Poliuria: gejala, penyebab, pengobatan pada anak-anak dan orang dewasa
- Pencegahan
Pembentukan dan penghapusan selanjutnya dari sejumlah besar urin disebut poliuria. Patologi ini ditandai dengan urin yang tidak berwarna atau ringan dengan kelebihan gula di dalamnya, yang dikeluarkan dari tubuh. Volume urin yang dialokasikan per hari bisa mencapai 10 liter. Namun, jangan bingung gejala poliuria dengan mereka yang sering buang air kecil (pollakyuria). Untuk yang terakhir, urin ditandai dengan porsi kecil.
Penyebab poliuria.
Ada fisiologis (karena penurunan fungsi reabsorpsi ginjal, air tidak diserap oleh tubuh dalam jumlah yang tepat) dan sebagai akibat dari berbagai penyakit somatik pada organ internal (hiperparatiroidisme primer, hiper alosterosterisme, diabetes) dan ginjal itu sendiri.
Pada beberapa penyakit, poliuria berhubungan dengan disfungsi tubulus pengumpul dan tubulus ginjal (nefritis interstitial, adenoma prostat, penyakit ginjal).
Poliuria bisa bersifat permanen atau sementara. Bentuk permanen berkembang pada penyakit ginjal dan kelenjar endokrin. Kadang untuk poliuria melakukan pengobatan penyakit yang tidak terkontrol menggunakan obat diuretik.
Bentuk sementara paling sering merupakan gejala penyakit yang mendasarinya (krisis diencephalic, paroxysmal tachycardia, krisis hipertensi). Jika tidak, itu berkembang setelah volume besar cairan cepat diminum (bir, kvass, air berkarbonasi).
Poliuria pada anak-anak
Poliuria pada anak-anak cukup langka. Alasan peningkatan ekskresi urin pada anak dapat terjadi;
- Asupan cairan berlebihan;
- Kebiasaan anak-anak (poliuria malam hari);
- Gangguan mental;
- Sindrom Conn;
- Poliuria pada diabetes mellitus;
- Sindrom Tony-Debre-Fanconi (kelumpuhan berulang, hipertensi, kelemahan);
- Penyakit ginjal dan jantung.
Gejala
Gejala-gejalanya paling jelas pada diabetes dan sedikit kurang pada diabetes non-gula.
Jumlah urin yang diberikan untuk mengetuk, dengan berbagai jenis diabetes, dapat mencapai 10 liter. Peningkatan diuresis sering disertai dengan penurunan tajam dalam kepadatan urin. Alasannya terletak pada pelanggaran kemampuan konsentrasi ginjal, yang coba diisi oleh tubuh dengan meningkatkan jumlah total urin.
Penting untuk membedakan fisiologis dari poliuria patologis. Berbeda dengan yang terakhir, dalam bentuk fisiologis, kemampuan konsentrasi ginjal tidak rusak.
Diagnostik
Diagnosis dibuat berdasarkan pertanyaan pasien dan hasil dari semua metode pemeriksaan yang diperlukan. Metode yang paling dapat diandalkan dan umum untuk mendiagnosis poliuria diakui sebagai kompleks sampel khusus dengan kekurangan cairan. Namun, dalam kasus apa pun, definisi patologi ini dianggap bersyarat, karena diuresis harian tergantung langsung pada sejumlah besar faktor lingkungan internal dan eksternal.
Perawatan poliuria.
Paling sering, poliuria adalah gejala penyakit yang lebih parah. Selama perawatan, tujuan utamanya adalah menghilangkan penyakit yang mendasarinya.
Jadi dalam pengobatan poliuria dengan diabetes insipidus, diuretik thiazide digunakan, yang mengurangi volume cairan ekstraseluler, serta meningkatkan reabsorpsi air dan garam dalam tubulus proksimal. Namun, penggunaannya selama kehamilan dipertanyakan karena kemungkinan efek teratogenik. Juga tidak aman untuk meresepkan diuretik thiazide untuk anak kecil, karena kadang-kadang sangat sulit untuk memilih dosis obat yang diperlukan.
Polyuria, juga merupakan peningkatan pembentukan urin: penyebab patologi dan metode pengobatan
Terkadang seseorang memperhatikan bahwa ia cenderung pergi ke toilet dengan cara yang kecil.
Kondisi ini mungkin mengganggu, karena perubahan dalam rejimen kemih adalah gejala penyakit pada sistem kemih atau organ lain.
Fenomena di mana jumlah urin yang dikeluarkan pada siang hari meningkat disebut polyurea.
Seharusnya tidak bingung dengan sindrom yang sama - pollakyuria - itu memanifestasikan dirinya hanya dalam peningkatan dorongan untuk menggunakan toilet dan disertai dengan ekskresi sebagian kecil urin. Dalam hal poliuria, volume cairan tentu meningkat. Mengapa demikian dan berbahaya bagi kesehatan?
Alasan
Biasanya, ratusan liter darah melewati ginjal setiap hari, dari mana hingga 200 liter urin primer terbentuk melalui penyaringan. Hampir semua volumenya dikembalikan ke darah selama reabsorpsi dalam tubulus ginjal - sehingga tubuh mendapatkan kembali zat terlarut yang masih diperlukan untuk aktivitas vital.
Volume urin harian normal - 2 liter
Hasilnya adalah total hingga 2 liter urin, yang secara bertahap dikeluarkan dari tubuh saat buang air kecil (dengan frekuensi normal - hingga 8-10 kali per hari). Ketika poliuria gagal dalam reabsorpsi, kembalinya cairan kembali ke aliran darah sulit, dan volume urin jadi meningkat menjadi 3 liter atau lebih (hingga 10 liter dalam kasus yang parah). Fenomena poliuria bisa bersifat sementara dan permanen, dan mereka muncul karena berbagai alasan.
Peningkatan sementara dalam volume cairan yang dikeluarkan disebabkan oleh:
- penggunaan makanan dan minuman dengan sifat diuretik (kopi, teh, minuman manis, alkohol, semangka). Poliuria semacam itu dianggap fisiologis, karena berkembang karena reaksi normal ginjal;
- penggunaan obat diuretik;
- krisis hipertensi;
- takikardia;
- krisis diencephalic;
- ketegangan saraf yang kuat.
Poliuria siang dan malam yang konstan menyebabkan hal-hal berikut:
- gagal ginjal;
- penyakit prostat.
- urolitiasis;
- pelanggaran persarafan organ;
- tumor di daerah panggul;
- penyakit ginjal polikistik;
- kelainan ginjal hidronefrotik;
- penyakit mental;
- mieloma;
- gangguan endokrin, patologi pankreas dengan perkembangan diabetes mellitus, kerusakan fungsi kelenjar hipofisis dan tiroid;
- sarkoidosis.
Selain itu, peningkatan buang air kecil diamati pada banyak wanita hamil karena perubahan posisi dan cara operasi organ internal.
Ada begitu banyak alasan untuk pengembangan poliuria sehingga seseorang tanpa bantuan dokter dan pemeriksaan yang rumit tidak dapat mengidentifikasi sumber pelanggaran tersebut.
Gejala
Gejala utama poliuria adalah ekskresi peningkatan volume urin.
Tidak seperti proses patologis lainnya, poliuria tidak menyertai rasa sakit, kram, inkontinensia urin, atau keinginan tajam untuk buang air kecil (kecuali manifestasi ini adalah gejala penyakit yang terjadi bersamaan).
Dengan peningkatan volume urin, lingkungan internal tubuh mungkin sedikit berubah, tetapi dalam beberapa kasus, komposisi kimiawi dari lingkungan jaringan berubah secara signifikan. Misalnya, dalam kasus poliuria yang disebabkan oleh cacat tubulus ginjal, seseorang kehilangan banyak kalsium, natrium dan ion vital lainnya, yang mempengaruhi keadaan fisiologisnya.
Manifestasi poliuria lainnya berhubungan langsung dengan penyakit yang memprovokasi. Secara khusus, mungkin ada rasa sakit (dalam proses inflamasi dan tumor), pusing dan perasaan haus yang konstan (poliuria pada diabetes mellitus), peningkatan ukuran ginjal (pada hidronefrosis). Manifestasi nyata dari dua tanda berpasangan - polydipsia, polyuria, dan polyphagy dengan kekurusan - membuat orang berpikir tentang diabetes.
Ketika berbicara dengan dokter kepada dokter tentang poliuria, perlu juga untuk memberitahukan kepadanya tentang semua gejala mencurigakan yang telah terjadi baru-baru ini.
Diagnostik
Dokter mengarahkan pasien ke pemeriksaan kompleks. Tes kemih adalah prioritas tinggi (sampel menurut Zimnitsky dan Nechyporenko, analisis umum).
Untuk menyingkirkan gangguan endokrin, diperlukan tes hormon dan glukosa dalam darah dan urin.
Untuk poliuria, sampel dengan kekurangan cairan juga diperlukan. Pemeriksaan ini didasarkan pada pengecualian asupan cairan sampai dehidrasi dimulai.
Biasanya, keadaan ini menstimulasi sintesis hormon antidiuretik, yang berkontribusi pada refleks konsentrasi maksimum urin (untuk mengurangi kehilangan air selama buang air kecil). Periode sebelum timbulnya dehidrasi adalah sekitar 4-18 jam. Sampel urin diambil setiap jam, yang dianalisis osmolaritasnya (dengan mana keseimbangan air tubuh dievaluasi).
Ketika dalam tiga angka berturut-turut indikator akan berbeda kurang dari 30 mosm / kg (saat ini berat pasien yang diteliti akan berkurang sekitar 5%), orang tersebut diberikan obat hormon antidiuretik dan mengulangi tes osmolaritas setelah setengah jam, satu jam dan dua jam.
Hasil survei ini memberikan kesempatan untuk membedakan diagnosis yang memicu poliuria (misalnya, untuk memperjelas diagnosis diabetes insipidus).
Jika Anda mencurigai adanya penyakit tumor, adanya batu ginjal, dokter akan meresepkan USG, MRI, CT. Dalam kasus apa pun, survei akan bertujuan untuk menemukan akar penyebab perkembangan gangguan semacam itu, karena ia tidak muncul dengan sendirinya (kecuali jika itu adalah poliuria fisiologis jangka pendek).
Jika seseorang mulai memperhatikan peningkatan jumlah urin yang terbentuk, ia perlu melakukan diagnosa sedini mungkin, karena beberapa penyebab kondisi ini sangat berbahaya.
Perawatan
Poliuria fisiologis sementara tidak memerlukan perawatan khusus - ia hilang dari orang yang sehat, tanpa jejak, karena ginjal, tanpa adanya patologi, dapat dengan sendirinya mengatur proses pembentukan urin.
Poliuria persisten pada anak-anak dan orang dewasa dapat menyebabkan konsekuensi serius bagi tubuh, serta penyakit yang memicu peningkatan ekskresi urin.
Untuk menghilangkan buang air kecil intensif, diuretik thiazide diresepkan. Ini adalah agen yang menghambat reabsorpsi ion natrium dan, dengan demikian, mencegah pengenceran maksimal urin.
Jika seseorang kehilangan banyak ion yang diperlukan untuk kehidupan normal, mereka diberikan melalui persiapan khusus. Kalau tidak, ada kemungkinan hipovolemia, ketika ada terlalu sedikit darah di kardiovaskular karena kehilangan cairan.
Dokter juga mencatat manfaat latihan Kegel dalam menghilangkan poliuria.
Pelatihan otot memiliki efek menguntungkan pada sistem kemih. Penting untuk memperhitungkan kekhasan diet - tidak boleh ada produk dengan sifat diuretik.
Hidangan berbahaya yang mengandung banyak rempah dan garam, cokelat, alkohol, dan minuman berkafein. Jumlah cairan yang Anda minum harus di bawah kontrol ketat, volume harian optimal ditentukan oleh dokter yang hadir. Ada pengobatan dengan obat tradisional untuk poliuria.
Kalau tidak, pengobatan poliuria tergantung langsung pada diagnosis. Diabetes membutuhkan terapi hormon. Penyakit ginjal radang diobati dengan agen anti-inflamasi serta anti-bakteri atau antivirus.
Ketika urolitiasis dapat diperlihatkan pembedahan untuk menghilangkan batu, jika mereka tidak setuju dengan pembubaran obat. Neoplasma perlu diangkat atau diobati dengan bantuan obat, radiasi, terapi kimia.
Perawatan yang tepat waktu dan menyeluruh bahkan dapat membantu dalam perawatan penyakit yang sangat berbahaya.
Video terkait
Ahli urologi memberi tahu kita tentang poliuria primer dan sekunder:
Anda seharusnya tidak panik jika ada peningkatan jangka pendek dalam buang air kecil, Anda hanya perlu menganalisis diet Anda dalam beberapa hari terakhir. Tetapi jika fenomena ini tertunda dan disertai dengan gejala lain, Anda perlu pergi ke dokter dan menjalani diagnosis.
Polyuria
Poliuria adalah kondisi tubuh di mana peningkatan produksi urin dan frekuensi buang air kecil meningkat sebagai akibat dari ketidakseimbangan keseimbangan air. Gejala biasanya akibat minum terlalu banyak cairan, tetapi kadang-kadang dapat menunjukkan adanya diabetes, gagal ginjal, infeksi kandung kemih, dan gangguan mental. Polyuria sering disertai dengan haus dan perjalanan malam ke toilet.
Jumlah rata-rata urin yang dikeluarkan oleh orang dewasa adalah antara 0,8 dan 2 liter per hari. Kondisi di mana indikator ini melebihi volume yang diijinkan dengan latar belakang konsumsi cairan normal dianggap poliuria. Sering buang air kecil untuk waktu yang singkat adalah norma. Alasan untuk menghubungi dokter spesialis adalah adanya poliuria selama dua hari atau lebih, serta terjadinya sakit kepala dan penurunan berat badan.
Mekanisme pembentukan urin
Sekitar 20% dari cairan yang memasuki pembuluh darah meninggalkan mereka dan bergerak ke tubulus ginjal dan mengumpulkan saluran. Elektrolit, asam amino dan produk penguraian yang terkandung di dalamnya mengalami ultrafiltrasi dan kembali ke darah dalam jumlah yang diperlukan untuk mempertahankan komposisi kimianya yang normal. Segala sesuatu yang berlebihan dan berbahaya bagi perkembangan organisme tetap ada dalam tubulus dan diekskresikan dalam bentuk urin dari ginjal melalui ureter ke dalam kandung kemih.
Pergerakan produk elektrolit, air, dan penguraian dalam ginjal adalah proses multi-level yang kompleks. Pelanggaran buang air kecil, akibatnya kandungan zat apa pun menjadi lebih tinggi atau lebih rendah dari nilai optimal, menyebabkan konsentrasi cairan dan peningkatan buang air kecil. Ada poliuria.
Alasan
Tergantung pada mekanisme perkembangan dan tingkat disregulasi, para ahli mengidentifikasi enam penyebab poliuria.
Penyebab umum
Ini termasuk polidipsia psikogenik, penyalahgunaan garam, dan hemachromatosis. Psydipsia psikogenik - peningkatan asupan cairan tanpa adanya kebutuhan fisiologis, dikaitkan dengan penyebab psikologis atau gangguan mental, seperti skizofrenia.
Peningkatan asupan garam menyebabkan peningkatan kadar natrium dalam darah, yang meningkatkan osmolaritas plasma dan menyebabkan rasa haus. Menanggapi rasa haus, seseorang meningkatkan asupan cairan, menyebabkan poliuria. Jenis kondisi ini berumur pendek dan menghilang setelah normalisasi nutrisi.
Hemachromatosis adalah penyakit keturunan di mana ada akumulasi zat besi dalam tubuh dari mana hati mulai menderita. Tubuh terlibat dalam sintesis banyak hormon, sehingga gangguan kerjanya, dalam hal ini, menyebabkan diabetes dan munculnya poliuria.
Penyakit pada sistem genitourinari
Poliuria berkembang dengan sistitis interstitial, pielonefritis, infeksi saluran kemih, asidosis tubulus ginjal, sindrom Fanconi, nefronofthasis, dan gagal ginjal akut.
Proses peradangan pada sistitis dan infeksi lainnya menyebabkan iritasi pada reseptor saraf, merangsang buang air kecil yang berlebihan. Dengan dihilangkannya proses infeksi, semua gejala hilang.
Asidosis tubulus ginjal adalah sindrom di mana tubuh dalam keadaan asidosis. Biasanya, darah memiliki reaksi alkali yang lemah, dan asidosis terjadi selama asidosis. Hal ini menyebabkan cacat bawaan dalam struktur ginjal. Untuk mengatasi lingkungan asam, tubuh mulai secara aktif mengeluarkan cairan, yang memanifestasikan dirinya poliuria. Penyakit ini terjadi pada masa bayi dan memiliki sejumlah gejala lainnya.
Sindrom Fanconi memiliki berbagai penyebab. Itu bisa turun temurun dan didapat. Dimanifestasikan oleh pelanggaran reuptake di tubulus ginjal asam amino, glukosa, fosfat dan bikarbonat. Dalam gambaran klinis, pollakiuria, polidipsia (peningkatan asupan cairan), dan gangguan fungsi psikomotor diamati. Juga, pada gagal ginjal akut, tahap poliuria dibedakan.
Penyakit endokrin
Semua proses tubuh, termasuk buang air kecil, bergantung pada berfungsinya kelenjar endokrin.
Poliuria adalah salah satu gejala utama diabetes. Penyakitnya bisa gula dan bukan gula. Diabetes mellitus dimanifestasikan oleh peningkatan kadar glukosa darah. Tubuh, yang mencoba mengurangi jumlah gula, mulai secara aktif mengeluarkannya dengan urin, dan karena zat ini memiliki sifat osmotik, ia “menarik air” dan poliuria berkembang.
Patogenesis poliuria dengan diabetes insipidus berbeda. Dalam patologi ini, defisit absolut hormon antidiuretik ditentukan. Biasanya, hormon memiliki efek penghambatan pada buang air kecil, oleh karena itu, jika tidak ada, peningkatan volume cairan yang dikeluarkan terjadi.
Gangguan peredaran darah
Urin terbentuk dengan menyaring darah, sehingga penyakit pada sistem kardiovaskular, seperti gagal jantung dan sindrom takikardia ortostatik postural, juga dapat menyebabkan poliuria.
Gagal jantung ditandai oleh penurunan fungsi pemompaan jantung, yang menyebabkan retensi cairan dan perkembangan edema. Jika ginjal mempertahankan fungsinya, mereka mampu menghilangkan kelebihan cairan, meningkatkan diuresis.
Sindrom takikardia ortostatik postural dimanifestasikan oleh penurunan tajam dalam tekanan dan peningkatan denyut jantung ketika mengubah posisi. Salah satu gejalanya mungkin berupa peningkatan buang air kecil.
Penyakit pada sistem saraf
Sebagai penyebab poliuria, sindrom kehilangan garam serebral, cedera otak dan migrain adalah kondisi neurologis.
Sindrom kehilangan garam serebral adalah penyakit langka yang dapat berkembang karena cedera otak atau tumor. Ini ditandai dengan ekskresi natrium yang berlebihan oleh ginjal yang berfungsi normal. Cairan diekskresikan bersama dengan natrium, menghasilkan poliuria.
Minum obat
Peningkatan diuresis muncul ketika mengambil diuretik, dosis tinggi riboflavin, vitamin D dan persiapan lithium.
Diuretik digunakan untuk edema berbagai etiologi dan sebagai pengobatan untuk hipertensi. Penggunaan diuretik tiazid meningkatkan ekskresi cairan, mengurangi volume darah yang bersirkulasi. Sejumlah kecil darah menurunkan tekanan pada dinding pembuluh darah dan pada saat yang sama menurunkan tekanan darah.
Riboflavin dan vitamin D digunakan dalam terapi hipovitaminosis yang tepat.
Garam lithium paling sering digunakan untuk pengobatan neurosis, gangguan mental, depresi, kanker darah, serta dalam pengobatan penyakit kulit.
Penyebab sering buang air kecil
Poliuria dapat menjadi varian dari norma, jika seseorang mengkonsumsi produk yang mengandung air dalam jumlah besar: semangka, jeli atau kolak. Dalam hal ini, peningkatan diuresis akan terjadi satu kali.
Poliuria pada anak-anak paling sering berkembang karena penyakit keturunan: diabetes mellitus tipe I, sindrom Conn, penyakit de Tony-Debre-Fanconi, bentuk turun-temurun dari diabetes insipidus, Fanconi nefronophitis. Dehidrasi pada anak-anak terjadi lebih cepat daripada pada orang dewasa dan lebih sulit untuk dihilangkan.
Gejala
Gejala poliuria yang paling umum dalam praktik medis adalah buang air kecil berlebihan secara teratur sepanjang hari dan malam. Jika volume keluarnya normal, dokter akan mendiagnosis polakiuria. Bergantung pada etiologinya, gejala sindrom ini juga berfluktuasi dalam tekanan darah, penurunan berat badan, dan kelelahan umum.
Poliuria selalu disertai rasa haus, yang terjadi karena penurunan volume plasma. Untuk mengisi volume, seseorang, terkadang tanpa menyadarinya, menambah jumlah air yang diminumnya. Asupan cairan yang meningkat dalam waktu lama disebut polidipsia.
Sering buang air kecil dalam volume besar menyebabkan dehidrasi atau dehidrasi. Ini dimanifestasikan oleh kekeringan pada selaput lendir dan kulit, kelemahan umum dan kelelahan.
Kemungkinan varian seperti poliuria malam hari atau nokturia - dominannya keluaran urin malam hari dibandingkan siang hari. Pasien sering harus bangun untuk mengosongkan kandung kemih, yang menyebabkan kurang tidur.
Karena poliuria bukan patologi, tetapi hanya gejala, maka selain itu ada tanda-tanda penyakit yang mendasarinya.
Diagnostik
Jika alasan peningkatan urin jelas (peningkatan asupan cairan satu kali, asupan diuretik, penyalahgunaan garam), maka Anda tidak dapat berkonsultasi dengan dokter. Hal ini diperlukan untuk secara mandiri menyesuaikan diet air garam. Polyuria, yang berkembang ketika mengambil obat antihipertensi, adalah fenomena yang diharapkan dan tidak memerlukan penghentian obat.
Jika penyebab poliuria tidak diketahui, maka kunjungan ke spesialis sangat diperlukan. Penting untuk mendaftar untuk konsultasi dengan terapis yang akan meresepkan tes urin umum dan, berdasarkan hasil yang diperoleh, memutuskan rujukan ke spesialis yang lebih sempit. Dokter akan merujuk Anda ke ahli endokrin jika glukosa terdeteksi dalam analisis; ke ahli urologi atau nefrologi, dengan dugaan proses inflamasi. Keputusan untuk perawatan lebih lanjut sudah diambil oleh para dokter ini.
Ahli Urologi akan menunjuk sebuah penelitian untuk menentukan keseimbangan air. Pasien perlu mengukur volume setiap buang air kecil dan mencatat jumlah cairan yang dikonsumsi pada siang hari. Biasanya mabuk dan dipilih harus sama. Jadi dokter akan dapat mengevaluasi kerja ginjal. Untuk menentukan kemampuan ekskresi dan konsentrasi ginjal, tes Zimnitsky digunakan, yang akan membantu menilai kepadatan urin di siang hari, serta membandingkan buang air kecil siang dan malam.
Ahli endokrin akan mengumpulkan sejarah dan meresepkan studi hormonal, yang akan memutuskan keberadaan penyakit endokrin.
Perawatan
Terapi poliuria dikurangi menjadi pengobatan penyakit yang mendasarinya. Dengan dehidrasi yang jelas, terapi rehidrasi masuk akal. Tergantung pada tingkat dehidrasi, rehidrasi oral atau parenteral digunakan.
Rehidrasi oral digunakan untuk dehidrasi ringan hingga sedang dan terdiri atas pengambilan larutan yang mengandung proporsi karbohidrat dan elektrolit tertentu: Regidron, Oralite.
Rehidrasi parenteral diresepkan untuk tingkat dehidrasi yang parah. Paling sering, saline intravena diberikan. Jumlah yang dibutuhkan dihitung berdasarkan berat badan orang tersebut dan perkiraan kehilangan cairan.
Pencegahan
Untuk mencegah poliuria, Anda harus mengikuti diet, yang terbatas pada penggunaan garam. Tingkat hariannya adalah 5-6 g Garam adalah sumber natrium yang penting, jadi garam itu tidak sepenuhnya dikesampingkan. Pembatasan juga akan mengurangi risiko hipertensi.
Pencegahan poliuria dapat berupa pencegahan diabetes dan pengendalian berat badan, jadi jika ada kecenderungan peningkatan berat badan, maka perlu membatasi karbohidrat cepat, memantau asupan kalori makanan, mengamati kebersihan makanan, dan menghubungkan aktivitas fisik.
Penyakit keturunan tidak dapat dicegah.
Poliuria untuk diabetes
Diabetes adalah penyakit endokrin, penyebab dan patogenesisnya berbeda. Alokasikan gula dan jenis patologi non-gula. Diabetes adalah 1 dan 2 jenis:
Diabetes Tipe I
Ini ditandai dengan defisiensi insulin absolut, merupakan penyakit keturunan, oleh karena itu, dimanifestasikan pada usia dini 3-20 tahun. Gejala pertama penyakit ini adalah poliuria, polidipsia, asidosis, penurunan berat badan yang drastis. Dalam penelitian laboratorium, glukosa dan keton ditemukan di dalam urin. Orang dengan patologi ini perlu menjaga catatan konstan karbohidrat yang dikonsumsi dan, tergantung pada jumlah mereka, secara mandiri menyuntikkan insulin.
Penyakit ini mengurangi kualitas hidup, tetapi dengan sikap bertanggung jawab terhadap penyakit mereka, tingkat pengobatan modern memungkinkan orang untuk menjalani kehidupan normal. Harapan hidup pasien tersebut tidak kalah dengan durasi rata-rata dalam populasi.
Diabetes Tipe II
Mengakuisisi penyakit dengan kecenderungan turun temurun. Terdeteksi untuk pertama kalinya pada orang dewasa berusia 45 hingga 50 tahun. Faktor risiko penyakit dikendalikan, sehingga penyakit dapat dicegah. Hal ini diperlukan untuk mengendalikan berat badan, asupan karbohidrat, alkohol dan menghindari kebiasaan buruk. Gejala pertama mungkin juga poliuria, meskipun pasien mungkin tidak memperhatikannya.
Diabetes insipidus
Tingkat glukosa pada diabetes insipidus tidak masalah. Itu semua tergantung pada hormon antidiuretik, sintesis yang dapat dirusak dalam keadaan yang berbeda: cedera kepala, ensefalitis, faktor keturunan, obat-obatan, sindrom Sheehan, tumor otak. Dengan tidak adanya hormon, diuresis harian dapat mencapai 20 liter pada tingkat 1,5 liter.
Mekanisme poliuria pada kedua jenis diabetes adalah sama. Ada peningkatan kadar glukosa dalam darah, yang mengarah pada penurunan reabsorpsi dan peningkatan ekskresi glukosa dalam urin. Bersama dengan air glukosa dihilangkan. Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh peningkatan output urin.
Poliuria menyebabkan gejala pengobatan pada anak-anak
Terkadang seseorang memperhatikan bahwa ia cenderung pergi ke toilet dengan cara yang kecil.
Kondisi ini mungkin mengganggu, karena perubahan dalam rejimen kemih adalah gejala penyakit pada sistem kemih atau organ lain.
Fenomena di mana jumlah urin yang dikeluarkan pada siang hari meningkat disebut polyurea.
Seharusnya tidak bingung dengan sindrom yang sama - pollakyuria - itu memanifestasikan dirinya hanya dalam peningkatan dorongan untuk menggunakan toilet dan disertai dengan ekskresi sebagian kecil urin. Dalam hal poliuria, volume cairan tentu meningkat. Mengapa demikian dan berbahaya bagi kesehatan?
Alasan
Biasanya, ratusan liter darah melewati ginjal setiap hari, dari mana hingga 200 liter urin primer terbentuk melalui penyaringan. Hampir semua volumenya dikembalikan ke darah selama reabsorpsi dalam tubulus ginjal - sehingga tubuh mendapatkan kembali zat terlarut yang masih diperlukan untuk aktivitas vital.
Volume urin harian normal - 2 liter
Hasilnya adalah total hingga 2 liter urin, yang secara bertahap dikeluarkan dari tubuh saat buang air kecil (dengan frekuensi normal - hingga 8-10 kali per hari). Ketika poliuria gagal dalam reabsorpsi, kembalinya cairan kembali ke aliran darah sulit, dan volume urin jadi meningkat menjadi 3 liter atau lebih (hingga 10 liter dalam kasus yang parah). Fenomena poliuria bisa bersifat sementara dan permanen, dan mereka muncul karena berbagai alasan.
Peningkatan sementara dalam volume cairan yang dikeluarkan disebabkan oleh:
- penggunaan makanan dan minuman dengan sifat diuretik (kopi, teh, minuman manis, alkohol, semangka). Poliuria semacam itu dianggap fisiologis, karena berkembang karena reaksi normal ginjal;
- penggunaan obat diuretik;
- krisis hipertensi;
- takikardia;
- krisis diencephalic;
- ketegangan saraf yang kuat.
Poliuria siang dan malam yang konstan menyebabkan hal-hal berikut:
- gagal ginjal;
- penyakit prostat.
- urolitiasis;
- pelanggaran persarafan organ;
- tumor di daerah panggul;
- penyakit ginjal polikistik;
- kelainan ginjal hidronefrotik;
- penyakit mental;
- mieloma;
- gangguan endokrin, patologi pankreas dengan perkembangan diabetes mellitus, kerusakan fungsi kelenjar hipofisis dan tiroid;
- sarkoidosis.
Selain itu, peningkatan buang air kecil diamati pada banyak wanita hamil karena perubahan posisi dan cara operasi organ internal.
Ada begitu banyak alasan untuk pengembangan poliuria sehingga seseorang tanpa bantuan dokter dan pemeriksaan yang rumit tidak dapat mengidentifikasi sumber pelanggaran tersebut.
Gejala
Gejala utama poliuria adalah ekskresi peningkatan volume urin.
Tidak seperti proses patologis lainnya, poliuria tidak menyertai rasa sakit, kram, inkontinensia urin, atau keinginan tajam untuk buang air kecil (kecuali manifestasi ini adalah gejala penyakit yang terjadi bersamaan).
Dengan peningkatan volume urin, lingkungan internal tubuh mungkin sedikit berubah, tetapi dalam beberapa kasus, komposisi kimiawi dari lingkungan jaringan berubah secara signifikan. Misalnya, dalam kasus poliuria yang disebabkan oleh cacat tubulus ginjal, seseorang kehilangan banyak kalsium, natrium dan ion vital lainnya, yang mempengaruhi keadaan fisiologisnya.
Manifestasi poliuria lainnya berhubungan langsung dengan penyakit yang memprovokasi. Secara khusus, mungkin ada rasa sakit (dalam proses inflamasi dan tumor), pusing dan perasaan haus yang konstan (poliuria pada diabetes mellitus), peningkatan ukuran ginjal (pada hidronefrosis). Manifestasi nyata dari dua tanda berpasangan - polydipsia, polyuria, dan polyphagy dengan kekurusan - membuat orang berpikir tentang diabetes.
Ketika berbicara dengan dokter kepada dokter tentang poliuria, perlu juga untuk memberitahukan kepadanya tentang semua gejala mencurigakan yang telah terjadi baru-baru ini.
Diagnostik
Dokter mengarahkan pasien ke pemeriksaan kompleks. Tes kemih adalah prioritas tinggi (sampel menurut Zimnitsky dan Nechyporenko, analisis umum).
Untuk menyingkirkan gangguan endokrin, diperlukan tes hormon dan glukosa dalam darah dan urin.
Untuk poliuria, sampel dengan kekurangan cairan juga diperlukan. Pemeriksaan ini didasarkan pada pengecualian asupan cairan sampai dehidrasi dimulai.
Biasanya, keadaan ini menstimulasi sintesis hormon antidiuretik, yang berkontribusi pada refleks konsentrasi maksimum urin (untuk mengurangi kehilangan air selama buang air kecil). Periode sebelum timbulnya dehidrasi adalah sekitar 4-18 jam. Sampel urin diambil setiap jam, yang dianalisis osmolaritasnya (dengan mana keseimbangan air tubuh dievaluasi).
Ketika dalam tiga angka berturut-turut indikator akan berbeda kurang dari 30 mosm / kg (saat ini berat pasien yang diteliti akan berkurang sekitar 5%), orang tersebut diberikan obat hormon antidiuretik dan mengulangi tes osmolaritas setelah setengah jam, satu jam dan dua jam.
Hasil survei ini memberikan kesempatan untuk membedakan diagnosis yang memicu poliuria (misalnya, untuk memperjelas diagnosis diabetes insipidus).
Jika Anda mencurigai adanya penyakit tumor, adanya batu ginjal, dokter akan meresepkan USG, MRI, CT. Dalam kasus apa pun, survei akan bertujuan untuk menemukan akar penyebab perkembangan gangguan semacam itu, karena ia tidak muncul dengan sendirinya (kecuali jika itu adalah poliuria fisiologis jangka pendek).
Jika seseorang mulai memperhatikan peningkatan jumlah urin yang terbentuk, ia perlu melakukan diagnosa sedini mungkin, karena beberapa penyebab kondisi ini sangat berbahaya.
Perawatan
Poliuria fisiologis sementara tidak memerlukan perawatan khusus - ia hilang dari orang yang sehat, tanpa jejak, karena ginjal, tanpa adanya patologi, dapat dengan sendirinya mengatur proses pembentukan urin.
Poliuria persisten pada anak-anak dan orang dewasa dapat menyebabkan konsekuensi serius bagi tubuh, serta penyakit yang memicu peningkatan ekskresi urin.
Untuk menghilangkan buang air kecil intensif, diuretik thiazide diresepkan. Ini adalah agen yang menghambat reabsorpsi ion natrium dan, dengan demikian, mencegah pengenceran maksimal urin.
Jika seseorang kehilangan banyak ion yang diperlukan untuk kehidupan normal, mereka diberikan melalui persiapan khusus. Kalau tidak, ada kemungkinan hipovolemia, ketika ada terlalu sedikit darah di kardiovaskular karena kehilangan cairan.
Dokter juga mencatat manfaat latihan Kegel dalam menghilangkan poliuria.
Pelatihan otot memiliki efek menguntungkan pada sistem kemih. Penting untuk memperhitungkan kekhasan diet - tidak boleh ada produk dengan sifat diuretik.
Hidangan berbahaya yang mengandung banyak rempah dan garam, cokelat, alkohol, dan minuman berkafein. Jumlah cairan yang Anda minum harus di bawah kontrol ketat, volume harian optimal ditentukan oleh dokter yang hadir. Ada pengobatan dengan obat tradisional untuk poliuria.
Kalau tidak, pengobatan poliuria tergantung langsung pada diagnosis. Diabetes membutuhkan terapi hormon. Penyakit ginjal radang diobati dengan agen anti-inflamasi serta anti-bakteri atau antivirus.
Ketika urolitiasis dapat diperlihatkan pembedahan untuk menghilangkan batu, jika mereka tidak setuju dengan pembubaran obat. Neoplasma perlu diangkat atau diobati dengan bantuan obat, radiasi, terapi kimia.
Perawatan yang tepat waktu dan menyeluruh bahkan dapat membantu dalam perawatan penyakit yang sangat berbahaya.
Video terkait
Ahli urologi memberi tahu kita tentang poliuria primer dan sekunder:
Anda seharusnya tidak panik jika ada peningkatan jangka pendek dalam buang air kecil, Anda hanya perlu menganalisis diet Anda dalam beberapa hari terakhir. Tetapi jika fenomena ini tertunda dan disertai dengan gejala lain, Anda perlu pergi ke dokter dan menjalani diagnosis.
Selama hidup mereka, banyak orang memiliki keinginan khusus untuk buang air kecil. Sebagian besar pasien tidak mementingkan gejala ini, menolak untuk menjalani tes laboratorium dan instrumental yang dapat mengungkapkan penyebabnya. Polyuria adalah gejala yang agak mengerikan dari gangguan fungsi konsentrasi dan filtrasi ginjal, yang dapat mengindikasikan gangguan serius pada neuroendokrin, sistem kemih dan sistem lainnya.
Apa itu fenomena poliuria
Poliuria adalah keadaan patofisiologis dari sistem urogenital manusia, yang dimanifestasikan oleh peningkatan pembentukan urin dalam tubuh dan peningkatan keinginan untuk buang air kecil. Ini juga mengubah jumlah urin yang dikeluarkan dan kepadatannya: sehingga seseorang dapat kehilangan hingga enam liter cairan dalam satu hari. Poliuria dapat menjadi salah satu gejala pelanggaran aktivitas organ internal, serta menjadi patologi independen, yang mungkin disebabkan oleh karakteristik individu organisme.
Orang dewasa yang sehat menghasilkan hingga 1,5 liter air dalam satu hari. Jika norma ini dilampaui oleh tiga puluh hingga empat puluh persen, mereka berbicara tentang fenomena poliuria. Jika volume cairan yang dikeluarkan secara signifikan kurang dari nilai-nilai ini, pasien dapat didiagnosis dengan oliguria atau anuria.
Biasanya, semua cairan yang masuk ke tubuh dihilangkan melalui keringat dan urin, atau berpartisipasi dalam pembangunan sel dan jaringan internal, menyediakan mereka dengan air yang diperlukan. Jika keseimbangan ini terganggu, mekanisme adaptasi gagal, ginjal tidak mempertahankan jumlah air yang dibutuhkan tubuh, yang mengarah pada pembentukan dehidrasi parah dan gangguan air dan keseimbangan elektrolit. Kurangnya elektrolit menyebabkan kerusakan pada kerja kontraktil otot lurik dan jantung, yang dimanifestasikan oleh hipotensi dan atonia, serta aritmia yang jelas. Pada tanda-tanda pertama gangguan irama jantung, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter: ini adalah komplikasi yang sangat berbahaya yang dapat memicu henti jantung, jadi Anda tidak boleh mengabaikannya.
Nyeri jantung dan sensasi kontraksi spontan - tanda pertama dari perkembangan aritmia
Klasifikasi penyakit
Saat ini, tidak ada klasifikasi tunggal untuk poliuria. Karena penyakit ini multisistem dan mencerminkan keadaan saluran kemih, yang telah muncul pada saat ini dalam perjalanan setiap patologi, sangat penting untuk mempertimbangkan klasifikasi klinis poliuria. Ini akan membantu mengidentifikasi penyebab dan mengidentifikasi dengan jelas strategi pengobatan. Penting juga untuk memperhitungkan kelompok usia orang yang sakit: ini akan sangat menentukan aktivitas terapi yang dilakukan dan jumlah intervensi medis.
Klasifikasi poliuria, tergantung pada mekanisme terjadinya:
- poliuria patologis, yang berhubungan dengan pasien yang memiliki penyakit neuroendokrin, jantung, sistem urogenital;
- poliuria fisiologis karena meningkatnya konsumsi air di siang hari;
- poliuria obat, yang dipicu oleh penggunaan obat diuretik atau obat tradisional.
Klasifikasi tergantung pada fitur usia:
- poliuria pada bayi baru lahir (anak-anak hingga satu tahun);
- poliuria pada anak-anak dari satu hingga tiga tahun;
- poliuria pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah (dari empat hingga empat belas tahun);
- poliuria pubertas (dari empat belas hingga dua puluh satu tahun);
- poliuria orang dewasa (kategori usia hingga lima puluh tahun);
- poliuria usia tua (lebih dari lima puluh lima tahun).
Klasifikasi poliuria, tergantung pada volume urin yang hilang:
- derajat awal: dari dua hingga tiga liter urin pada siang hari;
- tingkat rata-rata: dari empat hingga enam liter per hari;
- tingkat akhir: lebih dari sepuluh liter pada siang hari.
Klasifikasi poliuria patologis berdasarkan penyebab:
- Buang air kecil yang berlebihan pada diabetes. Patologi ini secara langsung berkaitan dengan pelanggaran pemanfaatan glukosa oleh tubuh karena kekurangan insulin (hormon pankreas, yang bertanggung jawab untuk pengangkutan karbohidrat). Sebagai hasil dari akumulasi glukosa dalam darah, ada peningkatan output dari urin, karena air dikeluarkan dari tubuh bersamaan dengan itu.
- Poliuria untuk diabetes insipidus. Penyakit ini, atau disebut diabetes non-gula, ditandai oleh pelanggaran sistem hipotalamus-hipofisis, yang mengatur sintesis hormon yang disebut vasopresin. Ini bertanggung jawab untuk normalisasi saluran air melalui tubulus ginjal. Dengan kurangnya pembuangan dari tubuh sejumlah besar cairan, kehilangan hingga sepuluh liter per hari.
- Peningkatan buang air kecil di dystonia vaskular. Sindrom ini dikaitkan dengan peningkatan sensitivitas sistem saraf terhadap aksi rangsangan eksternal. Karena banyaknya persarafan saluran kemih, impuls saraf merangsang pembentukan lebih banyak urin oleh ginjal.
- Poliuria dengan penggunaan alkohol yang berlebihan. Patologi ini terjadi pada orang-orang dari usia primer, di mana pengalaman minum alkohol lebih dari lima belas tahun. Minuman beralkohol memiliki kemampuan untuk meningkatkan jumlah urin yang terbentuk dalam tubuh, yang terkait dengan pengaruhnya pada bagian tertentu dari sistem neurovegetatif.
- Peningkatan pembentukan urin sebagai respons terhadap stimulus stres yang parah. Di bawah aksi faktor stres pada pasien, sistem simpatis-adrenal diaktifkan, yang disertai dengan pelepasan adrenalin yang masif. Ini merangsang pelepasan air secara intens dan pelanggaran reabsorpsi di ginjal.
Gambaran penyakit ini pada kelompok usia dan jenis kelamin yang berbeda
Setiap orang unik dengan caranya sendiri dan memiliki fitur tertentu dari struktur dan fungsi tubuh, tergantung pada jenis kelamin, usia dan keadaan sistem reproduksi. Seperti yang ditunjukkan oleh penelitian terbaru oleh para ahli terkemuka, wanita usia reproduksi dan selama kehamilan paling mungkin membentuk poliuria. Pada lansia dan wanita menopause, penyakit ini jauh lebih parah daripada pada kelompok lain. Anak-anak praktis tidak menderita poliuria: ini diamati terutama sebagai gejala pelanggaran rezim minum.
Perhatikan gaya hidup Anda: seringkali poliuria adalah akibat langsung dari kebiasaan buruk, kekurangan gizi atau penggunaan narkoba.
Tabel: perjalanan penyakit dan pilihan pengobatan tergantung pada jenis kelamin dan usia
Poliuria malam dan siang hari
Biasanya, pada orang yang sehat, sebagian besar urin (hingga tujuh puluh persen) dikeluarkan pada siang hari. Suatu kondisi di mana jumlah urin diekskresikan oleh ginjal, terutama pada malam hari atau malam hari, mendominasi atas pembentukan urin pada siang hari, disebut nokturia. Dalam kondisi normal, tingkat diuresis ini khas untuk bayi: karena mereka diberi makan sesuai permintaan, jumlah urin yang dikeluarkan didistribusikan secara merata selama periode 24 jam. Pada orang tua, ini menunjukkan kerusakan pada sistem ginjal.
Alasan utama nokturia meliputi:
- sistitis;
- uretritis;
- pielonefritis;
- glomerulonefritis;
- nefritis jaringan ikat;
- alergi ginjal merusak sifat autoimun.
Nokturia ditandai dengan sering terbangun di malam hari, di mana pasien mengalami ketidaknyamanan yang nyata di daerah kandung kemih dan perasaan sesak. Pendakian semacam itu dapat diamati hingga lima kali pada malam hari.
Poliuria siang hari adalah fenomena yang cukup umum yang terjadi pada berbagai penyakit pada sistem saraf dan endokrin. Ini ditandai dengan pembentukan sejumlah besar urin hanya pada siang hari: pada malam hari, pasien tidur nyenyak, tidak menderita pencerahan dan susah tidur. Mengobati poliuria siang hari hanya setelah menentukan penyebab kemunculannya.
Kebangkitan malam yang sering menghabiskan sistem saraf
Penyebabnya yang bisa mengarah pada perkembangan poliuria, dan faktor pemicu
Poliuria adalah gejala klinis karena seseorang dapat mencurigai perkembangan penyakit tertentu pada tubuh manusia yang secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi fungsi ekskresi ginjal. Patologi disebabkan oleh hanya satu alasan, dan kombinasi mereka. Untuk meresepkan terapi yang memadai dari penyakit yang mendasarinya dan mencari tahu akar masalahnya, perlu untuk mempelajari dengan cermat riwayat medis pasien dan mendengarkan keluhannya. Seperti diketahui, poliuria dapat bersifat patologis dan fisiologis, yang secara langsung terkait dengan fitur struktural tubuh manusia.
Alasan utama terjadinya dan faktor-faktor yang memicu perkembangan poliuria meliputi:
- penggunaan obat dengan efek diuretik: ini termasuk semua diuretik dan beberapa obat antibakteri;
- penggunaan herbal: chamomile, wormwood, St. John's wort, lemon balm dan banyak herbal lainnya memiliki efek diuretik;
- menerima sejumlah besar minuman beralkohol kuat dan rendah (bir, vodka, nonsen, gin);
- kafein dan makanan berkafein (koktail, minuman berenergi, cokelat hitam);
- mengambil sawi putih;
- diabetes mellitus;
- pielonefritis;
- kista ginjal;
- neoplasma ganas dari sistem kemih;
- infus sejumlah besar larutan isotonik dengan pipet;
- glomerulonefritis;
- diabetes insipidus;
- distonia vegetatif;
- gangguan koneksi hipotalamus-hipofisis;
- kehamilan;
- periode klimakterik;
- sclerosis tubulus;
- menipisnya fungsi konsentrasi ginjal karena keracunan oleh garam logam berat;
- konsumsi air yang berlebihan dan makanan berprotein tinggi;
- melebihi standar asupan garam yang direkomendasikan (lebih dari lima gram per hari);
- perkembangan abnormal sistem urogenital;
- cedera tulang belakang dan otak;
- tumor dari sistem neuroendokrin.
Gejala klinis utama poliuria
Peningkatan pemisahan urin memiliki ciri-ciri gejala tersendiri yang memungkinkan Anda untuk dengan jelas menentukan tingkat penyakit dan intensitas keterlibatan jaringan ginjal dalam proses inflamasi. Semua gejala klinis yang mencirikan poliuria dapat dibagi menjadi lokal dan umum. Munculnya tanda-tanda umum secara langsung berkaitan dengan penghilangan cairan yang berlebihan dari tubuh: ada perkembangan gangguan dalam air dan keseimbangan elektrolit, bersama dengan air, zat yang berguna, elemen jejak dan unsur makro yang tersapu. Tubuh menjadi lemah dan jauh lebih mudah terkena faktor lingkungan yang berbahaya. Gejala lokal timbul dari iritasi jaringan ginjal dan saluran kemih dengan terus-menerus mengalirkan urin.
Tanda-tanda umum dari perkembangan poliuria meliputi:
- menurunkan atau meningkatkan tekanan darah;
- penurunan berat badan;
- aritmia;
- kram otot dan kram;
- mual dan muntah di luar makanan;
- sakit kepala dan pusing;
- pingsan;
- kelemahan, lesu, apatis;
- penurunan resistensi terhadap aktivitas fisik;
- kerentanan terhadap penyakit menular (sering ARVI, influenza);
- jantung berdebar;
- kelemahan otot;
- nyeri sendi;
- gangguan tidur, insomnia.
Pastikan untuk mengikuti bobotnya: itu akan membantu untuk memperbaiki perubahannya
Terhadap latar belakang gejala-gejala di atas, pasien sering menjadi marah dan mudah marah, resistensi stres dan penurunan produktivitas tenaga kerja, yang secara negatif mempengaruhi proses kerja dan kehidupan pribadi.
Tanda-tanda lokal sering buang air kecil adalah:
- peningkatan buang air kecil (lima belas atau lebih kali sehari);
- nyeri punggung bawah;
- sejumlah besar urin dikeluarkan selama mengosongkan kandung kemih (hingga lima ratus mililiter dalam satu porsi);
- perubahan warna urin (menjadi tidak berwarna, hampir transparan, tidak pernah mengandung kotoran);
- rasa sakit dan kram saat buang air kecil;
- Ketegangan otot lumbar.
Nyeri punggung mengindikasikan penambahan peradangan
Cara mendiagnosis poliuria
Polyuria adalah sindrom klinis dan laboratorium, yang dapat ditegakkan berdasarkan keluhan dan penampilan, dan dalam studi analisis pasien. Hal pertama yang menjadi perhatian dokter ketika pasien melewati ambang kantornya adalah penampilan. Pasien yang menderita poliuria, memiliki kulit kering dan pucat, yang sering ditutupi dengan retakan dan goresan. Dalam bahasa tersebut ada plak abu-abu, pasien terus-menerus mengeluh haus dan kurangnya produksi air liur. Karena penurunan berat badan yang cepat, tanda regangan dan deformasi cangkok kulit dapat diamati: pasien terlihat kurus dan kurus. Mata Paul sering memar.
Pada palpasi daerah perut dan lumbar ada rasa sakit dan kejang otot-otot tulang belakang lumbar. Ini disebabkan oleh penambahan infeksi bakteri sekunder dan perkembangan peradangan. Gejala spesifik lainnya adalah kekakuan bola mata ketika diperas, karena dehidrasi.
Penyakit untuk diagnosis banding
Diagnosis banding penyebab poliuria didasarkan pada studi tanda-tanda primer dan sekunder yang menunjukkan kerusakan banyak organ dan sistem. Sebagai contoh, untuk mendeteksi patologi profil neuroendokrin, perlu dilakukan tes urin dan menjalani pemeriksaan instrumen banyak organ. Dalam poliuria fisiologis, diagnosis dibuat berdasarkan pemantauan harian dari jumlah cairan yang diserap dan diekskresikan.
Terapi setiap penyakit harus ditangani oleh dokter dengan spesialisasi khusus. Sebaiknya Anda tidak mencoba menyingkirkan penyebab poliuria sendiri: ini dapat menyebabkan konsekuensi negatif dan memengaruhi kesehatan orang tersebut secara keseluruhan.
Paling sering, diagnosis banding dilakukan untuk penyakit atau kondisi paraphisiologis berikut:
- penyakit ginjal yang berasal dari peradangan (nefritis, glomerulonefritis, pielonefritis);
- gagal ginjal kronis pada tahap dekompensasi;
- diabetes mellitus tipe pertama dan kedua;
- diabetes insipidus;
- alkoholisme kronis;
- tumor kelenjar endokrin;
- neoplasma ganas dari sistem saraf pusat dan perifer.
Metode diagnosis laboratorium poliuria
Diagnostik laboratorium digunakan untuk mengisolasi dan mengidentifikasi agen penyebab penyakit menular, mengklarifikasi jumlah gula dalam darah, dan juga untuk mempelajari endapan urin di bawah mikroskop. Sebagian besar tes dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong, dan sehari sebelumnya dilarang minum alkohol, obat-obatan, dan obat-obatan tertentu. Tes urin dikumpulkan setelah kebersihan alat kelamin eksternal.
Untuk menentukan kadar gula menggunakan setetes darah diperas dari jari
Tes laboratorium yang paling umum digunakan:
- Hitung darah lengkap membantu mendeteksi proses inflamasi dalam tubuh. Dalam kasus pielonefritis dan glomerulonefritis, peningkatan yang nyata pada laju sedimentasi eritrosit akan diamati, dan jumlah sel leukosit akan dua atau tiga kali lebih tinggi dari normanya.
- Tes darah biokimia diperlukan untuk menentukan tingkat glukosa: melebihi indikator mungkin merupakan tanda diabetes. Ini juga menilai jumlah elektrolit: kalium dan kalsium.
- Urinalisis secara andal menunjukkan gangguan fungsi ginjal: kepadatan urin berubah, warnanya, pengotor keruh muncul. Dalam beberapa kasus peradangan lambat, sel-sel silinder atau epitel dapat muncul.
- Analisis urin menurut Nechyporenko memungkinkan penghitungan elemen seluler (eritrosit, leukosit, dan silinder) dalam satu liter. Peningkatan dalam indikator-indikator ini dapat mengindikasikan perkembangan pada pasien dari perubahan inflamasi pada jaringan ginjal.
Metode diagnosis poliuria instrumental
Diagnostik instrumental dapat menentukan penyebab poliuria. Dalam kasus penyakit neuroendokrin dan tumor pada sistem saraf pusat atau perifer, mudah untuk memvisualisasikan patologi: pasien hanya boleh mengunjungi penelitian satu kali, yang dengannya diagnosis akan dibuat. Metode instrumental digunakan bersama dengan teknisi laboratorium, yang memungkinkan kami untuk memperkirakan luasnya lesi dan menunjukkan hubungan spesifik dalam proses patologis.
Untuk diagnosis penyakit yang menyebabkan poliuria, digunakan:
- Diagnosis USG adalah metode untuk memperoleh gambar dari struktur tubuh manusia karena gelombang suara dengan getaran yang berbeda. Jadi ada peluang untuk mempertimbangkan sistem panggul ginjal, menentukan tingkat ekspansi atau kontraksi, dan juga memperhatikan perkembangan batu di panggul.
Ultrasonografi - salah satu metode penelitian teraman
Tumor adalah salah satu penyebab umum poliuria.
Cara mengatasi penyakitnya
Pengobatan poliuria dapat diarahkan untuk memerangi penyebabnya dan untuk menormalkan kondisi pasien secara keseluruhan. Dalam beberapa kasus, tidak mungkin untuk sepenuhnya mengendalikan masalah - oleh karena itu, dokter menggunakan terapi simtomatik. Hal ini didasarkan pada kombinasi nutrisi yang tepat, aktivitas fisik yang rasional, langkah-langkah fisioterapi dan kepatuhan terhadap janji medis. Untuk mencegah perkembangan komplikasi seperti aritmia, dehidrasi, kehilangan kesadaran dan keseimbangan, perlu untuk memantau kondisi Anda secara ketat dan secara teratur mengunjungi spesialis penyakit yang mendasarinya.
Perawatan obat poliuria
Obat-obatan yang ditujukan untuk mengurangi jumlah urin yang diproduksi oleh tubuh, kebanyakan dari mereka berdampak pada penyakit yang mendasarinya. Dengan penggunaan yang tepat dari mereka akan mungkin untuk menghindari keadaan dehidrasi.
Ingatlah bahwa minum obat apa pun secara mandiri sangat dilarang: obat itu dapat mempengaruhi keadaan hati dan ginjal. Wanita hamil dan anak-anak diharuskan untuk berkonsultasi dengan spesialis.
Persiapan untuk pengobatan poliuria - tabel
Terapi obat - galeri foto
Obat tradisional untuk peningkatan pembentukan urin
Obat tradisional adalah koleksi unik dan gudang resep, banyak di antaranya yang berhasil digunakan dalam kehidupan sehari-hari. Mereka praktis tidak berbahaya, yang memungkinkan penggunaannya dalam pengobatan wanita hamil dan anak-anak. Keuntungan lain yang tak terbantahkan adalah bahwa bahan untuk obat apa pun dapat dikumpulkan secara mandiri atau dibeli di apotek.
Obat tradisional paling terkenal untuk poliuria:
- Satu sendok teh kulit kayu ek cincang kering tuangkan segelas air mendidih. Dinginkan hingga suhu kamar dan ambil sebelum makan setiap hari selama seminggu. Kulit pohon ek memiliki sifat pengikatan dan penyegelan yang unik, yang memungkinkan Anda untuk menahan urin di dalam tubulus ginjal.
- Dua sendok makan biji rami dimasukkan ke dalam bubur di pagi hari, aduk. Hidangan seperti itu menguntungkan fungsi ginjal, sehingga lebih baik menyerap nutrisi dan air, dan tubuh tidak mengalami penipisan. Kursus pengobatan berlangsung setidaknya enam bulan.
- Rebus dua bit besar dalam air mengalir yang bersih, jangan tiriskan cairan yang dihasilkan dan dinginkan selama setengah jam. Bit membunuh patogen dan mengurangi rasa sakit. Minuman rebusan itu setidaknya sekali setiap tiga hari.
Video: penggunaan biji rami
Galeri foto: obat tradisional dari poliuria
Peran fisioterapi dalam pengobatan poliuria
Fisioterapi untuk poliuria ditujukan untuk memulihkan fungsi ginjal. Ini membantu untuk mengurangi keparahan ketidaknyamanan selama buang air kecil, meredakan pembengkakan, dan juga membebaskan pasien dari rasa haus yang konstan. Biasanya, dokter meresepkan terapi rehabilitasi selama dua hingga lima bulan setelah penyakit yang ditunda, yang dipersulit oleh poliuria.
Teknik fisioterapi yang digunakan untuk menghilangkan penyakit:
- Pengenalan obat menggunakan arus listrik - elektroforesis. Metode ini telah digunakan untuk waktu yang cukup lama untuk pengiriman obat yang paling lengkap ke beberapa titik tubuh. Elektroforesis sepenuhnya aman dan tanpa rasa sakit ditoleransi bahkan oleh anak-anak.
Elektroforesis dapat diperoleh di klinik mana saja
Fonoforesis - alat yang efektif dalam memerangi poliuria
Makanan diet dan rekomendasi tentang rezim minum
Nutrisi adalah komponen penting dari setiap perawatan. Melalui makanan kita dapat sepenuhnya mengubah kondisi saluran pencernaan kita dan sistem urin. Diketahui bahwa orang yang beralih ke aturan makan sehat hingga tiga puluh lima tahun, merasa jauh lebih waspada dan aktif daripada teman sebayanya.
Cara makan dengan poliuria:
- Menolak makanan yang digoreng, berlemak, asin, dan diasap: ia mengendap di dalam usus, perlahan-lahan dimanfaatkan dan praktis tidak memenuhi tubuh. Makanan cepat saji dan air berkarbonasi juga harus dikeluarkan dari diet.
Makanan cepat saji - makanan tidak sehat yang buruk bagi tubuh
Pastikan bahwa dasar dari diet Anda adalah sayuran dan buah-buahan segar: Anda juga bisa memasak panggang dan semur menggunakan produk ini. Dianjurkan untuk menggunakan daging tanpa lemak, unggas, makanan laut dan jeroan. Anda dapat menambahkan beberapa produk susu ke camilan harian Anda: kefir, keju cottage, susu, yoghurt dan penghuni pertama memiliki efek menguntungkan pada fungsi ginjal. Ingatlah bahwa Anda tidak boleh membebani tubuh dengan protein.
Bubur, sayuran, dan buah-buahan merangsang perut
Prediksi pengobatan dan kemungkinan efek negatif poliuria
Polyuria tidak mengancam kehidupan dengan terapi yang tepat dari penyakit yang mendasarinya. Orang yang menderita penyakit ini, dengan hak untuk menggantinya, praktis tidak mengalami kesulitan dalam kehidupan sehari-hari. Perburuhan, olahraga, dan kegiatan sehari-hari tidak dilanggar. Jika pasien mengabaikan kepatuhan dengan diet, kinerja fisioterapi khusus dan janji medis, perjalanan poliuria bisa menjadi ganas.
Komplikasi dan konsekuensi poliuria:
- dehidrasi;
- runtuh dan pingsan;
- gangguan kesadaran;
- kejang-kejang;
- kejang otot;
- aritmia;
- kelelahan;
- roti di sudut mulut;
- avitaminosis.
Bagaimana urin manusia, spesies dan penyakit: video
Ginjal adalah sistem unik untuk membersihkan tubuh dari kotoran patogen yang berbahaya. Ketika fungsinya terganggu di organ dan jaringan, garam, racun dan terak bakteri mulai menumpuk, yang selanjutnya dapat menyebabkan perkembangan kondisi akut dan kronis patologis. Juga, poliuria dapat terjadi pada beberapa kelainan neuroendokrin dan menunjukkan masalah ekstrarenal yang terjadi dalam tubuh. Gejala ini tidak boleh diabaikan: ada kemungkinan bahwa itu akan membantu untuk membuat diagnosis dan memulai perawatan yang tepat waktu, yang akan menghindari komplikasi dan konsekuensi negatif.
Mahasiswa kedokteran 5 program studi di fakultas kedokteran. Fasih dalam bidang medis dan ilmiah. Tidak asing dengan sastra, musik, dan kreativitas lainnya yang sama. Persatuan kami dengan Anda pasti akan sangat bermanfaat! Nilai artikel ini:
(1 suara, rata-rata: 1 dari 5)
Dalam kebanyakan kasus, etiologi proses patologis dalam tubuh adalah terjalinnya erat penyebab eksogen dan endogen. Namun, ada penyakit yang muncul di bawah pengaruh hanya satu dari faktor-faktor ini. Penyakit ini adalah poliuria.
Polyuria - apa itu?
Poliuria adalah penyakit di mana jumlah urin yang berlebihan terbentuk di dalam tubuh dan kemudian diturunkan darinya.
Berbeda dengan sering buang air kecil alami, ditandai dengan sebagian kecil cairan yang diekskresikan, dengan penyakit ini, setiap kunjungan ke toilet berakhir dengan pengosongan total kandung kemih.
Alasan
Faktor utama, tetapi bukan satu-satunya faktor etiologi yang memicu poliuria, adalah penyakit ginjal. Gejala sering terjadi dengan pielonefritis, penyakit ginjal, neoplasma jinak, dll.
Selain itu, penyakit ini dapat disebabkan oleh:
- Kerusakan sistem saraf;
- diabetes;
- tumor ganas;
- gagal jantung;
- masalah prostat;
- kecenderungan genetik;
- proses inflamasi di kandung kemih;
- kondisi pasca-demam, dll.
Volume buang air kecil dapat meningkat pada wanita selama kehamilan, yang disebabkan oleh dua faktor: ketidakseimbangan hormon dan tekanan kuat janin pada kandung kemih.
Semua faktor ini berhubungan dengan penyebab patologis munculnya penyakit.
Masalahnya juga dapat muncul karena alasan fisiologis, seperti mengambil obat diuretik, penggunaan berlebihan makanan dan cairan yang menyebabkan peningkatan buang air kecil, dan hipotermia.
Ada juga poliuria sementara dan permanen. Dalam kasus pertama, "penyebab" penyakit ini adalah proses infeksi pada tubuh atau kehamilan, pada disfungsi ginjal patologis kedua.
Masalah tambahan disampaikan kepada pasien dengan poliuria malam hari, yang disebut nokturia.
Apa itu poliuria?
Gejala
Hampir satu-satunya gejala utama poliuria adalah jumlah urin yang terlalu banyak diproduksi oleh tubuh. Pada saat yang sama, hingga 2000 (dan dalam kasus-kasus sulit - hingga 3000) ml urin diekskresikan pada norma harian yang biasa yaitu 1000-1500 ml. Jika penyakit ini dipicu oleh diabetes mellitus, angka ini bisa mencapai level 10.000 ml. Pada saat yang sama, berat jenis urin umumnya berkurang.
Dalam kasus beberapa penyakit atau infeksi bersamaan dalam tubuh, pasien mungkin juga memiliki tanda-tanda sekunder yang khas dari patologi khusus ini.
Diagnostik
Jika ada peningkatan volume ekskresi urin secara tidak disengaja, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa. Untuk memperjelas diagnosis di fasilitas medis, seorang pasien dipaksa untuk mengambil sampel menurut Zimnitsky, yang mengumpulkan seluruh volume urin harian, untuk memastikan jumlah dan berat jenis setiap batch segar. Peningkatan volume akan menunjukkan adanya penyakit ini, terlepas dari frekuensi buang air kecil.
Langkah selanjutnya adalah mengidentifikasi penyebab poliuria. Untuk tujuan ini, tubuh pasien mengalami dehidrasi dari 4 hingga 18 jam. Selama masa ini, ia tidak diperbolehkan minum, berusaha merangsang sekresi hormon. Setelah ini, pasien disuntik dengan injeksi hormon anti-diuretik, setelah itu beberapa sampel urin dikumpulkan.
Penyebab pasti penyakit ini dapat dipastikan setelah membandingkan komposisi analisis laboratorium cairan dan keseimbangan air plasma darah.
Perawatan
Tujuan utama dari keseluruhan langkah-langkah terapeutik yang kompleks adalah penghapusan penyakit, yang telah menjadi provokator poliuria.
Dalam kasus ketika kehilangan elektrolit (kalsium, natrium, kalium dan klorida) yang diperlukan untuk aktivitas vital tubuh tidak terlalu besar, mereka dapat diisi ulang dengan diet yang tepat sambil menyesuaikan laju asupan cairan. Patologi yang rumit dirawat dengan bantuan terapi infus - dengan memulihkan unsur-unsur kimia yang disebutkan di atas dalam darah pasien secepat mungkin dengan injeksi intravena. Penting untuk diperhitungkan bahwa sulit bagi tubuh untuk menahan penguasaan dosis pemuatan tersebut jika ada masalah dalam pekerjaan sistem kardiovaskular, oleh karena itu dalam kasus seperti itu perlu untuk berhati-hati. Pada diabetes mellitus pada pria dan wanita, obat diuretik thiazide diresepkan untuk mencegah pengenceran urin.
Membantu memulihkan latihan kompleks yang dikembangkan khusus yang memperkuat otot-otot kandung kemih dan panggul.
Kurangnya kemajuan nyata memaksa tinjauan tentang bagaimana mengobati poliuria. Untuk ini lakukan penelitian tambahan.
Terkadang efek yang baik diperoleh dari pengobatan obat tradisional. Kami membawa kepada Anda resep yang telah melewati ujian waktu yang berhasil, yang dapat diambil di rumah: menambahkan satu sendok teh adas manis ke segelas air mendidih, perlu untuk memaksa cairan selama sekitar setengah jam dan meminumnya dalam empat dosis per hari. Anda juga bisa menggunakan sirup daun pisang.
Karakteristik aliran
Pada anak-anak, poliuria sangat jarang. Alasan utama terjadinya adalah asupan cairan yang tak kenal lelah. Berkontribusi pada perkembangan penyakit juga bisa stres, kelainan mental, sindrom Cohn. Kadang-kadang poliuria didiagnosis ketika anak menderita gagal ginjal atau jantung. Ketika kecurigaan pertama muncul, sangat penting bagi orang tua untuk segera berkonsultasi dengan spesialis untuk mencegah komplikasi serius.
Seringkali, ibu hamil yang berada di trimester akhir sering menderita peningkatan buang air kecil dengan pielonefritis asimptomatik yang bersamaan. Mereka dilarang untuk mengobati sendiri - ini bisa menjadi ancaman bagi janin.
Dokter, dengan perawatan tepat waktu kepadanya, akan dengan mudah menghilangkan masalah dengan memilih kompleks terapi yang lembut.
Pencegahan
Di hadapan faktor-faktor memprovokasi, pasien harus memantau mode dan diet. Secara khusus, harus dimungkinkan untuk membatasi konsumsi produk yang merangsang pembentukan urin - rempah-rempah, kopi, coklat, melon dan labu. Anda juga perlu memantau jumlah cairan yang Anda minum: laju konsumsinya antara satu setengah dan dua liter per hari.
Pencegahan penyakit yang sangat baik akan menjadi penolakan total terhadap alkohol. Dan tentu saja - berlalunya pemeriksaan medis reguler.
Dalam video tentang penyebab, gejala, dan pengobatan poliuria:
Jika seseorang memiliki keinginan yang sering untuk menggunakan toilet "dengan cara kecil", yang menyebabkan ketidaknyamanan yang cukup besar dan menyebabkan gangguan tidur - fenomena ini menunjukkan adanya berbagai penyakit dalam tubuh. Tetapi untuk beberapa alasan, banyak orang tidak menganggap perlu untuk berkonsultasi dengan dokter dengan gangguan serupa pada daerah urogenital, berpikir dan berharap bahwa kondisi seperti itu akan membaik dan akan berlalu tanpa kunjungan ke dokter.
Masalah-masalah seperti bola urogenital dalam pengobatan disebut poliuria. Penting untuk dicatat bahwa kondisi ini dapat muncul tidak hanya karena berbagai penyakit, tetapi juga bagi mereka yang mengonsumsi air dalam jumlah besar, serta pada wanita hamil, ketika rahim menekan kandung kemih.
Gagasan umum penyakit ini
Mari kita lihat apa itu poliuria dan mekanisme perkembangannya. Ketika tubuh manusia berfungsi secara normal, ia membentuk dan melepaskan rata-rata 1.200–1.700 ml urin (urin) per hari. Angka ini dapat naik atau turun tergantung pada jumlah air yang Anda minum atau pada suhu sekitar dan tidak selalu menunjukkan gangguan patologis. Ada 2 tahap, dengan jalannya urin terbentuk.
Pertama, bagian darah cair disaring di glomeruli. Setelah itu, cairan ini mengikuti tubulus, sebagai akibatnya tubuh mempertahankan unsur-unsur mikro yang bermanfaat, dan konstituen berbahaya keluar ke kandung kemih - ini adalah urin. Tetapi ketika peningkatan urin melebihi beberapa kali (3-5 liter) per hari, maka penyimpangan patologis dalam pekerjaan sistem urogenital ini disebut poliuria.
Proses poliuria pada wanita
Penyebab sering buang air kecil
Penyebab poliuria pada anak-anak dan orang dewasa didasarkan pada dua jenis - fisiologis dan patologis. Jenis pertama meliputi faktor-faktor primer seperti adanya proses inflamasi pada kandung kemih atau kanker, batu ginjal, pielonefritis, gagal ginjal, adanya kista, diabetes tipe 1-2, gangguan sistem saraf, adanya prostat pada pria dapat menyebabkan poliuria. Penyakit seperti penyakit Barter, Bénier-Beck-Schaumann juga dapat menyebabkan bentuk kronis poliuria. Biasanya, bentuk patologis sering mengarah ke poliuria malam hari dan dapat muncul di latar belakang:
- masalah dengan sistem kardiovaskular;
- pielonefritis akut, serta pielonefritis kronis pada wanita hamil;
- diabetes jenis apa pun;
- nefrosis amiloid sekunder;
- pada wanita pada trimester ketiga kehamilan, dengan dugaan pielonefritis asimptomatik.
Alasan fisiologis kemunculan poliuria mungkin berhubungan dengan asupan diuretik, yang meningkatkan produksi urin, dengan meminum banyak air, kvass, bir, minuman berkarbonasi atau kopi. Hal ini dapat terjadi pada orang yang sudah lama kedinginan dan membeku (overcooled).
Kekhususan perjalanan poliuria pada anak-anak
Poliuria pada anak-anak jarang terjadi.
Ada beberapa faktor yang dapat sering menyebabkan buang air kecil pada bayi:
- memiliki penyakit ginjal atau jantung yang serius pada anak;
- Sindrom Kona atau sindrom Tony-Debre-Fanconi;
- kelainan psiko-emosional;
- kebiasaan buruk, yang memanifestasikan dirinya dalam kunjungan yang sering ke kamar kecil;
- minum air yang berlebihan, jus, teh atau kolak.
Poliuria juga dapat dikacaukan dengan konsep kandung kemih neurogenik anak. Untuk semua gejala, segera kunjungi dokter.
Deteksi dini penyebab poliuria pada anak dan perawatan yang tepat waktu akan membantu menghindari komplikasi, dan taktik perawatan yang dipilih dengan tepat akan membantu dalam waktu sesingkat mungkin untuk menyingkirkan penyakit.
Gejala penyakitnya
Gejala poliuria yang paling signifikan dan khas dimanifestasikan dalam peningkatan urin yang diekskresikan dalam waktu 24 jam, melebihi volume 1.700 ml. Di hadapan berbagai penyakit, jumlah ini dapat meningkat, misalnya, pada diabetes. Seorang pasien dapat mengeluarkan lebih dari 3-4 liter urin, tetapi jumlah perjalanan ke toilet dapat tetap dalam 5-6 kali per hari. Bagi banyak orang, poliuria dimanifestasikan oleh peningkatan produksi urin di malam hari, yang menyebabkan kurang tidur, memaksa Anda untuk bangun beberapa kali semalam untuk mengunjungi kamar kecil. Gejala seperti itu juga merupakan karakteristik diabetes.
Pada beberapa pasien, dengan kelainan patologis tubulus ginjal, diuresis mencapai 8-10 liter, di mana ada kehilangan yang signifikan dari unsur-unsur signifikan seperti kalium, magnesium, dan kalsium. Pada saat yang sama, tubuh kehilangan klorida dan air, yang menyebabkan dehidrasi. Ciri khas urin yang diekskresikan dalam volume besar adalah densitasnya yang berkurang. Ginjal karena keterlambatan terak secara signifikan kehilangan kemampuan mereka untuk berkonsentrasi, yang menyebabkan peningkatan urin. Penderita diabetes dalam kasus ini merupakan pengecualian, karena jumlah besar glukosa dalam urin, kepadatannya tidak berubah, tetapi dengan diabetes insipidus, kepadatan urin tetap rendah.
Diagnosis poliuria
Ketika gejala di atas muncul, pasien harus berkonsultasi dengan ahli urologi, yang akan memeriksa pasien dan mengumpulkan seluruh riwayat untuk analisis riwayat medis. Jika ada tanda-tanda yang menunjukkan sindrom poliuria, maka prosedur diagnostik dilakukan untuk membuat diagnosis yang benar.
Untuk ini, urin harian diambil - sampel menurut Zimnitsky, di mana mereka melihat proporsi urin dan jumlah masing-masing bagian. Dengan poliuria, nilai-nilai ini selalu terlalu tinggi, bahkan jika jumlah buang air kecil tidak melebihi norma. Berkat penelitian ini, dimungkinkan untuk mengevaluasi fungsi ginjal, kemampuan konsentrasinya, dan untuk mengidentifikasi patologi.
Dan ada juga metode yang sangat efektif untuk memastikan penyebab poliuria. Lakukan tes dengan pembatasan asupan cairan. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa merampas air dan cairan tubuh pada umumnya, menyebabkan dehidrasi (dehidrasi), yang biasanya merangsang produksi hormon antidiuretik (ADH) dalam jumlah maksimum, yang pada gilirannya, menyebabkan konsentrasi maksimum urin.
Pasien dibatasi minum sampai dehidrasi dimulai, yang merangsang munculnya sekresi ADH. Periode ini sekitar 4-18 jam.
Selama waktu ini, sampel urin diambil setiap jam dan indikator seperti osmolalitas (indikator untuk menilai keseimbangan air tubuh) dicatat. Jika indikator ini dalam tiga sampel urin akan berbeda kurang dari 30 mosm / kg (pasien kehilangan hingga 2 kg berat selama tes tersebut) pasien disuntik dengan zat yang mengandung ADH, dan osmolalitas diukur setelah 30,60 dan 120 menit. Di awal dan di akhir tes seperti itu, serta selama injeksi ADH, osmolalitas plasma darah dicatat. Data yang diperoleh menganalisis, membandingkan semua hasil yang diperoleh, dan dengan bantuan mereka dapat membedakan poliuria yang disebabkan oleh diabetes insipidus dari neural polydipsia atau memahami penyebab lain poliuria.
Metode pengobatan
Tidak ada metode untuk mengobati poliuria sebagai penyakit terpisah. Semua terapi ditujukan untuk menghilangkan penyebab kemunculannya berdasarkan diagnosis. Kondisi pasien akan membaik setelah memperbaiki penyakit yang mendasarinya, dan jumlah dan warna urin dinormalisasi. Saat mendeteksi poliuria, perlu mengisi kembali tubuh dengan unsur mikro (elektrolit) yang hilang:
Mereka dapat mengisi kembali tubuh sebagai makanan yang dibangun dengan baik, dan dengan bantuan aditif biologis makanan atau vitamin-mineral kompleks.
Jika kehilangan elemen jejak kuat, maka pasien diresepkan terapi darurat untuk penggantian mereka - infus larutan infus, di sini perhatian khusus harus diberikan pada sistem kardiovaskular, untuk mengecualikan komplikasi.
Jika poliuria terdeteksi pada pasien dengan bentuk diabetes non-gula, maka diuretik thiazide atau analognya diresepkan, yang menghambat pembatasan pengenceran urin. Obat yang dipilih dengan benar dapat mengurangi manifestasi poliuria hingga 40-50%.
Perawatan poliuria terutama ditujukan untuk membatasi produk yang mengiritasi saluran kemih dan seksual - alkohol, cokelat, minuman berkarbonasi, terutama dengan pewarna, berbagai jenis rempah-rempah, dan asupan cairan pada umumnya harus dibatasi.
Pencegahan penyakit
Untuk mencegah terulangnya poliuria, perlu mematuhi beberapa rekomendasi pencegahan:
- Perkuat dinding kandung kemih. Ini sangat membantu dalam hal ini latihan kegel. Aktivitas harian selama 2-3 bulan akan secara signifikan memperkuat ruang urogenital, dimulai dengan 30 pengulangan, berkurang menjadi 100-150 pengulangan sekaligus;
- sesuaikan diet Anda - tidak termasuk teh kopi kental, alkohol, minuman berkarbonasi, rempah-rempah, rempah-rempah, pewarna dan pengganti gula.
- Jangan minum banyak cairan, terutama di malam hari - ini dapat menyebabkan peningkatan buang air kecil, jumlah air harus tidak lebih dari 1,5-2 liter per hari.
Bahkan jika poliuria muncul tiba-tiba, dan tidak menyebabkan terlalu banyak ketidaknyamanan, tetap tidak mengabaikan kunjungan ke ahli urologi. Ingatlah bahwa kunjungan tepat waktu ke spesialis akan membantu menghindari komplikasi, menghilangkan keberadaan penyakit berbahaya dan meredakan ketidaknyamanan yang tidak menyenangkan. Pengobatan sendiri untuk poliuria tidak dapat diterima.