Haruskah Anda minum metformin tanpa resep?

• Pencegahan

Apakah mungkin menggunakan metformin (di apotek yang dijual dengan merek "syofor", "glucofage" dan lainnya) tanpa resep dokter?

Untuk mulai dengan, pertanyaan ini hanya dapat ditanyakan oleh Rusia dan penduduk ruang pasca-Soviet, yang percaya bahwa minum obat tanpa resep dokter adalah normal. Pertanyaan seperti itu tidak akan terjadi pada siapa pun di Jerman, atau di Prancis, atau, terutama, di Amerika Utara, terutama mengingat fakta bahwa di negara-negara ini Anda hanya dapat membeli kondom dan plester perekat di apotek di apotek.

Karena itu, saya akan segera mengatakannya. Anda tidak dapat minum obat apa pun tanpa rekomendasi dokter. Bahkan tetes dari pilek harus digunakan sesuai dengan aturan bahwa dokter akan memberi tahu Anda. Kalau tidak, masalah dapat muncul, kadang-kadang cukup serius.

Sekarang tentang pengobatan sendiri yang mengandung metformin. Gairah untuk metformin dimulai setelah Elena Malysheva, dalam programnya "Hidup Sehat" di Saluran 1 ke seluruh negeri, menyatakan bahwa Metformin memiliki efek peremajaan dan memperpanjang hidup. Setelah itu, dia mengundang semua orang untuk minum obat ini, tidak repot-repot memberi tahu Anda apa efek samping yang mungkin timbul dari obat ini, serta bagaimana, kapan dan dosis apa yang harus diambil.

Singkatnya, mengapa tidak menggunakan metformin untuk orang sehat. Metformin adalah agen yang digunakan dalam pengobatan diabetes tipe 2, dan dosisnya ditentukan secara empiris di bawah pengawasan dokter dan harus disesuaikan lebih lanjut.

Pada orang yang sehat, metformin dapat menyebabkan asidosis laktat, yaitu pengasaman darah. Asidosis laktat menyebabkan patologi ginjal, jantung, otak, dan paru-paru. Dan pasien dengan penyakit buruk ini - untuk reanimation, dan setiap detik reanimation jatuh ke kamar mayat. Dalam keadilan harus dicatat bahwa asidosis laktat tidak terjadi pada 100% orang sehat yang menggunakan metformin. Itu tidak berarti bahwa Anda perlu berharap.

Pengobatan jangka panjang dengan metformin juga menyebabkan hipovitaminosis (kekurangan vitamin) B12. Dan ini pada gilirannya mengarah pada pelanggaran proses hematopoietik tubuh dengan semua masalah berikutnya.

Apakah saya perlu resep untuk membeli Metformin?

Bisakah saya mendapatkan Metformin di apotek tanpa resep? Berapa biaya Metformin?

Obat penurun gula. Itu bukan milik daftar A (beracun), bukan obat. Jika pembeli tahu apa yang dia butuhkan, dia dengan benar menyebutkan dan dalam dosis berapa, tanpa resep, saya tidak melihat alasan untuk menolak.

Biaya tergantung pada produsen. Jika dari stamping on ef. tanaman dari bahan baku impor yang sama - Anda mendapatkan obat murah.

Penghasilan harus dilakukan di apotek. Menyarankan untuk membawanya ke apoteker tidak akan, itu adalah hak prerogatif dokter.

Apoteker secara bertahap lupa bagaimana resep dituliskan dengan benar. Orang tidak punya waktu untuk mengantre hanya untuk resep.

Jika penampilan pembeli menyebabkan kecurigaan (pria, muda) - mungkin ada tes pembelian dari organisasi inspeksi - mereka akan menolak untuk pergi tanpa resep dokter. Ini disebut "pembeli rahasia."

Setelah pembelian, dokumen dan rujukan ke survei farmasi disajikan. Dapat menjadi seorang apoteker dan denda di perusahaan. Bahkan jika datang ke sidang pengadilan, pengacara apoteker akan membebaskan dan membebaskan.

Metformin: petunjuk penggunaan untuk penurunan berat badan, ulasan

Orang yang menderita kelebihan berat badan, selalu berusaha menemukan opsi terbaik untuk menurunkan berat badan. Terkadang penyebab kegemukan bisa berfungsi tidak berlebihan, dan ketidakseimbangan hormon (sistem endokrin), akibat dari konsumsi antibiotik dan obat-obatan yang melanggar mikroflora di usus, membuat kesulitan bagi saluran pencernaan. Karena itu, sebelum berurusan dengan pound ekstra melalui diet dan puasa, Anda perlu menemukan asal mula masalahnya.

Saat ini, obat yang populer untuk membakar lemak adalah obat seperti Metformin Richter. Obat ini menstabilkan kadar gula darah dan diindikasikan untuk orang yang menderita diabetes. Bagaimana produk ini dapat mempengaruhi proses penurunan berat badan, apakah itu memiliki efek seperti itu, kami akan memberitahu lebih lanjut.

Penting: Metformin dijual tanpa resep, jadi siapa pun dapat membelinya di apotek apa pun.

Namun, sebelum menggunakan obat itu lebih baik berkonsultasi dengan dokter Anda dan lulus tes darah untuk gula.

Obat Metformin: apa produk ini

Awalnya, Metformin untuk menurunkan berat badan tidak digunakan, tetapi diresepkan untuk pasien yang gula darahnya (penderita diabetes) terlampaui. Setelah beberapa penelitian, ternyata obat tersebut memiliki efek pada metabolisme lemak dalam tubuh. Bagaimana kabarnya?

Metformin, juga dikenal sebagai glukofaz, membantu glukosa memasuki sel-sel tubuh. Orang-orang yang cenderung kelebihan berat badan dengan waktu memiliki masalah dengan sensitivitas insulin. Insulin, seperti diketahui, adalah hormon pankreas yang mengarahkan molekul glukosa ke dalam sel. Ketika proses ini melambat, pankreas menerima sinyal kekurangan insulin dalam darah, sehingga tubuh mulai memproduksi lebih banyak. Aspek ini memiliki efek negatif pada metabolisme lemak. Karena pelanggaran seperti itu, akumulasi lipid terjadi dengan cepat dan mudah.

Ada banyak alasan mengapa sel berhenti merasakan insulin. Tetapi dalam kebanyakan kasus - ini adalah kelebihan karbohidrat dalam tubuh.

Akibatnya, insulin menjadi semakin banyak di dalam darah, sel-sel tidak mau melihatnya, itulah sebabnya obesitas, hiperinsulinisme, dan resistensi insulin berkembang.

Dengan demikian, obat Metformin menyesuaikan keseimbangan insulin, mengembalikannya ke tingkat normal, tidak memungkinkan untuk menyimpan lipid dalam sel.

Bagaimana cara kerja metformin di dalam tubuh?

Glyukofazh dan hingga hari ini digunakan oleh para atlet dan binaragawan, sebagai obat terbaik untuk membakar lemak. Bagaimana pil memengaruhi tubuh:

• Karbohidrat yang diserap berkurang secara signifikan
• Insulin mengganggu nafsu makan, dan ketika dikonsumsi, Metforminovolod tidak ada
• Tingkat konsumsi glukosa oleh otot meningkat, karena massa otot terbentuk
• Proses oksidasi lemak dipercepat (pembakaran lapisan lipid)

Karena sifat-sifat ini, metabolisme lemak dinormalisasi, yang memungkinkan untuk menstabilkan berat badan.

Efek samping dari mengambil Metformin

Efek meminum pil tidak butuh waktu lama. Itu sebabnya banyak konsumen ingin membeli obat ini. Tetapi penting untuk dicatat bahwa sebelum memulai penurunan berat badan melalui Metmorphine, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, karena glukofage memiliki efek samping. Lebih banyak tentang mereka.

Pada bagian dari sistem pencernaan, perubahan tersebut dapat diamati:

• Manifestasi mual. Dalam kasus yang jarang terjadi, muntah terjadi;
• Ketidaknyamanan di perut, kadang disertai rasa sakit;
• Diare;
• Kehilangan nafsu makan. Pemandangan makanan bisa menyebabkan mual;
• Rasa logam di mulut.

Dalam sistem peredaran darah juga dapat diamati:

• Anemia;
• Gula darah rendah.

Obat ini memiliki efek minimal pada metabolisme, tetapi kasus hipovitaminosis dan asidosis laktat mungkin terjadi.

Siapa yang tidak boleh menggunakan Metformin

Banyak orang yang mengejar sosok cantik dan langsing lupa bahwa obat itu mungkin memiliki kontraindikasi. Penting untuk dipahami bahwa Anda secara mandiri bertanggung jawab atas keputusan Anda. Kapan sebaiknya Anda tidak menggunakan Metformin?

• Jika ada masalah dengan ginjal dan hati;
• Ketika alkoholisme (keracunan alkohol);
• Selama kehamilan dan menyusui;
• Orang di atas 60 tahun;
• Dengan diet rendah kalori;
• Pasien dengan cedera bedah;
• Setelah rontgen. Anda dapat menggunakan obat setelah dua hari setelah prosedur;
• Dengan aktivitas fisik yang parah (orang-orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan beban konstan pada otot-otot tubuh);
• Dengan gagal jantung;
• Dalam kasus masalah dengan saluran pernapasan.

Petunjuk penggunaan untuk menurunkan berat badan melalui Metformin

Jika poin-poin di atas memungkinkan Anda untuk minum obat, Anda harus tahu dosis apa, bagaimana meminum pil untuk menurunkan berat badan dan pada saat yang sama tidak membahayakan tubuh Anda.

Obat perlu minum 1000 mg tiga kali sehari. Satu tablet obat biasanya mengandung 500mg, jadi Anda perlu minum dua tablet tiga kali sehari setiap hari. Total dapatkan enam tablet per hari.

Kursus pengobatan tidak boleh berlangsung lebih dari 20 hari.

Setelah siklus pertama, Anda dapat mengulangi prosedur setelah satu bulan (interval antara resepsi kursus tidak boleh menjadi interval yang lebih kecil).

Perlu juga dicatat bahwa cara hidup yang biasa tidak akan memberikan hasil khusus ketika mengambil obat. Oleh karena itu, Anda harus mengikuti instruksi yang jelas dan mengeluarkan dari mode:

• Produk susu dengan tingkat lemak tinggi;
• Juicy, buah manis;
• Pati;
• Daging Satu-satunya pengecualian adalah daging tanpa lemak kelinci, ayam dan kalkun;
• Pasta, spageti;
• Gula dan rempah-rempah;
• Tepung, produk roti, kue kering.

Ketika Anda menerima glukofaz dapat mengubah kerja saluran pencernaan. Untuk mengurangi risiko mual, pusing, rasa tidak nyaman di perut harus minum setidaknya 2-2,5 liter air per hari.

Metformin untuk menurunkan berat badan: ulasan dan rekomendasi dokter

Dokter dan ahli gizi hampir tidak pernah menawarkan obat untuk menurunkan berat badan. Karenanya, baik Metformin maupun obat-obatan lain tidak akan pernah diposisikan dari bibir mereka sebagai cara yang baik untuk menurunkan berat badan.

Ahli gizi mengatakan bahwa tidak ada obat di dunia yang mampu membakar lemak sendiri dan pada saat yang sama tidak mengikuti diet.

Dan ini, sebagian, benar. Glucophage adalah agen tambahan, dan tidak secara khusus bekerja pada lapisan lipid dalam tubuh. Jika seseorang tidak memiliki kekuatan kemauan dan ketekunan untuk mengubah cara hidupnya - Metformin tidak akan melakukannya untuknya.

Banyak orang yang telah mengalami obat ini telah menulis berbagai ulasan, baik dan negatif. Inilah beberapa di antaranya:

Olga, 38 tahun: “Saya membeli glucofaz setelah panah skala menunjukkan angka tiga digit 100 kg. Lihat seluruh kursus, patuhi rekomendasi. Dan dalam 22 hari saya kehilangan 12 kg. Nafsu makan saya hilang, energi ada di sana, tetapi kadang-kadang saya merasa mual di malam hari. Bagi saya, saya siap menderita mual, tetapi hasilnya mengejutkan saya. ”

Karina berusia 26 tahun: “Metaformin dibeli atas saran seorang teman. Saya tidak selalu mematuhi rezim, tetapi fakta bahwa saya ingin makan lebih sedikit tidak bisa dibantah. Obat ini tidak lebih mahal daripada cara lain untuk menurunkan berat badan. Saya senang dengan hasil -9 kg. Bagi saya, ini adalah indikator terbesar. ”

Elena, 35 tahun: “Saya tidak puas dengan obat itu. Saya mulai merasa sakit segera setelah hari pertama perawatan. Pusing, kelelahan abadi hadir. Berat badan saya turun dalam satu minggu tepung 2.5 kg. Itu sangat kecil. Dan saya berhenti minum obat karena saya merasa sangat tidak enak. ”

Memang, obat ini dapat memiliki efek negatif pada tubuh manusia. Itu sebabnya Anda harus mempertimbangkan pro dan kontra, lulus tes dan memeriksa dengan dokter Anda. Harga obat ini biasanya tidak melebihi 300-350 rubel. Karenanya, ini bukan produk super mahal untuk penurunan berat badan.

Kesimpulan

Untuk menghilangkan keraguan yang tidak perlu, perlu dicatat bahwa obat hanya akan bekerja jika semua kondisi terpenuhi ketika mengambil glukofaz. Jika Anda melebihi tingkat harian obat dapat diracuni, jadi jangan menyalahgunakan pil, meningkatkan dosis, karena itu tidak akan bertindak lebih cepat atau lebih efisien.

Metformin tidak memiliki efek langsung pada penurunan berat badan atau pembelahan lemak, tetapi dianggap sebagai komponen tambahan untuk penurunan berat badan. Jika Anda tidak mengikuti semua rekomendasi di atas, efek obat tidak akan.

Kemungkinan besar, jika Anda sedang membaca artikel ini - masalah ini telah memengaruhi Anda atau orang yang Anda cintai.

Saat ini, ilmu pengetahuan telah melangkah jauh ke depan dan menurunkan berat badan tanpa kebugaran dan diet yang melelahkan tidak mengherankan bagi siapa pun. Komponen tertentu mampu memperbaiki metabolisme sehingga semua makanan yang dimakan oleh seseorang benar-benar terbelah dan dihabiskan untuk kebutuhan tubuh atau diekskresikan, dan tidak disimpan dalam bentuk jaringan lemak subkutan dan glikogen hati. Kami merekomendasikan untuk membaca sejarah skandal penurunan berat badan Xenia Borodina Baca artikel >>>

Metformin

Deskripsi per 18 September 2015

• Nama latin: Metformin
• Kode ATC: A10BA02
• Bahan aktif: Metformin (Metformin)
• Pabrikan: Atoll LLC (Rusia)

Komposisi

Dalam komposisi obat adalah bahan aktif Metformin, serta zat tambahan: pati, magnesium stearat, bedak.

Formulir rilis

Obat ini dibuat dalam bentuk tablet yang ditutupi dengan lapisan film. Tablet yang diproduksi 500 mg dan 850 mg. Dalam blister bisa 30 atau 120 pcs.

Tindakan farmakologis

Metformin adalah zat kelas biguanide, mekanisme kerjanya dimanifestasikan karena penghambatan glukoneogenesis di hati, mengurangi penyerapan glukosa dari usus, meningkatkan proses pemanfaatan glukosa perifer, meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin. Ini tidak mempengaruhi proses sekresi insulin oleh sel beta pankreas, tidak memicu manifestasi reaksi hipoglikemik. Akibatnya, obat ini menghentikan hiperinsulinemia, yang merupakan faktor penting yang berkontribusi terhadap penambahan berat badan dan perkembangan komplikasi vaskular pada diabetes mellitus. Di bawah pengaruhnya menstabilkan atau mengurangi berat badan.

Alat ini mengurangi kadar trigliserida dan linoprotein dengan kepadatan rendah. Mengurangi intensitas oksidasi lemak, menghambat produksi asam lemak bebas. Efek fibrinolitiknya dicatat, menghambat PAI-1 dan t-PA.

Obat ini menunda perkembangan proliferasi elemen otot polos dinding pembuluh darah. Ini memiliki efek positif pada keadaan sistem kardiovaskular, mencegah perkembangan angiopati diabetik.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Setelah Metformin diminum, konsentrasi tertinggi dicatat dalam plasma setelah 2,5 jam. Pada orang yang menerima obat dalam dosis maksimum, kandungan tertinggi komponen aktif dalam plasma tidak lebih tinggi dari 4 μg / ml.

Penyerapan bahan aktif berhenti 6 jam setelah pemberian. Akibatnya, konsentrasi plasma menurun. Jika pasien mengambil dosis obat yang dianjurkan, maka dalam 1-2 hari konsentrasi zat aktif yang stabil diamati dalam plasma dalam batas 1 μg / ml atau kurang.

Jika obat diminum dalam proses makan, penyerapan bahan aktif berkurang. Terakumulasi terutama di dinding saluran pencernaan.

Waktu paruh adalah sekitar 6,5 jam. Tingkat ketersediaan hayati pada orang sehat adalah 50-60%. Dengan protein plasma hubungannya tidak signifikan. Sekitar 20-30% dari dosis melewati ginjal.

Indikasi untuk menggunakan Metformin

Indikasi berikut untuk penggunaan Metformin ditentukan:

• diabetes tipe pertama dan kedua.

Obat ini diresepkan sebagai sarana tambahan untuk pengobatan utama insulin, serta cara lain melawan diabetes. Juga ditugaskan sebagai monoterapi.

Penggunaan obat ini dianjurkan jika pasien menderita obesitas bersamaan, jika pasien perlu memantau kadar glukosa darah, dan ini tidak dapat dicapai dengan bantuan diet atau olahraga.

Alat ini juga digunakan untuk ovarium polikistik, tetapi ini hanya dapat dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter.

Kontraindikasi

Kontraindikasi berikut untuk penggunaan obat Metformin ditentukan:

• usia pasien hingga 15 tahun;
• tingkat kepekaan yang tinggi terhadap komponen aktif atau komponen lain dari obat;
• penyakit ginjal yang parah (disfungsi, insufisiensi);
• precoma diabetes;
• gangren;
• ketoasidosis diabetikum;
• dehidrasi (dalam kasus muntah dan diare yang konstan);
• sindrom kaki diabetik;
• infark miokard akut;
• dehidrasi, penyakit infeksi berat, syok, dan kondisi lain yang dapat menyebabkan penurunan fungsi ginjal;
• insufisiensi adrenal;
• gagal hati;
• diet di mana seseorang mengkonsumsi tidak lebih dari 1000 kkal per hari;
• asidosis laktat;
• alkoholisme kronis;
• penyakit di mana pasien mengalami hipoksia jaringan;
• demam;
• pemberian obat radiopak intravena atau intraarterial yang mengandung yodium;
• keracunan alkohol;
• masa kehamilan dan menyusui.

Efek samping

Paling sering, ketika mengambil obat, efek samping terjadi pada fungsi sistem pencernaan: mual, diare, muntah, sakit perut, kehilangan nafsu makan, munculnya rasa logam di mulut. Sebagai aturan, reaksi-reaksi semacam itu berkembang pada saat pertama kali minum obat. Dalam kebanyakan kasus, mereka sendiri menghilang dengan penggunaan obat lebih lanjut.

Jika seseorang memiliki kepekaan yang tinggi terhadap obat, ia mungkin mengalami eritema, tetapi ini hanya terjadi pada kasus yang jarang. Dengan perkembangan efek samping yang jarang - eritema sedang - perlu untuk membatalkan penerimaan.

Dengan pengobatan jangka panjang, beberapa pasien mengalami penurunan penyerapan vitamin B12. Akibatnya, kadar serumnya menurun, yang dapat menyebabkan gangguan hematopoiesis dan pengembangan anemia megaloblastik.

Tablet Metformin, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Penting untuk menelan seluruh tablet dan meminumnya dengan banyak air. Minumlah obat setelah makan. Jika sulit bagi seseorang untuk menelan pil 850 mg, itu dapat dibagi menjadi dua bagian, yang diambil segera, satu per satu. Awalnya, dosis 1000 mg per hari diminum, dosis ini harus dibagi menjadi dua atau tiga dosis untuk menghindari efek samping. Setelah 10-15 hari, dosisnya ditingkatkan secara bertahap. Asupan maksimum yang diizinkan adalah 3000 mg obat per hari.

Jika metformin dikonsumsi oleh orang tua, Anda perlu terus memantau kondisi ginjal mereka. Aktivitas terapi penuh dapat diperoleh setelah dua minggu setelah memulai perawatan.

Jika Anda harus mulai menggunakan Metformin setelah minum obat hipoglikemik lain untuk pemberian oral, Anda harus menghentikan pengobatan dengan obat ini, dan kemudian mulai menggunakan Metformin sesuai dosis yang ditunjukkan.

Jika pasien menggabungkan insulin dan metformin, maka dalam beberapa hari pertama Anda tidak boleh mengubah dosis insulin yang biasa. Selanjutnya, dosis insulin dapat secara bertahap dikurangi di bawah pengawasan dokter.

Petunjuk penggunaan Metformin Richter

Dosis obat ditentukan oleh dokter, itu tergantung pada kadar glukosa darah pasien. Ketika mengambil tablet 0,5 g dosis awal adalah 0,5-1 g per hari. Dosis lebih lanjut, jika perlu, dapat ditingkatkan. Dosis tertinggi per hari adalah 3 g.

Ketika mengambil pil 0,85 g dosis awal adalah 0,85 g per hari. Selanjutnya, jika perlu, itu ditingkatkan. Dosis tertinggi adalah 2,55 g per hari.

Instruksi penggunaan Metformin Canon

Instruksi penggunaan obat ini memberikan instruksi serupa. Secara individual, dosis ditetapkan oleh dokter yang hadir.

Overdosis

Dalam kasus overdosis, beberapa efek samping dapat muncul, itulah sebabnya tablet direkomendasikan untuk diambil hanya dalam dosis yang ditunjukkan. Ketika mengambil metformin dalam dosis 85 g, overdosis dicatat, akibatnya asidosis laktat berkembang, di mana muntah, mual, nyeri otot, diare, dan nyeri perut dicatat. Jika bantuan tidak diberikan secara tepat waktu, perkembangan vertigo, gangguan kesadaran dan koma dapat terjadi. Metode yang paling efektif untuk menghilangkan metformin dari tubuh adalah hemodialisis. Selanjutnya, resepkan terapi simtomatik.

Interaksi

Turunan metformin dan sulfonilurea harus dikombinasikan dengan hati-hati karena risiko hipoglikemia.

Efek hipoglikemik berkurang ketika mengambil glukokortikosteroid sistemik dan lokal, glukagon, simpatomimetik, progestogen, adrenalin, hormon tiroid, estrogen, turunan asam nikotinat, diuretik thiazide, fenotiazin.

Pada saat yang sama mengambil Zimetidina memperlambat ekskresi metformin, sebagai akibatnya, meningkatkan risiko asidosis laktat.

Antagonis β2-adrenoreseptor, inhibitor faktor pengonversi angiotensin, turunan clofibrate, inhibitor monoamine oksidase, obat antiinflamasi nonsteroid dan oxytetracycline, siklofosfamid, turunan siklofosfamid mempotensiasi efek hipoglikemik.

Ketika menggunakan obat kontras intra-arterial atau intravena yang mengandung yodium, yang digunakan untuk melakukan pemeriksaan sinar-X, pasien dapat mengalami gagal ginjal bersama dengan Metformin, dan kemungkinan asidosis laktat meningkat. Penting untuk menunda masuk sebelum melakukan prosedur seperti itu, selama itu dan selama dua hari setelahnya. Selanjutnya, obat dapat dipulihkan ketika fungsi ginjal dinilai kembali seperti biasa.

Ketika mengambil chlorpromazine neuroleptik dalam dosis tinggi, indeks glukosa serum meningkat dan pelepasan insulin terhambat. Akibatnya, peningkatan dosis insulin mungkin diperlukan. Tetapi sebelum itu, penting untuk mengontrol kadar glukosa dalam darah.

Untuk menghindari hiperglikemia, sebaiknya tidak dikombinasikan dengan Danazol.

Dengan asupan jangka panjang simultan dengan metformin, Vancomycin, Amilida, Quinine, Morphine, Quinidine, Ranitidine, Cimetidine, Procainamide, Nipedipine, Triamterene meningkatkan konsentrasi metformin dalam plasma hingga 60%.

Penyerapan metformin diperlambat oleh Guar dan Cholestyramine, oleh karena itu, saat mengambil obat ini pada saat yang sama, efektivitas Metformin menurun.

Memperkuat pengaruh antikoagulan internal, yang termasuk dalam kelas kumarin.

Ketentuan penjualan

Anda dapat membeli resep.

Kondisi penyimpanan

Alat ini termasuk dalam daftar B. Alat harus dilindungi dari anak-anak dan disimpan pada t 25 derajat.

Umur simpan

Umur simpan Metformin adalah 3 tahun.

Instruksi khusus

Jika monoterapi dengan Metformin dilakukan, hipoglikemia tidak diamati. Akibatnya, pasien dapat bekerja dengan mekanisme yang tepat atau mengendarai kendaraan. Namun, ketika dikombinasikan dengan mengambil obat dengan insulin atau dengan obat lain yang digunakan untuk mengobati diabetes, hipoglikemia dapat terjadi, yang, pada gilirannya, mengarah pada gangguan reaksi mental dan koordinasi gerakan.

Jangan memberi resep pil kepada orang-orang setelah usia 60, jika mereka secara fisik bekerja keras. Dalam kasus ini, asidosis laktat dapat terjadi.

Pasien yang menggunakan obat, Anda perlu menentukan konten kreatinin dalam darah sebelum perawatan dan kemudian, selama perawatan, secara teratur. Pada tingkat normal, ini harus dilakukan setahun sekali, dengan peningkatan kadar awal kreatinin, studi tersebut harus dilakukan 2-4 kali setahun. Studi serupa dilakukan dengan frekuensi yang sama pada orang tua.

Jika seorang pasien kelebihan berat badan, penting untuk mengikuti diet seimbang selama proses perawatan.

Setelah operasi, perawatan dapat dilanjutkan setelah 2 hari.

Analog Metformin

Analog dari Metformin adalah obat Metformin Hydrochloride, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Gliminfor, Glucofage, Novoformin. Ada juga sejumlah obat dengan efek serupa (Glibenclamide, dll.), Tetapi dengan bahan aktif lainnya.

Mana yang lebih baik - Metformin atau Glucophage?

Glucophage adalah obat asli yang diproduksi di Perancis, Metformin adalah mitra domestiknya. Obat mana yang lebih disukai, harus ditentukan hanya oleh spesialis yang hadir.

Untuk anak-anak

Tidak ada pengalaman yang cukup dengan obat ini untuk anak-anak.

Dengan alkohol

Alkohol dan Metformin tidak boleh digabungkan, karena kombinasi seperti itu secara signifikan meningkatkan kemungkinan asidosis laktat. Karena itu, dalam proses perawatan, penting untuk menghindari minum alkohol, serta obat-obatan yang mengandung etanol.

Metformin untuk menurunkan berat badan

Terlepas dari kenyataan bahwa Forum Kaya Metformin dan sumber daya lainnya sering menerima ulasan Metformin untuk penurunan berat badan, alat ini tidak dimaksudkan untuk digunakan oleh orang-orang yang ingin menurunkan berat badan. Obat ini digunakan untuk menurunkan berat badan karena aksinya terkait dengan penurunan kadar gula darah dan penurunan berat badan secara bersamaan. Namun, bagaimana menggunakan Metformin untuk menurunkan berat badan, Anda hanya dapat belajar dari sumber yang tidak dapat diandalkan dalam jaringan, karena para ahli tidak menyarankan untuk mempraktikkan ini. Namun, terkadang mungkin bagi orang yang menggunakan Metformin untuk mengobati diabetes untuk menurunkan berat badan dengan obat ini.

Selama kehamilan dan menyusui

Mengambil obat Metformin selama kehamilan merupakan kontraindikasi. Jika kehamilan datang pada latar belakang perawatan dengan obat ini, Anda harus menghentikannya dan meresepkan insulin. Menyusui dihentikan jika pengobatan dengan obat ini diperlukan.

Ulasan Metformin

Ulasan tablet Metformin dari pasien yang menderita diabetes, menunjukkan bahwa obat ini efektif dan memungkinkan Anda untuk mengontrol kadar glukosa. Forum-forum tersebut juga memiliki ulasan tentang dinamika positif setelah pengobatan obat-obatan ini untuk PCOS. Tetapi paling sering ada ulasan dan pendapat tentang bagaimana obat Metformin Richter, Metformin Teva dan lainnya memungkinkan Anda untuk mengontrol berat badan.

Banyak pengguna melaporkan bahwa obat yang mengandung metformin benar-benar membantu mengatasi pound ekstra. Tetapi pada saat yang sama, efek samping yang terkait dengan fungsi pencernaan sering dimanifestasikan. Dalam proses membahas bagaimana metformin digunakan untuk menurunkan berat badan, ulasan dokter sebagian besar negatif. Mereka pasti tidak menyarankan menggunakannya untuk tujuan ini, serta minum alkohol selama perawatan.

Harga Metformin, tempat beli

Harga Metformin di apotek tergantung pada obat dan kemasannya.

Metformin Teva harga 850 mg rata-rata 100 rubel per bungkus 30 buah.

Dimungkinkan untuk membeli Metformin Canon 1000 mg (60 pcs.) Untuk 270 rubel.

Berapa biaya Metformin tergantung pada jumlah tablet per bungkus: 50 pcs. Anda dapat membeli dengan harga 210 rubel. Ini harus dipertimbangkan ketika membeli obat untuk menurunkan berat badan, bahwa itu dijual dengan resep dokter.

Metformin - petunjuk penggunaan untuk menurunkan berat badan: cara minum obat

Kelebihan berat badan adalah masalah banyak orang, dan tidak selalu mungkin untuk mengatasinya dengan bantuan diet dan olahraga. Terkadang Anda harus menggunakan obat. Salah satu obat ini adalah metformin. Meskipun Anda sering dapat menemukan ulasan positif tentang penggunaan obat ini dalam memerangi obesitas, dokter tidak selalu merekomendasikan menggunakannya untuk tujuan ini. Jika Anda memutuskan untuk menurunkan berat badan dengan bantuan obat, Anda harus hati-hati mempelajari Metformin - petunjuk penggunaan untuk menurunkan berat badan, fitur diet saat mengambil, kontraindikasi dan nuansa lainnya.

Apa itu metformin?

Tidak selalu dalam perjuangan melawan kelebihan berat badan dapat mencapai hasil yang diinginkan dengan bantuan diet dan olahraga. Kadang-kadang, untuk menghilangkan cadangan lemak terpaksa artileri berat - obat-obatan. Metformin (analog dari glukofax) adalah salah satu dari obat-obatan ini, walaupun obat ini dikembangkan untuk tujuan yang sangat berbeda. Obat dari kelompok biguanide dimaksudkan untuk pengobatan diabetes mellitus tipe kedua. Tersedia dalam bentuk tablet berlapis.

Apa yang membantu

Zat aktif obat ini, sesuai dengan petunjuk penggunaan, adalah metformin hidroklorida. Tindakannya pada pasien dengan diabetes menyebabkan proses berikut:

• ada penurunan kadar glukosa tinggi;
• mengurangi konsentrasi kolesterol;
• sensitivitas jaringan terhadap insulin meningkat;
• perkembangan distrofi organ dalam dapat dicegah;
• konsentrasi lipid plasma dinormalisasi;
• dipertahankan pada tingkat pertukaran karbon yang tepat.

Komposisi

Di apotek konvensional dan online disajikan berbagai macam obat dengan metformin. Semuanya memiliki komposisi dan aksi yang sama, seringkali hanya berbeda namanya. Anda dapat membeli tablet dengan harga berbeda dengan jumlah zat aktif metformin hidroklorida dari 500 hingga 1.000 mg. Sebagai komponen tambahan dalam komposisi dapat terjadi:

• pati jagung;
• magnesium stearat;
• crospovidone;
• bedak;
• Povidone.

Apakah mungkin menurunkan berat badan dengan metformin

Walaupun obat ini memiliki efek hipoglikemik, obat ini tidak selalu berkontribusi pada penurunan berat badan. Untuk mencapai hasil yang baik, hanya meminum pil sesuai petunjuk, tidak mungkin. Para ahli merekomendasikan selain penggunaan obat untuk mengontrol asupan kalori dan meningkatkan aktivitas fisik. Hanya dengan serangkaian tindakan yang dilakukan Anda dapat menurunkan berat badan.

Bahaya kesehatan

Di bawah tindakan obat mengganggu aktivitas alami tubuh. Komplikasi yang sangat berbahaya adalah asidosis laktat. Ini adalah penyakit di mana asam laktat menumpuk, metabolismenya terganggu. Gejala penyakit ini adalah diare, muntah, diare, lemas, sakit perut, kehilangan kesadaran. Dengan gejala-gejala ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Ada efek samping lain, dijelaskan secara rinci dalam petunjuk penggunaan.

Pro dan kontra

Obat ampuh melanggar proses alami dalam tubuh, jadi Anda harus hati-hati menimbang pro dan kontra sebelum mulai mengkonsumsinya. Di hadapan kelebihan berat badan, orang ingin menemukan cara yang tanpa masalah tidak perlu akan memungkinkan mereka untuk menyingkirkan kilogram yang dibenci, sehingga mereka menggunakan pil. Manfaat obat:

• Harga bebas dan terjangkau;
• hasil yang baik, asalkan seseorang yang sedang menurunkan berat badan sedang menjalani diet rendah karbohidrat dan berolahraga;
• kemampuan untuk menggabungkan penerimaan dengan obat pembakaran lemak;
• risiko komplikasi yang minimal.

Meskipun daftar manfaat dari penggunaan obat ini besar, Anda harus hati-hati mempertimbangkan kerugiannya. Anda tidak dapat mengharapkan keajaiban dari obat. Anda harus melakukan banyak upaya untuk menurunkan berat badan dengan pil ini. Dengan kontra meliputi:

• kemungkinan habituasi dan pengurangan keefektifan dengan penggunaan jangka panjang;
• kurangnya hasil tanpa diet;
• daftar panjang kontraindikasi.

Mekanisme tindakan

Bahan aktif obat harus menormalkan kadar gula. Untuk melakukan ini, obat mencegah penyerapan karbohidrat dari makanan, menghambat pembentukan glikogen di hati. Proses ini menyebabkan kekurangan energi, seperti saat berpuasa. Pada saat yang sama, orang tersebut tidak memiliki perasaan lapar akut karena dosis insulin yang rendah dalam darah. Anda tidak bisa menunggu efisiensi obat yang tinggi, karena itu bukan pembakar lemak. Ini dirancang untuk mengurangi nafsu makan, dan lemak tubuh berkurang secara alami.

Indikasi untuk digunakan

Menurut petunjuk penggunaan, obat dapat diresepkan untuk mengobati berbagai kondisi. Tablet diberikan:

• dengan diabetes gestasional;
• pada penyakit hati berlemak (bukan disebabkan oleh alkoholisme);
• dengan kondisi pra-diabetes;
• dengan obesitas;
• dengan pubertas awal;
• berisiko onkologi pankreas;
• dalam kasus diabetes tipe kedua;
• dengan sindrom ovarium polikistik.

Cara menggunakannya untuk obesitas

Dokter tidak merekomendasikan mengambil alat yang dirancang untuk penderita diabetes untuk menyingkirkan kelebihan lemak. Jika Anda tidak menemukan solusi lain untuk masalah kelebihan berat badan dan memutuskan untuk minum metformin sambil menurunkan berat badan, ikuti petunjuk penggunaan dengan ketat. Obat itu tidak secara ajaib menyelamatkan Anda dari kelebihan berat badan. Zat aktif hanya akan mempercepat proses penurunan berat badan dengan diet dan olahraga.

Cara menurunkan berat badan dengan metformin

Obat mempengaruhi tubuh. Untuk mengurangi kemungkinan efek samping, untuk menghindari overdosis dan efek negatif dari penurunan berat badan, Anda harus benar-benar mengikuti rekomendasi yang dijelaskan dalam petunjuk penggunaan. Obat untuk obesitas dikombinasikan dengan diet, aktivitas fisik. Para ahli merekomendasikan untuk memantau kondisi ginjal dan hati selama perawatan.

Obat ini diserap dalam saluran pencernaan setelah minum pil, setelah 2,5 jam mulai bekerja. Zat aktif dikeluarkan setelah 9-12 jam oleh ginjal. Ini dapat menumpuk di sel-sel jaringan otot, di hati dan ginjal, menyebabkan efek negatif pada organ. Dalam kasus sirosis, hepatitis, hipoglikemia berat dan pembentukan obesitas hati dapat terjadi, sehingga penting untuk memantau keadaan kesehatan saat menggunakan obat, untuk mengikuti rekomendasi yang ditentukan dalam petunjuk.

Berdiet

Yang sangat penting saat menggunakan tablet ini adalah nutrisi. Jika Anda tidak dapat menghilangkan karbohidrat dari diet Anda, Anda sebaiknya tidak mulai mengonsumsi obat. Para ahli memberikan rekomendasi tentang diet untuk menurunkan berat badan dengan pil:

1. Makanan kalori harus dikurangi (maksimum 2500 kkal per hari).
2. Anda tidak perlu menahan rasa lapar, menenggelamkannya dengan kacang atau buah.
3. Dalam makanan sehari-hari harus mengandung setidaknya 1,5 liter air.
4. Nutrisi - fraksional, optimal - lima kali.
5. Makan terakhir adalah 4 jam sebelum tidur.
6. Metode memasaknya adalah memasak, merebus, memanggang.
7. Dasar dari diet untuk pria adalah daging, untuk wanita - sayuran dan buah-buahan.

Dasar dari diet dapat mengambil salah satu dari diet rendah karbohidrat atau karbohidrat yang dikembangkan. Saat meminum pil, para ahli merekomendasikan untuk tetap berpegang pada daftar produk yang diperbolehkan dan dilarang:

susu dan produk susu

daging (batasi babi dan domba)

toko roti, kue

sayuran, buah-buahan (ada pengecualian)

beras merah, soba, dedak

minuman bersoda manis

kentang, pasta, nasi

Aktivitas fisik

Untuk mencapai hasil yang stabil, tidak cukup minum pil sesuai dengan instruksi dan mengikuti diet. Setiap aktivitas fisik secara signifikan meningkatkan efektivitas obat. Cadangan lemak daur ulang yang lebih cepat dapat digunakan dalam olahraga apa pun. Jogging pagi, satu set latihan kompleks, bahkan menari aktif akan membantu mempercepat proses penurunan berat badan.

Obat mana yang harus dipilih

Tablet yang disajikan dijual bebas, sehingga obat dapat dipesan untuk pengiriman ke rumah tanpa resep dokter. Efek dari semua obat pada tubuh adalah sama, karena mereka mengandung bahan aktif yang sama. Sulit untuk mengatakan dengan tepat pil mana yang disajikan di apotek, lebih baik untuk memilih:

1. Metformin Richter diproduksi di Rusia. Pabrikan secara ketat membatasi daftar produk diet. Selain daftar di atas, semua makanan yang mengandung karbohidrat, beras, sereal instan dilarang. Biaya - mulai dari 199 rubel per bungkus.
2. Metformin produksi Teva adalah obat Israel yang tersedia dalam bentuk tablet dengan dosis 500, 850 dan 1000 mg. Dalam harga dosis minimum adalah sekitar 80 p. Manual menyatakan bahwa keefektifannya dikurangi oleh diuretik, turunan dari asam nikotinat dan obat hormonal. Obat jangka panjang ini juga disajikan, yang mengurangi risiko efek samping.
3. Metformin Canon untuk penurunan berat badan yang diproduksi di Rusia. Biaya dosis 500 mg - 130 p. Obat ini dipasarkan dengan kandungan 500, 850, 1000 mg bahan aktif dalam satu tablet. Mengobati sejumlah agen penurun glukosa, efektif untuk penurunan berat badan.
4. Metformin Zentiva adalah obat Slovakia yang mengandung 0,5, 0,85, atau 1 g zat aktif. Biaya dalam dosis minimum - dari 118 rubel. Seringkali diresepkan untuk menormalkan kadar karbohidrat.

Cara mengonsumsi Metformin untuk menurunkan berat badan

Petunjuk untuk setiap jenis pil menunjukkan cara minum sarana untuk menurunkan berat badan. Pelajari rekomendasi produsen dengan cermat, perhatikan jumlah zat aktif di setiap tablet. Obat ini diminum sesuai dengan rekomendasi berikut:

• orang sehat disarankan untuk minum obat dalam dosis minimal - 450-500 mg sekaligus;
• per hari optimal untuk mengambil 1500 mg bahan aktif;
• minum pil sebelum makan.

Metformin

Obat hipoglikemik oral

Tablet salut enterik putih berbentuk bulat, bikonveks.

1 tab. Metformin hidroklorida 500 mg

Eksipien: Povidone K90, tepung jagung, crospovidone, magnesium stearate, talk.

Komposisi cangkang: asam metakrilat dan kopolimer metil metakrilat (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, titanium dioksida, talk.

10 pcs. - lecet (3) - bungkus kardus.

Metformin menghambat glukoneogenesis di hati, mengurangi penyerapan glukosa dari usus, meningkatkan pemanfaatan glukosa perifer, dan juga meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin. Ini tidak berpengaruh pada sekresi insulin oleh sel beta pankreas, tidak menyebabkan reaksi hipoglikemik. Menurunkan trigliserida dan linoprotein densitas rendah dalam darah. Menstabilkan atau mengurangi berat badan. Ini memiliki efek fibrinolitik karena penekan inhibitor aktivator plasminogen tipe jaringan.

Setelah pemberian oral, metformin diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati setelah mengambil dosis standar adalah 50-60%. C_maks dalam plasma darah tercapai 2,5 jam setelah konsumsi. Praktis tidak mengikat protein plasma. Ini terakumulasi di kelenjar ludah, otot, hati dan ginjal. Diekskresikan tidak berubah oleh ginjal. T_1/2 adalah 9-12 jam.Jika terjadi gangguan fungsi ginjal, penumpukan obat dimungkinkan.

- diabetes mellitus tipe 2 tanpa kecenderungan untuk ketoasidosis (terutama pada pasien dengan obesitas) dengan ketidakefektifan terapi diet;

- dalam kombinasi dengan insulin - dengan diabetes mellitus tipe 2, terutama dengan derajat obesitas yang jelas, disertai dengan resistensi insulin sekunder.

- ketoasidosis diabetikum, precoma diabetikum, koma;

- gangguan fungsi ginjal;

- penyakit akut yang terjadi dengan risiko pengembangan disfungsi ginjal: dehidrasi (diare, muntah), demam, penyakit menular berat, hipoksia (syok, sepsis, infeksi ginjal, penyakit bronkopulmoner);

- Manifestasi klinis yang jelas dari penyakit akut dan kronis yang dapat menyebabkan perkembangan hipoksia jaringan (gagal jantung atau pernapasan, infark miokard akut);

- operasi dan cedera serius (ketika terapi insulin diindikasikan);

- fungsi hati abnormal;

- alkoholisme kronis, keracunan alkohol akut;

- digunakan setidaknya 2 hari sebelum dan dalam 2 hari setelah melakukan studi radioisotop atau x-ray dengan pengenalan agen kontras yang mengandung yodium;

- asidosis laktat (termasuk riwayat);

- kepatuhan dengan diet rendah kalori (kurang dari 1000 kalori / hari);

- Hipersensitif terhadap obat.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat pada orang yang lebih tua dari 60 tahun yang melakukan pekerjaan fisik yang berat, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko mengembangkan asidosis laktat pada mereka.

Dosis obat ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada tingkat glukosa dalam darah.

Dosis awal adalah 500-1000 mg / hari (1-2 tab.). Setelah 10-15 hari, peningkatan dosis bertahap lebih lanjut dimungkinkan tergantung pada kadar glukosa darah.

Dosis pemeliharaan obat biasanya 1500-2000 mg / hari. (3-4 tab.) Dosis maksimum - 3000 mg / hari (6 tablet).

Pada pasien usia lanjut, dosis harian yang disarankan tidak boleh melebihi 1 g (2 tab.)

Tablet metformin harus diminum selama atau segera setelah makan, dicuci dengan sedikit cairan (segelas air). Untuk mengurangi efek samping dari saluran pencernaan, dosis harian harus dibagi menjadi 2-3 dosis.

Karena peningkatan risiko asidosis laktat, dosis obat harus dikurangi jika terjadi gangguan metabolisme yang parah.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, rasa logam di mulut, kurang nafsu makan, diare, perut kembung, sakit perut. Gejala-gejala ini sangat umum pada awal pengobatan dan, sebagai aturan, hilang dengan sendirinya. Gejala-gejala ini dapat dikurangi dengan meresepkan antosit, turunan atropin, atau antispasmodik.

Metabolisme: dalam kasus yang jarang terjadi - laktacidosis (membutuhkan penghentian pengobatan); dengan pengobatan jangka panjang - hipovitaminosis B₁₂ (Gangguan penyerapan).

Dari sisi organ pembentuk darah: dalam beberapa kasus - anemia megaloblastik.

Pada bagian dari sistem endokrin: hipoglikemia.

Reaksi alergi: ruam kulit.

Dengan overdosis obat Metformin dapat mengembangkan asidosis laktat dengan hasil yang fatal. Penyebab perkembangan asidosis laktat juga dapat merupakan penumpukan obat karena gangguan fungsi ginjal.

Gejala asidosis laktat: mual, muntah, diare, penurunan suhu tubuh, nyeri di perut, nyeri otot, di masa depan dapat meningkat pernapasan, pusing, gangguan kesadaran dan perkembangan koma.

Pengobatan: jika ada tanda-tanda asidosis laktat, pengobatan dengan Metformin harus segera dihentikan, pasien harus segera dirawat di rumah sakit, dan setelah menentukan konsentrasi laktat, diagnosis harus dikonfirmasi. Hemodialisis adalah ukuran paling efektif untuk menghilangkan laktat dan metformin dari tubuh. Pengobatan simtomatik juga dilakukan.

Dalam terapi kombinasi dengan obat-obatan metformin sulfonylurea, hipoglikemia dapat terjadi.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan danazol pada saat yang sama untuk menghindari aksi hiperglikemik yang terakhir. Jika perlu, pengobatan dengan danazol dan setelah penghentian yang terakhir membutuhkan penyesuaian dosis kontrol glikemik metodin iodin.

Kombinasi yang membutuhkan perawatan khusus: chlorpromazine - bila diminum dalam dosis besar (100 mg / hari) meningkatkan kadar glukosa darah, mengurangi pelepasan insulin.

Ketika mengobati neuroleptik dan setelah penghentian neuroleptik, penyesuaian dosis metformin diperlukan di bawah kendali tingkat glikemia.

Dengan penggunaan simultan dengan turunan sulfonylurea, acarbose, insulin, NSAID, MAO inhibitor, oxytetracycline, inhibitor ACE, turunan clofibrate, cyclophosphamide, β-adrenergic blocker, efek hipoglikemik metformin dapat ditingkatkan.

Dengan penggunaan simultan dengan GCS, kontrasepsi oral, epinefrin, simpatomimetik, glukagon, hormon tiroid, diuretik thiazide dan loop, turunan fenotiazin, turunan asam nikotinat, dimungkinkan untuk mengurangi efek hipoglikemik metformin.

Cimetidine memperlambat penghapusan metformin, menghasilkan peningkatan risiko asidosis laktat.

Metformin dapat melemahkan efek antikoagulan (turunan kumarin).

Asupan alkohol meningkatkan risiko asidosis laktat selama keracunan alkohol akut, terutama dalam kasus kelaparan atau diet rendah kalori, serta gagal hati.

Selama masa pengobatan, perlu untuk memantau fungsi ginjal. Setidaknya 2 kali setahun, serta penampilan mialgia harus menentukan kandungan laktat dalam plasma. Selain itu, 1 kali dalam 6 bulan kontrol kadar kreatinin serum diperlukan (terutama pada pasien usia lanjut). Metformin tidak boleh diberikan jika tingkat kreatinin dalam darah lebih tinggi dari 135 μmol / L pada pria dan 110 µmol / L pada wanita.

Mungkin penggunaan obat Metformin dalam kombinasi dengan turunan sulfonylurea. Dalam hal ini, kontrol kadar glukosa darah yang cermat perlu dilakukan.

48 jam sebelum dan dalam waktu 48 jam setelah radiopak (urografi, in / in angiografi) harus berhenti minum Metformin.

Ketika seorang pasien memiliki infeksi bronkopulmoner atau infeksi organ kemih, Anda harus segera memberi tahu dokter yang merawat.

Selama perawatan, Anda harus menahan diri dari minum alkohol dan obat-obatan yang mengandung etanol..

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Penggunaan obat dalam monoterapi tidak memengaruhi kemampuan mengemudi dan bekerja dengan mekanisme.

Ketika Metformin dikombinasikan dengan agen hipoglikemik lainnya (turunan sulfonilurea, insulin), keadaan hipoglikemik dapat berkembang, yang mengganggu kemampuan untuk mengendalikan kendaraan dan terlibat dalam aktivitas berbahaya lainnya yang membutuhkan perhatian dan reaksi psikomotorik yang cepat.

Ketika merencanakan kehamilan, serta dalam kasus terjadinya kehamilan saat mengambil Metformin, itu harus dibatalkan dan terapi insulin ditentukan. Karena tidak ada data tentang penetrasi ke dalam ASI, obat ini dikontraindikasikan selama menyusui. Jika perlu, penggunaan Metformin selama menyusui, menyusui harus dihentikan.

Metformin tanpa resep

Agen hipoglikemik oral dari kelompok biguanides (dimethylbiguanide). Mekanisme kerja metformin dikaitkan dengan kemampuannya untuk menghambat glukoneogenesis, serta pembentukan asam lemak bebas dan oksidasi lemak. Meningkatkan sensitivitas reseptor perifer terhadap penggunaan insulin dan glukosa oleh sel. Metformin tidak mempengaruhi jumlah insulin dalam darah, tetapi mengubah farmakodinamiknya dengan mengurangi rasio insulin terikat menjadi bebas dan meningkatkan rasio insulin terhadap proinsulin.

Metformin merangsang sintesis glikogen dengan bekerja pada glikogen sintase. Meningkatkan kapasitas transpor semua jenis transporter glukosa membran. Menunda penyerapan glukosa dalam usus.

Mengurangi trigliserida, LDL, VLDL. Metformin meningkatkan sifat fibrinolitik darah dengan menekan penghambat aktivator plasminogen tipe jaringan.

Saat meminum metformin, berat badan pasien tetap stabil atau sedikit menurun.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, metformin diserap perlahan dan tidak lengkap dari saluran pencernaan. C_maks dalam plasma dicapai dalam waktu sekitar 2,5 jam. Dengan dosis tunggal 500 mg, bioavailabilitas absolut adalah 50-60%. Dengan makan serentak, penyerapan metformin berkurang dan tertunda.

Metformin didistribusikan dengan cepat di jaringan tubuh. Praktis tidak mengikat protein plasma. Akumulasi dalam kelenjar ludah, hati dan ginjal.

Diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk tidak berubah. T_1/2 dari plasma adalah 2-6 jam.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, penumpukan metformin dimungkinkan.

Bentuk rilis, komposisi dan kemasan

10 pcs. - paket sel kontur (3) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel kontur (5) - paket kardus.
10 pcs. - paket sel kontur (6) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel kontur (10) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel kontur (12) - paket kardus.
15 pcs. - Paket sel kontur (2) - paket kardus.
15 pcs. - Paket sel kontur (4) - paket kardus.
15 pcs. - Paket sel kontur (8) - paket kardus.

Regimen dosis

Dimakan, selama atau setelah makan.

Dosis dan frekuensi pemberian tergantung pada bentuk sediaan yang digunakan.

Dengan monoterapi, dosis tunggal awal untuk orang dewasa adalah 500 mg, tergantung pada bentuk dosis yang digunakan, banyaknya asupan adalah 1-3 kali / hari. Mungkin penggunaan 850 mg 1-2 kali / hari. Jika perlu, tingkatkan dosis secara bertahap dengan interval 1 minggu. hingga 2-3 g / hari.

Dengan monoterapi untuk anak-anak berusia 10 tahun dan lebih tua, dosis awal adalah 500 mg atau 850 1 kali / hari atau 500 mg 2 kali / hari. Jika perlu, dengan interval minimal 1 minggu., Dosis dapat ditingkatkan hingga maksimum 2 g / hari dalam 2-3 dosis.

Setelah 10-15 hari, dosis harus disesuaikan berdasarkan hasil penentuan glukosa dalam darah.

Dalam terapi kombinasi dengan insulin, dosis awal metformin adalah 500-850 mg 2-3 kali / hari. Dosis insulin dipilih berdasarkan hasil penentuan glukosa dalam darah.

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan dengan turunan sulfonylurea, acarbose, insulin, salisilat, MAO inhibitor, oxytetracycline, ACE inhibitor, clofibrate, cyclophosphamide, efek hipoglikemik metformin dapat ditingkatkan.

Dengan penggunaan simultan dengan GCS, kontrasepsi hormonal untuk pemberian oral, danazol, epinefrin, glukagon, hormon tiroid, turunan fenotiazin, diuretik thiazide, turunan asam nikotinat dapat mengurangi aksi hipoglikemik metformin.

Pada pasien yang menerima metformin, penggunaan agen kontras yang mengandung yodium untuk tujuan melakukan studi diagnostik (termasuk urografi intravena, kolangiografi intravena, angiografi, CT) meningkatkan risiko pengembangan disfungsi ginjal akut dan asidosis laktat. Kombinasi ini merupakan kontraindikasi.

Beta₂-adrenomimetik injeksi meningkatkan konsentrasi glukosa dalam darah karena stimulasi β₂-adrenoreseptor. Dalam hal ini, perlu untuk mengontrol konsentrasi glukosa dalam darah. Jika perlu, disarankan untuk menunjuk insulin.

Penggunaan simetidin secara simultan dapat meningkatkan risiko asidosis laktat.

Penggunaan diuretik "loop" secara simultan dapat menyebabkan perkembangan asidosis laktik karena kemungkinan gagal ginjal fungsional.

Penggunaan bersamaan dengan etanol meningkatkan risiko asidosis laktat.

Nifedipine meningkatkan penyerapan dan C_maks metformin.

Obat kationik (amilorida, digoksin, morfin, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene, trimethoprim dan vankomisin), disekresi dalam tubulus ginjal, bersaing dengan metformin untuk sistem transportasi tubular dan dapat meningkatkan C-nya._maks.

Efek samping

Pada bagian dari sistem pencernaan: mungkin (biasanya pada awal pengobatan) mual, muntah, diare, perut kembung, ketidaknyamanan di perut; dalam kasus yang jarang - pelanggaran indikator fungsi hati, hepatitis (hilang setelah menghentikan pengobatan).

Metabolisme: sangat jarang - laktacidosis (penghentian pengobatan diperlukan).

Dari sistem hematopoietik: sangat jarang - pelanggaran penyerapan vitamin B₁₂.

Profil reaksi buruk pada anak usia 10 tahun dan lebih tua sama dengan orang dewasa.

Indikasi

Diabetes mellitus tipe 2 (tidak tergantung insulin) dengan ketidakefektifan terapi diet dan olahraga, pada pasien dengan obesitas: pada orang dewasa - sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan agen hipoglikemik oral lainnya atau insulin; pada anak berusia 10 tahun ke atas - sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan insulin.

Kontraindikasi

Asidosis metabolik akut atau kronis, ketoasidosis diabetikum, prekoma dan koma diabetik; gagal ginjal, gangguan fungsi ginjal (CC) 8 ulasan dokter lainnya