Komposisi obat Milgamma dan aksi farmakologis

• Alasan

Peningkatan dosis vitamin kelompok B memiliki efek analgesik, secara positif mempengaruhi kerja sistem saraf pusat dan hematopoiesis (pembentukan darah).

Komposisi obat Milgamma, dimaksudkan untuk injeksi, termasuk vitamin dari kelompok ini.

Solusi untuk injeksi intramuskular mengandung zat aktif berikut:

• tiamin;
• piridoksin;
• sianokobalamin.

Sebagai tambahan dalam persiapan: anestesi lokal (lidocaine), soda kaustik, bedak, phenylcarbinol.

Tiamin (vitamin B1) memprovokasi sintesis cocarboxylase, yang bertanggung jawab untuk metabolisme lemak dan karbohidrat dalam tubuh manusia, yang merupakan bagian integral dari fungsi normal sistem saraf.

Pyridoxine (vitamin B6). Ini memiliki efek yang cukup luas pada tubuh. Mengambil bagian dalam metabolisme lemak, pembentukan sel darah merah, diperlukan untuk pengambilan glukosa oleh sel. Kekurangan piridoksin berdampak buruk pada kemampuan fungsional hati.

Cyanocobalamin (vitamin B12) diperlukan untuk mencegah kerusakan sel darah merah, mencegah perkembangan jenis anemia tertentu, mengaktifkan pembelahan sel, sehingga mempercepat proses regeneratif epitel, selaput lendir. Kekurangan vitamin mempengaruhi kerja sistem kardiovaskular, organ penglihatan, dapat menyebabkan berbagai masalah dermatologis.

Indikasi untuk pengangkatan

Suntikan obat Milgamma diindikasikan untuk digunakan dalam kasus berikut:

• neuralgia saraf trigeminal, spinal, dan femoralis;
• sindrom radikular (radikulopati);
• kerusakan saraf perifer dari asal yang berbeda;
• sindrom nyeri otot yang nyata;
• radang saraf optik;
• kelumpuhan saraf wajah setelah otitis akut;
• dalam pengobatan kompleks infeksi herpes;
• sebagai pencegahan defisiensi vitamin B.

Dosis obat

Dosis terapi awal obat adalah 2 ml, injeksi dibuat jauh ke dalam otot. Menggunakan Milgamma sebagai profilaksis defisiensi vitamin B tidak lebih dari 2 ml hingga 3 kali seminggu. Dengan berkembangnya nyeri akut untuk meredakannya secara efektif dan cepat, obat ini diresepkan dalam bentuk tablet. Kursus terapi minimal 4 minggu.

Perkembangan reaksi yang merugikan

Melebihi dosis obat yang diijinkan atau intoleransi dari salah satu komponen dapat menyebabkan efek samping berikut:

• dermatosis alergi, urtikaria, ruam, gatal;
• Reaksi SSP (kejang, pusing);
• perkembangan aritmia;
• gangguan pada sistem kardiovaskular;
• kemungkinan penurunan atau peningkatan tekanan darah (tekanan darah).

Obat ini dikontraindikasikan dalam kasus:

• patologi sistem kardiovaskular dalam bentuk kronis atau akut;
• gangguan miokard;
• hipersensitif terhadap obat;
• jika pasien belum berusia 16 tahun.

Interaksi Milgamma dan obat-obatan lainnya

Vitamin B1 mampu terurai ketika dicampur dengan larutan magnesium sulfat. Produk metabolisme B1 dapat menonaktifkan vitamin lain dari grup ini. Ini sepenuhnya dinonaktifkan ketika berinteraksi dengan asetat, persiapan penisilin dan kelompok asetat.

Dalam instruksi penggunaan injeksi Milgamma, tercatat bahwa B6 mengurangi efek terapeutik dari obat anti-Parkinson, khususnya, Levodopa.

Overdosis dari obat Milgamma

Overdosis obat ini memprovokasi perkembangan dan penguatan semua gejala di atas yang terjadi dengan efek samping. Perawatan dilakukan tergantung pada keparahan gejala.

Milgamma - dalam larutan dan tablet

Petunjuk penggunaan Milgamma mengatakan bahwa obat ini tersedia untuk pemberian intramuskuler dalam ampul 2 ml. Selain itu, selain solusi untuk tusukan, Milgamma diproduksi dalam bentuk tablet. Setelah menyelesaikan rangkaian suntikan Milgamma, sering dianjurkan untuk mengonsumsi Milgamma compositum dalam bentuk dragee.

Janji untuk anak-anak

Obat ini tidak dianjurkan untuk anak di bawah 16 tahun. Namun, dalam beberapa kasus, seperti yang ditentukan oleh dokter, suntikan Milgamma dapat digunakan pada usia lebih dini.

Interaksi Alkohol

Obat ini digunakan dalam pengobatan pasien setelah keracunan parah dengan alkohol. Obat ini tidak diperbolehkan untuk digunakan bersamaan dengan minuman beralkohol, karena efek terapeutik tidak ada.

Lidocaine dalam komposisi obat dengan penggunaan simultan alkohol dapat menyebabkan pengembangan sakit kepala, gangguan saraf, apatis dan peningkatan kantuk.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Obat ini tidak diresepkan selama kehamilan, khususnya pada trimester pertama dan terakhir. Informasi mengenai efeknya selama kehamilan tidak tersedia.

Juga tidak dianjurkan untuk meresepkan selama menyusui, karena komponen obat dapat menembus ke dalam ASI.

Milgamma: ulasan

Ulasan suntikan Milgamma dapat ditemukan baik dari mereka yang telah diresepkan obat, dan dari dokter yang meresepkannya. Secara khusus, pasien mencatat suntikan nyeri ketika diberikan secara intramuskuler, dan hematoma kecil atau ruam dapat terjadi di tempat injeksi.

Adapun saran dokter, selama masa terapi, mereka merekomendasikan meninjau diet, memasukkan buah-buahan dan sayuran segar ke dalamnya, dan mengambil makanan fraksional. Para ahli meminta untuk memperhatikan fakta bahwa obat menghilangkan gejala penyakit, meningkatkan kesehatan, membantu menjaga tubuh, tetapi tidak menyembuhkan penyebabnya - patologi itu sendiri. Karena itu, Milgamma harus digunakan hanya pada resep dan dalam dosis yang ditentukan.

Kemanjuran tinggi obat tercatat dalam pengobatan kompleks dengan Movalis. Secara khusus, efek terapeutik diamati relatif terhadap patologi sistem muskuloskeletal.

Penyimpanan obat

Obat harus disimpan di tempat yang dingin di mana tidak ada sinar matahari langsung. Ini disimpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 12 derajat.

Instruksi tambahan

Dalam kasus ketika obat itu diberikan secara intravena, pasien harus menghubungi terapis yang akan mengeluarkan rekomendasi untuk pengobatan efek samping yang telah terjadi.

Saat ini, instruksi resmi untuk obat ini tidak mengandung informasi tentang efek pengobatan dengan suntikan Milgamma pada kendaraan mengemudi atau bekerja dengan mekanisme yang kompleks.

Dalam beberapa kasus, obat ini dipraktikkan dalam pengobatan hewan. Diangkat secara ketat sesuai dengan kesaksian dokter hewan.

Milgamma: petunjuk penggunaan (ampul)

Milgamma adalah persiapan kompleks vitamin kelompok B. Diproduksi dalam tablet dan ampul untuk injeksi. Suntikan dibuat secara intramuskular. Volume 1 ampul 2 ml.

• tiamin (vitamin B6) 50 mg / ml (100 mg per 1 ampul),
• piridoksin (vitamin B6) 50 mg / ml (100 mg per 1 ampul),
• cyanocobalamin (vitamin B 12) 500 ug / ml (1 mg per 1 ampul),
• lidokain sebagai anestesi lokal 10 mg / ml (20 mg per 1 ampul).

Juga eksipien adalah benzil alkohol, natrium polifosfat, kalium heksasianoferat, natrium hidroksida, dan air yang dapat disuntikkan.

Vitamin-vitamin yang kompleks secara farmakologis bertindak menguntungkan pada penyakit-penyakit peradangan dan degeneratif pada sistem saraf dan sistem muskuloskeletal. Memperkuat tempat tidur, meningkatkan kerja sistem saraf pusat dan perifer.

Vitamin B 1 terlibat dalam metabolisme karbohidrat, dan juga berkontribusi pada produksi ATP. Vitamin B 6 terlibat dalam metabolisme lemak dan protein. Kedua vitamin ini mempotensiasi aksi satu sama lain.

Vitamin B12 yang terlibat dalam sintesis mielin, hematopoiesis, mampu mengurangi keparahan nyeri pada kekalahan sistem saraf tepi, mengaktifkan pertukaran nuklein secara tidak langsung melalui asam folat.

Lidocaine memiliki efek analgesik.

Secara farmakokinetik cepat diserap ke dalam aliran darah, mencapai konsentrasi yang signifikan setelah 15 menit.

Pada saat yang sama tiamin didistribusikan terutama dalam leukosit dan plasma darah sebesar 10-15%, dalam eritrosit hingga 70%. Tidak memiliki depot di badan. Ini dapat menembus melalui hambatan histohematogen, termasuk yang diekskresikan dalam ASI.

Pyridoxine sebagian besar berikatan dengan protein plasma, didistribusikan sepenuhnya ke seluruh tubuh, dan juga dapat menembus hambatan jaringan, termasuk melalui ASI. Membentuk depot di hati.

Obat ini diekskresikan, terutama dengan urin. Komponen individu dimetabolisme di hati.

Indikasi

Suntikan Milgamma diindikasikan untuk banyak kondisi patologis sistem saraf. Digunakan sebagai obat simptomatik dan patogenetik.

Di antara kesaksian yang perlu diperhatikan:

• neuralgia dari berbagai asal (termasuk ganglioneuritis postherpetic),
• neuropati saraf wajah
• retrobulbar neuritis,
• polineuropati (diabetes, alkoholik),
• kram otot pada malam hari dari berbagai asal,
• radiculopathy,
• sindrom nyeri vertebral: cervicalgia, thorakalgia, lumbodynia, lumboschialgia, cervicocranialgia, cervicobrachialgia.

Kontraindikasi

Ada sejumlah batasan untuk menggunakan suntikan Milgamma:

• gagal jantung yang parah atau dekompensasi,
• laktasi
• usia anak-anak (hingga 18 tahun),
• kehamilan
• reaksi alergi.

Metode penggunaan

Suntikan Milgamma digunakan secara intramuskular. Obat disuntikkan dalam-dalam. Kursus pengobatan bervariasi tergantung pada penyakitnya dan ditentukan oleh dokter. Untuk sindrom nyeri, 2 ml Milgamma digunakan intramuskular setiap hari selama 7-10 hari. Selanjutnya, pergi ke pemberian oral obat (Milgamma Compositum) atau ke suntikan langka (1 setiap 3-4 hari). Kursus pengobatan berlangsung sekitar satu bulan. Dianjurkan untuk beralih ke bentuk oral dari produk obat sesegera mungkin.

Efek samping

Efek samping dari obat ini relatif jarang. Lebih sering daripada yang lain, ada: reaksi lokal, reaksi alergi, gatal.

Lebih jarang, pusing, takikardia, aritmia, berkeringat, kejang, sulit bernapas.

Overdosis

Lebih sering, overdosis mengembangkan efek samping sistemik (aritmia, berkeringat, dll.). Pengobatan overdosis ditujukan untuk tindakan simtomatik, penghapusan obat wajib.

Instruksi khusus

Sebelum menggunakan obat, dokter harus membiasakan diri dengan daftar instruksi spesifik:

• Tiamin dihancurkan dalam larutan dengan sulfit. Produk degradasi tiamin mengurangi efek vitamin lain.
• Tiamin tidak sesuai dengan iodida, asetat, asam tanin, fenobarbital, riboflavin, dekstrosa, benzilpenisilin, disulfit.
• Tembaga mempercepat penghancuran tiamin.
• Pyridoxine mengurangi efek levodopa pada penyakit Parkinson. Juga mengurangi efek cycloserine, penicillamine, isoniazid.
• Dengan penggunaan simultan lidokain dengan senyawa epinefrin, efek samping pada otot jantung dapat meningkat. Hal yang sama terjadi ketika dikombinasikan dengan sulfonamida.
• Vitamin B 12 tidak kompatibel dengan senyawa logam berat. Riboflavin juga dapat menghancurkan vitamin B 12. Antioksidan memiliki efek penghambatan.
• Dalam kasus pemberian intravena, yang terjadi secara kebetulan, orang tersebut harus di bawah pengawasan dokter atau dirawat di rumah sakit.
• Tidak ada informasi yang dapat diandalkan tentang efek pada kecepatan reaksi psikomotorik.

Kondisi penyimpanan

Milgamma dalam ampul disimpan pada suhu di bawah 15 derajat (pintu kulkas). Penting untuk melindungi obat dari sinar matahari langsung. Umur simpan 2 tahun.

Analog

Analog adalah persiapan kompleks lain dari vitamin kelompok B: Kombilipen, Neyrobion, Unigamma, Kompligam, Triagamma, Vitagamma.

Milgamma dirilis di apotek dengan resep dokter. Harga obat bervariasi secara signifikan dari markup apotek tertentu dan rata-rata adalah:

• Kemasan ampul 2 ml №5 242-370 rubel.
• Kemasan ampul 2 ml nomor 10 450-635 rubel.
• Kemasan ampul 2 ml №25 1125-1405 rubel.

Jangan mengobati sendiri, bahkan persiapan vitamin. Konsultasikan dengan dokter sebelum menggunakan Milgamma!

Milgamma dalam ampul: petunjuk penggunaan

Milgamma adalah obat kompleks yang ditawarkan dalam rantai farmasi dalam bentuk larutan vitamin B untuk pemberian intramuskuler dan pemberian oral - Milgamma dalam ampul atau dalam kapsul.

Paling sering, obat ini diresepkan untuk pengobatan penyakit neurologis di mana konduksi impuls di jaringan saraf terganggu.

Milgamma dalam ampul, yang terdiri dari vitamin-vitamin kelompok B, adalah obat yang efektif untuk pengobatan penyakit sistem muskuloskeletal, digunakan untuk menghilangkan proses inflamasi dan degeneratif, serta menghilangkan sindrom nyeri.

Instruksi untuk penggunaan Milgamma menjelaskan dosis, frekuensi dan durasi yang direkomendasikan dari program terapi.

Untuk menggunakan obat ini, Milgamma membutuhkan resep dokter pribadi, karena asupan vitamin kompleks yang tidak terkontrol dapat mempengaruhi kesehatan dan memperburuk masalah.

Spesialis berkualifikasi tinggi di Rumah Sakit Yusupov menawarkan diagnosa dan perawatan penyakit berkualitas tinggi menggunakan teknologi paling modern dan obat-obatan terbaru, termasuk Milgamma.

Pemeriksaan pendahuluan yang komprehensif akan memungkinkan untuk mengidentifikasi kontraindikasi untuk pengobatan dengan Milgamma, sehingga mengurangi risiko kemungkinan komplikasi.

Formulir rilis obat Milgamma

Sampai saat ini, ada dua bentuk pelepasan obat Milgamma - solusi untuk injeksi (2 ml) dan tablet pil.

Penggunaan bentuk injeksi lebih disukai, karena dalam hal ini zat aktif dengan cepat memasuki aliran darah, sehingga meningkatkan efisiensi penyerapan dan menghilangkan faktor pemrosesan komponen obat dalam saluran pencernaan.

Komposisi Milgamma dalam ampul memiliki beberapa perbedaan dari komposisi persiapan yang dimaksudkan untuk pemberian oral.

Komposisi obat Milgamma dan aksi farmakologis

Bahan aktif kompleks Milgammy adalah vitamin kelompok B.

Komposisi kedua bentuk sediaan meliputi vitamin B6 (piridoksin), yang efeknya membantu meningkatkan proses metabolisme dalam jaringan dan organ, meningkatkan konduktivitas impuls saraf dan produksi hemoglobin.

Piridoksin dan vitamin B lainnya terlibat dalam pembentukan serotonin, histamin, dan adrenalin.

Vitamin B1 (tiamin) mengatur sumber energi sel dan jaringan, terlibat dalam proses konversi karbohidrat. Bentuk tablet mengandung benfotiamin.

Komposisi Milgamma dalam ampul, dimaksudkan untuk injeksi intramuskular, termasuk cyanocobalamin (vitamin B12). Cyanocobalamin memiliki efek analgesik sedang, mengurangi risiko anemia.

Milgamma dalam ampul memiliki efek analgesik lokal yang nyata, yang disediakan oleh komponen analgesik obat - lidokain.

Sifat lidokain ini memungkinkannya untuk mengembalikan fungsi motorik, terganggu karena kelainan neurologis atau penyakit pada sistem muskuloskeletal.

Indikasi untuk penggunaan Milgamma

Milgamma dalam ampul paling sering merupakan bagian dari perawatan komprehensif yang bertujuan menghilangkan proses inflamasi dan menghilangkan rasa sakit pada pasien yang menderita patologi berikut:

• neuralgia, neuritis;
• kerusakan pada jaringan saraf yang berasal dari non-inflamasi;
• paresis saraf wajah, di mana fungsi motorik otot-otot wajah terganggu;
• sindrom kejang;
• banyak lesi ujung saraf tepi;
• plexopathy;
• retrobulbar neuritis;
• radang ganglia saraf;
• osteochondrosis.

Selain itu, Milgamma dapat diresepkan untuk kram malam pada otot-otot gastrocnemius, serta untuk pengobatan penyakit, yang perkembangannya dipicu oleh virus herpes.

Metode penggunaan obat Milgamma

Memilih dosis optimal, dokter yang memenuhi syarat mempertimbangkan karakteristik individu pasien, serta bentuk pelepasan obat.

Milgamma: dosis dalam ampul

Jika Milgamma digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks, serta untuk menghentikan serangan akut dan menghilangkan rasa sakit, dosis tunggal obat ini adalah 2 ml (satu ampul) secara intramuskuler. Suntikan dilakukan setiap hari sampai kondisi pasien membaik dengan mantap.

Dalam rangka terapi pemeliharaan, Milgamma dalam dosis harian 2 ml diberikan secara intramuskular setiap hari.

Milgamma: dosis dalam tablet

Milgamma dalam bentuk tablet dan dragee dapat digunakan dalam perawatan perawatan pasien dengan kondisi stabil dan tidak adanya serangan akut. Dalam kasus tersebut, 1 tablet diminum setiap hari. Durasi kursus terapi adalah 30 hari.

Dengan eksaserbasi patologi dan dalam situasi di mana tidak ada kemungkinan untuk menerapkan bentuk injeksi, dosis dapat ditingkatkan menjadi 3 tablet per hari, mengamati interval waktu yang sama.

Kontraindikasi untuk penggunaan Milgamma

Kontraindikasi utama untuk penggunaan Milgamma adalah:

• gagal jantung pada tahap dekompensasi;
• gangguan konduksi otot jantung;
• Keistimewaan dari satu atau komponen lain dari obat.

Baik tablet dan bentuk suntikan Milgamma merupakan kontraindikasi pada anak di bawah 16 tahun, yang dikaitkan dengan peningkatan kandungan vitamin dibandingkan dengan norma usia. Penggunaan vitamin kompleks ini di masa kanak-kanak mengancam perkembangan hypervitaminosis dan penyimpangan dalam pengembangan dan aktivitas sistem dan organ.

Periode kehamilan dan laktasi bukan merupakan kontraindikasi untuk penggunaan Milgamma, namun, karena kurangnya penelitian, penggunaan obat pada periode ini tidak dianjurkan.

Untuk menghindari overdosis, Milgamma diresepkan dengan hati-hati saat mengambil obat lain dan vitamin kompleks yang mengandung piridoksin, tiamin, sianokobalamin.

Efek samping

Efek samping ketika menggunakan Milgamma berkembang dalam kasus yang sangat jarang, terutama pada individu dengan peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen obat. Sebagai aturan, ada reaksi dari kulit: penampilan gatal, ruam, urtikaria.

Dalam kasus pemberian Milgamma intramuskular, reaksi lokal dapat terjadi, yang mungkin disebabkan oleh tingkat injeksi yang terlalu tinggi atau pelanggaran aturan aseptik / antiseptik.

Selain itu, efek samping dapat terjadi dari sistem tubuh lain:

• mual, muntah;
• penampilan kering, mengelupas;
• mengantuk, kebingungan;
• respirasi yang tertekan;
• pengembangan sindrom kejang;
• peningkatan berkeringat;
• gangguan irama jantung;
• pengembangan syok anafilaksis.

Jika terjadi efek samping, Anda harus segera menghubungi dokter Anda.

Milgamma tidak memengaruhi fungsi mental dan kecepatan reaksi, sehingga obat ini dapat digunakan saat mengendarai kendaraan dan bekerja yang membutuhkan perhatian konsentrasi tinggi.

Bagaimana cara menyimpan Milgamma dalam ampul?

Cara menyimpan obat - tergantung pada bentuk pelepasan obat Milgamma: kondisi penyimpanan ampul agak berbeda dari kondisi penyimpanan bentuk tablet.

Pil Milgamma harus disimpan di tempat yang kering dan dingin, pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 derajat Celcius.

Ampul Milgamma harus disimpan pada suhu tidak melebihi 15 derajat Celcius, di tempat gelap, terlindung dari sinar matahari.

Terlepas dari kenyataan bahwa obat Milgamma adalah obat non-resep, tidak dianjurkan untuk mendapatkan dan menggunakannya sendiri, tanpa rekomendasi dari dokter yang hadir. Seperti halnya obat apa pun, obat ini memiliki sejumlah efek samping dan mungkin tidak hanya tidak efektif dalam kasus tertentu, tetapi juga membahayakan tubuh.

Anda dapat menjalani pemeriksaan medis menyeluruh untuk mengidentifikasi indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaan Milgamma di pusat medis terkemuka di Moskow - Rumah Sakit Yusupov. Tes diagnostik dilakukan pada peralatan terbaru dari produsen peralatan medis terkemuka, sehingga mencapai akurasi hasil maksimal.

Rumah sakit Dokter Yusupovskogo - spesialis berkualifikasi tinggi, akan memilih secara individual untuk setiap pasien dosis obat yang diperlukan dan metode aplikasi yang paling cocok: oral atau injeksi.

Daftar untuk berkonsultasi dengan spesialis Rumah Sakit Yusupov dan ajukan semua pertanyaan Anda melalui telepon atau online di situs web klinik.

Milgamma - petunjuk penggunaan - injeksi intramuskular

Instruksi tentang penggunaan injeksi milgamma menunjukkan efek kombinasi dari persiapan berdasarkan vitamin kelompok B. Mari kita pertimbangkan dalam kasus apa dianjurkan untuk menggunakan agen yang disajikan dan dalam dosis apa.

Suntikan Milgamma - petunjuk penggunaan

Tujuan utama vitamin kompleks adalah pengobatan nyeri hebat dan proses inflamasi di jaringan NS. Obat ini secara bertahap mengembalikan struktur saraf, konduksi saraf dan menghilangkan proses inflamasi dan degeneratif. Dalam komposisi obat:

1. Tiamin - 1 g.
2. Pyridoxine - 1 g.
3. Cyanocobalamin - 0,01 g
4. Lidocaine - 0,1 g

Suntikan Milgamma hanya ditujukan untuk injeksi intramuskuler pada orang dewasa. Metode pemberian ini tidak berbahaya bagi tubuh, sehingga prosedurnya dapat dilakukan di rumah.

1. Dalam hal rasa sakit yang parah, mulailah perawatan dengan 2 ml 1 r. per hari selama 6-9 hari.
2. Setelah mengurangi intensitas rasa sakit, lanjutkan bentuk sediaan oral atau kurangi jumlah injeksi menjadi 2-3 p. per minggu selama 14-21 hari.

Pengenalan solusi secara intramuskular lebih sering dilakukan di pantat untuk mengurangi kemungkinan cedera. Otot besar terkonsentrasi di daerah ini, yang jauh dari saraf, pembuluh darah utama, dan tulang. Algoritma untuk pengenalan obat:

1. Pra-desinfeksi area injeksi.
2. Lepaskan udara dari jarum suntik.
3. Ke dalam seperempat bagian atas otot-otot bokong masuk dengan sangat dalam ke sudut yang tepat.
4. Akui solusinya perlahan, jika tidak penampilan: panas, segel, rasa sakit. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa obat tidak punya waktu untuk menyebar ke jaringan otot dan menumpuk di satu area.

Sejak terapi dengan obat yang dipertimbangkan melibatkan pengobatan jangka panjang, dianjurkan untuk mengganti otot gluteal dan melakukan injeksi pada jarak 1-2 mm. Jika Anda menyuntik diri sendiri, suntikkan larutan ke sepertiga atas paha.

Sebelum disuntikkan, pastikan tidak ada hipersensitif terhadap bahan aktif obat. Juga menjalani pemeriksaan mingguan dengan dokter untuk memantau terapi dan menyesuaikan dosis perawatan lebih lanjut.

Kontraindikasi

• intoleransi individu terhadap komponen-komponen dalam komposisi (terutama dengan kecenderungan alergi);
• masa kehamilan, HB;
• usia hingga 18 tahun;
• patologi jantung, pembuluh darah, darah - pelanggaran otot jantung, bentuk akut gagal jantung, tromboemboli, eritremia.

Obat ini ditoleransi dengan baik oleh pasien dan jarang menyebabkan reaksi yang merugikan:

• dalam kasus pemberian yang cepat, pusing, kejang, aritmia, demam, dan anjing laut di tempat suntikan;
• dalam kasus intoleransi terhadap komponen obat - reaksi alergi (ruam, gatal, iritasi, kulit kemerahan, dll).

Terkadang efek samping mempengaruhi saluran pencernaan. Pasien mungkin terganggu oleh gangguan pencernaan: diare, sakit perut, muntah, mual, perut kembung, dll.

Dalam kasus ketidakpatuhan dengan rekomendasi instruksi tentang penggunaan suntikan milgamma (pengobatan jangka panjang, kelebihan signifikan dari tingkat harian), gejala efek samping dapat memburuk. Perawatan dalam kasus ini dilakukan berdasarkan gejala.

Interaksi obat dengan larutan sulfat menyebabkan disintegrasi tiamin. Produk degradasi zat ini menonaktifkan aksi vitamin lainnya. Ketika berinteraksi dengan levodopa, efek terapeutiknya berkurang. Aktivitas biologis vitamin B1 berkurang dengan adanya tembaga, dan juga dengan peningkatan pH lebih dari 3. B12 tidak sesuai dengan riboflavin, garam logam berat.
Perhatian! Pada saat pengobatan dengan obat milgamma, hentikan alkohol. Jika menggabungkan injeksi dengan minuman beralkohol, maka:

• obatnya mungkin tidak bekerja sama sekali;
• terapi mungkin tidak seefektif yang diharapkan;
• kemunduran kesehatan dan reaksi yang merugikan dapat terjadi.

Suntikan Milgamma - dari apa yang membantu?

Obat ini membantu meningkatkan:

• proses sirkulasi mikro;
• pembentukan darah;
• pekerjaan Majelis Nasional;
• mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan pada berbagai penyakit pada jaringan saraf.

Ini dilakukan melalui aksi komponen dalam komposisi.

Tiamin, yang diserap dari usus, difosforilasi dan diubah menjadi tiamin trifosfat. Zat ini memainkan peran penting dalam metabolisme karbohidrat dan proses impuls saraf di sinapsis. Hal ini diperlukan tidak hanya untuk mempertahankan fungsi normal NA, tetapi juga untuk berfungsinya jantung, pembuluh darah, dan sistem pencernaan. B1 memainkan peran penting dalam integritas struktural sel-sel otak.

Piridoksin terlibat dalam metabolisme protein dan sebagian dalam metabolisme lemak dan karbohidrat. Zat ini adalah katalis utama untuk sintesis banyak neurotransmiter NA. Vitamin memiliki efek positif pada NS perifer dan sentral, meningkatkan kemampuan kognitif dan kinerja fisik, memiliki efek tonik pada NA.

Cyanocobalamin memiliki efek antianemik. Vitamin diperlukan untuk metabolisme sel normal, fungsi NA, pembentukan darah. Ini mempengaruhi intensitas rasa sakit, memberikan efek analgesik sedang.

Lidocaine adalah anestesi lokal yang menekan konduksi impuls nyeri di sepanjang serabut saraf. Ini memiliki efek analgesik yang kuat, berkontribusi pada pengurangan cepat ketidaknyamanan.

Suntikan Milgamma - indikasi

Obat ini diresepkan untuk pengobatan terpadu gangguan neurologis berbagai etiologi, misalnya:

• paresis dari saraf wajah;
• radang saraf optik;
• neuropati;
• radang ganglion simpatis;
• kerusakan pada pleksus saraf bahu, serviks, daerah lumbosakral;
• sindrom radikular;
• kram otot;
• gejala neurologis osteochondrosis: kejang otot, radang akar saraf tulang belakang, lumboischialgia, dll.

Suntikan Milgamma - untuk apa yang ditentukan?

Milgamma dalam ampul diresepkan untuk tahap pertama terapi, ketika pasien mengalami ketidaknyamanan parah karena proses inflamasi, nyeri yang disebabkan oleh gangguan neurologis, dan juga ketika penyerapan cepat dari obat diperlukan. Rute pemberian parenteral memberikan efek komponen aktif yang hampir instan dalam jaringan dan, sebagai akibatnya, efek terapeutik yang cepat.

Rute oral pemberian obat, dibandingkan dengan injeksi, memiliki kelemahan dalam hal ini, karena bahan aktif sebagian tidak aktif oleh hati, sebagai akibatnya, ada penyerapan obat yang lambat dan tidak lengkap.

Milgamma analog dengan suntikan

• Kompligam B - sediaan mengandung konsentrasi dan komposisi bahan aktif yang sama, oleh karena itu merupakan analog lengkap. Pabrikan Sotex, Rusia. Biaya rata-rata 5 ampul adalah 162 rubel. Dosis harian maksimum Compligam - 1 ampul dengan sindrom nyeri hebat selama 10 hari, kemudian lakukan injeksi dalam 1-2 hari hingga 3 kali selama seminggu.
• Kombilipen adalah analog penuh lainnya. Pabrikan Pharmstandard-Ufavita, Rusia. Biaya rata-rata 5 ampul adalah 165 rubel, 10 - 260 rubel. Dengan gejala yang jelas, suntikan dilakukan setiap hari selama 5-7 hari dalam 2 ml, kemudian selama 14 hari injeksi dilakukan dengan interval 2-3 hari. Jika

Perhatikan! Meskipun komposisi yang sama, efektivitas dan tolerabilitas obat dalam kelompok pasien yang berbeda mungkin berbeda.

Menurut petunjuk penggunaan, obat milgamma compositum tidak tersedia dalam bentuk suntikan - hanya dalam bentuk dragee, dengan biaya sekitar 700 rubel untuk 30 buah. dan 1300 untuk 60 pcs. Alat ini digunakan, sebagai suatu peraturan, setelah perawatan dengan suntikan untuk terapi rehabilitasi jangka panjang berikutnya. Komposisi obat berbeda dari milgamma dalam ampul: zat aktifnya adalah benfotiamine dan pyridoxine.

Suntikan Milgamma - harga

Biaya rata-rata obat tergantung pada jumlah ampul dalam paket, misalnya, di Rusia:

1. 10 pcs. - 450 rubel.
2. 25 pcs. - 1200 rubel.

1. 10 pcs. - 255 hryvnia.
2. 25 pcs. - 700 hryvnia.

Milgamma 5 botol injeksi - harga

Biaya rata-rata 5 botol larutan milgamma untuk injeksi intramuskular adalah 320 rubel di apotek Moskow.
Di Belarus, solusi 2 ml x5 dapat dibeli dengan harga mulai dari 9,35 hingga 13,68 rubel, di Ukraina - 159 - 205 hryvnias.

Suntikan Milgamma - ulasan

Petunjuk penggunaan obat untuk injeksi milgamma intramuskuler sangat sederhana, harga di Ukraina dan Rusia dapat diterima, sehingga umpan balik dari obat ini positif.

Natalya, 36 tahun, Voronezh, Rusia.

“Milgamma digunakan untuk eksaserbasi osteochondrosis. Saya mencoba obat serupa dalam bentuk tablet, tetapi mereka mulai bertindak lebih lambat daripada suntikan. Suntikan sangat menyakitkan, tetapi cukup efektif. Bantuan kesejahteraan muncul setelah penggunaan pertama. Setelah satu minggu perawatan, adalah mungkin untuk menghentikan eksaserbasi penyakit, tetapi untuk pencegahan saya terus menggunakan vitamin dalam pil. "

Kira, 29, Smolensk, Rusia.

“Dokter meresepkan milgamma untuk perawatan kompleks neuritis saraf femoralis. Setelah injeksi pertama, sensitivitas di area persarafan telah menurun. Setelah 3 hari, aktivitas motorik kembali normal, kesehatan membaik, kesemutan dan rasa sakit hilang ”.

Victor, 44 tahun, Khabarovsk, Rusia.

“Untuk waktu yang lama saya khawatir tentang rasa sakit di bagian punggung bawah yang menarik dan terasa sakit beberapa kali selama aktivitas fisik yang intens. Seorang ahli saraf didiagnosis linu panggul - radang saraf linu panggul. Dia meresepkan obat penghilang rasa sakit, pelemas otot, dan milgamma vitamin complex. Saya menyuntik sendiri di rumah, itu menyakitkan, tetapi cepat membantu. Rasa sakit menjadi kurang terasa setelah injeksi pertama. "

Milgamma

Uraian per 25 September 2014

• Nama latin: Milgamma
• Kode ATC: A11DB
• Bahan aktif: INN: Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin + Lidocaine (Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin + Lidocaine)
• Pabrikan: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Jerman)

Komposisi

Komposisi Milgamma dalam bentuk solusi untuk injeksi intramuskular mencakup beberapa zat aktif. Secara khusus, komposisi ampul meliputi: piridoksin hidroklorida, tiamin hidroklorida, sianokobalamin, lidokain hidroklorida.

Juga dalam komposisi injeksi Milgammy mengandung zat tambahan: benzyl alcohol, potassium hexacyanoferrate, sodium hydroxide, sodium polyphosphate, air untuk injeksi.

Vitamin dalam tablet mengandung benfotiamin, piridoksin hidroklorida, dan mereka juga mengandung silikon dioksida koloid anhidrat, natrium silangarmosa, selulosa mikrokristalin, bedak, povidone K30, gliserida rantai panjang parsial.

Formulir rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk larutan (injeksi Milgamma untuk injeksi intramuskular), serta dalam bentuk tablet dan dragee.

Vitamin dalam bentuk larutan terkandung dalam 2 ml ampul. Botol-botol tersebut terbuat dari gelas coklat terhidrolisis, masing-masing dengan label dan titik putih. Dalam paket - 5 atau 10 ampul.

Tablet yang dilapisi dikemas dalam 30 atau 60 pcs.

Kacang Milgamma Compositum juga tersedia - bikonveks, bulat, putih. Dragee terkandung dalam kemasan blister sebanyak 15 buah. Dalam bungkusan karton mungkin ada 2 atau 4 lecet.

Tindakan farmakologis

Milgamma mengandung vitamin neurotropik, yang termasuk dalam kelompok B. Obat ini digunakan dalam dosis terapeutik untuk penyakit saraf, jaringan saraf, di mana pasien mengalami pelanggaran konduksi saraf atau fenomena peradangan-degeneratif.

Obat Milgamma juga diresepkan untuk orang dengan penyakit pada sistem muskuloskeletal. Penggunaan obat yang mengandung vitamin B dosis besar, mengurangi rasa sakit yang tajam, mengaktifkan proses mikrosirkulasi, meningkatkan pembentukan darah dan sistem saraf.

Vitamin B1 (tiamin), memasuki tubuh melalui fosforilasi diubah menjadi cocarboxylase dan tiamin trifosfat. Pada gilirannya, cocarboxylase terlibat dalam proses metabolisme karbohidrat, menormalkan fungsi jaringan saraf dan saraf dan meningkatkan konduktivitas di saraf. Jika tubuh kekurangan vitamin B1, produk metabolisme karbohidrat teroksidasi dapat menumpuk di jaringan, menyebabkan berbagai kondisi patologis.

Ketika menentukan apakah lebih baik untuk memberikan suntikan atau tablet Milgamma, harus dipertimbangkan bahwa tablet bukan tiamin klorida mengandung benfotiamine, turunan tiamin yang larut dalam lemak.

Vitamin B6 (piridoksin), memasuki tubuh, difosforilasi. Produk-produk metabolismenya terlibat dalam dekarboksilasi asam amino, sebagai akibatnya tubuh memproduksi mediator aktif secara fisiologis - adrenalin, histamin, tyramine, dopamin, serotonin. Selain itu, vitamin B6 memengaruhi metabolisme triptofan.

Vitamin B1 dan B6 memberikan potensiasi pengaruh satu sama lain, oleh karena itu vitamin Milgamma dalam injeksi dan tablet memiliki efek bermanfaat yang nyata pada kesehatan pasien dengan penyakit saraf dan peralatan motorik.

Vitamin B12 (cyanocobalamin) memiliki efek anti-anemia, mengaktifkan sintesis asam nukleat, kolin, kreatinin, metionin. Mengambil bagian dalam proses metabolisme dalam sel. Zat ini mengurangi rasa sakit, bermanifestasi sebagai akibat lesi NS perifer, mengaktifkan metabolisme asam nukleat.

Lidocaine memiliki efek anestesi lokal.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Ringkasan ini memberi kesaksian bahwa setelah injeksi intramuskuler, tiamin dengan cepat diserap dan masuk ke dalam darah. Di dalam tubuh didistribusikan secara tidak merata. Karena tidak ada cadangan tiamin yang signifikan dalam tubuh, maka harus diterima setiap hari. Zat ini dapat menembus sawar darah-otak dan plasenta. Diekskresikan melalui ginjal. Tiamin, dibandingkan dengan vitamin lain, disimpan dalam tubuh dalam jumlah terkecil.

Piridoksin, setelah larutan disuntikkan secara intramuskular, dengan cepat memasuki aliran darah dan didistribusikan ke seluruh tubuh. Sekitar 80% vitamin terikat dengan protein plasma. Zat ini mampu menembus plasenta, ke dalam ASI. Kemudian dioksidasi menjadi asam 4-piridoksin, yang diekskresikan setelah 2-5 jam melalui ginjal.

Cyanocobalamin, memasuki darah manusia, berikatan dengan protein, menghasilkan pembentukan kompleks pengangkutan. Selanjutnya, dalam bentuk ini, ia menyerap jaringan hati. Ini juga menumpuk di sumsum tulang. Setelah cyanocobalamin disekresikan dengan empedu ke usus, ia dapat diserap kembali.

Indikasi untuk penggunaan Milgamma

Solusi dan tablet diresepkan sebagai bagian dari perawatan kompleks penyakit dan sindrom sistem saraf yang memiliki asal berbeda.

Indikasi berikut untuk penggunaan Milgamma ditentukan:

• neuritis;
• neuralgia;
• retrobulbar neuritis;
• paresis dari saraf wajah;
• ganglionit (termasuk herpes zoster);
• neuropati;
• plexopathy;
• alkohol, polineuropati diabetes.

Juga, indikasi untuk penggunaan injeksi adalah pada orang yang menderita kram malam hari, gejala neurologis osteochondrosis tulang belakang. Dari apa yang membantu obat dalam terapi kompleks, dan dari apa yang diresepkan Milgamma, Anda dapat belajar lebih banyak dari dokter Anda.

Kontra tentang Milgamma

Kontraindikasi untuk penggunaan obat berikut ini:

• tingkat sensitivitas yang tinggi terhadap komponen-komponennya;
• gagal jantung dekompensasi.

Kontraindikasi untuk injeksi dan pil juga kehamilan, waktu menyusui dan usia anak.

Efek samping

Efek samping dari Milgamma terjadi, sebagai suatu peraturan, dalam kasus yang jarang terjadi.

Secara khusus, efek samping berikut jarang mungkin terjadi:

• Sistem kekebalan: manifestasi alergi.
• Sistem saraf: gangguan kesadaran, pusing.
• Sistem kardiovaskular: takikardia, aritmia, bradikardia.
• Sistem pencernaan: muntah.
• Kulit: keringat, gatal, jerawat.
• Jaringan muskuloskeletal dan ikat: kejang.

Kadang-kadang setelah pasien disuntik dengan Milgamma IV, ia mungkin mengalami iritasi di tempat solusi disuntikkan. Manifestasi reaksi sistemik dapat dicatat hanya dengan pengantar yang sangat cepat atau dalam kasus overdosis.

Jika ada efek samping lain yang terwujud atau efek negatif yang dijelaskan di atas diperburuk, Anda harus segera memberi tahu spesialis yang akan memberikan rekomendasi tentang cara menusuk ampul atau mengganti obat.

Instruksi penggunaan Milgamma (metode dan dosis)

Jika injeksi Milgamma diresepkan untuk pasien, instruksi penggunaan harus diikuti dengan hati-hati. Awalnya, obat disuntikkan jauh ke dalam otot dalam 2 ml sehari sekali selama 5-10 hari. Jika injeksi dimaksudkan untuk perawatan pemeliharaan, maka 2 ml diberikan 2-3 kali seminggu. Mungkin juga bagi terapi pemeliharaan untuk mengambil obat dalam bentuk tablet (1 tablet setiap hari).

Petunjuk penggunaan Milgamma menunjukkan bahwa untuk menghilangkan rasa sakit yang cepat, Anda harus menggunakan ampul atau tablet (1 tablet tiga kali sehari). Perawatan dapat berlangsung selama sekitar satu bulan. Dokter harus memantau kondisi kesehatan pasien setiap minggu. Para ahli menyarankan sesegera mungkin untuk pindah ke administrasi internal obat. Perlu dicatat bahwa lilin Milgamma tidak tersedia.

Kursus pengobatan dengan suntikan dapat bertahan lebih lama hanya seperti yang ditentukan oleh dokter. Seberapa sering Anda dapat menusuk suntikan, dan bentuk pelepasan apa yang lebih disukai dalam setiap kasus tertentu, Anda juga harus bertanya kepada dokter Anda.

Overdosis

Jika ada overdosis obat, pasien dapat menunjukkan gejala-gejala yang digambarkan sebagai efek samping. Dalam kasus seperti itu, terapi simtomatik digunakan.

Interaksi

Jika vitamin B1 dicampur dengan larutan sulfat, itu sepenuhnya terurai.

Inaktivasi tiamin (benfotiamin) diamati dengan adanya asetat, merkuri klorida, iodida, karbonat, riboflavin, asam tannin, ferri amonium sitrat, penisilin, metabisulfit.

Piridoksin dalam dosis terapi dapat mengurangi efek levodopa, oleh karena itu tidak digunakan dengan levodopa dan obat-obatan yang mengandungnya. Interaksi dengan penicillamine, cycloserine, isoniazid juga dicatat.

Cyanocobalamin tidak aktif di hadapan garam logam berat. Juga, riboflavin memiliki efek merusak padanya, terutama jika sejajar dengan efek cahaya.

Ketentuan penjualan

Di apotek, tablet dan milgamma dalam ampul dapat diperoleh dengan resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Produk harus dilindungi dari cahaya, disimpan pada suhu tidak melebihi 15 ° C. Jangan izinkan akses anak-anak.

Umur simpan

Umur simpan 2 tahun.

Instruksi khusus

Jika solusinya secara tidak sengaja disuntikkan secara intravena, pasien harus memastikan pengamatan dokter dan pengobatan simptomatik dari efek samping.

Tidak ada data tentang dampak pada kemampuan mengemudi kendaraan dan bekerja dengan mekanisme yang tepat.

Wikipedia menunjukkan bahwa dalam praktik kedokteran hewan, alat ini dapat digunakan untuk anjing dan hewan lainnya. Namun, harus dicatat bahwa penggunaan suntikan semacam itu hanya mungkin dilakukan setelah penunjukan dokter hewan yang jelas.

Analog Milgamma

Jika pengganti obat diperlukan, Anda dapat mempertimbangkan untuk menggunakan obat serupa yang memiliki efek serupa pada tubuh. Apa artinya mengganti alat, hanya menentukan dokter, yang akan memilih analog Milgamma yang optimal dalam injeksi dan tablet. Anda dapat mengambil mitra impor dan Rusia. Sampai saat ini, preparasi analog Milgamma berikut diketahui: Neuromultivitis, Binavit, Triovit, Pikovit, dll. Pengganti yang paling optimal adalah Combilipene analog, yang memiliki komposisi yang dekat, dan Neuromultivitis. Harga analog Milgamma, pada umumnya, agak lebih rendah.

Mana yang lebih baik: Milgamma atau Combilipen?

Berarti Kombilipen juga merupakan obat vitamin kompleks, yang termasuk vitamin kelompok B. Obat ini diresepkan sebagai bagian dari terapi kompleks untuk pasien dengan penyakit neurologis. Ini adalah alat yang serupa, hanya saja mereka memiliki pabrikan yang berbeda, dan Combibipen dapat dibeli dengan harga lebih murah.

Neuromultivitis atau Milgamma: mana yang lebih baik?

Komposisi obat-obatan ini mirip, tetapi Neuromultivitis tidak termasuk komponen lidokain. Neuromultivitis, tidak seperti Milgamma, diresepkan untuk mengobati anak-anak. Untuk setiap obat yang diresepkan, spesialis yang merawat akan menjelaskan lebih detail.

Untuk anak-anak

Obat ini diresepkan untuk remaja hanya dari usia 16 tahun.

Dengan alkohol

Milgamma diresepkan setelah keracunan alkohol untuk memulihkan tubuh. Pada saat yang sama, alkohol dan Milgamma, baik dalam bentuk suntikan maupun tablet, tidak boleh dikonsumsi. Terlepas dari kenyataan bahwa kompatibilitas dengan alkohol dari obat ini dalam instruksi resmi tidak dijelaskan, kombinasi ini sepenuhnya menetralkan efek positif dari penggunaan obat. Juga, sejumlah efek samping dapat memicu kombinasi alkohol dan lidokain: itu adalah sakit kepala, kantuk, keadaan gelisah.

Selama kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan, serta selama menyusui, Milgamma tidak diresepkan untuk wanita, karena tidak ada informasi yang cukup tentang efek komponennya pada janin selama kehamilan dan selama menyusui.

Ulasan Milgamme

Ada banyak ulasan tentang Milgamma, yang ditinggalkan sebagai pasien yang menjalani perawatan tersebut, dan spesialis. Ulasan menunjukkan bahwa suntikan intramuskuler cukup menyakitkan, kadang-kadang iritasi diamati di tempat suntikan diberikan. Tetapi lebih sering, efek positif dijelaskan dalam pengobatan neuralgia, neuritis, dan penyakit lain yang dicatat setelah suntikan Milgamma diberikan kepada pasien. Ulasan dokter berisi informasi bahwa selama perawatan, pasien harus menjalani gaya hidup yang benar dan mengikuti semua rekomendasi, karena obatnya hanya menghilangkan gejalanya, tetapi bukan penyebab penyakitnya.

Kemanjuran suatu obat dalam terapi kompleks juga sering dicatat, yang tidak hanya diresepkan obat ini, tetapi juga obat lain. Misalnya, efek yang baik dapat diperoleh jika Movalis dan Milgamma ditunjuk pada saat yang bersamaan. Movalis adalah obat antiinflamasi nonsteroid yang memiliki efek positif nyata pada penyakit pada sistem muskuloskeletal.

Harga Milgamma, tempat beli

Harga suntikan Milgamma No. 5 adalah rata-rata 270 rubel. Harga Milgamma dalam injeksi ampul No. 10 adalah dari 430 hingga 500 rubel. Harga suntikan Milgamma (bungkus 25 pcs.) Rata-rata 1.000 rubel. Anda dapat membeli Milgamma di Moskow (tablet, 30 pcs). Dengan rata-rata 600 rubel.

Biaya ampul di Ukraina adalah 80 hingga 110 hryvnia per paket 5 pcs. Berapa banyak obat dalam paket yang berbeda, harus ditemukan di tempat penjualan tertentu. Obat dalam tablet (30 pcs.) Dapat dibeli rata-rata untuk 180-200 hryvnia.

Milgamma ® (Milgamma ®)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Komposisi

Deskripsi bentuk sediaan

Solusi merah jernih.

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik

Vitamin B neurotropik memiliki efek menguntungkan pada penyakit radang dan degeneratif saraf dan sistem alat gerak. Tiamin memainkan peran penting dalam metabolisme karbohidrat, serta dalam siklus Krebs, dengan partisipasi selanjutnya dalam sintesis tiamin pirofosfat dan ATP. Piridoksin terlibat dalam metabolisme protein dan sebagian dalam metabolisme karbohidrat dan lemak. Fungsi fisiologis kedua vitamin adalah potensiasi aksi satu sama lain, dimanifestasikan dalam efek positif pada sistem saraf dan neuromuskuler. Cyanocobalamin terlibat dalam sintesis selubung mielin, mengurangi rasa sakit yang terkait dengan kerusakan sistem saraf perifer, menstimulasi metabolisme asam nukleat melalui aktivasi asam folat. Lidocaine adalah anestesi lokal yang menyebabkan semua jenis anestesi lokal: terminal, infiltrasi, konduktif.

Farmakokinetik

Setelah saya / administrasi m, tiamin cepat diserap dari situs injeksi dan memasuki darah (484 ng / ml setelah 15 menit pada hari pertama dosis 50 mg) dan didistribusikan secara tidak merata dalam tubuh ketika mengandung leukosit - 15%, sel darah merah - 75% dan dalam plasma - 10%. Karena kurangnya cadangan vitamin yang signifikan dalam tubuh, itu harus dicerna setiap hari. Tiamin menembus sawar darah-otak dan plasenta dan ditemukan dalam ASI. Tiamin diekskresikan dengan urin dalam fase alfa setelah 0,15 jam, dalam fase beta - setelah 1 jam dan dalam fase terminal - selama 2 hari. Metabolit utamanya adalah asam tiamin karboksilat, piramida, dan beberapa metabolit yang tidak diketahui. Dari semua vitamin, tiamin disimpan dalam tubuh dalam jumlah terkecil. Tubuh orang dewasa mengandung sekitar 30 mg tiamin sebagai tiamin pirofosfat (80%), tiamin trifosfat (10%) dan sisanya sebagai tiamin monofosfat.

Setelah injeksi intramuskular, piridoksin cepat diserap ke dalam aliran darah dan didistribusikan dalam tubuh, bertindak sebagai koenzim setelah fosforilasi kelompok CH₂OH di posisi ke-5. Sekitar 80% vitamin terikat dengan protein plasma. Piridoksin didistribusikan ke seluruh tubuh, melewati plasenta dan ditemukan dalam ASI, disimpan di hati dan dioksidasi menjadi asam 4-piridoksin, yang diekskresikan dalam urin maksimal 2-5 jam setelah penyerapan. Tubuh manusia mengandung 40-150 mg vitamin B₆ dan tingkat eliminasi hariannya adalah sekitar 1,7-3,6 mg dengan tingkat pengisian 2,2-2,4%.

Indikasi obat Milgamma ®

Sebagai agen patogenetik dan gejala dalam terapi kompleks penyakit dan sindrom sistem saraf dari berbagai asal:

paresis dari saraf wajah;

ganglionit (termasuk herpes zoster);

polineuropati (termasuk diabetes, alkoholik);

kram otot malam hari, terutama pada kelompok usia yang lebih tua;

manifestasi neurologis osteochondrosis tulang belakang: radiculopathy, lumboischalgia, sindrom musculo-tonik.

Kontraindikasi

peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen obat;

gagal jantung dekompensasi;

periode kehamilan dan menyusui;

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan obat dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui (lihat "Kontraindikasi").

Efek samping

Frekuensi reaksi yang merugikan diberikan sesuai dengan klasifikasi WHO: sangat sering (lebih dari 1/10); sering (kurang dari 1/10, tetapi lebih dari 1/100); jarang (kurang dari 1/100, tetapi lebih dari 1/1000); jarang (kurang dari 1/1000, tetapi lebih dari 1/10000); sangat jarang (kurang dari 1/10000), termasuk kasus yang terisolasi (gejala muncul dengan frekuensi yang tidak diketahui).

Pada bagian dari sistem kekebalan tubuh: jarang - reaksi alergi (ruam kulit, kesulitan bernapas, syok anafilaksis, angioedema).

Sisi lain dari sistem saraf: dalam beberapa kasus - pusing, kebingungan.

Di pihak CCC: sangat jarang - takikardia; dalam beberapa kasus - bradikardia, aritmia.

Dari sisi saluran pencernaan: dalam beberapa kasus - muntah.

Dari sisi kulit dan jaringan subkutan: sangat jarang - keringat berlebih, jerawat, pruritus, urtikaria.

Dari sisi jaringan muskuloskeletal dan ikat: dalam beberapa kasus - kejang.

Gangguan umum dan gangguan di tempat injeksi: dalam beberapa kasus, iritasi dapat terjadi di tempat suntikan, reaksi sistemik mungkin terjadi dengan pemberian yang cepat atau overdosis.

Jika ada efek samping yang diperburuk atau efek samping lain yang tidak tercantum dalam petunjuk muncul, Anda harus memberi tahu dokter.

Interaksi

Tiamin sepenuhnya terurai dalam larutan yang mengandung sulfit. Dan sebagai hasilnya, produk penguraian tiamin menonaktifkan aksi vitamin lain. Tiamin tidak sesuai dengan senyawa pengoksidasi dan pereduksi, termasuk. iodida, karbonat, asetat, asam tanin, amonium besi sitrat, fenobarbital, riboflavin, benzilpenisilin, dekstrosa, disulfit. Tembaga mempercepat penghancuran tiamin; selain itu, tiamin kehilangan efektivitasnya dengan meningkatkan nilai pH lebih dari 3.

Dosis terapi piridoksin melemahkan efek levodopa (aksi levodopa antiparkinsonik berkurang) sambil meminumnya secara bersamaan. Interaksi dengan cycloserine, penicillamine, isoniazid juga diamati. Dengan penggunaan lidokain secara parenteral dalam kasus tambahan penggunaan norepinefrin dan epinefrin dapat meningkatkan efek samping pada jantung. Interaksi dengan sulfonamid juga diamati.

Cyanocobalamin tidak kompatibel dengan garam logam berat. Riboflavin juga memiliki efek merusak, terutama ketika secara bersamaan terkena cahaya; Nikotinamid mempercepat fotolisis, sedangkan antioksidan memiliki efek penghambatan.

Dosis dan pemberian

Dalam kasus nyeri parah, untuk dengan cepat mencapai tingkat tinggi obat dalam darah, disarankan untuk memulai pengobatan dengan 2 ml setiap hari selama 5-10 hari. Kemudian, setelah rasa sakit mereda dan dalam bentuk penyakit ringan, mereka dipindahkan ke terapi pengobatan oral (misalnya, Milgamma ® Compositum), atau ke suntikan yang lebih jarang (2-3 kali seminggu selama 2-3 minggu) dengan kemungkinan kelanjutan bentuk dosis terapi untuk pemberian oral. Pemantauan mingguan terhadap terapi oleh dokter dianjurkan.

Transisi ke terapi dengan bentuk sediaan oral dianjurkan untuk dilakukan sesegera mungkin.

Overdosis

Pengobatan: penghentian obat, terapi simptomatik.

Instruksi khusus

Dalam kasus kecelakaan / dalam pengenalan pasien harus dipantau oleh dokter atau harus dirawat di rumah sakit tergantung pada tingkat keparahan gejala.

Pengaruhnya pada kemampuan mengendarai mobil atau melakukan pekerjaan yang membutuhkan peningkatan kecepatan reaksi fisik dan mental. Informasi tentang kehati-hatian tentang penggunaan obat oleh pengemudi kendaraan dan orang yang bekerja dengan mesin yang berpotensi berbahaya tidak tersedia.

Formulir rilis

Solusi untuk pemberian intramuskuler.

Pada 2 ml ampul dari kaca hidrolitik pelindung cahaya coklat tipe I, pada setiap ampul tempel label dan oleskan titik putih dengan cat.

Pada 5 ampul dalam kemasan strip blister dari PVC. Pada 1, 2 atau 5 kemasan strip blister dimasukkan dalam kemasan kardus.

Pada 5 ampul di palet kardus dengan pembagi. Pada 1 atau 5 kotak kardus, tempatkan dalam kemasan kardus.

Pada 10 ampul di palet kardus dengan pembagi. Pada 1 palet kardus ditempatkan dalam kotak kardus.

Pabrikan

Pemegang sertifikat pendaftaran: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Jerman.

Pabrikan: Solupharm Pharmaceutical Ertsouignisse GmbH, Industrystrasse, 3, 34212, Melsungen, Jerman.

Kantor perwakilan / organisasi yang menerima klaim: Kantor perwakilan Verwag Pharma GmbH and Co. KG di Federasi Rusia.

117587, Moskow, jalan raya Warsawa, 125 F, bangunan. 6

Tel: (495) 382-85-56.

Ketentuan penjualan farmasi

Kondisi penyimpanan obat Milgamma ®

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Milgamma ® masa simpan obat

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.