Fisura anal: gejala, penyebab dan pengobatan

• Analisis

Fisura anal, atau fisura anal, adalah pecahnya selaput lendir rektum dengan kedalaman berbeda. Fisura ani terjadi pada orang-orang yang menjalani kehidupan menetap atau menderita sembelit kronis.

Fisura anus didiagnosis pada 18% pasien yang mengatasi masalah ketidaknyamanan di daerah dubur. Lebih sering terjadi pada wanita usia reproduksi.

Fisura anus itu sendiri, gejala dan pengobatan yang akan kita pertimbangkan, bisa menjadi fenomena independen yang timbul dari dampak berbagai faktor traumatis. Namun, cacat menyakitkan pada mukosa rektum dan epitel di anus jauh lebih sering dikaitkan dengan berbagai komorbiditas (gangguan pada saluran pencernaan, tukak lambung atau ulkus duodenum, wasir internal dan eksternal).

Alasan

Penyebab fisura anus biasanya berhubungan dengan cedera pada dubur atau penyakit lain, seperti wasir, sembelit. Munculnya cacat mukosa di daerah anus difasilitasi oleh faktor yang sama seperti wasir:

1. Trauma ke selaput lendir saluran anal, terjadi selama lewatnya tinja yang keras dan kering selama konstipasi. Peregangan kanal anal yang berkepanjangan menyebabkan kerusakan traumatis pada dinding belakangnya, terutama pada pria. Zona kanal anal ini memiliki prasyarat anatomi untuk pembentukan retakan, karena otot-otot sfingus anal bertemu di sini. Pada wanita, titik lemah dari lubang anus adalah bagian anteriornya, di mana vulva, vagina dan pusat perineum tampaknya bertemu. Oleh karena itu, retakan di bagian depan saluran anal lebih sering terjadi pada wanita. Pada dinding samping celah saluran anal jarang terjadi.
2. Penyakit pada sistem pencernaan - berbagai kolitis, gastritis, tukak lambung, wasir dapat menyebabkan pembentukan celah anal. Seperti yang ditunjukkan statistik, 95% pasien yang menderita radang wasir mengalami anus fisura.
3. Gangguan pada sistem kardiovaskular dan penyakit terkait (kemacetan di daerah panggul dan rektum, tromboflebitis, aterosklerosis obliterans, aneurisma, vaskulitis, dll.).
4. Penyakit kronis pada saluran pencernaan bagian atas (gastritis, kolesistitis, tukak lambung, ulkus duodenum).
5. Kehamilan dan persalinan - tekanan rahim yang tumbuh pada organ internal, termasuk usus besar, menyebabkan masalah dengan buang air besar, akibatnya ibu hamil dapat mengalami fisura anal. Patologi ini tidak jarang pada ibu muda - penampilan retak di anus difasilitasi oleh istirahat dalam perineum yang diperoleh selama persalinan.

Anda seharusnya tidak berharap bahwa cacat selaput lendir yang baru terbentuk akan sembuh dengan sendirinya, terutama jika pasien tidak sepenuhnya mengubah apa pun dalam gaya hidup dan dietnya. Selain itu, retakan yang tajam (dianggap akut selama 4 minggu pertama keberadaannya) dapat menjadi kronis, yang berlangsung selama berbulan-bulan dan membawa pasien keluar dari keadaan keseimbangan fisik dan mental.

Jika seseorang beralih ke dokter spesialis tepat waktu, maka salep atau supositoria diresepkan untuk pengobatan fisura anus di rumah, dan hanya dalam kasus lanjut disarankan operasi bedah. Microcracks beberapa milimeter, dan kedalamannya mencapai dua sentimeter.

Gejala fisura anus

Ketika celah anal terjadi, gejala yang paling penting dan utama adalah rasa sakit dan pendarahan kecil (lihat foto). Ketidaknyamanan berlanjut setelah tinja, gatal dan terbakar dicatat. Seiring waktu, kejang sfingter dapat bergabung dengan mereka. Tanda-tanda tersebut diamati pada setiap tahap penyakit.

Namun, jika luka akut dapat sembuh dalam beberapa minggu tanpa perawatan khusus, celah kronis tidak menutup untuk waktu yang sangat lama. Rasa sakit selama tinggal lama dalam posisi duduk, ketidaknyamanan terus-menerus menyebabkan takut buang air besar. Akibatnya, sembelit muncul, yang hanya memperburuk kondisi seseorang. Pasien menjadi mudah tersinggung, ada gangguan tidur.

Celah anal pada anak-anak

Anak-anak menderita retak pada tingkat yang lebih rendah daripada orang dewasa, tetapi gejala yang sama dapat terjadi bahkan pada bayi. Jika seorang anak menemukan penyakit, sangat penting untuk memulai perawatan tepat waktu sehingga fraktur tidak menjadi kronis, dan tidak menimbulkan banyak komplikasi.

Tidak perlu terlibat dalam perawatan anak di rumah. Obat tradisional hanya dapat meredakan gejala, tidak seperti obat-obatan.

Fisura Kronis

Seiring waktu, bentuk akut penyakit ini dapat mengalir ke tahap kronis, terutama dengan perawatan yang tidak memadai untuk cedera atau penggunaan obat yang salah. Paling sering, celah anal pada wanita setelah persalinan adalah permanen, yang juga dijelaskan oleh perubahan reguler pada tubuh ibu yang baru muncul.

Rasa sakit dalam bentuk kronis membawa penderitaan tidak hanya selama buang air besar atau setelah lama duduk, tetapi juga dalam kasus posisi yang tidak nyaman yang dipaksa, berjalan. Rasa takut panik pada toilet ditambahkan pada rasa gatal, tidak nyaman, dan berdarah.

Pasien semakin menggunakan bantuan obat pencahar, enema, supositoria, sehingga memperparah proses. Dapat mengembangkan insomnia dan lekas marah.

Konsekuensi

Komplikasi celah anal termasuk:

1. Paraproctitis akut (dalam kasus infeksi melalui cacat selaput lendir rektum ke dalam jaringan lemak di sekitarnya).
2. Nyeri hebat. Sebagai aturan, sindrom nyeri yang diucapkan pada fisura anal disebabkan oleh spasme sfingter anal.
3. Kolitis (penyakit radang pada lapisan dalam usus besar).
4. Prostatitis (radang kelenjar prostat).
5. Pendarahan berlebihan.
6. Fistula rectum.

Diagnostik

Proktologis dapat dengan mudah menentukan adanya fisura anus bahkan pada tahap pemeriksaan rutin, karena membran edematosa dan mukosa rusak. Jika celah dubur kronis terletak di dalam, maka pemindaian jari dilakukan.

Jadi proktologis dapat menentukan ukurannya, merasakan ujungnya. Ketika ada masalah dengan palpasi, maka rectoromanoscope dimasukkan ke dalam anus. Perangkat ini memberikan kesempatan untuk memeriksa rektum pada kedalaman dua puluh sentimeter. Jika perlu, ditunjuk dengan kolonoskopi, irrigoskopi.

Cara mengobati celah anal

Jika penyebab masalah ini adalah penyakit apa pun, maka pengobatannya diperlukan, karena tidak mungkin untuk menyembuhkan celah anal tanpa menghilangkan penyebab terjadinya mereka.

Selain itu, ketika memulai pengobatan fisura anus, harus diketahui dengan jelas bahwa tidak ada cara yang cukup efektif jika pasien menderita sembelit. Kotoran keras akan melukai anus, sehingga akan sulit untuk menyembuhkan lukanya, dan retakan baru dapat muncul secara berkala. Karena itu, semua pasien harus mengikuti diet yang disarankan untuk sembelit.

Pilihan metode penanganan penyakit seperti itu dalam kasus tertentu ditentukan oleh proktologis setelah pemeriksaan pendahuluan, tergantung pada manifestasi klinis dan sifat penyakit.

Fisura anal diperlakukan dengan cara berikut:

1. Metode obat adalah penggunaan obat-obatan untuk mencapai efek analgesik dan penyembuhan celah. Kursus pengobatan tergantung pada derajat penyakit, dilakukan oleh pasien secara mandiri di rumah.
2. Metode invasif minimal adalah pengangkatan laser dari celah di rumah sakit.
3. Metode operasi juga dilakukan di rumah sakit, melakukan pengangkatan dengan laser dan sphincterotomy.

Mulailah, tentu saja, dengan konservatif. Itu mungkin termasuk kegiatan-kegiatan seperti:

1. Mandi air hangat 2-3 kali sehari selama 10-20 menit. Berkat prosedur ini, otot-otot anus menjadi rileks.
2. Mengolah area anus dengan petroleum jelly.
3. Pencegahan sembelit. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengonsumsi lebih banyak cairan, buah-buahan, sayuran, atau setelah berkonsultasi dengan dokter untuk minum obat pencahar.

Jika langkah-langkah ini tidak membawa efek yang diinginkan atau Anda harus mendapatkannya lebih cepat, Anda dapat menggunakan salep dan supositoria.

Lilin dan salep dari retakan di anus

Sebagai obat, lilin atau salep khusus untuk retakan di anus paling sering diresepkan. Mereka memungkinkan Anda untuk menghilangkan kejang sfingter anal internal.

• Lilin Ichthyol;
• Proktoglivenol;
• Ultraprokt;
• Supositoria gliserin;
• Salofalk;
• Lilin Calendula;
• Betiol dengan belladonna;
• Anestesi.

Dalam komposisi mereka biasanya termasuk analgesik, yang memudahkan rasa sakit di anus.

Penyembuhan luka dan lilin anti-inflamasi:

1. Relief (mengandung minyak hati ikan hiu, yang memiliki efek antiinflamasi, hemostatik, dan analgesik);
2. Propolis. Untuk menyiapkan obat, gosok pada parutan halus, campur dengan mentega, panaskan sampai larut. Setelah menerima larutan cair, obat dituangkan ke dalam bak berbentuk lilin;
3. Methyluracil Supositoria dengan komponen ini memiliki efek penyembuhan luka yang baik;
4. Natalcid - obat anti-inflamasi untuk pengobatan fisura anus, tidak mengandung komponen hormonal. Dapat digunakan selama kehamilan;
5. Posterized Sediaan ini mengandung bakteri usus yang tidak aktif, serta produk metaboliknya. Alat ini meningkatkan pertahanan kekebalan tubuh dan memiliki efek anti-inflamasi;
6. Hepatrombin T - supositoria rektal untuk menghentikan perdarahan rektum dengan efek analgesik dan anti-inflamasi;
   Witch hazel (obat nabati homeopati).

Mereka membantu mengobati celah rektum dan mencegah terjadinya komplikasi.

Menghilangkan sembelit dan melunakkan feses

Dengan membuat feses lebih lembut dan feses setiap hari, salah satu alasan utama untuk retak di sekitar anus dapat dihilangkan. Obat-obatan yang memfasilitasi pergerakan usus dibagi menjadi beberapa kelompok berikut.

1. Berarti meningkatkan volume isi usus: tanaman berdasarkan agar atau psyllium (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), berdasarkan selulosa (Serat, Fibercon).
2. Alkohol polihidrik: Duphalac, Normase, Lactulose (standar, usus tidak menyebabkan iritasi), Sorbitol, Macrogol, Laktiol (lihat semua obat pencahar).
3. Emollients (vaseline dan minyak buckthorn laut, Norgalax). Di rumah, untuk masalah dengan sfingter anal, mikroliser balik digunakan 10 menit sebelum pengosongan (100 ml minyak bunga matahari yang dipasteurisasi dan 200 ml air matang pada suhu kamar).

Obat tradisional

Untuk perawatan crack anus di rumah, Anda dapat menggunakan beberapa obat tradisional. Mereka akan membantu mengurangi peradangan dan mengurangi intensitas rasa sakit.

1. Untuk menghilangkan rasa sakit, gunakan lilin yang terbuat dari kentang biasa. Itu dipotong dalam bentuk supositoria umbi, dimasukkan ke dalam lubang anus, disimpan sepanjang malam. Kemudian dia keluar sendiri saat buang air besar. Untuk meningkatkan efek terapeutiknya, Anda dapat mencelupkannya sebelum menggunakannya dalam madu atau minyak, misalnya, buckthorn laut. Kursus ini 10 lilin.
2. Jika celah itu masuk jauh ke dalam lubang anus, microclysters medis dapat digunakan. Sebagai contoh, mereka mencampur 30 ml minyak buckthorn laut dan infus bunga chamomile, dengan lembut menyuntikkan campuran ke dalam anus di anus dengan bantuan jarum suntik dan menahannya sampai mereka memiliki cukup kesabaran. Prosedur ini harus dilakukan sebelum tidur selama 2 minggu.
3. Lilin. Untuk persiapannya, Anda membutuhkan hop cones (8 buah), lemak babi tanpa lemak (0,5 kg), St. John's wort (3/4 gelas rumput), 1,5 gelas air mendidih. Hop dan St. John's wort perlu direbus, bersikeras 3 jam, dibungkus dengan kain hangat. Strain infus.

Mandi sessile juga sangat efektif. Mereka membantu untuk segera menghilangkan pembengkakan lokal, rasa sakit dan membantu menyembuhkan luka. Untuk nampan ini perlu infus herbal. Mereka mengambil dasar yang sama: chamomile, knotweed, calendula, St. John's wort, kulit kayu ek, immortelle. Air harus hangat, dan durasi prosedur minimal 20 menit.

Nutrisi dan diet yang tepat

Pola makan dengan anal fissure harus meningkatkan feses, membuat feses lunak dan tidak menyebabkan stagnasi darah di rektum.

1. Seseorang disarankan untuk minum 1,5 - 2 liter air setiap hari, yang juga membuat massa feses lebih lembut. Asupan harian produk susu fermentasi memberikan efek relaksasi.
2. Penting untuk meninggalkan tepung roti putih, karena tepung terak, serta bumbu pedas, produk asap dan acar, alkohol, terutama yang berkekuatan tinggi.
3. Sangat diharapkan bahwa dasar makanan adalah sayuran dan buah-buahan. Mereka mengandung serat kasar (serat makanan), yang mempromosikan pencernaan.

Perawatan bedah

Dalam beberapa kasus, celah fisura anal penyembuhan yang luas dan sulit memerlukan intervensi bedah untuk pengobatan yang efektif. Beberapa opsi pencahayaan digunakan. Operasi yang paling umum disebut lateral internal sphincterotomy.

Selama prosedur ini, dokter membuat sayatan kecil dan memisahkan lapisan otot-otot sfingter tertentu. Ini membantu mencegah kejang otot, yang mengarah pada penghapusan ketegangan selama buang air besar. Metode penjahitan dinding dan eksisi selaput lendir, yang dipengaruhi oleh jaringan parut dan skleroterapi, juga digunakan.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mengobati celah anal?

Durasi pengobatan fisura anal pada orang dewasa tergantung pada keparahan penyakit dan rejimen pengobatan yang dipilih.

Perawatan non-bedah dari retakan dengan bantuan diet, prosedur kebersihan dan obat-obatan di rumah dapat membantu meringankan gejala penyakit setelah beberapa hari dan menyebabkan pemulihan penuh setelah 4-8 minggu.

Kompleksitas perawatan bedah fisura anal dan lamanya periode pemulihan setelah operasi tergantung pada tingkat perkembangan penyakit dan jenis operasi yang dilakukan.

Perawatan celah anal di rumah

Fisura anus (anal fissure) adalah pecahnya selaput lendir usus besar, sering terletak di dekat anus. Banyak orang tidak mengkhianati nilai kerusakan sekecil itu, percaya bahwa itu tidak dapat mewakili kerusakan serius bagi tubuh. Tetapi pendapat ini keliru, karena setiap kerusakan pada kulit dan selaput lendir membuka akses bebas ke tubuh untuk semua jenis mikroorganisme patogen.

Pada artikel ini Anda akan mempelajari penyebab dan gejala fisura anus, bagaimana cara mengobati fisura di anus di rumah dan apa artinya.

Penyebab retak

Penyebab paling umum dari pelanggaran ini adalah sering sembelit dan wasir. Ketika sembelit dari dinding usus dipaksa untuk meregang, mereka meningkatkan tekanan, yang sering menyebabkan pecahnya selaput lendir. Dengan wasir, seseorang dalam proses buang air besar dipaksa untuk banyak tegang, yang juga meningkatkan tekanan di bagian langsung dari usus dan dapat menyebabkan pecahnya selaput lendir.

Penyebab celah anal dapat dipertimbangkan:

• Semua jenis diet yang sepenuhnya mengecualikan konsumsi produk yang mengandung lemak, yang sekarang sedang dipromosikan hampir di mana-mana.
• Berbagai cedera mekanis yang muncul ketika usus terlalu padat di feses atau ketika pemeriksaan dubur dilakukan dengan menggunakan instrumen medis.
• Persalinan yang sulit, membutuhkan upaya yang sangat serius dari seorang wanita untuk waktu yang lama.
• Adanya kondiloma pada anus.
• Seks anal.
• Mempertahankan gaya hidup yang menetap.
• Bekerja duduk.
• Kehadiran sphincter spasms.
• Gangguan peredaran darah di selaput lendir bagian langsung dari usus.
• Penyakit seperti TBC, AIDS, HIV, sifilis.

Gejala retakan

Gejala utama dari pelanggaran seperti itu bisa disebut penampilan rasa sakit yang tajam dan agak kuat selama buang air besar normal, setelah itu rasa sakit itu bertahan untuk waktu yang cukup lama, rata-rata, sekitar satu jam, memberikan ketidaknyamanan yang cukup serius bagi seseorang. Pada saat yang sama, karakteristik nyeri dan intensitasnya berubah.

Ketika buang air besar muncul rasa sakit yang parah dan tajam, tetapi setelah akhir tindakan buang air besar, itu menjadi kurang jelas, kusam dan menjadi berdenyut.

Jika ada celah ukuran dan kedalaman yang cukup besar setelah buang air besar di kertas toilet, Anda dapat menemukan darah merah dalam jumlah kecil. Jika, pada setiap kunjungan ke toilet untuk buang air besar, jumlah darah yang dikeluarkan meningkat, dan rasa sakitnya menjadi lebih kuat dan bertahan untuk waktu yang sangat lama, maka dokter harus segera berkonsultasi.

Proktologis berurusan dengan perawatan fisura anus, dan pada tahap awal kelainan, pada kebanyakan kasus, pasien dirawat dengan metode konservatif dan di rumah. Saat berjalan, operasi seringkali diperlukan.

Obat di dalam untuk perawatan

Fisura anus kecil, yang muncul relatif baru-baru ini, dapat disembuhkan dengan bantuan terapi konservatif di rumah, yang dilakukan secara bertahap dan perlu di kompleks, termasuk banyak obat dan prosedur.

Jika seorang pasien mengalami sakit parah, maka penghilang rasa sakit ditugaskan kepadanya, yang juga memiliki efek antispasmodik, misalnya, No-spa atau pasangan domestiknya - Drotaverin. Selain itu, obat antiinflamasi sering diresepkan, serta obat yang mempercepat penyembuhan luka dan regenerasi jaringan.

Di antara obat-obatan penggunaan internal harus dicatat dan berbagai obat pencahar, yang dalam banyak kasus merupakan bagian penting dari perawatan, karena mereka memberikan pembongkaran usus dan buang air besar yang lebih mudah. Penggunaan obat pencahar di rumah memungkinkan Anda untuk mempercepat proses penyembuhan retakan di anus secara alami, mencegah pecahnya selaput lendir sekunder.

Poin penting adalah bahwa antibiotik dalam tablet dalam pengobatan fisura anus tidak diresepkan. Untuk tujuan ini, cara tindakan lokal digunakan, menunjukkan efisiensi yang lebih tinggi dan tidak memiliki efek sistemik.

Salep dan krim topikal

Di antara cara penggunaan eksternal dalam pengobatan celah anal di lingkungan rumah adalah yang paling sering digunakan salep dan krim farmasi.

Obat yang efektif untuk celah anal di antara salep:

• Levomekol. Salep adalah antiseptik yang efektif yang mempercepat proses penyembuhan luka. Selain itu, penggunaan salep berkontribusi pada eliminasi dan peradangan pada anus dan rektum.
• Salep nitrogliserin. Alat ini adalah obat yang sangat efektif, paling sering digunakan dalam pengobatan fisura anus.
• Salep Ultraprokt. Penggunaannya berkontribusi tidak hanya pada desinfeksi luka yang ada, tetapi juga mempercepat proses penyembuhannya, sambil memberikan efek anestesi.
• Salep Solcoseryl. Penggunaannya memungkinkan pasien dengan cepat mendapatkan kembali kesejahteraannya dan pada saat yang sama secara efektif mengembalikan jaringan lendir yang rusak. Untuk hasil tercepat yang mungkin, dianjurkan untuk menerapkan salep pada kapas yang dimasukkan ke dalam rektum.
• Penyelamat Salep. Obat ini cukup terkenal, karena sangat sering digunakan untuk menyembuhkan luka dari berbagai asal. Ini juga digunakan untuk mengobati celah anal. Karena produk mengandung komponen alami, sering digunakan untuk mengobati celah anal dalam bentuk kronis.

Artikel Terkait Sembelit Sembelit Sembelit di Rumah

Lilin dubur

Lilin dubur adalah bentuk obat khusus untuk pengobatan berbagai penyakit rektum dan anus, berada di rumah. Ini adalah pengenalan lilin yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengirim bahan obat langsung ke lokasi cedera, yang sangat mempercepat perawatan.

Selain itu, dalam komposisi hampir semua supositoria rektal ada zat lemak, yang memberikan efek pencahar yang khas, sangat memudahkan kondisi pasien.

Paling sering, ketika mengobati fisura anus, pasien diresepkan supositoria:

• Methyluracil. Tindakan lilin ini terutama ditujukan untuk memulihkan mukosa usus yang rusak. Lilin tidak hanya mempercepat proses penyerapan, karena bahan aktif khusus, tetapi juga memberikan perlindungan lebih lanjut terhadap proses perdarahan dan inflamasi.
• Hepatrombin T. Lilin adalah obat yang efektif yang memungkinkan Anda dengan cepat menghilangkan peradangan, menenangkan rasa sakit dan menghentikan pendarahan.
• Relief. Lilin ini bisa disebut yang paling terkenal dan sering diresepkan untuk pengobatan fisura anus dan wasir. Obat ini berkontribusi pada penyembuhan cepat kerusakan, dan juga secara efektif menghilangkan proses peradangan, sangat meringankan kondisi orang tersebut.
• Ultraprokt. Obat ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengurangi tingkat permeabilitas pembuluh darah, mempercepat proses regenerasi, dan menenangkan manifestasi yang tidak menyenangkan seperti gatal dan terbakar.

Pencahar dan penggunaannya

Sangat sering, celah anal muncul karena sering sembelit, sehingga berbagai obat pencahar adalah salah satu poin utama terapi obat. Penggunaan obat-obatan semacam itu dapat meredakan usus, memfasilitasi buang air besar dan, dengan demikian, mempercepat proses penyembuhan.

Semua obat pencahar dapat dibagi menjadi beberapa kelompok utama:

• Obat mengiritasi.
• Obat osmotik.
• Prebiotik.
• Pengisi usus.

Yang paling efektif dianggap sebagai obat yang mengiritasi, tetapi jika ada celah di anus, mereka dilarang menggunakan. Dalam pengobatan penyakit seperti itu, prebiotik digunakan dalam banyak kasus, memungkinkan tidak hanya untuk menyelesaikan masalah sembelit dengan lembut, tetapi juga untuk mengembalikan keseimbangan flora usus, yang juga berkontribusi pada pengobatan.

Sangat penting untuk mempertimbangkan semua fitur dari perjalanan penyakit dan kondisi umum pasien. Dosis obat juga ditentukan oleh dokter secara individual.

Resep rakyat

Seringkali, dalam pengobatan retakan celah anal di rumah, obat tradisional juga digunakan, mewakili pilihan pengobatan yang tidak berbahaya tetapi sangat efektif.

Banyak resep obat tradisional untuk pengobatan penyakit seperti itu dapat disiapkan dalam kondisi rumah biasa.

Lilin

Ini tidak aneh, tetapi salah satu cara paling efektif dari pengobatan tradisional dalam pengobatan celah anal adalah lilin dari kentang mentah biasa. Untuk persiapan mereka perlu mengambil kentang mentah yang kuat, kupas, potong irisan setebal jari kelingking dan gunting lilin dubur dengan bentuk biasa.

Memperkenalkan lilin sebelum tidur, melumasi mereka sebelum minyak buckthorn laut atau rosehip.

Anda tidak perlu khawatir tentang fakta bahwa lilin kentang yang disuntikkan tersangkut di usus. Di pagi hari dia akan bebas mengeluarkan kotorannya.

Juga disarankan untuk menggunakan lilin dari dandelion atau daun pisang. Untuk menyiapkannya, ambil daun tanaman segar, cuci dan keringkan sampai bersih. Kemudian, lipat daun dengan erat menjadi tabung (daun pisang sebelum harus dilipat dua), celupkan ke minyak buckthorn laut, tiriskan kelebihan dan segera masukkan ke dalam anus.

Oleskan dalam perawatan dan lilin es, disiapkan dari ramuan herbal yang kuat seperti chamomile, bunga calendula, tansy, yarrow, kulit kayu ek. Herbal dapat diseduh dan dibekukan satu per satu atau dengan dipetik. Ramuan yang didinginkan dan disaring untuk membuat lilin es dapat dituangkan ke dalam bentuk khusus dengan ukuran yang sesuai atau jari-jari kecil sarung tangan karet tipis. Untuk memperkenalkan lilin seperti itu harus di malam hari, sebelum tidur.

Sitz mandi

Alat yang sangat baik dalam pengobatan fisura anal di rumah adalah pemandian sessile, yang membantu mencegah munculnya nanah di lokasi kerusakan mukosa, serta menghilangkan peradangan dan secara signifikan mengurangi intensitas nyeri.

Solusi ini sangat cepat dan efektif mengurangi kejang sfingter eksternal anus, yang memungkinkan untuk mengurangi rasa sakit dan mempercepat penyembuhan, karena peningkatan sirkulasi darah di daerah ini.

Larutan kalium permanganat harus lemah dan hangat. Ramuan herbal juga harus digunakan hanya dalam bentuk panas. Untuk persiapan rebusan disarankan untuk menggunakan bunga chamomile obat atau calendula, St. John's wort atau yarrow.

Suhu larutan, rebusan, atau infus apa pun untuk mandi sitz tidak boleh melebihi 40 derajat. Untuk menahan bak mandi akan membutuhkan setidaknya 3 liter larutan terapi, yang harus dituangkan ke dalam baskom dengan volume yang cukup sehingga seseorang dapat duduk di dalamnya.

Kompres

Ini membantu dalam pengobatan celah anal dan aplikasi kompres dari ramuan obat kuat mereka, minyak buckthorn laut atau rosehip. Untuk menyiapkan zat seperti itu di rumah, Anda harus mengambil kain kasa atau perban bersih, lipat menjadi beberapa lapis, rendam dalam obat yang sudah disiapkan, sedikit peras dan taruh erat-erat di daerah anus.

Pertahankan kompres harus setidaknya 30 menit, sementara pasien harus dalam posisi terlentang pada perutnya dan rileks.

Buat dan kompres khusus berdasarkan sayuran. Misalnya, Anda harus memanggang bit dan wortel segar di parutan halus, aduk. Ambil 3 bagian campuran dan tambahkan 1 bagian empedu segar dari sapi jantan atau babi. Aduk hingga rata, lalu letakkan campuran di atas kain bersih yang sudah disiapkan atau kain kasa dan tempelkan pada anus. Anda perlu memegang kompres sekitar 20 menit.

Selain itu, untuk kompres, Anda dapat menggunakan jus dan bubur lidah buaya, salep khusus, disiapkan secara independen dari bahan-bahan alami.

Nutrisi dan diet

Masalah yang paling penting dengan adanya celah fisura anus adalah buang air besar yang biasa, yang menyebabkan timbulnya nyeri hebat dan gejala ketidaknyamanan lainnya. Seseorang yang mengalami retak pada anus harus mengikuti diet khusus, yang tujuannya adalah untuk memfasilitasi pergerakan usus alami ini dan mencegah sembelit.

Menu harian harus mencakup sejumlah besar sayuran dan buah-buahan segar, karena mengandung serat, diperlukan untuk fungsi normal sistem pencernaan dan mencegah sembelit. Selulosa membantu melunakkan tinja, membuatnya lebih mudah untuk buang air besar.

Juga dalam menu harus menyertakan bekatul. Mereka dapat ditambahkan ke bubur, kue-kue, misalnya, saat membuat roti. Pastikan untuk memasukkan dalam menu dan berbagai produk susu, terutama kefir dan yogurt hidup alami.

Buah-buahan kering juga memiliki efek pencahar, menjaga serat sehat dalam jumlah besar. Cara terbaik adalah menggunakan aprikot kering, plum atau kismis.

Anda harus sering makan, tetapi dalam porsi kecil, agar tidak membuat beban tambahan pada sistem pencernaan. Makan berlebihan tidak diizinkan. Juga dari diet pasti harus menghilangkan makanan berat dan berlemak, makanan yang mengandung protein dalam jumlah besar, khususnya kacang-kacangan.

Penting untuk meninggalkan penggunaan berbagai makanan yang enak, makanan cepat saji, minuman berkarbonasi dan minuman beralkohol, hidangan dengan banyak rempah dan rempah, makanan asin dan acar, berbagai daging asap dan sosis, untuk meninggalkan makanan pedas, serta keju, keju, dan telur.

Pencegahan retak

Tentu saja, setiap orang tahu bahwa penyakit apa pun jauh lebih sederhana dan lebih baik dicegah daripada mengobatinya dan mengalami ketidaknyamanan dan rasa sakit. Fisura anus tidak terkecuali di sini, karena dengan bantuan beberapa tindakan pencegahan dimungkinkan untuk menghindari terjadinya penyakit yang tidak menyenangkan atau mencegahnya kambuh setelah perawatan selesai.

Sangat penting untuk mempertahankan aktivitas fisik yang cukup, untuk melakukan jalan kaki atau joging setiap hari, untuk menjalani gaya hidup sehat.

Poin penting kedua dari pencegahan adalah kepatuhan terhadap nutrisi yang tepat, yang mengecualikan atau sangat membatasi konsumsi produk-produk yang merusak sistem pencernaan. Pada saat yang sama, perlu untuk mengunyah makanan yang dikonsumsi secara menyeluruh, karena potongan-potongan besar tidak dapat sepenuhnya dicerna di perut dan usus kecil dan sering diekskresikan dalam bentuk yang tidak diproses, melukai membran mukosa rektum dan anus.

Untuk alasan ini, untuk menghindari masalah dengan mengunyah produk secara penuh, penting untuk secara teratur mengunjungi dokter gigi dan segera merawat gigi jika perlu.

Cara menyembuhkan celah anal tanpa operasi

Merobek kulit atau selaput lendir di tempat yang sulit selalu merupakan masalah besar, memberikan banyak penderitaan fisik dan psikologis kepada seseorang. Rasa malu dan takut dioperasi sering menyulitkan untuk memulai perawatan yang berkualifikasi dengan dokter spesialis tepat waktu. Orang-orang, berapa banyak kekuatan, mencoba untuk menyingkirkan masalah mereka sendiri. Sementara itu, celah anal tidak menyisakan orang dewasa dari jenis kelamin apa pun, atau anak-anak. Setiap kelima pasien dari studi proktologis memiliki tanda-tanda fisura anal kronis, dan pengobatan patologi lanjut selalu lebih sulit, lebih mahal dan lebih lama daripada proses akut.

Deskripsi masalah

Fisura anal adalah pecahnya bentuk linear pada lapisan mukosa rektum pada titik transisi ke anus. Pada dial, itu sering terletak selama 6 jam pada pria, 12 jam pada wanita (kurang sering sebaliknya) atau 3 jam. Cacat ini memiliki kedalaman dan panjang yang berbeda dari beberapa mm hingga 2 - 3 cm.

Alasan utama terjadinya retak pada anus dianggap karena peningkatan patologis otot yang tidak terkontrol, menutup anus dengan erat (sphincter spasm).

Faktor-faktor pemicu yang berkontribusi terhadap pecahnya mukosa dubur adalah:

• kerusakan mekanis dengan kotoran keras untuk sembelit adalah situasi yang paling umum di masa kanak-kanak;
• sering iritasi dubur dengan diare, membersihkan enema;
• cedera dan kerusakan pada benda asing jika terjadi kecelakaan dan praktik seks anal;
• wasir dalam stadium 2 dan 3;
• melahirkan pada wanita - dengan air mata perineum dengan transisi ke anus;
• penyakit radang usus (proktitis, enterokolitis) - jika tidak ditangani dengan tepat;
• invasi cacing dan parasit;
• penyebab yang jarang adalah HIV, penyakit Crohn, leukemia.

Alkoholisme, merokok, konsumsi makanan berkualitas rendah, kerja fisik yang keras, aktivitas fisik yang buruk, perawatan higienis yang buruk, faktor keturunan dapat memicu kerusakan pada selaput lendir di rektum.

Gambaran klinis

Fisura anus bisa menjadi akut dan kronis. Pembagian seperti itu penting bagi dokter dalam hal pendekatan yang kompeten untuk pengobatan penyakit. Kedua bentuk ini tidak berbeda jauh dengan durasi masalah (hingga satu setengah bulan akut dan lebih lama dari periode ini - kronis), tetapi oleh keparahan gejala dan keluhan subyektif pasien, serta perubahan morfologis di wilayah saluran anal.

Tanda-tanda fisura anal akut:

• rasa sakit di rektum sangat tajam, terbakar, belati, terjadi selama buang air besar dan berlangsung sekitar setengah jam setelah itu;
• kejang alat sfingter anal sangat jelas, yang berkontribusi pada kesulitan mengosongkan usus dan meningkatkan rasa sakit;
• perdarahan - cukup sering terjadi selama buang air besar, biasanya intensitas sedang, mungkin menetes;
• bila dilihat dalam anus, tidak ada perubahan patologis yang terdeteksi, hanya proktologis yang dapat membuat diagnosis saat melakukan anoscopy;
• fisura anal akut sembuh dengan cepat, asalkan aksi faktor pemicu (misalnya, konstipasi) berhenti - dalam 3 atau 4 minggu, selaput lendir pulih sepenuhnya.

Tanda-tanda fisura kronis:

• rasa sakit di dalam anus tidak begitu parah, muncul setelah mengosongkan usus, berlangsung lama (berapa jam - tergantung pada kedalaman kerusakan dan fitur sistem saraf manusia), mengganggu ketika duduk, berjalan dan bahkan di malam hari, memberikan ketidaknyamanan serius kepada pasien;
• spasme sfingter dubur kurang kuat;
• pendarahan kecil dalam bentuk tanda merah pada linen atau kertas toilet;
• gatal di anus hampir konstan;
• ketakutan psikologis buang air besar berkembang;
• kemungkinan keluarnya cairan bernanah dari anus;
• inspeksi visual dari kerusakan dari luar tidak dapat dilihat, ketika meraba, “penjaga bukit” ditemukan - bekas luka di tempat retakan yang sebelumnya sembuh;
• ditandai dengan siklus saja dengan periode remisi dan eksaserbasi;
• menyembuhkan proses kronis lebih lama, jaringan parut bisa sama dengan retakan baru yang terbentuk di lokasi defek lama, dengan penyempitan cicatricial yang signifikan pada lumen dubur tanpa operasi sangat diperlukan.

Diagnostik

Jika pasien tidak beralih ke proktologis, meresepkan pengobatan sendiri, dan tidak ada perbaikan, maka ada kemungkinan besar diagnosis yang salah dan ketidakkonsistenan terapi.

Gejala fisura anus dapat ditutupi oleh patologi lain (wasir, polip, keganasan dubur) - pengobatan penyakit ini memiliki perbedaan mendasar, dan keterlambatan sering menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki bagi kesehatan dan kehidupan.

Itulah mengapa sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter pada waktu yang tepat untuk pemeriksaan dan diagnosis. Misalnya, pada kanker, prognosis untuk kehidupan pasien secara langsung tergantung pada waktu operasi, dalam kasus wasir, perawatan konservatif dini meningkatkan kualitas hidup pasien dan memungkinkan untuk dilakukan tanpa operasi.

Pemeriksaan proktologis meliputi pemeriksaan eksternal pada bagian anal, pemeriksaan digital, anoskopi. Biasanya metode ini cukup untuk mendeteksi cacat pada mukosa dubur atau anus. Jika dicurigai patologi di usus bagian atas, dilakukan sigmoidoskopi, ultrasonografi, kolonoskopi, terapi irigasi, atau pemeriksaan lainnya. Berapa banyak penelitian yang diperlukan untuk membuat diagnosis, pengobatan apa yang harus diresepkan, apakah mungkin dilakukan tanpa operasi - dokter memutuskan secara individual dalam setiap kasus.

Perawatan

Fisura anal akut biasanya dirawat dengan baik dengan metode konservatif. Dengan cacat kronis, pertanyaan memilih metode pengobatan diselesaikan setelah memeriksa pasien. Taktik pasien dengan proses patologis jangka panjang tergantung pada durasi masalah, adanya keluhan, tingkat keparahan manifestasi klinis dan perubahan morfologis saluran anal.

Dengan penyempitan yang signifikan dari lumen dubur oleh struktur cicatricial, masalahnya dapat diselesaikan dengan bantuan operasi (cryodestruction, sphincterotomy).

Secara umum, proktologis lebih cenderung merawat pasien dengan metode konservatif menggunakan langkah-langkah berikut:

1. Mengubah kebiasaan hidup - pasien disarankan untuk lebih banyak bergerak, berjalan, berolahraga, jogging, berenang, berhenti merokok, jangan menyalahgunakan alkohol, cukup tidur dan kurang gelisah.
2. Normalisasi feses - penting untuk tidak membiarkan konstipasi, mengikuti diet, menggunakan lebih banyak serat nabati, sereal, cairan. Jika perlu, Anda dapat menggunakan obat pencahar yang lembut - duphalac, normase. Dianjurkan untuk membiasakan tubuh Anda dengan pengosongan usus harian pagi.
3. Perawatan higienis area selangkangan setelah setiap kursi dengan air dingin.

Untuk penyembuhan retak akut, langkah-langkah ini mungkin cukup, jika tidak mereka diobati dengan obat-obatan. Ini adalah obat untuk penggunaan lokal dan sistemik:

1. Metode patogenetik adalah penggunaan cara untuk menghilangkan spasme sfingter patologis - ini adalah nitrat dan penghambat saluran kalsium (salep nitrogliserin 0,2% biasanya digunakan secara topikal dan tablet nifedipin secara oral dengan dosis yang diresepkan oleh dokter).
2. Pengobatan simtomatik dilakukan untuk meringankan kondisi pasien dengan menghilangkan rasa sakit, mengurangi peradangan, menghilangkan perdarahan dan mempercepat penyembuhan cacat pada selaput lendir di tempat halus. Untuk tujuan ini, salep dan supositoria diresepkan sampai gejala penyakit menghilang di bawah pengawasan dokter. Salep yang paling populer adalah Levomekol, Proktozan, Ultraprokt, Relief Ultra. Supositoria rektal komposisi polikomponen - Relif, Proktozan, Procto-Glevenol, Posterizan, Anuzol, serta olahan herbal - lilin dengan belladonna, dengan minyak buckthorn laut, supositoria dengan metilurasil, dengan propolis - sangat efektif.
3. Resep tradisional - pemandian hangat sessile dengan ramuan anti-inflamasi, microclysters dengan minyak buckthorn laut atau solcoseryl (1 tabung per 50 ml air hangat) sebelum tidur setiap hari, lilin dari kentang mentah, mikroklikal dari rebusan chamomile, kulit kayu ek, biji sage, herbal sage.

Perawatan celah anal harus dibedakan, dengan mempertimbangkan penyebab kerusakan pada mukosa dubur, keadaan kesehatan pasien dan tingkat keparahan manifestasi klinis.

Prognosis untuk retakan biasanya menguntungkan dengan diagnosis tepat waktu, perawatan yang memadai dan kepatuhan pasien dengan semua rekomendasi yang diperlukan.

Fisura anal (anal fissure). Penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan patologi. Apa lilin dan salep yang digunakan dalam perawatan? Metode tradisional untuk mengobati retak.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Fisura anus adalah cacat pada dinding rektum, memiliki bentuk linier atau elips. Rata-rata, retakan memiliki panjang 1-1,5 cm, lebar 0,2-0,5 cm, dan kedalaman 0,1-0,2 cm. Gejala utama fisura anal adalah: nyeri, spasme spasme, dan pendarahan dubur.

Fisura anus adalah penyakit yang agak sering terjadi di antara semua patologi rektum, dibutuhkan tempat ketiga setelah wasir dan kolitis. Tingkat insiden dari 9% hingga 15%. Rata-rata, celah anal adalah 20 kasus per 1000 orang dewasa. Wanita menderita penyakit ini beberapa kali lebih sering daripada pria (kecuali untuk pria gay, di mana persentase ini bahkan mungkin lebih tinggi). Pada dasarnya, usia pasien berkisar antara 20 hingga 60 tahun. Dengan demikian, lebih dari setengah pasien dengan fisura anal adalah orang-orang dari usia kerja (21-40 tahun).

Biasanya, retakan muncul di dinding coccygeal dari anus (85% -90%), lebih jarang di area commissure anterior (10-15%), dan bahkan lebih jarang dua retakan terjadi secara bersamaan berlawanan satu sama lain di dinding depan dan belakang (sekitar 1%). Persentase retak yang tinggi pada dinding belakang dijelaskan oleh fitur anatomi pada bagian rektum ini: 1) arah tertentu dari ikatan otot sfingter eksternal dalam bentuk huruf U, 2) crypts yang lebih dalam (depresi di antara lipatan), 3) otot yang kurang tegang pada anteroposterior. arah.

Anatomi rektum

Rektum adalah bagian terakhir dari usus besar, yang mengikuti usus sigmoid. Panjang rektum bervariasi dari 12 hingga 17 cm. Bagian rektum berikut dibedakan: nadampularny, ampulyarny dan perineal (saluran anal). Panjang bagian terakhir hanya 1,5 cm - 3 cm.
Saluran anus terletak di bawah otot yang mengangkat anus (m. Levator ani), di bawah diafragma panggul. Di perbatasan transisi bagian ampula ke saluran anus ada garis anorektal (dentate, crested). 4 lapisan terlibat dalam pembentukan dinding rektum: 1) selaput lendir, 2) plat otot mukosa, 3) submukosa, 4) lapisan otot.

Selaput lendir membentuk dua jenis lipatan di rektum: membujur dan melintang. Lipatan longitudinal dibentuk oleh lapisan submukosa yang terdefinisi dengan baik, lipatan tersebut juga disebut (kolom Morganievy). Di antara lipatan-lipatan tersebut terbentuk depresi (crypts atau Morgueva sinuses), lendir menumpuk di dalamnya untuk memfasilitasi perjalanan massa tinja. Jumlah depresi seperti itu bervariasi dari 6 hingga 12. Yang paling dalam terletak pada dinding belakang saluran anus (hingga 2 cm) - tempat paling umum untuk terjadinya fisura anus.
Lipatan memanjang terletak di bagian atas rektum, dalam jumlah dari 3 hingga 7. Karena pengaturan heliks, lipatan longitudinal berkontribusi pada kemajuan tinja secara progresif.

Lapisan otot diwakili oleh dua jenis serat: longitudinal dan melingkar. Serat longitudinal didistribusikan secara merata di sepanjang seluruh rektum. Serat melingkar terlibat aktif dalam pergerakan tinja. Di seluruh rektum, serat membentuk serangkaian tonjolan, dan melakukan fungsi sfingter khusus.

Suplai darah dan persarafan rektum

Fungsi rektum

• Formasi akhir, akumulasi dan ekskresi tinja
• Rektum memiliki kemampuan untuk menyerap cairan dan beberapa ion, tetapi tidak ada proses pencernaan di dalamnya. Properti ini digunakan dalam pengobatan untuk pengenalan obat-obatan atau nutrisi parenteral.

Faktor predisposisi

• Sering sembelit, lebih sedikit diare
• Penyakit usus besar dan rektum: kolitis, proktitis, wasir, sindrom iritasi usus, dll.
• Penyakit Crohn dengan lokalisasi di saluran anus.
• Gangguan dalam diet: terlalu pedas, asin, makanan asap, minuman beralkohol.
• Preferensi seksual non-tradisional. Seks anal.

Penyebab fisura anus

Bagaimana celah anal terbentuk?

Mengapa celah anal tidak sembuh begitu lama?

Gejala fisura anus

Bagaimana membedakan fisura akut dari fisura kronis?

• Itu hanya terjadi selama tindakan buang air besar.
• Berlanjut hingga 15 -20 menit. setelah tinja
• Intensitas rasa sakit sangat tinggi, sampai-sampai pasien terkadang kehilangan kendali diri, tidak mampu bekerja

• Terjadi selama tindakan buang air besar, meningkat setelah mengejan, setelah memutuskan pola makan
• Durasi setelah buang air besar 2-3 menit
• Intensitasnya sedang atau lemah

• Memperkuat rasa sakit, membuatnya berdenyut
• Karena takut buang air besar, pasien mengambil obat pencahar atau menunda usus buatan

• Kejang tidak begitu terasa

Diagnosis celah anal

Inspeksi

Seperti apa bentuk celah fisura anal akut dan kronis?

• Bentuk: linier, celah
• Tepi: lembut, halus
• Bawah: bersih

• Bentuk: linier, celah, ellipsoid
• Tepi: tepi padat, tidak rata, pertumbuhan jaringan ikat muda ("penjaga bukit")
• Bawah: sikatrikial, sering ditutup dengan patina abu-abu

Tes laboratorium

Belajar instrumental

• Digunakan sebagai tambahan untuk pemeriksaan jari, mendahului metode penelitian seperti rectoscopy dan colonoscopy.
• Memungkinkan Anda menentukan diagnosis penyakit radang rektum, untuk mengidentifikasi tumor kecil, untuk mengambil sepotong jaringan atau noda untuk diagnosis. Ini juga digunakan untuk tindakan terapeutik (skleroterapi, pembekuan inframerah, dll.)

• Dengan bantuan alat khusus (anoscope), yang dimasukkan melalui anus, permukaan bagian dalam rektum diperiksa.

Diperkenalkan hingga kedalaman 12-14 cm di rektum.

• Identifikasi penyakit kolon secara bersamaan;
• Kecualikan penyakit yang lebih parah (penyakit Crohn, kolitis ulserativa, kanker, dll.)
• Mengambil selembar tisu untuk diperiksa (biopsi)

• Instrumen khusus digunakan - rektoskop (tabung yang dilengkapi dengan sistem optik dan elemen pencahayaan), dimasukkan ke kedalaman 25-35 dari anus.

• Saring atau singkirkan penyakit usus

• Metode sinar-X dari usus besar di mana agen kontras digunakan (barium sulfat, dll.)

• Diagnosis tumor kecil;
• Penentuan perkecambahan tumor di dinding rektum
• Diagnosis metastasis tumor ke hati, ke kelenjar getah bening regional

• Sensor memancarkan gelombang ultrasonik yang menyerang jaringan dan organ tubuh dan direkam oleh perangkat komputer, berubah menjadi gambar pada monitor.

Perawatan Fisura Anal

Lilin fisura anal

• Antiinflamasi
• Penyembuhan luka
• Pereda nyeri
• Antipruritic

Rektal, 1 supositoria, 2 kali sehari.

Kursus pengobatan adalah 7-14 hari.

• Imunostimulasi
• Antipruritic
• Mempromosikan pemulihan dan penyembuhan
• Antiinflamasi

• Efek hemostatik yang diucapkan (hemostatik)
• Antiinflamasi
• Penyembuhan luka

• Pengeringan
• Antiinflamasi
• Astringent
• Pembunuh rasa sakit
• Penyembuhan luka

• Efek antiinflamasi yang diucapkan
• Efek penyembuhan luka

• Tindakan antibakteri
• Antiinflamasi
• Penyembuhan luka
• Imunostimulasi

• Lilin Sea-buckthorn
• Relief Lilin

Salep dengan fisura anal

Salep nitrogliserin 0,2%

• 2-4 kali sehari, kursus 15-30 hari.

• Antiinflamasi
• Penyembuhan luka
• Pereda nyeri
• Antipruritic

Setelah melilitkan ujung khusus pada tabung, peras sedikit salep langsung ke anus. 2 kali sehari, hari pertama hingga 4 kali. Kursus pengobatan dari 7 hingga 14 hari.

• Pengeringan
• Antiinflamasi
• Astringent
• Pembunuh rasa sakit
• Penyembuhan luka

• Antimikroba
• Antiinflamasi
• Mempromosikan penyembuhan dini.

• 2 kali sehari, kursus 7-10 hari.

• Mempercepat perbaikan jaringan
• Memperkuat dan merangsang pertumbuhan pembuluh darah
• Memperkuat mekanisme pertahanan sel
• Meningkatkan proses pertukaran

• 1-2 kali sehari, sampai selesai sepenuhnya

• Menghilangkan semua tanda-tanda peradangan: nyeri, kemerahan, iritasi. gatal
• Mengaktifkan proses perbaikan jaringan
• Memperkuat mekanisme pertahanan lokal
• Ini memiliki efek antibakteri.
• Menciptakan penghalang pelindung yang andal

Tablet dan injeksi untuk fisura anus

Obat anti-inflamasi
Obat salofalk untuk pencegahan eksaserbasi 15-30 mg / kg / hari, untuk 2 dosis.
Salofalk memiliki efek antiinflamasi yang nyata. Secara signifikan mengurangi risiko pengembangan kembali fisura anal.

Vitamin
Lebih baik mengonsumsi vitamin A, E kompleks, yang meningkatkan penyembuhan luka dan memperkuat mekanisme perlindungan kulit.

Pencahar
Obat pencahar digunakan untuk mengatur feses. Preferensi diberikan kepada produk-produk yang berasal dari tumbuhan (misalnya, Senade obat). Obat-obatan tersebut merangsang pergerakan usus besar, menyebabkan tinja 8-10 jam setelah pemberian. Senade selektif bertindak pada usus besar, mengembalikan fungsi normalnya, tanpa menimbulkan kecanduan. Minum 1-2 tablet sebelum tidur.

Agen pencahar Normaze. Bahan aktif utama adalah laktulosa. Obat ini melunakkan tinja, meningkatkan volumenya, menstimulasi aktivitas usus. Selain itu, normase meningkatkan mikroflora usus dan mencegah perkembangan mikroorganisme patogen.

Terima setelah makan. Untuk orang dewasa, tiga hari pertama, 15-40 ml per hari, dan kemudian 10-25 ml per hari. Rata-rata, jalannya perawatan adalah 1 hingga 3-4 bulan.

Blokade
Blokade digunakan untuk menghilangkan kejang sfingter dan menghilangkan rasa sakit. Salah satu jenis blokade efektif adalah blokade Novocaino-alkohol. Itu dimasukkan di bawah dasar celah 1-2 cm. Masukkan 1% atau 2% larutan novocaine 5-7 ml, dan kemudian, tanpa melepaskan jarum, suntikkan 1 ml alkohol 70%. Jadi, bagian superfisial dan subkutan dari sfingter anal dibius. Dibutuhkan dari 1 hingga 4 blokade untuk satu jalur, interval antara blokade 3-5 hari.

Diet untuk celah anal

Dianjurkan untuk mengonsumsi susu fermentasi dan diet nabati. Mengatur dengan baik pekerjaan usus: bit rebus, wortel, dedak gandum, prem. Namun, makanan berlebih dengan serat dapat meningkatkan frekuensi feses, meningkatkan perut kembung dan mempengaruhi perjalanan penyakit. Jumlah makanan protein yang cukup harus ada dalam makanan: keju cottage, telur, daging rebus, kaldu.

Itu harus dikecualikan: pedas, asin, hidangan asam, bumbu, alkohol, makanan asap. Juga, jangan lupa tentang cairannya. Pada hari itu disarankan untuk minum hingga 2,5-3 liter air. Jumlah cairan yang cukup akan membantu melembutkan dan mempromosikan feses di usus. Sangat diharapkan bahwa dalam waktu dua minggu pasien hanya memiliki kursi dengan enema pembersihan.

Enema pembersihan untuk fisura anus

Mandi dengan celah anal

Operasi fisura anal

Bagaimana operasi dilakukan?

• Operasi dilakukan dengan anestesi umum atau lokal. Setelah prosedur anestesi, spekulum dubur dimasukkan ke dalam lubang anus. Pastikan untuk melakukan ekspansi sphincter yang dikontrak (divulsion). Kemudian fraktur dieksisi sebagai satu kesatuan dalam bentuk segitiga kulit-lendir. Sehingga tidak ada jejak jaringan parut. Di hadapan sphincter spasme, operasi diselesaikan dengan diseksi belakang sphincter internal hingga kedalaman 0,5 cm. Setelah itu luka tetap terbuka. Atau, diseksi submukosa lateral sphincter dilakukan dengan pisau bedah panjang di bawah kendali jari yang ditarik ke dalam rektum. Namun, metode ini memiliki persentase komplikasi yang tinggi seperti: ketidakcukupan sfingter internal dan kerusakan pembuluh darah dengan pembentukan perdarahan subkutan yang luas.
• Dalam kasus kombinasi fisura anal kronis dengan wasir, wasir Milligan-Morgan dihilangkan dengan pemulihan luka mukokutan dan eksisi fraktur, meninggalkan leher mukokutan.
• Secara umum, durasi operasi untuk menghilangkan celah anal membutuhkan waktu 20 hingga 40 menit.
• Dalam 94% kasus ada pemulihan lengkap dari pasien.

Periode pasca operasi

Pasien diberi resep diet bebas garam, pembalut harian dengan pembalut salep dibuat. Menjelang malam setelah operasi atau hari berikutnya, pasien sudah dapat mulai berjalan. Selama 3-4 hari tinja disebut enema pembersihan. Pastikan untuk melumasi permukaan luka secara berkala dengan salep untuk mencegah perlekatan prematur pada tepi luka. Kepulangan pasien dilakukan pada 7-10 hari. Penyembuhan luka total dan pemulihan fungsi sfingter terjadi 2-4 minggu setelah operasi.

Bagaimana mempersiapkan operasi?

Mempersiapkan operasi tidak menimbulkan kesulitan besar, tetapi tidak mengikuti tindakan pencegahan dasar dapat menyebabkan sejumlah komplikasi yang tidak menyenangkan.

Persiapan untuk operasi meliputi hal-hal berikut:

• Pengiriman laboratorium standar dan analisis instrumental (hitung darah lengkap, urinalisis, analisis feses, EKG, ultrasonografi organ internal) dan pengujian tambahan jika perlu (rektoskopi, irrigoskopi, dll.)
• Konsultasi terapis, ahli anestesi, serta, jika perlu, spesialis lain, jika pasien memiliki patologi terkait.
• Persiapan bidang bedah: rambut cukur dan toilet perineum menyeluruh
• Pembersihan usus. Membersihkan enema (1 liter) dengan interval satu jam, ke-2 di malam hari dan ke-2 di pagi hari sebelum operasi.
• Diet Satu atau dua hari sebelum operasi, perlu untuk beralih ke makanan yang mudah dicerna, yang tidak akan membebani saluran pencernaan. Tetapi pada saat yang sama, makanan seimbang, kaya akan mineral dan vitamin. Disarankan untuk memasukkan lebih banyak makanan karbohidrat (selai, gula, madu, dll.) Dalam diet. Singkirkan produk yang dapat menyebabkan perut kembung dan aktivitas usus berlebihan (merokok, pedas, asin, polong-polongan, tepung, dll.). Alkohol sangat dilarang. Pada hari operasi, Anda dapat minum secangkir teh dengan gula atau madu, karena tubuh membutuhkan energi, baik pada saat operasi dan pada periode pasca operasi.

Metode tradisional pengobatan fisura dubur

Jika Anda benar-benar peduli dengan kesehatan Anda, setiap penggunaan obat-obatan, terutama orang, harus dikonsultasikan dengan dokter Anda.

• Antiinflamasi
• Antimikroba
• Akselerasi proses pemulihan
• Memperkuat mekanisme kekebalan lokal

Chamomile, sage, tutsan, calendula

• Pereda nyeri
• Hemostatik
• Mengurangi peradangan
• Mengurangi sensitivitas dan iritasi kulit.
• Mengaktifkan proses pemulihan dan penyembuhan
• Memperkuat mekanisme pertahanan lokal

• Hemostatik
• Pembunuh rasa sakit
• Antiinflamasi
• Antimikroba

• Meredakan peradangan
• Ini memiliki tindakan antiseptik dan antimikroba.
• Mempromosikan penyembuhan

• Eliminasi kejang
• Menghilangkan rasa sakit
• Mengurangi peradangan
• Mempercepat Pemulihan dan Penyembuhan

Komplikasi Fisura Anal

• Pendarahan Kronis, pendarahan yang terkadang tidak signifikan dapat menyebabkan anemia.
• Infeksi fraktur dapat mengarah pada fakta bahwa proses purulen akan menyebar ke serat yang berdekatan dan paraproctitis akan berkembang (radang jaringan peri-rektum).
• Peradangan bernanah anal yang berkepanjangan dan bernanah dapat menyebabkan pembentukan fistula dubur.
• Fisura anal kronis dapat menjadi faktor predisposisi dalam perkembangan penyakit neoplastik dubur.

Pencegahan fisura anus

• Normalisasikan kursi! Diet Pencegahan sembelit. Segelas air dingin atau jus saat perut kosong. Segelas kefir dengan sendok minyak bunga matahari untuk malam itu.
• Aktivitas fisik sedang, pendidikan jasmani, berenang, dll.
• Selama dan sepenuhnya mengobati penyakit usus. Terutama menyembuhkan wasir.
• Manajemen persalinan dan periode postpartum yang tepat

• Pengerahan tenaga fisik yang berlebihan, terutama yang meningkatkan tekanan di rektum.
• Kesalahan dalam nutrisi (terlalu pedas, asin, alkohol, dll.)
• Sembelit panjang
• Cedera mekanik rektum
• Hipotermia

Retak anus selama kehamilan - bagaimana cara mengobati?

Anus retak pada anak - bagaimana cara mengobati?

Fisura anus pada anak-anak cukup umum. Ini adalah retakan yang tajam, lebih jarang menjadi kronis. Penyebab fisura dubur yang paling umum pada anak-anak adalah sembelit, kurang diare dan infestasi cacing. Dan, sebagai aturan, setelah normalisasi kursi, celah-celah itu lewat sendiri. Dalam hal ini, normalisasi feses anak menjadi yang terdepan dalam perawatan. Untuk ini, diet anak ditinjau terlebih dahulu, dan lebih banyak makanan nabati (sayuran, buah-buahan), produk susu (kefir, ryazhenka, dll.) Dimasukkan dalam diet.

Rezim minum juga penting, anak harus menerima jumlah cairan yang cukup (air bersih, jus, minuman buah, kolak). Namun, hanya satu diet sering tidak cukup, karena faktor psikologis menjadi faktor fundamental dalam kebanyakan kasus sembelit.

Pendidikan keluarga dan sosial yang tidak benar mempengaruhi jiwa anak dan secara otomatis memengaruhi kondisi fisiknya. Dalam hal ini, seorang psikolog atau dokter anak yang berpengalaman akan memberikan bantuan yang sangat diperlukan dalam merawat anak. Orang tua harus curiga selama penyakit dan memperhatikan hal-hal berikut: kecemasan anak yang tidak masuk akal, anak tidak ingin pergi ke pot, atau duduk di sana untuk waktu yang lama, dia membungkuk, menangis. Dan yang paling penting adalah memeriksa kotoran anak untuk mengetahui adanya tetesan darah, gejala paling khas dari fisura anus. Jika ada gejala seperti itu, Anda harus menghubungi dokter anak atau ahli bedah anak untuk menyingkirkan penyakit yang lebih serius dan meresepkan pengobatan dengan benar.

Beberapa tips untuk mengobati celah anal pada anak-anak:

• Menormalkan kursi bayi. Diet Pekerjaan psikologis. Obat pencahar (normase, dedak makanan, phytomucil, dll.). Enema pembersihan.
• Menghilangkan rasa sakit dan peradangan di saluran anus, mempercepat proses penyembuhan fraktur. Obat yang disarankan: lilin dengan buckthorn laut, lilin dengan propolis, lilin alginatol, lilin posterised, lilin menikmati, salep solkoseril, salep troksevazin, mandi dengan chamomile, sage, mangan, microclysters minyak dengan buckthorn laut, calendula, dll.
• Kebersihan pribadi. Setelah setiap buang air besar, cucilah area anus dengan seksama. Lumasi dengan petroleum jelly atau baby cream untuk melembabkan dan meningkatkan elastisitas kulit untuk menghilangkan trauma kulit kering yang meningkat.

Fisura anal setelah melahirkan - bagaimana cara mengobati?

Fisura anus dan wasir pada latar belakang sembelit kronis, bagaimana cara mengobati?

Wasir internal dan eksternal sering disertai dengan celah anal. Salah satu faktor yang menyebabkan fisura anus pada latar belakang wasir adalah kongesti vena, di mana rektum dan anus tidak memiliki darah, yang membuat struktur ini rentan terhadap berbagai faktor traumatis, khususnya sembelit. Tetapi dalam praktiknya ada gambaran yang sangat berbeda. Dalam kebanyakan kasus, sembelit kronis, wasir dan fisura anus adalah akibat dari penyakit lain pada saluran pencernaan, kekurangan gizi dan gaya hidup yang menetap. Jadi kehadiran triad patologi usus besar semacam itu adalah kesempatan untuk memikirkan kesehatan dan posisi hidup Anda.

Untuk memahami bagaimana memperlakukan patologi kompleks usus besar ini, perlu dipahami alasannya secara terperinci.

Fig. №1. Representasi skematis dari penyebab wasir, fisura anus dan konstipasi.

Penyebab dapat digambarkan dalam bentuk segitiga terbalik, yang bagian atasnya adalah triad: sembelit, wasir, celah anal. Tetapi dasar dari segitiga ini adalah penyakit lambung, yaitu gastritis dan tukak lambung, yaitu patologi yang terkait dengan gangguan sekresi jus lambung sebagai akibat dari proses inflamasi. Juga, berbagai patologi dari setiap bagian saluran pencernaan dapat menyebabkan gangguan pencernaan, mengakibatkan sembelit, wasir dan fisura anus. Secara terpisah, Anda dapat memilih sembelit biasa, di mana perubahan dalam rektum disebabkan oleh peregangan ampulnya. Mekanisme pemicu keadaan ini adalah faktor psikologis dan stres.

Tetapi penyebab umum sebagian besar penyakit pada sistem pencernaan adalah:

• diet yang tidak benar, tidak teratur, makan berlebihan;
• stres;
• minum obat tertentu;
• kebiasaan buruk (penyalahgunaan alkohol);
• gaya hidup sedentary dan sedentary;
• infeksi (Helicobacter pylori, hepatitis virus, salmonellosis, disentri dan lainnya), infestasi cacing, dysbiosis usus.

Dengan pemulihan saluran pencernaan yang normal, masalah fisura anus, sembelit dan wasir akan berlalu tanpa perawatan khusus pada dubur. Dan penghapusan penyebab penyakit ini dapat mencegah perkembangan kambuh mereka.

Tetapi sebelum Anda mengobati, Anda harus menjalani pemeriksaan lengkap dari sistem pencernaan. Untuk ini, selain proktologis, Anda juga harus mengunjungi gastroenterologis.

Rencana ujian untuk sembelit, wasir dan celah anal:

• fibrogastroduodenoscopy - pemeriksaan lambung dan duodenum;
• analisis saliva untuk Helicobacter pylori - dengan adanya perubahan pada mukosa lambung;
• USG perut;
• tes darah biokimia, tes fungsi hati;
• analisis umum tinja, telur cacing tinja, tinja pembenihan dalam flora usus (untuk diagnosis dysbiosis usus);
• pemeriksaan colok dubur.

Pengobatan fisura anal untuk wasir dan sembelit kronis:

1. Nutrisi teratur yang tepat, jika perlu, diet terapeutik (tabel nomor 1, 2, 3, 4, 5, tergantung pada penyakit yang ada).

Prinsip dasar nutrisi:

• perlu sering makan, tetapi dalam porsi kecil (makanan fraksional);
• jangan kelaparan, jangan makan berlebihan;
• makanan harus segar dan diproses secara termal, alami, bebas dari bahan tambahan kimia, pewarna dan pengawet, hangat;
• pedas, asin, makanan manis dan goreng, makanan cepat saji tidak dianjurkan;
• diet harus mengandung serat (sayuran, buah-buahan, biji-bijian);
• hindari penggunaan sejumlah besar produk yang berkontribusi pada peningkatan pembentukan gas (kacang-kacangan, kol, kue-kue segar, hidangan dingin, dan lainnya);
• Perlu untuk menggunakan sejumlah besar air murni (tidak berkarbonasi), tidak kurang dari 30 ml per 1 kg per hari;
• mematuhi rekomendasi sesuai dengan diet terapeutik yang ditentukan.

2. Aktivitas fisik - gaya hidup yang menetap diperlukan untuk mendiversifikasi gerakan, hal ini membantu untuk meningkatkan pencernaan. Mengangkat beban sangat tidak dianjurkan. Olahraga dengan hati-hati dianjurkan untuk penyakit hati.

3. Penolakan dari kebiasaan buruk.

4. Perawatan medis patologi, yang telah menjadi penyebab penyakit rektum.

5. Perawatan konservatif retakan dan wasir - diresepkan secara individual oleh dokter.
Obat untuk pemberian oral:

• Detralex;
• Methyluracil;
• Vitamin K (Vikasol);
• Benteng Ginkor;
• Laktulosa (Duphalac, Normase);
• Salofalk dan lainnya.

Persiapan untuk pemakaian luar (salep, gel, krim, supositoria dubur):

• Nefluan;
• Bantuan;
• Proktozan Neo;
• Proktoglivenol;
• Lilin buckthorn laut dan banyak lainnya.

6. Perawatan operasional digunakan tanpa efek pada latar belakang perawatan obat. Jenis operasi ditentukan secara individual untuk setiap pasien.

Prinsip dasar mengobati fisura anus dan wasir adalah menghilangkan penyebab dan kompleksitas terapi, dan semua ini dengan latar belakang koreksi kardinal dari diet dan gaya hidup pasien.

Apa yang harus dilakukan jika, setelah operasi eksisi, celah anal tidak sembuh?

Eksisi fisura anal adalah perawatan bedah utama untuk fisura anal kronis. Dalam kebanyakan kasus, operasi seperti itu memberikan hasil yang diharapkan, tetapi ada kasus ketika operasi seperti itu tidak efektif. Mari kita lihat mengapa ini bisa terjadi.

Penyebab celah anal setelah operasi:

• teknik operasi untuk eksisi fisura anal kurang efektif jika tidak ada intervensi bedah terhadap sphincter dubur (diseksi);
• kemungkinan perkembangan komplikasi dalam bentuk sphincter spasme, yang meningkatkan resistensi terhadap massa tinja dan berkontribusi terhadap perkembangan fisura anal berulang;
• tidak memperhatikan istirahat di tempat tidur, aturan kebersihan, perawatan yang tidak tepat untuk luka pasca operasi pada periode pasca operasi;
• infeksi luka pasca operasi;
• operasi hanya menghilangkan fraktur, dan bukan penyebab terjadinya, oleh karena itu, setelah operasi, perlu untuk merevisi diet Anda, gaya hidup, menjalani kursus pengobatan untuk penyakit pada saluran pencernaan;
• sembelit dan wasir setelah operasi akan berkontribusi pada tidak adanya penyembuhan fisura anus, oleh karena itu sangat penting untuk meresepkan obat pencahar dan memutuskan metode pengobatan wasir.

Setelah operasi eksisi celah anal, penyembuhan terjadi dalam 3-4 hari, hingga maksimal 2-4 minggu. Selama periode ini, komplikasi pasca operasi dapat terjadi, beberapa di antaranya memerlukan perawatan darurat.

Gejala yang menunjukkan komplikasi setelah operasi untuk fisura anal:

• Inkontinensia tinja - ekskresi feses spontan dari anus, mungkin merupakan gejala kebangkrutan sfingter rektal akibat kerusakan selama operasi.
• Nyeri hebat pada anus, perineum, dan perut bagian bawah - nyeri pada luka pasca operasi adalah normal dalam 3-4 hari pertama. Tetapi jika rasa sakitnya tidak hilang, rasa sakit itu bertambah dan menyebar - ini adalah alasan yang perlu diperhatikan, mungkin infeksi luka pasca operasi, proktitis, paraproktitis, atau phlegmon mungkin telah berkembang.
• Pendarahan dari anus dapat mengindikasikan kegagalan jahitan pasca operasi, kerusakan pembuluh besar setelah operasi, perkembangan proktitis, perluasan wasir.
• Suhu tubuh yang tinggi juga mengindikasikan peradangan dan infeksi pada luka pasca operasi.
• Tidak adanya tinja dan gas juga merupakan alasan untuk permintaan mendesak kepada dokter, karena dapat menyebabkan paresis usus dan menjadi manifestasi dari penyempitan tajam sphincter dubur.

Bagaimana jika operasi untuk celah anal tidak efektif?

1. Temui dokter, jangan bertahan dengan masalah ini sendirian.
2. Ketika luka pasca operasi terinfeksi, terapi antibiotik diresepkan dengan antibiotik spektrum luas.
3. Dalam kasus kerusakan sfingter rektum, perawatan bedah berulang diindikasikan untuk memulihkan struktur dan fungsinya.
4. Operasi tidak bisa dihindari dalam kasus pengembangan paraproctitis atau selulitis (abses).
5. Juga perlu untuk menganalisis penyebab retak dan cara untuk menghilangkannya.

Apa yang harus dilakukan untuk menghindari pembentukan kembali celah anal setelah operasi?

• Istirahat ketat di ranjang 3-4 hari setelah operasi;
• perlu untuk merawat luka pasca operasi dengan benar (ligasi, pengobatan antiseptik) dalam 3-4 hari pertama setelah operasi;
• meninggalkan aktivitas fisik yang berat, angkat berat, seks anal dan enema dalam waktu satu bulan setelah perawatan bedah;
• patuhi semua aturan kebersihan pribadi anus: mencuci setelah pergi ke toilet, memakai linen bersih, luas, kamar mandi tidak bergerak dengan ramuan herbal, dan sebagainya;
• melunakkan tinja dengan mengoreksi makanan dan mengambil obat pencahar, itu sangat baik untuk menggunakan persiapan yang mengandung laktulosa (Duphalac, Normase);
• menemukan dan menghilangkan penyebab berkembangnya retakan;
• ikuti diet;
• untuk perubahan kondisi kesehatan Anda setelah operasi, Anda harus menghubungi dokter Anda.

Fisura anal: laser dan operasi invasif minimal lainnya, apa keuntungan dan efektivitasnya?

Dalam beberapa tahun terakhir, operasi traumatis rendah telah digunakan di seluruh dunia dalam kasus fisura anal kronis. Setelah semua, operasi klasik relatif sering mengakibatkan komplikasi, gangguan sfingter dubur, dan kambuhnya fisura anus.

Operasi invasif minimal untuk pengobatan fisura anus:

• pengangkatan laser dari celah anal;
• elektrokoagulasi retakan;
• pengobatan ultrasonografi pada celah anus.

Penghapusan laser celah anal yang paling banyak digunakan.

Pengangkatan laser dari retakan kampanye belakang, teknik bedah:

• gunakan anestesi lokal dengan suntikan atau suntikan dengan anestesi di daerah dubur;
• menggunakan sinar infra merah (laser) membakar jaringan dalam dari celah anal;
• meresepkan pengobatan topikal dalam bentuk krim penyembuhan, gel, supositoria dubur;
• durasi operasi adalah 10-15 menit, maksimum setengah jam;
• setelah operasi, tirah baring diperlukan selama satu jam, sedangkan untuk operasi klasik dibutuhkan beberapa hari;
• Dengan wasir bersamaan, prosedur koagulasi laser berulang dapat diindikasikan.

Indikasi untuk perawatan celah anal dengan laser:

• celah anal, terutama kronis, tanpa kejang sfingter rektum;
• adanya retakan dan wasir.

Kontraindikasi untuk perawatan laser celah anal:

• situasi ketika koreksi sfingter rektum diperlukan, dengan kejang yang diucapkan;
• dengan adanya peningkatan wasir tingkat 4.

Keuntungan terapi laser:

• rawat inap tidak diperlukan;
• prosedur cepat;
• tidak memerlukan anestesi umum;
• efisiensi tinggi pada fisura anus yang tidak disertai spasme sfingter;
• dampak rendah, prosedur tanpa rasa sakit;
• tidak ada bekas luka kasar yang tersisa;
• mengurangi risiko perdarahan dan komplikasi lainnya, termasuk dari sfingter dubur;
• lebih sedikit risiko terserang komplikasi penyakit;
• praktis tidak ada rasa sakit setelah prosedur, luka pasca operasi sembuh dengan cepat;
• periode pemulihan tanpa rasa sakit dan cepat, lebih cepat kembali bekerja;
• paling penting untuk celah anal yang terjadi pada latar belakang wasir.

Kontra terapi laser:

• tingginya biaya operasi, biaya satu prosedur untuk satu fraktur adalah sekitar 7.000 - 10.000 rubel (atau 100-150 cu. e.), jumlah yang sama harus dibayar untuk setiap wasir;
• efisiensi rendah dari operasi seperti itu dengan kejang sfingter rektum dan peningkatan wasir lebih dari derajat ke-3.

Selain laser konvensional, ahli bedah baru-baru ini mulai menggunakan laser karbon dioksida modern dengan radiasi gelombang radio. Peralatan tersebut memungkinkan untuk mencapai efek yang lebih besar, mendisinfeksi luka pasca operasi dan berkontribusi pada periode penyembuhan yang lebih singkat. Dan keuntungan penting lain dari metode ini adalah tidak adanya rasa sakit.

Koagulasi elektro bedah dari celah anal. Prinsip prosedur ini sama dengan untuk laser koagulasi retakan. Dalam hal ini, arus diatermik digunakan, dengan mana celah-celah dikeluarkan dan pada saat yang sama menghentikan pendarahan dari pembuluh darah yang rusak.

Indikasi, kontraindikasi, pro dan kontra mirip dengan yang ada dalam perawatan laser.

Selain elektrokoagulasi konvensional, koagulasi bedah anal fisura anal juga digunakan. Selain suhu tinggi, gelombang radio digunakan. Metode ini benar-benar tanpa rasa sakit dan sangat efektif, tetapi memiliki risiko tinggi mengembangkan berbagai komplikasi pasca operasi, oleh karena itu digunakan sangat jarang.

Pengobatan ultrasonografi pada celah anus.

Ini adalah metode terbaru dalam perawatan bedah berbagai patologi, yang telah menunjukkan efisiensi yang sangat tinggi dan trauma serta komplikasi yang minimal.

Dalam metode bedah ini, peralatan digunakan - pembedah ultrasonik atau gunting ultrasonik.

Keuntungan dari metode bedah ultrasonik:

• USG hanya bekerja pada jaringan lunak yang rusak dan tidak merusak pembuluh darah dan serabut saraf;
• selama operasi tidak ada perdarahan;
• tidak adanya rasa sakit selama prosedur itu sendiri dan pada tahap rehabilitasi;
• Radiasi ultrasonik memiliki efek antibakteri yang kuat, yang berkontribusi pada pencegahan berbagai proses inflamasi pada periode pasca operasi;
• retakan yang dihasilkan dari perawatan ini sembuh dengan sangat cepat, tanpa bekas luka yang tersisa;
• prosedur durasi pendek;
• rawat inap dan anestesi umum tidak diperlukan;
• optimal untuk celah anal dan wasir.

Kerugian utama dari metode ini adalah biaya tinggi.

Indikasi dan kontraindikasi dari metode ini sama dengan ketika menggunakan laser.

Perawatan celah anal tanpa toksin botulinum atau operasi Botox.

Botulinum toxin - racun atau racun yang mengeluarkan agen penyebab botulisme, memiliki efek relaksasi, yaitu, meredakan kejang otot-otot halus dan rangka akibat blokade impuls saraf.

Dalam pengobatan celah anal, Botox telah menemukan penggunaannya dengan menghilangkan spasme sfingter dubur, yang sering terjadi pada fisura kronis. Ketika normalisasi patensi anus mengurangi tekanan pada dirinya, sebagai akibatnya - penyembuhan lebih cepat dari celah anal dan pencegahan kekambuhannya.

Untuk perawatan ini, hanya satu suntikan diperlukan di bagian bawah sfingter internal rektum, dosis Botox adalah 10-20 unit.

Kejang sphincter dubur dapat dilupakan selama beberapa bulan. Jika selama ini penyebab fisura anus dieliminasi, maka prosedur berulang tidak diperlukan. Botox dapat memecahkan masalah fisura anus tanpa operasi pada 95% kasus penggunaan narkoba.

Botox juga dapat diberikan sebelum persiapan dan perencanaan operasi invasif minimal (laser, elektrokoagulasi, ultrasound), di mana sfingter sfingter mengurangi efektivitas beberapa kali.

Komplikasi saat menggunakan Botox untuk celah anal:

• ada risiko mengembangkan inkontinensia tinja dan gas (disfungsi sfingter dubur);
• otot-otot lain dari perineum juga dapat rileks, sebagai akibatnya - inkontinensia urin, prolaps rektum, vagina pada wanita, gangguan pada organ panggul.

Komplikasi seperti ini sangat jarang. Meningkatkan dosis toksin botulinum yang disuntikkan meningkatkan efektivitas prosedur, tetapi pada saat yang sama meningkatkan risiko komplikasi.

Kelemahan utama dari prosedur ini adalah biaya obat "Botox" - 300-350 y. E. Untuk 1 botol obat (100 IU).

Apakah mungkin untuk menyembuhkan celah anal di rumah?

Banyak orang dengan penyakit di daerah anus merasa malu untuk mencari bantuan medis dan takut akan semua prosedur dan manipulasi yang tidak menyenangkan yang menunggu mereka di proktologis. Karena itu, usahakan pulih sendiri di rumah.

Fisura anus, terutama yang tajam, dapat disembuhkan dengan bantuan pengobatan sendiri. Tetapi ada situasi di mana perawatan semacam itu tidak hanya tidak efektif, tetapi juga bisa menyakitkan, karena pasien kehilangan waktu yang berharga.

Ketika tidak mungkin untuk mengobati celah anal di rumah dan kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter?

• retak tidak sembuh selama lebih dari 2 minggu, meskipun sudah diobati;
• celah anal kronis tanpa efek dari terapi konservatif - ini merupakan indikasi untuk pembedahan;
• ada pendarahan dari anus;
• tunda tinja selama lebih dari 5 hari dan tidak adanya pengeluaran gas lebih dari satu hari
• inkontinensia fekal tidak hanya situasi yang tidak menyenangkan, tetapi juga merupakan gejala dari perkembangan komplikasi berbahaya dalam bentuk kebangkrutan sfingter dubur;
• ada gejala lain penyakit pada sistem pencernaan (muntah, mual, sakit perut, kurang nafsu makan, dan lain-lain);
• peningkatan suhu tubuh, peningkatan kelenjar getah bening inguinalis, kondisi kesehatan yang memburuk;
• nyeri tajam di rektum, perineum, di perut bagian bawah.

Prinsip-prinsip pengobatan retakan celah anal:

1. diet, penolakan untuk minum alkohol,
2. kebersihan daerah perineum, lebih disukai setelah setiap tindakan buang air besar,
3. penolakan untuk memakai pakaian dalam yang sempit dan barang-barang pakaian ketat lainnya,
4. penolakan seks anal, aktivitas fisik yang berat,
5. hindari hipotermia
6. membersihkan enema untuk sembelit kronis,
7. mengambil laktulosa (Duphalac, Normaze, Goodluck, Romfalak dan lainnya),
8. mandi duduk dengan larutan antiseptik dan ramuan herbal antiinflamasi (larutan ringan kalium permanganat, chamomile, calendula, kulit kayu ek, dll.),
9. penggunaan salep anti-inflamasi, gel, lilin untuk penggunaan lokal (Proktozan, lilin dengan buckthorn laut, Relief, Salofalk dan banyak lainnya),
10. penggunaan salep nitrogliserin untuk meredakan kejang sfingter rektum,
11. penggunaan obat tradisional.

Informasi lebih lanjut tentang metode perawatan celah anal di bagian artikel Perawatan celah anal.

Jika pengobatan ini efektif, gejala fisura anus akan berkurang dalam beberapa hari dan sepenuhnya dihilangkan dalam 1-2 minggu. Diet konstan, yaitu nutrisi yang tepat, kebersihan pribadi, dan tinja yang normal adalah kunci untuk mencegah rekurensi anal berulang.

Retak anus: foto, seperti apa bentuknya?

Foto: fisura anal kronis pada latar belakang wasir. Tanda-tanda bekas luka kasar menunjukkan proses kronis.

Foto-foto rektoskopi: bagian “internal” fisura anus.

Foto: tanda-tanda paraproctitis dan fistula dubur - komplikasi purulen fisura anus.

Foto: polip dubur yang menonjol keluar dari anus adalah komplikasi dari fisura anal kronis.

Perawatan bedah fisura anal. Operasi pada eksisi fisura anal kronis cukup manipulasi "berdarah", pelanggaran teknik operasi dapat menyebabkan ketidakcukupan sfingter dubur.