Kurva gula selama tingkat kehamilan

  • Alasan

Kehamilan sering disertai dengan eksaserbasi bentuk penyakit kronis.

Seorang ibu masa depan bisa merasakan sepanjang masa kehamilan manifestasi berbagai patologi dengan latar belakang kekebalan yang melemah.

Salah satu penyakit ini adalah bentuk diabetes gestasional. Anda dapat mengidentifikasinya menggunakan tes seperti kurva gula. Analisis ini memungkinkan untuk menentukan perubahan nilai gula sebelum dan sesudah pemuatan.

Indikasi untuk analisis

Penting bagi wanita selama kehamilan untuk lulus semua pemeriksaan yang ditentukan oleh dokter, karena tidak hanya kesehatan mereka sendiri, tetapi juga bayi di masa depan tergantung pada proses yang terjadi dalam tubuh. Kurva gula dianggap sebagai salah satu tes wajib. Penting bagi pasien untuk mengetahui mengapa mereka harus meminumnya, dan dalam kasus apa tes ditentukan.

Ada beberapa indikasi untuk analisis:

  • penyimpangan dalam hasil tes urin;
  • nilai tekanan darah tinggi;
  • kenaikan berat badan;
  • diduga diabetes;
  • ovarium polikistik;
  • diabetes turunan;
  • perkembangan bentuk kehamilan penyakit pada kehamilan sebelumnya;
  • kelahiran anak-anak dengan kelebihan berat badan;
  • melakukan cara hidup yang berbohong (seperti yang ditentukan oleh dokter).

Tes darah dengan beban dapat dilakukan tidak untuk semua wanita, tetapi hanya untuk mereka yang tidak dikontraindikasikan.

  • kasus ketika konsentrasi glukosa yang diuji pada perut kosong melebihi 7 mmol / l;
  • usia pasien kurang dari 14 tahun;
  • trimester ketiga kehamilan;
  • proses inflamasi dalam tubuh;
  • infeksi;
  • pankreatitis (selama eksaserbasi);
  • mengambil beberapa obat farmakologis yang berkontribusi pada pertumbuhan glikemia;
  • tumor ganas;
  • toxicosis (tes meningkatkan serangan mual).

Periode yang menguntungkan untuk analisis adalah periode kehamilan dari 24 hingga 28 minggu. Jika ibu hamil telah mengalami patologi yang sama pada periode kelahiran anak sebelumnya, maka pengujian dianjurkan untuk dilakukan lebih awal (16-18 minggu). Analisis dilakukan dari 28 hingga 32 minggu dalam situasi luar biasa, dalam periode kemudian studi tidak ditampilkan.

Persiapan untuk studi

Kurva gula tidak disarankan untuk dilewati tanpa persiapan terlebih dahulu. Pengaruh faktor apa pun yang mempengaruhi glikemia menyebabkan hasil yang tidak akurat.

Untuk menghindari kesalahan seperti itu, Anda harus melalui beberapa tahap persiapan:

  1. Dalam 3 hari sebelum pengujian, jangan ubah preferensi diet Anda, terus amati cara hidup Anda yang biasa.
  2. Jangan menggunakan obat apa pun (hanya setelah berkonsultasi sebelumnya dengan dokter), agar tidak merusak data secara buatan.
  3. Pada saat penelitian harus dalam keadaan tenang, jangan tegang.
  4. Makan terakhir harus dilakukan 10 atau 14 jam sebelum donor darah.

Aturan pengenceran glukosa:

  • solusi harus disiapkan hanya sebelum tes;
  • Untuk budidaya glukosa membutuhkan penggunaan air murni non-karbonasi;
  • konsentrasi larutan harus ditentukan oleh dokter;
  • atas permintaan wanita hamil, sejumlah kecil jus lemon ditambahkan ke dalam cairan.

Jumlah glukosa yang diperlukan untuk analisis tergantung pada waktu kepemilikannya:

  • 1 jam - 50 g;
  • 2 jam - 75 g;
  • 3 jam - 100 g

Alasan untuk peningkatan indikator:

  • asupan makanan menjelang pengujian;
  • melatih emosi berlebihan;
  • kelelahan fisik;
  • patologi tiroid;
  • minum obat (diuretik, adrenalin dan lainnya).

Alasan untuk menurunkan hasilnya:

  • puasa berkepanjangan (lebih dari 14 jam);
  • penyakit hati dan organ pencernaan lainnya;
  • tumor;
  • obesitas;
  • keracunan.

Bagi calon ibu, mendapatkan hasil yang benar dari analisis apa pun adalah sangat penting, karena jalannya kehamilan yang aman dan kesehatan bayi tergantung padanya. Deteksi penyakit yang tepat waktu memungkinkan Anda menentukan metode dan pengamatan terapeutik dengan cepat.

Algoritma prosedur

Tes ini melibatkan pengambilan sampel darah berulang, salah satunya dilakukan pada perut kosong, dan berikutnya - 3 kali setiap jam setelah pemberian glukosa diencerkan dengan air. Di beberapa laboratorium, metode penelitian vena digunakan, dan di laboratorium lain - kapiler.

Yang utama adalah bahwa metode tidak bergantian selama pengujian yang sama. Interval antara sampel darah juga ditentukan oleh lembaga medis (mereka bisa setengah jam atau 60 menit).

Berdasarkan data yang diperoleh setelah mengukur konsentrasi gula, kurva gula disusun. Ini mencerminkan ada atau tidak adanya gangguan toleransi glukosa, yang terjadi selama periode kehamilan.

Kerugian dari penelitian ini, menurut banyak pasien, adalah kebutuhan untuk berulang kali menusuk jari atau pembuluh darah, serta mengambil solusi yang manis. Jika prosedur pengambilan sampel darah adalah prosedur yang umum bagi banyak orang, maka tidak semua orang dapat mentolerir asupan glukosa oral, terutama bagi wanita hamil.

Interpretasi hasil

Tes darah yang diperoleh pertama kali dievaluasi oleh dokter kandungan, yang, jika perlu, sudah mengirim wanita hamil untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin. Alasan untuk menghubungi spesialis lain harus karena penyimpangan glukosa dari nilai yang dapat diterima.

Tingkat indikator dapat sedikit bervariasi tergantung pada laboratorium penelitian. Hasilnya ditafsirkan dengan mempertimbangkan kondisi tubuh, berat pasien, gaya hidupnya, usia dan penyakit terkait.

Norma analisis yang dilakukan pada wanita hamil agak berubah. Setelah menerima hasil tes awal, melebihi nilai yang diizinkan, studi berulang ditunjuk oleh dokter.

Bagaimana cara mengambil tes glukosa selama kehamilan? Mengapa prosedur ini ditentukan?

Oleh: Rebenok.online · Diposting 05/08/2018 · Diperbarui 08/26/2018

Pada trimester ketiga, wanita diresepkan beberapa tes wajib, termasuk tes toleransi glukosa. Dalam proses penelitian ini, metabolisme karbohidrat dalam tubuh diperiksa.

Setiap penyimpangan dari norma dapat menyebabkan komplikasi untuk bayi yang sedang tumbuh dan membutuhkan pemantauan tepat waktu. Untuk lulus pemeriksaan ini selama kehamilan sangat penting bagi mereka yang berisiko, misalnya, memiliki peningkatan berat badan.

Tentang analisis

Glukosa adalah satu-satunya sumber energi dan nutrisi sel darah merah, yang bertanggung jawab untuk memasok darah ke otak manusia. Glukosa masuk ke tubuh selama konsumsi makanan, yang terdiri dari karbohidrat. Mereka terkandung tidak hanya dalam permen, tetapi juga dalam produk alami: buah-buahan, beri, sayuran.

Setelah di dalam darah, karbohidrat dipecah dan diubah menjadi gula. Kadar glukosa konstan didukung oleh hormon khusus insulin, yang diproduksi di pankreas. Jumlahnya dapat diperiksa dengan analisis gula. Untuk fungsi otak normal di dalam tubuh, 5 gram gula sudah cukup.

Selama kehamilan, proses organik di dalam tubuh mumi masa depan dapat terganggu. Peningkatan beban hormon selama kehamilan memengaruhi keseimbangan metabolisme karbohidrat dan terkadang menyebabkan kelainan. Konsentrasi glukosa dalam darah meningkat atau menurun, dan insulin tidak lagi mengatasi kontrol gula dalam tubuh. Ketidakseimbangan yang dihasilkan dapat memicu perkembangan diabetes gestasional.

Mengapa itu ditentukan?

Tes glukosa darah dilakukan pada periode kehamilan 24-28 minggu untuk mendiagnosis tingkat metabolisme karbohidrat. Sebuah studi klinis tentang jumlah gula memungkinkan deteksi kelainan yang tepat waktu dan mencegah timbulnya diabetes laten.

Tes kurva gula menunjukkan kondisi tubuh wanita. Berkat pengambilan sampel darah di bawah beban gula, Anda dapat mengetahui apakah jumlah insulin yang dibutuhkan dihasilkan.

Karena penelitian ini dilakukan untuk pencegahan, seorang wanita hamil dapat menulis surat pernyataan untuk melewatinya. Tetapi ada beberapa kasus di mana perlu dilakukan tes darah untuk glukosa:

    Adanya kelebihan berat badan atau obesitas.

Bagaimana cara mengambilnya?

Untuk lulus tes kurva gula, Anda perlu membawa cangkir, sendok teh, botol air murni tanpa gas dalam volume 0,5 liter dan konsentrat glukosa khusus dalam bentuk bubuk 75 gram, yang harus dibeli terlebih dahulu di apotek. Prosedur ini akan memakan waktu beberapa jam, jadi Anda bisa membawa buku atau majalah. Analisis diberikan pada perut kosong di pagi hari.

Studi ini mencakup beberapa tahap:

    Seorang wanita hamil mengambil darah dari jarinya untuk secara instan menentukan indikator gula saat ini menggunakan glukometer atau darah dari vena.

Persiapan untuk prosedur

Tidak semua dokter membawa fitur penelitian kepada pasien. Untuk lulus tes toleransi glukosa dengan benar dan untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, seorang wanita hamil harus mengikuti aturan berikut:

    Jangan melakukan diet sebelum melewati analisis.

Tarif tergantung pada trimester

Untuk wanita pada usia kehamilan berapa pun, indeks gula 3,3 hingga 5,5 mmol / l diizinkan saat mengambil sampel darah dari jari dan dari 4,0 hingga 6,1 saat mengambil vena.

2 jam setelah beban karbohidrat, nilai glukosa darah normal tidak lebih dari 7,8 mmol / l. Jika angka-angka ini terlampaui, diabetes gestasional didiagnosis.

Pelanggaran kadar gula darah pada paruh pertama kehamilan dapat menyebabkan keguguran. Pada paruh kedua istilah penyimpangan dari kadar glukosa normal memerlukan pelanggaran dalam pembentukan organ-organ internal janin. Tes toleransi glukosa adalah metode yang paling efektif untuk diagnosis risiko tepat waktu pada janin dan ibunya.

Menguraikan hasil

Menurut hasil analisis konsentrasi glukosa, ditentukan apakah wanita hamil memiliki prasyarat untuk terjadinya toksikosis lanjut dan diabetes gestasional.

Seorang teknisi laboratorium memeriksa sampel darah dari vena yang diambil secara berkala setelah mengonsumsi sirup glukosa untuk kesesuaian dengan indikator standar. Pada orang yang sehat, kadar gula darah setelah minum koktail manis setelah 1-2 jam kembali normal.

Jika selama berlalunya tes, jumlah gula telah melebihi angka yang diizinkan, wanita hamil dikirim ke prosedur kedua untuk klarifikasi. Indikator yang salah dapat terjadi jika Anda melanggar aturan persiapan untuk analisis.

Dengan hasil positif berulang, pemeriksaan komprehensif ditunjuk oleh ahli endokrin. Jika ada peningkatan gula darah yang persisten, wanita hamil harus mengikuti diet khusus dan setiap hari memantau kadar glukosa dalam tubuhnya.

Kontraindikasi

Beberapa wanita hamil sebaiknya tidak memeriksa darah untuk metabolisme karbohidrat, agar tidak menimbulkan komplikasi. Eksaserbasi dan rasa tidak enak pada tubuh dapat menyebabkan hasil yang salah. Metode diagnosis laboratorium ini tidak direkomendasikan bahkan di hadapan rinitis, untuk menghindari distorsi indikator.

Kontraindikasi berikut untuk tes glukosa dibedakan:

    Kadar gula darah melebihi 7 mmol / l.

Selama kehamilan, tubuh wanita mengalami peningkatan stres. Pemantauan kadar gula darah diperlukan untuk menghilangkan atau mengurangi risiko gangguan sintesis insulin. Dengan mematuhi instruksi untuk melakukan dan tidak adanya kontraindikasi individu, tes toleransi glukosa tidak menimbulkan ancaman bagi ibu dan janin, dan penyebab diabetes gestasional yang didiagnosis dengan cepat akan memperbaiki metabolisme karbohidrat dalam tubuh.

Tes darah untuk kurva gula selama kehamilan

Selama kehamilan, wanita sering mengalami atau memperburuk bentuk penyakit kronis. Pada periode ketika seorang anak dilahirkan, ibu yang hamil sering kali memiliki kekebalan yang lemah, dengan latar belakang di mana berbagai patologi muncul. Salah satu penyakit ini adalah diabetes gestasional. Kurva gula selama kehamilan, atau tes toleransi glukosa (GTT), akan membantu menentukan tingkat glukosa sebelum dan sesudah berolahraga.

Kebutuhan akan pengujian

Dokter selalu memberikan berbagai pemeriksaan kepada wanita hamil, karena proses yang terjadi dalam tubuh mereka tidak hanya mempengaruhi kesehatan mereka, tetapi juga kondisi bayi yang belum lahir. Pasien harus tahu tes apa yang harus mereka ambil untuk menghindari masalah.

Beberapa wanita tidak tahu mengapa selama kehamilan kurva gula harus diuji. Tes toleransi glukosa biasanya dilakukan pada akhir trimester kedua bersamaan dengan pemeriksaan lainnya. Selama beberapa tahun terakhir, risiko diabetes gestasional telah meningkat. Sekarang ditemukan pada wanita hamil sesering toksikosis terlambat. Jika Anda tidak segera mencari pengobatan dari spesialis, maka mungkin ada konsekuensi negatif bagi ibu hamil dan janin itu sendiri.

Metabolisme karbohidrat merupakan penghubung penting dalam homeostasis. Ini sangat dipengaruhi oleh perubahan hormon dalam tubuh wanita selama kehamilan. Sensitivitas jaringan terhadap insulin pertama meningkat dan kemudian menurun. Karena glukosa menyediakan kebutuhan janin, sel-sel ibu sering kekurangan energi. Biasanya, insulin harus diproduksi dalam jumlah yang lebih besar daripada sebelum mengandung anak.

Dokter dapat meresepkan donor darah untuk gangguan berikut:

  • penyimpangan dalam analisis urin;
  • tekanan darah tinggi;
  • obesitas atau pertambahan berat badan yang cepat;
  • gaya hidup telentang, aktivitas fisik terbatas;
  • banyak kelahiran;
  • anak yang kelebihan berat badan;
  • kecenderungan genetik untuk diabetes;
  • ovarium polikistik;
  • toksikosis berat;
  • neuropati yang tidak diketahui asalnya;
  • riwayat aborsi;
  • perkembangan diabetes gestasional pada kehamilan sebelumnya;
  • penyakit menular kronis;
  • sirosis hati;
  • hepatitis;
  • penyakit lambung atau usus;
  • kondisi postpartum atau pasca operasi.

Untuk mendapatkan hasil yang andal, pengujian dilakukan beberapa kali. Jumlah prosedur yang ditentukan oleh ginekolog-endokrinologis.

Tanggal dan batasan

Tes kurva gula hanya dapat dilakukan jika tidak ada kontraindikasi. Wanita yang konsentrasi glukosanya diuji pada waktu perut kosong melebihi 7 mmol / l tidak boleh diuji. Prosedur ini dikontraindikasikan pada pasien di bawah usia 14 tahun.

Pengujian tidak dapat dilakukan dengan adanya proses inflamasi dalam tubuh. Eksaserbasi pankreatitis, toksikosis, dan tumor ganas juga berfungsi sebagai kontraindikasi analisis. GTT dilarang dilakukan jika pasien menggunakan agen farmakologis tertentu. Dana yang mempromosikan pertumbuhan glikemia, dapat mempengaruhi kinerja kurva gula selama kehamilan.

Berapa lama untuk mengikuti tes untuk GTT, dokter akan memberi tahu. Periode terbaik untuk ini adalah kehamilan dalam 24-28 minggu. Jika seorang wanita sebelumnya menderita diabetes mellitus dalam bentuk kehamilan saat menggendong bayi, maka analisis direkomendasikan pada 16-18 minggu. Pada periode selanjutnya, pengujian tidak disarankan, tetapi dalam kasus luar biasa dimungkinkan dari 28 hingga 32 minggu.

Persiapan untuk analisis

Sebelum tes kurva gula, persiapan awal diperlukan. Faktor apa pun yang mempengaruhi glikemia memengaruhi hasil analisis, yang mungkin tidak dapat diandalkan.

Untuk menghindari kesalahan, seorang wanita hamil harus memenuhi beberapa kondisi:

  • Selama tiga hari Anda perlu mempertahankan diet seperti biasa dengan konten karbohidrat.
  • Anda juga perlu mengikuti diet, menghilangkan makanan berlemak dan gorengan.
  • Jangan mengurangi ritme aktivitas fisik harian, yang seharusnya tidak berlebihan.
  • Sebelum analisis dilarang minum obat. Penggunaan beberapa alat dapat dilanjutkan, tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis. Prosedur pengobatan juga dibatalkan.
  • Dari minuman manis harus ditinggalkan.

Tes dilakukan pada perut kosong. Terakhir kali pasien harus makan adalah 10-14 jam sebelum dimulainya perawatan. Dia harus menghindari situasi stres dan kegembiraan emosional.

Alasan untuk penurunan atau peningkatan indikator

Tugas utama ibu hamil adalah mendapatkan hasil tes yang andal, yang menentukan arah kehamilan yang benar dan perkembangan bayi dalam kandungan. Jika penyakit yang mungkin terdeteksi tepat waktu, maka dokter akan menulis pemeriksaan untuk mengkonfirmasi diagnosis dan menentukan metode pengobatan. Hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan jika Anda tidak mengikuti aturan untuk mempersiapkan analisis. Selain itu, faktor-faktor lain mempengaruhi ini.

Indikator dapat meningkat karena kelelahan fisik, epilepsi, patologi kelenjar hipofisis, tiroid, atau adrenal. Jika pasien tidak bisa menolak obat diuretik, maka mereka juga dapat mempengaruhi kadar gula darah. Obat-obatan yang mengandung asam nikotinat atau adrenalin juga memiliki efek.

Angka yang rendah mungkin mengindikasikan bahwa puasa sebelum dimulainya pengumpulan analisis terlalu lama (lebih dari 15 jam). Penurunan glukosa dimungkinkan karena tumor, obesitas, keracunan alkohol, arsenik atau kloroform, serta penyakit hati dan organ lain dari saluran pencernaan. Semua faktor ini dibongkar dan diperhitungkan saat menyusun kurva. Setelah ini, pemeriksaan ulang sering diperlukan.

Melakukan prosedur

Analisis kurva gula selama kehamilan dapat dilakukan di klinik umum atau institusi swasta. Dalam kasus pertama, pengujian gratis, tetapi karena antrian yang besar, beberapa orang lebih suka menjalani prosedur untuk mendapatkan uang guna menghemat waktu dan mempelajari lebih lanjut tentang kondisinya. Di berbagai laboratorium, darah untuk gula dapat diambil dengan metode vena atau kapiler.

Ketentuan persiapan solusi yang digunakan selama acara perawatan:

  • Alat ini disiapkan sebelum penelitian itu sendiri.
  • Glukosa dalam jumlah 75 g diencerkan dalam air murni non-karbonasi.
  • Konsentrasi berarti ditentukan oleh dokter.
  • Karena beberapa wanita hamil tidak mentolerir permen, Anda dapat menambahkan sedikit jus lemon ke dalam solusinya.

Selama tes GTT, darah diberikan beberapa kali. Jumlah glukosa, yang diambil untuk analisis, tergantung pada waktu kepemilikannya. Pagar pertama terjadi pada perut kosong. Perlu untuk menentukan konsentrasi gula. Dari indikator ini, yang seharusnya tidak melebihi 6,7 mmol / l, tergantung pada penelitian lebih lanjut. Kemudian pasien diberi larutan dalam volume 200 ml dengan glukosa yang diencerkan di dalamnya. Setiap 30 menit seorang wanita mengambil darah. Tes berlangsung dua jam. Darah dikumpulkan hanya dengan satu cara. Selama prosedur, Anda tidak dapat mengambil darah dari jari dan vena secara bersamaan.

Setelah melewati analisis, spesialis mengukur kadar gula darah. Atas dasar informasi yang diterima, kurva gula disusun, di mana seseorang dapat mendeteksi kemungkinan penurunan toleransi glukosa yang telah muncul selama persalinan. Interval waktu kehamilan selama pengambilan darah ditunjukkan oleh titik-titik pada grafik sumbu horizontal.

Sebuah minus dari studi seperti itu untuk pasien adalah penusukan berulang jari atau vena, serta asupan larutan yang manis. Asupan glukosa oral diberikan kepada wanita dalam masa subur.

Interpretasi hasil

Tes darah pertama kali dilihat oleh dokter kandungan, yang kemudian mengarahkan pasien ke ahli endokrin. Jika ada penyimpangan gula dari nilai yang diijinkan, dokter dapat merujuk wanita hamil ke spesialis lain.

Interpretasi dari hasil tes dilakukan dengan mempertimbangkan kesehatan pasien, berat badan, usia, gaya hidup dan patologi terkait. Tingkat kadar gula sedikit berbeda pada wanita hamil. Tetapi jika nilai yang diizinkan terlampaui, dokter mengirim wanita itu untuk mengambil kembali darah.

Nilai glukosa puasa normal kurang dari 5,4 mmol / l, setelah 30-60 menit - tidak lebih dari 10 mmol / l, dan dengan pengambilan sampel darah terakhir - tidak lebih dari 8,6 mmol / l. Anda juga harus menyadari bahwa indeks indikator di institusi medis yang berbeda mungkin berbeda, karena spesialis menggunakan metode tes yang berbeda.

Ketika seorang wanita hamil melewati tes darah untuk GTT, peningkatan tajam glukosa darah harus dihilangkan oleh dokter. Konsentrasi gula dianalisis pada tahap pertama prosedur. Jika indikator melebihi nilai yang diijinkan, maka pengujian dihentikan. Seorang spesialis menunjuk acara hamil, yang meliputi:

  • perubahan nutrisi dengan pengecualian karbohidrat berlebih;
  • penggunaan terapi fisik;
  • supervisi medis reguler, yang mungkin rawat inap atau rawat jalan;
  • terapi insulin (jika perlu);
  • pemantauan glikemia, yang diukur menggunakan glukometer.

Jika diet tidak memberikan efek yang diinginkan pada konsentrasi gula, maka pasien diberikan suntikan hormon, yang dilakukan dalam kondisi diam. Dosis diresepkan oleh dokter yang hadir.

Jika Anda memilih metode terapi dengan benar, maka ada kemungkinan untuk meminimalkan bahaya pada bayi yang belum lahir. Namun, peningkatan kadar glukosa pada wanita membuat perubahan selama kehamilan. Misalnya, pengiriman terjadi pada minggu ke 38.

Bahaya gula tinggi

Ketika seorang wanita tidak tahu tentang karakteristik diabetes mellitus gestasional dan tidak mengikuti diet, kadar glukosa dalam darahnya dengan cepat menurun atau naik, yang mengarah ke konsekuensi negatif. Ibu masa depan perlu memahami bahwa dalam masa persalinan, ia harus mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir dan lulus tes yang diperlukan yang mempengaruhi kesehatan anak dan kondisinya sendiri.

Penyimpangan glikemia dari nilai-nilai yang diizinkan dinyatakan oleh ketidaknyamanan pada wanita hamil. Pelanggaran terjadi dengan konsekuensi yang menyertainya dalam bentuk meningkatnya keinginan untuk buang air kecil, kekeringan selaput rongga mulut, gatal, bisul, jerawat, kelemahan fisik dan kelelahan. Dalam bentuk yang parah, jantung berdebar menjadi lebih sering, kesadaran menjadi bingung, pusing dan migrain tersiksa. Pada beberapa wanita, penyakit ini disertai dengan demam kejang dan penglihatan kabur.

Selain itu, peningkatan konsentrasi glukosa dapat mempengaruhi perkembangan janin. Wanita sering mengalami persalinan prematur atau eklampsia. Tersedak atau kematian janin dapat terjadi. Risiko cedera kelahiran seringkali meningkat. Terkadang Anda harus menjalani operasi caesar. Jika wanita hamil diresepkan terapi insulin selama diabetes gestasional pertama, mereka dapat mengembangkan hiper atau hipoglikemia. Munculnya penyakit ini dipengaruhi oleh perubahan tajam dalam pola makan dan gaya hidup pada umumnya. Di apotek mana pun, Anda dapat membeli meteran glukosa darah portabel. Dengan dia akan mungkin untuk mengukur kadar gula secara independen dan tidak menghabiskan waktu mengunjungi spesialis.

Diabetes mellitus tidak lagi menjadi patologi yang langka, sehingga wanita hamil sering berisiko mengalami perkembangan. Penyakit, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kehamilan, dicirikan oleh kejadian selama menggendong bayi dan penarikan diri setelah kelahiran. Dalam kasus yang jarang terjadi, masalah wanita mungkin tetap ada setelah bayi lahir. Enam minggu setelah bayi lahir, pasien dianjurkan untuk melakukan tes darah untuk menentukan kadar glukosa. Berdasarkan hasil, dokter mengidentifikasi perkembangan atau menghilangnya penyakit.

Tes toleransi glukosa selama kehamilan. Bagaimana cara lulus analisis GTT?

Dalam tubuh seorang wanita yang membawa hati seorang anak, kadang-kadang terjadi perubahan dramatis yang dapat memengaruhi kesehatan dan kesejahteraannya secara negatif. Selain toksikosis, edema, anemia dan masalah lainnya, gangguan metabolisme karbohidrat yang diklasifikasikan sebagai diabetes gestasional (GDM) juga dapat terjadi. Untuk mengidentifikasi atau mengecualikan kondisi seperti itu membantu menguji toleransi glukosa selama kehamilan.

Indikasi dan kontraindikasi

Menurut protokol Kementerian Kesehatan, penelitian ini harus dilakukan oleh semua calon ibu untuk jangka waktu 24 hingga 28 minggu. Yang paling penting adalah analisis kurva gula selama kehamilan untuk wanita yang termasuk dalam kategori risiko. Misalnya, jika keluarga telah mencatat kasus diabetes atau pasien sendiri sudah memiliki masalah dengan metabolisme karbohidrat. Periksa ibu hamil yang layak, dalam analisis urin yang mendeteksi glukosa. Kelompok risiko juga termasuk wanita yang kelebihan berat badan.

Tes toleransi glukosa (GTT) pada wanita hamil dengan faktor-faktor risiko dilakukan segera setelah pendaftaran, sekali lagi dari 24 hingga 28 minggu.

Rujukan untuk pemeriksaan diberikan oleh dokter yang hadir, menunjukkan dosis monosakarida. Ada sejumlah kontraindikasi untuk GTT:

  • Beban glukosa dikontraindikasikan pada wanita yang kadar gula darah puasanya melebihi 7,0 mmol / l (di beberapa laboratorium 5,1 mmol / l).
  • Jangan tes pada pasien yang lebih muda dari 14 tahun.
  • Pada trimester ketiga, setelah masa kehamilan pada 28 minggu, beban karbohidrat berbahaya bagi janin, dan karenanya dilakukan dengan ketat sesuai dengan kesaksian dokter. Setelah 32 minggu tidak pernah ditunjuk.
  • Tidak ada tes untuk proses inflamasi, infeksi, eksaserbasi pankreatitis, sindrom dumping.
  • Tidak masuk akal untuk melakukan penelitian tentang pelanggaran toleransi glukosa pada latar belakang obat farmakoterapi yang meningkatkan tingkat glikemia.
  • Untuk wanita hamil dengan toksikosis berat, tes ini berbahaya dengan sejumlah konsekuensi. Pemuatan karbohidrat membawa sedikit sensasi yang menyenangkan dan hanya dapat meningkatkan mual dan gejala lainnya.

Persiapan untuk pengujian

Agar hasil tes toleransi glukosa selama kehamilan dapat diandalkan, perlu untuk mempersiapkan studi dengan benar. Penting untuk tidak mengubah diet biasa selama tiga hari sebelum GTT, makan makanan karbohidrat yang cukup. Mode normal aktivitas fisik selama periode ini juga wajib. Pada malam hari, sebelum tes toleransi glukosa, setidaknya 8 jam diperbolehkan minum air saja, dan makanan tidak boleh dikonsumsi. Penting untuk berhenti minum alkohol sepenuhnya 11-15 jam sebelum penelitian. Merokok saat ini juga dilarang. Setidaknya 30 gram karbohidrat harus dimasukkan dalam makanan terakhir.

Jika Anda mengikuti sejumlah peraturan wajib ini, pengiriman GTT akan berlalu secara normal, dan hasilnya akan dapat diandalkan. Lebih baik menghubungi dokter Anda untuk memberi tahu secara terperinci cara lulus tes dua jam dengan benar. Anda juga harus berkonsultasi dengannya tentang kemungkinan risiko, bahaya pada anak yang belum lahir, kelayakan studi dan kemungkinan meninggalkannya.

Prosedur untuk GTT

Bagaimana cara mengambil tes toleransi glukosa selama kehamilan? Pertama, Anda harus mempersiapkan diri dengan baik untuk studi ini, mengikuti semua rekomendasi dokter. Pengujian dimulai dengan fakta bahwa analisis mengambil darah dari vena pada waktu perut kosong dan memperbaiki kadar gula, kemudian melakukan beban karbohidrat. Di beberapa laboratorium, sampel diambil dari jari dan kadar glukosa diukur menggunakan strip tes. Jika nilai yang diperoleh melebihi nilai 7,5 mmol / l, pemuatan karbohidrat tidak dilakukan.

Pilihan paling sederhana adalah tes toleransi glukosa oral (PGTT), ketika pasien minum larutan glukosa dengan air selama 5 menit. Menurut indikasi tertentu, ketika tes seperti itu tidak dapat dilakukan, misalnya, karena toksikosis berat, glukosa diberikan secara intravena. Dosis monosakarida di laboratorium berbeda berbeda, terjadi 75g atau 100g. Itu harus menentukan dokter.

Setelah beban karbohidrat, indikator gula diukur dalam dua tahap: setelah 1 jam, kemudian setelah 2 jam. Hingga akhir pengujian dilarang merokok dan meningkatkan aktivitas fisik. Jika nilai-nilai kurva gula selama kehamilan berada di luar kisaran normal, ini mungkin merupakan tanda diabetes gestasional. Namun, diagnosis akhir hanya dapat dilakukan setelah berkonsultasi dengan ahli endokrin. Untuk memperjelas tingkat keparahan metabolisme karbohidrat, berikan resep tes darah untuk hemoglobin terglikasi.

Decoding dan interpretasi hasil

Kriteria diagnostik untuk kelainan glikemik ditetapkan oleh WHO. Indikator glukosa normal dalam plasma darah dari vena (muat 75 g):

  • di pagi hari dengan perut kosong - kurang dari 5,1 mmol / l;
  • setelah 1 jam - kurang dari 10 mmol / l;
  • setelah 2 jam - kurang dari 8,5 mmol / l.

Toleransi glukosa terganggu (IGT) ditentukan oleh indikator berikut:

  • di pagi hari dengan perut kosong - dari 5,1 hingga 7 mmol / l;
  • atau satu jam setelah beban karbohidrat - 10 mmol / l dan lebih banyak;
  • atau dua jam kemudian - dari 8,5 ke 11,1 mmol / l.

Indikator kadar karbohidrat dalam plasma darah di atas normal menunjukkan diabetes gestasional. Namun, kurva gula abnormal selama kehamilan kadang-kadang merupakan hasil positif palsu yang terkait dengan operasi baru-baru ini, infeksi akut, minum obat tertentu, dan stres berat. Untuk menghindari kesalahan diagnosis intoleransi glukosa, Anda harus mengikuti aturan persiapan untuk pengujian dan memberi tahu dokter Anda tentang faktor-faktor yang dapat merusak hasil.

Indikator diabetes yang jelas adalah kelebihan batas 7 mmol / l pada sampel yang diambil dengan perut kosong atau batas 11,1 mmol / l pada sampel lain.

Apakah layak untuk menyetujui pengujian?

Banyak wanita khawatir tentang lulus tes toleransi glukosa selama kehamilan. Ibu masa depan takut bahwa ini akan berdampak negatif pada janin. Prosedur itu sendiri sering membawa ketidaknyamanan dalam bentuk mual, pusing, dan gejala lainnya. Belum lagi fakta bahwa Anda perlu mengalokasikan tes pemuatan glukosa setidaknya selama 3 jam di pagi hari, di mana Anda tidak bisa makan. Itu sebabnya wanita hamil sering memiliki keinginan untuk meninggalkan studi. Namun, harus disadari bahwa keputusan seperti itu lebih baik untuk berkoordinasi dengan dokter Anda. Dia akan menilai kelayakan penelitian pada berbagai faktor, termasuk jangka waktu pasien, bagaimana kehamilan berlangsung, dll.

Tidak seperti kami, di Eropa dan Amerika Serikat, skrining untuk glukosa tidak dilakukan oleh wanita dengan risiko rendah mengalami gangguan glikemik. Oleh karena itu, penolakan untuk menguji tampaknya dibenarkan untuk wanita hamil yang termasuk dalam kategori ini. Untuk masuk dalam definisi risiko rendah, semua pernyataan berikut harus benar:

  • Anda tidak pernah mengalami situasi di mana tes menunjukkan bahwa kadar glukosa darah di atas normal.
  • Kelompok etnis Anda memiliki risiko diabetes yang rendah.
  • Anda tidak memiliki kerabat tingkat pertama (orang tua, saudara laki-laki, atau anak) dengan diabetes tipe 2.
  • Anda berusia di bawah 25 tahun dan memiliki berat badan normal.
  • Anda tidak memiliki hasil GTT yang buruk selama kehamilan sebelumnya.

Sebelum berhenti dari tes, pikirkan tentang konsekuensi dari diabetes gestasional yang tidak terdiagnosis. Ini membawa insiden komplikasi yang tinggi untuk bayi dan ibu itu sendiri, dan meningkatkan risiko diabetes tipe 2 pada ibu nifas dari waktu ke waktu.

Statistik mengatakan bahwa sekitar 7% wanita di posisi ini menghadapi masalah ini. Oleh karena itu, jika ada ketakutan sekecil apa pun, lebih baik untuk menentukan profil glikemik. Kemudian, bahkan dengan peningkatan angka upaya, dokter dapat meminimalkan risiko terhadap kesehatan mereka sendiri dan perkembangan bayi. Diet khusus biasanya direkomendasikan untuk gangguan toleransi glukosa dan sejumlah janji temu individu.

Decoding tes darah untuk kurva gula selama kehamilan

Tes toleransi glukosa atau "kurva gula" adalah studi yang dihadapi oleh wanita selama kehamilan. Ini dapat diresepkan untuk pria dan orang yang diduga diabetes.

Diperlukan analisis untuk menentukan berapa kadar gula darah pada seseorang saat perut kosong, serta setelah berolahraga.

Mencari tahu bagaimana tubuh memperlakukan beban gula diperlukan untuk wanita hamil ketika tes urin tidak terlalu normal, atau ketika wanita sering mengalami tekanan atau kenaikan berat badan.

Kurva gula selama kehamilan harus dibangun beberapa kali agar reaksi tubuh diketahui secara tepat. Norma di negara bagian ini agak berubah.

Studi ini direkomendasikan untuk orang dengan diabetes yang dikonfirmasi atau dikonfirmasi. Selain itu, itu diresepkan untuk wanita yang didiagnosis dengan ovarium polikistik, untuk mengontrol berapa kadar gula.

Jika ada kerabat dengan diabetes, disarankan untuk secara sistematis memeriksa kadar gula darah Anda dan dites. Ini harus dilakukan setidaknya setiap enam bulan sekali.

Harap perhatikan bahwa deteksi perubahan yang tepat waktu akan memberikan kesempatan untuk mengambil tindakan pencegahan yang efektif.

Jika kurva hanya sedikit menyimpang dari norma, maka itu penting:

  1. menjaga berat badan Anda di bawah kendali
  2. untuk berolahraga
  3. ikuti dietnya

Dalam kebanyakan kasus, langkah-langkah sederhana ini akan membantu mencegah diabetes. Namun, terkadang ada kebutuhan untuk minum obat khusus yang menghalangi pembentukan penyakit ini.

Tentu saja, penelitian ini tidak termasuk dalam kategori sederhana, itu memerlukan persiapan khusus dan dilakukan dalam beberapa tahap. Hanya dengan cara ini keandalan kurva gula dapat dicapai.

Hasil tes harus ditafsirkan hanya oleh dokter atau konsultan medis. Tes darah untuk gula dipelajari ketika memperhitungkan:

  • keadaan tubuh saat ini
  • bobot manusia
  • cara hidup
  • umur
  • adanya penyakit yang menyertai

Diagnosis melibatkan donor darah beberapa kali. Di beberapa laboratorium, darah diambil dari vena, di lain-lain - dari jari. Tergantung pada darah siapa yang sedang dipelajari, norma-norma akan disetujui.

Analisis pertama dilakukan pada perut kosong. Sebelum dia, Anda harus kelaparan selama 12 jam, hanya mengkonsumsi air murni. Pada saat yang sama, periode puasa tidak boleh lebih dari 16 jam.

Setelah mendonorkan darah, seseorang mengambil 75 gram glukosa, yang dilarutkan dalam segelas teh atau air hangat. Lebih baik jika setelah analisis ini dilakukan setiap setengah jam selama 2 jam. Tetapi, biasanya, di laboratorium mereka hanya melakukan analisis lain 30–120 menit setelah mengonsumsi glukosa.

Jika Anda ditugaskan untuk memeriksa jumlah glukosa dalam darah, maka tidak perlu untuk mengecualikan semua makanan kaya karbohidrat dari diet Anda selama beberapa hari. Ini dapat mengubah interpretasi hasil.

Persiapan yang tepat untuk analisis mencakup langkah-langkah berikut:

  • 3 hari sebelum mendonorkan darah, Anda harus mengamati gaya hidup Anda yang biasa dan tidak mengubah perilaku makan Anda.
  • Anda tidak boleh menggunakan obat apa pun, tetapi penolakan obat-obatan mereka harus dikoordinasikan dengan dokter.

Tes darah untuk kurva gula mungkin tidak dapat diandalkan jika seorang wanita melewati itu selama menstruasi. Selain itu, hasil penelitian tergantung pada perilaku manusia.

Misalnya, ketika melakukan analisis ini, Anda harus berada dalam keadaan tenang, tidak mungkin merokok dan secara fisik memaksakan diri.

Mengevaluasi indikator yang diperoleh, faktor-faktor yang mempengaruhi jumlah gula dalam darah manusia diperhitungkan. Anda tidak dapat membuat diagnosis diabetes berdasarkan hasil tes tunggal.

Indikator dipengaruhi oleh:

  1. istirahat paksa sebelum analisis
  2. berbagai penyakit menular
  3. pelanggaran saluran pencernaan, ditandai dengan penyerapan gula yang tidak tepat
  4. tumor ganas

Selain itu, hasil analisis dapat terdistorsi oleh ketidakpatuhan terhadap aturan pengambilan sampel darah atau minum obat tertentu.

Misalnya, kurva tidak akan dapat diandalkan saat menggunakan zat dan obat berikut:

  • morfin
  • kafein
  • adrenalin
  • obat tiazid diuretik
  • "Difenina"
  • obat antidepresan atau psikotropika

Saat mengambil tes, kadar glukosa tidak boleh lebih dari 5,5 mmol / l untuk darah kapiler dan 6,1 untuk darah vena. Indikator untuk darah dari jari adalah 5,5-6, ini adalah norma, dan dari vena - 6,1-7, mereka menunjukkan keadaan prediabetes dengan kemungkinan toleransi glukosa terganggu.

Jika hasil yang lebih baik dicatat, maka kita dapat berbicara tentang gangguan serius pada pankreas. Hasil kurva gula langsung bergantung pada kerja tubuh ini.

Norma untuk glukosa, ditentukan setelah beban, harus mencapai 7,8 mmol / l, jika Anda mengambil darah dari jari.

Jika indikatornya dari 7.8 hingga 11.1, maka sudah ada pelanggaran, dengan angka di atas 11.1, diagnosis diabetes dibuat. Ketika seseorang mengambil tes darah dari vena, laju tidak boleh lebih dari 8,6 mmol / l.

Spesialis laboratorium tahu bahwa jika hasil analisis, yang dilakukan pada perut kosong, lebih tinggi dari 7,8 untuk kapiler dan 11,1 untuk darah vena, maka dilarang melakukan tes sensitivitas glukosa. Dalam hal ini, analisis tersebut mengancam seseorang dengan koma hiperglikemik.

Jika awalnya indikator di atas normal, maka tidak ada gunanya menganalisis kurva gula. Hasilnya akan jelas.

Diabetes gestasional pada kebanyakan kasus lewat setelah melahirkan. Namun, jika Anda telah diberikan diagnosis seperti itu saat Anda sedang menunggu bayi, penting untuk selalu memantau kadar glukosa dalam darah. Gula yang terlalu tinggi dapat menyebabkan bayi menjadi sangat besar, yang dapat mempersulit proses persalinan. Selama kehamilan, Anda harus menghafal sejumlah besar informasi, dan juga diabetes. Meter OneTouch Select Plus Flex (R) baru dengan permintaan warna dapat menjadi alat yang sangat diperlukan - alat ini akan langsung mengetahui apakah gula terlalu tinggi atau rendah. Maka Anda perlu mengambil tindakan untuk mengurangi risiko komplikasi.

Jika selama investigasi data diperoleh mengindikasikan masalah, maka darah yang terbaik adalah untuk disumbangkan lagi. Kondisi berikut harus dipenuhi:

  • hindari stres dan kerja fisik yang intens pada hari tes darah
  • hilangkan penggunaan alkohol dan obat-obatan sehari sebelum penelitian

Dokter meresepkan pengobatan hanya ketika kedua analisis belum menunjukkan hasil yang normal.

Jika seorang wanita dalam keadaan hamil, maka lebih baik untuk mempelajari informasi yang diperoleh bersama dengan ginekolog-endokrinologis. Spesialis akan menentukan apakah kurva normal.

Tingkat selama kehamilan mungkin berbeda. Tetapi ini di laboratorium tidak bisa mengatakan. Untuk memastikan tidak adanya masalah hanya bisa dokter yang mengetahui semua fitur fungsi tubuh wanita hamil.

Diabetes mellitus bukan satu-satunya penyakit yang didiagnosis dengan tes jaminan glukosa. Penyimpangan dari norma dan penurunan gula darah setelah berolahraga. Gangguan ini disebut hipoglikemia, dan dalam kasus apa pun memerlukan pengobatan.

Hipoglikemia membawa sejumlah manifestasi yang tidak menyenangkan, di antaranya:

  • kelelahan tinggi
  • kelemahan
  • lekas marah

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menetapkan perubahan yang terjadi ketika mengambil glukosa dan setelah beberapa saat. Setelah minum teh manis, kadar gula akan meningkat, dan setelah satu jam lagi angka ini akan menurun.

Jika kadar gula tetap meningkat, kurva gula menunjukkan bahwa wanita tersebut menderita diabetes gestasional.

Kehadiran penyakit ini ditunjukkan oleh indikator-indikator ini:

  1. Indikator glukosa dalam keadaan lapar lebih dari 5,3 mmol / l;
  2. Satu jam setelah mengonsumsi glukosa, indeksnya di atas 10 mmol / l;
  3. Setelah dua jam, indikator di atas 8,6 mmol / l.

Jika suatu penyakit dideteksi oleh kurva gula pada wanita hamil, dokter akan memerintahkan pemeriksaan ulang, yang akan mengkonfirmasi atau menolak diagnosis primer.

Ketika mengkonfirmasi diagnosis, dokter memilih strategi perawatan. Penting untuk melakukan perubahan dalam diet dan mulai berolahraga, ini adalah dua kondisi yang sangat diperlukan terkait dengan keberhasilan perawatan.

Adalah penting bahwa wanita hamil berkonsultasi dengan dokter secara konstan dan kapan saja selama kehamilan. Langkah-langkah perawatan aktif akan membantu dengan cepat mengembalikan kurva gula menjadi normal.

Dengan perawatan yang tepat dan sistematis penyakit ini tidak akan membahayakan anak. Dalam hal ini, persalinan ditentukan selama 38 minggu kehamilan.

6 minggu setelah melahirkan, analisis harus diulang untuk menentukan dengan tepat apa nilai indikator adalah norma untuk wanita tertentu. Prosedur ini memungkinkan untuk memahami apakah penyakit ini disebabkan oleh kehamilan atau ibu harus menjalani analisis tambahan dengan perawatan selanjutnya.

Menurut bahan dari diabethelp.org

Gula kurva - norma pada titik-titik dalam tes toleransi glukosa, seperti yang dilakukan dan interpretasi analisis

Dalam kasus diabetes, setiap pasien harus menjalani analisis, yang disebut sebagai "kurva gula," studi seperti kadar glukosa darah juga diperlukan selama kehamilan untuk mengetahui apakah wanita itu memiliki indikator konsentrasi gula normal. Tes toleransi glukosa, sebagaimana analisis ini juga disebut, membantu mendiagnosis diabetes mellitus dengan benar, gangguan insulin, untuk menetapkan karakteristik perjalanan penyakit.

Tes toleransi glukosa (disingkat GTT) adalah tes laboratorium yang digunakan oleh endokrinologi untuk menentukan tingkat toleransi glukosa yang diperlukan untuk mendiagnosis penyakit seperti pradiabetes dan diabetes. Studi ini menentukan indikator gula darah pada pasien dengan perut kosong dan setelah makan, aktivitas fisik. Analisis toleransi glukosa dibedakan berdasarkan rute pemberian: oral dan intravena.

Ketika karbohidrat memasuki tubuh, jumlah gula dalam darah meningkat setelah 10-15 menit, meningkat menjadi 10 mmol / l. Dalam operasi normal pankreas, setelah 2-3 jam gula kembali normal - 4,2-5,5 mmol / l. Peningkatan konsentrasi glukosa setelah 50 tahun tidak dianggap sebagai manifestasi normal-usia. Pada usia berapa pun, kemunculan tanda seperti itu menunjukkan perkembangan diabetes tipe 2. Untuk menentukan penyakit dan melayani GTT.

Metode penelitian diagnostik seperti itu, seperti kurva glikemik, diperlukan untuk mengetahui konsentrasi gula dalam darah pada waktu yang berbeda dan untuk mengetahui reaksi organisme dengan tambahan beban pemberian glukosa. Selain orang yang telah didiagnosis menderita diabetes, GTT diresepkan dalam kasus:

  • jika berat badan pasien meningkat dengan cepat;
  • gula yang ditemukan dalam urin;
  • tekanan terus meningkat;
  • ovarium polikistik didiagnosis;
  • selama kehamilan (jika indeks urin, kenaikan berat badan, tekanan menyimpang dari norma);
  • dengan kecenderungan genetik (adanya kerabat dengan diabetes).

Studi ini tidak memerlukan persiapan khusus sebelumnya dan perubahan cara hidup yang biasa, karena pengecualian atau pembatasan makanan berkarbohidrat tinggi dalam makanan dapat menyebabkan hasil yang salah. Selama tiga hari sebelum tes, diet tidak boleh diubah, penggunaan obat harus dikoordinasikan dengan dokter. Untuk keandalan hasil penelitian ini dianggap diam, dilarang merokok dan secara fisik tegang. Selama menstruasi, lebih baik untuk mentransfer sampel.

Pasien mendonorkan darah ke kurva gula dari vena atau dari jari, dan normanya disetujui pada jenis pagar. Diagnosis memberikan donor darah berulang: pertama kali pagar dibuat dengan perut kosong, setelah puasa 12 jam (hanya diperbolehkan menggunakan air). Setelah itu, asupan glukosa larut dalam segelas air. Dianjurkan untuk menguji kurva glikemik setiap setengah jam selama dua jam setelah mengambil beban karbohidrat. Namun, dalam praktiknya, lebih sering satu analisis dilakukan 0,5-2 jam setelah mengonsumsi larutan glukosa.

Tes akan membutuhkan glukosa, yang harus diambil bersama Anda, karena solusinya harus disiapkan segera sebelum digunakan. Untuk melarutkannya, Anda membutuhkan air murni non-karbonasi. Mengarahkan ke penelitian, dokter menentukan konsentrasi larutan yang diinginkan untuk prosedur. Dengan demikian, 50 gram glukosa diambil selama satu jam uji, selama 2 jam - 75 gram, selama tiga jam - sudah 100 g Glukosa diencerkan dalam segelas air mineral yang direbus atau tidak berkarbonasi. Diperbolehkan untuk menambahkan sedikit jus lemon (kristal asam sitrat), karena tidak semua orang bisa minum air yang sangat manis saat perut kosong.

Berdasarkan sovets.net

Dalam tubuh seorang wanita yang membawa hati seorang anak, kadang-kadang terjadi perubahan dramatis yang dapat memengaruhi kesehatan dan kesejahteraannya secara negatif. Selain toksikosis, edema, anemia dan masalah lainnya, gangguan metabolisme karbohidrat yang diklasifikasikan sebagai diabetes gestasional (GDM) juga dapat terjadi. Untuk mengidentifikasi atau mengecualikan kondisi seperti itu membantu menguji toleransi glukosa selama kehamilan.

Menurut protokol Kementerian Kesehatan, penelitian ini harus dilakukan oleh semua calon ibu untuk jangka waktu 24 hingga 28 minggu. Yang paling penting adalah analisis kurva gula selama kehamilan untuk wanita yang termasuk dalam kategori risiko. Misalnya, jika keluarga telah mencatat kasus diabetes atau pasien sendiri sudah memiliki masalah dengan metabolisme karbohidrat. Periksa ibu hamil yang layak, dalam analisis urin yang mendeteksi glukosa. Kelompok risiko juga termasuk wanita yang kelebihan berat badan.

Tes toleransi glukosa (GTT) pada wanita hamil dengan faktor-faktor risiko dilakukan segera setelah pendaftaran, sekali lagi dari 24 hingga 28 minggu.

Rujukan untuk pemeriksaan diberikan oleh dokter yang hadir, menunjukkan dosis monosakarida. Ada sejumlah kontraindikasi untuk GTT:

  • Beban glukosa dikontraindikasikan pada wanita yang kadar gula darah puasanya melebihi 7,0 mmol / l (di beberapa laboratorium 5,1 mmol / l).
  • Jangan tes pada pasien yang lebih muda dari 14 tahun.
  • Pada trimester ketiga, setelah masa kehamilan pada 28 minggu, beban karbohidrat berbahaya bagi janin, dan karenanya dilakukan dengan ketat sesuai dengan kesaksian dokter. Setelah 32 minggu tidak pernah ditunjuk.
  • Tidak ada tes untuk proses inflamasi, infeksi, eksaserbasi pankreatitis, sindrom dumping.
  • Tidak masuk akal untuk melakukan penelitian tentang pelanggaran toleransi glukosa pada latar belakang obat farmakoterapi yang meningkatkan tingkat glikemia.
  • Untuk wanita hamil dengan toksikosis berat, tes ini berbahaya dengan sejumlah konsekuensi. Pemuatan karbohidrat membawa sedikit sensasi yang menyenangkan dan hanya dapat meningkatkan mual dan gejala lainnya.

Agar hasil tes toleransi glukosa selama kehamilan dapat diandalkan, perlu untuk mempersiapkan studi dengan benar. Penting untuk tidak mengubah diet biasa selama tiga hari sebelum GTT, makan makanan karbohidrat yang cukup. Mode normal aktivitas fisik selama periode ini juga wajib. Pada malam hari, sebelum tes toleransi glukosa, setidaknya 8 jam diperbolehkan minum air saja, dan makanan tidak boleh dikonsumsi. Penting untuk berhenti minum alkohol sepenuhnya 11-15 jam sebelum penelitian. Merokok saat ini juga dilarang. Setidaknya 30 gram karbohidrat harus dimasukkan dalam makanan terakhir.

Jika Anda mengikuti sejumlah peraturan wajib ini, pengiriman GTT akan berlalu secara normal, dan hasilnya akan dapat diandalkan. Lebih baik menghubungi dokter Anda untuk memberi tahu secara terperinci cara lulus tes dua jam dengan benar. Anda juga harus berkonsultasi dengannya tentang kemungkinan risiko, bahaya pada anak yang belum lahir, kelayakan studi dan kemungkinan meninggalkannya.

Bagaimana cara mengambil tes toleransi glukosa selama kehamilan? Pertama, Anda harus mempersiapkan diri dengan baik untuk studi ini, mengikuti semua rekomendasi dokter. Pengujian dimulai dengan fakta bahwa analisis mengambil darah dari vena pada waktu perut kosong dan memperbaiki kadar gula, kemudian melakukan beban karbohidrat. Di beberapa laboratorium, sampel diambil dari jari dan kadar glukosa diukur menggunakan strip tes. Jika nilai yang diperoleh melebihi nilai 7,5 mmol / l, pemuatan karbohidrat tidak dilakukan.

Pilihan paling sederhana adalah tes toleransi glukosa oral (PGTT), ketika pasien minum larutan glukosa dengan air selama 5 menit. Menurut indikasi tertentu, ketika tes seperti itu tidak dapat dilakukan, misalnya, karena toksikosis berat, glukosa diberikan secara intravena. Dosis monosakarida di laboratorium berbeda berbeda, terjadi 75g atau 100g. Itu harus menentukan dokter.

Setelah beban karbohidrat, indikator gula diukur dalam dua tahap: setelah 1 jam, kemudian setelah 2 jam. Hingga akhir pengujian dilarang merokok dan meningkatkan aktivitas fisik. Jika nilai-nilai kurva gula selama kehamilan berada di luar kisaran normal, ini mungkin merupakan tanda diabetes gestasional. Namun, diagnosis akhir hanya dapat dilakukan setelah berkonsultasi dengan ahli endokrin. Untuk memperjelas tingkat keparahan metabolisme karbohidrat, berikan resep tes darah untuk hemoglobin terglikasi.

Kriteria diagnostik untuk kelainan glikemik ditetapkan oleh WHO. Indikator glukosa normal dalam plasma darah dari vena (muat 75 g):

  • di pagi hari dengan perut kosong - kurang dari 5,1 mmol / l;
  • setelah 1 jam - kurang dari 10 mmol / l;
  • setelah 2 jam - kurang dari 8,5 mmol / l.

Toleransi glukosa terganggu (IGT) ditentukan oleh indikator berikut:

  • di pagi hari dengan perut kosong - dari 5,1 hingga 7 mmol / l;
  • atau satu jam setelah beban karbohidrat - 10 mmol / l dan lebih banyak;
  • atau dua jam kemudian - dari 8,5 ke 11,1 mmol / l.

Indikator kadar karbohidrat dalam plasma darah di atas normal menunjukkan diabetes gestasional. Namun, kurva gula abnormal selama kehamilan kadang-kadang merupakan hasil positif palsu yang terkait dengan operasi baru-baru ini, infeksi akut, minum obat tertentu, dan stres berat. Untuk menghindari kesalahan diagnosis intoleransi glukosa, Anda harus mengikuti aturan persiapan untuk pengujian dan memberi tahu dokter Anda tentang faktor-faktor yang dapat merusak hasil.

Indikator diabetes yang jelas adalah kelebihan batas 7 mmol / l pada sampel yang diambil dengan perut kosong atau batas 11,1 mmol / l pada sampel lain.

Banyak wanita khawatir tentang lulus tes toleransi glukosa selama kehamilan. Ibu masa depan takut bahwa ini akan berdampak negatif pada janin. Prosedur itu sendiri sering membawa ketidaknyamanan dalam bentuk mual, pusing, dan gejala lainnya. Belum lagi fakta bahwa Anda perlu mengalokasikan tes pemuatan glukosa setidaknya selama 3 jam di pagi hari, di mana Anda tidak bisa makan. Itu sebabnya wanita hamil sering memiliki keinginan untuk meninggalkan studi. Namun, harus disadari bahwa keputusan seperti itu lebih baik untuk berkoordinasi dengan dokter Anda. Dia akan menilai kelayakan penelitian pada berbagai faktor, termasuk jangka waktu pasien, bagaimana kehamilan berlangsung, dll.

Tidak seperti kami, di Eropa dan Amerika Serikat, skrining untuk glukosa tidak dilakukan oleh wanita dengan risiko rendah mengalami gangguan glikemik. Oleh karena itu, penolakan untuk menguji tampaknya dibenarkan untuk wanita hamil yang termasuk dalam kategori ini. Untuk masuk dalam definisi risiko rendah, semua pernyataan berikut harus benar:

  • Anda tidak pernah mengalami situasi di mana tes menunjukkan bahwa kadar glukosa darah di atas normal.
  • Kelompok etnis Anda memiliki risiko diabetes yang rendah.
  • Anda tidak memiliki kerabat tingkat pertama (orang tua, saudara laki-laki, atau anak) dengan diabetes tipe 2.
  • Anda berusia di bawah 25 tahun dan memiliki berat badan normal.
  • Anda tidak memiliki hasil GTT yang buruk selama kehamilan sebelumnya.

Sebelum berhenti dari tes, pikirkan tentang konsekuensi dari diabetes gestasional yang tidak terdiagnosis. Ini membawa insiden komplikasi yang tinggi untuk bayi dan ibu itu sendiri, dan meningkatkan risiko diabetes tipe 2 pada ibu nifas dari waktu ke waktu.

Statistik mengatakan bahwa sekitar 7% wanita di posisi ini menghadapi masalah ini. Oleh karena itu, jika ada ketakutan sekecil apa pun, lebih baik untuk menentukan profil glikemik. Kemudian, bahkan dengan peningkatan angka upaya, dokter dapat meminimalkan risiko terhadap kesehatan mereka sendiri dan perkembangan bayi. Diet khusus biasanya direkomendasikan untuk gangguan toleransi glukosa dan sejumlah janji temu individu.

Menurut analiztut.ru

Gula kurva - tes toleransi glukosa, yang digunakan untuk menentukan konsentrasi glukosa dalam darah saat perut kosong, setelah makan dan berolahraga. Studi tersebut menunjukkan pelanggaran dalam proses asimilasi gula. Diagnostik semacam itu akan memungkinkan deteksi penyakit secara tepat waktu dan mengambil tindakan pencegahan.

Pada dasarnya, analisis kurva gula dilakukan selama kehamilan. Tes harus dilakukan dengan sehat, rentan terhadap perkembangan diabetes atau menderita diabetes. Tes toleransi glukosa diberikan pada wanita yang didiagnosis dengan ovarium polikistik.

Analisis dilakukan dalam survei rutin orang-orang yang berisiko. Tanda-tanda kerentanan terhadap perkembangan diabetes: kelebihan berat badan, kurang olahraga, didiagnosis penyakit dalam riwayat keluarga, merokok atau penyalahgunaan alkohol.

Studi "kurva gula" dilakukan ketika diabetes diduga. Gejala penyakit yang berkembang: rasa lapar yang konstan, haus, pengeringan mukosa mulut, peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba, peningkatan atau penurunan berat badan yang tidak masuk akal.

Seorang ginekolog, ahli endokrin, atau terapis akan menulis untuk toleransi glukosa. Anda dapat menguji diri sendiri setiap enam bulan.

Kandungan glukosa dalam darah tergantung pada latar belakang fisik dan emosional secara umum. Indikator dapat dipengaruhi oleh makanan yang digunakan, stres, dan beberapa kebiasaan buruk.

Agar tes toleransi glukosa seakurat mungkin, Anda harus mengikuti aturan yang dijelaskan di bawah ini.

  • 10 jam sebelum analisis, tidak mungkin untuk makan makanan, 1-2 hari sebelum tes, Anda harus menolak makanan tinggi kalori berlemak dan karbohidrat sederhana.
  • Anda tidak dapat kelaparan lebih dari 16 jam sebelum mendonorkan darah.
  • Tes paling baik dilakukan di pagi hari dengan perut kosong, diizinkan minum air putih.
  • Selama 1-2 hari Anda harus berhenti minum alkohol, kafein, dan merokok. Jika mungkin, hentikan konsumsi vitamin, obat-obatan: adrenalin, diuretik, morfin, dan antidepresan.
  • Dalam 24 jam sebelum ujian, minumlah banyak air.

Persiapan untuk analisis kurva gula meliputi perolehan alat yang akurat untuk menentukan tingkat glukosa dalam darah. Anda akan membutuhkan meteran glukosa darah, pulpen penusuk, jarum suntik sekali pakai dan strip tes.

Pengambilan sampel darah dilakukan dari jari atau vena. Untuk membuat analisis seakurat mungkin, pada semua tahap penelitian, perlu mengambil darah dari tempat yang sama. Kandungan glukosa dalam darah kapiler dan vena berbeda.

Tes kurva gula pertama dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. 5 menit setelah analisis, Anda perlu mengambil glukosa: 75 g dalam 200 ml air. Konsentrasi larutan tergantung pada usia dan berat badan. Kemudian dalam waktu 2 jam setiap 30 menit melakukan penelitian lain. Data yang diperoleh dibuat dalam bentuk grafik.

Tes toleransi glukosa berbeda dari glukometer biasa pada diabetes mellitus. Ini memperhitungkan jenis kelamin, usia, berat badan, adanya kebiasaan buruk atau proses patologis dalam tubuh. Dengan kelainan saluran pencernaan atau adanya tumor ganas, penyerapan gula dapat terganggu.

Konstruksi kurva gula: grafik 2 sumbu. Pada garis vertikal, kadar glukosa darah yang mungkin dicatat meningkat 0,1-0,5 mmol / l. Interval waktu dengan langkah setengah jam diplot pada garis horizontal: darah diambil 30, 60, 90 dan 120 menit setelah beban.

Pada bagan, taruh poin yang menghubungkan garis. Di bawah yang lain adalah titik dengan data yang diperoleh saat perut kosong. Dalam hal ini, kadar glukosa adalah yang terendah. Yang terpenting adalah poin dengan informasi 60 menit setelah pemuatan. Itu adalah berapa banyak waktu yang diperlukan untuk asimilasi glukosa oleh tubuh. Kemudian konsentrasi gula menurun. Dalam hal ini, titik terakhir (setelah 120 menit) akan berada di atas yang pertama.