Sistem endokrin

  • Alasan

Sistem endokrin membentuk kumpulan kelenjar endokrin (kelenjar endokrin) dan kelompok sel endokrin yang tersebar di berbagai organ dan jaringan yang mensintesis dan melepaskan zat biologis yang sangat aktif - hormon (dari hormon Yunani yang digerakkan) yang memiliki efek merangsang atau menekan. pada fungsi tubuh: metabolisme dan energi, pertumbuhan dan perkembangan, fungsi reproduksi dan adaptasi dengan kondisi keberadaan. Fungsi kelenjar endokrin dikendalikan oleh sistem saraf.

Sistem endokrin manusia

Sistem endokrin adalah seperangkat kelenjar endokrin, berbagai organ dan jaringan yang, dalam interaksi erat dengan sistem saraf dan kekebalan tubuh, mengatur dan mengoordinasikan fungsi tubuh melalui sekresi zat aktif secara fisiologis yang dibawa oleh darah.

Kelenjar endokrin (kelenjar endokrin) - kelenjar yang tidak memiliki saluran ekskretoris dan mengeluarkan rahasia karena difusi dan eksositosis ke dalam lingkungan internal tubuh (darah, getah bening).

Kelenjar endokrin tidak memiliki saluran ekskresi, dikepang oleh banyak serabut saraf dan jaringan darah dan kapiler limfatik yang berlimpah di mana hormon masuk. Fitur ini secara fundamental membedakan mereka dari kelenjar sekresi eksternal, yang mengeluarkan rahasia mereka melalui saluran ekskresi ke permukaan tubuh atau ke dalam rongga organ. Ada kelenjar sekresi campuran, seperti pankreas dan kelenjar seks.

Sistem endokrin meliputi:

Kelenjar endokrin:

Organ-organ dengan jaringan endokrin:

  • pankreas (pulau Langerhans);
  • gonad (testis dan ovarium)

Organ dengan sel endokrin:

  • SSP (terutama hipotalamus);
  • hati;
  • paru-paru;
  • saluran pencernaan (sistem APUD);
  • ginjal;
  • plasenta;
  • timus
  • kelenjar prostat

Fig. Sistem endokrin

Ciri-ciri khas hormon adalah aktivitas biologisnya yang tinggi, spesifisitas dan jauhnya aksi. Hormon beredar dalam konsentrasi yang sangat rendah (nanogram, pikogram dalam 1 ml darah). Jadi, 1 g adrenalin sudah cukup untuk memperkuat kerja 100 juta hati katak yang terisolasi, dan 1 g insulin mampu menurunkan kadar gula dalam darah 125 ribu kelinci. Kekurangan satu hormon tidak dapat sepenuhnya digantikan oleh yang lain, dan ketidakhadirannya, sebagai suatu peraturan, mengarah pada perkembangan patologi. Dengan memasuki aliran darah, hormon dapat memengaruhi seluruh tubuh dan organ serta jaringan yang terletak jauh dari kelenjar di mana mereka terbentuk, yaitu. hormon pakaian aksi yang jauh.

Hormon relatif cepat hancur di jaringan, khususnya di hati. Untuk alasan ini, untuk mempertahankan jumlah hormon yang cukup dalam darah dan untuk memastikan tindakan yang lebih lama dan lebih berkelanjutan, pelepasan mereka yang konstan oleh kelenjar yang sesuai diperlukan.

Hormon sebagai pembawa informasi, bersirkulasi dalam darah, hanya berinteraksi dengan organ-organ dan jaringan-jaringan itu, di dalam sel-sel yang ada di membran, dalam sitoplasma atau nukleus terdapat chemoreseptor khusus yang mampu membentuk kompleks hormon-reseptor. Organ-organ yang memiliki reseptor untuk hormon tertentu disebut organ target. Misalnya, untuk hormon paratiroid, organ targetnya adalah tulang, ginjal, dan usus kecil; untuk hormon seks wanita, organ wanita adalah organ target.

Kompleks hormon-reseptor dalam organ target memicu serangkaian proses intraseluler, hingga aktivasi gen tertentu, sebagai akibatnya sintesis enzim meningkat, aktivitasnya meningkat atau menurun, dan permeabilitas sel meningkat untuk zat tertentu.

Klasifikasi hormon berdasarkan struktur kimia

Dari sudut pandang kimia, hormon adalah kelompok zat yang cukup beragam:

hormon protein - terdiri dari 20 atau lebih residu asam amino. Ini termasuk hormon hipofisis (STG, TSH, ACTH, dan LTG), pankreas (insulin dan glukagon), dan kelenjar paratiroid (hormon paratiroid). Beberapa hormon protein adalah glikoprotein, seperti hormon hipofisis (FSH dan LH);

hormon peptida - pada dasarnya mengandung 5 hingga 20 residu asam amino. Ini termasuk hormon hipofisis (vasopresin dan oksitosin), kelenjar pineal (melatonin), kelenjar tiroid (thyrocalcitonin). Hormon protein dan peptida adalah zat kutub yang tidak dapat menembus membran biologis. Oleh karena itu, untuk sekresi mereka, mekanisme eksositosis digunakan. Untuk alasan ini, reseptor protein dan hormon peptida tertanam dalam membran plasma sel target, dan sinyal ditransmisikan ke struktur intraseluler oleh kurir sekunder - kurir (Gbr. 1);

hormon, turunan asam amino - katekolamin (epinefrin dan norepinefrin), hormon tiroid (thyroxin dan triiodothyronine) - turunan tirosin; serotonin - turunan dari triptofan; histamin adalah turunan histidin;

hormon steroid - memiliki dasar lipid. Ini termasuk hormon seks, kortikosteroid (kortisol, hidrokortison, aldosteron) dan metabolit aktif vitamin D. Hormon steroid adalah zat non-polar, sehingga mereka dengan bebas menembus membran biologis. Reseptor untuk mereka terletak di dalam sel target - di sitoplasma atau inti. Dalam hal ini, hormon-hormon ini memiliki efek jangka panjang, menyebabkan perubahan dalam proses transkripsi dan translasi selama sintesis protein. Hormon tiroid, tiroksin dan triiodothyronine, memiliki efek yang sama (Gbr. 2).

Fig. 1. Mekanisme kerja hormon (turunan dari asam amino, sifat protein-peptida)

a, 6 - dua varian aksi hormon pada reseptor membran; PDE - fosfodizeterase, PC-A - protein kinase A, PC-C protein kinase C; DAG - diacelglycerol; TFI - tri-fosfoinositol; Dalam - 1,4, 5-F-inositol 1,4, 5-fosfat

Fig. 2. Mekanisme kerja hormon (sifat steroid dan tiroid)

Dan - inhibitor; Reseptor hormon GH; Gra - kompleks hormon-reseptor diaktifkan

Hormon protein-peptida memiliki spesifisitas spesies, sedangkan hormon steroid dan turunan asam amino tidak memiliki spesifisitas spesies dan biasanya memiliki efek yang serupa pada anggota spesies yang berbeda.

Sifat umum pengatur peptida:

  • Disintesis di mana-mana, termasuk sistem saraf pusat (neuropeptida), saluran pencernaan (gastrointestinal peptida), paru-paru, jantung (atriopeptida), endotelium (endotelin, dll.), Sistem reproduksi (inhibin, relaxin, dll.)
  • Memiliki paruh pendek dan, setelah pemberian intravena, disimpan dalam darah untuk waktu yang singkat.
  • Mereka memiliki efek dominan lokal.
  • Seringkali memiliki efek tidak secara independen, tetapi dalam interaksi yang erat dengan mediator, hormon dan zat aktif biologis lainnya (modulasi efek peptida)

Karakteristik regulator peptida utama

  • Peptida-analgesik, sistem antinosiseptif otak: endorfin, enxfalin, dermorfin, kiotorfin, casomorphin
  • Memori dan peptida pembelajaran: vasopresin, oksitosin, kortikotropin dan fragmen melanotropin
  • Sleep Peptides: Delta Sleep Peptide, Faktor Uchizono, Faktor Pappenheimer, Faktor Nagasaki
  • Stimulan kekebalan: fragmen interferon, tuftsin, timus peptida, muramyl dipeptida
  • Stimulan perilaku makan dan minum, termasuk penekan nafsu makan (anorexigenic): neurogenin, dinorphin, analog otak dari cholecystokinin, gastrin, insulin
  • Modulator suasana hati dan kenyamanan: endorfin, vasopresin, melanostatin, thyroliberin
  • Stimulan perilaku seksual: lyuliberin, oxytocic, fragmen kortikotropin
  • Pengatur suhu tubuh: bombesin, endorfin, vasopresin, thyroliberin
  • Regulator dengan nada otot garis-silang: somatostatin, endorfin
  • Regulator nada otot polos: ceruslin, xenopsin, fizalemin, cassinin
  • Neurotransmitter dan antagonisnya: neurotensin, karnosin, prokolin, zat P, penghambat neurotransmisi
  • Peptida anti alergi: analog kortikotropin, antagonis bradikinin
  • Stimulan pertumbuhan dan kelangsungan hidup: glutathione, stimulator pertumbuhan sel

Pengaturan fungsi kelenjar endokrin dilakukan dalam beberapa cara. Salah satunya adalah efek langsung pada sel kelenjar konsentrasi dalam darah suatu zat, yang tingkatnya diatur oleh hormon ini. Sebagai contoh, peningkatan glukosa dalam darah yang mengalir melalui pankreas menyebabkan peningkatan sekresi insulin, yang mengurangi kadar gula darah. Contoh lain adalah penghambatan produksi hormon paratiroid (yang meningkatkan kadar kalsium dalam darah) di bawah aksi kelenjar paratiroid pada sel dengan peningkatan konsentrasi Ca 2+ dan stimulasi sekresi hormon ini ketika kadar Ca 2+ darah turun.

Pengaturan saraf dari aktivitas kelenjar endokrin terutama dilakukan melalui hipotalamus dan neurohormon yang disekresikan olehnya. Efek saraf langsung pada sel sekretori kelenjar endokrin, sebagai aturan, tidak diamati (dengan pengecualian medula adrenal dan epifisis). Serabut saraf yang menginervasi kelenjar terutama mengatur nada pembuluh darah dan suplai darah ke kelenjar.

Pelanggaran fungsi kelenjar endokrin dapat diarahkan baik ke arah peningkatan aktivitas (hiperfungsi), dan menuju penurunan aktivitas (hipofungsi).

Fisiologi umum dari sistem endokrin

Sistem endokrin adalah sistem untuk mengirimkan informasi antara berbagai sel dan jaringan tubuh dan mengatur fungsinya dengan bantuan hormon. Sistem endokrin tubuh manusia diwakili oleh kelenjar endokrin (kelenjar hipofisis, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid dan paratiroid, epifisis), organ dengan jaringan endokrin (pankreas, kelenjar kelamin), dan organ dengan fungsi sel endokrin (plasenta, kelenjar ludah, hati, ginjal, jantung, dll.).). Tempat khusus dalam sistem endokrin diberikan kepada hipotalamus, yang, di satu sisi, adalah tempat pembentukan hormon, di sisi lain - menyediakan interaksi antara mekanisme saraf dan endokrin dari pengaturan sistemik fungsi tubuh.

Kelenjar endokrin, atau kelenjar endokrin, adalah struktur atau struktur yang mengeluarkan rahasia langsung ke cairan interselular, darah, getah bening, dan cairan otak. Kombinasi kelenjar endokrin membentuk sistem endokrin, di mana beberapa komponen dapat dibedakan.

1. Sistem endokrin lokal, yang meliputi kelenjar endokrin klasik: kelenjar hipofisis, kelenjar adrenal, epifisis, kelenjar tiroid dan paratiroid, bagian insular pankreas, kelenjar seks, hipotalamus (inti sekretorinya), plasenta (kelenjar sementara), timus ( timus). Produk dari aktivitas mereka adalah hormon.

2. Sistem endokrin difus, yang terdiri dari sel-sel kelenjar yang terlokalisasi di berbagai organ dan jaringan dan mengeluarkan zat yang mirip dengan hormon yang diproduksi di kelenjar endokrin klasik.

3. Suatu sistem untuk menangkap prekursor amina dan dekarboksilasi mereka, diwakili oleh sel-sel kelenjar yang menghasilkan peptida dan amina biogenik (serotonin, histamin, dopamin, dll.). Ada pandangan bahwa sistem ini termasuk sistem endokrin difus.

Kelenjar endokrin dikategorikan sebagai berikut:

  • sesuai dengan hubungan morfologisnya dengan sistem saraf pusat - ke pusat (hipotalamus, hipofisis, epifisis) dan periferal (tiroid, kelenjar seks, dll.);
  • sesuai dengan ketergantungan fungsional pada kelenjar hipofisis, yang diwujudkan melalui hormon tropiknya, pada hipofisis tergantung dan hipofisis independen.

Metode untuk menilai keadaan fungsi sistem endokrin pada manusia

Fungsi utama sistem endokrin, yang mencerminkan perannya dalam tubuh, dianggap sebagai:

  • mengontrol pertumbuhan dan perkembangan tubuh, kontrol fungsi reproduksi dan partisipasi dalam pembentukan perilaku seksual;
  • dalam hubungannya dengan sistem saraf - regulasi metabolisme, regulasi penggunaan dan pengendapan substrat energi, mempertahankan homeostasis tubuh, pembentukan reaksi adaptif tubuh, memastikan perkembangan fisik dan mental penuh, mengendalikan sintesis, sekresi dan metabolisme hormon.
Metode untuk mempelajari sistem hormonal
  • Pengangkatan (ekstirpasi) kelenjar dan deskripsi efek operasi
  • Pengenalan ekstrak kelenjar
  • Isolasi, pemurnian dan identifikasi prinsip aktif kelenjar
  • Penindasan sekresi hormon secara selektif
  • Transplantasi kelenjar endokrin
  • Perbandingan komposisi darah mengalir dan mengalir dari kelenjar
  • Penentuan hormon secara kuantitatif dalam cairan biologis (darah, urin, cairan serebrospinal, dll.):
    • biokimia (kromatografi, dll.);
    • pengujian biologis;
    • analisis radioimmune (RIA);
    • analisis imunoradiometrik (IRMA);
    • analisis penerima radiasi (PPA);
    • analisis imunokromatografi (strip tes diagnostik cepat)
  • Pengenalan isotop radioaktif dan pemindaian radioisotop
  • Pemantauan klinis pasien dengan patologi endokrin
  • Pemeriksaan ultrasonografi pada kelenjar endokrin
  • Computed tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI)
  • Rekayasa genetika

Metode klinis

Mereka didasarkan pada data dari interogasi (anamnesis) dan mengidentifikasi tanda-tanda eksternal disfungsi kelenjar endokrin, termasuk ukurannya. Sebagai contoh, tanda-tanda obyektif disfungsi sel hipofisis asidofilik di masa kanak-kanak adalah nanah hipofisis - dwarfisme (tinggi kurang dari 120 cm) dengan pelepasan hormon pertumbuhan atau gigantisme (pertumbuhan lebih dari 2 m) yang tidak mencukupi dengan pelepasan berlebihan. Tanda-tanda eksternal penting disfungsi sistem endokrin dapat berupa berat badan yang berlebihan atau tidak mencukupi, pigmentasi kulit yang berlebihan atau ketidakhadirannya, sifat mantel rambut, beratnya karakteristik seksual sekunder. Tanda-tanda diagnostik yang sangat penting dari disfungsi endokrin adalah gejala kehausan, poliuria, gangguan nafsu makan, pusing, hipotermia, gangguan menstruasi pada wanita, dan gangguan perilaku seksual yang dideteksi dengan pertanyaan yang cermat dari seseorang. Dalam mengidentifikasi tanda-tanda ini dan lainnya, seseorang dapat menduga bahwa seseorang memiliki serangkaian gangguan endokrin (diabetes, penyakit tiroid, disfungsi kelenjar seks, sindrom Cushing, penyakit Addison, dll.).

Metode penelitian biokimia dan instrumental

Berdasarkan penentuan tingkat hormon dan metabolitnya dalam darah, cairan serebrospinal, urin, saliva, kecepatan dan dinamika harian dari sekresi mereka, indikator yang diatur, studi reseptor hormon dan efek individu pada jaringan target, serta ukuran kelenjar dan aktivitasnya.

Studi biokimia menggunakan metode kimia, kromatografi, radioreseptor, dan radioimunologis untuk menentukan konsentrasi hormon, serta menguji efek hormon pada hewan atau pada kultur sel. Menentukan tingkat hormon bebas tiga kali lipat, dengan mempertimbangkan ritme sirkadian sekresi, jenis kelamin, dan usia pasien, adalah sangat penting secara diagnostik.

Radioimmunoassay (RIA, radioimmunoassay, isotopic immunoassay) adalah metode untuk penentuan kuantitatif zat aktif fisiologis di berbagai media, berdasarkan pada pengikatan kompetitif senyawa dan zat berlabel radio serupa dengan sistem pengikatan khusus, diikuti dengan deteksi menggunakan spektrometer radio khusus.

Analisis imunoradiometrik (IRMA) adalah jenis RIA khusus yang menggunakan antibodi berlabel radionuklida, dan bukan antigen berlabel.

Radioreceptor analysis (PPA) adalah metode untuk penentuan kuantitatif zat aktif fisiologis di berbagai media, di mana reseptor hormon digunakan sebagai sistem pengikatan.

Computed tomography (CT) adalah metode sinar-x berdasarkan penyerapan radiasi sinar-X yang tidak merata oleh berbagai jaringan tubuh, yang membedakan jaringan keras dan lunak berdasarkan kepadatan dan digunakan dalam mendiagnosis patologi kelenjar tiroid, pankreas, kelenjar adrenal, dll.

Magnetic resonance imaging (MRI) adalah metode diagnostik instrumental yang membantu menilai keadaan sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal, kerangka, organ perut, dan panggul kecil dalam endokrinologi.

Densitometri adalah metode rontgen yang digunakan untuk menentukan kepadatan tulang dan mendiagnosis osteoporosis, yang memungkinkan mendeteksi kehilangan massa tulang yang sudah 2-5%. Oleskan densitometri foton tunggal dan dua foton.

Pemindaian radioisotop (pemindaian) adalah metode untuk memperoleh gambar dua dimensi yang mencerminkan distribusi radiofarmasi di berbagai organ menggunakan pemindai. Secara endokrinologi digunakan untuk mendiagnosis patologi kelenjar tiroid.

Pemeriksaan USG (ultrasound) adalah metode yang didasarkan pada pencatatan sinyal pantulan dari ultrasound berdenyut, yang digunakan dalam diagnosis penyakit kelenjar tiroid, ovarium, kelenjar prostat.

Tes toleransi glukosa adalah metode stres untuk mempelajari metabolisme glukosa dalam tubuh, yang digunakan dalam endokrinologi untuk mendiagnosis gangguan toleransi glukosa (prediabetes) dan diabetes. Tingkat glukosa diukur pada perut kosong, maka selama 5 menit diusulkan untuk minum segelas air hangat di mana glukosa dilarutkan (75 g), dan tingkat glukosa dalam darah diukur lagi setelah 1 dan 2 jam. Tingkat kurang dari 7,8 mmol / l (2 jam setelah beban glukosa) dianggap normal. Level lebih dari 7,8, tetapi kurang dari 11,0 mmol / l - toleransi glukosa terganggu. Tingkat lebih dari 11,0 mmol / l - "diabetes mellitus".

Orchiometry - pengukuran volume testis menggunakan perangkat orchiometer (test-meter).

Rekayasa genetika adalah serangkaian teknik, metode, dan teknologi untuk menghasilkan RNA dan DNA rekombinan, mengisolasi gen dari tubuh (sel), memanipulasi gen dan memasukkannya ke dalam organisme lain. Secara endokrinologi digunakan untuk sintesis hormon. Kemungkinan terapi gen penyakit endokrinologis sedang dipelajari.

Terapi gen adalah pengobatan penyakit herediter, multifaktorial dan non-herediter (menular) dengan memasukkan gen ke dalam sel pasien untuk mengubah cacat gen atau memberikan fungsi baru pada sel. Bergantung pada metode memasukkan DNA eksogen ke dalam genom pasien, terapi gen dapat dilakukan dalam kultur sel atau langsung di dalam tubuh.

Prinsip dasar menilai fungsi kelenjar hipofisis adalah penentuan simultan tingkat hormon tropik dan efektor, dan, jika perlu, penentuan tambahan tingkat hormon pelepasan hipotalamus. Misalnya, penentuan kortisol dan ACTH secara simultan; hormon seks dan FSH dengan LH; hormon tiroid yang mengandung yodium, TSH dan TRH. Tes fungsional dilakukan untuk menentukan kapasitas sekresi kelenjar dan sensitivitas reseptor CE terhadap aksi hormon pengatur hormon. Misalnya, menentukan dinamika sekresi hormon oleh kelenjar tiroid pada pemberian TSH atau pada pengenalan TRH jika dicurigai kekurangan fungsinya.

Untuk menentukan kecenderungan diabetes mellitus atau mengungkapkan bentuk latennya, tes stimulasi dilakukan dengan pengenalan glukosa (tes toleransi glukosa oral) dan penentuan dinamika perubahan tingkat darahnya.

Jika diduga terjadi hiperfungsi, tes supresif dilakukan. Sebagai contoh, untuk menilai sekresi insulin, pankreas mengukur konsentrasinya dalam darah selama puasa yang panjang (hingga 72 jam), ketika tingkat glukosa (stimulator sekresi insulin alami) dalam darah berkurang secara signifikan dan dalam kondisi normal ini disertai dengan penurunan sekresi hormon.

Untuk mengidentifikasi pelanggaran fungsi kelenjar endokrin, USG instrumental (paling sering), metode pencitraan (computed tomography dan magnetoresonance tomography), serta pemeriksaan mikroskopis dari bahan biopsi banyak digunakan. Metode khusus juga digunakan: angiografi dengan gambar selektif darah yang mengalir dari kelenjar endokrin, studi radioisotop, densitometri - penentuan kepadatan optik tulang.

Untuk mengidentifikasi sifat turun temurun dari gangguan fungsi endokrin menggunakan metode penelitian genetik molekuler. Misalnya, kariotipe adalah metode yang cukup informatif untuk diagnosis sindrom Klinefelter.

Metode klinis dan eksperimental

Digunakan untuk mempelajari fungsi kelenjar endokrin setelah pengangkatan sebagiannya (misalnya, setelah pengangkatan jaringan tiroid pada tirotoksikosis atau kanker). Berdasarkan data pada fungsi hormon residual kelenjar, dosis hormon ditetapkan, yang harus dimasukkan ke dalam tubuh untuk tujuan terapi penggantian hormon. Terapi penggantian sehubungan dengan kebutuhan harian akan hormon dilakukan setelah pengangkatan total beberapa kelenjar endokrin. Bagaimanapun, terapi hormon ditentukan oleh tingkat hormon dalam darah untuk pemilihan dosis hormon yang optimal dan mencegah overdosis.

Ketepatan terapi penggantian juga dapat dievaluasi dengan efek akhir dari hormon yang disuntikkan. Misalnya, kriteria untuk dosis hormon yang tepat selama terapi insulin adalah untuk mempertahankan tingkat fisiologis glukosa dalam darah pasien dengan diabetes mellitus dan mencegahnya terkena hipo atau hiperglikemia.

Apa yang dikaitkan dengan sistem organ endokrin, deskripsi kelenjar

Menurut statistik, penyakit pada kelenjar endokrin menempati salah satu tempat terkemuka dalam hal prevalensi. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui apa yang dikaitkan dengan sistem organ endokrin, tentang penyakit yang ada dan metode perawatan mereka.

Informasi umum

Sistem endokrin adalah kumpulan organ dan sel khusus yang bertanggung jawab untuk pengaturan proses fisiologis yang terjadi dalam tubuh sepanjang hidup. Fungsi pengaturan dilakukan dengan cara zat aktif biologis - hormon, diproduksi di dalam kelenjar sekretori.

Mekanisme kontrol proses fisiologis akibat stimulasi hormon disebut regulasi humoral. Pada saat yang sama, regulasi saraf terjadi dalam tubuh manusia, yang dilakukan melalui impuls saraf yang mengirimkan perintah dari pusat otak yang sesuai ke organ.

Emisi dari hormon yang disintesis diproduksi dalam darah atau cairan limfatik. Karena kurangnya saluran keluar, organ endokrin disebut kelenjar endokrin. Ini adalah perbedaan utama dari kelenjar sekresi eksternal, yang menghasilkan zat aktif dengan pelepasan lebih lanjut ke lingkungan eksternal (misalnya, cairan saliva, keringat, empedu).

  • Koordinasi kegiatan organ internal
  • Kontrol proses biokimia
  • Pertahankan keseimbangan zat
  • Pelestarian kemampuan reproduksi diri
  • Kontrol psiko-emosional
  • Mempertahankan kekebalan
  • Memastikan proses pertumbuhan
  • Pelestarian kemampuan adaptif suatu organisme
  • Perlindungan dari efek negatif eksternal

Sistem endokrin adalah struktur organik kompleks yang mencakup kelenjar endokrin dan sel-sel spesifik yang melakukan fungsi sekretori.

Kekhususan struktur

Sistem ini menggabungkan sejumlah besar organ dengan fungsi yang serupa. Dalam kebanyakan kasus, mengingat organ mana yang termasuk dalam sistem endokrin, hanya kelenjar intrasekretoris yang dihitung. Namun, badan lain yang menjalankan fungsi ini tidak dipertimbangkan. Pandangan ini keliru, karena sintesis zat aktif secara biologis terjadi tidak hanya di kelenjar, tetapi juga di organ sistem lain.

Di tabel Anda dapat melihat apa yang menyatukan mekanisme endokrin.

Dengan demikian, sistem endokrin terdiri dari organ-organ, tugas yang dalam banyak kasus tidak terbatas pada sintesis zat aktif.

Fungsi kelenjar utama

Tugas utama adalah mengembangkan zat hormon, karena mereka melakukan fungsi vital. Adalah penting bahwa tubuh menjaga keseimbangan hormon. Ketika terganggu, ada gangguan yang memiliki efek kompleks. Rincian fungsi kelenjar endokrin dijelaskan dalam tabel.

Kontrol konsumsi oksigen

Peraturan Pembangunan

Pengaturan fungsi SSP

Sekresi hormon stres

Perkembangan neurotransmiter nyeri

Stimulasi sintesis enzim empedu

Akselerasi aliran darah di organ dalam

Pengaturan proses imun

Kontrol metabolisme karbohidrat dan lemak

Organ endokrin menghasilkan zat yang terlibat dalam semua proses dalam tubuh.

Jenis hormon

Zat yang diproduksi di dalam kelenjar sekretori, ditandai oleh berbagai fungsi dan sifat. Setiap hormon memiliki efek kompleks pada tubuh. Itulah sebabnya gangguan pada satu elemen endokrin menyebabkan gangguan yang luas.

Zat aktif secara biologis berbeda, tergantung pada sifatnya, fitur struktural dan komposisi kimianya. Banyak hormon berinteraksi hanya dengan kelompok sel tertentu, tetapi ada juga yang memengaruhi semua jenis jaringan. Hal ini disebabkan oleh adanya membran intraseluler dari reseptor mikroskopis, di mana reaksi terhadap suatu zat dimungkinkan.

Bergantung pada strukturnya, jenis hormon ini dilepaskan:

  • Protein. Terbentuk dari lebih dari 20 residu asam amino sederhana di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, impuls saraf atau paparan hormon lain. Kelompok ini termasuk zat yang diproduksi di kelenjar hipofisis, pankreas dan paratiroid.
  • Peptida. Terdiri dari tidak lebih dari 20 asam amino. Interaksi dengan membran seluler dilakukan secara eksklusif melalui kurir instan. Kelompok ini mencakup beberapa hormon kelenjar hipofisis, tiroid, dan pineal.
  • Steroid. Dasarnya terdiri dari unsur lipid. Ciri khas - kemampuan untuk membebaskan penetrasi melalui membran sel. Kelompok ini termasuk hormon kelenjar adrenal, kelenjar sistem reproduksi.

Tabel 3. Hormon utama.

Mempertahankan kalium normal, natrium

Memprovokasi pemecahan glikogen aktif

Mengaktifkan produksi asam amino

Pelestarian fungsi melahirkan anak

Pembentukan karakteristik seksual sekunder

Pertahankan laju metabolisme normal

Mempengaruhi gairah seks

Kontrol kadar gula

Pertahankan tonus otot

Secara umum, pengaturan proses fisiologis dilakukan melalui berbagai zat hormon yang diproduksi oleh kelenjar yang berbeda.

Patologi umum

Penyakit endokrin menimbulkan ancaman signifikan terhadap kesehatan dan, dalam beberapa kasus, kehidupan pasien. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa disfungsi kelenjar menyebabkan perkembangan kerusakan di mana seluruh tubuh mengalami stres. Ada berbagai penyakit pada organ sistem endokrin. Mereka dapat disebabkan oleh berbagai faktor patogen, serta terjadi dengan latar belakang proses patologis terkait.

Kemungkinan penyebab termasuk:

  • Kekurangan yodium
  • Cacat bawaan dan anomali perkembangan
  • Keracunan kronis
  • Cidera otak traumatis
  • Lesi onkologis
  • Atrofi karena gangguan peredaran darah
  • Resistensi hormonal

Dalam kebanyakan kasus, patologi terjadi pada organ endokrin utama: kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, hipofisis dan hipotalamus, kelenjar reproduksi.

Penyakit yang paling umum adalah sebagai berikut:

  • Akromegali. Ini ditandai dengan sekresi hormon somatotropik yang berlebihan. Terjadi terutama dengan latar belakang proses tumor di kelenjar hipofisis, karena cedera, lesi infeksi ditransfer. Ini ditandai dengan perjalanan yang lambat dan perkembangan gejala yang cepat.
  • Sindrom kon. Ini dicirikan oleh hyperaldosteronism, sebuah fenomena patologis di mana kelebihan aldosteron diproduksi oleh kelenjar adrenal. Karena itu, pasien mengalami takikardia persisten, hipertensi. Disebut, sebagai suatu peraturan, tumor. Terutama wanita di atas 30 yang sakit.
  • Sindrom Itsenko-Cushing. Proses patologis, dengan latar belakang di mana sintesis suatu zat yang mengatur aktivitas kelenjar adrenal ditingkatkan. Akibatnya, tingkat glukokortikoid meningkat. Muncul di latar belakang infeksi otak atau cedera.
  • Hipotiroidisme. Ini ditandai dengan aktivitas sekresi tiroid yang rendah, akibatnya tingkat hormon darah turun. Alasan utama adalah peradangan organ, yang terjadi karena kekurangan yodium, pembedahan, infeksi.
  • Diabetes Gangguan penyerapan glukosa karena defisiensi insulin. Pada saat yang sama, kadar gula meningkat secara signifikan, yang menyebabkan pembuluh darah, kardiovaskular, ekskresi, dan organ pencernaan mengalami tekanan.
  • Tirotoksikosis. Manifestasi patologis yang kompleks, ditandai dengan peningkatan aktivitas kelenjar tiroid. Ini dipicu terutama oleh penyakit tumor, gondok difus, gangguan imunitas, cedera.
  • Sterilitas endokrin. Patologi sistem reproduksi akibat disfungsi kelenjar seks. Pada wanita, penyakit ini ditandai dengan kegagalan menstruasi, kurangnya ovulasi, atau ketidakteraturannya. Pada laki-laki, dengan latar belakang patologi, penurunan yang signifikan dalam jumlah spermatozoa yang layak diamati, sebagai akibatnya kemungkinan konsepsi yang berhasil tentang anak secara praktis dikeluarkan.
  • Ovarium polikistik. Ini adalah neoplasma jinak, terlokalisasi pada permukaan eksternal atau eksternal kelenjar genital wanita. Ini menyebabkan disfungsi organ, menghasilkan sejumlah besar gangguan terkait. Ini termasuk amenore, hirsutisme, obesitas, infertilitas.
  • Gondok nodular. Kekalahan kelenjar tiroid, di mana banyak tumor padat terbentuk di jaringan organ. Mungkin disebabkan oleh efek toksik, defisiensi yodium, lesi onkologis.

Gejala patologi

Untuk sebagian besar patologi endokrin ditandai dengan arus kuat. Ketika penyakit muncul gejala diucapkan. Berkat pelanggaran ini dapat segera dikenali dan disembuhkan.

Gejalanya meliputi:

  • Berkeringat
  • Tekanan tajam melonjak
  • Takikardia
  • Perubahan berat badan yang cepat
  • Terjadinya vertigo secara teratur
  • Ketidaknyamanan umum
  • Gangguan menstruasi
  • Infertilitas
  • Nafas pendek
  • Tremor anggota badan
  • Gangguan pada organ pencernaan
  • Suhu tubuh terus meningkat
  • Peningkatan iritabilitas
  • Kecemasan, ketakutan, serangan panik
  • Segel leher

Sejumlah besar patologi endokrin diketahui. Tanpa perawatan, mereka menimbulkan ancaman bagi kesehatan pasien dan, tentu saja, berdampak negatif pada kualitas hidup. Karena itu, ketika gejala pertama terjadi, Anda perlu mengunjungi spesialis.

Survei

Diagnosis patologi endokrin adalah proses kompleks yang mencakup berbagai metode pemeriksaan. Tes laboratorium, metode instrumental, tes spesifik dan tes digunakan untuk diagnosis.

Pada tahap awal diagnosis, anamnesis dikumpulkan. Prosesnya melibatkan mempelajari gejala yang ada pada pasien, menentukan sifatnya, tingkat intensitas dan aspek penting lainnya. Kehadiran gejala serupa di kerabat dekat juga diperhitungkan. Ini juga mengklarifikasi apakah ada kasus penyakit yang berpotensi menjadi penyebab patologi endokrin.

Tahap kedua diagnosis melibatkan inspeksi dan palpasi. Metode-metode ini digunakan dalam mendeteksi patologi organ tiroid. Kelenjar lain untuk memeriksa secara visual tanpa menggunakan metode perangkat keras adalah tidak mungkin.

Dengan kelainan tiroid, segel dicatat. Ketika gondok terbentuk, terjadi peningkatan dan deformasi leher pada organ. Inspeksi visual dapat mengungkapkan tanda-tanda patologi tidak langsung, misalnya, fitur konstitusi tubuh, adanya gigantisme, gejala tremor, dan obesitas.

Pemeriksaan selanjutnya ditunjuk sesuai dengan hasil diagnosis primer. Prosedur ditunjuk dengan mempertimbangkan gambaran klinis dan karakteristik individu pasien.

Metode laboratorium

Metode diagnostik utama adalah memeriksa sampel darah. Analisis dilakukan dengan berbagai cara. Selain studi umum, yang bertujuan untuk mempelajari parameter darah dasar, analisis biokimia dan hormon juga ditentukan.

Dengan menggunakan prosedur tersebut, tentukan:

  • Konten glukosa
  • Tingkat kalsium
  • Jumlah urea
  • Konsentrasi hormon-hormon tertentu
  • Viskositas darah
  • Kandungan asam lemak

Metode tambahan untuk diagnosis patologi endokrin adalah urinalisis. Ini menyediakan untuk pengujian sampel untuk mengidentifikasi produk metabolisme spesifik. Paling efektif untuk patologi kelenjar adrenal, serta untuk diabetes mellitus.

Untuk tujuan diagnostik, berbagai metode pengujian sampel darah digunakan, serta urinalisis umum.

Pemeriksaan instrumental

Metode diagnosis sistem endokrin semacam itu diperlukan tidak hanya untuk mengidentifikasi patologi. Dengan bantuan mereka, tingkat keparahan penyakit, intensitas perkembangan, kemungkinan faktor-faktor pemicu, dan efek pada organ-organ lain juga ditentukan.

Penelitian instrumental sangat penting untuk penunjukan kursus terapi lebih lanjut. Selain itu, metode perangkat keras berperan dalam proses diferensiasi patologi. Mereka menghilangkan kemungkinan penyakit lain dengan gejala dan parameter biokimia yang serupa.

Metode instrumental meliputi:

  • Pemeriksaan ultrasonografi
  • Metode tomografi (CT, MRI)
  • Biopsi jarum
  • Radiografi
  • Densitometri
  • Pemindaian radioisotop

Metode yang disajikan memiliki kontraindikasi yang perlu dipertimbangkan sebelum dilakukan.

Sistem endokrin adalah kompleks kelenjar yang bertanggung jawab atas sekresi hormon. Zat ini terlibat dalam semua proses dalam tubuh manusia. Ketika penyakit mengembangkan gangguan hormon yang menyebabkan komplikasi serius. Pada munculnya gejala awal patologi diperlukan pemeriksaan kompleks.

Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Sistem endokrin

Menu navigasi

Rumah

Hal utama

Informasi

Dari arsip

Merekomendasikan

Sistem endokrin adalah sistem untuk mengatur aktivitas organ internal melalui hormon yang disekresikan oleh sel endokrin langsung ke dalam darah, atau menyebar melalui ruang interselular ke sel tetangga.

Sistem endokrin dibagi ke dalam sistem endokrin kelenjar (atau aparatus glandular), di mana sel-sel endokrin disatukan dan membentuk kelenjar endokrin, dan sistem endokrin difus. Kelenjar endokrin menghasilkan hormon kelenjar, yang mencakup semua hormon steroid, hormon tiroid, dan banyak hormon peptida. Sistem endokrin difus diwakili oleh sel-sel endokrin yang tersebar di seluruh tubuh, menghasilkan hormon yang disebut peptida aglandular - (dengan pengecualian kalsitriol). Ada sel-sel endokrin di hampir setiap jaringan dalam tubuh.

Sistem endokrin. Kelenjar endokrin utama. (di sebelah kiri - seorang pria, di sebelah kanan - seorang wanita): 1. Epifisis (disebut sistem endokrin difus) 2. Hipofisis 3. Tiroid 4. Thymus 5. Adrenal 6. Pankreas 7. Ovarium 8. Testis

Fungsi endokrin

  • Mengambil bagian dalam regulasi humoral (bahan kimia) fungsi tubuh dan mengkoordinasikan kegiatan semua organ dan sistem.
  • Memastikan pelestarian homeostasis organisme di bawah kondisi lingkungan yang berubah.
  • Bersama dengan sistem saraf dan kekebalan tubuh mengatur
    • pertumbuhan
    • pengembangan organisme
    • diferensiasi seksual dan fungsi reproduksinya;
    • mengambil bagian dalam proses pembentukan, penggunaan dan konservasi energi.
  • Bersama dengan sistem saraf, hormon terlibat dalam menyediakan
    • reaksi emosional
    • aktivitas mental manusia.

Sistem endokrin kelenjar

Sistem kelenjar endokrin diwakili oleh kelenjar individu dengan sel endokrin terkonsentrasi. Kelenjar endokrin (kelenjar endokrin) adalah organ yang menghasilkan zat khusus dan melepaskannya langsung ke dalam darah atau getah bening. Zat-zat ini adalah hormon - pengatur kimia yang diperlukan untuk kehidupan. Kelenjar endokrin dapat menjadi organ yang terpisah dan turunan dari jaringan epitel (perbatasan). Kelenjar endokrin meliputi kelenjar berikut:

Kelenjar tiroid

Kelenjar tiroid, yang beratnya bervariasi dari 20 hingga 30 g, terletak di bagian depan leher dan terdiri dari dua lobus dan tanah genting - terletak pada tingkat ΙΙ-ΙV dari kartilago leher pernapasan dan menghubungkan kedua lobus. Pada permukaan posterior dari dua lobus, empat kelenjar paratiroid terletak berpasangan. Di luar kelenjar tiroid ditutupi dengan otot leher yang terletak di bawah tulang hyoid; kantong besi yang menarik terhubung dengan trakea dan laring, sehingga bergerak setelah pergerakan organ-organ ini. Kelenjar ini terdiri dari vesikel bulat atau oval yang diisi dengan zat yang mengandung protein yodium seperti koloid; antara gelembung adalah jaringan ikat longgar. Koloid gelembung diproduksi oleh epitel dan mengandung hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid - tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3). Hormon-hormon ini mengatur intensitas metabolisme, meningkatkan penyerapan glukosa oleh sel-sel tubuh dan mengoptimalkan pemecahan lemak menjadi asam dan gliserin. Hormon lain yang dikeluarkan oleh kelenjar tiroid adalah kalsitonin (berdasarkan sifat kimianya, polipeptida), yang mengatur kandungan kalsium dan fosfat dalam tubuh. Aksi hormon ini secara langsung berlawanan dengan paratiroidoid, yang diproduksi oleh kelenjar paratiroid dan meningkatkan kadar kalsium dalam darah, meningkatkan alirannya dari tulang dan usus. Dari sudut pandang ini, aksi paratiroidin mengingatkan pada vitamin D.

Kelenjar paratiroid

Kelenjar paratiroid mengatur kadar kalsium dalam tubuh dalam kerangka yang sempit, sehingga sistem saraf dan motorik berfungsi secara normal. Ketika tingkat kalsium dalam darah turun di bawah tingkat tertentu, reseptor paratiroid yang sensitif terhadap kalsium diaktifkan dan mengeluarkan hormon ke dalam darah. Hormon paratiroid merangsang osteoklas untuk mensekresi kalsium dari jaringan tulang ke dalam darah.

Timus

Timus menghasilkan hormon timus (atau timus) yang dapat larut - timimino yang mengatur pertumbuhan, pematangan dan diferensiasi sel-T dan aktivitas fungsional sel-sel matang dari sistem kekebalan tubuh. Dengan bertambahnya usia, timus terdegradasi, menggantikan pembentukan jaringan ikat.

Pankreas

Pankreas adalah organ sekretori aksi ganda (panjang 12-30 cm) aksi ganda (mengeluarkan jus pankreas ke dalam lumen duodenum dan hormon langsung ke dalam aliran darah), yang terletak di bagian atas rongga perut, antara limpa dan duodenum.

Bagian endokrin pankreas diwakili oleh pulau Langerhans, yang terletak di ujung pankreas. Pada manusia, pulau-pulau diwakili oleh berbagai jenis sel yang menghasilkan beberapa hormon polipeptida:

  • sel alpha - mensekresi glukagon (pengatur metabolisme karbohidrat, antagonis insulin langsung);
  • sel beta - mengeluarkan insulin (pengatur metabolisme karbohidrat, mengurangi kadar glukosa dalam darah);
  • sel delta - mensekresi somatostatin (menghambat sekresi banyak kelenjar);
  • Sel-sel PP - mengeluarkan polipeptida pankreas (menghambat sekresi pankreas dan merangsang sekresi jus lambung);
  • Sel-sel Epsilon - mengeluarkan ghrelin ("hormon lapar" - merangsang nafsu makan).

Kelenjar adrenal

Di kutub atas kedua ginjal adalah kelenjar segitiga kecil - kelenjar adrenal. Mereka terdiri dari lapisan kortikal luar (80-90% dari massa seluruh kelenjar) dan medula internal, yang sel-selnya berada dalam kelompok dan dikepang oleh sinus vena yang luas. Aktivitas hormonal dari kedua bagian kelenjar adrenal berbeda. Korteks adrenal menghasilkan mineralokortikoid dan glikokortikoid, yang memiliki struktur steroid. Mineralokortikoid (yang paling penting darinya, amida ooh) mengatur pertukaran ion dalam sel dan mempertahankan keseimbangan elektrolitnya; glikokortikoid (misalnya, kortisol) merangsang pemecahan protein dan sintesis karbohidrat. Zat otak menghasilkan adrenalin - hormon dari kelompok katekolamin yang mempertahankan nada sistem saraf simpatik. Adrenalin sering disebut hormon pertarungan atau pelarian, karena pelepasannya meningkat secara dramatis hanya pada saat-saat bahaya. Peningkatan kadar adrenalin dalam darah mensyaratkan perubahan fisiologis yang sesuai - detak jantung menjadi lebih sering, pembuluh darah menyempit, otot mengencang, dan pupil membesar. Lebih banyak zat kortikal dalam jumlah kecil menghasilkan hormon seks pria (androgen). Jika ada kelainan pada tubuh dan androgen mulai mengalir dalam jumlah yang luar biasa, tanda-tanda lawan jenis meningkat pada anak perempuan. Korteks dan medula kelenjar adrenalin dibedakan tidak hanya oleh produksi berbagai hormon. Pekerjaan korteks adrenal diaktifkan sentral, dan medula - sistem saraf perifer.

DANIIL dan aktivitas seksual manusia tidak akan mungkin terjadi tanpa kerja gonad, atau gonad, yang mencakup testis pria dan ovarium wanita. Pada anak-anak kecil, hormon seks diproduksi dalam jumlah kecil, tetapi ketika tubuh menjadi dewasa pada titik tertentu, terjadi peningkatan yang cepat pada kadar hormon seks, dan kemudian hormon pria (androgen) dan hormon wanita (estrogen) menyebabkan penampilan karakteristik seks sekunder pada manusia.

Sistem Hipotalamus-Hipofisis

Hipotalamus dan hipofisis memiliki sel sekretori, sedangkan hipotalamus dianggap sebagai elemen penting "sistem hipotalamus-hipofisis".

Salah satu kelenjar tubuh yang paling penting adalah kelenjar hipofisis, yang mengontrol kerja sebagian besar kelenjar endokrin. Kelenjar hipofisis kecil, beratnya kurang dari satu gram, tetapi sangat penting bagi kehidupan besi. Terletak di ceruk di dasar otak dan terdiri dari tiga lobus - anterior (glandular, atau adenohypophysis), tengah (kurang berkembang), dan posterior (lobus saraf). Dengan pentingnya fungsi yang dilakukan dalam tubuh, kelenjar hipofisis dapat dibandingkan dengan peran konduktor orkestra, yang ditunjukkan dengan jentikan tongkat ketika instrumen tertentu harus ikut bermain. Kelenjar pituitari menghasilkan hormon yang merangsang kerja hampir semua kelenjar lain dari sekresi internal.

Lobus anterior kelenjar hipofisis adalah organ terpenting yang mengatur fungsi utama tubuh: di sinilah diproduksi enam hormon terpenting, yang disebut hormon dominan - thyrotropin, hormon adrenokortikotropik (ACTH), dan 4 hormon gonadotropik yang mengatur fungsi kelenjar seks. Thyrotropin mempercepat atau memperlambat kelenjar tiroid, dan ACTH bertanggung jawab atas kerja kelenjar adrenal. Lobus anterior kelenjar hipofisis menghasilkan satu hormon yang sangat penting - somatotropin, juga disebut hormon pertumbuhan. Hormon ini adalah faktor utama yang mempengaruhi pertumbuhan sistem tulang, tulang rawan, dan otot. Produksi hormon pertumbuhan yang berlebihan pada orang dewasa menyebabkan akromegali, yang dimanifestasikan dalam peningkatan tulang, anggota badan, dan wajah. Kelenjar hipofisis bekerja bersama-sama dengan hipotalamus, yang dengannya jembatan antara otak, sistem saraf perifer dan sistem peredaran darah. Koneksi antara hipofisis dan hipotalamus dilakukan dengan bantuan berbagai bahan kimia yang diproduksi di sel-sel yang disebut neurosector.

Meskipun lobus posterior hipofisis itu sendiri tidak menghasilkan hormon tunggal, namun perannya dalam tubuh juga sangat besar dan terdiri dalam mengatur dua hormon penting yang diproduksi oleh epifisis - hormon antidiuretik (ADH), yang mengatur keseimbangan air tubuh, dan oksitosin, yang bertanggung jawab untuk kontraksi otot polos dan, khususnya, rahim saat melahirkan.

Epifisis

Fungsi kelenjar pineal tidak sepenuhnya dipahami. Epifisis mengeluarkan zat hormon, melatonin, dan norepinefrin. Melatonin adalah hormon yang mengontrol urutan fase tidur, dan noradrenalin mempengaruhi sistem peredaran darah dan sistem saraf.

Sistem endokrin difus

Dalam sistem endokrin difus, sel-sel endokrin tidak terkonsentrasi, tetapi tersebar.

Beberapa fungsi endokrin dilakukan oleh hati (sekresi somatomedin, faktor pertumbuhan seperti insulin, dll.), Ginjal (sekresi erythropoietin, medullins, dll.), Lambung (sekresi gastrin), usus (sekresi peptida intestinal vasoaktif, dll.), Limpa (sekresi simfisis). dan lain-lain Sel-sel endokrin terkandung di seluruh tubuh manusia.

Peraturan sistem endokrin

  • Kontrol endokrin dapat dianggap sebagai rantai efek pengaturan, di mana hasil aksi hormon secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi elemen yang menentukan kandungan hormon yang tersedia.
  • Interaksi terjadi, sebagai suatu peraturan, sesuai dengan prinsip umpan balik negatif: ketika hormon bekerja pada sel target, responsnya, yang mempengaruhi sumber sekresi hormon, menyebabkan penindasan sekresi.
    • Umpan balik positif, di mana sekresi meningkat, sangat jarang.
  • Sistem endokrin juga diatur oleh sistem saraf dan kekebalan tubuh.

Penyakit endokrin

Penyakit endokrin adalah kelas penyakit yang dihasilkan dari gangguan satu atau lebih kelenjar endokrin. Dasar dari penyakit endokrin adalah hiperfungsi, hipofungsi, atau disfungsi kelenjar endokrin.

Sistem endokrin

Sistem endokrin termasuk kelenjar yang tidak memiliki saluran ekskretoris, tetapi melepaskan zat aktif fisiologis ke lingkungan internal tubuh - hormon yang merangsang atau melemahkan fungsi sel, jaringan, dan organ. Dengan demikian, kelenjar endokrin, bersama dengan sistem saraf dan di bawah kontrolnya, memastikan kesatuan dan integritas organisme, membentuk regulasi humoral. Konsep "sekresi internal" pertama kali diperkenalkan oleh fisiolog Perancis C. Bernard (1855). Istilah "hormon" (hormon Yunani - membangkitkan, mendorong) pertama kali diusulkan oleh fisiolog Inggris U. Beylis dan E. Stirling pada tahun 1905 untuk sekretin, suatu zat yang terbentuk dalam membran mukosa duodenum di bawah pengaruh asam hidroklorat lambung. Secretin memasuki aliran darah dan merangsang pemisahan jus oleh pankreas. Sampai saat ini, lebih dari 100 zat yang berbeda diberkahi dengan aktivitas hormon, disintesis dalam kelenjar endokrin dan mengatur proses metabolisme, telah ditemukan.

Terlepas dari perbedaan kelenjar endokrin dalam pengembangan, struktur, komposisi kimia, dan aksi hormon, semuanya memiliki ciri anatomi dan fisiologis yang sama:

1) mereka tidak lancar;

2) terdiri dari epitel kelenjar;

3) banyak disuplai darah, karena intensitas metabolisme yang tinggi dan pelepasan hormon;

4) memiliki jaringan kapiler darah yang kaya dengan diameter 20-30 mikron dan lebih banyak (sinusoid);

5) disuplai dengan banyak serat saraf vegetatif;

6) mewakili satu sistem kelenjar endokrin;

7) peran utama dalam sistem ini dimainkan oleh hipotalamus ("otak endokrin") dan hipofisis ("raja zat hormon").

Pada manusia, ada 2 kelompok kelenjar endokrin:

1) murni endokrin, hanya menjalankan fungsi organ sekresi internal; Ini termasuk: kelenjar pituitari, kelenjar tiroid, kelenjar paratiroid, epifisis, kelenjar adrenal, inti neurosekretoris hipotalamus;

2) kelenjar campuran di mana sekresi hormon hanyalah bagian dari beragam fungsi organ; ini termasuk: pankreas, gonad (gonad), kelenjar timus. Selain itu, organ lain yang tidak secara resmi terkait dengan kelenjar endokrin, misalnya, lambung dan usus kecil (gastrin, sekretin, enterokrinin, dll.), Jantung (hormon natriuretik - auriculin), ginjal (renin, erythropoietin), memiliki kemampuan untuk menghasilkan hormon, plasenta (estrogen, progesteron, human chorionic gonadotropin), dll.

Hormon memiliki sejumlah sifat karakteristik:

1) aksi spesifisitas - masing-masing hormon hanya bekerja pada organ tertentu (sel target) dan berfungsi, menyebabkan perubahan spesifik;

2) aktivitas hormon hormon yang tinggi; misalnya, 1 g adrenalin cukup untuk meningkatkan aktivitas 10 juta hati katak yang terisolasi, dan 1 g insulin cukup untuk menurunkan kadar gula darah pada 125 ribu kelinci;

3) jauhnya aksi hormon; mereka tidak memengaruhi organ-organ tempat mereka dibentuk, tetapi organ-organ dan jaringan-jaringan yang terletak jauh dari kelenjar endokrin;

4) hormon memiliki ukuran molekul yang relatif kecil, yang memastikan kemampuan penetrasi tinggi melalui endotelium kapiler dan melalui membran (selubung) sel;

5) degradasi hormon yang cepat oleh jaringan; untuk alasan ini, untuk mempertahankan jumlah hormon yang cukup dalam darah dan kelanjutan dari tindakan mereka, perlu untuk terus-menerus mengeluarkannya dengan kelenjar yang sesuai;

6) sebagian besar hormon tidak memiliki spesifisitas spesies, oleh karena itu, klinik dapat menggunakan obat hormonal yang berasal dari kelenjar endokrin sapi, babi dan hewan lainnya;

7) hormon bekerja hanya pada proses yang terjadi dalam sel dan strukturnya, dan tidak mempengaruhi jalannya proses kimia di lingkungan bebas sel.

Kelenjar hipofisis (hipofisis), atau pelengkap otak bagian bawah, adalah kelenjar endokrin "sentral" yang paling penting, karena dengan hormon triple (arah Yunani, arah, rotasi) ia mengatur aktivitas banyak kelenjar endokrin "periferal" lainnya. Ini adalah kelenjar kecil berbentuk oval dengan berat sekitar 0,5 g, meningkat hingga 1 g selama kehamilan, terletak di fossa hipofisis pelana Turki di tubuh tulang sphenoid. Dengan bantuan kaki, kelenjar pituitari dikaitkan dengan hipotalamus kelabu.

Di kelenjar pituitari ada 3 lobus: anterior, intermediate (tengah) dan posterior. Lobus anterior dan tengah memiliki asal epitel dan digabungkan menjadi adenohipofisis, lobus posterior bersama dengan tangkai hipofisis berasal dari neurogenik dan disebut neurohipofisis. Adenohypophysis dan neurohypophysis berbeda tidak hanya secara struktural tetapi juga dalam hal fungsional.

A. Hipofisis anterior adalah 75% dari massa seluruh hipofisis. Terdiri dari stroma jaringan ikat dan sel-sel epitel kelenjar. Secara histologis, ada 3 kelompok sel:

1) sel basofilik mensekresi tirotropin, gonadotropin, dan hormon adrenokortikotropik (ACTH);

2) sel acidophilic (eosinophilic) yang menghasilkan somatotropin dan prolaktin;

3) sel kromofobik - cadangan sel kambial berdiferensiasi menjadi sel basofilik dan asidofilik khusus.

Fungsi hormon tropik dari kelenjar hipofisis anterior.

1) Hormon pertumbuhan (hormon pertumbuhan, atau hormon pertumbuhan) merangsang sintesis protein dalam tubuh, pertumbuhan jaringan tulang rawan, tulang, dan seluruh tubuh. Dengan kekurangan somatotropin pada anak-anak, dwarfisme berkembang (tinggi badan kurang dari 130 cm pada pria dan kurang dari 120 cm pada wanita), dengan kelebihan somatotropin pada masa kanak-kanak - gigantisme (tinggi 240-250 cm), pada orang dewasa - akromegali (akro Yunani - ekstrim ak - besar).

2) Prolaktin (hormon laktogenik, mammotropin) bekerja pada kelenjar susu, berkontribusi pada pertumbuhan jaringan dan produksi ASI (setelah tindakan sebelumnya terhadap hormon seks wanita: estrogen dan progesteron).

3) Thyrotropin (hormon tiroid) merangsang fungsi kelenjar tiroid, melakukan sintesis dan sekresi hormon tiroid.

4) Kortikotropin (hormon adrenokortikotropik) merangsang pembentukan dan sekresi glukokortikoid dalam korteks adrenal.

5) Gonadotropin (hormon gonadotropik) termasuk folly-tropin dan lutropin. Follitropin (hormon perangsang folikel) bekerja pada ovarium dan testis. Merangsang pertumbuhan folikel di ovarium wanita, spermatogenesis pada testis pria. Lutropin (hormon luteinizing) merangsang pada wanita perkembangan corpus luteum setelah ovulasi dan sintesis progesteron, pada pria - perkembangan jaringan interstitial testis dan sekresi androgen.

B. Lobus rata-rata kelenjar hipofisis diwakili oleh strip sempit epitel, dipisahkan dari lobus belakang oleh lapisan tipis jaringan ikat longgar. Adenosit dari lobus tengah menghasilkan 2 hormon.

1) Hormon perangsang melanosit, atau intermedin, mempengaruhi metabolisme pigmen dan menyebabkan penggelapan kulit akibat deposisi dan akumulasi pigmen melanin di dalamnya. Dengan kurangnya inter-medina, depigmentasi kulit dapat terjadi (penampakan area kulit yang tidak mengandung pigmen).

2) Lipotropin meningkatkan metabolisme lipid, memengaruhi mobilisasi dan pemanfaatan lemak dalam tubuh.

B. Lobus posterior kelenjar hipofisis terutama dibentuk oleh sel-sel ependymal yang disebut pituicites. Ini berfungsi sebagai reservoir untuk penyimpanan hormon vasopresin dan oksitosin, yang tiba di sini bersama akson neuron yang terletak di inti hipotalamus, di mana hormon ini disintesis. Neurohypophysis adalah tempat tidak hanya deposisi, tetapi juga semacam aktivasi hormon yang tiba di sini, setelah itu mereka dilepaskan ke dalam darah.

1) Vasopresin, atau hormon antidiuretik, melakukan dua fungsi: meningkatkan reabsorpsi air dari tubulus ginjal ke dalam darah, meningkatkan tonus otot polos pembuluh darah (arteriol dan kapiler), dan meningkatkan tekanan darah. Dengan kekurangan vasopresin, diabetes insipidus diabetes diamati, dan dengan kelebihan vasopresin, mungkin ada penghentian buang air kecil.

2) Oksitosin bekerja pada otot polos, terutama rahim. Ini merangsang kontraksi rahim hamil selama persalinan dan pengusiran janin. Kehadiran hormon ini merupakan prasyarat untuk proses persalinan yang normal.

Pengaturan fungsi kelenjar hipofisis dilakukan oleh beberapa mekanisme melalui hipotalamus, neuron yang memiliki fungsi baik sel sekretori dan saraf. Neuron hipotalamus menghasilkan neurosecrete yang mengandung faktor pelepasan (melepaskan faktor) dari dua jenis: liberin, yang meningkatkan pembentukan dan sekresi hormon tropik oleh kelenjar hipofisis, dan statin, yang menghambat pelepasan hormon tropik yang sesuai. Selain itu, ada hubungan bilateral antara hipofisis dan kelenjar endokrin perifer lainnya (tiroid, kelenjar adrenal, gonad): hormon tropik dari adenohypophysis merangsang fungsi kelenjar perifer, dan kelebihan hormon yang terakhir menekan produksi dan sekresi hormon adenohipofisis. Hipotalamus menstimulasi sekresi hormon tropik adenohipofisis, dan peningkatan konsentrasi darah dari hormon tropik menghambat aktivitas sekresi neuron hipotalamus. Sistem saraf vegetatif memiliki pengaruh signifikan pada pembentukan hormon dalam adenohipofisis: bagian simpatis meningkatkan produksi hormon tropik, yang menghambat parasimpatis.

Kelenjar tiroid (glandula thyroidea) adalah organ tidak berpasangan yang memiliki bentuk dasi kupu-kupu. Terletak di daerah depan leher di tingkat laring dan trakea atas dan terdiri dari dua lobus: kanan dan kiri, dihubungkan oleh tanah genting yang sempit. Dari tanah genting atau dari salah satu lobus, proses meluas ke atas - lobus piramidal (keempat), yang terjadi pada sekitar 30% kasus. Massa kelenjar pada orang yang berbeda bervariasi dan bervariasi dari 16-18 g hingga 50-60 g. Pada wanita, massa dan volumenya lebih besar daripada pada pria. Kelenjar tiroid adalah satu-satunya organ yang mensintesis zat organik yang mengandung yodium. Di luar, setrika memiliki kapsul berserat, dari mana partisi, yang membagi zat kelenjar menjadi lobus, bergerak ke dalam. Di lobulus antara lapisan jaringan ikat adalah folikel, yang merupakan unit struktural dan fungsional utama kelenjar tiroid. Dinding folikel terdiri dari satu lapisan sel epitel - tirosit kubik atau silinder yang terletak di membran basement. Setiap folikel dikelilingi oleh jaringan kapiler. Rongga folikel diisi dengan massa kental dengan warna agak kuning, yang disebut koloid, terutama terdiri dari tiroglobulin. Epitel kelenjar memiliki kemampuan selektif untuk mengakumulasi yodium. Dalam jaringan kelenjar tiroid, konsentrasi yodium 300 kali lebih tinggi dari kandungannya dalam plasma darah. Yodium juga ditemukan dalam hormon yang diproduksi oleh sel-sel folikel kelenjar tiroid, tiroksin dan triiodothyronine. Komposisi hormon harian dialokasikan hingga 0,3 mg yodium. Karena itu, seseorang harus menerima yodium setiap hari dengan makanan dan air.

Selain sel-sel folikel, kelenjar tiroid mengandung apa yang disebut sel-C, atau sel parafollicular, yang mensekresi hormon thyrocalcitonin (calcitonin), salah satu hormon yang mengatur homeostasis kalsium. Sel-sel ini terletak di dinding folikel atau di ruang interfollicular.

Hormon thyroxine (tetraiodothyronine) dan triiodothyronine memiliki efek berikut pada tubuh manusia:

1) meningkatkan pertumbuhan, perkembangan dan diferensiasi jaringan dan organ;

2) merangsang semua jenis metabolisme: protein, lemak, karbohidrat dan mineral;

3) meningkatkan metabolisme basal, proses oksidatif, konsumsi oksigen dan emisi karbon dioksida;

4) merangsang katabolisme dan meningkatkan pembentukan panas;

5) meningkatkan aktivitas motorik, metabolisme energi, aktivitas refleks terkondisi, laju proses mental;

6) meningkatkan detak jantung, pernapasan, berkeringat;

7) mengurangi kemampuan darah untuk menggumpal, dll.

Hipotiroidisme (hipotiroidisme) menyebabkan hipotiroidisme: pada anak-anak - kretinisme,

yaitu retardasi pertumbuhan, perkembangan mental dan seksual, pelanggaran proporsi tubuh; pada orang dewasa, myxedema (edema mukosa), yaitu keterbelakangan mental, lesu, kantuk, penurunan kecerdasan, disfungsi seksual, penurunan metabolisme basal hingga 30-40%.

Dengan kekurangan yodium dalam air minum dapat menjadi gondok endemik - kelenjar tiroid yang membesar.

Hiperfungsi kelenjar tiroid (hipertiroidisme) menyebabkan gondok toksik difus - Berbasis-penyakit: penurunan berat badan, kilau mata, mata serangga, peningkatan metabolisme basal, rangsangan sistem saraf, takikardia, berkeringat, perasaan panas, intoleransi terhadap panas, peningkatan volume tiroid, dll.

Kalsium kalsium terlibat dalam regulasi metabolisme kalsium. Hormon ini mengurangi tingkat kalsium dalam darah dan menghambat pengeluarannya dari jaringan tulang, sehingga meningkatkan endapannya di dalamnya. Calciotonin adalah hormon yang menjaga kalsium dalam tubuh, sejenis penjaga kalsium dalam jaringan tulang.

Pengaturan pembentukan hormon di kelenjar tiroid dilakukan oleh sistem saraf vegetatif, thyrotropin, dan yodium. Eksitasi sistem simpatis meningkat, dan parasimpatis - menghambat produksi hormon kelenjar ini. Hormon adenohypophysis thyrotropin merangsang pembentukan thyroxin dan triiodothyronine. Kelebihan hormon terbaru dalam darah menghambat produksi tirotropin. Dengan penurunan kadar tiroksin dan triiodothyronine dalam darah, produksi thyrotropin meningkat. Sejumlah kecil yodium dalam darah merangsang, dan yang besar menghambat pembentukan tiroksin dan triiodothyronine di kelenjar tiroid.

Epiphysis, atau tubuh pineal (corpus pineale), adalah massa kelenjar kecil berbentuk oval, dengan berat 0,2 g, milik epencalam diencephalic. Terletak di rongga tengkorak di atas lamina atap otak tengah, di alur antara dua gundukan atasnya. Sampai saat ini, belum diteliti sepenuhnya, dan sekarang disebut kelenjar misterius.

Elemen seluler kelenjar adalah pinealocytes dan sel glial (gliocytes). Dalam epifisis, orang-orang di usia lanjut memiliki bentuk deposito yang aneh - tubuh pasir (pasir otak), memberikan kemiripan dengan kerucut cemara atau buah beri (yang menjelaskan namanya).

Dua hormon kelenjar pineal diketahui: melatonin dan glomerulotropin. Melatonin terlibat dalam pengaturan metabolisme pigmen. Ini adalah antagonis intermedin, itu menghitamkan sel-sel pigmen (melanofor) dan menyebabkan pencerahan kulit. Glomerulotropin terlibat dalam merangsang sekresi hormon aldosteron oleh kelenjar adrenal.

Kelenjar timus (timus), bersama dengan sumsum tulang merah, adalah organ utama imunogenesis. Dalam timus, sel-sel induk yang berasal dari sumsum tulang melalui aliran darah, melewati serangkaian tahap peralihan, akhirnya berubah menjadi T-limfosit yang bertanggung jawab atas reaksi imunitas seluler. Selain fungsi imunologis dan pembentukan darah, timus ditandai oleh aktivitas endokrin. Atas dasar ini, kelenjar ini juga dianggap sebagai organ sekresi internal.

Timus terdiri dari dua lobus asimetris: kanan dan kiri, dihubungkan oleh jaringan ikat longgar. Timus terletak di bagian atas mediastinum anterior, di belakang gagang sternum. Selama periode perkembangan maksimumnya (10–15 tahun), massa timus mencapai rata-rata 37,5 g, panjangnya saat ini adalah 7,5-16 cm. Dari usia 25 tahun, involusi usia timus dimulai - penurunan bertahap pada jaringan kelenjar dengan penggantian jaringan lemaknya. Parenkim timus terdiri dari substansi kortikal yang lebih gelap dan otak yang lebih ringan, mengandung sejumlah besar limfosit dan sel-sel epitel multi-proses berbentuk bintang - epithelioreticulocytes, serta badan epitel pipih khusus (betis A. Gassal).

Dalam hormon timus terbentuk: timusin, timopoietin, faktor humoral timus - stimulan kimia dari proses kekebalan tubuh. Saat ini, fungsi endokrin timus tidak dipahami dengan baik.

Kelenjar paratiroid (paratiroid) (glandule parathyroideae) adalah tubuh bulat atau bulat telur yang terletak di bagian belakang kelenjar tiroid. Jumlah tubuh ini tidak konstan dan dapat bervariasi dari 2 hingga 7-8, rata-rata 4, dua kelenjar di belakang setiap lobus lateral kelenjar tiroid. Total massa kelenjar adalah dari 0,13-0,36 g sampai 1,18 g. Jaringan penghasil hormon adalah epitel kelenjar: sel kelenjar - paratirosit. Mereka mengeluarkan hormon parathyrin (hormon parathyroid, atau parathyreocrine), yang mengatur pertukaran kalsium dan fosfor dalam tubuh. Hormon paratiroid membantu mempertahankan kadar kalsium normal dalam darah (9-11 mg%), yang diperlukan untuk berfungsinya sistem saraf dan otot secara normal dan pengendapan kalsium dalam tulang. Ketika hipotiroidisme kelenjar paratiroid (hipoparatiroidisme) diamati kalsium tetani - kejang karena penurunan kadar kalsium darah dan peningkatan kalium, yang secara dramatis meningkatkan rangsangan. Dengan hiperfungsi kelenjar paratiroid (hiperparatiroidisme), kandungan kalsium dalam darah meningkat di atas normal (2,25-2,75 mmol / l - 9-11 mg%) dan kalsium disimpan di tempat yang tidak biasa: di pembuluh darah, aorta, ginjal.

Ada hubungan dua arah langsung antara fungsi pembentukan hormon kelenjar paratiroid dan tingkat kalsium dalam darah. Dengan peningkatan konsentrasi kalsium darah, fungsi pembentukan hormon kelenjar paratiroid berkurang, dan dengan penurunan, fungsi pembentukan hormon kelenjar meningkat.

Pankreas (pankreas) mengacu pada kelenjar dengan fungsi campuran. Ini menghasilkan tidak hanya jus pencernaan pankreas, tetapi juga menghasilkan hormon: insulin, glukagon, lipokain dan lain-lain. Bagian endokrin pankreas diwakili oleh kelompok-kelompok sel epitel yang membentuk bentuk aneh pulau pankreas (pulau P. Langerhans), terpisah dari bagian eksokrin lain dari kelenjar dengan lapisan tipis jaringan ikat fibre longgar. Pulau pankreas ditemukan di semua bagian pankreas, tetapi sebagian besar berada di bagian ekor kelenjar. Ukuran pulau-pulau itu dari 0,1 hingga 0,3 mm, jumlahnya 1-2 juta, dan total massa mereka tidak melebihi 1% dari massa pankreas. Pulau-pulau tersebut terdiri dari sel-sel endokrin, beberapa jenis insulosit. Sekitar 70% dari semua sel adalah sel B yang memproduksi insulin, bagian lain dari sel (sekitar 20%) adalah sel yang memproduksi glukagon. Sel-D (5-8%) mengeluarkan somatostatin. Ini menunda pelepasan insulin dan glukagon oleh B-dan sel-A dan menghambat sintesis enzim oleh jaringan pankreas.

Sel-D (0,5%) mengeluarkan polipeptida usus vasoaktif yang menurunkan tekanan darah, merangsang sekresi jus dan hormon dari pankreas. Sel PP (2-5%) menghasilkan polipeptida yang merangsang sekresi jus lambung dan pankreas. Epitel saluran ekskresi kecil mengeluarkan lipocaine.

Hormon utama pankreas adalah insulin, yang melakukan fungsi-fungsi berikut:

1) meningkatkan sintesis glikogen dan penumpukannya di hati dan otot;

2) meningkatkan permeabilitas membran sel menjadi glukosa dan berkontribusi terhadap oksidasi intensif dalam jaringan;

3) menyebabkan hipoglikemia, yaitu penurunan glukosa darah dan, sebagai akibatnya, pasokan glukosa tidak cukup ke sel-sel sistem saraf pusat, pada permeabilitas dimana insulin tidak bertindak;

4) menormalkan metabolisme lemak dan mengurangi ketonuria;

5) mengurangi katabolisme protein dan merangsang sintesis protein dari asam amino.

Pembentukan dan sekresi insulin diatur oleh tingkat glukosa dalam darah dengan partisipasi sistem saraf otonom dan hipotalamus. Peningkatan glukosa darah setelah mengonsumsi dalam jumlah besar, dengan pekerjaan fisik yang intens, emosi, dll. meningkatkan sekresi insulin. Sebaliknya, menurunkan kadar glukosa darah menghambat sekresi insulin. Eksitasi saraf vagus merangsang pembentukan dan pelepasan insulin, simpatik - menghambat proses ini.

Konsentrasi insulin dalam darah tidak hanya tergantung pada intensitas pembentukannya, tetapi juga pada tingkat kehancurannya. Insulin dihancurkan oleh enzim insulinase yang ditemukan di hati dan otot rangka. Insulinase hati adalah yang paling aktif. Dengan aliran darah tunggal melalui hati, hingga 50% dari insulin yang terkandung di dalamnya dapat runtuh.

Dengan fungsi intrasekretori pankreas yang tidak mencukupi, penyakit serius diamati - diabetes mellitus, atau diabetes gula. Manifestasi utama penyakit ini adalah: hiperglikemia (hingga 44,4 mmol / l), glukosuria (gula hingga 5% dalam urin), poliuria (buang air kecil yang melimpah: 3-4 l hingga 8-9 l per hari), polidipsia (meningkat haus), polifagia (nafsu makan meningkat), penurunan berat badan (penurunan berat badan), ketonuria. Dalam kasus yang parah, koma diabetes berkembang (kehilangan kesadaran).

Hormon kedua pankreas - glukagon adalah antagonis insulin dalam aksinya dan melakukan fungsi-fungsi berikut:

1) membagi glikogen di hati dan otot menjadi glukosa;

2) menyebabkan hiperglikemia;

3) merangsang pemecahan lemak dalam jaringan adiposa;

4) meningkatkan fungsi kontraktil miokardium, tanpa mempengaruhi rangsangannya.

Jumlah glukosa dalam darah mempengaruhi pembentukan glukagon dalam sel-A. Dengan peningkatan glukosa dalam darah, sekresi glukagon menurun (melambat), dan meningkat dengan penurunan. Adenohipofisis hormon - somatotropin meningkatkan aktivitas sel-A, merangsang pembentukan glukagon.

Hormon ketiga - lipocaine meningkatkan pemanfaatan lemak karena pembentukan lipid dan oksidasi asam lemak di hati. Ini mencegah degenerasi lemak hati pada hewan setelah pengangkatan pankreas.

Kelenjar adrenal (glandula suprarenalis) sangat penting bagi tubuh. Pengangkatan kedua kelenjar adrenalin menyebabkan kematian karena kehilangan sejumlah besar natrium dalam urin dan penurunan kadar natrium dalam darah dan jaringan (karena tidak adanya aldosteron).

Kelenjar adrenal adalah organ berpasangan yang terletak di ruang retroperitoneal tepat di atas ujung atas ginjal yang sesuai. Kelenjar adrenal kanan memiliki bentuk segitiga, kiri - semilunar (menyerupai bulan sabit). Terletak di tingkat vertebra toraks XI-XII. Kelenjar adrenalin kanan, seperti ginjal, terletak agak lebih rendah dari kiri. Massa satu kelenjar adrenal pada orang dewasa adalah sekitar 12-13g. Kelenjar adrenal memiliki panjang 40-60 mm, tingginya (lebar) adalah 20-30 mm, dan ketebalannya (dimensi anteroposterior) adalah 2-8 mm. Di luar, kelenjar adrenal ditutupi dengan kapsul berserat, meluas ke kedalaman tubuh banyak trabekula jaringan ikat dan membagi kelenjar menjadi dua lapisan: zat kortikal luar (korteks) dan medula bagian dalam. Kulit menyumbang sekitar 80% dari massa dan volume kelenjar adrenal. Di korteks adrenal, ada 3 zona: luar - glomerular, tengah - balok, dan dalam - mesh.

Fitur morfologi zona dikurangi menjadi distribusi sel kelenjar, jaringan ikat dan pembuluh darah yang unik untuk setiap zona. Zona-zona ini secara fungsional dipisahkan karena fakta bahwa sel-sel dari masing-masing dari mereka menghasilkan hormon, yang berbeda satu sama lain tidak hanya dalam komposisi kimia, tetapi juga dalam aksi fisiologis.

Zona glomerulus, lapisan tertipis dari korteks yang berdekatan dengan kapsul adrenal, terdiri dari sel-sel epitel berukuran kecil, membentuk untaian dalam bentuk kusut. Zona glomerulus menghasilkan lapisan mineralokortikoid: aldosteron, desoksikortikosteron.

Zona sinar - sebagian besar korteks, sangat kaya akan lipid, kolesterol, dan vitamin C. Ketika merangsang ACTH, kolesterol dikeluarkan untuk pembentukan kortikosteroid. Zona ini berisi sel-sel kelenjar yang lebih besar yang terbentang seutas helai (bundel). Zona sinar menghasilkan glukokortikoid: hidrokortison, kortison, kortikosteron.

Zona mesh berdekatan dengan lapisan otak. Di dalamnya ada sel-sel kelenjar kecil yang terletak dalam bentuk jaringan. Zona reticular membentuk hormon seks: androgen, estrogen dan progesteron dalam jumlah kecil.

Medula adrenal terletak di tengah kelenjar. Ini dibentuk oleh sel-sel kromafin besar yang diwarnai dengan garam kromium dalam warna coklat kekuningan. Ada dua jenis sel-sel ini: epinefrosit membentuk bagian terbesar dan menghasilkan katekolamin - adrenalin; norepinephrocytes, tersebar di medula dalam bentuk kelompok-kelompok kecil, menghasilkan katekolamin lain - norepinefrin.

A. Signifikansi fisiologis dari glukokortikoid - hidrokortison, kortison, kortikosteron:

1) merangsang adaptasi dan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap stres;

2) memengaruhi metabolisme karbohidrat, protein, lemak;

3) menunda pemanfaatan glukosa dalam jaringan;

4) mempromosikan pembentukan glukosa dari protein (glikoneogenesis);

5) menyebabkan disintegrasi (katabolisme) protein jaringan dan menunda pembentukan granulasi;

6) menghambat perkembangan proses inflamasi (efek antiinflamasi);

7) menghambat sintesis antibodi;

8) menghambat aktivitas kelenjar hipofisis, terutama sekresi ACTH.

B. Nilai fisiologis mineral kortikoid - aldosteron, deoksikortikosteron:

1) mempertahankan natrium dalam tubuh, karena mereka meningkatkan reabsorpsi natrium dalam tubulus ginjal;

2) menghilangkan kalium dari tubuh, karena mengurangi reabsorpsi kalium dalam tubulus ginjal;

3) berkontribusi pada pengembangan reaksi inflamasi, karena mereka meningkatkan permeabilitas kapiler dan membran serosa (aksi proinflamasi);

4) meningkatkan tekanan osmotik darah dan cairan jaringan (dengan meningkatkan ion natrium di dalamnya);

5) meningkatkan tonus pembuluh darah, meningkatkan tekanan darah.

Dengan kekurangan mineral kortikoid, tubuh kehilangan banyak natrium sehingga menyebabkan perubahan dalam lingkungan internal yang tidak sesuai dengan kehidupan. Karena itu, mineralcorticoid secara kiasan disebut sebagai hormon yang menyelamatkan jiwa.

B. Arti penting hormon seks - androgen, estrogen, progesteron:

1) merangsang perkembangan kerangka, otot, alat kelamin pada masa kanak-kanak, ketika fungsi intrasekretori kelenjar seks masih kurang;

2) menentukan perkembangan karakteristik seksual sekunder;

3) memastikan normalisasi fungsi seksual;

4) merangsang anabolisme dan sintesis protein dalam tubuh.

Dengan fungsi korteks adrenal yang tidak mencukupi, penyakit yang disebut perunggu atau Addison berkembang. Gejala utama penyakit ini adalah: kelemahan (kelemahan otot), penurunan berat badan (penurunan berat badan), hiperpigmentasi kulit dan selaput lendir (warna perunggu), hipotensi arteri.

Dengan hiperfungsi korteks adrenal (misalnya, dengan tumor), terdapat dominasi sintesis hormon seks terhadap produksi glukokortikoid-mineral dan kortikoid (perubahan tajam dalam karakteristik seksual sekunder).

Regulasi pembentukan glukokortikoid dilakukan oleh kortikotropin (ACTH) dari kortikoliberin hipofisis dan hipotalamus anterior. Kortikotropin menstimulasi produksi glukokortikoid, dan ketika ada kelebihan darah dalam darah yang terakhir, kortikotropin sintesis (ACTH) di lobus anterior kelenjar hipofisis dihambat. Kortikoliberin (melepaskan hormon - kortikotropin) meningkatkan pembentukan dan pelepasan kortikotropin melalui sistem peredaran darah umum hipotalamus dan hipofisis. Mengingat hubungan fungsional yang dekat dari hipotalamus, kelenjar hipofisis dan adrenal, karena itu kita dapat berbicara tentang sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal tunggal.

Pembentukan mineralkortikoid dipengaruhi oleh konsentrasi ion natrium dan kalium dalam tubuh. Dengan kelebihan natrium dan kekurangan kalium dalam tubuh, sekresi aldosteron berkurang, yang menyebabkan peningkatan ekskresi natrium dalam urin. Dengan kekurangan natrium dan kelebihan kalium dalam tubuh, sekresi aldosteron di korteks adrenal meningkat, sehingga ekskresi natrium dalam urin berkurang, dan ekskresi kalium meningkat.

G. Signifikansi fisiologis dari hormon-hormon medula adrenal: adrenalin dan norepinefrin.

Menggabungkan adrenalin dan norepinefrin dengan nama "katekol-tambang", yaitu. turunan pirokatekol (senyawa organik dari kelas fenol), yang secara aktif terlibat sebagai hormon dan mediator dalam proses fisiologis dan biokimiawi dalam tubuh manusia.

Penyebab adrenalin dan norepinefrin:

1) memperkuat dan memperpanjang efek saraf simpatik

2) hipertensi, dengan pengecualian pembuluh otak, jantung, paru-paru dan otot rangka yang berfungsi;

3) kerusakan glikogen di hati dan otot dan hiperglikemia;

4) stimulasi jantung;

5) meningkatkan energi dan kinerja otot rangka;

6) pelebaran pupil dan bronkus;

7) munculnya benjolan-benjolan yang disebut angsa (pelurusan rambut kulit) karena pengurangan otot-otot halus kulit, mengangkat rambut (pilomotor);

8) penghambatan sekresi dan motilitas saluran pencernaan.

Secara umum, adrenalin dan norepinefrin penting dalam mobilisasi kapasitas cadangan dan sumber daya tubuh. Oleh karena itu, mereka secara wajar disebut hormon kecemasan atau "hormon darurat."

Fungsi sekresi medula adrenal dikendalikan oleh bagian posterior hipotalamus, di mana pusat otonom subkortikal tertinggi dari persarafan simpatis terletak. Ketika saraf celiac simpatis teriritasi, aliran adrenalin dari kelenjar adrenal meningkat, dan ketika mereka dipotong, itu berkurang. Iritasi nukleus bagian posterior hipotalamus juga meningkatkan aliran adrenalin dari kelenjar adrenalin dan meningkatkan kandungannya dalam darah. Pelepasan adrenalin dari kelenjar adrenalin dengan berbagai efek pada tubuh diatur oleh tingkat gula dalam darah. Ketika refleks adrenalin hipoglikemia meningkat. Di bawah pengaruh adrenalin di korteks kelenjar adrenalin, terjadi peningkatan pembentukan glukokortikoid. Dengan demikian, adrenalin mendukung perubahan yang disebabkan oleh eksitasi sistem saraf simpatik, yaitu. long mendukung restrukturisasi fungsi yang diperlukan jika terjadi keadaan darurat. Akibatnya, adrenalin secara kiasan disebut "sistem saraf simpatis cair."

Gonad (gonad): testis (testis pada pria dan ovarium (ovarium) pada wanita milik kelenjar dengan fungsi campuran. Dengan mengorbankan fungsi eksokrin kelenjar-kelenjar ini, sel-sel kelamin pria dan wanita terbentuk - spermatozoid dan ovum. Fungsi intrasekresi diwujudkan dalam sekresi hormon seks, yang masuk darah.

Ada dua kelompok hormon seks: jantan-androgen (bahasa Yunani. Andros-jantan) dan estrogen betina (bahasa Yunani. Oistrum-estrus). Keduanya terbentuk dari kolesterol dan desoxycorticosterone di kelenjar seks pria dan wanita, tetapi tidak dalam jumlah yang sama. Interstitium, diwakili oleh sel-sel kelenjar - endokrinosit interstitial dari testis (sel F. Leydig), memiliki fungsi endokrin dalam testis. Sel-sel ini terletak di jaringan ikat fibrosa longgar antara tubulus berbelit-belit, di sebelah darah dan kapiler limfatik. Endokrinosit testis interstisial mensekresi hormon seks pria: testosteron dan androsteron.

Signifikansi fisiologis androgen - testosteron dan androsteron:

1) merangsang pengembangan karakteristik seksual sekunder;

2) memengaruhi fungsi dan reproduksi seksual;

3) memiliki efek besar pada metabolisme: meningkatkan pembentukan protein, terutama pada otot, mengurangi jumlah lemak dalam tubuh, meningkatkan laju metabolisme basal;

4) mempengaruhi keadaan fungsional sistem saraf pusat, aktivitas dan perilaku saraf yang lebih tinggi.

Hormon-hormon seks wanita terbentuk: estrogen - di lapisan granular folikel yang matang, juga di sel-sel interstitium ovarium, progesteron - di dalam tubuh kuning ovarium menggantikan folikel yang pecah.

Signifikansi fisiologis estrogen:

1) merangsang pertumbuhan organ genital dan perkembangan karakteristik seksual sekunder;

2) berkontribusi pada manifestasi refleks seksual;

3) menyebabkan hipertrofi mukosa rahim di paruh pertama siklus menstruasi;

4) selama kehamilan - merangsang pertumbuhan rahim. Signifikansi fisiologis progesteron:

1) memastikan implantasi dan perkembangan janin di dalam rahim selama kehamilan;

2) menghambat produksi estrogen;

3) menghambat kontraksi otot rahim hamil dan mengurangi sensitivitasnya terhadap oksitosin;

4) menunda ovulasi karena terhambatnya pembentukan hormon kelenjar hipofisis anterior - lutropin.

Pembentukan hormon seks dalam gonad dikendalikan oleh hormon gonadotropik dari hipofisis anterior: follitropin dan lutropin. Fungsi adenohypophysis dikendalikan oleh hipotalamus yang mensekresi hormon kelenjar hipofisis - gonadoliberin. Yang terakhir dapat meningkatkan atau menghambat sekresi gonadotropin oleh kelenjar hipofisis. Penghancuran hipotalamus dalam hipofisis (utuh) yang utuh dan keamanan pasokan darahnya yang lengkap menyebabkan atrofi kelenjar seks dan benar-benar menghentikan perkembangan seksual hewan.

Penghapusan (pengebirian) kelenjar seks pada periode kehidupan yang berbeda menyebabkan efek yang berbeda. Pada organisme yang sangat muda, ia memiliki dampak yang signifikan pada pembentukan dan perkembangan hewan, menyebabkan terhentinya pertumbuhan dan perkembangan organ genital, atrofi mereka. Hewan dari kedua jenis kelamin menjadi sangat mirip satu sama lain, yaitu sebagai hasil dari pengebirian, ada pelanggaran penuh terhadap diferensiasi seksual hewan. Jika pengebirian dilakukan pada hewan dewasa, perubahan yang terjadi terbatas terutama pada organ seks. Penghapusan kelenjar seks secara signifikan mengubah metabolisme, sifat akumulasi dan distribusi lemak tubuh dalam tubuh. Transplantasi kelenjar seks ke hewan yang dikebiri mengarah pada pemulihan praktis dari banyak fungsi tubuh yang terganggu.

Hipogenitalisme pria (eunuchoidisme), ditandai oleh hipoplasia organ genital dan karakteristik seksual sekunder, adalah hasil dari berbagai lesi testis (testis) atau berkembang sebagai penyakit sekunder dalam kekalahan hipofisis (kehilangan fungsi gona-dotropiknya).

Wanita dengan kadar hormon seks wanita yang rendah di dalam tubuh sebagai akibat dari kerusakan kelenjar pituitari (kehilangan fungsi gonadotropiknya) atau kekurangan ovarium itu sendiri mengembangkan hipogenitalisme wanita, ditandai dengan perkembangan ovarium, uterus, dan karakteristik seksual sekunder yang kurang.

194.48.155.252 © studopedia.ru bukan penulis materi yang diposting. Tetapi memberikan kemungkinan penggunaan gratis. Apakah ada pelanggaran hak cipta? Kirimkan kepada kami | Umpan balik.

Nonaktifkan adBlock!
dan menyegarkan halaman (F5)
sangat diperlukan