Bagomet ® (Bagomet ®)

• Diagnostik

Uraian per 18 Juli 2016

• Nama latin: Bagomet
• Kode ATC: A10BA02
• Bahan aktif: Metformin (Metformin)
• Pabrikan: QUIMICA MONTPELLIER, S.A. (Argentina)

Komposisi

Metformin hidroklorida hipromelosa, magnesium stearat, povidon, laktosa monohidrat, opadry, titanium dioksida, natrium sakarinat, makrogol, vanilin.

Formulir rilis

Tablet kapsul (bundar), aksi berkepanjangan 500, 850 dan 1000 mg warna putih dalam lapisan film, bikonveks dalam blister 10 tablet dalam karton No. 30.

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Obat memperlambat proses glukoneogenesis di hati, menurunkan penyerapan glukosa dari usus dan meningkatkan pemanfaatannya, menurunkan tingkat lipoprotein dan trigliserida dalam darah, meningkatkan sensitivitas berbagai jaringan terhadap insulin. Pada saat yang sama, obat tidak mempengaruhi proses sekresi insulin oleh pankreas. Obat ini mengurangi atau menstabilkan berat badan.

Farmakokinetik

Obat ini cepat diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati - 50-60%. Hampir tidak mengikat protein darah. Konsentrasi darah terapeutik tercapai setelah rata-rata 2 jam. Terakumulasi di hati, ginjal, dan kelenjar ludah. Itu diekskresikan dalam urin.

Indikasi untuk digunakan

Dalam terapi kompleks diabetes mellitus tipe 2 dengan tidak efektifnya terapi diet.

Kontraindikasi

Sensitivitas tinggi terhadap obat, gangguan fungsi ginjal, demam, dehidrasi, hipoksia, operasi luas, ketoasidosis diabetik, kehamilan dan menyusui, asidosis laktat, alkoholisme kronis, usia hingga 10 tahun, keracunan alkohol akut.

Jaga pasien pada usia di atas 60 tahun.

Efek samping

Kurang nafsu makan, mual, rasa "logam" di mulut, muntah, sakit perut, perut kembung, asidosis laktat, diare, hipoglikemia, anemia megaloblastik, reaksi alergi lokal.

Bagomet, petunjuk untuk (metode dan dosis)

Dosis Bagomet ditentukan oleh dokter tergantung pada kadar glukosa dalam darah. Ambil pil lengkap dengan air. Dosis maksimum adalah 3000 mg / hari. Sebagai aturan, dosis awal obat adalah 500-1000 mg per hari. Tergantung pada tingkat keparahan glikemia setelah 2 minggu, Anda dapat meningkatkan dosis secara bertahap. Dosis pemeliharaan - 1500-2000 mg / hari. Untuk meminimalkan risiko efek samping, dosis harian dianjurkan untuk dikonsumsi dalam 2 hingga 3 dosis.

Overdosis

Ketika mengambil Bagomet dalam dosis melebihi yang direkomendasikan, asidosis laktat mungkin terjadi, gejalanya adalah penurunan suhu, mual, nyeri epigastrium, muntah, diare, mialgia, kemudian pusing, peningkatan respirasi, koma.

Interaksi

Ketika dikombinasikan dengan penggunaan Bagomet dengan turunan sulfonylurea, insulin, NSAID, oxytetracycline, inhibitor monoamine oksidase, enzim pengonversi angiotensin, ß-blocker, siklofosfamid dan turunan clofibrate, risiko peningkatan aksi hipoglikemik obat meningkat.

Ketika diminum bersama dengan glukokortikosteroid, epinefrin, simpatomimetik, kontrasepsi oral, glukagon, diuretik, preparat asam nikotinat dan fenotiazin, efek hipoglikemik dari Bagomet dapat dikurangi. Obat ini melemahkan efek antikoagulan. Cimetidine mengurangi tingkat ekskresi Bagomet, yang meningkatkan risiko asidosis laktat. Mengambil alkohol selama perawatan Bagomet dapat menyebabkan perkembangan asidosis laktat.

BAGOMET

Tablet aksi berkepanjangan, dilapisi film biru, berbentuk kapsul, bikonveks, dengan risiko di satu sisi dan logo perusahaan di sisi lain.

Eksipien: hypromellose (hydroxypropyl methylcellulose 2208) - 110 mg, povidone - 120 mg, magnesium stearate - 6 mg, lactose monohydrate - q.s. hingga 700 mg.

Komposisi shell: Opadry white YS-30-18056 - 22,7 mg (lactose monohydrate 40%, hypromellose 40%, titanium dioxide (E171) 10%, triacetin 10%), opadry transparan YS 1-7006 - 6 mg (hypromellose 90%, makrogol (polietilen glikol) 10%), natrium sakarinat 1,19 mg, vanilin - 0,074 mg, pewarna biru cemerlang (E132) - 0,037 mg.

10 pcs. - lecet (3) - bungkus kardus.
10 pcs. - lecet (6) - bungkus kardus.

Tablet tindakan berkepanjangan, putih berlapis film, berbentuk kapsul, bikonveks, dengan risiko di satu sisi dan logo perusahaan di sisi lain; pada istirahat - permukaan kasar warna putih.

Eksipien: hipromelosa (hidroksipropil metilselulosa 2208), magnesium stearat, povidon, laktosa monohidrat.

Komposisi kulit film: opadry white YS-30-18056 (lactose monohydrate 40%, hypromellose 40%, titanium dioxide (E171) 10%, triacetin 10%), opadry transparan YS 1-7006 (hypromellose 90%, macrogol (polyethylene glycol) 10 %), natrium sakarinat, vanilin.

10 pcs. - lecet (3) - bungkus kardus.
10 pcs. - lecet (6) - bungkus kardus.

Bagomet menghambat glukoneogenesis di hati, mengurangi penyerapan glukosa dari usus, meningkatkan pemanfaatan glukosa perifer, dan juga meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin. Ini tidak memiliki efek pada sekresi insulin oleh sel beta pankreas. Ini menurunkan trigliserida dan lipoprotein densitas rendah dalam darah. Menstabilkan atau mengurangi berat badan. Ini memiliki efek fibrinolitik karena penekan inhibitor aktivator plasminogen tipe jaringan.

Setelah tertelan, Bagomet diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati setelah mengambil dosis standar adalah 50-60%. C_maks dalam plasma darah tercapai 2,5 jam setelah konsumsi. Praktis tidak mengikat protein plasma. Akumulasi dalam kelenjar ludah, hati dan ginjal. Diekskresikan tidak berubah oleh ginjal. T_1/2 adalah 9-12 jam

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, obat dapat menumpuk.

- diabetes mellitus tipe 2 tanpa kerentanan terhadap ketoasidosis (terutama pada pasien dengan obesitas) dengan ketidakefektifan terapi diet.

- ketoasidosis diabetikum, precoma diabetikum, koma;

- Gangguan fungsi ginjal yang nyata;

- gagal jantung dan pernapasan, fase akut infark miokard, kecelakaan serebrovaskular akut, dehidrasi, alkoholisme kronis dan kondisi lain yang dapat berkontribusi pada perkembangan asidosis laktat;

- kehamilan dan menyusui;

- hipersensitif terhadap obat;

- operasi serius dan cedera ketika terapi insulin diindikasikan;

- fungsi hati abnormal, keracunan alkohol akut;

- asidosis laktat (termasuk dalam sejarah);

- digunakan selama minimal 2 hari sebelum dan dalam 2 hari setelah melakukan studi radioisotop atau x-ray dengan pengenalan agen kontras yang mengandung yodium;

- menjalankan diet rendah kalori (kurang dari 1000 kalori / hari).

Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat pada orang yang lebih tua dari 60 tahun yang melakukan pekerjaan fisik yang berat, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko mengembangkan asidosis laktat pada mereka.

Dosis obat ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada tingkat glukosa dalam darah.

Dosis awal adalah 850 mg / hari. Setelah 10-15 hari, peningkatan dosis lebih lanjut secara bertahap dimungkinkan tergantung pada tingkat glikemia. Dosis maksimum adalah 2550 mg / hari. Dosis pemeliharaan obat biasanya 1700 mg / hari. Untuk mengurangi efek samping saluran gastrointestinal, dosis harian harus dibagi menjadi 2 dosis (pagi dan sore). Pada pasien usia lanjut, dosis harian yang disarankan tidak boleh melebihi 850 mg.

Tablet bagomet harus diminum selama atau segera setelah makan, dicuci dengan sedikit cairan (segelas air).

Karena peningkatan risiko asidosis laktat, dosis Bagomet harus dikurangi jika terjadi gangguan metabolisme yang parah.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, rasa "metalik" di mulut, kurang nafsu makan, diare, perut kembung, sakit perut.

Pada bagian metabolisme: dalam kasus yang jarang - asidosis laktat (membutuhkan penghentian pengobatan); dengan pengobatan jangka panjang - hipovitaminosis B12 (gangguan penyerapan).

Dari sisi organ pembentuk darah: dalam beberapa kasus - anemia megaloblastik.

Pada bagian dari sistem endokrin: hipoglikemia (bila digunakan dalam dosis yang tidak memadai).

Reaksi alergi: ruam kulit.

Dengan overdosis Bagomet, asidosis laktat dapat berkembang dengan hasil yang fatal. Penyebab perkembangan asidosis laktat juga dapat merupakan penumpukan obat karena gangguan fungsi ginjal. Gejala awal asidosis laktat adalah mual, muntah, diare, penurunan suhu tubuh, sakit perut, nyeri otot, dan mungkin ada peningkatan pernapasan, pusing, gangguan kesadaran dan perkembangan koma.

Pengobatan: Dalam kasus tanda-tanda asidosis laktat, pengobatan Bagomet harus segera dihentikan, pasien harus segera dirawat di rumah sakit, dan setelah menentukan konsentrasi laktat, diagnosis harus dikonfirmasi. Ukuran yang paling efektif untuk menghilangkan laktat dan bagomet dari tubuh adalah hemodialisis. Pengobatan simtomatik juga dilakukan.

Hiperglikemia dapat terjadi dengan terapi kombinasi Bagomet dengan obat sulfonilurea.

Dengan penggunaan simultan dengan turunan sulfonylurea, acarbose, insulin, obat antiinflamasi nonsteroid, inhibitor monoamine oksidase, oxytetracycline, inhibitor enzim pengonversi angiotensin, turunan clofibrate, siklofosfamid, β-adrenergik blocker, asimtomatik, asimtomatik, dan asimtomatik

Dengan penggunaan simultan dengan glukokortikosteroid, kontrasepsi oral, epinefrin, simpatomimetik, glukagon, preparat hormon tiroid, tiazid dan diuretik "loopback", turunan fenotiazin, turunan asam nikotinat, dimungkinkan untuk mengurangi aksi hipoglikemik dari Bagomet.

Cimetidine memperlambat ekskresi Bagomet, menghasilkan peningkatan risiko asidosis laktat.

Bagomet dapat melemahkan efek antikoagulan (turunan kumarin). Dengan penggunaan simultan alkohol dapat mengembangkan asidosis laktat.

Selama masa pengobatan, perlu untuk memantau fungsi ginjal. Setidaknya 2 kali setahun, serta penampilan mialgia harus menentukan kandungan laktat dalam plasma. Mungkin penggunaan Bagomet dalam kombinasi dengan turunan sulfonylurea. Dalam hal ini, kontrol kadar glukosa darah yang cermat perlu dilakukan.

Kontraindikasi pada gangguan ginjal berat.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, obat dapat menumpuk.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat pada orang yang lebih tua dari 60 tahun yang melakukan pekerjaan fisik yang berat, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko mengembangkan asidosis laktat pada mereka.

Pada pasien usia lanjut, dosis harian yang disarankan tidak boleh melebihi 850 mg.

Daftar B. Obat harus disimpan di tempat yang kering, gelap dan jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu hingga 25 ° C.

Umur simpan - 2 tahun. Obat tidak dapat digunakan setelah periode yang ditunjukkan pada paket.

Bagomet adalah obat yang menurunkan gula darah. Instruksi untuk digunakan

Bagomet adalah obat dengan potensi hipoglikemik, yang digunakan untuk mengkompensasi diabetes mellitus (DM) yang tidak tergantung insulin, jika terapi sulfonilurea tidak cukup efektif.

Fitur farmakologis Bagomet

Bagomet adalah obat hipoglikemik yang menurunkan gula jari kaki dan kinerjanya setelah makan. Obat tidak memiliki efek pada sintesis insulin. Di antara efek samping dari kasus hipoglikemia tidak tetap. Kemungkinan terapi dimanifestasikan setelah supresi glikogenolisis dan glukoneogenesis, memprovokasi penghambatan glikogen di hati.

Bagomet meningkatkan efisiensi enzim yang mempercepat sintesis glikogen, meningkatkan kapasitas transportasi transporter glukosa membran. Obat ini meningkatkan metabolisme lipid - dengan diabetes tipe 2 ada kemungkinan untuk menurunkan berat badan.

Dari rekan-rekan mereka, Bagomet lebih disukai dengan kecernaan yang relatif cepat dan absolut.

Ketika digunakan di dalam obat segera diserap dari saluran pencernaan, konsentrasi maksimum dicapai dalam dua setengah jam. Memperlambat kemungkinan konsumsi obat secara paralel. Ketersediaan hayati Bagomet hingga 60% dari total volume obat yang masuk ke organ.

Menurut hasil studi farmakokinetik, dapat disimpulkan bahwa agen cepat menyebar melalui jaringan, terlokalisasi dalam plasma. Komponen agen tidak terikat dengan protein, mereka dapat masuk ke dalam sel darah merah, tetapi mereka jauh lebih sedikit di dalam darah dibandingkan dengan plasma.

Eksperimen telah mengkonfirmasi bahwa obat dalam tubuh tidak dimetabolisme - ginjal mengeluarkannya dalam keadaan semula. Dalam hal ini, waktu paruh adalah enam setengah jam. Pelepasan Bagomet memicu filtrasi aktif glomeruli dan keluarnya tubulus ginjal, oleh karena itu semua pasien dengan patologi ginjal berisiko.

Waktu paruh meningkat, yang berarti ada risiko akumulasi obat.

Indikasi dan metode aplikasi

Bagomet ditujukan untuk pengobatan penderita diabetes dengan jenis penyakit dan obesitas yang tidak tergantung insulin (tanpa ketoasidosis dan respons yang tidak memadai terhadap pengobatan dengan agen kelompok sulfonilurea).

Obat ini ditujukan untuk penggunaan internal. Telan seluruh pil dengan air. Ini biasanya terjadi dengan atau segera setelah makan. Tingkat pengobatan awal adalah 500-100 mg / hari, tergantung pada tingkat glikemia. Adalah mungkin untuk menyesuaikan dosis hanya setelah dua minggu penerimaan rutin dan pemantauan indikator glikemik.

Jika dokter belum membuat keputusan individu mengenai pasien, maka dosis terapi standar ditentukan dari 1500 hingga 2000 mg. Melebihi tingkat maksimum tidak bisa. Jika obat memicu gangguan kursi, Anda dapat mematahkan laju harian 2-3 kali.

Dalam kasus terapi kompleks "Bagomet plus persiapan insulin", dosis standar adalah 1500 mg / hari. Untuk tablet dengan kemungkinan yang lama, dosis harian optimal adalah 850 mg -1000 mg. Pada daya tahan normal, mereka berhenti pada tingkat pendukung 1700 mg / hari, batas - 2550 mg / hari. Dengan pengobatan kompleks dengan obat penurun gula lainnya, satu pil diresepkan (850 mg atau 100 mg).

Pada dewasa Bagomet mengambil tidak lebih dari 1000 mg / hari. Anda dapat meresepkan obat untuk anak di atas 10 tahun. Anak-anak, seperti orang dewasa, perlu memulai pengobatan dengan 500-850 mg / hari. Di masa kanak-kanak, dosis harian maksimum adalah 2000 mg.

Efek samping

Secara umum, obat ini ditoleransi dengan baik oleh sebagian besar pasien, tetapi, seperti obat apa pun, mungkin ada efek samping.

Cara menggunakan Bagomet Plus untuk diabetes

Bagomet Plus adalah agen hipoglikemik efektif yang ditujukan untuk pemberian oral internal. Digunakan untuk pengobatan diabetes tipe 2, ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat menghentikan gejala akut yang khas dari penyakit ini.

Nama non-eksklusif internasional

Obat Bagomet Plus hadir dalam bentuk pil.

Metformin dalam kombinasi dengan sulfonamida.

Bentuk pelepasan dan komposisi

Tersedia dalam bentuk tablet. Tablet memiliki komposisi dan dosis berikut:

• Metformin hidroklorida 500 mg + glibenclamide - 2 5 mg;
• Metformin hidroklorida 500 mg + glibenclamide - 5 mg.

Tablet ditutupi dengan penutup film berwarna putih. Untuk eksipien yang termasuk dalam komposisi termasuk laktosa monohidrat, magnesium, natrium, pati.

Tindakan farmakologis

Obat ini memiliki efek hipoglikemik yang jelas karena kombinasi metformin dan glibenclamide. Metformin mengacu pada biguanides. Ini meningkatkan sensitivitas jaringan perifer terhadap efek insulin, sehingga mengurangi kadar glukosa darah. Menstabilkan tingkat kolesterol jahat dalam darah.

Glibenclamide (turunan dari sulfonylurea) memperlambat penyerapan karbohidrat oleh saluran pencernaan dan berkontribusi pada percepatan produksi insulin oleh sel-sel β pankreas.

Farmakokinetik

Bagomet Plus ditandai dengan tingkat ketersediaan hayati yang tinggi sekitar 60%. Metabolisme obat lemah. Waktu paruh adalah sekitar 6 jam. Konsentrasi maksimum bahan aktif tercapai setelah 1,5-2 jam dari saat mengambil tablet. Komponen aktif obat diturunkan sebagian dengan empedu dan dengan bantuan alat ginjal.

Indikasi untuk penggunaan Bagomet Plus

Ini diresepkan untuk pasien dengan tipe 2 diabetes patologi:

• dengan kurang efektifnya terapi diet dan olahraga;
• tanpa adanya hasil pengobatan ketika menggunakan glibenclamide saja atau metformin;
• dengan tingkat glikemik yang stabil yang rentan terhadap pengawasan medis;
• dengan obesitas, berkembang pada latar belakang diabetes mellitus yang tergantung insulin.

Bagomet Plus ditunjuk jika efektivitas terapi diet dan olahraga tidak mencukupi.

Ini paling sering digunakan dalam kombinasi dengan obat lain dalam terapi kompleks pasien dengan diabetes tipe 2 sebagai elemen tambahan.

Kontraindikasi

Sangat dilarang untuk menggunakan obat dalam kasus-kasus seperti:

• diabetes mellitus tipe 1 (bentuk tergantung insulin);
• pelanggaran sirkulasi darah di otak, terjadi dalam bentuk akut.
• kecenderungan mengembangkan asidosis laktat;
• tingkat kreatinin di atas 135 mol / l;
• alkoholisme kronis;
• gagal jantung, infark miokard;
• bentuk berat dari patologi ginjal dan hati;
• ketoasidosis diabetikum;
• manifestasi hipoglikemia, koma diabetes dan precoma;
• riwayat asidosis;
• kategori usia pasien di atas 60 tahun;
• penyakit yang terjadi dalam bentuk akut atau kronis dengan hipoksia jaringan bersamaan, infeksi;
• hipersensitivitas atau intoleransi individu terhadap zat aktif.

Obat medis Bagomet Plus sangat dilarang untuk digunakan dengan diabetes tipe I.

Agen hipoglikemik ini dikontraindikasikan untuk cedera traumatis parah yang diderita dalam intervensi bedah baru-baru ini selama periode terapi diet hipokorisik. Obat ini digunakan dengan perawatan khusus untuk pengobatan pasien dengan disfungsi kelenjar tiroid, demam, lesi patologis dari korteks adrenal, hipofisis hipofungsi.

Bagaimana cara menggunakan Bagomet Plus?

Dirancang untuk penggunaan internal. Menurut petunjuk, tablet Bagomet Plus harus dikonsumsi seluruhnya, tanpa dikunyah, dengan jumlah air murni yang cukup. Minumlah obat dengan makanan. Dosis optimal ditentukan oleh dokter secara individual, dengan mempertimbangkan indikator gula dalam darah pasien dan karakteristik kasus klinis.

Menurut skema standar, kursus terapi dengan Bagomet Plus dimulai dengan satu pil, yang diambil 1 kali per hari. Dengan tidak adanya reaksi yang merugikan, dosis dapat meningkat secara bertahap setelah 2 minggu pengobatan.

Minum obat Bagomet Plus dimulai dengan 1 tablet sekali sehari, setelah 2 minggu dosis dapat ditingkatkan.

Jika diindikasikan, dokter dapat meningkatkan dosis harian menjadi 2 tablet yang diminum 2 kali sepanjang hari. Untuk menyesuaikan dosis, penelitian secara teratur dilakukan untuk menentukan indikator gula dalam darah pasien.

Dosis harian maksimum tidak boleh lebih dari 4 tablet. Tergantung pada dosis yang diresepkan, dianjurkan untuk mengamati interval waktu untuk mempertahankan konsentrasi optimal zat aktif dalam darah. Jika Anda minum 1 tablet, maka minumlah lebih baik saat sarapan.

Dengan dosis yang lebih tinggi, seluruh volume obat dibagi menjadi 3 bagian, meminum pil di pagi, siang dan sore hari.

Dengan adanya kelainan sifat metabolik obat yang diresepkan dalam dosis minimal, ditambah dengan obat lain untuk mencapai hasil terapi positif.

Bagomet

Bagomet: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Bagomet

Kode ATX: A10BA02

Bahan aktif: Metformin (Metformin)

Pabrikan: QUIMICA MONTPELLIER, S.A. (Argentina)

Aktualisasi deskripsi dan foto: 07/26/2018

Bagomet adalah obat dengan efek hipoglikemik, digunakan untuk mengobati diabetes mellitus tipe 2 dengan terapi yang tidak efektif dengan obat sulfonilurea.

Bentuk dan komposisi rilis

Sediaan yang mengandung metformin hidroklorida sebagai zat aktif tersedia dalam bentuk sediaan berikut:

• Tablet, dilapisi film, dengan 500 mg (pada 10 lembar lecet);
• Tablet dari aksi berkepanjangan, dilapisi film, pada 850 mg dan 1000 mg (pada 10 lembar lecet).

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Bagomet mengurangi kadar glukosa darah pada pasien dengan diabetes mellitus dengan menekan glukoneogenesis di hati, mengurangi penyerapan glukosa dari saluran pencernaan dan meningkatkan kecepatan pemrosesan dalam jaringan. Bahan aktif obat - Metformin - tidak merangsang produksi insulin dan tidak menyebabkan hipoglikemia dan reaksi hipoglikemik.

Bagomet membantu mengurangi berat badan pada pasien dengan diabetes, menderita kelebihan berat badan, dengan mengurangi hiperinsulinemia. Bahan aktifnya juga memiliki efek lipolitik. Obat ini mengurangi tingkat kolesterol total dalam plasma darah, trigliserida dan lipoprotein densitas rendah.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, metformin cukup lengkap dan diserap dari saluran pencernaan dengan kecepatan tinggi. Ketika dikonsumsi dengan perut kosong, bioavailabilitas absolut adalah 50-60%. Konsentrasi maksimum metformin dalam plasma adalah 4 μg / ml dan dicapai dalam 1-3 jam setelah obat dicerna. Saat mengonsumsi obat selama makan, penyerapan komponen aktif Bagomet berkurang dan melambat.

Pengikatan metformin dengan protein plasma praktis tidak ada. Juga, zat ini dapat terakumulasi dalam sel darah merah dan cepat didistribusikan di jaringan. Volume distribusi adalah 63-276 liter. Metformin dimetabolisme sangat lemah dan diekskresikan melalui ginjal, sebagian besar tidak berubah. Izinnya pada pasien yang tidak memiliki masalah kesehatan serius adalah 400 ml / menit. Waktu paruh adalah sekitar 6 jam. Dengan disfungsi ginjal, Bagomet dapat terakumulasi.

Untuk menghilangkan metformin dari darah dan pengobatan asidosis laktat, hemodialisis efektif.

Indikasi untuk digunakan

Bagomet diresepkan untuk pengobatan diabetes mellitus tipe 2, terutama dalam kombinasi dengan obesitas, termasuk kasus-kasus ketika terapi dengan obat sulfonylurea tidak efektif.

Obat ini dapat digunakan dalam monoterapi atau secara bersamaan dengan insulin atau obat hipoglikemik oral lainnya.

Kontraindikasi

• Hipersensitif terhadap komponen tablet;
• Ketoasidosis diabetikum, precoma diabetikum, koma;
• Gagal ginjal atau gangguan fungsi ginjal;
• Kepatuhan dengan diet rendah kalori (kurang dari 1000 kkal per hari);
• Asidosis laktat (termasuk dalam sejarah);
• Manifestasi klinis yang jelas dari penyakit kronis dan akut yang dapat menyebabkan perkembangan hipoksia jaringan (termasuk infark miokard akut, gagal jantung atau pernapasan);
• Alkoholisme kronis, keracunan alkohol akut;
• Gagal hati, fungsi hati abnormal.

Obat tidak boleh diminum dalam kondisi akut yang terjadi dengan risiko pengembangan disfungsi ginjal, seperti:

• Dehidrasi (muntah, diare), demam, penyakit menular yang parah;
• Keadaan hipoksia (sepsis, syok, penyakit bronkopulmoner, infeksi ginjal).

Obat ini tidak diresepkan untuk wanita menyusui dan hamil. Juga Bagomet tidak dapat diambil selama operasi dan cedera yang luas, ketika ditunjukkan dengan terapi insulin.

Anak-anak hingga 10 tahun merupakan asupan kontraindikasi dari 500 mg pil, hingga 18 tahun - 850 mg dan 1000 mg.

Perhatian membutuhkan penggunaan Bagomet di usia tua, serta saat melakukan pekerjaan fisik yang berat.

Instruksi penggunaan Bagomet: metode dan dosis

Dosis Bagomet ditentukan oleh konsentrasi glukosa dalam darah dan ditentukan oleh dokter secara individual.

Pada awal pengobatan, 2-3 tablet (500 mg) per hari biasanya diresepkan, yang direkomendasikan untuk diminum dalam 2-3 dosis untuk mengurangi keparahan manifestasi gangguan pencernaan. Tanpa adanya efek samping, jika perlu, dosis dapat ditingkatkan secara bertahap. Maksimal - 6 tablet per hari, dibagi menjadi 3 dosis.

Remaja dan anak di atas 10 tahun biasanya diresepkan 1 tablet Bagomet (500 mg) per hari. Bergantung pada respons terhadap aksi obat dalam 10-14 hari, dosis disesuaikan. Dosis harian maksimum - 4 tablet per hari, dibagi menjadi 3 dosis.

Dalam pengobatan kombinasi dengan insulin, dosis harian rata-rata adalah 1500 mg. Dosis insulin dipilih oleh dokter berdasarkan indikator glukosa darah.

Ketika meresepkan obat dalam bentuk tablet dengan tindakan yang berkepanjangan, dosis awal adalah 850 mg atau 1000 mg. Tablet harus dikonsumsi bersamaan dengan makanan, dan minum banyak cairan. Dengan portabilitas yang baik, Bagomet dapat meningkatkan dosis secara bertahap. Sebagai aturan, dosis pemeliharaan adalah 1700 mg, maksimum - 2550 mg per hari.

Ketika mengambil obat dalam terapi kombinasi, dosis harian biasanya 1 tablet 850 mg atau 1000 mg.

Efek samping

Perkembangan yang paling umum adalah asidosis laktat, tanda-tanda paling awal di antaranya adalah gangguan pencernaan (mual, diare, muntah), pusing, demam, dan sakit perut dan otot.

Jika Anda secara tidak sengaja minum obat dalam jumlah yang melebihi dosis yang disarankan, Anda harus melakukan lavage lambung.

Overdosis

Overdosis dapat menyebabkan perkembangan asidosis laktat dengan kemungkinan hasil yang fatal. Penyebab asidosis laktat juga dapat diakumulasi dari metformin karena fungsi ginjal yang tidak benar. Gejala awal dari kondisi ini termasuk penurunan suhu tubuh, nyeri otot, sakit perut, diare, mual, muntah, dan kemudian - pusing, peningkatan pernapasan, kehilangan kesadaran dan koma.

Jika ada tanda-tanda asidosis laktat, Bagomet segera dibatalkan, pasien segera dikirim ke rumah sakit dan diagnosis dikonfirmasi dengan menentukan konten laktat dalam tubuh. Cara paling efektif untuk memastikan eliminasi metformin dan laktat dari tubuh adalah hemodialisis. Jika perlu, pengobatan simtomatik ditentukan.

Instruksi khusus

Selama penerimaan Bagomet membutuhkan pemantauan rutin konsentrasi glukosa dalam darah setelah makan dan pada saat perut kosong.

Gejala seperti muntah, nyeri otot, kelemahan umum, dan malaise yang parah dapat mengindikasikan asidosis laktat yang baru mulai. Jika gejala ini muncul, serta perkembangan gejala penyakit infeksi saluran urogenital atau infeksi bronkopulmoner, Anda harus berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter.

Obat ini dibatalkan dua hari sebelum pemeriksaan X-ray, operasi di bawah anestesi umum, epidural atau spinal.

Alkohol tidak boleh diambil saat menggunakan Bagomet karena peningkatan risiko asidosis laktat.

Data tentang efek negatif obat pada kemampuan mengemudi. Namun, selama terapi kombinasi dengan obat hipoglikemik lainnya, kehati-hatian direkomendasikan saat melakukan pekerjaan yang membutuhkan perhatian konsentrasi tinggi.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal

Dengan disfungsi ginjal yang jelas, obat ini dikontraindikasikan. Dalam kasus gangguan fungsi ginjal keparahan ringan dan sedang, pekerjaan organ ini harus terus dipantau, karena akumulasi obat tidak dapat dikecualikan.

Gunakan di usia tua

Menurut petunjuk, Bagomet tidak direkomendasikan untuk pasien berusia di atas 60 tahun, yang pekerjaannya dikaitkan dengan aktivitas fisik yang intens, karena mengonsumsi obat secara signifikan meningkatkan risiko asidosis laktat pada mereka.

Pada pasien usia lanjut, dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 1000 mg.

Interaksi obat

Ketika dikombinasikan terapi dengan Bagometom β-blocker, sulfonilurea, siklofosfamid, acarbose, derivatif clofibrate, insulin, angiotensin converting enzyme inhibitor, obat antiinflamasi nonsteroid, oxytetracycline, monoamine oxidase inhibitor dapat meningkatkan efek hipoglikemik metformin.

Efek hipoglikemik Bagomet berkurang ketika secara bersamaan diambil dengan turunan asam nikotinat, glukokortikosteroid, turunan fenotiazin, kontrasepsi oral, loopback dan diuretik thiazide, epinefrin, persiapan hormon tiroid, glukagon dan obat simpatomimetik.

Cimetidine menghambat ekskresi Bagomet dari tubuh, yang meningkatkan risiko asidosis laktat.

Metformin mampu mengurangi efek antikoagulan yang berasal dari kumarin. Kombinasi obat dengan alkohol dapat memicu perkembangan asidosis laktat.

Analog

Analog dari Bagomet adalah:

• Pada zat aktif: Lanzherin, Formetin, Gliformin, Metospanin, NovoFormin, Metadien, Glucophage, Sofamet;
• Mekanisme kerja: Glidiab, Glyumedeks, Glibeks, Diabefarm, Diabinaks, Glyurenorm, glibenclamide, Glyukostabil, Gliklada, glimepiride, Glemaz, Movogleken, Glimidstada, Maniglid, Diatika, Glidanil, Meglimid, Diabetalong, Diamerid.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat ini tersedia dengan resep (daftar B).

Simpan pada suhu hingga 25 ° C.

Umur simpan - 2 tahun.

Ketentuan penjualan farmasi

Resep

Ulasan Bagomet

Ulasan Bagomet di kalangan dokter sebagian besar positif. Menurut mereka, mengambil obat murah ini memberikan konsentrasi metformin yang stabil dalam plasma darah selama 12 jam, yang memungkinkan untuk mengurangi frekuensi asupan obat dan meningkatkan pemantauan proses metabolisme. Ini membantu meningkatkan proses penyerapan metformin dari perut dan meminimalkan risiko efek samping dari saluran pencernaan.

Harga Bagomet di apotek

Di sebagian besar apotek, harga untuk Bagomet 850 mg adalah 180-230 rubel (60 paket per paket). Bentuk obat lain saat ini tidak dijual.

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskwa Pertama diberi nama sesuai nama I.М. Sechenov, khusus "Kedokteran".

Informasi tentang obat ini digeneralisasi, disediakan untuk tujuan informasi dan tidak menggantikan instruksi resmi. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

Jika Anda hanya tersenyum dua kali sehari, Anda dapat menurunkan tekanan darah dan mengurangi risiko serangan jantung dan stroke.

Menurut penelitian, wanita yang minum beberapa gelas bir atau anggur seminggu memiliki peningkatan risiko terkena kanker payudara.

Karies adalah penyakit menular yang paling umum di dunia, yang bahkan tidak dapat disaingi oleh flu.

Obat terkenal "Viagra" pada awalnya dikembangkan untuk pengobatan hipertensi arteri.

Di Inggris, ada hukum yang menyatakan bahwa dokter bedah dapat menolak untuk melakukan operasi pada pasien jika ia merokok atau kelebihan berat badan. Seseorang harus meninggalkan kebiasaan buruk, dan kemudian, mungkin, dia tidak perlu operasi.

Tulang manusia empat kali lebih kuat dari beton.

Ilmuwan Amerika melakukan percobaan pada tikus dan menyimpulkan bahwa jus semangka mencegah perkembangan aterosklerosis vaskular. Satu kelompok tikus minum air putih, dan yang kedua - jus semangka. Akibatnya, pembuluh-pembuluh dari kelompok kedua bebas dari plak kolesterol.

Vibrator pertama ditemukan pada abad ke-19. Dia bekerja pada mesin uap dan dimaksudkan untuk mengobati histeria wanita.

Selama bersin, tubuh kita sepenuhnya berhenti bekerja. Bahkan jantung berhenti.

Jatuh dari keledai, Anda lebih cenderung mematahkan leher daripada jatuh dari kuda. Hanya saja, jangan mencoba menyangkal pernyataan ini.

Kebanyakan wanita bisa mendapatkan lebih banyak kesenangan dengan merenungkan tubuh mereka yang indah di cermin daripada dari seks. Jadi, wanita, berjuang untuk keharmonisan.

Orang yang terbiasa sarapan secara teratur memiliki kemungkinan lebih kecil untuk mengalami obesitas.

Ginjal kita mampu membersihkan tiga liter darah dalam satu menit.

Ada sindrom medis yang sangat aneh, misalnya, menelan benda secara obsesif. Dalam perut seorang pasien yang menderita mania ini, 2500 benda asing ditemukan.

Darah manusia “mengalir” melalui kapal-kapal di bawah tekanan yang sangat besar dan, yang melanggar integritasnya, mampu menembak pada jarak hingga 10 meter.

Jantung adalah organ utama, berkat pekerjaannya, aktivitas vital seseorang dipertahankan. Orang-orang muda jarang memiliki masalah dengan pekerjaan hati.

Bagomet

Bentuk rilis

Instruksi bagomet

Bagomet adalah agen hipoglikemik tablet dari seri biguanide, yang digunakan untuk diabetes mellitus yang tidak tergantung insulin. Ini memperlambat pembentukan glukosa dari senyawa non-karbohidrat di hati, mengganggu penyerapan glukosa di saluran pencernaan, berkontribusi pada penyerapan intensif glukosa oleh jaringan perifer, termasuk dengan meningkatkan sensitivitas insulin mereka. Pemilihan yang terakhir oleh sel-sel pankreas endokrin tidak terpengaruh. Meningkatkan profil lipid, mengurangi konsentrasi kolesterol "jahat" dan triasilgliserida dalam darah. Menyebabkan kondisi stabil atau memberikan penurunan berat badan yang lancar. Ini memiliki kemampuan untuk memecah protein fibrin. Penyerapan obat terjadi di saluran pencernaan. Konsentrasi puncak dicatat 2,5 jam setelah pemberian. Tidak berinteraksi dengan protein plasma. Eliminasi dari tubuh dilakukan dengan urin dalam bentuk asli (tidak dimetabolisme). Periode paruh berkisar antara 9 hingga 12 jam. Dalam kasus gagal ginjal, obat dapat menumpuk di dalam tubuh. Rejimen obat dan dosis spesifik yang ditetapkan oleh dokter, berdasarkan tingkat gula saat ini dalam darah. Menurut rekomendasi umum, pengobatan dimulai dengan dosis harian 850 mg. Peningkatan dosis lebih lanjut, jika perlu, dimungkinkan dalam 10-15 hari. Untuk meminimalkan efek samping yang tidak diinginkan dari saluran pencernaan, dosis harian dibagi dua. Waktu penerimaan optimal adalah pagi dan sore.

Untuk lansia, dosis harian awal adalah final. Kemungkinan efek samping: dispepsia, asthenia, hipoglikemia (melebihi dosis yang disarankan). Selama pengobatan, perlu untuk mengatur pemantauan keadaan fungsional ginjal. Setidaknya dua kali setahun, dan dengan munculnya nyeri otot - dan lebih sering perlu untuk menentukan konsentrasi asam laktat dalam darah. Bagomet dapat dikombinasikan dengan agen antidiabetik lainnya, misalnya, dengan glibenclamide, gliclazide, tetapi dalam hal ini perlu untuk memantau pasien dengan hati-hati karena meningkatnya risiko hipoglikemia. Sejumlah obat dapat mempotensiasi efek hipoglikemik Bagomet: penghambat beta-adrenoreseptor, NSAID, siklofosfamid, oxytetracycline. Efek Bagomet dilemahkan oleh hormon kortikosteroid, kontrasepsi tablet, adrenalin, dan hormon tiroid. Bagomet mengurangi efektivitas obat yang menghambat aktivitas sistem pembekuan darah. Dengan konsumsi simultan produk yang mengandung etanol, asidosis laktat dapat berkembang. Overdosis obat juga dapat menyebabkan sejumlah besar asam laktat masuk ke dalam darah sampai fatal. Gagal ginjal dapat memicu akumulasi Bagomet dalam darah dengan perkembangan asidosis laktat. Tanda-tanda kondisi ini adalah hipotermia, mual, muntah, nyeri epigastrium, mialgia. Jika langkah-langkah terapeutik yang memadai tidak diambil, pasien mungkin mengalami koma.

Ulasan pasien tentang bagomete

Bibiku sudah lama menderita diabetes. Dia tidak mencoba obat apa pun, tetapi tidak ada banyak bantuan. Suatu ketika seorang teman menyarankannya untuk mencoba Bagomet, karena itu membantunya. Anehnya, tetapi di kota kami, tidak semua apotek memiliki obat ini, kami harus menjalankannya sebelum kami menemukannya.