Peningkatan gula selama kehamilan: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

• Diagnostik

Peningkatan gula dalam kehamilan dalam pengobatan disebut diabetes gestasional. Perbedaan utama dari bentuk permanen adalah bahwa ia muncul hanya selama periode kehamilan dan lewat sendiri setelah melahirkan. Gula darah tinggi berbahaya bagi wanita dan janin. Bayi bisa sangat bertambah berat badannya, yang akan menyebabkan sulitnya melahirkan.

Hipoksia (kekurangan oksigen) juga dapat terjadi. Tetapi dengan pengobatan tepat waktu yang dimulai tepat waktu, kondisi ini dapat diperbaiki.

Risiko mengembangkan patologi dapat dikurangi bahkan pada tahap perencanaan anak dengan mengendalikan berat badan, berolahraga secara teratur, dan mengikuti diet yang sehat.

Mengapa glukosa naik?

Biasanya, indikator ini dikendalikan oleh hormon insulin yang diproduksi oleh pankreas. Di bawah aksinya, glukosa dari makanan masuk ke dalam sel-sel tubuh, tingkat darahnya menurun.

Hormon kehamilan memiliki efek kebalikan dari insulin - mereka meningkatkan indikator ini dalam darah. Ini meningkatkan beban pada pankreas dan tidak dapat mengatasi pekerjaan mereka. Akibatnya, kadar glukosa mulai naik di atas norma.

Membesarkan dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan bagi ibu dan janin. Glukosa menembus melalui plasenta ke dalam darah anak dan meningkatkan beban pankreasnya, untuk saat ini tidak sepenuhnya terbentuk. Dia, pada gilirannya, mulai bekerja lebih aktif, memproduksi insulin, mempercepat penyerapan glukosa, dan mengubahnya menjadi lemak. Ini mengarah pada pertumbuhan anak yang berlebihan.

Selain itu, percepatan metabolisme membutuhkan peningkatan jumlah oksigen, tetapi asupannya terbatas. Proses ini menyebabkan kekurangan oksigen dan, karenanya, hipoksia janin.

Faktor risiko

Apa yang meningkatkan kemungkinan terserang penyakit?

• Tingkat obesitas yang tinggi;
• Diabetes gestasional pada kehamilan sebelumnya;
• Gula dalam urin;
• Sindrom ovarium polikistik;
• Diabetes mellitus pada kerabat dekat.

Jika usia seorang wanita tidak melebihi 25 tahun, ia tidak memiliki riwayat komplikasi kehamilan dan tidak memiliki faktor-faktor di atas, risiko mengembangkan kondisi ini diminimalkan.

Gejala gula darah tinggi selama kehamilan

Tahap ringan dari gangguan ini tidak memanifestasikan dirinya sama sekali, sehingga calon ibu mungkin tidak menyadari keberadaan kondisi ini. Karena alasan inilah maka sangat penting untuk lulus ujian tepat waktu.

Pada penyimpangan sekecil apa pun dalam hasil penelitian, ginekolog pengawas akan meresepkan analisis tambahan yang disebut "Glucose Tolerance Test". Inti dari penelitian ini adalah mengukur gula setelah minum segelas air dengan glukosa, dan bukan pada waktu perut kosong.

Tingkat normal adalah 3,3-5,5 mmol / l. Pelanggaran toleransi - dari 5,5 ke 7,1. Diabetes lebih dari 7,1 saat perut kosong dan lebih dari 11,1 setelah glukosa.

Karena kadar gula darah berubah sepanjang hari, hasilnya mungkin keliru.

Untuk diagnosis yang lebih akurat, tes untuk hemoglobin terglikasi dilakukan. Studi ini menunjukkan tingkat glukosa dalam 7-10 hari terakhir.

Jika dia setidaknya sekali naik di atas norma yang ditetapkan, tes akan menentukannya. Itu sebabnya penelitian ini digunakan untuk mengontrol pengobatan diabetes.

Perjalanan penyakit sedang sampai berat memiliki gejala berikut:

• Kehausan konstan;
• Serangan kelaparan parah;
• Sering buang air kecil untuk buang air kecil, jumlah urin yang berlebihan;
• Tunanetra.

Karena wanita hamil, haus dan nafsu makan meningkat adalah normal, hanya saja mereka tidak dapat mengkonfirmasi diagnosis. Karena itu, pemeriksaan dan pemeriksaan rutin dengan dokter akan membantu mencegah atau mendeteksi penyakit.

Diet dengan gula tinggi dan perawatan lain untuk wanita hamil

Tugas utama dokter dan wanita adalah menjaga indikator dalam kisaran normal sepanjang seluruh periode, baik sebelum dan sesudah makan. Dianjurkan untuk mematuhi diet fraksional, untuk makan setidaknya 6 kali sehari. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendistribusikan asupan nutrisi secara merata sepanjang hari, untuk menghindari lonjakan gula yang tiba-tiba.

Diet pada tingkat gula yang tinggi didasarkan pada pengecualian dari menu karbohidrat sederhana (gula-gula, selai, gula, dll.). Jumlah karbohidrat kompleks berkurang hingga 50%. Anda perlu berkonsultasi dengan ahli gizi untuk menyetujui menu dan jumlah kalori tertentu.

Masalah aktivitas fisik

Kegiatan di luar ruangan memperkaya tubuh dengan oksigen, yang sangat diperlukan bagi janin. Jalan kaki teratur akan meningkatkan metabolisme tubuhnya. Selain itu, aktivitas fisik berkontribusi pada pengeluaran gula berlebih, sehingga tingkatannya turun.

Selain itu, pelatihan akan membantu menyingkirkan kelebihan kalori, menghentikan penambahan berat badan, dan bahkan mengurangi kalori. Aktivitas semacam itu akan memungkinkan insulin melakukan tugasnya dengan lebih baik, karena lemak membuatnya lebih sulit.

Dalam kebanyakan kasus, olahraga dan diet menghilangkan gejala diabetes gestasional. Anda tidak perlu melelahkan diri dengan olahraga teratur atau pergi ke gym.

Biasanya ada cukup banyak langkah dengan kecepatan tinggi. Anda hanya perlu melakukan 2-3 kali seminggu selama beberapa jam. Aktivitas semacam itu akan berkontribusi pada konsumsi kalori dan mengurangi glukosa hingga batas normanya, tetapi Anda perlu mengikuti diet, terutama bagi mereka yang tidak mengonsumsi insulin.

Siapa yang butuh insulin selama kehamilan?

Zat ini aman untuk wanita dan anak-anak. Itu tidak membuat ketagihan dan sepenuhnya dibatalkan setelah melahirkan tanpa konsekuensi negatif. Terapkan dalam kasus ketika diet dan aktivitas tidak memberikan hasil. Terkadang situasinya membutuhkan pemberian insulin segera.

Perawatan insulin harus dilakukan secara ketat dengan resep dokter. Anda harus mengikuti instruksinya, misalnya, Anda tidak dapat melewati penerimaan atau mengubah waktu. Juga penting untuk analisis yang tepat waktu.

Wanita yang menggunakan insulin harus mengukur kadar gula mereka beberapa kali sehari dengan glukometer. Indikasi dicatat dalam buku catatan, dan kemudian ditunjukkan kepada dokter selama resepsi berikutnya.

Konsekuensi gula tinggi bagi janin dan wanita selama kehamilan

Seorang anak mungkin memiliki luka yang kompleks, yang dalam pengobatan disebut fetopati diabetik. Pertama-tama, ini termasuk peningkatan berat badan. Ultrasonografi menunjukkan kemajuan dalam pengembangan setelah 20 minggu.

Biasanya, anak-anak dengan ibu dengan diagnosis seperti itu memiliki berat lebih dari 4 kg saat lahir. Massa tubuh yang besar meningkatkan risiko cedera saat lahir, misalnya dislokasi vertebra serviks.

Peningkatan gula dapat menyebabkan berbagai penyakit, malformasi. Ketidakseimbangan kerangka, patologi jantung, otak, dan sistem urogenital sering didiagnosis. Risiko tinggi kematian janin, kematian setelah lahir dan minggu pertama kehidupan.

Penyebab kematian setelah lahir biasanya paru-paru kurang berkembang. Dalam proses persalinan, anak mungkin menderita karena tidak berfungsinya kelenjar adrenal dan hati.

Melakukan persalinan

Sebagian besar wanita melahirkan secara alami. Kehadiran diabetes gestasional bukan merupakan indikasi untuk operasi caesar. Kebutuhan untuk ini muncul jika anak terlalu besar untuk jalan lahir. Karena itu, wanita sering diresepkan USG.

Ketika persalinan dimulai, dokter memantau kadar glukosa dalam tubuh. Jika mereka jauh lebih tinggi dari biasanya. Dokter meresepkan insulin intravena.

Pada saat yang sama, glukosa dapat diresepkan dalam dropper. Juga perlu untuk memantau detak jantung janin dengan CTG. Dalam keadaan darurat, operasi caesar ditentukan.

Beberapa hari setelah kelahiran bayi, indikatornya kembali normal. Tetapi wanita itu harus siap menghadapi kenyataan bahwa selama kehamilan berikutnya, penyimpangan bisa muncul kembali. Selain itu, risiko mengembangkan diabetes permanen semakin meningkat.

Yang berbahaya adalah peningkatan gula selama kehamilan

Saat menggendong bayi, seorang wanita berbaring menunggu banyak bahaya, masalah, force majeure. Terkadang ada juga lonjakan kadar glukosa darah. Apa yang perlu Anda ketahui tentang kehamilan ini? Bagaimana gula darah yang meningkat mempengaruhi janin? Bagaimana cara mengurangi? Jawab pertanyaan ini.

Dampak gula darah tinggi pada kehamilan

Fenomena ini terjadi ketika membawa bayi, karena ada sensitivitas jaringan yang buruk terhadap insulin. Tetapi diabetes bisa mendahului timbulnya kehamilan. Bagaimanapun, kadar gula yang tinggi menimbulkan bahaya bagi ibu hamil dan anaknya, karena konsentrasi glukosa yang berlebihan meningkatkan risiko keguguran, gestosis, pielonefritis, komplikasi persalinan (mungkin perlu dilakukan melalui operasi caesar). Semua risiko ini tergantung pada kecukupan terapi diabetes.

Untuk wanita hamil memiliki standar metabolisme karbohidrat sendiri. Jadi, indikator gula darah saat perut kosong tidak boleh melebihi 5,1 mm / l. Jika di atas 7,0 mM / L, maka diagnosis diabetes manifes dibuat. Ini berarti bahwa setelah penampilan bayi, wanita itu akan memiliki penyakit, dan perawatan akan perlu dilanjutkan.

Ketika indeks gula darah calon ibu saat perut kosong berada di kisaran 5,1 mm / l hingga 7,0 mm / l, maka didiagnosis dengan "gestational diabetes mellitus". Dalam situasi ini, kita bisa berharap untuk normalisasi metabolisme karbohidrat setelah melahirkan.

Jika Anda mengandalkan statistik medis, maka dengan diabetes mellitus, aborsi spontan terjadi selama setiap kehamilan ketiga. Dan alasannya adalah penuaan dini plasenta. Bagaimanapun, pembuluh darahnya rusak karena kelebihan glukosa dalam darah. Sebagai hasil dari fenomena negatif ini, pasokan penuh janin dengan oksigen dan nutrisi berhenti.

Seberapa berbahayakah gula yang meningkat selama kehamilan?

Glukosa darah selama kehamilan cenderung meningkat karena sensitivitas insulin yang buruk pada saat ini. Kelebihan gula darah normal yang terus-menerus adalah tanda diabetes di laboratorium. Diabetes dapat mendahului kehamilan atau muncul pertama kali pada latar belakangnya. Bagaimanapun, kadar gula yang tinggi menimbulkan bahaya bagi ibu hamil dan bayinya. Dengan konsentrasi glukosa yang berlebihan dalam darah, risiko keguguran, pielonefritis akut, preeklampsia, komplikasi persalinan dan kebutuhan untuk operasi caesar darurat meningkat secara signifikan. Risiko untuk ibu dan janin tergantung pada seberapa baik perawatan diabetes dilakukan selama kehamilan. Kontrol gula darah yang sempurna meminimalkan komplikasi.

Gula tinggi selama kehamilan

Berapa banyak gula yang dianggap terlalu tinggi selama kehamilan?

Untuk wanita hamil ada standar khusus untuk metabolisme karbohidrat. Di pagi hari saat perut kosong, nilai glukosa dalam darah tidak boleh melebihi 5,1 mm / l. Jika gula lebih tinggi dari 7,0 mM / L, maka diagnosis diabetes nyata ditegakkan. Ini berarti bahwa setelah kelahiran, wanita itu akan tetap memiliki penyakit dan dia perlu melanjutkan perawatan. Jika glukosa puasa lebih dari 5,1 mM / L tetapi kurang dari 7,0 mM / L, maka ini adalah diabetes gestasional. Dalam situasi ini, dokter memiliki alasan untuk mengharapkan normalisasi metabolisme karbohidrat setelah melahirkan.

Fitur tentu saja kehamilan pada diabetes

Aborsi spontan (keguguran) terjadi pada sepertiga dari semua kehamilan dengan kadar gula darah tinggi. Alasan untuk hasil ini adalah inferioritas dan penuaan dini plasenta. Pembuluh darahnya rusak karena kelebihan glukosa darah. Plasenta berhenti memberikan oksigen dan nutrisi kepada buah yang tumbuh.

Juga, wanita hamil dengan kadar gula darah tinggi cenderung mengembangkan polihidramnion. Komplikasi ini terkait dengan reaksi membran amniotik terhadap kadar glukosa berlebih dalam tubuh. Jika metabolisme karbohidrat terganggu, maka polihidramnion berkembang pada 60% kasus kehamilan. Ini terutama tidak menguntungkan karena kemungkinan konsekuensi - torsi tali pusat, hipoksia janin, posisi bayi yang salah dalam rahim sebelum melahirkan. Pengiriman dalam situasi seperti itu sering membutuhkan operasi caesar darurat.

Apa yang mengancam ibu hamil

Jika seorang wanita memiliki diabetes mellitus tersembunyi atau jelas sebelum kehamilan, maka pada saat pembuahan komplikasi mungkin terjadi (kerusakan pada ginjal, pembuluh fundus, jantung). Kondisi ini dapat sangat berkembang selama kehamilan. Jadi kerusakan pada pembuluh fundus dapat memicu ablasi retina dan kehilangan sebagian penglihatan, dan kerusakan pada jantung - perkembangan gagal jantung.

Selama kehamilan, penyakit infeksi pada saluran kemih sering berkembang dengan latar belakang gula darah tinggi. Terutama pielonefritis berbahaya - lesi peradangan pada pelvis ginjal.

Diabetes gestasional yang ditransfer meningkatkan risiko bagi wanita untuk menderita diabetes tipe 2 di masa depan.

Apa yang mengancam anak itu

Dengan peningkatan kadar gula dalam darah ibu, janin mengembangkan suatu kompleks cedera yang disebut fetopati diabetik. Kondisi ini terutama meliputi ukuran besar janin. Berat badan bayi di depan menurut USG setelah minggu ke-20 kehamilan. Pada saat lahir, beratnya biasanya lebih dari 4 kg. Berat badan seperti itu berbahaya dalam hal trauma kelahiran, misalnya, subluksasi vertebra serviks.

Juga, dengan diabetes pada ibu, malformasi pada anak mungkin terjadi. Ketidakseimbangan kerangka yang paling umum, cacat jantung bawaan, sistem urogenital, dan otak. Sekitar setengah dari anak-anak meninggal sebelum dilahirkan. Seperempat lainnya - saat melahirkan dan minggu pertama kehidupan. Penyebab kematian setelah lahir paling sering adalah keterbelakangan paru-paru. Juga selama persalinan, janin dapat mengalami hipoglikemia berat karena tidak berfungsinya kelenjar adrenalin dan hati.

Seberapa berbahaya gula tinggi selama kehamilan: konsekuensi bagi anak dan ibu

Dari hari pertama pembuahan dan sepanjang periode perinatal, fungsi tubuh wanita sangat berbeda.

Pada saat ini, proses metabolisme bisa gagal, dan sel-sel kehilangan sensitivitas insulin. Akibatnya, glukosa tidak sepenuhnya diserap, dan konsentrasinya dalam tubuh sangat meningkat.

Ini mengancam untuk mengembangkan komplikasi yang sangat serius. Jadi, apa yang berbahaya dengan gula tinggi selama kehamilan.

Norma glukosa darah pada ibu hamil

Indikator metabolisme karbohidrat pada ibu hamil memiliki standar sendiri.

Pertama kali seorang wanita mengambil sampel darah pada tahap awal, dan indikator (saat perut kosong) harus dalam batas 4,1-5,5 mmol / l.

Meningkatkan nilai menjadi 7,0 mmol / l dan lebih berarti bahwa ibu hamil mengembangkan diabetes yang mengancam (manifes), yaitu, ditemukan pada periode perinatal. Ini berarti bahwa setelah melahirkan penyakit akan tetap ada, dan masih harus diobati.

Ketika nilai gula darah (juga saat perut kosong) sesuai dengan 5.1-7.0 mmol / l, wanita tersebut menderita diabetes gestasional. Penyakit ini hanya ada pada wanita hamil, dan setelah melahirkan, gejalanya biasanya hilang.

Jika gula tinggi, apa artinya?

Insulin yang diproduksi oleh PJV membantu glukosa (sebagai bagian dari makanan) untuk diserap oleh sel, dan kandungannya dalam darah, masing-masing, menurun.

Wanita hamil memiliki hormon khusus mereka sendiri. Efeknya berbanding terbalik dengan insulin - mereka meningkatkan nilai glukosa. Ketika PZHZH berhenti untuk sepenuhnya melakukan tugasnya, konsentrasi glukosa yang berlebihan terjadi.

Ini menembus plasenta ke dalam darah janin dan memuatnya (belum sepenuhnya terbentuk) pankreas. Dia mulai membuat insulin keras, cepat menyerap glukosa dan mengubahnya menjadi lemak. Alhasil, anak secara aktif mengalami kenaikan berat badan.

Gejala terkait

Jika keseimbangan karbohidrat dalam darah seorang wanita hamil sedikit melebihi nilai yang diizinkan, dia tidak mengalami manifestasi negatif. Seringkali patologi terdeteksi hanya selama kunjungan berikutnya ke dokter.

Tetapi jika glukosa menunjukkan nilai tinggi untuk waktu yang cukup lama, calon ibu akan melihat gejala-gejala berikut:

• haus siksaan terus-menerus. Tidak peduli berapa banyak wanita minum cairan, Anda ingin semakin banyak;
• keinginan untuk sering buang air kecil;
• visi menurun;
• sering ingin makan sesuatu yang manis;
• merasa tidak enak badan.

Jika Anda mengidentifikasi setidaknya dua dari gejala-gejala ini, Anda harus memberi tahu dokter tentang mereka.

Penyebab dan efek gula darah tinggi selama kehamilan

Kondisi di mana tingkat glukosa tinggi dicatat selama kehamilan adalah sangat umum. Dalam beberapa kasus, mereka terjadi pada calon ibu untuk pertama kalinya dalam hidup mereka selama mengandung bayi.

Situasi ini memerlukan intervensi wajib dari dokter.

Alasan untuk meningkatkan

Berbagai faktor penyebab dapat menyebabkan peningkatan glukosa dalam tubuh wanita selama kehamilan. Cukup sering terjadi bahwa mereka bertindak secara bersamaan, memperkuat aksi satu sama lain. Dokter menyebut peningkatan terus-menerus dalam hiperglikemia glukosa darah.

Menurut statistik, diabetes gestasional berkembang pada 5% wanita hamil saat mengandung. Patologi ini disertai dengan peningkatan kadar gula darah secara konstan. Penyakit ini bisa berbahaya bagi ibu dan bayinya.

Untuk waktu yang lama, para peneliti mencoba menentukan mengapa selama kehamilan risiko terkena diabetes mellitus meningkat secara signifikan. Alasan utama dikaitkan dengan latar belakang hormon yang berubah.

Metabolit progesteron, serta hormon kehamilan lainnya, memiliki efek nyata pada proses metabolisme, termasuk metabolisme glukosa dalam tubuh.

Perubahan konsentrasi hormon tertentu dalam darah seorang wanita hamil mengarah pada fakta bahwa ia memiliki fenomena resistensi insulin. Kondisi ini berkontribusi pada peningkatan kadar glukosa darah.

Gula dengan patologi ini meningkat hampir secara konstan. Tingkat keparahan gangguan sangat tergantung pada seberapa banyak hormon diubah, dan apakah wanita tersebut memiliki penyakit yang menyertai organ internal.

Cukup sering terjadi bahwa kadar gula darah di ibu masa depan mulai meningkat pada paruh kedua kehamilan. Fitur ini sebagian besar terkait dengan kerja ginjal yang berubah. Rahim yang tumbuh memberi tekanan pada organ-organ kemih ini, yang menyebabkan kemacetan di dalamnya.

Mengurangi ekskresi glukosa oleh ginjal berkontribusi terhadap akumulasi dalam darah, yang juga meningkatkan manifestasi hiperglikemia. Dalam hal ini, peningkatan konsentrasi gula juga ditentukan dalam urin, ketika diajukan untuk pengujian ke laboratorium.

Glukosa muncul ketika konsentrasi plasma di atas 9 mmol / l. Situasi ini sangat tidak menguntungkan dan membutuhkan koreksi medis yang mendesak.

Penyakit pankreas adalah penyebab umum lainnya yang mengarah pada perkembangan diabetes gestasional.

Penyakit semacam itu, sebagai suatu peraturan, terjadi bahkan sebelum awal kehamilan.

Pankreatitis kronis, terjadi dengan eksaserbasi yang sering, dapat berkontribusi pada perkembangan hiperglikemia persisten selama mengandung bayi. Tanpa pengobatan resep dalam hal ini tidak cukup.

Para ilmuwan telah menemukan bahwa faktor keturunan memainkan peran besar dalam perkembangan hiperglikemia persisten. Pada wanita dengan riwayat keluarga diabetes, risiko mengembangkan pilihan kehamilan meningkat sebesar 50%.

Semua ibu masa depan dengan faktor risiko harus selalu diamati oleh terapis. Wanita yang menderita diabetes atau sering mengalami hiperglikemia, berada di apotik di ahli endokrin, termasuk selama kehamilan.

Banyak penyakit yang menyertai organ internal juga dapat menyebabkan perkembangan ibu yang resistan di masa depan. Biasanya, ini mengarah pada patologi hati, kantung empedu, gangguan metabolisme persisten pada sistem endokrin, penyakit ginjal kronis. Cedera pada organ-organ saluran pencernaan atau operasi yang dilakukan sebelumnya juga dapat berkontribusi pada peningkatan glukosa darah.

Para ilmuwan telah menemukan bahwa stres berkepanjangan yang berkepanjangan memiliki dampak negatif pada sistem endokrin. Ini dimanifestasikan oleh peningkatan gula darah yang persisten.

Banyak wanita hamil mencatat bahwa hiperglikemia pada mereka pertama kali muncul setelah beberapa jenis stres berat dalam hidup. Selama kehamilan, efek intensitas rendah sekalipun sudah cukup untuk meningkatkan gula darah.

Gejala

Kompleks berbagai tanda klinis yang terjadi pada wanita hamil dengan tanda-tanda kadar gula darah tinggi cukup besar. Ini mencakup banyak gejala berbeda yang dapat membawa ketidaknyamanan yang signifikan pada ibu masa depan dan mengubah perilaku kebiasaannya.

Wanita dengan kadar gula darah yang meningkat merasakan:

• Tumbuh dan haus terus-menerus. Gejala ini tampak jauh lebih cerah jika gula darah melebihi nilai normal lebih dari 30%. Ini mengarah pada fakta bahwa calon ibu mulai minum lebih banyak air dan berbagai minuman. Wanita yang memiliki kecenderungan kuat untuk mengalami edema dapat mengeluh tentang penampilan bengkak di kaki dan wajah mereka.

• Sering buang air kecil. Rasa haus yang meningkat menyebabkan seringnya Anda ingin buang air kecil. Jumlah pengeluaran urine meningkat secara signifikan.

Menjadi pucat dan kurang cerah warnanya.

• Kekeringan dan gatal-gatal pada kulit. Kadar gula yang tinggi berkontribusi pada iritasi ujung saraf, yang dimanifestasikan oleh gejala-gejala tersebut. Intensitas manifestasi mereka sangat tergantung pada tingkat gula dalam darah.
• Mulutnya sangat kering. Gejala ini juga memicu perkembangan rasa haus. Seorang wanita merasakan mulut kering hampir terus-menerus sepanjang hari. Bahkan setelah minum air, selaput lendir mulai mengering dalam beberapa menit.

• Nafsu makan meningkat. Pelanggaran metabolisme karbohidrat mengarah pada fakta bahwa glukosa tidak dapat sepenuhnya memasuki organ internal. Kelaparan sel yang berkepanjangan dan memanifestasikan rasa lapar yang "tak tertahankan".
• Kelemahan hebat dan kantuk yang konstan. Sepanjang hari, bahkan di pagi hari setelah bangun tidur, calon ibu ingin tidur. Seringkali gejala ini disertai dengan perasaan sangat lelah. Beberapa wanita mungkin mengalami sakit kepala dan pusing parah.

Implikasi untuk anak

Glukosa darah yang meningkat mempengaruhi janin. Gangguan metabolisme yang diucapkan mengarah pada fakta bahwa bayi mulai mengalami kekurangan nutrisi yang diperlukan untuk perkembangan aktif dan penuhnya. Otak dan jantung bayi paling sensitif terhadap penurunan konsentrasi glukosa dalam darah.

Hiperglikemia bisa berbahaya dalam perkembangan persalinan prematur. Biasanya situasi ini muncul pada wanita yang memiliki perjalanan patologis kehamilan dan banyak penyakit terkait organ internal.

Kurangnya nutrisi pada tahap awal kehamilan mengancam perkembangan kelainan multipel dan kelainan perkembangan pada janin. Kondisi ini sangat tidak menguntungkan selama trimester pertama kehamilan ketika semua organ dan sistem vital diletakkan. Dengan prognosis yang paling tidak menguntungkan dari perjalanan patologi ini, bahkan aborsi spontan atau keguguran mungkin terjadi.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi "bisu" hiperglikemia, dokter merekomendasikan untuk melakukan analisis untuk menentukan kadar glukosa beberapa kali selama seluruh kehamilan. Jadi, calon ibu diinginkan untuk mengunjungi laboratorium dari 9-12 minggu kehamilan dan lebih dekat dengan persalinan. Ini adalah minimum yang harus dipenuhi.

Tes gula darah dilakukan ketat pada perut kosong. Ini harus dilakukan di pagi hari.

Sebelum studi sebaiknya tidak makan 8-9 jam.

Jika seorang wanita sudah memiliki diabetes mellitus awal yang mapan, maka interval panjang "tanpa makanan" tidak diperlukan. Untuk ini, hanya 3-4 jam sudah cukup. Rasa lapar jangka panjang dapat menyebabkan kondisi yang sangat berbahaya - hipoglikemia.

Sebelum lulus analisis, Anda hanya bisa minum sedikit air matang biasa. Jangan makan minuman berkarbonasi manis atau teh manis. Di pagi hari sebelum analisis, semua komponen yang mengandung gula harus dikecualikan secara ketat.

Suasana hati yang ceria dan baik adalah komponen wajib yang dengannya calon ibu harus datang ke klinik. Untuk melakukan ini, ia harus benar-benar tidur pada malam penelitian. Gugup dan khawatir tentang tes tidak layak, karena ini dapat mempengaruhi hasil analisis.

Sebelum mengambil studi ini, jika mungkin, perlu untuk menghilangkan aktivitas fisik yang kuat. Mereka dapat menyebabkan hasil yang tidak dapat diandalkan, sedikit diremehkan. Sehari sebelum pergi ke laboratorium, lebih baik mengecualikan membersihkan apartemen atau jogging di sepanjang tangga.

Dokter percaya bahwa kadar gula darah normal adalah 3,3-5,5 mmol / l. Dalam hal ini, pembatasan dibuat bahwa nilai-nilai ini cukup untuk darah kapiler. Dia diambil selama tusukan jari.

Dalam darah vena, nilai-nilai ini agak berbeda. Mereka adalah 4.0-6.1 mmol / l. Saat ini, semakin banyak penelitian yang dilakukan darah vena. Mereka lebih nyaman dan tidak kurang informatif. Sebagian besar laboratorium medis swasta lebih suka menggunakan metode penelitian ini saja.

Jika karena alasan tertentu nilai glukosa darah berubah dan menyimpang dari nilai normal, maka dokter meresepkan sejumlah tes laboratorium tambahan khusus. Mereka diperlukan untuk mendiagnosis secara akurat, serta untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi keberadaan diabetes.

Studi tersebut termasuk tes toleransi glukosa dan penentuan hemoglobin terglikasi.

Untuk informasi tentang cara lulus tes glukosa-karantina, lihat video berikut.

Bagaimana cara mengurangi?

Ada beberapa cara untuk menurunkan kadar glukosa darah.

Yang pertama dari mereka adalah melakukan diet hipo-karbohidrat khusus. Ini menghilangkan banyak makanan yang memicu hiperglikemia. Diet seperti itu harus diikuti sepanjang kehamilan, jika calon ibu didiagnosis menderita diabetes gestasional. Wanita yang berisiko untuk pengembangan patologi ini juga harus menggunakan makanan terapi ini.

Menurut pendapat banyak mumi, diet hipo-karbohidrat seperti itu tidak hanya membantu mereka mengatasi kadar gula yang tinggi tanpa menggunakan obat-obatan, tetapi juga berkontribusi menjaga berat badan normal. Setelah kelahiran bayi, mereka mencatat bahwa mereka tidak mengalami kenaikan berat badan yang signifikan.

Untuk menormalkan kadar gula darah, semua soda manis, permen buatan industri dan cokelat dikeluarkan, dan buah-buahan sangat terbatas. Buah asam disimpan dalam menu. Buah-buahan ini termasuk apel hijau dan buah jeruk. Pisang dan anggur masih harus dikecualikan.

Penekanan dalam diet ibu masa depan yang menderita hiperglikemia, harus dilakukan pada makanan protein dan biji-bijian. Takut croup seharusnya tidak. Mereka kaya akan karbohidrat "lambat" yang tidak menyebabkan lonjakan kadar gula darah. Lebih baik untuk melengkapi makanan tersebut dengan sayuran segar atau direbus, dikumpulkan sesuai musim.

Dengan ketidakefektifan diet dan meningkatnya kadar gula, para dokter terpaksa menggunakan obat-obatan yang mengurangi hiperglikemia. Ketika meresepkan obat ini, risiko dampak potensial mereka pada janin perlu dievaluasi.

Pemilihan terapi obat dilakukan oleh ahli endokrin. Spesialis inilah yang menentukan kelenturan, dosis dan rejimen pengobatan.

Semua hak dilindungi, 18+

Dilarang menggunakan materi apa pun tanpa persetujuan tertulis sebelumnya dari kami.

Peningkatan gula darah selama kehamilan

Peningkatan gula darah selama kehamilan - apa yang harus dilakukan? Banyak wanita hamil bertanya pada diri sendiri pertanyaan ini ketika mereka mengetahui hasil analisis mereka. Gula yang sangat tinggi selama kehamilan adalah diabetes gestasional. Tidak seperti diabetes konvensional, diagnosis di sini tidak dibuat seumur hidup. Setelah kehamilan, ketika kadar glukosa normal terbentuk, diagnosis serupa dibuat.

Peningkatan gula darah selama kehamilan adalah fenomena yang agak berbahaya baik bagi wanita maupun untuk kesehatan bayinya yang belum lahir. Buahnya bisa dengan cepat dan sangat menambah berat badan. Di masa depan, ini akan dikaitkan dengan masalah pengiriman, serta dengan hipoksia, ketika anak tidak memiliki cukup oksigen. Tetapi metode modern untuk mengobati kondisi seperti itu tidak hanya membantu menormalkan gula, tetapi juga mengurangi kemungkinan mengembangkan patologi pada bayi dan ibunya.

Studi telah menunjukkan bahwa peningkatan gula darah pada wanita hamil dapat memicu diabetes di masa depan. Tetapi jika Anda mematuhi nutrisi yang tepat, menjalani gaya hidup sehat, menolak produk berbahaya, maka diabetes gestasional tidak terlalu buruk.

Alasan peningkatan gula

Menormalkan kadar gula dalam darah dari hormon terkenal seperti insulin. Ini diproduksi oleh pankreas, dan insulin memproses glukosa dan mengangkutnya melalui sel. Saat itulah kadar gula setelah makan berkurang.

Selama posisi yang menarik, hormon-hormon khusus diproduksi yang bertindak dengan cara sebaliknya. Oleh karena itu, gula darah ibu hamil memiliki kinerja yang terlalu tinggi relatif sering. Kemacetan pankreas meningkat, dan dalam beberapa saat ia tidak dapat sepenuhnya mengatasi tujuannya. Peningkatan gula darah selama kehamilan dapat mengganggu metabolisme normal ibu hamil dan anak. Dalam bentuk murni, glukosa masuk ke dalam plasenta dan memasuki aliran darah, sedangkan pankreas kecil dari janin yang sedang berkembang tidak mampu mengatasi kelebihan glukosa. Lebih banyak insulin dilepaskan, yang memicu pengambilan glukosa maksimum. Dengan demikian, semua "kekayaan" ini disimpan dalam lemak.

Faktor risiko diabetes gestasional

Sekitar 3-10% dari calon ibu dihadapkan pada masalah seperti peningkatan gula darah selama kehamilan. Biasanya, ibu-ibu ini mewakili kelompok berisiko tinggi dengan masalah kesehatan tertentu:

• Tingkat 3–4 obesitas;
• tipe diabetes gestasional sebelumnya;
• gula dalam urin;
• ovarium polikistik;
• adanya diabetes mellitus dalam kerabat darah.

Juga, dokter mencatat faktor-faktor tertentu yang mengurangi perkembangan kondisi serupa selama kehamilan. Jadi

jika seorang wanita hamil di bawah usia 25, memiliki berat badan yang stabil, dia tidak pernah mengalami penyimpangan dalam tes gula dan kerabatnya tidak menderita diabetes, kemungkinan peningkatan posisi yang menarik menjadi minimal.

Gejala diabetes

Jika seorang wanita hamil memiliki gula darah tinggi, dapat diabaikan, penyakit ini sering terjadi dalam bentuk ringan. Itulah sebabnya penting untuk secara sistematis melakukan analisis gula selama kehamilan. Dan jika seorang spesialis menemukan bahwa gula meningkat, ia akan meresepkan studi tambahan dalam bentuk tes untuk kerentanan (toleransi) terhadap glukosa. Tetapi dalam kebanyakan kasus, dokter spesialis kandungan-kebidanan yang mengamati wanita hamil tidak menunggu adanya kelainan dan meresepkan analisis terperinci pada waktu tertentu.

Dalam kondisi normal, gula darah akan berada pada 3,3-5,5 mmol / l, tetapi bahkan jika indikator tersebut akan memiliki gula pada 5,4 selama kehamilan, ini akan menjadi alasan untuk analisis ulang. Dengan kerentanan glukosa terganggu, indikator kadang-kadang mencapai 7,1 mmol / l, tetapi Anda dapat berbicara tentang masalah patologis ketika kadar gula 7,1 dan lebih tinggi.

Tes darah untuk gula dalam kehamilan dilakukan dengan cara lain. Untuk melakukan ini, lakukan tes untuk hemoglobin terglikasi. Tes semacam itu menunjukkan glukosa dalam 7-10 hari, dan jika kadar gula untuk periode ini telah terlampaui, maka tes itu pasti akan menunjukkannya.

Gejala diabetes yang harus diwaspadai seorang wanita hamil dapat:

• lapar, terus-menerus hadir;
• sering buang air kecil dan bahkan tidak terkontrol;
• secara teratur menyiksa rasa haus;
• masalah penglihatan.

Tetapi gejala seperti itu tidak selalu menunjukkan bahwa kenaikan gula darah terjadi selama kehamilan. Biasanya selama situasi yang menarik semua gejala ini menyertai, dan mereka benar-benar alami.

Apa yang harus dilakukan

Peningkatan gula darah pada kehamilan bukanlah diagnosis yang fatal, jadi Anda harus benar-benar mengikuti semua resep dokter yang hadir untuk memastikan kadar glukosa normal dan tidak memicu kelainan status kesehatan.

Pertama-tama, Anda tidak perlu membatasi diri pada makanan. Tetapi makan harus kecil, dan frekuensinya harus sekitar 5-6 kali sehari. Kedua, perlu untuk sepenuhnya menghilangkan karbohidrat berbahaya, memprovokasi peningkatan tajam gula secara tiba-tiba. Proporsi karbohidrat kompleks harus sekitar 50% dari total, dan 50% sisanya harus didistribusikan secara merata antara makanan protein dan lemak.

Gula pada wanita hamil juga menyiratkan perlunya aktivitas fisik. Untuk ini, Anda perlu berjalan lebih sering dan berada di udara segar. Lebih banyak oksigen akan masuk ke dalam tubuh, membuat metabolisme janin lebih cepat. Selain itu, aktivitas ini mengurangi gula darah selama kehamilan, dan juga membantu menyingkirkan kelebihan kalori.

Jika olahraga, aktivitas, dan diet khusus yang diresepkan oleh ahli gizi tidak memberikan perubahan yang baik untuk hasil yang lebih baik, mungkin perlu untuk mengambil insulin. Anda tidak perlu takut akan hal ini, karena dalam dosis yang tepat hormon semacam itu benar-benar aman untuk wanita hamil dan bayinya.

Peningkatan gula darah selama kehamilan, yang akan membutuhkan asupan insulin lebih lanjut, harus dikendalikan lebih lanjut di rumah. Untuk melakukan ini, Anda perlu membeli meteran glukosa darah, yang merupakan metode cepat buatan sendiri untuk mendeteksi kadar glukosa tinggi. Anda tidak perlu takut dengan hal ini, karena pengumpulan darah dilakukan menggunakan scarifiers sekali pakai yang aman. Dan hasilnya dapat ditemukan dalam beberapa detik.

Jika ada diet dengan peningkatan gula selama kehamilan, ada aktivitas yang cukup, sementara ibu tidak repot dengan apa pun, maka Anda tidak perlu takut melahirkan secara alami. Bagian caesar dalam hal ini tidak wajib. Dalam kasus apa pun, dokter akan mengetahui kondisi wanita itu, semua patologinya, dan akan dapat melakukan proses persalinan dengan benar. Selama periode ini dan setelah melahirkan, gula akan dipantau beberapa kali sehari, serta detak jantung bayi.

Peningkatan gula selama kehamilan

Beberapa wanita didiagnosis dengan peningkatan gula selama kehamilan, dan ini adalah kondisi yang tidak aman yang, tanpa pengawasan dan terapi khusus, dapat memicu konsekuensi serius. Pada sebagian besar wanita hamil, keadaan ini hilang setelah melahirkan, ketika tubuh dipulihkan dan semua fungsinya ditingkatkan. Tetapi juga terjadi bahwa penurunan tidak terjadi, gula tinggi tetap, dan itu berbahaya bagi kesehatan wanita.

Apa yang bisa menjadi alasannya?

Dari konsepsi pertama dan selama kehamilan, tubuh wanita mulai berfungsi sangat berbeda, dan karena ini, semua organ dan sistem internal berada di bawah tekanan besar. Produksi hormon, yang, pada gilirannya, mengubah kerja pankreas, meningkat, dan bertanggung jawab untuk produksi insulin dalam plasma. Dengan beban yang tidak biasa, bahkan pada tahap awal, kerja pankreas dapat terganggu, kadar gula darah wanita hamil naik di atas norma. Jika gula telah naik di atas yang diizinkan, maka komplikasi patologis sudah mulai terjadi dalam tubuh, yang tidak dapat diabaikan.

Untuk pertama kalinya seorang wanita mendonorkan darah pada periode awal, sementara angka tersebut tidak boleh melebihi 5,6 mmol / l. Pada trimester ke-3, indikator meningkat dan normanya sudah mencapai 7,7 mmol, dan semua itu lebih berarti satu hal - tingkat gula dalam darah wanita hamil telah meningkat.

Kelompok risiko

Banyak faktor yang mempengaruhi kadar gula darah selama kehamilan, di antaranya yang paling umum adalah:

Jika gula dalam urin meningkat, gula darah juga akan meningkat.

pertambahan berat badan yang cepat;

glukosa di atas normal pada kehamilan sebelumnya;

peningkatan gula dalam urin;

penyakit kronis pada organ kemih;

diabetes mellitus dalam kerabat darah.

Jika seorang wanita memperhatikan berat badannya, makan dengan benar, tidak menyalahgunakan karbohidrat sederhana dan melakukan latihan fisik ringan, gula darah selama kehamilan akan berada dalam batas yang dapat diterima. Terutama memperhatikan kesehatan mereka, penting untuk menjadi wanita dalam keluarga yang bertemu diabetes. Pemantauan kondisi akan membantu menghilangkan risiko komplikasi. Penting untuk selalu berhubungan dengan dokter dan jika gula darah melebihi nilai yang diijinkan, mulailah perawatan tepat waktu.

Apa saja gejala gula tinggi selama kehamilan?

Jika gula darah pada wanita hamil hanya sedikit lebih dari indikator yang dapat diterima, wanita itu sering tidak mengalami gejala apa pun, kondisinya tidak terganggu. Oleh karena itu, lebih sering patologi ditentukan selama kunjungan yang dijadwalkan ke dokter. Keadaan memburuk jika seorang wanita memiliki kadar glukosa tinggi untuk waktu yang lama, maka muncul gejala berikut:

• perasaan haus yang terus-menerus mengkhawatirkan, bahkan jika seorang wanita secara teratur minum cairan;
• jumlah dorongan untuk buang air kecil meningkat;
• nafsu makan meningkat;
• selalu ingin permen;
• fungsi visual terganggu;
• kesejahteraan umum memburuk, dimanifestasikan oleh kelemahan, kantuk.

Ini adalah tanda-tanda utama bahwa gula plasma meningkat, dan jika seorang wanita hamil mengamati setidaknya 2-3 tanda, penting untuk segera memberi tahu dokter. Dalam hal apapun Anda tidak boleh melakukan apa pun sendiri. Pengobatan sendiri dapat mempengaruhi kesehatan tidak hanya ibu masa depan, konsekuensi berbahaya sering berkembang pada janin. Karena itu, penting untuk mengurangi gula darah dalam waktu dan menormalkan kondisi.

Dampaknya pada janin

Efek gula tinggi pada janin negatif. Dengan fetopati diabetes gula tinggi berkembang, yang tidak aman untuk anak. Selama komplikasi seperti itu, seorang anak dilahirkan dengan berat hingga 5 kg, namun, berat badan seperti itu secara negatif mempengaruhi kesehatan dan perkembangannya. Dan juga fetopati mengancam perkembangan patologi paru, itulah sebabnya bayi yang baru lahir didiagnosis menderita gangguan pernapasan. Seringkali, anak-anak ini mengembangkan penyakit kuning dalam beberapa jam setelah kelahiran, dan gangguan dalam fungsi sistem saraf pusat juga dapat diamati.

Bahaya untuk wanita

Jika seorang wanita hamil memiliki gula tinggi, ia harus di bawah pengawasan ketat seorang ahli endokrin, yang, jika memburuk, akan dapat memperbaiki perawatan. Jika Anda mengabaikan diagnosis dan tidak mencari bantuan medis, konsekuensinya mengerikan bagi ibu hamil:

• gestosis onset lambat;
• masalah tekanan darah;
• disfungsi ginjal;
• patologi dalam sistem urogenital;
• kelahiran prematur.

Oleh karena itu, jika seorang wanita hamil memiliki gula 5,9 dan lebih banyak, penting untuk mengetahui penyebab patologi ini, dan dengan benar menurunkan gula darah.

Diagnostik

Untuk menentukan kelebihan glukosa dalam darah, wanita hamil disarankan untuk mengambil tes toleransi karbohidrat, yang akan menunjukkan apa jenis gula puasa dan tingkatnya setelah makan. Untuk melakukan ini, sampel darah pertama diambil dari jari pada perut kosong, dimana kadar glukosa ditentukan. Selanjutnya, wanita itu diberi minum glukosa encer dan setelah satu jam mereka melakukan pengukuran kedua. Tes darah terakhir diperiksa setelah 60 menit. Jika indeks glukosa melebihi 5,6-6,5 mmol / l, ini menunjukkan pelanggaran produksi insulin. Untuk membuat diagnosis akhir, dokter akan meminta wanita hamil untuk mengambil sampel untuk penentuan hemoglobin terglikasi. Hasilnya akan menunjukkan perilaku glikemia dalam 90 hari terakhir. Analisis ini informatif, sering diresepkan untuk wanita hamil selama terapi untuk melacak efektivitas pengobatan.

Perawatan patologi

Terapi diet

Diet dengan gula tinggi memainkan peran penting dalam normalisasi kadar glukosa. Karena itu, wanita yang berisiko harus mematuhi aturan-aturan ini:

• Sering makan, tetapi secara bertahap, jumlah makanan satu kali tidak boleh lebih dari 250 g
• Makanan harus seimbang, sedangkan karbohidrat dan manisan sederhana penting untuk dikurangi.
• Alih-alih makanan penutup yang mengandung karbohidrat, berikan preferensi untuk buah-buahan, buah-buahan kering dan madu.
• Selambat-lambatnya 3-4 jam sebelum tidur.
• Minumlah cukup cairan.

Kembali ke daftar isi

Apakah saya perlu suntikan insulin?

Jika diet, olahraga ringan, dan pembatasan lainnya tidak memberikan hasil apa pun, dan kondisi wanita hamil semakin memburuk, dokter memutuskan untuk menggunakan obat yang mengandung insulin. Penting untuk benar-benar mematuhi dosis yang dihitung, dan mengikuti semua rekomendasi dokter, akan mungkin untuk membuat dan melahirkan bayi yang sehat.

Konsekuensi

Paling sering, kadar glukosa kembali normal setelah melahirkan, sedangkan obat biasanya tidak diresepkan. Namun, dalam kasus yang parah, diabetes gestasional dapat menyebabkan perkembangan diabetes mellitus tipe 2 yang tidak tergantung insulin. Tetapi jika selama kehamilan wanita itu menjaga kesehatannya dan tidak mencoba untuk menyingkirkan masalah sendiri di rumah, konsekuensi seperti itu minimal.

Gula tinggi selama kehamilan

Selama kehamilan, beban pada tubuh meningkat. Pertukaran proses dipercepat, aliran darah meningkat. Terhadap latar belakang ini, penyakit kronis yang ada dapat memburuk.

Terkadang kehamilan merupakan faktor pemicu perkembangan penyakit baru. Salah satu yang paling berbahaya bagi ibu dan calon bayi adalah diabetes.

Tingkat Glukosa

Tingkat glukosa darah dianggap sebagai tingkat glukosa darah 3,3-5,5 mmol / l. Beberapa laboratorium menganggap angka 6.1-6.2 mmol / l sebagai batas atas norma, yang ditunjukkan pada formulir analisis.

Ini berlaku untuk semua pasien yang tidak menderita diabetes dan wanita hamil juga. Dalam kasus penyakit yang ada, indikatornya bervariasi tergantung pada jenis diabetes dan metode pengobatannya.

Glikemia di bawah 3,3 mmol / l biasanya terjadi jika calon ibu tidak punya waktu untuk makan. Kondisi ini dapat dimanifestasikan oleh rasa lapar, pusing, gemetar di lutut, berkeringat. Keadaan kesehatan cepat membaik setelah cokelat, teh manis, atau hanya sepotong roti. Wanita hamil harus berusaha untuk tidak melewatkan makan, karena penurunan gula yang tajam dapat menyebabkan pingsan.

Tingkat gula di atas 5,5 mmol / l pada perut kosong dapat mengindikasikan pelanggaran sensitivitas terhadap karbohidrat atau diabetes mellitus. Terkadang ada patologi yang langka, seperti glukosa puasa yang terganggu.

Diabetes

Diabetes mellitus, atau diabetes adalah patologi sistem endokrin. Biasanya, pankreas manusia tidak hanya terlibat dalam pemecahan makanan, tetapi juga organ endokrin. Sel-sel khususnya menghasilkan hormon insulin. Ketika produknya terganggu atau tidak dirasakan oleh sel-sel tubuh, diabetes mellitus berkembang.

Mengapa disebut demikian? Insulin bertanggung jawab atas fungsi terpenting tubuh manusia - penyerapan glukosa oleh sel. Ini adalah sumber utama makanan, substrat energi, yang dalam strukturnya terkait dengan gula. Tanpa glukosa, tanpa organ, tidak ada sistem yang bisa ada. Segala sesuatu yang dikonsumsi seseorang diubah menjadi glukosa dalam tubuh.

Dengan diabetes mellitus, situasi paradoks berkembang ketika ada banyak zat ini dalam darah dan sel-sel kelaparan. Diabetes mellitus yang tidak diobati berkembang dengan mantap dan cepat atau lambat menyebabkan kematian.

Bahaya Diabetes Bagi Wanita Hamil

Karena metabolisme dipercepat selama persalinan, diabetes mellitus berkembang jauh lebih cepat dan sering menyebabkan komplikasi. Tingkat glukosa yang tinggi secara toksik bekerja pada pembuluh kecil, sebagai akibatnya perubahan akan diamati di hampir semua organ. Paling sering, diabetes mempengaruhi:

Komplikasi mengerikan dari diabetes mellitus yang tidak diobati adalah koma ketoasid - keadaan tidak sadar di mana kadar glukosa yang tinggi berada dalam aliran darah dan aseton dalam urin. Tanpa perawatan, tidak mungkin untuk keluar dari koma ketoacid. Dan kondisi ini tidak lagi dirawat dengan diet dan pil. Hanya obat intravena yang bisa menyelamatkan nyawa.

Selain itu, peningkatan gula selama kehamilan mengancam dengan komplikasi seperti:

• aborsi spontan;
• preeklampsia;
• aliran air yang tinggi;
• infeksi saluran kemih;
• pengiriman prematur;
• hipoksia janin.

Efek diabetes pada janin

Kadar gula yang meningkat pada ibu tidak lulus tanpa jejak untuk bayi yang belum lahir. Jika seorang wanita hamil tidak diperiksa dengan benar atau tidak menerima perawatan yang diperlukan, ia dapat memiliki bayi dengan fetopati diabetes.

Ini adalah gejala kompleks yang terjadi pada anak di bawah pengaruh kadar glukosa tinggi selama kehamilan. Fetopati diabetes diwakili oleh gejala-gejala berikut:

• Penampilan karakteristik.
• Berat badan luar biasa sejak lahir.
• Ketidakdewasaan banyak organ dan sistem.
• Berbagai pelanggaran periode neonatal normal.
• Kematian tinggi dalam periode dari 22 minggu kehamilan hingga hari ketujuh kehidupan anak.

Secara eksternal, anak-anak ini besar, edematous, dengan jaringan lemak subkutan berkembang dengan baik. Kulit mungkin dengan semburat kebiruan, pendarahan kecil. Wajahnya biasanya bulat - berbentuk bulan. Lingkar kepala kurang dari gantungan. Mungkin berbulu berlebihan.

Bayi yang lahir dari penderita diabetes ibu lebih sulit beradaptasi dengan kehidupan. Mereka mungkin memiliki gangguan metabolisme dan komplikasi lainnya:

• kekurangan kalium, magnesium, glukosa;
• penyakit jantung;
• gangguan pernapasan.

Jenis diabetes yang hamil

Selama kehamilan, metabolisme glukosa terdiri dari dua jenis - diabetes gestasional dan pregestatif. Pada varian kehamilan mereka mengatakan, ketika, sebelum kehamilan, seorang wanita bahkan tidak curiga kenaikan gula darah. Jenis pregestasional adalah penyakit yang didiagnosis sebelum konsepsi.

Kedua pilihan dapat tergantung pada insulin atau tidak tergantung insulin - yaitu, hanya diobati dengan insulin atau tablet dalam kombinasi dengan diet.

Diabetes gestasional

Diabetes gestasional terdeteksi selama kehamilan dan berlanjut sebagai pelanggaran sensitivitas glukosa. Setelah melahirkan, kadar gula kembali normal. Bentuk diabetes ini biasanya terjadi pada 2% ibu hamil. Seringkali diagnosis ditegakkan dalam 20 minggu.

Wanita hamil dengan bentuk diabetes gestasional sering kelebihan berat badan - lebih dari 90 kg dan kerabat tingkat pertama dengan patologi yang sama. Terlepas dari normalisasi gula setelah melahirkan, hampir setengah dari wanita ini menderita diabetes lagi dalam 10-15 tahun.

Karena kadar gula yang meningkat mempengaruhi kehamilan, persalinan, dan kesehatan bayi, itu harus didiagnosis sesegera mungkin.

Identifikasi diabetes gestasional

Agar tidak ketinggalan penyakit ini pada calon ibu, diagnosa dilakukan dalam beberapa tahap. Pertama, kelompok risiko untuk pengembangan diabetes ditentukan. Faktor-faktor berikut menunjukkan ini:

1. Kerabat dekat dengan diabetes atau penyakit hormonal lainnya.
2. Penyakit hormonal pada calon ibu.
3. Umur lebih dari 30 tahun.
4. Gejala diabetes pada kehamilan terakhir.
5. Sudah lahir anak besar.
6. Kematian anak-anak pada periode awal karena alasan yang tidak diketahui.
7. Deteksi komplikasi kebidanan (polihidramnion, infeksi saluran kemih) pada kehamilan sungguhan.
8. Penentuan gula dalam urin, terutama sebelum 20 minggu kehamilan.

Jika ibu hamil memiliki faktor risiko, dia harus berulang kali harus menyumbangkan darah dari vena untuk menentukan tingkat glukosa - glikemia.

Mengapa darah diambil secara intravena? Metode ini dianggap lebih dapat diandalkan daripada mengambil darah dari jari. Namun, dalam kelonggaran apa pun, kedua norma harus ditunjukkan - untuk darah dari vena dan dari kapiler jari.

Jika, selama pemeriksaan rutin, glikemia di atas 5,5 mmol / l terdeteksi pada wanita hamil, ia diminta untuk melakukan tes toleransi glukosa. Ini adalah definisi respons tubuh terhadap beban gula.

Tes Toleransi Glukosa

Analisis ini dilakukan dalam 2 tahap. Awalnya, darah diambil dari vena saat perut kosong. Maka wanita itu harus mengambil 75 g glukosa. Untuk ini, glukosa harus dilarutkan dalam 200-300 ml air. Anda bisa menambahkan jus lemon untuk meningkatkan rasanya. Minuman harus diminum dengan cepat, dalam 5-10 menit. Setelah 2 jam, darah diambil lagi secara intravena dan kadar gula ditentukan.

Dalam glukosa darah normal 2 jam setelah beban akan kurang dari 8,0 mmol / l. Jika kadar gula darah selama kehamilan berkisar 8,0 hingga 10,9 - kita berbicara tentang pelanggaran sensitivitas terhadapnya. Dengan kadar glukosa 11,0 mmol / l, diagnosis diabetes gestasional valid.

Dalam beberapa tahun terakhir, dokter kandungan merekomendasikan untuk melakukan tes toleransi glukosa untuk semua wanita hamil tanpa kecuali.

Pregestation SD

Kita dapat berbicara tentang bentuk pregestasi jika kadar glukosa melebihi norma bahkan sebelum konsepsi. Biasanya, dalam hal ini, calon ibu sudah tahu tentang diagnosisnya dan sedang menjalani diet khusus atau sedang menjalani pengobatan.

Bentuk diabetes ini juga membutuhkan pemantauan kadar glukosa darah dan urin. Diabetes selama kehamilan memiliki karakteristiknya sendiri:

1. Biasanya, situasinya membaik pada trimester pertama, glikemia menurun dan bahkan dapat kembali normal. Seorang wanita harus mengurangi dosis insulin atau melakukan diet jika dia minum pil.
2. Pada trimester kedua, indikator, sebaliknya, memburuk. Ibu hamil membutuhkan konsultasi endokrinologis dan koreksi terapi insulin. Ketika diabetes insulin-independen dalam diet trimester kedua biasanya tidak cukup.
3. Pada trimester ketiga, metabolisme karbohidrat kembali normal atau membaik secara signifikan. Setelah melahirkan, wanita itu biasanya kembali ke perawatan sebelumnya - insulin atau diet dengan pil pengurang gula.

Perawatan

Bagaimana pengobatan diabetes tipe ini? Terapi dipilih tergantung pada jenis penyakit dan kadar glukosa. Pada usia muda, diabetes biasanya tergantung pada insulin, tanpa suntikan, wanita itu hanya akan mati. Meskipun ada opsi khusus - MODY-diabetes. Ini juga berkembang pada orang muda, tetapi diobati dengan pil hipoglikemik.

Diabetes bebas insulin tidak memerlukan suntikan yang konstan. Pada tahap awal sudah cukup untuk mengikuti diet - hilangkan permen. Di masa depan, obat penurun glukosa biasanya diperlukan.

Sensitivitas glukosa yang terganggu dikoreksi oleh diet. Ini menghilangkan atau membatasi konsumsi karbohidrat manis dan sederhana.

Meningkatkan glukosa selama kehamilan bukanlah hukuman. Dan diabetes juga. Penting untuk mengingat risiko bagi ibu dan anak yang belum lahir dan mengikuti rekomendasi dokter - untuk mengikuti diet, minum pil.

Dan jika ahli endokrin mendesak terapi insulin, jangan menyerah, tetapi bersiaplah untuk gaya hidup baru. Bagaimanapun, timbangan itu tidak hanya kesehatan mereka sendiri, tetapi juga kehidupan bayi yang sudah lama ditunggu-tunggu.