Nesterova Alla »Nutrisi medis pada diabetes

• Alasan

Diabetes adalah salah satu penyakit manusia yang paling berbahaya, yang hampir tidak mungkin disembuhkan. Ini akan membutuhkan keinginan yang besar, kewaspadaan yang konstan dan pengendalian diri, kemampuan untuk menilai kondisi mereka dan kemampuan untuk menyimpan catatan makanan yang dikonsumsi. Dalam pengobatan diabetes mellitus, nutrisi adalah poin yang paling penting, karena itu adalah dari diet yang disusun dengan benar dan rasionalisme sendiri bahwa kepatuhan terhadap aturan diet akan menentukan hasil akhir. Buku ini memberikan semua informasi yang diperlukan mengenai perjalanan penyakit, gejalanya, kemungkinan komplikasi dan penyakit yang menyertainya, serta fitur-fitur diet dan pilihan untuk resep masakan yang diizinkan dalam diabetes.

Sayangnya, buku ini tidak tersedia karena ada keluhan dari pemegang hak cipta.

Buku: Nutrisi Medis untuk Diabetes - Alla Nesterova

Diabetes adalah salah satu penyakit manusia yang paling berbahaya, yang hampir tidak mungkin disembuhkan. Ini akan membutuhkan keinginan yang besar, kewaspadaan yang konstan dan pengendalian diri, kemampuan untuk menilai kondisi mereka dan kemampuan untuk menyimpan catatan makanan yang dikonsumsi. Dalam pengobatan diabetes mellitus, nutrisi adalah poin yang paling penting, karena itu adalah dari diet yang disusun dengan benar dan rasionalisme sendiri bahwa kepatuhan terhadap aturan diet akan menentukan hasil akhir. Buku ini memberikan semua informasi yang diperlukan mengenai perjalanan penyakit, gejalanya, kemungkinan komplikasi dan penyakit yang menyertainya, serta fitur-fitur diet dan pilihan untuk resep masakan yang diizinkan dalam diabetes.

Fragmen karya yang disajikan ditempatkan dalam perjanjian dengan distributor konten hukum LLC liter (tidak lebih dari 20% dari teks asli). Jika Anda yakin bahwa penempatan materi tersebut melanggar hak seseorang, beri tahu kami.

Nutrisi untuk diabetes

Tentang buku "Nutrisi pada diabetes"

Diabetes mellitus adalah penyakit yang agak mengerikan akibat disfungsi pankreas, yaitu, pankreas berhenti memproduksi cukup insulin atau tidak memproduksinya sama sekali. Insulin adalah hormon yang mengirimkan glukosa dari darah ke sel-sel semua organ dan jaringan, yaitu, ia berkontribusi terhadap penyerapan glukosa secara lengkap. Penyakit ini ditandai dengan tingginya kadar glukosa dalam darah, tetapi meskipun demikian, sel-sel tubuh tidak mendapatkan cukup nutrisi yang diperlukan dalam bentuk glukosa, yaitu glukosa tidak diserap.

Pengobatan diabetes dilakukan oleh ahli endokrin dengan kepatuhan wajib terhadap diet yang ditentukan. Diet pada pasien dengan diabetes mellitus adalah seumur hidup dan bertujuan untuk membatasi atau sepenuhnya menghilangkan dari makanan diet yang mengandung karbohidrat, terutama gula yang menyerap cepat.

Tujuan utama dari diet anti-diabetes adalah, jika mungkin, untuk menyeimbangkan semua proses metabolisme dalam tubuh manusia, mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut dan meningkatkan kualitas hidup orang yang sakit.

Di situs kami, Anda dapat mengunduh buku "Nutrisi untuk diabetes mellitus" L. Kalugina, R. Kozhemyakin secara gratis dan tanpa registrasi dalam fb2, rtf, epub, pdf, format txt, membaca buku online atau membeli buku di toko online.

Nutrisi untuk diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit yang agak mengerikan akibat disfungsi pankreas, yaitu, pankreas berhenti memproduksi cukup insulin atau tidak memproduksinya sama sekali. Insulin adalah hormon yang mengirimkan glukosa dari darah ke sel-sel semua organ dan jaringan, yaitu, ia berkontribusi terhadap penyerapan glukosa secara lengkap. Penyakit ini ditandai dengan tingginya kadar glukosa dalam darah, tetapi meskipun demikian, sel-sel tubuh tidak mendapatkan cukup nutrisi yang diperlukan dalam bentuk glukosa, yaitu glukosa tidak diserap.

Pengobatan diabetes dilakukan oleh ahli endokrin dengan kepatuhan wajib terhadap diet yang ditentukan. Diet pada pasien dengan diabetes mellitus adalah seumur hidup dan bertujuan untuk membatasi atau sepenuhnya menghilangkan dari makanan diet yang mengandung karbohidrat, terutama gula yang menyerap cepat.

Tujuan utama dari diet anti-diabetes adalah, jika mungkin, untuk menyeimbangkan semua proses metabolisme dalam tubuh manusia, mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut dan meningkatkan kualitas hidup orang yang sakit.

Buku yang direkomendasikan

Alexander Vladimirovich Korodetsky adalah ahli phytoenergetic Petersburg terkenal dan penulis buku-buku populer, seorang ahli yang sangat baik di bidang naturopati. Menjelajahi tindakan penyembuhan air hidup dan mati, Alex..

Genre: Rumah Tangga (Rumah dan Keluarga), Tahun Kesehatan: 2010 Halaman:

Air hidup dan mati adalah obat yang sempurna

Jika Anda memutuskan untuk memanen sayuran dan buah-buahan, di sini Anda akan menemukan banyak pilihan cara dan resep untuk melakukannya. Dalam buku ini Anda akan menemukan resep untuk membuat superlentyake saat memasak dengan..

Genre: Rumah Tangga (Rumah dan Keluarga), Tahun Memasak: 2011 Halaman:

Pengalengan karena malas

Dalam buku ini, ahli fisioterapi terkenal Nikolai Danikov menjelaskan secara rinci sifat penyembuhan chaga, manfaat kesehatannya, resep untuk mengumpulkan dan memasak. Anda akan belajar cara menerapkan birch dengan benar..

Genre: Rumah Tangga (Rumah dan Keluarga), Tahun Kesehatan: Halaman:

Chaga penyembuhan

Jika Anda ingin sukses dalam hidup Anda, maka Anda perlu belajar bagaimana terlihat seperti wanita yang sukses dan makmur. Lagi pula, Anda harus berhasil terlebih dahulu! Jika Anda ingin Mrs. Fortune menggambar..

Genre: Rumah Tangga (Rumah dan Keluarga), Hobi dan Kerajinan Tahun: Halaman:

Riasan, manikur, cat kuku

Tidak mungkin untuk mengetahui segalanya, tetapi mungkin untuk selalu memiliki sesuatu yang bisa membantu kita untuk mengumpulkan informasi baru dan mengingat kembali keterampilan lama... Setiap petarung dengan gaya apa pun mempelajari perkelahian - perhatian, perjuangan, tetapi bukan kompetisi..

Genre: Rumah Tangga (Rumah dan Keluarga), Tahun Olahraga: Halaman:

Buku SPAS. Hidup Anda - dalam keinginan Anda untuk hidup, atau Cara hidup dengan aman

Masalah kelebihan berat badan saat ini mengkhawatirkan jutaan orang di seluruh dunia. Alasannya tidak hanya terletak pada aktivitas fisik, tetapi juga pada diet yang tidak tepat. Dalam buku ini diberikan resep untuk persiapan berbagai..

Genre: Rumah Tangga (Rumah dan keluarga), Tahun Memasak: 2008 Halaman:

Nutrisi untuk diabetes

• 218
• 0
• 0

Unduh buku dalam format berikut:

Abstrak

Nutrisi untuk diabetes

Penulis: Kalugina LA dengan partisipasi Kozhemyakin R.A.

Nutrisi untuk penderita diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit yang agak mengerikan akibat disfungsi pankreas, yaitu, pankreas berhenti memproduksi cukup insulin atau tidak memproduksinya sama sekali. Insulin adalah hormon yang mengirimkan glukosa dari darah ke sel-sel semua organ dan jaringan, yaitu, ia berkontribusi terhadap penyerapan glukosa secara lengkap. Penyakit ini ditandai dengan tingginya kadar glukosa dalam darah, tetapi meskipun demikian, sel-sel tubuh tidak mendapatkan cukup nutrisi yang diperlukan dalam bentuk glukosa, yaitu glukosa tidak diserap.

Ada dua jenis diabetes. Tipe 1 - tergantung-insulin, orang-orang yang sebagian besar berusia muda terserang diabetes tipe ini. Sebagai hasil dari proses patologis dalam tubuh, mereka tidak lagi memproduksi insulin.

Tipe 2 - tidak tergantung insulin - diabetes lansia. P.

Ulasan

Buku teratas bulan ini

• 29005
• 0
• 6

Kakak tiriku Anda memiliki segalanya: rumah, keluarga, orang tua... Saya tidak meminta apa pun dan tidak menunggu apa pun. Mn

Hanya kamu

• 37527
• 0
• 4

Paruh kedua tahun akademik di akademi sihir terbaik akan sulit bagiku. Saya pertama kali berpartisipasi dalam ekstra.

Akademi sihir 2 terbaik, atau Got at will will

• 26272
• 0
• 2

Jika situasinya sedemikian rupa sehingga Anda hanya tidak meninggalkan pilihan lain selain.

Ulet

• 28358
• 0
• 0

Baca buku: Pemimpin tanpa judul. Penulis: Robin Sharma Saya persembahkan buku ini untuk Anda, pembaca. Saya

Pemimpin tanpa gelar

• 63004
• 0
• 6

Kucing jalanan bernama Bob James Bowen www.hodder.co.uk Pertama kali diterbitkan di Inggris pada tahun 2012.

Kucing jalanan bernama Bob

• 29026
• 0
• 5

Abstrak Tetesan darah jatuh dari bibirnya, tampilan merah dengan cepat menjadi gelap, dan di cermin.

Nona Pitt, atau kepedihan pribadi Anda

Kami menyambut Anda, penikmat literatur yang tidak dikenal. Jika Anda membaca teks ini, maka buku "Nutrisi dalam diabetes mellitus" R Kozhemyakin telah cukup menarik perhatian Anda. Berkat bahasa narasi yang hidup dan dinamis, semua gambar visual pembaca dipenuhi dengan berbagai macam warna dan suara. Ironi yang lembut bersama dengan situasi komik begitu terjalin secara harmonis ke dalam plot sehingga mereka menjadi bagian yang tidak terpisahkan darinya. Dengan menggunakan deskripsi peristiwa dari sudut yang berbeda, sudut pandang yang beragam, penulis secara bertahap mengembangkan alurnya, yang pada gilirannya memikat pembaca tanpa membuatnya bosan. Secara berkala, kembalilah ke komposisi setiap kali Anda menemukan sendiri beberapa pertanyaan yang mendesak dan menarik dan segera dapatkan jawabannya. Plot terungkap di tempat yang indah, yang dengan mudah membentuk dasar dan menjadi akrab dan akrab sejak kecil. Ketika kita mendekati pendewaan, roh tanpa sadar membeku dan sebagai hasilnya, keinginan untuk membaca berulang kali terasa. Justru menarik intrik alur cerita yang ingin Anda uraikan, dan dialah yang pada akhirnya menjadi kenyataan dengan pergantian peristiwa yang tak terduga. Dengan bantuan petunjuk, detail yang tidak penting, unit utama perlahan-lahan tumbuh, meyakinkan pembaca akan kenyataan dari bacaan. Pusat karya adalah kepribadian pahlawan, dan elemen utamanya adalah peristiwa dan keadaan keberadaannya. Ada keinginan untuk melihat diri sendiri, membandingkan diri dengan peristiwa dan situasi yang digambarkan, merangkul diri sendiri dengan jangkauan lain - seluruh jarak dan luasnya jiwa. "Nutrisi pada diabetes mellitus" R. Kozhemyakin membaca secara online gratis adalah tidak biasa, karena pekerjaannya terkadang luar biasa, tetapi pada saat yang sama, sangat menarik dan mengasyikkan.

• Menyukai: 0
• Untuk penghargaan: 0
• Untuk repost: 0

• 218
• 0
• 0

Barang baru

• 3
• 0
• 0

Banyak orang di seluruh dunia percaya pada keberuntungan. Dan tidak ada yang salah dengan itu, tetapi ketika ini berubah-ubah.

Nutrisi untuk diabetes

Melnikov Ilya

Dengan diabetes ringan dan sedang, diet yang sesuai adalah faktor terapi utama. Dalam kasus yang lebih parah, nutrisi adalah pelengkap penting untuk pengobatan. Saat membuat menu, perlu untuk memasukkan lebih banyak soba dan gandum gandum dalam menu, keju cottage, sayuran, buah-buahan, untuk mendistribusikan karbohidrat dengan baik di siang hari, mengatur waktu pengenalan karbohidrat hingga jam kerja insulin maksimum.

PENDAHULUAN

Dengan diabetes ringan dan sedang, diet yang tepat adalah faktor terapi utama. Dalam kasus yang lebih parah, nutrisi adalah pelengkap penting untuk pengobatan.

Diabetes mellitus adalah penyakit yang sangat umum di mana semua jenis metabolisme terganggu: karbohidrat, protein, lemak, mineral, air.

Dasar diabetes adalah defisiensi insulin, yang menyebabkan peningkatan gula darah dan penampilannya dalam urin. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pankreas memproduksi hormon - insulin dalam jumlah yang tidak mencukupi, yang mengatur metabolisme karbohidrat dalam tubuh. Penyebab penyakit ini bisa berupa kerusakan langsung pada pankreas (tumor, trauma, infeksi, sklerosis vaskular pada lansia) dan penyebab keturunan. Ketika kecenderungan turun-temurun untuk penyakit yang memicu saat-saat mungkin makan berlebihan, penyalahgunaan permen, ketegangan saraf, infeksi virus. Diabetes dapat berkembang setelah campak, flu, dan penyakit virus lainnya. Dalam bentuk diabetes ringan, nutrisi adalah satu-satunya metode pengobatan. Penting untuk benar-benar mematuhi daftar perkiraan produk satu hari sesuai dengan asupan kalori harian, untuk makan setidaknya 5-6 kali sehari. Nilai kalori dan gizi harian (protein, lemak, kandungan karbohidrat) dari ransum satu hari harus selalu sama. Ini menghilangkan fluktuasi tajam dalam kadar gula darah dan mencegah perkembangan penyakit kardiovaskular.

Setiap pasien diabetes perlu tahu berapa berat normalnya. Untuk menentukannya, Anda perlu mengurangi 100 dari angka pertumbuhan, misalnya, dengan peningkatan 172 cm, beratnya akan menjadi 172 - 100 = 72 kg. Seorang pasien diabetes harus secara teratur memonitor berat badan mereka. Sekali sebulan Anda perlu memeriksanya. Dengan meningkatnya massa, sensitivitas insulin menurun.

Makanan diambil pada jam-jam tertentu. Penyimpangan dari waktu yang ditentukan tidak boleh melebihi 15-20 menit. Rezim berikut ini paling rasional: sarapan pertama pukul 8-9 jam, sarapan kedua pukul 11-12, makan siang pukul 14–15, camilan sore pukul 17, makan malam pertama pukul 19, makan malam kedua 21-22 jam. Pola diet yang ketat mencegah timbulnya hipoglikemia, yang biasanya terjadi 3-4 jam setelah pemberian insulin.

TUJUAN SASARAN

Nutrisi yang disarankan harus berkontribusi pada normalisasi metabolisme karbohidrat dan mencegah pelanggaran metabolisme lemak, untuk menentukan ketahanan karbohidrat, yaitu, berapa banyak karbohidrat makanan yang diserap.

FITUR UMUM

Makanan dengan pembatasan lemak dan karbohidrat karena gula dan permen, yaitu gula dan permen tidak termasuk. Protein memenuhi norma fisiologis. Garam - hingga 12 g. Meningkatkan jumlah vitamin, serta keju cottage, ikan tanpa lemak, makanan laut, sayuran, buah-buahan, biji-bijian, roti gandum. Untuk hidangan manis - xylitol atau sorbitol, menggantikan gula.

MODE DAYA

Pecahan diet - 5-6 kali sehari dengan distribusi karbohidrat yang seragam.

PENGOLAHAN KULINER

Semua makanan dimasak terutama dalam bentuk direbus dan dibakar.

DAFTAR PRODUK DAN BANTUAN YANG DISARANKAN

Produk roti dan tepung: roti gandum hitam, protein dan otrubany, gandum dari tepung kelas 2, "diabetes".

Sup: dari berbagai sayuran, sup kol, borsch, sup bit, daging dan sayuran okroshka, daging tanpa lemak, kaldu ikan dan jamur dengan sayuran, kentang, bakso.

Hidangan daging dan unggas: daging sapi tanpa lemak, daging sapi muda, kelinci dalam bentuk rebus dan jeli, ayam, kalkun rebus, direbus dan digoreng setelah direbus, dicincang dan dipotong-potong. Tepi dan daging babi dan domba, sosis, sosis diet, lidah rebus.

Hidangan ikan: tidak berlemak, direbus, dipanggang. Ikan kalengan dalam jus dan tomatnya sendiri.

Susu dan produk susu dan hidangan dari mereka: susu dan minuman asam-susu, keju cottage yang berani dan rendah lemak dan hidangan dari itu. Krim asam - terbatas. Keju tanpa lemak, rendah lemak.

Nutrisi yang tepat pada diabetes

Diabetes? penyakit yang sangat umum, dan pengobatan modern belum berhasil menemukan cara untuk menyembuhkannya. Pada penyakit ini, sangat penting untuk mengikuti diet dan diet tertentu. Dalam buku ini Anda akan menemukan resep untuk penderita diabetes, serta tips umum yang berguna.

Penerbitan buku
Salad meriah
Salad Liburan Baru
Salad daging
Salad dari ikan dan makanan laut
Makanan cepat saji
Hidangan ayam. Resep terbaik.
Dari salad hingga hidangan penutup
Khachapuri dan Pasties.
Salad sayuran
Meja hebat dalam 30 menit
Hidangan kukus.
Hidangan jamur paling lezat
Salad Resep terbaik
Sarapan cepat.
Sandwich untuk setiap selera.
Masakan Armenia
Kue Meriah
Resep baru, boneka isi
Dapur microwave
Hidangan Kentang
Kecap Adjika. Mustard Tkemali.

Unduh: Makanan untuk diabetes, Ilya Melnikov

Dengan diabetes ringan dan sedang, diet yang tepat adalah faktor terapi utama. Dalam kasus yang lebih parah, nutrisi adalah pelengkap penting untuk pengobatan. Saat membuat menu, perlu untuk memasukkan lebih banyak soba dan gandum gandum dalam menu, keju cottage, sayuran, buah-buahan, untuk mendistribusikan karbohidrat dengan baik di siang hari, mengatur waktu pengenalan karbohidrat hingga jam kerja insulin maksimum.

Baca buku online

... Dengan tingkat keparahan diabetes ringan dan sedang, diet yang tepat adalah faktor terapi utama. Dalam kasus yang lebih parah, nutrisi adalah pelengkap penting untuk pengobatan.

Diabetes mellitus adalah penyakit yang sangat umum di mana semua jenis metabolisme terganggu: karbohidrat, protein, lemak, mineral, air.

Dasar diabetes adalah defisiensi insulin, yang menyebabkan peningkatan gula darah dan penampilannya dalam urin. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pankreas memproduksi hormon - insulin dalam jumlah yang tidak mencukupi, yang mengatur metabolisme karbohidrat dalam tubuh. Penyebab penyakit ini bisa berupa kerusakan langsung pada pankreas (tumor, trauma, infeksi, sklerosis vaskular pada lansia) dan penyebab keturunan. Ketika kecenderungan turun-temurun untuk penyakit yang memicu saat-saat mungkin makan berlebihan, penyalahgunaan permen, ketegangan saraf, infeksi virus. Diabetes dapat berkembang setelah campak, flu, dan penyakit virus lainnya. Dalam bentuk diabetes ringan, nutrisi adalah satu-satunya metode pengobatan. Penting untuk benar-benar mematuhi daftar perkiraan produk satu hari sesuai dengan asupan kalori harian, untuk makan setidaknya 5-6 kali sehari. Nilai kalori dan gizi harian (protein, lemak, kandungan karbohidrat) dari ransum satu hari harus selalu sama. Ini menghilangkan fluktuasi tajam dalam kadar gula darah dan mencegah perkembangan penyakit kardiovaskular.

Setiap pasien diabetes perlu tahu berapa berat normalnya. Untuk menentukannya, Anda perlu mengurangi 100 dari angka pertumbuhan, misalnya, dengan peningkatan 172 cm, beratnya akan menjadi 172 - 100 = 72 kg. Seorang pasien diabetes harus secara teratur memonitor berat badan mereka. Sekali sebulan Anda perlu memeriksanya. Dengan meningkatnya massa, sensitivitas insulin menurun.

Makanan diambil pada jam-jam tertentu. Penyimpangan dari waktu yang ditentukan tidak boleh melebihi 15-20 menit. Rezim berikut ini paling rasional: sarapan pertama pukul 8-9 jam, sarapan kedua pukul 11-12, makan siang pukul 14–15, camilan sore pukul 17, makan malam pertama pukul 19, makan malam kedua 21-22 jam. Pola diet yang ketat mencegah timbulnya hipoglikemia, yang biasanya terjadi 3-4 jam setelah pemberian insulin.

Nutrisi yang baik diperlukan untuk anak-anak dengan diabetes. Dalam menyusun menu, perlu untuk memasukkan dalam diet anak lebih banyak soba dan gandum gandum, keju cottage, sayuran, dan buah-buahan, mendistribusikan karbohidrat dengan baik di siang hari, mengatur waktu pengenalan karbohidrat hingga jam kerja insulin maksimum. Makanan harus cukup dalam volumenya. Nutrisi tersebut akan memberikan...

Sayangnya, teks buku itu dihapus atas permintaan pemegang hak cipta.

Kuliah - Nutrisi medis pada diabetes mellitus - file 1.doc

File yang tersedia (1):

Lihat juga:
• Koma asam laktat [kuliah]
• Nutrisi medis untuk asam urat [abstrak]
• Nutrisi Presentasi-Medis untuk penyakit kardiovaskular dan hipertensi [abstrak]
• Vasyukova O.V. Rekomendasi diet untuk obesitas dan diabetes tipe 2 [dokumen]
• Nutrisi terapeutik pada penyakit hati dan kantong empedu (diet nomor 5, 5a) [kuliah]
• tentang endokrinologi [kuliah]
• Balabolkin M.I. Hidup penuh dalam diabetes [dokumen]
• Dedov I.I., Shestakova M.V. Diabetes mellitus dan hipertensi arteri [dokumen]
• Komplikasi metabolik diabetes [esai]
• Kuliah Fisiologi tanaman - nutrisi mineral tanaman [kuliah]
• tentang patofisiologi. Peradangan [kuliah]
• tentang patofisiologi. Anemia Klasifikasi. Etiologi. Patogenesis [kuliah]

Diabetes mellitus adalah penyakit pada sistem endokrin yang disebabkan oleh ketidakcukupan absolut atau relatif dalam tubuh hormon insulin pankreas, dan dimanifestasikan oleh gangguan metabolisme karbohidrat, lemak, dan protein. Diabetes mellitus adalah salah satu penyakit yang paling umum, tetapi jarang didiagnosis, karena memiliki banyak "topeng". Prevalensi diabetes pada populasi saat ini adalah 6%. Setiap 10-15 tahun, jumlah total pasien berlipat ganda.

Ada dua bentuk utama penyakit: tipe 1 (tergantung insulin) dan tipe 2 (tergantung insulin).
Klinik kami mengobati diabetes jenis apa pun.
Faktor utama yang memicu timbulnya diabetes tipe 1 (tergantung insulin) dengan kecenderungan genetik adalah infeksi virus.

Penyebab diabetes tipe 2 (tidak tergantung insulin) adalah: kecenderungan genetik; obesitas, sering dikaitkan dengan makan berlebihan, serta - penyakit pada sistem endokrin: patologi kelenjar hipofisis (hipo- dan hiperfungsi), korteks adrenal. Diabetes mellitus juga dapat terjadi sebagai komplikasi penyakit virus (influenza, virus hepatitis, virus herpes, dll.), Batu empedu dan hipertensi, tumor pankreas.

Terlepas dari kenyataan bahwa saat ini ada banyak obat yang mengurangi gula darah, masih dengan diabetes, nutrisi medis sangat penting. Dengan diabetes mellitus yang ringan dan bahkan cukup parah, diperlukan perawatan diet. Dalam bentuk yang parah, nutrisi terapeutik harus dikombinasikan dengan pengobatan insulin atau obat lain.

^ Prinsip dasar nutrisi terapeutik pada diabetes mellitus:

1) sering (setidaknya 4-5 kali) dan makan teratur;
2) makanan utama kurang lebih sama dalam hal kandungan karbohidrat dan kalori (sarapan, makan siang, makan malam);
3) beragam diet: penggunaan beragam produk yang tidak mengandung banyak gula;
4) penggantian gula dengan sorbitol atau xylitol, serta sakarin, yang ditambahkan ke piring dan minuman yang disiapkan. Untuk penderita diabetes yang kelebihan berat badan, untuk meningkatkan rasa kenyang, Anda perlu memasukkan dalam diet sayuran seperti segar dan asinan kubis, selada, bayam, kacang polong hijau, mentimun, tomat.

Untuk meningkatkan fungsi hati, yang menderita diabetes secara signifikan, Anda perlu masuk ke dalam produk diet yang mengandung faktor lipotropik (keju, kedelai, oatmeal, dll.), Dan juga membatasi kaldu daging dan ikan dan makanan goreng dalam makanan.

Ada beberapa pilihan untuk diet bagi pasien diabetes, tetapi dalam praktiknya di rumah Anda dapat menggunakan satu (diet nomor 9), yang dapat dengan mudah disesuaikan dengan perawatan setiap pasien, menghilangkan atau menambah hidangan dan makanan individu. Diet diperbolehkan untuk mencakup: produk roti dan roti - kebanyakan roti hitam (200-300-350 g per hari - seperti yang diarahkan oleh dokter); sup - di atas kaldu sayuran; pada daging lemah dan kaldu ikan dengan sedikit sayuran 1-2 kali seminggu; piring dari daging dan unggas - dari daging sapi, sapi muda, daging babi tanpa lemak, unggas, kelinci dalam bentuk rebus dan kental; hidangan ikan - terutama dari ikan rendah lemak (hinggap, cod, pike, navaga, gurame, dll.), direbus dan dibumbui (hingga 150 g per hari); ikan bisa diganti dengan daging dengan perbandingan 1,5: 1; piring dan lauk sayuran gugur - kol putih, kol warna, selada, rutabaga, lobak, mentimun, zucchini, kentang, bit, wortel direbus, keju dan dipanggang; piring dan lauk sereal, kacang-kacangan dan pasta - dalam jumlah terbatas, kadang-kadang, sambil mengurangi jumlah roti dalam makanan; piring telur - tidak lebih dari 2 pcs. per hari dalam bentuk telur dadar atau bisul lunak, serta untuk menambah hidangan lainnya; hidangan manis, gula, buah-buahan dan berry - gula sesuai izin dokter, buah-buahan asam dan berry asam-manis (apel - Antonov, lemon, jeruk, kismis merah, cranberry, dll. - hingga 200 g per hari), dalam bentuk mentah, dalam bentuk kolak pada xylitol atau sorbitol; dengan izin dokter, Anda dapat menggunakan hidangan manis dan produk diabetes yang disiapkan secara khusus; susu, produk susu dan hidangan dari mereka - susu sesuai izin dokter, kefir, yogurt (hanya 1-2 cangkir sehari), keju cottage (50-200 g per hari) dalam bentuk alami atau dalam bentuk keju cottage, kue keju, dan puding; keju, krim asam, krim dalam jumlah terbatas; saus dan rempah-rempah - saus tidak tajam pada kaldu sayuran dengan cuka, kentang tumbuk tomat, akar, dan juga susu; makanan pembuka - salad, vinaigrettes, aspic, ikan rendah lemak (100 g); minuman - teh dengan susu, kopi lemah, jus tomat, jus buah dan beri dari beri dan buah-buahan dari varietas asam (semua cair bersama sup, susu, yogurt, kolak, minuman - hingga 5 gelas per hari); lemak - mentega, minyak sayur (hanya 40 g per hari - dalam bentuk bebas dan untuk memasak). Makanan pasien diabetes harus kaya akan vitamin, jadi sangat berguna untuk memperkenalkan pembawa vitamin dalam makanan: ragi roti, ragi bir, rebusan dogrose, dll.

Produk dan hidangan berikut ini dilarang: permen, cokelat, gula-gula, muffin, selai, madu, es krim, dan permen lainnya; gula hanya diperbolehkan dalam jumlah kecil sesuai izin dokter; lemak domba dan babi; camilan pedas, pedas, diasap, dan asin dan piring, merica, mustard; minuman beralkohol; anggur, pisang, kismis.

^ Perkiraan nomor menu diet harian 9

Sepanjang hari: roti gandum 150 g, gandum hitam 250 g

Sarapan pertama (sebelum bekerja): bubur gandum (40 g sereal, 5 g mentega); pate daging - 60 g; teh dengan susu pada xylitol, roti, mentega.

Makan siang (saat makan siang): keju cottage - 100 g; 1 cangkir kefir, roti, mentega, teh.

Makan siang (setelah bekerja): sup sayur (50 g kentang, 100 g kubis, 25 g wortel, 20 g tomat, 10 g krim asam, 5 g mentega); daging rebus dengan kentang (100 g daging, 150 g kentang, 5 g mentega); apel - 200 g

Makan malam: wortel zrazy dengan keju cottage (75 g wortel, 50 g keju cottage, 1 butir telur, 10 g krim asam, 8 g semolina, 100 g kerupuk); ikan rebus dengan kol (100 g ikan, 10 g minyak sayur, 150 g kubis), teh.
Sebelum tidur: kefir - 1 gelas.
^

Diabetes mellitus (ulasan singkat)

Dibuat atas dasar buku-buku Rumah Penerbit Kron-Press (semua hak milik penerbit) Paul Brisco "Diabetes", I.D. Frenkel, S. B. Pershin "Diabetes mellitus dan obesitas", Vladimir Bartosh "Nutrisi diet untuk penyakit gula"

Saat ini, diabetes bukan lagi penyakit yang akan membuat pasien kehilangan kesempatan untuk hidup, bekerja, dan berolahraga. Dengan diet dan mode yang tepat, dengan pilihan pengobatan insulin dan pil modern, kehidupan pasien tidak berbeda dengan kehidupan orang sehat.

^ Dasar perawatan adalah diet yang dipilih secara individual untuk setiap pasien, tergantung pada berat badannya, aktivitas fisik dan gaya hidupnya, dan mempertimbangkan apakah pasien ini perlu menurunkan berat badan atau mempertahankan berat badannya.

Konsumsi serat (serat) yang cukup, yang mengurangi tingkat penyerapan gula dari saluran pencernaan dan dengan demikian mengurangi risiko fluktuasi besar dalam kadar gula darah, dan juga mengurangi penyerapan kolesterol dari makanan dan dengan demikian risiko aterosklerosis.

Buku ini, serta buku-buku lain dalam seri ini, memberikan pasien informasi dasar tentang penyakit mereka dan menunjukkan cara mengikuti diet dan cara menjalani kehidupan penuh dengan penyakit ini.

Diabetes mellitus adalah penyakit yang dimanifestasikan oleh kadar gula darah tinggi karena paparan insulin yang tidak mencukupi. Insulin adalah hormon yang dikeluarkan oleh pankreas, atau lebih khusus oleh sel beta pulau Langerhans. Pada diabetes mellitus, ia tidak ada sama sekali (diabetes tipe I, atau diabetes yang bergantung pada insulin), atau sel-sel tubuh bereaksi secara tidak memadai terhadapnya (diabetes tipe II, atau diabetes yang tidak tergantung insulin). Insulin adalah hormon yang mengatur metabolisme, terutama karbohidrat (gula), tetapi juga lemak dan protein. Pada diabetes karena paparan insulin yang tidak mencukupi, terjadi gangguan metabolisme yang kompleks, kadar gula darah meningkat (hiperglikemia), gula diekskresikan dalam urin (glikosuria), dan produk asam dari pembakaran lemak yang terganggu muncul dalam tubuh keton darah (ketoasidosis).

^ Tanda-tanda utama diabetes adalah haus tinggi, sering buang air kecil dengan banyak urin, dan kadang-kadang dehidrasi (dehidrasi). Beberapa tanda diabetes tipe pertama dan kedua berbeda.

Diabetes adalah jenis metabolisme lemak dengan risiko kehilangan kesadaran (koma) atau kematian pasien.

^ Diabetes tipe II, sebaliknya, muncul secara bertahap, karena insulin tidak sepenuhnya absen, tetapi itu tidak cukup untuk kebutuhan organisme, sel-sel tidak dapat menggunakannya. Gejala penyakit tidak menampakkan diri dengan jelas, penyakit ini merayap tanpa disadari, seringkali diabetes mellitus terdeteksi dengan tes darah atau urin acak selama pemeriksaan rutin atau selama rawat inap di rumah sakit karena alasan lain. Selain itu, diabetes tipe II dapat bermanifestasi dengan infeksi yang sering, terutama infeksi saluran kemih, dan rasa haus yang hebat. Penurunan berat badan tidak begitu umum, dan pada orang gemuk (yang memiliki banyak jenis diabetes), itu dapat diabaikan.

^ Diagnosis diabetes dibuat berdasarkan tes darah untuk kadar gula (glikemia), dalam kasus kontroversial - setelah pemberian glukosa.

Pengobatan tergantung pada jenis diabetes. Diabetes tipe I harus selalu diobati dengan insulin, mengompensasi ketidakhadirannya dalam tubuh. Diabetes tipe II pertama dapat diobati dengan diet, dan jika perawatan ini tidak cukup, tablet ditambahkan. <антидиабетические пероральные препараты т. е. принимающиеся внутрь); в дальнейшем по показаниям возможно применение инсулина (в этой фазе уже большей частью происходит истощение клеток и полностью отсутствует инсулин).

^ Dasar pengobatan diabetes adalah diet dan rejimen pengobatan. Diet harus dibuat untuk setiap pasien secara individu, tergantung pada berat badan, usia, aktivitas fisik, dan mempertimbangkan apakah ia perlu menurunkan berat badan atau menjadi lebih baik. Tujuan utama dari diet untuk penderita diabetes adalah untuk mempertahankan kadar gula darah sejauh yang sesuai dengan tingkat orang sehat, serta tingkat lemak dalam darah dan kolesterol. Selain itu, penting bahwa diet ini beragam dan mengandung cukup nutrisi penting - protein, garam mineral dan vitamin. Pada saat yang sama, itu harus menyediakan sejumlah energi sehingga berat badan pasien mendekati ideal dan dipertahankan pada tingkat ini untuk waktu yang lama. Diet harus mematuhi prinsip-prinsip nutrisi.

^ Komposisi diet yang tepat untuk penderita diabetes = 55-60% karbohidrat + 25-20% lemak + 15-20% protein

Karbohidrat (gula) harus diwakili secara maksimal oleh karbohidrat kompleks (pati), makanan harus mengandung jumlah serat (serat) yang cukup, yang mencegah penyerapan karbohidrat yang cepat dan peningkatan cepat glukosa darah setelah makan. Karbohidrat sederhana (glukosa) diserap secara instan dan menyebabkan kadar gula meningkat. darah.

Lemak harus sebagian besar berasal dari tumbuhan, jumlah kolesterol dalam makanan harus diatur tergantung pada levelnya dalam darah, diet tidak seharusnya mengarah pada peningkatan kadar kolesterol di atas level kritis.

Protein harus 15-20%, tetapi total dosis hariannya tidak boleh lebih dari 1 g per 1 kg berat badan. Untuk remaja dan wanita hamil, dosis protein yang dibutuhkan ditingkatkan menjadi 1,5 g per kg berat per hari. Diet protein tinggi yang diresepkan sebelumnya dapat menyebabkan kerusakan ginjal.

Jika diabetes diobati dengan benar (dengan diet, obat-obatan, insulin), orang yang menderita diabetes dapat hidup sepenuhnya. Tetapi jika tidak dikompensasi, komplikasi serius dapat muncul, awal atau terlambat. Yang paling awal meliputi: ketoasidosis - keracunan oleh produk penguraian lemak, koma hiperglikemik diabetes (kehilangan kesadaran mendadak) atau hipoglikemia (gangguan kesadaran akibat gula darah rendah). Komplikasi ini sering dipicu oleh ketidakpatuhan terhadap diet, pengobatan atau perawatan yang tidak normal, dan penyakit menular. Komplikasi yang terlambat terjadi karena kontrol gula darah yang lama dan tidak adekuat. Ini termasuk kerusakan pada mata, ginjal, pembuluh darah kecil dan saraf pada ekstremitas bawah (yang disebut "kaki diabetik"), dalam kasus yang terakhir - dengan bahaya borok pada kaki, hingga kebutuhan untuk amputasi. Saluran pencernaan, jantung, dan fungsi seksual juga mungkin terpengaruh. Kompensasi diabetes sangat diperlukan selama kehamilan. Untuk mengimbanginya, Anda perlu partisipasi aktif dalam diri pasien dan kontrol gula darah secara teratur di rumah (swa-monitor).

Kesimpulannya, kita dapat mengatakan bahwa diabetes mellitus adalah penyakit serius, tetapi jika Anda mengikuti diet dan rejimen pengobatan yang benar, dengan pengobatan yang tepat, kehidupan pasien sebanding dengan kehidupan orang sehat.

• insulin dan pengaruhnya terhadap tubuh manusia

Insulin adalah hormon yang terbentuk di pankreas, lebih tepatnya, dalam sel beta pulau Langerhans. Pada 1920-an, Benting dan Best menemukan perannya dalam pengaturan kadar gula darah dan hubungannya dengan diabetes. Insulin dalam tubuh memainkan peran penting dalam metabolisme karbohidrat, serta lemak dan protein. Ini memungkinkan sel-sel tubuh menyerap gula darah (glukosa). Dengan kekurangan insulin, penyerapan semua nutrisi (karbohidrat, lemak, protein) terganggu dan penyakit yang disebut diabetes mellitus terjadi.

Diabetes mellitus adalah penyakit yang disebabkan oleh kurangnya insulin (hormon pankreas) yang lengkap atau relatif, akibatnya kadar gula dalam darah naik dan terjadi gangguan dalam metabolisme energi, kadang-kadang cukup signifikan.

^ Diabetes mellitus adalah sekelompok penyakit yang memanifestasikan diri dengan cara yang serupa, tetapi memiliki penyebab berbeda. Diabetes mellitus tipe I terjadi pada masa kanak-kanak atau di usia muda, itu berlangsung dengan cepat, ditandai dengan perasaan haus yang kuat, membawa risiko gangguan metabolisme energi yang signifikan dan akibatnya - hilangnya kesadaran, diobati dengan insulin. Diabetes mellitus tipe II lebih sering terjadi pada usia lanjut, sering disertai dengan obesitas, gejalanya tidak sebesar pada diabetes tipe I, pengobatan dapat dimulai dengan diet atau konsumsi antidiabetik - dalam bentuk tablet (oral). Diabetes mellitus juga dapat disebabkan oleh penyakit lain (yang disebut diabetes sekunder), misalnya, penyakit pankreas, yang dapat disebabkan oleh pengobatan dengan kortikoid (untuk asma, penyakit kulit, dan radang usus). Diabetes mellitus sebagai pelanggaran toleransi glukosa juga dapat terjadi selama kehamilan.

• diabetes manifes

Ini dimanifestasikan oleh kelelahan, haus, ekskresi sejumlah besar urin, penurunan berat badan, radang kandung kemih dan ginjal, dan furunculosis dapat terjadi. Jika diabetes tidak diobati untuk waktu yang lama, itu dapat menyebabkan gangguan fungsi sistem biologis utama dengan dehidrasi, kehilangan kesadaran dan bahkan kematian. Diabetes tipe I ditandai oleh manifestasi dan perkembangan gejala yang tajam; penampilan yang disebut ketoasidosis (keracunan oleh produk asam dari metabolisme lemak yang terganggu) adalah mungkin. Diabetes tipe II berkembang lebih lambat, tanda-tandanya kurang jelas, mereka mungkin tidak tampak sama sekali.

• diabetes tanpa gejala

Diabetes melitus tipe II sering tidak bermanifestasi sama sekali dan dapat dideteksi selama pemeriksaan rutin dengan analisis biokimia darah dan urin.

• penyakit herediter diabetes mellitus

Ya, kedua jenis diabetes dengan cara tertentu dapat diwariskan, atau lebih tepatnya kerentanan terhadap penyakit ini ditularkan, dan sudah tergantung pada pengaruh luar apakah seseorang akan menderita diabetes atau tidak.

• obat-obatan atau penyakit lain yang menyebabkan diabetes

Diabetes semacam ini disebut sekunder (diabetes bersamaan), diabetes dapat menjadi gejala penyakit lain. Diabetes dapat memicu beberapa obat, seperti, misalnya, kortikosteroid (hormon adrenal) yang digunakan dalam pengobatan penyakit rematik, asma:

radang usus non-spesifik (penyakit Crohn, koloproktitis), penyakit kulit (bentuk eksim yang parah), atau radang ginjal (glomerulonefritis). Obat lain, diuretik (diuretik) yang mengandung tiazid yang digunakan dalam pengobatan hipertensi dan gagal jantung, mungkin juga menjadi penyebab diabetes sekunder. Diabetes mellitus dapat muncul sebagai gejala penyakit pankreas (setelah peradangan, dengan hemochromatosis), dengan gangguan hormon tertentu dan distrofi parah. Beberapa penyakit (influenza, pneumonia) atau stres berkepanjangan dapat memicu diabetes atau memperburuk perjalanan diabetes yang ada.

• toleransi glukosa terganggu

sebelumnya pelanggaran ini disebut diabetes mellitus "laten" ("tidur", "tanpa gejala"). Ini dideteksi hanya dengan analisis laboratorium, dengan apa yang disebut tes toleransi glukosa, ketika pasien meminum larutan glukosa (gula) - 75 g dalam 100 ml air - dan dengan kadar gula dalam darah, menjadi jelas seberapa cepat tubuhnya mampu memproses gula ini. Pada pasien dengan gangguan toleransi glukosa, ada kemungkinan besar bahwa dalam 10-15 tahun mereka benar-benar akan menderita diabetes. Penyakit ini tidak perlu diobati, hanya diperlukan pengawasan medis.

• dokter mendiagnosis diabetes

Jika pasien memiliki gejala khas diabetes mellitus (haus, buang air kecil yang kuat, rasa lapar atau penurunan berat badan), tes gula darah sudah cukup. Jika kadarnya meningkat, itu adalah diabetes. Jika pasien tidak memiliki gejala khas diabetes, tetapi hanya ada kecurigaan diabetes, tes toleransi glukosa dilakukan, prinsip yang dijelaskan di atas. Respons organisme terhadap beban ini menentukan apakah diabetes atau hanya pelanggaran toleransi glukosa.

• hamil dengan diabetes

Ya Namun, sepanjang kehamilan perlu untuk benar-benar mengontrol dan mengobati diabetes, bahkan dengan biaya harus menyuntikkan insulin 4 hingga 6 kali sehari dan mempertahankan kadar gula pada nilai-nilai mendekati normal, agar tidak membahayakan janin dan membahayakan hidupnya..

• berolahraga, bekerja dengan diabetes

dengan diabetes, Anda dapat berolahraga, Anda dapat melakukan pekerjaan fisik. Di antara penderita diabetes, bahkan ada atlet yang luar biasa. Secara umum, pendidikan jasmani dan peningkatan aktivitas fisik sangat diinginkan, khususnya untuk diabetes tipe II. Ini meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin dan membantu menjaga berat badan optimal. Pada beban tinggi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda dan meresepkan diet dan dosis insulin yang diberikan beban (meningkatkan dosis gula, mengurangi dosis insulin) sehingga tidak mencapai hipoglikemia (penurunan kadar gula yang kuat). Sedangkan untuk pekerjaan, penderita diabetes harus memilih jenis aktivitas dengan kemampuan untuk mempertahankan rejimen yang benar dan makan secara teratur, bahkan dengan aktivitas fisik selama seminggu. Untuk pasien dengan diabetes tipe I dan bahaya hipoglikemia, pekerjaan tidak cocok ketika pasien dapat membahayakan dirinya sendiri atau orang lain - bekerja pada ketinggian, mengemudi, membuat mesin, dll.

Dasar perawatan adalah diet yang dipilih secara optimal untuk setiap pasien sehingga ia, sejauh mungkin, memiliki berat badan ideal, tidak kelaparan dan tidak terpapar pada ancaman kadar gula tinggi atau rendah. Keadaan kompensasi untuk diabetes ini harus selama mungkin sehingga komplikasi tidak muncul. Jika ini tidak cukup diet, maka dengan diabetes tipe II, Anda perlu minum pil (agen antidiabetik oral) yang meningkatkan sekresi insulin oleh sel-sel pankreas atau meningkatkan pencernaan insulin oleh sel-sel tubuh. Dan hanya ketika ini tidak cukup, perlu untuk mulai menggunakan insulin (pada diabetes tipe 1, diabetes tergantung insulin, insulin harus diresepkan sejak awal penyakit).

Diet untuk diabetes tidak hanya untuk dikecualikan dari makanan, gula, permen dan makanan manis. Setiap pasien harus memiliki diet yang diformulasikan secara individual dengan kadar gula, lemak, protein dan kalori dalam jumlah tertentu, sehingga kadar gula darah sedekat mungkin dengan normal, sehingga metabolisme lemak tidak terganggu, sehingga pasien memiliki berat badan ideal dan mempertahankannya. Gula sederhana harus dihilangkan dari makanan, yang cepat diserap, menyebabkan peningkatan tajam dalam kadar gula dalam darah dan kemudian berkurang. Jumlah total karbohidrat harus 55-60%, dengan prevalensi gula kompleks (pati), lemak - 25-30%, dengan dominan lemak nabati, protein - 15-20%.

• diet jika saya minum pil atau insulin

Ini mutlak diperlukan! Diet adalah dasar perawatan untuk setiap pasien, bahkan jika ia harus minum pil dan tidak dapat melakukannya tanpa insulin.

• jika saya tidak mengikuti diet

Diet adalah dasar perawatan. Jika tidak dihormati, ada risiko kompensasi yang buruk dengan risiko komplikasi. Jika Anda tidak mengikuti diet dan meningkatkan dosis obat atau insulin, pasien dapat menambah berat badan, menurunkan sensitivitas sel terhadap insulin, dan pengobatan diabetes akan jatuh ke lingkaran setan. Satu-satunya cara untuk menghindari komplikasi ini adalah menyesuaikan diet sedemikian rupa untuk menormalkan berat badan dan mempertahankannya.

• beberapa pasien dapat minum pil, yang lain membutuhkan insulin segera

Itu tergantung pada jenis diabetesnya. Jika pasien dengan diabetes tipe 1 insulin sama sekali tidak ada dan oleh karena itu harus digunakan sejak awal, maka pasien dengan diabetes tipe II kekurangan insulin hanya relatif. Masalahnya adalah bahwa tubuh tidak dapat menggunakan insulin ini. Pada tahap awal, cukup untuk mengikuti diet dan minum obat yang meningkatkan respons tubuh terhadap insulin dan meningkatkan sekresi oleh sel-sel pankreas. Jika perawatan ini berhenti membantu, ada penipisan sel yang memproduksi insulin, Anda harus mulai memberikan insulin.

• ^ Berapa kali sehari Anda perlu "menusuk" insulin

Dalam pengobatan diabetes, kami berusaha untuk memastikan bahwa kadar gula darah, sejauh mungkin, sesuai dengan tingkat gula pada orang sehat. Oleh karena itu, kami menggunakan regimen insulin intensif, yaitu, pasien harus menyuntikkan insulin 3-5 kali sehari. Rejimen ini digunakan untuk pasien muda ketika komplikasi dapat terjadi untuk waktu yang lama jika kadar gula tidak terkontrol. Sangat penting bagi pasien hamil untuk sering menyuntikkan insulin sehingga janin tidak akan menderita kadar gula yang terlalu tinggi atau terlalu rendah. Pada pasien usia lanjut, sebaliknya, kami berusaha membatasi jumlah suntikan hingga 1-3 kali sehari untuk menghindari hipoglikemia karena kemungkinan pelupa.

Insulin dapat diklasifikasikan dari sudut yang berbeda. Salah satu kriteria evaluasi adalah durasi tindakan. Kami membedakan antara jenis insulin pendek, sedang dan long-acting. Insulin juga berbeda dalam tingkat pemurnian dan metode produksi. Sebelumnya, itu diperoleh dari pankreas sapi atau babi, kemudian "dimurnikan" menggunakan kromatografi (PUR-insulin). Insulin monokomponen diperoleh dengan pemurnian lebih lanjut, dan sekarang insulin manusia digunakan untuk mengobati penderita diabetes. Ini diproduksi oleh bakteri usus - Escherichia coli, yang telah berhasil mengubah kode genetik; yang lain adalah mendapatkan babi dari insulin dengan mengganti asam amino tunggal. Insulin ini mengurangi risiko antibodi terhadap insulin dan resistensi sekunder terhadapnya (yaitu, kondisi di mana tubuh tidak merespons insulin yang disuntikkan).

• “rejimen insulin intensif”

Disebut rejim ketika pasien menerima lebih dari 2 dosis insulin per hari, dalam kebanyakan kasus dari 4 hingga b dosis. Kadang-kadang insulin kerja panjang diresepkan untuk mempertahankan kadar insulin dasar sepanjang hari dan kerja pendek sebelum makan.

• Insulin tidak dapat digunakan dalam bentuk tablet, karena sifat kimianya, insulin adalah protein yang dapat terurai oleh enzim (enzim) saluran pencernaan. Direncanakan untuk memperkenalkan insulin melalui hidung.

• diabetes diobati dengan baik

Seorang pasien yang dirawat dengan baik harus merasa seperti orang yang benar-benar sehat tanpa mengalami haus atau kelaparan yang parah, berat badannya dipertahankan pada tingkat yang konstan, dan tidak ada kehilangan kesadaran karena hipoglikemia (kadar gula rendah). Seberapa baik kompensasi diabetes dapat ditentukan dengan menggunakan tes darah atau urin untuk gula. Dengan perawatan yang tepat, urin tidak mengandung gula. Kadar gula darah sebaiknya dipantau di rumah pada siang hari sehingga pengobatan dapat disesuaikan berdasarkan indikator saat ini, dan tidak hanya menurut analisis pagi. Dokter memiliki kesempatan untuk menentukan tingkat hemoglobin terglikasi yang dengannya seseorang dapat menilai kompensasi jangka panjang dari diabetes selama 60 hari.

• apakah diabetes tidak diobati dengan cukup baik?

Alasan untuk hasil pengobatan yang buruk dapat menjadi kegagalan untuk mengikuti diet atau dosis obat yang tidak mencukupi - tablet dan insulin. Pada saat yang sama, tanda-tanda yang sama diamati dengan tidak adanya pengobatan, tetapi kurang jelas: haus, sering buang air kecil, dehidrasi, penurunan berat badan. Pada diabetes mellitus tipe I, badan keton muncul dalam urin dan ketoasidosis dapat terjadi (keracunan oleh produk metabolisme asam). Pengobatan yang buruk dapat memprovokasi keadaan seperti itu ketika ada fluktuasi tajam dalam glikemia tinggi dan rendah (kadar gula) - dari hiperglikemia menjadi hipoglikemia.

Hipoglikemia - gula darah rendah sebagai akibat dari perbedaan antara jumlah gula dalam makanan, di satu sisi, dan jumlah insulin atau tablet (dosis obat antidiabetik oral), serta aktivitas fisik, di sisi lain. Hipoglikemia sering terjadi ketika pasien tertidur dan lupa makan, ketika dosis insulin tidak cukup rendah dengan nafsu makan yang buruk atau sebagai akibat dari peningkatan aktivitas fisik. Oleh karena itu, perlu mengatur rejimen diabetes dengan baik. Dengan hipoglikemia ringan, pasien mengalami kelaparan, dengan lebih parah - berkeringat, lemah, dengan parah - mungkin ada kehilangan kesadaran dan bahkan kematian. Setiap serangan hipoglikemia merusak sel-sel otak, dengan serangan yang sering, penurunan kemampuan mental pasien juga dapat terjadi.

• hindari hipoglikemia dan cara mengobatinya

Hipoglikemia dapat dihindari dengan mengamati rejimen diabetes. Dengan peningkatan yang diharapkan dalam beban Anda perlu meningkatkan jumlah gula dalam makanan, bahkan mungkin mengurangi dosis insulin. Tetapi hal itu dapat dilakukan secara mandiri oleh pasien berpengalaman yang mengendalikan diri untuk waktu yang lama (swa-monitor). Glikemia harus sudah ditangani pada tahap awal - berikan pasien teh manis, roti dengan mentega dan selai. Dalam kondisi yang parah, Anda perlu memanggil dokter yang akan menyuntikkan glukosa langsung ke pembuluh darah. Penderita diabetes dengan fluktuasi kadar gula dan kecenderungan kejang yang sering dapat diresepkan glukagon, yang seharusnya menormalkan kadar gula sebagai hormon yang melawan insulin dan dalam kondisi normal. Keuntungannya adalah ia dapat diberikan secara intramuskuler dan tidak secara intravena, seperti glukosa, oleh karena itu injeksi bisa dilakukan dan bukan tenaga medis.

• ^ Dapatkah hipoglikemia muncul jika saya hanya meminum pil atau diet?

Ketika mengobati dengan pil (antidiabetik oral), hipoglikemia dalam dapat terjadi, terutama jika pasien tidak makan. Karena obat ini mempengaruhi protein darah, hipoglikemia dapat diperpanjang, dan seringkali setelah perbaikan sementara sebagai hasil dari pengenalan glukosa ke dalam vena, pasien kehilangan kesadaran lagi. Dalam pengobatan diet saja, hipoglikemia tidak terjadi kecuali pasien memiliki fungsi pengobatan.

• membantu pasien dengan hipoglikemia

Karena bahaya bagi kehidupan pasien, perlu untuk bertindak sangat cepat. Jika pasien tidak sadar, Anda perlu mencari ID diabetesnya atau bukti diabetesnya. Pasien berpengalaman selalu membawa sepotong gula. Jika dicurigai hipoglikemia, berikan gula ini dengan sedikit air. Jika pasien tidak sadarkan diri, ini secara alami tidak mungkin, jadi ambulans harus segera dipanggil. Keesokan harinya, pasien harus dirujuk ke apotek diabetes untuk pemeriksaan lanjutan dan, jika perlu, perubahan pengobatan.

• pemeriksaan medis

Itu tergantung pada jenis diabetes, metode perawatan dan keadaan kompensasi. Pasien dengan diabetes tipe II yang melakukan diet cukup setiap enam bulan, pasien dengan diabetes tipe 1 dan rejimen insulin intensif perlu pemantauan berkala. Tetapi pasien yang terlatih dapat membantu dirinya sendiri dalam mengkompensasi diabetes dengan melakukan tes darah sendiri pada siang hari dengan glukometer (alat untuk mengukur kadar gula darah). Ini disebut pemantauan diri.

• Dapatkah seorang dokter membedakan seorang pasien yang dengan ketat mengikuti diet dan rejimen dari orang yang “mencoba” mengikuti rejimen beberapa hari sebelum mengunjungi dokter?

Tingkat gula mungkin sama pada kedua pasien, tetapi saat ini dimungkinkan untuk mengontrol tingkat protein atau hemoglobin, di mana gula (protein terglikasi atau hemoglobin terglikosilasi) bergantung. Dengan demikian, dimungkinkan untuk memverifikasi kompensasi diabetes untuk 10 sebelumnya, dan kadang-kadang 60 hari. Peningkatan kadar gula yang berkepanjangan dapat menyebabkan komplikasi pada beberapa organ. Seorang pasien yang ingin mengecoh dokter, kebanyakan membahayakan dirinya sendiri.

Komplikasi bisa awal dan terlambat, dengan kerusakan pada pembuluh kecil (mikroangiopati) atau pembuluh besar (makroangiopati). Komplikasi awal meliputi yang berikut: hiperglikemia dengan dehidrasi (dengan perawatan yang buruk, diabetes mellitus dapat menyebabkan dehidrasi, dan juga tidak diobati), ketoasidosis (dengan tidak adanya tubuh keton insulin sepenuhnya terbentuk - produk metabolisme lemak, yang bersama dengan kadar gula darah tinggi) dapat menyebabkan terganggunya fungsi sistem biologis utama tubuh dengan ancaman kehilangan kesadaran dan kematian), hipoglikemia (dosis insulin dan agen antidiabetes lainnya lebih tinggi dari jumlah gula yang dibutuhkan pengolahan, tingkat kadar gula turun tajam, ada perasaan lapar, berkeringat, kehilangan kesadaran, kematian mungkin terjadi).

Komplikasi yang terlambat terjadi dengan diabetes jangka panjang, kompensasi yang buruk (dengan kadar gula yang terus-menerus tinggi atau fluktuasi). Mata mungkin terpengaruh (perubahan retina dengan bahaya kebutaan pada tahap terakhir), ginjal (gagal ginjal dapat berkembang dengan kebutuhan hemodialisis, mis., Koneksi ke ginjal buatan, atau transplantasi ginjal), di samping itu, pembuluh dan saraf kaki terpengaruh (yang dapat menyebabkan gangren dengan kebutuhan untuk amputasi kaki), saluran pencernaan juga terpengaruh, fungsi seksual pada pria dapat terganggu (impotensi).

Tugas dokter adalah untuk mengenalkan pasien dengan kemungkinan komplikasi dan menjelaskan cara pencegahannya.

• ^ Bagaimana menghindari komplikasi

Pertama-tama, diperlukan kompensasi jangka panjang untuk diabetes, yang terdiri dari, pertama-tama, dalam mengikuti diet yang teratur dan rejimen teratur. Jika diet saja tidak cukup untuk mengimbangi diabetes, Anda harus minum obat antidiabetik atau insulin secara teratur sesuai anjuran dokter. Tentu saja, pemantauan konstan gula darah (glikemia) dan kontrol atas kondisi umum pasien diperlukan. Untuk mencegah komplikasi vaskular, di samping itu, Anda harus secara teratur memonitor tingkat lemak dan kolesterol dalam darah, dalam diet Anda perlu membatasi kolesterol (lemak hewani). Untuk pencegahan kerusakan ginjal, perlu juga membatasi kandungan protein dalam makanan hingga 1 g per 1 kg berat badan per hari. Mempertimbangkan kepekaan khusus kaki dan bahaya dari apa yang disebut "kaki diabetik", kita membutuhkan perawatan yang konstan untuk kaki, yang terdiri dari memakai sepatu yang nyaman, merawat luka kecil dan pedikur yang hati-hati.

• Apa yang harus dimiliki oleh penderita diabetes di luar dan di jalan?

Setiap penderita diabetes harus membawa sertifikat dengan instruksi perawatan yang jelas, stok obat antidiabetik atau insulin. Jangan lupa tentang beberapa potong gula di saku Anda jika terjadi hipoglikemia, dan Anda juga harus menggunakan sepatu yang nyaman.

• penyakit atau obat-obatan memperburuk kondisinya

Jika ia terkena penyakit lain, dua situasi dapat muncul.

1. Penyakit ini akan memperburuk keadaan kompensasi diabetes dan peningkatan kadar gula akan terjadi, yang akan memerlukan peningkatan dosis obat atau insulin.

2. Pasien tidak makan selama sakit, dan hipoglikemia dapat terjadi. Maka Anda perlu mengurangi dosis obat atau insulin dan bahkan membatalkannya sama sekali. Dalam kasus penyakit serius, pasien harus ditempatkan di rumah sakit dan cepat disesuaikan untuk mengimbangi diabetes.

Oleh karena itu, dalam kasus penyakit menular dengan suhu tinggi, sebelum operasi yang direncanakan, dalam kasus penyakit saluran pencernaan usus dengan kurang nafsu makan dan muntah, pengawasan medis diperlukan, dan jika perlu, pasien harus dirawat di rumah sakit.

Alkohol tidak dianjurkan untuk pasien diabetes. Ini adalah sumber dari apa yang disebut "kosong" kalori, yaitu dengan kandungan energi yang tinggi, tubuh tidak menerima nutrisi yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan tubuh. Selain itu, beberapa obat anti-diabetes (kebanyakan kloropropamid) memiliki efek antabus - reaksi terhadap alkohol dalam bentuk keringat, kemerahan pada kulit, mual dan muntah. Alkohol juga dapat menyebabkan hipoglikemia jika pasien memiliki hati.

• pemantauan diri diabetes pemantauan diri

Untuk pasien yang menggunakan rejimen insulin intensif, penting agar kadar gula sedekat mungkin dengan normal. Di rumah mereka dapat memonitor kadar gula dengan glukometer, yang harus diajarkan oleh ahli endokrin.

• setiap kali Anda mengunjungi dokter untuk memeriksa darah, mungkin urinalisis cukup

Mungkin tidak ada gula dalam urin, tetapi ini tidak berarti bahwa pasien tidak menderita diabetes. Ketika memeriksa pasien dengan diabetes dari kedua jenis, darah harus diambil untuk analisis untuk mengendalikan kompensasi jangka panjang. Ada data urin tidak mencukupi, tes darah untuk glikemia akan lebih baik menentukan keadaan kompensasi.

Diabetes mellitus (ulasan singkat)