Tes darah Asat dan Alat - apa itu, alasan kenaikannya, norma pada wanita, pria, anak-anak

  • Diagnostik

Sel-sel hati, jantung dan beberapa organ lain menghasilkan enzim khusus yang terlibat dalam proses metabolisme. Biasanya, mereka praktis tidak memasuki aliran darah, dan tidak terdeteksi dalam analisis atau terkandung dalam jumlah yang sangat kecil. Namun, penyakit yang menyebabkan kerusakan struktur seluler jaringan, berkontribusi pada pelepasan enzim ini dalam aliran darah. Yang paling signifikan dalam diagnosis proses patologis adalah zat, disingkat AlAt dan AsAt.

Semua dalam tes darah - apa itu?

Jadi disingkat sebagai salah satu enzim utama yang memastikan metabolisme asam amino - alanine aminotransferase. Ini diproduksi terutama oleh hepatosit - sel hati. Dalam jumlah yang lebih kecil, itu disintesis dalam jaringan otot rangka dan jantung, pankreas. Biasanya dalam darah orang sehat selama studi biokimia laboratorium alanine aminotransferase tidak terdeteksi atau ditemukan dalam jumlah yang sangat kecil. Pada saat yang sama, AlAt meningkat pada pria karena percepatan metabolisme asam amino (pada wanita, itu dilakukan kurang intensif).

Paling sering, analisis laboratorium yang komprehensif dilakukan untuk menentukan konsentrasi zat lain - aspartate aminotransferase (disingkat AsAt). Ini diproduksi oleh sel yang sama dan juga berpartisipasi dalam metabolisme asam amino. Kandungan enzim dalam plasma darah juga berubah dengan penyakit-penyakit tertentu pada hati dan otot-otot jantung, yang menunjukkan proses nekrotik.

Tetapi nilai diagnostik utama adalah rasio kedua enzim ini, yang nilainya disebut koefisien de Rytis dan memungkinkan Anda untuk secara andal menentukan lokalisasi proses patologis. Jika indikator referensi (dapat diterima) terlampaui, dan nilai koefisiennya kurang dari 0,91 atau lebih dari 1,75, dapat diasumsikan bahwa ada masalah hati pada kasus pertama atau patologi jantung pada kasus kedua.

Norma AsAt dan AlAt dalam analisis biokimia darah

Konsentrasi enzim ini berubah seiring waktu, yang merupakan norma di masa kanak-kanak. Misalnya, pada bayi tingkatnya lebih tinggi daripada pada orang dewasa karena karakteristik periode kelahiran. Karena pelepasan besar sel darah merah ke dalam aliran darah dan transformasi berikutnya menjadi bilirubin, penyakit kuning adalah karakteristik bayi baru lahir dan, karenanya, peningkatan jumlah Alat.

Untuk norma AsAt dan AlAt pada anak-anak dari berbagai usia dan orang dewasa, Anda dapat belajar dari tabel:

Usia

Nilai maksimum yang diijinkan dari AlAt, U / l

Seperti dapat dilihat dari tabel, angka normal terus berfluktuasi pada masa kanak-kanak dan remaja, dan sejak usia 12 tahun mereka juga berbeda menurut jenis kelamin subjek. Selain itu, sedikit peningkatan kadar Alat adalah norma pada wanita dalam darah selama kehamilan pada tahap awal. Namun, pada trimester terakhir, peningkatan konsentrasi enzim menunjukkan gestosis, mengancam kesehatan ibu dan janin.

Aspartate aminotransferase juga ditentukan dalam jumlah yang berbeda sesuai dengan jenis kelamin dan usia. Pada pria dewasa, batas atas norma adalah 37 U per liter, pada wanita - 31. Level tertinggi diamati pada anak-anak pada hari-hari pertama kehidupan (hingga 97 U / l), turun menjadi 82 pada tahun itu, dan menjadi enam kali enam. Untuk remaja, 12 -17 tahun dianggap nilai normal yang masing-masing tidak melebihi 29 dan 25 U / l untuk anak laki-laki dan perempuan.

Dalam analisis darah, AlAt dan AsAt meningkat - apa artinya ini, apa alasannya?

Peningkatan ini menunjukkan kerusakan patologis hepatosit, sel jantung, pankreas. Biasanya, mereka memasuki darah dalam jumlah minimal, sebagai hasil dari pembaruan alami jaringan dan kematian sel-sel tua. Kerusakan yang luas pada organ dan kematian sel yang besar menyebabkan peningkatan tajam dalam volume mereka dalam aliran darah. Dengan demikian, peningkatan serum ALA adalah karakteristik dari penyakit dan kondisi berikut:

  • hepatitis, sirosis hati, degenerasi lemak;
  • pankreatitis dalam bentuk akut;
  • luka bakar yang luas, syok;
  • infeksi virus;
  • leukemia limfoblastik;
  • guncangan berbagai etiologi;
  • gangguan hemopoiesis;
  • distrofi otot;
  • mononukleosis.

Peningkatan AsAt dalam darah atau aspartate aminotransferase muncul dalam plasma darah dalam jumlah besar selama proses nekrotik dalam tubuh. Melebihi nilai maksimum yang diizinkan beberapa kali (dari 2 hingga 20) adalah tanda penyakit pada organ berikut:

  • Insufisiensi jantung - jantung, infark miokard, trombosis arteri pulmonalis, stroke, kondisi pasca operasi, penyakit jantung rematik.
  • Kandung empedu dan hati - kolestasis, kolangitis, amebiasis, kanker hati, hepatitis, sirosis.
  • Pankreas - peradangan akut atau phlegmon.
  • Kerusakan otot atau distrofi tulang;

Konsentrasi plasma meningkat dalam jumlah enzim dan dalam patologi sistemik dan infeksi seperti vaskulitis, mononukleosis, sindrom hemolitik.

Dapatkah peningkatan kandungan alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase disebabkan oleh penyebab lain yang tidak terkait dengan penyakit? Ya, tingkat enzim meningkat pada wanita di awal kehamilan, yang merupakan norma. Fenomena yang sama dapat diamati dengan penggunaan obat-obatan tertentu: antibiotik, antikanker dan obat penenang, barbiturat, kontrasepsi oral dan lain-lain. Pertumbuhan indikator juga mempengaruhi tingkat aktivitas fisik, asupan nutrisi olahraga, minuman beralkohol.

Siapa yang butuh riset

Rujukan ke tes darah biokimiawi AsAt dan AlAt wajib diberikan kepada semua donor sebelum prosedur pengumpulan darah, serta untuk orang-orang dengan patologi hati, jantung, pankreas yang teridentifikasi.

Hasil penelitian ini juga digunakan untuk hepatitis, sirosis, karena memungkinkan untuk menentukan tingkat kerusakan organ. Selain itu, perlu untuk mengontrol jumlah enzim dalam pengobatan antibiotik tertentu, serta setelah menelan senyawa beracun.

Dasar untuk analisis biokimia darah juga adalah kemunduran kesehatan secara keseluruhan dalam bentuk kelemahan, kelelahan, kehilangan nafsu makan. Gejala-gejala seperti sakit perut, mual dan muntah, menguningnya bagian putih mata, urin menjadi gelap dan masalah pencernaan sering menjadi alasan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan segera.

Bagaimana mempersiapkan analisis pada AlAt, AsAt

Anda perlu menyumbangkan darah dari vena untuk pengujian, yang dilakukan di klinik umum dengan arahan atau dibayar di laboratorium swasta. Tes untuk AlAt dan AsAt dalam darah diambil di pagi hari dan perut kosong: setelah makan terakhir, setidaknya 12 jam harus berlalu. Pada hari kunjungan Anda ke laboratorium, Anda tidak boleh merokok atau minum cairan apa pun selain air. Seminggu sebelum mengambil analisis, sama sekali tidak mungkin untuk minum alkohol.

Selain itu, hasilnya dapat mendistorsi asupan obat apa pun - antimikroba, kontrasepsi, koleretik, obat penenang, dan lain-lain. Jadi pertanyaan tentang pembatalan mereka atau penangguhan sementara perawatan harus didiskusikan dengan dokter Anda terlebih dahulu. Periode analisis adalah satu hari, yaitu hari berikutnya Anda dapat mengikuti hasilnya. Untuk biaya tambahan, prosesnya bisa dipercepat: tes cepat dilakukan hanya dalam 2 jam.

Analisis decoding

Hasil penelitian harus diberikan kepada dokter Anda. Spesialis menarik perhatian pada indikator kuantitatif isi kedua enzim, tingkat melebihi nilai maksimum yang diijinkan dan perbandingannya. Sebagai contoh, konsentrasi AlAt memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang sifat penyakit hati. Dengan demikian, hepatitis A, B, C menyebabkan 20 kali lipat dari norma, dan alkohol - 6 kali. Dalam kasus distrofi lemak, peningkatan 2 atau 3 kali diamati.

Sedangkan untuk penyakit onkologis (kanker hati, khususnya), maka Anda harus memperhatikan aspartate aminotransferase dan konsentrasinya.

Dengan karsinoma, ia meningkat beberapa kali, dan berkembang seiring waktu. Pada saat yang sama, nilai alanine aminotransferase sedikit meningkat. Pada tahap akhir, sirosis yang tidak dapat dioperasi, yang terjadi adalah sebaliknya.

Yang paling penting adalah apa yang disebut koefisien de Ritis - rasio numerik dari nilai-nilai tinggi dari AlAt dan AsAt, terutama jika lokalisasi proses patologis belum ditentukan secara tepat. Jika hati rusak, biasanya ada peningkatan AlAt dalam darah, dan kandungan aspartat aminotransferase menurun. Jika miokardium rusak, proporsi terbalik diperoleh. Biasanya, koefisien de Rytis memiliki nilai 0,91-1,75, yaitu, dengan penghancuran hepatosit, secara signifikan kurang dari 1, dan dengan serangan jantung - lebih dari 2.

Selain itu, konsentrasi enzim berkurang. Untuk AlAt dan AsAt dalam tes darah, ini tipikal dalam kasus sesi hemodialisis berulang, pecahnya hati, nekrosis atau sirosis, serta dalam kasus kekurangan vitamin B-kelompok yang jelas atau mengambil antikoagulan. Dalam setiap kasus, spesialis harus berurusan dengan decoding, dengan mempertimbangkan faktor pihak ketiga yang dapat mempengaruhi hasil akhir penelitian, karena tidak selalu ditentukan oleh alasan patologis. Menarik kesimpulan secara independen dan membuat diagnosis tanpa pendidikan khusus tidak dapat diterima.

Bagaimana cara menurunkan ALT dalam darah?

Jika penyimpangan kuantitatif dari indikator dari norma diidentifikasi, pertama-tama, perlu untuk menyingkirkan pengaruh faktor-faktor seperti mengambil suplemen makanan dan alkohol, olahraga berlebihan. Diet, yang termasuk terlalu banyak berlemak dan makanan "berat", juga perlu disesuaikan. Seringkali, itu adalah makanan yang memicu peradangan pankreas, dan diet berkontribusi untuk pemulihan.

Ketika terapi obat menjadi penyebabnya, dokter harus menyesuaikan jalannya atau mengganti obat dengan yang kurang beracun. Dalam hal ini, keefektifan tindakan semacam itu harus terus dipantau melalui analisis berkala. Jika konsentrasi enzim telah berubah karena penyakit hati atau proses patologis lain, itu harus diidentifikasi dan disembuhkan. Untuk ini, pemeriksaan lengkap biasanya ditugaskan dengan rawat inap.

Percayakan profesional kesehatan Anda! Buat janji untuk bertemu dokter terbaik di kota Anda sekarang!

Apa itu ALAT dan ASAT dalam tes darah. Dekripsi

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah enzim endogen dan merupakan penanda signifikan ketika melakukan tes darah biokimia.

Meskipun peningkatan level ALT tidak secara jelas menunjukkan terjadinya masalah kesehatan, namun kedua enzim ini sama sekali tidak ada dalam darah dalam volume besar.

Ya, tingkat ALT dan AST dapat meningkat dengan kelainan pada hati (misalnya, dalam kasus sirosis atau hepatitis), tetapi penanda lain harus dianalisis dengan hati-hati. Omong-omong, tingkat ALAT dapat ditingkatkan jika infark miokard didiagnosis.

ALAT dan ASAT. Apa itu

Enzim ini hadir di jaringan banyak organ. Biasanya, aminotransferase praktis tidak terdeteksi dalam darah. Aktivitas minimal enzim ditentukan oleh proses regeneratif alami dalam tubuh. Peningkatan kadar AlAT dan AsAT adalah penanda kerusakan yang sangat sensitif terhadap jaringan di mana mereka terkandung.

Metode penentuan aminotransferase dalam analisis biokimia darah telah banyak digunakan dalam praktik klinis, karena sensitivitas dan spesifisitasnya yang tinggi.

AsAT dan Alat. Norma

Biasanya, aspartate aminotransferase tidak melebihi 31 U / l untuk wanita dan 37 U / l untuk pria. Pada bayi baru lahir, angka tersebut tidak boleh melebihi 70 U / l.

AlAT pada wanita biasanya tidak melebihi 35 U / l, dan pada pria - 40 U / l.

Juga, hasil analisis dapat disajikan dalam mol / jam * l (mulai 0,1 hingga 0,68 untuk AlAT dan dari 0,1 hingga 0,45 untuk AST).

Apa yang dapat mempengaruhi tingkat transaminase?

Distorsi hasil analisis dapat mengakibatkan:

  • penggunaan obat-obatan tertentu:
    • asam nikotinat
    • imunosupresan,
    • koleretik
    • kontrasepsi hormonal, dll.),
  • obesitas
  • kehamilan
  • hipodinamik atau olahraga berlebihan.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Untuk analisis, darah diambil dari vena. Hasil penelitian mendesak menyediakan dalam 1-2 jam. Dengan diagnostik standar - dalam 24 jam.

Untuk mendapatkan hasil yang paling andal, Anda harus:

  • kecualikan obat seminggu sebelum tes (jika ini tidak memungkinkan, Anda harus memberi tahu dokter tentang obat yang diminum);
  • menyumbangkan darah secara eksklusif dengan perut kosong;
  • satu hari sebelum studi aktivitas fisik, merokok, alkohol, makanan berlemak dan goreng tidak termasuk - selama dua hari.

Apa yang bisa memberi tahu analisis tentang ALaT dan AsAT

Aktivitas jaringan selektif adalah karakteristik dari alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase. Jika kita mempertimbangkan dalam urutan menurunnya kandungan enzim ini di organ dan jaringan, daftar akan terlihat sebagai berikut:

  • alanine aminotransferase: hati, ginjal, miokardium, otot;
  • aspartate aminotransferase: miokardium, hati, otot, otak, ginjal.

Artinya, dengan mempertimbangkan lokalisasi jaringan enzim, AsAT dapat dianggap sebagai penanda paling spesifik dari kerusakan miokard, dan AlAT - hati.

Perbandingan aktivitas enzim memungkinkan kita memperkirakan kedalaman kerusakan struktur seluler. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa AlAT terlokalisasi di sitoplasma, dan AsAT di mitokondria dan sebagian di sitoplasma.

Rasio: aspartate aminotransferase / alanine aminotransferase, disebut koefisien de Rytis. Untuk orang sehat, koefisien berada dalam kisaran 0,91-1,75 dan tidak memiliki nilai diagnostik. Perhitungan rasio harus dilakukan ketika ada penyimpangan dari norma dalam analisis biokimia.

Misalnya, untuk penyakit hati, alanin aminotransferase dianggap sebagai penanda sensitif. Dengan hepatitis, aktivitasnya dapat meningkat lebih dari 10 kali, namun, peningkatan AsAT pada pasien tersebut akan menunjukkan nekrosis hati yang parah.

Jika tingkat aspartat aminotransferase jauh lebih tinggi daripada ALT, ini dapat menunjukkan adanya perubahan fibrosis yang ditandai pada hati pada orang dengan hepatitis kronis. Juga, perubahan tersebut diamati pada alkoholisme kronis dan hepatitis yang diinduksi oleh obat.

Dalam hal ini, koefisien de Ritis sangat penting secara klinis. Dalam hepatitis etiologi virus, penurunan koefisien di bawah 1 diamati (semakin rendah indeks, semakin buruk prognosis penyakit). Indikator dari satu hingga dua adalah karakteristik penyakit hati kronis yang disertai dengan perubahan distrofi. Peningkatan nilai koefisien di atas 2 dapat diamati dengan nekrosis sel hati, sebagai aturan, ini adalah karakteristik sirosis alkoholik.

Dalam infark miokard, indikatornya adalah 2 atau lebih.

Aspartate aminotransferase meningkat, apa artinya

Pada infark miokard akut, tingkat AST dapat meningkat 20 kali lipat dari nilai normal. Juga harus dicatat bahwa perubahan dalam analisis biokimia dicatat bahkan sebelum munculnya tanda-tanda klasik serangan jantung pada EKG.

Pada insufisiensi koroner akut, peningkatan aspartat aminotransferase didiagnosis pada siang hari, kemudian nilai enzim mulai menurun, dan dalam beberapa hari itu mencapai nilai normal.

Tingkat AST juga meningkat dengan serangan angina parah, aritmia jantung yang nyata, disertai dengan serangan takiaritmia, karditis rematik akut, trombosis paru, pada pasien setelah angiokardiografi atau operasi jantung.

"Extra-cardiac" menyebabkan peningkatan aspartate aminotransferase, paling sering penyakit hati dari berbagai etiologi. Ini bisa berupa:

  • hepatitis:
    • alkoholik,
    • viral,
    • asal beracun,
  • sirosis
  • neoplasma ganas (keduanya dengan lokalisasi primer di hati, dan bermetastasis ke sistem hepatobilier),
  • empedu stasis (kolestasis yang terkait dengan obstruksi saluran empedu),
  • radang kandung empedu (kolesistitis) dan saluran empedu (kolangitis).

Juga, pankreatitis akut dan kronis, serta proses purulen (abses dan phlegmon) dalam jaringan retroperitoneal dapat berfungsi sebagai penyebab aspartat aminotransferase.

Peningkatan enzim yang moderat terjadi dengan peningkatan aktivitas fisik. Pada cedera parah, sindrom kecelakaan (kerusakan otot rangka diamati), kadar AlAT dan AST dapat meningkat beberapa kali.

Penyebab langka peningkatan kadar transaminase adalah distrofi otot herediter, hemolisis, vaskulitis, dan penyakit jaringan ikat sistemik, disertai dengan perubahan difus pada hati dan / atau kerusakan miokard.

Alanine aminotransferase ditingkatkan apa artinya

ALAT adalah penanda spesifik dan sensitif dari penyakit pada sistem hepatobilier, oleh karena itu peningkatannya paling sering diamati dengan:

  • hepatitis akut (semakin tinggi ALT, semakin jelas kerusakan sel, dan kombinasi dengan AsAT tinggi, menunjukkan nekrosis parah);
  • penyakit kuning obstruktif (penyumbatan saluran empedu pada penyakit batu empedu, giardiasis dan obstruksi dengan metastasis atau tumor);
  • distrofi lemak.

Penyebab lain dari perubahan analisis adalah pankreatitis akut, luka bakar yang luas, guncangan (traumatis, hipovolemik, kardiogenik), distrofi otot, penyakit darah yang parah, infeksi virus, kesalahan pola makan yang terus-menerus (penyalahgunaan goreng, berlemak, makanan pedas), kelebihan berat, dan emosional yang berlebihan..

Peningkatan transaminase pada wanita

Peningkatan transaminase yang jelas pada trimester ketiga adalah tanda prognostik yang buruk dan menunjukkan perkembangan preeklamsia berat.

Nilai tinggi alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase dalam kombinasi dengan kenaikan tajam asam urat, kreatinin dan alkali fosfatase dapat diamati dengan eklampsia, disertai dengan kerusakan pada peralatan filtrasi ginjal.

Alasan khusus untuk peningkatan ALT dan ASAT

Dalam kategori terpisah termasuk invasi parasit. Dalam hal ini, peningkatan yang nyata pada AlAT dan AsAT akan dikombinasikan dengan eosinofilia dalam tes darah umum.

Echinococcus dapat mempengaruhi jantung, hati dan saluran empedu, ginjal, otak dan sumsum tulang belakang, paru-paru. Manifestasi utama penyakit akan tergantung pada lokalisasi parasit. Manifestasi spesifik dari echinococcosis adalah reaksi alergi dari etiologi yang tidak diketahui dan eosinofilia berat.

Invasi amuba, sebagai suatu peraturan, memanifestasikan diri sebagai disentri amuba, tetapi manifestasi ekstraintestinal juga ada - degenerasi lemak hati, abses hati, metastasis amebik ke otak, perikardium, dll. Timbulnya penyakit dimanifestasikan oleh sakit perut, diare dengan darah dan lendir, di hadapan lesi di hati, alkaline phosphatase, AlAT dan AST meningkat.

Pada Giardiasis, peningkatan transaminase yang nyata diamati selama obstruksi Giardia pada saluran empedu.

Apa yang harus dilakukan jika transaminase meningkat

Ini adalah refleksi dari proses patologis yang terjadi dalam tubuh. Untuk penunjukan pengobatan yang benar, perlu untuk menjalani pemeriksaan lengkap dan mengidentifikasi penyebab perubahan dalam analisis.

Pemilihan obat-obatan dan perawatan pemetaan harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase meningkat yang berarti

Alanine aminotransferase (ALT, AlAT) dan aspartate aminotransferase (AST, AsAT) adalah sekelompok enzim penting (katalis alami untuk reaksi kimia) dari tubuh manusia yang termasuk dalam kelas aminotransferase. Zat ini melakukan pekerjaan penting yang terlibat dalam reaksi metabolisme asam amino. AlAT mengkatalisis transfer gugus amino alanin menjadi asam alfa ketoglutarat dengan pembentukan asam piruvat. AsAT mempercepat transfer gugus amino aspargin menjadi asam alfa ketoglutarat dengan asam oksaloasetat dan glutamat yang dihasilkan. Kedua reaksi ini terjadi dengan partisipasi turunan dari vitamin B6 oleh koenzim peredoxalfosfata.

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase terlokalisasi di banyak jaringan tubuh manusia.

Jumlah utama mereka terkonsentrasi di sel-sel hati dan ginjal, sejumlah kecil diamati pada sel-sel otot dan jantung. Dengan melebihi nilai analisis, dimungkinkan untuk menarik kesimpulan di mana kerusakan sel organ terjadi dengan pelepasan aminotransferase.

Dalam analisis biokimia dari tes darah dibuat untuk setiap aminotransferase, untuk menentukan indeks independen mereka, tes juga dilakukan untuk rasio mereka dalam darah. Rasio ini disebut koefisien de Ritis (DRr). Koefisien ini ditentukan oleh rumus DRr = AcAT / AlAT.

Sehubungan dengan analisis ini, tes untuk konten bilirubin dibuat - produk pemecahan hemoglobin.

Norma aminotransferase dalam darah tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut. Tabel 1 menyajikan nilai referensi dari konten alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase.

Tabel 1. Tingkat analisis aminotransferase dalam darah.

Tingkat koefisien de Rytis berkisar dari 0,91 hingga 1,75.

Deviasi transaminase, de Rytis dan rasio bilirubin dapat mengindikasikan sejumlah besar penyakit.

Alasan peningkatan AST dan ALT

Ada banyak penyakit yang dapat menyebabkan peningkatan kandungan aminotransferase dalam darah. Di antara mereka, berikut ini harus disorot:

Berbagai jenis hepatitis. Tingkat analisis yang tinggi pada AlAT dan AsAT adalah tanda-tanda awal hepatitis dari berbagai jenis. Peningkatan isi aminotransferase dalam darah terjadi jauh lebih awal (sepuluh sampai lima belas hari sebelumnya) munculnya penyakit kuning dan peningkatan kadar bilirubin.

  • Hepatitis virus akut. Setiap tahun, satu hingga dua juta orang meninggal karena virus hepatitis, yang menjadikannya penyakit hati yang paling umum. Kandungan normal AlAT, AsAT dengan penyakit ini bisa melebihi sepuluh kali lipat.
  • Hepatitis toksik. Ini adalah penyakit hati serius yang disebabkan oleh zat beracun dalam tubuh manusia. Zat ini menginfeksi sel-sel hati dan menyebabkan pembengkakan dan kematian jaringan.
  • Hepatitis bakteri. Jenis hepatitis ini disebabkan oleh berbagai infeksi bakteri. Diantaranya adalah TBC, pneumonia lobar berat, sepsis, brucellosis, toksoplasmosis, leptospirosis.
  • Hepatitis kronis. Hepatitis kronis dipertimbangkan bila berlangsung lebih dari enam bulan. Peningkatan aminotransferase terjadi kira-kira empat kali lebih tinggi dari normal. Ini dapat berkembang tanpa gejala jika tidak dilakukan pada waktunya untuk tes akibat hepatitis toksik karena minum berlebihan.

Sirosis hati. Dengan penyakit ini, jaringan hati digantikan oleh bekas luka. Peningkatan karakteristik tingkat aminotransferase terjadi pada 77% pasien.

Ikterus mekanik. Penyakit ini terjadi sebagai akibat dari peningkatan patologis tingkat bilirubin dalam darah (bilirubinemia), yang berkembang dengan latar belakang obstruksi fluks bilier. Pasien memiliki kulit kuning bernoda, sklera dan selaput lendir (karena warna bilirubin - merah).

Kolestasis intahepatik. Ini adalah penyakit yang sangat serius, yang ditandai dengan aliran empedu yang tidak cukup ke dalam duodenum. Kondisi ini dibentuk oleh sekresi empedu yang terlalu sedikit oleh hati. Penyakit seperti itu dapat berkembang karena sejumlah besar alasan. Ditemani oleh sindrom tersebut sebagai peningkatan kadar AlAT dan AsAT, dan peningkatan konsentrasi bilirubin.

Tumor hati. Kategori ini mencakup berbagai penyakit onkologis, serta metastasis tumor lain ke hati.

Infark miokard. Dalam hal ini, ada peningkatan tajam dalam aminotransferase pada hari kedua. ALT dan AST meningkat 2 kali (dapat meningkat hingga 20 kali).

Ketika menganalisis aminotransferase jika ada dugaan penyakit di atas, akan lebih mudah untuk menggunakan koefisien de Rytis. Telah terbukti secara klinis bahwa rasio tertentu dapat menandakan berbagai penyakit. Dengan demikian, pada hepatitis virus, koefisien de Rytis kurang dari satu (perlu dicatat bahwa indikator seperti itu dapat berarti keadaan yang sehat untuk beberapa kelompok individu). Ini berarti bahwa AST diturunkan, dan ALT meningkat. Koefisien tinggi (lebih dari satu) adalah karakteristik penyakit hati distrofi dan hepatitis kronis.

Aminotransferase meningkat selama kehamilan

Penting untuk memantau analisis aminotransferase dan bilirubin selama kehamilan, untuk melakukan semua penelitian tepat waktu, karena ini dapat mempengaruhi kesehatan anak Anda yang belum lahir.

Pada trimester pertama kehamilan, ada sedikit peningkatan AlAT, yang bukan merupakan kondisi patologis (sementara analisis untuk AsAT tetap normal). Dengan perkembangan lebih lanjut anak, nilai-nilai aminotransferase kembali normal.

Ketika kehamilan ditandai oleh penyakit yang sama seperti untuk kelompok orang lain dari kedua jenis kelamin. Namun, perkembangan penyakit tersebut merupakan sumber peningkatan bahaya bagi wanita dan anaknya. Ini berarti bahwa selama periode ini, ibu hamil harus sangat berhati-hati dengan keselamatannya dan bayi yang belum lahir.

Juga, ada penyakit tertentu yang terutama mempengaruhi wanita selama kehamilan:

    Gestosis.

Pada penyakit ini, gejala seperti pusing, mual, lemah, tekanan darah tinggi diucapkan. Penyakit ini merupakan ciri dari kehamilan yang terlambat. Gejala-gejala ini harus ditangani dengan sangat hati-hati, karena dapat sangat mirip dengan manifestasi toksikosis.

Hepastosis kolestatik selama kehamilan.

Penyakit ini ditandai oleh kerusakan distrofi hati, yang, selama kehamilan, dan juga mengalami beban berat. Hepastosis seperti itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk gangguan fungsional dari proses metabolisme kolesterol dan asam empedu.

Peningkatan ALAT dan ASAT dalam darah

Di dunia modern, dengan hampir setiap diagnosis, dokter mengirim pasien untuk tes darah untuk menentukan jumlah sel darah merah dan sel darah putih. Namun akhir-akhir ini, semakin banyak orang yang dikirim untuk melakukan tes untuk menentukan jumlah enzim seperti AlAT dan AsAT.

Apa itu AlAT dan AsAT?

Alanine-aminotransferase, disingkat ALT, adalah enzim seluler yang terlibat dalam metabolisme nitrogen dan energi, serta dalam sintesis berbagai asam amino. Alanine aminotransferase hadir di semua jaringan tubuh, tetapi pada tingkat yang lebih besar terkonsentrasi di jaringan jantung, hati, dan ginjal. AlAT sebagian besar terlokalisasi di sitoplasma sel.

Aspartate aminotransferase, disingkat AsAT, adalah enzim lain yang terlibat dalam sintesis asam amino. Aspartat aminotransferase juga ada di semua jaringan tubuh. Jumlah AsAT terbesar ditemukan di jantung dan otot rangka hati, paru-paru, ginjal, dan jaringan sistem saraf. AsAT terkonsentrasi tidak hanya di sitoplasma seluler, tetapi juga di mitokondria.

Kedua enzim ini merupakan komponen intraseluler, oleh karena itu, tanpa adanya patologi, kandungannya dalam darah cukup kecil. Pada gilirannya, peningkatan kadar kandungan enzim ini berkontribusi pada transportasi mereka dari sel ke darah, yang menunjukkan kerusakan besar pada struktur seluler.

Lokalisasi jaringan selektif memungkinkan untuk mempertimbangkan penanda enzim aminotransferase: AlAT untuk hati, ASCAT untuk jantung.

Indikator kedua transferaz memiliki nilai diagnostik penting.

Dengan demikian, analisis ALT sering diresepkan untuk dugaan kerusakan hati berbagai genesis. Dan analisis pada AsAT dapat menunjukkan patologi jantung yang tidak terdeteksi dengan elektrokardiogram (misalnya, infark miokard).

Jika nilai AsAT secara signifikan melebihi norma, maka, seringkali, perhitungan yang disebut koefisien de Ritis.

Koefisien de Ritis adalah rasio proporsi kedua transferase dalam darah, dinamai setelah ilmuwan Italia Fernando de Ritis, yang pada tahun 1957 pertama kali mengusulkan penggunaannya untuk mendiagnosis kerusakan hati.

Dengan menggunakan perhitungan koefisien de Rytis, dimungkinkan untuk menetapkan etiologi kerusakan hati, misalnya, virus, distrofi atau alkohol, dan bersamaan dengan studi tentang konten albumin, dimungkinkan untuk menilai patologi jantung.

Standar kinerja

Jumlah hadir enzim ALAT diukur dalam satuan per liter dan berubah saat tumbuh. Dengan demikian, nilai alanin-aminotransferase pada bayi selalu ditaksir terlalu tinggi. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa setelah lahir, banyak hemoglobin masuk ke aliran darah bayi, yang hancur dalam tubuh selama 3-5 minggu. Karena proses ini, bilirubin terbentuk, yang menyebabkan peningkatan indeks ALT. Proses fisiologis ini disebut ikterus postpartum.

Norma-norma nilai ALT berikut dicatat:

  1. Lima hari pertama setelah lahir, tingkat AlAT mencapai 49 U / l. Di waktu berikutnya, bisa naik hingga 60 Unit / l.
  2. Mulai dari usia enam bulan, jumlah konten AlAT dikurangi menjadi 54 U / l.
  3. Pada usia tiga tahun, angka ini sekitar 33 U / l.
  4. Pada usia enam tahun, angka 29 U / l dianggap sebagai norma.
  5. Setelah enam tahun, ia dapat tumbuh kembali hingga 39 Un / l.
  6. Pada masa remaja, nilainya dibedakan dan dikaitkan dengan jenis kelamin anak, sehingga untuk anak laki-laki dapat mencapai 27 Unit / l, dan untuk anak perempuan hanya 24 Unit / l.

Norma alanin-aminotransferase dalam darah seorang wanita dewasa adalah 31 U / l, sedangkan untuk laki-laki nilainya 41 U / l.

Perlu dicatat bahwa peningkatan kadar alanin-aminotransferase pada wanita selama trimester pertama kehamilan dianggap normal, sedangkan pada periode selanjutnya dapat menunjukkan apa yang disebut gestosis - komplikasi kehamilan, juga disebut pre-eklampsia.

Isi AST juga tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut. Tingkat yang lebih tinggi adalah karakteristik pria mengingat massa jaringan otot dan anak-anak yang lebih tinggi karena metabolisme aktif dan pertumbuhan jaringan otot.

Konsentrasi AcAT pada wanita tidak lebih dari 31 U / l, sedangkan pada pria mencapai 37 U / l.

Tergantung pada usia dan jenis kelamin, norma-norma indikator enzim berikut dicatat:

  1. Kadar aspartat aminotransferase yang tinggi adalah karakteristik bayi hingga 5 hari. Selama periode kehidupan ini, mencapai 97 U / l.
  2. Pada usia satu tahun, angka yang disajikan mencapai 82 U / l.
  3. Pada usia enam tahun, kandungan enzim turun menjadi 36 U / l.
  4. Dalam 11-18 tahun, kandungan AsAT dalam darah berbagai jenis kelamin berbeda. Jadi, pada anak laki-laki angka ini sekitar 28 U / l, sedangkan pada anak perempuan tidak melebihi 25 U / l.

Selama kehamilan, kandungan AsAT dalam darah wanita mungkin berbeda dari norma tidak hanya ke atas tetapi juga ke bawah.

Penyimpangan dari kandungan normal enzim dalam darah dapat menunjukkan sejumlah patologi. Jadi, infark miokard menyebabkan peningkatan konsentrasi AcAT 10, dan bahkan 20 kali lipat. Dengan insufisiensi koroner, angka ini meningkat secara dramatis pada siang hari, setelah itu secara bertahap kembali normal.

Tingkat peningkatan AsAT yang berkelanjutan selama beberapa hari berfungsi sebagai bukti dari kondisi kritis pasien, dan dengan peningkatan lebih lanjut dari indikator adalah dasar untuk mengasumsikan peningkatan area kerusakan organ.

Terkadang peningkatan AsATT dapat diamati pada orang sehat. Ini dapat disebabkan oleh obat antikanker, antidepresan, kontrasepsi oral, sejumlah obat penenang, serta alkohol atau aktivitas fisik yang baru saja ditransfer.

Aktivitas enzim yang berkurang dapat terjadi dengan defisiensi vitamin B6 atau hemodialisis baru-baru ini.

Pengurangan AlAT dapat disebabkan oleh nekrosis parah pada jaringan hati, serta obat-obatan yang mengandung fenotheasin dan aspirin.

Alasan untuk meningkatkan

Proses kematian sel dikaitkan dengan alasan berikut: trauma, onkologi, kelelahan, aktivitas fisik yang berat, stres, dalam hal ini, enzim AcAT keluar dari sel-sel mati dan memasuki darah. Proses ini mengarah pada fakta bahwa enzim secara signifikan meningkatkan indikator kuantitatifnya (sekitar 2-20 kali) dalam darah manusia.

Peningkatan dalam indikator ini terjadi ketika ada masalah dan penyimpangan fungsional dari organ-organ berikut:

  • hati dan kantong empedu (kanker hati, berbagai hepatitis, infeksi amoeboid, radang saluran empedu);
  • jantung (insufisiensi koroner, infark miokard, angina pektoris, karditis rematik);
  • otot rangka - cedera dan distrofi otot otot;
  • pankreas (retroperitoneal cellulose phlegmon, pankreatitis akut);
  • penyakit menular (vaskulitis, viral mononucleosis).

Jika indikator kuantitatif enzim tumbuh, ini mungkin mengindikasikan bahwa jaringan yang berdekatan terlibat dalam perjalanan penyakit. Harus diingat bahwa pada pasien dengan angina dan sirosis, jumlah AsAT tidak melampaui batas norma.

Penyebab peningkatan enzim dalam darah juga bisa menjadi penyakit pada sejumlah organ (pertama-tama, itu adalah jantung dan hati). Dalam hal ini, dokter dihadapkan dengan tugas mengidentifikasi penyakit yang organ tertentu telah menyebabkan perubahan dalam koefisien enzim AsAT dalam serum darah.

Beralih ke enzim AlAT, dapat dicatat bahwa analisis biomaterial untuk mengidentifikasi koefisien kuantitatif AlAt dilakukan di lembaga medis untuk mendiagnosis penyakit yang berkembang di hati, saluran empedu, otot rangka, serta untuk mengidentifikasi penyakit pada otot jantung.

Diagnosis dapat memberikan rujukan ke donor darah untuk penentuan enzim AlAT, jika ia ingin mendapatkan gambaran diagnostik yang lebih lengkap dan untuk mengungkapkan gangguan tertentu dalam tubuh manusia. Biasanya arahan ini diberikan jika dokter ingin mengetahui tentang efek obat atau obat toksik lainnya terhadap keadaan hati. Hepatitis juga bisa menjadi alasan penting untuk lulus AlAT. Indikator enzim ini mencerminkan tingkat kerusakan hati dalam tubuh manusia. Selain itu, analisis ini wajib diambil dari donor darah.

Untuk alasan yang mengkhawatirkan tentang kesehatan Anda dan kebutuhan untuk diuji untuk ALT, Anda dapat bertanya kepada dokter Anda atau jika Anda menemukan diri Anda dengan salah satu gejala berikut:

  • malaise umum;
  • serangan mual atau muntah;
  • nafsu makan lemah;
  • perubahan warna urin;
  • kulit menguning;
  • perubahan warna tinja;
  • sakit perut yang teratur, serta kembung.

Untuk mendapatkan hasil tes ALT yang paling akurat, Anda harus mempersiapkan tubuh dengan benar. Biomaterial, dalam hal ini, darah, disumbangkan pagi-pagi dengan perut kosong. Makan terakhir sebelum analisis harus dilakukan selambat-lambatnya 8 jam. Darah diambil dari vena.

Indikator AlAT dapat dilampaui dalam kasus-kasus berikut:

  • nutrisi tidak seimbang;
  • infeksi virus;
  • pankreatitis pada tahap akut;
  • luka bakar pada area kulit yang luas;
  • keadaan syok;
  • mononukleosis;
  • masalah sistem hematopoietik;
  • olahraga berlebihan;
  • miodistrofi.

Perawatan

Jika, setelah kunjungan ke dokter, Anda mengetahui bahwa kandungan AsAT terlampaui dalam darah, maka Anda harus segera membuang faktor-faktor yang menyebabkan perubahan pada tubuh. Keputusan yang tepat adalah menolak alkohol dan memilih pengobatan alternatif yang tidak akan menyebabkan perubahan biokimiawi seperti itu.

Untuk mengurangi konsentrasi AST dalam darah harus di bawah pengawasan dokter. Dalam proses perawatan, pasien harus berkonsultasi dengan ahli jantung dan hepatologis.

Selama perawatan, seseorang harus memperhatikan proses peradangan dalam tubuh, serta penyakit jantung dan hati, yang dapat menyebabkan kelebihan norma yang serupa. Dalam kasus seperti itu, pasien memerlukan rawat inap, perawatan dan pemantauan berkala tingkat enzim dalam darah.

Untuk menurunkan konsentrasi AlAT dalam darah, perlu untuk mengetahui dengan tepat patologi mana yang menyebabkan perubahan dalam tubuh dan untuk mengobatinya. Dalam pengobatan hati, yang biasanya menyebabkan peningkatan ALT, obat-obatan diresepkan yang meningkatkan fungsi lambung, hepatoprotektor, dan obat koleretik. Ketika menerapkan cara di atas, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter, karena obat ini memiliki sejumlah kontraindikasi.

Peningkatan AlAT dalam darah dapat menjadi penerimaan berbagai obat, yang harus berhenti minum dan memilih perawatan yang berbeda dengan dokter. Juga, untuk mengurangi AlAT dalam darah, ada baiknya mengubah diet Anda, mulai makan makanan yang mengandung vitamin D. Gaya hidup sehat akan membantu Anda dalam pemulihan.

Dalam perjalanan seluruh perawatan, untuk melacak hasil dari waktu ke waktu, ada baiknya menyumbangkan darah untuk analisis biokimia untuk mengetahui seberapa baik terapi yang dipilih untuk pasien cocok untuknya.

Apa yang ditunjukkan oleh tes darah untuk ALAT dan ASAT?

Apa yang ditunjukkan oleh tes darah untuk ALAT dan ASAT? Ini akan memberi tahu dokter yang hadir. ALAT dan ASAT adalah 2 enzim yang terlibat dalam reaksi biokimia.
Singkatan diterjemahkan sebagai berikut: ALAT (ALT) - alanine aminotransferase atau hanya aminotransferase, ASAT (AST) - aspartate aminotransferase atau hanya aspartate.

Enzim ini terlibat dalam pengangkutan asam amino dari satu molekul ke molekul lain. Asam amino memainkan peran utama dalam pembangunan protein. Dalam ALAT ada asam amino - alanin (maka nama ALAT), dan di ASAT ada enzim asparagin dan piridoksin (vitamin B6). Ada daftar organ di mana enzim-enzim ini disintesis, dalam urutan menurun, yaitu dalam daftar di tempat pertama akan menjadi tubuh di mana enzim paling banyak.

ALAT hadir di:

ASAT hadir di:

  • hati
  • hati
  • sel-sel otak,
  • jaringan otot otot rangka.

Ada angka-angka yang ditetapkan secara khusus (batas), yang menurutnya dokter melihat keadaan organ-organ yang terdaftar. Jika kerusakan sel terjadi, integritasnya dilanggar, dan enzim memasuki darah. Bergantung pada enzim mana yang lebih banyak dalam tes darah, kita dapat menyimpulkan tentang keadaan organ terkait.

Tingkat jumlah unit per 1 liter darah:

  • ALT - pada pria hingga 40 unit / l, dan pada wanita hingga 32 unit / l;
  • AST - pada pria dari 15 - 31 unit / l, dan pada wanita dari 20 - 40 unit / l.

Apa itu tes darah biokimia? Ketika penelitian dilakukan dalam kondisi laboratorium, ini adalah analisis biokimia. Ini adalah pedoman bagi dokter yang hadir, karena menunjukkan gambaran lengkap dari pekerjaan semua organ vital:

  • hati
  • pankreas,
  • ginjal,
  • kantong empedu, dll.

Analisis ini mempertimbangkan indikator-indikator berikut:

  • glukosa darah;
  • bilirubin;
  • ASAT dan ALAT;
  • gamma - GT;
  • alkaline fostfatase;
  • kolesterol;
  • LDL (lemak berbahaya);
  • trigliserida;
  • protein total;
  • albumin;
  • potasium;
  • natrium;
  • klorin;
  • kreatinin;
  • urea dan asam urat;
  • C-reactive protein (CRP);
  • besi

Jika ada penyimpangan dari norma suatu indikator, menjadi jelas bagi dokter apa yang perlu diatur atau diobati.

Jika seorang pasien minum obat apa pun, maka kemungkinan besar, tak lama sebelum mengambil tes, dokter akan membatalkan obat yang dapat mengubah keakuratan indeks darah. Darah disumbangkan di pagi hari dengan perut kosong (makan terakhir adalah 12 jam).

Untuk mempersiapkan analisis, perlu:

  1. 1. Alkohol untuk mengecualikan sehari sebelum donor darah.
  2. 2. Menolak rokok dalam satu jam.
  3. 3. Mengunyah permen karet juga tidak mungkin.
  4. 4. Minum cairan apa pun juga tidak mungkin.

Untuk analisis, darah diambil dari vena. Jawabannya adalah dalam satu hari. Menguraikan analisis tanpa pengetahuan medis tidak mungkin, oleh karena itu, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Dalam kebanyakan kasus, peningkatan ALAT dikaitkan dengan penyakit hati. Ini pertanda bahwa ada penyakit pada organ ini. Perlu dicatat bahwa dalam analisis biokimia darah, tingkat enzim ini di atas norma 1 atau 4 minggu sebelum timbulnya gejala penyakit. Dan pada periode akut penyakit, indeks meningkat hampir 10 kali lipat.

Dalam 1 menit, hati dapat membersihkan atau menetralkan hingga jutaan molekul zat beracun, dan dalam waktu sekitar satu jam, hingga 100 liter darah. Terkadang karena beberapa alasan, sel-selnya rusak, isi selnya keluar dan masuk darah. Jika indikator seperti itu tinggi dalam analisis biokimia darah, ini berarti tubuh menghancurkan sel.

Ada banyak alasan untuk meningkatkan jumlah enzim ALAT:

  • kelebihan lemak disimpan dalam sel-sel hati;
  • hepatitis, penyakit kuning;
  • sirosis;
  • obat-obatan, misalnya, Paracetamol atau antibiotik;
  • keracunan bahan kimia;
  • tumor, kanker atau metastasis;
  • infark miokard, operasi jantung;
  • cedera otot;
  • kecanduan alkohol.

Jika tubuh tidak memiliki cukup vitamin B6, maka tingkat enzim ini dalam darah akan turun.
Hati adalah organ unik yang dapat pulih dalam 3 bulan jika Anda melakukan perawatannya.

ASAT, seperti enzim sebelumnya, mengangkut (mentransfer) asam amino dari molekul ke molekul. Ini mengandung vitamin B6. Sebagai hasil dari kerja enzim, glukogen (gula, tetapi bukan dari karbohidrat) terbentuk, yang mendukung tubuh selama aktivitas fisik, puasa, ketika energi dibutuhkan, mis. Enzim ini adalah anggota dari pertukaran energi.

Perbedaan antara kedua enzim ini adalah bahwa peningkatan kadar AST dalam darah terutama memperingatkan tentang penyakit jantung, lebih tepatnya, tentang infark miokard. Bagian terbesar dari akun ACAT enzim untuk jaringan otot - miokardium dan otot. Di organ lain, konsentrasinya lebih rendah.

Selama analisis, usia orang dan jenis kelamin penting. Karena otot memainkan peran utama dalam analisis ini, pria memiliki massa otot lebih banyak daripada wanita, dan angkanya akan tinggi. Pada anak-anak, kinerja akan lebih tinggi karena perkembangan aktif dari kerangka otot.

Indikator akan berubah pada wanita hamil. Peningkatan kadar hormon estrogen memiliki efek pada hati, sehingga peningkatan ALT dan AST pada wanita hamil dianggap sebagai norma. Tetapi jika angka yang tinggi disertai dengan toksikosis, maka perawatan mendesak diperlukan, karena bisa berbahaya bagi bayi dan ibu. Jika seorang wanita hamil makan secara tidak benar, maka dia mungkin kekurangan vitamin B6, dan kemudian tes darah akan menunjukkan penurunan AST dan ALT.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Asat alat meningkat 2 kali lipat

Apa itu ALAT dan ASAT dalam tes darah. Dekripsi

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah enzim endogen dan merupakan penanda signifikan ketika melakukan tes darah biokimia.

Daftar Isi:

Meskipun peningkatan level ALT tidak secara jelas menunjukkan terjadinya masalah kesehatan, namun kedua enzim ini sama sekali tidak ada dalam darah dalam volume besar.

Ya, tingkat ALT dan AST dapat meningkat dengan kelainan pada hati (misalnya, dalam kasus sirosis atau hepatitis), tetapi penanda lain harus dianalisis dengan hati-hati. Omong-omong, tingkat ALAT dapat ditingkatkan jika infark miokard didiagnosis.

ALAT dan ASAT. Apa itu

Enzim ini hadir di jaringan banyak organ. Biasanya, aminotransferase praktis tidak terdeteksi dalam darah. Aktivitas minimal enzim ditentukan oleh proses regeneratif alami dalam tubuh. Peningkatan kadar AlAT dan AsAT adalah penanda kerusakan yang sangat sensitif terhadap jaringan di mana mereka terkandung.

Metode penentuan aminotransferase dalam analisis biokimia darah telah banyak digunakan dalam praktik klinis, karena sensitivitas dan spesifisitasnya yang tinggi.

AsAT dan Alat. Norma

Biasanya, aspartate aminotransferase tidak melebihi 31 U / l untuk wanita dan 37 U / l untuk pria. Pada bayi baru lahir, angka tersebut tidak boleh melebihi 70 U / l.

AlAT pada wanita biasanya tidak melebihi 35 U / l, dan pada pria - 40 U / l.

Juga, hasil analisis dapat disajikan dalam mol / jam * l (mulai 0,1 hingga 0,68 untuk AlAT dan dari 0,1 hingga 0,45 untuk AST).

Apa yang dapat mempengaruhi tingkat transaminase?

Distorsi hasil analisis dapat mengakibatkan:

  • penggunaan obat-obatan tertentu:
    • asam nikotinat
    • imunosupresan,
    • koleretik
    • kontrasepsi hormonal, dll.),
  • obesitas
  • kehamilan
  • hipodinamik atau olahraga berlebihan.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Untuk analisis, darah diambil dari vena. Hasil penelitian mendesak menyediakan dalam 1-2 jam. Dengan diagnostik standar - dalam 24 jam.

Untuk mendapatkan hasil yang paling andal, Anda harus:

  • kecualikan obat seminggu sebelum tes (jika ini tidak memungkinkan, Anda harus memberi tahu dokter tentang obat yang diminum);
  • menyumbangkan darah secara eksklusif dengan perut kosong;
  • satu hari sebelum studi aktivitas fisik, merokok, alkohol, makanan berlemak dan goreng tidak termasuk - selama dua hari.

Apa yang bisa memberi tahu analisis tentang ALaT dan AsAT

Aktivitas jaringan selektif adalah karakteristik dari alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase. Jika kita mempertimbangkan dalam urutan menurunnya kandungan enzim ini di organ dan jaringan, daftar akan terlihat sebagai berikut:

  • alanine aminotransferase: hati, ginjal, miokardium, otot;
  • aspartate aminotransferase: miokardium, hati, otot, otak, ginjal.

Artinya, dengan mempertimbangkan lokalisasi jaringan enzim, AsAT dapat dianggap sebagai penanda paling spesifik dari kerusakan miokard, dan AlAT - hati.

Perbandingan aktivitas enzim memungkinkan kita memperkirakan kedalaman kerusakan struktur seluler. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa AlAT terlokalisasi di sitoplasma, dan AsAT di mitokondria dan sebagian di sitoplasma.

Rasio: aspartate aminotransferase / alanine aminotransferase, disebut koefisien de Rytis. Untuk orang sehat, koefisien berada dalam kisaran 0,91-1,75 dan tidak memiliki nilai diagnostik. Perhitungan rasio harus dilakukan ketika ada penyimpangan dari norma dalam analisis biokimia.

Misalnya, untuk penyakit hati, alanin aminotransferase dianggap sebagai penanda sensitif. Dengan hepatitis, aktivitasnya dapat meningkat lebih dari 10 kali, namun, peningkatan AsAT pada pasien tersebut akan menunjukkan nekrosis hati yang parah.

Jika tingkat aspartat aminotransferase jauh lebih tinggi daripada ALT, ini dapat menunjukkan adanya perubahan fibrosis yang ditandai pada hati pada orang dengan hepatitis kronis. Juga, perubahan tersebut diamati pada alkoholisme kronis dan hepatitis yang diinduksi oleh obat.

Dalam hal ini, koefisien de Ritis sangat penting secara klinis. Dalam hepatitis etiologi virus, penurunan koefisien di bawah 1 diamati (semakin rendah indeks, semakin buruk prognosis penyakit). Indikator dari satu hingga dua adalah karakteristik penyakit hati kronis yang disertai dengan perubahan distrofi. Peningkatan nilai koefisien di atas 2 dapat diamati dengan nekrosis sel hati, sebagai aturan, ini adalah karakteristik sirosis alkoholik.

Dalam infark miokard, indikatornya adalah 2 atau lebih.

Aspartate aminotransferase meningkat, apa artinya

Pada infark miokard akut, tingkat AST dapat meningkat 20 kali lipat dari nilai normal. Juga harus dicatat bahwa perubahan dalam analisis biokimia dicatat bahkan sebelum munculnya tanda-tanda klasik serangan jantung pada EKG.

Pada insufisiensi koroner akut, peningkatan aspartat aminotransferase didiagnosis pada siang hari, kemudian nilai enzim mulai menurun, dan dalam beberapa hari itu mencapai nilai normal.

Tingkat AST juga meningkat dengan serangan angina parah, aritmia jantung yang nyata, disertai dengan serangan takiaritmia, karditis rematik akut, trombosis paru, pada pasien setelah angiokardiografi atau operasi jantung.

"Extra-cardiac" menyebabkan peningkatan aspartate aminotransferase, paling sering penyakit hati dari berbagai etiologi. Ini bisa berupa:

  • hepatitis:
    • alkoholik,
    • viral,
    • asal beracun,
  • sirosis
  • neoplasma ganas (keduanya dengan lokalisasi primer di hati, dan bermetastasis ke sistem hepatobilier),
  • empedu stasis (kolestasis yang terkait dengan obstruksi saluran empedu),
  • radang kandung empedu (kolesistitis) dan saluran empedu (kolangitis).

Juga, pankreatitis akut dan kronis, serta proses purulen (abses dan phlegmon) dalam jaringan retroperitoneal dapat berfungsi sebagai penyebab aspartat aminotransferase.

Peningkatan enzim yang moderat terjadi dengan peningkatan aktivitas fisik. Pada cedera parah, sindrom kecelakaan (kerusakan otot rangka diamati), kadar AlAT dan AST dapat meningkat beberapa kali.

Penyebab langka peningkatan kadar transaminase adalah distrofi otot herediter, hemolisis, vaskulitis, dan penyakit jaringan ikat sistemik, disertai dengan perubahan difus pada hati dan / atau kerusakan miokard.

Alanine aminotransferase ditingkatkan apa artinya

ALAT adalah penanda spesifik dan sensitif dari penyakit pada sistem hepatobilier, oleh karena itu peningkatannya paling sering diamati dengan:

  • hepatitis akut (semakin tinggi ALT, semakin jelas kerusakan sel, dan kombinasi dengan AsAT tinggi, menunjukkan nekrosis parah);
  • penyakit kuning obstruktif (penyumbatan saluran empedu pada penyakit batu empedu, giardiasis dan obstruksi dengan metastasis atau tumor);
  • distrofi lemak.

Penyebab lain dari perubahan analisis adalah pankreatitis akut, luka bakar yang luas, guncangan (traumatis, hipovolemik, kardiogenik), distrofi otot, penyakit darah yang parah, infeksi virus, kesalahan pola makan yang terus-menerus (penyalahgunaan goreng, berlemak, makanan pedas), kelebihan berat, dan emosional yang berlebihan..

Peningkatan transaminase pada wanita

Peningkatan transaminase yang jelas pada trimester ketiga adalah tanda prognostik yang buruk dan menunjukkan perkembangan preeklamsia berat.

Nilai tinggi alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase dalam kombinasi dengan kenaikan tajam asam urat, kreatinin dan alkali fosfatase dapat diamati dengan eklampsia, disertai dengan kerusakan pada peralatan filtrasi ginjal.

Alasan khusus untuk peningkatan ALT dan ASAT

Dalam kategori terpisah termasuk invasi parasit. Dalam hal ini, peningkatan yang nyata pada AlAT dan AsAT akan dikombinasikan dengan eosinofilia dalam tes darah umum.

Echinococcus dapat mempengaruhi jantung, hati dan saluran empedu, ginjal, otak dan sumsum tulang belakang, paru-paru. Manifestasi utama penyakit akan tergantung pada lokalisasi parasit. Manifestasi spesifik dari echinococcosis adalah reaksi alergi dari etiologi yang tidak diketahui dan eosinofilia berat.

Invasi amuba, sebagai suatu peraturan, memanifestasikan diri sebagai disentri amuba, tetapi manifestasi ekstraintestinal juga ada - degenerasi lemak hati, abses hati, metastasis amebik ke otak, perikardium, dll. Timbulnya penyakit dimanifestasikan oleh sakit perut, diare dengan darah dan lendir, di hadapan lesi di hati, alkaline phosphatase, AlAT dan AST meningkat.

Pada Giardiasis, peningkatan transaminase yang nyata diamati selama obstruksi Giardia pada saluran empedu.

Apa yang harus dilakukan jika transaminase meningkat

Ini adalah refleksi dari proses patologis yang terjadi dalam tubuh. Untuk penunjukan pengobatan yang benar, perlu untuk menjalani pemeriksaan lengkap dan mengidentifikasi penyebab perubahan dalam analisis.

Pemilihan obat-obatan dan perawatan pemetaan harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Artikel-artikel ini mungkin menarik juga.

Bagaimana tes troponin untuk infark miokard

Berapa tingkat kalsium dalam darah dan mengapa harus demikian.

Obat apa untuk mengurangi kolesterol dalam darah.

GGT dalam analisis biokimia darah

Tinggalkan komentar anda X

Cari

Pos

Catatan terbaru

Hak Cipta © 18 Encyclopedia of the Heart

Tes darah Asat dan Alat - apa itu, alasan kenaikannya, norma pada wanita, pria, anak-anak

Sel-sel hati, jantung dan beberapa organ lain menghasilkan enzim khusus yang terlibat dalam proses metabolisme. Biasanya, mereka praktis tidak memasuki aliran darah, dan tidak terdeteksi dalam analisis atau terkandung dalam jumlah yang sangat kecil. Namun, penyakit yang menyebabkan kerusakan struktur seluler jaringan, berkontribusi pada pelepasan enzim ini dalam aliran darah. Yang paling signifikan dalam diagnosis proses patologis adalah zat, disingkat AlAt dan AsAt.

Semua dalam tes darah - apa itu?

Jadi disingkat sebagai salah satu enzim utama yang memastikan metabolisme asam amino - alanine aminotransferase. Ini diproduksi terutama oleh hepatosit - sel hati. Dalam jumlah yang lebih kecil, itu disintesis dalam jaringan otot rangka dan jantung, pankreas. Biasanya dalam darah orang sehat selama studi biokimia laboratorium alanine aminotransferase tidak terdeteksi atau ditemukan dalam jumlah yang sangat kecil. Pada saat yang sama, AlAt meningkat pada pria karena percepatan metabolisme asam amino (pada wanita, itu dilakukan kurang intensif).

Paling sering, analisis laboratorium yang komprehensif dilakukan untuk menentukan konsentrasi zat lain - aspartate aminotransferase (disingkat AsAt). Ini diproduksi oleh sel yang sama dan juga berpartisipasi dalam metabolisme asam amino. Kandungan enzim dalam plasma darah juga berubah dengan penyakit-penyakit tertentu pada hati dan otot-otot jantung, yang menunjukkan proses nekrotik.

Tetapi nilai diagnostik utama adalah rasio kedua enzim ini, yang nilainya disebut koefisien de Rytis dan memungkinkan Anda untuk secara andal menentukan lokalisasi proses patologis. Jika indikator referensi (dapat diterima) terlampaui, dan nilai koefisiennya kurang dari 0,91 atau lebih dari 1,75, dapat diasumsikan bahwa ada masalah hati pada kasus pertama atau patologi jantung pada kasus kedua.

Norma AsAt dan AlAt dalam analisis biokimia darah

Konsentrasi enzim ini berubah seiring waktu, yang merupakan norma di masa kanak-kanak. Misalnya, pada bayi tingkatnya lebih tinggi daripada pada orang dewasa karena karakteristik periode kelahiran. Karena pelepasan besar sel darah merah ke dalam aliran darah dan transformasi berikutnya menjadi bilirubin, penyakit kuning adalah karakteristik bayi baru lahir dan, karenanya, peningkatan jumlah Alat.

Untuk norma AsAt dan AlAt pada anak-anak dari berbagai usia dan orang dewasa, Anda dapat belajar dari tabel:

Nilai maksimum yang diijinkan dari AlAt, U / l

Seperti dapat dilihat dari tabel, angka normal terus berfluktuasi pada masa kanak-kanak dan remaja, dan sejak usia 12 tahun mereka juga berbeda menurut jenis kelamin subjek. Selain itu, sedikit peningkatan kadar Alat adalah norma pada wanita dalam darah selama kehamilan pada tahap awal. Namun, pada trimester terakhir, peningkatan konsentrasi enzim menunjukkan gestosis, mengancam kesehatan ibu dan janin.

Aspartate aminotransferase juga ditentukan dalam jumlah yang berbeda sesuai dengan jenis kelamin dan usia. Pada pria dewasa, batas atas normal adalah 37 U per liter, pada wanita - 31. Tingkat tertinggi diamati pada anak-anak pada hari-hari pertama kehidupan (hingga 97 U / l), turun menjadi 82 pada tahun itu, dan menjadi enam kali enam. Untuk remaja, normal nilai yang masing-masing tidak melebihi 29 dan 25 U / l untuk anak laki-laki dan perempuan.

Dalam analisis darah, AlAt dan AsAt meningkat - apa artinya ini, apa alasannya?

Peningkatan ini menunjukkan kerusakan patologis hepatosit, sel jantung, pankreas. Biasanya, mereka memasuki darah dalam jumlah minimal, sebagai hasil dari pembaruan alami jaringan dan kematian sel-sel tua. Kerusakan yang luas pada organ dan kematian sel yang besar menyebabkan peningkatan tajam dalam volume mereka dalam aliran darah. Dengan demikian, peningkatan serum ALA adalah karakteristik dari penyakit dan kondisi berikut:

  • hepatitis, sirosis hati, degenerasi lemak;
  • pankreatitis dalam bentuk akut;
  • luka bakar yang luas, syok;
  • infeksi virus;
  • leukemia limfoblastik;
  • guncangan berbagai etiologi;
  • gangguan hemopoiesis;
  • distrofi otot;
  • mononukleosis.

Peningkatan AsAt dalam darah atau aspartate aminotransferase muncul dalam plasma darah dalam jumlah besar selama proses nekrotik dalam tubuh. Melebihi nilai maksimum yang diizinkan beberapa kali (dari 2 hingga 20) adalah tanda penyakit pada organ berikut:

  • Insufisiensi jantung - jantung, infark miokard, trombosis arteri pulmonalis, stroke, kondisi pasca operasi, penyakit jantung rematik.
  • Kandung empedu dan hati - kolestasis, kolangitis, amebiasis, kanker hati, hepatitis, sirosis.
  • Pankreas - peradangan akut atau phlegmon.
  • Kerusakan otot atau distrofi tulang;

Konsentrasi plasma meningkat dalam jumlah enzim dan dalam patologi sistemik dan infeksi seperti vaskulitis, mononukleosis, sindrom hemolitik.

Dapatkah peningkatan kandungan alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase disebabkan oleh penyebab lain yang tidak terkait dengan penyakit? Ya, tingkat enzim meningkat pada wanita di awal kehamilan, yang merupakan norma. Fenomena yang sama dapat diamati dengan penggunaan obat-obatan tertentu: antibiotik, antikanker dan obat penenang, barbiturat, kontrasepsi oral dan lain-lain. Pertumbuhan indikator juga mempengaruhi tingkat aktivitas fisik, asupan nutrisi olahraga, minuman beralkohol.

Siapa yang butuh riset

Rujukan ke tes darah biokimiawi AsAt dan AlAt wajib diberikan kepada semua donor sebelum prosedur pengumpulan darah, serta untuk orang-orang dengan patologi hati, jantung, pankreas yang teridentifikasi.

Hasil penelitian ini juga digunakan untuk hepatitis, sirosis, karena memungkinkan untuk menentukan tingkat kerusakan organ. Selain itu, perlu untuk mengontrol jumlah enzim dalam pengobatan antibiotik tertentu, serta setelah menelan senyawa beracun.

Dasar untuk analisis biokimia darah juga adalah kemunduran kesehatan secara keseluruhan dalam bentuk kelemahan, kelelahan, kehilangan nafsu makan. Gejala-gejala seperti sakit perut, mual dan muntah, menguningnya bagian putih mata, urin menjadi gelap dan masalah pencernaan sering menjadi alasan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan segera.

Bagaimana mempersiapkan analisis pada AlAt, AsAt

Anda perlu menyumbangkan darah dari vena untuk pengujian, yang dilakukan di klinik umum dengan arahan atau dibayar di laboratorium swasta. Tes untuk AlAt dan AsAt dalam darah diambil di pagi hari dan perut kosong: setelah makan terakhir, setidaknya 12 jam harus berlalu. Pada hari kunjungan Anda ke laboratorium, Anda tidak boleh merokok atau minum cairan apa pun selain air. Seminggu sebelum mengambil analisis, sama sekali tidak mungkin untuk minum alkohol.

Selain itu, hasilnya dapat mendistorsi asupan obat apa pun - antimikroba, kontrasepsi, koleretik, obat penenang, dan lain-lain. Jadi pertanyaan tentang pembatalan mereka atau penangguhan sementara perawatan harus didiskusikan dengan dokter Anda terlebih dahulu. Periode analisis adalah satu hari, yaitu hari berikutnya Anda dapat mengikuti hasilnya. Untuk biaya tambahan, prosesnya bisa dipercepat: tes cepat dilakukan hanya dalam 2 jam.

Analisis decoding

Hasil penelitian harus diberikan kepada dokter Anda. Spesialis menarik perhatian pada indikator kuantitatif isi kedua enzim, tingkat melebihi nilai maksimum yang diijinkan dan perbandingannya. Sebagai contoh, konsentrasi AlAt memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang sifat penyakit hati. Dengan demikian, hepatitis A, B, C menyebabkan 20 kali lipat dari norma, dan alkohol - 6 kali. Dalam kasus distrofi lemak, peningkatan 2 atau 3 kali diamati.

Sedangkan untuk penyakit onkologis (kanker hati, khususnya), maka Anda harus memperhatikan aspartate aminotransferase dan konsentrasinya.

Dengan karsinoma, ia meningkat beberapa kali, dan berkembang seiring waktu. Pada saat yang sama, nilai alanine aminotransferase sedikit meningkat. Pada tahap akhir, sirosis yang tidak dapat dioperasi, yang terjadi adalah sebaliknya.

Yang paling penting adalah apa yang disebut koefisien de Ritis - rasio numerik dari nilai-nilai tinggi dari AlAt dan AsAt, terutama jika lokalisasi proses patologis belum ditentukan secara tepat. Jika hati rusak, biasanya ada peningkatan AlAt dalam darah, dan kandungan aspartat aminotransferase menurun. Jika miokardium rusak, proporsi terbalik diperoleh. Biasanya, koefisien de Rytis memiliki nilai 0,91-1,75, yaitu, dengan penghancuran hepatosit, secara signifikan kurang dari 1, dan dengan serangan jantung - lebih dari 2.

Selain itu, konsentrasi enzim berkurang. Untuk AlAt dan AsAt dalam tes darah, ini tipikal dalam kasus sesi hemodialisis berulang, pecahnya hati, nekrosis atau sirosis, serta dalam kasus kekurangan vitamin B-kelompok yang jelas atau mengambil antikoagulan. Dalam setiap kasus, spesialis harus berurusan dengan decoding, dengan mempertimbangkan faktor pihak ketiga yang dapat mempengaruhi hasil akhir penelitian, karena tidak selalu ditentukan oleh alasan patologis. Menarik kesimpulan secara independen dan membuat diagnosis tanpa pendidikan khusus tidak dapat diterima.

Bagaimana cara menurunkan ALT dalam darah?

Jika penyimpangan kuantitatif dari indikator dari norma diidentifikasi, pertama-tama, perlu untuk menyingkirkan pengaruh faktor-faktor seperti mengambil suplemen makanan dan alkohol, olahraga berlebihan. Diet, yang termasuk terlalu banyak berlemak dan makanan "berat", juga perlu disesuaikan. Seringkali, itu adalah makanan yang memicu peradangan pankreas, dan diet berkontribusi untuk pemulihan.

Ketika terapi obat menjadi penyebabnya, dokter harus menyesuaikan jalannya atau mengganti obat dengan yang kurang beracun. Dalam hal ini, keefektifan tindakan semacam itu harus terus dipantau melalui analisis berkala. Jika konsentrasi enzim telah berubah karena penyakit hati atau proses patologis lain, itu harus diidentifikasi dan disembuhkan. Untuk ini, pemeriksaan lengkap biasanya ditugaskan dengan rawat inap.

ALT dan AST meningkat dalam tes darah: apa artinya, alasan untuk indikator tersebut

Indikator AST dan ALT termasuk dalam studi analisis biokimia darah. Mereka dibuka dalam kedokteran relatif baru-baru ini, jadi hari ini mereka mungkin tidak tahu tentang mereka di beberapa rumah sakit di kota-kota kecil atau hanya tidak memberikan tes seperti itu. Tes darah untuk indikator-indikator ini dilakukan bersama-sama dan, karenanya, nilainya harus sama, dan saling tergantung satu sama lain, tetapi ada kalanya koefisien de Ritis meningkat.

Singkatan AlAT adalah indikator darah dari enzim alanine aminotransferase, AsAT - asparaginaminotransferase. Hari ini cukup banyak digunakan dalam pemeriksaan pasien di luar negeri, tetapi, sayangnya, di negara kita tidak terlalu populer. Pemeriksaan semacam itu dilakukan tidak di semua rumah sakit, tetapi hanya di yang paling berkualitas dan terkenal.

Norma dideteksi sesuai dengan persyaratan tertentu dengan penggunaan peralatan khusus, oleh karena itu, tidak mungkin untuk menghitung secara manual isi indikator, terutama karena tidak ada angka pasti yang pasti, hanya perkiraan saja. Yang terpenting adalah melakukan survei dengan benar sehingga tidak ada hasil yang salah.

Menentukan konsentrasi indikator dalam analisis biokimia darah

Analisis AST dan ALT dipertimbangkan dalam unit acak, karena hampir tidak mungkin untuk menentukan konsentrasi yang tepat dalam darah bahkan dengan perangkat modern. Jadi hasilnya dipertimbangkan untuk aktivitas enzimatik khusus. Hampir tidak mungkin untuk memahami metode perhitungan tanpa pendidikan kedokteran, oleh karena itu, tidak ada gunanya melukis perhitungan. Enzim khusus ini bekerja di dalam sel-sel tubuh kita. Karena itu, sangat penting ada tarif tertentu. Enzim melakukan fungsi transportasi - mentransfer kelompok atom dari satu asam amino ke asam amino lainnya.

Dalam praktik medis, mereka disebut transaminase. Jadi, ALT adalah alanin transaminase, dan AST adalah aspartik. Aman untuk mengatakan bahwa enzim tersebut ada di semua sel darah, tetapi dalam beberapa, lebih sedikit, dan yang lain lebih sedikit. Ini alami. Sebagai contoh, dalam sel-sel hati ada jumlah ALT terbesar, tetapi dalam sel-sel jantung, sebaliknya, sebagian besar AST.

Juga di sel lain, indikatornya mungkin berbeda. Yang utama adalah bahwa ini harus menjadi norma dan batas-batasnya tidak boleh melampaui batas yang diizinkan. Semua indikator masuk darah dari sel yang hancur. Dengan demikian, aman untuk mengatakan bahwa jumlah enzim dalam darah menunjukkan peningkatan atau penurunan AST dan ALT. Sebagai contoh, jika ALT meningkat secara signifikan dalam analisis, maka ada masalah dengan hati, atau sudah mulai hancur total. Hal yang sama dapat dikatakan tentang jantung, ketika kecepatannya terlampaui, maka kita dapat mengatakan bahwa enzim AST diproduksi paling cepat.

Setelah analisis, jangan sampai Anda mengabaikan hasil yang meningkat. Bahkan jika enzim AST atau ALT hanya berlipat dua, maka ini sudah merupakan pelanggaran, dan karenanya, sudah tidak ada lagi laju darah.

ALT dan AST meningkat: sebab

Karena hanya perkiraan indikator yang ditentukan, analisis dapat ditingkatkan sesuai;

  1. Jika tes darah untuk transaminase ini meningkat 2 - 5 kali, maka mereka mengatakan peningkatan moderat.
  2. Jika analisisnya meningkat sebanyak 6 - 10 kali, maka ini adalah rata-rata peningkatan enzim.
  3. Jika indikator meningkat lebih dari 10 kali lipat, maka ini adalah peningkatan norma yang sangat tinggi.

Dalam kasus ketiga, cukup sering dokter memberikan ramalan yang benar-benar mengecewakan, karena analisis menunjukkan kerusakan signifikan pada organ tertentu. Norm memiliki tempatnya dalam batas yang diizinkan, tetapi jika enzim AST atau ALT dalam darah meningkat dengan kuat, maka pengobatan sangat jarang diresepkan.

Jika analisis tidak meningkatkan indikator ini, maka ini mungkin karena beberapa alasan. Paling sering itu adalah efek dari virus, berbagai hepatitis, overdosis alkohol, serangan jantung dan pankreatitis. Dalam kasus lain, mungkin ada beberapa penyakit yang lebih serius yang menyebabkan peningkatan dalam darah dari koefisien de Rytis. Tetapi, meskipun ada peningkatan yang tidak masuk akal ini, itu juga bisa terjadi. Tetapi kami segera mencatat bahwa dalam kasus tertentu itu menyangkut efek samping lain, kecuali adanya penyakit serius.

Misalnya, tes darah dapat ditingkatkan setelah minum obat tertentu. Secara khusus, mereka memberi tekanan pada hati, akibatnya operasi normalnya gagal. Kemudian analisis akan menunjukkan kenaikan dan tingkat masing-masing tidak ada. Alasan seperti itu mungkin yang paling sering dan tersebar luas di antara yang lainnya.

Enzim AlAT dapat meningkat dari mengambil statin yang menurunkan kolesterol dalam darah. Alasan lain yang tidak terdeteksi untuk peningkatan mungkin masalah saluran pencernaan. Dalam hal ini, pasien paling sering diresepkan obat khusus yang akan menstabilkan hati dan mengikuti normalisasi.

Jadi dapat dikatakan dengan keyakinan bahwa tes darah untuk AsAT dan AlAT paling sering dapat ditingkatkan jika ada masalah dengan hati dan jantung, di mana tingkat nutrisi sehat terlampaui. Dalam hal ini kita berbicara langsung tentang permulaan penghancuran jaringan atau tentang proses yang sudah terbentuk.

Video: Elena Malysheva tentang enzim ALAT dan ASAT

Bagaimana bisa menurunkan kinerja

Untuk memastikan bahwa norma indikator tidak melebihi batas yang diizinkan, disarankan untuk menghindari obat jangka panjang. Jika ini tidak mungkin karena penyakit kronis, maka lebih baik untuk mengambil AST secara teratur sehingga tidak meningkat atau tepat waktu untuk mencegah peningkatan yang serius.

Secara berkala, Anda perlu mengunjungi ahli gastroenterologi dan hepatologis yang dapat mengidentifikasi kemungkinan penyakit dan meresepkan pengobatan. Analisis juga dapat menunjukkan bahwa ada peningkatan dan akan mungkin untuk merujuk pasien ke prosedur pembersihan khusus. Karena indikator AsAT bervariasi dalam batas-batas tertentu, kita dapat mengasumsikan bahwa tingkat masing-masing akan sedikit berbeda. Ini termasuk dalam karakteristik nutrisi manusia, gaya hidup dan minum obat yang memungkinkan. Secara khusus, ini berlaku untuk orang-orang di usia ketika mereka tidak seaktif kehidupan dan sering mengonsumsi berbagai obat.

Setiap orang harus secara teratur menjalani prosedur pembersihan khusus untuk menjaga kesehatannya tetap terkendali. Bahkan jika Anda tidak tahu apakah Anda memiliki tarif atau tidak, prosedur pembersihan tidak akan mengganggu. Sebagai contoh, adalah mungkin untuk mencegah prosedur pembersihan untuk peningkatan yang signifikan, sehingga melindungi diri mereka dari pelanggaran serius. Ini terutama berlaku bagi orang yang secara teratur melakukan berbagai persiapan untuk jantung, hati, ginjal, sistem saraf.

Diabetes mellitus memainkan peran yang sama pentingnya ketika pasien tidak dapat melakukannya tanpa obat pengurang gula. Orang-orang seperti itu disarankan untuk lebih sering melakukan pembersihan, untuk menghindari kemungkinan masalah serius.

Materi diperbarui 17/05/2017

Materi ini diterbitkan semata-mata untuk tujuan informasi dan dalam keadaan apa pun tidak dapat dianggap sebagai pengganti untuk konsultasi medis dengan spesialis di lembaga medis. Administrasi situs tidak bertanggung jawab atas hasil penggunaan informasi yang diposting. Untuk diagnosis dan perawatan, serta penunjukan obat-obatan dan menentukan regimen penerimaan mereka, kami sarankan Anda menghubungi dokter Anda.

Apa artinya jika ALT 2 kali terlampaui?

Konten

Ketika ALT ditingkatkan 2 kali - ini adalah alasan serius untuk khawatir. Bahkan penyimpangan yang cukup kecil dari norma dapat berarti perkembangan proses patologis dalam tubuh. Indikator ini adalah bagian dari analisis biokimia darah dan berkontribusi pada diagnosis sebagian besar proses inflamasi, serta penyakit pada hati dan jantung. Bersama dengan indikator ALT, indikator AST biasanya dianalisis.

ALT dan AST: norma

Alanine aminotransferase, yang juga disingkat ALT atau AlAT, adalah protein yang meningkatkan metabolisme dan fungsi normal asam amino dalam tubuh.

Itu terkandung dalam:

Dengan penghancuran jaringan ikat selama pengembangan patologi tertentu, ALT memasuki plasma darah manusia. Dengan demikian, semakin besar jumlah jaringan yang terkena penyakit, semakin tinggi konsentrasinya dalam darah.

Aspartate aminotransferase, atau AST, memiliki sifat yang serupa. Memeriksa levelnya memungkinkan dokter untuk memverifikasi keakuratan hasil yang diperoleh mengenai tingkat ALT, dan mendiagnosis penyakit.

Dalam diri mereka sendiri, level ALT dan AST biasanya tergantung pada usia dan jenis kelamin.

Ciri khas metabolisme anak-anak adalah tingkat AST yang lebih tinggi hingga 13 tahun, yang kemudian turun dan mencapai rasio yang biasa. Fluktuasi tingkat ALT dan kelainan alami adalah karakteristik anak-anak dari usia 7 hingga 12 tahun, selama periode pematangan hormon. Anak perempuan sangat rentan terhadap mereka, banyak dari mereka mengalami menstruasi saat ini.

ALT meningkat

Konsentrasi utama ALT diamati di hati, dan jika indikator ini mulai meningkat, sebagai aturan, ini berarti perkembangan penyakit di dalamnya. Tingkat pertumbuhan yang berbeda dapat mengindikasikan masalah.

Juga pertumbuhan indikator ini dapat berkontribusi pada:

  1. Penyakit pankreas.
  2. Penyakit menular.
  3. Leukemia
  4. Luka, luka bakar, suntikan intramuskular.
  5. Berat badan meningkat.
  6. Keracunan.

Ada beberapa jenis obat yang membantu meningkatkan kadar ALT.

  • obat penurun kolesterol;
  • kontrasepsi oral;
  • obat yang mengandung hormon estrogen, asam nikotinat dan beberapa komponen lainnya.

Analisis: indikasi untuk penunjukan, aturan pengiriman

Analisis biokimia darah, di mana indeks ALT akan diukur, harus diserahkan dalam kasus-kasus berikut:

  • jika Anda mencurigai perkembangan hepatitis;
  • dengan kelelahan tinggi, kelemahan, lekas marah;
  • dengan hilangnya nafsu makan, keinginan untuk muntah;
  • dengan tanda-tanda penyakit kuning;
  • sambil memantau bagaimana obat mempengaruhi hati selama pengobatan;
  • dengan penyalahgunaan alkohol.

Tes reguler untuk ALT diresepkan selama diagnosis penyakit hati, ginjal dan jantung.

Hasil yang tepat dapat diperoleh dengan mengikuti beberapa aturan utama untuk menganalisis ALT:

  1. Analisis dilakukan dengan perut kosong, paling lambat tengah hari.
  2. Makan terakhir harus pada pukul 19.00 hari sebelumnya.
  3. Semua makanan berbahaya harus dikeluarkan dari makanan selama periode ini: gorengan, asin, pedas, makanan cepat saji. Hal yang sama berlaku untuk minuman - soda, jus, kopi dan teh harus dihindari. Selama periode ini hanya air sederhana yang bisa digunakan.
  4. Sehari sebelum tes, Anda harus melepaskan minuman yang mengandung alkohol dan merokok, serta kontrasepsi oral.
  5. Seharusnya mungkin selama 1-3 hari untuk menolak minum obat. Jika tidak mungkin melakukan ini, penting untuk memberi tahu dokter yang hadir. Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis.
  6. Sebelum mengambil darah, penting untuk menghindari stres mental dan fisik.

Analisis darah untuk ALT diambil dari vena.

Jika hasil yang meningkat diperoleh, menunjukkan kondisi patologis, maka pertama-tama Anda harus menghubungi spesialis berikut:

Tapi saya ingin tahu apakah penyakit seperti itu pada wanita, seperti autoimun tiroid, adalah salah satu faktor yang mempengaruhi peningkatan ESR lebih dari 21 mm / jam. Tepat ketika mengambil tes darah, indikator selalu di atas normal, tetapi sebaliknya semuanya baik-baik saja dengan keadaan kesehatan.

Seringkali menyakitkan sisi kanan, terutama setelah makan. Saya selalu mengira itu perut. Tapi mungkin hati dan saluran empedu berubah. Dan kelelahan itu. Segera sewa Alt dan Ast.

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase meningkat yang berarti

Alanine aminotransferase (ALT, AlAT) dan aspartate aminotransferase (AST, AsAT) adalah sekelompok enzim penting (katalis alami untuk reaksi kimia) dari tubuh manusia yang termasuk dalam kelas aminotransferase. Zat ini melakukan pekerjaan penting yang terlibat dalam reaksi metabolisme asam amino. AlAT mengkatalisis transfer gugus amino alanin menjadi asam alfa ketoglutarat dengan pembentukan asam piruvat. AsAT mempercepat transfer gugus amino aspargin menjadi asam alfa ketoglutarat dengan asam oksaloasetat dan glutamat yang dihasilkan. Kedua reaksi ini terjadi dengan partisipasi turunan dari vitamin B6 oleh koenzim peredoxalfosfata.

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase terlokalisasi di banyak jaringan tubuh manusia.

Dalam analisis biokimia dari tes darah dibuat untuk setiap aminotransferase, untuk menentukan indeks independen mereka, tes juga dilakukan untuk rasio mereka dalam darah. Rasio ini disebut koefisien de Ritis (DRr). Koefisien ini ditentukan oleh rumus DRr = AcAT / AlAT.

Sehubungan dengan analisis ini, tes untuk konten bilirubin dibuat - produk pemecahan hemoglobin.

Norma aminotransferase dalam darah tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut. Tabel 1 menyajikan nilai referensi dari konten alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase.

Tabel 1. Tingkat analisis aminotransferase dalam darah.

Tingkat koefisien de Rytis berkisar dari 0,91 hingga 1,75.

Deviasi transaminase, de Rytis dan rasio bilirubin dapat mengindikasikan sejumlah besar penyakit.

Alasan peningkatan AST dan ALT

Ada banyak penyakit yang dapat menyebabkan peningkatan kandungan aminotransferase dalam darah. Di antara mereka, berikut ini harus disorot:

Berbagai jenis hepatitis. Tingkat analisis yang tinggi pada AlAT dan AsAT adalah tanda-tanda awal hepatitis dari berbagai jenis. Peningkatan isi aminotransferase dalam darah terjadi jauh lebih awal (sepuluh sampai lima belas hari sebelumnya) munculnya penyakit kuning dan peningkatan kadar bilirubin.

  • Hepatitis virus akut. Setiap tahun, satu hingga dua juta orang meninggal karena virus hepatitis, yang menjadikannya penyakit hati yang paling umum. Kandungan normal AlAT, AsAT dengan penyakit ini bisa melebihi sepuluh kali lipat.
  • Hepatitis toksik. Ini adalah penyakit hati serius yang disebabkan oleh zat beracun dalam tubuh manusia. Zat ini menginfeksi sel-sel hati dan menyebabkan pembengkakan dan kematian jaringan.
  • Hepatitis bakteri. Jenis hepatitis ini disebabkan oleh berbagai infeksi bakteri. Diantaranya adalah TBC, pneumonia lobar berat, sepsis, brucellosis, toksoplasmosis, leptospirosis.
  • Hepatitis kronis. Hepatitis kronis dipertimbangkan bila berlangsung lebih dari enam bulan. Peningkatan aminotransferase terjadi kira-kira empat kali lebih tinggi dari normal. Ini dapat berkembang tanpa gejala jika tidak dilakukan pada waktunya untuk tes akibat hepatitis toksik karena minum berlebihan.

Sirosis hati. Dengan penyakit ini, jaringan hati digantikan oleh bekas luka. Peningkatan karakteristik tingkat aminotransferase terjadi pada 77% pasien.

Ikterus mekanik. Penyakit ini terjadi sebagai akibat dari peningkatan patologis tingkat bilirubin dalam darah (bilirubinemia), yang berkembang dengan latar belakang obstruksi fluks bilier. Pasien memiliki kulit kuning bernoda, sklera dan selaput lendir (karena warna bilirubin - merah).

Kolestasis intahepatik. Ini adalah penyakit yang sangat serius, yang ditandai dengan aliran empedu yang tidak cukup ke dalam duodenum. Kondisi ini dibentuk oleh sekresi empedu yang terlalu sedikit oleh hati. Penyakit seperti itu dapat berkembang karena sejumlah besar alasan. Ditemani oleh sindrom tersebut sebagai peningkatan kadar AlAT dan AsAT, dan peningkatan konsentrasi bilirubin.

Tumor hati. Kategori ini mencakup berbagai penyakit onkologis, serta metastasis tumor lain ke hati.

Infark miokard. Dalam hal ini, ada peningkatan tajam dalam aminotransferase pada hari kedua. ALT dan AST meningkat 2 kali (dapat meningkat hingga 20 kali).

Ketika menganalisis aminotransferase jika ada dugaan penyakit di atas, akan lebih mudah untuk menggunakan koefisien de Rytis. Telah terbukti secara klinis bahwa rasio tertentu dapat menandakan berbagai penyakit. Dengan demikian, pada hepatitis virus, koefisien de Rytis kurang dari satu (perlu dicatat bahwa indikator seperti itu dapat berarti keadaan yang sehat untuk beberapa kelompok individu). Ini berarti bahwa AST diturunkan, dan ALT meningkat. Koefisien tinggi (lebih dari satu) adalah karakteristik penyakit hati distrofi dan hepatitis kronis.

Aminotransferase meningkat selama kehamilan

Penting untuk memantau analisis aminotransferase dan bilirubin selama kehamilan, untuk melakukan semua penelitian tepat waktu, karena ini dapat mempengaruhi kesehatan anak Anda yang belum lahir.

Pada trimester pertama kehamilan, ada sedikit peningkatan AlAT, yang bukan merupakan kondisi patologis (sementara analisis untuk AsAT tetap normal). Dengan perkembangan lebih lanjut anak, nilai-nilai aminotransferase kembali normal.

Ketika kehamilan ditandai oleh penyakit yang sama seperti untuk kelompok orang lain dari kedua jenis kelamin. Namun, perkembangan penyakit tersebut merupakan sumber peningkatan bahaya bagi wanita dan anaknya. Ini berarti bahwa selama periode ini, ibu hamil harus sangat berhati-hati dengan keselamatannya dan bayi yang belum lahir.

Juga, ada penyakit tertentu yang terutama mempengaruhi wanita selama kehamilan:

Pada penyakit ini, gejala seperti pusing, mual, lemah, tekanan darah tinggi diucapkan. Penyakit ini merupakan ciri dari kehamilan yang terlambat. Gejala-gejala ini harus ditangani dengan sangat hati-hati, karena dapat sangat mirip dengan manifestasi toksikosis.

Hepastosis kolestatik selama kehamilan.

Penyakit ini ditandai oleh kerusakan distrofi hati, yang, selama kehamilan, dan juga mengalami beban berat. Hepastosis seperti itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk gangguan fungsional dari proses metabolisme kolesterol dan asam empedu.

Apa yang menyebabkan asma dalam tes darah?

Aspartate aminotransferase, AST, ATSaT, atau AST dalam studi darah berarti istilah yang sama dalam dunia kedokteran, artinya kandungan enzim enzim dalam tubuh manusia yang terlibat dalam metabolisme protein dan pemecahan asam amino. Enzim ini adalah bagian dari banyak membran sel dan ditemukan terutama di limpa, jantung, otak, hati, pankreas, dan otot rangka. Namun, mungkin tidak aktif di semua organ. Selain itu, jika asth meningkat, seseorang dapat memikirkan lingkaran yang agak terbatas dari kemungkinan patologi. Selama struktur dan fungsi sel tidak terganggu, dan organ-organ di mana asth sebagian besar berfungsi sepenuhnya dalam mode normal, tingkat enzim yang dimaksud dalam aliran darah akan minimal dan tidak di luar kisaran normal. Output berlebihan dari enzim asma ke dalam aliran darah, biasanya dipicu oleh pelanggaran integritas sel-sel organ, serta kondisi patologis yang berkembang di dalamnya.

Dalam situasi apa dan di bawah kecurigaan apa tes darah biokimia ditentukan untuk AST, bahwa ini berarti aminotransferase aspatat meningkat, dan kondisi patologis mana yang memicu pelepasan enzim yang berlebihan ke dalam darah, kami akan mempertimbangkan semua ini dalam artikel ini.

Norma dalam darah

Untuk menilai hasil yang diperoleh dan intensitas dalam plasma darah asth-enzyme, kita perlu mengetahui berapa banyak orang sehat seharusnya memiliki.

Nilai referensi (norma) tingkat transferase asparatamin sedikit berbeda pada pria, wanita, dan anak-anak. Berikut adalah batas yang ditetapkan dari indikator, diukur dalam satuan per liter (U / l):

dari lahir hingga tahun - hingga 58 U / l;

1-4 tahun - hingga 50 U / l;

4-7 tahun - hingga 48 U / l;

7-13 tahun - hingga 44 U / l;

14-18 tahun - hingga 39 U / l

pria tidak lebih dari 41 U / l;

wanita tidak lebih dari 31 U / l.

Perlu dicatat bahwa penyimpangan kecil dari tingkat diperbolehkan pada anak-anak pada saat maturasi aktif, pada wanita hamil pada trimester pertama kehamilan, serta pada pasien yang dirawat dengan obat-obatan dan suntikan intramuskuler, yang mempengaruhi hati dan menyebabkan peningkatan aktivitas AST.

Dalam kasus lain, jika aspartate aminotransferase meningkat, dokter mungkin mencurigai perkembangan penyakit yang sangat serius dan kondisi patologis.

Penyebab meningkatnya asma dalam darah

Idealnya, pada orang yang sehat, aktivitas enzim ash dalam darah harus rendah. Jika dalam tes darah, asth meningkat, 5-10 kali relatif terhadap norma-norma tertentu, biasanya situasi ini disebabkan oleh perkembangan infeksi virus. Biasanya, pasien ditawari beberapa kali untuk menyumbangkan darah untuk pemeriksaan biokimia agar tidak ada pilihan kelainan palsu atau sementara. Bagaimanapun, ada kasus ketika aspartate aminotransferase, asma meningkat sebagai akibat dari kondisi tertentu, misalnya:

  • setelah cedera atau cedera otot rangka yang diterima pada malam hari;
  • setelah menerima luka bakar;
  • setelah menderita serangan panas;
  • setelah diracuni dengan jamur beracun.

Jika peningkatan enzim diulangi, dan tidak terkait dengan kondisi patologis di atas, itu dapat menandakan penyakit serius yang disalip. Peningkatan asma dalam darah menyebabkan:

  • Hepatitis (akut, kronis, virus);
  • Luka pada jantung (tipe tertutup atau terbuka);
  • Infark miokard atau gagal jantung akut;
  • Serangan angina pektoris berat;
  • Sirosis, kanker, karsinoma hati;
  • Kerusakan hati dengan racun atau racun hepatotoksik, misalnya. etanol atau karbon tetraklorida;
  • Keracunan endogen di dalam tubuh, akibat lesi infeksi atau purulen pada jaringan lunak dan organ internal;
  • Pankreatitis akut;
  • Kolestasis (stagnasi empedu), serta kanker awal saluran empedu;
  • Penghancuran atau nekrosis jaringan otot, miodistrofi, miositis, gangren, dll.
  • Meluncurkan alkoholisme, yang menyebabkan kematian sel-sel hati.

Jika tes darah meningkat, apa artinya ini untuk orang tertentu, dokter harus memutuskan, berdasarkan beberapa metode diagnosis dan pemeriksaan menyeluruh.

Sebagai aturan, untuk menentukan di mana organ tertentu suatu pelanggaran atau lesi terjadi, bersama dengan aspartate aminotransferase (ash atau asat) menentukan tingkat alanine aminotransferase (alt atau alat). Jika dalam tes darah alt dan asth meningkat, penyebabnya kemungkinan besar berakar pada proses patologis yang terjadi di jaringan di mana mereka hadir. Rasio kedua enzim ini adalah nama medis dari koefisien de Rytis. Jika parameter ini lebih dari 1, maka kita sering berbicara tentang penyakit jantung, dalam kasus lain berbicara tentang gangguan hati. Biasanya, koefisien ini harus berkisar antara 0,9 hingga 1,8, dengan serangan jantung dapat meningkat 5 kali lipat, dengan hepatitis, sebaliknya, turun menjadi 0,5-0,6.

Juga, ketika mendiagnosis, bersama dengan enzim intraseluler, indikator seperti bilirubin terkonjugasi dapat dipelajari, peningkatan yang terjadi pada lesi yang disebabkan oleh virus dan virus, pada sirosis, obstruksi saluran empedu, dan keracunan bahan kimia atau alkohol. Peningkatan alt dan asth dalam bilirubin normal, mungkin dalam bentuk laten sirosis atau gagal hati, semuanya tergantung pada seberapa banyak tingkat enzim meningkat. Jika alat dan asat dalam darah kurang dari 2 kali lebih tinggi dari nilai normatif maksimum, itu tidak diidentifikasi sebagai proses patologis yang berbahaya, dalam hal ini, pasien dianjurkan hanya untuk melakukan pemantauan dan analisis rutin.

Perlu dipahami dengan jelas bahwa peningkatan alt dan asth bukanlah penyakit independen, tetapi hanya konsekuensinya. Oleh karena itu, untuk menurunkan enzim, perlu untuk menghilangkan penyebab peningkatan asat (ash) dalam darah.

  • Urinalisis (46)
  • Analisis biokimia darah (82)
    • Protein (26)
    • Ionogram (19)
    • Lipidogram (20)
    • Enzim (13)
  • Hormon (29)
    • Kelenjar hipofisis (6)
    • Tiroid (23)
  • Hitung darah lengkap (82)
    • Hemoglobin (14)
    • Formula leukosit (12)
    • Leukosit (9)
    • Limfosit (6)
    • Umum (8)
    • ESR (9)
    • Trombosit (10)
    • Eritrosit (8)

Melakukan tes untuk menentukan konsentrasi prolaktin dalam tubuh wanita adalah prosedur yang sangat penting. Ini membantu mendeteksi kelainan pada organ reproduksi.

Hormon prolaktin hipofisis berperan penting dalam tubuh wanita. Ia tidak hanya bertanggung jawab atas proses menyusui, tetapi juga memiliki efek langsung.

Hiperprolaktinemia, atau kelebihan prolaktin pada wanita - penyimpangan, yang dalam beberapa kasus memerlukan intervensi segera. Jika tingkat kenaikan diberikan.

Prolaktin adalah salah satu hormon wanita utama yang mengatur fungsi sistem reproduksi. Tetapi fungsi terpentingnya adalah menyediakan.

Apa itu prolaktin pada wanita? Ini adalah komponen hormonal, tugas utamanya adalah untuk merangsang produksi ASI. Karena itu, ia berkontribusi.

Melakukan tes untuk menentukan konsentrasi prolaktin dalam tubuh wanita adalah prosedur yang sangat penting. Ini membantu mendeteksi kelainan pada organ reproduksi.

Penyakit berbagai jenis kanker saat ini adalah salah satu penyakit paling parah dan pahit abad ini. Sel kanker tidak bisa memberi untuk waktu yang lama.

Darah adalah komponen terpenting dari organisme hidup, itu adalah jaringan cair yang terdiri dari plasma dan unsur-unsur yang terbentuk. Di bawah bentuk elemen dipahami.

Poikilocytosis adalah suatu kondisi atau penyakit darah di mana bentuk sel darah merah dimodifikasi atau berubah bentuk menjadi satu derajat atau yang lain. Sel darah merah bertanggung jawab.

Untuk waktu yang lama, sains telah mengeksplorasi darah manusia. Saat ini, di klinik modern mana pun, berdasarkan hasil tes darah, dimungkinkan untuk mengidentifikasi kondisi umum tubuh, yang tersedia.

Tes darah dapat memberikan, jika tidak lengkap, maka jumlah informasi yang cukup tentang kesehatan tubuh. Karena itu, sangat penting untuk mengambilnya dengan benar, karena bahkan yang kecil.

Melihat hasil tes darah umum, setiap dokter yang berpengalaman akan dapat menilai kondisi pasien sebelumnya. ESR adalah singkatan dari "laju sedimentasi."

ASAT DAN ALAT YANG MENINGKAT

Jika diagnosis adalah kanker. Tunjangan hidup.

Prinsip utama kerja apotek adalah keandalan, profesionalisme, jaminan kualitas obat-obatan dan semua produk, layanan yang sopan dan cepat.

Menyumbangkan darah untuk imunogram.

peningkatan IgM - 3.09. Apa artinya ini?

Seminggu yang lalu, saya melakukan USG - diagnosis hati berlemak.

Tes darah telah memburuk, kata dokter, seperti pecandu alkohol, walaupun saya tidak minum satu gram, karena sepanjang waktu di belakang kemudi. ALAT - 133, ASAT -167. Dalam hal ini, dokter terkejut bahwa GGT - 60 CRPnorm.

Asat 28, tetapi Alat 47.8

Saya disarankan untuk mengulang analisisnya. Penyerahan berulang pada bulan Agustus menunjukkan tingkat ALT 117.2 dan AST 78.1

Katakan padaku apa itu dapat dihubungkan dengan dan apakah itu layak dikhawatirkan?

Peningkatan ALAT dan ASAT dalam darah

Di dunia modern, dengan hampir setiap diagnosis, dokter mengirim pasien untuk tes darah untuk menentukan jumlah sel darah merah dan sel darah putih. Namun akhir-akhir ini, semakin banyak orang yang dikirim untuk melakukan tes untuk menentukan jumlah enzim seperti AlAT dan AsAT.

Apa itu AlAT dan AsAT?

Alanine-aminotransferase, disingkat ALT, adalah enzim seluler yang terlibat dalam metabolisme nitrogen dan energi, serta dalam sintesis berbagai asam amino. Alanine aminotransferase hadir di semua jaringan tubuh, tetapi pada tingkat yang lebih besar terkonsentrasi di jaringan jantung, hati, dan ginjal. AlAT sebagian besar terlokalisasi di sitoplasma sel.

Aspartate aminotransferase, disingkat AsAT, adalah enzim lain yang terlibat dalam sintesis asam amino. Aspartat aminotransferase juga ada di semua jaringan tubuh. Jumlah AsAT terbesar ditemukan di jantung dan otot rangka hati, paru-paru, ginjal, dan jaringan sistem saraf. AsAT terkonsentrasi tidak hanya di sitoplasma seluler, tetapi juga di mitokondria.

Kedua enzim ini merupakan komponen intraseluler, oleh karena itu, tanpa adanya patologi, kandungannya dalam darah cukup kecil. Pada gilirannya, peningkatan kadar kandungan enzim ini berkontribusi pada transportasi mereka dari sel ke darah, yang menunjukkan kerusakan besar pada struktur seluler.

Lokalisasi jaringan selektif memungkinkan untuk mempertimbangkan penanda enzim aminotransferase: AlAT untuk hati, ASCAT untuk jantung.

Indikator kedua transferaz memiliki nilai diagnostik penting.

Dengan demikian, analisis ALT sering diresepkan untuk dugaan kerusakan hati berbagai genesis. Dan analisis pada AsAT dapat menunjukkan patologi jantung yang tidak terdeteksi dengan elektrokardiogram (misalnya, infark miokard).

Jika nilai AsAT secara signifikan melebihi norma, maka, seringkali, perhitungan yang disebut koefisien de Ritis.

Koefisien de Ritis adalah rasio proporsi kedua transferase dalam darah, dinamai setelah ilmuwan Italia Fernando de Ritis, yang pada tahun 1957 pertama kali mengusulkan penggunaannya untuk mendiagnosis kerusakan hati.

Dengan menggunakan perhitungan koefisien de Rytis, dimungkinkan untuk menetapkan etiologi kerusakan hati, misalnya, virus, distrofi atau alkohol, dan bersamaan dengan studi tentang konten albumin, dimungkinkan untuk menilai patologi jantung.

Standar kinerja

Jumlah hadir enzim ALAT diukur dalam satuan per liter dan berubah saat tumbuh. Dengan demikian, nilai alanin-aminotransferase pada bayi selalu ditaksir terlalu tinggi. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa setelah lahir, banyak hemoglobin masuk ke aliran darah bayi, yang hancur dalam tubuh selama 3-5 minggu. Karena proses ini, bilirubin terbentuk, yang menyebabkan peningkatan indeks ALT. Proses fisiologis ini disebut ikterus postpartum.

Norma-norma nilai ALT berikut dicatat:

  1. Lima hari pertama setelah lahir, tingkat AlAT mencapai 49 U / l. Di waktu berikutnya, bisa naik hingga 60 Unit / l.
  2. Mulai dari usia enam bulan, jumlah konten AlAT dikurangi menjadi 54 U / l.
  3. Pada usia tiga tahun, angka ini sekitar 33 U / l.
  4. Pada usia enam tahun, angka 29 U / l dianggap sebagai norma.
  5. Setelah enam tahun, ia dapat tumbuh kembali hingga 39 Un / l.
  6. Pada masa remaja, nilainya dibedakan dan dikaitkan dengan jenis kelamin anak, sehingga untuk anak laki-laki dapat mencapai 27 Unit / l, dan untuk anak perempuan hanya 24 Unit / l.

Norma alanin-aminotransferase dalam darah seorang wanita dewasa adalah 31 U / l, sedangkan untuk laki-laki nilainya 41 U / l.

Perlu dicatat bahwa peningkatan kadar alanin-aminotransferase pada wanita selama trimester pertama kehamilan dianggap normal, sedangkan pada periode selanjutnya dapat menunjukkan apa yang disebut gestosis - komplikasi kehamilan, juga disebut pre-eklampsia.

Isi AST juga tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut. Tingkat yang lebih tinggi adalah karakteristik pria mengingat massa jaringan otot dan anak-anak yang lebih tinggi karena metabolisme aktif dan pertumbuhan jaringan otot.

Konsentrasi AcAT pada wanita tidak lebih dari 31 U / l, sedangkan pada pria mencapai 37 U / l.

Tergantung pada usia dan jenis kelamin, norma-norma indikator enzim berikut dicatat:

  1. Kadar aspartat aminotransferase yang tinggi adalah karakteristik bayi hingga 5 hari. Selama periode kehidupan ini, mencapai 97 U / l.
  2. Pada usia satu tahun, angka yang disajikan mencapai 82 U / l.
  3. Pada usia enam tahun, kandungan enzim turun menjadi 36 U / l.
  4. Kandungan AsAT dalam darah berbeda untuk jenis kelamin yang berbeda. Jadi, pada anak laki-laki angka ini sekitar 28 U / l, sedangkan pada anak perempuan tidak melebihi 25 U / l.

Selama kehamilan, kandungan AsAT dalam darah wanita mungkin berbeda dari norma tidak hanya ke atas tetapi juga ke bawah.

Penyimpangan dari kandungan normal enzim dalam darah dapat menunjukkan sejumlah patologi. Jadi, infark miokard menyebabkan peningkatan konsentrasi AcAT 10, dan bahkan 20 kali lipat. Dengan insufisiensi koroner, angka ini meningkat secara dramatis pada siang hari, setelah itu secara bertahap kembali normal.

Tingkat peningkatan AsAT yang berkelanjutan selama beberapa hari berfungsi sebagai bukti dari kondisi kritis pasien, dan dengan peningkatan lebih lanjut dari indikator adalah dasar untuk mengasumsikan peningkatan area kerusakan organ.

Terkadang peningkatan AsATT dapat diamati pada orang sehat. Ini dapat disebabkan oleh obat antikanker, antidepresan, kontrasepsi oral, sejumlah obat penenang, serta alkohol atau aktivitas fisik yang baru saja ditransfer.

Aktivitas enzim yang berkurang dapat terjadi dengan defisiensi vitamin B6 atau hemodialisis baru-baru ini.

Pengurangan AlAT dapat disebabkan oleh nekrosis parah pada jaringan hati, serta obat-obatan yang mengandung fenotheasin dan aspirin.

Alasan untuk meningkatkan

Proses kematian sel dikaitkan dengan alasan berikut: trauma, onkologi, kelelahan, aktivitas fisik yang berat, stres, dalam hal ini, enzim AcAT keluar dari sel-sel mati dan memasuki darah. Proses ini mengarah pada fakta bahwa enzim secara signifikan meningkatkan indikator kuantitatifnya (sekitar 2-20 kali) dalam darah manusia.

Peningkatan dalam indikator ini terjadi ketika ada masalah dan penyimpangan fungsional dari organ-organ berikut:

  • hati dan kantong empedu (kanker hati, berbagai hepatitis, infeksi amoeboid, radang saluran empedu);
  • jantung (insufisiensi koroner, infark miokard, angina pektoris, karditis rematik);
  • otot rangka - cedera dan distrofi otot otot;
  • pankreas (retroperitoneal cellulose phlegmon, pankreatitis akut);
  • penyakit menular (vaskulitis, viral mononucleosis).

Jika indikator kuantitatif enzim tumbuh, ini mungkin mengindikasikan bahwa jaringan yang berdekatan terlibat dalam perjalanan penyakit. Harus diingat bahwa pada pasien dengan angina dan sirosis, jumlah AsAT tidak melampaui batas norma.

Penyebab peningkatan enzim dalam darah juga bisa menjadi penyakit pada sejumlah organ (pertama-tama, itu adalah jantung dan hati). Dalam hal ini, dokter dihadapkan dengan tugas mengidentifikasi penyakit yang organ tertentu telah menyebabkan perubahan dalam koefisien enzim AsAT dalam serum darah.

Beralih ke enzim AlAT, dapat dicatat bahwa analisis biomaterial untuk mengidentifikasi koefisien kuantitatif AlAt dilakukan di lembaga medis untuk mendiagnosis penyakit yang berkembang di hati, saluran empedu, otot rangka, serta untuk mengidentifikasi penyakit pada otot jantung.

Diagnosis dapat memberikan rujukan ke donor darah untuk penentuan enzim AlAT, jika ia ingin mendapatkan gambaran diagnostik yang lebih lengkap dan untuk mengungkapkan gangguan tertentu dalam tubuh manusia. Biasanya arahan ini diberikan jika dokter ingin mengetahui tentang efek obat atau obat toksik lainnya terhadap keadaan hati. Hepatitis juga bisa menjadi alasan penting untuk lulus AlAT. Indikator enzim ini mencerminkan tingkat kerusakan hati dalam tubuh manusia. Selain itu, analisis ini wajib diambil dari donor darah.

Untuk alasan yang mengkhawatirkan tentang kesehatan Anda dan kebutuhan untuk diuji untuk ALT, Anda dapat bertanya kepada dokter Anda atau jika Anda menemukan diri Anda dengan salah satu gejala berikut:

  • malaise umum;
  • serangan mual atau muntah;
  • nafsu makan lemah;
  • perubahan warna urin;
  • kulit menguning;
  • perubahan warna tinja;
  • sakit perut yang teratur, serta kembung.

Untuk mendapatkan hasil tes ALT yang paling akurat, Anda harus mempersiapkan tubuh dengan benar. Biomaterial, dalam hal ini, darah, disumbangkan pagi-pagi dengan perut kosong. Makan terakhir sebelum analisis harus dilakukan selambat-lambatnya 8 jam. Darah diambil dari vena.

Indikator AlAT dapat dilampaui dalam kasus-kasus berikut:

  • nutrisi tidak seimbang;
  • infeksi virus;
  • pankreatitis pada tahap akut;
  • luka bakar pada area kulit yang luas;
  • keadaan syok;
  • mononukleosis;
  • masalah sistem hematopoietik;
  • olahraga berlebihan;
  • miodistrofi.

Perawatan

Jika, setelah kunjungan ke dokter, Anda mengetahui bahwa kandungan AsAT terlampaui dalam darah, maka Anda harus segera membuang faktor-faktor yang menyebabkan perubahan pada tubuh. Keputusan yang tepat adalah menolak alkohol dan memilih pengobatan alternatif yang tidak akan menyebabkan perubahan biokimiawi seperti itu.

Untuk mengurangi konsentrasi AST dalam darah harus di bawah pengawasan dokter. Dalam proses perawatan, pasien harus berkonsultasi dengan ahli jantung dan hepatologis.

Selama perawatan, seseorang harus memperhatikan proses peradangan dalam tubuh, serta penyakit jantung dan hati, yang dapat menyebabkan kelebihan norma yang serupa. Dalam kasus seperti itu, pasien memerlukan rawat inap, perawatan dan pemantauan berkala tingkat enzim dalam darah.

Untuk menurunkan konsentrasi AlAT dalam darah, perlu untuk mengetahui dengan tepat patologi mana yang menyebabkan perubahan dalam tubuh dan untuk mengobatinya. Dalam pengobatan hati, yang biasanya menyebabkan peningkatan ALT, obat-obatan diresepkan yang meningkatkan fungsi lambung, hepatoprotektor, dan obat koleretik. Ketika menerapkan cara di atas, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter, karena obat ini memiliki sejumlah kontraindikasi.

Peningkatan AlAT dalam darah dapat menjadi penerimaan berbagai obat, yang harus berhenti minum dan memilih perawatan yang berbeda dengan dokter. Juga, untuk mengurangi AlAT dalam darah, ada baiknya mengubah diet Anda, mulai makan makanan yang mengandung vitamin D. Gaya hidup sehat akan membantu Anda dalam pemulihan.

Dalam perjalanan seluruh perawatan, untuk melacak hasil dari waktu ke waktu, ada baiknya menyumbangkan darah untuk analisis biokimia untuk mengetahui seberapa baik terapi yang dipilih untuk pasien cocok untuknya.

Video tentang tes darah AST dan ALT

Berita terkait:

Tentang Penulis

Tinggalkan komentar Batalkan balasan

Catatan terbaru

Menyalin materi hanya diperbolehkan dengan tautan aktif ke sumber. Semua informasi di situs ini disajikan hanya untuk tujuan informasi. Administrasi situs untuk penggunaan informasi untuk pengobatan sendiri dan diagnosa penyakit tidak bertanggung jawab. Silakan hubungi dokter Anda terlebih dahulu.