Gliclazide

  • Hipoglikemia

Deskripsi pada 04/12/2016

  • Nama latin: Gliclazide
  • Kode ATC: A10BB09
  • Bahan aktif: Gliclazide
  • Pabrikan: Ozone LLC (Rusia)

Komposisi

Dalam 1 tablet 80 mg gliclazide.

Hypromellose, selulosa mikrokristalin, magnesium silikon dioksida stearat, sebagai eksipien.

Dalam 1 tablet Gliclazide MB 30 mg. gliclazide.

Formulir rilis

Tindakan farmakologis

Hipoglikemik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Agen hipoglikemik, turunan dari generasi sulfonylurea II. Merangsang produksi insulin oleh sel-β dan mengembalikan profil fisiologisnya. Obat ini mengurangi waktu dari waktu konsumsi hingga dimulainya sekresi insulin, karena obat ini mengembalikan fase sekresi (awal) pertama dan meningkatkan fase kedua. Mengurangi gula puncak setelah makan. Meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin.
Selain itu, mengurangi risiko trombosis, menghambat agregasi dan adhesi trombosit, mengembalikan fibrinolisis parietal fisiologis, meningkatkan sirkulasi mikro. Efek ini penting karena mengurangi risiko komplikasi yang mengerikan - retinopati dan mikroangiopati. Dengan nefropati diabetik, ada penurunan proteinuria selama perawatan dengan obat ini. Mengganggu perkembangan aterosklerosis, karena memiliki sifat anti-aterogenik.

Fitur bentuk sediaan Gliclazide MV memberikan konsentrasi terapi yang efektif dan kontrol glukosa dalam 24 jam.

Farmakokinetik

Cepat diserap dalam saluran pencernaan, tingkat penyerapannya tinggi. Konsentrasi maksimum (ketika mengambil 80 mg) ditentukan setelah 4 jam. Komunikasi dengan protein hingga 97%. Konsentrasi keseimbangan tercapai setelah mengambil selama 2 hari. Dimetabolisme di hati menjadi 8 metabolit. Hingga 70% diekskresikan oleh ginjal, usus - 12%. Waktu paruh gliclazide normal adalah 8 jam, diperpanjang hingga 20 jam.

Indikasi untuk digunakan

  • pencegahan komplikasi (nephropathy, retinopathy) dari diabetes gula yang tidak tergantung insulin;
  • diabetes tipe II.

Kontraindikasi

  • diabetes mellitus tergantung insulin;
  • ketoasidosis;
  • koma diabetes;
  • gangguan ginjal / hati yang parah;
  • intoleransi laktosa kongenital, sindrom malabsorpsi;
  • pemberian simultan dengan Danazole atau Phenylbutazone;
  • usia hingga 18 tahun;
  • hipersensitivitas;
  • kehamilan, laktasi.

Ini diresepkan dengan hati-hati di usia tua, dengan nutrisi tidak teratur, hipotiroidisme, hipopituitarisme, IHD berat dan aterosklerosis berat, insufisiensi adrenal, pengobatan jangka panjang dengan glukokortikosteroid.

Efek samping

  • mual, muntah, sakit perut;
  • trombositopenia, eritropenia, agranulositosis, anemia hemolitik;
  • vaskulitis alergi;
  • ruam kulit, gatal;
  • gagal hati;
  • gangguan penglihatan;
  • hipoglikemia (overdosis).

Gliclazide, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Tablet Gliclazide diberikan dalam dosis harian awal 80 mg, diminum 2 kali sehari 30 menit sebelum makan. Di masa depan, dosis disesuaikan, dan dosis harian rata-rata adalah 160 mg, dan maksimum 320 mg. Tablet rilis reguler dapat diperhatikan oleh Gliclazide MB. Kemungkinan penggantian dan dosis dalam kasus ini ditentukan oleh dokter.

Gliclazide MB 30 mg diminum 1 kali sehari selama sarapan. Perubahan dosis dilakukan setelah 2 minggu perawatan. Ini bisa 90-120 mg.

Ketika Anda melewati minum pil tidak dapat mengambil dosis ganda. Ketika mengganti obat hipoglikemik lain, ini tidak memerlukan masa transisi - mereka mulai meminumnya pada hari berikutnya. Mungkin kombinasi dengan biguanides, insulin, inhibitor alpha-glukosidase. Dengan insufisiensi ginjal ringan dan sedang diresepkan dalam dosis yang sama. Pasien yang berisiko hipoglikemia menggunakan dosis minimum.

Overdosis

Overdosis dimanifestasikan oleh gejala hipoglikemia: sakit kepala, kelelahan, kelemahan parah, berkeringat, jantung berdebar, peningkatan tekanan darah, aritmia, kantuk, agitasi, agresivitas, reaksi tertunda, gangguan penglihatan dan bicara, tremor, pusing, kejang, bradikardia, kehilangan kesadaran.

Pada hipoglikemia sedang sampai berat tanpa gangguan kesadaran, kurangi dosis obat atau tingkatkan jumlah karbohidrat dari makanan.

Dalam kasus kondisi hipoglikemik berat, rawat inap segera dan bantuan diperlukan: 50 ml larutan glukosa 30-30% dalam jet tanpa, kemudian 10% dekstrosa atau larutan glukosa menetes. Tingkat glukosa dipantau selama dua hari. Dialisis tidak efektif.

Interaksi

Penggunaan simultan dengan Zimetidinum yang meningkatkan konsentrasi gliclazid yang dapat menyebabkan hipoglikemia berat tidak dianjurkan.

Saat digunakan dengan verapamil, kadar glukosa perlu dikontrol.

Efek hipoglikemik berpotensi bila digunakan dengan salisilat, turunan pirazolon, sulfonamid, kafein, fenilbutazon, teofilin.

Penggunaan beta-blocker non-selektif meningkatkan risiko hipoglikemia.

Dengan penggunaan acarbose, efek hipoglikemik aditif dicatat.

Ketika menggunakan GCS (termasuk bentuk aplikasi eksternal), barbiturat, diuretik, estrogen dan progestin, Difenin, Rifampicin, efek penurun gula obat berkurang.

Ketentuan penjualan

Kondisi penyimpanan

Pada suhu tidak lebih dari 25 C.

Umur simpan

Analog Gliclazide

Glidiab MB, Gliclazid-Akos, Diabinaks, Diabeton MV, Diabetalong, Glyukostabil.

Ulasan Gliclazide

Saat ini, turunan sulfonylurea dari generasi kedua lebih banyak digunakan, termasuk Gliclazide, karena mereka lebih unggul daripada obat generasi sebelumnya dalam tingkat keparahan aksi hipoglikemik, karena afinitas reseptor sel β adalah 2-5 kali lebih tinggi, yang memungkinkan untuk mencapai efek ketika menentukan dosis minimum.. Generasi obat ini menyebabkan lebih sedikit efek samping.

Ciri khas obat ini adalah bahwa dengan perubahan metabolisme, ia menghasilkan beberapa metabolit, dan salah satunya memiliki efek signifikan pada mikrosirkulasi. Banyak penelitian telah terbukti mengurangi risiko komplikasi mikrovaskular (retinopati dan nefropati) dalam pengobatan dengan gliclazide. Tingkat keparahan angiopati menurun, nutrisi konjungtiva membaik, stasis vaskular menghilang. Itulah sebabnya obat ini diresepkan untuk komplikasi diabetes mellitus (angiopati, nefropati dengan CRF awal, retinopati), dan ini dilaporkan oleh pasien yang, karena alasan ini, dipindahkan untuk menerima obat ini.

Banyak orang fokus pada fakta bahwa tablet harus diminum setelah sarapan, yang mengandung jumlah karbohidrat yang cukup, puasa di siang hari tidak dapat diterima. Jika tidak, pada latar belakang diet rendah kalori dan setelah aktivitas fisik yang intens, hipoglikemia dapat terjadi. Dalam kasus overvoltage fisik, perlu untuk mengubah dosis obat. Keadaan hipoglikemik juga telah dicatat pada beberapa individu setelah minum alkohol.

Orang yang lebih tua sangat sensitif terhadap obat hipoglikemik, karena mereka memiliki peningkatan risiko hipoglikemia. Dalam hubungan ini, lebih baik bagi mereka untuk menggunakan obat aksi pendek (gliclazide biasa).
Pasien mencatat dalam ulasan mereka kenyamanan menggunakan tablet pelepasan yang dimodifikasi: mereka bertindak lambat dan merata, sehingga mereka digunakan sekali sehari. Selain itu, dosis efektifnya adalah 2 kali kurang dari dosis gliclazide yang biasa.

Ada laporan bahwa setelah beberapa tahun (dari 3 menjadi 5 dari awal asupan) terjadi resistensi - penurunan atau tidak adanya aksi obat. Dalam kasus seperti itu, dokter mengambil kombinasi agen hipoglikemik lainnya.

Harga Gliclazide, di mana untuk membeli

Anda dapat membeli obat di jaringan apotek semua kota Rusia: Ryazan, Tula, Saratov, Ulyanovsk.

Gliclazide MB 30 mg dapat dibeli seharga 115-147 rubel.

Panduan Kesehatan Gliclazide

Petunjuk Gliclazide-Health untuk digunakan

GLIKLAZID-HEALTS ’I

Gudang

dyucha rechovina: gliclazide;

1 tablet | tablet | Missi | utrimu | glіklazidu | 80 mg;

Dopomіzhnі rechovini: laktozi monogіdrat, selulose mikrokristіrchna, povіdon, kremnіyu d_oksid koloіdny kering, kalts_yu stearate.

Bentuk likarska

Kelompok farmakoterapi

Sobi Protidabonechni. Zobobi Tsukroznizhuvalnі lisan, untuk innsulіnіv vinyatk. Sulfonamіdi, pokdnі Sechovini. Jernih. Kode ATC А10В В09.

Karakteristik klinik

Menunjukkan

Prototipe

Sposіb zasosuvannya | vzhivannya | saya mengantuk

Yak vs vs tsukroznizhuvalnі sobobi, obat ini sangat diperlukan untuk individu untuk organisator utama dari dosis, karena tidak terbagi dari vidpovidny patsіnta pada lіkuvannya.

Untuk pasien yang memiliki glukosa, mereka harus dikontrol dengan lebih baik oleh pasien, dan untuk tim tiga jam untuk mengontrol glukosa mereka, obat dapat digunakan untuk jangka pendek.

Patsікомnti Vіkom hingga 65 rokіv.

Dosis pochatkova. Dosis tongkol yang disarankan - 1 tablet per hari.

Hadiah Dosis. Deposit dosis 1 pil per ld dapat diperoleh per tablet. Pada hari berikutnya, dosis mungkin tidak lebih awal dalam 14 hari.

Terapi P_dtrimuyucha. Dosis mozhev varіyuvati v_d 1 hingga 3 tablet per hari. Dosis standar - 2 tablet untuk obat doba untuk dua priyomi.

Dosis dobova maksimum - 4 tablet obat untuk dua priyomi.

Patsієnti vіkom ponad 65 rokіv.

Likuvannya dosis obat razpochinyayut 40 mg (zasosovuyu preparatsi vіdpovіdnim vmistom glіklazidu) sekali sehari. Jika perlu, kontrol atas kendali glukosa dimungkinkan dan dosisnya dapat disesuaikan. Pada hari berikutnya, dosis mungkin tidak lebih awal dalam 14 hari setelah hari berikutnya untuk kontrol tsukru dalam darah.

Інші пацієнти вокого рикику.

Patsієntam іz nedostatnіm harchuvannyam tidak teratur abo abo Zi digit diruntuhkan zagalnogo akan, dan takozh sakit іz nirkovoyu abo pechіnkovoyu nedostatnіstyu lіkuvannya slіd rozpochinati dari mіnіmalnoї Dozy i Suvorov dotrimuvatis rekomendatsіy schodo zbіlshennya Dozy, penghuni uniknuti mozhlivostі rozvitku gіpoglіkemіchnih reaktsіy.

Patsі якnti, yakit otrimuyut in pershny tsukroznizhuvaln_ preparati.

Yak adalah dalam kombinasi dengan sediaan sulphonic suicide sulphonic suicide terbaik, obat ini dapat digunakan sebagai pengganti aroma obat dari dasher tanpa periode pribadi sementara. Dengan transisi ke bidang

Reaksi yang Menang

Dari sisi saluran rumput: bil perut, nudot, blyuvannya, pencernaan yg terganggu, diare, sembelit. Rekomendasi dotrimannya harus diberikan kepada obat dalam satu jam untuk memastikan bahwa Anda dapat menyingkirkan kondisi obat yang diperkecil.

Lebih penting lagi, langit ezhektiznacheni harga lebih rendah.

Dari sisi shkіri: visipannya (maculopapulose, bullosa), sverbіzh, kropiv''yanka, erithema.

Dari sisi sistem darah dan sistem limfatik (vinikayut rikko): anemia, trombositopenia, leukopenia, granulocytopenia. Catat nama tanda yang Anda tahu kapan Anda inginkan.

Dari sisi sistem hepatobilier: pvidvyshchennya enzim pivnya pechinki (ALT, AST, luzhno phosphatasi), hepatitis (hipotesis tunggal). Dalam kasus penyakit, persiapan obat dengan persiapan obat.

Zaznachenі nebazhanі efekti zazvachay zikayat p_slya v_dmіni obat.

Dari sisi organ: fajar: timshivі porushennya zoru dapat viniknuti, terutama pada tongkol lіkuvannya, melalui gambar glukosa dalam darah.

Porushennya, yang dapat sposterіgatisya ketika zasosuvann menjadi-yakogo obat sulfonilsechovini: vipadki eritrotsitopenії, agranulositosis, anemia hemolitik, pansitopenia, vaskulitis alergi, kolesterol

Overdosis

Gejala hypovigilance (tanpa vrati sv_domostі dan tanpa gejala neurologis) harus dikorelasikan dengan priomyoma vuglevodiv, dosis yang dikoreksi untuk preparasi i / abo dey дti. Rethymnon;

Bertanggung jawab / dovgotrivala gіpogleіkemіya dengan pengembangan Komi, pengadilan abaikan neurologis kita. Kita perlu nevidkladno medichno dopomogu ne neznoyu gospіlіzatsієyu, arahkan unit kamp dari kontrol waktu untuk membaca aturan dan menambahkan pesan baru untuk menambahkan aturan baru.

Ketika diinstal, itu adalah gnome 1 g / l. Nezbhіdno zabpepekiti post_yny vzglyad untuk parasіntom. Saya akan masuk ke bidang untuk taktik dan taktik pasien.

Déalіz nefekfektivny, karena glasidin, adalah bagian tinggi dari hubungannya dengan plasma.

Zastosuvannya di period vagіnnostі abo yearvanya payudara

Payudara goduvannya. Tidak cukup hanya dengan menembus metabolit gloklazida abo yogo dalam ASI. Tsei adalah persiapan proto-indikasi pada jam pertama tahun ini melalui senapan bayi hipoglikemik neonatal.

Obat ini bukan anak-anak zasosovuyut.

Terutama zasosuvannya | vzhivannya |

Hypoglіkemіya. Obat harus dikaitkan dengan pasien, mereka dapat makan secara teratur (termasuk snanok). Penting untuk secara teratur menerima kental, seperti halnya Anda memikirkan rizik dari inpoglіkemііvik innik dalam picks, jika Anda mengambil pryzno Anda, pada kylkosti yang tidak memadai dari yakcho tsya inzkhoy kılkostі abo yakcho cya izhmim Anda. Faktor, sedikit pisdvishyuyut rizik viniknennya gіpoglіkemії:

- Pasien tidak boleh dapat menerima rekomendasi dari Presiden (Terutama, mereka yang tertarik dengan Layanan Pelanggan);

- tidak puas, kharuvuvnya tidak teratur, periyod lapar dalam kondisi in ;ти;

- ketidakseimbangan mіzh fіzichnim navantazhennyam di i vzhivannyam vuglevodіv;

- Nirkova / zahka pechіnkova kurangnya

- Menyanyikan sistem endokrin: memecah fungsi kelenjar tiroid, antipatietisme, dan defisiensi adrenal;

- satu jam zasosuvannya menyanyikan lіkarskih zobobіv (div. Rozdіl "Hubungan dengan sosobami lіkarskimi terbaik yang diadaptasi dari" ".

Kontrol pogіrshennya terhadap ekonomi global pada anak-anak, yang telah kehilangan kesuksesan dalam persiapan, dapat disebabkan oleh infeksi, pro-serangan, trauma, atau oleh hirrgichnym di tangan. Di kartu aksi, Anda mungkin harus masuk.

Kemanjuran hipoglikemik oral succinicula lumina oral, termasuk glacazide, dapat diperbaiki. Tse mozhe v_dbuvatisya vnaslid progresuvannya vyhkostі zahvoryuvnya abo melalui zhenzhennya v_dpovіdі di lykuvannya Fenomena Tsei yak yak adalah defisiensi sekunder, yak vіdrіznyєatsya dan primer tidak ada, jika preparant nefefektivnі di sebagian besar tongkol lіkuvannya. Sebelum kelemahan yak robh vishnovok tsecho razvitku sekunder, perlu untuk memperbaiki kebenaran prikazanno ї dozi saya dotrimannya patsієntom anak-anak.

Tes laboratorium: untuk menilai kontrol glukosa dalam darah, direkomendasikan untuk menetapkan hemoglobin glukosa darah (atau glukosa dalam darah).

Pada pasien dengan dehidrogenase glukosa-6-fosfat oleh deficitis, persiapan preparat sulfonilseksin dapat menyebabkan anemia hemoragik. Dengan demikian, pasien dari kelompok pasien akan dituntut dengan makanan dan makanan dari sela-sela terapi alternatif tanpa menggunakan persiapan sulfonylsephine.

Obat ini dicampur dengan laktosa, tepat setelah vrahovuvati pakisntam di raddkіnimi bentuk spadkovim intoleransi lakozi, defisiensi laktosa, sindrom malyabsortsi glukosa-galaktosa.

Beri tahu vplivati ​​pada reaksi di kendaraan Keruvan atau robot innshimi mehanіzmy

Patisііііі proіnformuvati tentang gejala hipnosis, sebaliknya rozpіznavati di razі іѕ акінення, tentang perlunya buti terdepan pada jam pertama mobil dan robot serta mekanisme program zyma zyma zyma

Hubungan dengan zobobami litkarskim terbaik yang menggantikan vzagєmodii

Ketika zastosuvannі obat, tugas satu jam dengan yakimi mozhe sprychiniti gіpo- / g_perglіkemіyu, segera sebelum pasien tentang perlunya kontrol retroaktif atas tingkat glukosa dalam darah pada jam pertama lkuvannya. Mozhe buti neobhdny kortsts_ya dosy tsukroznizhuvalnogo obat p_d jam di pіslya lіkuvannya obat tsimi.

Persiapan, pada pukul satu, ditugaskan untuk yakimi mozhy pіdvishchiti risik viniknennya gіpoglіkemії.

Prototypane satu jam zasosuvannya:

  • mіkonazol (untuk zasosuvannya sistemik, gel untuk detoksin oral) telah memberinya efek besar pada perkembangan gejala simtomatik hingga Komi.

Tidak direkomendasikan untuk satu jam:

  • fenilbutason (untuk pengobatan sistemik) dengan bantuan efek hipotetis dari sulfonilsefin yang tersisa (wakil konjugasi dengan protein dari plasma i / abo imeni vivedennya);
  • Etanol adalah virus pneumatik dari reaksi gipoglikemichnye (melalui reaksi kompensasi inngіbuvannya), Anda dapat menyebabkan gіpoglіkemichno ї Komi. Karena unikati vzhivannya alkohol dalam obat priyomu, cukup campur etanol.

Kombinasi, hanya perlu membayar:

  • pada jam satu zasosuvannі adalah salah satu obat yang bernilai lebih rendah pada anak-anak vipadkah dapat viralmengungkap virus melalui posilennya g_poglіkemіchnogo efek: β-blocker, inapіbіtori APF, fluconazole, antagon ni2-reseptor, sulfonat, preparati protizapalni non-steril, INGіbіtori MAO, juga tukroznizhuvalnі preparati (innsulіn, acarbose, bgguanіdi).

Persiapan, pada pukul satu, ditugaskan untuk yakimi mozhy pіdvishchiti risik viniknennya g_perglіkemії.

Tidak direkomendasikan untuk satu jam:

  • danazol memperbaiki dientogennu Dyu.

Kombinasi, hanya perlu membayar:

  • Klorpromazin dengan dosis tinggi (ponad 100 mg per doba) dengan dosis glukosa darah dalam darah (melalui penggantian vivulin menjadi insulin);
  • Glukokortikoid (untuk kondom wajah sistemik: ligatur interna, sediaan hidung dan rektum kami) dan tetracosactidus, tingkat glukosa dalam darah dengan perkembangan ketoasidosis yang efektif (dalam prosedur yang sama, wrtm akan diterapkan, dan jika perlu akan digunakan, Anda akan perlu, jika perlu, Anda akan perlu, jika perlu, Anda akan perlu, jika perlu, Anda akan perlu, jika perlu, Anda akan perlu, jika perlu, Anda akan perlu;
  • ritodrin, salbutamol, terbutalin (vnutrіshnvenno) mozhut pіdvischuvati r_ven glukosa dalam darah melalui β2-efek agonistik.

Kombinatsії, yakі potrіbno brothers sebelum uvagi:

  • antikoagulan (misalnya, warfarin): pada jam satu, dengan antikoagulan dengan sulfonilseksin dingin, mereka dapat diperkuat dengan antikoagulan dnju. Kadang-kadang dosis antikoagulan dapat diamati.

Otoritas farmakologis

Farmakodinamik. Susb Hypoglіkemіchny, pohdne sulfonilsechinov | generasi lain. Maksimal gipoglіkemіnnі viral, hemovaskular dan kekuatan antioksidan.

Kekuatan Hypoglіkemіchnі. Mekanisme gipoglіkemіchno ї di obumovlenyak yak zbіlshennyam sekrekіі innsulіnu, jadi di pvisdchennyam yogogo efektivnoi inї. Stimulasi glisklazid sekretіy dinsulіnu tin-klіtinami pіdshlunkovo ​​ї zalozi, scho supervodzhuyutsya | supervidatsiya | Mobilіzі вyu in posilennyam wikida innsulіnu endogen; Penasihat Injeksi Potensial | glukosa glukosa. Підвищику ткани sensibility dari jaringan untuk menggantikan untuk rakhunki zbіlshennya kіlkostі innsulіnchutlivih | reseptor pada target-kunci. Polysing glukosa untuk penggunaan stimulan glukogen sintetase |. Untuk memperbaiki langsung pada internal | internal | internal | internal | transportasi іonіv kaltsіyu scho polіpshuє bіfaznu vіdpovіd -klіtin pіdshlunkovoї zalozi pada priyah їzhі: y Khvorov pada tsukrovy jenis dіabet II glіklazid vіdnovlyuє rannіy pіk іnsulіnosekretsії (negayny Purshia pіk vivіlnennya іnsulіnu) i zbіlshuє іnsulіnosekretsії fase lainnya (fase vіdstrochena). Memulai komunikasi pascapersalinan dengan sekretіya S-peptide zberіgayutsya tidak harus menggunakan 2 rokіv zastosovannu obat.

Efek hipotetis berkembang; ketika suatu obat diberikan kepada Anda, itu akan membawa Anda hingga satu jam pada suatu waktu ketika Anda menerimanya secara rahasia. Normalisasi Glіkemichny | profil profesional | potim | Dekіlkoh Dnev lіkuvannya.

Kekuatan hematologis. Glіklazid chastkovo inngіbuk adhezіyu i agregatsіyu trombotsit_vk obk, zmenshu є kіlk_st markers_v aktivatsi di trombotsit_v, normal_zu є penetrasi sudin, | pembuluh | pereskodkhoz rozvitk | | | Porushen, dalam jumlah itu retinopathias diabetik, pidvishchu fіbrinolіtichnu | aktivisme (untuk aktivator viv_lnennya p_dvischennya rakhunok ke plasminogen).

Kekuatan antioksidan. Glaklazid viyavlyaє | robit, viyavlya, perbaikan | antioksidan | Diyu Dalam patsієntіv dari tsukrovim dіabetom tipe II glіklazid znizhuє di plazmі rіven peroksidasi lіpіdіv, zbіlshuє aktivnіst peroksidnoї dismutase di eritrotsitah, vmіst tіolіv di plazmі i zagalnu antioksidan єmnіst.

Kekuatan hemovaskular dan antioksidan untuk glaklazidu untuk melindungi riziku rozvitku sudnichnyh uskladnen di bagian belakang diabetes. Selain itu, ketika nefropati dabetichny, glaslazid spriya є pelindung protein lebih rendah dan jejak arteri normal | Di | in, bіlya | patsієntivі z | inз | obirinіnnyam ketika dririmannі відповідної міт in спти сприяє dengan pengurangan massa tubuh.

Pharmacok i netka |. Після | потім | Priyomu vnutrіshnyo shvydko perlu diserap dalam | | | saluran herbal. Ketersediaan hayati - sekitar 90%. Cmaks dalam darah mencapai setelah 11-14 tahun. Svyazuvannya | zvyazuvannya | h | di | Plasma bilok menjadi 94,2%. Bіotransformaєtsya memiliki pechenіntsі | penghalang oksidasi, hidroksilivana, glukuruvnia | h | di | uvorennyam | uvorennyam | 8 metabolit tidak aktif. T½ Umur 20 tahun, memungkinkan obat diminum 2 kali sebelum doba. Vivoditsya viglyadі metabolіtіv | kepala garis nirkami | tunas |.

Karakteristik farmasi

DASAR-DASAR FISIK DAN SEHAT

pil | pil | Dari Mei hingga bentuk wajah datar yang berwarna krem ​​seperti krim.

Termin

Menikah dengan zberіgannya

Zberigati dalam kemasan aslinya pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.

Zberigaty tidak dapat diakses oleh anak-anak Missi.

Kemasan Tablet | pil | pada 80 mg No. 10, No. 103, No. 30 di blister di kotak.

(TOV "Perusahaan farmasi" Zdorovya ")

Tablet | pil | 80 mg pada nomor 103 dalam lepuh dalam kotak.

(TOV Farmeks Group)

Kategori kategori

Virobnik

TOV "Perusahaan farmasi" Zdorovya ".

TOV "Grup Farmeks".

Mississary

Ukraina, 61013, M. Kharkiv, vul. Shevchenko, 22.

(TOV "Perusahaan farmasi" Zdorovya ")

Ukraina, 08300, Kyivska oblast, M. Borispil, vul. Shevchenko, 100.

Tablet Gliclazide 80 mg: petunjuk penggunaan

Komposisi

Deskripsi

Indikasi untuk digunakan

Kontraindikasi

Hipersensitivitas, diabetes mellitus tipe 1 (termasuk juvenile MODY-type), diabetic ketoacidosis, diabetic hyperosmolar precoma dan coma, hepatic parah dan / atau gagal ginjal, terapi yang bersamaan dengan miconazole, cedera dan luka bakar yang luas, hipo-dan hipertiroidisme, kehamilan, kehamilan laktasi, usia hingga 18 tahun.

Karena kandungan dalam tablet, laktosa dikontraindikasikan pada intoleransi laktosa kongenital, defisiensi laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa.

Dosis dan pemberian

Di dalam, sambil makan. Dosis harian awal adalah 80 mg, dosis harian rata-rata adalah 160-320 mg (dalam 2 dosis di pagi dan sore hari). Dosis tergantung pada usia, keparahan diabetes, konsentrasi glukosa darah puasa dan 2 jam setelah makan.

Dalam kombinasi dengan insulin pada siang hari 60 - 180 mg direkomendasikan.

Pada pasien usia lanjut atau gagal ginjal kronis (CRF) dengan keparahan lemah dan sedang (CC 15-80 ml / menit), tidak diperlukan penyesuaian rejimen dosis.

Pada pasien yang berisiko mengalami hipoglikemia (nutrisi tidak mencukupi atau tidak seimbang; gangguan endokrin berat atau kompensasi buruk, termasuk insufisiensi hipofisis dan adrenal, hipotiroidisme, hipopituitarisme; penghapusan glukokortikosteroid (GCS) setelah asupan yang berkepanjangan dan / atau masuk ke dosis tinggi, lesi vaskuler yang jelas, termasuk penyakit jantung iskemik berat, aterosklerosis karotid parah, aterosklerosis umum), disarankan untuk menggunakan bentuk yang lama di gliclazide.

Efek samping

Hipoglikemia (melanggar rejimen dosis dan diet yang tidak memadai): sakit kepala, peningkatan kelelahan, kelaparan, peningkatan keringat, kelemahan parah, jantung berdebar, aritmia, peningkatan tekanan darah, kantuk, insomnia, agitasi, agresi, agresi, agresi, kegelisahan, mudah marah, penurunan konsentrasi, ketidakmampuan untuk tidur fokus dan reaksi lambat, depresi, penglihatan kabur, afasia, tremor, paresis, gangguan sensorik, pusing, perasaan tidak berdaya, kehilangan kontrol diri, delirium, kejang-kejang, dangkal respirasi, bradikardia, tidak sadar, koma.

Pada bagian dari sistem pencernaan: dispepsia (mual, muntah, diare, sakit perut, sembelit) - tingkat keparahan menurun ketika dikonsumsi saat makan; jarang - disfungsi hati (hepatitis, penyakit kuning kolestatik - membutuhkan penghentian obat, peningkatan aktivitas transaminase "hati", alkaline phosphatase).

Pada bagian organ pembentuk darah: penghambatan hematopoiesis sumsum tulang (anemia, trombositopenia, leukopenia, granulocytopenia).

Reaksi alergi: pruritus, urtikaria, ruam kulit, termasuk. makulopapular dan bulosa), eritema, alergi vaskulitis.

Lainnya: penglihatan kabur.

Overdosis

Gejala: hipoglikemia (lapar, gelisah, gemetar, takikardia, berkeringat, pupil melebar), gangguan kesadaran, koma hipoglikemik.

Perawatan: jika pasien sadar, ambil gula di dalamnya; dalam kasus gangguan kesadaran - pemberian intravena 50 ml larutan dekstrosa 20-30%, kemudian infus larutan dekstrosa 10% sampai mencapai konsentrasi glukosa dalam darah 5,55 mol / l, 1-2 mg glukagon secara intramuskuler, memantau konsentrasi glukosa darah setiap 15 menit, serta penentuan pH, urea, kreatinin, dan elektrolit dalam darah. Setelah pemulihan kesadaran, perlu memberi pasien makanan kaya karbohidrat yang mudah dicerna (untuk menghindari perkembangan berulang hipoglikemia). Dengan pembengkakan otak - manitol dan deksametason. Dialisis tidak efektif.

Interaksi dengan obat lain

Meningkatkan efek antikoagulan (warfarin), mungkin perlu menyesuaikan dosis antikoagulan.

Mikonazol (dengan pemberian sistemik dan dengan penggunaan gel pada selaput lendir rongga mulut) meningkatkan efek hipoglikemik obat (hipoglikemia dapat berkembang hingga keadaan koma).

Phenylbutazone (administrasi sistemik) meningkatkan efek hipoglikemik obat (menggantikan plasma dari komunikasi dengan protein dan / atau memperlambat ekskresi dari tubuh), kontrol glukosa darah dan penyesuaian dosis gliclazide diperlukan, baik selama pemberian fenilbutazon dan setelah penarikan.

Obat yang mengandung etanol dan etanol meningkatkan hipoglikemia, menghambat reaksi kompensasi, dapat berkontribusi pada pengembangan koma hipoglikemik.

Ketika diminum bersamaan dengan obat hipoglikemik lainnya (insulin, acarbose, biguanides), beta-blocker, flukonazol, ACE inhibitor (captopril, enalapril), blocker H2-reseptor histamin (cimetidine), fluoxetine, inhibitor MAO, steroid anabolik, fibrat, kloramfenikol, tetrasiklin, sulfonamid, teofilin, dan NSAID - meningkatkan efek hipoglikemik dan risiko hipoglikemia.

Danazol - efek diabetogenny. Hal ini diperlukan untuk mengontrol glukosa darah dan penyesuaian dosis gliclazide, baik selama penerimaan danazol, dan setelah pembatalannya.

Klorpromazin dalam dosis tinggi (lebih dari 100 mg / hari) meningkatkan kadar glukosa dalam darah, mengurangi sekresi insulin. Hal ini diperlukan untuk mengontrol glukosa darah dan penyesuaian dosis gliclazide, baik selama penerimaan chlorpromazine, dan setelah pembatalannya.

Glukagon, sistemik, intraartikular, eksternal, penggunaan rektal), diuretik thiazide, rifampisin, hormon tiroid, garam lithium, asam nikotinat dosis tinggi, kontrasepsi oral dan estrogen melemahkan aksi gliclazide. Penting untuk mengontrol glukosa darah dan penyesuaian dosis gliclazide, baik selama penerimaan obat ini, dan setelah pembatalannya.

Ritodrin, salbutamol, terbutaline (dalam / dalam pendahuluan) - meningkatkan kandungan glukosa darah. Mengontrol glukosa darah dianjurkan dan, jika perlu, mentransfer pasien ke terapi insulin.

Fitur aplikasi

Saat mengambil obat, glukosa puasa teratur dan Hb glikosilasi harus ditentukan.

Penyakit menular dengan sindrom demam mungkin memerlukan penghentian obat hipoglikemik oral dan pemberian insulin.

Pasien harus diperingatkan tentang peningkatan risiko hipoglikemia dalam kasus penggunaan etanol dan obat-obatan yang mengandung etanol (termasuk reaksi seperti disulfiram dapat terjadi: sakit perut, mual, muntah, sakit kepala), NSAID, selama puasa.

Penyesuaian dosis diperlukan untuk latihan fisik dan emosi yang berlebihan, perubahan pola makan.

Sebagai aturan, gejala hipoglikemia hilang setelah makan kaya karbohidrat (misalnya, gula), mengambil pengganti gula tidak berkontribusi pada penghapusan gejala hipoglikemik. Hipoglikemia dapat kambuh, meskipun sudah mereda dengan ringan dan efektif. Jika gejala hipoglikemik diucapkan atau diperpanjang, bahkan dalam kasus perbaikan sementara setelah makan makanan yang kaya karbohidrat, perlu untuk memberikan perawatan medis darurat, termasuk rawat inap.

Terutama sensitif terhadap aksi obat hipoglikemik lansia, pasien yang tidak menerima diet seimbang, dengan keadaan umum melemah, pasien yang menderita kekurangan hipofisis-adrenal. Manifestasi klinis hipoglikemia dapat disembunyikan saat menggunakan beta-blocker, clonidine, reserpin, guanethidine. Mungkin perkembangan resistensi obat sekunder.

Selama periode perawatan, perawatan harus diambil ketika mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan peningkatan konsentrasi dan kecepatan psikomotorik.

GLYCLAZIDE MB

Tablet dengan pelepasan putih atau putih yang dimodifikasi dengan warna krem, bulat, bikonveks, dengan risiko di satu sisi; sedikit marbling diperbolehkan.

Eksipien: hypromellose = 70 mg, selulosa mikrokristalin - 68 mg, silikon dioksida koloid - 1 mg, magnesium stearat - 1 mg.

10 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (1) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (2) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (3) - kemasan kardus.
10 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (4) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (5) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (6) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (10) - paket kardus.
14 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (1) - paket kardus.
14 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (2) - paket kardus.
14 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (3) - kemasan kardus.
14 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (4) - paket kardus.
14 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (5) - paket kardus.
14 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (6) - paket kardus.
14 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (10) - paket kardus.
25 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (1) - paket kardus.
25 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (2) - paket kardus.
25 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (3) - kemasan kardus.
25 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (4) - paket kardus.
25 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (5) - paket kardus.
25 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (6) - paket kardus.
25 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (10) - paket kardus.
30 buah - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (1) - paket kardus.
30 buah - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (2) - paket kardus.
30 buah - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (3) - kemasan kardus.
30 buah - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (4) - paket kardus.
30 buah - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (5) - paket kardus.
30 buah - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (6) - paket kardus.
30 buah - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (10) - paket kardus.
10 pcs. - bank (1) - bungkus kardus.
20 pcs. - bank (1) - bungkus kardus.
30 buah - bank (1) - bungkus kardus.
40 pcs. - bank (1) - bungkus kardus.
50 pcs. - bank (1) - bungkus kardus.
60 pcs. - bank (1) - bungkus kardus.
100 buah - bank (1) - bungkus kardus.

Agen hipoglikemik oral, turunan sulfonylurea dari generasi II. Merangsang sekresi insulin oleh sel-sel β pankreas. Meningkatkan sensitivitas jaringan perifer terhadap insulin. Tampaknya merangsang aktivitas enzim intraseluler (khususnya, sintetase glikogen otot). Mengurangi waktu dari saat mengambil makanan ke awal sekresi insulin. Mengembalikan puncak sekresi insulin awal, mengurangi puncak hiperglikemia postprandial.

Gliclazide mengurangi adhesi dan agregasi platelet, memperlambat perkembangan trombus parietal, meningkatkan aktivitas fibrinolitik vaskular. Menormalkan permeabilitas pembuluh darah. Ini memiliki sifat anti-aterogenik: menurunkan konsentrasi kolesterol total (Xc) dan Xc-LDL dalam darah, meningkatkan konsentrasi Xc-HDL, dan juga mengurangi jumlah radikal bebas. Mengganggu perkembangan mikrotrombosis dan aterosklerosis. Meningkatkan sirkulasi mikro. Mengurangi sensitivitas pembuluh darah terhadap adrenalin.

Pada nefropati diabetik, dengan latar belakang penggunaan gliklazid jangka panjang, terjadi penurunan proteinuria yang signifikan.

Setelah konsumsi cepat diserap dari saluran pencernaan. Cmaks dalam darah tercapai dalam waktu sekitar 4 jam setelah mengambil dosis tunggal 80 mg.

Pengikatan protein plasma adalah 94,2%. Vd - sekitar 25 liter (0,35 l / kg berat badan).

Dimetabolisme di hati untuk membentuk 8 metabolit. Metabolit utama tidak memiliki efek hipoglikemik, tetapi mempengaruhi sirkulasi mikro.

T1/2 - 12 jam Diekskresikan terutama oleh ginjal sebagai metabolit, kurang dari 1% diekskresikan dalam urin tidak berubah.

Diabetes mellitus tipe 2 dengan kurang efikasi diet, olahraga dan penurunan berat badan.

Pencegahan komplikasi diabetes tipe 2: mengurangi risiko mikrovaskular (nefropati, retinopati) dan komplikasi makrovaskular (infark miokard, stroke).

Pada bagian dari sistem pencernaan: jarang - anoreksia, mual, muntah, diare, nyeri epigastrium.

Dari sistem hematopoietik: dalam beberapa kasus - trombositopenia, agranulositosis atau leukopenia, anemia (biasanya reversibel).

Pada bagian dari sistem endokrin: dengan overdosis - hipoglikemia.

Reaksi alergi: ruam kulit, gatal.

Efek hipoglikemik dari gliclazide diperkuat dengan penggunaan simultan dengan turunan pirazolon, salisilat, fenilbutazon, obat sulfa antibakteri, teofilin, kafein, penghambat MAO.

Penggunaan simultan dengan beta-blocker non-selektif meningkatkan kemungkinan hipoglikemia, dan juga dapat menutupi karakteristik takikardia dan tremor tangan hipoglikemia, sementara keringat dapat meningkat.

Dengan penggunaan simultan gliclazide dan acarbose, efek hipoglikemik aditif diamati.

Cimetidine meningkatkan konsentrasi gliclazide dalam plasma, yang dapat menyebabkan hipoglikemia berat (depresi SSP, gangguan kesadaran).

Dengan penggunaan simultan dengan GCS (termasuk bentuk sediaan untuk penggunaan eksternal), diuretik, barbiturat, estrogen, progestin, kombinasi estrogen-progestin, diphenin, rifampisin, efek hipoglikemik dari gliclazide berkurang.

Gliclazide digunakan untuk mengobati diabetes mellitus yang tidak tergantung insulin dalam kombinasi dengan diet rendah kalori dengan kandungan karbohidrat rendah.

Selama perawatan, glukosa darah puasa harus dimonitor secara teratur dan setelah makan, fluktuasi glukosa harian.

Dalam kasus intervensi bedah atau dekompensasi diabetes, perlu dipertimbangkan kemungkinan penggunaan sediaan insulin.

Dengan perkembangan hipoglikemia, jika pasien sadar, glukosa (atau larutan gula) diberikan secara oral. Ketika ketidaksadaran disuntikkan, glukosa dimasukkan ke / in atau glukagon di bawah a / p, in / m atau / in. Setelah pemulihan kesadaran, perlu memberi pasien makanan yang kaya karbohidrat untuk menghindari terulangnya hipoglikemia.

Dengan penggunaan simultan gliclazide dengan verapamil, pemantauan kadar glukosa darah secara rutin diperlukan; dengan acarbose - membutuhkan pemantauan dan koreksi yang hati-hati terhadap regimen dosis agen hipoglikemik.

Penggunaan simultan gliclazide dan cimetidine tidak dianjurkan.

Kesehatan Gliclazide

Regiscinae berdedikasi | sayang, dikuduskan |

Gudang

dyucha rechovina: gliclazide;

1 tablet | tablet | Missi | utrimu | glіklazidu | 80 mg;

Dopomіzhnі rechovini: laktozi monogіdrat, selulose mikrokristіrchna, povіdon, kremnіyu d_oksid koloіdny kering, kalts_yu stearate.

Bentuk likarska

Kelompok farmakoterapi. Sobi Protidabonechni. Zobobi Tsukroznizhuvalnі lisan, untuk innsulіnіv vinyatk. Sulfonamіdi, pokdnі Sechovini. Jernih. Kode ATC А10В В09.

Karakteristik klinik

Menunjukkan

Prototipe

Sposіb zasosuvannya | vzhivannya | saya dos. Untuk oral zasosuvannya. Ditugaskan untuk tumbuh.

Yak vs vs tsukroznizhuvalnі sobobi, obat ini sangat diperlukan untuk individu untuk organisator utama dari dosis, karena tidak terbagi dari vidpovidny patsіnta pada lіkuvannya.

Untuk pasien yang memiliki glukosa, mereka harus dikontrol dengan lebih baik oleh pasien, dan untuk tim tiga jam untuk mengontrol glukosa mereka, obat dapat digunakan untuk jangka pendek.

Patsікомnti Vіkom hingga 65 rokіv.

Dosis pochatkova. Dosis tongkol yang disarankan - 1 tablet per hari.

Hadiah Dosis. Deposit dosis 1 pil per ld dapat diperoleh per tablet. Pada hari berikutnya, dosis mungkin tidak lebih awal dalam 14 hari.

Terapi P_dtrimuyucha. Dosis mozhev varіyuvati v_d 1 hingga 3 tablet per hari. Dosis standar - 2 tablet untuk obat doba untuk dua priyomi.

Dosis dobova maksimum - 4 tablet obat untuk dua priyomi.

Patsієnti vіkom ponad 65 rokіv.

Likuvannya dosis obat razpochinyayut 40 mg (zasosovuyu preparatsi vіdpovіdnim vmistom glіklazidu) sekali sehari. Jika perlu, kontrol atas kendali glukosa dimungkinkan dan dosisnya dapat disesuaikan. Pada hari berikutnya, dosis mungkin tidak lebih awal dalam 14 hari setelah hari berikutnya untuk kontrol tsukru dalam darah.

Інші пацієнти вокого рикику.

Patsієntam іz nedostatnіm harchuvannyam tidak teratur abo abo Zi digit diruntuhkan zagalnogo akan, dan takozh sakit іz nirkovoyu abo pechіnkovoyu nedostatnіstyu lіkuvannya slіd rozpochinati dari mіnіmalnoї Dozy i Suvorov dotrimuvatis rekomendatsіy schodo zbіlshennya Dozy, penghuni uniknuti mozhlivostі rozvitku gіpoglіkemіchnih reaktsіy.

Patsі якnti, yakit otrimuyut in pershny tsukroznizhuvaln_ preparati.

Yak adalah dalam kombinasi dengan sediaan sulphonic suicide sulphonic suicide terbaik, obat ini dapat digunakan sebagai pengganti aroma obat dari dasher tanpa periode pribadi sementara. Dengan transisi ke bidang

Reaksi yang Menang

Dari sisi saluran rumput: bil perut, nudot, blyuvannya, pencernaan yg terganggu, diare, sembelit. Rekomendasi dotrimannya harus diberikan kepada obat dalam satu jam untuk memastikan bahwa Anda dapat menyingkirkan kondisi obat yang diperkecil.

Lebih penting lagi, langit ezhektiznacheni harga lebih rendah.

Dari sisi shkіri: visipannya (maculopapulose, bullosa), sverbіzh, kropiv''yanka, erithema.

Dari sisi sistem darah dan sistem limfatik (vinikayut rikko): anemia, trombositopenia, leukopenia, granulocytopenia. Catat nama tanda yang Anda tahu kapan Anda inginkan.

Dari sisi sistem hepatobilier: pvidvyshchennya enzim pivnya pechinki (ALT, AST, luzhno phosphatasi), hepatitis (hipotesis tunggal). Dalam kasus penyakit, persiapan obat dengan persiapan obat.

Zaznachenі nebazhanі efekti zazvachay zikayat p_slya v_dmіni obat.

Dari sisi organ: fajar: timshivі porushennya zoru dapat viniknuti, terutama pada tongkol lіkuvannya, melalui gambar glukosa dalam darah.

Porushennya, yang dapat sposterіgatisya ketika zasosuvann menjadi-yakogo obat sulfonilsechovini: vipadki eritrotsitopenії, agranulositosis, anemia hemolitik, pansitopenia, vaskulitis alergi, kolesterol

Overdosis

Gejala hypovigilance (tanpa vrati sv_domostі dan tanpa gejala neurologis) harus dikorelasikan dengan priomyoma vuglevodiv, dosis yang dikoreksi untuk preparasi i / abo dey дti. Rethymnon;

Bertanggung jawab / dovgotrivala gіpogleіkemіya dengan pengembangan Komi, pengadilan abaikan neurologis kita. Kita perlu nevidkladno medichno dopomogu ne neznoyu gospіlіzatsієyu, arahkan unit kamp dari kontrol waktu untuk membaca aturan dan menambahkan pesan baru untuk menambahkan aturan baru.

Ketika diinstal, itu adalah gnome 1 g / l. Nezbhіdno zabpepekiti post_yny vzglyad untuk parasіntom. Saya akan masuk ke bidang untuk taktik dan taktik pasien.

Déalіz nefekfektivny, karena glasidin, adalah bagian tinggi dari hubungannya dengan plasma.

Zastosuvannya di period vagіnnostі abo yearvanya payudara

Payudara goduvannya. Tidak cukup hanya dengan menembus metabolit gloklazida abo yogo dalam ASI. Tsei adalah persiapan proto-indikasi pada jam pertama tahun ini melalui senapan bayi hipoglikemik neonatal.

Khusus zasosuvannya

- Pasien tidak boleh dapat menerima rekomendasi dari Presiden (Terutama, mereka yang tertarik dengan Layanan Pelanggan);

- tidak puas, kharuvuvnya tidak teratur, periyod lapar dalam kondisi in ;ти;

- ketidakseimbangan mіzh fіzichnim navantazhennyam di i vzhivannyam vuglevodіv;

- Nirkova / zahka pechіnkova kurangnya

- Menyanyikan sistem endokrin: memecah fungsi kelenjar tiroid, antipatietisme, dan defisiensi adrenal;

- satu jam zasosuvannya menyanyikan lіkarskih zobobіv (div. Rozdіl "Hubungan dengan sosobami lіkarskimi terbaik yang diadaptasi dari" ".

Kontrol pogіrshennya terhadap ekonomi global pada anak-anak, yang telah kehilangan kesuksesan dalam persiapan, dapat disebabkan oleh infeksi, pro-serangan, trauma, atau oleh hirrgichnym di tangan. Di kartu aksi, Anda mungkin harus masuk.

Kemanjuran hipoglikemik oral succinicula lumina oral, termasuk glacazide, dapat diperbaiki. Tse mozhe v_dbuvatisya vnaslid progresuvannya vyhkostі zahvoryuvnya abo melalui zhenzhennya v_dpovіdі di lykuvannya Fenomena Tsei yak yak adalah defisiensi sekunder, yak vіdrіznyєatsya dan primer tidak ada, jika preparant nefefektivnі di sebagian besar tongkol lіkuvannya. Sebelum kelemahan yak robh vishnovok tsecho razvitku sekunder, perlu untuk memperbaiki kebenaran prikazanno ї dozi saya dotrimannya patsієntom anak-anak.

Tes laboratorium: untuk menilai kontrol glukosa dalam darah, direkomendasikan untuk menetapkan hemoglobin glukosa darah (atau glukosa dalam darah).

Pada pasien dengan dehidrogenase glukosa-6-fosfat oleh deficitis, persiapan preparat sulfonilseksin dapat menyebabkan anemia hemoragik. Dengan demikian, pasien dari kelompok pasien akan dituntut dengan makanan dan makanan dari sela-sela terapi alternatif tanpa menggunakan persiapan sulfonylsephine.

Obat ini dicampur dengan laktosa, tepat setelah vrahovuvati pakisntam di raddkіnimi bentuk spadkovim intoleransi lakozi, defisiensi laktosa, sindrom malyabsortsi glukosa-galaktosa.

Ulasan vplivati ​​pada shvyadkіst reaktsі Ker ketika Keruvannі motor transport menggunakan mekanisme inshimi

Hubungan dengan zobobami litkarskim terbaik yang menggantikan vzagєmodii

Persiapan, pada pukul satu, ditugaskan untuk yakimi mozhy pіdvishchiti risik viniknennya gіpoglіkemії.

Prototypane satu jam zasosuvannya:

· Mikonazol (untuk penggunaan sistemik, gel untuk penggunaan oral), memberikan efek yang baik pada pengembangan gejala simtomatik hingga Komi.

Tidak direkomendasikan untuk satu jam:

· Fen_lbutazon (untuk zasozuvannya sistemik) dengan bantuan gіpoglіkemichny efekt khіdnyh sulphonylsechvinini (wakil dari penghubung plasmies i / abo zmenshuє diх vivedennya);

· Etanol pnevizchuє ви ви в ви ви ви г г г г г г (melalui комп in ув ня приз приз приз приз), Anda dapat mengunjungi kota Komi. Karena unikati vzhivannya alkohol dalam obat priyomu, cukup campur etanol.

Kombinasi, hanya perlu membayar:

· Pada pukul satu zasosuvannі satu ниж dari obat-obatan bernilai rendah pada anak-anak vipadkah dapat viniknuti g_poglіkemіya melalui pengaturan efek gogoglіkemіchnogo: OI-blocker, ACF AC, flukonazol, antagonis2-reseptor, sulfonat, preparati protizapalni non-steril, INGіbіtori MAO, juga tukroznizhuvalnі preparati (innsulіn, acarbose, bgguanіdi).

Persiapan, pada pukul satu, ditugaskan untuk yakimi mozhy pіdvishchiti risik viniknennya g_perglіkemії.

Tidak direkomendasikan untuk satu jam:

· Untuk memperbaiki danazol diabetogennu dіyu.

Kombinasi, hanya perlu membayar:

· Klorpromazin dalam dosis tinggi (ponad 100 mg per doba) untuk mengobati kadar glukosa dalam darah (melalui penggantian injeksi vivyl);

· Glyukokortikoїdi (untuk sistem yang mіstsevogo zastosuvannya: vnutrіshnosuglobovі, nashkіrnі i rektalnі obat) i tetrakozaktid pіdvischuyut rіven glukosa krovі dari mozhlivim rozvitkom ketoasidosis (zmenshuyut toleransi untuk vuglevodіv);

· Ritodrin, salbutamol, terbutalin (vnutrіshnvenno) dapat pisdvischuvati glukosa dalam darah melalui OI2-efek agonistik.

Kombinatsії, yakі potrіbno brothers sebelum uvagi:

· Antikoagulan (misalnya, warfarin): pada satu jam penutupan dengan antikoagulan septum sulfonat, mereka dapat diperkuat dengan dyu antikoagulan. Kadang-kadang dosis antikoagulan dapat diamati.

Otoritas farmakologis

Kekuatan Hypoglіkemіchnі. Mekanisme gipoglіkemіchno ї di obumovlenyak yak zbіlshennyam sekrekіі innsulіnu, jadi di pvisdchennyam yogogo efektivnoi inї. Stimulasi glisklazid sekresiіns pns-klіtinami pіdshlunkovo ​​ї zalozi, scho supervodzhuzhatsya | supervidatsiya | Mobilіzі вyu in posilennyam wikida innsulіnu endogen; Penasihat Injeksi Potensial | glukosa glukosa. Підвищику ткани sensibility dari jaringan untuk menggantikan untuk rakhunki zbіlshennya kіlkostі innsulіnchutlivih | reseptor pada target-kunci. Polysing glukosa untuk penggunaan stimulan glukogen sintetase |. Untuk memperbaiki langsung pada internal | internal | internal | internal | transportasi іonіv kaltsіyu scho polіpshuє bіfaznu vіdpovіd pЃў-klіtin pіdshlunkovoї zalozi pada priyah їzhі: y Khvorov pada tsukrovy jenis dіabet II glіklazid vіdnovlyuє rannіy pіk іnsulіnosekretsії (negayny Purshia pіk vivіlnennya іnsulіnu) i zbіlshuє іnsulіnosekretsії fase lainnya (fase vіdstrochena). Memulai komunikasi pascapersalinan dengan sekretіya S-peptide zberіgayutsya tidak harus menggunakan 2 rokіv zastosovannu obat.

Efek hipotetis berkembang; ketika suatu obat diberikan kepada Anda, itu akan membawa Anda hingga satu jam pada suatu waktu ketika Anda menerimanya secara rahasia. Normalisasi Glіkemichny | profil profesional | potim | Dekіlkoh Dnev lіkuvannya.

Kekuatan hematologis. Glіklazid chastkovo inngіbuk adhezіyu i agregatsіyu trombotsit_vk obk, zmenshu є kіlk_st markers_v aktivatsi di trombotsit_v, normal_zu є penetrasi sudin, | pembuluh | pereskodkhoz rozvitk | | | Porushen, dalam jumlah itu retinopathias diabetik, pidvishchu fіbrinolіtichnu | aktivisme (untuk aktivator viv_lnennya p_dvischennya rakhunok ke plasminogen).

Kekuatan antioksidan. Glaklazid viyavlyaє | robit, viyavlya, perbaikan | antioksidan | Diyu Dalam patsієntіv dari tsukrovim dіabetom tipe II glіklazid znizhuє di plazmі rіven peroksidasi lіpіdіv, zbіlshuє aktivnіst peroksidnoї dismutase di eritrotsitah, vmіst tіolіv di plazmі i zagalnu antioksidan єmnіst.

Kekuatan hemovaskular dan antioksidan untuk glaklazidu untuk melindungi riziku rozvitku sudnichnyh uskladnen di bagian belakang diabetes. Selain itu, ketika nefropati dabetichny, glaslazid spriya є pelindung protein lebih rendah dan jejak arteri normal | Di | in, bіlya | patsієntivі z | inз | obirinіnnyam ketika dririmannі відповідної міт in спти сприяє dengan pengurangan massa tubuh.

Farmakokinetik. Після | потім | Priyomu vnutrіshnyo shvydko perlu diserap dalam | | | saluran herbal. Ketersediaan hayati - sekitar 90%. Cmaks dalam darah mencapai setelah 11-14 tahun. Svyazuvannya | zvyazuvannya | h | di | Plasma bilok menjadi 94,2%. Bіotransformaєtsya memiliki pechenіntsі | penghalang oksidasi, hidroksilivana, glukuruvnia | h | di | uvorennyam | uvorennyam | 8 metabolit tidak aktif. Jangan menjadi 20 tahun tanpa izin untuk minum obat 2 kali sebelum doba. Vivoditsya viglyadі metabolіtіv | kepala garis nirkami | tunas |.

Karakteristik farmasi

Fisikologis dan kuat secara kimiawi: tablet | tablet | Dari Mei hingga bentuk wajah datar yang berwarna krem ​​seperti krim.

Termin

Menikah dengan zberіgannya

Zberigaty tidak dapat diakses oleh anak-anak Missi.

Pengepakan

Kategori kategori

Virobnik. Asosiasi Perusahaan Farmasi "Zdorovya".