras yang dapat membantu mempelajari dengan seksama perjalanan penyakit, berdasarkan pengobatan yang paling efektif yang akan ditentukan, yang melibatkan penggunaan obat-obatan, metode bedah dan metode lainnya.

Anda akan terkejut betapa cepat penyakit ini surut. Jaga pankreas! Lebih dari 10.000 orang memperhatikan peningkatan signifikan dalam kesehatan mereka hanya dengan minum di pagi hari...

Adalah perawat dan perawat yang menciptakan kenyamanan maksimal untuk perawatan dalam kondisi rawat inap, dan juga mendukung orang yang sakit secara psikologis dan menjamin keselamatannya.

Studi semacam itu harus diambil secara berkala setelah perawatan onkologi untuk menentukan efektivitas tindakan yang diambil dan prediksi kekambuhan.

Metode pengobatan tergantung pada tahap dan kompleksitas penyakit. Semakin dini tumor terdeteksi dan terapi yang tepat dimulai, semakin besar peluang pasien untuk pulih.

Banyak penyakit pada tahap awal tidak menunjukkan gejala dan sulit didiagnosis. Oleh karena itu, penggunaan tomografi berkontribusi pada deteksi dan tindakan pengobatan yang tepat waktu.

Pengobatan pankreatitis

Pengobatan pankreatitis kronis mencakup seluruh jajaran tindakan yang bertujuan menghilangkan sindrom nyeri, memulihkan aktivitas sekretori pankreas dan mencegah perkembangan komplikasi penyakit.

Pengobatan utama untuk pankreatitis kronis adalah terapi konservatif. Menurut indikasi, operasi bedah dilakukan, di mana pankreas dan salurannya diangkat seluruhnya atau sebagian. Terapi pankreatitis kronis ditentukan tergantung pada fase penyakit (fase eksaserbasi atau remisi).

Pengobatan pankreatitis kronis pada periode eksaserbasi

Pada periode eksaserbasi, pengobatan pankreatitis kronis memiliki tujuan sebagai berikut:

  1. Meringankan rasa sakit.
  2. Penurunan tekanan di saluran pankreas.
  3. Koreksi gangguan air dan elektrolit.
  4. Pengurangan aktivitas sekretori pankreas.
  5. Stimulasi motilitas usus.

Menghilangkan rasa sakit

Untuk mengurangi rasa sakit, pasien terlihat lapar di hari-hari pertama eksaserbasi. Kemudian diberikan diet hemat (tabel No. 5). Pertama-tama, makanan yang meningkatkan aktivitas enzim kelenjar tidak termasuk dalam diet. Ini adalah makanan pedas, goreng, asin, berlemak. Makan lebih baik 5 kali sehari, penekanannya adalah pada makanan protein (daging tanpa lemak dan ikan, produk susu). Untuk membuat makanan lebih mudah dicerna, disajikan dalam porsi kecil, hangat, tetapi tidak panas, dalam keadaan cair atau semi-cair.

Itu penting! Pada pasien yang mematuhi semua prinsip diet hemat, eksaserbasi diamati 3 kali lebih jarang, intervensi bedah lebih jarang dilakukan, pemulihan lebih cepat.

Jika pada hari-hari pertama sindrom nyeri tidak dihentikan, obat antiinflamasi non-steroid (parasetamol, diklofenak, dll.) Dan antihistamin (suprastin, diphenhydramine, pipolfen, dll.) Ditambahkan ke dalam pengobatan. Kombinasi obat ini mengurangi peradangan dan rasa sakit, mengurangi efek racun dari agen peradangan pada tubuh manusia.

Dengan sindrom nyeri persisten, analgesik narkotika (trimeperidine atau octreotide) ditambahkan ke dalam pengobatan. Sebagai metode alternatif untuk mengobati rasa sakit, penyumbatan batang saraf dan pleksus dimungkinkan.

Mengurangi tekanan internal

Dengan pengobatan hipertensi yang tepat waktu, rasa sakit dan peradangan hilang dengan cepat, yang berarti fase pankreatitis akut berlalu. Penghapusan kemacetan di saluran pankreas hanya dimungkinkan dengan relaksasi sfingter Oddi (terletak di antara saluran utama dan rongga duodenum). Untuk pengobatan dan menghilangkan kejang, antispasmodik digunakan (no-shpa, papaverine, baralgin, atropin, platyphylline, metacin).

Koreksi gangguan air dan elektrolit

Ini digunakan untuk detoksifikasi dan mengisi kembali elektrolit tubuh dan kehilangan air. Untuk ini, larutan koloid dan protein untuk infus infus ditambahkan ke dalam perawatan. Jika pankreatitis berlanjut dengan kolapsnya jaringan, dimungkinkan untuk menggunakan diuresis paksa dalam kombinasi dengan terapi infus. Dalam hal ini, penghapusan racun inflamasi dari tubuh pasien dipercepat.

Terapi anti sekretori

Enzim itu sendiri sangat beracun bagi kelenjar itu sendiri. Dengan pankreatitis, efek toksik ini ditingkatkan. Untuk menetralisir obat-obatan bekas yang mengurangi aktivitas sekretori, yang dikombinasikan dengan rasa lapar dan diet memberikan efek nyata. Obat pilihan: kontrakal, trasilol, gordoks, sandostatin.

Peningkatan peristaltik

Karena pankreatitis menghambat aktivitas lambung dan duodenum, pencernaan menjadi sulit. Untuk meningkatkan dan merangsang peristaltik dalam pengobatan, tambahkan metoklopramid, serrucal, domperidon. Obat-obatan ini tidak hanya meningkatkan peristaltik, tetapi juga menghilangkan gangguan dispepsia lain (mulas, mual, muntah, dll.).

Itu penting!

Pengobatan pankreatitis kronis dalam remisi

Di luar eksaserbasi, pengobatan pankreatitis kronis memiliki tujuan sebagai berikut:

  1. Perpanjang fase remisi, sehingga mencegah eksaserbasi lainnya.
  2. Memperlambat perkembangan penyakit.
  3. Cegah kemungkinan komplikasi.

Metode utama pengobatan adalah diet hemat dengan pembatasan makanan berlemak, goreng, pedas dan asin. Makanan dan hidangan yang sulit dicerna yang meningkatkan aktivitas enzimatik kelenjar tidak termasuk. Makanan harus terdiri terutama dari makanan berprotein (varietas rendah lemak dari ikan dan daging, produk susu), sereal dan sayuran. Semua makanan harus direbus atau dikukus, harus disajikan hangat, dalam keadaan cair atau semi-cair. Makan lebih baik setiap jam, lima kali sehari, dalam porsi kecil.

Untuk sarapan, mereka menggunakan karbohidrat kompleks (sereal sereal dengan susu), produk daging diperbolehkan. Makan siang harus termasuk sup dan hidangan utama. Makan malam terdiri dari makanan ringan dan tidak bergizi (keju cottage rendah lemak, sup sayur). Pada malam hari, untuk meningkatkan peristaltik dan saluran pencernaan, yang terbaik adalah minum segelas kefir atau minuman susu fermentasi lainnya.
Aturan umum nutrisi untuk pankreatitis kronis adalah sebagai berikut:

  • Sup dimasak dalam kaldu sayuran atau kaldu dari daging tanpa lemak (ayam, kalkun, daging sapi muda, kelinci, daging sapi tanpa lemak).
  • Sayuran disajikan di lauk atau dalam bentuk semur, direbus atau dikukus.
  • Buah-buahan disajikan dalam bentuk yang dipanggang, preferensi diberikan pada apel dan pir.
  • Susu murni tidak dianjurkan, karena mengandung banyak lemak.
  • Alkohol dan minuman bersoda tidak termasuk. Teh, ramuan herbal, kolak dari buah kering dan agar-agar diperbolehkan.
  • Roti lebih baik digunakan dalam bentuk kering, bukan segar.
  • Puding manis dan casserole keju cottage diperbolehkan.

Itu penting! Untuk pengobatan pankreatitis kronis pada masa remisi, diet sudah cukup. Ini benar-benar membebaskan pasien dari gejala penyakit, dan dengan demikian mencegah eksaserbasi. Obat-obatan pada fase ini hanya diresepkan sesuai dengan indikasi dan setelah berkonsultasi dengan spesialis.

Pengobatan simtomatik

Di hadapan gejala insufisiensi sekretori, persiapan enzim pankreas ditambahkan ke perawatan pasien. Ini adalah panzinorm, festal, pancreatin.

Jika ada penurunan berat badan yang cepat (hingga 15 kg), maka pengenalan larutan asam amino, protein, emulsi lemak, serta terapi vitamin diindikasikan.

Jika diabetes terjadi, obat penurun glukosa oral atau injeksi insulin segera diresepkan.

Tahap yang sama pentingnya dalam pengobatan pankreatitis kronis adalah pengobatan sanatorium-resort. Rujukan ke sanatorium dapat diperoleh dari dokter Anda. Perlu dicatat bahwa semua pasien yang menderita pankreatitis kronis berada di bawah pengamatan medis dan diperiksa dan pengobatan anti-kambuh dua kali setahun. Dengan bentuk pankreatitis kronis lanjut, rawat inap dapat mencapai hingga 4 kali setahun.

Perawatan bedah pankreatitis kronis

Intervensi bedah untuk pankreatitis kronis ditunjukkan dalam dua situasi:

  1. Dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif (nyeri yang tak tertahankan, perkembangan penyakit, nekrosis pankreas total atau subtotal);
  2. Jika Anda mengalami komplikasi.

Semua intervensi bedah dapat dibagi menjadi 2 jenis: radikal dan paliatif.

Dalam operasi radikal, dilakukan pengangkatan pankreas secara total (lengkap), subtotal (bagian) atau lobar (lobular). Ini menghilangkan bagian tubuh yang mati (tidak berfungsi). Paling sering, intervensi ini dilakukan segera, karena alasan kesehatan. Ini memperpanjang hidup pasien, memperlambat perkembangan penyakit lebih lanjut, menghilangkan efek keracunan tubuh. Namun, setelah operasi seperti itu, terapi penggantian enzim seumur hidup diindikasikan kepada pasien, dan cukup sering ada komplikasi serius.

Operasi paliatif meringankan kondisi pasien, meringankan gejala pankreatitis kronis, tetapi tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri. Di sini, pilihan operasi tergantung pada situasi dan fitur spesifik dari masing-masing kasus. Mereka menggunakan berbagai operasi untuk drainase saluran eksternal dan internal pankreas dan kista, melakukan blokade pada batang simpatis, pleksus seliaka, dan formasi saraf utama lainnya, melaksanakan cryotherapy, berbagai intervensi endoskopi, dan operasi di bawah kendali ultrasound. Semua intervensi ini meningkatkan kondisi umum, memfasilitasi perjalanan pankreatitis kronis.

Itu penting! Intervensi bedah adalah tindakan ekstrim yang diambil oleh dokter untuk mengobati pankreatitis kronis. Pankreas melakukan berbagai fungsi penting, sehingga operasi dilakukan secara ketat sesuai dengan indikasi, paling sering sangat mendesak, dalam situasi yang mengancam jiwa. Agar tidak memulai penyakit, penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter dan mengikuti diet, maka intervensi bedah dapat dihindari.

Kesimpulan

Perawatan pankreatitis kronis adalah proses multikomponen, yang meliputi diet, terapi obat, perawatan spa. Pembedahan jarang digunakan dan hanya dilakukan atas kesaksian. Pada sebagian besar kasus, terapi konservatif digunakan, yang bertujuan menghilangkan gejala pankreatitis kronis, menghilangkan peradangan, memperpanjang masa remisi, meningkatkan harapan hidup pasien dan mencegah perkembangan komplikasi. Penting untuk tidak memulai kondisi Anda, tetapi untuk mendengarkan saran dokter dan mengikuti semua rekomendasi. Dalam hal ini, adalah mungkin untuk mencapai remisi pankreatitis kronis yang persisten, dan karena itu lupakan gejala penyakit yang tidak menyenangkan selamanya.