Insulin dalam darah

• Hipoglikemia

Sinonim: Insulin, Insulin

Informasi umum

Insulin adalah hormon pankreas yang mengatur metabolisme karbohidrat, mempertahankan konsentrasi glukosa dalam darah pada tingkat optimal dan terlibat dalam metabolisme lemak. Kekurangan insulin menyebabkan peningkatan gula darah dan kekurangan energi sel, yang secara negatif mempengaruhi proses internal dan menyebabkan berbagai patologi endokrin.

Analisis insulin dalam darah memungkinkan Anda untuk menentukan kelainan metabolisme (sindrom metabolik), tingkat sensitivitas insulin (resistensi insulin) dan mendiagnosis penyakit serius seperti diabetes dan insulinoma (hormon yang mensekresi tumor sel beta pankreas).

Insulin adalah protein spesifik yang disekresikan dalam sel beta pankreas dari proinsulin. Kemudian dilepaskan ke dalam aliran darah, di mana ia melakukan fungsi utamanya - pengaturan metabolisme karbohidrat dan pemeliharaan kadar glukosa yang diperlukan secara fisiologis dalam serum darah.

Dalam hal produksi hormon yang tidak mencukupi, pasien mengalami diabetes mellitus, yang ditandai dengan kerusakan glikogen yang dipercepat (karbohidrat kompleks) pada otot dan jaringan hati. Juga, dengan latar belakang penyakit, laju oksidasi glukosa menurun, metabolisme lipid dan protein melambat, keseimbangan nitrogen negatif muncul, dan konsentrasi kolesterol berbahaya dalam darah meningkat.

Ada 2 jenis diabetes.

• Pada tipe pertama, insulin tidak diproduksi sama sekali. Dalam hal ini, terapi penggantian hormon diperlukan, dan pasien diklasifikasikan sebagai tergantung insulin.
• Pada tipe kedua, pankreas mengeluarkan hormon, tetapi tidak dapat sepenuhnya mengatur tingkat glukosa. Ada juga keadaan pertengahan (tahap awal) di mana gejala khas diabetes mellitus belum berkembang, tetapi sudah ada masalah dengan produksi insulin.

Itu penting! Diabetes mellitus adalah penyakit berbahaya yang secara signifikan mengurangi kualitas hidup, menyebabkan komplikasi serius dan dapat menyebabkan koma diabetes (seringkali fatal). Karena itu, diagnosis diabetes yang tepat waktu melalui analisis tingkat insulin dalam darah menjadi penting secara medis.

Indikasi untuk analisis

• Diagnosis dan kontrol diabetes mellitus tipe pertama dan kedua;
• Pemeriksaan pasien dengan kecenderungan herediter untuk diabetes;
• Diagnosis diabetes gestasional pada wanita hamil;
• Penentuan kekebalan insulin;
• Menentukan penyebab hipoglikemia (penurunan glukosa darah);
• Kecurigaan insulin;
• Pemberian insulin dan pemilihan dosis;
• Pemeriksaan komprehensif pasien dengan gangguan metabolisme;
• Obesitas;
• Pemeriksaan pasien dengan sindrom ovarium polikistik (disfungsi ovarium dengan gangguan menstruasi);
• Diagnosis gangguan endokrin;
• Memantau status pasien setelah transplantasi sel pulau (sel beta pulau Langerhans).

Gejala di mana tes insulin diindikasikan

• Lekas ​​marah, depresi, kelelahan kronis;
• Gangguan memori;
• Perubahan berat badan yang tajam sambil mempertahankan pola makan dan tingkat aktivitas fisik yang biasa;
• Rasa haus dan lapar yang konstan, asupan cairan yang berlebihan;
• Kulit kering dan selaput lendir (mulut kering);
• Berkeringat meningkat, kelemahan;
• Sejarah takikardia dan serangan jantung;
• Kesadaran, penglihatan ganda, pusing;
• Penyembuhan luka berkepanjangan pada kulit, dll.

Pemeriksaan komprehensif dan penunjukan penelitian ini dilakukan oleh ahli endokrin, ahli bedah, dokter umum atau dokter keluarga. Dalam kasus diabetes gestasional, konsultasi dokter kandungan diperlukan. Dalam diagnosis insulinoma atau formasi pankreas lainnya, ahli onkologi akan menguraikan hasil tes.

Dekripsi

Unit ukuran yang diterima secara umum adalah ICU / ml atau MDU / L.

Unit alternatif: pmol / liter (μED * 0,138 μED / ml).

Biasanya, jumlah insulin dalam darah adalah

Faktor yang mempengaruhi hasil

Hasil penelitian dapat mempengaruhi pengobatan:

• levodopa;
• hormon (termasuk kontrasepsi oral);
• kortikosteroid;
• insulin;
• albuterol;
• klorpropamid;
• glukagon;
• glukosa;
• sukrosa;
• fruktosa;
• niasin;
• pancreozymin;
• quinidine;
• spironolkton;
• prednisol;
• tolbutamide, dll.

Insulin tinggi

• Diabetes mellitus tipe 2 (pasien tidak tergantung pada persiapan insulin);
• Tumor pankreas yang mensekresi hormon, misalnya, insulinoma;
• Acromegaly (disfungsi kelenjar pituitari anterior);
• Patologi hati;
• Distrofi miotonik (kerusakan genetik pada otot);
• Sindrom Cushing (hipersekresi hormon adrenal);
• Intoleransi herediter gula (glukosa, fruktosa, laktosa, dll);
• Semua tahapan obesitas.

Insulin rendah

• Gagal jantung, takikardia;
• Hipopituitarisme (penurunan aktivitas kelenjar endokrin);
• Diabetes mellitus tipe pertama (tergantung insulin).

Persiapan untuk analisis

Untuk menentukan insulin, perlu mengeluarkan darah vena saat perut kosong. Masa puasa adalah sekitar 8-10 jam, pada hari analisis Anda hanya bisa minum air biasa tanpa garam dan gas.

Selama beberapa hari, Anda harus menolak untuk minum minuman beralkohol dan berenergi, menghindari tekanan mental dan fisik. Juga tidak diinginkan untuk merokok pada hari pengambilan sampel darah.

Siang hari dianjurkan untuk mengecualikan dari makanan berlemak dan hidangan pedas, rempah-rempah.

30 menit sebelum belajar, Anda harus mengambil posisi duduk dan benar-benar santai. Setiap stres fisik atau emosional pada saat ini sangat dilarang, karena stres dapat memicu pelepasan insulin, yang mendistorsi hasil tes.

Sebagai catatan: untuk menghindari hasil yang salah, analisis ditentukan sebelum permulaan kursus konservatif pengobatan dan prosedur terapi dan diagnostik (USG, rontgen, pemeriksaan dubur, CT, MRI, fisioterapi, dll) atau 1-2 minggu setelahnya.

Anda mungkin juga telah ditugaskan:

Bagaimana cara menguraikan tes darah untuk insulin?

Jika seseorang terus-menerus mengalami kehausan, mulut kering, goresan perlahan-lahan sembuh pada kulit - ini adalah alasan untuk menghubungi ahli endokrin, dan menguji insulin. Semakin cepat hal ini dilakukan, semakin baik: mengabaikan gejala akan memicu perkembangan diabetes, akibatnya seseorang akan mengalami koma dan, jika bantuan medis tidak diberikan pada waktunya, kematian mungkin terjadi.

Karakteristik hormon

Hormon insulin diproduksi oleh pulau Langerhans (definisi ini diberikan oleh para ilmuwan kepada sel beta pankreas). Tugas utama insulin adalah memastikan bahwa jumlah glukosa dalam darah berada pada tingkat normal untuk fungsi vital tubuh.

Hormon ini memasok glukosa dan nutrisi lain ke semua sel tubuh, menyediakan jaringan dengan jumlah elemen bermanfaat yang diperlukan. Jika pulau Langerhans mulai memproduksi insulin di bawah normal, sel-sel menerima lebih sedikit makanan, yang pasti berbahaya bagi mereka: mereka mulai mengalami kelaparan dan kematian, menyebabkan gangguan dalam kerja tubuh.

Tugas lain dari insulin adalah pengaturan metabolisme karbohidrat, lemak dan protein, di mana konversi protein menjadi massa otot terjadi, sementara itu mencegah kerusakan otot. Juga, insulin melalui reaksi kompleks mengubah kelebihan glukosa yang dapat membahayakan tubuh menjadi glikogen.

Hormonnya terletak terutama di hati dan otot, menciptakan semacam "depot" (berat glikogen di hati orang dewasa bisa mencapai 120 g). Segera setelah tubuh mulai merasakan kekurangan gula, glikogen, yang disimpan di hati, di bawah pengaruh enzim dipecah, diubah menjadi glukosa dan masuk ke dalam darah.

Tingkat insulin dalam darah sangat tergantung pada makanan yang dicerna: untuk memproses dan mengekstrak energi darinya, jumlah glukosa dalam darah meningkat secara dramatis. Menanggapi hal ini, pankreas memberi sinyal dari otak untuk meningkatkan sintesis insulin, jika tidak, kelebihan gula akan merusak tubuh.

Aturan ini tidak memengaruhi hanya anak-anak yang kadar hormonnya stabil bahkan setelah makan yang sangat memuaskan (hanya pada masa pubertas produksi insulin bergantung pada makanan yang dikonsumsi).

Mengingat ketergantungan hormon pada makanan, semua tes untuk menentukan jumlah insulin dalam darah dilakukan dengan perut kosong. Pada orang yang sehat, kadar insulin adalah:

• pada orang dewasa: dari 3 hingga 25 ICU / ml;
• pada anak-anak: dari 3 hingga 20 ICU / ml;
• selama kehamilan: 6 hingga 27 mikron U / ml;
• setelah 60 tahun: dari 6 hingga 36 MCU / ml.

Data ini dapat sedikit bervariasi, karena banyak tergantung pada seberapa baik seseorang telah mempersiapkan tubuhnya untuk menentukan tingkat insulin dalam darah. Sehari sebelum pengiriman darah vena, perlu untuk meninggalkan penggunaan obat-obatan, jika tidak ada kemungkinan seperti itu, diskusikan hal ini dengan dokter. Darah biasanya diambil pada pagi hari dengan perut kosong, waktu antara prosedur dan makan terakhir harus setidaknya dua belas jam.

Data yang paling akurat untuk menentukan keadaan pankreas dapat diperoleh jika darah disumbangkan dua kali dengan interval dua jam. Untuk melakukan ini, setelah prosedur pertama, Anda perlu minum larutan glukosa dan setelah waktu berlalu, ambil kembali analisisnya.

Pemeriksaan semacam itu memberikan data yang paling akurat tentang seberapa baik fungsi pankreas dan memproduksi insulin. Jika transkrip menunjukkan bahwa tingkat hormon yang dihasilkan rendah atau tinggi, itu menandakan diabetes progresif dan perkembangan masalah terkait.

Kurang dari normal

Kekurangan insulin menyebabkan peningkatan konsentrasi glukosa dalam darah, itulah sebabnya sel-sel mulai kelaparan, karena insulin tidak mampu menyediakan semua jaringan dengan jumlah yang diperlukan glukosa dan zat bermanfaat lainnya. Ini juga mengganggu metabolisme antara protein dan lemak, dan glikogen disimpan di hati dan otot dalam jumlah yang diperlukan.

Tingginya jumlah gula dalam darah menyebabkan rasa haus yang kuat, kelaparan konstan, gangguan sistem saraf, dan peningkatan pergerakan usus. Jika Anda tidak melihat tanda-tanda ini tepat waktu dan tidak mengambil tindakan, kekurangan hormon akan mengarah pada pengembangan diabetes tipe-1 yang tergantung insulin.

Insulin yang rendah dapat dipicu oleh:

• gaya hidup tidak aktif atau jangka panjang, aktivitas fisik yang kuat, terutama saat perut kosong;
• penyakit hipofisis atau hipotalamus;
• makan terlalu banyak makanan berkalori tinggi dan makan terlalu sering;
• penyakit menular dan kronis;
• kelelahan saraf, stres.

Jika Anda melihat kekurangan insulin dalam waktu dan memulai pengobatan yang bertujuan menurunkan jumlah gula dalam darah, perkembangan diabetes dapat dihentikan. Untuk mengurangi kadar glukosa, Anda dapat menggunakan diet khusus (semua orang tahu bahaya gula, produk tepung putih bagi tubuh), terapi insulin dan obat-obatan, yang tugasnya mengembalikan sel-sel pankreas, memperkuat sistem kekebalan tubuh, dan menggunakan pembuluh yang memperluas pembuluh darah.

Seorang dokter harus membuat rejimen pengobatan untuk menurunkan kadar insulin dalam darah: pengobatan sendiri sangat dilarang, karena dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki bagi tubuh.

Dalam kasus diabetes, dokter harus meresepkan obat dan memilih dosis optimal untuk mengisi kekurangan insulin dalam tubuh. Setelah itu, perlu untuk secara berkala menguji dokter untuk dapat memantau kadar insulin dalam darah dan memperbaikinya tepat waktu. Secara independen itu tidak dapat dilakukan dalam hal apa pun.

Di atas normal

Tingkat insulin yang tinggi tidak kalah berbahaya, karena itu menyebabkan perubahan patologis yang ireversibel di semua sistem vital tubuh. Hasil dari penyakit ini adalah diabetes tipe-independen insulin-independen. Ini terjadi karena, sebagai akibat dari peningkatan tingkat insulin, jumlah glukosa dalam darah turun secara dramatis dan tubuh tidak mampu mengubah makanan yang masuk menjadi energi.

Selain itu, kelebihan hormon tidak memungkinkan sel-sel lemak untuk berpartisipasi dalam metabolisme. Ini disertai dengan gemetar, berkeringat, jantung berdebar, serangan kelaparan, mual, pingsan.

Reaksi yang sama dalam tubuh diamati dalam kasus overdosis dari persiapan insulin, yang memprovokasi penyakit, yang dikenal dengan definisi hiperfungsi pankreas, ketika mulai memproduksi insulin dalam jumlah yang berlebihan. Di antara penyebab hiperfungsi pankreas dapat diidentifikasi:

• aktivitas fisik yang berlebihan (terutama bahaya bagi wanita);
• stres;
• penyakit hati;
• diabetes tipe 2;
• kelebihan hormon pertumbuhan dalam tubuh;
• obesitas;
• kehadiran insulinoma (tumor yang berkembang di antara sel beta pankreas, yang memicu peningkatan sintesis insulin);
• gangguan pengambilan glukosa oleh sel-sel karena hilangnya sensitivitas insulin mereka;
• ovarium polikistik;
• kerusakan kelenjar pituitari;
• tumor adrenal;
• tumor ganas pankreas.

Rejimen pengobatan juga tergantung pada alasan yang memicu peningkatan insulin. Selain obat-obatan, pasien harus diet (sebanyak mungkin untuk mengecualikan produk yang membahayakan tubuh), akan mendapat manfaat dari olahraga ringan, berjalan di udara segar.

Apa tes darah untuk insulin

Banyak orang secara keliru percaya bahwa pengujian insulin harus dilakukan hanya untuk pasien diabetes. Penelitian dasar semacam itu memungkinkan kita untuk mengidentifikasi tanda-tanda pertama dari banyak penyakit serius dan mengambil langkah-langkah terapi yang tepat. Semakin dini pengobatan dimulai, semakin tinggi kemungkinan pemulihan total atau pencegahan komplikasi.

Fitur analisis

Insulin adalah hormon protein yang terlibat dalam distribusi dan transportasi nutrisi ke semua sel dalam tubuh. Ini menormalkan kandungan karbohidrat dalam darah.

Karena gangguan autoimun, ada perubahan dalam produksi insulin, dan kandungannya dalam darah berkurang atau meningkat. Ini mengarah pada pengembangan penyakit serius. Seringkali, kejadian dan perkembangan cepat mereka dapat dicegah jika pengobatan dimulai tepat waktu. Untuk segera mengidentifikasi diabetes dan penyakit endokrin lainnya, dokter merekomendasikan tes darah rutin untuk insulin.

Studi semacam itu memungkinkan untuk menentukan keberadaan diabetes, jenisnya atau penyakit lainnya. Ketika sintesis insulin berkurang hingga 20%, diabetes tipe 1 mulai berkembang. Jenis penyakit kedua didiagnosis ketika, sebagai akibat dari gangguan metabolisme, sel tidak mengambil insulin yang diproduksi oleh pankreas dalam jumlah yang cukup.

Indikasi

Pengujian insulin direkomendasikan dalam kasus-kasus berikut.

• Peningkatan berat badan yang tajam sambil mempertahankan pola makan dan gaya hidup yang teratur.
• Penurunan berat badan tanpa alasan yang jelas (jarang).
• Kelemahan umum, peningkatan kelelahan.
• Penyembuhan luka lambat pada kulit.
• Diabetes dalam riwayat keluarga.
• Adanya penyakit kronis: hipertensi, aterosklerosis, penyakit arteri koroner.

Analisis dapat diambil di institusi medis mana saja. Tidak perlu menunggu untuk pemeriksaan yang dijadwalkan, prosedur tersedia jika ada tanda-tanda peringatan pertama atau untuk tujuan pencegahan.

Dianjurkan untuk melakukan tes darah secara teratur, direkomendasikan bagi orang-orang yang berisiko tinggi: mereka yang merokok, menyalahgunakan alkohol, kekurangan gizi atau mengalami stres sistematis.

Juga indikasi untuk tes ini adalah gejala berikut:

• jantung berdebar,
• peningkatan berkeringat
• Perasaan lapar dan haus yang konstan,
• pengeringan mulut,
• serangan mual, pingsan.

Persiapan

Untuk melakukan tes insulin dengan benar, persiapan yang tepat adalah penting. Hasil yang pasti akan muncul pada penelitian dengan perut kosong. Beberapa makanan, terutama yang mengandung karbohidrat, dapat meningkatkan konsentrasi insulin dalam darah. Di pagi hari Anda tidak bisa makan atau minum. Setidaknya 12 jam sebelum prosedur yang ditentukan, dianjurkan untuk tidak makan, siang hari - dari makanan yang digoreng berlemak. Jika analisis dijadwalkan untuk waktu berikutnya, air minum diperbolehkan.

Anda tidak boleh melakukan penelitian setelah mengonsumsi alkohol, kegembiraan fisik atau emosi. Analisis harus diambil setidaknya satu minggu setelah selesainya persiapan hormonal, kontrasepsi oral atau ACTH. Jika obat tidak dapat dibatalkan, komposisinya harus dipertimbangkan dalam analisis.

Analisis

Sampel darah diambil dari vena menggunakan tusukan. Di lengan diterapkan tourniquet. Untuk memastikan aliran darah yang baik, Anda mungkin harus mengambil posisi horizontal selama 20-30 menit. Darah ditempatkan di kotak plastik, dan kemudian di bak es. Setelah 15 menit, material diatur dalam peralatan sentrifugal. Plasma atau serum yang dipisahkan dalam sumbat plastik dibekukan pada suhu –200... –700 o C. 1 ml bahan dikirim ke laboratorium untuk penelitian. Biasanya, tes rutin pada perut kosong sudah cukup untuk pemeriksaan profilaksis kadar insulin.

Jika penyakit diduga, tes toleransi glukosa dianjurkan. Pasien diberikan 50-75 ml glukosa, kemudian setelah 2 jam mereka mengambil darah. Kadang-kadang 2 jenis studi ini diresepkan dalam 1 hari.

Dalam beberapa kasus, analisis ulang diperlukan untuk mengkonfirmasi hasil yang diperoleh sebelumnya. Ketika hematoma terbentuk di tempat pengambilan sampel darah, saya meresepkan kompres hangat.

Dekripsi

Analisis decoding menunjukkan tingkat insulin dalam darah. Jika terjadi penyimpangan dari norma, kemungkinan penyebab ditentukan menggunakan diagnostik yang lebih akurat.

Norma

Konten Insulin Yang Diijinkan:

• untuk orang dewasa - dari 1,9 hingga 25 μIU / ml, untuk anak-anak - 2–20 μIU / ml.
• untuk lansia di atas 60 tahun - 6-36 μIU / ml. Untuk wanita hamil, angkanya 6-27 μIU / ml.

remaja di masa puber juga meningkatkan konsentrasi insulin dalam darah. Indikator-indikator ini dapat bervariasi tergantung pada nutrisi, kadar hormon dan gaya hidup.

Tingkat rendah

Kemungkinan penyebab kadar insulin rendah:

• diabetes tipe 1,
• defisiensi hormon hipofisis (hipopituitarisme),
• latihan yang berlebihan.

Tingkat tinggi

Kemungkinan penyebab peningkatan kadar insulin:

• diabetes tipe 2,
• insulinoma,
• kerusakan hati,
• akromegali,
• tumor di pankreas,
• distrofi miotik,
• obesitas
• intoleransi herediter terhadap fruktosa dan galaktosa.

Didiagnosis pada tahap akhir perkembangan, diabetes tipe 2 terkadang berkembang menjadi bentuk yang tergantung insulin.

Tes darah untuk insulin membantu mengidentifikasi diabetes dan penyakit serius lainnya dengan cepat pada tahap awal perkembangannya. Fluktuasi kadar insulin tidak hanya menunjukkan adanya patologi, tetapi juga jenisnya. Intervensi dini akan memungkinkan Anda untuk meresepkan terapi yang efektif, mencegah komplikasi dan meningkatkan kualitas hidup.

Tes darah untuk insulin: aturan pengiriman, decoding dan laju

Jumlah insulin dalam darah terus berubah sepanjang hari sebagai respons terhadap aliran glukosa ke dalam pembuluh darah. Pada beberapa penyakit, keseimbangan kompleks terganggu, sintesis hormon mulai berbeda dari norma fisiologis. Tes darah untuk insulin memungkinkan waktu untuk mengidentifikasi penyimpangan ini.

Penting untuk diketahui! Sebuah kebaruan yang direkomendasikan oleh ahli endokrin untuk Pemantauan Diabetes Permanen! Hanya butuh setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Dalam beberapa kasus, misalnya, dengan sindrom metabolik, diagnosis tepat waktu sangat penting, karena pasien memiliki kesempatan untuk menyembuhkan gangguan baru jadi dan mencegah diabetes. Analisis ini memungkinkan untuk mengevaluasi aktivitas pankreas, merupakan bagian integral dari kompleks penelitian untuk menentukan penyebab hipoglikemia. Pada diabetes, jumlah insulin puasa dalam darah digunakan untuk menghitung indeks resistensi insulin.

Alasan untuk pengangkatan analisis

Insulin adalah hormon utama dalam sistem kompleks regulasi metabolisme karbohidrat. Ini diproduksi di pankreas dengan bantuan jenis sel khusus - sel beta, mereka berada di pulau Langerhans. Insulin dilepaskan ke dalam darah ketika konsentrasi glukosa meningkat. Ini merangsang transfer glukosa dalam jaringan, karena tingkat darahnya menurun, setelah beberapa saat tingkat hormon menurun. Untuk menilai produksi insulin, darah diambil pada waktu perut kosong, setelah periode lapar selama durasi tertentu. Dalam hal ini, jumlahnya pada orang sehat selalu cocok dengan norma, dan setiap penyimpangan adalah pertanda gangguan metabolisme karbohidrat.

Analisis yang dilakukan pada perut kosong dapat disebut insulin imunoreaktif, insulin basal, IRI di berbagai laboratorium. Tetapkan dalam kasus berikut:

• penambahan atau pengurangan berat badan yang tidak bisa dijelaskan dengan kebiasaan makan;
• hipoglikemia pada orang yang tidak menjalani pengobatan untuk diabetes. Mereka diekspresikan dalam perasaan lapar yang kuat, gemetar anggota badan, kantuk;
• jika seorang pasien memiliki beberapa tanda prediabetes yang khas: obesitas dengan BMI> 30, aterosklerosis, iskemia jantung, ovarium polikistik;
• dalam kasus yang meragukan, untuk mengklarifikasi jenis diabetes mellitus atau untuk memilih rejimen pengobatan yang disukai.

Apa analisis untuk insulin

Pengujian insulin memungkinkan Anda untuk:

1. Identifikasi tumor, yang terdiri dari sel-sel yang mampu menghasilkan insulin. Dalam hal ini, hormon dilepaskan ke dalam darah secara tak terduga, dalam jumlah besar. Analisis ini digunakan tidak hanya untuk mendeteksi tumor, tetapi juga untuk menilai keberhasilan perawatan bedahnya, untuk mengontrol kemungkinan kambuh.
2. Untuk menilai kerentanan jaringan terhadap insulin - resistensi insulin. Dalam hal ini, Anda perlu menguji glukosa secara bersamaan. Resistensi insulin adalah karakteristik dari diabetes tipe 2 dan gangguan sebelumnya: pradiabetes dan sindrom metabolik.
3. Dengan diabetes tipe 2 jangka panjang, analisis menunjukkan berapa banyak hormon yang diproduksi oleh pankreas, dan apakah pasien memiliki tablet penurun gula yang cukup atau perlu diberikan suntikan insulin. Analisis juga dilakukan setelah pengobatan kondisi hiperglikemik akut, ketika pasien diabetes dipindahkan dari pemberian insulin ke pengobatan konvensional.

Dengan diabetes tipe 1, analisis ini tidak digunakan. Pada permulaan penyakit, antibodi yang diproduksi akan mengganggu interpretasi yang benar dari hasilnya, setelah dimulainya terapi - persiapan insulin yang serupa strukturnya dengan hormon mereka sendiri. Alternatif terbaik dalam hal ini adalah uji C-peptida. Zat ini, disintesis bersamaan dengan insulin. Antibodi tidak bereaksi terhadapnya, dan sediaan insulin C-peptide tidak mengandung.

Dalam distrofi otot, sindrom Itsenko-Cushing, gangguan kelenjar hipofisis, penyakit hati, perlu untuk terus memantau kinerja semua organ, sehingga pasien bersama dengan penelitian lain perlu diuji secara teratur untuk insulin.

Cara mengambil analisis

Jumlah insulin dalam darah tidak hanya tergantung pada tingkat glukosa, tetapi juga pada sejumlah faktor lain: aktivitas fisik, obat-obatan, dan bahkan keadaan emosi seseorang. Agar hasil analisis dapat diandalkan, persiapan untuk itu membutuhkan perhatian yang cermat untuk diberikan kepada:

1. Selama 2 hari tidak termasuk makanan berlemak berlebih. Tidak perlu menolak makanan dengan jumlah lemak normal.
2. Pada siang hari, lepaskan semua beban berlebihan, tidak hanya fisik, tetapi juga psikologis. Tekankan pada malam analisis - alasan untuk menunda donor darah.
3. Hari tidak minum alkohol dan energi, jangan mengubah diet yang biasa. Batalkan semua obat sementara, jika tidak menyebabkan kerusakan kesehatan. Jika pembatalan tidak memungkinkan, beri tahu pekerja laboratorium.
4. 12 jam tidak. Pada saat ini, hanya air tanpa pemanis tanpa gas yang diizinkan.
5. 3 jam tidak merokok.
6. 15 menit sebelum pengambilan sampel darah, diam-diam duduk atau berbaring di sofa.

Waktu terbaik untuk analisis adalah 8-11 pagi. Darah diambil dari vena. Untuk membuat prosedur ini lebih mudah bagi anak kecil, setengah jam sebelum mereka mulai, mereka perlu diberi segelas air untuk diminum.

Obat-obatan yang memengaruhi kadar insulin:

Dekripsi dan norma

Sebagai hasil analisis, jumlah insulin dalam darah diekspresikan dalam unit yang berbeda: μEd / ml, madu / l, pmol / l. Mudah untuk menerjemahkannya menjadi satu sama lain: 1 mU / l = 1 ICED / ml = 0,138 pmol / l.

Aturan sampel:

Nilai insulin normal tergantung pada teknologi analisis, sehingga dapat bervariasi di berbagai laboratorium. Saat mendapatkan hasilnya, Anda harus fokus pada data referensi yang disediakan oleh laboratorium, dan bukan pada perkiraan standar.

Insulin lebih tinggi atau lebih rendah dari normal

Kurangnya insulin menyebabkan kelaparan sel dan peningkatan konsentrasi glukosa dalam darah. Hasilnya mungkin sedikit di bawah normal dalam kasus penyakit hipofisis dan hipotalamus, dengan stres dan kelelahan saraf, dengan aktivitas fisik yang lama dikombinasikan dengan kekurangan karbohidrat, dengan penyakit menular dan segera setelah mereka.

Apakah Anda menderita tekanan darah tinggi? Tahukah Anda bahwa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan stroke? Normalisasikan tekanan Anda dengan. Baca pendapat dan umpan balik tentang metode di sini >>

Penurunan insulin yang signifikan menunjukkan timbulnya diabetes mellitus tipe 1 atau memburuknya kerja pankreas pada pasien dengan diabetes tipe 2. Juga, penyebabnya mungkin pankreatitis akut dan pankreatonekrosis.

Peningkatan insulin dalam darah menunjukkan gangguan berikut:

• Diabetes bebas insulin. Seiring perkembangan penyakit, kadar insulin akan menurun dan glukosa darah akan meningkat.
• Insulinoma adalah tumor yang mampu menghasilkan dan mengeluarkan insulin itu sendiri. Pada saat yang sama, tidak ada hubungan antara asupan gula dan sintesis insulin, oleh karena itu, hipoglikemia adalah gejala wajib insulinoma.
• Resistensi insulin yang kuat. Ini adalah kondisi di mana kemampuan tubuh untuk mengenali insulin berkurang dalam sel-sel tubuh. Gula karena ini tidak meninggalkan aliran darah, dan pankreas dipaksa untuk memperkuat sintesis hormon. Resistensi insulin adalah tanda gangguan metabolisme, termasuk diabetes tipe 2. Ini terkait erat dengan obesitas: ia tumbuh seiring pertambahan berat badan, dan kelebihan insulin, pada gilirannya, berkontribusi pada pengendapan lemak baru.
• Penyakit yang terkait dengan produksi hormon antagonis insulin berlebihan: Sindrom Itsenko-Cushing atau akromegali. Dalam akromegali, adenohipofisis menghasilkan hormon somatotropik dalam jumlah yang berlebihan. Sindrom Itsenko-Cushing disertai dengan peningkatan produksi hormon adrenal. Hormon-hormon ini melemahkan kerja insulin, sehingga sintesisnya ditingkatkan.
• Gangguan herediter dari galaktosa dan metabolisme fruktosa.

Kelebihan perkiraan kadar insulin terjadi ketika persiapan yang tidak tepat untuk analisis dan asupan obat tertentu.

Biaya analisis di berbagai laboratorium berkisar 400 hingga 600 rubel. Mengambil darah secara terpisah, harganya hingga 150 rubel. Studi dimulai segera, sehingga hari kerja berikutnya, Anda bisa mendapatkan hasilnya.

Lebih banyak tentang topik:

>> Tes darah untuk gula - untuk apa, cara lulus dan menguraikan hasilnya.

Pastikan untuk belajar! Pikirkan pil dan insulin adalah satu-satunya cara untuk mengendalikan gula? Tidak benar Anda dapat memastikannya sendiri dengan memulai. baca lebih lanjut >>

Analisis Insulin - Pentingnya Penelitian dan Decoding

Tes darah hormonal - tes insulin - dilakukan seperti yang diarahkan oleh dokter-endokrinologis. Indikasi utama: diagnosis diabetes mellitus, kecurigaan tumor pankreas (bertanggung jawab untuk produksi hormon), kecurigaan kegagalan dalam proses metabolisme, pemantauan efektivitas pengobatan. Penelitian dilakukan bersamaan dengan penentuan kadar glukosa.

Pentingnya analisis ini terletak pada kenyataan bahwa insulin memainkan peran utama dalam konversi dan penyerapan nutrisi. Hormon ini mempertahankan konsentrasi glukosa yang diperlukan, mengaktifkan dan menghambat reaksi kimia. Oleh karena itu, kekurangan atau kelebihan insulin memerlukan komplikasi dalam pekerjaan semua sistem internal tubuh manusia. Deteksi dini patologi menghindari masalah kesehatan dan konsekuensi berbahaya.

Persiapan dan pengujian

Untuk penelitian digunakan darah (serum), diambil dari vena. Jika pasien menggunakan obat (termasuk obat kontrasepsi), maka mereka berhenti meminumnya, atau mengambil bahan sebelum menggunakan obat. Tidak dianjurkan untuk mengambil tes insulin setelah berolahraga dan konsumsi alkohol. Jika penelitian seperti fluorografi, sinar-X, ultrasonografi, dilakukan, donor darah harus ditunda sampai hari berikutnya. Dokter menginstruksikan pasien tentang bagaimana mempersiapkan dengan benar dan menjelaskan tujuan penelitian. Persiapan terdiri dari aturan berikut:

• Anda perlu melakukan tes insulin pada perut kosong, di pagi hari dari 8-10 jam (setelah bangun pagi, mereka tidak makan sarapan, mereka hanya minum air putih biasa, non-karbonasi).
• Dua hari sebelum kunjungan ke laboratorium, diet ramping diamati - mengecualikan makanan berlemak dari diet.
• Dalam 24 jam, hindari stres dan stres emosional.
• 12 jam sebelum analisis mengecualikan penggunaan produk dengan kadar gula yang tinggi dan karbohidrat sederhana (gula-gula, madu, selai, selai, kue manis). Bahkan menyikat gigi dan mengunyah permen karet tidak dianjurkan.
• Selama 3-4 jam jangan merokok.

Setelah mendonorkan darah, pasien dapat langsung melakukan diet teratur dan terus minum obat.

Pelanggaran aturan persiapan dapat mempengaruhi keandalan hasil, yang mengarah pada komplikasi dan perawatan tertunda. Kegagalan untuk mengikuti diet (asupan karbohidrat, makanan berlemak) dapat menunjukkan peningkatan kadar insulin dalam darah. Etanol yang terkandung dalam alkohol memperlambat proses metabolisme dalam tubuh, mengurangi kadar glukosa - ada risiko tidak mendeteksi diabetes pada waktunya. Selama merokok dalam tubuh manusia menghasilkan sejumlah besar hormon yang menekan zat beracun. Komposisi darah berubah, viskositasnya meningkat, yang mendistorsi hasil penelitian.

Hasil decoding

Untuk hasil yang optimal, tentukan beberapa penelitian secara berkala. Pasien diberikan minuman dengan glukosa dan setelah 2 jam periksa indikatornya. Ini memungkinkan Anda untuk melacak dinamika penyakit dan mendapatkan data yang benar secara optimal dalam gangguan metabolisme. Hanya dokter - spesialis yang mengirimkan tes darah kedua dan menginterpretasikan tes darah. Dalam daftar hasil yang diperoleh, nilai normal untuk usia pasien biasanya ditunjukkan, seperti yang dapat dilihat dari tabel.

Tabel sampel hasil analisis

Tabel norma insulin dan gula darah

Penyebab ketidakseimbangan hormon

Jika tes darah untuk insulin menunjukkan peningkatan kadar hormon, maka ini mungkin mengindikasikan kegagalan hormonal, konsumsi berlebihan makanan bergula dan berlemak, dan aktivitas fisik yang hebat. Rasio analisis insulin dan glukosa memungkinkan Anda untuk mendiagnosis diabetes dan penyakit lain yang disebabkan oleh gangguan hormon. Indikator insulin rendah dan gula tinggi, berbicara tentang diabetes tipe 1. Pada diabetes tipe kedua, hasilnya adalah insulin tinggi dengan gula tinggi. Peradangan pankreas menunjukkan insulin tinggi, bersama dengan kadar gula yang rendah.

Ada faktor-faktor lain di mana hasil penelitian menunjukkan tingkat hormon yang tinggi:

• kista di ovarium pada wanita;
• kelebihan berat badan;
• gangguan saraf;
• gangguan kelenjar tiroid;
• kerusakan kelenjar pituitari;
• penyakit hati.

Penyebab utama kadar hormon rendah adalah sirkulasi yang buruk di pankreas. Makanan berkualitas rendah, kandungan tinggi zat berbahaya di dalamnya, menyebabkan radang organ pencernaan. Pembuluh darah terbentuk dalam pembuluh darah yang mengganggu mikrosirkulasi darah. Jaringan pankreas tidak menerima nutrisi dan fungsinya terganggu. Insulin diproduksi dalam jumlah kecil, glukosa tidak diserap, dan sel-sel tubuh mulai kelaparan.

Faktor-faktor yang mempengaruhi kadar hormon darah rendah:

• gangguan autoimun;
• penyakit menular;
• gangguan endokrin;
• penyakit pada sistem kardiovaskular;
• gaya hidup menetap;
• latihan yang berlebihan.

Tubuh manusia adalah sistem kompleks di mana ketidakseimbangan insulin mensyaratkan disfungsi semua organ. Gaya hidup, aktivitas, kekebalan, dan segala sesuatu yang dimakan seseorang memengaruhi tingkat dan sintesis hormon. Jika untuk waktu yang lama insulin meningkat atau berkurang, maka proses fisiologis alami terganggu. Kondisi untuk patologi seperti alergi, radang, obesitas, kanker, neurosis, dan gagal jantung dibuat.

Anda dapat mengikuti tes insulin di klinik mana pun, tetapi bukan hanya persiapan yang penting, tetapi juga interpretasi yang benar dari hasilnya. Tingkat hormon normal hanya mungkin dengan perawatan tepat waktu dan tepat.

Insulin: apa jenis hormon, tingkat darah, tingkat diabetes dan penyakit lainnya, pendahuluan

Apa substansi ini - insulin, yang sering ditulis dan diucapkan sehubungan dengan diabetes mellitus saat ini? Mengapa suatu saat berhenti diproduksi dalam jumlah yang diperlukan atau, sebaliknya, disintesis secara berlebihan?

Insulin adalah zat aktif biologis (BAS), hormon protein yang mengontrol kadar glukosa darah. Hormon ini disintesis oleh sel-sel beta milik peralatan pulau kecil (pulau Langerhans) pankreas, yang menjelaskan risiko mengembangkan diabetes yang melanggar kemampuan fungsionalnya. Selain insulin, hormon-hormon lain disintesis di pankreas, khususnya, faktor hiperglikemik (glukagon) yang diproduksi oleh sel-sel alfa dari peralatan pulau dan juga terlibat dalam menjaga konsentrasi konstan glukosa dalam tubuh.

Indikator norma insulin dalam darah (plasma, serum) pada orang dewasa berkisar antara 3 hingga 30 μE / ml (atau hingga 240 pmol / l).

Pada anak di bawah 12 tahun, indikator tidak boleh melebihi 10 μU / ml (atau 69 pmol / l).

Meskipun di suatu tempat pembaca akan memenuhi norma hingga 20 ICED / ml, di suatu tempat hingga 25 ICED / ml - laju mungkin sedikit berbeda di laboratorium yang berbeda, oleh karena itu, selalu menyumbangkan darah untuk analisis, Anda perlu fokus pada data yang tepat (nilai referensi) dari laboratorium itu, yang menghasilkan penelitian, dan bukan pada nilai-nilai yang diberikan dalam berbagai sumber.

Peningkatan insulin dapat berarti patologi, misalnya, perkembangan tumor pankreas (insulinoma), dan kondisi fisiologis (kehamilan).

Penurunan kadar insulin dapat mengindikasikan perkembangan diabetes atau hanya kelelahan fisik.

Peran utama hormon ini adalah hipoglikemik.

Tindakan insulin dalam tubuh manusia (dan tidak hanya tubuh manusia, dalam hal ini, semua mamalia serupa) adalah dalam partisipasinya dalam proses pertukaran:

• Hormon ini memungkinkan gula, diperoleh dengan nutrisi, untuk secara bebas menembus sel-sel otot dan jaringan lemak, meningkatkan permeabilitas membran mereka:
• Ini adalah penginduksi produksi glukosa dari glukosa di hati dan sel otot:
• Insulin berkontribusi pada akumulasi protein, meningkatkan sintesisnya dan mencegah disintegrasi, dan produk-produk lemak (ini membantu jaringan adiposa merebut glukosa dan mengubahnya menjadi lemak (di sinilah cadangan lemak berlebih berasal dan mengapa cinta karbohidrat yang berlebihan menyebabkan obesitas);
• Meningkatkan aktivitas enzim yang meningkatkan pemecahan glukosa (efek anabolik), hormon ini mengganggu kerja enzim lain yang berusaha memecah lemak dan glikogen (efek anti-katabolik insulin).

Insulin ada di mana-mana, ia berpartisipasi dalam semua proses metabolisme yang terjadi dalam tubuh manusia, tetapi tujuan utama zat ini adalah untuk menyediakan metabolisme karbohidrat, karena itu adalah satu-satunya hormon hipoglikemik, sementara "lawannya", hormon hiperglikemik, berusaha meningkatkan kadar gula darah, lebih banyak lagi (adrenalin, hormon pertumbuhan, glukagon).

Pertama-tama, mekanisme pembentukan insulin oleh sel-sel β pulau Langerhans memicu peningkatan konsentrasi karbohidrat dalam darah, tetapi sebelum itu hormon mulai diproduksi segera setelah seseorang mengunyah sesuatu yang dapat dimakan, menelannya dan mengirimkannya ke perut (dan itu tidak perlu untuk makanan adalah karbohidrat). Jadi, makanan (apa saja) menyebabkan peningkatan kadar insulin dalam darah, dan kelaparan tanpa makanan, sebaliknya, mengurangi kandungannya.

Selain itu, pembentukan insulin dirangsang oleh hormon-hormon lain, peningkatan konsentrasi unsur-unsur jejak tertentu dalam darah, seperti kalium dan kalsium, dan peningkatan jumlah asam lemak. Produk insulin paling tertekan oleh hormon pertumbuhan hormon pertumbuhan (growth hormone). Hormon lain, juga sampai batas tertentu, mengurangi produksi insulin, misalnya, somatostatin, disintesis oleh sel-sel delta dari peralatan pulau pankreas, tetapi aksinya tidak memiliki kekuatan somatotropin.

Jelas bahwa fluktuasi kadar insulin dalam darah bergantung pada perubahan kadar glukosa dalam tubuh, sehingga jelas mengapa meneliti insulin menggunakan metode laboratorium pada saat yang sama menentukan jumlah glukosa (tes darah untuk gula).

Video: insulin dan fungsinya - animasi medis

Insulin dan penyakit gula dari kedua jenis

Paling sering, sekresi dan aktivitas fungsional dari hormon yang dijelaskan berubah pada diabetes mellitus tipe 2 (non-insulin dependent diabetes mellitus - NIDDM), yang sering terbentuk pada orang paruh baya dan lanjut usia yang kelebihan berat badan. Pasien sering bertanya-tanya mengapa kelebihan berat badan merupakan faktor risiko diabetes. Dan ini terjadi sebagai berikut: akumulasi cadangan lemak dalam jumlah berlebih disertai dengan peningkatan lipoprotein darah, yang, pada gilirannya, mengurangi jumlah reseptor untuk hormon dan mengubah afinitas untuk itu. Hasil dari gangguan tersebut adalah penurunan produksi insulin dan, akibatnya, penurunan kadar dalam darah, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi glukosa, yang tidak dapat digunakan secara tepat waktu karena kekurangan insulin.

Ngomong-ngomong, beberapa orang, setelah mempelajari hasil analisis mereka (hiperglikemia, kelainan spektrum lipid), merasa kesal dengan kesempatan ini, mulai aktif mencari cara untuk mencegah penyakit yang mengerikan - mereka langsung "duduk" dengan diet yang mengurangi berat badan. Dan mereka melakukan hal yang benar! Pengalaman seperti itu bisa sangat berguna bagi semua pasien yang berisiko diabetes: tindakan yang diambil tepat waktu memungkinkan jangka waktu tidak terbatas untuk menunda perkembangan penyakit itu sendiri dan konsekuensinya, serta ketergantungan pada obat yang mengurangi gula dalam serum (plasma) darah.

Gambaran yang agak berbeda diamati pada diabetes mellitus tipe 1, yang disebut insulin-dependent (IDDM). Dalam hal ini, glukosa lebih dari cukup di sekitar sel, mereka hanya mandi di lingkungan gula, tetapi mereka tidak dapat mengasimilasi bahan energi penting karena kurangnya konduktor - tidak ada insulin. Sel tidak dapat menerima glukosa, dan sebagai akibat dari keadaan yang serupa, gangguan proses lain mulai terjadi dalam tubuh:

• Cadangan lemak, tidak sepenuhnya terbakar dalam siklus Krebs, dikirim ke hati dan berpartisipasi dalam pembentukan badan keton;
• Peningkatan gula darah yang signifikan menyebabkan rasa haus yang luar biasa, sejumlah besar glukosa mulai diekskresikan dalam urin;
• Metabolisme karbohidrat dikirim di sepanjang jalur alternatif (sorbitol), membentuk kelebihan sorbitol, yang mulai disimpan di berbagai tempat, membentuk keadaan patologis: katarak (di lensa mata), polineuritis (di konduktor saraf), proses aterosklerotik (di dinding pembuluh darah).

Tubuh, yang mencoba mengompensasi gangguan ini, merangsang pemecahan lemak, akibatnya kadar trigliserida meningkat dalam darah, tetapi tingkat fraksi kolesterol yang berguna berkurang. Disproteinaemia aterogenik mengurangi pertahanan tubuh, yang dimanifestasikan oleh perubahan parameter laboratorium lainnya (fruktosamin dan peningkatan hemoglobin glikosilasi, komposisi elektrolit darah terganggu). Dalam keadaan kekurangan insulin absolut ini, pasien melemah, terus-menerus ingin minum, mereka menghasilkan sejumlah besar urin.

Pada diabetes, kekurangan insulin pada akhirnya mempengaruhi hampir semua organ dan sistem, yaitu kekurangannya berkontribusi pada perkembangan banyak gejala lain yang memperkaya gambaran klinis penyakit "manis".

Apa "kirim" kelebihan dan kekurangannya

Peningkatan insulin, yaitu, peningkatan kadar plasma darah (serum) dapat diharapkan dalam kasus kondisi patologis tertentu:

1. Insulinoma adalah tumor jaringan pulau Langerhans, yang tak terkendali dan menghasilkan hormon hipoglikemik dalam jumlah besar. Neoplasma ini memberikan tingkat insulin yang cukup tinggi, sementara glukosa puasa berkurang. Untuk diagnosis adenoma pankreas jenis ini, rasio insulin dan glukosa (I / G) dihitung sesuai dengan rumus: nilai kuantitatif hormon dalam darah, μE / ml: (kadar gula, ditentukan pada pagi hari dengan perut kosong, mmol / l - 1,70).
2. Tahap awal pembentukan diabetes mellitus tergantung insulin, kemudian level insulin mulai turun, dan gula akan naik.
3. Obesitas. Sementara itu, di sini dan dalam kasus beberapa penyakit lain, perlu untuk membedakan sebab dan akibat: pada tahap awal, bukan obesitas adalah penyebab peningkatan insulin, tetapi sebaliknya, tingkat hormon yang tinggi meningkatkan nafsu makan dan berkontribusi pada transformasi cepat glukosa dari makanan menjadi lemak. Namun, semuanya begitu saling berhubungan sehingga tidak selalu mungkin untuk melacak dengan jelas akar penyebabnya.
4. Penyakit hati.
5. Akromegali. Pada orang sehat, kadar insulin tinggi dengan cepat mengurangi glukosa darah, yang sangat merangsang sintesis hormon pertumbuhan, pada pasien dengan akromegali, peningkatan nilai insulin dan hipoglikemia berikutnya tidak menyebabkan reaksi khusus dari hormon pertumbuhan. Fitur ini digunakan sebagai tes stimulasi untuk memantau keseimbangan hormon (injeksi insulin intravena tidak menyebabkan peningkatan hormon pertumbuhan tertentu baik setelah 1 jam atau 2 jam setelah pemberian insulin).
6. Sindrom Itsenko-Cushing. Gangguan metabolisme karbohidrat pada penyakit ini disebabkan oleh peningkatan sekresi glukokortikoid, yang menekan proses pemanfaatan glukosa, yang, meskipun tingkat insulin tinggi, tetap berada dalam darah dalam konsentrasi tinggi.
7. Insulin meningkat pada distrofi otot, yang merupakan hasil dari berbagai gangguan metabolisme.
8. Kehamilan, berjalan normal, tetapi dengan nafsu makan meningkat.
9. Intoleransi herediter terhadap fruktosa dan galaktosa.

Pemberian insulin (kerja cepat) di bawah kulit menyebabkan lonjakan tajam hormon dalam darah pasien, yang digunakan untuk membawa pasien keluar dari koma hiperglikemik. Penggunaan hormon dan obat penurun glukosa untuk pengobatan diabetes mellitus juga menyebabkan peningkatan insulin dalam darah.

Perlu dicatat, meskipun banyak orang sudah tahu bahwa tidak ada pengobatan untuk peningkatan insulin, ada pengobatan untuk penyakit tertentu, di mana ada "keretakan" yang serupa dalam status hormon dan gangguan dari berbagai proses metabolisme.

Penurunan kadar insulin diamati pada diabetes mellitus dan tipe 1 dan 2. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa dengan INCDD, defisiensi hormon adalah relatif dan disebabkan oleh faktor-faktor selain defisiensi absolut pada IDDM. Selain itu, situasi stres, aktivitas fisik yang intens atau dampak dari faktor-faktor buruk lainnya menyebabkan penurunan nilai-nilai kuantitatif hormon dalam darah.

Mengapa penting untuk mengetahui tingkat insulin?

Indikator absolut kadar insulin, yang diperoleh dari penelitian laboratorium, dengan sendirinya tidak memiliki nilai diagnostik yang besar, karena tanpa nilai kuantitatif konsentrasi glukosa, mereka tidak banyak bicara. Yaitu, sebelum menilai setiap kelainan dalam tubuh yang berhubungan dengan perilaku insulin, hubungannya dengan glukosa harus diperiksa.

Dengan tujuan seperti itu (untuk meningkatkan signifikansi diagnostik analisis), tes stimulasi produksi insulin oleh glukosa (stress test) dilakukan, yang menunjukkan bahwa hormon hipoglikemik yang diproduksi oleh sel beta pankreas adalah terlambat pada orang dengan diabetes mellitus laten, konsentrasinya meningkat lebih lambat tetapi mencapai nilai yang lebih tinggi daripada orang sehat.

Selain tes pemuatan glukosa, tes provokatif atau, seperti yang disebut, tes puasa digunakan dalam pencarian diagnostik. Inti dari sampel adalah untuk menentukan jumlah glukosa, insulin dan C-peptida (bagian protein dari molekul proinsulin) pada perut kosong dalam darah pasien, setelah itu pasien dibatasi dalam makanan dan minuman selama sehari atau lebih (hingga 27 jam), melakukan setiap 6 jam studi indikator, yang menarik (glukosa, insulin, C-peptida).

Jadi, jika insulin dinaikkan secara dominan dalam kondisi patologis, dengan pengecualian kehamilan normal, di mana peningkatan levelnya disebabkan oleh fenomena fisiologis, kemudian mengungkapkan konsentrasi hormon yang tinggi, bersama dengan penurunan gula darah, memainkan peran penting dalam diagnosis:

• Proses tumor terlokalisasi di jaringan aparatus insular pankreas;
• Hiperplasia pulau;
• Insufisiensi glukokortikoid;
• Penyakit hati yang parah;
• Diabetes pada tahap awal perkembangannya.

Sementara itu, keberadaan kondisi patologis seperti sindrom Itsenko-Cushing, akromegali, distrofi otot, dan penyakit hati memerlukan studi tingkat insulin, tidak begitu banyak untuk tujuan diagnosis, seperti untuk memantau fungsi dan pelestarian kesehatan organ dan sistem.

Bagaimana cara mengambil dan lulus analisis?

Kandungan insulin ditentukan dalam plasma (darah diambil ke dalam tabung reaksi dengan heparin) atau dalam serum (darah diambil tanpa antikoagulan, disentrifugasi). Pekerjaan dengan bahan biologis dimulai segera (maksimal dalam seperempat jam), karena media ini tidak mentolerir "kemalasan" yang berkepanjangan tanpa pengobatan.

Sebelum penelitian, pasien dijelaskan pentingnya analisis, fitur-fiturnya. Reaksi pankreas terhadap makanan, minuman, obat-obatan, aktivitas fisik sedemikian rupa sehingga pasien harus kelaparan selama 12 jam sebelum penelitian, tidak terlibat dalam pekerjaan fisik yang berat, tidak termasuk persiapan hormonal. Jika yang terakhir tidak mungkin, yaitu, obat tidak dapat diabaikan dengan cara apa pun, maka catatan dibuat pada lembar analisis bahwa tes sedang dilakukan pada latar belakang terapi hormon.

Setengah jam sebelum venipuncture (darah diambil dari vena) ke seseorang yang menunggu antrian tes, mereka menawarkan untuk berbaring di sofa dan bersantai sebanyak mungkin. Pasien harus diperingatkan bahwa ketidakpatuhan terhadap aturan dapat memengaruhi hasil dan kemudian masuk kembali ke laboratorium, dan, oleh karena itu, pembatasan berulang tidak akan terhindarkan.

Pengenalan insulin: hanya suntikan pertama yang mengerikan, lalu kebiasaan

Karena begitu banyak perhatian diberikan pada hormon hipoglikemik yang diproduksi oleh pankreas, akan berguna untuk secara singkat fokus pada insulin, sebagai obat yang diresepkan untuk berbagai kondisi patologis dan, pertama-tama, untuk diabetes mellitus.

Pengenalan insulin oleh pasien sendiri telah menjadi masalah kebiasaan, bahkan anak-anak usia sekolah mengatasinya, yang mengajarkan dokter semua seluk-beluk (menggunakan perangkat untuk mengelola insulin, mengikuti aturan asepsis, menavigasi sifat-sifat obat dan mengetahui efek dari masing-masing jenis). Hampir semua pasien dengan diabetes tipe 1 dan pasien dengan diabetes mellitus berat yang tergantung pada insulin duduk dengan injeksi insulin. Selain itu, beberapa kondisi darurat atau komplikasi diabetes, dengan tidak adanya efek obat lain, dihentikan oleh insulin. Namun, dalam kasus diabetes tipe 2, setelah stabilisasi kondisi pasien, hormon hipoglikemik dalam bentuk injeksi diganti dengan cara lain di dalam, sehingga tidak bermain-main dengan jarum suntik, menghitung dan bergantung pada injeksi, yang cukup sulit dilakukan sendiri tanpa kebiasaan. keterampilan manipulasi medis sederhana.

Obat terbaik dengan efek samping minimal dan tanpa kontraindikasi serius diakui solusi insulin, yang didasarkan pada substansi insulin manusia.

Dalam hal strukturnya, hormon hipoglikemik dari kelenjar pankreas babi sangat mirip dengan insulin manusia, dan dalam banyak kasus, hormon ini telah menyelamatkan manusia selama bertahun-tahun sebelum mendapatkan (menggunakan rekayasa genetika) bentuk semisintetik atau rekombinan DNA insulin. Untuk pengobatan diabetes pada anak-anak, hanya insulin manusia yang saat ini digunakan.

Suntikan insulin dirancang untuk mempertahankan konsentrasi glukosa normal dalam darah, untuk menghindari ekstrem: melompat (hiperglikemia) dan turunnya tingkat di bawah nilai yang dapat diterima (hipoglikemia).

Menetapkan jenis insulin, menghitung dosisnya sesuai dengan karakteristik organisme, usia, dan patologi yang terjadi bersamaan dibuat hanya oleh dokter secara individual. Dia juga mengajarkan pasien bagaimana menyuntikkan insulin secara mandiri tanpa menggunakan bantuan dari luar, menetapkan zona pengiriman insulin, memberikan saran tentang nutrisi (asupan makanan harus konsisten dengan masuknya hormon hipoglikemik ke dalam darah), gaya hidup, rutinitas sehari-hari, olahraga. Secara umum, di kantor ahli endokrin, pasien menerima semua pengetahuan yang diperlukan di mana kualitas hidupnya tergantung, pasien sendiri hanya dapat menggunakannya dengan benar dan secara ketat mengikuti semua rekomendasi dokter.

Video: tentang injeksi insulin

Jenis insulin

Pasien yang menerima hormon hipoglikemik dalam bentuk injeksi harus mengetahui jenis insulin apa, pada jam berapa (dan mengapa) mereka diresepkan:

1. Ultrashort, tetapi insulin short-acting (Humalog, Novorapid) - mereka muncul dalam darah dari beberapa detik hingga 15 menit, puncak aksi mereka tercapai dalam satu setengah jam, tetapi setelah 4 jam tubuh pasien kembali tanpa insulin dan ini harus diperhitungkan jika saat sangat ingin makan.
2. Insulin kerja pendek (Actrapid NM, Insuman Rapid, Humulin Regular) - efeknya terjadi dari setengah jam hingga 45 menit setelah injeksi dan berlangsung dari 6 hingga 8 jam, puncak aksi hipoglikemik berada dalam interval antara 2 hingga 4 jam setelah pemberian.
3. Insulin durasi sedang (Khumulin NPH, Bazal Insuman, NM NM) - orang tidak dapat mengharapkan efek cepat dari pemberian insulin jenis ini, itu terjadi setelah 1-3 jam, berada di puncak antara 6-8 jam dan berakhir setelah 10-14 jam ( dalam kasus lain, hingga 20 jam).
4. Insulin jangka panjang (hingga 20 - 30 jam, terkadang hingga 36 jam). Perwakilan kelompok: obat unik yang tidak memiliki puncak aksi - Insulin Glargin, yang pasiennya lebih dikenal dengan nama "Lantus".
5. Insulin kerja lama (hingga 42 jam). Sebagai wakil dapat disebut obat Denmark Insulin Deglyudek.

Insulin jangka panjang dan jangka panjang diberikan 1 kali per hari, mereka tidak cocok untuk situasi darurat (sampai mereka mencapai darah). Tentu saja, dalam kasus koma, mereka menggunakan insulin yang bertindak ultrashort, yang dengan cepat mengembalikan kadar insulin dan glukosa, membawa mereka lebih dekat ke nilai normal mereka.

Ketika meresepkan berbagai jenis insulin kepada pasien, dokter menghitung dosis masing-masing, rute pemberian (di bawah kulit atau ke dalam otot), menunjukkan aturan pencampuran (jika perlu) dan jam pemberian sesuai dengan waktu makan. Mungkin, pembaca sudah mengerti bahwa pengobatan diabetes mellitus (khususnya insulin) tidak akan mentolerir sikap sembrono terhadap diet. Makanan (dasar) dan "makanan ringan" sangat terkait erat dengan tingkat insulin pada saat makan, sehingga pasien sendiri harus dikontrol dengan ketat - kesehatannya tergantung padanya.