Acantokeratoderma (acanthosis hitam)

• Produk

Black acanthosis adalah kondisi kulit yang ditandai oleh area gelap, kaya warna pada lipatan dan cekungan pada tubuh. Kulit yang terkena mungkin menebal. Paling sering, acanthosis hitam mempengaruhi ketiak, selangkangan, dan leher.

Perubahan pada kulit acantokeratodermii, biasanya terjadi pada orang yang mengalami obesitas atau diabetes. Anak-anak yang mengalami kondisi serupa berisiko lebih tinggi terkena diabetes tipe 2. Jarang, acanthosis hitam dapat menjadi tanda kanker di organ internal, seperti perut atau hati.

Penyebab, gejala dan pengobatan acanthosis hitam

Tidak ada perawatan khusus untuk acanthosis hitam. Perawatan topikal dapat mengembalikan warna dan struktur normal kulit yang terkena.

Gejala

Perubahan pada kulit bukanlah gejala utama akantokeratodermii. Anda akan melihat lipatan gelap, menebal, beludru di kulit dan lipatan - biasanya di ketiak, di pangkal paha dan bagian belakang kepala. Perubahan kulit biasanya terjadi secara perlahan. Kulit yang terkena mungkin juga memiliki bau atau gatal yang tidak menyenangkan.

Kapan harus ke dokter

Konsultasikan dengan dokter jika Anda melihat perubahan pada kulit, terutama jika perubahan itu muncul tiba-tiba. Anda mungkin memiliki kondisi medis yang memerlukan perawatan.

Alasan

Ancantoratoderma dikaitkan dengan:

Resistensi insulin Kebanyakan orang dengan acanthosis menjadi resisten terhadap insulin. Insulin adalah hormon yang dikeluarkan oleh pankreas, yang memungkinkan tubuh manusia untuk memproses gula. Resistensi insulin, yang akhirnya menyebabkan diabetes tipe 2.

Gangguan hormonal. Acantokeratoderma sering terjadi pada orang dengan kista ovarium, hipotiroidisme atau masalah kelenjar adrenal.

Beberapa obat dan suplemen. Niasin dosis tinggi, pil KB, prednison, dan glukokortikosteroid lain dapat menyebabkan acanthosis hitam.

Kanker Acanthosis hitam juga kadang-kadang terjadi dengan limfoma atau ketika kanker mulai tumbuh di organ internal, seperti perut, usus atau hati.

Faktor risiko

Faktor risiko untuk acanthosis hitam meliputi:

Obesitas. Semakin keras Anda, semakin tinggi risiko acantokeratermia.

Asal. Studi menunjukkan bahwa di AS, acanthosis hitam lebih umum di kalangan penduduk asli Amerika.

Keturunan. Beberapa jenis akanktoratodermii tampaknya turun temurun.

Komplikasi

Orang dengan acanthosis hitam lebih mungkin mengembangkan diabetes tipe 2.

Persiapan untuk janji temu

Anda mungkin akan memulai pemeriksaan medis. Ia dapat merujuk Anda ke dokter yang berspesialisasi dalam penyakit kulit (dermatologis) atau masalah hormonal (endokrinologis). Dan seringkali Anda perlu mencari tahu banyak pertanyaan, disarankan untuk mempersiapkan diri dengan baik untuk kunjungan ke dokter.

Apa yang bisa kamu lakukan

Sampai waktu yang ditentukan, Anda dapat merekam jawaban atas pertanyaan-pertanyaan berikut:

• Adakah orang di keluarga Anda yang pernah mengalami masalah ini?
• Apakah ada penderita diabetes di keluarga Anda?
• Pernahkah Anda memiliki masalah dengan indung telur, kelenjar adrenalin, atau tiroid Anda?
• Obat dan suplemen apa yang Anda minum secara teratur?
• Pernahkah Anda mengonsumsi prednison dalam dosis besar selama lebih dari satu minggu?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda:

Dokter Anda mungkin akan menanyakan serangkaian pertanyaan kepada Anda. Kesediaan untuk menjawabnya dapat menghemat waktu jika Anda mempersiapkannya terlebih dahulu. Dokter Anda mungkin bertanya:

• Kapan gejala Anda mulai?
• Adakah gejala yang memburuk?
• Bagian mana dari tubuh Anda yang terpengaruh?
• Pernahkah Anda menderita kanker?

Tes dan diagnostik

Acantokeratoderma biasanya terdeteksi selama pemeriksaan kulit. Jarang, sampel kecil kulit dihilangkan (biopsi) untuk penelitian di laboratorium. Jika penyebab acantokeratoderma tidak jelas, dokter Anda dapat merekomendasikan tes darah, x-ray atau tes lain untuk mencari kemungkinan penyebabnya.

Perawatan dan Pengobatan

Dalam banyak kasus, mengobati masalah yang mendasarinya dapat membantu memudar. Contohnya termasuk:

Penurunan berat badan Jika acantokeratoderma disebabkan oleh obesitas, penurunan berat badan dapat membantu.

Penghentian obat atau suplemen makanan. Jika kondisi Anda mungkin terkait dengan obat atau suplemen yang Anda gunakan, dokter Anda dapat merekomendasikan Anda untuk berhenti menggunakan zat ini.

Operasi Jika acanthosis hitam disebabkan oleh kanker, operasi pengangkatan tumor sering menghilangkan kekuningan kulit.

Jika Anda khawatir tentang penampilan kulit Anda atau jika lesi menjadi tidak nyaman atau mulai berbau tidak enak, dokter Anda mungkin menyarankan:

• Resep krim untuk meringankan atau melembutkan area yang terkena
• Sabun antibakteri, gunakan dengan hati-hati, karena membersihkan dapat memperburuk kondisi
• Antibiotik lokal
• Obat jerawat oral
• Terapi laser untuk mengurangi ketebalan kulit

Black acanthosis: penyebab, foto, gejala, pengobatan, jenis.

Black acanthosis - istilah acanthosis mengacu pada penebalan lapisan spinosus kulit (ini adalah lapisan kulit yang paling tebal), sementara area kulit ini menjadi hitam. Pada pandangan pertama, semua manifestasi ini tidak berbahaya bagi manusia, tetapi yang terburuk adalah bahwa acanthosis hitam pada manusia mungkin merupakan awal dari penyakit yang mengerikan seperti kanker.

Dalam dunia ilmiah, Anda dapat memenuhi nama-nama patologi ini seperti distrofi kulit papiler dan berpigmen, atau distrofi kulit berpigmen papiler.

Dalam dermatologi modern, ada 3 jenis acanthosis hitam, di bawah ini kami mempertimbangkan secara rinci fitur masing-masing bentuk. Tetapi perubahan eksternal dan molekuler yang terjadi dalam 3 bentuk ini hampir sama, dengan pengecualian perbedaan kecil.

Ada 3 gejala umum dan cerah dari acanthosis hitam - hiperpigmentasi (deposisi pigmen, yang menyebabkan pewarnaan kulit) papillomatosis (pembentukan papilloma) foto 2 dan hiperkeratosis (penebalan kulit).

Ciri khasnya adalah posisi bintik-bintik simetris, susunan yang biasa adalah lipatan besar pada tubuh - di bawah ketiak, di pangkal paha, di leher, perut, di bawah kelenjar susu, di antara bokong. Lebih jarang, patologi memanifestasikan dirinya pada pinggul, siku, kaki dan bibir. Kutil bahkan dapat tumbuh di kulit kepala, tetapi ini adalah kasus luar biasa. Warna abu-abu dan hitam yang kotor adalah karakteristik patologi.

Bentuk ganas

Bentuk ganas - sebagai aturan, itu berkembang pada orang dewasa. Nama dalam kasus ini berbicara untuk dirinya sendiri, bentuk ini dapat berupa prekursor atau komplikasi kanker. Setelah 40 tahun, jika seseorang ditemukan memiliki acanthosis hitam, tetapi mereka tidak mendeteksi onkologi, maka Anda tidak boleh terburu-buru untuk tenang, karena itu dapat dibayangi oleh perkembangan kanker bahkan 5 tahun sebelum dimulai.

Bentuk ganas dapat terjadi di hampir semua jenis onkologi: dari kanker lambung hingga tumor paru-paru dan beberapa lesi organ dalam. Ada 2 asumsi tentang perubahan apa yang terjadi pada tingkat molekul di tubuh yang bermanifestasi pada kulit, dalam bentuk ganas dari acanthosis hitam:

1. Kelenjar hipofisis menghasilkan kelebihan beberapa peptida yang belum dijelajahi.
2. Tingkat insulin dalam darah naik, yang kemudian bereaksi dengan sel-sel kulit.

Tanda dan gejala acanthosis hitam:

Tempat favorit acanthosis hitam adalah lipatan kulit: di bawah lengan, di pangkal paha, di perut. Lebih jarang lagi, penyakit ini dapat "menempatkan" dirinya ke pinggul, siku, daerah dekat hidung dan bibir, punggung bawah, punggung tangan. Di tempat-tempat ini mulai gelap yang simetris, yang disebabkan oleh pengendapan pigmen pada kulit.

Di tempat-tempat ini, kutil (papilloma) mulai tumbuh dan epidermis mengental. Sekilas tentang area kulit ini, tampaknya tidak dibersihkan dengan baik dan ada sisa-sisa kotoran di sana (bintik-bintik kulit berwarna coklat atau abu-abu-hitam). Dalam beberapa kasus, acanthosis hitam mempengaruhi seluruh kulit, dari waktu ke waktu mengental, tetapi tetap lembut dan lembut.

• Semua lekuknya lebih jelas digambarkan pada kulit, lebih banyak lipatan muncul, papilloma tumbuh hingga 1 cm, tumor kecil (fibroid) juga muncul.
• Pasien mungkin gatal
• Bintik-bintik, tahi lalat, kutil pikun dan unsur-unsur tidak sedap dipandang lainnya mulai "merangkak" dari kulit di dekat area kulit yang terkena.
• Telapak tangan dan telapak kaki, serta tangan dan kaki, penyakitnya tidak dapat dihindarkan dan proses keratinisasi pada telapak tangan dan telapak kaki akan dimulai dan kutil serta papilloma akan tumbuh.
• Selaput lendir mulut setiap pasien kedua mulai mengalami perubahan berikut: lidah memperoleh keriput, formasi mirip dengan kutil kelamin dan vili muncul di mulut.
• Papilloma dan pertumbuhan vili muncul di dekat mata.

Penyakit onkologis, yang merupakan penyebab acanthosis hitam, sangat sulit, dan karena selaput lendir mulut tertarik ke dalam proses, kulit telapak tangan dan telapak kaki dapat dinilai bahwa perjalanan penyakit ini diperburuk. Ketika penyakit reda, acanthosis hitam secara bertahap menghilang, tetapi ketika kambuh, semuanya kembali.

Pada tingkat molekuler, dalam kasus bentuk ganas, ada peningkatan signifikan dalam sel yang bertanggung jawab untuk pewarnaan kulit (melanin, kromatofor) dan lapisan papiler kulit meningkat secara patologis. Semua perubahan ini ada pada kulit yang tampaknya tidak berubah.

Jika ada tanda-tanda akatoz hitam ganas, maka dengan segala cara cobalah mengidentifikasi kanker. Tetapi, jika dengan pemeriksaan hati-hati mereka tidak mendeteksi kanker organ dalam, maka pasien terdaftar pada ahli onkologi untuk pemantauan berkelanjutan.

Ketika membuat diagnosis, acanthosis hitam ganas harus dibedakan dari bentuk lain dari acanthosis hitam dan dari beberapa penyakit:

• Dari penyakit Addison, di mana warna kulit memperoleh warna cokelat kotor yang serupa, tetapi tidak ada kutil dan papilloma dan warna kulit tidak begitu cerah.
• Perbedaan dari penyakit Daria adalah dalam hiperpigmentasi lipatan inguinal dan aksila, selaput lendir, pada penyakit Daria mereka tidak terpengaruh.
• Dalam kasus ichthyosis, wajah dan lipatan kulit besar tetap bersih dan papilloma tidak ada, dan hanya terjadi pengelupasan.
• Dengan lidah berbulu hitam - papila abu-abu atau hitam tumbuh di permukaan lidah, pengerasan dan sensasi rambut pada lidah muncul, dan tidak ada lesi di bagian lain mulut dan bibir.

Perawatan

Kenyataannya adalah bahwa mayoritas tumor ganas yang menyertai acanthosis hitam sudah dalam tahap yang parah (metastasis muncul di seluruh tubuh), sehingga kematian sangat cepat. Statistik menunjukkan bahwa ketika bentuk ganas dari acactosis hitam ditemukan, pasien jarang hidup lebih dari dua tahun.

Obat yang digunakan dalam bentuk lain dari acanthosis tidak berguna, karena dalam hal ini ada alasan yang jelas dan pembedahan untuk mengangkat tumor dari tubuh atau untuk menjalani kemoterapi (jika tidak mungkin dilakukan pembedahan), terjadi peningkatan yang signifikan.

Jika seseorang tidak lagi dalam bahaya fana, Anda dapat menangani masalah kosmetik, sehingga papilloma dan kutil dapat dihilangkan dari wajah dan ekstremitas menggunakan metode elektrokoagulasi, dan noda "kotor" dapat dilumasi dengan Benokvin, yang memiliki efek pemutihan.

Acanthosis hitam jinak (muda)

Mungkin tidak hanya pada anak laki-laki, tetapi pada bayi dan anak-anak sebelum masa pubertas. Penyebab jinak bentuk berikut:

Mutasi gen, yaitu penyebab genetika dan penyakit ini diturunkan. Diasumsikan bahwa fungsi gen yang bertanggung jawab untuk pengkodean protein terganggu. Ada perbedaan di mana bagian gen berubah bentuk, karena acanthosis hitam mungkin satu-satunya manifestasi atau gangguan genetik juga mempengaruhi organ-organ lain dan bagian-bagian tubuh dan acatosis hitam menyertai sindrom langka seperti dwarfisme, cryptorchidism. Warisan terjadi dengan kemungkinan 50% jika salah satu orang tua sakit. Bentuk keturunan acanthosis hitam biasanya dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa ruam muncul segera setelah lahir atau di masa kanak-kanak, tetapi mungkin pertama kali terjadi pada remaja.

Selama masa pubertas, perkembangan bertahap mencapai puncaknya, ada lonjakan erupsi, tetapi setelah akhir masa remaja, semuanya biasanya menghilang tanpa jejak.

Patologi endokrin yang bertanggung jawab atas produksi abnormal hormon seks (amenore), tumor dan disfungsi hipofisis (akromegali), tumor epifisis, diabetes, penyakit Addison, imunitas insulin.

Penerimaan obat asam nikotinat, hormon, kontrasepsi oral.

Dalam bentuk jinak dari acanthosis hitam, banyak anomali diamati pada banyak anak-anak dan remaja: sedikit pertumbuhan rambut, gangguan mental dan intelektual, dan patologi gigi. Bentuknya yang jinak, juga yang ganas "mencintai" lipatan kulit di daerah leher, aksila dan selangkangan. Kedua bentuk acanthosis hitam ini memiliki perubahan molekuler yang sama - lapisan luar kulit di bawah mikroskop adalah pergantian tuberkel dan lekukan.

Perawatan

Dalam kasus gangguan endokrin, persiapan untuk kelenjar tiroid ditentukan, vitamin A, B, C diambil untuk memperkuat kekebalan tubuh.Persiapan hormonal, metotreksat, dll, juga ditentukan.

Pseudo-acanthosis hitam

Black pseudo-acantosis adalah manifestasi dari semua tanda-tanda acanthosis hitam pada orang gemuk tanpa kelainan dan gangguan endokrin tertentu, tetapi yang berpotensi mengembangkan diabetes karena resistensi insulin. Manifestasi penyakit ini adalah yang paling umum. Hanya ada satu pilihan perawatan untuk bentuk ini - itu adalah penurunan berat badan, manifestasi kulit dengan perubahan berat badan menghilang.

Lihat juga penyakit kulit lainnya di sini.

Acanthosis hitam pada seseorang: penyebab, pengobatan, foto

Black acanthosis (Acanthosis nigricans) adalah suatu kondisi yang ditandai dengan penggelapan (hiperpigmentasi) dan penebalan (hiperkeratosis) pada kulit, yang terjadi terutama pada lipatan kulit di ketiak, selangkangan, dan bagian belakang leher. Di bawah ini Anda akan mempelajari secara detail tentang acanthosis hitam seseorang - penyebab, perawatan, jenis, dan foto dari kondisi ini.

Apa itu acanthosis hitam?

Acanthosis nigricans atau black acanthosis bukanlah penyakit kulit semata, tetapi merupakan tanda kulit dari penyakit yang mendasarinya.

Ada dua jenis utama acanthosis:

Acanthosis hitam ganas sangat langka dan berhubungan dengan perkembangan tumor kanker pada organ dalam. Jenis jinak, kadang-kadang disebut "pseudo-acanthosis," jauh lebih umum.

Penyebab acanthosis hitam

Penyebab perkembangan acanthosis hitam masih belum jelas, tetapi kondisi ini tampaknya terkait dengan resistensi insulin. Kondisi kulit ini dikaitkan dengan berbagai tumor jinak dan ganas. Berdasarkan penyebab acanthosis hitam, kondisi ini dibagi menjadi 7 jenis:

Tipe 1: Acanthosis Hitam Terkait dengan Obesitas

• Jenis acanthosis hitam yang paling umum.
• Dapat terjadi pada semua usia, tetapi lebih sering pada usia dewasa.
• Obesitas seringkali disebabkan oleh resistensi insulin.

Tipe 2: Acanthosis hitam sindrom

Didefinisikan sebagai black acanthosis, yang dikaitkan dengan beberapa sindrom, seperti:

• hiperinsulinemia
• Sindrom Cushing
• sindrom ovarium polikistik (PCOS)
• lipodistrofi umum
• Sindrom Crouzon

Tipe 3: Acantosis jinak

• Juga disebut sebagai anomali akral akral.
• Lesi beludru padat, paling terlihat pada permukaan atas lengan dan kaki pada pasien dengan kesehatan yang baik.
• Paling sering ditemukan pada orang berkulit gelap.

Tipe 4: Obat acanthosis hitam

Jenis acanthosis hitam ini dapat disebabkan oleh beberapa obat, termasuk:

• asam nikotinat
• insulin
• kortikosteroid sistemik
• obat hormonal

Tipe 5: Acanthosis hitam jinak herediter

• Acanthosis nigricans diwarisi oleh sifat dominan autosom.
• Lesi dapat terjadi pada semua usia: di masa bayi, di masa kanak-kanak atau di usia dewasa.

Tipe 6: Acanthosis Hitam Ganas

• Acanthosis nigricans terkait dengan perkembangan neoplasma ganas di organ internal.
• Kanker utama yang paling umum yang menyebabkan acanthosis hitam ganas adalah tumor di saluran pencernaan (dalam 90% kasus), terutama kanker lambung.
• Pada 25-50% kasus, lesi ada di mulut pada lidah dan bibir.

Tipe 7: Campuran acanthosis hitam

Pada pasien dengan satu jenis Acanthosis nigricans, lesi baru juga dapat terjadi pada kulit karena penyebab lain, misalnya, kelebihan berat badan - ini menyebabkan acanthosis hitam terkait dengan obesitas, yang kemudian dapat berkembang menjadi bentuk ganas.

Gejala

• Bercak kulit coklat yang tebal menambal yang dapat terjadi di bagian tubuh mana saja, tetapi paling sering muncul di lipatan kulit - di ketiak, di pangkal paha, dan di bagian belakang leher.
• Papillomatosis (pembentukan papilloma multipel) sering terjadi pada permukaan kulit dan selaput lendir.
• Acrochordons, sering ditemukan pada dan di sekitar area kulit yang terkena.
• Gatal mungkin ada, terutama dengan acanthosis hitam yang terkait dengan neoplasma ganas (gatal paraneoplastik).
• Lesi juga dapat muncul pada selaput lendir rongga mulut, selaput lendir hidung, laring dan kerongkongan.
• Lesi pada selaput lendir, telapak tangan dan sol cenderung lebih luas dan memiliki bentuk yang lebih parah pada acanthosis hitam ganas.
• Pasien dengan tipe ganas dari kondisi ini lebih cenderung berusia setengah baya daripada obesitas, dan lesi berkembang secara tiba-tiba.

Diagnostik

Sangat penting untuk membedakan acanthosis hitam yang terkait dengan neoplasma ganas dari penyakit yang terkait dengan kondisi jinak. Tumor untuk acanthosis hitam ganas biasanya sangat agresif dan menyebar dengan cepat. Kematian sering datang segera. Jika ada dugaan acanthosis hitam ganas pada pasien tanpa kanker organ dalam yang terdiagnosis, sangat penting untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh untuk mendeteksi neoplasma ganas dan tumor tersembunyi. Jika tumor berhasil diobati, kondisinya dapat dihilangkan.

Penyebab lain dari acanthosis hitam dapat diidentifikasi dengan menyaring resistensi insulin dan diabetes.

Perawatan acanthosis hitam

Tujuan utama pengobatan adalah menghilangkan proses penyakit utama. Seringkali, pengangkatan penyebab yang mendasari menyebabkan hilangnya lesi pada kulit.

• Koreksi hiperinsulinemia dengan diet dan obat-obatan.
• Penurunan berat badan dengan acanthosis hitam terkait dengan obesitas.
• Pengangkatan atau pengobatan tumor utama.
• Penghentian pengobatan menyebabkan acanthosis hitam obat.

Dengan acanthosis hitam herediter, lesi cenderung meningkat secara bertahap sebelum menjadi stabil dan / atau mulai mengalami regresi.

Tidak ada perawatan khusus untuk acanthosis hitam. Metode pengobatan yang dipertimbangkan terutama digunakan untuk memperbaiki penampilan, dan termasuk retinoid topikal, dermabrasi dan terapi laser.

Perkiraan kondisi kulit yang baik ini sangat ditentukan oleh penyebab terjadinya. Kondisi jinak dapat hilang dengan sendirinya atau melalui perubahan gaya hidup dan / atau perawatan, yang mengarah pada penghapusan lesi kulit. Namun, prognosis untuk pasien dengan acanthosis hitam ganas seringkali mengecewakan. Kanker yang mendasarinya sering berkembang, dan kelangsungan hidup rata-rata pasien ini adalah sekitar 2 tahun.

Gejala, penyebab dan pengobatan acanthosis hitam

Black acanthosis adalah penyakit dermatologis yang langka, ditandai dengan penampilan kasar, pertumbuhan papilloma, dan hiperpigmentasi di area lipatan kulit. Paling sering, area penggelapan dan hiperkeratosis terlokalisasi pada lipatan inguinal dan servikal, lipatan poplitea dan siku, serta ketiak.

Gejala penyakitnya

Penyakit ini memiliki beberapa bentuk klinis:

• jinak;
• tidak disebabkan oleh perubahan hormon, penyakit keturunan dan neoplasma;
• terkait dengan patologi keturunan dan gangguan endokrin;
• bentuk ganas, yang terjadi pada pasien dengan tumor yang diidentifikasi;
• pseudo-acantosis yang terjadi pada latar belakang gangguan hormonal pada orang gemuk.

Gambaran klinis penyakit ini meliputi gejala-gejala berikut:

• hiperpigmentasi (gelap, bintik-bintik coklat gelap);
• pengerasan dan pengelupasan area kulit;
• papillomatosis.

Kadang-kadang, triad gejala diamati di wajah atau di daerah pusar. Perubahan kulit kadang-kadang mempengaruhi selaput lendir kerongkongan, mulut, vagina dan usus. Tetapi dalam kebanyakan kasus, tempat yang paling khas dari lokalisasi patologi adalah:

• daerah pangkal paha;
• lubang aksila;
• lipatan leher;
• area di antara bokong;
• area poplitea;
• siku bengkok;
• daerah dekat kelenjar susu.

Kulit di daerah ini gelap dan kering, polanya diperkuat, kelegaan karena penebalan kasar, ada papiloma dan lipatan. Pasien mungkin memiliki keratosis tangan dan kaki, bintik-bintik pigmen dan fibroma. Batang rambut dan pelat kuku menipis. Seseorang mengeluh kulitnya kencang dan gatal.

Bentuk remaja

Bentuk penyakit ini memanifestasikan dirinya sudah di masa kanak-kanak atau remaja, dan diamati terutama dalam patologi turun-temurun pada anak. Ini berbeda dari paraneoplastik karena ringan, dan tidak ada tumor dan gejala yang khas. Dalam banyak kasus, gejalanya mulai memudar setelah akhir masa pubertas, dan kadang-kadang menghilang tanpa jejak.

Bentuk paraneoplastik

Bentuk ini ditemukan pada orang dewasa dan ditandai dengan perubahan patologis yang nyata pada kulit, yang terdiri dari pengerasan lega, pigmentasi coklat-hitam dan sejumlah besar pertumbuhan papilloma. Prosesnya melibatkan lapisan vagina dan saluran pencernaan. Mungkin ada perubahan di bagian belakang kaki dan tangan sebagai akrokeratosis.

Bentuk patologi ini memberikan tanda-tanda awal onkologi:

• kelelahan;
• kelemahan umum;
• apatis terhadap apa yang terjadi;
• mengantuk dengan tidur yang cukup;
• kehilangan nafsu makan;
• penurunan berat badan yang signifikan dan tidak dapat dijelaskan.

Gejala penyakit pada acanthosis paraneoplastik terjadi secara tajam, sangat kuat dan berkembang sangat cepat. Prosesnya sering melibatkan lapisan vagina dan saluran pencernaan. Pada punggung tangan dan kaki, pertumbuhan papilloma dapat terjadi. Permukaan memiliki area kasar, tetapi kadang-kadang bisa halus, dan warna kutil dan papula sering berbeda dari kulit normal, lebih dekat dengan cokelat kemerahan atau hitam. Terkadang menebal, menyatu, membentuk plak.

Pseudo-acanthosis

Bentuk patologi ini didiagnosis pada wanita dengan kelebihan berat badan dan disebabkan oleh kelainan hormon, seringkali karena disfungsi pelengkap. Iklim yang panas juga dapat berkontribusi pada munculnya pseudo-acanthosis. Pasien mengalami hiperpigmentasi dan penebalan di area lipatan kulit yang besar. Mungkin ada papilloma tunggal atau fibroid. Pasien dianjurkan untuk menurunkan berat badan. Setelah normalisasi, gejala pseudo-acantose dengan cepat mengalami kemunduran.

Penyebab

Berbagai faktor dapat berkontribusi pada munculnya penyakit. Tidak diketahui secara pasti mengapa perubahan pigmentasi dan pengerasan kulit yang persisten terjadi. Selama pengamatan pasien dan studi klinis, adalah mungkin untuk membangun hubungan antara acanthosis dan faktor-faktor berikut:

• Predisposisi herediter Terjadinya penyakit ini dikaitkan dengan beberapa patologi bawaan yang ditandai dengan cacat mental dan kegagalan pertukaran. Juga, penyakit ini sering menyertai sindrom Myscher atau Ore.
• Gangguan hormonal. Black acanthosis sering terjadi sebagai akibat dari gangguan pada sistem hormonal pada obesitas, sindrom Cushing, penyakit Addison, resistensi insulin dan hipogonadisme.
• Neoplasma onkologis. Penyakit ini berkembang sebagai akibat dari reaksi biokimia yang terjadi dalam tubuh, tetapi mekanisme terjadinya tidak jelas. Dalam patologi ini, kanker prostat, lambung, atau pankreas paling sering didiagnosis pada pria, sedangkan pada wanita, kanker kelenjar susu dan pelengkap didiagnosis. Sama di kedua jenis kelamin menemukan kanker paru-paru. Juga, penyakit ini sering didiagnosis dengan beberapa kanker organ pencernaan dan genital lainnya.
• Asupan obat-obatan yang tidak terkontrol, misalnya, asam nikotinat dalam dosis tinggi. Penggunaan jangka panjang dari glukokortikosteroid dan obat hormonal yang mengandung estrogen. Dalam kasus ini, acanthosis hitam jarang berkembang.

Penyakit ini sama-sama umum pada orang-orang dari berbagai usia. Tetapi faktor-faktor kemunculannya spesifik untuk masing-masing kelompok ini. Menurut pengamatan, penampilan acanthosis hitam pada orang tua sering menunjukkan adanya tumor onkologis dalam tubuh. Pada pasien muda, acanthosis terjadi terutama karena penyakit keturunan, gangguan hormon, obesitas, atau hipogonadisme. Sayangnya, penyakit ini sangat sering menjadi tanda pertama onkologi.

Perawatan

Pasien dengan acanthosis hitam harus selalu diawasi di apotek. Ini akan membantu untuk melakukan pemeriksaan kualitatif dan mendeteksi dengan tepat setiap perubahan dalam kondisi pasien. Pengobatan acanthosis hitam harus diarahkan ke penyebab kelainan kulit, dan untuk secara efektif menghentikan gejalanya.

Pada acanthosis jinak, obat-obatan berikut ini diresepkan:

• agen hormon;
• antiseptik dan obat antiinflamasi;
• vitamin, adaptogen, obat penguat;
• emolien;
• preparat yang mengandung seng;
• larutan kalium permanganat untuk mandi.

Juga menurut indikasi termasuk obat tambahan:

• prebiotik dan probiotik;
• obat-obatan neurotropik;
• retinoid aromatik;
• sitostatika;
• antibiotik.

Diet terapi yang direkomendasikan. Untuk pasien dengan acanthosis hitam, sangat penting untuk mengamati kebersihan lipatan kulit. Ketika suatu penyakit terjadi selama perawatan dengan obat-obatan tertentu, biasanya cukup untuk membatalkan obat yang menyebabkan patologi kulit dan meresepkan obat lain yang lebih aman. Terkadang pengurangan dosis sederhana membantu.

Jika pertumbuhan papilloma sangat jelas, metode perawatan bedah diterapkan. Paling sering, penghapusan dilakukan menggunakan cryodestruction atau electrocoagulation. Dalam setiap kasus, pilih metodologi mereka sendiri.

Acanthosis maligna hanya dapat diobati dengan metode menghilangkan onkogenesis atau melalui radio atau kemoterapi, yang diindikasikan dalam kasus-kasus di mana formasi tidak dapat dioperasi. Terapi konvensional digunakan untuk bentuk acanthosis jinak, dalam hal ini tidak praktis. Jika operasi dilakukan tepat waktu, pasien pulih dengan sangat cepat, dan gejala patologi kulit benar-benar hilang. Suatu kursus kemoterapi atau terapi radiasi memberikan bantuan sementara pada kondisi pasien, tetapi perkembangan tumor menyebabkan kembalinya gejala acanthosis hitam.

Dokter mana yang harus dihubungi

Di hadapan karakteristik kasar kulit dengan hiperpigmentasi, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter kulit. Ia memeriksa pasien dan, setelah menegakkan diagnosis, akan merujuknya untuk berkonsultasi dengan terapis. Jika ia mencurigai onkologi, ia dapat memerintahkan pemeriksaan yang sesuai. Setelah menentukan penyebab penyakit, pasien dikirim ke janji dengan dokter spesialis (ahli endokrin, gastroenterologis, ahli onkologi, dokter kandungan, ahli urologi, spesialis payudara atau dokter paru).
Biasanya tidak ada kesulitan dalam mendiagnosis penyakit. Bedakan patologi yang paling sering menyebabkan penyakit Addison dan Daria, serta ichthyosis.

Diagnosis dibuat berdasarkan histologi biopsi yang diambil. Sampel jaringan menunjukkan akumulasi sel-sel pigmen dan keratotik. Jika gejala yang menyertainya menyebabkan kecurigaan kanker, maka pemeriksaan lengkap pasien harus dilakukan. Pasien dikirim untuk tes darah untuk penanda tumor, MRI, CT dan diagnosis USG. Pseudo-acantosis dan bentuk remaja memerlukan konsultasi dengan ahli endokrin untuk identifikasi dan pengobatan gangguan hormonal.

Komplikasi

Bentuk ganas dari penyakit ini memiliki prognosis yang tidak menguntungkan. Tumor sangat cepat bermetastasis ke organ lain. Perawatan komprehensif memperpanjang hidup pasien hingga paling lama dua tahun. Ketika bintik-bintik berpigmen kasar ditemukan pada tubuh, penting untuk mencari bantuan medis sedini mungkin untuk mengidentifikasi penyebab patologi dan perawatan yang tepat waktu.

Pencegahan

Tindakan pencegahan berada di jalan hidup yang benar. Anda perlu makan dengan benar, memonitor berat badan Anda, memantau kadar glukosa darah Anda, dan mengunjungi dokter Anda secara teratur. Tidak dapat diterima untuk waktu yang lama untuk melakukan pengobatan sendiri dengan obat tradisional, terutama untuk mengambil obat-obatan dalam jumlah besar. Obat yang diresepkan dan penyesuaian dosis harus dilakukan oleh dokter.

Diabetes tipe 2 dan penyakit kulit: deskripsi dan metode perawatan

Penyakit kulit dapat terjadi ketika kadar gula darah terlalu tinggi dan merupakan tanda diabetes pertama yang terlihat.

Diperkirakan sepertiga pengidap diabetes memiliki masalah kulit yang terkait dengan diabetes.

Metode pengobatan ada, tetapi normalisasi kadar gula darah adalah metode pencegahan dan pengobatan yang paling efektif.

Bagaimana diabetes tipe 2 mempengaruhi kesehatan kulit?

Ketika kadar gula darah terlalu tinggi untuk waktu yang lama, ada beberapa perubahan dalam tubuh yang memengaruhi kesehatan kulit:

Gula darah diekskresikan melalui urin. Gula yang berlebihan dalam darah meningkatkan frekuensi buang air kecil, yang dapat menyebabkan dehidrasi dan kulit kering.

Ini mengarah pada reaksi peradangan, yang seiring waktu mengurangi atau, sebaliknya, secara berlebihan merangsang respon imun.

Menyebabkan kerusakan pada saraf dan pembuluh darah, mengurangi sirkulasi darah. Aliran darah yang buruk mengubah struktur kulit, terutama kolagen. Tanpa jaringan kolagen yang sehat, kulit menjadi keras dan, dalam beberapa kasus, sangat lembut. Kolagen juga diperlukan untuk penyembuhan luka yang tepat.

Penyakit kulit yang berhubungan dengan diabetes tipe 2

Beberapa kondisi kulit berhubungan dengan kadar gula darah yang tinggi atau tidak terkontrol.

Meskipun sebagian besar komplikasi yang terkait dengan diabetes tidak berbahaya, beberapa gejala dapat menyakitkan, persisten, dan membutuhkan perhatian medis.

Pilihan perawatan terbaik dan termudah untuk sebagian besar penyakit kulit terkait diabetes adalah menormalkan kadar gula darah. Dalam kasus yang parah, steroid dan salep oral digunakan.

Kondisi kulit umum yang terkait dengan diabetes tipe 2 meliputi:

Kondisi ini ditandai dengan penggelapan dan pemadatan kulit, terutama di lipatan inguinal, bagian belakang leher, atau ketiak. Lesi mungkin merupakan tanda pradiabetes.

Acantokeratoderma terjadi pada 74% penderita obesitas dengan diabetes. Penurunan berat badan adalah cara terbaik untuk mengurangi risiko terserang penyakit.

Orang-orang dengan psoriasis mengembangkan bintik-bintik merah bersisik dan gatal di kulit mereka. Ada perubahan pada struktur kuku. Kadang-kadang psoriasis mengembangkan arthritis psoriatik, disertai dengan rasa sakit yang parah pada sendi.

1. Pertahankan gaya hidup sehat;
2. Krim dan salep kortison;
3. Kontrol gula darah;
4. Kontrol berat badan;
5. Lisan atau injeksi.

Orang dengan diabetes tipe 2 dua kali lebih mungkin untuk mengembangkan psoriasis.

Kondisi ini ditandai dengan penebalan kulit, paling sering di punggung atas dan belakang leher. Scleroderma adalah penyakit langka yang biasanya menyerang orang yang kelebihan berat badan.

1. Obat oral seperti siklosporin;
2. Fototerapi

Sindrom terbatasnya mobilitas sendi dan amiloidosis

Penyakit ini dimanifestasikan oleh pembentukan kulit yang kencang dan tebal di tangan dan jari. Ini dapat menyebabkan kekakuan pada persendian dan merusak tendon.

Untuk mencegah perkembangan komplikasi ini pada diabetisi, perlu untuk menjaga kadar gula darah normal.

Kondisi ini hampir selalu merupakan tanda diabetes. Gelembung berkembang secara kacau di lengan dan kaki. Formasi memiliki ukuran 0,5-17 cm (cm), tidak menyakitkan dan ditemukan secara terpisah atau dalam bentuk cluster.

Satu-satunya pengobatan yang efektif adalah kadar gula darah normal.

Di hadapan formasi bulosa, perlu untuk menghindari pembukaan ulkus untuk menghindari infeksi. Lepuh biasanya sembuh tanpa jaringan parut, tetapi jika komplikasi terjadi, operasi mungkin diperlukan - amputasi.

Kondisi ini ditandai dengan bintik-bintik kemerahan bulat atau coklat muda. Bintik-bintik biasanya muncul di tulang kering atau bagian tubuh bertulang lainnya, memiliki sayatan dan sisik.

39% dari pasien dengan diabetes tipe 2 mengembangkan dermopati diabetes.

Penyebab penyakit adalah kerusakan atau perubahan pada saraf dan pembuluh darah.

Bintik-bintik yang disebabkan oleh dermopati diabetes aman, pengobatan tidak diperlukan.

Komplikasi lain dari diabetes adalah ulkus diabetes. Ulkus diabetik dapat terbentuk di bagian tubuh mana saja, tetapi paling sering muncul pada kaki.

Dalam 15% kasus, penyakit ini berkembang menjadi kaki diabetik.

Skala formasi warna kuning terbentuk. Biasanya muncul di kelopak mata dan di dekat mereka, kondisi ini dapat dikaitkan dengan peningkatan kadar lemak tubuh atau gula dalam darah.

Perawatan untuk xanthelasma meliputi:

1. diet;
2. obat penurun lipid.

Penyakit ini disertai oleh pembentukan bintik-bintik coklat kemerahan ke kekuningan-oranye, kadang-kadang gatal.

Kerusakan terjadi di bagian tubuh mana saja, tetapi paling sering terjadi pada paha, bokong, siku, dan lutut.

Lembut menggembung pada kulit. Memiliki warna kulit. Fibroid sangat umum pada populasi umum. Kelebihan formasi tersebut menandakan peningkatan kadar gula dalam darah.

Fibroma cenderung terbentuk di area seperti ketiak, leher, di bawah payudara, dan di lipatan pangkal paha.

Penyakit ini dimulai dengan pembentukan benjolan kecil dan keras yang berkembang menjadi plak besar berwarna kuning atau coklat kemerahan.

Plak-plak tersebut biasanya tidak sakit, dan kulit di sekitarnya pucat dan berkilau. Setelah penyembuhan, plak mungkin tetap memiliki bekas luka.

Masa pertumbuhan plak aktif dan tidak aktif, sebagian tergantung pada tingkat gula dalam darah. Jika seseorang mengamati perkembangan nekrobiosis lipoid, ini adalah tanda bahwa metode pengobatan diabetes saat ini tidak efektif.

Penyakit ini ditandai oleh formasi pada tubuh dalam bentuk nodul. Ini memiliki warna kemerahan. Granuloma paling sering terjadi pada tangan, jari, dan lengan bawah. Formasi dapat berupa tunggal dan ganda.

Masih belum jelas bagi dokter apakah diabetes merupakan penyebab granuloma atau tidak. Lesi tidak berbahaya, meskipun ada obat untuk pengobatan kasus granuloma yang tahan lama.

Penyakit kulit yang terkena diabetes tipe 2

Orang dengan diabetes tipe 2 lebih mungkin untuk mengalami infeksi bakteri dan jamur yang parah, dan mereka cenderung mengalami lebih sering, reaksi alergi yang parah.

Infeksi bakteri bermanifestasi sebagai sakit, borok, nyeri, borok merah. Paling umum, infeksi disebabkan oleh bakteri Staphyloccous. Mengambil antibiotik dan memantau kadar gula darah dengan benar biasanya cukup untuk mencegah perkembangan infeksi bakteri.

Setelah beberapa hari, bisul bakteri akan melepaskan nanah dan kemudian mulai sembuh. Luka yang tidak bisa membersihkan diri nanah atau sangat perlu dibuka dengan bantuan ahli bedah.

Infeksi bakteri umum pada orang dengan diabetes tipe 2:

1. Furunculosis - peradangan dalam ukuran 2 hingga 3 cm;
2. Jelai di mata;
3. Infeksi kuku;
4. Infeksi folikel rambut;
5. Karbun.

Infeksi jamur biasanya menyebabkan erupsi merah berbatasan dengan kulit bersisik, dan terkadang lepuh kecil.

Jamur membutuhkan kelembaban untuk reproduksi, sehingga infeksi biasanya terjadi pada lipatan kulit yang hangat dan lembab: antara jari tangan dan kaki, di ketiak, selangkangan.

Jika terjadi infeksi, pengobatan diperlukan untuk menghindari komplikasi.

Infeksi umum lainnya yang terkait dengan diabetes tipe 2 disebabkan oleh ragi, seperti sariawan.

Epidermofitiya feet - jenis infeksi jamur yang umum, biasanya bermanifestasi dalam bentuk bercak bersisik di antara jari-jari kaki, banyak vesikel, atau pembentukan bubuk pada sol.

Pemberhentian Epidermofitiya ditularkan dari orang ke orang melalui sepatu umum atau di lingkungan yang basah, seperti mandi umum.

Kurap adalah nama lain untuk infeksi jamur. Kurap tidak disebabkan oleh cacing, tetapi mendapatkan namanya dari ruam cincin yang muncul.

Bagaimana mencegah komplikasi

Cara terbaik untuk mengurangi risiko penyakit kulit adalah dengan mempertahankan kadar gula darah normal.

Diet, kebersihan pribadi, olahraga, penurunan berat badan, dan obat-obatan dapat membantu menurunkan kadar gula darah.

Tips Perawatan Kulit:

Hindari mandi atau mandi dalam waktu lama, dan sauna.

Hindari kosmetik yang kering atau dapat menyebabkan iritasi kulit. Ini adalah sabun beraroma, minyak, dan mandi busa.

Gunakan sampo, kondisioner, dan gel mandi yang mengandung bahan lembut.

Jaga kulit bersih dan kering.

Melembabkan kulit, hindari kekeringan.

Pertahankan kebersihan antara jari kaki dan tangan untuk mencegah pertumbuhan jamur.

Minimalkan penggunaan semprotan higienis.

Hindari menggaruk atau menggosok infeksi, ruam dan bisul.

Obati penyakit kulit segera dan pantau proses penyembuhan formasi yang timbul.

Pasien dengan diabetes setiap hari harus memeriksa kaki mereka untuk perubahan kulit, adanya borok dan formasi lainnya. Sepatu yang nyaman akan membantu meningkatkan sirkulasi darah dan mencegah atau mengurangi dampak dari faktor-faktor berbahaya lainnya.

Ancantoratoderma pada manusia

Istilah ini mengacu pada hiperpigmentasi kulit, terutama diucapkan di selangkangan, di sekitar mulut, di sekitar siku dan lutut, di sekitar leher. Penyakit ini dinyatakan dalam munculnya bintik-bintik hitam. Biasanya dalam kasus ini, bintik-bintik dari kejauhan menyerupai kotoran.

Dengan perkembangan penyakit, kulit di tempat gelap menjadi padat, terutama jika pasien bertambah berat. Terungkap pola antara kemunduran dan kepenuhan manusia. Di antara orang Eropa, penyakit ini cukup langka, lebih sering diderita orang Afrika-Amerika dan Amerika Latin.

Jika Anda mengalami tanda-tanda penyakit, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Untuk pengobatan berbagai penyakit dermatologi dan venereologi, serta pediatri, pembedahan untuk luka bakar dan cedera, Bepanten sering diresepkan.

Penyebab

Pigmentasi yang berlebihan kadang-kadang bersifat herediter (acanthokeratoderma primer) atau dapat terjadi secara sekunder ketika mengonsumsi obat-obatan tertentu, seperti insulin, glukokortikoid, kontrasepsi atau obat-obatan.

Bentuk sekunder dari penyakit ini biasanya hilang dengan penurunan berat badan atau penghentian pengobatan. Sayangnya, penyakit keturunan masih sangat sulit diobati. Sejauh ini, hanya perawatan lokal yang digunakan.

Ancantoratoderma sebagai alasan untuk pergi ke ahli onkologi

Ada bentuk ganas dari acantokeratoderma, yang pertama kali diamati pada orang dewasa dan berbicara tentang perkembangan neoplasma internal. Dalam hal ini, timbulnya hiperpigmentasi kulit harus menjadi alasan untuk pemeriksaan penuh untuk kemungkinan tumor.

Black acanthosis: penyebab, gejala dan pengobatan

Black acanthosis adalah dermatosis yang jarang dan disertai dengan munculnya area hiperkeratosis (pengerasan), hiperpigmentasi, dan papillomatosis pada kulit di area lipatan kulit alami. Secara eksternal, penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai penampakan area-area yang gelap dan mirip kutil yang berwarna gelap-coklat, yang terutama terletak pada lipatan kulit besar pada ketiak, selangkangan, leher, dll..

Istilah “black acanthosis” memiliki beberapa sinonim: distrofi kulit papiler-pigmen, melasma papiler, keratosis hitam, dan genodermatosis. Dalam artikel kami, kami akan memperkenalkan penyebab, bentuk, gejala, metode diagnosis, pengobatan, dan prognosis penyakit langka ini kepada Anda. Pengetahuan ini akan berguna bagi Anda, dan Anda tidak bisa melewatkan tanda-tanda pertamanya. Juga, informasi ini akan membantu Anda mencegah perkembangan patologi yang lebih parah yang menyebabkan penyakit kulit ini.

Alasan

Berbagai faktor dapat menyebabkan perkembangan acanthosis hitam. Sementara para ilmuwan tidak tahu persis penyebab penyakit ini, disertai dengan pelanggaran pigmentasi kulit. Hubungan antara acanthosis hitam dengan faktor-faktor predisposisi demikian dapat dipercaya:

1. Keturunan. Penyakit ini dapat berkembang pada beberapa sindrom bawaan, disertai dengan gangguan metabolisme dan gangguan mental, atau pada sindrom Bijih atau Misher.
2. Neoplasma ganas. Penyakit ini disebabkan oleh sejumlah reaksi biokimia yang kompleks dan interaksi imun yang dipicu oleh proses tumor. Kanker pankreas, lambung atau prostat lebih sering terjadi pada pria, dan kanker ovarium dan kelenjar susu pada wanita, dan kanker paru-paru pada wanita dan pria. Penyakit ini juga dapat diamati pada tumor ganas lainnya dari organ kemih, limfoma, dll.
3. Gangguan pada fungsi sistem endokrin. Penyakit ini disebabkan oleh gangguan hormon dan metabolisme. Misalnya, dengan resistensi insulin, obesitas, penyakit Cushing, hipogonadisme, selulit, penyakit Addison, dll.
4. Penerimaan obat hormon estrogen dan glukokortikosteroid.
5. Penerimaan obat-obatan tertentu. Penyakit ini berkembang dalam kasus yang jarang terjadi. Misalnya, dengan penggunaan jangka panjang dari asam nikotinat dosis besar.

Acanthosis hitam dapat terjadi pada orang-orang dari berbagai kategori umur. Alasan terjadinya di kelompok usia yang berbeda, sebagai suatu peraturan, adalah spesifik. Pada orang muda, acanthosis hitam sering berkembang sebagai akibat dari patologi genetik, gangguan endokrin, hipogonadisme atau obesitas, dan pada orang paruh baya dan lebih tua - sebagai tanda perkembangan tumor kanker. Terkadang akantosis hitam yang menjadi pertanda pertama kanker.

Bentuk penyakitnya

Dermatologis membedakan tiga bentuk utama acanthosis hitam:

• jinak (atau remaja) - terkait atau tidak terkait dengan patologi endokrin dan genetik;
• ganas (parenoplastik) - berkembang pada tumor ganas pada organ internal;
• pseudo-acanthosis - berkembang pada obesitas (biasanya pada wanita) dan menghilang tanpa jejak setelah normalisasi berat badan (beberapa dokter kulit tidak mengaitkan patologi ini dengan acanthosis hitam).

Gejala

Gambaran klinis acanthosis hitam meliputi tiga gejala utama:

• hiperkeratosis - pengerasan dan pengelupasan kulit;
• hiperpigmentasi - munculnya bintik-bintik coklat atau hitam pada kulit;
• papillomatosis - pembentukan papilloma atau fibroid pada kulit (pada orang-orang tumor tersebut disebut "kutil").

Perubahan kulit seperti itu lebih sering diamati pada lipatan alami yang besar:

• ketiak;
• lipatan antara tengkuk dan leher;
• lipatan inguinal-femoralis;
• daerah interglasial;
• tikungan siku;
• area poplitea;
• area di bawah kelenjar susu (pada wanita).

Kadang-kadang tiga serangkai gejala acanthosis hitam dapat diamati pada bagian lain tubuh (biasanya pada wajah, permukaan lateral leher dan pusar). Dalam beberapa kasus, perubahan kulit menjadi umum dan mengambil daerah di sekitar lesi utama (mukosa mulut, kerongkongan, rektum, vagina).

Awalnya, pasien muncul daerah kulit yang agak kekuningan, yang secara bertahap menjadi gelap. Beberapa pasien pada tahap awal acanthosis hitam sering merasa bahwa kulit mereka hanya kotor, dan mereka mencoba untuk mencucinya. Ketika penyakit berkembang, kulit menebal, menjadi kering dan kasar. Pola alaminya menjadi lebih dalam dan lebih nyata. Area hiperpigmentasi menjadi lebih gelap (hingga abu-abu gelap atau hitam).

Pada periode selanjutnya, pertumbuhan dalam bentuk papilloma atau fibroid kecil muncul di permukaan kulit yang terkena. Mereka memiliki bentuk papiler dan diatur dalam barisan yang rapat, membuat kulit terlihat berkutil. Formasi vili-berkutil dengan acanthosis hitam mungkin hiperpigmentasi. Dalam kasus yang parah, pertumbuhan papiler dapat muncul pada kulit, menyerupai kutil kelamin atau kutil besar.

Dengan acanthosis hitam dengan lesi pada selaput lendir, tidak ada perubahan pigmen yang diamati, tetapi papilloma dapat terbentuk pada mereka. Permukaan mukosa menjadi beludru, dan lekukan lembut muncul di atasnya. Dengan kekalahan lidah, permukaannya menjadi keriput.

Gejala kulit yang dijelaskan di atas dalam kasus yang jarang disertai dengan sedikit gatal dan kesemutan.

Tidak ada rambut pada bagian kulit yang terkena, dan beberapa pasien mungkin memiliki garis memanjang, alur dan bercak kegelapan pada kuku (seperti halnya dengan hematoma sub-jamur).

Tingkat perkembangan dan tingkat keparahan gejala dalam acanthosis hitam sangat tergantung pada bentuk penyakit ini. Dengan bentuknya yang ganas, gejala penyakitnya lebih jelas, sedangkan dengan bentuk yang jinak, gejala-gejala tersebut tidak terlalu kuat dan dapat menurun.

Bentuk ganas

Bentuk acanthosis ini terjadi pada orang dewasa. Perkembangannya terjadi dengan latar belakang munculnya tumor ganas pada organ internal. Pada 20% pasien, acanthosis hitam menjadi pertanda kanker (kadang-kadang dapat berkembang 5 tahun sebelum tumor muncul), pada 55-60% patologi ini berkembang secara bersamaan, dan pada 15-20% perubahan kulit ditentukan setelah perkembangan kanker atau pada tahap pembusukannya. Dalam bentuk penyakit yang ganas, sindrom tanda-tanda kecil kanker muncul pada pasien:

• kelemahan;
• apatis;
• kelelahan;
• mengantuk;
• penurunan berat badan yang cepat;
• kehilangan nafsu makan.

Gejala penyakit dalam bentuk acanthosis hitam ini muncul tiba-tiba, secara intens diekspresikan dan berkembang dengan cepat. Selaput lendir saluran pencernaan dan vagina sering terlibat dalam proses patologis. Pada permukaan belakang tangan dan kaki, papula yang mirip kutil dapat terbentuk. Warnanya mungkin tidak berbeda dari warna kulit yang sehat atau mendekati sedikit merah-cokelat. Permukaan formasi tersebut bisa halus, tetapi lebih sering ditutupi dengan area kulit kasar dan menebal. Papula dapat bergabung satu sama lain dan membentuk plak.

Selama remisi dari proses tumor, perubahan kulit yang kurang jelas dapat diamati, tetapi selama kambuh mereka kembali menjadi progresif dan intens. Dengan pengangkatan neoplasma ganas yang tepat waktu, tanda-tanda acanthosis hitam berangsur-angsur hilang.

Bentuk jinak

Bentuk acanthosis hitam ini sering diamati pada kelainan bawaan dan mulai menampakkan diri pada masa kanak-kanak atau remaja. Ini berbeda dari bentuk ganas dalam tingkat keparahan lesi kulit yang lebih rendah, tidak adanya gejala umum dan tumor ganas (tumor dapat diamati hanya pada kasus yang terisolasi). Setelah akhir masa pubertas, gejala kulit berhenti berkembang dan, dalam beberapa kasus, benar-benar hilang.

Pseudo-acanthosis

Bentuk penyakit ini diamati terutama pada wanita gemuk. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang gangguan endokrin (biasanya karena disfungsi ovarium) atau di bawah pengaruh iklim panas. Pasien memiliki pigmentasi berwarna gelap di area lipatan kulit besar. Papilloma dan fibroma dalam banyak kasus tidak diamati atau diisolasi. Setelah normalisasi massa tubuh, manifestasi pseudo-acantose benar-benar hilang.

Diagnostik

Jika ada tanda-tanda acanthosis hitam, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kulit. Manifestasi penyakit ini mirip dengan beberapa patologi lain, itulah sebabnya dokter melakukan diagnosa diferensial acanthosis hitam dengan ichthyosis, penyakit Addison, Darya, dan lain-lain.

Diagnosis akhir ditegakkan berdasarkan hasil pemeriksaan histologis sampel jaringan (biopsi) dari area kulit yang terkena. Dengan acanthosis hitam, ini menunjukkan:

• hiperkeratosis;
• kandungan pigmen yang tinggi;
• acanthosis minor.

Bentuk penyakit ditentukan berdasarkan data pada awal penyakit, usia pasien dan tingkat keparahan gejala.

Jika diduga ada bentuk ganas akanthosis hitam, pasien perlu berkonsultasi dengan ahli onkologi dan pemeriksaan komprehensif yang bertujuan mengidentifikasi proses kanker pada organ internal. Untuk melakukan ini, pasien mungkin ditugaskan tes darah untuk penanda tumor, radiografi, USG, CT, MRI, dll.

Jika dicurigai ada bentuk jinak dari acanthosis hitam, pasien perlu berkonsultasi dengan ahli endokrin dan pemeriksaan komprehensif yang bertujuan mengidentifikasi gangguan hormon dan metabolisme. Selanjutnya, pasien ditunjuk konsultasi dan pemeriksaan oleh ahli gastroenterologi, yang memungkinkan Anda untuk mengecualikan patologi saluran pencernaan.

Perawatan

Semua pasien dengan acanthosis hitam terus dimonitor di apotik.

Perawatan acanthosis hitam meliputi dua bidang:

• pengobatan penyakit yang menyebabkan patologi kulit;
• terapi simtomatik.

Dalam bentuk jinak dari acanthosis hitam, pasien dapat diresepkan:

• obat fortifikasi - kompleks vitamin-mineral, persiapan ginseng dan echinacea, vitamin C, B dan A;
• salep dan bubuk antiinflamasi dan antiseptik;
• krim emolien;
• mandi umum dengan kalium permanganat;
• persiapan seng;
• produk biologis - bifikol, lactobacillin, bifidumbacterin dan lainnya;
• retinoid aromatik (dengan perjalanan berat);
• sitostatik (dengan berat);
• obat hormonal - insulin, kortikosteroid, estrogen (dengan gangguan endokrin);
• obat-obatan neurotropik (jika diindikasikan);
• obat antibakteri (jika ada);
• diet (untuk obesitas).

Semua pasien dengan acanthosis hitam harus hati-hati memperhatikan kebersihan kulit.

Dengan perkembangan acanthosis hitam saat mengambil hormon atau obat-obatan tertentu, mereka dibatalkan dan kemudian diganti dengan analog yang lebih aman. Dalam beberapa kasus, ada dosis koreksi obat yang cukup.

Dengan pertumbuhan papillomatous yang masif, mereka diangkat melalui pembedahan menggunakan elektrokoagulasi atau cryodestruction. Teknik penghapusan dipilih secara individual.

Dalam kasus bentuk ganas acanthosis hitam, pengangkatan tumor ganas atau penunjukan radioterapi dan kemoterapi (dalam kasus yang tidak dapat dioperasi) diindikasikan. Terapi yang digunakan dalam bentuk jinak dari patologi ini, dalam banyak kasus, tidak efektif. Setelah pengangkatan kanker secara tepat waktu, pemulihan total pasien dapat diamati. Kursus radioterapi atau kemoterapi berkontribusi pada perbaikan sementara kondisi pasien. Dengan terulangnya proses tumor, semua gejala acanthosis hitam muncul kembali.

Ramalan

Prognosis untuk acanthosis hitam sepenuhnya tergantung pada bentuk penyakit.

Dengan bentuk jinak, prognosis juga tergantung pada alasan yang menyebabkan kelainan kulit ini. Jika ada kemungkinan untuk memperbaiki latar belakang hormonal dan kondisi umum, gejala-gejala acanthosis hitam dapat menghilang atau menurun secara signifikan. Dalam beberapa kasus, setelah pubertas, ada penyembuhan diri sepenuhnya dari penyakit ini.

Dengan pseudo-acanthoz, prognosis dalam banyak kasus menguntungkan. Setelah stabilisasi berat badan, gejala secara bertahap dihilangkan.

Dalam kasus bentuk ganas acanthosis hitam, dalam kebanyakan kasus prognosisnya tidak menguntungkan karena metastasis yang cepat dari tumor. Bahkan dengan perawatan yang memadai, harapan hidup pasien tersebut sekitar 2 tahun.

Ketika tanda-tanda pertama dari acanthosis hitam muncul, pasien harus segera berkonsultasi dengan dokter kulit. Dermatosis ini dapat menyertai patologi lain yang lebih parah (termasuk kanker). Ingat ini dan sehatlah!

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika bintik-bintik padat gelap muncul di kulit, hubungi dokter kulit. Setelah pemeriksaan dan konfirmasi diagnosis, pasien biasanya dikirim ke dokter umum, di mana ia menjalani pemeriksaan lengkap. Setelah mengklarifikasi penyebab acanthosis (penyakit, tumor) seorang pasien, seorang spesialis profil memeriksa seorang ahli pencernaan, ahli endokrinologi, ahli onkologi, ahli urologi, dokter kandungan, ahli paru, dan ahli mamologi.