Ultrasonografi pankreas

• Diagnostik

Opencreas (atau pankreas) adalah organ pencernaan besar yang memiliki fungsi sekresi eksternal dan internal - ia berpartisipasi dalam regulasi proses metabolisme, menghasilkan insulin (zat aktif secara biologis yang mengantarkan glukosa dari aliran darah yang bersirkulasi ke sel-sel jaringan manusia). Pelanggaran aktivitas fungsionalnya menyebabkan gangguan serius pada kesehatan manusia.

Perubahan patologis dalam tubuh dapat dideteksi dengan mempelajari bentuk, ukuran dan strukturnya. Untuk mendiagnosis penyakit kelenjar yang penting ini, praktisi menggunakan ultrasonografi. Dalam artikel kami, kami menjelaskan secara rinci fitur dari implementasinya, implementasi langkah persiapan yang diperlukan untuk prosedur dan apa arti transkrip USG pankreas.

Fitur anatomi organ

Pankreas memiliki bentuk memanjang - penampilannya menyerupai "koma". Tubuh terbagi menjadi tiga bagian:

• Kepala adalah lobus terlebar, dikelilingi oleh duodenum.
• Tubuh adalah lobus terpanjang yang berdekatan dengan perut.
• Ekor - terletak di "lingkungan" dengan limpa dan kelenjar adrenal kiri.

Pengiriman sekresi pankreas jadi ke dalam sistem pencernaan dilakukan di sepanjang batang utama organ - saluran Virunga, yang memiliki panjang sepanjang seluruh panjangnya, kanal sekresi yang lebih kecil mengalir ke dalamnya. Pada bayi yang baru lahir, panjang organ ini adalah 5,5 cm, pada anak berusia satu tahun mencapai 7 cm, ukuran awal kepala adalah 1 cm, pembentukan akhir pergantian berakhir pada usia tujuh belas tahun.

Ukuran normal pankreas pada orang dewasa bervariasi dalam batas-batas berikut:

• berat - dari 80 hingga 100 g;
• panjangnya - dari 16 hingga 22 cm;
• lebar - sekitar 9 cm;
• ketebalan - dari 1,6 hingga 3,3 cm;
• tebal kepala - dari 1,5 hingga 3,2 cm, panjangnya - dari 1,75 hingga 2,5 cm;
• panjang tubuh tidak melebihi 2,5 cm;
• panjang ekor - dari 1,5 hingga 3,5 cm;
• lebar saluran utama adalah dari 1,5 hingga 2 mm.

Dengan tidak adanya masalah kesehatan, endokrin dan organ pencernaan yang paling penting ini berbentuk S dan memiliki struktur lobus kecil yang homogen yang menghasilkan jus dan zat pencernaan yang mengatur metabolisme karbohidrat.

Patologi apa yang dapat dideteksi

Sonografi adalah prosedur yang sama sekali tidak menyakitkan dan tidak memakan banyak waktu. Sensor ultrasonik dan konduktor gel memungkinkan teknisi yang memenuhi syarat untuk:

• memeriksa posisi pankreas, ukuran dan bentuknya;
• mendiagnosis proses patologis yang mungkin;
• mengambil tusukan untuk analisis rinci lebih lanjut.

Aktivitas fungsional organ-organ sistem pencernaan saling terkait dan banyak perubahan patologis menyebar ke hati, kandung empedu dan salurannya - itulah sebabnya penting untuk mengevaluasi kondisinya juga dengan ultrasound. Ultrasonografi memberikan informasi terperinci tentang struktur organ, itulah sebabnya metode ini sangat dibutuhkan ketika mendiagnosis banyak penyakit:

• Lipomatosis - pertumbuhan tumor seperti jaringan lipid. Peningkatan echogenisitas dan penampilan area yang lebih ringan pada kelenjar mengindikasikan penggantian sel-sel sehat dengan lemak.
• Pankreatitis akut atau kronis, di mana organ tumbuh, konturnya berubah, dinding saluran utama berkembang tidak merata.
• Formasi tumor - sel-sel normal parenkim diganti dengan jaringan fibrosa. Ukuran kelenjar tidak proporsional, kepalanya tergeser.
• Peradangan pada kepala - echogenicity ñcreas berubah, ukurannya meningkat, salurannya menyempit.

Kontraindikasi untuk pemindaian ultrasound pankreas sampai saat ini belum ditetapkan - metode pemeriksaan ini dilakukan untuk wanita hamil dan bayi baru lahir. Indikasi untuk survei adalah:

• rasa sakit di bagian atas perut dan mual setelah makan;
• nafsu makan menurun;
• peningkatan suhu asal yang tidak dapat dijelaskan;
• penurunan berat badan yang tajam;
• kecurigaan pembentukan tumor;
• konsekuensi parah dari peradangan akut pada jaringan parenkim organ visceral - asites, hematoma atau abses;
• peningkatan konsentrasi glukosa darah;
• adanya kotoran feses patologis;
• trauma perut.

Fitur pra-pelatihan

Untuk mendapatkan hasil yang andal, perlu untuk mendapatkan rekomendasi dari seorang spesialis yang akan melakukan sonografi. Biasanya, pasien harus mematuhi diet khusus, tidak termasuk minuman beralkohol dan minuman berkarbonasi, makanan berlemak, goreng dan pedas, daging asap, bumbu, makanan yang memicu meteorisme. Pada malam ultrasound pasien dapat mengambil obat pencahar. Makan malam harus ringan dan selambat-lambatnya 10 jam sebelum pemeriksaan. Segera sebelum prosedur dilarang makan, minum dan merokok.

Norma pankreas dengan hasil USG

Saat mengevaluasi data survei akhir, spesialis memperhitungkan jenis kelamin pasien, usia dan berat badannya. Nilai referensi parameter organ pada anak-anak, pria dewasa dan wanita adalah struktur homogen - homogen dan berbutir halus, kontur yang jelas dari semua komponen, indeks rata-rata tanda-tanda echogenik (kemampuan reflektif sebanding dengan hati).

Daftar ini terus kekurangan perubahan dalam arteri pankreas - perluasan atau penyempitan lumen mereka, pemanjangan dan pelurusan, ketidakjelasan atau abrasi pola pembuluh darah, pecahnya pembuluh dan cacat dinding mereka, ukuran pankreas dalam keadaan normal, kurangnya perluasan saluran Virunga.

Apa arti penyimpangan dari mean?

Diagnosis akhir dibuat oleh spesialis yang berkualifikasi berdasarkan analisis parameter berikut.

Penyimpangan ukuran pankreas

Perluasan saluran Virunga lebih dari 3 mm menunjukkan pankreatitis kronis, dengan diperkenalkannya secretin (hormon peptida yang merangsang fungsi penciptaan), parameternya tidak berubah. Kehadiran tumor di kelenjar ditunjukkan oleh peningkatan diameter organ atau bagian-bagian individualnya. Penyempitan saluran utama diamati dalam formasi kistik. Untuk tumor ganas kepala ditandai dengan peningkatan yang signifikan di dalamnya - lebih dari 35 mm. Berkat USG, sekitar 10% kanker pankreas didiagnosis.

Perubahan garis-garis lobus kelenjar

Kehadiran proses inflamasi dibuktikan oleh gambar dengan kontur yang tidak jelas, namun, dalam beberapa kasus, pembengkakan organ dapat disebabkan oleh gastritis, tukak lambung dan 12 ulkus duodenum. Bentuk kontur daerah cembung dan halus diamati dengan perubahan kistik atau abses. Ketidakteraturan batas menunjukkan pankreatitis atau pembentukan tumor, yang ditandai dengan parameter individu - mereka diperhitungkan oleh ahli sonologi yang berpengalaman.

Indikator struktur

Kepadatan rata-rata pankreas mirip dengan struktur limpa dan hati. Hasil USG menunjukkan adanya area kecil inklusi dalam struktur granular dan echogenicity yang seragam - peningkatannya menunjukkan pankreatitis kronis, kehadiran kalkulus, adanya pembentukan seperti tumor. Tidak adanya pantulan gelombang frekuensi tinggi diamati dengan perubahan kistik dan abses.

Adanya bentuk pankreas yang abnormal

Itu bisa spiral, dibagi menjadi dua bagian yang terisolasi, berbentuk cincin, menyimpang (ekstensi). Perubahan-perubahan ini mengindikasikan cacat lahir atau proses patologis yang kompleks.

Pasien mengeluarkan kesimpulan, yang menggambarkan semua parameter pankreas dan mengidentifikasi patologi yang diidentifikasi. Dengan penyimpangan kecil dari parameter normal, diagnosis awal tidak dibuat. Beberapa cacat pankreas tidak mempengaruhi fungsi normal tubuh, dan beberapa perubahan patologis dapat berkembang lebih lanjut dan memperburuk kondisi kesehatan manusia. Namun, harus diingat bahwa ultrasonografi hanya mengungkapkan tanda-tanda echogenik mereka, untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis awal, diperlukan penelitian tambahan!

Sebagai kesimpulan dari informasi di atas, saya ingin menekankan sekali lagi - kita tidak boleh mengabaikan pemeriksaan ultrasonografi preventif pankreas! Banyak penyakit terdeteksi bahkan tanpa adanya tanda-tanda mengganggu pasien - klinik patologis dalam kasus-kasus seperti ini dalam periode lamban. Diagnosis penyakit yang tepat waktu dan perawatan yang dilakukan secara rasional memberikan hasil yang sukses dan memastikan kualitas hidup yang layak bagi pasien.

Cara mempersiapkan ultrasound pankreas

Pankreas adalah bagian integral dari sistem pencernaan. Perannya dalam pemecahan makanan berlemak dan karbohidrat sangat berharga. Kerusakan fungsi tubuh mempengaruhi tubuh secara keseluruhan. Untuk mencegah masalah dan mengidentifikasi patologi yang ada, pada saat yang sama ada metode yang sederhana, aman, dan paling informatif - USG pankreas. Ultrasonografi dilakukan di perut, di permukaan luar peritoneum, yang tidak menimbulkan rasa sakit sama sekali.

Metode yang bahkan lebih akurat untuk memeriksa pankreas adalah endoUS. Tidak seperti ultrasound konvensional, ultrasonografi endoskopi membantu memeriksa bagian organ yang tidak dapat diakses, termasuk saluran. Prosedur ini memberikan sedikit ketidaknyamanan dalam bentuk mual dan kembung. Endousy dengan kepastian 99% memungkinkan Anda untuk mengetahui keberadaan tumor dan kista, bahkan selama tahap awal.

Struktur dan fungsi tubuh

Dari posisi anatomi, pankreas terletak di rongga perut, di belakang perut. Organ ini terletak dekat dengan dinding lambung dan duodenum. Dalam proyeksi relatif terhadap dinding perut, organ terletak 10 cm di atas pusar. Strukturnya adalah alveolar-tubular, komponennya adalah:

• kepala adalah bagian dari kelenjar yang terletak di daerah fleksura duodenum, bagian kepala secara visual dipisahkan dari tubuh melalui alur di mana vena portal lewat;
• tubuh adalah bagian dari pankreas, berbeda di posterior, anterior, bagian bawah dan atas, anterior, tepi bawah; ukuran tubuh tidak lebih dari 2,5 cm;
• ekor pankreas memiliki bentuk kerucut, diarahkan ke atas dan mencapai pangkal limpa; dimensi tidak lebih dari 3,5 cm.

Panjang pankreas pada orang dewasa berkisar 16-23 cm, berat - dalam 80 gram. Pada anak-anak, parameter pankreas bervariasi sesuai usia. Pada bayi baru lahir, organ mungkin lebih besar dari normal karena ketidakmatangan fisiologis.

Pankreas melakukan fungsi eksokrin dan endokrin. Fungsional eksokrin direduksi menjadi sekresi pankreas dengan enzim yang terkandung di dalamnya untuk membelah makanan. Fungsi endokrin dikaitkan dengan produksi hormon, pemeliharaan metabolisme, protein dan keseimbangan karbohidrat.

Indikasi untuk pemeriksaan

Pemeriksaan ultrasonografi pada pankreas dilakukan dengan dugaan gangguan pencernaan, radang organ, disfungsi serius pada organ sistem hepatobilier. Seringkali, menggunakan echografi, tidak hanya pankreas, tetapi juga organ-organ lain di rongga peritoneum - hati, limpa, dan ginjal - divisualisasikan. Pemeriksaan organ tetangga diperlukan karena interaksi hati dengan pankreas. Selama proses patologis di hati, komplikasi dapat menyebar ke kelenjar, menyebabkan klinik negatif.

Alasan untuk studi sonografi pankreas adalah munculnya tanda-tanda peringatan:

• sindrom nyeri - akut atau kronis - pada bagian epigastrium, lambung, hipokondrium kiri, atau nyeri menyebar di seluruh perut;
• gangguan tinja berulang - sembelit, diare, steatorrhea, feses yang tidak tercerna, adanya kotoran lendir;
• penurunan berat badan;
• adanya diabetes yang dikonfirmasi, pankreatitis;
• rasa sakit dan ketidaknyamanan dalam palpasi diri dari sisi kiri dan perut tengah;
• hasil yang mencurigakan dari pemeriksaan gastrointestinal lainnya (gastroskopi, X-ray);
• perolehan warna kulit kuning.

Diagnosis ultrasonik memainkan peran utama dalam penolakan atau konfirmasi diagnosis serius - pankreatitis, kanker pankreas polikistik, dan tumor kanker.

Algoritma persiapan untuk prosedur

Persiapan untuk USG pankreas diperlukan, keberhasilan penelitian tergantung padanya. Jika kita mengabaikan prosedur persiapan, echografi yang memadai akan kabur, dan konten informasi akan berkurang 70%. Persiapan untuk prosedur termasuk pengorganisasian acara-acara dasar:

• 3 hari sebelum pemindaian ultrasound, perlu menolak makan makanan tinggi protein - daging dan ikan dalam bentuk apa pun, hidangan telur;
• hapus dari makanan diet yang dapat meningkatkan pembentukan gas - apel dan anggur mentah, sayuran (kacang, kubis), produk susu, minuman dengan gas, bir;
• makanan terakhir sebelum ujian harus tidak lebih dari 19 jam; sebelum USG, pasien harus benar-benar menahan diri dari makan makanan selama 12 jam;
• di pagi hari untuk pemeriksaan, Anda harus minum obat pencahar;
• Sebelum pemindaian ultrasound dilarang merokok dan minum obat;
• Dianjurkan untuk mengambil adsorben (karbon aktif) atau preparat dengan efek karminatif (Espumizan) untuk orang yang rentan kembung.

Penting untuk mempersiapkan endoUSI serta sonografi pankreas standar - diet, penolakan alkohol dan merokok, minum obat, menggunakan simetikon dan adsorben untuk menghilangkan gas dari usus. Namun, dengan pemeriksaan ultrasonografi endoskopi, mungkin perlu dilakukan upaya untuk meredakan kegelisahan. Diazepam biasanya digunakan sebagai suntikan. Di rumah sakit umum, anestesi lokal digunakan - atas permintaan pasien.

Pengobatan hasil - norma dan patologi

Pemeriksaan ultrasonografi pada pankreas menunjukkan adanya gangguan fungsional dan kelainan lain, atau keadaan kesehatan organ lengkap. Indikator kesejahteraan absolut dalam fungsi kelenjar:

• struktur tubuh kelenjar adalah integral dan homogen, keberadaan inklusi kecil tidak lebih dari 1,5-3 mm diperbolehkan;
• organ divisualisasikan dengan cerah, gambar pada layar memiliki intensitas tinggi (gema);
• struktur anatomi (ekor, tubuh, kepala dan tanah genting) divisualisasikan dengan jelas;
• Saluran Wirsung memiliki diameter optimal, dari 1,5 hingga 2,5 mm;
• pola vaskular tidak mengandung kelainan bentuk parah;
• reflektivitas menyampaikan rata-rata.

USG decoding pankreas untuk setiap jenis patologi adalah individu. Di hadapan proses inflamasi organ yang dipersulit oleh edema, peningkatan seluruh kelenjar terlihat pada monitor, dari bagian kepala hingga ekor. Di hadapan tumor, USG akan menunjukkan peningkatan yang nyata pada lesi yang terkena. Kelenjar yang membesar divisualisasikan dalam kasus pankreatitis, dan saluran virsung lanjut menunjukkan penyakit tambahan. Pada lipomatosis, degenerasi lemak organ, suatu gejala "lobular" ditentukan oleh ekografi: area sehat dengan bintik-bintik putih terbatas divisualisasikan pada layar.

Hasil USG dengan interpretasi parameter utama:

1. kontur organ normal di pankreas untuk kontur ultrasonografi, tepi-tepinya jelas; samar-samar menunjukkan penyakit radang kelenjar itu sendiri atau organ tetangga (lambung, duodenum); tepi yang menonjol mengindikasikan lesi kistik dan abses;
2. struktur tubuh - varian dari norma dianggap sebagai struktur granular dengan kepadatan rata-rata mirip dengan hati, limpa; peningkatan kepadatan (hiperekogenisitas) menunjukkan perjalanan kronis pankreatitis, batu, dan neoplasma; berkurangnya echogenicity (hypoechogenicity) - pankreatitis akut dan edema; dengan kista dan abses di daerah patologis gelombang tidak tercermin;
3. bentuk pankreas - biasanya memiliki bentuk huruf S; visualisasi bentuk dalam bentuk cincin, spiral, dengan adanya pemisahan dan penggandaan menunjukkan adanya cacat terisolasi atau patologi kompleks;
4. ukuran tubuh normal pada orang dewasa - kepala 17–30 mm, kelenjar 10–23 mm, ekor 20–30 mm.

Setelah menyelesaikan echography, dokter membuat penilaian dari semua indikator dan mengeluarkan kesimpulan kepada pasien di tangannya, di mana interpretasi penuh dari hasil prosedur dibuat. Kesimpulannya disiapkan segera, dalam 10-15 menit. Kehadiran patologi organ ditunjukkan oleh kombinasi beberapa parameter yang menyimpang dari norma. Penyimpangan kecil dari indikator normal tidak dapat menjadi alasan untuk diagnosis. Dengan gambar yang kabur dan persiapan yang buruk, mereka meresepkan dan melakukan USG kedua.

Organisasi prosedur pada anak-anak

Ekografi organ perut, termasuk pemeriksaan pankreas, dilakukan pada anak-anak sejak bulan pertama kehidupan. Ultrasonografi diperlihatkan tidak hanya dengan adanya nyeri perut pada anak, penambahan berat badan yang buruk, manifestasi dispepsia. Peran penting diberikan untuk pencegahan disfungsi bawaan organ, salurannya. Ultrasonografi adalah satu-satunya metode yang memungkinkan Anda untuk menentukan perubahan patologis pada kelenjar secara visual, sebelum awal periode manifestasi aktif penyakit.

Persiapan untuk pemeriksaan untuk anak-anak diperlukan. 2-3 hari sebelum prosedur, anak dibatasi dalam makanan berprotein, mengurangi jumlah roti dan produk manisan dalam makanan. Dasar dari diet pada hari persiapan adalah bubur dan sup (nasi, gandum), kolak. Bayi baru lahir dan bayi dibolehkan untuk menjalani USG, jika sudah tidak kurang dari 2-3 jam dari asupan susu terakhir atau campuran. Secara umum, prosedur untuk anak-anak harus dilakukan secara optimal di pagi hari, setelah tidur dengan perut kosong, agar tidak membuat anak kelaparan untuk waktu yang lama. Jika pemeriksaan dilakukan pada perut penuh, visualisasi organ mungkin sulit karena pembengkakan usus.

Perawatan hasil diagnosa ultrasound pada anak-anak dilakukan dengan mempertimbangkan usia, terutama ukuran kelenjar. Sebagian besar spesialis dalam diagnosis ultrasound mengambil sebagai dasar indikator norma berikut:

• pada bayi baru lahir hingga 28 hari kehidupan, ukuran kepala 10-14 mm, badan 6-8 mm, ekor 10-14 mm;
• pada anak-anak dari 1 hingga 12 bulan, ukuran kepala 15–19 mm, tubuh 8–11 mm, ekor 12–16 mm;
• pada anak-anak dari 1 hingga 5 tahun, ukuran kepala 17-20 mm, tubuh 10-12 mm, dan ekor 18–22 mm;
• pada anak-anak dari 6 hingga 10 tahun - kepalanya 16-20 mm, tubuhnya 11-13 mm, ekor 18-22 mm;
• pada anak-anak dari 11 hingga 18 tahun - kepalanya 20–25 mm, tubuh 11–13 mm, ekor 20–25 mm.

Ultrasonografi pankreas diperlukan untuk mengontrol keadaan organ terpenting dalam sistem pencernaan. Prosedur ini membutuhkan sedikit waktu, tetapi memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi berbahaya secara tepat waktu, termasuk kanker. Orang dengan keturunan yang buruk, pankreatitis yang ditransfer sebelumnya harus melakukan echography setidaknya setahun sekali. Orang tua tidak boleh mengabaikan ultrasound yang direncanakan pada anak-anak, karena takut akan efek negatif dari gelombang ultrasonik - pemeriksaan tidak akan membahayakan.

Ultrasonografi pankreas

Penyakit pankreas memiliki gambaran gejala yang serupa. Untuk membuat diagnosis yang akurat dan memilih perawatan yang tepat, dokter meresepkan pemeriksaan ultrasound (US) untuk pasien mereka, yang memungkinkan untuk menilai kondisi organ, keberadaan proses patologis di dalamnya dan besarnya mereka. Ultrasonografi pankreas berlangsung sekitar 10-15 menit. Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan bagi pasien dan tidak memerlukan rawat inap sebelumnya. USG decoding pankreas diberikan kepada pasien di lengannya segera setelah penelitian.

Indikasi

Ultrasound dianggap sebagai metode diagnostik yang paling aman dan paling informatif. Namun, tidak dalam semua kasus selama penelitian dapat menilai keadaan pankreas. Ada beberapa alasan untuk ini: lokasi kelenjar yang dalam, keberadaan organ di dekatnya (duodenum dan lambung sangat dekat dengan pankreas dan “tumpang tindih”, seolah-olah). Selain itu, tidak mungkin untuk memberikan penilaian lengkap tentang kerja kelenjar ketika memeriksa orang-orang yang gemuk atau memiliki perut kembung. Seringkali, dalam situasi seperti itu, dokter ultrasound hanya dapat melihat potongan pankreas - tubuhnya atau kepalanya. Tetapi dalam beberapa kasus, bahkan informasi semacam itu sangat penting.

Sebagai aturan, pemeriksaan USG ditentukan untuk:

• sindrom nyeri akut atau kronis yang timbul di perut bagian atas;
• penemuan genesis tanpa sebab muntah;
• penyakit kuning obstruktif (kulit menguning dan sklera mata);
• peningkatan volume perut yang tiba-tiba;
• diduga tumor, kista atau kanker pankreas;
• suhu tinggi;
• akumulasi cairan di rongga perut (asites);
• pankreatitis berulang;
• kecurigaan komplikasi parah setelah pembebasan pankreatitis akut (misalnya, hematoma, abses, nekrosis, kista, dll.);
• patologi hati dan kantong empedu, mengganggu kerja pankreas dan menyebabkan perkembangan proses patologis di dalamnya;
• cedera perut.

Tugas utama USG

Ada norma yang pasti dari pankreas (ukuran, struktur, dll.), Penyimpangan dari yang menunjukkan perkembangan proses patologis di dalamnya dan fungsinya yang tidak tepat. Karena itu, selama pemeriksaan ultrasonografi organ ini pada wanita dan pria, dokter memberikan perhatian khusus pada indikator berikut:

• lokasi tubuh;
• konfigurasi;
• ukuran kelenjar;
• perbedaan konturnya;
• struktur parenkim pankreas;
• tingkat echogenisitas (kemampuan kelenjar untuk memantulkan gelombang ultrasonik);
• diameter Wirsung dan saluran empedu;
• keadaan serat di sekitar saluran ekskresi.

Selain itu, dokter memeriksa keadaan pembuluh yang terletak di dalam tubuh dan di dekatnya, yang memungkinkan kita untuk menilai suplai darah ke kelenjar. Jika dalam studi pankreas pada USG mengungkapkan adanya kelainan, dokter membedakan antara kelainan kelenjar. Dia menghadapi tugas yang sulit untuk membedakan peradangan dari tumor, perubahan terkait usia pada organ dari pankreatitis kronis, dll.

Persiapan

Persiapan khusus untuk pemeriksaan USG pankreas, hati dan ginjal tidak diperlukan. Namun, untuk mendapatkan hasil pemeriksaan yang paling akurat, dokter merekomendasikan pemindaian ultrasound pada perut kosong. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ketika makanan memasuki lambung, tubuh mulai mensintesis enzim pencernaan, yang menyebabkan peningkatan fungsi kontraktilnya dan mengisi saluran ekskresi dengan jus pankreas. Ini mungkin sedikit merusak data USG, oleh karena itu, sebelum diagnosis, organ harus diturunkan, meninggalkan makanan 9-12 jam sebelum pemeriksaan.

Untuk mencegah terjadinya perut kembung, yang mempersulit pemeriksaan kelenjar dan juga dapat menyebabkan data yang salah, dokter merekomendasikan diet khusus, yang harus diikuti selama 2-3 hari sebelum USG. Ini menyiratkan pengecualian dari makanan dan minuman berikut:

• sayuran dan buah-buahan segar;
• roti hitam;
• polong-polongan;
• alkohol;
• minuman berkarbonasi.

Jika karena alasan tertentu tidak mungkin mempersiapkan ultrasound dengan cara ini, disarankan untuk memasukkan biji dill atau daun mint dalam makanan untuk mengurangi pembentukan gas di usus. Anda juga dapat minum obat khusus (Smektu, Polysorb, dll.), Setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Juga penting adalah pengosongan usus 12-24 jam sebelum penelitian. Jika seseorang menderita sembelit kronis atau buang air besar sehari sebelumnya belum terjadi, Anda dapat menggunakan enema pembersihan. Tidak perlu menggunakan bantuan obat-obatan oral yang memiliki efek pencahar.

Dalam kasus di mana pemeriksaan USG dilakukan untuk menilai kondisi saluran Virunga, prosedur dilakukan hanya setelah makan makanan (setelah 10-20 menit).

Bagaimana penelitian dilakukan?

Pemeriksaan ultrasonografi dilakukan di kamar-kamar yang dilengkapi secara khusus. Pasien memiringkan perut dan berbaring di sofa di punggungnya. Selama penelitian, dokter dapat meminta untuk mengubah posisi tubuh, untuk mempelajari pankreas secara lebih rinci.

Kemudian gel khusus diaplikasikan pada bagian atas depan peritoneum, yang meningkatkan permeabilitas gelombang ultrasonik melalui jaringan subkutan dan lemak, dan diterapkan pada proyeksi menemukan sensor pankreas. Selama pemeriksaan, permintaan dapat dibuat oleh dokter untuk menahan nafas, kebutuhan untuk menggembungkan perut, dll. Kegiatan ini memungkinkan untuk menggusur usus dan meningkatkan akses ke kelenjar.

Untuk memvisualisasikan berbagai bagian tubuh, dokter melakukan gerakan rotasi sensor di zona epigastrik, sehingga dapat mengukur ukuran pankreas, memperkirakan ketebalan dindingnya, mencirikan strukturnya (apakah perubahan difus atau tidak) dan keadaan jaringan di sekitarnya. Semua hasil penelitian dimasukkan dalam bentuk khusus.

Norma

Berbicara tentang fakta yang ditunjukkan oleh ultrasound pankreas, perlu dicatat bahwa penelitian ini memungkinkan untuk mengidentifikasi berbagai penyimpangan dalam struktur, parenkim dan saluran organ. Juga selama USG, bintik-bintik terungkap yang menunjukkan adanya proses patologis di bagian-bagian tertentu dari organ. Tetapi sebelum kita berbicara lebih spesifik tentang apa yang ditunjukkan oleh USG, perlu untuk mulai melihat ukuran pankreas dalam normal dan indikator lainnya.

Dengan tidak adanya kelainan besi terletak di daerah epigastrium dan memiliki karakteristik sebagai berikut:

• Formulir. Pankreas memiliki bentuk memanjang dan menyerupai berudu dalam penampilan.
• Garis besar. Biasanya, garis besar kelenjar harus jernih dan rata, serta terpisah dari jaringan di sekitarnya.
• Ukuran. Dimensi normal pankreas pada orang dewasa adalah sebagai berikut: kepala sekitar 18–28 mm, ekor 22–29 mm, tubuh kelenjar 8–18 mm. Jika USG dilakukan pada anak-anak, ukuran pankreas sedikit berbeda. Dengan tidak adanya proses patologis, mereka adalah sebagai berikut: kepala 10-21 mm, ekor 10-24 mm, tubuh 6-13 mm.
• Tingkat echogenicity. Itu ditentukan setelah memeriksa organ-organ lain yang sehat - hati atau ginjal. Echogenitas pankreas normal adalah rata-rata. Namun, pada orang yang berusia di atas 60 tahun, sering meningkat. Tetapi dalam kasus ini itu bukan tanda patologi.
• Struktur gema. Biasanya homogen, bisa homogen, halus atau berbutir kasar.
• Pola pembuluh darah. Tidak ada deformasi.
• Saluran Virungov. Jika proses pengusiran jus pankreas terjadi secara normal, saluran tidak membesar dan diameternya berada di kisaran 1,5-2,5 mm.

Dekripsi

Ultrasonografi akan menunjukkan berbagai penyimpangan dalam ukuran dan struktur pankreas, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi pelanggaran dalam pekerjaannya dan membuat diagnosis yang benar. Namun demikian
Untuk melakukan ini, dokter harus memiliki pemahaman yang jelas tentang syarat dan gejala berikut:

• Sindrom "pankreas kecil." Dia tidak memiliki gejala akut, tetapi penurunan di semua bagian kelenjar dicatat selama penelitian. Sebagai aturan, fenomena ini khas untuk orang tua.
• Pankreas lobular. Hal ini ditandai dengan penggantian sel kelenjar yang sehat dengan jaringan adiposa dan peningkatan echogenicity. Dalam kondisi ini, pankreas pada monitor terlihat jauh lebih ringan.
• Sindrom pembesaran difus pankreas. Ditandai dengan perkembangan proses inflamasi di jaringan kelenjar, yang menyebabkan peningkatan dan pemadatan beberapa bagiannya. Jika difusi pankreas terdeteksi selama USG, pemeriksaan yang lebih rinci akan diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat, karena kondisi ini merupakan karakteristik dari banyak patologi, termasuk yang onkologis.

• Tumor kepala pankreas. Sebagai aturan, kejadiannya disertai dengan perluasan lumen dari saluran Virnsung utama dan penyegelan kepala kelenjar.
• Gejala "pengikat". Terdeteksi dengan perkembangan pankreatitis kronis atau pembentukan pseudokista. Ini ditandai dengan pelebaran saluran Wirsung yang tidak merata dan pemadatan dindingnya yang signifikan.
• Gejala penebalan tubuh kelenjar secara lokal. Sebagai aturan, itu terdeteksi dalam kasus tumor pankreas pada tubuh. Pada tahap awal perkembangannya tidak disertai dengan gejala tambahan. Segera setelah tumor mencapai ukuran besar dan mulai menekan jaringan pankreas, kondisi pasien memburuk secara dramatis dan gambaran klinis dilengkapi dengan rasa sakit yang hebat, sering muntah dan mual.
• Gejala pembesaran fokus kelenjar. Hal ini ditandai dengan pemadatan pankreas yang tidak merata dan sering terdeteksi selama perkembangan pankreatitis baik dalam bentuk akut maupun kronis, atau selama pembentukan tumor.
• Gejala atrofi kelenjar ekor. Atrofi adalah penurunan ukuran pankreas. Terjadi pada latar belakang disfungsi kepala kelenjar ketika tumor atau kista terbentuk di atasnya.

Deteksi perubahan difus pada ultrasonografi pankreas

Perubahan difus pada jaringan pankreas adalah karakteristik dari banyak penyakit. Dan jika pada kesimpulan seorang dokter istilah ini digunakan, oleh karena itu, ia memikirkan penyimpangan yang diidentifikasi dalam ukuran organ dalam satu arah atau yang lain, serta beberapa perubahan dalam struktur parenkimnya.

Perubahan struktur pada monitor terdeteksi sebagai bintik-bintik hitam dan putih. Sebagai aturan, mereka terjadi ketika:

• pankreatitis;
• gangguan endokrin;
• pasokan darah yang buruk ke pankreas;
• lipomatosis;
• polikistik dll.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, setelah USG, MRI atau CT scan dilakukan. Metode diagnostik ini mahal, tetapi mereka memberikan gambaran yang lebih lengkap tentang keadaan pankreas.

Patologi terdeteksi selama USG

Pemeriksaan ultrasonografi pada pankreas memungkinkan Anda untuk mendiagnosis:

• pankreatitis (akut dan kronis);
• nekrosis;
• kista dan pseudokista;
• tumor ganas;
• anomali struktural;
• abses;
• batu di saluran empedu atau pankreas;
• peningkatan kelenjar getah bening yang terletak di dekatnya, yang merupakan tanda yang jelas dari perkembangan proses inflamasi dalam tubuh;
• perubahan usia;
• asites

Setiap penyakit memerlukan jenis terapi tertentu. Dan untuk membuat diagnosis yang akurat, satu ultrasound tidak cukup. Ini hanya memungkinkan mengkonfirmasi atau menyangkal keberadaan proses patologis dalam jaringan pankreas dan memberikan dasar untuk pemeriksaan lebih lanjut, lebih rinci dari pasien.

Ukuran normal pankreas oleh USG pada orang dewasa, patologi dalam kasus penyimpangan indikator

Untuk mengidentifikasi patologi secara akurat, Anda perlu mengetahui ukuran pankreas pada orang dewasa normal. Lokasi topografi pankreas (RV) tidak memungkinkan untuk meraba selama pemeriksaan obyektif, untuk menentukan kondisi dan ukuran. Oleh karena itu, untuk keperluan visualisasi dan diagnosis, metode yang paling mudah digunakan - pemeriksaan ultrasonografi.

Ultrasound memungkinkan Anda untuk melihat organ dalam gambar tiga dimensi, untuk menentukan kejelasan batas, struktur dan echogenisitas jaringan, formasi abnormal, ukuran dan lokalisasi, perluasan saluran umum. Mengetahui opsi untuk ukuran pankreas pada USG normal, Anda dapat menggunakan metode ini untuk memperjelas diagnosis yang tidak jelas.

Apa yang mempengaruhi ukuran pankreas?

Perubahan ukuran pankreas terjadi sepanjang hidup: ia tumbuh sekitar 18 tahun. Kemudian menurun dari 55 tahun, ketika sel-sel yang berfungsi secara bertahap mengalami atrofi. Ini adalah ukuran fisiologis. Varian dari norma termasuk peningkatan pankreas pada wanita selama kehamilan.

Terjadi pengurangan pankreas:

• dengan usia (setelah 55 tahun) dengan perkembangan atrofi jaringan;
• melanggar sirkulasi darah dalam tubuh;
• dengan lesi virus.

Peningkatan difus atau lokal terjadi pada kondisi patologis tertentu.

Peningkatan ukuran lokal diamati pada kasus neoplasma jinak atau ganas, kista sederhana, pseudokista, abses, kerutan. Penyimpangan dari parameter normal signifikan: kasus klinis pseudokista hingga 40 cm dijelaskan.

Pada pankreatitis kronis pada tahap remisi stabil, pankreas tidak mengubah ukurannya. Untuk verifikasi diagnosis, data dari saluran Wirsung digunakan.

Peningkatan difus pada pankreas diamati pada lipomatosis, ketika pada parenkim pankreas sel normal digantikan oleh sel lemak. Ultrasonografi menunjukkan gambaran sonografi yang tidak seragam, inklusi lemak dapat meningkatkan echogenisitas jaringan yang diteliti.

Ukuran pankreas mengubah edema pada peradangan akutnya - dalam kebanyakan kasus terjadi peningkatan seluruh organ. Ini muncul tidak hanya pada peradangan pada kelenjar itu sendiri, tetapi juga dalam patologi organ-organ tetangga: perut, duodenum, kantong empedu. Hanya pada tahap awal ada edema lokal dari bagian pankreas yang terpisah: kepala, tubuh atau bagian ekor. Di masa depan, sepenuhnya menangkap seluruh kelenjar.

Peningkatan pankreas pada tumor tergantung pada lokasi, jenis dan agresi neoplasma patologis. Kanker kepala pankreas terdeteksi pada 60%: secara signifikan lebih dari normal - lebih dari 35 mm. Neoplasma ganas pada tubuh pankreas didiagnosis pada 10%. Dalam kasus ini, ukuran bagian tengah tubuh meningkat.

Ukuran kelenjar sebelum dan sesudah beban makanan

Metode tambahan pemeriksaan pankreatitis adalah USG dengan pemuatan makanan. Sonografi dilakukan dua kali: di pagi hari dengan perut kosong dan 2 jam setelah makan. Setiap kali, dimensi transversal dari kepala, tubuh dan ekor pankreas diukur. Peningkatan jumlah indikator setelah sarapan fisiologis dengan data awal dihitung. Menurutnya membuat kesimpulan tentang keadaan tubuh. Dengan peningkatan pankreas:

• lebih dari 16% normal;
• 6-15% pankreatitis reaktif;
• lebih atau kurang dari data asli sebesar 5% - pankreatitis kronis.

Semua kesimpulan dibuat berdasarkan perbandingan dimensi yang diperoleh dengan data indikator normal dalam tabel khusus. Metode ini memungkinkan Anda untuk menetapkan terapi yang memadai dalam identifikasi patologi dan mengontrol proses regenerasi jaringan dan pemulihan fungsi pankreas.

Penyimpangan patologis dari ukuran kelenjar normal

Peningkatan ukuran pankreas dikaitkan dengan patologi yang timbul dan terjadi secara bertahap, dalam banyak kasus, tanpa gejala. Karena manifestasi klinis sering tidak ada, pasien tidak tahu tentang masalah sampai pemeriksaan pertama. Selama sonografi, ukuran organ yang diperbesar ditentukan dan formasi tambahan yang tersedia terungkap.

Penyebab berikut menyebabkan pertumbuhan kelenjar abnormal:

• cystic fibrosis adalah penyakit keturunan yang ditandai dengan bentuk sekresi pankreas yang tebal;
• penyalahgunaan alkohol (lebih sering pada pria);
• peradangan pada jaringan pankreas atau dalam kasus penyakit pada organ yang berdekatan (tukak lambung);
• penyakit menular;
• makanan yang tidak pantas dan tidak teratur, kegagalan untuk mengikuti diet yang ditentukan;
• berbagai formasi di jaringan pankreas;
• tingkat kalsium yang tinggi dalam tubuh, pembentukan batu;
• pengobatan yang panjang dan tidak masuk akal;
• proses inflamasi dan kongestif pada organ yang berdekatan;
• penyakit pembuluh darah;
• cedera;
• penyakit yang mengurangi kekebalan tubuh.

Interpretasi USG pankreas

Karena ketidakmungkinan palpasi USG pankreas adalah satu-satunya cara untuk dengan cepat mengklarifikasi diagnosis. Hasil decoding dilakukan sesuai dengan skema tertentu. Ini termasuk informasi berikut:

• lokasi;
• bentuk;
• echogenicity;
• kontur;
• dimensi;
• cacat pada struktur atau neoplasma.

Pastikan untuk menunjukkan status dan ukuran saluran Wirsung. Menurut standar-standar ini, dokter fungsionalis obyektif menggambarkan gambar pankreas. Penguraian dan analisis data yang diperoleh, verifikasi diagnosis, serta penunjukan tindakan terapeutik dilakukan oleh spesialis yang meresepkan USG: ahli gastroenterologi, terapis, ahli bedah atau ahli onkologi.

Sonografi didasarkan pada kemampuan jaringan yang dipelajari untuk menyerap dan memantulkan gelombang ultrasonik (gema). Cairan melakukan ultrasonografi, tetapi jangan memantulkannya - mereka anechoic (misalnya, kista). Organ parenkim padat (hati, ginjal, pankreas, jantung), serta batu, tumor dengan kepadatan tinggi tidak menyerap, tetapi memantulkan gelombang suara, mereka positif gema. Dan juga, biasanya, organ-organ ini memiliki struktur granular yang homogen (homogen). Oleh karena itu, setiap pembentukan patologis muncul pada gambar USG, sebagai bagian dengan echogenicity yang berubah - meningkat atau menurun.

Dimensi pankreas normal: tabel

Untuk memperjelas patologi pankreas, semua informasi yang diperoleh selama studi sonografi dibandingkan dengan indikator normatif dari tabel khusus. Dengan perbedaan yang signifikan dalam indikator, kesimpulan dibuat tentang keberadaan penyakit yang diusulkan.

Diagnosis ultrasonografi pankreas

Pankreas (PZHZH) adalah kelenjar endokrin, yang merupakan bagian dari sistem pencernaan. Kondisinya sangat penting untuk proses pencernaan. Jika Anda memiliki gejala patologis yang menunjukkan penyakit organ ini, Anda harus menjalani diagnosis ultrasonografi.

Bagaimana prosedur pemeriksaan dan bagaimana mempersiapkan USG pankreas? Apa yang akan menunjukkan diagnosis ultrasonografi PZHZH? Berapa ukuran normal pankreas pada orang dewasa dengan USG, dan apa norma pada anak-anak? Anda akan menemukan jawaban untuk ini dan pertanyaan populer lainnya di artikel kami.

Indikasi untuk studi pankreas

Pankreas USG membantu menilai struktur, fitur anatomi struktur dan perubahan patologis organ.

Untuk mengarahkan pasien ke pemeriksaan USG kelenjar, perlu untuk mengidentifikasi tanda-tanda patologisnya yang menunjukkan perkembangan penyakit organ ini. Pemeriksaan ini benar-benar aman, tetapi dilakukan hanya sesuai indikasi.

Pemeriksaan ultrasonografi pankreas dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

• Di hadapan diagnosis "diabetes mellitus", serta untuk pertama kalinya mengungkapkan peningkatan glukosa darah selama pemeriksaan laboratorium;
• Jika rasa sakit terjadi di perut, atau lebih tepatnya di hipokondrium kiri. Nyeri dapat juga terlokalisasi di daerah lumbar, atau mungkin herpes zoster (yaitu, dirasakan di sekitar tubuh pada tingkat perut bagian atas dan daerah lumbar);
• Di hadapan mual dan muntah berulang (tanda pankreatitis akut dan kronis - radang pankreas);
• Jika ada perubahan patologis dalam bentuk dan lokasi organ internal yang terletak di rongga perut (misalnya, hati, kantong empedu, lambung);
• Ketika mengubah warna kulit dan selaput lendir dalam warna kuning;
• Ketika trauma perut tumpul terjadi;
• Dengan gangguan tinja;
• Dengan penurunan berat yang tajam.

Persiapan untuk USG pankreas

Untuk mendapatkan hasil yang andal dari survei ini, Anda harus bersiap untuk prosedur ini.

Persiapan untuk USG pankreas termasuk aturan berikut:

• 3 - 5 hari sebelum pemeriksaan menunjukkan diet. Diperlukan untuk mengecualikan dari produk diet yang meningkatkan peristaltik dan peningkatan pembentukan gas (kacang-kacangan, roti, kue kering, muffin, susu murni, sayuran segar dan buah-buahan). Juga penting untuk meninggalkan minuman beralkohol, minuman berkarbonasi dan kopi;
• Jika pasien memiliki patologi saluran pencernaan, disertai dengan perut kembung, maka obat khusus diresepkan 3 hari sebelum pemindaian ultrasound. Espumizan paling umum digunakan (tidak diserap dalam tubuh dan diekskresikan dengan feses) atau penyerap (Enterosgel, Karbon Aktif);
• Malam sebelum Anda harus membuat makan malam yang larut malam. Prosedur ini dilakukan dengan perut kosong di pagi hari. Itu sebabnya makan terakhir harus 12 jam sebelum USG. Jika pasien menderita diabetes, sarapan ringan mungkin diperbolehkan setelah injeksi Insulin, atau injeksi ditunda ke waktu berikutnya;
• Malam sebelumnya harus usus yang jelas. Ini dapat dilakukan dengan enema pembersih atau pencahar (Fortrans, Microlax). Jika pasien mengalami konstipasi, enema pembersihan juga ditentukan pada pagi hari pemeriksaan;
• 2 jam sebelum pemeriksaan, dilarang untuk minum, membeli, dan mengunyah permen karet. Hal ini dapat menyebabkan pembentukan gelembung udara di perut, yang dapat merusak hasilnya.

Jika pemeriksaan USG mendesak diperlukan, persiapan tidak dilakukan. Tetapi pada saat yang sama keinformatifan diagnosa menurun.

Diagnostik ultrasonografi

Pemeriksaan ultrasonografi dilakukan di ruangan khusus yang dilengkapi dengan alat diagnostik ultrasonografi.

Pasien harus melepaskan area studi, yaitu, melepaskan pakaian yang menutupi perut. Setelah itu, diletakkan di permukaan yang keras - sofa. Seorang spesialis USG mengoleskan gel khusus pada kulit. Hal ini diperlukan untuk meningkatkan echogenicity kulit dan selip sensor.

Dokter melakukan prosedur, dan perawat mencatat semua parameter dan data lain yang ditentukan oleh spesialis.

Sensor bergerak di bidang proyeksi PZHZH. Dalam hal ini, dokter mungkin sedikit menekan sensor, melakukan gerakan mendorong dan memutar. Pasien tidak merasakan sakit dan ketidaknyamanan.

Pankreas dilihat pada posisi pasien:

• Berbaring telentang;
• Berbaring di sisi kanan dan kiri;
• Berbaring telentang dengan perut buncit. Untuk melakukan ini, pasien diminta untuk mengambil napas dan menahan napas selama beberapa detik.

Pada USG, lihat indikator berikut:

• Bentuk otoritas;
• Kontur tubuh dan strukturnya;

• Ukuran kelenjar;
• Lokasi kelenjar relatif terhadap organ tetangga;
• Perubahan patologis.

Cukup sering, pankreas dilihat secara bersamaan dengan organ-organ yang berdekatan, seperti hati dan kantong empedu.

Decoding USG pankreas dan indikator standar

Selama USG akan menentukan ukuran pankreas, struktur dan bentuknya. Parameter ini harus normal.

Karakteristik utama pankreas oleh USG di samping ukuran:

• Bentuk tubuh dalam norma harus berbentuk S. Ketika itu berubah, kita dapat berbicara tentang perkembangan proses patologis seperti terlokalisasi (yaitu, hanya dalam PZHZH) dan sistemik (yaitu, di saluran pencernaan di beberapa organ);
• Kontur tubuh harus jelas dan halus. Pada saat yang sama, bagian-bagian organ berkontur dengan baik, yaitu kepala, tanah genting, tubuh, dan ekor berbeda. Jika kontur tidak jelas, buram, maka ini adalah tanda proses inflamasi pada kelenjar;
• Struktur tubuh homogen, berbutir halus. Tubuh memiliki kerapatan rata-rata. Inklusi kecil tunggal (1 - 2 milimeter) dapat dicatat.

Ukuran pankreas berbeda pada orang dewasa dan anak-anak.

Ukuran standar pankreas pada orang dewasa

Pada orang dewasa, ukurannya tidak tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut. Namun, perlu dicatat bahwa fluktuasi parameter individu dapat dicatat. Itu sebabnya ada ukuran batas atas dan bawah.

Ukuran pankreas normal pada wanita dewasa dan pria untuk USG harus:

• Panjang tubuh dari kepala hingga ujung ekor adalah 140 hingga 230 milimeter;
• Ukuran anterior-posterior (lebar) dari kepala kelenjar adalah dari 25 hingga 33 milimeter;
• Panjang tubuh 10 hingga 18 milimeter;
• Ukuran ekor dari 20 hingga 30 milimeter;
• Lebar saluran Wirsung dari 1,5 hingga 2 milimeter.

Pada USG, mungkin ada sedikit penyimpangan dari norma, yang bukan merupakan tanda patologi. Namun, ketika mereka diidentifikasi, perlu untuk menjalani studi tambahan untuk memastikan bahwa tidak ada penyakit.

Saluran virus harus divisualisasikan dengan baik dan tidak harus memiliki area dengan ekstensi.

Indikator normal PZHZH pada anak-anak

Parameter pankreas pada anak-anak tergantung pada usia, tinggi, jenis kelamin dan membangun. Tubuh tumbuh secara bertahap, namun ada periode pertumbuhan intensif:

• 12 bulan pertama kehidupan seorang bayi;
• Pubertas.

Ukuran utama PZHZH pada anak-anak tergantung pada usia dibahas dalam tabel, di mana perbedaan bawah dan atas menentukan fluktuasi individu.

Norma pankreas dengan USG pada anak-anak:

Apa transkrip dan norma ukuran pankreas pada diagnosis ultrasonografi pada orang dewasa?

Pankreas (pankreas) memasuki sistem pencernaan manusia. Ini berpartisipasi dalam pencernaan makanan (lemak, karbohidrat dan protein), dan juga mengatur metabolisme karbohidrat dalam tubuh. Nilai tubuh ini sulit ditaksir terlalu tinggi. Terjadinya patologi atau penyakit menyebabkan konsekuensi serius.

Bentuk kelenjar

Pada USG pankreas menentukan bentuk dan penyimpangan dari norma. Jika orang yang diperiksa tidak memiliki masalah, bentuknya akan berbentuk S.

Dalam beberapa kasus, mengungkapkan patologi, dinyatakan dalam bentuk pelanggaran. Pelanggaran bentuk yang paling umum:

• berbentuk cincin;
• spiral;
• terbelah;
• tambahan (menyimpang);
• telah menggandakan bagian yang terpisah.

Anomali yang terdeteksi oleh ultrasonografi pankreas adalah cacat terisolasi dari organ itu sendiri atau bagian dari patologi kompleks. Diagnosis ultrasonografi seringkali tidak memberikan gambaran yang lengkap, tetapi hanya mengungkapkan tanda-tanda tidak langsung, seperti penyempitan atau adanya saluran tambahan. Diagnosis merekomendasikan bahwa penelitian lain dilakukan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi kelainan. Perlu dicatat bahwa anomali sering terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan pasien tentang penyakit yang sama sekali berbeda. Beberapa cacat diidentifikasi dari kepentingan klinis yang signifikan untuk kualitas hidup seseorang tidak memiliki, tetapi yang lain dapat berkembang dengan baik dan menyebabkan lebih banyak masalah.

Biasanya, pankreas harus memiliki bentuk huruf S. Jika parameternya berbeda, ini menunjukkan cacat organ terisolasi atau proses lain yang mempengaruhi pankreas.

Ukuran kelenjar

Diagnosis juga mencakup pengukuran parameter pankreas. Pada orang dewasa, ukurannya biasanya 14-22 cm., Berat 70-80 g. Secara anatomi, kelenjar mengeluarkan:

• kepala dengan proses bengkok dari 25 hingga 30 mm (ukuran anteroposterior);
• tubuh dari 15 hingga 17 mm;
• ukuran ekor hingga 20 mm.

Kepala ditutupi oleh duodenum. Terletak di level 1 dan awal vertebra lumbar ke-2. Saluran pankreas (juga disebut saluran utama atau virsung) memiliki dinding yang halus dengan diameter hingga 1 mm. dalam tubuh dan 2 mm. di kepala. Parameter kelenjar dapat berfluktuasi ke atas atau ke bawah. Selain itu, nilai-nilai bagian penyusun atau organ secara keseluruhan meningkat atau menurun.

Pemeriksaan dengan USG pankreas menunjukkan gambaran yang berbeda untuk setiap jenis patologi. Dengan peradangan yang mengalir, disertai edema, peningkatan dari kepala ke ekor diamati pada monitor.

Kontur kelenjar

Kontur halus dan jelas dari semua komponen kelenjar: kepala, badan dan ekor dianggap norma. Jika USG pankreas secara garis besar tidak jelas, ini mungkin mengindikasikan adanya proses inflamasi dalam tubuh. Tetapi ada beberapa kasus ketika edema disebabkan oleh organ di dekatnya. Sebagai contoh, pembengkakan reaktif pada pankreas terjadi dengan gastritis atau tukak lambung dan duodenum.

Dengan kista dan abses, kontur di tempat-tempat tertentu cembung dan halus. Perbatasan yang tidak teratur juga menyebabkan pankreatitis dan tumor. Tetapi tumor kurang dari 1 cm. Ubah kontur hanya dalam kasus lokasi yang dangkal. Perubahan batas eksternal dengan tumor terjadi selama perkembangan neoplasma besar, lebih dari 1,5 cm.

Jika USG mengungkapkan pembentukan volumetrik (tumor, batu atau kista), seorang spesialis harus mengevaluasi konturnya. Garis yang jelas memiliki batu atau kista, dan simpul tumor, sebagian besar bergelombang, tidak memiliki batas yang jelas.

Struktur kelenjar

Dengan ultrasonografi pankreas, seorang diagnostik memeriksa strukturnya berdasarkan kepadatan. Dalam keadaan normal, organ memiliki struktur granular, kepadatan rata-rata mirip dengan hati dan limpa. Layar harus berupa gema yang seragam dengan tambalan kecil. Perubahan kepadatan kelenjar memerlukan perubahan refleksi ultrasound. Kepadatan dapat meningkat (hyperechogenicity) atau menurun (hypoechogenicity).

Hiperekogenisitas divisualisasikan, misalnya, di hadapan pankreatitis kronis. Pada batu atau tumor, hiperekogenitas parsial diamati. Hipoechoicity terdeteksi pada pankreatitis akut, edema, dan beberapa jenis tumor. Dengan kista atau abses pankreas, area gema-negatif muncul pada monitor aparatus, mis. gelombang ultrasonik di tempat-tempat ini tidak tercermin sama sekali, dan area putih diproyeksikan di layar. Dalam praktiknya, seringkali diagnosis menunjukkan adanya echogenicity campuran, menggabungkan area hiperechoic dan hypoechoic pada latar belakang struktur kelenjar yang normal atau berubah.

Hasil decoding

Setelah menyelesaikan pemeriksaan, dokter mengevaluasi semua indikator dan mengeluarkan kesimpulan di mana ia harus membuat transkrip penuh hasil ultrasonografi pankreas. Kehadiran penyakit atau kecurigaan itu dibuktikan dengan kombinasi beberapa parameter.

Jika ukuran kelenjar memiliki sedikit penyimpangan dari indikator standar, ini bukan alasan untuk membuat diagnosis. USG decoding pankreas dilakukan oleh dokter segera setelah diagnosis, selama 10-15 menit.