Bagaimana obat diabetes Januvia membantu?

• Pencegahan

Dengan diabetes tipe II progresif, pengobatan sangat diperlukan. Banyak dokter merekomendasikan Yanuvia kepada pasien. Petunjuk penggunaan tablet Januvia mengatakan bahwa alat ini memungkinkan Anda untuk mengontrol lonjakan konsentrasi glukosa dalam tubuh penderita diabetes.

Bentuk komposisi dan rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk pil. Mereka bulat, merah muda pucat, warna krem ​​terlihat. Setiap tablet ditandai:

• "221" - jika dosis zat aktif adalah 25 mg;
• "112" - 50 mg;
• "277" - 100 mg.

Bahan aktif utama adalah sitagliptin (fosfat monohidratnya).

Tablet dikemas dalam lepuh.

Efek farmakologis

Berarti "Januvia" mengacu pada sekelompok obat hipoglikemik sintetis. Obat ini adalah incretin, penghambat DPP-4. Ini secara aktif digunakan untuk tujuan terapeutik dalam diagnosis diabetes tipe II. Ketika diambil, ada peningkatan incretin aktif, stimulasi tindakan mereka. Sintesis insulin meningkat oleh sel-sel pankreas. Pada saat yang sama, sekresi glukagon ditekan - akibatnya, tingkat glikemia menurun.

Dalam keadaan normal, incretin diproduksi di usus manusia, dengan asupan makanan, levelnya meningkat. Mereka bertanggung jawab untuk merangsang proses produksi insulin.

Ketika Anda menerima obat ini, konsentrasi hemoglobin terglikasi berkurang (indikator yang menentukan kadar gula dalam darah selama beberapa bulan terakhir), kadar glukosa puasa berkurang, berat badan penderita diabetes dinormalisasi.

Zat aktif diserap selama 1-4 jam. Asupan makanan berlemak tidak mengubah farmakokinetik obat. Hampir 79% dana dalam bentuk tidak berubah diekskresikan dalam urin.

Indikasi untuk digunakan

Ahli endokrin meresepkan "Yanuviya" (obat untuk diabetes) sebagai suplemen efektif untuk latihan fisik khusus dan diet untuk mengendalikan glikemia pada pasien dengan diabetes tipe 2. Lakukan agen monoterapi "Januvia" dengan intoleransi terhadap "Metformin".

Sebagai komponen terapi kombinasi, digunakan dalam kombinasi dengan:

• "Metformin", jika penggunaan alat ini dalam kombinasi dengan aktivitas fisik dan diet tidak memberikan hasil yang diinginkan;
• persiapan sulfonylurea ("Euglucon", "Daonil", "Diabeton", "Amaryl"), asalkan penggunaannya dalam kombinasi dengan koreksi gaya hidup tidak memberikan efek yang diharapkan, dengan intoleransi terhadap "Metformin";
• Antagonis PPARy (persiapan TZD - thiazolidinediones): "Pioglitazone", "Rosiglitazone", bila penggunaannya sesuai, tetapi tidak memberikan efek yang diinginkan dalam kombinasi dengan olahraga dan diet.

Gunakan alat ini sebagai komponen terapi tiga jenis:

• kombinasi dengan Metformin, preparat sulfonilurea, diet dan olahraga, jika kombinasi ini tidak memungkinkan untuk kontrol glikemia yang tepat;
• kombinasi dengan Metformin dan antagonis PPARy, jika kontrol glikemik selama pemberian, diet dan olahraga tidak efektif.

Ini juga dapat diresepkan sebagai agen tambahan untuk gula darah saat menggunakan insulin, terlepas dari penggunaan Metformin, ketika serangkaian tindakan yang diambil tidak memberikan kontrol glikemik.

Metode Aplikasi

Dokter yang meresepkan obat "Januvia" harus menjelaskan skema apa yang harus diminum. Sebagian besar pasien merekomendasikan tablet dengan konsentrasi zat aktif 100 mg. Dalam diagnosis gagal ginjal sedang, 50 mg tablet digunakan. Jika pasien mengalami gagal ginjal dalam bentuk yang parah, mereka membutuhkan hemodialisis, kemudian diresepkan tablet 25 mg.

Dengan gagal hati ringan dan sedang, penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Jika obat ini diresepkan sebagai komponen terapi kombinasi, maka risiko hipoglikemia dapat dikurangi dengan menurunkan dosis insulin atau obat sulfonilurea.

Minumlah 1 tablet per hari, terlepas dari makanannya. Ketika melewatkan dosis berikutnya, tidak dapat diterima untuk menggunakan 2 tablet pada 1 hari.

Daftar kontraindikasi

Sebelum mulai minum, Anda harus mencari tahu kapan Anda tidak bisa menggunakan obatnya. Kontraindikasi meliputi:

• diabetes tipe I;
• hipersensitif terhadap zat yang membentuk alat;
• pengembangan ketoasidosis diabetikum;
• periode kehamilan dan menyusui.

Kontraindikasi termasuk usia anak-anak. Obat itu tidak diuji pada pasien di bawah 18 tahun.

Kemungkinan efek samping

Ulasan dari dokter menunjukkan bahwa mayoritas pasien mentolerir obat sebagai cara monoterapi yang terpisah, dan dalam kombinasi dengan obat-obatan lain.

Penelitian telah menunjukkan bahwa tidak ada hubungan kausal antara mengambil obat dan kesejahteraan pasien, tetapi komplikasi berikut terjadi ketika mengambil Januvia sedikit lebih sering daripada ketika mengambil plasebo. Di antara yang paling umum:

• perkembangan infeksi nasofaringitis dan pernapasan;
• gangguan pencernaan;
• hipoglikemia.

Perubahan klinis yang signifikan dalam parameter laboratorium, EKG tidak diamati.

Interaksi obat

Pada saat yang sama mengambil dana berdasarkan sitagliptin dan "Digoxin" konsentrasi yang terakhir meningkat.

Ketika dikombinasikan dengan "Cyclosporin" meningkatkan konsentrasi sitagliptin.

Farmakokinetik Rosiglitazon, Simvastatin, Metformin, Warfarin dan kontrasepsi oral Januvia tidak terpengaruh.

Tetapi ketika menggunakan terapi kombinasi, pasien harus diingatkan tentang kemungkinan risiko hipoglikemia.

Biaya dana

Tidak setiap orang Rusia yang menderita diabetes tipe II mampu membeli Yanuviya. Paket 28 tablet 100 mg akan menelan biaya 1.675 rubel. Jumlah yang ditentukan cukup untuk 4 minggu perawatan. Mengingat kenyataan bahwa obat itu harus diminum dalam waktu yang lama, harga bagi banyak orang terlalu tinggi.

Bersama dengan dokter Anda, Anda dapat mengambil pengganti obat yang ditentukan.

Overdosis obat

Selama uji klinis, berikut ini ditetapkan: ketika mengambil Sitagliptin dalam jumlah 800 mg, kondisi pasien tidak banyak berubah. Dalam satu penelitian, sedikit perubahan dalam interval QTc diamati, tetapi tidak dapat dianggap signifikan secara klinis. Tes di mana sukarelawan akan memberikan lebih dari 800 mg dana, tidak dilakukan.

Sebagai pengobatan untuk overdosis obat, prosedur berikut ini ditentukan:

• penghapusan bagian obat yang tidak diserap dari saluran pencernaan;
• memantau tanda-tanda vital, termasuk EKG;
• melakukan terapi simtomatik.

Dialisis untuk menghilangkan sitagliptin tidak efektif: selama prosedur 3-4 jam, hanya 13,5% dari dosis yang dicerna dilepaskan dari tubuh.

Penugasan untuk Kategori Pasien Khusus

Ketika pengujian berarti "Januvia" diberikan kepada pasien yang berusia di atas 65 tahun. Kemanjuran, tolerabilitas, dan keamanannya sama dengan pasien yang berusia kurang dari 65 tahun. Dalam hal ini, ditemukan bahwa dosis tidak boleh disesuaikan. Tetapi sebelum penunjukan dana diinginkan untuk memeriksa pekerjaan ginjal.

Dalam praktik pediatrik, alat ini tidak digunakan. Dalam hal ini, tidak dianjurkan untuk memberikan pasien di bawah 18 tahun.

Pemilihan analog

Banyak pasien yang diresepkan dokter "Yanuviya" berusaha mencari analog dari obat tersebut. Bagaimanapun, biayanya tinggi bagi banyak orang. Selain itu, sitagliptin bukan obat mujarab untuk diabetes. Ini diresepkan sebagai tambahan untuk diet dan olahraga untuk memastikan kontrol penuh dari diabetes tipe II.

Jika Anda fokus pada kode ATX 4, maka mitra alat ini adalah:

• "Ongliza" - zat aktif saxagliptin;
• Galvus - vildagliptin;
• Galvus Met - vildagliptin, metformin;
• "Traksi" - linagliptin;
• "Commodus Prolong" - metformin, saxagliptin;
• "Nesin" - alogliptin.

Mekanisme aksi pada tubuh dana ini serupa. Mereka memiliki efek positif pada aktivitas sistem saraf dan kardiovaskular, menekan nafsu makan.

Kebijakan penetapan harga

Jika mekanisme kerja dan efektivitas obat yang dianggap analog dengan "Januvia" adalah sama, maka banyak pasien memilih apa yang lebih murah. Satu paket 30 tablet Galvus Met dapat dibeli seharga 1487 rubel. Untuk 28 tablet yang dijual dengan nama "Galvus" harus membayar 841 rubel.

Tapi alat "Ongliz" lebih mahal: untuk 30 tablet Anda perlu membayar 1978 gosok. Tidak jauh lebih murah dan "Trazhent": paket 30 tablet di apotek biaya sekitar 1.866 rubel.

Yang paling mahal di antara analog yang disajikan adalah "Combon Prothong" untuk 30 tablet yang mengandung 1 g metformin dan 5 mg saxagliptin. Diperlukan untuk memberikan 2863 rubel. Tetapi ada Memperpanjang Commoglise yang dijual, mengandung 1 g metformin dan 2,5 mg saxagliptin. Untuk 56 tablet penderita diabetes membayar sekitar 2866 rubel.

Karakteristik komparatif obat

Mempertimbangkan fakta bahwa Galvus, yang terbuat dari vildagliptin, 2 kali lebih murah daripada Januvia, banyak pasien yang tertarik pada apakah mungkin untuk minum dengan cara yang lebih terjangkau. Ketika Anda menerima obat-obatan ini menghalangi aksi enzim DPP-4 selama sehari. Karena itu, cukup menggunakan 1 tablet per hari. Pada saat yang sama, durasi kerja peningkatan yang diproduksi oleh tubuh diperpanjang.

Jika pasien diresepkan dosis harian vildagliptin 50 mg, maka itu harus diminum sekali sehari di pagi hari. Dengan dosis harian 100 mg, perlu minum 50 mg dua kali sehari. Ini berarti bahwa selama 28 hari minum obat, diperlukan 2 bungkus obat.

"Januvia" atau "Galvus": apa yang lebih baik, sulit dimengerti. Efek samping saat minum obat ini jarang terjadi. Dalam kebanyakan kasus, frekuensi terjadinya reaksi hampir sama dengan pasien yang menggunakan plasebo. Saat menggunakan Galvus, masalah dengan fungsi hati dapat terjadi. Tetapi setelah penghentian terapi, situasi kembali normal.

Kedua cara tersebut dapat dikombinasikan dengan aman dengan obat lain yang dirancang untuk mengurangi konsentrasi gula dalam darah. Dengan penggunaan rutin mereka, jumlah hemoglobin terglikasi untuk tahun ini berkurang sebesar 0,7-1,8%. Ahli endokrin menentukan cara tergantung pada pengalamannya dengan masing-masing obat ini.

Karakteristik yang sama dari obat "Ongliz." Dokternya mungkin meresepkan bukannya Galvus atau Januvia. Tetapi jangan lupa bahwa semua alat ini membantu mengendalikan glikemia sambil mempertahankan diet dan mendukung latihan fisik.

Opini pasien

Setelah sebulan asupan, penderita diabetes berbicara tentang perubahan status. Sebagai contoh, orang yang direkomendasikan oleh dokter untuk menggunakan "Yanuviya" dan bukannya "Diabeton" perhatikan hal berikut:

• kompensasi menjadi kurang jelas, kadar glukosa pagi hari relatif stabil;
• setelah makan, konsentrasi glukosa dinormalisasi dalam waktu singkat;
• kasus penurunan tajam kadar gula menghilang, konsentrasinya terlepas dari situasi tetap stabil.

Tentu saja, dilihat dari ulasan pasien, banyak yang tidak puas dengan harga produk. Penderita diabetes ini disebut kerugian utama. Tetapi di beberapa daerah, orang berhasil mencapai kompensasi parsial untuk biaya obat diabetes. Ini secara signifikan mengurangi beban anggaran keluarga.

Sebagian besar memilih rejimen ini: mereka minum obat di pagi hari. Bagaimanapun, bahan aktif harus mengimbangi makanan yang masuk ke tubuh sepanjang hari. Meskipun dokter mengatakan bahwa waktu dalam sehari tidak penting. Yang utama adalah minum pil setiap hari tanpa melewatkan pada saat yang sama. Ini akan menjaga konsentrasi hormon pada tingkat yang sama.

Benar, beberapa penderita diabetes mengatakan bahwa seiring waktu efektivitas obat menurun. Gula melompat kembali. Situasi ini terjadi seiring perkembangan penyakit. Anda dapat mencoba untuk mengkompensasi sebagian penurunan efisiensi dengan memilih mode optimal aktivitas fisik.

Pada awal penggunaan "Januvia" harus dipahami bahwa ini bukan agen kuat independen. Obat ini digunakan sebagai bagian dari terapi kombinasi dalam kombinasi dengan normalisasi gaya hidup. Ini akan efektif hanya ketika jumlah hormon incretin yang cukup diproduksi di dalam tubuh.

Januvia - obat untuk diabetes

Isi:

Saat ini, ada banyak obat yang berbeda untuk diabetes, tetapi tidak semua sama efektif dan aman untuk kesehatan. Dokter menyebut Yanuvia salah satu obat yang paling aman dan paling efektif dan sering direkomendasikan untuk digunakan dalam pengobatan.

Deskripsi obat Januvia

Obat ini adalah tablet salut film beige, pink, atau light beige dengan berat 50 mg atau 100 mg.

Obat ini dianjurkan untuk dikonsumsi bersamaan dengan olahraga dan diet untuk meningkatkan kadar gula darah. Ini efektif bahkan dalam kasus di mana diet dan olahraga tidak memberikan hasil yang diinginkan dan memungkinkan kontrol yang lebih baik dari lonjakan glukosa darah.

Anda harus menahan diri dari "Januvia" ketika:

• reaksi alergi atau hipersensitif terhadap salah satu komponen;
• kehamilan dan menyusui;
• penyakit diabetes tipe 1;
• ketoasidosis yang diinduksi diabetes;
• usia pasien di bawah 18 tahun.

Dengan gagal ginjal sedang dan berat, serta jika pasien berusia di atas 70 tahun, perlu untuk memilih dosis obat individu.

Umumnya ditoleransi dengan baik oleh tubuh: baik secara independen dan dalam kombinasi dengan zat lain yang mengurangi gula. Efek samping biasanya tidak diamati, tetapi dalam beberapa kasus, penelitian telah menunjukkan kemungkinan:

Selama pemberian, sedikit peningkatan jumlah asam urat, peningkatan jumlah sel darah putih adalah mungkin. Semua perubahan yang tercantum dalam keadaan tubuh dan kesejahteraan saat minum obat tidak diakui sebagai signifikan secara klinis. Tidak ada masalah dengan kesejahteraan yang secara nyata akan mempengaruhi gambaran klinis penyakit yang ditemukan. Semua pasien yang menggunakan obat, EKG, dan fungsi vital lainnya tetap dalam kisaran normal.

Dosis besar - 800 mg per hari - ditoleransi dengan baik oleh pasien dalam kelompok kontrol, tidak ada perubahan signifikan pada tanda-tanda vital tubuh.

Jika Anda merasa lebih buruk ketika menggunakan dosis besar obat, Anda harus mengambil tindakan standar:

• segera hubungi dokter;
• kosongkan perut untuk menghilangkan obat yang belum diserap;
• memantau kondisi pasien dengan cermat, mengukur denyut nadi dan tekanan;
• untuk melakukan, jika perlu, terapi pemeliharaan.

Kombinasi "Januvia" dengan obat lain telah dipelajari sejak lama. Telah dipastikan bahwa pil dapat dikonsumsi secara aman bersamaan dengan metformin, warfarin, rosiglitazone, glibenclamide, kontrasepsi oral, dll. Anda dapat membaca daftar lengkap dalam instruksi. Bagaimanapun, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter sebelum mulai minum dua obat secara bersamaan.

Tindakan pada pasien diabetes

Tablet hanya diresepkan untuk diabetes tipe 2. Diambil secara lisan. Mekanisme kerjanya berbeda dari insulin, sulfonylurea, biguanides, dan obat-obatan lainnya. Zat aktif "Januvia" meningkatkan produksi dan konsentrasi hormon yang diproduksi di usus dan berpartisipasi dalam pencernaan. Selama makan, jumlah mereka meningkat dan berkontribusi pada sintesis dosis insulin yang diinginkan. Dengan meningkatnya glikemia akibat obat, sintesis hormon ini meningkat, jumlah insulin secara alami meningkat dan glikemia tetap dalam kisaran normal.

Sitagliptin juga menghambat produksi glukagon oleh pankreas. Penurunannya seiring dengan peningkatan jumlah insulin dalam darah dapat menormalkan kinerja gula.

Zat tersebut tetap aktif di siang hari, oleh karena itu memungkinkan untuk meredakan kondisi di pagi hari dengan perut kosong, setelah makan atau berolahraga. Konsentrasi maksimum dicatat setelah 1-4 jam setelah konsumsi, dan waktu paruh sekitar 12 jam. Anda dapat menggunakannya terlepas dari makanannya.

Sebagian kecil dari zat yang masuk ke tubuh mengambil bagian dalam proses metabolisme. Sekitar 80% diekskresikan oleh ginjal setelah 10-14 jam.

Instruksi untuk digunakan

Obat ini digunakan baik secara independen dan dalam kombinasi dengan metformin dan glitazon, dapat diresepkan untuk insufisiensi ginjal dan hati. Minum pil tidak menyebabkan peningkatan berat pasien.

Dosis dalam setiap kasus ditentukan oleh dokter. Sebagai aturan, 100 mg diresepkan sekali sehari. Dalam kasus gagal ginjal bersamaan, dosis dikurangi 2-4 kali. Jika karena alasan tertentu obat tidak terjawab, maka Anda tidak perlu menambah dosis. Anda dapat mengkonsumsi, terlepas dari makanannya, dengan hati-hati mengikuti norma, untuk menghindari overdosis.

Simpan tablet di tempat gelap di luar jangkauan anak-anak, pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 ° C.

Analog

Obat "Januvia" mahal, tetapi jika perlu, dokter dapat merekomendasikan obat lain yang serupa dalam tindakan, tetapi tidak begitu mahal. Masing-masing obat ini memiliki karakteristik, indikasi, dan kontraindikasi masing-masing, yang mungkin berbeda dari “Januvia”, oleh karena itu direkomendasikan bahwa ketika menggantinya dengan obat lain, perlu berkonsultasi dengan ahli endokrin.

Sebagai gantinya, Anda dapat menggunakan tablet:

• Comboglis Xr;
• Nesin;
• Tablet Ongliz;
• Galvus;
• Linagliptin;
• Sitagliptin;
• Pil traksi.

Hasil terbaik yang mereka berikan dalam kombinasi dengan olahraga ringan dan diet.

Obat hipoglikemik Januvia (instruksi dan ulasan penderita diabetes)

Januvia adalah obat antidiabetes pertama yang termasuk kelompok obat baru yang mendasar, penghambat DPP-4. Dengan dimulainya produksi Januvia, era incretin baru dimulai dalam pengobatan diabetes. Menurut para ilmuwan, penemuan ini tidak kalah pentingnya dengan penemuan metformin atau pembuatan insulin buatan. Obat baru mengurangi gula seefektif obat sulfonylurea (PSM), tetapi tidak menyebabkan hipoglikemia, mudah ditoleransi dan bahkan berkontribusi pada pemulihan sel beta.

Penting untuk diketahui! Sebuah kebaruan yang direkomendasikan oleh ahli endokrin untuk Pemantauan Diabetes Permanen! Hanya butuh setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Menurut instruksi, Yanuvia dapat dikonsumsi bersama dengan agen antihiperglikemik lainnya, dikombinasikan dengan terapi insulin.

Indikasi untuk digunakan

Menurut rekomendasi dari banyak asosiasi diabetes, obat lini pertama, yang diresepkan segera setelah diagnosis diabetes tipe 2, adalah metformin. Dengan kurang efektifnya, obat lini kedua ditambahkan. Untuk waktu yang lama, preferensi diberikan kepada obat sulfonylurea, karena mereka lebih efektif daripada obat lain dalam mempengaruhi gula darah. Saat ini, semakin banyak dokter yang cenderung menggunakan obat baru - GLP-1 mimetics dan inhibitor DPP-4.

Sebagai aturan umum, Januvia adalah obat untuk diabetes mellitus, yang ditambahkan ke metformin pada tahap 2 terapi diabetes. Indikator kebutuhan untuk obat penurun glukosa kedua adalah hemoglobin terglikasi> 6,5%, asalkan metformin diambil dalam dosis mendekati maksimum, diet rendah karbohidrat diamati, aktivitas fisik teratur dipastikan.

Ketika memilih apa yang akan ditunjuk untuk pasien: obat sulfonylurea atau Yanuviya, perhatikan bahaya hipoglikemia bagi pasien.

Indikasi untuk menerima Januvia dan analognya:

1. Pasien dengan sensitivitas berkurang terhadap hipoglikemia karena neuropati atau penyebab lainnya.
2. Penderita diabetes cenderung mengalami hipoglikemia nokturnal.
3. Kesepian, pasien lansia.
4. Penderita diabetes yang membutuhkan konsentrasi tinggi saat mengendarai mobil, bekerja dengan ketinggian, dengan mekanisme yang rumit, dll.
5. Pasien dengan hipoglikemia sering, menggunakan sulfonilurea.

Secara alami, setiap pasien dengan diabetes dapat memilih untuk beralih ke Yanuvia. Indeks efisiensi Januvia adalah penurunan hemoglobin terglikasi sebesar 0,5 persen atau lebih setelah enam bulan pengobatan. Jika hasil ini tidak tercapai, pasien harus memilih obat lain. Jika HS menurun, tetapi masih belum mencapai norma, agen antidiabetes ketiga ditambahkan ke rejimen pengobatan.

Bagaimana cara kerja obatnya?

Incretin adalah hormon gastrointestinal yang diproduksi setelah makan dan memicu pelepasan insulin dari pankreas. Setelah mereka menyelesaikan pekerjaan mereka, mereka dengan cepat dipecah oleh enzim khusus - tipe 4 dipeptidyl peptidase, atau DPP-4. Januvia menghambat, atau menghambat, enzim ini. Akibatnya, incretin lebih lama di dalam darah, yang berarti sintesis insulin meningkat, dan glukosa menurun.

Karakteristik umum dari semua inhibitor DPP-4 yang digunakan dalam diabetes mellitus:

• Januvia dan analog diambil secara lisan, tersedia dalam bentuk pil;
• mereka meningkatkan konsentrasi incretin, tetapi tidak lebih dari 2 kali fisiologis;
• praktis tidak memiliki tindakan yang tidak diinginkan dalam saluran pencernaan;
• tidak mempengaruhi berat badan;
• hipoglikemia pada diabetes mellitus lebih jarang disebabkan oleh obat sulfonilurea;
• mengurangi hemoglobin terglikasi sebesar 0,5-1,8%;
• mempengaruhi glikemia toscak dan postprandial. Glukosa pada perut kosong berkurang, termasuk karena penurunan sekresi oleh hati;
• meningkatkan massa sel beta di pankreas;
• tidak mempengaruhi sekresi glukagon sebagai respons terhadap hipoglikemia, jangan mengurangi cadangannya dalam hati.

Instruksi penggunaan menjelaskan secara rinci farmakokinetik sitagliptin, bahan aktif Januvia. Ini memiliki bioavailabilitas tinggi (sekitar 90%), diserap dari saluran pencernaan dalam waktu 4 jam. Tindakan dimulai setengah jam setelah masuk, efeknya berlangsung lebih dari sehari. Dalam tubuh, sitagliptin secara praktis tidak dimetabolisme, 80% diekskresikan dalam urin dalam bentuk yang sama.

Pabrikan Januvia - American Corporation Merck. Obat yang memasuki pasar Rusia diproduksi di Belanda. Saat ini, produksi sitagliptin oleh perusahaan Rusia Akrihin telah dimulai. Penampilannya di rak-rak apotek diharapkan pada Q2 2018.

Instruksi untuk digunakan

Obat Januvia tersedia dalam dosis 25, 50, 100 mg. Tablet memiliki lapisan film dan diwarnai tergantung pada dosis: 25 mg - merah muda pucat, 50 mg - susu, 100 mg - krem.

Obat ini berlaku selama lebih dari 24 jam. Ini diambil sekali sehari setiap saat, terlepas dari waktu makan dan komposisinya. Menurut ulasan, Anda dapat menggeser waktu penerimaan Januvia selama 2 jam tanpa mengurangi glikemia.

Rekomendasi dari instruksi untuk pemilihan dosis:

1. Dosis optimal adalah 100 mg. Ini diresepkan untuk hampir semua penderita diabetes yang tidak memiliki kontraindikasi. Tidak perlu memulai dengan dosis kecil dan secara bertahap meningkatkannya, karena Januvia ditoleransi dengan baik oleh tubuh.
2. Ginjal terlibat dalam eliminasi sitagliptin, oleh karena itu, jika gagal ginjal, obat dapat menumpuk di dalam darah. Untuk menghindari overdosis, dosis Januvia disesuaikan tergantung pada derajat insufisiensi. Jika GFR> 50, 100 mg biasa diresepkan. Dengan SCF 9%).

Pil Januvia untuk diabetes

Diabetes adalah penyakit serius yang membutuhkan perawatan komprehensif. Basis terapi adalah diet khusus, tetapi seringkali tidak cukup, jadi dokter meresepkan obat khusus.

Obat Diabetes

Secara konvensional, obat-obatan untuk pengobatan diabetes dapat dibagi menjadi beberapa jenis, tergantung pada tujuan dan efeknya pada tubuh pasien:

• mempromosikan peningkatan sensitivitas sel terhadap hormon insulin;
• obat-obatan yang meningkatkan produksi insulin oleh pankreas;
• obat-obatan yang meningkatkan konsentrasi insulin dalam darah pasien;
• pil untuk mengendalikan nafsu makan.

Sebagai aturan, obat-obatan tersebut digunakan untuk mengobati bentuk penyakit yang tidak tergantung insulin - diabetes tipe 2. Dalam beberapa kasus diabetes tipe 1, perlu juga mengonsumsi obat-obatan tersebut.

Tablet untuk pengaturan kadar glukosa darah diresepkan untuk pasien jika metode lain gagal menormalkan indikator ini.

Kapan saya harus minum obat?

Paling sering, diabetes tipe 2 adalah penyakit yang didapat dan terjadi pada orang tua. Pasien tidak perlu suntikan insulin setiap hari, dan dasar pengobatannya adalah diet khusus dan serangkaian tindakan yang ditujukan untuk menurunkan berat badan, karena obesitas yang memicu perkembangan diabetes.

Diet ditujukan untuk mempertahankan kadar gula darah normal dan, dengan pendekatan yang tepat, mencegah peningkatan konsentrasi glukosa. Menu ini dipilih tergantung pada kebutuhan organisme. Tingkat kalori harian yang dikonsumsi jelas diatur untuk menghindari penambahan berat badan. Perawatan tersebut ditujukan untuk penurunan berat badan pasien secara bertahap (tanpa perubahan yang tajam), oleh karena itu, sering dilengkapi dengan latihan fisik khusus.

Dalam beberapa kasus, perawatan ini tidak cukup. Lalu ada kebutuhan untuk mendukung tubuh dengan obat-obatan khusus. Kadang-kadang pasien tidak dapat mematuhi diet ketat dan untuk menghindari gangguan ia diresepkan obat untuk mengendalikan nafsu makan, serta pil untuk mengurangi konsentrasi glukosa dalam darah.

Obat-obatan Populer

Salah satu perkembangan terbaru untuk normalisasi diabetes tipe 2 pasien adalah obat-obatan Januvia, Janumet, Galvus Met dan Galvus. Mereka diproduksi dalam bentuk tablet, oleh karena itu, sangat populer di kalangan pasien karena bentuk rilis yang nyaman.

Tablet merangsang pankreas untuk meningkatkan sekresi insulin, membantu mengurangi konsentrasi glukosa dalam darah. Sampai saat ini, Januvia dan Galvus dianggap sebagai obat yang paling efektif untuk pengobatan diabetes tipe 2.

Tablet Januvia, bahan aktif utama yang merupakan sitagliptin, digunakan:

• sebagai monoterapi untuk diabetes tipe 2;
• bersama dengan obat-obatan untuk mengurangi gula darah;
• bersama dengan insulin.

Januvia tersedia dalam tablet dengan berbagai dosis. Tingkat harian dipilih dengan mempertimbangkan kekhasan perjalanan penyakit pada pasien, tetapi biasanya 100 mg obat per hari. Sebagai aturan, tablet diminum sekali sehari, obat mulai bekerja setelah setengah jam, dan aksinya berlangsung selama sehari.

Januya mencegah perkembangan glikemia pada diabetes, sehingga sering diresepkan sebagai tambahan untuk diet dan olahraga.

Bahan aktif tablet Galvus adalah vildagliptin, sifat farmakologis obat yang mirip dengan Januvia.

Galvus juga tersedia dalam bentuk pil dan dapat digunakan sebagai monoterapi atau sebagai tambahan untuk perawatan komprehensif diabetes.

Keuntungan dari obat ini adalah tidak adanya glikemia, yang sering diamati dalam pengobatan cara lain untuk merangsang fungsi pankreas.

Obat Kombinasi

Jika pengobatan konvensional tidak efektif, dan pengobatan dengan Yanuviya atau Galvus tidak membawa hasil yang terlihat, obat-obatan kompleks diresepkan.

• menurunkan gula darah;
• pemblokiran enzim DPP-4;
• meningkatkan sekresi insulin.

Untuk tujuan ini, obat kompleks diresepkan dengan metformin. Di apotek, Anda dapat menemukan obat kombinasi Galvus Met dan Yanumet. Kata "shabu" dalam nama pil ini menunjukkan isi metformin.

Penggunaan obat kombinasi memiliki efek positif, peningkatan yang signifikan dalam kondisi pasien diamati setelah beberapa hari minum obat.

Sebagai aturan, Janumet dan Galvus Met diresepkan oleh pasien yang lebih tua. Yang layak dibeli adalah Galvus Met atau Yanumet, apa yang lebih efektif dan apa yang lebih baik ditentukan oleh dokter, berdasarkan fitur spesifik diabetes pada pasien tertentu.

Apa yang lebih baik untuk dipilih?

Gavlus dan Januvia adalah obat yang paling populer untuk diabetes. Pil apa yang lebih baik pasti tidak bisa dikatakan. Kedua obat ini efektif dan aman jika Anda mengikuti dosis yang benar.

Obat-obatan memiliki efek yang hampir sama pada pasien. Mereka berbeda dalam bentuk pelepasan yang nyaman dan kira-kira dosis yang direkomendasikan sama.

Di kantor dokter, Anda perlu mengajukan pertanyaan tentang pil Januvia atau Galvus untuk mencari tahu apa yang terbaik untuk diambil untuk diabetes tipe 2. Secara independen membuat pilihan yang mendukung ini atau itu obat tidak dianjurkan. Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda dan mendengarkan pendapatnya. Juga, dokter akan memilih dosis ideal untuk perawatan pasien tertentu.

Sebelum Anda mulai minum obat, Anda harus membaca instruksi, memberikan perhatian khusus pada kontraindikasi dan kemungkinan efek samping.

Tindakan pencegahan keamanan

Obat Januvil dari peningkatan gula darah dikontraindikasikan:

• di masa kecil dan remaja;
• untuk perawatan pasien dengan diabetes tipe 1;
• selama periode persalinan dan menyusui;
• dengan intoleransi individu terhadap bahan aktif obat.

Obat harus diminum dengan kepatuhan yang ketat terhadap dosis dan waktu masuk. Pil Januvia dari diabetes diminum terlepas dari waktu makan. Kemungkinan efek samping jika dosis tidak tepat:

• hipoglikemia;
• migrain;
• peningkatan jumlah sel darah putih;
• gejala keracunan tubuh.

Jika ada tanda-tanda efek samping, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang penghentian obat atau penyesuaian dosis.

Galvus tidak diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

• gagal ginjal;
• koma diabetes;
• asidosis laktat;
• diet rendah kalori;
• alkoholisme;
• anak-anak dan remaja;
• masa kehamilan.

Kedua obat harus dibatalkan beberapa hari sebelum operasi yang direncanakan dan tes apa pun, termasuk pengenalan kontras. Tablet Galvus dan obat Januvia diresepkan dengan hati-hati untuk perawatan pasien usia lanjut yang lebih dari 60 tahun. Dalam hal ini, pemantauan konstan terhadap kondisi pasien oleh dokter diperlukan.

Kemungkinan efek samping dari mengonsumsi obat Galvus:

• migrain dan vertigo;
• gejala keracunan;
• pembengkakan anggota badan;
• pankreatitis;
• reaksi alergi kulit.

Dosis yang tepat dari obat ini dipilih oleh dokter tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan usia pasien.

Fitur obat-obatan Galvus dan Januvia

Obat-obatan bukan analog insulin sintetis. Mereka diresepkan sebagai alternatif untuk suntikan insulin untuk pengobatan diabetes tipe 2. Terlepas dari kenyataan bahwa obat berkontribusi terhadap penurunan gula darah, pengaruhnya terhadap konsentrasi glukosa minimal, sehingga Anda perlu memonitor indikator ini.

Penggunaan obat yang berkepanjangan dapat mempengaruhi kerja hati, sehingga disarankan untuk melakukan pemeriksaan rutin untuk menghindari komplikasi. Setidaknya sekali setahun, analisis biokimia hati harus dilakukan dan hitung darah lengkap harus diambil.

Jika perlu, pembedahan atau pengujian harus berhenti minum obat selama dua hari sebelum intervensi. Obat ini diminum kembali tidak lebih awal dari dua hari setelah pemeriksaan atau operasi.

Januvia

Uraian per 27 Maret 2015

• Nama latin: Januvia
• Kode ATC: A10BH01
• Bahan aktif: Sitagliptin (Sitagliptin)
• Pabrikan: MERCK SHARP DOHME (Belanda)

Komposisi

Satu tablet Januvia dapat mengandung 100 mg, 50 mg atau 25 mg sitagliptin.

Zat tambahan: kalsium fosfat, selulosa mikrokristalin, magnesium stearat, natrium croscarmellose, natrium fumarat.

Komposisi cangkang: alkohol polivinil, krem ​​2 Opadry, titanium dioksida, oksida besi kuning, bedak, makrogol 3350, oksida besi merah.

Formulir rilis

Tablet bikonveks krem ​​dalam bentuk bulat, dengan ukiran "277". 14 tablet dalam kemasan kontur, dua bungkus dalam kotak karton.

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Obat hipoglikemik untuk pemberian oral, blocker sangat selektif dipeptidyl peptidase-4. Ini berbeda dalam struktur dan aksi dari insulin, biguanides, turunan sulfonylurea, agonis reseptor,, penghambat alpha-glikosidase, analog peptida 1 seperti glukagon dan amylin. Dengan memblokir dipeptidyl peptidase-4, sitagliptin meningkatkan kadar dua hormon-incretin yang diketahui: peptida yang bergantung pada glukosa dan insulinotropik seperti peptida 1.

Hormon-hormon ini disekresikan di usus, dan levelnya meningkat sebagai respons terhadap makan. Incretin adalah bagian dari sistem internal untuk mengatur metabolisme glukosa. Dengan kadar glukosa plasma normal atau meningkat, hormon incretin membantu merangsang sintesis insulin dan sekresi pankreas.

Glukagon-like peptide 1 juga berkontribusi terhadap penghambatan peningkatan sekresi glukagon oleh pankreas. Penurunan kadar glukagon bersama dengan peningkatan kadar insulin menyebabkan penurunan sintesis glukosa oleh hati, yang pada akhirnya menyebabkan melemahnya glikemia.

Pada konsentrasi glukosa plasma yang rendah, efek hormon incretin di atas pada sekresi insulin dan penekanan sekresi glukagon tidak terdaftar. Glukagon-like peptide 1 dan insulinotropic-dependent peptide-glukosa tidak mempengaruhi pelepasan glukagon dalam menanggapi perkembangan hipoglikemia.

Sitagliptin menghambat hidrolisis incretin oleh enzim dipeptidyl peptidase-4, sehingga meningkatkan kadar plasma bentuk aktif peptida seperti glukagon dan peptida yang bergantung pada glukosa insulinotropik. Dengan meningkatkan kandungan incretin, sitagliptin meningkatkan sekresi insulin yang bergantung pada glukosa dan berkontribusi terhadap penghambatan sekresi glukagon. Pada individu dengan diabetes mellitus tipe 2 dengan latar belakang hiperglikemia, perubahan dalam produksi insulin dan glukagon ini menyebabkan penurunan konsentrasi hemoglobin terglikasi dan penurunan kadar glukosa darah.

Pada individu dengan diabetes tipe 2, mengambil dosis standar dari obat Januvia mengarah pada penekanan aktivitas enzim dipeptidyl peptidase-4 pada siang hari, yang menyebabkan peningkatan isi sirkulasi incretin (seperti peptida 1 glukagon dan peptida yang bergantung pada glukosa insulinotropik) sebanyak 2-3 kali, meningkatkan konsentrasi insulin dan C -peptida dalam plasma, menurunkan kadar glukagon dalam darah, mengurangi glikemia saat perut kosong.

Farmakokinetik

Setelah mengonsumsi 100 mg obat, penyerapan sitagliptin diamati dengan cepat, dengan kadar darah tertinggi mencapai setelah 1-4 jam. Ketersediaan hayati absolut sekitar 87%. Konsumsi simultan makanan berlemak tidak mengubah farmakokinetik sitagliptin.

Ikatan zat aktif dengan protein plasma mencapai 38%.

Hanya mengubah sebagian kecil dari obat. 16% dari dosis diekskresikan sebagai metabolit. Ada 6 metabolit sitagliptin yang diketahui, yang mungkin tidak memiliki aktivitasnya. Enzim utama yang bertanggung jawab untuk metabolisme sitagliptin adalah CYP2C8 dan CYP3A4. Hingga 79% dari obat diekskresikan dalam urin. Waktu paruh sitagliptin adalah sekitar 12,5 jam.

Indikasi untuk digunakan

• Sebagai bagian dari pengobatan kombinasi diabetes mellitus tipe kedua untuk meningkatkan kontrol glikemia dalam kombinasi dengan agonis PPAR-γ atau Metformin, ketika olahraga dan diet yang dikombinasikan dengan monoterapi dengan obat-obatan di atas tidak memungkinkan kontrol glikemia.
• Obat monoterapi sebagai suplemen stres fisik dan diet untuk meningkatkan kontrol glikemia pada pasien dengan diabetes tipe 2.

Kontraindikasi

• diabetes tipe 1;
• kehamilan dan menyusui;
• ketoasidosis diabetikum;
• hipersensitif terhadap obat;
• Tidak disarankan untuk meresepkan obat untuk orang di bawah 18 tahun.

Disarankan agar kehati-hatian diresepkan untuk pasien yang menderita gagal ginjal. Dalam kasus kekurangan ginjal dengan derajat sedang dan berat, pasien dengan tahap akhir penaklukan ini membutuhkan hemodialisis perlu koreksi rejimen.

Efek samping

• Gangguan pernapasan: infeksi saluran pernapasan, nasofaringitis
• Gangguan aktivitas saraf: sakit kepala.
• Gangguan pencernaan: sakit perut, diare, muntah, mual.
• Gangguan pada sistem muskuloskeletal: arthralgia.
• Gangguan kekebalan: hipoglikemia.
• Gangguan dari data laboratorium: peningkatan kadar asam urat, sedikit penurunan konsentrasi alkali fosfatase, peningkatan jumlah neutrofil.

Januvia, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Instruksi untuk Yanuvia menetapkan dosis obat yang dianjurkan bila digunakan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan obat lain dalam 100 mg setiap hari.

Obat diizinkan untuk diminum, terlepas dari makanannya. Jika pasien lupa minum obat, perlu minum dosis ini sesegera mungkin. Dilarang menerima dosis ganda obat.

Dengan insufisiensi ginjal ringan, penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Dengan tingkat gagal ginjal yang sedang, dosis harus 50 mg setiap hari.

Pada gagal ginjal berat dan pada pasien dengan gagal ginjal tahap akhir, serta, jika perlu, hemodialisis, dosis obat adalah 25 mg setiap hari.

Overdosis

Tanda-tanda overdosis: ketika mengambil 800 mg obat pada suatu waktu, perubahan minimal pada segmen QTc terdeteksi. Studi klinis obat dalam dosis lebih dari 800 mg per hari tidak dilakukan.

Pengobatan overdosis: lavage lambung, mengonsumsi enterosorben, memantau tanda-tanda vital, melakukan terapi suportif dan simtomatik.

Zat aktif tidak didialisis dengan buruk.

Interaksi

Sedikit peningkatan konsentrasi maksimum digoxin diamati ketika digunakan bersama dengan sitagliptin.

Peningkatan nilai maksimum konsentrasi sitagliptin pada pasien juga diamati ketika digunakan bersama dengan siklosporin.

Ketentuan penjualan

Kondisi penyimpanan

Simpan pada suhu hingga 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan

Instruksi khusus

Selama uji klinis, kejadian hipoglikemia dengan penggunaannya mirip dengan plasebo.

Pasien dengan insufisiensi hati kompensasi tidak perlu mengubah dosis obat.

Analog

Analog dari Januvia: Galvus, Kombogliz XR, Nesin, Ongliz, Trazhent.

Untuk anak-anak

Jangan meresepkan obat untuk orang di bawah 18 tahun.

Selama kehamilan dan menyusui

Periode-periode ini merupakan kontraindikasi untuk penggunaan obat.

Ulasan Januvia

Hampir semua ulasan dari Januvia sangat menghargai hasil perawatan obat untuk indikasi di atas. Meluasnya penggunaan obat membatasi biayanya yang tinggi.

Harga Januvia tempat beli

Harga Januvia 100 mg No. 28 di Rusia adalah 2180-2700 rubel, dan di Ukraina harga bentuk rilis ini dekat dengan 1.200 hryvnia.

Januvia

Diabetes membawa berbagai masalah pada kehidupan. Itu membuat Anda mengikuti diet ketat dan berolahraga, tetapi itu tidak selalu membantu. Dalam beberapa kasus, pasien membutuhkan obat. Januvia adalah obat untuk pengobatan diabetes tipe 2.

Aplikasi

Januvia berada di kelas incretin (hormon yang menyebabkan pembentukan insulin setelah makan). Jika dosis obat mendukung, obat tidak berkontribusi pada produksi enzim DPP-8.

Januia berkontribusi untuk memblokir aksi DPP-4. Obat meningkatkan jumlah incretin dan menyebabkan aktivitas mereka. Produksi insulin dalam sel beta pankreas juga ditingkatkan.

Obat melakukan tindakan berikut:

• Mengurangi tingkat hemoglobin terglikasi.
• Menghilangkan peningkatan jumlah karbohidrat dalam darah.
• Berkontribusi pada normalisasi berat tubuh pasien.

Tindakan sifat farmakokinetik obat bervariasi pada orang dengan diabetes.

Bahan aktif obat ini adalah sitagliptin. Penyerapannya terjadi dalam beberapa jam setelah minum obat. Obat ini bertukar sel dengan protein plasma. Sebagian besar zat aktif diekskresikan dari tubuh tidak berubah oleh tubulus ginjal, secara aktif mengeluarkan.

Obat ini digunakan oleh pasien yang belum menerima efek yang cukup pada diet dan aktivitas fisik, jika penggunaan metformin tidak diperbolehkan karena penolakan oleh tubuh.

Januvia dapat diresepkan untuk pengobatan dengan metformin dan reseptor yang diaktifkan oleh peroxisome proliferators, dengan tidak adanya efek yang baik pada diet dan olahraga.

Obat ini dapat digunakan untuk terapi tiga macam. Selain itu, dua obat lagi yang memiliki algoritma aksi yang serupa dimasukkan dalam pengobatan. Jenis terapi ini digunakan ketika efek dari skema ganda tidak diamati.

Obat ini dapat digunakan bersama dengan terapi insulin jika belum menunjukkan hasil yang cukup sendiri.

Studi tentang efek obat pada anak di bawah 18 tahun belum dilakukan. Penggunaan tidak diizinkan, obat harus diganti dengan insulin.

Bentuk rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk kotak kardus kecil yang berisi 28 tablet, yang masing-masing memiliki komposisi 100 mg zat aktif.

Instruksi untuk digunakan

Obat ini diminum secara eksklusif di dalam. Ini dapat digunakan sebagai bagian dari perawatan gabungan.

Obatnya diminum terlepas dari waktu makan. Jika pasien tidak minum obat, maka obat tersebut harus diminum dalam dosis yang sama sesegera mungkin. Dilarang meminum dua dosis obat.

Perhatian khusus harus diberikan pada interaksi obat dengan obat lain. Zat aktif Sitagliptin tidak mempengaruhi metformin dan kontrasepsi oral. Ini juga tidak menunda jalannya reaksi enzim sitokrom. Jika kita mempertimbangkan eksperimen dengan penggunaan obat di luar organisme hidup, maka itu juga tidak memperlambat metaboliser.

Ketika menggunakan obat bersama dengan digoxin, interpretasi kuantitatif dari kurva ROC meningkat. Ini tidak mempengaruhi kehidupan manusia. Tidak diperlukan penyesuaian dosis untuk setiap obat.

Saat menggunakan obat dengan siklosporin, interpretasi kuantitatif kurva ROC meningkat. Penelitian menunjukkan bahwa perubahan ini tidak penting. Tidak diperlukan penyesuaian untuk rejimen dosis masing-masing obat.

Kontraindikasi

Instruksi aplikasi Januvia berbicara tentang kontraindikasi berikut:

• Hipersensitif terhadap setiap komponen yang terkandung dalam obat.
• Gangguan metabolisme karbohidrat karena jumlah insulin yang tidak mencukupi.
• Masa membawa janin.
• Masa menyusui bayi dengan ASI.
• Anak-anak di bawah umur. Studi untuk kelompok orang ini tidak dilakukan.

Obat harus digunakan dengan hati-hati oleh orang yang menderita penyakit ginjal dan gagal ginjal. Dengan perkembangan serius dari penyakit ini, perlu untuk menyesuaikan dosis obat.

Dosis

Penggunaan obat harus dimulai dengan dosis 0,1 g zat aktif.

Tidak diperlukan penyesuaian dosis saat menggunakan obat dengan metformin.

Dosis dapat disesuaikan jika obat digunakan bersama dengan insulin. Ini untuk mengurangi kemungkinan hipoglikemia.

Jika pasien memiliki jenis gagal ginjal, maka dosisnya tidak boleh disesuaikan.

Untuk orang yang menderita kekurangan ginjal sedang, serta penyakit ginjal lainnya, diperlukan untuk mengambil 0,05 g obat.

Dalam bentuk gagal ginjal yang parah dan patologi ginjal lainnya, perlu untuk mengurangi dosis menjadi 0,025 g zat aktif setiap hari.

Untuk orang yang menderita gagal hati, tidak perlu menyesuaikan dosis obat. Studi untuk pasien dengan gagal ginjal berat belum dilakukan.

Efek samping

Pertimbangkan efek samping sitagliptin:

• Masalah dengan metabolisme. Hipoglikemia.
• Nyeri di kepala.
• Masalah pada jaringan muskuloskeletal manusia. Sindrom nyeri pada persendian.
• Pusing.
• Sembelit
• Diare
• Mual dan muntah.

Efek samping juga terjadi dengan penggunaan simultan sitagliptin dan metformin / insulin:

• Hipoglikemia.
• Akumulasi gas yang berlebihan di usus.
• Kondisi mengantuk.
• Sembelit
• Diare

Obat ini dapat diterima oleh pasien. Efek sampingnya cukup jarang.

Obat ini cukup mahal. Itu dapat dibeli dengan harga 1500 hingga 2000 rubel. untuk 28 tablet 100 mg zat aktif.

Analog

Pertimbangkan analog Januvia:

• Avandamet. Ini mengandung metformin dan rosiglitazone. Ini dapat digunakan dalam terapi kombinasi dengan insulin dan obat hipoglikemik lainnya. Kontraindikasi pada wanita hamil dan anak-anak. Cari di apotek tidak selalu diperoleh, harga rata-rata - 2400 rubel.
• Avandia Ini adalah obat resep. Menurunkan kadar gula dalam sistem peredaran darah, meningkatkan sensitivitas jaringan lemak terhadap insulin. Meningkatkan laju metabolisme dalam tubuh. Dapat dibeli di apotek untuk 1500 rubel.
• Arfazetin. Ini memiliki efek hipoglikemik, menurunkan gula darah. Sebenarnya tidak ada efek samping. Tidak cocok untuk perawatan penuh penderita diabetes, perlu untuk digunakan sebagai bagian dari terapi kombinasi. Arfazetin lebih murah daripada obat lain dengan aksi serupa. Harga - 81 rubel.
• Bagomet Digunakan jika diet dan aktivitas fisik belum membawa hasil yang diinginkan. Panduan aplikasi melarang penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui. Selama perawatan itu perlu untuk menahan diri dari minuman beralkohol dan obat-obatan yang mengandung etanol. Anda dapat membeli 332 rubel.
• Viktoza. Obat yang sangat mahal. Mengandung bahan aktif liraglutid. Dijual dalam bentuk larutan untuk injeksi. Anda dapat membeli untuk 10700 rubel.
• Galvus Mengandung zat aktif vildagliptin. Meningkatkan sensitivitas sel beta terhadap glukosa, yang meningkatkan produksi insulin. Ini digunakan jika aktivitas fisik dan diet belum membawa hasil. Ini dapat digunakan dalam terapi kombinasi. Harga - 842 rubel.
• Galvus Met. Sama seperti obat sebelumnya. Ini berbeda hanya di hadapan metformin. Dapat dibeli seharga 1500 rubel.
• Galvus Meningkatkan kontrol glikemik, meningkatkan metabolisme. Galvus atau Galvus? Orang sering bertanya apa yang terbaik. Obat pertama lebih murah, tetapi lebih sulit ditemukan di apotek. Harga - 1257 rubel.
• Gliformin Memperpanjang. Mengurangi glukoneogenesis di hati. Meningkatkan sensitivitas jaringan. Berbeda dalam hal pelepasan unsur-unsur aktif. Dapat dibeli seharga 244 rubel.
• Glucophage. Mengandung zat aktif Metformin. Pada latar belakang resepsi, berat berkurang karena peningkatan laju metabolisme Dapat diambil oleh anak-anak setelah 10 tahun. Ini dikontraindikasikan pada wanita hamil dan selama menyusui. Anda dapat membeli untuk 193 rubel.
• Metformin. Mempercepat proses konversi glukosa menjadi glikogen. Praktis tidak memiliki koneksi dengan protein plasma. Selama perawatan, perlu untuk memantau keadaan ginjal saat ini. Harga - 103 rubel.
• Janumet. Mengandung bahan aktif Sitagliptin dan Metformin. Digunakan untuk terapi kombinasi. Harga - 2922 rubel.

Semua analog obat harus digunakan dengan hati-hati, mereka memiliki dosis lain. Sebelum mengganti obat, konsultasikan dengan dokter spesialis.

Overdosis

Studi dilakukan di mana dosis tunggal 0,8 g diberikan kepada sukarelawan sehat.Tidak ada perubahan signifikan dalam kinerja klinis yang diamati. Tidak ada penelitian dengan dosis lebih dari 0,8 g telah dilakukan.

Jika berbagai gejala muncul, pengobatan tergantung pada mereka. Sitagliptin dieliminasi dengan buruk dari tubuh melalui dialisis.

Ulasan

Pertimbangkan ulasan yang ditinggalkan orang tentang obat ini:

Ulasan menunjukkan bahwa obat ini adalah obat yang baik untuk diabetes. Efek samping terjadi, tetapi pergi.

Obat ini adalah peluang bagus untuk menormalkan kadar gula darah. Penggunaan obat harus hati-hati, setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis.