Cholelithiasis: apa itu, pengobatan, gejala, penyebab

• Pencegahan

Di negara maju, sekitar 10% orang dewasa dan sekitar 65% orang> 65 tahun memiliki batu empedu.

Penyakit ini lebih sering tanpa gejala.

Secara klinis, kolik bilier paling sering terjadi. Komplikasi yang lebih serius termasuk kolesistitis, obstruksi pohon bilier, kadang dengan komplikasi infeksi (kolangitis) dan pankreatitis bilier. Diagnosis biasanya dibuat dengan ultrasonografi. Jika cholelithiasis menyebabkan gejala atau komplikasi, kolesistektomi diperlukan.

Cholelithiasis adalah penyakit saluran empedu yang paling umum.

Patofisiologi kolelitiasis

Lumpur empedu sering mendahului pembentukan batu. Ini terdiri dari kalsium bilirubinat (polimer bilirubin), kolesterol mikrokristal dan musin. Secara klinis, lumpur paling sering tidak menunjukkan gejala dan menghilang ketika penyebab yang mendasarinya dihilangkan. Di sisi lain, lumpur dapat berubah menjadi batu atau bermigrasi ke saluran empedu, menyebabkan penyumbatan saluran dan menyebabkan kolik kuning, kolangitis atau pankreatitis.

Berbagai jenis batu empedu

Batu kolesterol> 85% dari semua batu di dunia barat. Kondisi berikut ini diperlukan untuk pembentukan batu kolesterol:

• Empedu harus jenuh dengan kolesterol. Sebagai aturan, kolesterol yang larut dalam air menjadi larut dengan bergabung dengan garam empedu dan lesitin untuk membentuk misel. Kekenyalan kolesterol empedu paling sering terjadi ketika sekresi kolesterol berlebihan (seperti yang terjadi dengan obesitas atau diabetes), tetapi dapat terjadi akibat penurunan sekresi garam empedu atau penurunan sekresi lesitin (misalnya, dalam patologi genetik langka yang disebut keluarga progresif intrahepatik). kolestasis).
• Kolesterol berlebih diendapkan sebagai kristal mikro padat.
• Mikrokristal terhubung bersama dan tumbuh lebih besar. Mucin terlibat dalam proses ini, membuat empedu lebih kental dan berkontribusi terhadap retensi mikrokristal di kantong empedu, yang melanggar kontraktilitasnya.

Faktor-faktor yang berkontribusi pada pembentukan batu pigmen hitam termasuk penyakit hati alkoholik, hemolisis kronis dan usia lanjut.

Batu pigmen coklat lunak dan berlemak, terdiri dari asam bilirubinat dan asam lemak (Ca palmitat atau Ca stearat). Mereka terbentuk selama infeksi, peradangan dan invasi parasit (misalnya, trematoda, yang khas untuk Asia).

Batu empedu tumbuh sekitar 1-2 mm / tahun, dibutuhkan 5 hingga 20 tahun untuk batu menjadi cukup besar dan menyebabkan munculnya masalah klinis.

Gejala dan tanda kolelitiasis

Batu empedu tidak menunjukkan gejala pada sekitar 80% kasus. Pasien yang tersisa mungkin memiliki gejala yang berbeda: dari nyeri empedu (kolik bilier) ke kolesistitis dan kolangitis yang mengancam jiwa.

Batu terkadang memasuki saluran kistik tanpa menimbulkan keluhan. Namun, dalam banyak kasus, migrasi batu empedu menyebabkan obstruksi duktus sistikus, yang, walaupun bersifat sementara, menyebabkan kolik bilier. Kuadran kanan atas perut adalah tempat khas untuk kolik bilier, namun, rasa sakit mungkin terlokalisasi di departemen lainnya. Lokalisasi nyeri yang tidak pasti adalah karakteristik dari manula dan pasien dengan diabetes. Rasa sakit dapat menyebar ke belakang atau ke bawah lengan. Rasa sakit mulai tiba-tiba, menjadi intens selama periode dari 15 menit hingga 1 jam, dan kemudian bertahan hingga 12 jam, tetapi karakter kolik tidak lagi dalam fase ini. Sebagai aturan, periode nyeri adalah 12 jam, khususnya, disertai dengan muntah atau demam, kemungkinan kolesistitis akut atau pankreatitis.

Diagnosis kolelitiasis

Batu empedu harus disarankan pada pasien dengan kolik bilier. Ultrasonografi dengan akurasi tinggi menentukan keberadaan lumpur. CT, MRI, kolesistografi oral adalah alternatif. Ultrasonografi endoskopi secara akurat menentukan keberadaan batu-batu kecil dan mungkin diperlukan dalam kasus-kasus di mana tidak mungkin untuk membuat diagnosis menggunakan tes lain. Nilai laboratorium biasanya tidak informatif. Sebagai aturan, hasilnya normal tanpa adanya komplikasi.

Batu asimptomatik pada kantong empedu dan lumpur sering terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan visual yang dilakukan karena alasan lain, biasanya ultrasonografi.

Prognosis kolelitiasis

Pada pasien dengan batu asimptomatik, penyakit ini berubah arah dengan munculnya gejala klinis pada sekitar 2% kasus per tahun. Gejala yang paling sering adalah kolik bilier, yang, sekali muncul, mudah kambuh. Kekambuhan terjadi pada 20-40% kasus per tahun, sekitar 1-2% kasus per tahun muncul komplikasi.

Perawatan Cholelithiasis

• Kolesistektomi laparoskopi untuk manifestasi klinis penyakit.
• Jika dicurigai batu asimptomatik: kadang-kadang larut.

Sebagian besar pasien tanpa gejala memutuskan bahwa ketidaknyamanan, biaya, dan risiko operasi elektif tidak sebanding dengan pengangkatan organ apa pun yang mungkin tidak pernah mengarah pada penyakit yang signifikan secara klinis. Namun, jika gejala terjadi, pengangkatan kandung empedu diindikasikan, karena rasa sakit cenderung kambuh dan komplikasi serius dapat terjadi. Perawatan bedah. Operasi dapat dilakukan secara terbuka atau menggunakan teknik laparoskopi.

Kolesistektomi terbuka termasuk sayatan perut yang besar dan pemeriksaan langsung adalah metode yang aman dan efektif. Angka kematian keseluruhan adalah sekitar 0,1% ketika direncanakan untuk periode tanpa komplikasi.

Kolesistektomi laparoskopi adalah prosedur yang kurang invasif, karena Teknik video endoskopi digunakan dengan akses melalui sayatan kecil di dinding perut. Manfaat dalam periode pemulihan yang lebih singkat, mengurangi ketidaknyamanan setelah operasi, meningkatkan efek kosmetik. Mortalitas dan komplikasi pasca operasi mirip dengan yang dilakukan untuk kolesistektomi terbuka. Pada 2-5% kasus, kolesistektomi laparoskopi diubah menjadi prosedur terbuka, biasanya karena fitur anatomi atau komplikasi yang berkembang. Usia yang lebih tua biasanya meningkatkan risiko segala jenis operasi.

Kolik bilier, sebagai suatu peraturan, tidak kambuh setelah kolesistektomi, keluhan dispepsia mungkin tetap ada. Setelah kolesistektomi, tidak ada batasan diet yang dikenakan pada pasien. Beberapa pasien mengalami diare. Pada pasien tanpa gejala, kolesistektomi profilaksis hanya dibenarkan dalam kasus batu empedu besar (> 3 cm) atau kandung empedu kalsifikasi (porselen); kondisi seperti itu meningkatkan risiko karsinoma kandung empedu.

Melarutkan batu

Asam ursodeoxycholic melarutkan batu-batu kecil dalam 80% kasus

• 1
• 2
• 3
• 4
• 5

Cholecystolithiasis

GAMBAR KLINIS DAN KURSUS ALAM Top

1. Gejala subyektif: paroksismal, nyeri perut akut (disebut kolik bilier; gejala klinis utama sering muncul setelah konsumsi makanan berlemak karena peningkatan tekanan pada kandung empedu setelah penyumbatan saluran kistik oleh kalkulus; terlokalisasi di daerah hipokondral atau epigastrium yang tepat)., dapat diiradiasi di bawah skapula kanan, biasanya berlangsung> 30 menit, tetapi 5 jam, demam dan kedinginan dapat mengindikasikan kolesistitis akut dan kolangitis atau pankreatitis bilier akut.

2. Gejala obyektif: selama serangan kolik bilier, nyeri palpasi sering ditentukan di daerah subkostal kanan, gejala Ortner dapat terjadi (nyeri ketika mengetuk di daerah subkostal kanan) dan / atau gejala Murphy (lebih spesifik pada kolesistitis).

3. Tentu saja alami: Pada 80 pasien ada aliran asimptomatik, sisanya, kolik bilier berulang setiap beberapa hari, minggu atau bulan.

Metode penelitian tambahan Top

1. Metode penelitian visualisasi: USG - kemanjuran diagnostik> 95%; menunjukkan concretions (perubahan hyperachogenic dari berbagai ukuran, yang memberikan bayangan akustik dan bergerak di kantong empedu setelah mengubah posisi tubuh), memungkinkan Anda untuk memperkirakan peningkatan kantong empedu, lebar saluran empedu intrahepatik dan ekstrahepatik dan organ di sekitarnya. Kalkulus dapat dikacaukan dengan polip (yang terakhir tidak bergerak dan tidak memberikan bayangan akustik) dan lumpur empedu (suspensi empedu - kristal kolesterol; tidak memberikan bayangan akustik, tetapi bergerak ketika posisi tubuh pasien berubah); EUS dan / atau MRI dapat dilakukan jika gejala khas terjadi dan tidak ada kalkulus terdeteksi selama USG; Ulasan abdominal WG - yang dilakukan bukan untuk tujuan mendiagnosis lithiasis, tetapi untuk indikasi lain; dapat memvisualisasikan batu yang dikalsifikasi (berusia 55 tahun, dan mereka yang telah meningkatkan ALT, AST, aktivitas alkaline phosphatase), menunjukkan EUS atau MRCHP sebelum operasi yang direncanakan (dalam kasus koledocholithiasis yang dikonfirmasi, melakukan ERCP dengan evakuasi kalkulus sebelum operasi yang direncanakan) atau melakukan kolangiografi intraoperatif.

Penyebab lain nyeri epigastrik akut adalah: infark miokard akut, diseksi aneurisma aorta abdominalis, radang selaput dada, perikarditis, ulkus lambung, perforasi ulkus lambung atau duodenum, pankreatitis akut atau kronis, radang usus akut, radang usus buntu akut. Gambar USG: polip kandung empedu dan suspensi empedu (→ lihat di atas).

Pengobatan kolik bilier Top

1. Analgesik: NSAID dalam dosis normal, misalnya. diklofenak 50-75 mg intramuskuler atau ketoprofen 200 mg intramuskuler (penggunaan NSAID dalam kolik bilier dapat mengurangi risiko pengembangan kolesistitis akut), parasetamol (biasanya dalam kasus kontraindikasi NSAID); dengan nyeri hebat, opioid - pethidine (tidak terdaftar di Federasi Rusia) 50-100 mg i / m atau p / k atau pentazocine (tidak terdaftar di Federasi Rusia) 30–60 mg i / m atau p / k atau buprenorfin 0,3 mg dg m atau 0,4 p / c (jangan gunakan morfin, karena menyebabkan spasme sfingter Oddi).

2. Antispasmodik

1) Drotaverine 40–80 mg p / o, p / c, IM atau IV;

2) hyoscin 20 mg p / o, rektum, intramuskular atau intravena, serta obat kombinasi dengan parasetamol atau metamizol;

3) papaverine s / c atau IM 40-120 mg; supositoria rektal (tambahan mengandung ekstrak daun belladonna);

Jika perlu, setelah 4 jam, Anda dapat mengulang dosisnya.

Ini diindikasikan untuk kolesistolitiasis simtomatik dan komplikasinya.

Pada pasien tanpa gejala, kolesistektomi diindikasikan pada kasus peningkatan risiko kanker kandung empedu:

1) kandung empedu porselen (terutama ketika kalsifikasi dinding tidak merata);

2) polip kandung empedu - sebagian besar> 1 cm, ukuran 6-10 mm, jika ada peningkatan ukuran batu empedu dan kandung empedu, atau berapapun ukurannya, pada pasien dengan kolangitis sklerosis primer.

1. Kolesistektomi laparoskopi: metode pilihan. Kontraindikasi: beberapa bekas luka setelah intervensi bedah sebelumnya, peritonitis difus. Pada ≈5% pasien yang dioperasi secara laparoskopi, konversi menjadi pembedahan klasik (metode terbuka). Pada pasien dengan cholecystolithiasis dan choledocholithiasis, sebelum operasi laparoskopi yang direncanakan, ERCP harus dilakukan dengan sphincterotomy endoskopi dan pengangkatan batu dari saluran empedu.

2. Metode terbuka kolesistektomi: ditunjukkan untuk pasien dengan kontraindikasi untuk operasi laparoskopi.

Asam ursodeoxycholic, p / o yang digunakan dapat menyebabkan pembubaran batu empedu (hasil terbaik pada pasien dengan deposit kecil [5-10 mm] dan non-kalsifikasi). Penggunaan UDCA tidak dianjurkan dalam pengobatan kolelitiasis karena frekuensi kekambuhan yang tinggi; Namun, dalam beberapa situasi, ini dapat digunakan secara profilaksis (selama penurunan cepat berat badan, misalnya, setelah operasi bariatrik, sebelum stabilisasi berat badan).

1. Kolesistitis akut → Sec. 6.3. Atas

2. Kolesistitis kronis: konsep morfologis, berarti kandung empedu berdinding tebal, fibrotik dan cacat. Ini adalah hasil dari iritasi mekanis yang disebabkan oleh adanya batu empedu atau serangan berulang-ulang dari kolik bilier. Gejala: nyeri dengan intensitas berbeda mendominasi di daerah subkostal dan epigastrium kanan, menjalar ke tulang belikat dan tulang belakang; Karena perhitungan, serangan berulang kolik bilier, episode berulang pankreatitis akut, choledocholithiasis dan cholangitis dapat terjadi. Diagnosis: berdasarkan gambar dengan ultrasound - batu di kantong empedu dan dinding kantong empedu yang menebal. Pengobatan: jika gejalanya muncul → laparoskopi atau kolesistektomi klasik.

3. Batu di saluran empedu.

Silakan kirim komentar Anda ke teks menggunakan formulir umpan balik.

Apa itu cholelithiasis? Penyebab, gejala dan pengobatan patologi

Cholelithiasis secara harfiah diterjemahkan dari bahasa Yunani berarti "terbentuk dari empedu." Disebut penyakit batu empedu - penyakit umum yang ditandai dengan pembentukan kalkulus di saluran empedu dan kandung empedu.

Komposisi batu yang mampu bergerak melalui saluran, sebagian besar, kolesterol. Menurut statistik, cholelithiasis terjadi pada wanita 5 kali lebih sering daripada pria. Penyakit ini terutama menyerang populasi orang dewasa.

Di usia tua, hal ini diamati pada setiap anggota masyarakat ketiga. Pembedahan yang berhubungan dengan cholelithiasis dilakukan lebih sering daripada pembedahan usus buntu yang umum.

Penyebab patologi

Perkembangan kolelitiasis terjadi karena penyebab eksternal dan internal. Selain jenis kelamin dan usia, konstitusi manusia memainkan peran penting. Orang berlemak yang menderita obesitas cenderung mengalami JCB (penyakit batu empedu). Sebagian besar pasien yang didiagnosis dengan cholelithiasis kelebihan berat badan.

Penyakit ini berkembang karena alasan berikut:

• Sirosis hati;
• Anomali kongenital dari sistem empedu;
• Hepatitis pada tahap kronis;
• Gangguan metabolisme selama kehamilan;
• Konsumsi makanan berlemak dan tinggi kalori secara teratur;
• Patologi pankreas, menyebabkan stagnasi empedu;
• Obat hormonal yang tidak terkontrol.

GCS lebih umum di negara-negara dengan lingkungan ekonomi yang menguntungkan. Ini karena kualitas makanan. Makanan yang kaya lemak dan karbohidrat berbahaya, memicu gangguan metabolisme, dan karenanya dapat menyebabkan penyakit pada sistem pencernaan.

Sebaliknya, di daerah miskin, orang kebanyakan makan makanan nabati yang kaya serat. Ini merangsang saluran pencernaan, mencegah pengendapan kolesterol dan penebalan empedu.

Mekanisme pengembangan penyakit

Dalam kebanyakan kasus, ada penebalan empedu yang tajam. Alasannya mungkin penyesuaian hormon selama kehamilan, hormon sebagai obat, gangguan hormon karena penyakit atau penurunan berat badan. Untuk pembentukan batu perlu elemen empedu. Pada awalnya mereka terlihat seperti serpihan, kemudian berubah menjadi pasir, sebutir pasir tumbuh menjadi batu.

Empedu dikeluarkan oleh hepatosit dalam volume yang cukup besar (hingga satu liter per hari). Dalam proses normal, empedu adalah cairan 97%. Ketika metabolisme terganggu, kandungan asam empedu dan kolesterol dalam larutan naik. Empedu mengental. Kondisi diciptakan untuk pembentukan batu.

Batu dapat terbentuk di tempat yang berbeda. Cholecystolithiasis - apa itu? Disebut demikian pembentukan batu langsung di kantong empedu. Concrements bervariasi dalam ukuran, bisa mobile dan membuat bahaya penyumbatan lumen saluran keluar.

Mikro cholelithiasis adalah penyakit batu empedu di mana ukuran batu tidak melebihi 1-2 mm. Batu menyerupai pasir kasar terletak di kantong empedu dan saluran. Mikrolit ditentukan dengan menggunakan metode diagnostik perangkat keras: ultrasonografi endoskopi, endosonografi.

Dengan USG standar dan MRI, sulit untuk menentukan ukuran batu ini.

Komposisi batu pada orang yang berbeda bervariasi. Mereka adalah:

• Kolesterol;
• Berpigmen;
• Calcareous;
• Tipe campuran.

Jarang sekali menemukan pendidikan, yang terdiri dari satu komponen. Nama dalam kebanyakan kasus menunjukkan komposisi yang dominan. Sebagai contoh, batu kolesterol mungkin 90% kolesterol, tetapi juga mengandung pigmen dan garam kalsium.

Dari satu bilirubin hanya dapat terdiri dari inti kalkulus. Dan dikelilingi oleh kapur dan pigmen tebal. Bahkan satu orang di saluran empedu dapat mendeteksi pasir dan batu kecil dengan komposisi kimia yang berbeda.

Struktur batu tergantung pada komposisi: berlapis, kristal, berserat. Ukuran batu, dalam beberapa kasus, menyerupai pasir, di tempat lain - menempati seluruh bagian berongga dari kantong empedu.

Pembentukan batu selalu berarti awal dari proses patologis dalam tubuh. Terkadang seseorang mengalami ketidaknyamanan minimal terkait dengan penyakit ini, hidup dengan batu empedu sepanjang hidupnya.

Tetapi dengan pelanggaran aliran empedu, penyumbatan jalur, infeksi berkembang yang secara negatif mempengaruhi kerja seluruh sistem pencernaan, dan dalam beberapa kasus menimbulkan ancaman bagi kehidupan.

Gejala kolelitiasis

Penyakit itu sendiri hampir tidak menunjukkan gejala. Manifestasi klinis dimulai dengan migrasi batu yang cukup besar.

Tanda-tanda patologi:

• Berat di hipokondrium kanan;
• Ketidaknyamanan dan rasa sakit setelah mengonsumsi makanan berlemak, goreng, pedas, berasap;
• Sering mulas;
• Kehilangan nafsu makan;
• Kursi ringan.

Jika seseorang menemukan kompleks gejala yang serupa, ini berarti bahwa penyakit ini bertahan setidaknya 5 tahun dan telah melewati tahap kronis.

Pergerakan batu di sepanjang jalan dan penciptaan penghalang untuk aliran empedu memicu kolik bilier. Serangan itu disertai dengan rasa sakit yang tajam di sebelah kanan. Rasa sakit dapat menyebar ke punggung dan tubuh bagian atas. Dalam kasus ini, menguningnya kulit dan mata sklera dapat terjadi, angina dapat terjadi, menggigil, mual dan muntah dapat terjadi.

Metode diagnostik

Diagnosis kolelitiasis dengan bantuan USG dan metode penelitian perangkat keras lainnya. Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP), serta teknik pemeriksaan endoskopi, dapat divisualisasikan 100% dari batu di saluran empedu.

Jika aliran empedu tidak terganggu, maka tidak ada tanda-tanda peradangan di dalam darah. Ketika jalur diblokir, tes darah biokimia menunjukkan peningkatan enzim hati, bilirubin tinggi dan sel darah merah.

Perawatan

Pengobatan kolelitiasis dapat berupa pengobatan dan pembedahan. Untuk pembubaran kalkulus, tidak melebihi diameter 1,5 cm, digunakan cholelitolithics. Asam ursodeoxycholic dan chenodeoxycholic memiliki efek yang sama. Mereka dibuat dari asam empedu, bisa terjadi dengan mencegah pembentukan batu pada orang yang kelebihan berat badan.

Obat untuk melarutkan batu:

Ada juga obat-obatan analog yang berasal dari tumbuhan. Merangsang sintesis asam empedu dalam tubuh manusia dan dengan demikian mencegah pertumbuhan batu, serta berkontribusi terhadap pembubarannya, mampu mengekstrak immortelle.

Pendaki gunung, mawar liar, jelatang, tansy, dan stigma jagung juga memiliki efek cholelitholytic.

Ketika kantong empedu diangkat dengan cara operasi, masalah penyakit batu empedu dihilangkan. Operasi ini dilakukan dengan metode laparoskopi, menggunakan tusukan kecil. Operasi ini disebut kolesistektomi. Setelah manipulasi ahli bedah, periode pemulihan singkat terjadi. Kemudian pasien menjalani kehidupan normal.

Penghapusan kantong empedu meninggalkan jejak yang pasti pada budaya gizi sepanjang sisa hidup. Dianjurkan untuk mengikuti diet, lebih memilih makanan yang mudah dicerna.

Sereal yang bermanfaat, sup sayur, produk susu, hidangan yang dimasak dengan cara direbus, direbus, dipanggang. Hal ini diperlukan untuk mengamati rezim minum, konsumsi setidaknya 2 liter air per hari. Makan harus fraksional, dalam porsi kecil, hingga 6 kali sehari.

Nutrisi yang rasional dan olahraga ringan memungkinkan Anda menjaga kesehatan sistem pencernaan seumur hidup.

Menilai dari kenyataan bahwa Anda membaca kalimat ini sekarang - kemenangan dalam perang melawan penyakit hati tidak ada di pihak Anda.

Dan apakah Anda sudah memikirkan operasi? Dapat dimengerti, karena hati adalah organ yang sangat penting, dan fungsinya yang tepat adalah jaminan kesehatan dan kesejahteraan. Mual dan muntah, kulit kekuning-kuningan, rasa pahit di mulut dan bau yang tidak sedap, penggelapan urin dan diare. Semua gejala ini sudah biasa bagi Anda secara langsung.

Tapi mungkin lebih tepat mengobati bukan efeknya, tapi penyebabnya? Kami merekomendasikan membaca kisah Olga Krichevskaya, bagaimana dia menyembuhkan hati. Baca artikelnya >>

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Apa itu kolesistolitiasis?

Batu empedu atau cholelithiasis adalah penyakit yang disertai dengan pembentukan endapan keras di kantong empedu dan salurannya. Dalam praktik medis, penyakit ini disebut cholecystolithiasis dan choledocholithiasis. Pembentukan batu disebabkan oleh kombinasi molekul protein, kolesterol, garam kalsium dan empedu, akibatnya batu kecil terbentuk. Seiring berkembangnya patologi, ukuran batu bertambah, menyebabkan stasis empedu, gangguan metabolisme, dan radang jaringan kandung empedu. Choledocholithiasis ditandai dengan pembentukan batu-batu kecil di saluran empedu, kemudian terbentuk di kantong empedu. Cholecystolithiasis disertai dengan pembentukan batu empedu, di mana mereka memblokir paten saluran empedu dan mengganggu sekresi. Batu empedu lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kolesistolitiasis berkembang di bawah pengaruh proses biokimia dan kelainan anatomi karakteristik tubuh wanita. Bahaya terbesar dari penyakit ini adalah bahwa apa pun pembentukan ukuran, mereka masih memprovokasi peradangan kandung empedu, suatu pelanggaran sekresi empedu, yang mempengaruhi fungsi hati.

Penyebab kolesistolitiasis

Batu empedu umum terjadi pada orang berusia di atas 35 tahun. Mereka terbentuk karena pelanggaran komposisi empedu, yaitu, jumlah dan rasio zat komposit. Zat yang mengeras mengendap dan menjadi dasar untuk penambahan zat lain. Ada banyak alasan mengapa kolesistolitiasis berkembang, tetapi yang utama adalah peningkatan kolesterol empedu dan metabolisme lipid. Ada berbagai alasan munculnya batu empedu, tetapi yang utama adalah:

• penyalahgunaan makanan kolesterol tinggi;
• mengurangi aliran empedu dan mengurangi kadar asam empedu;
• penurunan kadar senyawa fosfolipid;
• stasis empedu;
• kelebihan berat badan;
• pelanggaran penyerapan nutrisi di usus;
• hormonal gangguan hormonal selama kehamilan pada wanita;
• operasi bedah, khususnya vagotomi;
• penyakit akut dan kronis.

Sebagian besar alasan untuk pengembangan cholecystolithiasis adalah karena faktor endogen. Stagnasi empedu dapat terjadi karena penyumbatan patensi duktus, yang menyebabkan gangguan fungsional yang serius. Seringkali, penyebab stagnasi empedu dapat berupa tumor, pembengkakan, penyempitan atau pembengkokan - semua penyebab ini menyebabkan pelanggaran fungsi evakuasi sistem.

Penyebab batu bisa menjadi pelanggaran motilitas cara, infeksi dan radang jaringan, infeksi autoimun, penyakit kronis dan cedera.

Jenis dan ukuran batu empedu

Batu empedu secara konvensional dibagi menjadi besar, sedang dan kecil. Batu kecil dengan ukuran hingga 1 mm., Batu sedang - 4-15 mm., Dan batu besar - mulai 16 mm. Ukuran batu berbeda, di mana perawatan tergantung. Batu-batu kecil dikeluarkan dari tubuh dengan cara alami dengan bantuan obat-obatan yang mempromosikan fragmentasi dan resorpsi mereka. Kalkuli sedang diturunkan dengan prinsip yang sama, tetapi lamanya pengobatan akan lebih lama. Formasi besar diperoleh dengan metode fisioterapi dan pembedahan, karena sebelum mengeluarkannya, perlu untuk memecah endapan untuk pengangkatan yang tidak menyakitkan dan efektif. Ada beberapa jenis batu dalam komposisi biokimia, yang menentukan sumber kolesistolitiasis.

Sumber batu kolesterol adalah lipid. Mereka muncul karena gangguan proses metabolisme dan penurunan fungsi hati. Mereka terbentuk di kantong empedu, dengan ukuran rata-rata 14 hingga 18 mm.

Batu-batu ini terbentuk jika ada proses inflamasi di dalam tubuh. Alasan kemunculan mereka adalah peningkatan kerusakan sel darah merah. Batu bilirubin relatif kecil 1 - 5 mm. Mereka muncul di kantong empedu dan saluran.

Muncul jika tubuh memiliki kadar kalsium yang tinggi. Penyebab kalkulus adalah peradangan pada dinding kandung empedu. Batu-batu ini bisa mencapai ukuran sedang dan besar. Selain memperburuk peradangan, mereka disertai dengan penambahan infeksi dan bakteri.

Kalkulus campuran dicirikan oleh komposisi campuran dan struktur berpori. Mereka berukuran besar dan paling sulit diobati. Jika mereka terdeteksi pada tahap awal pembentukan, adalah mungkin untuk menyembuhkan mereka dengan metode konservatif, tetapi jika mereka mencapai ukuran lebih dari 20 mm, maka diperlukan intervensi bedah.

Jenis batu empedu dalam tubuh

Ukuran batu dalam kantong empedu berbeda, dan pembentukan komposisi yang sama dengan ukuran yang berbeda dapat dideteksi dalam satu kasus, akibatnya diperlukan perawatan yang kompleks. Perawatan yang tepat ditentukan oleh spesialis, berdasarkan komposisi dan ukuran batu. Batu empedu, meskipun sembuh, dapat muncul kembali. Kambuh terjadi setelah 2-3 tahun setelah perawatan, dan ukuran formasi mungkin lebih besar daripada yang awal, oleh karena itu, jika kolesistolitiasis didiagnosis, setelah pengobatan perlu terus menerus menjalani pemeriksaan dan memantau keadaan kesehatan.

Gejala cholecystolithiasis

Gejala penyakit berbeda, tergantung pada ukuran formasi, lokalisasi dan gambaran klinis kolesistolitiasis. Sebagian besar pasien dengan pembentukan batu awal tidak menyadari kehadiran mereka, bahkan jika ukurannya cukup besar. Bentuk laten penyakit batu empedu dapat bertahan hingga enam bulan sampai formasi mulai bergerak di sepanjang saluran empedu. Karakteristik gejala yang paling umum dari penyakit ini adalah serangan kolik bilier. Rasa sakitnya bersifat spasmodik, akut dan periodik dan dimanifestasikan karena peningkatan tekanan internal dan kontraksi spastik kandung empedu. Gejala penyakit tergantung pada tahap perkembangan patologi:

• Tahap 1 Munculnya empedu tebal dan lumpur empedu (kristal garam, kolesterol dan garam kalsium).
• Tahap 2 Gumpalan garam pertama terbentuk di kantong empedu dan saluran. Mereka bisa tunggal dan banyak.
• Tahap 3 Perkembangan kolesistolitiasis yang terukur dengan kemungkinan kekambuhan.
• Tahap 4. Munculnya komplikasi.

Gejala utama penyakit ini dimanifestasikan dalam kolik hati dan nyeri di hipokondrium kanan, di kandung empedu dan hati. Rasa sakit dapat menyebar ke punggung bagian bawah dan perut bagian bawah. Secara karakteristik, eksaserbasi gejala dimulai dengan penggunaan produk tertentu.

Demam - salah satu gejala cholecystolithiasis

Selain rasa sakit, gejala lain dapat muncul:

• mual dan muntah;
• pusing;
• kenaikan suhu;
• peningkatan tekanan perut;
• perubahan warna kulit;
• kembung;
• pelanggaran kursi;
• rasa tidak enak di mulut;
• menguningnya bagian putih mata.

Semua gejala ini menunjukkan pelanggaran ekskresi empedu dan stagnasi dalam tubuh. Ketika formasi bergerak, kotoran nanah dan darah dapat diamati pada tinja, serta perubahan warnanya.

Perawatan Cholecystolithiasis

Sebuah batu di kantong empedu tidak terbentuk dalam semalam. Ini adalah proses yang panjang, yang disertai dengan penambahan zat dan kristalisasi garam. Jika pada waktunya tidak memperhatikan pelanggaran, cholecystolithiasis mengancam untuk mengeluarkan kantong empedu. Perawatan untuk batu di kantong empedu adalah taktik konservatif. Perawatan utama meliputi 2 metode utama untuk menghancurkan formasi:

• Perawatan dengan obat untuk melarutkan batu, tetapi dalam hal ini mereka dapat dibentuk kembali.
• Penggunaan lithotripsy untuk penghancuran batu dengan gelombang ultrasonik. Perawatan ini digunakan untuk menghancurkan batu tunggal.

Perawatan konservatif juga mencakup keseimbangan diet dan minum. Dalam hubungannya dengan penghancuran formasi, obat-obatan diresepkan untuk menormalkan kerja kantong empedu. Untuk obat lithotripsy, obat digunakan dengan efek pencucian yang kuat. Pengobatan penyakit batu empedu meliputi pengobatan:

• stimulan ekskresi asam empedu;
• obat yang membantu memulihkan komposisi empedu yang normal;
• persiapan enzim yang meningkatkan proses pencernaan dan penyerapan lipid.

Dalam hal rasa sakit karena kompresi kandung empedu, berbagai antispasmodik dan obat penghilang rasa sakit diresepkan untuk pasien: "Nosh-pa", "Drotaverin", dll. Intervensi bedah diindikasikan untuk kecenderungan untuk sering kambuh dan formasi berukuran besar. Pengobatan ditentukan secara individual, tergantung pada kondisi umum pasien dan perjalanan penyakit.

Cholelithiasis: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Cholelithiasis menyiratkan adanya satu atau lebih kalkulus (batu empedu) di kantong empedu.

Di AS, 20% orang di atas 65 memiliki batu empedu, dan sebagian besar gangguan pada saluran empedu ekstrahepatik adalah akibat dari kolelitiasis. Batu empedu bisa asimptomatik atau menyebabkan kolik bilier, tetapi tanpa dispepsia. Komplikasi utama lain dari cholelithiasis termasuk kolesistitis; obstruksi saluran empedu (batu di saluran empedu), kadang-kadang dengan penambahan infeksi (kolangitis); serta pankreatitis bilier. Diagnosis biasanya ditetapkan dengan menggunakan USG. Jika cholelithiasis menyebabkan komplikasi, menjadi perlu untuk melakukan kolesistektomi.

Apa yang menyebabkan cholelithiasis?

Faktor risiko untuk pembentukan batu empedu termasuk jenis kelamin wanita, obesitas, usia, etnis (untuk Amerika Serikat - Indian Amerika), jenis makanan barat dan faktor keturunan.

Batu empedu dan endapan empedu terbentuk dari berbagai jenis zat.

Batu kolesterol membentuk lebih dari 85% batu empedu di negara-negara barat. Tiga kondisi diperlukan untuk pembentukan batu empedu kolesterol.

1. Empedu jenuh dengan kolesterol. Biasanya, kolesterol yang tidak larut dalam air menjadi larut dalam air bila dikombinasikan dengan garam empedu dan lesitin. Dalam hal ini, misel campuran terbentuk. Saturasi hiper empedu dengan kolesterol dapat disebabkan oleh peningkatan sekresi kolesterol (misalnya, diabetes), berkurangnya sekresi garam empedu (misalnya, malabsorpsi lemak) atau defisiensi lesitin (misalnya, kelainan genetik yang menyebabkan bentuk kolestasis herediter intrahepatik progresif).
2. Kelebihan endapan kolesterol dari larutan dalam bentuk kristal mikro padat. Pengendapan dipercepat oleh musin, fibronektin, su globulin atau imunoglobulin. Apolipoproteins AI dan A-II dapat memperlambat proses.
3. Microcrystals membentuk kompleks. Proses agregasi difasilitasi oleh musin, mengurangi kontraktilitas kandung empedu (yang secara langsung merupakan akibat dari kelebihan kolesterol dalam empedu) dan memperlambat perjalanan isi melalui usus, yang berkontribusi pada transformasi bakteri dari asam cholic menjadi asam deoxycholic.

Sedimen empedu terdiri dari Ca bilirubinate, kolesterol mikrokristalin dan musin. Permen terbentuk selama stagnasi di kantong empedu, yang diamati selama kehamilan atau dengan nutrisi parenteral penuh (SPT). Sebagian besar lumpur tidak menunjukkan gejala dan menghilang jika kondisi pertama untuk pembentukan batu dihilangkan. Lumpur, di sisi lain, dapat menyebabkan kolik bilier, batu empedu atau pankreatitis.

Batu pigmen hitam, kecil dan keras, terdiri dari kalsium bilirubinat dan garam Ca anorganik (misalnya, kalsium karbonat, kalsium fosfat). Faktor-faktor yang mempercepat pembentukan batu termasuk alkoholisme, hemolisis kronis dan usia tua.

Batu pigmen coklat lunak dan lemak, terdiri dari bilirubinat dan asam lemak (kalsium palmitat atau stearat). Mereka terbentuk sebagai akibat dari infeksi, invasi parasit (misalnya, kebetulan hati di Asia) dan peradangan.

Batu empedu meningkat sekitar 1-2 mm per tahun, mencapai ukuran dalam 5-20 tahun yang dapat menyebabkan gangguan spesifik. Kebanyakan batu empedu terbentuk di kantong empedu, namun batu pigmen coklat dapat terbentuk di saluran. Batu empedu dapat bermigrasi ke saluran empedu setelah kolesistektomi atau, terutama dalam kasus batu pigmen coklat, terbentuk di atas penyempitan akibat stasis.

Gejala kolelitiasis

Dalam 80% kasus, batu empedu tidak menunjukkan gejala; pada 20% sisanya, gejala penyakit berkisar dari kolik bilier dan tanda-tanda kolesistitis hingga kolangitis yang parah dan mengancam jiwa. Pasien dengan diabetes cenderung mengalami manifestasi penyakit yang parah. Batu dapat bermigrasi ke saluran kistik tanpa manifestasi klinis. Namun, rasa sakit biasanya disebabkan oleh penyumbatan saluran kistik (kolik bilier). Nyeri terjadi pada hipokondrium kanan, tetapi seringkali dapat terlokalisasi atau bermanifestasi di bagian perut lainnya, terutama pada penderita diabetes dan lansia. Rasa sakit dapat menjalar ke punggung atau lengan. Ini dimulai secara tiba-tiba, menjadi semakin dan semakin intens selama 15 menit hingga 1 jam, tetap konstan selama 1-6 jam berikutnya, kemudian setelah 30-90 menit secara bertahap menghilang, memperoleh karakter nyeri tumpul. Rasa sakit biasanya parah. Mual dan muntah sering diamati, tetapi demam atau kedinginan tidak terjadi. Pada palpasi, morbiditas sedang pada hipokondrium kanan dan epigastrium ditentukan, tetapi gejala peritoneum tidak disebabkan, dan indeks laboratorium berada dalam kisaran normal. Di antara episode-episode nyeri, pasien merasa memuaskan.

Meskipun nyeri kolik bilier dapat terjadi setelah menelan makanan berat, makanan berlemak bukanlah pemicu spesifik. Gejala dispepsia, seperti bersendawa, perut kembung, muntah, dan mual, tidak tepat terkait dengan penyakit kantong empedu. Gejala-gejala ini dapat diamati dengan cholelithiasis, tukak lambung dan gangguan fungsional pada saluran pencernaan.

Keparahan dan frekuensi kolik bilier berkorelasi lemah dengan perubahan patologis pada kantong empedu. Kolik bilier dapat berkembang tanpa adanya kolesistitis. Namun, jika kolik berlangsung selama lebih dari 6 jam, muntah atau demam hadir, ada kemungkinan lebih besar untuk mengalami kolesistitis akut atau pankreatitis.

Dimana itu sakit?

Diagnosis kolelitiasis

Batu empedu yang dicurigai terjadi pada pasien dengan kolik bilier. Tes laboratorium biasanya tidak informatif. Ultrasonografi abdominal adalah metode diagnostik utama untuk kolesistolitiasis, dan sensitivitas dan spesifisitas metode ini adalah 95%. Anda juga dapat mendeteksi keberadaan endapan empedu. CT dan MRI, serta kolesistografi oral (saat ini jarang digunakan, tetapi cukup informatif) adalah alternatif. Ultrasonografi endoskopi sangat informatif dalam diagnosis batu empedu berukuran kurang dari 3 mm, jika metode lain memberikan hasil yang beragam. Perjalanan batu empedu yang asimptomatik sering dideteksi secara kebetulan selama penelitian yang dilakukan untuk indikasi lain (misalnya, 10-15% batu non-kolesterol yang dikalsinasi divisualisasikan pada radiografi sederhana).

Apa yang harus diperiksa?

Perawatan Cholelithiasis

Batu empedu tanpa gejala

Tanda-tanda klinis batu empedu asimptomatik terjadi rata-rata pada 2% pasien per tahun. Sebagian besar pasien dengan cholecystolithiasis asimptomatik tidak percaya bahwa layak untuk pergi ke semua ketidaknyamanan, biaya dan risiko operasi untuk mengeluarkan organ, penyakit yang mungkin tidak pernah bermanifestasi secara klinis, terlepas dari semua kemungkinan komplikasi. Namun, pada pasien diabetes, batu empedu asimptomatik harus dihilangkan.

Gejala klinis batu empedu

Meskipun dalam kebanyakan kasus kolik bilier terjadi secara spontan, tanda-tanda patologi bilier berulang pada 20-40% pasien per tahun, dan komplikasi seperti kolesistitis, koledo-kolithiasis, kolangitis dan pankreatitis terjadi pada 1-2% pasien setiap tahun. Jadi ada semua indikasi untuk pengangkatan kandung empedu (kolesistektomi).

Kolesistektomi terbuka, yang melibatkan laparotomi, adalah operasi yang aman dan efektif. Jika dilakukan secara terencana sebelum terjadi komplikasi, angka kematian keseluruhan tidak melebihi 0,1-0,5%. Namun, kolesistektomi laparoskopi adalah metode pilihan. Dengan metode intervensi bedah ini, pemulihan lebih cepat, dengan ketidaknyamanan pasca operasi kecil, hasil kosmetik lebih baik, dan indikator komplikasi atau kematian pasca operasi tidak memburuk. Dalam 5% kasus, karena kesulitan visualisasi anatomi lengkap dari kantong empedu atau kemungkinan komplikasi dalam kolesistektomi laparoskopi, mereka dipindahkan ke operasi terbuka. Usia yang lebih tua umumnya meningkatkan risiko semua jenis intervensi.

Pada pasien dengan kolik bilier, episode nyeri setelah kolesistektomi biasanya hilang. Untuk alasan yang tidak dapat dijelaskan, sejumlah pasien yang menderita dispepsia dan intoleransi terhadap makanan berlemak sebelum operasi, gejala-gejala ini setelah operasi menghilang. Kolesistektomi tidak menyebabkan masalah gizi, dan tidak ada batasan diet yang diperlukan setelah operasi. Beberapa pasien mengalami diare, seringkali karena malabsorpsi garam empedu.

Pada pasien yang mendapat perawatan bedah merupakan kontraindikasi atau risiko operasi cukup tinggi (misalnya, komorbiditas atau usia lanjut), metode pelarutan batu empedu kadang-kadang dapat digunakan dengan asam empedu oral yang diberikan selama beberapa bulan. Batu harus terdiri dari kolesterol (radiolusen dengan sinar-x sederhana dari rongga perut), kandung kemih gel tidak boleh diblokir, seperti dikonfirmasi oleh cholescintigraphy atau, jika mungkin, kolesistografi oral. Namun, beberapa dokter percaya bahwa batu di leher duktus sistikus tidak menyebabkan obstruksi, dan oleh karena itu tidak dianjurkan untuk melakukan cholescigigrafi atau kolesistografi oral. Ursodiol (ursodeoxycholic acid) 8-10 mg / kg / hari secara oral dalam 2-3 dosis digunakan; menerima dosis utama obat di malam hari (misalnya, 2/3 atau 3/4) mengurangi sekresi empedu dan kejenuhan dengan kolesterol. Karena tingginya rasio luas permukaan terhadap volume, batu empedu kecil larut lebih cepat (misalnya, 80% batu berukuran kurang dari 0,5 cm larut dalam 6 bulan). Pada konsentrasi yang lebih tinggi, efisiensinya lebih rendah, bahkan ketika mengambil dosis tinggi asam ursodeoxycholic (10-12 mg / kg / hari). Pada sekitar 15-20% pasien, batu yang berukuran kurang dari 1 cm larut dalam 40% kasus setelah 2 tahun perawatan. Namun, bahkan setelah pembubaran total, batu kambuh pada 50% pasien dalam waktu 5 tahun. Asam ursodeoxycholic dapat mencegah pembentukan batu pada pasien obesitas yang dengan cepat menurunkan berat badan sebagai akibat dari operasi shunt pada perut atau setelah program diet rendah kalori. Metode alternatif melarutkan batu (injeksi metil tributil eter langsung ke kantong empedu) atau menghancurkannya (lithotripsy gelombang ekstracorporeal) secara praktis tidak digunakan saat ini, karena kolesistektomi laparoskopi adalah metode pilihan.

Apa itu kolesistitis berbahaya: jenis penyakit apa dan metode perawatan terbaik

Saat ini, banyak orang tertarik pada pertanyaan, apa penyakit ini - kolesistitis. Dan tidak sia-sia, karena patologi ini membawa banyak penderitaan bagi seseorang, dan sering disertai dengan ancaman serius bagi kehidupan. Karena itu, sangat penting untuk belajar mengenali penyakit, serta mulai mengobatinya tepat waktu. Kami akan membicarakan ini di artikel ini.

Apa itu patologi

Cholecystitis adalah penyakit yang terjadi sebagai akibat dari peradangan di kantong empedu.

Jangan lupa bahwa organ ini sangat penting bagi kesehatan manusia, jadi jika terpengaruh, maka ini akan memiliki efek yang sangat negatif pada kondisi umum pasien.

Menurut statistik, wanita lebih rentan terhadap perkembangan penyakit daripada pria.

Pada saat yang sama, penyakit ini biasanya mulai menyerang orang setelah tiga puluh atau empat puluh tahun. Dalam kelompok risiko khusus adalah pasien obesitas.

Stadium penyakit akut dan kronis

Saat ini, dokter membedakan dua tahap penyakit: akut dan kronis. Apa bentuk masing-masing, sekarang kita pertimbangkan.

Tahap akut penyakit ini sangat berbahaya, karena paling sering disertai dengan pembentukan batu di saluran kandung empedu atau langsung di organ itu sendiri. Menurut para dokter, penyakitnya hampir selalu disertai dengan penampilan batu, yang membuatnya bahkan lebih berbahaya bagi kehidupan manusia.

Garam, kolesterol, dan zat lain menumpuk dalam bentuk serpihan kecil di dinding kandung kemih, setelah itu mereka secara signifikan meningkatkan ukurannya. Fenomena ini memberi pasien sejumlah besar ketidaknyamanan dan mengganggu kehidupan normal. Cukup sering, patologi ini membutuhkan intervensi bedah.

Apa itu kolesistitis kronis?

Ini adalah penyakit yang agak berbahaya, lebih jarang terjadi dalam bentuk akut, dan tidak disertai dengan penampilan batu. Namun meskipun demikian, penyakit ini juga memberikan banyak kesulitan bagi pemiliknya.

Dalam bentuk kronis, peradangan terjadi karena serangan oleh mikroorganisme patogen, atau sebagai akibat dari perubahan struktur empedu.

Jika Anda mulai mengobati penyakitnya tepat waktu, maka Anda bisa menghilangkannya dalam beberapa hari. Formulir yang diluncurkan membutuhkan perawatan yang lebih lama, hingga beberapa bulan.

Gejala kolesistitis

Faktanya, proses inflamasi yang terjadi di kantong empedu memiliki gejala sendiri, sehingga mengacaukan penyakit ini dengan yang lain bisa sangat sulit. Jadi, perhatikan gejala utama penyakit ini:

• Munculnya nyeri tumpul di perut bagian bawah, juga meluas ke tangan dan tulang belikat. Sensasi menyakitkan juga menyerang sisi kanan.
• Cukup sering, kulit pasien menjadi kuning.
• Terjadinya efek samping pada bagian dari sistem pencernaan. Ini termasuk kurang nafsu makan, rasa pahit di mulut, masalah pencernaan, dan mual dan muntah.

Paling sering, fenomena seperti itu terjadi setelah pasien makan makanan berlemak, yang berfungsi sebagai semacam aktivator. Jika Anda mengabaikan tanda-tanda ini, maka segera penyakit ini akan berubah menjadi bentuk akut. Dalam hal ini, proses peradangan juga mempengaruhi organ-organ tetangga. Tahap perkembangan penyakit yang paling berbahaya bisa berakibat fatal.

Bagaimana diagnosisnya

Tentu saja, kolesistitis sangat berbahaya jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu. Sampai saat ini, ada sejumlah besar metode yang dapat menentukan keberadaan penyakit berbahaya tersebut. Menghubungi rumah sakit dengan gejala-gejala di atas, dokter akan menyarankan Anda untuk menjalani laparoskopi, penginderaan, dan pemeriksaan bakteriologis.

Terapi ultrasonografi memberikan hasil yang baik. Kombinasi dari metode ini memungkinkan dokter untuk membuat diagnosis dengan sangat cepat. Penelitian medis memungkinkan kita untuk menentukan indikator mana yang melekat pada asam empedu. Selama perawatan mereka perlu berorientasi, dengan mempertimbangkan, tentu saja, karakteristik individu organisme.

Tentu saja, rumah sakit harus dirawat pada tanda penolakan pertama. Namun, sayangnya, kebanyakan orang mencari bantuan spesialis hanya ketika penyakit telah menular ke tahap terakhir. Lagi pula, tidak banyak orang yang tahu apa itu kolesistitis. Ini sangat memperburuk masalah.

Alasan utama pengembangan

Sampai saat ini, sangat sering ada penyakit seperti kolesistitis. Apa itu berbahaya, hanya sedikit yang tahu, jadi hanya sedikit orang yang memperhatikan gejalanya.

Paling sering, penyakit ini terjadi karena alasan berikut:

• Mikroflora perubahan kantong empedu di bawah pengaruh mikroorganisme patogen. Ini mengarah pada terjadinya proses inflamasi.
• Seringkali penyakit ini terjadi pada wanita selama kehamilan.
• Penyakit ini bisa diturunkan.
• Juga, penyakit ini memengaruhi orang-orang yang menjalani gaya hidup tidak menentu, dan mengonsumsi banyak makanan berlemak dan sampah.

Apa itu kolesistolitiasis?

Fenomena ini bisa disebut proses terjadinya batu empedu. Cukup sering, batu kolesistitis terbentuk. Ini mempersulit perawatan penyakit, dan sangat sering menyebabkan intervensi bedah.

Penampilan batu adalah proses yang sangat panjang dan rumit, dan aneh kedengarannya, tetapi terkait dengan jumlah kolesterol dalam tubuh.

Empedu dapat menjadi terlalu jenuh dengan zat ini (terutama fenomena ini khas untuk orang-orang yang menjalani gaya hidup yang salah, serta untuk penderita diabetes).

Sebagai hasil dari reaksi kimia dalam tubuh, kolesterol diubah menjadi kristal mikro padat, yang seiring waktu dapat mencapai ukuran yang sangat besar. Itu sebabnya kolesistolitiasis sangat berbahaya, dan sering kali menyebabkan kematian.

Fitur perawatan

Hal pertama yang harus dilakukan ketika mendeteksi patologi adalah menghilangkan rasa sakit, serta membuat diagnosis yang akurat. Hanya dengan demikian maka strategi untuk perawatan lebih lanjut dapat ditentukan.

Sekarang Anda harus berurusan dengan penghapusan proses inflamasi. Jika mereka menempati area yang cukup luas, maka dalam kasus ini, para dokter meresepkan antibiotik, dan juga merekomendasikan minum obat dari berbagai efek.

Setelah peradangan telah dihapus, dan infeksi telah dieliminasi, sangat penting untuk membersihkan empedu itu sendiri. Untuk tujuan ini, para ahli merekomendasikan pasien mereka untuk menjalani pengobatan dengan obat koleretik. Mereka juga memungkinkan Anda untuk mengatasi proses peradangan di dalam tubuh.

Apa itu kolesistostomi?

Perawatan untuk kolesistitis kadang-kadang merupakan prosedur bedah. Salah satu metode ini disebut kolesistostomi.

Ini adalah teknik khusus yang memungkinkan menggunakan metode drainase untuk mengeluarkan empedu yang terinfeksi.

Operasi semacam itu dilakukan di bawah pengaruh bius lokal dengan tes USG wajib. Metode perawatan ini sangat efektif, dan memberikan peluang pemulihan yang baik.

Jangan lupa bahwa cholicistosis adalah penyakit yang sangat berbahaya.

Metode pengobatan tradisional

Jika Anda mencurigai adanya patologi ini, dalam hal apa pun, jangan pasang bantal pemanas ke tempat yang terkena. Jadi Anda hanya memperumit situasi. Prosedur pemanasan dapat menyebabkan batu mulai bergerak, dan ini penuh dengan munculnya sejumlah besar komplikasi.

Anda dapat menggunakan obat tradisional hanya jika dokter yang merawat Anda merekomendasikan mereka kepada Anda. Tanyakan padanya apa yang bisa Anda minum dengan kolesistitis. Paling sering, para ahli sendiri meresepkan persiapan herbal yang membantu mempercepat proses penyembuhan.

Ada sejumlah besar tanaman obat yang dapat meredakan peradangan dan meningkatkan aliran empedu. Ini termasuk calendula, mint, yarrow, jelatang, rosehip, St. John's wort, pisang raja, dan banyak lainnya. Namun, perlu diingat bahwa ramuan yang tercantum di atas tidak akan membantu Anda dalam bentuk akut penyakit dan di hadapan batu. Dalam hal ini, Anda akan membutuhkan cara yang lebih agresif.

Pencegahan kolesistitis

Wanita dan orang tua berada di area khusus yang berisiko terkena penyakit ini.

Jangan lupa bahwa penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada disembuhkan, jadi berhati-hatilah dengan kesehatan Anda. Pencegahan kolesistitis adalah mempertahankan gaya hidup yang tepat.

Orang yang mengonsumsi produk-produk berkualitas tinggi dan sehat, serta secara teratur berolahraga, kurang rentan terhadap pengembangan kolesistosis (penyakit yang sudah Anda ketahui).

Perhatikan sensasi apa pun di tubuh Anda. Bahkan rasa sakit ringan dapat mengindikasikan pelanggaran serius terhadap kesehatan Anda. Lakukan tes darah secara teratur untuk menentukan tingkat keasaman empedu.

Berdiet

Di hadapan penyakit seperti kolesistitis, sangat penting untuk mengikuti diet, karena dialah yang akan berkontribusi untuk pemulihan cepat. Kecualikan dari makanan diet Anda yang mengandung banyak kolesterol, dan termasuk yang kaya serat nabati. Dari diet kaldu daging harus dihilangkan, beri sangat asam, tepung, lemak dan pedas. Juga perlu untuk menolak makanan kaleng dan sosis.

Masukkan dalam diet Anda sebanyak mungkin sayuran dan buah-buahan, roti gandum, daging tanpa lemak dan produk susu.

Video: Cholecystitis, radang kandung empedu. Gejala, diagnosis, pengobatan

Sampai saat ini, kolesistitis sangat umum. Penyakit seperti apa yang kami bahas dalam artikel ini. Penyakit ini sangat berbahaya dan seringkali berujung pada kematian. Jadi jaga kesehatan Anda hari ini.