Ukuran diagnosis dan kontrol hipotiroidisme bawaan pada anak-anak

• Diagnostik

Hipotiroidisme bawaan adalah penyakit endokrin yang semakin sering terjadi pada bayi baru lahir. Dengan penyakit ini, kelenjar tiroid tidak menghasilkan hormon tiroid yang cukup, yang sangat menghambat perkembangan normal semua organ dan sistem. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, sistem saraf menderita pertama-tama, yang memiliki efek negatif pada perkembangan mental. Prediksi yang menguntungkan mengenai masalah ini dapat dimulai hanya setelah satu bulan berlalu sejak dimulainya terapi. Itulah sebabnya masalah deteksi dini penyakit ini sangat akut. Pada bulan-bulan pertama kehidupan, bayi berkembang pesat, sementara hipotiroidisme pada anak secara signifikan menghambat proses ini.

Epidemiologi penyakit

Hipotiroidisme bawaan di Eropa terjadi pada sekitar satu bayi baru lahir untuk empat atau lima ribu anak, di Asia - jarang, satu orang dari enam hingga tujuh ribu menderita penyakit ini. Untuk perwakilan dari ras Negroid, penyakit ini hampir tidak khas.

Berdasarkan jenis kelamin, penyakit ini lebih karakteristik perempuan daripada laki-laki, untuk setiap anggota laki-laki menderita hipotiroidisme, ada dua perwakilan perempuan.

Penyebab penyakit

Karena fungsi kelenjar tiroid tidak dapat berkurang dengan sendirinya, berbagai penyebab hipotiroidisme pada anak-anak disorot:

• Jika anak itu masih dalam kandungan pada saat kemunculan kelainan pada perkembangan dan kerja kelenjar tiroid selanjutnya, maka dapat kita katakan bahwa penyakit ini bersifat turun temurun. Kondisi ini cukup berbahaya, karena tubuh ibu memproduksi hormon tiroid hanya pada minggu-minggu pertama kehamilan, setelah periode ini kelenjar tiroid yang berkembang pada janin mulai bekerja secara independen, membantu organ dan sistem mereka untuk berkembang dengan baik. Kekurangan hormon yang parah dapat menyebabkan kelainan fisik dan mental yang serius, dan hipotiroidisme bawaan dijamin pada bayi baru lahir.
• Dengan kekebalan kelenjar tiroid itu sendiri terhadap yodium, yang diperoleh dari makanan, zat-zat yang diperlukan untuk produksi hormon tiroid berhenti masuk ke dalam tubuh, yang tak terhindarkan mengarah pada terjadinya penyakit.
• Di hadapan penyakit endokrin yang mempengaruhi hipofisis dan hipotalamus, regulasi normal sekresi hormon dalam tubuh terganggu, yang menyebabkan pelanggaran produksi hormon tiroid.
• Jika ibu selama kehamilan mengonsumsi obat-obatan yang mengurangi konsentrasi hormon tiroid, maka dapat menyebabkan kekebalan tubuh terhadap hormon tiroid.

Klasifikasi

Hipotiroidisme anak-anak dibagi menjadi dua kelompok utama:

• Hipotiroidisme bawaan, yang muncul di dalam rahim - setelah lahir, bayi memiliki kekurangan hormon tiroid yang serius, akibatnya anak tertinggal dalam perkembangan dan membutuhkan perawatan segera.
• Hipotiroidisme yang didapat pada anak-anak dapat berkembang karena kurangnya yodium, operasi sebelumnya pada kelenjar tiroid, tiroiditis, paparan obat-obatan tertentu.

Keparahan penyakit dibagi menjadi:

• Sementara, yang terdeteksi selama pemeriksaan pertama - tingkat hormon perangsang tiroid meningkat, dan konsentrasi hormon tiroid diturunkan. Biasanya, pada awal perawatan tepat waktu, kondisi ini cepat berlalu.
• Subklinis, di mana kelenjar tiroid sudah terpengaruh, tetapi belum ada gejala yang terlihat. Penyakit ini hanya dapat didiagnosis dengan tes darah.
• Ketika bermanifestasi ada kekurangan hormon tiroid pada latar belakang peningkatan kadar hormon perangsang tiroid. Penyakit ini disertai dengan semua gejala, yang cukup jelas.

Jika kita mempertimbangkan penyakit dalam hal tingkat pelanggaran sekresi hormon, kita dapat membedakan:

• Primer, atau tiroid, penyebabnya adalah patologi kelenjar tiroid, di mana ia mulai melepaskan hormon jauh lebih sedikit daripada yang diperlukan. Ini adalah jenis hipotiroidisme yang paling umum ditemukan pada anak-anak.
• Sekunder, atau hipofisis. Kelenjar hipofisis dan kelenjar tiroid saling terkait erat, sehingga patologi kelenjar hipofisis pasti akan menyebabkan gangguan dalam produksi hormon tiroid. Jenis penyakit ini cukup langka.
• Tersier, atau hipotalamus. Dalam hal ini, penyebab penyakit adalah pelanggaran aktivitas hipotalamus.

Patogenesis

Selama perkembangan di dalam rahim ibu, janin menerima jumlah hormon yang diperlukan dari ibu, mereka cukup untuk pertumbuhan normal semua jaringan dan organ. Jika, karena alasan tertentu, ketika tubuh ibu berhenti memasok hormon tiroid ke janin, kelenjar tiroidnya tidak dapat menyediakan tubuh dengan materi penting, korteks serebral tidak sepenuhnya berkembang, yang dapat menyebabkan keterbelakangan mental dan kretinisme.

Saat lahir, tingkat hormon tiroid dalam tubuh turun tajam, yang hanya memperburuk situasi. Seringkali, keterbelakangan dan hipotiroidisme bawaan adalah alasan mengapa orang tua memutuskan untuk membawanya ke panti asuhan atau sekolah asrama khusus, tetapi sebenarnya perawatan yang dimulai tepat waktu membantu mengatasi masalah tersebut.

Gejala

Orang tua anak-anak di bawah usia satu tahun harus kompeten dalam masalah hipotiroidisme pada anak-anak, gejalanya yang pada usia ini berbeda dengan manifestasi penyakit pada orang dewasa. Gejala hipotiroidisme pada anak-anak adalah sebagai berikut:

• Saat lahir, anak memiliki berat yang agak besar, lebih dari empat kilogram, ada pembengkakan di wajah dan kelopak mata, tangisannya serak dan kasar, napasnya berat. Ini adalah tanda-tanda utama yang memungkinkan untuk mencurigai hipotiroidisme pada bayi baru lahir sebelum skrining pertama.
• Penyakit kuning tidak berhenti untuk waktu yang lama, refleks mengisap sangat lemah diekspresikan. Luka umbi tidak sembuh.
• Anak tidak bertambah berat untuk waktu yang lama, pertumbuhan jauh lebih sedikit dari yang diperlukan.
• Untuk waktu yang lama, bayi tidak memegang kepalanya, tidak bisa duduk, keterampilan dasar tetap tidak berbentuk.
• Pasien tidak menunjukkan minat pada dunia, tidak ingin berkomunikasi, tidak membuat suara khas untuk bayi, tidak bermain dan tidak kontak dengan orang lain, karakteristik perubahan suasana hati yang tiba-tiba dan ketidakteraturan.
• Kekebalan tidak berkembang, tubuh mudah terserang penyakit menular.

Diagnosis tepat waktu dari hipotiroidisme kongenital, yang gejalanya cukup jelas terlihat pada bulan-bulan pertama kehidupan seorang anak, membantu meresepkan pengobatan yang tepat yang akan menyelamatkan orang kecil.

Diagnostik

Pada hari keempat atau kelima kehidupan, bayi baru lahir harus dikirim untuk skrining, di mana jumlah hormon perangsang tiroid dalam darah ditentukan, bahkan jika tidak ada kecurigaan adanya hipotiroidisme bawaan pada anak-anak.

Dengan peningkatan konsentrasi zat ini, anak dikirim untuk pemeriksaan lebih lanjut untuk mengesampingkan kemungkinan hipotiroidisme bawaan. Ini menghasilkan USG dan skintigrafi kelenjar tiroid, yang mendeteksi patologi dalam bentuk, ukuran dan lokasi organ.

Diagnosis diferensial hipotiroidisme pada anak-anak didasarkan pada indikasi laboratorium, menurut hasil yang diperoleh, jenis hipotiroidisme yang diderita seseorang ditentukan:

• Bentuk primer: tingkat TSH di atas normal, konsentrasi hormon tiroid di bawah normal;
• Bentuk sekunder dan tersier: TSH menurun atau normal, hormon tiroid diturunkan.

Perawatan

Perawatan hipotiroidisme pada anak-anak harus dimulai pada minggu-minggu pertama kehidupan, segera setelah diagnosis dibuat, karena keterlambatan masalah ini dapat menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah dalam tubuh anak-anak. Dalam hipotiroidisme pada anak-anak, pengobatan terdiri dari mengambil analog sintetis dari zat yang diproduksi oleh kelenjar tiroid. Selain itu, suplemen vitamin, nootropik juga diresepkan, nutrisi yang tepat dan pijat dan sesi terapi fisik diperlukan. Seringkali, ketika hipotiroidisme bawaan mengembangkan keterbelakangan mental, jika ada, penyembuhan tidak lagi mungkin, terapi hormon hanya dapat sedikit meningkatkan kondisi pasien.

Ramalan

Seorang ahli endokrin adalah orang yang tahu semua tentang gejala dan perawatan, ia harus hati-hati memantau anak-anak dan segera menunjuk pemeriksaan medis untuk dugaan hipotiroidisme bawaan. Jika kita memulai perawatan tepat waktu, gejalanya cepat hilang, dan anak mulai tumbuh normal tanpa keterbelakangan mental dan fisik. Dalam hipotiroidisme, hasil yang menguntungkan hanya mungkin dengan pengamatan konstan, ketika setiap manifestasi penyakit dicatat dan diobati. Anak harus makan dengan baik, berolahraga, berolahraga, dan menghabiskan musim panas jauh dari terik matahari, yang dapat memprovokasi eksaserbasi penyakit.

Fitur hipotiroidisme pada bayi baru lahir

Untuk mengidentifikasi gejala penyakit, pertama-tama, Anda harus memiliki gambaran umum tentang apa itu hipotiroidisme bawaan.

Penyakit ini disertai dengan gangguan aktivitas tiroid dan rendahnya jumlah hormon dalam darah (kelebihan hormon berkontribusi pada pengembangan hipotiroidisme). Apa penyebab penyakit kronis pada bayi baru lahir, apa saja gejala dan tanda-tandanya yang akan dibahas dalam artikel ini.

Penyebab penyakit

Terjadinya penyakit pada bayi baru lahir dapat terjadi karena berbagai alasan, berikut adalah daftar yang paling umum:

1. Kekalahan sistem saraf yang bertanggung jawab untuk mengendalikan kelenjar tiroid. Lesi hipotalamus dapat menyebabkan gangguan endokrin yang serius dan memicu perkembangan penyakit.
2. Faktor keturunan. Genetika dan hipotiroidisme bawaan pada anak-anak sangat terkait. Sebagai aturan, mutasi yang disebabkan pada tingkat gen, melanggar kelenjar tiroid bahkan selama periode pembentukan organ pada periode prenatal, karena itu patologi mulai berkembang.
3. Gangguan dalam pembentukan hormon. Gangguan metabolisme yodium atau mikronutrien esensial lainnya, yang bertanggung jawab untuk pembentukan hormon di kelenjar tiroid, dapat memicu munculnya hipotiroidisme pada bayi baru lahir.
4. Gangguan produksi hormon tiroid, pengangkutannya atau kerusakan pada reseptor jaringan yang bertanggung jawab atas kerentanan tubuh terhadap hormon tiroid. Ini dapat terjadi jika ibu menggunakan obat anti-tiroid selama kelahiran bayi.

Cara menentukan hipotiroidisme

Untuk mendiagnosis penyakit pada anak-anak, perlu menggunakan skala Apgar. Ini adalah tes khusus yang merangkum bobot dalam poin dari atribut berikut:

• pembengkakan di wajah, dalam beberapa kasus, sembelit dan hernia umbilical diperkirakan pada dua titik.
• Kehadiran pucat, penyakit kuning atau peningkatan lidah, kelemahan otot, dan berat bayi saat lahir lebih dari 3,5 kg memberi satu poin.

Juga, berhati-hatilah saat menghitung minggu selama kehamilan. Jika periode melebihi empat puluh minggu, maka Anda dapat dengan aman menambahkan satu poin tambahan.

Dengan skor total lebih dari lima, Anda harus memikirkan hipotiroidisme bawaan, dan Anda harus segera memulai perawatan.

Diagnosis yang lebih akurat hanya dapat dilakukan setelah skrining - ini adalah pemeriksaan terperinci bayi untuk menegakkan diagnosis yang jelas. Banyak penelitian telah menunjukkan hubungan yang jelas antara tiroid dan hormon hipotalamus. Skrining membantu mendeteksi tingkat hormon tertentu dalam darah bayi yang baru lahir.

Untuk mendiagnosis penyakit pada anak yang lahir pada hari keempat kehidupan, darah diambil dari tumit. Selanjutnya, mengukur konsentrasi hormon dalam darah anak dan mendiagnosis hasil penelitian. Penelitian berlangsung beberapa minggu.

Manifestasi utama hipotiroidisme pada anak-anak pada berbagai tahap kehidupan

Hipotiroidisme kongenital atau transien mulai bermanifestasi pada bayi jauh dari hari-hari pertama kehidupan, biasanya tanda-tanda pertama muncul dalam beberapa minggu atau bahkan beberapa bulan. Pada titik ini, dokter menentukan kelambatan bayi dalam perkembangan. Hanya dalam kasus terisolasi, penyakit ini dapat diidentifikasi pada tahap awal.

• Tanda pertama hipotiroidisme bawaan adalah kelahiran bayi dengan berat badan besar (lebih dari 3.500 gram).
• Mulut terbuka, pembengkakan wajah, dan pembengkakan di fossa supraklavikula juga bisa menjadi tanda-tanda patologi.
• Tangisan parau
• Ikterus berkepanjangan yang berlangsung lebih dari satu bulan
• Sianosis segitiga nasolabial.

• Kehilangan nafsu makan;
• Penampilan mengupas kulit;
• Pergerakan usus yang sulit;
• Suhu rendah;
• Rambut bayi menjadi sangat rapuh.

Pada periode selanjutnya, adalah mungkin untuk menentukan hipotiroidisme pada anak yang baru lahir dengan gejala-gejala berikut:

• Tumbuh lebih lambat dari teman sebaya;
• Keterlambatan perkembangan pada tingkat fisik dan mental

Gejala hipotiroidisme dan hipertiroidisme tidak dapat dikacaukan. Dalam kasus kedua, gejalanya akan persis sebaliknya.

Saya ingin menarik perhatian pada fakta bahwa hipotiroidisme sementara, serta bawaan, sulit untuk ditentukan pada bayi pada tahap awal, hanya dapat dideteksi jika ada gejala yang jelas.

Jika patologi dapat diidentifikasi dalam waktu singkat setelah kelahiran anak, bayi akan memiliki semua peluang untuk perkembangan fisik dan mental yang normal di masa depan.

Kekurangan hormon dalam kelenjar tiroid bayi dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah dalam perkembangan sistem saraf, sehingga sangat penting untuk mencoba mengidentifikasi gejala dan memulai pengobatan untuk penyakit ini pada tahap awal manifestasinya.

Cara mengobati gangguan fungsi hipofungsi

Dengan pengobatan hipotiroidisme yang tepat waktu pada anak-anak, tidak ada tanda-tanda keterlambatan perkembangan. Diagnosis ini adalah alasan untuk perawatan segera, berdasarkan resep analog levothyroxine, seperti Elkar, L-thyroxin, thyro-4, dan lainnya.

Dosis kecil Levothyroxine merangsang anabolisme, menjadi sumber bahan bangunan untuk perkembangan tubuh anak. Dalam dosis sedang, obat mengaktifkan mekanisme pertumbuhan, meningkatkan jaringan dari oksigen, mempengaruhi proses metabolisme karbohidrat, protein dan lipid. Perbaikan nyata terjadi dalam satu atau dua minggu setelah perawatan.

Dengan overdosis obat yang kuat, ada risiko yang dapat diabaikan bahwa bayi akan mengalami hipertiroidisme alih-alih hipotiroidisme, yang sangat tidak diinginkan.

Mengkonsumsi obat menciptakan suplai yang diperlukan dalam tubuh anak, mencegah peningkatan yang signifikan dalam hormon dalam plasma darah. Levothyroxine untuk hipofungsi kongenital kelenjar tiroid (hipotiroidisme, hipertiroidisme) dianjurkan sekali di pagi hari satu jam sebelum makan, dengan air. Pada bayi baru lahir dengan pemberian makanan alami juga di pagi hari.

Cacat bawaan! Diagnosis hipotiroidisme yang benar pada bayi

Penyakit kelenjar tiroid, yang bermanifestasi pada periode neonatal, memerlukan intervensi medis segera. Disfungsi sistem endokrin seperti itu, seperti hipotiroidisme pada bayi, dijelaskan oleh banyak faktor, termasuk faktor keturunan. Kadang-kadang tanda tidak terlihat, namun, pemeriksaan untuk pengembangan patologi ini perlu dilakukan pada hari ke-3-5 setelah lahir.

Pedoman klinis dan hipotiroidisme pada anak-anak

Selama perkembangan janin dalam rahim hingga 10 minggu, peran kelenjar tiroid pada anak dimainkan oleh tubuh ibu. Setelah waktu ini, setrika pada bayi mulai bekerja secara mandiri. Seringkali pada tahap ini malformasi muncul, oleh karena itu disfungsi hormon terjadi, tidak ada pelepasan hormon tiroksin, tridothyronine, atau mereka berfungsi dengan buruk. Komponen-komponen ini bertanggung jawab untuk perkembangan bayi yang benar pada periode neonatal.

Foto tersebut menunjukkan gejala hipotiroidisme yang jelas pada bayi.

Berkat berfungsinya kelenjar tiroid, sumsum tulang bayi stabil, sistem hematopoietik membaik, dan pembentukan organ-organ internal berakhir. Jika gejala hipotiroidisme tidak memanifestasikan dirinya pada masa bayi, maka penyakit endokrin dapat memanifestasikan dirinya setelah dua atau tiga tahun atau pada masa remaja, karena itu fungsi seksualnya terganggu. Hipotiroidisme pada bayi sering terlihat jelas pada usia 3-6 bulan.

Mereka bilang anak-anak! Nenek membawa rumah pensiun. Anak perempuan itu mendekati tukang pos dan berkata:
- Anda akan datang kepada kami lebih sering dan membawa lebih banyak uang.

Klasifikasi penyakit: hipotiroidisme sementara dan subklinis

Hipotiroidisme anak-anak dapat dibedakan dalam beberapa cara: primer, sekunder, bawaan dan didapat. Juga, penyakit ini dibagi berdasarkan tingkat keparahan: ringan, sedang dan berat.

1. Hipotiroidisme primer pada bayi bisa bersifat bawaan dan didapat. Ini memanifestasikan dirinya karena malformasi kelenjar tiroid pada minggu ke-9 kehamilan. Juga faktor negatif adalah kekurangan yodium untuk pembentukan normal janin.
2. Hipotiroidisme sekunder disertai dengan penurunan jumlah hormon yang memasuki darah. Mulai berkembang dengan cedera atau tumor.
3. Jenis penyakit subklinis terdeteksi ketika tiroksin tetap normal dalam darah bayi, namun, peningkatan TSH terlihat.
4. Hipotiroidisme sementara pada bayi baru lahir terdeteksi setelah studi diagnostik di rumah sakit bersalin, yaitu, menurut hasil skrining neonatal.

Hipotiroidisme kongenital (kode ICD) 10 pada anak-anak menyebabkan keprihatinan khusus, karena dalam kasus ini beberapa jenis patologi endokrin berkembang. Tergantung pada intensitas gejalanya, merupakan kebiasaan untuk membagi penyakit-penyakit ini sesuai dengan keparahannya, dan perawatan lebih lanjut tergantung pada hal ini.

Kami merekomendasikan untuk menonton video, yang menceritakan tentang fitur dari jalannya hipotiroidisme anak-anak. Ini juga membahas perawatan topikal.

Hipotiroidisme: gejala pada anak di bawah satu tahun dengan foto

Kerusakan sistem endokrin pada bayi, yaitu hipotiroidisme, ditandai dengan ciri-ciri berikut:

Jika bayi baru lahir memiliki perut besar - ini adalah alasan untuk beralih ke ahli endokrin, karena hipotiroidisme dapat berkembang pada bayi

• wajah cemberut selama beberapa bulan kehidupan;
• apatis, kurangnya minat pada orang lain;
• perjalanan penyakit kuning yang berkepanjangan;
• obesitas pada bayi;
• kemudian - penutupan ubun-ubun dan tidak adanya beberapa refleks yang didapat, refleks bawaan yang lemah;
• setelah satu tahun tumbuh gigi dimulai;
• meningkatkan leher, menjadi perut besar;
• obstruksi perut, mata bengkak.

Selain itu, bayi tidak hanya tertinggal dalam pertumbuhan, tetapi juga mendapatkan berat badan yang salah, dan juga secara fisik dan emosional tertinggal dalam perkembangan. Lihat foto bagaimana bayi dengan gejala hipotiroidisme bawaan terlihat.

Catatan ibu! Gejala hipotiroidisme pada bayi dapat diekspresikan dengan buruk atau, sebaliknya, meningkat. Itu tergantung pada seberapa tidak normal pembentukan kelenjar tiroid pada seorang anak di dalam rahim. Semakin parah bentuk penyakitnya, semakin sulit untuk mempelajari penyebabnya.

Penyebab gangguan endokrin pada bayi

Hipotiroidisme pada bayi sering didapat. Ini mungkin disebabkan oleh mutasi gen, produksi hormon tiroid yang salah, defisiensi yodium selama menyusui.

Akibat dari disfungsi tiroid pada bayi seringkali adalah cedera leher yang didapat saat melahirkan, seperti tortikolis, infeksi, peradangan, penyakit autoimun, dan patologi endokrin yang terjadi bersamaan pada anak.

Hipotiroidisme pada bayi disertai dengan pembengkakan leher

Perawatan hipotiroidisme pada bayi dengan obat-obatan dan obat tradisional

Salah satu metode yang secara akurat menentukan penyakit dianggap sebagai skrining neonatal, yang merupakan tes darah yang diambil dari tumit bayi pada hari ke-3 dari hidupnya. Semakin cepat prosedur tersebut dilakukan, semakin cepat dengan hasil pengobatan positif akan dimulai.

Catat! Tanda-tanda pertama dari disfungsi tiroid dapat ditentukan oleh seorang spesialis. Semakin muda remah, semakin tinggi risiko komplikasi pada tubuh bayi: keterbelakangan perkembangan, obesitas, apatis.

Selama perawatan, setiap tahap hipotiroidisme pada bayi menggunakan agen hormon. Ada pendapat bahwa menghilangkan gejala tanpa hormon hanya menggunakan obat tradisional. Namun, penggunaan obat dalam terapi dianggap sebagai langkah penting dalam pengobatan. Untuk menghentikan penyakit, bayi diberi tiroid yang berasal dari hewan dengan injeksi, Tirecomb secara intramuskular, Endonorm, analog dari suntikan hormon tiroksin atau melalui kateter. Semua persiapan dan dosis diindikasikan oleh spesialis, mengamati kondisi bayi selama seluruh perawatan.

Mereka bilang anak-anak! Akhirnya, pada bulan November, banyak salju turun. Tanya melihat keluar jendela:
- Oooh! Berapa banyak musim dingin!

Suplementasi terapi obat dengan vitamin kompleks dengan komponen yodium. Intervensi bedah dilakukan dalam kasus perkembangan proses tumor, jika tidak metode ini tidak efektif dalam pengobatan. Untuk menjaga kesehatan bayi selama perawatan, penting bagi ibu untuk mengecualikan makanan berbahaya saat menyusui, dan jika bayi diberi makan secara artifisial, akan perlu untuk memilih campuran khusus yang disesuaikan.

Baik membantu untuk mengatasi gejala hipotiroidisme pada anak-anak di bawah satu tahun obat tradisional.

1. Ambil 1 lemon dan parut dengan kulitnya. Tambahkan 1 sdm. sesendok madu dan campur bahan dengan baik. Berikan campuran itu kepada bayi selama beberapa bulan sekali sehari dalam satu sendok teh. Ingatlah bahwa madu adalah alergen, jadi sebelum menggunakan alat ini, konsultasikan dengan dokter anak.
2. Ambil paprika merah 1 sdt, tambahkan 1 sdt. rumput laut dan 1 sdm. l lungfish Bahan dituangkan air mendidih dan dibiarkan dingin. Ini berarti bayi otpaivat 1/3 sdt. dua kali sehari.
3. Anda dapat mengobati dengan herbal, membuat ramuan chamomile, suksesi, bijak, St. John's wort dengan cara standar.

Jangan lupa untuk berkonsultasi dengan dokter Anda tentang penggunaan resep obat tradisional; Spesialis harus menyetujui perawatan tersebut.

Komplikasi hipotiroidisme pada anak-anak

Konsekuensi dari hipotiroidisme masa kanak-kanak tidak ditemui jika terapi dimulai dengan segera dan benar. Tetapi perhatian yang tertunda pada gejala masalah tiroid mengarah pada keterbelakangan bayi dalam perkembangan keseluruhan, sebagai hasilnya - persiapan hormon yang mengancam jiwa adalah mungkin.

Semua jenis hipotiroidisme pada bayi membawa komplikasi yang tidak menyenangkan.

Untuk mencegah cacat perkembangan pada bayi, seseorang harus menjalani gaya hidup yang benar selama kehamilan, terutama pada periode awal. Anda harus menyeimbangkan diet Anda. Dan jika ibu atau ayah memiliki patologi ini sebelumnya, bayi yang lahir dicatat dalam risiko dan dicatat di ahli endokrin.

Di akhir artikel, tonton video yang para ahli pikirkan tentang hipotiroidisme kelenjar tiroid pada anak-anak dan bagaimana membedakan manifestasi ini dari patologi endokrin lainnya.

Hipotiroidisme pada bayi

Hipotiroidisme pada bayi baru lahir adalah salah satu jenis patologi kelenjar tiroid. Bahaya utama terletak pada pengaruhnya pada perkembangan mental dan fisik anak, sehingga sangat penting untuk mengetahui anak-anak yang berisiko, serta gejala utama penyakit ini.

Apa itu

Hipotiroidisme kongenital adalah penyakit endokrin di mana fungsi tiroid menurun. Statistik mengatakan bahwa untuk setiap 5.000 anak, 1-2 anak dilahirkan dengan patologi ini. Oleh karena itu, penyakit ini sulit untuk dikaitkan dengan sering, tetapi setiap ibu harus menyadarinya. Anak perempuan lebih banyak didiagnosis, meskipun anak laki-laki mungkin sakit.

Kelenjar tiroid sangat penting dalam pekerjaan seluruh organisme, bahkan jika baru lahir. Dia bertanggung jawab untuk mengendalikan dan memanaskan metabolisme, mengatur keseimbangan lemak, protein dan karbohidrat, metabolisme kalsium dan, yang paling penting, berpartisipasi dalam pembentukan kecerdasan.

Ketika hipotiroidisme ditemukan pada bayi baru lahir, tingkat hormon menurun tajam, akibatnya kelenjar tiroid tidak bekerja dengan kekuatan penuh, yang menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Alasan

Munculnya penyakit dapat berkontribusi terhadap berbagai alasan, serta kombinasi mereka. Di antara mereka adalah sebagai berikut:

• Keturunan. Seringkali, bayi dihadapkan dengan penyakit justru karena genetika - beberapa mutasi genetik mempengaruhi perkembangan penyakit, mengganggu aktivitas kelenjar tiroid pada tahap perkembangan intrauterin.
• Gangguan hormonal - dalam hal ini, sensitivitas sel-sel kelenjar terhadap yodium berkurang, atau metabolisme yodium terganggu.
• Kerusakan pada hipotalamus adalah pusat penting dari sistem saraf yang bertanggung jawab untuk fungsi tiroid, dengan segala kelainan dan lesi mempengaruhi sistem endokrin, mengganggu kerjanya.
• Menurunnya sensitivitas terhadap hormon tiroid - ini diamati setelah mengonsumsi obat antitiroid hamil. Kebutuhan seperti itu muncul ketika calon ibu sakit dengan beberapa diagnosa, misalnya, gondok.
• Kekurangan yodium pada wanita hamil - biasanya wanita yang tinggal di kota industri besar menghadapi fenomena ini. Jika, untuk tujuan profilaksis, dokter kandungan menyarankan penggunaan yodium tambahan, maka ada alasan untuk ini dan Anda tidak boleh mengabaikan rekomendasi dokter.

Dengan demikian, orang tua yang benar-benar sehat, di keluarga yang tidak ada masalah dengan endokrinologi, dan selama kehamilan, yang tidak dihadapkan dengan pelanggaran, kemungkinan besar akan membesarkan bayi yang sehat. Namun, perlu diingat bahwa patologi ini didapat - yaitu, bayi yang dilahirkan akan sehat, dan dalam beberapa tahun ia akan memiliki tanda-tanda penyakit.

Gejala

Kehadiran patologi, sebagai suatu peraturan, dilaporkan kembali di rumah sakit bersalin, karena tanda-tandanya cukup jelas. Ini termasuk:

• berat lahir tinggi - 4 kg atau lebih, dalam beberapa kasus 3,5 kg atau lebih;
• wajah dan kepala bengkak secara berlebihan;
• mulut hampir selalu terbuka;
• edema yang diucapkan menyerupai bantalan diamati pada fossa supraklavikula;
• penyakit kuning neonatal, tidak melewati bahkan setelah prosedur di bawah lampu dan meningkatkan konsumsi air dan cairan untuk bayi;
• sianosis segitiga nasolabial diamati;
• tangisan bayi secara tidak wajar kasar kepada bayi.

Jika pada hari-hari pertama kondisi anak baik, tanda-tanda di atas tidak diamati, Anda harus memperhatikan bulan-bulan pertama kehidupan. Penyakit ini bukan untuk apa-apa yang disebut berbahaya, karena tidak selalu dimanifestasikan di hari-hari pertama kehidupan. Gejala yang harus ditangani ketika bayi berusia 3-4 bulan:

• kehilangan nafsu makan atau kurang tertarik pada makanan dan cairan, termasuk ASI;
• refleks mengisap lemah;
• hernia umbilical (tidak dalam semua kasus);
• ujung kelopak mata tampak tebal secara tidak wajar;
• penyembuhan yang lama dari luka pusar atau telatnya tali pusat yang terjatuh;
• kurangnya refleks yang diperlukan;
• kelelahan, suasana hati yang konstan;
• anak selalu kedinginan;
• norma tinggi badan, berat badan dan volume kepala;
• nadi lemah;
• mengurangi tekanan;
• sembelit dan sering kembung;
• kulit kering, mengelupas;
• pucat kulit;
• obesitas;
• peningkatan wajah, lidah;
• gondok - penyakit kelenjar tiroid.

Karena penyebab patologi berbeda, dan komplikasi menyebabkan gangguan serius, penyakit ini dicoba, sesegera mungkin, untuk mengungkapkan, untuk memulai terapi yang tepat. Untuk alasan ini, skrining dilakukan di rumah sakit bersalin, berdasarkan diagnosa dibuat atau ditolak. Kadang-kadang hipotiroidisme sementara terjadi pada bayi baru lahir, tetapi, sebagai suatu peraturan, ini adalah fenomena sementara, dan ia melintas dengan sendirinya, tanpa memerlukan perawatan setelah menghilangkan penyebab terjadinya.

Perawatan

Segera setelah diagnosis dibuat, gejalanya dievaluasi dan kondisi pasien dinilai, pengobatan dimulai. Ini terdiri dari terapi penggantian hormon. Kelenjar tiroid diatur sedemikian rupa sehingga jika berhenti menghasilkan hormon yang diperlukan, tidak mungkin untuk melanjutkan proses alami dalam banyak kasus. Karena itu, hanya penggunaan obat hormonal dalam dosis yang ditentukan oleh dokter yang dapat membantu bayi yang baru lahir.

Perawatan dilakukan sepanjang hidup - terapi pemeliharaan membutuhkan pemantauan konstan, jika tidak setiap saat kegagalan lain dalam sistem endokrin dan tubuh secara keseluruhan dapat terjadi. Pada saat yang sama, dosis obat yang dihitung dengan benar akan memungkinkan anak untuk berkembang dengan tenang dan belajar sejajar dengan teman sebaya, mengikuti pelajarannya dan secara fisik bugar dan kuat.

Penting untuk memperhatikan sistem kekebalan tubuh anak-anak dengan hipotiroidisme - karena penggunaan obat yang terus-menerus, tubuh menjadi mudah rentan terhadap penyakit virus. Pada musim infeksi virus pernapasan akut harus digunakan obat antivirus sesuai dengan rekomendasi dari dokter yang hadir.

Diet kuratif penting untuk pasien dengan hipotiroidisme, yang juga diamati sepanjang hidup. Pertama-tama, karbohidrat ringan sepenuhnya dikeluarkan dari makanan sehari-hari - semua jenis roti, kue, serpih halus, pembalut, dll.

Makanan tinggi lemak (mentega, lemak hewani, babi, ikan berlemak, dll.) Juga tidak dapat diterima. Juga, orang sakit tidak dapat disalahgunakan garam dan mengkonsumsi banyak air.

Pasien muda harus diperiksa setiap tahun oleh ahli endokrin dan diuji kadar hormonnya. Tidak jarang ketika, setelah terapi dan penggunaan diet yang tepat, hormon anak mencapai tingkat yang diinginkan. Dokter dalam hal ini mengurangi dosis obat pengganti hormon, dan kadang-kadang mengecualikannya sementara, sementara pada saat yang sama mengamati pasien. Namun, bahkan dalam kasus tidak adanya perawatan dan kesejahteraan yang lama, Anda masih perlu secara teratur memantau darah dan kondisi bayi Anda, karena setiap saat situasinya dapat kembali ke awal.

Mari kita simpulkan

Penyebab hipotiroidisme jelas, tanda-tandanya juga sulit untuk tidak diketahui, dan ini merupakan nilai tambah yang besar - semakin cepat dokter mendiagnosis dan memulai pengobatan, semakin sedikit anak akan menderita. Penyakit ini tidak fatal, mengendalikan perkembangannya dan dinamika, Anda dapat dengan sempurna menjalani seluruh hidup Anda, hampir tanpa mengurangi apa pun. Keterlambatan dan kecerobohan jauh lebih berbahaya - bayinya akan hidup, tetapi akan sulit baginya untuk berkembang dan belajar.

Jika setidaknya beberapa tanda ditemukan pada bayi, maka perlu mencari nasihat dari ahli endokrin dan menjalani pemeriksaan yang tepat. Di masa depan dan pada anak-anak dewasa, hipotiroidisme dapat diamati, ini adalah penyakit yang didapat yang terjadi pada kebanyakan kasus karena kurangnya asupan yodium.

Hipotiroidisme pada bayi baru lahir

Hipotiroidisme adalah penyakit yang disebabkan oleh kerusakan kelenjar tiroid. Hormon diproduksi dalam jumlah yang tidak mencukupi, akibatnya proses-proses vital dalam tubuh manusia melambat. Dalam bentuk yang parah, ada kelambatan perkembangan fisik dan mental pada anak-anak dan banyak gangguan pada tubuh pada orang dewasa. Patologi dapat bersifat bawaan dan didapat jika tubuh tidak menerima jumlah yodium yang diperlukan. Hipotiroidisme yang didapat dapat terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Penyakit ini tidak dianggap berbahaya, karena mudah diobati, terutama dengan diagnosis tepat waktu. Tapi, sebagai aturan, Anda harus minum obat hormonal seumur hidup.

Alasan

Hipotiroidisme pada bayi baru lahir adalah penyakit yang disebabkan oleh masalah yang terkait dengan fungsi kelenjar tiroid yang tidak memadai. Untuk penyakit hipotiroidisme pada bayi baru lahir, ICD-10 mengidentifikasi beberapa kode: kode untuk ICD-10 E02 "Hipotiroidisme subklinis akibat defisiensi yodium" dan E03 "Bentuk lain hipotiroidisme." Untuk bentuk lain dari penyakit ini, ada satu kode lagi: E03.9 "Hipotiroidisme, tidak spesifik".

• Hipotiroidisme pada bayi baru lahir mungkin bersifat bawaan. Seorang anak dapat dilahirkan dengan diagnosis ini, tetapi itu tidak sering terjadi. Ada sejumlah alasan mengapa hipotiroidisme dapat terjadi pada anak yang baru lahir.
• Warisan karena mutasi gen.
• Pelanggaran produksi hormon tiroid.
• Pelanggaran pembentukan kelenjar tiroid janin, terletak di dalam rahim, terjadi karena kurangnya yodium dalam tubuh wanita hamil.
• Sensitivitas rendah organisme bayi terhadap hormon tiroid.

Menurut keparahan manifestasi hipotiroidisme pada bayi baru lahir dapat bersifat sementara (transient), subklinis, nyata, tergantung pada tingkat pelanggaran produksi hormon tiroid, primer (tirogenik), sekunder (hipofisis) dan hipertiroidisme tersier (hipotalamus) pada anak-anak yang terisolasi. Hipotiroidisme yang didapat primer pada bayi baru lahir timbul karena defisiensi yodium endemik, tiroiditis autoimun, pembedahan kelenjar tiroid, penyakit inflamasi dan tumor kelenjar tiroid, terapi yang tidak terkontrol dengan obat tirostatik untuk tirotoksikosis. otak, operatif dan radiofisektomi radial.

Gejala

Mengenali tanda-tanda hipotiroidisme pada bayi di hari-hari pertama kehidupan tidak selalu memungkinkan. Untuk menentukan pelanggaran fungsi atau tidak adanya kelenjar tiroid sepenuhnya dengan gejala-gejala berikut:

• Berat badan bayi baru lahir tidak melebihi 3,5 kg;
• Mulut bayi selalu setengah terbuka karena ukuran lidah yang besar;
• Pembengkakan wajah, tidak melewati waktu yang lama;
• Tangisan anak yang baru lahir jarang diamati dan terlihat seperti mengi;
• Mengamati penyakit kuning yang berkepanjangan;
• Napas pendek;
• Pengaturan mata yang luas;
• Segitiga nasolabial memiliki warna kebiruan;
• Hernia umbilikalis terjadi pada setengah bayi yang lahir dengan hipotiroidisme;
• Fontanel meningkat;
• Anggota badan yang tidak proporsional dalam kaitannya dengan tubuh;
• Penyimpangan dalam pembentukan kerangka.

Jika perawatan yang diperlukan tidak diresepkan, hipotiroidisme akan mempengaruhi perkembangan bayi, dan fungsi banyak organ mungkin terganggu.

Diagnosis hipotiroidisme pada bayi baru lahir

Sulit untuk mendeteksi penyakit pada bayi di hari-hari pertama kehidupan. Banyak anak dengan kelainan bawaan tidak berbeda dari bayi yang sehat. Tetapi dalam beberapa kasus, selama pemeriksaan bayi yang baru lahir, dokter akan dapat mencurigai patologi. Jika ada tanda-tanda yang menunjukkan hipotiroidisme kongenital, dilakukan rontgen kerangka. Ditugaskan untuk tes laboratorium dan studi yang membantu menentukan tingkat kolesterol, serta studi serum darah. Diagnosis hipotiroidisme bawaan dikonfirmasi dengan peningkatan kadar kolesterol, serta penurunan serum alkaline phosphatase. Juga, setelah kelahiran bayi, dalam kasus yang diduga hipotiroidisme bawaan, skrining ditentukan. Prosedur ini membantu untuk melihat kelainan pada kelenjar tiroid.

Komplikasi

Apa risiko patologi bawaan yang dikaitkan dengan kerusakan kelenjar tiroid? Jika hipotiroidisme tidak terdeteksi pada bayi baru lahir tepat waktu, akan ada gangguan serius pada pekerjaan seluruh organisme di tubuh bayi.

Salah satu konsekuensi yang sering dari hipotiroidisme bawaan adalah kelambatan mental, mental dan fisik dalam perkembangan bayi.

• Masalah neurologis dapat terjadi.
• Kemungkinan strabismus.
• Pelanggaran koordinasi gerakan.
• Penampilan kelebihan berat badan;
• Konsekuensi parah dari hipotiroidisme bawaan dapat bermanifestasi dalam bentuk penyakit jantung, masalah gigi dan kurangnya pertumbuhan tulang.

Tetapi dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang tepat, tanda-tanda hipotiroidisme hilang. Tubuh anak mulai bekerja dengan baik, anak itu mengejar ketinggalan dengan teman-temannya dalam perkembangan.

Perawatan

Apa yang bisa kamu lakukan

Tidak mungkin untuk mengobati sendiri patologi bawaan, jika tidak komplikasi mungkin timbul. Orang tua harus menunjukkan anaknya kepada dokter pada dugaan pertama hipotiroidisme. Hipotiroidisme kongenital adalah patologi serius yang dapat menyebabkan kerusakan kesehatan yang tidak dapat diperbaiki dengan tidak adanya pengobatan tepat waktu. Setelah pemeriksaan bayi diperlukan, pengobatan ditentukan. Ibu dan ayah harus mengikuti rekomendasi medis untuk menghilangkan hipotiroidisme pada bayi.

Apa yang dilakukan dokter

Pengobatan patologi dimulai segera setelah diagnosis. Bayi yang menderita hipotiroidisme bawaan diberikan terapi hormon. Obat-obatan membantu tubuh untuk menghasilkan hormon-hormon yang hilang yang meningkatkan dan melanjutkan kerja tubuh anak. Agen hormon meningkatkan metabolisme lemak dan protein, meningkatkan metabolisme, dan juga meningkatkan aliran oksigen ke dalam sel dan jaringan. Efektivitas pengobatan bayi yang sakit terlihat setelah 1-2 minggu. Indikator penelitian laboratorium membaik, dan normalisasi perkembangan fisik bayi juga diperhatikan. Tetapi pengobatan dengan obat hormonal biasanya berlanjut sepanjang hidup.

Pencegahan

Untuk mencegah terjadinya hipotiroidisme pada bayi, ibu hamil harus memperhatikan langkah-langkah pencegahan untuk mencegah defisiensi yodium.

• Anda membutuhkan nutrisi yang tepat. Diet harus mengandung makanan dengan kandungan yodium: kangkung laut dan makanan laut lainnya, garam beryodium.
• Dengan kekurangan yodium dalam tubuh, Anda harus mengonsumsi vitamin dan mineral kompleks. Tetapi mengonsumsi vitamin harus terjadi setelah berkonsultasi dengan dokter.
• Wanita hamil harus mendatangi ahli endokrin dan menjalani pemeriksaan.
• Anda harus menjalani gaya hidup aktif sebelum dan selama kehamilan. Ibu hamil dapat melakukan beberapa latihan fisik sederhana.

Hipotiroidisme bawaan - gejala pada anak-anak dan metode pengobatan

Hipotiroidisme bawaan adalah salah satu patologi umum kelenjar tiroid pada anak-anak.

Ini merupakan konsekuensi dari kekurangan fungsional intrauterin organ ini, manifestasi yang muncul setelah kelahiran anak.

Penyakit ini terjadi dengan frekuensi 1 kasus per 4.500 bayi dan ditandai dengan defisiensi hormon tiroid parsial atau absolut.

Akibatnya, semua organ dan sistem menderita, terutama sistem saraf pusat, yang dimanifestasikan oleh keterlambatan perkembangan intelektual. Diagnosis dini dan terapi penggantian hormon tepat waktu VG memberikan prognosis yang baik untuk perkembangan mental bayi.

Itu penting

Patologi hampir tiga kali lebih sering terjadi pada anak perempuan yang baru lahir daripada pada bayi laki-laki.

Di negara-negara Amerika Latin, VH tercatat jauh lebih sering (1 kasus per 2000 kelahiran) daripada di negara-negara Eropa.

Jauh lebih jarang, penyakit ini tercatat pada bayi Jepang (pada 1 bayi baru lahir dari 7.000), dan sangat jarang pada bayi dari kelompok negroid (dalam 1 kasus dari 30.000 pengamatan).

Apa itu hipotiroidisme bawaan?

Patologi adalah kompleks laboratorium dan gejala obyektif dari kekurangan tiroid yang hadir setelah kelahiran anak.

Tanda-tanda khas VH adalah metabolisme yang lebih lambat, keterlambatan perkembangan psikofisik, dan miksedema.

Hipotiroidisme bawaan mengacu pada penyakit yang dideteksi dengan skrining massal bayi baru lahir.

Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi secara tepat waktu dalam 100% kasus dan segera memulai perawatan, mencegah perkembangan inferioritas intelektual anak. Untuk pertama kalinya diagnosis massal VH dimulai pada tahun 1971 di Kanada. Saat ini, teknik skrining neonatal dari VG adalah jenis skrining rutin di negara maju, termasuk Rusia.

Inti dari diagnosis VG adalah untuk menentukan tingkat hormon tiroid dari kelenjar tiroid dan hormon perangsang tiroid yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis. Karena penyaringan kedua parameter tersebut cukup mahal, di sebagian besar negara hanya tingkat TSH (hormon perangsang tiroid) yang ditentukan, yang meningkat 90% dari varietas SH yang paling umum.

Penyebab masalah

Pandangan kedokteran tentang etiologi VG telah mengalami perubahan signifikan karena munculnya metode rekayasa genetika modern.

Saat ini, sifat heterogen dari penyakit ini umumnya diakui, yang dapat didasarkan pada ketidakdewasaan otak dan struktur tiroid, serta kerusakannya selama perkembangan janin.

Sebagian besar kasus VH disebabkan oleh perkembangan intrauterin dan pembentukan kelenjar tiroid, di mana 15% pengamatan dikaitkan dengan kecenderungan genetik, dan pada 85% patologi adalah sifat primer (sporadis).

Pilihan disgenesis tiroid bisa berbeda - dari tidak adanya organ hingga hipoplasia (keterbelakangan) atau, paling sering, ektopia (lokasi yang tidak alami dari jaringan kelenjar).

Selain itu, pelanggaran proses sintesis hormon pada kelenjar tiroid janin yang terkait dengan cacat pada reseptor, sistem transportasi, atau enzim sering menjadi penyebab VG primer. Seperti yang Anda ketahui, sistem endokrin anak yang belum lahir terbentuk terlepas dari tubuh ibu, dan biasanya pada minggu ke-12 sejumlah kecil hormon perangsang tiroid dari kelenjar hipofisis (TSH) diproduksi - pengatur fungsi tiroid. Dalam kasus gangguan enzimatik, tingkat TSH secara substansial terlampaui.

Beberapa kasus VH adalah sekunder. Kondisi ini terjadi dengan latar belakang patologi hipofisis dan hipotalamus, yang menyebabkan defisiensi dalam produksi satu atau semua hormon (panhypopituitarism).

Penyebab hipotiroidisme sementara (transien) pada bayi baru lahir dalam beberapa kasus adalah penggunaan obat antitiroid oleh wanita hamil.

Beberapa patologi endokrin terdeteksi pada tahap lanjut dari perkembangan penyakit. Hipotiroidisme subklinis paling sering didiagnosis secara kebetulan pada pemeriksaan oleh dokter.

Bagaimana mengenali hipotiroidisme pada anak, Anda akan belajar dengan membaca artikel ini.

Gejala hipotiroidisme pada wanita dijelaskan di sini. Serta informasi tentang diagnostik dan obat-obatan untuk perawatan.

Hipotiroidisme bawaan - gejala pada bayi baru lahir

Kompleks khas manifestasi klinis diamati hanya pada 10-15% bayi baru lahir dan bayi. Ini termasuk kriteria berikut, dicatat pada periode neonatal awal:

• melahirkan lebih dari 40 minggu;
• tanda-tanda ketidakdewasaan bayi baru lahir;
• ikterus yang berkepanjangan;
• nada suara rendah;
• kelebihan berat badan (4000 g atau lebih);
• keterlepasan massa meconium;
• pembengkakan jaringan wajah;
• bahasa luas;
• pembengkakan tangan dan kaki yang tebal;
• penundaan epitelisasi pusar.

Dalam kasus di mana anak mencapai usia 3-4 bulan tanpa pengobatan, gejala khas SH lainnya terjadi:

• kulit kering;
• warna kusam, rambut rapuh;
• sembelit teratur;
• perut kembung;
• nafsu makan menurun;
• lag kenaikan berat badan;
• kesulitan menelan;
• suhu rendah;
• berkurangnya tonus otot;
• hyporeflexia.

Pada paruh kedua tahun ini, anak tersebut mengalami sindrom psikomotor retardasi, laju pertumbuhan melambat, dan proporsi tubuh menjadi patologis. Tanda-tanda khas VH pada usia ini adalah perkembangan tengkorak wajah yang tertinggal, hidung cekung yang lebar, keterlambatan menutup ubun-ubun, dan juga mata yang lebar. Ketentuan tumbuh gigi pada bayi tersebut digeser ke periode berikutnya, hal yang sama terjadi ketika mengganti gigi susu menjadi yang permanen.

Saat memeriksa pasien muda dengan HB, perhatian diberikan pada:

• suara timbre yang kasar dan serak;
• tanda-tanda kondrodistrofi;
• displasia di sendi pinggul;
• peningkatan ukuran jantung;
• hipotensi;
• penurunan denyut jantung;
• sianosis pada daerah nasolabial;
• stridorosis (kesulitan) bernafas.

Diagnosis hipotiroidisme bawaan pada bayi baru lahir

Banyak bantuan dalam diagnosis VH disediakan oleh pengumpulan anamnesis dari ibu, yang mengungkapkan faktor keturunan dan faktor berbahaya yang menyertai kehamilan atau persalinan (penyakit masa lalu, gangguan makan, cedera lahir, asfiksia). Skrining awal untuk VH didasarkan pada skala Apgar untuk gejala khas (kondisi kulit, tonus otot, jenis kelamin, durasi penyakit kuning, dll.). Skor Apgar lebih dari 5 poin menunjukkan VG.

Dalam tes laboratorium umum, ada tanda-tanda anemia, peningkatan kolesterol dan lipoprotein.

Dengan bantuan tes khusus menentukan kandungan hormon tiroid, tingkat yang dapat dikurangi atau ditingkatkan tergantung pada bentuk VG.

Analisis ini bertindak sebagai skrining neonatal.

Pengambilan sampel darah selama skrining diagnostik untuk VG dilakukan oleh tusukan perkutan (di daerah tumit) dalam periode 4-5 hari setelah lahir dalam jangka waktu penuh dan 10-14 hari pada bayi prematur. Selama penelitian, kertas saring khusus direndam dengan darah dalam volume 5-8 ml.

Metode diagnostik tambahan meliputi:

• Sinar-X pada tungkai (untuk menilai zona osifikasi, disgenesis epifisis);
• elektrokardiografi (mendeteksi interval QRS yang diperpanjang dan mengurangi amplitudo gigi);
• Ultrasonografi tiroid (untuk menentukan tingkat keterbelakangan atau organ ektopik);
• CT scan (MRI) kelenjar hipofisis;
• studi genetik molekuler.

Ketika hormon tiroid meningkat dalam tubuh, tetapi kadar tiroksin diturunkan, patologi ini disebut hipotiroidisme nyata. Baca tentang metode koreksi hormonal di situs web.

Klasifikasi hipotiroidisme disajikan pada halaman ini.

Pengobatan penyakit

Pengobatan dimulai segera setelah diagnosis hipotiroidisme kongenital.

Selain itu, terapi penggantian diindikasikan pada kasus yang meragukan untuk mencegah kemungkinan komplikasi.

Obat pilihan adalah levothyroxine sodium yang identik dengan hormon alami manusia.

Ia memiliki kemampuan mempotensiasi dalam tubuh dalam bentuk "depot" dengan pengeluaran selanjutnya sesuai dengan kebutuhan tubuh. Ini membantu menjaga kadar hormon normal dalam darah dan mencegah fluktuasi dan konsentrasi puncak.

Pencegahan

Diperlukan diet yang rasional, termasuk cukup banyak makanan yang mengandung yodium.

Untuk mengidentifikasi faktor risiko tersembunyi untuk kelainan tiroid kongenital, ketika merencanakan kehamilan di masa depan, konseling genetik medis digunakan.

Gejala kekurangan hormon tiroid pada anak-anak - hipotiroidisme

Hipotiroidisme pada anak-anak adalah patologi sistem endokrin, yang ditandai dengan produksi hormon tiroid yang tidak mencukupi.

Penyakit ini, pada dasarnya, bawaan mulai berkembang di dalam rahim.

Rekomendasi klinis untuk perawatan penyakit hemolitik bayi baru lahir dapat ditemukan di situs web kami.

Karakteristik penyakit

Hipotiroidisme pada anak-anak - foto:

Hormon tiroid yang bertanggung jawab untuk perkembangan mental dan fisik anak diproduksi di kelenjar tiroid sejak minggu ke-12 dari kehidupan intrauterin anak.

Ini tidak berarti bahwa sebelum tubuhnya berkembang tanpa mereka, tepat sebelum minggu ke-12 embrio memiliki cukup hormon-hormon yang ada dalam tubuh ibu.

Jika hipotiroidisme berkembang pada usia sekecil itu, maka konsekuensinya biasanya tidak dapat diubah, bahkan kematian bayi pun dimungkinkan.

Bagaimana cara diklasifikasikan?

Hipotosis adalah tiroid, nama lain adalah primer; hipofisis atau sekunder dan hipotalamus - tersier. Tingkat keparahan penyakit ini bisa bersifat sementara, subklinis dan nyata.

Patologi tiroid bawaan terjadi pada 1 kasus per 4.000 anak normal. Rasio anak yang sakit relatif terhadap jenis kelamin yang tidak dapat dijelaskan juga dicatat - anak perempuan dilahirkan dengan hipotiroidisme 2 kali lebih sering daripada anak laki-laki.

Baca tentang gejala dan pengobatan sindrom hemolitik-uremik pada anak-anak di sini.

Dewan Editorial

Ada sejumlah kesimpulan tentang bahaya kosmetik deterjen. Sayangnya, tidak semua ibu yang baru dibuat mendengarkan mereka. Dalam 97% sampo bayi, zat berbahaya Sodium Lauryl Sulfate (SLS) atau analognya digunakan. Banyak artikel telah ditulis tentang efek kimia ini pada kesehatan anak-anak dan orang dewasa. Atas permintaan pembaca kami, kami menguji merek yang paling populer. Hasilnya mengecewakan - perusahaan yang paling banyak dipublikasikan menunjukkan adanya komponen yang paling berbahaya. Agar tidak melanggar hak hukum produsen, kami tidak dapat menyebutkan merek tertentu. Perusahaan Mulsan Cosmetic, satu-satunya yang lulus semua tes, berhasil menerima 10 poin dari 10. Setiap produk terbuat dari bahan-bahan alami, benar-benar aman dan hypoallergenic. Pasti merekomendasikan toko online resmi mulsan.ru. Jika Anda meragukan kealamian kosmetik Anda, periksa tanggal kedaluwarsa, itu tidak boleh lebih dari 10 bulan. Datang dengan hati-hati ke pilihan kosmetik, penting bagi Anda dan anak Anda.

Penyebab

Salah satu alasan munculnya hipotiroidisme pada bayi baru lahir adalah faktor keturunan.

Artinya, kecenderungan patologi ditularkan pada tingkat gen dari salah satu orang tua.

Paling sering pada bayi baru lahir ada hipotiroidisme tiroid. Ini disebabkan oleh berbagai keadaan kelenjar tiroid itu sendiri: ia dapat dipindahkan, kurang berkembang, atau tidak ada pada prinsipnya. Gangguan perkembangan organ ini di dalam tubuh embrio disebabkan oleh beberapa alasan:

1. Paparan radiasi tingkat tinggi selama kehamilan atau ekologi yang buruk.
2. Tidak adanya yodium dalam diet wanita hamil.
3. Adanya penyakit menular selama kehamilan.
4. Perawatan selama kehamilan dengan tiruan, obat penenang, bromida, dan obat-obatan yang mengandung garam lithium.
5. Tiroiditis autoimun.
6. Gondok endemik.
7. Dalam 10% kasus, ada kegagalan dalam sintesis hormon tiroid.

Hipotiroidisme hipofisis dan hipotalamus disebabkan oleh anomali prenatal yang berkembang di kelenjar hipofisis atau hipotalamus.

Dalam kasus hipotiroidisme yang didapat, ada cedera pada kelenjar hipofisis atau kelenjar tiroid. Ini dimungkinkan dengan pembedahan atau infeksi organ.

Bagaimana cara mengenali patologi?

Hipotiroidisme cenderung memanifestasikan dirinya lebih kuat dengan bertambahnya usia bayi.

Pada anak di bawah satu tahun, tanda-tanda penyakit tidak dinyatakan dengan jelas:

1. Sebagai aturan, anak-anak dengan hipotiroidisme dilahirkan dengan penundaan sekitar 41-42 minggu.
2. Seorang anak dilahirkan dengan berat badan yang meningkat, pada saat kelahiran itu adalah 3,5-4 kg.
3. Edema diamati pada wajah, lidah dan jari-jari.
4. Napas anak penuh dengan interupsi.
5. Suara itu rendah, untuk bayi yang baru lahir agak kasar.
6. Luka pusar sembuh dengan sangat lambat.
7. Kulit memiliki warna kekuningan, yang menunjukkan bentuk kronis penyakit kuning.

Seiring waktu, manifestasi hipotiroidisme menjadi lebih terlihat dan cerah.

Faktanya adalah bahwa selama menyusui, penggantian hormon tiroid yang kurang dengan ASI terjadi.

Setelah berhenti makan, atau dengan anak tumbuh dewasa, gejalanya meningkat. Jadi anak yang lebih besar memiliki tempat:

Hambatan perkembangan somatik dan psikologis diamati - anak selalu mengantuk, tonus otot lemah, anak melambat dalam gerakan, di samping itu, ia mulai tertinggal tinggi dan berat dari teman-temannya.

Springstock tutup lebih lambat dibandingkan dengan anak-anak normal.

Gigi mulai dipotong setelah 2-3 tahun.

Anak itu mulai melakukan upaya terlambat untuk duduk dan berdiri.

Dengan bertambahnya usia, ada sedikit minat pada anak di dunia. Anak-anak seperti itu merasa sulit untuk menghubungi orang, jarang dan sedikit yang dikatakan.

Anak mungkin memiliki masalah jantung, karena otot jantung melemah.

Kulit pucat dan kering.

Rambutnya tipis dan rapuh.

Anak memiliki suhu tubuh yang konstan sedikit di bawah normal.

Sering terjadi konstipasi.

Apa efek hematoma pada kepala bayi baru lahir setelah melahirkan? Temukan jawabannya sekarang.

Bahaya apa yang ditimbulkan dan apa akibatnya?

Hipotiroidisme kongenital berbahaya karena fakta bahwa dalam kasus kejadian prenatal, ia merosot menjadi kretinisme, dimanifestasikan oleh demensia dan gangguan sistem saraf pusat, yaitu, anak mengalami keterbelakangan mental.

Secara fisik, penyakit ini tercermin pada kerangka pasien, itu tetap kecil, mungkin bahkan kerdil, jiwa, pendengaran, dan bicara terganggu.

Kelenjar seks tetap dalam keadaan terbelakang.

Bentuk penyakit yang ringan biasanya muncul setelah 2 tahun. Anak menjadi terhambat, menarik diri, dan kurang bisa dihubungi. Seringkali ada peningkatan berat badan yang signifikan, sementara pubertas tertunda.

Metode diagnostik

Skrining dilakukan untuk mendiagnosis penyakit pada awal kehamilan - ini adalah penelitian menggunakan ultrasound. Dari USG konvensional berbeda dalam refleksi yang lebih rinci dari organ ibu dan anak.

Kemudian darah ibu dianalisis untuk mengetahui dan menentukan tingkat hormon yang diperlukan.

Kelenjar tiroid sedang diperiksa untuk produksi hormon tiroid.

Setelah bayi lahir, pemeriksaan ultrasonografi kelenjar tiroid dilakukan untuk menentukan patologi. Pada periode yang sama, pemeriksaan x-ray dari tulang bayi baru lahir ditunjuk untuk menentukan tingkat keparahan penyakit.

Perawatan

Untuk mencegah keterbelakangan mental, perawatan dimulai segera setelah kelahiran anak.

Ini hanya diresepkan oleh dokter, setelah semua tindakan diagnostik dan menilai tingkat keparahan dan bentuk penyakit.

Dalam sebagian besar kasus, pasien diberi resep obat yang menggantikan hormon yang hilang - levothyroxine sodium. Dosis dan aplikasinya bersifat individual. Jangka waktu aplikasi adalah seumur hidup.

Analisis biokimia dari darah pasien secara teratur dilakukan untuk menilai perubahan tingkat hormon dalam darah, untuk menyesuaikan dosis obat terapeutik.

Anak itu juga diberi resep vitamin A dan B12, serta Piracetam dan asam Gopanthenic, yang merupakan agen nootropik. Pada kasus hipotiroidisme berat, pengobatan dengan yodium radioaktif diterapkan.

Jika pengobatan konservatif tidak membantu, operasi mungkin dilakukan, selama bagian kelenjar tiroid yang rusak atau tergeser dikeluarkan.

Dalam beberapa kasus, organ diangkat sepenuhnya. Dalam bentuk penyakit yang ringan, fisioterapi dan pelatihan fisik preventif, serta pijatan khusus, diresepkan untuk mempertahankan tonus otot.

Jika pengobatan dimulai terlambat atau penyakitnya parah dan berkembang menjadi kretinisme, maka penyakit itu tetap tidak dapat disembuhkan. Dalam hal ini, upaya dokter ditujukan untuk memperkuat tubuh, otot, tulang, dan pendengaran pasien. Tetapi kondisi psikologis tetap tidak berubah.

Apa penyebab penyakit jantung bawaan pada anak-anak? Pelajari tentang ini dari artikel kami.

Diet khusus

Sepanjang kehidupan anak yang sakit diresepkan diet tertentu.

Segala sesuatu yang asin, pedas, goreng dan berlemak dikeluarkan dari diet pasien.

Ini meningkatkan penggunaan sayuran segar, buah-buahan, kacang-kacangan dan produk susu. Penggunaan seafood sangat bermanfaat. Daging diperbolehkan untuk digunakan, bagaimanapun, hanya rebus dan hanya varietas rendah lemak.

Prakiraan dan tindakan pencegahan

Jika pengobatan dimulai tepat waktu, yaitu, segera setelah kelahiran, dan dosis levothyroxine diberikan dengan tepat untuk tingkat keparahan penyakit, prognosisnya cukup positif, hingga penghapusan lengkap manifestasi hipotiroidisme. Anak tumbuh tanpa kelainan mental, mental atau fisik.

Jika perawatan tidak ada, atau dilakukan secara tidak benar, atau pada waktu yang salah, anak tetap cacat seumur hidup, dan dalam kasus penyakit yang parah, meninggal.

Agar hipotiroidisme tidak berkembang dalam rahim, pencegahan diperlukan selama kehamilan:

1. Gunakan yodium dalam jumlah yang dibutuhkan. Dosis yang diresepkan oleh dokter yang memantau kehamilan.
2. Penapisan dini janin.

Selama kehamilan, Anda tidak dapat minum obat yang mengandung thyrostatics, obat penenang, bromida.

Anda tidak bisa terkena radiasi keras, terutama pada tahap awal kehamilan. Artinya, Anda harus menghindari studi rontgen selama kehamilan.

Dalam pengobatan hipotiroidisme, yang utama adalah ketepatan waktu, perhatian pada kehamilan dan bayi baru lahir. Jika kondisi ini terpenuhi, maka anak bisa diselamatkan dan bahkan sembuh total.

Pada tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada bayi baca di sini.

Tentang pengobatan hipotiroidisme pada anak-anak di video ini:

Kami mohon Anda untuk tidak mengobati sendiri. Daftar dengan dokter!