Hypercholesterolemia (kolesterol tinggi): kejadian, manifestasi, aturan gizi dan pengobatan

  • Pencegahan

Meskipun namanya padat, hiperkolesterolemia tidak selalu merupakan penyakit yang terpisah, tetapi istilah medis khusus untuk keberadaan sejumlah besar kolesterol dalam darah. Seringkali - karena penyakit yang menyertai.

Para ahli mengaitkan prevalensi masalah dengan tradisi budaya dan kuliner dari berbagai daerah. Statistik medis ini menunjukkan bahwa di negara-negara di mana masakan nasional difokuskan pada hidangan dengan kandungan lemak hewani yang rendah, kasus seperti itu jauh lebih jarang terjadi.

Hiperkolesterolemia: Konsep Dasar

Penyebab penyakit mungkin tersembunyi di dalam gen. Bentuk penyakit ini diklasifikasikan sebagai hiperkolesterolemia primer, atau SG (familial hypocholesterolemia). Ketika gen yang rusak yang bertanggung jawab untuk sintesis kolesterol diterima dari ibu, ayah, atau kedua orang tua, anak tersebut mungkin menderita penyakit ini. Pada anak-anak, HF praktis tidak terdiagnosis, karena masalahnya menjadi nyata hanya pada usia yang lebih matang, ketika gejalanya menjadi lebih terlihat.

Klasifikasi Fredrickson secara umum diterima, meskipun spesifik dari berbagai gangguan proses lipid darinya hanya akan dipahami oleh spesialis.

Bentuk sekunder berkembang di hadapan faktor-faktor tertentu yang merupakan katalisator penyakit. Selain penyebab dan kondisi, kombinasi yang cenderung menyebabkan masalah, ada juga faktor risiko tertentu.

Menurut ICD 10 - klasifikasi medis yang diterima secara umum - hiperkolesterolemia murni memiliki kode E78.0, dan mengacu pada disfungsi sistem endokrin dan metabolisme.

Klasifikasi penyakit didasarkan pada penyebab perkembangannya, tetapi tidak ada fitur spesifik dari kursus atau manifestasi eksternal dari bentuknya:

  • Bentuk utama tidak sepenuhnya dipahami, dan tidak ada cara yang benar-benar dapat diandalkan untuk mencegahnya. Hiperkolesterolemia familial homozigot terjadi ketika gen abnormal pada kedua orang tua. Hypercholesterolemia herediter heterozigot (ketika gen berada di salah satu dari orang tua) ditemukan pada 90% pasien, sedangkan SG homozigot adalah satu kasus per juta.
  • Sekunder (berkembang sehubungan dengan penyakit dan gangguan proses metabolisme);
  • Makanan kecil selalu dikaitkan dengan gaya hidup orang tertentu, dan berkembang karena kebiasaan makan yang tidak sehat.

Kapan hiperkolesterolemia terwujud?

Dalam kebanyakan kasus, hiperkolesterolemia memicu:

  1. Diabetes;
  2. Penyakit hati;
  3. Hipotiroidisme;
  4. Sindrom nefrotik (NS);
  5. Asupan obat-obatan tertentu secara sistematis.

Faktor risiko meliputi:

  • Genetik (SG);
  • Hipertensi;
  • Kegemukan, yang lebih sering disebabkan oleh kecanduan makanan dan gangguan metabolisme;
  • Hipodinamik;
  • Stres konstan;
  • Kebiasaan makan yang tidak sehat, konsumsi makanan berlebih yang meningkatkan kolesterol, misalnya, telur yang digoreng dengan lemak;
  • Konstan minum alkohol, di mana itu bukan alkohol itu sendiri yang mengarah ke pengendapan plak, karena itu tidak mengandung lipid, tetapi "camilan" yang dibutuhkannya.

Dalam kasus ketika beberapa kondisi di atas bertepatan, seseorang harus sangat berhati-hati dengan kesehatannya dan, jika mungkin, menghilangkan masalah yang ada.

Video: hiperkolesterolemia herediter

Tanda dan gejala eksternal

Menjadi indikator spesifik yang terdeteksi ketika menggunakan metode diagnostik laboratorium (lipidogram), hiperkolesterolemia mengungkapkan peningkatan kolesterol dalam darah, indikator umum yang, secara umum, tidak informatif, karena terdiri dari lipoprotein densitas tinggi dan rendah serta trigliserida. Tugas diagnostik laboratorium adalah untuk membagi kolesterol total menjadi komponen dan menghitung efek yang dimiliki lipoprotein dengan kepadatan rendah dan sangat rendah pada dinding arteri.

Dalam beberapa kasus (jauh lanjut), penyakit ini memiliki manifestasi eksternal, yang menurutnya seorang spesialis dapat membuat diagnosis yang cukup akurat. Ada tanda-tanda spesifik yang menunjukkan hiperkolesterolemia sekunder atau herediter:

  1. Lengkungan kornea lipoid dianggap sebagai bukti adanya SG, jika pasien berusia hingga 50 tahun;
  2. Xanthelasma - nodul kuning kotor di bawah lapisan atas epitel kelopak mata, tetapi mereka mungkin tidak terlihat oleh mata yang tidak berpengalaman;
  3. Xanthoma adalah nodul kolesterol yang terlokalisasi di atas tendon.

Sebagian besar gejala hanya muncul sebagai akibat dari perkembangan penyakit, yang secara bertahap menjadi parah dan banyak penyakit terkait.

Xanthomas (kiri) dan xanthelasma (tengah dan kanan) mungkin memiliki tingkat keparahan dan kecerahan yang berbeda-beda. Contoh-contoh yang relatif tidak berbahaya diberikan.

Metode diagnostik

Dimungkinkan untuk membuat diagnosis yang benar dan dapat diandalkan setelah mempelajari spektrum lipid, di mana kolesterol total dibagi menjadi fraksi (berguna dan berbahaya) dengan perhitungan atherogenisitas. Dan untuk menentukan jenis hiperkolesterolemia, studi tambahan dapat ditentukan:

  • Analisis lengkap riwayat (dengan mempertimbangkan keluhan saat ini tentang kesejahteraan), sama pentingnya untuk mengetahui pendapat pasien tentang penyebab manifestasi tanda-tanda spesifik (xanthomas, xanthelasmas);
  • Penentuan adanya SG (hiperkolesterolemia familial) dan masalah kesehatan tidak sehat lainnya;
  • Pemeriksaan yang meliputi auskultasi dan pengukuran tekanan darah;
  • Tes darah dan urin standar menghilangkan kemungkinan peradangan;
  • Tes darah dalam (biokimia), yang menentukan tingkat kreatinin, gula, dan asam urat;
  • Lipidogram, yang memungkinkan untuk menetapkan keberadaan hiperlipidemia (tingkat lipoprotein tinggi);
  • Analisis imunologi;
  • Tes darah genetik tambahan di antara anggota keluarga untuk mengidentifikasi cacat genetik.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Konsekuensi yang paling tidak menyenangkan dari hiperkolesterolemia - aterosklerosis - pengendapan plak kolesterol pada dinding pembuluh darah, yang, jika terakumulasi, menyebabkan perubahan dinding patologis, ia kehilangan elastisitasnya, yang mempengaruhi kerja seluruh sistem kardiovaskular. Pada akhirnya, plak aterosklerotik menyebabkan penyempitan pembuluh dan penyumbatannya, yang dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke.

Sifat kronis dari komplikasi dengan konsekuensi tertentu dari penyakit ini dijelaskan oleh disfungsi sistem peredaran darah, sebagai akibat berkembangnya iskemia organ atau pembuluh darah.

Insufisiensi vaskular adalah komplikasi yang paling berbahaya, dan sifat akutnya ditentukan oleh kejang pembuluh darah. Serangan jantung dan pecahnya pembuluh kecil atau besar adalah manifestasi khas dari efek dan penyakit hiperkolesterolemia yang terjadi bersamaan.

Jika tes darah menunjukkan kolesterol tinggi (norma kolesterol dalam darah kurang dari 5,2 mmol / L atau 200 mg / dL), maka masuk akal untuk memeriksa seluruh spektrum lipid. Dan ketika kolesterol total dinaikkan karena fraksi "berbahaya" (lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah), maka Anda harus merevisi gaya hidup Anda, secara drastis mengubah cara hidup normal menjadi lebih sehat dan lebih sehat.

Video: apa kata tes? Kolesterol

Fitur Nutrisi dari Hypercholesterolemia

Diet untuk hiperkolesterolemia dirancang untuk memiliki efek anti-sklerotik, menghilangkan kelebihan kolesterol dari tubuh dengan bantuan satu set produk tertentu.

Aturan umum gizi ditujukan untuk menormalkan metabolisme dan pengembangan kebiasaan makan yang sehat.

Prinsip nutrisi untuk hiperkolesterolemia:

  1. Mengurangi jumlah lemak dalam makanan sehari-hari.
  2. Penghapusan sebagian atau seluruh produk kolesterol tinggi.
  3. Membatasi asupan semua asam lemak jenuh.
  4. Meningkatkan proporsi asam lemak tak jenuh ganda dalam makanan sehari-hari.
  5. Konsumsi sejumlah besar karbohidrat (serat) lambat dan serat nabati.
  6. Membatasi jumlah garam - tidak lebih dari 3-4 gram per hari.
  7. Mengganti lemak hewani dengan sayuran.

Nutrisi, elemen, dan vitamin harus menjadi dasar diet untuk menurunkan kolesterol dalam darah. Tetapi proses ini cukup panjang, dan skema diet harus mengikuti lebih dari satu bulan. Ahli gizi dan dokter bersikeras pada berbagai makanan dan hidangan agar tubuh dapat berfungsi secara normal.

Apa yang dikecualikan secara unik?

makanan dengan kandungan kolesterol tertinggi (foto: "ABC")

Apa bentuk dietnya?

Di antara produk yang bermanfaat, Anda dapat menempatkan ikan secara terpisah, karena bahkan varietas yang paling berlemak sekalipun hanya akan membawa manfaat, tetapi penerimaan minyak ikan harus dimulai hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Daging untuk memasak lebih baik dipilih tanpa lemak, jika tidak ada baiknya memotong lapisan lemak dari sepotong. Fillet dan tenderloin dianggap sebagai bagian yang paling cocok untuk nutrisi terapi. Sosis, sosis, dan produk serupa harus sepenuhnya dikecualikan dari menu.

Hampir semua produk susu tidak dianjurkan, hanya sejumlah kecil susu skim yang diizinkan.

Produk yang mengurangi kolesterol dalam darah, dalam beberapa kasus, dapat menyebabkan kelebihan berat badan. Contoh khas adalah kacang, yang, meskipun dianggap berguna dalam memerangi plak kolesterol, masih terlalu tinggi kalori. Teh hijau juga akan membantu membersihkan pembuluh, tetapi tidak akan menyebabkan peningkatan berat badan.

Jangan menyalahgunakan minuman kuat dalam makanan, karena hiperkolesterolemia moderat sekalipun (kolesterol dalam darah tidak lebih dari 6,5 mmol / l atau 300 mg / dL) membutuhkan kepatuhan terhadap nutrisi terapeutik, yang sangat terhambat oleh alkohol. Diyakini bahwa jumlah alkohol per hari tidak boleh melebihi 20 ml. Pada penyakit jantung dan sistem peredaran darah, alkohol harus dikecualikan.

Dedak dan tepung kasar dalam skema diet sepenuhnya menggantikan tepung dengan kadar tertinggi, dan aturan ini harus dipandu oleh pilihan produk roti. Roti manis, kue, dan permen lainnya tidak disarankan, karena sebagian besar produk kolesterol didasarkan pada sebagian besar resep.

Sereal dan sereal adalah komponen mendasar dari diet; Dokter dan ahli gizi mengizinkan persiapan sereal dengan susu skim.

Sayur dan serat buah adalah pilar ketiga dari diet, karena zat menormalkan aktivitas saluran pencernaan, mengandung sejumlah besar elemen dan membantu membersihkan pembuluh darah dengan menghilangkan kolesterol.

Semua bentuk dan jenis hiperkolesterolemia yang tercantum di atas tidak memiliki fitur rejimen diet. Rentang hidangan dan rentang diet terapeutik juga identik, seperti cara memasak makanan.

Memasak lebih baik untuk pasangan, juga memasak, memanaskan atau memanggang produk apa pun. Jika Anda memiliki masalah dengan berat badan, dokter merekomendasikan untuk memantau indeks glikemik makanan.

Video: makanan penurun kolesterol

Perawatan standar

Dasar-dasar non-obat untuk pengobatan hipokolesterolemia:

  • Penurunan berat badan;
  • Distribusi aktivitas fisik, tergantung pada tingkat masuknya oksigen (pemilihan individu program, dengan mempertimbangkan semua penyakit terkait dan tingkat keparahannya);
  • Normalisasi diet, kontrol ketat jumlah zat yang masuk sesuai dengan volume beban (penolakan lemak dan goreng, penggantian protein lemak dengan kalori kurang tinggi, peningkatan porsi harian buah dan sayuran)
  • Penolakan untuk mengonsumsi alkohol (membantu memperlambat kenaikan berat badan, pertukaran asam urat dinormalisasi, kemungkinan efek samping saat mengonsumsi obat berkurang);
  • Pembatasan merokok (memungkinkan untuk menurunkan risiko mengembangkan patologi sistem kardiovaskular, konsentrasi zat dari kelompok aterogenik meningkat);

Terapi obat-obatan

Statin

Tujuan mereka adalah mengurangi kolesterol di dalam sel dan memperlambat sintesisnya oleh hati. Selain itu, obat-obatan berkontribusi pada penghancuran lipid, memiliki efek anti-inflamasi dan mengurangi risiko kerusakan pada area sehat pembuluh darah. Menurut statistik, pasien yang memakai statin hidup lebih lama dan kecil kemungkinannya menghadapi komplikasi aterosklerosis. Namun, obat-obatan harus dikontrol secara ketat, karena seiring waktu, statin dapat menyebabkan kerusakan pada jaringan hati dan beberapa kelompok otot, sehingga uji laboratorium terhadap spektrum lipid dan parameter biokimia lainnya selama perawatan dilakukan secara teratur. Statin tidak diresepkan untuk pasien yang memiliki masalah dengan hati (penyimpangan yang signifikan dari tes hati fungsional normal).

Ezetimibe dan obat-obatan serupa

Kelompok ini harus mencegah penyerapan kolesterol dalam usus, tetapi hanya memiliki efek parsial. Faktanya adalah bahwa hanya 20% kolesterol berasal dari makanan, sisanya terbentuk di jaringan hati.

Sequestran asam holic

Kelompok zat ini berkontribusi pada penghapusan kolesterol, yang ada dalam komposisi asam lemak. Efek samping dari mengambil mereka berhubungan terutama dengan kecepatan proses pencernaan, tetapi pengecap juga dapat dipengaruhi.

Berserat

Tindakan obat ini ditujukan untuk menurunkan kadar trigliserida sekaligus meningkatkan konsentrasi lipoprotein densitas tinggi.

Asam lemak tak jenuh ganda Omega-3

Zat mengatur jumlah trigliserida, serta merangsang jantung. Seperti yang Anda ketahui, omega-3 ditemukan di sebagian besar jenis ikan berlemak, yang, jika tidak ada masalah dengan berat badan, Anda dapat masuk ke dalam makanan dengan aman.

Pemurnian darah

Ketika mengobati kasus hiperkolesterolemia yang parah, seringkali perlu untuk mengatur komposisi dan sifat darah, membawanya keluar dari tubuh.

Koreksi struktur DNA

Saat ini, itu hanya dapat dipertimbangkan dalam perspektif, tetapi nantinya akan digunakan untuk mengobati bentuk keturunan penyakit.

Obat tradisional

Obat tradisional juga siap menawarkan bantuannya, dan pengobatan obat tradisional ditujukan untuk menurunkan kadar kolesterol dalam darah. Jika dengan bentuk penyakit yang didapat, pendekatan ini masih dapat membantu mengatasinya, maka dengan mutasi gen, berbagai rebusan dan tincture tentu saja tampaknya tidak memiliki efek positif. Dalam kasus apa pun, penerimaan obat tradisional dapat dilakukan hanya setelah koordinasi masalah dengan dokter. Contoh resep yang cocok dapat ditemukan dalam materi tentang membersihkan pembuluh dari kolesterol.

Hiperkolesterolemia

Hiperkolesterolemia (hiperlipidemia, hiperlipoproteinemia, dislipidemia) adalah kondisi patologis di mana terdapat peningkatan abnormal kadar kolesterol dalam darah. Hiperkolesterolemia adalah salah satu faktor risiko utama untuk aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular. Risiko meningkat sebanding dengan peningkatan konsentrasi lipoprotein densitas rendah dalam darah pasien.

Kolesterol adalah senyawa organik yang ditemukan dalam membran sel semua organisme hidup, kecuali non-nuklir. Kolesterol tidak larut dalam air, tetapi larut dalam pelarut dan lemak organik. Sekitar 80% kolesterol diproduksi oleh tubuh manusia itu sendiri, sisanya masuk ke dalam tubuh dengan makanan. Senyawa ini diperlukan untuk produksi hormon steroid oleh kelenjar adrenal, sintesis vitamin D, dan juga memastikan kekuatan membran sel dan mengatur permeabilitasnya.

Atherogenic, yaitu, berkontribusi terhadap pembentukan kolesterol, gangguan metabolisme lipid termasuk peningkatan kadar kolesterol total dalam darah, trigliserida, lipoprotein densitas rendah dan penurunan lipoprotein densitas tinggi.

Alasan

Alasan utama untuk pengembangan hiperkolesterolemia primer adalah kecenderungan genetik. Hiperkolesterolemia familial adalah patologi dominan autosomal heterogen secara genetik yang dikaitkan dengan pewarisan gen mutan yang mengkode reseptor lipoprotein densitas rendah. Sampai saat ini, empat kelas mutasi reseptor lipoprotein densitas rendah telah diidentifikasi, yang mengakibatkan gangguan sintesis, transportasi, pengikatan, dan pengelompokan lipoprotein densitas rendah dalam sel.

Hiperkolesterolemia familial dapat bersifat homozigot atau heterozigot.

Bentuk sekunder dari hiperkolesterolemia berkembang pada latar belakang hipotiroidisme, diabetes, penyakit hati obstruktif, penyakit jantung dan pembuluh darah, karena penggunaan sejumlah obat (imunosupresan, diuretik, beta-blocker, dll.).

Faktor risiko meliputi:

  • jenis kelamin laki-laki;
  • usia di atas 45;
  • terlalu banyak lemak hewani dalam makanan;
  • kelebihan berat badan;
  • kurangnya aktivitas fisik;
  • paparan stres.

Bentuk hiperkolesterolemia

Hiperkolesterolemia dibagi menjadi primer dan sekunder.

Sesuai dengan klasifikasi oleh Organisasi Kesehatan Dunia, bentuk-bentuk hiperkolesterolemia berikut dibedakan:

  • tipe I (hiperkilomikronemia herediter, hiperlipoproteinemia primer) - frekuensi 0,1%, terjadi ketika ada lipoprotein lipase yang tidak mencukupi atau cacat pada protein aktivator enzim ini, dimanifestasikan oleh peningkatan kadar kilomikron, yang mengangkut lipid dari usus ke hati;
  • tipe IIa (hiperkolesterolemia herediter, hiperkolesterolemia poligenik) - frekuensi 0,2%, dapat berkembang dengan latar belakang gizi buruk, dan juga bersifat poligenik atau herediter, bermanifestasi sebagai xanthoma dan timbulnya patologi kardiovaskular awal;
  • Tipe IIb (gabungan hiperlipidemia) - frekuensi terjadinya 10%, karena produksi trigliserida yang berlebihan, asetil-KoA dan apolipoprotein B, atau lambatnya pembersihan lipoprotein densitas rendah; disertai dengan peningkatan kadar trigliserida darah dalam komposisi lipoprotein dengan kepadatan sangat rendah;
  • tipe III (herediter disbeta-lipoproteinemia) - frekuensi 0,02%, dapat berkembang dengan homozigositas untuk salah satu isoform apolipoprotein E, dimanifestasikan oleh peningkatan kadar lipoprotein dengan kepadatan menengah dan kilomikron;
  • tipe IV (hiperlipemia endogen) - frekuensi sekitar 1%, dimanifestasikan oleh peningkatan konsentrasi trigliserida;
  • tipe V (herediter hipertrigliseridemia) - dimanifestasikan oleh peningkatan kadar lipoprotein dan kilomikron densitas yang sangat rendah.

Bentuk yang lebih jarang dari hiperkolesterolemia yang tidak termasuk dalam klasifikasi ini termasuk hipo-alpha-lipoproteinemia dan hipo-beta-lipoproteinemia, insidensi yang 0,01-0,1%.

Hiperkolesterolemia familial dapat bersifat homozigot atau heterozigot.

Metode utama mendeteksi hiperkolesterol adalah tes darah biokimia.

Tanda-tanda

Hypercholesterolemia adalah indikator laboratorium, yang ditentukan selama pemeriksaan biokimia darah.

Pasien dengan hiperkolesterolemia sering mengalami xantoma - tumor kulit dari sel yang berubah, yang merupakan nodul terkondensasi, di dalamnya mengandung inklusi lipid. Xanthomas menyertai semua bentuk hiperkolesterolemia, menjadi salah satu manifestasi metabolisme lipid. Perkembangan mereka tidak disertai oleh perasaan subjektif, di samping itu, mereka cenderung mengalami regresi spontan.

Xanthoma dibagi menjadi beberapa jenis:

  • erupsiif - papula kuning kecil, terlokalisasi terutama pada paha dan bokong;
  • tuberous - memiliki penampilan plak atau tumor besar, yang, pada umumnya, terletak di area bokong, lutut, siku, di dorsum jari, wajah, kulit kepala. Neoplasma mungkin memiliki warna ungu atau coklat, batas kemerahan atau sianosis;
  • tendon - terlokalisasi terutama di area tendon ekstensor jari dan tendon Achilles;
  • rata - paling sering ditemukan di lipatan kulit, terutama pada telapak tangan;
  • Xanthelasmas adalah xanthomas datar kelopak mata, yang merupakan plak kuning yang terangkat di atas kulit. Lebih sering ditemukan pada wanita, tidak rentan terhadap resolusi spontan.

Manifestasi lain dari hiperkolesterolemia adalah endapan kolesterol pada pinggiran kornea mata (lengkung lipoid kornea), yang memiliki tampilan tepi warna putih atau warna putih keabu-abuan. Busur lipoid kornea lebih sering terjadi pada perokok dan praktis tidak dapat dipulihkan. Kehadirannya menunjukkan peningkatan risiko penyakit jantung koroner.

Dalam bentuk homozigot dari hiperkolesterolemia familial, diamati peningkatan kadar kolesterol yang signifikan dalam darah, yang dimanifestasikan oleh pembentukan xanthum dan busur lipoid kornea pada awal masa kanak-kanak. Pada masa pubertas, aorta aorta ateromatosa dan stenosis arteri jantung dengan perkembangan manifestasi klinis penyakit jantung koroner sering terjadi pada pasien ini. Dalam kasus ini, insufisiensi koroner akut tidak dikecualikan, yang dapat menyebabkan hasil yang mematikan.

Bentuk heterozigot dari hiperkolesterolemia keluarga, sebagai suatu peraturan, tetap tidak diketahui untuk waktu yang lama, dimanifestasikan oleh kekurangan kardiovaskular pada masa dewasa. Pada saat yang sama, pada wanita, tanda-tanda pertama patologi berkembang rata-rata 10 tahun lebih awal daripada pada pria.

Hiperkolesterolemia dapat menyebabkan perkembangan aterosklerosis. Pada gilirannya, ini menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah, yang dapat memiliki berbagai manifestasi.

Peningkatan kadar kolesterol darah memicu perkembangan aterosklerosis, yang, pada gilirannya, dimanifestasikan oleh patologi vaskular (terutama lesi aterosklerotik pada pembuluh darah ekstremitas bawah, tetapi juga dapat terjadi kerusakan pada otak, pembuluh koroner, dll.).

Diagnostik

Metode utama mendeteksi hiperkolesterol adalah tes darah biokimia. Pada saat yang sama, di samping profil lipid, ditentukan kandungan protein total, glukosa, asam urat, kreatinin, dll. Untuk mengidentifikasi komorbiditas, dilakukan tes darah dan urin lengkap, diagnosis imunologis, dan kemungkinan penyebab hiperkolesterolemia. Untuk mengecualikan hipotiroidisme, mereka melakukan studi tentang tingkat hormon tiroid (hormon perangsang tiroid, tiroksin) dalam darah.

Pemeriksaan objektif memperhatikan deposit kolesterol (xanthomas, xanthelasmas, lipoid arc kornea, dll). Tekanan darah pada pasien dengan hiperkolesterolemia sering meningkat.

Untuk diagnosis perubahan vaskular gunakan diagnosa instrumental - angiografi, angiografi resonansi magnetik, Doppler, dll.

Peningkatan kadar kolesterol dalam darah memicu perkembangan aterosklerosis, yang, pada gilirannya, dimanifestasikan oleh patologi vaskular.

Pengobatan hiperkolesterolemia

Terapi obat hiperkolesterolemia terdiri dari resep statin, sekuestran asam empedu, fibrat, penghambat penyerapan kolesterol dalam usus, dan asam lemak. Ketika mendeteksi hipertensi arteri bersamaan, obat digunakan untuk menormalkan tekanan darah.

Selama koreksi metabolisme lipid, xantoma biasanya mengalami regresi. Jika ini tidak terjadi, mereka dikeluarkan dengan metode bedah, atau dengan metode cryodestruction, laser atau koagulasi listrik.

Pada pasien homozigot dengan hiperkolesterolemia familial, terapi obat biasanya tidak efektif. Dalam situasi seperti itu, plasmapheresis terpaksa dengan interval dua minggu antara prosedur. Pada kasus yang parah, transplantasi hati diperlukan.

Komponen penting dari normalisasi metabolisme lemak adalah koreksi kelebihan berat badan dan peningkatan gaya hidup: istirahat yang tepat, aktivitas fisik yang memadai, berhenti merokok, dan juga diet.

Diet untuk hiperkolesterolemia

Prinsip dasar diet untuk hiperkolesterolemia:

  • mengurangi jumlah lemak dalam makanan;
  • pengurangan atau penghapusan produk kolesterol tinggi;
  • pembatasan asam lemak jenuh;
  • peningkatan proporsi asam lemak tak jenuh ganda;
  • makan banyak serat dan karbohidrat kompleks;
  • mengganti lemak hewani dengan lemak nabati;
  • membatasi penggunaan garam hingga 3-4 gram per hari.

Dianjurkan untuk memasukkan dalam diet unggas putih, daging sapi muda, daging sapi, domba, ikan. Daging tanpa lemak harus dipilih (lebih disukai tenderloin dan fillet), kulit dan lemak harus dihilangkan. Selain itu, makanan harus mengandung produk susu, roti gandum, sereal, sayuran dan buah-buahan. Telur bisa dimakan, tetapi jumlahnya terbatas empat per minggu.

Dari makanan tidak termasuk daging berlemak, sosis, jeroan (otak, hati, ginjal), keju, mentega, kopi.

Makanan disiapkan dengan cara lembut yang mengurangi kadar lemak dalam makanan siap saji: merebus, merebus, memanggang, mengukus. Jika tidak ada kontraindikasi (misalnya, penyakit usus), isi sayuran segar, buah-buahan dan beri dalam makanan harus ditingkatkan.

Komponen penting dari normalisasi metabolisme lemak adalah koreksi kelebihan berat badan dan peningkatan gaya hidup.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan gangguan lemak dan jenis metabolisme lainnya, disarankan:

  • diet seimbang;
  • mempertahankan berat badan normal;
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • aktivitas fisik yang memadai;
  • hindari stres mental.

Konsekuensi dan komplikasi

Hiperkolesterolemia dapat menyebabkan perkembangan aterosklerosis. Pada gilirannya, ini menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah, yang dapat memiliki berbagai manifestasi.

Gangguan sirkulasi darah normal pada tungkai bawah berkontribusi pada pembentukan ulkus trofik, yang dalam kasus yang parah dapat menyebabkan nekrosis jaringan dan perlunya amputasi tungkai.

Dengan kekalahan arteri karotis, sirkulasi serebral terganggu, yang dimanifestasikan oleh kelainan otak kecil, gangguan memori, dan dapat menyebabkan stroke.

Ketika plak aterosklerotik di-PHK di dinding aorta, plak itu menjadi lebih tipis dan kehilangan elastisitasnya. Terhadap latar belakang ini, aliran darah yang konstan menyebabkan peregangan dinding aorta, ekspansi yang dihasilkan (aneurisma) memiliki risiko tinggi pecah, diikuti oleh pengembangan perdarahan internal yang masif dan kemungkinan hasil yang fatal.

Hypercholesterolemia - apa itu, gejala, penyebab dan jenis penyakit, diagnosis dan metode pengobatan

Menurut pengkodean internasional ICD 10, patologi berada dalam kelompok gangguan metabolisme dan mengacu pada penyakit pada sistem endokrin. Konsentrasi kolesterol serum yang tinggi dan abnormal diamati pada 1 kasus per 125 orang, dan 55% dari populasi Rusia mengalami peningkatan kadar. Kolesterol adalah faktor yang memicu perkembangan penyakit jantung dan pembuluh darah, yang dianggap sebagai penyebab utama kematian di seluruh dunia. Episode paling dramatis berkembang karena kecenderungan keluarga - lebih dari 20% serangan jantung pada usia muda terjadi karena kesalahannya.

Tinjauan Hiperkolesterolemia

Kolesterol adalah senyawa organik, zat lemak dari kelompok lipid. Ini berpartisipasi dalam banyak proses yang memastikan aktivitas vital manusia: ia menentukan kekakuan, permeabilitas membran sel, digunakan oleh kelenjar endokrin untuk membangun hormon seks, merupakan komponen penting empedu, diperlukan untuk pencernaan, dll. Hati bertanggung jawab untuk produksi kolesterol.

Kolesterol tidak larut dalam darah, karena merupakan zat berlemak. Dari atas itu ditutupi dengan cangkang molekul protein - protein, karena apa itu disebut lipoprotein. Ada 4 jenis zat ini: sangat rendah, rendah, menengah dan kepadatan tinggi. Tiga jenis pertama disimpan di dinding pembuluh darah, membentuk plak aterosklerotik, ini adalah LDL (low density lipoprotein), atau kolesterol "jahat". High-density lipoproteins (HDL) adalah "baik" - mereka menghilangkan kolesterol dari dinding arteri, memindahkannya ke hati.

Plak aterosklerotik, 60% terdiri dari kolesterol, arteri sempit, mengurangi jumlah darah yang bersirkulasi melalui mereka, adalah penyebab utama aterosklerosis. Penyumbatan total pada arteri menyebabkan perkembangan kondisi jantung, pembuluh darah, otak, kaki yang mematikan - infark miokard, kelumpuhan, gangren. Untuk menghindari bencana, seseorang harus menentukan patologi sedini mungkin dan memulai pengobatannya.

Jenis hiperkolesterolemia

Hiperkolesterolemia bukanlah penyakit, tetapi prasyarat untuk perkembangan patologi lain yang lebih kardiovaskular. Jalannya suatu kondisi yang disebabkan oleh peningkatan konsentrasi kolesterol serum tidak memiliki fitur spesifik, oleh karena itu, diklasifikasikan berdasarkan penyebabnya. Ada 3 bentuk penyakit:

1. Pratama - turun temurun, ditularkan kepada anak-anak dari orang tua. Bentuk patologi yang ditentukan secara genetik dibedakan tergantung pada mode penularan:

  • homozigot - ditularkan bersama dengan gen dari kedua orang tua;
  • heterozigot - gen yang rusak ditularkan oleh salah satu orang tua.

2. Sekunder - diperoleh karena perkembangan penyakit, kondisi tubuh.

3. Makanan - hasil konsumsi berlebihan lemak hewani.

Gejala

Pada tahap awal, patologi tidak memanifestasikan dirinya, itulah sebabnya secara bertahap berubah menjadi bentuk yang diabaikan, yang mengarah pada munculnya penyakit serius. Tanda-tanda hiperkolesterol bisa:

  • gangguan memori, perhatian, penurunan kinerja;
  • xanthomas - pembengkakan di area tendon, jari tangan dan kaki;
  • Xanthelasma - bintik-bintik, timbunan lemak di kelopak mata, kadang-kadang - strip abu-abu di sekitar kornea mata - lengkung kornea, atau lengkungan pikun;
  • manifestasi angina pectoris.

Tanda-tanda klinis dari bentuk heterozigot keluarga dimulai pada masa muda atau usia pertengahan, homozigot di masa kanak-kanak. Pada semua periode usia, konsentrasi kolesterol plasma pada 95% pasien dengan bentuk heterozigot di atas 200 mg / dL, jika tidak ada pengobatan, kelebihan 300 mg / dL mungkin terjadi. Bentuk patologi yang homozigot dapat berlangsung lebih sulit, dengan indikator kadar kolesterol hingga 600 mg / dl dan lebih tinggi, penampilan xantom mungkin terjadi pada dekade pertama kehidupan. Tanpa perawatan intensif pada usia 30 ada kemungkinan kematian.

Penyebab hiperkolesterolemia

Setelah di dalam tubuh manusia, lemak apa pun, termasuk kolesterol, dipecah, diserap ke dalam sistem limfatik, dan kemudian diangkut ke organ dan jaringan dengan aliran getah bening melalui lipoprotein. Jika LDL memberikan terlalu banyak lemak ke sel-sel jaringan, hiperkolesterolemia terjadi. Penyakit ini berkontribusi terhadap penyimpangan dari norma dalam proses pembentukan dan pemanfaatan kolesterol:

  • sintesis yang terlalu kuat;
  • pelanggaran eliminasi;
  • asupan tinggi dengan makanan.

Penyebab utama dari kondisi patologis adalah:

1. Hiperkolesterolemia primer atau familial terjadi karena kecenderungan turun-temurun, ketika gen-gen abnormal ditransmisikan dari orangtua ke seseorang. Pada penyakit keturunan dapat dilanggar:

  • struktur protein lipoprotein;
  • sensitivitas sel jaringan terhadap lipoprotein;
  • sintesis enzim transportasi.

2. Bentuk sekunder penyakit ini dipicu oleh penyakit dan kondisi tubuh berikut ini:

  • ketegangan saraf, stres;
  • perubahan hormon;
  • sindrom nefrotik - kerusakan ginjal, ditandai dengan hilangnya protein setiap hari dalam urin dan pembengkakan yang termanifestasi secara visual ke seluruh tubuh;
  • diabetes mellitus;
  • hipotiroidisme - kekurangan yang stabil atau tidak adanya hormon tiroid sama sekali;
  • penyakit hati kronis;
  • tekanan darah tinggi;
  • gaya hidup menetap.

3. Munculnya bentuk nutrisi berkontribusi pada gaya hidup yang salah:

  • Asupan kolesterol yang berlebihan dari makanan dan disintegrasi yang tidak memadai dalam tubuh karena gizi buruk dan kebiasaan makan yang tidak sehat. Sebagai contoh, konsumsi makanan yang digoreng dengan lemak secara teratur meningkatkan jumlah zat lemak dalam aliran darah.
  • Biasa, dalam jumlah besar, konsumsi alkohol.
  • Penerimaan obat-obatan tertentu - beta-blocker, diuretik, dll.
  • Hipodinamik - aktivitas motorik tidak mencukupi.
  • Kegemukan karena nutrisi tidak seimbang.

Perawatan

Terapi kompleks hiperkolesterolemia termasuk pengobatan, kepatuhan terhadap aturan gaya hidup sehat, metode inovatif, obat tradisional. Perawatan yang berhasil hanya mungkin dilakukan pada kondisi normalisasi berat badan, menghindari alkohol dan merokok, aktivitas fisik dan diet yang moderat. Dalam bentuk patologi parah terpaksa mengubah komposisi dan sifat darah dengan bantuan perangkat khusus. Kelompok obat berikut ini efektif dalam mengobati penyakit:

  • Statin - memblokir aktivitas enzim yang menghasilkan kolesterol, mempercepat proses penghancuran lipid;
  • inhibitor penyerapan kolesterol usus - mengurangi kadar LDL;
  • fibrates - mengaktifkan aksi enzim yang mempercepat metabolisme lemak;
  • sequestrants - merangsang produksi asam lemak oleh hati, sambil menghabiskan kolesterol dan mengurangi levelnya dalam darah;
  • Asam lemak tak jenuh ganda omega-3 - menormalkan keseimbangan kolesterol bermanfaat dan berbahaya, memanfaatkan yang terakhir.

Obat tradisional

Untuk mengurangi konsentrasi kolesterol dalam darah, Anda bisa menyiapkan ramuan, tincture, teh herbal. Mereka digunakan sebagai komponen terapi kompleks atau sarana pendukung independen. Pengobatan hiperkolesterolemia akan efektif jika Anda menggunakan akar dandelion, biji rami, pinggul, kacang-kacangan, alfalfa, dll. Sarana yang disiapkan sesuai dengan resep populer mudah disiapkan dan tersedia:

  1. 60 g akar rami dapat dituangkan di atas 1 liter air, direbus dan direbus dengan api kecil selama 10 menit. Ambil 100 g sebelum makan setiap 4 jam. Bagi mereka yang tidak mentolerir bau bahan kantor, Anda bisa menambahkan sedikit lemon balm ke dalam kaldu.
  2. 1 sendok teh wormwood tahunan (daun lebih baik) tuangkan 1 liter air mendidih, desak. Teh harus terasa enak, sedikit pahit. Minumlah 1 gelas 20 menit setelah makan tiga kali sehari.
  3. 20 g beri rosehip kering ditempatkan dalam mangkuk enamel dan tuangkan segelas air matang. Tempatkan dalam bak air, nyalakan api kecil, didihkan selama 15 menit, lalu dinginkan dan saring. Minumlah setengah gelas dua kali sehari.
  4. Susu biji thistle untuk digiling sampai berbentuk bubuk, diambil dengan makan 1 sendok teh.

Fitur Daya

Untuk menghilangkan kelebihan kolesterol dari tubuh, diet harus diperhatikan lebih dari satu bulan. Makanan seseorang yang menderita patologi harus beragam, seimbang, terdiri dari produk dan hidangan yang menormalkan metabolisme, memiliki efek anti-sklerotik, ditambah dengan vitamin, kompleks mineral. Menu diet harus dikompilasi, dengan mempertimbangkan prinsip-prinsip berikut:

  • mengurangi jumlah lemak;
  • mengurangi asupan asam lemak jenuh;
  • meningkatkan jumlah serat, karbohidrat kompleks;
  • membatasi asupan garam;
  • penggantian lemak hewani dengan sayuran.

Manfaatnya akan membawa varietas ikan berlemak, minyak ikan. Hidangan daging paling baik dimasak berdasarkan fillet dan tenderloins, disarankan untuk menghilangkan lapisan lemak. Komponen utama dari diet harus kaldu daging tanpa lemak, sereal, sereal, sayuran, buah-buahan. Anda bisa makan roti dari varietas tepung kasar. Lebih baik memanggang piring, rebusan, rebus, kukus. Saat penyakit sebaiknya tidak digunakan:

  • sosis, sosis, daging asap, daging kaleng;
  • daging berlemak;
  • Leaver;
  • kuning telur;
  • daging kepiting dan udang, kaviar;
  • produk susu;
  • mentega;
  • keju keras dan olahan;
  • kacang;
  • kue-kue manis, permen;
  • alkohol

Pencegahan hiperkolesterolemia

Mengamati aturan gaya hidup sehat, Anda dapat menghindari terjadinya penyakit (pencegahan primer), atau mempertahankan dan mengurangi kolesterol serum di hadapan penyakit (pencegahan sekunder) dengan perawatan medis yang tepat waktu. Langkah-langkah utama untuk mencegah kondisi patologis adalah:

  • normalisasi berat badan;
  • makanan diet;
  • latihan sedang;
  • menghindari alkohol dan merokok;
  • keadaan psiko-emosional yang normal;
  • pengobatan tepat waktu penyakit yang meningkatkan konsentrasi kolesterol dalam darah (diabetes mellitus, tekanan darah tinggi, dll).

Apa itu hiperkolesterolemia - penyebab dan gejala penyakit

Hypercholesterolemia - apa itu? Diterjemahkan dari bahasa Yunani - kolesterol tinggi dalam darah. Ini adalah karakteristik dari penyakit ini. Sebenarnya, hiperkolesterolemia bahkan bukan penyakit - sindrom patologis, gejala.

Dan pada kenyataannya - penyebab banyak gangguan pada aktivitas jantung dan pembuluh darah. Untuk menilai tingkat keparahan gejala penyakit, perlu dipahami asal dan karakteristik perkembangannya. Ini akan membantu mencegah terjadinya hiperkolesterolemia, dan dalam kasus manifestasi - pada waktunya untuk mengidentifikasi dan menentukan metode pengobatan yang optimal.

Gangguan biokimia

Kimia biologis membantu mengatasi mekanisme perubahan yang disebabkan oleh satu atau beberapa proses patologis lainnya. Biokimia hiperkolesterol adalah kegagalan metabolisme lipid. Berbagai jenis lemak memasuki tubuh manusia. Sebagai hasil dari proses multi-langkah yang kompleks, mereka dipecah dan “diproses” oleh enzim yang sesuai. Kolesterol gratis tidak larut dalam darah.

Lemak cahaya dalam keadaan terbelah “ditangkap” oleh eritrosit, berubah menjadi kilomikron - bentuk transportasi. Dengan aliran darah dan getah bening, mereka bergerak di sekitar tubuh, membawa kolesterol. Tetapi untuk masuk ke dalam organ, "transportasi" membutuhkan bantuan lipoprotein - kompleks lipid dan protein.

Adalah lipoprotein yang memicu perkembangan hiperkolesterolemia. Mereka sangat baik dalam kepadatan. Low-density lipoproteins (LDL) bertanggung jawab untuk transfer kolesterol dari hati ke jaringan organ. Pada dasarnya kolesterol memasuki tubuh dengan makanan. Dengan peningkatannya, banyak yang disebut kolesterol "jahat" ditransfer ke sel.

High-density lipoproteins (HDL) mengangkut kelebihan kolesterol dari sel kembali ke hati. Hiperkolesterinemia terjadi ketika ada gangguan pada aktivitas lipoprotein.

Jenis hiperkolesterolemia

Sindrom patologis diklasifikasikan berdasarkan alasan untuk perkembangannya, tetapi fitur spesifik atau manifestasi eksternal tidak memiliki variasinya. Ada tiga jenis hiperkolesterinemia:

  1. Primer - ditularkan ke anak-anak "yang diwarisi" dari orang tua. Ini disebabkan oleh cacat gen dan dapat:
  • Homozigot (gen rusak yang diperoleh dari ayah dan ibu);
  • Heterozygous (gen dengan cacat yang dilewatkan oleh salah satu orang tua).
  1. Sekunder - konsekuensi dari perkembangan penyakit tertentu, kondisi tubuh;
  2. Alimentary - terjadi ketika konsumsi berlebihan lemak hewani.

Diagnosis "hiperkolesterolemia murni" diberikan kepada pasien dengan kadar kolesterol lebih dari 5,18 mmol / l. Ini adalah prekursor yang jelas dari aterosklerosis.

Gejala patologi

Tidak ada tanda-tanda jelas hiperkolesterolemia, dan untuk saat ini tidak mempengaruhi gaya hidup dan kondisi seseorang.

Selama patologi, perkembangannya dapat menunjukkan:

  • Bintik oranye atau kuning pada kelopak mata;
  • Garis abu-abu pada pinggiran kornea;
  • Tonjolan dan benjolan (xanthoma) pada jari, siku, pergelangan kaki, lutut;
  • Manifestasi angina pektoris.

Di masa depan, kolesterol diendapkan di dinding arteri, terbentuk plak. Saluran pembuluh menyempit, elastisitasnya hilang, aliran darah memburuk. Plak kolesterol menyebabkan trombosis.

Gejala hiperkolesterolemia lancar "mengalir" ke gejala patologi kardiovaskular.

Penyebab Sindrom Patologis

Hiperkolesterinemia primer (familial) adalah patologi yang belum sepenuhnya dieksplorasi. Oleh karena itu, tidak ada cara seperti itu yang akan dijamin untuk mencegah terjadinya.

Alasan utama munculnya hiperkolesterinemia primer adalah:

  • Cacat dalam struktur struktur protein lipoprotein. Mereka tidak dapat berinteraksi dengan sel-sel organ, kolesterol tidak bisa masuk ke dalamnya;
  • Mengurangi produksi enzim "transportasi". Kekurangan kolesterol terbentuk di satu tempat dan kelebihannya di tempat lain;
  • Gangguan pada sel jaringan. Mereka kehilangan kemampuan untuk bersentuhan dengan lipoprotein.

Penyebab hiperkolesterolemia sekunder dapat:

  • Hipotiroidisme (gangguan pada kelenjar tiroid);
  • Diabetes mellitus (gangguan dalam "pengiriman" glukosa ke dalam sel-sel tubuh);
  • Patologi hati obstruktif (pelanggaran aliran empedu dari hati);
  • Penggunaan obat-obatan tertentu (diuretik, beta-blocker).

Konsumsi berlebihan lemak hewani adalah penyebab utama hiperkolesterolemia pada sebagian besar pasien.

Terapi Hiperkolesterolemia

Menurunkan konsentrasi kolesterol dalam darah dapat dicapai dengan mengubah gaya hidup dan penggunaan obat-obatan. Menyesuaikan gaya hidup yang biasa untuk hiperkolesterolemia pada dasarnya adalah tindakan pencegahan untuk mempertahankan kadar kolesterol yang dapat diterima.

Jika mereka tidak membantu, dokter akan mengambil tindakan medis dengan meresepkan:

  • Asam omega-3 - mengurangi risiko perubahan patologis pada irama jantung, meningkatkan harapan hidup pasien setelah serangan jantung. Pertahankan kadar kolesterol normal, cegah penggumpalan darah, buat pembuluh darah lebih elastis dan kuat.
  • Fibrat - memperbaiki metabolisme lipid dalam tubuh, mengaktifkan enzim lipoprotein lipase, mempercepat metabolisme lemak. Mereka berkontribusi pada peningkatan kolesterol "baik", mencegah perkembangan aterosklerosis. Dapat digunakan bersamaan dengan statin.
  • Sequestrants asam empedu - gunakan kolesterol yang diproduksi oleh hati untuk sintesisnya. Mengurangi kemungkinan perkembangan patologi jantung, termasuk iskemia, mengurangi jumlah kasus fatal infark miokard.
  • Inhibitor - menyerap kolesterol dari usus, menurunkan kandungannya dalam darah. Relatif tidak berbahaya, dapat diambil oleh pasien yang menderita penyakit serius (misalnya, hati). Dapat diambil dengan statin.
  • Statin - menghambat produksi kolesterol oleh hati dan menurunkan konsentrasinya di dalam sel. Berkontribusi pada penghancuran lemak, meningkatkan kehidupan pasien, mengurangi jumlah kemungkinan konsekuensi dari aterosklerosis dan intensitas gangguan pembuluh darah. Mampu memprovokasi perubahan negatif pada jaringan otot dan hati, dan karenanya penerimaan mereka membutuhkan pemantauan sistematis tes darah untuk tanda-tanda kerusakan hati. Ketika penyakit hati tidak diangkat.

Obat tradisional

Pengobatan hiperkolesterolemia melibatkan pendekatan terpadu. Obat tradisional, terjangkau dan aman, mampu membantu menyelesaikan masalah dengan kolesterol.

Dengan hiperkolesterolemia memberikan efek yang baik:

  • Rosehip 20 g beri cincang kering tuangkan segelas air mendidih. Rebus selama 15 menit, saring. Minum dua kali sehari selama setengah cangkir;
  • Immortelle 10 g bunga hancur tuangkan segelas air. Masak selama 30 menit. Minumlah dengan perut kosong di sendok pencuci mulut tiga kali sehari. Kursus ini sebulan. Setelah istirahat 10 hari, perawatan dapat dilanjutkan;
  • Perhatikan tiga daun. Taburi dengan cincang daun makanan yang dimasak sebagai bumbu;
    Milk thistle. Giling biji ke dalam tepung. Ambil satu sendok teh dengan makanan;
  • Bawang putih 350 g bawang putih cincang tuangkan segelas alkohol. Letakkan hari di tempat gelap, saring. Minum 2-3 kali sehari: 20 tetes dalam segelas susu;
  • Grapefruit Kupas, cincang halus, tambahkan wortel parut, dua sendok teh madu, dua kacang kenari cincang, dan setengah cangkir kefir (tanpa lemak). Aduk rata, minum sekali sehari.

Diet untuk hiperkolesterolemia

Pedoman umum untuk hiperkolesterolemia diet dapat diringkas dalam beberapa aturan sederhana:

  • Kurangi jumlah kalori yang dikonsumsi, terutama dalam gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
  • Jangan mengisi di malam hari, kendalikan berat badan;
  • Untuk mengurangi jumlah lemak hewani yang dikonsumsi, gantilah dengan minyak nabati;
  • Termasuk dalam makanan diet yang mengandung vitamin dan elemen pelacak;
  • Jangan tinggalkan penggunaan varietas daging tanpa lemak;
  • Batasi asupan garam;
  • Saat memilih meja diet, ingatlah tentang preferensi makanan dan jangan menaikkan pencegahan ke tingkat hukuman.

Tabel menunjukkan daftar contoh produk yang direkomendasikan dan dikontraindikasikan dalam diet untuk hiperkolesterolemia.

Dengan hiperkolesterolemia, semua hidangan dikukus, direbus, atau dipanggang.

Menu sampel satu hari

Diet untuk hiperkolesterolemia bervariasi dan sederhana. Membuat menu seharusnya tidak menyebabkan kesulitan khusus. Pasien tidak dapat melakukannya tanpa daging, biarkan dia makan dengan senang hati. Yang utama adalah tidak lemak dan digoreng.

Makanan sehari-hari baginya mungkin, misalnya, mengandung:

  1. Sarapan: oatmeal dengan kismis, teh hijau;
  2. Sarapan kedua: grapefruit;
  3. Makan siang: sup sayur, nasi dengan sepotong daging sapi muda, jus apel;
  4. Makan siang: rebusan pinggul, buah segar;
  5. Makan malam: casserole keju cottage, teh herbal;
  6. Di malam hari, Anda bisa minum segelas kefir. Jumlah total roti per hari tidak boleh melebihi 120 g.

Pencegahan hiperkolesterolemia

Untuk mempertahankan tingkat kolesterol yang dapat diterima dalam darah, tindakan pencegahan tertentu harus diambil.

Menurut aturan pencegahan utama hiperkolesterolemia (sebelum terjadi), pasien harus:

  • Untuk membawa berat badan ke nilai normal;
  • Ikuti diet yang direkomendasikan;
  • Tinggalkan kecanduan;
  • Berolahraga secara teratur;
  • Batasi rangsangan psiko-emosional;
  • Menormalkan kadar gula darah;
  • Menstabilkan tekanan darah;
  • Tepat waktu mengobati penyakit yang dapat menyebabkan hiperkolesterolemia.

Profilaksis sekunder (dengan hiperkolesterolemia yang ada) dirancang untuk mencegah terjadinya patologi vaskular dan pengembangan kemungkinan komplikasi. Pada dasarnya itu terletak pada patologi konservatif hiperkolesterolemia.

Penghapusan faktor risiko yang dapat dimodifikasi dan terapi tepat waktu berkualitas tinggi dapat meningkatkan kehidupan pasien dan memiliki efek menguntungkan pada kualitasnya.

Apa itu hiperkolesterolemia: deskripsi, gejala (tanda), pencegahan penyakit

Hypercholesterolemia bukan penyakit yang terpisah, tetapi konsep medis yang berarti bahwa ada banyak kolesterol dalam darah seseorang. Pada dasarnya itu terjadi dengan latar belakang penyakit yang menyertainya.

Konten kolesterol tinggi dikaitkan dengan selera kuliner dan budaya dari berbagai daerah. Informasi dari statistik medis menunjukkan bahwa di negara-negara yang masakan tradisionalnya menyediakan jumlah lemak minimum yang berasal dari hewan, hiperkolesterolemia diamati tidak terlalu sering menurut ICD 10.

Bentuk hiperkolesterolemia

Ada yang namanya herediter girerholesterolemia. Bentuk penyakit ini disebut primer atau familial hypocholestenemia (SG).

Seseorang menerima gen yang rusak dari salah satu orang tua, kode yang harus bertanggung jawab untuk sintesis kolesterol. Sayangnya, sangat sulit bagi anak kecil untuk menginstal SG, karena masalahnya menjadi gejala yang lebih jelas sebagai orang dewasa dan untuk waktu yang lama hiperkolesterolemia bawaan tidak didiagnosis.

Hiperkolesterolemia diklasifikasikan menurut Fredrickson. Tetapi hanya dokter yang dapat memahami fitur-fitur dari berbagai gangguan metabolisme lipid menurut Fredixon. Bentuk sekunder berkembang dalam kondisi beberapa faktor yang mempercepat penyakit menurut ICD 10.

Selain penyebab dan keadaan, kombinasi yang cenderung menyebabkan masalah, ada juga berbagai faktor risiko. Klasifikasi penyakit berdasarkan penyebab perkembangannya. Namun, tidak ada fitur karakteristik kursus atau fenomena visual pada jenis hiperkolesterolemia.

Ada tiga bentuk penyakit:

Bentuk primer

Spesies ini belum sepenuhnya diselidiki, sehingga tidak ada alat yang akan sepenuhnya mencegah kejadiannya.

Itu penting! Hiperkolesterolemia homozigot (keluarga) terbentuk jika ibu dan ayah memiliki kode gen yang rusak. Hiperkolesterolemia heterozigot, jika kode abnormal diletakkan pada gen hanya satu orangtua.

Jenis hiperkolesterolemia heterozigot tercatat pada hampir 100% orang, dan jenis homozitny sangat jarang terjadi pada ICD 10.

Bentuk sekunder

Terbentuk karena penyakit dan disfungsi proses metabolisme.

Bentuk makanan

Ini terkait dengan gaya hidup seperti apa yang dipimpin seseorang. Oleh karena itu, bentuk makanan berkembang karena kebiasaan makan yang buruk.

Kapan hiperkolesterolemia terjadi?

Biasanya, penyebab penyakit terletak pada:

  • penerimaan reguler atas dana tertentu;
  • diabetes;
  • sindrom nefrotik (NS);
  • penyakit hati seperti obesitas hati;
  • hipotiroidisme.

Ada faktor-faktor risiko yang stres teratur, aktivitas fisik, hipertensi arteri, dan genetik (SG). Selain itu, hiperkolesterolemia rentan terhadap orang yang kelebihan berat badan, yang penyebabnya berakar pada kebiasaan makan yang tidak sehat dan ketidakseimbangan metabolisme menurut ICD 10.

Alasan lain untuk pengembangan penyakit ini terletak pada makan makanan yang tidak terkontrol yang meningkatkan kolesterol (misalnya, kentang goreng dengan bacon). Minum secara teratur minuman yang mengandung alkohol juga berkontribusi pada pengendapan plak, karena Alkohol dikonsumsi dengan baik untuk mengonsumsi produk-produk berbahaya.

Simtomatologi

Hypercholesterolemia adalah indikator spesifik yang ditentukan oleh penggunaan metode diagnostik laboratorium (lipidogram). Ini menentukan tingkat kolesterol keseluruhan, yang tidak membawa informasi spesifik, karena Ini terdiri dari trigliserida dan lipoprotein densitas rendah dan tinggi menurut ICD 10.

Diagnosis laboratorium bertujuan membagi kolesterol total menjadi unsur-unsur, menghitung efek lipoprotein pada dinding pembuluh darah.

Terkadang pada kasus lanjut, penyakit ini mungkin memiliki gejala eksternal, sehingga dokter dapat mengetahui diagnosis yang benar. Ada juga gejala-gejala tertentu yang mengindikasikan hiperkolesterolemia sekunder herediter. Ini termasuk:

  • xanthomas - nodul kolesterol yang dikumpulkan di atas tendon;
  • lengkung koroid lipoid menunjukkan adanya SG, pada kelompok usia hingga 50 tahun;
  • Xanthelasmas adalah gejala khas yang terdiri atas adanya nodus kuning keabu-abuan di bawah jaringan kelopak mata atas (seseorang yang tidak berpendidikan medis bahkan mungkin tidak menyadarinya).

Gejala utama hanya terjadi sebagai akibat dari perkembangan penyakit, perlahan-lahan memperoleh bentuk yang parah dan banyak penyakit lain yang menyertainya.

Komplikasi apa yang dapat terjadi dengan hiperkolesterolemia?

Efek paling buruk dari hiperkolesterol adalah aterosklerosis. Penyakit ini merupakan endapan plak kolesterol pada dinding pembuluh darah. Ketika plak menumpuk di dinding, perubahan patologis terjadi.

Dinding menjadi kurang elastis, memiliki dampak negatif pada kerja jantung dan pembuluh darah. Lesi aterosklerotik adalah penyebab penyempitan dan penyumbatan pembuluh darah, yang konsekuensinya bisa berupa stroke atau serangan jantung. Selain itu, ada aterosklerosis serebral.

Bentuk kronis dari konsekuensi komplikasi tertentu penyakit dapat dijelaskan oleh gangguan dalam sistem sirkulasi. Karena alasan ini, iskemia pembuluh atau organ muncul.

Insufisiensi vaskular adalah konsekuensi paling serius. Bentuk akutnya ditentukan oleh kejang pembuluh.

Itu penting! Ruptur dan infark vaskular merupakan komplikasi khas dari hiperkolesterolemia dan penyakit lain yang menyertainya.

Diet untuk hiperkolesterolemia

Pengobatan penyakit ini menyiratkan diet tertentu. Diet dengan hiperkolesterolemia memiliki efek anti-sklerotik dan menghilangkan kelebihan kolesterol dari tubuh dengan bantuan makanan tertentu.

Diet ini bertujuan mengembalikan fungsi metabolisme dan mendapatkan kebiasaan makan yang sehat.

Prinsip dasar nutrisi dengan peningkatan kadar kolesterol dalam tubuh adalah sebagai berikut:

  1. pengurangan lemak dalam makanan sehari-hari;
  2. lemak hewani harus diganti dengan sayuran;
  3. penolakan lengkap atau sebagian dari makanan yang kaya kolesterol;
  4. pembatasan asupan garam (hingga 4 g per hari);
  5. penurunan konsumsi asam lemak jenuh;
  6. penggunaan serat yang berasal dari tumbuhan dan karbohidrat kompleks;
  7. meningkatkan jumlah asam lemak tak jenuh ganda.

Metode pengobatan

Hiperkolesterolemia juga diobati dengan metode non-obat, yang meliputi penurunan berat badan yang disengaja, melalui distribusi aktivitas fisik, tergantung pada suplai oksigen. Program harus dipilih untuk setiap pasien secara individual, sambil memperhitungkan semua penyakit paralel.

Selain itu, pencegahan hiperkolesterol adalah merevisi diet dengan mengontrol jumlah elemen yang masuk ke tubuh sehubungan dengan jumlah beban olahraga. Agar pengobatan berhasil, Anda harus meninggalkan makanan yang digoreng dan berlemak, dan makanan protein berlemak harus diganti dengan lebih sedikit kalori.

Dalam hal ini, Anda dapat melihat apa yang merupakan diet rendah kalori untuk diabetes, dan menjadikannya sebagai dasar.

Selain itu, hiperkolesterolemia murni mengharuskan pasien untuk melepaskan minuman yang mengandung alkohol untuk memperlambat proses kenaikan berat badan berlebih, menormalkan pertukaran asam laktat dan mengurangi risiko komplikasi saat menggunakan obat.

Merokok juga harus dilupakan, sehingga pengobatan dengan obat tradisional akan membawa hasil nyata, dan risiko gangguan kardiovaskular akan berkurang dan kandungan unsur anti-aterogenik akan meningkat.

Perawatan obat-obatan

Saat ini, banyak orang cenderung berpendapat bahwa hiperkolesterolemia dapat diterima dengan terapi nontradisional. Namun, pengobatan dengan obat tradisional tidak selalu membawa hasil yang menguntungkan, jadi penting untuk tidak melupakan obat-obatan.

Statin

Kurangi kadar kolesterol dalam sel dan perlambat sintesis kolesterol oleh hati. Selain itu, statin menghancurkan lipid, menghilangkan peradangan, dan mengurangi kemungkinan kerusakan pada bagian pembuluh darah yang sehat.

Ezetimibe

Perawatan dengan alat ini mencegah penyerapan kolesterol dalam usus, namun, perawatan seperti itu bersifat parsial. Faktanya, hanya 20% kolesterol yang dicerna dengan makanan, dan sisanya 80% kolesterol terbentuk di dalam sel-sel hati.

Berserat

Obat ini mengurangi kandungan trigliserida dengan meningkatnya kadar lipoprotein yang memiliki kepadatan tinggi.

Sequestran asam holic

Perawatan dengan kelompok obat ini membantu tubuh mengeluarkan kolesterol yang terkandung dalam asam lemak. Efek samping termasuk kecepatan pencernaan, dan pelanggaran persepsi rasa.

Omega-3

Asam lemak tak jenuh ganda mengoordinasikan trigliserida dan meningkatkan fungsi jantung. Omega-3 adalah komponen integral dari ikan berlemak. Jika pasien tidak memiliki berat badan berlebih, maka ia diberi resep pengobatan profilaksis dan ikan berlemak dimasukkan ke dalam makanannya.