Lipidogram - tes darah untuk kolesterol. HDL, LDL, Trigliserida - penyebab peningkatan profil lipid. Koefisien aterogenik, Kolesterol jahat dan baik.

• Analisis

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Bagaimana cara lulus tes darah untuk kolesterol?

Darah diambil dari vena yang diambil dengan perut kosong di pagi hari untuk menentukan nilai profil lipid. Persiapan untuk pengiriman analisis yang biasa - tidak makan selama 6-8 jam, menghindari aktivitas fisik dan makanan berlemak berlebih. Penentuan kolesterol total dilakukan dengan metode internasional Habel atau Ilk. Penentuan fraksi dilakukan dengan metode deposisi dan fotometri, yang agak melelahkan, tetapi akurat, spesifik dan cukup sensitif.

Penulis memperingatkan bahwa nilai normal diberikan rata-rata, dan dapat bervariasi di setiap laboratorium. Materi artikel harus digunakan sebagai referensi dan tidak boleh mencoba secara independen mendiagnosis dan memulai perawatan.

Lipidogram - apa itu?
Hari ini, konsentrasi lipoprotein darah berikut ditentukan:

1. Kolesterol total
2. Lipoprotein densitas tinggi (HDL atau kolesterol-a),
3. Lipoprotein densitas rendah (kolesterol LDL beta).
4. Trigliserida (TG)

Kombinasi dari indikator-indikator ini (kolesterol, LDL, HDL, TG) disebut lipidogram. Kriteria diagnostik yang lebih penting untuk risiko aterosklerosis adalah peningkatan fraksi LDL, yang disebut aterogenik, yang berkontribusi pada pengembangan aterosklerosis.

HDL - sebaliknya, adalah fraksi anti-aterogenik, karena mereka mengurangi risiko aterosklerosis.

Trigliserida adalah bentuk transportasi lemak, sehingga kandungannya yang tinggi dalam darah juga menyebabkan risiko aterosklerosis. Semua indikator ini, bersama-sama atau secara terpisah, digunakan untuk mendiagnosis aterosklerosis, penyakit jantung iskemik, dan juga untuk menentukan kelompok risiko untuk pengembangan penyakit ini. Juga digunakan sebagai kontrol perawatan.

Baca lebih lanjut tentang penyakit jantung koroner di artikel: Angina

Kolesterol "jahat" dan "baik" - ada apa?

Mari kita telaah lebih rinci mekanisme kerja fraksi kolesterol. LDL disebut kolesterol "berbahaya", karena inilah yang mengarah pada pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah, yang mengganggu aliran darah. Akibatnya, deformasi pembuluh muncul karena plak-plak ini, lumennya menyempit, dan darah tidak dapat dengan leluasa mengalir ke semua organ, dan sebagai akibatnya, kekurangan kardiovaskular berkembang.

HDL, sebaliknya, adalah kolesterol "baik", yang menghilangkan plak aterosklerotik dari dinding pembuluh. Karena itu, lebih informatif dan tepat untuk menentukan fraksi kolesterol, dan bukan hanya kolesterol total. Bagaimanapun, kolesterol total terdiri dari semua fraksi. Sebagai contoh, konsentrasi kolesterol pada dua orang adalah 6 mmol / l, tetapi salah satunya memiliki 4 mmol / l HDL, dan yang lain memiliki 4 mmol / l LDL yang sama. Tentu saja, seseorang yang memiliki konsentrasi HDL lebih tinggi dapat menjadi tenang, dan seseorang yang memiliki LDL lebih tinggi harus menjaga kesehatannya. Perbedaan seperti itu dimungkinkan, dengan, tampaknya, tingkat kolesterol total yang sama.

Baca tentang penyakit jantung koroner, infark miokard dalam artikel: Penyakit jantung koroner

Lipidogram standar - kolesterol, LDL, HDL, trigliserida, koefisien aterogenik

Pertimbangkan profil lipid - kolesterol total, LDL, HDL, TG.
Peningkatan kolesterol darah disebut hiperkolesterolemia.

Hiperkolesterolemia terjadi sebagai akibat dari nutrisi yang tidak seimbang pada orang sehat (konsumsi berlebihan makanan berlemak - daging berlemak, kelapa, minyak kelapa sawit) atau sebagai patologi keturunan.

Apa itu kolesterol LDL?

Darah manusia mengandung sejumlah besar komponen. Salah satunya adalah kolesterol LDL. Ini memainkan peran penting dalam metabolisme lemak, pembangunan membran sel dan produksi hormon. Oleh karena itu, penyimpangan dari konsentrasi normal dapat dipenuhi dengan masalah kesehatan.

Apa itu kolesterol LDL?

Kolesterol adalah zat yang merupakan bagian dari darah. Ini memiliki struktur seperti lemak. Sintesisnya terjadi di hati. Selain itu, bisa dicerna dengan makanan yang berasal dari hewan.

Ada tiga varietas utama zat ini: umum, LDL dan HDL. Kolesterol lipoprotein densitas rendah disebut "berbahaya". Konsentrasinya dalam darah akan ditentukan oleh kandungan kolesterol dalam plasma.

Ukuran partikelnya sangat kecil, sehingga mereka dapat dengan bebas menembus dinding pembuluh darah. Pada konsentrasi tinggi, partikel dapat diendapkan di dinding, membentuk plak. Menghapusnya dari tubuh sulit.

Fungsi utama kolesterol LDL

Setelah mempelajari apa itu, perlu untuk memahami tugas-tugas fungsional zat semacam itu. Pada saat yang sama ia memiliki beberapa tujuan:

1. Berpartisipasi dalam pembangunan membran sel, memengaruhi permeabilitasnya.
2. Tanpa itu, mustahil untuk membentuk hormon steroid sepenuhnya, seperti estrogen, kortisol, dan lainnya.
3. Mengambil bagian dalam pembentukan asam empedu.

Kadar kolesterol yang rendah dan tinggi mempengaruhi kesehatan seluruh organisme. Karena itu, para ahli merekomendasikan tes darah rutin.

Indikator Pengaturan

Untuk menilai konsentrasi kolesterol LDL dalam darah, perlu diketahui indikator orang sehat. Tingkat untuk pria dan wanita berbeda. Ini disebabkan oleh kekhasan latar belakang hormonal. Isi zat ini mungkin berbeda-beda usia. Bahkan tempat tinggal seseorang dapat mempengaruhi laju.

Pada wanita, adalah umum untuk menggunakan nilai standar berikut:

1. Pada usia 20 tahun - 60-150 mg / l.
2. Dalam rentang 20 hingga 30 tahun, nilai 59-160 mg / l dianggap normal.
3. Dari 30 hingga 40 tahun - 70-175 ml / l.
4. Pada wanita dari 40 hingga 50 tahun, nilai normal berada di kisaran 80-189 ml / l.
5. Wanita di atas 50 tidak perlu khawatir jika sosoknya cocok dengan kisaran 90-232 mg / l.

Penyimpangan dari indikator di atas - kesempatan untuk memikirkan kesehatan Anda. Anda harus menjalani pemeriksaan medis dan berkonsultasi dengan dokter.

Untuk pria, kadar kolesterol LDL adalah sebagai berikut:

1. Pada usia 20 tahun - 60-140 mg / l.
2. Dari 20 hingga 30 tahun - 59–174 mg / l.
3. Jika usia pria adalah 30 hingga 40 tahun, maka normanya adalah 80-180 mg / l.
4. Pada usia 40-50 tahun, itu adalah 90-200 mg / l.
5. Untuk pria yang lebih tua dari 50, angka dari 90 hingga 210 mg / l dianggap normal.

Untuk menentukan jumlah pasti kolesterol dalam darah, dilakukan lipidogram. Ini adalah tes darah yang membantu menentukan konsentrasi semua lipoprotein darah.

Apa yang membuat kolesterol LDL meningkat?

Penyebab kolesterol tinggi bervariasi. Dalam banyak hal, peran diet dan gaya hidup seseorang. Seringkali, semua jenis patologi mengarah pada fenomena ini. Di antara faktor-faktor utama adalah:

1. Obesitas. Peningkatan kadar kolesterol berbahaya paling sering berbicara tentang makan karbohidrat dan lemak hewani dalam jumlah besar, yang menyebabkan kenaikan berat badan.
2. Faktor keturunan. Dalam beberapa kasus, penyimpangan seperti itu mungkin diwariskan. Kelompok risiko termasuk orang yang kerabatnya menderita serangan jantung atau stroke.
3. Penyakit jantung dan sistem pembuluh darah.
4. Penyakit pankreas. Diabetes, pankreatitis dan tumor ganas paling sering memiliki efek.
5. Kelainan pada hati dan ginjal.
6. Perubahan hormon dalam tubuh disebabkan oleh kehamilan.
7. Penyalahgunaan alkohol dan merokok.
8. Gaya hidup menetap.

Jika Anda memiliki masalah seperti itu, Anda harus secara teratur melakukan tes darah untuk menentukan kadar kolesterol Anda. Saat mendeteksi peningkatan konsentrasinya, perlu segera mengambil tindakan.

Apa langkah-langkah yang harus diambil dengan kolesterol tinggi

Jika kolesterol LDL meningkat, Anda harus segera bertindak. Jika tidak, itu akan menyebabkan pembentukan plak vaskular, penyakit jantung dan masalah kesehatan lainnya. Ada beberapa cara untuk mengurangi konsentrasi zat ini:

• Langkah pertama adalah merevisi diet Anda. Benar-benar menolak makanan berlemak tidak bisa. Tetapi perlu untuk menggunakannya dalam jumlah kecil. Tambahkan lebih banyak makanan penurun kolesterol ke dalam menu.
• Gunakan makanan yang mengandung Omega-3. Asam lemak seperti itu ada pada ikan laut.
• Pertahankan gaya hidup aktif. Mulai bermain olahraga, lebih banyak berjalan di luar ruangan, mendaftar ke kolam renang. Setiap pagi melakukan senam. Aktivitas fisik tidak hanya membantu menghilangkan lipoprotein densitas rendah, tetapi juga mencegah perkembangan banyak penyakit.
• Jika tingkat kolesterol berbahaya meningkat secara signifikan, dimungkinkan untuk menggunakan obat khusus. Penggunaan tempat tidur yang paling umum - cara yang menghalangi kerja enzim yang bertanggung jawab untuk produksi kolesterol berbahaya. Serat juga efektif. Mereka membantu menghancurkan LDL dalam darah. Pilihan obat tertentu dan dosis yang diperlukan hanya dapat dilakukan bersamaan dengan dokter Anda.

Mengurangi kadar lipoprotein densitas rendah akan membantu memecahkan masalah kesehatan dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup.

Prinsip diet

Dasar keberhasilan pengurangan kolesterol dalam darah menjadi diet seimbang. Pertama-tama, periksa kembali menu Anda. Hapus produk berikut ini dari itu:

1. Lemak babi.
2. Keju lemak padat.
3. Mayones dan saus berdasarkan itu.
4. Setiap produksi industri setengah jadi.
5. Sosis.
6. Produk tepung, manisan.
7. Daging berlemak.
8. Krim asam.
9. Krim

Cobalah makan sebanyak mungkin sayur dan buah. Dalam diet harus ada ikan laut. Yang terbaik dari semuanya, apakah itu salmon atau sarden. Pada saat yang sama makan ikan dalam bentuk direbus atau direbus. Memasak dengan uap sangat ideal.

Produk-produk berikut ini akan membantu mengurangi kandungan LDL dalam darah:

1. Teh hijau Ini terdiri dari flavonoid, yang memiliki efek penguatan pada dinding pembuluh darah.
2. Tomat Mereka mengandung likopen - zat yang mengurangi kolesterol. Cukup minum dua gelas jus tomat per hari.
3. Kacang Karena, untuk semua manfaatnya, mereka terlalu tinggi kalori, mereka dapat dikonsumsi dalam jumlah yang tidak melebihi 10 buah per hari.
4. Wortel Untuk menghilangkan masalah itu, cukup makan dua wortel kecil sehari.
5. Bawang putih Produk ini sangat efektif dalam kombinasi dengan lemon. Untuk persiapan agen penyembuhan, Anda perlu menggulung lemon dan bawang putih penggiling daging. Penggunaan pasta yang dimasak membantu mengurangi kadar LDL dan membersihkan dinding pembuluh darah.
6. Telur Mereka paling baik dimakan rebus atau dimasak telur dadar.
7. Seledri Sebelum digunakan, perlu untuk menahannya dalam air mendidih tidak lebih dari 7 menit dan taburi dengan biji wijen.

Kepatuhan dengan rekomendasi sederhana semacam itu akan memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengembalikan kadar kolesterol normal dalam darah. Suplemen makanan dengan olahraga ringan.

Apa artinya kolesterol rendah?

Terkadang saat tes darah, ternyata kolesterol LDL diturunkan. Ini dimungkinkan dalam kasus berikut:

1. Setelah berpuasa lama.
2. Tetap dalam situasi stres.
3. Adanya anemia dalam bentuk kronis.
4. Fibrosis kistik.
5. Hipertiroidisme.
6. Penggunaan obat-obatan hormonal.
7. Kanker sumsum tulang.
8. Kelainan pada hati.
9. Penyakit menular dalam bentuk akut.

Untuk mengembalikan konsentrasi kolesterol normal, pertama-tama perlu dicari tahu penyebab masalahnya dan menghilangkannya. Untuk ini, Anda perlu menjalani pemeriksaan medis.

Bagaimana analisis dan interpretasinya

Metode yang paling umum untuk menentukan tingkat LDL adalah perhitungan menurut Friedwald. Ini adalah formula tepat bahwa lipoprotein densitas rendah didefinisikan sebagai perbedaan antara kolesterol total dan trigliserida dibagi 5.

Tes darah harus dilakukan hanya pada perut kosong. Diperbolehkan menggunakan sedikit air murni. Sejak makan terakhir, tidak kurang dari 12 jam harus berlalu, tetapi tidak lebih dari 14 jam.

Beberapa minggu sebelum analisis, Anda harus berhenti minum obat apa pun. Jika ini tidak memungkinkan, perlu untuk membuat daftar semua obat yang diminum oleh spesialis, dan menunjukkan dosisnya.

Konsumsi baru-baru ini dari makanan berlemak dan gorengan, minuman beralkohol juga dapat memicu tampilan kolesterol LDL yang salah dalam tes darah. Tidak perlu segera sebelum penelitian untuk terlibat dalam pekerjaan fisik yang berat.

Peningkatan kadar LDL secara serius menunjukkan bahwa seseorang menderita aterosklerosis dan penyakit jantung koroner. Sedikit penyimpangan dari norma menunjukkan tahap awal perkembangan penyakit tersebut.

Kolesterol LDL adalah indikator penting yang harus terus dipantau. Ambil tindakan haruslah dengan penyimpangan sekecil apa pun dari norma.

Apa itu low density lipoprotein kolesterol (LDL)?

Patologi kardiovaskular memimpin di antara penyebab kecacatan dan kematian. Dan pelakunya - kolesterol LDL (low density lipoprotein). Ini tidak terkendali disimpan dalam ketebalan dinding arteri, secara bertahap mempersempit lumen dan mengurangi aliran darah di jaringan. Akibatnya - stroke, serangan jantung, gangren... Oleh karena itu, orang yang rentan terhadap aterosklerosis harus secara berkala melakukan tes darah untuk LDL (Low Density Lipoprotein adalah nama internasional untuk LDL).

Ya Tingkat lipoprotein densitas rendah dalam darah berubah seiring bertambahnya usia. Itu juga tergantung lantai. Tetapi semua fluktuasi ini tidak signifikan. Hal lain - hiperkolesterolemia kronis, terkait dengan pengaruh jangka panjang faktor aterogenik. Ketika itu konsentrasi LDL meningkat secara signifikan.

Apa yang meningkatkan kolesterol "jahat", dapatkah kita menghilangkan penyebab hiperlipidemia, bagaimana kondisi ini terwujud, dan apa yang harus dilakukan jika plasma meningkatkan kadar lemak dengan kepadatan fisik yang rendah?

Lipoprotein densitas rendah - apa itu

Kolesterol bersama dengan senyawa organik lain yang dibutuhkan oleh tubuh. Itu dihabiskan untuk pembangunan membran semua sel, terlibat dalam sintesis hormon, produksi vitamin D, melindungi sel darah merah dari aksi racun hemotropik. Tetapi, untuk sampai ke tujuan, ia terhubung dengan protein transpor, ia tidak dapat bergerak dalam darah tanpa menyebabkan emboli lemak.

Proses pembentukan LDL terjadi di hati. Pertama, lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL) terbentuk, terdiri dari kolesterol, trigliserida, provitamin dan protein berat molekul rendah. Kemudian sejumlah kecil protein (apolipoprotein beta) ditambahkan ke formula mereka, dan kepadatan senyawa meningkat, mereka menjadi LDL. Yang terakhir memasuki aliran darah dan dikirim ke jaringan. Karena itu, LDL adalah pembawa kolesterol yang disintesis dalam tubuh.

Setelah masuk ke dalam darah, LDL diarahkan ke sel-sel yang membutuhkan, pada membran sitoplasma yang ada reseptor khusus untuk itu. Lipoprotein densitas rendah melekat pada permukaan sel, memberinya kolesterol, dengan hasil bahwa persentase bergeser ke arah protein transpor. Kepadatan senyawa berubah meningkat, dan itu sudah disebut lipoprotein densitas tinggi. HDL dengan aliran darah dibawa kembali ke jaringan hati, di mana ia diubah menjadi asam empedu dan diekskresikan ke usus.

Sejauh ini, semuanya terlihat seimbang. Namun begitu metabolisme zat yang mengandung lemak dalam tubuh terganggu, tingkat LDL akan meningkat. Di mana surplus mereka bisa dihabiskan?

1. Ini tidak akan digunakan untuk sintesis hormon tambahan, karena kebutuhan akan steroid diatur oleh kelenjar endokrin "superior". Kelenjar adrenal, ovarium pada wanita, dan testis pada pria menghasilkan zat hormon aktif sebanyak yang dimungkinkan oleh hipotalamus dan kelenjar hipofisis.
2. Peningkatan sintesis vitamin D juga tidak akan terjadi. Konsentrasinya dalam darah secara langsung tergantung pada jumlah provitamin yang diproduksi di kulit di bawah aksi radiasi matahari.
3. Lindungi eritrosit dari kolesterol racun hemotropik dalam kasus yang sangat jarang.
4. Masih ada aktivitas regeneratif PLNP: mereka “memotong” kerusakan pada membran sitoplasma semua sel tubuh melalui kolesterol. Di sini mereka punya tempat untuk berkeliaran. Terus-menerus berada di dalam darah, kontak LDL dengan lapisan dalam pembuluh darah. Dan semua tidak akan ada artinya jika dia sering tidak mengalami kerusakan mikro. Kolesterol secara salvific dimasukkan ke dalam membran sel-sel lapisan dalam arteri, kemudian terakumulasi dalam sitoplasma, dan setelah itu, sepenuhnya dalam ketebalan dinding pembuluh darah, membentuk plak aterosklerotik.

Hanya LDL dalam biokimia mereka yang cocok untuk diletakkan di kapal. Lipoprotein lain tidak "lulus pengecoran" dalam ukuran, berat jenis, struktur molekul dan polaritas. Karena itu, kolesterol LDL disebut "buruk."

Deposito ini sangat berbahaya di pembuluh pangkal otak dan jantung, karena mereka pasti mengarah pada serangan jantung dari lokasi yang tepat (stroke adalah istilah klinis dan bukan istilah morfologis, dan diterjemahkan sebagai "stroke").

Cara menentukan tingkat LDL dalam darah

Kolesterol LDL dalam analisis laboratorium biokimia plasma darah adalah indikator utama risiko perkembangan dan perkembangan penyakit kardiovaskular, karena koefisien aterogenik dihitung darinya.

Tes darah untuk kandungan kompleks lipid (lipidogram) juga mencakup VLDL, HDL, TG dan kolesterol yang terkandung dalam semua jenis lipoprotein (total). Secara teknis cepat dan mudah untuk menentukan OX, HDL dan TG, dan waktu dan reagen yang boros diperlukan untuk menetapkan tingkat LDL. Untuk menyelamatkan keduanya, metode matematika dikembangkan untuk menghitung jumlah kolesterol "jahat".

Jika penentuan tingkat LDL tidak dilakukan dengan sentrifugasi langsung, itu dihitung menurut Friedwald menggunakan rumus penghitungan berikut.

Formula untuk menghitung ketika kadar darah trigliserida kurang dari 4,5 mmol / l:

Kolesterol LDL = OX - kolesterol HDL - TG: 2.2

Menghitung formula untuk trigliserida yang lebih tinggi:

Kolesterol LDL = OX - Kolesterol HDL - TG × 0,45

CA = (OH - HDL): HDL

Prognosis perkembangan patologi aterosklerotik pada sistem kardiovaskular, serta taktik koreksi metabolisme lipid, tergantung pada nilai semua indikator ini. Oleh karena itu, perlu dilakukan analisis pada tingkat lipid, terutama bagi orang yang berisiko.

Indikasi untuk pemeriksaan

Tanpa alasan yang jelas, kontrol metabolisme lipid dianjurkan:

• hingga 45 tahun - sekali dalam 5 tahun;
• setelah 45 tahun - satu kali setiap 1 tahun.

Tetapi orang-orang dari kelompok risiko perlu melakukan tes darah vena untuk lipoprotein, terutama kolesterol LDL, setiap enam bulan. Faktanya adalah bahwa pengaruh konstan dari faktor-faktor aterogenik mengarah pada perkembangan dan kejengkelan aterosklerosis. Plak aterosklerotik tidak hanya mengalami kemunduran, tetapi juga meningkatkan ukuran dan kuantitas. Oleh karena itu, perubahan dapat diamati dalam satu kapal pada berbagai tahap perkembangan: dari awal ke yang rumit (dengan ulserasi, disintegrasi, deposisi kapur atau osifikasi).

Kelompok risiko termasuk pasien dengan:

• obesitas;
• kebiasaan buruk dalam bentuk merokok dan / atau sering menggunakan minuman beralkohol;
• kecanduan makanan yang kaya lemak hewani, makanan cepat saji, karbohidrat sederhana;
• penyakit kelenjar tiroid, dimanifestasikan oleh penekanan aktivitas fungsionalnya;
• hipertensi (primer atau sekunder);
• diabetes mellitus dari kedua jenis atau hiperglikemia sekunder;
• penyakit pada jaringan hati dengan kegagalannya;
• penyakit ginjal, disertai dengan disfungsi.

Cara menyiapkan dan lulus analisis dengan benar

Anda dapat mengambil analisis di tempat tinggal atau di laboratorium pribadi.

Untuk donor darah di lembaga medis umum, diperlukan rujukan dari dokter (petugas distrik, teman - bagaimana Anda akan). Pengambilan sampel darah hanya terjadi di pagi hari, mungkin setelah antrian panjang. Hasil penelitian diketahui setelah 1-3 hari. Tetapi analisisnya gratis dan kompleks (semua indikator yang termasuk dalam lipidogram akan ditentukan).

Tidak diperlukan rujukan untuk mengunjungi laboratorium pribadi. Waktu donor darah ditentukan oleh pasien. Waktu hasil tergantung pada daftar data yang diperlukan: laboratorium swasta dapat memeriksa konten hanya OX atau HDL, dll. Tetapi dalam kasus ini, perhitungan matematika LDL dikecualikan. Oleh karena itu, pada resepsi perlu untuk menentukan ruang lingkup survei. Ngomong-ngomong, di sana Anda dapat mengetahui biaya layanan dan meninggalkan alamat Anda sendiri untuk mengirim hasilnya melalui email.

Dalam hal ini dan dalam kasus lain, persiapan untuk analisis adalah sama:

• selama seminggu sebelum pergi ke laboratorium, stres fisik dan psiko-emosional yang berat dilarang;
• selama beberapa hari, penggunaan makanan dan minuman yang agresif, produk berlemak asal hewani dan nabati dilarang;
• 2-3 hari sebelum mendonorkan darah, dilarang pergi ke sauna atau ruang uap, menjalani prosedur di ruang fisioterapi, diperiksa pada peralatan sinar-X dan ultrasound;
• Dilarang makan makanan dan minuman apa pun kecuali air bersih non-karbonasi selama setengah hari sampai biomaterial dikumpulkan;
• selama setengah jam sebelum studi, Anda harus berhenti merokok.

Beberapa kata tentang minum obat yang memengaruhi kolesterol dalam darah. Sebelum analisis, mereka harus dibatalkan selama beberapa hari (dengan izin dari dokter yang hadir). Setelah penelitian, mungkin ada pertanyaan tentang asupan lebih lanjut dari obat yang diresepkan. Mereka mungkin dibatalkan, dan terapi obat lain akan diresepkan.

Di mana pun hasilnya diperoleh, ditangani oleh spesialis. Ini mungkin seorang terapis distrik atau dokter keluarga, ahli jantung, ahli pencernaan, ahli endokrin. Tapi tetap saja, Anda harus mulai dari klinik di komunitas. Dan di sana mereka akan memberikan arahan kepada spesialis yang sempit. Tahap terakhir selalu kunjungan ke ahli gizi yang akan menyesuaikan diet, yang memainkan peran penting dalam pengembangan dislipidemia.

Norma LDL pada pria dan wanita

Konten standar dalam LDL plasma dihitung berdasarkan jenis kelamin dan usia. Itu tercantum dalam tabel khusus, yang digunakan oleh dokter dalam pekerjaan mereka. Perlu dicatat bahwa peningkatan jumlah kolesterol LDL pada pria dan wanita terjadi secara berbeda.

1. Pada laki-laki, puncak kurva kolesterol adalah pada usia dewasa, karena jumlah LDL berhubungan langsung dengan konsentrasi androgen. Begitu fungsi seksual mulai memudar, kadar kolesterol akan mulai turun (jika tidak ada alasan untuk hiperkolesterolemia).
2. Pada wanita yang tidak hamil, kurva mewakili garis yang hampir datar, secara bertahap memanjang ke atas. Setiap kehamilan pada grafik kolesterol menunjukkan lonjakan LDL, tetapi ini adalah proses fisiologis: beberapa bulan setelah kelahiran anak, profil lipid dikembalikan.

Level target kolesterol densitas rendah sejak lahir sampai usia tua bervariasi: pada usia 10 tahun mencapai 3,3 mmol / l, 40 - 4,4, dan 70 - 5,5 mmol / l.

Selama kehamilan, nilai referensi adalah 6,6-11, 6 mmol / l.

Cukup mengubah nilai normal belum dianggap sebagai penyakit. Ini bisa bersifat sementara dan jangka pendek, tidak menyebabkan proses patologis dalam tubuh, tetapi bisa konstan dengan kecenderungan memburuk. Dalam kasus terakhir, ketidakseimbangan akan menyebabkan penyakit tertentu dengan segala konsekuensinya.

Kolesterol LDL meningkat - apa artinya

Pada penelitian baik hiperkolesterolemia sejati dan palsu dapat ditemukan.

1. Angka-angka palsu dalam analisis mungkin karena persiapan yang tidak tepat, reagen berkualitas buruk, pengalaman asisten laboratorium. Jika faktor manusia mengganggu, lebih baik untuk mengambil kembali analisis. Jika kolesterol low-density lipoprotein kembali di atas normal, ini berarti bahwa hasilnya benar dan tidak ada kesalahan yang terjadi.
2. Hiperkolesterolemia sejati menunjukkan adanya penyakit tertentu yang berkontribusi terhadap peningkatan kadar LDL. Ini kemudian mengarah pada pengembangan aterosklerosis di sebagian besar populasi orang dewasa.

Penyebab ketidakseimbangan

Alasan peningkatan kadar plasma LDL dibagi menjadi primer, sekunder, dan pencernaan. Penyebab utama termasuk penurunan bawaan dalam pengikatan LDL ke protein, sering dikombinasikan dengan aksi faktor eksternal. Sekunder - karena satu atau kombinasi beberapa penyakit kronis. Hypercholesterolemia alimentary disebabkan oleh kelebihan dalam makanan.

Dislipidemia, di mana fraksi kolesterol LDL, baik sendiri atau dalam kombinasi dengan lipoprotein lain, meningkat, adalah yang paling berbahaya dalam hal aterosklerosis. Jika kita beralih ke klasifikasi Fredrickson, itu sesuai dengan jenis hiperlipidemia II a, II dalam dan III:

• IIa - kolesterol jahat meningkat karena pelanggaran dalam makanan dan penyakit kronis (diabetes, hipertensi, patologi tiroid, hati, ginjal, obesitas);
• II c - peningkatan pembentukan kolesterol jahat terjadi karena meningkatnya kadar prekursornya - lipoprotein dengan kepadatan sangat rendah;
• III - hiperkolesterolemia karena sifat bawaan LDL, rumit oleh aterosklerosis pada usia muda.

Konsekuensi yang mungkin

Jika kolesterol kepadatan rendah dalam plasma darah meningkat, itu pasti disimpan dalam ketebalan dinding pembuluh darah. Tetapi dia hanya seorang "perintis." Untuk LDL diikuti oleh protein, trombosit dan beberapa elemen pembentuk lainnya, garam kalsium. Jadi plak aterosklerotik menjadi stabil dan tidak mundur, oleh karena itu, risiko mengembangkan patologi vaskular meningkat.

Sebagai hasil dari penyempitan lumen arteri yang terus menerus dan hilangnya dinding arteri dari elastisitas sebelumnya, nutrisi jaringan terganggu, kerapuhan pembuluh meningkat, dan tidak ada respon yang memadai terhadap perubahan tekanan darah. Oleh karena itu, aterosklerosis arteri serebral dipersulit oleh stroke (perdarahan atau nekrosis medula), penyakit jantung koroner - serangan jantung, penyumbatan pembuluh tungkai dan usus - gangren. Karena itu, kadar kolesterol "jahat" harus dijaga dalam kisaran normal.

Cara membawa kolesterol LDL menjadi normal

Rencana untuk koreksi metabolisme lipid disusun oleh dokter secara individual berdasarkan hasil orgamma lipid. Poin utamanya adalah:

• perubahan gaya hidup dengan diperkenalkannya diet seimbang, peningkatan aktivitas fisik, penolakan merokok dan penggunaan alkohol;
• koreksi berat badan menggunakan metode, pengobatan atau operasi di atas (bukan dengan sedot lemak, tetapi dengan menonaktifkan bagian dari saluran pencernaan dari proses pencernaan);
• pengenalan penyakit kronis pada tahap remisi stabil;
• menurunkan kolesterol dengan obat tradisional dan sediaan farmasi (fibrat dan statin).

Nilai LDL rendah

Jarang, tetapi hipokolesterolemia juga ditemukan. Hal ini disebabkan oleh ketidakmampuan hati untuk mensintesis jumlah prekursor lipoprotein yang dibutuhkan (dalam kasus sirosis, tumor) dan pelanggaran penyerapan kolesterol dalam usus dalam diet hipokolesterol. Karena lipid densitas rendah melakukan fungsi spesifik dalam tubuh, kekurangannya juga akan memanifestasikan dirinya pada tingkat seluler, jaringan dan organ:

• pengurangan proses regeneratif;
• hipovitaminosis selektif D;
• penurunan konsentrasi hormon adrenal dan kelenjar seks;
• gangguan pencernaan;
• depresi kronis;
• penurunan kemampuan mental, hingga penyakit Alzheimer.

Ternyata menurunkan kolesterol memiliki efek negatif pada kesehatan dan juga peningkatan. Dan ketika mengoreksi metabolisme lemak, penting untuk tidak berlebihan dan tidak mencapai nilai minimum HLNP. Jangan mengobati sendiri, tetapi harus beralih ke spesialis.

LDL memiliki arti independen dalam metabolisme, tetapi dokter memperkirakan tingkat kecenderungan untuk lesi vaskular aterosklerotik dalam suatu kompleks. Oleh karena itu, mereka perlu mengetahui tingkat semua komponen lain dari profil lipid dan beberapa parameter darah biokimia lainnya. Sehingga mereka dapat meresepkan pengobatan yang paling tepat, atau merekomendasikan tindakan yang tepat untuk mencegah hiperkolesterolemia.

Lipoprotein densitas rendah - LDL: apa adanya, norma, cara mengurangi kinerja

Lipoprotein densitas rendah disebut kolesterol jahat atau berbahaya. Peningkatan konsentrasi LDL menyebabkan timbunan lemak di dinding pembuluh darah. Hal ini menyebabkan penyempitan, penyumbatan arteri yang kadang-kadang menyempit, meningkatkan kemungkinan mengembangkan aterosklerosis dengan komplikasi berbahaya: serangan jantung, stroke, iskemia pada organ internal.

Dari mana datangnya lipoprotein densitas rendah?

LDL terbentuk selama reaksi kimia dari VLDL - lipoprotein dengan densitas sangat rendah. Mereka dibedakan oleh kadar trigliserida yang rendah, konsentrasi kolesterol yang tinggi.

Lipoprotein densitas rendah dengan diameter 18-26 nm, 80% nukleus adalah lemak, di antaranya:

• 40% - ester kolesterol;
• 20% protein;
• 11% - kolesterol bebas;
• 4% - trigliserol.

Tugas utama lipoprotein adalah untuk mentransfer kolesterol ke jaringan dan organ, di mana ia digunakan untuk membuat membran sel. Tautan ini berfungsi sebagai apolipoprotein B100 (komponen protein).

Cacat apolipoprotein menyebabkan kegagalan metabolisme lemak. Lipoprotein secara bertahap menumpuk di dinding pembuluh darah, menyebabkan delaminasi, kemudian pembentukan plak. Jadi ada aterosklerosis, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah.

Penyakit progresif menyebabkan konsekuensi berat yang mengancam jiwa: iskemia organ dalam, stroke, serangan jantung, kehilangan sebagian ingatan, demensia. Aterosklerosis dapat memengaruhi arteri dan organ apa pun, tetapi jantung, tungkai bawah, otak, ginjal, dan mata sering menderita.

Indikasi untuk tes darah untuk kolesterol LDL

Untuk mengidentifikasi jumlah lipoprotein densitas rendah, lakukan tes darah biokimia atau profil lipid.

Penelitian laboratorium harus lulus:

• Pasien yang menderita diabetes dalam tingkat apa pun. Produksi insulin yang tidak memadai buruk bagi seluruh tubuh. Penderitaan jantung, pembuluh darah, daya ingat memburuk. Peningkatan konsentrasi lipoprotein densitas rendah hanya memperburuk situasi.
• Jika tes darah menunjukkan peningkatan kolesterol, profil lipid tambahan ditentukan untuk menentukan rasio HDL dan LDL.
• Orang dengan kecenderungan keluarga terhadap penyakit jantung dan pembuluh darah. Jika ada kerabat yang menderita aterosklerosis, sindrom koroner, yang menderita infark miokard, stroke mikro pada usia muda (hingga 45 tahun).
• Dengan masalah dengan tekanan darah, hipertensi.
• Orang yang menderita obesitas perut disebabkan oleh diet yang tidak tepat.
• Dalam kasus tanda-tanda gangguan metabolisme.
• Orang yang berusia di atas 20 tahun sebaiknya diperiksa setiap 5 tahun. Ini akan membantu mengidentifikasi tanda-tanda pertama aterosklerosis, penyakit jantung dengan kecenderungan genetik.
• Orang dengan penyakit arteri koroner, setelah serangan jantung, stroke, hitung darah lanjut harus diminum 1 kali dalam 6-12 bulan, kecuali ada perintah berbeda yang dibuat oleh dokter.
• Pasien yang menjalani pengobatan atau perawatan konservatif untuk mengurangi LDL - sebagai ukuran efektivitas terapi.

Norma LDL dalam darah

Dua metode digunakan untuk menentukan jumlah kolesterol berbahaya dalam serum: tidak langsung dan langsung.

Pertama, konsentrasinya ditentukan dengan perhitungan menggunakan rumus Friedwald:

LDL = Total kolesterol - HDL - TG / 2.2 (untuk mmol / l)

Ketika menghitung memperhitungkan bahwa kolesterol total (kolesterol) dapat terdiri dari tiga fraksi lipid: kepadatan rendah, sangat rendah dan tinggi. Oleh karena itu, penelitian ini dilakukan tiga kali: pada LDL, HDL, trigliserol.

Metode ini relevan jika TG (jumlah trigliserida) di bawah 4,0 mmol / l. Jika angkanya terlalu tinggi, plasma darah jenuh dengan serum cholic, metode ini tidak digunakan.

Dengan metode langsung, jumlah LDL dalam darah diukur. Hasilnya dibandingkan dengan standar internasional, yang sama untuk semua laboratorium. Pada bentuk hasil analisis, data ini ada di kolom "Nilai referensi".

Norma LDL berdasarkan usia:

Seiring bertambahnya usia, selama perubahan hormon, hati menghasilkan lebih banyak kolesterol, sehingga jumlahnya meningkat. Setelah 70 tahun, hormon tidak lagi memiliki pengaruh kuat pada metabolisme lipid, oleh karena itu, nilai LDL-LDL menurun.

Cara menguraikan hasil analisis

Tugas utama dokter adalah mengurangi konsentrasi kolesterol jahat hingga tingkat individu pasien.

Indikator umum norma LDL:

• 1.2-3.0 mmol / l adalah norma kolesterol untuk orang dewasa yang tidak memiliki penyakit kronis pada organ dalam.
• hingga 2,50 mmol / l - norma kolesterol untuk orang dengan diabetes mellitus jenis apa pun yang memiliki tekanan darah tidak stabil atau kecenderungan genetik terhadap hiperkolesterolemia;
• hingga 2,00 mmol / l adalah norma kolesterol bagi mereka yang pernah mengalami serangan jantung, stroke, yang menderita PJK atau tahap aterosklerosis kronis.

Pada anak-anak, LDL, kadar kolesterol total berbeda dari orang dewasa. Menguraikan tes anak-anak melibatkan dokter anak. Penyimpangan sangat sering diamati pada masa remaja, tetapi tidak memerlukan perawatan khusus. Indikator kembali normal setelah penyesuaian hormon.

Bagaimana mempersiapkan survei

Penelitian dilakukan dalam kesehatan pasien yang memuaskan. Tidak disarankan untuk minum obat sebelum analisis, berpegang teguh pada diet yang ketat atau, sebaliknya, biarkan diri Anda makan berlebihan.

Darah pada kolesterol diambil dari vena. Sangat diharapkan bahwa pasien tidak makan atau minum apa pun 12 jam sebelum prosedur. Studi ini tidak dilakukan dengan pilek dan infeksi virus, dan 2 minggu setelah pemulihan penuh. Jika pasien baru-baru ini menderita serangan jantung, darah diambil untuk stroke tiga bulan setelah dipulangkan dari rumah sakit.

Pada wanita hamil, tingkat LDL meningkat, sehingga penelitian dilakukan setidaknya enam minggu setelah melahirkan.

Sejalan dengan studi tentang LDL meresepkan jenis tes lain:

• profil lipid;
• studi biokimia hati, tes ginjal;
• analisis urin;
• analisis protein, albumin.

Penyebab fluktuasi pada level LDL

Dari semua jenis lipoprotein, LDL lebih aterogenik. Memiliki diameter kecil, mereka mudah menembus ke dalam sel, masuk ke dalam reaksi kimia. Kekurangan mereka, dan juga kelebihannya, secara negatif mempengaruhi kerja tubuh, menyebabkan gangguan dalam proses metabolisme.

Jika LDL lebih tinggi dari normal, maka risiko aterosklerosis, penyakit jantung, dan pembuluh darah juga tinggi. Alasannya bisa patologi turun-temurun:

• Hiperkolesterolemia genetik - cacat pada reseptor LDL. Kolesterol secara perlahan dihilangkan oleh sel, terakumulasi dalam darah, mulai menetap di dinding pembuluh darah.
• Hiperlipidemia herediter. Pengurangan produksi HDL menyebabkan akumulasi trigliserida, LDL, VLDL karena penundaan penarikan dari jaringan.
• Patologi bawaan dari apolipoprotein. Sintesis protein yang salah, peningkatan produksi apolipoprotein B. Ditandai dengan kadar LDL, VLDL, HDL yang rendah.

Hiperlipoproteinemia sekunder, yang disebabkan oleh penyakit pada organ internal, mungkin menjadi penyebab peningkatan lipid:

• Hipotiroidisme - penurunan kadar hormon tiroid. Menyebabkan pelanggaran reseptor apolipoprotein.
• Penyakit pada kelenjar adrenalin, berkontribusi pada peningkatan produksi kortisol. Kelebihan hormon ini memicu pertumbuhan LDL, VLDL, trigliserida.
• Disfungsi ginjal ditandai oleh gangguan metabolisme, perubahan profil lipid, hilangnya protein dalam jumlah besar. Tubuh, berusaha mengkompensasi hilangnya zat-zat vital, mulai menghasilkan banyak protein, LDL, VLDL.
• Diabetes. Defisiensi insulin, peningkatan glukosa darah memperlambat pemrosesan kolesterol, tetapi volumenya, yang diproduksi oleh hati, tidak berkurang. Akibatnya, lipoprotein mulai menumpuk di dalam pembuluh.
• Kolestasis berkembang pada latar belakang penyakit hati, gangguan hormon, ditandai oleh defisiensi empedu. Melanggar proses metabolisme, menyebabkan pertumbuhan kolesterol jahat.

Ketika tingkat LDL meningkat, dalam 70% kasus penyebabnya adalah apa yang disebut faktor gizi yang mudah dihilangkan:

• Nutrisi yang tidak tepat. Dominasi makanan yang kaya lemak hewani, lemak trans, makanan ringan, makanan cepat saji selalu menyebabkan peningkatan kolesterol berbahaya.
• Kurangnya aktivitas fisik. Hipodinamik berdampak negatif pada seluruh tubuh, mengganggu metabolisme lipid, yang mengarah pada penurunan HDL, peningkatan LDL.
• Obat. Kortikosteroid, steroid anabolik, kontrasepsi hormonal memperburuk metabolisme, menyebabkan penurunan sintesis HDL. Dalam 90% kasus, profil lipid dipulihkan setelah 3-4 minggu setelah penghentian obat.

Jarang, selama profil lipid, hipokolesterolemia dapat didiagnosis pada pasien. Ini mungkin karena penyakit bawaan:

• Abetalipoproteinemia - gangguan penyerapan, pengangkutan lipid ke jaringan. Kurangi atau sama sekali tidak ada LDL, VLDL.
• Penyakit Tangier adalah penyakit genetik yang langka. Ditandai dengan pelanggaran metabolisme lipid, ketika darah mengandung sedikit HDL, LDL, tetapi konsentrasi trigliserida yang tinggi terdeteksi.
• Hyperchilomycronemia keluarga. Muncul karena pelanggaran lisis chylomicron. HDL, LDL berkurang. Silomikron, trigliserida meningkat.

Jika LDL diturunkan, ini juga menunjukkan penyakit pada organ internal:

• Hipertiroidisme - hipertiroidisme, peningkatan produksi tiroksin, triiodothyronine. Menyebabkan depresi sintesis kolesterol.
• Penyakit hati (hepatitis, sirosis) menyebabkan kegagalan metabolisme yang serius. Mereka menyebabkan penurunan kolesterol total, lipoprotein densitas tinggi dan rendah.
• Penyakit virus menular (pneumonia, radang amandel, sinusitis) memicu gangguan metabolisme lipid sementara, sedikit penurunan lipoprotein densitas rendah. Biasanya, profil lipid dikembalikan 2-3 bulan setelah pemulihan.

Sedikit penurunan kolesterol total dan lipoprotein densitas rendah juga terdeteksi setelah puasa berkepanjangan, selama masa stres berat, depresi.

Cara menurunkan kolesterol LDL

Ketika tingkat LDL meningkat dan tidak terkait dengan faktor keturunan, hal pertama yang diinginkan untuk dilakukan adalah mengubah prinsip nutrisi, gaya hidup. Tujuan utamanya adalah mengembalikan metabolisme, menurunkan kolesterol LDL, meningkatkan kolesterol baik. Ini akan membantu:

• Aktivitas fisik Selama berolahraga, darah diperkaya dengan oksigen. Ini membakar LDL, meningkatkan sirkulasi darah, memudahkan beban pada jantung. Mereka yang sebelumnya menjalani gaya hidup tidak aktif, Anda perlu memperkenalkan aktivitas fisik secara bertahap. Pada awalnya itu bisa berjalan, berlari mudah. Lalu Anda bisa menambahkan senam di pagi hari, bersepeda, berenang. Sebaiknya berolahraga setiap hari selama 20-30 menit.
• Nutrisi yang tepat. Dasar dari diet harus produk yang meningkatkan kerja saluran pencernaan, metabolisme, mempercepat output LDL dari tubuh. Lemak hewani digunakan dengan hemat. Benar-benar mengecualikan mereka dari diet tidak bisa. Lemak hewani, protein menyediakan energi bagi tubuh, mengisi kembali cadangan kolesterol, karena 20% zat ini harus berasal dari makanan.

Basis menu dengan kadar LDL dan kolesterol total yang tinggi harus menjadi produk berikut:

• sayuran segar atau rebus, buah, beri segar;
• ikan laut - terutama merah, mengandung banyak asam omega-3;
• tanpa lemak, susu, yoghurt alami dengan suplemen makanan;
• sereal, sereal - yang lebih baik untuk memasak bubur, diinginkan untuk menggunakan sayuran untuk hiasan;
• sayuran, zaitun, minyak biji rami - dapat ditambahkan ke salad, diambil pada waktu perut kosong di pagi hari, 1 sdm. l;
• jus dari sayuran, buah-buahan, smoothie beri, hijau, teh jahe, ekstrak herbal, minuman buah, kolak.

Prinsip memasak - kesederhanaan. Produk direbus, dipanggang dalam oven tanpa kerak, dimasak dalam double boiler. Makanan jadi bisa sedikit diasinkan, tambahkan minyak, bumbu, kacang-kacangan, biji rami, wijen. Goreng, pedas, merokok - tidak termasuk. Diet optimal adalah 5-6 kali sehari dalam porsi kecil.

Jika perubahan dalam diet, aktivitas fisik tidak membantu menormalkan kadar LDL, atau ketika kenaikannya disebabkan oleh faktor genetik obat yang diresepkan:

• Statin mengurangi kadar LDL dalam darah karena menghambat sintesis kolesterol di hati. Hari ini itu adalah obat utama dalam memerangi kolesterol tinggi. Ini memiliki kelemahan yang signifikan - banyak efek samping, efek sementara. Ketika pengobatan dihentikan, tingkat kolesterol total kembali ke nilai sebelumnya. Oleh karena itu, pasien dengan bentuk penyakit yang diwariskan dipaksa untuk mengambil sepanjang hidup mereka.
• Fibrat meningkatkan produksi lipase, mengurangi jumlah LDL, VLDL, trigliserida dalam jaringan perifer. Mereka meningkatkan profil lipid, mempercepat ekskresi kolesterol dari plasma darah.
• Sequestrant asam empedu merangsang produksi asam-asam ini oleh tubuh. Ini mempercepat penghapusan racun, terak, LDL melalui usus.
• Asam nikotinat (Niacin) bekerja pada pembuluh, memulihkannya: memperluas celah yang menyempit, meningkatkan aliran darah, menghilangkan akumulasi kecil lipid kepadatan rendah dari pembuluh.

Pencegahan penyimpangan dari norma LDL telah sesuai dengan prinsip-prinsip nutrisi yang tepat, penolakan kebiasaan buruk, aktivitas fisik sedang.

Setelah 20 tahun, disarankan untuk melakukan tes darah setiap 5 tahun untuk memantau kemungkinan kegagalan metabolisme lipid. Orang yang lebih tua disarankan untuk membuat profil lipid setiap 3 tahun.

Sastra

1. Michael Pignone, MD, MPH. Manajemen peningkatan kolesterol low-density lipoprotein (LDL-C) dalam pencegahan primer penyakit kardiovaskular, 2018
2. Ya, L. Tyuryumin, V. Shanturov, E. E. Tyuryumina, Fisiologi Kolesterol (Ulasan), 2012
3. Nikiforov N.G., Grachev A.N., Sobenin I.A., Orekhov A.N., Kzhyshkovska Yu.G. Interaksi lipoprotein densitas rendah asli dan modifikasi dengan sel intimal pada aterosklerosis, 2013

Materi yang disiapkan oleh penulis proyek.
sesuai dengan kebijakan editorial situs.

LDL - apa itu dalam analisis biokimia darah, alasan untuk meningkat

Low density lipoproteins (LDL) adalah fraksi kolesterol dengan tingkat aterogenisitas yang tinggi. Peningkatan kadar kolesterol LDL dan VLDL menunjukkan adanya atau risiko tinggi lesi aterosklerotik pada dinding pembuluh darah, penyakit jantung iskemik, infark miokard akut, dan stroke serebral.

Perlu dicatat bahwa belakangan ini telah ada kecenderungan yang jelas untuk peremajaan patologi kardiovaskular. Jika sebelumnya aterosklerosis parah dan komplikasinya berkembang pada pasien yang lebih tua dari 55-60 tahun, sekarang patologi ini terjadi pada usia 25-30 tahun.

Apa LDL dalam analisis biokimia darah?

Lipoprotein densitas rendah disebut fraksi kolesterol "jahat", yang memiliki tingkat aterogenisitas tinggi dan mengarah pada pengembangan lesi aterosklerotik pada dinding pembuluh darah. Pada tahap awal ketidakseimbangan lipid, ketika lipoprotein densitas rendah baru mulai menumpuk di intima vaskular, HDL "ditangkap" dan diangkut ke hati, di mana mereka berubah menjadi asam empedu.

Dengan demikian, tubuh mempertahankan keseimbangan lemak alami. Namun, dengan peningkatan kadar LDL yang berkepanjangan dan penurunan jumlah HDL, lipoprotein densitas rendah tidak hanya terakumulasi di dinding pembuluh, tetapi juga memicu perkembangan reaksi inflamasi, disertai dengan penghancuran serat elastin, diikuti dengan penggantiannya dengan jaringan ikat kaku.

Apa LDL tingkat tinggi yang berbahaya?

Perkembangan aterosklerosis disertai dengan penurunan yang signifikan dalam elastisitas dinding pembuluh darah, gangguan kemampuan pembuluh darah untuk meregangkan aliran darah, serta penyempitan lumen pembuluh karena peningkatan ukuran plak aterosklerotik (LDL, VLDL, trigliserida, dll.). Semua ini menyebabkan gangguan aliran darah, peningkatan pembentukan mikrotrombus dan gangguan sirkulasi mikro.

Bergantung pada lokasi fokus lesi vaskular aterosklerotik, timbul gejala:

• IHD (aterosklerosis pembuluh koroner);
• INC (iskemia ekstremitas bawah akibat lesi vaskular aterosklerotik dan aorta abdominal);
• iskemia serebral (penyempitan lumen leher dan pembuluh otak), dll.

Dalam kasus apa diresepkan diagnosis LDL?

Tingkat LDL dan risiko terkena penyakit jantung dan pembuluh darah memiliki hubungan langsung. Semakin tinggi tingkat lipoprotein densitas rendah, semakin tinggi kemungkinan pasien mengembangkan patologi parah pada sistem kardiovaskular.

Tes darah reguler untuk LDL memungkinkan Anda untuk mendeteksi gangguan keseimbangan lipid dalam waktu dan memilih diet penurun lipid untuk pasien dan, jika perlu, skema untuk koreksi medis kadar kolesterol.

Analisis ini direkomendasikan sekali setahun untuk semua orang yang lebih tua dari 35 tahun. Di hadapan faktor-faktor risiko untuk pengembangan penyakit kardiovaskular, pemeriksaan profilaksis dapat dilakukan lebih sering. Analisis juga ditampilkan ketika pasien memiliki:

• obesitas;
• diabetes;
• penyakit hati;
• kelainan tiroid;
• pankreatitis kronis dan kolesistitis;
• keluhan sesak napas, kelemahan otot konstan, kelelahan, pusing, kehilangan memori;
• keluhan rasa sakit di kaki, diperburuk saat berjalan, kepincangan bergerak, dinginnya kaki dan tangan, pucat atau kemerahan pada kaki, dll.

Lipoprotein densitas rendah dalam tes darah juga dievaluasi selama kehamilan. Perlu dicatat bahwa peningkatan moderat kadar kolesterol selama persalinan adalah normal dan tidak memerlukan pengobatan. Namun, dengan peningkatan signifikan kadar lipoprotein densitas rendah, risiko aborsi spontan, gangguan aliran darah feto-plasenta, memudarnya kehamilan, pertumbuhan janin dalam rahim, kelahiran prematur, dll meningkat.

Berkurangnya kadar LDL dan kolesterol HDL selama kehamilan juga dapat menunjukkan risiko tinggi toksikosis lanjut, serta perdarahan saat melahirkan.

Faktor risiko untuk aterosklerosis dan patologi sistem kardiovaskular

Sebagai aturan, kolesterol LDL meningkat pada:

• perokok;
• pasien yang menyalahgunakan minuman beralkohol, makanan berlemak, goreng dan merokok, permen, tepung, dll.;
• pasien dengan obesitas, diabetes;
• orang-orang yang menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
• pasien yang menderita insomnia dan sering stres;
• pasien dengan riwayat keluarga yang terbebani (kerabat dengan patologi kardiovaskular awal).

Juga, LDL dalam darah meningkat dengan adanya patologi kronis hati, pankreas, defisiensi vitamin, keseimbangan lipid herediter, dll.

Indikasi untuk pengujian lipoprotein densitas rendah

Profil lipid dinilai:

• untuk mengkonfirmasi atau membantah adanya lesi vaskular aterosklerotik;
• pemeriksaan komprehensif pasien dengan penyakit hati, pankreas, penyakit kuning, dan patologi sistem endokrin;
• saat memeriksa pasien dengan dugaan ketidakseimbangan lipid herediter;
• untuk menilai risiko pengembangan PJK dan menentukan aterogenisitas.

Perhitungan koefisien aterogenik digunakan untuk memperkirakan rasio kolesterol total (OX) dan lipoprotein densitas tinggi, serta risiko mengembangkan lesi vaskular aterosklerotik berat. Semakin tinggi rasionya, semakin tinggi risikonya.

Koefisien aterogenik = (OH-HDL) / HDL.

Biasanya, rasio HDL dan kolesterol total (LDL + VLDL dan HDL) berkisar dari 2 hingga 2,5 (indikator maksimum untuk wanita adalah -3,2, dan untuk pria - 3,5).

Norma lipoprotein densitas rendah

Norma konten LDL tergantung pada jenis kelamin pasien dan usianya. Tingkat LDL dalam darah wanita selama kehamilan meningkat tergantung pada jangka waktu mengandung anak. Mungkin juga ada sedikit perbedaan dalam kinerja tes di berbagai laboratorium (ini disebabkan oleh perbedaan peralatan dan reagen yang digunakan). Dalam hal ini, penilaian tingkat LDL dalam darah harus dilakukan secara eksklusif oleh seorang spesialis.

Bagaimana cara menguji kolesterol LDL?

Pengambilan sampel darah harus dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong. Setengah jam sebelum analisis dilarang merokok. Ini juga menghilangkan stres fisik dan emosional.

Seminggu sebelum penelitian, perlu untuk mengecualikan alkohol dan makanan kaya kolesterol.

LDL adalah norma pada pria dan wanita

Perbedaan jenis kelamin dalam analisis disebabkan oleh perbedaan latar belakang hormonal. Pada wanita sebelum menopause, kadar estrogen yang tinggi menurunkan kolesterol LDL dalam darah. Ini berkontribusi pada pembentukan perlindungan hormon alami terhadap aterosklerosis dan patologi kardiovaskular. Pada pria, karena prevalensi androgen, kadar LDL dalam darah sedikit lebih tinggi daripada wanita. Oleh karena itu, mereka memiliki aterosklerosis yang lebih jelas pada usia dini.

Tingkat kolesterol LDL dalam tabel berdasarkan usia untuk pria dan wanita: