Glucovans - analog

  • Alasan

Daftar analog: mengurutkan berdasarkan harga, peringkat

Glucovans (tablet) Peringkat: 28

Pengganti Glukovans murah

Bagomet Plus (tablet) Peringkat: 17 Teratas

Analog lebih murah dari 32 rubel.

Pabrikan: Chimica Montpellier (Argentina)
Bentuk rilis:

  • Tab. 2,5 mg + 500 mg, 30 pcs.
  • Tab. 5 mg + 500 mg, 30 pcs.
Instruksi untuk digunakan

Setara Argentina lebih terjangkau dengan bentuk rilis yang sama dan indikasi untuk pengangkatan. Efek Bagomet Plus didasarkan pada penggunaan zat yang sama, tetapi dalam dosis yang sedikit lebih tinggi per tablet. Ini berisi daftar besar kontraindikasi, jadi sebelum perawatan, baca instruksi dan berkonsultasi dengan dokter.

Metglib (tablet) Peringkat: 21 Teratas

Analog lebih murah dari 26 rubel.

Metglib adalah pengganti Glucovans yang lebih menguntungkan dengan kemasan yang lebih luas (di sini ada 10 tablet lebih banyak dan harganya lebih murah). Itu milik persiapan obat untuk pengobatan diabetes mellitus (tipe 2) dan diresepkan untuk ketidakefektifan diet dan olahraga.

Analog lebih dari 46 rubel.

Sebagai pengganti Glucovans yang sedikit lebih mahal dengan bahan aktif yang sama, Glibomet dijual dalam kemasan tidak 30, tetapi masing-masing 40 tablet, oleh karena itu dengan perawatan jangka panjang mungkin lebih menguntungkan. Indikasi untuk pengangkatan sama dengan untuk obat "asli".

Glucovans | Analogi obat-obatan Rusia dengan harga dan ulasan

Glyukovans obat gabungan - petunjuk penggunaan

Tergantung pada jenis diabetes, obat yang berbeda digunakan.

Untuk tipe 1, insulin diresepkan, dan untuk tipe 2, terutama persiapan tablet.

Obat penurun glukosa adalah Glyukovans.

Informasi umum tentang obat

Glucovance (glucovance) - obat kompleks yang memiliki efek hipoglikemik. Keunikannya adalah kombinasi dari dua komponen aktif dari kelompok farmakologis yang berbeda dari metformin dan glibenclamide. Kombinasi ini meningkatkan efeknya.

Glibenclamide adalah perwakilan dari turunan sulfonylurea generasi ke-2. Diakui sebagai obat paling efektif dalam kelompok ini.

Metformin dianggap sebagai obat lini pertama yang digunakan tanpa adanya efek terapi diet. Zat ini, dibandingkan dengan glibenclamide, memiliki risiko lebih rendah terhadap hipoglikemia. Kombinasi dua komponen memungkinkan Anda untuk mencapai hasil nyata dan meningkatkan efektivitas terapi.

Tindakan obat ini disebabkan oleh 2 komponen aktif - glibenclamide / metformin. Magnesium stearat, povidone K30, MCC, croscarmellose sodium digunakan sebagai suplemen.

Tersedia dalam bentuk tablet dalam dua dosis: 2.5 mg (glibenclamide) +500 mg (metformin) dan 5 mg (glibenclamide) +500 mg (metformin).

Tindakan farmakologis

Glibenclamide - memblokir saluran kalium dan merangsang sel-sel pankreas. Akibatnya, sekresi hormon meningkat, itu memasuki darah dan cairan antar sel.

Efektivitas merangsang sekresi hormon tergantung pada dosis obat. Mengurangi gula pada pasien diabetes dan orang sehat.

Metformin - menghambat pembentukan glukosa di hati, meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap hormon, menghambat proses penyerapan glukosa dalam darah.

Tidak seperti glibenclamide, itu tidak merangsang sintesis insulin. Selain itu, ia memiliki efek positif pada profil lipid - kolesterol total, LDL, trigliserida. Tidak mengurangi kadar gula awal pada orang sehat.

Farmakokinetik

Glibenclamide secara aktif diserap terlepas dari makanannya. Setelah 2,5 jam, konsentrasi puncaknya dalam darah tercapai, dan setelah 8 jam secara bertahap menurun. Waktu paruh eliminasi membuat 10 jam, dan penghapusan penuh - 2-3 hari. Hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati. Zat ini dihapus dengan urin dan empedu. Pengikatan protein plasma tidak melebihi 98%.

Setelah konsumsi oral, metformin hampir sepenuhnya diserap. Asupan makanan mempengaruhi penyerapan metformin. Setelah 2,5 jam, konsentrasi puncak zat tercapai, dalam darah itu lebih rendah daripada dalam plasma darah. Tidak dimetabolisme dan tidak berubah. Waktu paruh eliminasi adalah 6,2 jam dan sebagian besar diekskresikan dalam urin. Komunikasi dengan protein dapat diabaikan.

Ketersediaan hayati obat sama dengan ketika mengambil setiap bahan aktif secara terpisah.

Indikasi dan kontraindikasi

Di antara indikasi untuk mengambil tablet Glucovans:

  • Diabetes tipe 2 dengan tidak adanya efektivitas terapi diet, aktivitas fisik;
  • Diabetes tipe 2 tanpa efek pada monoterapi dengan Metformin dan Glibenclamide;
  • ketika mengganti pengobatan pada pasien dengan glikemia terkontrol.

Kontraindikasi untuk digunakan adalah:

  • 1 jenis diabetes;
  • hipersensitivitas terhadap turunan sulfonylurea, metformin;
  • hipersensitif terhadap komponen lain dari obat;
  • disfungsi ginjal;
  • kehamilan / laktasi;
  • ketoasidosis diabetikum;
  • intervensi bedah;
  • asidosis laktat;
  • keracunan alkohol;
  • diet hipokorisik;
  • usia anak-anak;
  • gagal jantung;
  • kegagalan pernapasan;
  • penyakit menular yang parah;
  • serangan jantung;
  • porfiria;
  • gangguan ginjal.

Instruksi untuk digunakan

Dosis ditetapkan oleh dokter, dengan mempertimbangkan tingkat glikemia dan karakteristik pribadi organisme. Rata-rata, rejimen pengobatan standar dapat sesuai dengan yang ditentukan. Mulai terapi - satu unit per hari. Untuk mencegah hipoglikemia, tidak boleh melebihi dosis metformin dan glibenclamide yang telah ditetapkan sebelumnya secara terpisah. Peningkatan, jika perlu, dilakukan setiap 2 minggu atau lebih.

Dalam kasus transfer dari suatu obat ke Glucovans, terapi ditentukan dengan mempertimbangkan dosis sebelumnya dari masing-masing bahan aktif. Maksimum harian yang ditetapkan adalah 4 unit 5 + 500 mg atau 6 unit 2,5 + 500 mg.

Tablet digunakan bersama dengan makanan. Untuk menghindari kadar glukosa minimum dalam darah, setiap kali Anda minum obat, buat hidangan yang mengandung karbohidrat tinggi.

Video dari Dr. Malysheva:

Pasien khusus

Obat ini tidak diresepkan selama perencanaan dan selama kehamilan. Dalam kasus seperti itu, pasien dipindahkan ke insulin. Saat merencanakan kehamilan, Anda harus memberi tahu dokter. Sehubungan dengan kurangnya data penelitian, Glucovance tidak digunakan selama menyusui.

Pasien lanjut usia (> 60 tahun) tidak memberikan resep obat. Orang-orang yang terlibat dalam pekerjaan fisik berat juga tidak dianjurkan untuk minum obat. Ini terkait dengan risiko tinggi asidosis laktat. Dalam kasus anemia megoblastik, harus diingat bahwa obat memperlambat penyerapan B12.

Instruksi khusus

Ini digunakan dengan hati-hati pada penyakit kelenjar tiroid, demam, kekurangan adrenal. Anak-anak tidak diberi resep obat. Glyukovans dilarang untuk digabungkan dengan alkohol.

Terapi harus diikuti oleh prosedur pengukuran gula sebelum / sesudah makan. Juga dianjurkan untuk memeriksa konsentrasi kreatinin. Dalam kasus gangguan pada ginjal pada lansia, pemantauan dilakukan 3-4 kali setahun. Dengan fungsi normal organ, cukup untuk melakukan analisis setahun sekali.

48 jam sebelum / sesudah operasi, obat dibatalkan. 48 jam sebelum / sesudah pemeriksaan X-ray dengan zat radiopaque Glucovance tidak berlaku.

Pada orang dengan gagal jantung, risiko gagal ginjal dan hipoksia meningkat. Disarankan untuk meningkatkan pemantauan fungsi jantung dan ginjal.

Efek Samping dan Overdosis

Di antara efek samping dalam proses penerimaan diamati:

  • yang paling sering adalah hipoglikemia;
  • asidosis laktat, ketoasidosis;
  • pelanggaran sensasi rasa;
  • trombositopenia, leukopenia;
  • peningkatan kreatinin dan urea dalam darah;
  • kurang nafsu makan dan gangguan lain pada saluran pencernaan;
  • urtikaria dan kulit gatal;
  • kerusakan hati;
  • hepatitis;
  • hiponatremia;
  • vaskulitis, eritema, dermatitis;
  • gangguan visual yang bersifat sementara.

Ketika overdosis, Glyukovansom dapat mengembangkan hipoglikemia karena adanya dalam komposisi glibenclamide. Dosis 20 g glukosa membantu menahan keparahan ringan atau sedang. Selanjutnya, dosis disesuaikan, diet ditinjau.

Hipoglikemia berat membutuhkan perawatan darurat dan kemungkinan rawat inap. Overdosis yang signifikan dapat menyebabkan ketoasidosis karena adanya metformin dalam komposisi. Kondisi serupa dirawat di rumah sakit.

Hemodialisis dianggap sebagai metode yang paling efektif.

Perhatian! Overdosis yang signifikan dengan Glucovans bisa berakibat fatal.

Jangan gabungkan obat dengan fenilbutazon atau danazol. Jika perlu, pasien dengan sabar mengontrol indikator. Kurangi inhibitor ACE gula. Meningkatkan - kortikosteroid, klorpromazin.

Glibenclamide tidak direkomendasikan untuk dikombinasikan dengan miconazole - interaksi ini meningkatkan risiko hipoglikemia.

Memperkuat aksi zat dimungkinkan saat mengambil Fluconazole, steroid anabolik, Clofibrate, antidepresan, sulfalilamida, hormon pria, turunan kumarin, sitostatika.

Hormon wanita, hormon tiroid, glukagon, barbiturat, diuretik, simpatomimetik, kortikosteroid mengurangi efek glibenclamide.

Pada saat yang sama mengambil metformin dengan obat diuretik meningkatkan kemungkinan mengembangkan asidosis laktat. Zat radiokontras bila diberikan bersama dapat menyebabkan gagal ginjal. Perlu untuk menghindari tidak hanya penggunaan alkohol, tetapi juga obat-obatan dengan isinya.

Informasi tambahan, analog

Harga obat Glucovans adalah 270 rubel. Tidak perlu kondisi penyimpanan tertentu. Resep Umur simpan - 3 tahun.

Produksi - Merck Sante, Prancis.

Analog absolut (komponen aktif bersamaan) adalah Glibomet, Glybofor, Duotrol, Glucored.

Ada kombinasi lain dari bahan aktif (metformin dan gliclazide) - Dianorm-M, metformin dan glipizide - Dibizid-M, metformin dan glimeperid - Amaril-M, Duglimax.

Penggantian dapat berfungsi sebagai obat dengan satu bahan aktif. Glyukofazh, Bagomet, Glycomet, Insufort, Megliforth (metformin). Glibomet, Manin (glibenclamide).

Pendapat penderita diabetes

Ulasan pasien menunjukkan efektivitas Glukovans dan harga yang dapat diterima. Juga dicatat bahwa pengukuran gula selama penerimaan dana harus terjadi lebih sering.

Kami merekomendasikan artikel terkait lainnya.

Glucovans - deskripsi obat, ulasan dokter dan penderita diabetes

Setiap penghuni kesepuluh planet ini (dan di beberapa wilayah Cina - setiap detik) sakit atau berisiko diabetes. Di belakang penyebab utama mortalitas (infark miokard dan onkologi) diabetes sering dalam bentuk eksplisit atau tersembunyi.

Untuk memerangi epidemi abad ke-21 ini, ratusan jenis obat telah dikembangkan, baik tradisional, dengan basis bukti yang kuat, dan inovatif, yang membutuhkan konfirmasi efektivitas. Di antara obat-obatan antidiabetik yang paling populer adalah Glucovans dari perusahaan Austria Nycomed Austria GmbH.

Karakteristik umum dari obat

Agen hipoglikemik kombinasi mencakup dua bahan aktif: Metformin dan Glibenclamide. Rasio mereka dalam kapsul bervariasi:

Dalam obat-obatan juga ada pengisi: croscarmellose sodium, magnesium stearate, cellulose, povidone K 30.

Obat ini tersedia dalam bentuk pil. Kulit kapsul mungkin berwarna kuning atau oranye. Dalam versi pertama, angka "5" terukir di sisi depan, di versi kedua - "2,5".

Fitur farmakologis

Glucovance dikembangkan sebagai kompleks obat pengurang gula dari dua kelas farmakologis - glibenclamide dan metformin.

Metformin adalah perwakilan dari kelas biagudin.

Tujuan utamanya adalah untuk mengurangi konsentrasi glukosa basal dan postprandial dalam aliran darah. Zat ini tidak merangsang produksi insulin endogen, sehingga hipoglikemia tidak memprovokasi.

Mekanisme utama dampaknya:

  • Pengurangan sintesis glikogen di hati dengan menghambat proses glukoneogenesis;
  • Eliminasi "kebutaan" reseptor hormon perifer;
  • Peningkatan konsumsi dan pemanfaatan glukosa dalam sel;
  • Penghambatan penyerapan glukosa.

Metformin juga secara aktif memengaruhi metabolisme lipid: kadar trigliserol dan kolesterol "jahat" berkurang secara signifikan.

Glibenclamide adalah anggota obat golongan sulfonilurea generasi kedua. Glycemia membantu menormalkan senyawa dengan merangsang sel-β yang bertanggung jawab untuk produksi insulin mereka sendiri.

Mekanisme kerja komponen formula berbeda, tetapi mereka berhasil melengkapi kemampuan hipoglikemik masing-masing, menciptakan efek sinergis. Ketika digunakan secara terpisah, dosis masing-masing obat untuk hasil yang serupa akan jauh lebih tinggi.

Kemampuan farmakokinetik

Glibenclamide bila tertelan diserap oleh 95%. Sebagai bagian dari obat Glyukovans® ia melakukan mikronisasi. Konsentrasi puncak dalam darah tercapai setelah 4 jam, volume distribusi zat - hingga 10 liter.

Glibenclamide mengikat protein 99%. Obat ini dimetabolisme di hati, di mana ia diubah menjadi dua metabolit inert. Mereka meninggalkan tubuh melalui ginjal (hingga 40%) dan melalui saluran empedu (hingga 60%).

Proses paruh berkisar 4-11 jam.

Ketika pemberian metformin oral diserap sepenuhnya, zat ini mencapai konsentrasi maksimum dalam darah dalam dua setengah jam. Tanpa banyak perubahan, 20–30% komponen menghilangkan usus.

Ketersediaan hayati metformin - 50-60%. Dalam jaringan, obat didistribusikan hampir secara instan dan tidak mengikat protein darah sama sekali. Zat hampir tidak tunduk pada metabolisme, sebagian besar diekskresikan oleh ginjal.

Waktu paruh memakan waktu sekitar 6 setengah jam.

Pada patologi ginjal kronis, pembersihan kreatinin berkurang. T1 / 2 organ target dihambat, obat terakumulasi dalam darah. Ketersediaan hayati Glucovans mirip dengan masing-masing bentuk sediaan. Parameter ini tidak mempengaruhi asupan makanan, tetapi laju penyerapan glibenclamide secara paralel dengan makanan akan lebih tinggi.

Siapa yang sedang dalam pengobatan

Kompleks dikembangkan untuk pengobatan diabetes tipe kedua. Ini diresepkan, jika modifikasi gaya hidup dan pengobatan sebelumnya dengan metformin atau obat alternatif tidak mengarah pada hasil yang diharapkan.

Obat ini direkomendasikan untuk penderita diabetes dengan kompensasi gula penuh untuk mengganti rejimen pengobatan sebelumnya dengan dua obat terpisah - Metformin dan perwakilan dari kelas sulfonylurea.

Bagaimana cara mendaftar

Tergantung pada fitur klinis penyakit diabetes spesifik, ahli endokrin mengembangkan skema yang dipersonalisasi. Rekomendasi pabrikan memberikan tingkat dosis awal standar: satu kapsul dari semua jenis Glucovans.

Untuk mencegah hipoglikemia, tingkat awal tidak boleh melebihi tingkat harian glibenclamide dan metformin, jika mereka digunakan dalam peran obat-obatan pada tahap awal.

Jika dosis yang dipilih tidak sepenuhnya mengkompensasi glikemia selama modifikasi gaya hidup, itu dapat disesuaikan, tetapi tidak lebih awal dari dalam 2 minggu, dengan 5 mg glibenclamide + 500 mg metformin setiap hari.

Obat Glyukovans - instruksi, pengganti dan ulasan pasien

Glucovans adalah obat dua komponen yang terdiri dari dua obat penurun glukosa yang paling banyak dipelajari, glibenclamide dan metformin. Kedua zat tersebut telah menunjukkan keamanan dan kemanjurannya dalam berbagai penelitian. Telah terbukti bahwa mereka tidak hanya menormalkan glukosa, tetapi juga mengurangi risiko komplikasi angiopatik, memperpanjang usia pasien diabetes.

Kombinasi metformin dan glibenclamide tersebar luas. Namun demikian, tanpa berlebihan, Glyukovans dapat disebut obat unik yang tidak memiliki analog, karena di dalamnya glibenclamide adalah dalam bentuk khusus, mikronisasi, yang secara signifikan mengurangi risiko hipoglikemia. Tablet Glucovance diproduksi di Prancis oleh Merck Sante.

Alasan untuk pengangkatan Glyukovansa

Untuk memperlambat perkembangan komplikasi pada penderita diabetes hanya dimungkinkan dengan kontrol jangka panjang diabetes mellitus. Angka-angka kompensasi semakin ketat dalam beberapa dekade terakhir. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dokter tidak lagi menganggap diabetes tipe 2 sebagai bentuk penyakit yang lebih ringan daripada diabetes tipe 1. Ditetapkan bahwa ini adalah penyakit yang parah, agresif, progresif yang membutuhkan perawatan konstan.

Untuk mencapai glukosa darah normal, seringkali diperlukan lebih dari satu obat penurun glukosa. Rejimen pengobatan yang kompleks adalah umum untuk sejumlah besar penderita diabetes yang berpengalaman.

Sebagai aturan umum, tablet baru ditambahkan segera setelah tablet sebelumnya berhenti memberikan persentase target hemoglobin terglikasi. Obat lini pertama di semua negara di dunia adalah metformin. Turunan sulfonilurea biasanya ditambahkan ke dalamnya, yang paling populer adalah glibenclamide.

Glyukovans adalah kombinasi dari dua zat ini, memungkinkan Anda untuk menyederhanakan skema pengobatan diabetes, tanpa mengurangi efektivitasnya.

Glyukovans dengan diabetes mellitus diresepkan:

  1. Dalam kasus keterlambatan diagnosis penyakit atau cepat, agresif saja. Indikator bahwa metformin saja tidak akan cukup untuk mengendalikan diabetes mellitus dan Glucovans diperlukan - glukosa puasa lebih dari 9,3.
  2. Jika tahap pertama dari perawatan diabetes adalah nutrisi dengan kekurangan karbohidrat, olahraga dan metformin tidak mengurangi hemoglobin terglikasi di bawah 8%.
  3. Dengan penurunan produksi insulin sendiri. Indikasi ini dikonfirmasi oleh laboratorium atau diasumsikan berdasarkan peningkatan glikemia.
  4. Dengan toleransi metformin yang buruk, yang meningkat secara bersamaan dengan peningkatan dosisnya.
  5. Jika metformin dosis tinggi dikontraindikasikan.
  6. Ketika pasien sebelumnya telah berhasil meminum metformin dan glibenclamide dan ingin mengurangi jumlah pil.

Tindakan farmakologis

Glyukovans adalah kombinasi tetap dari dua zat penurun gula dengan efek multi arah.

Metformin mengurangi glukosa darah dengan meningkatkan sensitivitas otot, lemak, hati terhadap insulin yang diproduksi. Ini mempengaruhi tingkat sintesis hormon hanya secara tidak langsung: kerja sel beta membaik dengan normalisasi komposisi darah.

Juga, tablet Metformin Glyukovans mengurangi jumlah produksi glukosa oleh hati (dengan diabetes tipe 2, 2-3 kali lebih tinggi dari normal), memperlambat laju glukosa dari saluran pencernaan ke dalam darah, menormalkan lemak darah, meningkatkan penurunan berat badan.

Glibenclamide, seperti semua turunan sulfonylurea (PSM), memiliki efek langsung pada sekresi insulin dengan mengikat reseptor sel beta.

Efek periferal dari obat ini kecil: dengan meningkatkan konsentrasi insulin dalam darah dan mengurangi efek toksik glukosa pada jaringan, pemanfaatan glukosa meningkat, dan produksinya dihambat oleh hati.

Glibenclamide adalah obat yang paling kuat dalam kelompok PSM, telah digunakan dalam praktek klinis selama lebih dari 40 tahun. Sekarang para dokter lebih suka bentuk micibellized inovatif dari glibenclamide, yang merupakan bagian dari Glucovans.

Keuntungannya:

  • bekerja lebih efisien daripada biasanya, yang memungkinkan untuk mengurangi dosis obat;
  • Partikel glibenclamide dalam matriks tablet memiliki 4 ukuran berbeda. Mereka larut pada waktu yang berbeda, sehingga mengoptimalkan aliran obat ke dalam aliran darah dan mengurangi risiko hipoglikemia;
  • Partikel terkecil glibenclamide dari Glucovans cepat diserap ke dalam darah dan secara aktif mengurangi glikemia pada jam-jam pertama setelah makan.

Kombinasi dua zat dalam satu tablet tidak merusak efektivitasnya. Sebaliknya, penelitian ini memperoleh data yang mendukung Glucovans. Setelah transfer penderita diabetes yang menggunakan metformin dan glibenclamide ke Glucovans, hemoglobin terglikasi menurun rata-rata 0,6% selama enam bulan pengobatan.

Menurut produsen, Glucovans adalah obat dua komponen yang paling dicari di dunia, dan penggunaannya telah disetujui di 87 negara.

Cara minum obat selama perawatan

Obat Glucovans diproduksi dalam dua versi, sehingga Anda dapat dengan mudah menemukan dosis yang tepat di awal dan meningkatkannya di masa depan. Indikasi sebungkus 2,5 mg + 500 mg menunjukkan bahwa glibenclamide yang mengandung mikron mengandung 2,5, metformin 500 mg per tablet.

Obat ini diindikasikan pada awal pengobatan dengan PSM. Opsi 5 mg + 500 mg diperlukan untuk mengintensifkan terapi.

Pasien dengan hiperglikemia, menerima dosis optimal metformin (2000 mg per hari), untuk mengendalikan diabetes mellitus terbukti meningkatkan dosis glibenclamide.

Sangat penting: Berhenti memberi makan mafia apotek secara konstan. Ahli endokrin membuat kita menghabiskan banyak uang untuk pil, ketika gula darah dapat dinormalisasi hanya untuk 147 rubel... >> baca kisahnya oleh Alla Viktorovna

Rekomendasi untuk pengobatan Glyukovansom instruksi untuk digunakan:

  1. Dosis awal dalam kebanyakan kasus, 2,5 mg + 500 mg. Obat diminum dengan makanan, yang harus mengandung karbohidrat.
  2. Jika diabetes tipe 2 sebelumnya mengambil kedua bahan aktif dalam dosis tinggi, dosis awal mungkin lebih tinggi: dua kali 2,5 mg / 500 mg. Menurut ulasan penderita diabetes, glibenclamide sebagai bagian dari Glucovans memiliki kemanjuran yang lebih tinggi daripada yang biasa, oleh karena itu, dosis sebelumnya dapat menyebabkan hipoglikemia.
  3. Sesuaikan dosis setelah 2 minggu. Semakin buruk seorang pasien dengan diabetes mellitus mentolerir pengobatan dengan metformin, semakin banyak instruksi yang disarankan untuk dibiasakan dengan obat tersebut. Peningkatan dosis yang cepat dapat menyebabkan tidak hanya masalah dengan saluran pencernaan, tetapi juga penurunan glukosa darah yang berlebihan.
  4. Dosis maksimum adalah 20 mg glibenclamide micronized, 3000 mg metformin. Dalam hal tablet: 2,5 mg / 500 mg - 6 buah, 5 mg / 500 mg - 4 buah.

Rekomendasi dari petunjuk untuk minum pil:

Efek samping

Informasi dari petunjuk penggunaan tentang frekuensi efek samping:

Menurut ulasan, masalah terbesar bagi pasien yang memakai obat Glyukovans, memberikan rasa tidak nyaman pada saluran pencernaan. Mereka dapat dicegah hanya dengan peningkatan dosis yang sangat lambat dan penggunaan tablet secara eksklusif dengan makanan.

Pada penderita diabetes, hipoglikemia ringan dominan terjadi. Dengan cepat dihilangkan oleh glukosa segera setelah timbulnya gejala. Pasien yang tidak merasakan penurunan kadar gula, instruksi ini tidak merekomendasikan penggunaan tablet Glucovans dan analog kelompok mereka. Mereka ditampilkan kombinasi metformin dengan glyptine: Galvus Met atau Janumet.

Kontraindikasi

Penggunaan Glyukovansa berbahaya bagi penderita diabetes yang memiliki kontraindikasi terhadap metformin atau glibenclamide:

  • reaksi alergi terhadap metformin atau PSM apa pun;
  • 1 jenis diabetes;
  • penyakit ginjal, jika kreatinin> 110 mmol / l pada wanita,> 135 pada pria;
  • dalam kasus penyakit akut, pertanyaan apakah pasien dapat menggunakan obat diputuskan oleh dokter;
  • kehamilan, laktasi;
  • ketoasidosis, asidosis laktat;
  • kecenderungan asidosis laktat, risiko tinggi;
  • lama makan rendah kalori (> baca lebih lanjut di sini

Glyukovans: petunjuk penggunaan, harga, ulasan, analog

Glucovans adalah agen tindakan gabungan hipoglikemik, diciptakan untuk memerangi diabetes tipe 2. Sediaan terdiri dari perwakilan dari dua kelompok agen penurun glukosa: glibenclamide dan metformin.

Glibenclamide adalah turunan sulfonylurea dan memiliki efek stimulasi pada sel-sel pulau pankreas Langerhans yang memproduksi insulin.

Metformin menghambat pembentukan glukosa di hati, menghalangi glikogenolisis dan glukoneogenesis, meningkatkan penyerapannya dalam jaringan otot, sambil menunda penyerapan di usus.

Komponen obat menunjukkan sinergi, menunjukkan kemanjuran yang lebih besar dalam pengobatan diabetes mellitus, daripada terapi dengan obat komponen tunggal dari kelompok farmakologis yang sama. Metformin mengurangi kinerja lipid aterogenik: trigliserida dan LDL, yang penting bagi pasien diabetes tipe 2, sering dihadapkan pada masalah metabolisme lemak.

Aplikasi

Dokter meresepkan diabetes mellitus jika monoterapi, serta diet, tidak memberikan hasil positif, dan tingkat glikemia tetap tinggi. Obat ini dapat direkomendasikan untuk pasien yang menerima pengobatan dengan metformin dan glibenclamide sebagai aplikasi terpisah.

Bentuk rilis

Glucovance diproduksi oleh produsen dalam dosis: 2,5 mg glibenclamide dalam kombinasi dengan 500 mg metformin dan 5 mg glibenclamide dalam kombinasi dengan 500 mg metformin. Tablet 2 500 kapsul berbentuk, warna oranye, bentuk bikonveks di shell.

Glucovance 5.500 adalah tablet berlapis film bikonveks kuning. Bentuk sediaan dikemas dalam lepuh 15 buah dengan dosis 2,5 + 500 dan 20 lembar dengan dosis 5 + 500.

Lepuh ditempatkan dalam kotak kardus dengan selebaran: "Instruksi Glucovans untuk digunakan."

Instruksi untuk digunakan

Obat ini digunakan berdasarkan rekomendasi dari ahli endokrin, yang memilih dosis yang diperlukan dan menentukan banyaknya penggunaan. Sebagai aturan, mulailah dengan sekali pakai glucovans 2.5 + 500 atau 5 + 500 per hari.

Dosis zat farmakologis tidak boleh melebihi dosis glibenclamide (atau perwakilan lain dari sejumlah turunan sulfonylurea) atau metformin, yang dikonsumsi pasien sebelum menggunakan obat kombinasi. Agar tidak memicu keadaan hipoglikemik, diperbolehkan untuk melakukan penyesuaian dosis setiap 2 minggu atau lebih.

Dosis maksimum yang diijinkan adalah 4 tablet 5 + 500 atau 6 tablet 2,5 + 500. Anda dapat meningkatkan dosis dengan tidak lebih dari 5 mg glibenclamide dalam kombinasi dengan 500 mg metformin sekaligus.

  • jika 1 tablet 2,5 500 atau 5 500 diresepkan, maka diminum pada pagi hari untuk makan;
  • ketika merekomendasikan 2 atau 4 tablet dalam dosis yang sama, penggunaannya dibagi menjadi dua dosis: di pagi hari dan di malam hari selama makan;
  • jika perlu mengonsumsi 3, 5 atau 6 tablet 2,5 mg + 500 mg per hari, maka aplikasi dibagi menjadi 3 kali: pagi, siang, malam;
  • tablet 5 mg + 500 mg, diresepkan 3 buah per hari, digunakan di pagi, siang dan sore hari.

Glucovance harus disertai dengan makan, dengan bagian karbohidrat penuh, agar tidak menyebabkan penurunan glukosa yang tajam.

Kontraindikasi

Obat ini tidak diresepkan untuk diabetes mellitus tipe 1 dan di masa kecil. Kondisi patologis di mana penggunaan glukovans dilarang:

  • koma atau precoma ketoacidotic;
  • asidosis laktat;
  • insufisiensi fungsional ginjal, serta kondisi yang mengganggu aktivitas organ urin: dehidrasi, infeksi berat, syok, tes diagnostik dengan pemberian kontras yang mengandung yodium;
  • kondisi hipoksia parah yang disebabkan oleh gagal jantung dan pernapasan, akut
  • periode infark miokard, syok;
  • gangguan fungsi hati;
  • penyakit porfirin;
  • alkoholisme;
  • sindrom disertai dengan gangguan penyerapan glukosa dan galaktosa di usus;
  • defisiensi laktase;
  • dan intoleransi herediter terhadap galaktosa.

Pembedahan dan perawatan dengan miconazole tidak memungkinkan penggunaan glukovance. Obat ini tidak diperbolehkan untuk wanita hamil dan menyusui. Penggunaan dikontraindikasikan, dengan sensitivitas tinggi terhadap unsur-unsur unsur obat dan pada saat terapi diet rendah kalori.

Demam dan penyakit endokrin: hipofungsi hipofisis, insufisiensi adrenal, penyakit tiroid dekompensasi membutuhkan kehati-hatian dalam penggunaan glukovan.

Penting untuk membatasi penggunaan obat pada orang tua dengan peningkatan aktivitas fisik karena kemungkinan asidosis laktat yang tinggi.

Efek samping

Glukovans dapat disertai dengan hilangnya nafsu makan, rasa logam setelahnya, mual, muntah, sakit perut, diare.

Gejala serupa adalah karakteristik untuk awal terapi, dan selanjutnya fungsi saluran pencernaan dinormalisasi.

Tingkat keparahan dispepsia dapat dikurangi dengan meningkatkan dosis obat dengan lancar, tanpa perubahan mendadak. Disfungsi hati dan hepatitis sangat jarang.

Ada risiko hipoglikemia jika Anda tidak mematuhi rekomendasi tentang penggunaan obat. Tidak jarang penggunaan dana dapat memicu asidosis laktat. Bahkan lebih jarang, porfiria dapat terjadi. Efek jangka panjang dari metformin kadang-kadang menyebabkan gangguan penyerapan vitamin B12 di usus, yang dalam situasi yang jarang dapat menyebabkan keadaan anemia.

Ketidakcocokan alkohol dengan glukovans dimanifestasikan oleh efek seperti disulfiram: kebisingan di kepala, mual, muntah, sakit perut, takikardia, penurunan tekanan darah, munculnya perasaan takut, panas di tubuh bagian atas. Pelanggaran pembentukan darah terjadi sangat jarang dan disertai dengan penurunan kadar unsur-unsur yang terbentuk: anemia yang bersifat hemolitik, agranulositosis, trombositopenia, leukopenia, pansitopenia. Penghentian obat sepenuhnya menghilangkan disfungsi.

Efek samping kulit: pengelupasan kulit, fotosensitifitas, eritema multiforme.

Salah satu komponen obat dapat menyebabkan reaksi alergi dari pruritus menjadi syok anafilaksis. Reaksi silang alergi dengan sulfonamid mungkin terjadi.

Harga obat dengan dosis 2,5 mg + 500 mg adalah sekitar 280 rubel. Glucovans 5 500 dapat dibeli dengan biaya mulai 270 hingga 300 rubel.

Analog

Analog Glucovans - obat hipoglikemik dengan aksi kombinasi:

  • kombinasi metformin dengan gliclazide - Glymecomb. Gliclazide, seperti glibenclamide, adalah turunan sulfonylurea generasi kedua, tetapi memiliki efek hipoglikemik yang lebih ringan. Selain itu, ia memiliki efek positif pada sifat reologi darah, mengurangi viskositasnya, sehingga meningkatkan sirkulasi mikro di jaringan. Harga glymecomb adalah sekitar 250 rubel untuk 30 tablet, dan sekitar 445 rubel untuk 60;
  • Amaryl M adalah metformin dengan glimepiride, turunan sulfonylurea dari generasi ke-3. Glimepiride memiliki kemampuan untuk menurunkan kadar glukosa darah, dan hampir sepenuhnya mengecualikan perkembangan hipoglikemia. Anda dapat membeli produk dengan harga 700 rubel;
  • Galvus Met - metformin + vildagliptin, yang menghambat dipeptidyl peptidase 4, meningkatkan aktivitas peptida seperti glukagon-1 dan peptida insulinotropic yang bergantung pada glukosa. Akibatnya, sensitivitas sel-b pankreas terhadap glukosa meningkat, dan sekresi insulin yang bergantung pada glukosa distimulasi. Biaya obat mulai dari 1500 rubel;
  • Janumet - metformin dan sitagliptin, yang memiliki efek yang mirip dengan vildagliptin, tetapi menurut beberapa penelitian, membentuk lompatan glukosa yang lebih tajam setelah makan. Yanumet berada dalam kisaran harga dari 2.700 rubel.

Gluconorm (240 rubel), glibomet (340 rubel), bagomet plus (dari 190 rubel) - obat dengan komposisi yang identik dengan glucovans, diproduksi oleh berbagai perusahaan farmasi.

Ulasan

https://health.mail.ru/drug/glucovance/comments/?pid=2812 merekomendasikan agar lana dalam tanggapannya merekomendasikan kepatuhan terhadap rejimen pengobatan individual dan menempatkan glukovan sebagai obat yang efektif.

Nina NN http://otzovik.com/review_4015928.html dalam penarikan menguraikan pengobatan ibu dengan diabetes tipe 2. Dari uraian tersebut jelas bahwa obat memberikan hasil positif, sambil mengikuti petunjuk dokter dan tidak memberikan reaksi yang merugikan.

ru / produk / Glyukovans mengklaim bahwa kondisi suaminya memburuk setelah mengganti bagomet dengan glucovans: rasa sakit muncul di pankreas, dan tingkat glukosa berhenti turun di bawah 10 mmol / l.

Irina tidak memberikan informasi tentang dosis obat, usia pasangan, tingkat aktivitas fisik, kualitas gizi, dan tidak menentukan apakah terjemahan untuk glukovance disetujui oleh ahli endokrin.

Ulasan Glucovans di jaringan menunjukkan pengalaman menggunakan obat pada orang dengan berbagai tingkat keparahan diabetes tipe 2 dan sering tidak mencerminkan gambaran lengkap penyakit dan komorbiditas.

Jangan hanya mengandalkan pendapat pengguna internet.

Hal ini diperlukan untuk mematuhi penunjukan spesialis dan membuat keputusan bersama tentang pilihan produk obat, penyesuaian dosis, terapi diet dan tingkat aktivitas fisik yang optimal.

Simpan atau bagikan:

Glyukovans 5 500: harga, analog, petunjuk penggunaan, tablet, komposisi, beli

Perawatan diabetes> Perawatan> Glukovan - deskripsi, sifat, analog dan harga

Glucovans adalah obat hipoglikemik multikomponen.

Bentuk dan komposisi rilis

Glucovance tersedia dalam bentuk pil dalam blister cell blister. Obat ini memiliki bentuk pelepasan berikut:

  • Metformin 500 mg / glibencamide 2,5 mg N 30;
  • Metformin 500 mg / glibencamide 2,5 mg N 60;
  • Metformin 500 mg / glibencamide 5 mg N 30;
  • Metformin 500 mg / glibencamide 5 mg N 60.

Glucovans 5 500 terdiri dari dua komponen utama:

  • Metformin hidroklorida 500 mg;
  • Glibenclamide 2,5 mg / 5 mg.

Glibenclamide adalah turunan sulfonylurea generasi kedua. Glibencamide meningkatkan sekresi insulin oleh sel beta di pankreas.

Metformin menurunkan kadar glukosa dalam beberapa cara:

  • Pengurangan adsorpsi glukosa oleh dinding saluran pencernaan;
  • Peningkatan kepekaan reseptor insulin di bagian perifer, yang mengarah pada konsumsi aktif glukosa oleh jaringan tubuh;
  • Mengurangi proses metabolisme di hati (glukoneogenesis dan glikogenolisis).

Metformin membantu menormalkan kadar kolesterol, serta trigliserida dan lipoprotein densitas rendah, dan tidak berpengaruh pada produksi insulin oleh sel beta di pankreas. Glibencamid dan metformin saling memperkuat mekanisme kerja hipoglikemik mereka, sehingga menstabilkan konsentrasi glukosa dalam darah.

Zat bantu:

  • Sodium croscarmellose - 14 mg;
  • Povidone K30 - 20 mg;
  • MCC - 56,5 mg;
  • Magnesium Stearate - 7 mg

Komposisi cangkang tablet:

  • Laktosa monohidrat - 36%;
  • Hypromellose 15cP - 28%;
  • Titanium dioksida - 24,39%;
  • Macrogol - 10%;
  • Besi oksida kuning - 1,3%;
  • Besi oksida merah - 0,3%;
  • Besi oksida hitam - 0,01%;
  • Air murni - q.s.

Masalah dengan tiroid dan gangguan kadar hormon TSH, T3 dan T4 dapat menyebabkan konsekuensi serius seperti koma hipotiroid atau krisis tirotoksik, yang seringkali berakibat fatal. Tetapi ahli endokrin Alexander Ametov memastikan bahwa mudah untuk menyembuhkan kelenjar tiroid bahkan di rumah, Anda hanya perlu minum........ Baca lebih lanjut »

Indikasi untuk digunakan

Glucovans 5 500 digunakan untuk mengobati diabetes mellitus tipe 2:

  • Dengan tidak adanya efek terapi dari monoterapi dengan turunan biguanides dan sulfonylurea, diet dan aktivitas motorik;
  • Terapi penggantian dengan obat analog.

Kontraindikasi

Glucovans 5 500 dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

  • Diabetes mellitus yang resisten terhadap insulin;
  • Disfungsi ginjal dengan penekanan glomerulus;
  • Ketoasidosis, precoma hipoglikemik, dan koma;
  • Sensitisasi terhadap bahan aktif utama;
  • Kegagalan hati;
  • Masa kehamilan dan menyusui;
  • Porfiria;
  • Pengobatan dengan miconazole;
  • Riwayat asidosis laktat;
  • Penyakit pada sistem pernapasan dan kardiovaskular dengan perkembangan perubahan hipoksia pada jaringan (iskemia);
  • Intervensi bedah;
  • Diet rendah kalori.

Glucovans tidak boleh dikonsumsi oleh orang dengan gangguan metabolisme galaktosa, defisiensi laktase dan sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa.

Dengan hati-hati:

  • Peningkatan suhu tubuh;
  • Disfungsi adrenal;
  • Hypo- dan hipertiroidisme;
  • Disfungsi hipofisis.

Instruksi untuk digunakan

  1. Glyukovans harus dibawa sepenuhnya ke dalam dengan makanan.
    Dosis ini diresepkan oleh dokter yang hadir secara individual dan tergantung pada stadium penyakit dan indikator level glukosa.
  2. Obat ini dimulai dengan 1 tablet 500 mg / 2,5 mg atau 500 mg / 5 mg per hari.
  3. Dengan efek terapi positif, dosis ditingkatkan menjadi dosis pemeliharaan.

  • Jangan menaikkan dosis lebih dari 5 mg glibenclamide dan 500 mg metformin per hari.
  • Dengan terapi penggantian dengan obat analog, Glucovans 5.500 diambil dengan dosis yang sama dengan dosis yang setara dari obat sebelumnya.
  • Hingga empat tablet 500 mg / 5 mg atau enam tablet 500 mg / 2,5 mg dapat dikonsumsi setiap hari.

    Efek samping

    Efek samping yang merugikan saat mengonsumsi Glucovans 5 500:

    • Gangguan proses metabolisme: hipoglikemia, perkembangan porfiria, asidosis laktat, reaksi seperti disulfiram positif;
    • Perubahan dalam sistem peredaran darah: peningkatan kreatinin dan urea, hiponatremia, penurunan jumlah leukosit dan trombosit, anemia;
    • Pada bagian saluran pencernaan: gangguan disleptik;
    • Reaksi alergi dalam bentuk pruritus, ruam. Tentu saja dengan parah dapat mengembangkan syok anafilaksis.