Berlithion ® 300 (Berlithion ® 300)

• Alasan

Berkonsentrasi untuk persiapan solusi untuk infus warna kuning kehijauan, transparan.

Eksipien: ethylenediamine - 0,155 mg, air d / dan - hingga 24 mg.

24 ml - ampul kaca gelap dengan volume 25 ml (5) dengan indikator tanda putih garis putus-putus dan tiga garis (hijau-kuning-hijau) - palet plastik (1) - bungkus kardus.

Asam tioktik (alfa-lipoat) adalah antioksidan endogen dari aksi langsung (mengikat radikal bebas) dan tidak langsung. Ini adalah koenzim untuk dekarboksilasi asam alfa-keto. Ini membantu mengurangi konsentrasi glukosa dalam plasma darah dan meningkatkan konsentrasi glikogen di hati, juga mengurangi resistensi insulin, terlibat dalam regulasi karbohidrat dan metabolisme lipid, merangsang pertukaran kolesterol. Karena sifat antioksidannya, asam thioctic melindungi sel dari kerusakan oleh produk peluruhannya, mengurangi pembentukan produk akhir glikosilasi progresif protein dalam sel saraf pada diabetes, meningkatkan sirkulasi mikro dan aliran darah endoneural, meningkatkan kandungan fisiologis glutathione antioksidan. Dengan membantu mengurangi konsentrasi glukosa dalam plasma darah, itu mempengaruhi metabolisme glukosa alternatif pada diabetes mellitus, mengurangi akumulasi metabolit patologis dalam bentuk poliol, dan dengan demikian mengurangi pembengkakan jaringan saraf. Karena partisipasi dalam metabolisme lemak, asam tioktik meningkatkan biosintesis fosfolipid, khususnya, fosfoinositida, sehingga memperbaiki struktur membran sel yang rusak; menormalkan metabolisme energi dan konduksi impuls saraf. Asam tiositik menghilangkan efek toksik dari metabolit alkohol (asetaldehida, asam piruvat), mengurangi pembentukan radikal oksigen bebas yang berlebihan, mengurangi hipoksia endoneural dan iskemia, mengurangi manifestasi polineuropati dalam bentuk paresthesia, sensasi terbakar, nyeri dan mati rasa pada ekstremitas. Jadi, asam tioktik memiliki antioksidan, efek neurotropik, meningkatkan metabolisme lipid.

Penggunaan asam tioktat dalam bentuk garam etilen diamina mengurangi keparahan kemungkinan efek samping.

Dengan on / in pengenalan asam thioctic C_maks dalam plasma darah setelah 30 menit adalah sekitar 20 μg / ml, AUC - sekitar 5 μg / jam / ml. Ini memiliki efek "pass pertama" melalui hati. Pembentukan metabolit terjadi sebagai hasil dari oksidasi dan konjugasi rantai samping. V_d - sekitar 450 ml / kg. Total pembersihan plasma - 10-15 ml / menit / kg. Diekskresikan oleh ginjal (80-90%), terutama dalam bentuk metabolit. T_1/2 - sekitar 25 menit

Berlisi

Uraian per 10 Juni 2016

• Nama latin: Berlithion
• Kode ATX: A16AX01
• Bahan aktif: Asam tiositik (asam tiositik)
• Pabrikan: Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Jerman)

Komposisi

Satu ampul dapat mengandung 300 mg atau 600 mg asam tioktik. Opsional: propilen glikol, etilendiamin, air injeksi.

Satu kapsul dapat mengandung 300 mg atau 600 mg asam tioctic. Opsional: lemak padat, trigliserida rantai sedang, gelatin, larutan sorbitol, gliserin, bayam, titanium dioksida.

Satu tablet mengandung 300 mg asam tiositik. Opsional: magnesium stearat, laktosa monohidrat, natrium croscarmellose, PKS, silikon dioksida koloid, povidone, Opadry kuning OY-S-22898 (sebagai cangkang).

Formulir rilis

Obat Berlisi diproduksi dalam bentuk larutan infus pekat (konsentrat) dalam ampul 12 ml untuk 300 mg dan 24 ml untuk 600 mg No. 5 atau No. 10; dalam bentuk kapsul 300 mg dan 600 mg No. 15 atau No. 30; dalam bentuk tablet 300 mg №30.

Tindakan farmakologis

Hipokolesterolemia, hepatoprotektif, hipolipidemik, hipoglikemik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Berlisi termasuk asam tioktat (asam alfa-lipoat) dalam bentuk garam etilen diamina sebagai bahan aktif, yang merupakan antioksidan endogen yang mengikat radikal bebas dengan koenzim proses dekarboksilasi asam alfa-keto.

Pengobatan dengan Berlition berkontribusi terhadap penurunan kadar glukosa plasma dan peningkatan kadar glikogen hati, melemahkan resistensi insulin, menstimulasi kolesterol, mengatur pertukaran lemak dan karbohidrat. Asam tiositik, karena aktivitas antioksidannya yang melekat, melindungi sel-sel tubuh manusia dari kerusakan yang disebabkan oleh produk pembusukan mereka.

Pada pasien dengan diabetes mellitus, asam thioctic mengurangi pelepasan produk akhir dari glikasi protein dalam sel-sel saraf, meningkatkan mikrosirkulasi dan meningkatkan aliran darah endoneural, dan meningkatkan konsentrasi fisiologis glutathione antioksidan. Karena kemampuannya untuk mengurangi glukosa plasma, itu mempengaruhi jalur alternatif metabolisme.

Asam tioktik mengurangi akumulasi metabolit poliol patologis, sehingga membantu mengurangi pembengkakan jaringan saraf. Menormalkan konduksi impuls saraf dan metabolisme energi. Berpartisipasi dalam metabolisme lemak, meningkatkan biosintesis fosfolipid, akibatnya struktur membran sel yang rusak direformasi. Menghilangkan efek toksik dari produk metabolisme alkohol (asam piruvat, asetaldehida), mengurangi pelepasan molekul radikal bebas oksigen yang berlebihan, mengurangi iskemia dan hipoksia endoneural, mengurangi gejala polineuropati, bermanifestasi dalam bentuk parestesia, sensasi terbakar, mati rasa dan nyeri pada ekstremitas.

Berdasarkan hal tersebut di atas, asam tioktik ditandai oleh aktivitas hipoglikemik, neurotropik dan antioksidannya, serta efek yang meningkatkan metabolisme lipid. Penggunaan bahan aktif dalam bentuk garam etilen diamina dalam sediaan memungkinkan untuk mengurangi keparahan efek samping negatif yang mungkin terjadi dari asam tiositik.

Saat diminum secara oral, asam tiositik cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan (makanan yang dikonsumsi secara paralel sedikit mengurangi penyerapan). TCmax dalam plasma bervariasi dalam kisaran 25-60 menit (dengan a / dalam pengenalan 10-11 menit). Cmax plasma adalah 25-38 μg / ml. Ketersediaan hayati sekitar 30%; Vd sekitar 450 ml / kg; AUC sekitar 5 μg / jam / ml.

Asam tioktik rentan terhadap "serangan pertama" melalui hati. Isolasi produk metabolisme dimungkinkan melalui konjugasi dan oksidasi rantai samping. Ekskresi dalam bentuk metabolit adalah 80-90% dilakukan oleh ginjal. T1 / 2 membutuhkan waktu sekitar 25 menit. Total pembersihan plasma adalah 10-15 ml / menit / kg.

Indikasi untuk penggunaan Berlition

Indikasi untuk penggunaan Berlition adalah pengobatan polineuropati alkohol dan diabetes.

Kontraindikasi

Berlisi merupakan kontraindikasi pada pasien di bawah 18 tahun yang merupakan pasien dengan hipersensitivitas pribadi terhadap aktif (asam thioctic) atau bahan tambahan yang digunakan dalam pengobatan peluang obat obat, serta untuk wanita menyusui dan hamil.

Tablet Berlition 300, karena adanya laktosa dalam bentuk sediaan ini, dikontraindikasikan pada pasien dengan intoleransi herediter terhadap gula.

Efek samping

Untuk semua bentuk sediaan obat

• gangguan rasa / perubahan;
• pengurangan kadar glukosa plasma (karena peningkatan penyerapannya);
• gejala hipoglikemia, termasuk gangguan fungsi penglihatan, pusing, hiperhidrosis, sakit kepala;
• manifestasi alergi, termasuk ruam / gatal-gatal kulit, ruam urtikaria (urtikaria), syok anafilaksis (dalam kasus yang terisolasi).

Selain itu untuk bentuk parenteral obat

• diplopia;
• terbakar di area injeksi;
• kejang-kejang;
• trombositopat;
• purpura;
• kesulitan bernafas dan peningkatan tekanan intrakranial (dicatat dalam kasus cepat pada / dalam pendahuluan dan lewat spontan).

Selain itu untuk bentuk obat oral

• mual / muntah;
• diare (diare);
• perasaan sakit di perut.

Berlisi, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Instruksi resmi untuk penggunaan Berlithion 300 identik dengan instruksi untuk penggunaan Berlithion 600 untuk semua bentuk sediaan obat ini (larutan injeksi, kapsul, tablet).

Obat Berlithion dimaksudkan untuk persiapan infus pada awalnya diresepkan dalam dosis harian 300-600 mg, yang diberikan setiap hari dengan infus selama minimal 30 menit, selama 2-4 minggu. Segera sebelum infus, larutan preparasi disiapkan dengan mencampurkan isi 1 ampul dengan 300 mg (12 ml) atau 600 mg (24 ml) dengan 250 ml natrium klorida yang dapat diinjeksikan (0,9%).

Sehubungan dengan fotosensitifitas larutan infus yang disiapkan, itu harus dilindungi dari paparan cahaya, misalnya, membungkus aluminium foil. Dalam bentuk ini, solusinya dapat mempertahankan sifat-sifatnya selama sekitar 6 jam.

Setelah 2-4 minggu terapi dengan infus, mereka dipindahkan ke pengobatan dengan menggunakan bentuk sediaan oral obat. Kapsul atau tablet berlitione diresepkan dalam dosis pemeliharaan harian 300-600 mg dan diminum dengan perut kosong sekitar setengah jam sebelum makan, minum 100-200 ml air.

Durasi infus dan kursus terapi oral, serta kemungkinan melakukan ulang, ditentukan oleh dokter yang hadir secara individual.

Overdosis

Gejala-gejala negatif dari overdosis sedang dengan asam thioctic dimanifestasikan oleh mual yang berubah menjadi muntah dan sakit kepala.

Dalam kasus yang parah, mungkin ada keruh kesadaran atau agitasi psikomotorik, kejang umum, hipoglikemia (sebelum pembentukan koma), gangguan asam-basa parah dengan asidosis laktat, nekrosis otot rangka akut, gagal organ multipel, hemolisis, DIC, aktivitas sumsum tulang.

Jika dicurigai adanya efek toksik dari asam thioctic (misalnya, ketika mengambil lebih dari 80 mg agen terapeutik per 1 kg berat badan), disarankan agar pasien dirawat di rumah sakit tanpa penundaan dan segera melanjutkan ke penerapan tindakan yang diterima secara umum untuk melawan keracunan tak disengaja (membersihkan saluran pencernaan, mengambil sorben, dll.) Selanjutnya, terapi simtomatik diindikasikan.

Pengobatan asidosis laktat, kejang umum dan kondisi menyakitkan pasien yang berpotensi mengancam jiwa harus terjadi di unit perawatan intensif. Penangkal spesifik tidak terungkap. Hemoperfusi, hemodialisis, dan metode filtrasi paksa lainnya tidak efektif.

Interaksi

Untuk asam tioktik, interaksinya dengan agen terapi, termasuk kompleks logam ionik (misalnya, platinum Cisplatin) adalah tipikal. Dalam hal ini, penggunaan kombinasi Berlition dan preparasi logam dapat menyebabkan penurunan efektivitas yang terakhir.

Pemberian obat yang mengandung etanol secara paralel menyebabkan penurunan efek terapeutik Berlition.

Asam tiositik meningkatkan aktivitas hipoglikemik obat hipoglikemik oral dan insulin, yang mungkin memerlukan penyesuaian rejimen dosisnya.

Berlisi untuk injeksi tidak sesuai dengan larutan obat yang digunakan sebagai dasar untuk persiapan campuran infus, termasuk larutan Ringer dan Dextrose, serta larutan yang bereaksi dengan jembatan disulfida atau kelompok-SH.

Asam tioktik mampu membuat kompleks dengan molekul gula yang sedikit larut.

Ketentuan penjualan

Semua bentuk sediaan yang ada dari obat Berlisi adalah resep.

Kondisi penyimpanan

Ampul pelarutan harus disimpan dalam karton asli di tempat gelap pada suhu maksimum 25 ° C. Kapsul dan tablet obat membutuhkan suhu penyimpanan yang sama.

Umur simpan

300 mg dan 600 mg Injeksi dapat disimpan selama 3 tahun; 300 mg kapsul - 3 tahun, 600 mg kapsul - 2,5 tahun; 300 mg tablet - 2 tahun.

Instruksi khusus

Pasien dengan diabetes yang menggunakan obat hipoglikemik oral atau insulin selama terapi dengan Berlition memerlukan pemantauan kadar glukosa plasma secara terus-menerus (terutama pada awal pengobatan) dan, jika perlu, penyesuaian (penurunan) dalam regimen dosis obat hipoglikemik.

Dengan penggunaan bentuk sediaan Berlithion yang dapat disuntikkan, dapat terjadi fenomena hipersensitivitas. Jika terjadi gejala negatif yang ditandai dengan gatal, malaise, mual, pemberian Berlition harus segera dihentikan.

Solusi infus yang baru disiapkan. Berlisi harus dilindungi dari cahaya.

Ketika meresepkan pil Berlition, dokter harus memperhitungkan kandungan laktosa dalam bentuk obat yang diberikan, yang mungkin penting bagi pasien dengan intoleransi gula.

Analog

Analog dari Berlition, mirip dengan efek terapeutiknya, diwakili oleh berbagai kelompok obat, sehubungan dengan itu, harga analog Berlithion bervariasi dalam batas yang agak lebar dari beberapa puluh hingga beberapa ribu rubel.

Analog yang paling terkenal adalah:

Sinonim

• Asam Lipoat;
• Alpha Lipon;
• Tioctodar;
• Espa-Lipon;
• Oktolipene;
• Dialipone;
• Thiogamma;
• Lipamide;
• Tiolipon;
• Lipotikson;
• Neurolipon, dll.

Berlisi atau heptral

Sehubungan dengan sifat hepatoprotektif Berlition, di antara "analognya" juga dapat dikaitkan sekelompok obat yang memiliki efek regenerasi pada sel hati, salah satu perwakilan paling terang di antaranya adalah Heptral. Tentu saja, agak sulit untuk menarik persamaan mengenai efek dari dua agen terapi ini, karena mereka tetap milik kelompok obat yang berbeda, termasuk bahan aktif yang berbeda dan ditandai oleh mekanisme aksi yang berbeda, namun, dalam pengobatan patologi hati, mereka jarang mengganti atau menambah satu sama lain.

Untuk anak-anak

Karena efek Berlition yang tidak banyak dipelajari pada organisme anak-anak, penggunaannya dalam pediatri merupakan kontraindikasi.

Dengan alkohol

Penerimaan minuman beralkohol dengan latar belakang penerapan Berlition menyebabkan penurunan efektivitas terapi.

Selama kehamilan dan menyusui

Sehubungan dengan data yang tidak lengkap tentang keamanan penggunaan Berlition, wanita hamil dan menyusui, selama periode ini tujuannya dikontraindikasikan.

Ulasan Berlitione

Obat Berlition 300 dan Berlithion 600 dalam bentuk sediaan apa pun (larutan injeksi, tablet kapsul) sering cukup dan, yang penting, berhasil digunakan untuk pengobatan pasien dengan diabetes dan patologi hati.

Ulasan Berlition di forum, di antara pasien yang diobati dengan penggunaannya, serta ulasan dari dokter yang meresepkan obat ini, adalah 95% positif dan berbicara tidak hanya tentang hasil terapi yang sangat baik, tetapi juga tentang tidak adanya efek negatif yang merugikan dari perawatan tersebut.. Secara alami, hanya spesialis medis yang dapat meresepkan Berlithion dan hanya jika penggunaannya benar-benar diperlukan.

Harga berlition di mana untuk membeli

Di Rusia, harga rata-rata Berlition 600 di ampul nomor 5 adalah 900 rubel; Berlisi 300 dalam jumlah ampul 5 - 600 rubel. Harga Berlition 600 dalam kapsul No. 30 adalah sekitar 1000 rubel. Harga Berlition 300 di tablet No. 30 adalah sekitar 800 rubel.

Di Ukraina (termasuk Kiev, Kharkov, Odessa, dll.), Rata-rata, Berlition dapat dibeli: ampul 300 No. 5 - 280 hryvnia; ampul 600 nomor 5 - 540 hryvnia; kapsul 300 № 30 - 400 hryvnia; kapsul 600 № 30 - 580 hryvnia; tablet 300 No. 30 - 380 hryvnia.

Obat Berlithion - vasodilator dalam terapi kompleks osteochondrosis

Dalam terapi kompleks osteochondrosis sering termasuk obat yang meningkatkan efek regenerasi, vasodilator. Mereka meningkatkan aliran darah, mengembalikan aktivitas neuro-vaskular, menormalkan jalannya proses energi dalam jaringan saraf.

Cara tersebut meningkatkan nutrisi seluler neuron, karena memiliki efek regenerasi pada semua proses yang terjadi dalam sel, dan berkontribusi pada pelestarian fungsi dan struktur struktur organ atau jaringan. Obat-obatan ini termasuk Berlition.

Efek Terapi Berlithion

Berlisi adalah kelompok antioksidan dan hepatoprotektif, yang juga memiliki sifat hipoglikemik dan penurun lipid, yang terdiri dalam mengurangi kadar glukosa dan kelebihan lemak dalam darah.

Bahan aktif obat ini adalah asam α-lipoat (thioctic). Zat ini hadir di hampir semua organ manusia, tetapi jumlahnya sangat banyak terlokalisasi di hati, jantung, dan ginjal. Asam tiositik adalah antioksidan kuat yang membantu mengurangi efek toksik berbahaya dari logam berat, racun, dan senyawa beracun lainnya. Selain itu, zat ini melindungi hati dari pengaruh kerusakan eksternal, meningkatkan aktivitasnya.

Asam tiositik menormalkan proses metabolisme lipid dan karbohidrat, berkontribusi untuk menurunkan gula dan menurunkan berat badan. Tindakan biokimiawi dari asam α-lipoat hampir identik dengan vitamin kelompok-B, ia menstimulasi proses metabolisme kolesterol, mencegah perkembangan endapan aterosklerotik dan mendorong penyerapan dan pengangkatannya dari tubuh.

Di bawah pengaruh komponen aktif Berlithion, produksi produk sampingan dari proses glikosilasi berkurang. Akibatnya, fungsi neuro-perifer meningkat secara signifikan, tingkat glutathione meningkat (antioksidan paling kuat yang diproduksi oleh tubuh kita dan melindungi dari virus, zat beracun, dan berbagai penyakit).

Deskripsi, bentuk dan komposisi rilis

Obat diproduksi dalam bentuk larutan infus, dan tablet. Konsentrat infus ditempatkan dalam ampul 24 ml (Berlisi 600) atau 12 ml (Berlisi 300), paket berisi 5, 10 atau 20 ampul.

Komposisi solusi Berlition 300 dan 600:

• Garam asam tiositik (300 atau 600 mg);
• Komponen dari seri bantu seperti air injeksi, etilen diamina dan propilen glikol.

Bentuk Berlithion yang dikemas dikemas ke dalam pelat sel masing-masing 10 tablet, paket berisi 3, 6, atau 10 piring serupa.

Foto ini menunjukkan obat Berlition 300 dalam bentuk tablet

Komposisi tablet Berlition 300 dan 600:

• Asam tioktik (300 atau 600 mg);
• Bahan bantu: silikon dioksida koloid, magnesium stearat, povidon, natrium croscarmellose, laktosa, selulosa mikrokristalin.

Obat ini diproduksi oleh perusahaan Jerman Berlin-Hemi / Menarini.

Indikasi untuk digunakan

Persiapan asam α-lipoat diindikasikan:

1. Dengan polineuropati diabetes atau alkohol;
2. Dengan osteochondrosis di berbagai lokasi;
3. Ketika patologi hati dari berbagai etiologi (sirosis, hepatitis asal apa pun, distrofi hati hepatik, dll.);
4. Lesi aterosklerotik pada arteri koroner;
5. Keracunan kronis dengan garam logam dan zat beracun lainnya.

Kontraindikasi

Berlisi dikontraindikasikan dalam kasus-kasus seperti:

• Hipersensitivitas, intoleransi terhadap asam thioctic atau komponen lain dari obat;
• Anak-anak di bawah 18 tahun;
• Masa kehamilan atau menyusui;
• Galaktosemia, intoleransi laktosa.

Efek samping

Selama uji klinis obat, ditemukan bahwa dalam kasus yang jarang terjadi dapat menyebabkan reaksi yang tidak diinginkan:

1. Sindrom mual muntah, mulas;
2. Kontraksi otot spasmodik, gangguan rasa, gambar split di mata;
3. Mengurangi kadar gula darah dan gejala khas kondisi ini, seperti pusing, sakit kepala, dan hipersensitif;
4. Pada orang yang rentan terhadap manifestasi alergi, syok anafilaksis dapat terjadi (dalam kasus klinis terisolasi);
5. Pruritus, ruam, urtikaria;
6. Ruam hemoragik, tromboflebitis, peningkatan perdarahan, perdarahan yang bersifat alami;
7. Nyeri atau sensasi terbakar di tempat suntikan atau infus;
8. Gangguan pernapasan;
9. Dengan pengenalan cepat dari peningkatan tajam dalam tekanan intrakranial, disertai dengan perasaan berat tiba-tiba di kepala.

Petunjuk penggunaan dan dosis obat

Dosis dan metode penggunaan obat tergantung pada penyakit dan bentuk obat.

Sebagian besar injeksi dan infus digunakan dalam pengobatan kondisi neuropatik, dan tablet diresepkan dalam semua kasus lain, meskipun pengecualian mungkin - ini diputuskan oleh dokter.

Pil

Berlisi dalam bentuk pil diberikan sekali sehari, 2 tablet sekaligus. Obat harus ditelan utuh, tanpa merusak integritas pil. Diperlukan untuk mencuci obat dengan setidaknya setengah gelas air.

Kadang-kadang, untuk mempertahankan tubuh setelah hidangan utama, mereka terus minum obat pada tablet sekali sehari. Tindakan semacam itu berfungsi untuk mencegah kemungkinan kambuh dan eksaserbasi.

Ampul 300 dan 600

Solusi untuk infus adalah dosis tergantung pada kasus spesifik. Dokter sendiri memutuskan dosis obat apa yang diperlukan untuk pasien secara individual.

Paling sering, tetesan dengan Berlition ditempatkan pada lesi neuropatik asal alkohol atau diabetes. Meskipun dalam kasus keracunan parah atau tidak sadarkan diri, pasien tidak dapat meminum pil, maka ia diberikan suntikan Berlition 300 (ampul per hari).

Untuk menempatkan sistem, ampul obat diencerkan dengan saline (250 ml). Untuk mempersiapkan solusi seperti itu diperlukan hanya sebelum infus, jika tidak maka akan dengan cepat kehilangan efek terapeutiknya. Selain itu, orang tidak boleh membiarkan sinar matahari masuk ke larutan infus yang sudah disiapkan, oleh karena itu botol dengan obat biasanya dibungkus dengan kertas tebal atau foil.

Ada situasi di mana perlu untuk memperkenalkan obat sebagai masalah yang mendesak, tetapi tidak ada pelarut (saline) yang tersedia, maka pemberian konsentrat diperbolehkan menggunakan perfuser dan jarum suntik khusus.

• Perhatian! Dalam hal pemasukan melalui perfuser dan jarum suntik, konsentrat harus perlahan-lahan diresapi pada kecepatan 1 ml / menit. Dengan kata lain, ampul 24 ml disuntikkan setidaknya 24 menit sebelumnya, 12 ml dalam 12 menit.

Pemberian Berlition secara intamuskular diperbolehkan, tetapi hanya berdasarkan sistem tertentu yang melarang pemasukan lebih dari 2 ml larutan pekat di satu lokasi, dengan kata lain, untuk injeksi ampul dalam 24 ml, 12 suntikan harus dilakukan di area otot yang berbeda.

Hati-hati saat melakukan prosedur infus yang membutuhkan kepatuhan terhadap aturan tertentu. Untuk menyiapkan larutan infus, perlu untuk mengencerkan isi ampul obat (24 atau 12 ml) dalam 250 ml saline. Dalam hal ini, penetes harus diberikan secara perlahan, tidak lebih dari 1,7 ml / menit. Encerkan larutan pekat hanya bisa menjadi garam steril. Selama infus, pasien harus diawasi oleh petugas kesehatan, karena ada risiko anafilaksis.

Gejala overdosis

Praktek menunjukkan bahwa dalam hal melebihi dosis terapeutik, pasien mengalami gejala berikut:

• Kontraksi otot spasmodik;
• Kematian jaringan muskuloskeletal;
• Keruh dalam pikiran;
• Peningkatan keasaman tubuh (asidosis);
• Muntah dan muntah, sakit kepala;
• Kegembiraan psikomotorik;
• Penurunan fungsi sumsum tulang;
• Penurunan glukosa yang tajam dalam darah, hingga koma yang berasal dari hipoglikemik;
• Penghancuran berlebihan sel darah merah (hemolisis patologis);
• Pembekuan darah intravaskular;
• Fungsi beberapa organ tidak cukup.

Dalam kasus menerima lebih dari 10 g asam tiositik, keracunan parah terjadi, yang bisa berakibat fatal.

Selama kehamilan

Dilarang menggunakan segala bentuk obat dalam perawatan wanita hamil dan menyusui.

Kompatibilitas dengan alkohol

Dalam kombinasi dengan etil alkohol, keracunan tubuh adalah mungkin, oleh karena itu penggunaan simultan obat dengan alkohol dikontraindikasikan.

Interaksi

• Penggunaan simultan dengan etil alkohol tidak diperbolehkan;
• Dengan pengobatan bersama dengan obat-obatan yang mengurangi kadar glukosa, Berlition meningkatkan efek terapeutik mereka, oleh karena itu, dalam pengobatan penderita diabetes perlu untuk secara teratur menyumbangkan darah untuk gula;
• Secara signifikan mengurangi efektivitas Cisplastin (sebuah antikanker, obat yang sangat beracun);
• Karena asam α-lipoat bereaksi dengan zat besi, magnesium, dan kalsium, maka diizinkan untuk mengonsumsi obat dengan komponen serupa dan mengonsumsi produk susu 7-8 jam setelah penerapan Berlition.

Mana yang lebih baik, Berlition atau Octolipen

Octolipen adalah padanan Berlition Rusia yang lebih murah, mis., Obat ini memiliki zat aktif yang identik.

Pil Berlition 300 №30 - 746-864₽;

Berlition 600 tablet №30 - 1197-1232₽;

Berlisi 300 ampul nomor 5, 12 ml - 477-595 AUD;

Berlisi 600 ampul nomor 5, 24 ml - 864-976.

Analogi obat

Pengganti Berlition yang paling terkenal tersedia secara komersial:

• Lipamide;
• Oktolipene;
• Thioctacid;
• Tiolipton;
• Asam lipoat;
• Orfadin;
• Gastricumel;
• Kuvan;
• Neurolipon, dll.

Ulasan

Olga:

Meskipun tidak ada instruksi seperti itu, dia diresepkan untuk saya dari osteochondrosis. Dokter menjelaskan bahwa obat ini meningkatkan pemulihan sendi yang terkena osteochondrosis, dan mengembalikan sirkulasi darah. Saya telah ditusuk dengan Berlition selama beberapa hari, saya merasakan peningkatan, tetapi saya juga dirawat dengan obat-obatan lain (Piracetam, Hondroxide, dll.). Secara umum, itu membantu saya.

Vika:

Melihat pil seperti itu setelah keracunan parah di tempat kerja, setelah menjalani perawatan, karena osteochondrosis, punggung saya mulai berkurang sakitnya. Ini dia: dia merawatnya, tetapi merasa lebih baik di tempat lain.

Berlition: petunjuk penggunaan, analog dan ulasan

Berlisi adalah kelompok antioksidan dan hepatoprotektif dengan sifat hipoglikemik dan penurun lipid. Mengurangi glukosa dan kelebihan lemak dalam darah.

Bahan aktif adalah asam α-lipoat (thioctic).

Asam tiositik menormalkan proses metabolisme lipid dan karbohidrat, berkontribusi untuk menurunkan gula dan menurunkan berat badan. Tindakan biokimiawi dari asam α-lipoat hampir identik dengan vitamin kelompok-B, ia menstimulasi proses metabolisme kolesterol, mencegah perkembangan endapan aterosklerotik dan mendorong penyerapan dan pengangkatannya dari tubuh.

Pada penderita diabetes, Berlithion membantu mengurangi konsentrasi asam piruvat dalam sistem peredaran darah. Obat mencegah deposisi dekstrosa dalam pembuluh sistem sirkulasi, yang secara signifikan meningkatkan aliran darah secara keseluruhan. Merangsang pembentukan glutathione. Secara alami tindakan biokimiawi dekat dengan vitamin kelompok B.

Asam alfa lipoat cepat diserap dalam saluran pencernaan. Ketersediaan hayati absolut tablet asam alfa-lipoat adalah 20%. Konsentrasi maksimum zat aktif dalam plasma darah dicatat 30 menit setelah pemberian. Waktu paruh eliminasi rata-rata 25 menit.

Di dalam tubuh, asam mengikat ion logam, membentuk senyawa yang cukup larut dengan molekul gula. 80-90% zat aktif diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit tidak aktif, sebagian kecil asam α-lipoat diekskresikan tidak berubah.

Tersedia dalam bentuk sediaan berikut:

1. Berkonsentrasi untuk persiapan solusi untuk infus: warna kuning kehijauan, transparan (Berlisi 300: 12 ml dalam ampul kaca gelap, 5, 10 atau 20 ampul dalam baki karton, 1 baki dalam kotak kardus;
2. Berlition 600: 24 ml dalam ampul kaca gelap, 5 ampul dalam palet plastik, 1 palet dalam kotak karton);
3. Tablet, dilapisi film: bulat, bikonveks, di satu sisi - berisiko, warnanya kuning pucat, pada penampang permukaan kasar tidak rata terlihat.

Selama keseluruhan pengobatan harus menahan diri dari penggunaan minuman beralkohol, karena mereka mengurangi efektivitas obat. Saat mengonsumsi alkohol dan Berlition dosis tinggi, keracunan parah dapat terjadi dengan kemungkinan kematian yang tinggi.

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu Berlithion? Resep obat dalam kasus berikut:

• fibrosis dan sirosis;
• neuropati alkoholik;
• hepatitis kronis;
• polineuropati diabetes;
• degenerasi lemak hati;
• efek toksik dari logam.

Petunjuk penggunaan Berlition, dosis

Tablet dan kapsul diresepkan di dalam, mereka tidak dianjurkan untuk dikunyah atau digiling selama digunakan. Dosis harian diminum sekali sehari, sekitar setengah jam sebelum makan pagi.

Sebagai aturan, durasi terapi adalah panjang. Waktu masuk yang tepat ditentukan secara individual oleh dokter yang hadir. Obat dosis:

• Dengan polineuropati diabetik - 1 kapsul Berlisi 600 per hari;
• Dengan penyakit hati - 600-1200 mg asam tiositik per hari (1-2 kapsul).

Dalam kasus yang parah, dianjurkan untuk menunjuk pasien dengan Berlition dalam bentuk solusi untuk infus.

Berlisi dalam bentuk konsentrat untuk persiapan larutan infus digunakan untuk pemberian intravena. Pelarut harus digunakan hanya 0,9% natrium klorida, 250 ml larutan yang disiapkan disuntikkan selama setengah jam. Obat dosis:

• Dalam bentuk parah polineuropati diabetik - 300-600 mg (1-2 tablet Berlition 300);
• Dalam bentuk parah penyakit hati - 600-1200 mg asam tioktik per hari.

Untuk pemberian intravena (suntikan)

Pada awal pengobatan, Berlition 600 diberikan secara intravena dalam dosis harian 600 mg (1 ampul).

Sebelum digunakan, isi 1 ampul (24 ml) diencerkan dalam 250 ml larutan natrium klorida 0,9% dan disuntikkan secara intravena, perlahan, setidaknya selama 30 menit. Karena fotosensitifitas zat aktif, solusi untuk infus disiapkan segera sebelum digunakan. Solusi yang disiapkan harus dilindungi dari paparan cahaya, misalnya, menggunakan aluminium foil.

Kursus pengobatan adalah 2 hingga 4 minggu. Sebagai terapi pemeliharaan lanjutan, asam tioktik digunakan dalam bentuk oral dalam dosis harian 300-600 mg.

Efek samping

Penunjukan Berlition dapat disertai dengan efek samping berikut:

• Disfungsi saluran pencernaan: mual, muntah, gangguan pada kursi, manifestasi dispepsia, perubahan selera;
• Pelanggaran fungsi sistem saraf pusat dan perifer: perasaan berat di kepala, objek ganda di mata (diplopia), dan kejang-kejang;
• Pelanggaran fungsi sistem kardiovaskular: hiperemia pada kulit wajah, takikardia, perasaan kompresi dada;
• Reaksi alergi: ruam, pruritus, urtikaria, eksim. Terhadap latar belakang pemberian dosis tinggi, dalam beberapa kasus, pengembangan syok anafilaksis mungkin terjadi;
• Gangguan lain: perburukan gejala hipoglikemia dan, khususnya, peningkatan keringat, peningkatan sakit kepala, penglihatan kabur dan pusing. Kadang-kadang pasien mengalami kesulitan bernapas, gejala trombositopenia dan purpura terjadi.
• Pada awal pengobatan, pengenalan obat dapat memicu peningkatan parestesia, disertai dengan merangkak dari benjolan angsa.

Jika solusinya diberikan terlalu cepat, perasaan berat di kepala, kejang dan penglihatan ganda mungkin muncul. Gejala-gejala ini hilang dengan sendirinya dan tidak memerlukan penghentian obat.

Kontraindikasi

Merupakan kontraindikasi untuk menunjuk Berlition dalam kasus berikut:

• Setiap trimester kehamilan;
• Peningkatan sensitivitas pasien terhadap Berlition atau komponennya;
• Masa menyusui;
• Penggunaan simultan dengan larutan dekstrosa;
• Gunakan pada pasien anak;
• Penggunaan simultan dengan solusi dering;
• Intoleransi individu terhadap Berlisi atau komponennya.

Interaksi obat

Interaksi kimia asam tiositik diamati sehubungan dengan kompleks ionik logam, oleh karena itu, efektivitas preparat yang mengandung mereka, misalnya, Cisplatin, berkurang. Untuk alasan yang sama, setelah itu, tidak dianjurkan untuk minum obat yang mengandung magnesium, kalsium, dan zat besi. Jika tidak, daya cerna mereka menurun.

Berlition lebih baik untuk diambil di pagi hari, dan persiapan dengan ion logam - di sore hari atau di malam hari. Lakukan hal yang sama dengan produk susu yang mengandung kadar kalsium tinggi. Kasus interaksi lainnya:

• konsentratnya tidak sesuai dengan larutan Ringer, dekstrosa, glukosa, fruktosa karena pembentukan molekul gula yang tidak larut dengan mereka;
• tidak digunakan dengan solusi yang berinteraksi dengan disulfide bridge atau SH-groups;
• Asam alfa-lipoat meningkatkan kerja insulin dan obat hipoglikemik, sehingga dosisnya harus dikurangi.

Overdosis

Overdosis dapat menyebabkan sakit kepala, mual dan muntah.

Dalam kasus yang parah (ketika mengambil asam tioktik dalam dosis lebih dari 80 mg / kg), terdapat: kelainan keseimbangan asam-basa, asidosis laktat, keriput kesadaran atau agitasi psikomotor, diseminasi sindrom koagulasi intravaskular, nekrosis otot rangka akut, kejang umum, hemolisis, kegagalan poliorgan, kegagalan kejang umum, penekanan aktivitas sumsum tulang, hipoglikemia (hingga perkembangan koma).

Jika keracunan parah diduga, rawat inap darurat dianjurkan. Pertama, mereka melakukan langkah-langkah umum yang diperlukan jika terjadi keracunan tak disengaja: mereka menyebabkan muntah, mereka mencuci perut, mereka meresepkan karbon aktif, dll.

Pengobatan asidosis laktat, kejang umum dan efek intoksikasi yang berpotensi mengancam jiwa adalah simtomatik, dan dilakukan sesuai dengan prinsip-prinsip dasar perawatan intensif modern.

Tidak ada penangkal khusus. Metode filtrasi dengan penghilangan paksa asam tiositik, hemoperfusi, dan hemodialisis tidak efektif.

Analog Berlityon, harga di apotek

Jika perlu, Anda dapat mengganti Berlition dengan analog untuk zat aktif - ini adalah obat:

Memilih analog, penting untuk memahami bahwa petunjuk penggunaan Berlition 600 300, harga dan ulasan obat dari tindakan serupa tidak berlaku. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan tidak melakukan penggantian obat secara independen.

Harga di apotek Moskow: Pil Berlition 300 mg 30 pcs. - 724 rubel, Berlition 300 conc. D / inf. 25mg / ml 12ml - 565 rubel.

Umur simpan adalah 2 tahun untuk tablet, dan 3 tahun untuk konsentrat, pada suhu udara tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Obat dapat disimpan di lemari es, mencegah pembekuan.

Berlition: petunjuk penggunaan, indikasi, ulasan dan analog

Berlition adalah obat untuk menghilangkan sindrom polineuropati diabetes yang berkembang pada pasien dengan diabetes mellitus. Ini ditandai oleh iskemia yang terjadi dengan latar belakang hiperglikemia dan gangguan pada sistem saraf perifer.

Efek terapi utama:

- hipokolesterolemia,
- hepatoprotektif
- penurun lipid,
- hipoglikemik.

Ulasan dokter tentang Berlition menunjukkan efek positif dari obat pada kadar gula darah, peningkatan kadar glikogen di hati, dan mengatasi resistensi insulin.

Berlition adalah obat yang, berkat bahan aktifnya - asam alfa-lipoat (asam tiositik), mengatur metabolisme dalam tubuh manusia. Asam alfa lipoat dianggap sebagai salah satu antioksidan alami terbaik. Ia mampu melindungi dinding pembuluh darah dari efek radikal bebas.

Dalam jumlah kecil, senyawa ini disintesis dalam tubuh manusia dan ditemukan dalam produk daging, hati, ragi bir, sayuran berdaun, dan sayuran.

Asam alfa-lipoat diperlukan untuk semua struktur seluler tubuh. Tetapi sel-sel otak, saraf, dan hati dalam asam alfa-lipoat sangat membutuhkan, dan menderita kekurangan zat ini.

Dengan mengambil bagian dalam metabolisme lemak, asam tiositik merangsang produksi fosfolipid. Hasilnya adalah pemulihan membran sel yang rusak, normalisasi impuls saraf dan metabolisme energi.

Bentuk rilis Berlition - konsentrat untuk persiapan solusi untuk infus, kapsul dan tablet, dilapisi film.

Bahan aktif utama adalah asam tiositik. Isinya dalam persiapan:

1 ampul - 300 mg atau 600 mg;
Dalam 1 tablet - 300 mg:
Dalam 1 kapsul 300 atau 600 mg.

Indikasi untuk menggunakan Berlition

Foto Berlition (300 dan 600ED)

• diabetes, juga polineuropati alkohol (pencegahan dan pengobatan);
• penyakit hati - hepatitis akut dari berbagai etiologi tingkat keparahan ringan atau sedang, hepatitis kronis dan sirosis hati.

Petunjuk penggunaan Berlition, dosis

Neuropati diabetes dan alkohol. Pada kasus penyakit yang parah selama 1-2 minggu pertama pengobatan, dianjurkan untuk menggunakan injeksi intravena 24 ml per hari dari obat Berlition 600 U

Untuk dosis yang disarankan lebih lanjut - 300-600 mg asam a-lipoic dalam bentuk tablet atau kapsul Berlition.

Dengan injeksi m di tempat yang sama, dosis obat tidak boleh melebihi 50 mg.

Di masa depan, beralihlah ke terapi oral selama 3 bulan.

Tablet dan kapsul diambil seluruhnya di dalam, tidak dihancurkan dan tidak dikunyah. Obat ini diminum sekali sehari, di pagi hari, setengah jam sebelum sarapan.

Dalam polineuropati diabetes, asam alfa-lipoat diresepkan dengan dosis 600 mg per hari.

Pada penyakit hati, dosis harian obat untuk orang dewasa adalah dari 600 mg hingga 1200 mg.

Fitur aplikasi

Etanol secara signifikan mengurangi kemanjuran terapi Berlition, oleh karena itu, menurut dokter, untuk periode terapi, penggunaan minuman dan obat-obatan yang mengandung alkohol harus ditinggalkan.

Ketika menggunakan dosis yang sangat tinggi dari 10 hingga 40 g asam tiositik, dalam kombinasi dengan alkohol, ada keracunan parah, yang bisa berakibat fatal.

Efek samping dan kontraindikasi Berlisi

Efek samping untuk semua bentuk sediaan obat:

• gangguan rasa / perubahan;
• pengurangan glukosa plasma (karena peningkatan penyerapannya);
• gejala hipoglikemia, termasuk gangguan fungsi penglihatan, pusing, hiperhidrosis, sakit kepala, migrain;
• manifestasi alergi, termasuk ruam / gatal-gatal kulit, ruam urtikaria (urtikaria), syok anafilaksis (dalam kasus yang terisolasi).

Reaksi hipersensitivitas individu jarang diamati, dan munculnya gejala pertama gatal dan memburuknya kesehatan harus segera dihentikan.

Efek samping untuk larutan obat:

Paling sering mereka tidak ada, tetapi dalam kasus yang jarang, setelah meneteskan larutan, kejang, perdarahan titik kecil pada selaput lendir dan kulit, ruam hemoragik, trombositosis mungkin terjadi. Dengan pemberian yang sangat cepat, ada kemungkinan tekanan intrakranial dan kesulitan bernafas.

Overdosis

Pengenalan dosis tinggi obat ini berbahaya, karena dapat mengembangkan syok anafilaksis. Sakit kepala bisa terjadi; muntah dan mual. Penggunaan dosis tinggi dalam waktu lama dapat menyebabkan agitasi atau kebingungan psikomotor.

Keracunan parah pada tubuh dengan obat dapat menyebabkan kejang, hemolisis, fungsi sumsum tulang berkurang; mengurangi glukosa darah.

Intoksikasi ditandai dengan pingsan, agitasi psikomotor, kejang umum, asidosis laktat, rhabdomiolisis, sindrom koagulasi intravaskular diseminata, hemolisis, hipoglikemia, syok, hambatan sumsum tulang, dan kegagalan multiorgan.

Kontraindikasi

Penggunaan Berlithione dikontraindikasikan pada anak di bawah 18 tahun, serta pada pasien yang memiliki hipersensitivitas terhadap asam tiositik atau komponen lain dari obat. Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk pasien diabetes.

Keterbatasan tertentu dari pengenalan obat asam tiositik adalah usia yang lebih tua (lebih dari 75 tahun).

Berlisi 600 tidak dianjurkan selama kehamilan dan menyusui (tidak ada praktik klinis).

Pil Berlition tidak digunakan untuk mengobati pasien yang menderita gangguan penyerapan glukosa-galaktosa, defisiensi laktase dan galaktosemia.

Kapsul berlitione tidak boleh diberikan kepada pasien dengan intoleransi fruktosa.

Analog dari Berlition, daftar obat-obatan

Sinonim dari obat (dengan bahan aktif yang sama) meliputi:

Penting untuk dipahami bahwa petunjuk penggunaan Berlition, harga, dan ulasan tidak dapat digunakan sebagai panduan untuk bertindak, resep atau penggantian obat. Setiap janji kuratif harus dibuat oleh dokter yang kompeten, ketika mengganti Berlition dengan analog, penyesuaian dosis atau seluruh kursus pengobatan mungkin diperlukan. Jangan mengobati sendiri!