Mengapa bilirubin darah meningkat, dan apa artinya?

• Pencegahan

Bilirubin adalah pigmen kuning-hijau, yang terbentuk selama pemecahan hemoglobin. Pada manusia, ia ditemukan dalam darah dan empedu. Untuk pertukaran dan kelebihan bilirubin, hati bertanggung jawab langsung.

Sebagai aturan, bilirubin tinggi memanifestasikan dirinya dalam bentuk penyakit seperti penyakit kuning, hepatitis atau anemia darah.

Berdasarkan hal ini, kita dapat mengatakan bahwa ada banyak alasan untuk peningkatan bilirubin dalam darah orang dewasa, jadi Anda harus memutuskan pada awalnya mengapa ini terjadi, dan apa yang memicu peningkatan bilirubin.

Apa itu bilirubin, dan dari mana asalnya?

Mengapa orang dewasa didiagnosis dengan peningkatan bilirubin, dan apa artinya ini? Hemoglobin ditemukan dalam sel darah merah - sel darah merah manusia, membawa oksigen ke jaringan tubuh dari paru-paru. Sel darah merah tua yang rusak dan hancur di limpa, hati dan sumsum tulang. Pada saat yang sama, hemoglobin dilepaskan dan diubah menjadi bilirubin.

Bilirubin yang baru terbentuk tidak langsung, beracun bagi tubuh manusia, terutama untuk sistem saraf pusat. Karena itu, netralisasi dengan zat lain terjadi di hati. Bilirubin langsung - terikat disekresikan bersama dengan empedu oleh hati dan meninggalkan tubuh secara alami. Warna gelap tinja sering menunjukkan perubahan kadar bilirubin.

Klasifikasi

Metabolisme bilirubin adalah proses kimia yang kompleks yang terus-menerus terjadi di tubuh kita, ketika itu rusak pada tahap apa pun dan ada perubahan tingkat zat ini dalam serum darah. Karena itu, bilirubin adalah indikator penting dari pekerjaan beberapa sistem tubuh sekaligus.

Tergantung pada jenisnya, bilirubin langsung dan tidak langsung diisolasi.

• Tidak langsung - yang terbentuk sebagai akibat dari pemecahan hemoglobin. Karenanya, hanya larut dalam lemak, dianggap sangat beracun. Ia mampu dengan mudah menembus ke dalam sel, sehingga melanggar fungsinya.
• Langsung - yang terbentuk di hati. Ini larut dalam air, oleh karena itu, dianggap kurang beracun. Bilirubin langsung dihilangkan dari tubuh bersama dengan empedu.

Bilirubin langsung aman untuk tubuh, karena sebelumnya dinetralkan oleh enzim hati. Zat seperti itu diam-diam meninggalkan tubuh dan tidak menyebabkan bahaya. Bilirubin dari spesies tidak langsung sangat beracun, baru-baru ini terbentuk dari hemoglobin dan tidak terikat oleh enzim hati.

Norma bilirubin dalam darah

Untuk orang dewasa hingga 60 tahun, hasil normal dari tes bilirubin adalah:

• 5.1-17 mmol / l - bilirubin total;
• 3,4-12 mmol / l - tidak langsung;
• 1.7-5.1 mmol / l - lurus.

Tabel kadar bilirubin normal dalam darah untuk kedua jenis kelamin hampir sama. Namun, para ilmuwan membuktikan bahwa pria memiliki sindrom Gilbert 10 kali lebih sering daripada wanita.

Peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir

Total bilirubin meningkat - apa artinya ini pada orang dewasa?

Apa alasan mengapa pada orang dewasa jumlah total bilirubin dalam darah meningkat, dan apa artinya ini? Faktor-faktor apa yang menyebabkan hal ini?

Pada orang dewasa, ada sejumlah alasan utama:

• percepatan kerusakan sel darah merah;
• sirosis bilier primer;
• penyakit batu empedu;
• kondisi lain yang menyebabkan pelanggaran aliran empedu;
• infeksi cacing dan parasit di dalam tubuh;
• kolestasis intrahepatik;
• hamil penyakit kuning;
• tumor hati;
• pelanggaran produksi enzim yang bertanggung jawab untuk pembentukan bilirubin langsung;
• virus, bakteri, racun, obat, autoimun, dan hepatitis kronis - dengan hati menjadi tidak mampu untuk menghilangkan bilirubin.

Tergantung pada jenis proses yang dilanggar, peningkatan salah satu fraksi bilirubin dapat diamati dalam darah. Jika peningkatan total bilirubin terdeteksi dengan distribusi fraksi yang merata, maka ini adalah karakteristik penyakit hati.

Penyebab peningkatan bilirubin langsung

Tingkat bilirubin langsung dalam darah meningkat karena pelanggaran aliran empedu. Akibatnya, empedu dikirim ke darah, bukan ke perut. Alasan untuk ini paling sering adalah patologi berikut:

• etiologi virus hepatitis dalam bentuk akut (hepatitis A, B, dengan mononukleosis infeksiosa);
• etiologi bakteri hepatitis (leptospirosis, brucellosis);
• hepatitis kronis;
• hepatitis autoimun;
• obat hepatitis (sebagai hasil terapi dengan obat hormonal, obat antiinflamasi nonsteroid, obat antitumor dan anti tuberkulosis);
• hepatitis toksik (keracunan oleh racun jamur, zat beracun industri);
• kanker kandung empedu, hati atau pankreas;
• penyakit batu empedu;
• sirosis bilier;
• Sindrom rotor, Dabin-Johnson.

Preemptif peningkatan bilirubin langsung. Dasarnya adalah pelanggaran aliran empedu.

Penyebab peningkatan bilirubin tidak langsung

Penyakit yang meningkatkan bilirubin tidak langsung:

1. Sindrom Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
2. Penyakit menular - demam tifoid, sepsis, malaria.
3. Anemia hemolitik kongenital - sferositik, nonsferositik, sel sabit, thlasemia, penyakit Markyavai-Michele.
4. Anemia hemolitik toksik - keracunan oleh racun, gigitan serangga, ular, keracunan jamur, timbal, arsenik, garam tembaga (tembaga sulfat). Anemia hemolitik obat - dipicu dengan mengonsumsi sefalosporin, insulin, aspirin, NSAID, kloramfenikol, penisilin, levofloxacin, dll.
5. Diperoleh anemia hemolitik autoimun - berkembang pada latar belakang sistemik lupus erythematosus (gejala, pengobatan), rheumatoid arthritis, leukemia limfositik, granulomatosis limfoid (gejala, pengobatan), dll.

Peningkatan bilirubin tidak langsung yang dominan. Ini didasarkan pada kerusakan berlebihan sel sel darah merah.

Masalah hati

Hati paling penting dalam produksi bilirubin. Dengan patologi organ ini, proses normal untuk menetralkan bilirubin bebas dan transisinya ke keadaan langsung menjadi tidak mungkin. Di antara penyakit hati di mana metabolisme bilirurin terganggu, ada sirosis, hepatitis A, B, C, B dan E, hepatitis alkoholik dan obat-obatan, kanker hati.

Tingkat kedua jenis bilirubin meningkat, yang dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• ketidaknyamanan dan berat di sisi kanan karena pembesaran hati;
• warna feses yang pudar dan urin yang gelap;
• mual, bersendawa setelah makan, terutama ketidaknyamanan yang kuat dari makanan berlemak dan berat;
• kelelahan, pusing, apatis;
• peningkatan suhu tubuh (dengan sifat virus hepatitis).

Dapat mengungkap penyebab lain peningkatan kadar bilirubin. Ini termasuk kekurangan enzim hati secara turun temurun, patologi ini disebut sindrom Gilbert. Pada pasien, tingkat bilirubin dalam darah meningkat secara signifikan, sehingga sklera kulit dan mata sering memiliki warna kuning.

Gangguan aliran empedu

Pada penyakit pada sistem empedu, misalnya, penyakit batu empedu, pasien biasanya menunjukkan gejala-gejala berikut:

• kekuningan kulit dan sklera;
• nyeri pada hipokondrium kanan (dengan kolik hati sangat kuat);
• perut kembung, tinja rusak (diare atau sembelit);
• perubahan warna tinja dan urin gelap;
• pruritus

Tidak seperti penyakit darah dan hati, dalam situasi ini jumlah bilirubin (terikat) langsung, yang sudah dinetralkan oleh hati, meningkat.

Penyebab suprahepatik

Perkembangan ikterus suprahepatik disebabkan oleh peningkatan kerusakan sel darah merah. Ini meningkatkan sebagian besar fraksi bebas. Di antara penyakit yang dipancarkan:

• anemia hemolitik dan defisiensi B12;
• hematoma luas;
• efek zat beracun pada sel darah;
• reaksi terhadap transfusi darah asing atau transplantasi organ;
• talasemia.

Gejala

Dalam kasus pelanggaran metabolisme bilirubin, indikator kuantitatifnya dalam aliran darah bisa menjadi besar. Ini dinyatakan oleh penyakit kuning, atau dengan pewarnaan selaput lendir dan kulit dalam warna kuning.

1. Jika konsentrasi pigmen empedu dalam serum mencapai 85 μmol / l, maka dikatakan tentang bentuk peningkatan ringan.
2. Ikterus dianggap moderat dengan indikator 86-169 μmol / l, parah - dengan angka di atas 170 μmol / l.

Tergantung pada jenis penyakit kuning, manifestasinya berbeda. Kulit mungkin memiliki warna kuning cerah, hijau atau kuning kunyit. Selain itu, dengan peningkatan bilirubin terjadi penggelapan urin (menjadi warna bir gelap), gatal parah pada kulit.

Tanda-tanda lain mungkin termasuk:

• kepahitan di mulut;
• urin gelap;
• warna putih tinja;
• kelemahan umum;
• gangguan daya ingat dan kemampuan intelektual;
• ukuran hati membesar dan berat di hipokondrium kanan.

Sindrom Gilbert

Cara mengobati peningkatan bilirubin dalam darah

Untuk mengurangi bilirubin hanya mungkin setelah menetapkan penyebab peningkatannya. Ini berarti bahwa Anda harus lulus tes untuk hepatitis virus, tes fungsi hati (penentuan aktivitas astht, alkaline phosphatase, dll.), USG hati, dan studi yang lebih spesifik.

Dalam hal ini, pengobatan pada orang dewasa terutama etiotropik, yaitu, mempengaruhi penyakit utama. Sebagai contoh, dalam kasus pelanggaran terhadap patensi saluran empedu, perlu untuk menghilangkan batu atau tumor, dalam beberapa kasus pemasangan duktus efektif.

Dalam kasus bilirubin yang sangat tinggi, karena hemolisis yang jelas dari eritrosit, terapi infus dengan pemberian glukosa, albumin, serta plasmaferesis diindikasikan. Pada penyakit kuning pada bayi baru lahir, fototerapi sangat efektif, di mana iradiasi ultraviolet pada kulit berkontribusi pada transformasi bilirubin toksik bebas menjadi terikat, mudah dikeluarkan dari tubuh.

Mengapa peningkatan bilirubin darah pada wanita

Norma bilirubin dalam darah wanita

Bilirubin terbentuk dari sel darah merah lengkap yang menjalani proses di dalam hati. Pigmen ini adalah tes lakmus yang menentukan keadaan organ penyaringan, limpa dan proses metabolisme dalam tubuh. Abnormalitas yang diidentifikasi selama tes darah dapat mengindikasikan adanya penyakit berbahaya.

Norma bilirubin pada wanita

Pembentukan bilirubin terjadi karena pemecahan sel darah merah, di mana hemoglobin merupakan bagian integral. Sel darah bekas diangkut ke hati, sumsum tulang, limpa, tempat mereka dihancurkan. Ketika pigmen hanya terbentuk, itu beracun. Dalam sel-sel hati, enzim-enzim khusus dihubungkan dengannya, bersamaan dengan bilirubin langsung yang terbentuk, yang dihilangkan dari tubuh secara alami. Pada wanita, konsentrasinya dalam darah lebih rendah daripada pada pria.

Untuk menentukan berapa banyak pigmen yang terkandung di dalam tubuh, analisis biokimia diambil di laboratorium. Tingkat bilirubin dalam darah seorang wanita sesuai dengan indikator berikut:

• Analisis bilirubin total - 3,4-17,2 μmol / l. Jika penyakit hati baru-baru ini ditunda, angka normal dapat meningkat menjadi 8,5-20,5 μmol / L.
• Tingkat bilirubin bebas dalam darah wanita hingga 15,4 μmol / l. Bilirubin dalam bentuk ini merupakan sebagian besar dari total.
• Indikator bilirubin langsung dalam darah yang terkait dengan asam glukuronat pada wanita dewasa yang sehat tidak lebih tinggi dari 4,3 μmol / l. Setelah penyakit hati atau kandung empedu, nilainya dapat ditingkatkan menjadi 7,9 μmol / L.

Saat menguji total bilirubin, Anda harus mengikuti beberapa aturan, sehingga hasilnya benar:

• Jangan minum kopi atau minuman berkafein lainnya sebelum pemeriksaan dimaksud.
• Jangan mengambil pengencer darah yang mempengaruhi kandung empedu dan hati.
• Perhatikan diet normal sebelum mengikuti tes, jangan resor untuk diet dan kelaparan, tetapi 4-12 jam sebelum Anda perlu menyumbangkan darah, jangan makan apa pun.

Apa yang dimaksud dengan peningkatan bilirubin

Peningkatan pigmen kuning-hijau dapat diidentifikasi dengan gejala:

• kulit menguning;
• mual dan muntah;
• penampilan kelelahan konstan;
• warna urin menjadi gelap;
• massa tinja menjadi keputihan;
• putih mata menguning.

Peningkatan total bilirubin dalam darah menyebabkan konsekuensi berikut bagi tubuh manusia:

• pelanggaran aliran empedu melalui saluran empedu di hati - karena kegagalan dalam proses pembentukan cairan ini;
• perubahan yang merugikan dalam mekanisme ekskresi empedu melalui saluran di luar hati;
• pelanggaran konjugasi bilirubin bebas dengan asam khusus di dalam hati;
• memproduksi pigmen dalam jumlah berlebih di luar hati.

Ketika mendiagnosis kondisi yang menyebabkan pembentukan bilirubin dalam jumlah berlebih, perlu untuk memperhitungkan tidak hanya indikator numerik dari isi pigmen terkonjugasi dan bebas dalam darah. Penting untuk memperhatikan persentase mereka. Ini akan membantu mengidentifikasi penyakit dengan benar, yang mensyaratkan peningkatan indikator ini dalam sampel darah biokimia.

Bilirubin lurus

Berangkat dari norma bilirubin dalam darah wanita ke arah pertumbuhan fraksi langsung dapat menunjukkan patologi di dalam / di luar hati. Ini adalah:

1. Penyakit hati:
   • hepatitis dari berbagai asal (obat, toksik, kronis, bakteri, virus, autoimun);
   • tumor terbentuk di dalam organ;
   • sirosis bilier primer;
   • kolestasis intrahepatik;
   • penyakit kuning yang disebabkan oleh kehamilan;
   • Sindrom rotor;
   • Sindrom Dabin-Johnson.
2. Kelompok penyakit ekstrahepatik:
   • pankreatitis akut dan kronis;
   • aneurisma arteri hepatik;
   • tumor yang terletak di dalam pankreas;
   • batu empedu;
   • pendidikan di saluran empedu;
   • kolangitis segmental (akut atau kronis);
   • tumor dalam duodenum;
   • echinococcosis hati.

Penyakit hati, ditunjukkan oleh peningkatan fraksi tidak langsung bilirubin menurut sampel darah:

• penyakit kuning yang didapat;
• Sindrom Crigler-Nayar;
• Sindrom Lucy-Driscoll;
• Sindrom Gilbert.

Indeks pigmen bebas yang tinggi adalah karakteristik dari penyakit-penyakit berikut yang terjadi di luar hati. Ini adalah:

• sepsis;
• malaria;
• anemia hemolitik bawaan atau didapat;
• anemia toksik atau diinduksi obat.

Penyebab bilirubin darah tinggi

Beberapa faktor dapat meningkatkan bilirubin dalam tes darah wanita:

• Peningkatan pemecahan sel darah merah dengan anemia, yang meningkatkan kadar bilirubin dan mengurangi jumlah hemoglobin. Patologi ini menampakkan dirinya melalui demam, ketidaknyamanan pada sisi di sisi kiri, perubahan warna urin menjadi warna gelap coklat atau hitam, sakit kepala, kulit menguning.
• Patologi hati yang mengarah ke gangguan pemrosesan pigmen empedu. Secara eksternal, mereka dimanifestasikan oleh mual dan kepahitan di mulut, keringanan tinja, demam, kelemahan umum tubuh dan fakta bahwa air seni menjadi diwarnai dengan minuman teh yang kuat.
• Kegagalan dalam mekanisme pengeluaran empedu, yang ditandai dengan tanda-tanda: penyakit kuning, kolik di dalam hati, muntah, bersendawa dengan kepahitan, nafsu makan rendah, nyeri di sisi kanan, sembelit atau diare, perut kembung, perubahan warna urin, tinja.

Cara menurunkan bilirubin dalam darah

Setelah memeriksa dan mengidentifikasi alasan mengapa tingkat bilirubin dalam darah wanita dapat dilampaui, resepkan pengobatan komprehensif yang bertujuan mengurangi indeks pigmen. Kegiatan semacam itu melibatkan minum obat dan diet wajib, membatasi konsumsi beberapa produk berbahaya. Obat tradisional efektif, tetapi tidak boleh digunakan sebagai terapi independen.

Perawatan obat-obatan

Pengurangan bilirubin ke norma termasuk kompleks obat:

1. Obat-obatan herbal dengan efek koleretik:
2. Karsil;
3. Hofitol;
4. Hepabene;
5. Odeston.
6. Berarti-hepaprotektor:
7. Essentiale Forte;
8. Heptral
9. Enzim yang mempengaruhi pencernaan:
10. Festal;
11. Creon;
12. Panzinorm.

Obat tradisional

Bilirubin merespons dengan menurunkan bumbu tertentu. Mempersiapkan dengan bantuan mereka berarti efektif:

1. Infus teh herbal dapat dibuat dengan mengambil proporsi yang sama bunga camomile, peppermint, St. John's wort, dan motherwort. Tuangkan 2 sdm. l mengumpulkan air mendidih, biarkan meresap selama 2 jam. Minum obat dua kali sehari: di pagi hari dengan perut kosong dan sebelum tidur selama setengah cangkir.
2. Buat teh dengan 1 sdm. l campuran motherwort, chamomile dan hypericum. Gunakan minuman itu dua kali sehari, setengah jam sebelum makan, 100 ml.
3. Rebusan dengan chamomile, daun birch, motherwort, mint, dog rose, serai mudah dibuat, menuangkan rumput dengan air mendidih dan mendidih sedikit (10-15 menit). Mempersiapkan berarti mungkin, menggunakan satu tanaman atau campurannya. Minumlah 100-150 g dua kali sehari sebelum makan.

Untuk mengobati bilirubin tinggi, produk-produk berikut harus dikeluarkan:

• garam, daging asap, acar, konservasi;
• memanggang dengan baking powder dan tepung terigu (biskuit, muffin, roti putih);
• hidangan pedas;
• makanan berlemak dan digoreng;
• buah dan beri asam (kiwi, ceri, kismis, jeruk);
• beberapa sayuran dan sayuran (lobak, bawang hijau, bawang putih, bayam, coklat kemerahan);
• makanan kaleng, daging berlemak, makanan laut;
• sup yang dimasak dalam kaldu kaya;
• produk susu dengan kandungan lemak tinggi (keju, es krim);
• coklat;
• alkohol

Dasar nutrisi untuk bilirubin tinggi dalam darah harus:

• sayuran kukus;
• daging tanpa lemak (daging sapi, ayam, kalkun);
• ikan dikukus atau direbus;
• produk susu rendah lemak (keju cottage bergula, kefir, ryazhenka, krim asam);
• bubur sereal utuh.

Minuman yang bisa dikonsumsi:

• kolak dari buah-buahan manis dan beri;
• jeli;
• jus buah manis;
• air minum bersih.

Apa artinya bilirubin rendah?

Konsentrasi bilirubin darah rendah pada wanita jarang terjadi, tetapi dapat mengindikasikan penyakit serius:

• gagal ginjal kronis;
• TBC;
• leukemia;
• anemia aplastik.

Mengurangi tingkat pigmen empedu dapat terjadi selama kehamilan dalam beberapa bulan terakhir. Sampai saat ini, itu dianggap norma, hari ini didefinisikan sebagai patologi yang membutuhkan pencarian penyebab terjadinya dan perawatan yang tepat. Faktor-faktor yang memprovokasi penurunan bilirubin pada wanita saat dia mengandung adalah penyakit jantung atau ginjal.

Video: Apa itu bilirubin dalam analisis biokimia darah

Tabel norma bilirubin pada wanita berdasarkan usia

Tingkat bilirubin dalam darah wanita di usia sedikit berbeda. Hanya pada hari-hari pertama setelah kelahiran indikator ini berbeda, dan kemudian ditetapkan pada tanda yang hampir konstan sepanjang hidup. Indikator dievaluasi selama studi laboratorium. Pasien harus lulus tes darah. Mengapa mengontrol angka ini dan apa yang mereka katakan tentang penyimpangannya.

Jadi, dalam 40 tahun, tingkat bilirubin dalam darah wanita adalah dari 3,9 hingga 17,6 μmol / l, dan dalam 50 tahun untuk wanita adalah dari 3,7 hingga 17,4: dengan demikian, ada kecenderungan untuk menurun, tetapi sangat tidak penting. Tabel, yang tercermin untuk indikator seperti bilirubin adalah norma pada wanita, menunjukkan bahwa kadarnya stabil dan tidak banyak bergantung pada usia. dan bahkan setelah berusia 60 tahun, angkanya tidak banyak berubah.

Apa itu bilirubin dan mengapa harus diukur?

Bilirubin adalah senyawa kimia, sejenis pewarna, yang merupakan produk sampingan dari proses pemecahan sel hemoglobin dan sel darah merah dan memiliki warna merah dan kuning. Proses kimia yang menghasilkan bilirubin terjadi terutama di hati, serta di limpa dan kandung empedu. Kehadiran zat ini dalam darah kita adalah fenomena yang konstan, tidak dapat dihindari dan sepenuhnya normal, tetapi jumlah pewarna ini tidak boleh melebihi batas norma.

Tubuh yang sehat ditandai dengan kadar bilirubin tertentu dalam darah. Ini berlaku untuk pria dan wanita. Penyimpangan dari norma, yang mengungkapkan analisis biokimia darah - gejala yang mengkhawatirkan. Terutama jika bilirubin meningkat dalam darah. Faktor yang meningkatkan kadar zat pewarna dalam darah dapat dikaitkan dengan proses penyakit dalam tubuh.

Indikator untuk pria dan wanita tidak jauh berbeda.

Sebagai aturan, pada pria mereka lebih tinggi, tetapi hanya sedikit dan juga sedikit berubah selama hidup mereka.

Tingkat bilirubin pada wanita adalah indikator individu, dan itu bisa sangat bervariasi. Hanya peningkatan di dalamnya, dan cukup jelas dibandingkan dengan tingkat biasa untuk wanita tertentu, yang harus menimbulkan kekhawatiran. Pada saat yang sama, jika naik menjadi 25 μmol / l, ini adalah angka yang tinggi untuk semua orang, dalam keadaan apa pun dan pada usia berapa pun. Apa norma bilirubin dalam darah wanita berdasarkan usia?

Mengapa tingkat pewarnaan bisa meningkat

Penyebab peningkatan bilirubin mungkin berbeda dan tidak selalu terkait dengan patologi. Sebagai contoh, tubuh wanita selama kehamilan dapat berfungsi sedemikian rupa sehingga tingkat pewarnaan pada anak perempuan mulai meningkat. Ini alami.

Kami merekomendasikan: Norma bilirubin dalam tes darah untuk pria

Namun, jauh lebih sering penyebab peningkatan kadar suatu zat adalah berbagai proses penyakit. Penyebab paling umum dari angka tinggi saat ini adalah hepatitis B dan C atau sirosis, yang tidak berhubungan dengan infeksi virus (misalnya, alkohol). Selain itu, pigmen dapat meningkat karena kanker, perdarahan internal yang berkepanjangan, flu, herpes, radang pankreas, penyakit batu empedu, karena penggunaan alkohol, obat-obatan, merokok. Alasannya mungkin karena faktor keturunan. Kadang-kadang, pada apa yang disebut sebagai orang yang bergantung pada iklim, bilirubin berfluktuasi di bawah pengaruh cuaca, musim atau ketika pindah ke suatu negara dengan iklim yang berbeda.

Gejala peningkatan bilirubin dalam darah. Dengan indeks yang sangat meningkat, kulit dan sklera mata bisa menguning, dan urin serta feses bisa bernoda dalam warna yang tidak alami: urin berwarna oranye, dan tinja berwarna ungu (atau hampir hitam).

Kepahitan dan mulut kering, mual, rasa sakit di sisi di sisi kanan, pusing, penurunan nada secara umum, di mana kita cepat lelah, juga dapat dikaitkan dengan gejala ini.

Sejauh ini, itu tentang hasil tes darah untuk apa yang disebut bilirubin total. Bahkan, perlu untuk menentukan bilirubin langsung (laju dalam darah tidak lebih dari 25%), di samping itu, indikator bilirubin tidak langsung dalam darah wanita adalah penting. Dan yang biasa disebut, yang biasanya kita tangani, adalah hasil langsung dan tidak langsung bersama-sama. Paling sering, itu sudah cukup untuk mengetahui hasil yang sama, tetapi kadang-kadang langsung atau bilirubin tidak langsung kadang-kadang lebih penting. Apa yang sebenarnya harus menentukan analisis, apa penyebab peningkatan bilirubin - semua ini hanya dapat dipahami oleh dokter yang hadir.

Namun, seperti itu saja, norma bilirubin dalam darah apa yang menjadi ciri khas Anda, mengapa kadarnya meningkat atau, sebaliknya, diturunkan.

Sampai baru-baru ini, berkurangnya indikator suatu zat tidak menimbulkan pertanyaan, tetapi ternyata dalam 2 tahun terakhir, kadang-kadang bisa menjadi gejala penyimpangan, misalnya penyakit kardiovaskular atau merokok. Kadang-kadang penggunaan kopi kental secara konstan (setidaknya 500 ml per hari) menyebabkan penurunan bilirubin yang agak signifikan. Seringkali seorang wanita, yang hasilnya rendah secara tak terduga, hanya melakukan kesalahan besar dalam mempersiapkan tes darah, misalnya, makan makanan berlemak atau pedas sehari sebelumnya, mungkin dia merokok atau minum banyak alkohol atau menyerahkan biomaterialnya dengan perut kosong. Itu juga terjadi bahwa penurunan dikaitkan dengan gejolak emosi baru-baru ini yang bersifat negatif, dengan keadaan depresi.

Secara umum, bagaimanapun, penurunan tingkat bilirubin tidak langsung dalam darah masih belum dianggap sama mengkhawatirkannya dengan peningkatan bilirubin dalam darah.

Bahaya meningkat

Meskipun indikator bilirubin tinggi biasanya dilihat hanya sebagai gejala, semacam penanda masalah dalam tubuh kita, kadang-kadang - dalam kasus yang relatif jarang - bilirubin menjadi sumber bahaya. Konsentrasinya yang sangat tinggi (sekitar 200 μmol / l) untuk waktu yang lama bahkan dapat menyebabkan kerusakan pada jaringan dan beberapa bagian otak, karena bilirubin memiliki kemampuan untuk menembus ke dalam sel-sel saraf dari darah. Dalam hal ini, bilirubin menjadi zat beracun yang beracun bagi otak kita. Juga, kadar bilirubin yang sangat tinggi dalam darah dapat memicu gagal ginjal dan jantung dan bahkan dalam beberapa kasus (jika indikatornya lebih dari 300 μmol / l) menyebabkan hasil yang mematikan.

Direkomendasikan: Apa artinya peningkatan total protein dalam darah?

Namun, peningkatan bilirubin masih merupakan faktor sekunder, untuk mengurangi tingkat yang diperlukan untuk mempengaruhi penyebab peningkatan kadar zat ini dalam darah. Dengan sendirinya, pigmen dalam darah tidak bisa naik.

Jika bilirubin meningkat secara signifikan dan dikaitkan dengan hepatitis C, dokter akan meresepkan obat interferon anti-virus untuk Anda. Perawatan tersebut dapat berlangsung selama enam bulan atau bahkan satu tahun, tergantung pada kondisi umum dan usia pasien.

Kesimpulan: bagaimana menjaga kesehatan Anda

Dengan demikian, indikator pigmen yang normal sangat penting bagi kesehatan. Lebih baik bagi semua orang untuk mengetahui tingkat normalnya, dan selain itu, secara berkala, setahun sekali atau 2-3 tahun, untuk mengambil tes darah biokimia dari vena dan untuk memeriksa apakah jumlah bilirubin meningkat (dan tidak jatuh).

Peningkatan kadar bilirubin yang signifikan dalam darah harus menjadi alasan untuk kekhawatiran serius, merujuk pada dokter umum yang mungkin merujuk Anda ke spesialis lain (misalnya, spesialis penyakit menular jika Anda curiga Anda menderita hepatitis) untuk diagnosis dan resep perawatan yang pasti.

Beranda »Kesehatan» Apa artinya peningkatan bilirubin dalam darah wanita dan pria?

Apa arti peningkatan bilirubin dalam darah wanita dan pria?

Bilirubin adalah produk dari pemecahan sel darah merah. Itu milik pigmen hemoglobinogenik. Banyak orang tahu tentang keberadaan pigmen ini dalam tubuh manusia, tetapi apa artinya peningkatan bilirubin dalam darah dan apakah itu berbahaya tidak untuk semua orang.

Sebagian besar pigmen ini terbentuk karena kerusakan fisiologis sel darah merah tua yang terjadi di hati dan limpa manusia.

Dalam satu hari, lebih dari 1% sel darah merah dihancurkan dalam tubuh manusia. Itu adalah tubuh merah yang mengandung hemoglobin, yang, ketika didekomposisi, diubah menjadi bilirubin. Sekitar 300 miligram pigmen ini diproduksi per hari.

Peningkatan kadar komponen ini berarti kerusakan sebagian pada hati. Jika bilirubin meningkat, maka aliran empedu alami terganggu dalam tubuh, yang menyebabkan penyakit kuning.

Perhatikan! Jenis spesies pigmen berarti bahayanya bagi kehidupan manusia. Yang paling berbahaya adalah bilirubin tidak langsung.

Tabel: varietas pigmen.

Pigmen ini terbentuk karena kontak dengan asam glukuronat.

Bilirubin tidak terikat muncul karena kerusakan komponen heme. Itu termasuk pigmen beracun yang mengancam kesehatan manusia.

Bilirubin total adalah jumlah kedua pigmen di atas.

Norma bilirubin

Tingkat bilirubin ditentukan dengan melakukan tes darah biokimia. Tetapi banyak orang yang tidak berhubungan dengan kedokteran tidak tahu apa yang dibicarakan biokimia.

Menurut indikator analisis, dimungkinkan untuk menilai apakah ada gangguan dalam proses metabolisme dan metabolisme dalam tubuh manusia. Tetapi untuk memahami batas-batas norma berbahaya, ada baiknya mengetahui tingkat yang diperbolehkan dari pigmen ini dalam plasma.

Norma bilirubin dalam darah wanita dan pria:

1. Tingkat pigmen tidak terikat pada orang dewasa tidak boleh naik di atas 16,2 mikromol per liter plasma.
2. Tingkat bilirubin terikat yang diizinkan berkisar dari 0 hingga 5,1 mikromolar per liter plasma.
3. Tingkat total bervariasi dari 0,5 hingga 20,5 mikrometer per liter plasma.

Itu penting! Tingkat tinggi komponen ini sangat berbahaya bagi manusia. Ketika 34 mikromol per liter plasma terlampaui, seseorang mulai mengembangkan penyakit kuning. Peningkatan kadar pigmen ini dalam terminologi medis disebut hiperbilirubinemia.

Pada bayi baru lahir, peningkatan bilirubin diamati pada lima hari pertama kehidupan mereka. Ini adalah fenomena fisiologis yang sepenuhnya normal.

Norma untuk seorang anak adalah 4,6 mikromolar per liter.

Nomes untuk bayi baru lahir:

• Untuk bayi prematur - 171 mikromolar per liter.
• Bagi mereka yang lahir tepat waktu # 8212; 256 mikromolar per liter.

Simtomatologi

Anda perlu mengetahui gejala peningkatan kadar komponen ini dalam plasma. Jika Anda memperhatikan proses ini tepat waktu, pengobatan penyakit atau penurunan kadar bilirubin akan lebih cepat.

1. Pewarnaan sklera.
2. Pewarnaan mukosa mulut.
3. Wajah, telapak tangan, mata yang menguning.

Peningkatan kadar bilirubin terikat dimungkinkan dengan penyakit seperti:

• Hepatitis virus tipe A, B, C.
• Hepatitis bakteri.
• Keracunan toksik.
• Keracunan obat.
• Penyakit kuning selama kehamilan.
• Adanya tumor dan formasi di hati.
• Sirosis bilier.

Bilirubin yang tidak terikat dapat meningkat dengan penyakit seperti:

Gejala penyakit kuning:

• Suhu tubuh naik.
• Ditemukan dalam tinja dan urin sejumlah besar sterko - dan urobilin.
• Debar jantung muncul.
• Kelelahan meningkat muncul.
• Limpa diperbesar. Peningkatan organ ini diindikasikan oleh rasa sakit di bawah tulang rusuk kiri.
• Kulit pucat muncul.
• Kulit dan selaput lendir dicat dengan warna kuning kekuningan - lemon.

Tanda-tanda penyakit kuning subhepatik:

1. Gatal muncul di kulit.
2. Warna terang cal.
3. Ada rasa sakit di bawah tepi kanan.
4. Melanggar pekerjaan saluran pencernaan.
5. Kulit dicat dengan warna kekuningan.

Gejala hepatitis dari berbagai jenis:

• Suhu tubuh naik.
• Ada kelemahan.
• Ada rasa sakit pada otot dan persendian.
• Nyeri di bawah tepi kanan.
• Warna kotoran dan urin berubah.

Penyebab bilirubin darah tinggi

Alasan peningkatan fraksi darah mungkin berbeda.

Perhatikan! Untuk memperjelas alasan peningkatan komponen dalam plasma adalah untuk lulus biokimia dan berkonsultasi dengan profesional medis.

Tabel: penyebab peningkatan kadar pigmen dalam plasma.

Peningkatan bilirubin total, langsung atau tidak langsung - penyebab pada anak-anak dan orang dewasa, gejala dan metode pengobatan

Dengan pemecahan protein yang mengandung heme dalam eritrosit, bilirubin terbentuk - pigmen alami warna kuning-hijau. Ini adalah proses fisiologis yang terkait dengan penghancuran sel darah merah yang telah melayani waktunya. Bilirubin ditemukan dalam darah dan empedu, dan levelnya merupakan indikator penting dari analisis biokimia. Proses pertukaran enzim yang dimaksud terjadi terus-menerus di dalam tubuh. Kegunaan hati tergantung pada tingkat pigmen ini. Peningkatan bilirubin dapat mengindikasikan disfungsi sel darah merah atau aliran empedu.

Apa itu bilirubin?

Ini adalah produk dari pemecahan hemoglobin, sitokrom dan mioglobin - protein yang mengandung heme. Pembentukan pigmen empedu ini terjadi di hati. Seluruh proses metabolisme meliputi beberapa tahap:

1. Dengan aliran darah, pigmen ditransfer ke hati melalui protein pembawa, albumin, yang mengikat senyawa beracun ini.
2. Pada permukaan bilirubin hepatosit dipisahkan. Di sini memasuki sel-sel hati, di mana ia mengikat asam glukuronat. Toksisitas enzim menghilang, dan sudah bisa dilarutkan dalam air dan dikeluarkan dengan empedu dari tubuh.
3. Selanjutnya, pigmen memasuki usus, diubah menjadi urobilinogen, dan kemudian diekskresikan secara alami bersama dengan kotoran.
4. Sebagian kecil enzim diserap dan menembus aliran darah. Residu ini disaring oleh hati dan diekskresikan dalam urin.

Jika beberapa tahapan gagal, maka darah mulai menumpuk pigmen ini. Ini menunjukkan sifat racunnya, itulah sebabnya organ dalam menderita. Dengan mempertimbangkan kekhasan proses metabolisme, bilirubin dibagi menjadi:

1. Tidak langsung (tidak terikat, gratis). Ini adalah produk pemecahan zat heme. Ini beracun, mudah melewati membran sel. Bertanggung jawab atas pengiriman bilirubin di hati, di mana dinetralkan.
2. Langsung (terhubung). Ini adalah bilirubin tidak beracun, yang terbentuk di hati dan kemudian diekskresikan dalam tinja. Jenis enzim ini terlibat dalam pembentukan empedu.

Tanpa memperhitungkan fraksi-fraksi ini pada manusia, tingkat bilirubin total ditentukan, karena ia meningkat dengan meningkatnya komponen apa pun. Secara umum, pigmen ini adalah antioksidan seluler utama - zat yang mengikat radikal bebas. Jadi, bilirubin memperlambat proses oksidasi. Selain itu, membantu memulihkan sel darah merah yang rusak.

Tingkat total bilirubin

Jumlah bilirubin dalam darah diukur dalam μmol / l. Untuk menentukan kelainan, dokter menentukan batas nilai normal enzim ini. Indikator bervariasi untuk setiap jenis pigmen (tidak langsung, langsung, umum), usia dan jenis kelamin seseorang. Pada wanita, kadarnya sedikit lebih rendah dibandingkan dengan pria karena jumlah sel darah merah yang lebih rendah dalam darah. Indikator umum bilirubin secara normal mencerminkan tabel:

Total bilirubin dalam serum, µmol / l

Anak-anak lebih dari 1 bulan

Anak-anak hingga usia 2 minggu

Tingkat bilirubin langsung dan tidak langsung dalam darah

Jumlah fraksi langsung harus sekitar 25% dari total bilirubin, dan secara tidak langsung sekitar 75%. Nilai norma di laboratorium individu terkadang berbeda. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa reagen dengan karakteristik lain digunakan atau metode analisis dimodifikasi. Perbedaan bisa dari sepersepuluh hingga 1 μmol / l. Standar yang diterima secara umum mencerminkan tabel:

Anak-anak lebih dari 1 bulan

Anak-anak hingga usia 2 minggu

Peningkatan bilirubin darah

Menentukan jumlah bilirubin diperlukan, karena ketika nilai normal terlampaui, pigmen empedu ini menyebabkan keracunan tubuh. Ini menyebabkan disfungsi organ-organ penting: otak, hati, jantung, ginjal. Yang pertama adalah yang paling sensitif terhadap aksi pigmen empedu. Suatu kondisi di mana tingkat bilirubin melebihi tingkat normal sebesar 50 atau lebih μmol / l disebut hiperbilirubinemia.

Alasan

Dengan mempertimbangkan indikator pigmen bilirubin mana yang meningkat, hemolitik, mekanis, parenkim dan ikterus campuran dibedakan. Sering mendiagnosis tiga tipe pertama. Selain itu, ada pseudo-yellowing di mana kulit menumpuk karoten, yang terkait dengan penggunaan jeruk, wortel, atau labu yang berkepanjangan. Perbedaan antara ikterus sejati adalah tidak hanya kulit, tetapi juga selaput lendir menjadi kuning. Peningkatan indikator pigmen bilirubin tertentu menunjukkan jenis penyakit kuning tertentu:

• umum - parenkim (hati);
• direct - mechanical (subhepatic);
• tidak langsung - hemolitik (suprahepatik).

Peningkatan bilirubin total

Norma pigmen empedu ini memiliki batas yang sangat luas, karena levelnya dapat berfluktuasi di bawah aksi berbagai faktor patologis dan fisiologis eksternal dan internal. Hiperbilirubinemia sering terjadi pada kasus-kasus berikut:

• setelah aktivitas fisik yang intens;
• makan berlebihan;
• puasa panjang.

Jika bilirubin total meningkat, ini menunjukkan kerusakan hati, yang merupakan alasan untuk mengembangkan penyakit kuning hati. Kulit menjadi oranye jenuh atau kuning cerah. Hiperbilirubinemia tersebut terjadi pada penyakit atau kondisi berikut:

• hepatitis;
• hepatosis;
• sirosis bilier primer;
• leptospirosis;
• Sindrom rotor - ikterus keluarga;
• tumor di hati;
• mononukleosis;
• pylephlebitis;
• penggunaan alkohol secara sistematis.

Langsung

Jika fraksi langsung meningkat, penyebabnya adalah proses inflamasi di kantong empedu atau gangguan dalam proses keluarnya empedu, yang alih-alih usus memasuki darah. Kondisi ini disebut penyakit kuning subhepatik (obstruktif, mekanis). Warna kulit dan selaput lendir menjadi kuning dengan warna hijau atau abu-abu. Jika bilirubin langsung meningkat, maka penyakit atau kondisi berikut dapat didiagnosis pada seseorang:

• choledocholithiasis - batu atau batu empedu;
• helminthiasis;
• kolangitis;
• kejang dan anomali saluran empedu;
• Sindrom Mirizzi, Dabin-Johnson;
• atresia saluran empedu;
• pankreatitis kronis;
• cedera kandung empedu;
• striktur pasca inflamasi atau pasca operasi;
• kanker saluran empedu;

Tidak langsung

Peningkatan fraksi tidak langsung diamati dengan disintegrasi percepatan eritrosit di limpa, hati, atau sumsum tulang - hemolisis patologis, yang merupakan karakteristik bayi baru lahir. Alasan lain adalah myolysis (penghancuran jaringan otot) karena cedera atau myositis. Seperti halnya hemolisis, ia tidak berhubungan dengan hati dan terjadi di atasnya, bahkan dalam sistem peredaran darah, oleh karena itu, penyakit kuning yang berkembang disebut adhepatik.

Jika bilirubin tidak langsung meningkat, kulit menjadi kuning cerah dengan semburat kebiruan. Penyebab hiperbilirubinemia jenis ini adalah patologi atau kondisi berikut:

• anemia herediter (defisiensi besi);
• keracunan dengan racun hemolitik (timbal, merkuri, jamur payung pucat);
• transfusi darah, tidak sesuai dengan kelompok atau faktor Rh;
• kehamilan rhesus konflik;
• kontrasepsi hormonal, NSAID, anti-TB, obat penghilang rasa sakit, obat antikanker;
• penyakit autoimun - rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus;
• sepsis, demam tifoid, malaria;
• Sindrom Gilbert, Crigler-Nayar.

Mengapa meningkat pada wanita

Alasan peningkatan bilirubin dalam darah tidak tergantung pada jenis kelamin. Pada wanita, penyakit kuning dapat terjadi karena penyakit atau kondisi yang tercantum di atas. Kehamilan dapat ditambahkan ke daftar penyebab hiperbilirubinemia pada wanita. Saat menggendong anak, tingkat pigmen empedu adalah 5,0-21,2 μmol / l. Angka-angka ini tidak jauh berbeda dari yang seharusnya dimiliki oleh wanita tidak hamil - 3.5-17.2 μmol / l.

Penyimpangan kecil diperbolehkan jika, sebelum konsepsi, ibu hamil tidak memiliki masalah kesehatan. Jika tidak, hiperbilirubinemia dapat mengindikasikan kemungkinan penyakit pada sistem kardiovaskular. Sebelum itu, mereka tidak dapat memanifestasikan diri, tetapi kehamilan memprovokasi mereka, karena jantung mulai memompa lebih banyak darah. Kantung empedu dan ginjal seorang wanita mengalami tugas berat yang sama saat menggendong seorang anak. Patologi berikut mungkin menjadi penyebab hiperbilirubinemia selama kehamilan:

• toksikosis dini;
• penyakit batu empedu;
• kolestasis intrahepatik pada wanita hamil;
• eklampsia dan preeklampsia;
• hati berlemak akut.

Pada pria

Hiperbilirubinemia pada pria dapat berkembang karena alasan yang sama seperti pada wanita, kecuali untuk faktor risiko yang terkait dengan kehamilan. Dalam perwakilan dari seks yang lebih kuat, ada provokator penyakit kuning lainnya. Mereka terkait dengan faktor-faktor berikut karakteristik pria:

• mereka lebih banyak merokok;
• lebih banyak wanita minum alkohol;
• kurang peduli terhadap kebersihan pribadi;
• tato sering terisi;
• melanggar diet.

Pada pria, 2-3 kali lebih sering daripada wanita, sindrom Gilbert dicatat. Dalam patologi ini, hiperbilirubinemia mencapai 80-100 μmol / l, dengan fraksi tidak langsung yang berlaku. Penyebab ikterus pada pria yang tersisa tidak berbeda dari penyebab khas wanita:

• keracunan obat;
• penyakit hati kronis;
• kekurangan vitamin B12;
• sirosis hati;
• penyakit batu empedu;
• alkoholisme kronis;
• virus hepatitis.

Bayi baru lahir

Tingkat pigmen bilirubin pada anak-anak tidak sesuai dengan orang dewasa. Segera setelah lahir, jumlah enzim ini hampir sama dengan pada orang dewasa, tetapi pada hari ke 4 tingkatnya meningkat secara dramatis. Ini bisa dilihat pada kulit bayi yang menguning. Tidak perlu takut pada keadaan seperti itu, karena penyakit kuning fisiologis terbentuk pada bayi baru lahir.

Hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir disebabkan oleh fakta bahwa sejumlah sel darah merah dihancurkan untuk memberikan ruang bagi hemoglobin baru yang sudah "dewasa", dan hemoglobin janin (janin) dapat dikeluarkan dari tubuh. Ini adalah semacam reaksi dari adaptasi anak terhadap kondisi kehidupan yang baru. Seminggu kemudian, kulit bayi memperoleh warna normal, karena tingkat pigmen bilirubin berkurang hingga 90 μmol / l.

Kemudian indikator dan datang ke norma-norma yang khas untuk orang dewasa. Selain ikterus fisiologis, hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir dapat terjadi pada kasus-kasus berikut:

• pada bayi baru lahir yang lemah;
• pada bayi prematur;
• pada bayi yang lahir dengan patologi;
• selama konflik rhesus antara ibu dan anak;
• jika anak sebelumnya menderita penyakit hemolitik yang membutuhkan fototerapi;
• dengan memar atau hematoma otak yang signifikan;
• melawan kehilangan lebih dari 10% dari berat sejak lahir, yang berhubungan dengan kurangnya ASI pada ibu;
• pada anak besar;
• dengan sindrom Crigler-Nayar;
• jika ibu menderita diabetes;
• dengan infeksi saluran kemih.

Gejala

Tanda yang mencolok dari hiperbilirubinemia adalah warna ikterik kulit, sklera dan selaput lendir. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pigmen empedu memasuki darah dan jaringan tubuh, dan ini memberi mereka warna itu. Selain itu, ia bekerja pada ujung saraf, menyebabkan gatal parah pada seseorang. Terhadap latar belakang tanda-tanda ini, gejala berikut dapat terjadi:

• mual;
• kepahitan di mulut dan bersendawa;
• nafsu makan menurun;
• ketidaknyamanan, berat di hypochondrium kanan;
• penggelapan urin menjadi naungan teh;
• warna putih tinja;
• kelemahan umum;
• pusing;
• kelelahan;
• lekas marah;
• perut kembung;
• jantung berdebar;
• sakit kepala;
• gangguan memori;
• peningkatan ukuran hati.

Apa bahaya peningkatan bilirubin dalam darah?

Konsekuensi dari hiperbilirubinemia berhubungan dengan kerja hati, kantong empedu, sistem saraf dan pencernaan. Karena pelanggaran proses pencernaan, seseorang mengembangkan hipovitaminosis. Karena kerja hati yang rusak, toksin dan kerak tidak dikeluarkan dari tubuh, yang menyebabkan keracunan. Di batu empedu terbentuk, setelah itu kolesistitis berkembang. Hiperbilirubinemia berbahaya oleh perkembangan patologi berikut:

• ensefalopati, disertai dengan gangguan memori, kesadaran bingung, kelemahan fisik;
• kehilangan kesadaran dan, dalam kasus yang parah, koma karena kerusakan jaringan otak.

Hiperbilirubinemia dibagi menjadi beberapa derajat keparahan, tergantung pada seberapa banyak kadar bilirubin melebihi angka normal:

1. Tidak signifikan Peningkatan pigmen empedu menjadi 50-70 µmol / l. Tidak ada ancaman terhadap kehidupan, keracunan parah dan kerusakan pada organ internal tidak diamati. Seseorang dapat hidup dalam keadaan seperti itu untuk waktu yang lama, tetapi penyebab hiperbilirubinemia harus diklarifikasi.
2. Diucapkan. Di sini, konsentrasi naik menjadi 150-170 μmol / l. Kondisinya berbahaya, tetapi tidak kritis. Dengan perjalanan panjang hiperbilirubinemia menyebabkan keracunan parah.
3. Berat Tingkat bilirubin naik menjadi 300 μmol / l. Ada ancaman terhadap kehidupan pasien karena keracunan parah dan gangguan organ internal.
4. Sangat berat. Indikator melebihi level 300 µmol / l. Mereka tidak cocok dengan kehidupan. Jika penyebabnya tidak diperbaiki dalam beberapa hari, itu akan berakibat fatal.

Bagaimana cara mengobati

Hiperbilirubinemia bukanlah patologi yang terpisah, oleh karena itu penyakit yang telah menjadi akar penyebab kondisi ini harus diobati. Satu-satunya cara untuk menormalkan tingkat pigmen empedu dan menyingkirkan penyakit kuning. Untuk melakukan ini, pasien harus lulus serangkaian tes: darah (umum dan biokimia), tes fungsi hati, untuk virus hepatitis. Selain itu, Anda dapat meresepkan USG hati.

Setelah menentukan penyebab hiperbilirubinemia, dokter memilih rejimen pengobatan tergantung pada penyakit yang diidentifikasi. Selain terapi etiotropik, pasien diberi resep diet khusus. Perawatan obat tergantung pada penyebab penyakit kuning yang diidentifikasi:

• jika aliran empedu terganggu, maka agen koleretik digunakan;
• dengan cacat bawaan sel darah merah hanya menghilangkan manifestasi eksternal penyakit;
• dalam kasus bilirubinemia yang bersifat infeksius, pengobatan dengan antibiotik, imunomodulator, obat antiinflamasi dan hepatoprotektif direkomendasikan;
• selama hemolisis eritrosit, terapi infus dengan pemberian albumin, glukosa dan plasmaferesis diindikasikan;
• penyakit kuning fisiologis bayi baru lahir diobati dengan fototerapi, di mana, karena iradiasi ultraviolet pada kulit, bilirubin beracun bebas diikat dan dikeluarkan dari tubuh.

Persiapan

Pengobatan obat hiperbilirubinemia ditujukan untuk menghilangkan penyebabnya. Terapi tahap pertama dilakukan di rumah sakit sehingga dokter dapat mengamati pasien. Selain itu, dengan ikterus parenkim, perdarahan dapat terjadi, sehingga pasien mungkin juga membutuhkan bantuan ahli. Tergantung pada penyebab hiperbilirubinemia, kelompok obat berikut ini diresepkan:

• Sorben dan antioksidan. Tampil untuk pengobatan penyakit kuning dengan latar belakang keracunan. Obat-obatan ini membantu menghilangkan racun dari tubuh dan meningkatkan metabolisme. Dalam kategori ini obat yang digunakan adalah karbon aktif dan Enterosgel.
• Solusi detoksifikasi. Diinfus intoksikasi dengan intoksikasi. Sering digunakan dalam kombinasi dengan sorben, glukosa dan antioksidan untuk menghilangkan pigmen empedu yang berlebihan.
• Toleran. Digunakan untuk pelanggaran aliran empedu (dengan ikterus hati). Efek toleran ada obat Hovitol dan Allohol.
• Antibiotik. Diperlukan oleh sifat bakteri dari penyakit kuning, misalnya, dalam kasus sepsis. Dokter dapat meresepkan antibiotik dari kelompok penisilin, makrolida, atau sefalosporin.
• Pelindung hepatoprotektor. Mereka memiliki efek positif pada fungsi hati. Digunakan dengan kolestasis non-obstruktif, ketika stagnasi empedu tidak disertai dengan pembentukan batu empedu. Contohnya adalah obat Ursofalk, yang digunakan untuk penyakit hati dan kantong empedu. Dalam kasus hepatitis, disarankan untuk memakai Essentiale, Hofitol atau Kars.
• Enzim Diperlukan untuk meredakan peradangan dan pencairan empedu. Obat-obatan ini termasuk Festal, Panzinorm, Mezim.

Diet

Saat mengambil obat untuk hiperbilirubinemia, diperlukan diet khusus. Ini bertujuan meringankan kondisi hati, kantong empedu dan seluruh tubuh. Anda harus sering makan - hingga 6 kali sehari dalam porsi kecil, yang meninggalkan sedikit rasa lapar setelah makan. Makanan harus terdiri terutama dari produk-produk yang kaya pektin dan serat: abu gunung, kismis, rosehip, bit, aprikot.

Setiap hari harus termasuk dalam menu salah satu jenis sereal. Saat hiperbilirubinemia bermanfaat soba, oatmeal dan beras. Produk-produk berikut juga memiliki efek positif jika terjadi penyakit kuning:

• sayuran rebus dan rebus;
• protein telur ayam;
• teh herbal;
• buah manis;
• produk susu rendah lemak;
• fillet daging tanpa lemak;
• sup susu sayur dan makanan penutup;
• sapi muda rendah lemak, daging sapi, kelinci;
• roti bebas garam;
• ikan sungai rendah lemak (crucian, pike bertengger, tombak, karper) dan laut (kapur sirih, cod, navaga, pollock);
• air tanpa gas;
• selai jeruk, sayang

Tidak diperbolehkan menggunakan produk yang mengandung bahan pengawet dan pewarna. Lemak, goreng dan semur, makanan kalengan, daging asap, sosis, lemak babi, hati, dan otak juga tidak diizinkan dalam diet dengan penyakit kuning. Daftar produk yang dilarang termasuk yang berikut:

• lobak, cuka, mustard, rempah-rempah;
• bawang putih, lobak, lobak, lobak, bawang hijau;
• krim, krim lemak dan keju cottage;
• kakao, kopi;
• buah asam - prem, jeruk;
• polong-polongan, millet, kol putih (meningkatkan fermentasi di lambung).