Mengerti apa protrombin kviku?

  • Analisis

Kedokteran modern memungkinkan untuk menghasilkan studi presisi tinggi, membantu mendiagnosis penyakit patologis kompleks pada tahap awal. Salah satunya adalah tes darah protrombin Kvik. Untuk tujuan apa analisis serupa dibuat, yang memungkinkan kita untuk menentukan, dan apa yang ditunjukkan hasilnya, mari kita analisis di bawah ini.

Prothrombin dan fungsinya

Prothrombin adalah protein kompleks yang secara aktif terlibat dalam proses pembekuan darah. Biosintesis molekul protein terjadi di hati. Untuk proses yang kompleks ini membutuhkan banyak elemen, pada sebagian besar vitamin K. Terbukti, kekurangan vitamin ini mengarah pada sintesis molekul abnormal yang dapat membentuk gumpalan darah - gumpalan darah yang mematikan yang mengganggu aliran darah normal.

Fungsi utama protrombin adalah normalisasi pembekuan darah. Untuk tujuan inilah coagulogram digunakan untuk menentukan keberadaan patologi darah. Indeks protrombin, yang mencirikan tingkat pembekuan darah, memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran rinci tentang adanya penyakit.

Kadang-kadang analisis lab disebut protrombin, tetapi konsep-konsep ini harus dipisahkan.

Analisis protrombin membantu menentukan laju pembekuan darah, dan protrombin sendiri terlibat langsung dalam proses ini.

Indikasi untuk penelitian ini

Seorang dokter mungkin meresepkan tes darah serupa untuk pembekuan dalam beberapa kasus:

  • ada masalah dengan pembekuan darah, ditandai dengan pendarahan yang berkepanjangan;
  • ketika kinerja enzim hati dan hati berkurang;
  • ada kecurigaan adanya penyakit darah onkologis;
  • dengan kontrol koagulabilitas pada periode menerima antikoagulan.

Ada alasan tidak langsung lainnya untuk melakukan tes darah tersebut, yang ditetapkan secara individual.

Paling sering, analisis dilakukan untuk wanita berusia 45-60 tahun. Terhadap latar belakang perubahan hormon, struktur darah dan komposisi kuantitatif dan kualitatifnya berubah.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Lebih lanjut tentang analisis dan kapan itu ditentukan

Selama periode ini, tubuh wanita paling rentan terhadap perkembangan penyakit onkologis, yang dapat diidentifikasi dengan tes darah serupa.

Persiapan untuk analisis

Darah diambil pada pagi hari hingga jam 11 siang. Hasil paling akurat diperoleh jika darah diambil saat perut kosong. Penting untuk mempersiapkan analisis dengan mengikuti pedoman ini:

  1. 2-3 hari sebelum analisis, menolak dari makanan berlemak goreng dan minuman beralkohol yang kuat, yang merupakan beban tambahan pada hati
  2. .Pasien tidak boleh merokok 3 jam sebelum pengambilan sampel darah, karena nikotin dapat memicu penurunan tajam dalam indeks protrombin.
  3. Jika ada kebutuhan untuk pengobatan terus-menerus, penggunaannya harus ditinggalkan 6 jam sebelum pengumpulan darah.
  4. Batasi aktivitas fisik yang menyebabkan kelelahan.
Tidak dianjurkan untuk mengambil darah dari wanita selama menstruasi, ketika pembaruan darah dilakukan. Selama kehamilan, hasil tes memiliki kesalahan mereka sendiri, menggeser angka beberapa poin.

Darah yang diambil dari vena ditempatkan dalam tabung reaksi dengan larutan garam khusus. Setelah itu, tabung diatur dalam centrifuge dan menunggu pemisahan plasma, yang selanjutnya menjalani pemeriksaan lebih rinci.

Tes apa yang membantu menentukan protrombin?

Ada beberapa bentuk untuk menentukan tingkat protrombin dalam darah:

  1. Kvik protrombin adalah metode yang paling populer dan paling akurat untuk pembekuan plasma, di mana hasil yang diperoleh adalah persentase yang mencerminkan aktivitas kompleks protrombin plasma selama waktu tertentu dari plasma kontrol. Singkatnya, protrombin Kvik adalah rasio aktivitas plasma terhadap waktu pembekuannya dalam sampel kontrol.
  2. Indeks protrombin INR (International Normalized Ratio) adalah analisis relatif yang tidak memiliki data ultra-presisi. Efektif dalam kasus ketika ada kebutuhan untuk pemantauan berkelanjutan koagulabilitas dalam perawatan pasien dengan antikoagulan tidak langsung.
  3. Indeks protrombin - hasilnya adalah kebalikan dari analisis di atas, memungkinkan Anda untuk menentukan rasio waktu protrombin normal terhadap hasil dari pasien yang diteliti. Analisis ini dianggap usang, karena ada massa analognya dengan indikator yang lebih akurat.
  4. Waktu protrombin adalah indikator numerik yang mencerminkan tingkat pembekuan darah.

Harus diingat bahwa analisis INR adalah relatif, karena analisis ini hanya memberikan indikator indeks protrombin sampel darah yang diteliti dengan indikator normal yang diterima secara umum. Tidak selalu INR ditunjuk sebagai pemeriksaan rutin. Paling sering, INR digunakan oleh para ahli WHO yang bekerja di bidang mikrobiologi. Indikator INR memiliki beberapa perbedaan dengan hasil untuk Kvik, tetapi makna penelitian ini serupa.

Analisis Kwik memberikan hasil yang ditingkatkan. Studi semacam itu dapat dilakukan dengan adanya kesalahan, karena akurasinya yang tinggi membantu menentukan indeks protrombin dan waktu dengan lebih akurat.

Indikator analisis

Seperti disebutkan sebelumnya, analisis Kwik memungkinkan Anda untuk menentukan dua indikator penting:

  • indeks protrombin - indikator yang dihitung dengan rasio hasil normal waktu protrombin dengan hasil sampel darah yang diteliti;
  • waktu protrombin adalah waktu dalam detik selama protein protrombin dapat mempengaruhi pembekuan plasma.

Analisis protrombin oleh Kvik memungkinkan Anda untuk menentukan waktu protrombin dan indeks protrombin, dengan membuat grafik kontrol, yang menampilkan indikator koagulabilitas dalam persentase, selama dua fase hemostasis.

Norma indikator

Harus diingat bahwa interpretasi analisis dapat disesuaikan untuk setiap laboratorium. Itu tergantung pada indikator seperti:

  • standar yang ditetapkan secara individual;
  • peningkatan kualitas reagen dan peralatan;
  • riwayat pasien (mengambil antikoagulan, antibiotik dan obat lain yang mempengaruhi indikator).

Hasil penelitian disajikan dalam bentuk grafik di mana titik kontrol ditampilkan, menunjukkan tingkat pembekuan darah pada waktu tertentu.

Tingkat indikator protrombin ditunjukkan pada tabel.

Tabel norma-norma protrombin pada wanita berdasarkan usia

Saat ini, dokter dapat mendiagnosis banyak penyakit berbahaya sebelum timbulnya gejala tertentu. Salah satu cara diagnosis dini adalah tes darah biokimia untuk pembekuan. Indikator penting dalam penelitian ini adalah tingkat protrombin. Penyimpangan dari norma elemen ini menunjukkan adanya masalah dalam tubuh, yang, jika ditangani tepat waktu, tidak akan mengarah pada patologi yang kompleks.

Deskripsi

Prothrombin adalah senyawa protein yang secara aktif terlibat dalam proses pembekuan darah. Protein ini diproduksi di hati dan di dalam darah dalam keadaan tidak aktif. Ketika pembuluh darah rusak dalam tubuh manusia, proses koagulasi multistep yang kompleks dimulai. Setelah beberapa langkah, protrombin mengambil bentuk aktif dan berubah menjadi trombin, yang membentuk trombus.

Tingkat sampel protrombin ditentukan selama analisis khusus, yang menentukan sejumlah indikator lain yang penting untuk proses koagulasi normal. Tabel faktor darah mengandung 13 elemen, yang masing-masing memiliki fungsi spesifik dalam koagulasi, tetapi protrombin adalah salah satu yang paling penting. Ia berdiri di meja di bawah angka kedua, yang artinya perannya dalam tubuh kita sangat penting.

Norma untuk orang sehat

Analisis darah protrombin adalah studi yang agak rumit. Kesulitannya terletak pada kenyataan bahwa molekul protrombin hancur dengan sangat cepat dan untuk menentukan jumlah pastinya bermasalah. Saat ini, dalam dunia kedokteran, protrombin digunakan untuk indikator kviku, yang ditentukan dengan membandingkan waktu pembekuan bahan sehat dengan darah pasien. Sebagai hasil dari perbandingan ini, para ahli menyimpulkan bahwa ada peningkatan atau penurunan tingkat protrombin dalam darah.

Indikator protrombin dalam norma sesuai dengan metode ini dihitung sebagai persentase dan untuk orang sehat dari 70% hingga 120%. Apa itu protrombin untuk kviku? Ini adalah pemeriksaan darah komprehensif. Prothrombin Kvik biasanya dihitung bersama dengan indikator lain - indeks prothrombin, waktu prothrombin dan INR. Hanya bersama-sama, semua indikator ini dapat memberikan gambaran lengkap tentang pembekuan darah pasien dan menunjukkan kepada dokter tentang adanya masalah dalam tubuh. Analisis decoding tidak tunduk pada orang biasa dan harus dilakukan hanya oleh dokter yang berkualitas. Tingkat untuk wanita dan pria pada usia yang sama adalah sama.

Tabel norma berdasarkan usia adalah sebagai berikut:

Siapa yang ditentukan analisis

Analisis protrombin tidak diresepkan untuk semua pasien. Penunjukan ini hanya untuk mereka yang perlu menentukan fungsi pembekuan darah. Jadi penelitian yang kompleks selalu dilakukan untuk pasien yang bersiap untuk perawatan bedah dan wanita hamil. Decoding penelitian ini memungkinkan bahkan sebelum operasi untuk menentukan penyimpangan berbahaya yang dapat menyebabkan kehilangan darah yang besar di meja operasi.

Tingkat protrombin dalam darah sangat penting pada wanita yang mengandung anak. Wanita hamil melakukan tes darah protrombin setiap bulan. Ini memungkinkan dokter untuk mengontrol tingkat koagulabilitas dan, jika perlu, untuk melakukan koreksi yang sesuai. Pada paruh pertama kehamilan dalam darah wanita, angka ini dapat diturunkan. Ini karena perubahan hormon dan kekurangan vitamin. Pada akhir kehamilan, tingkat protrombin dalam darah wanita menjadi normal. Namun, kadang-kadang tingkat protrombin pada ibu hamil dapat meningkat mendekati kelahiran. Kondisi ini juga membutuhkan koreksi untuk menghindari komplikasi saat melahirkan. Untuk wanita yang mengandung anak, analisis tentang protrombin sangat penting.

Selain kasus-kasus ini, ada sekelompok pasien yang perlu menjalani penelitian secara teratur, termasuk:

  • Orang dengan pembekuan darah lemah.
  • Penderita penyakit hati.
  • Selama terapi dengan antikoagulan.
  • Orang dengan penyakit yang menurunkan kadar vitamin K.

Peningkatan kinerja

Prothrombin dalam tes darah dapat meningkat pada pasien pria dan wanita dalam kasus-kasus berikut:

  1. Penyakit onkologis dari berbagai pelokalan. Sel-sel kanker mengganggu sistem produksi protein, yang dapat menyebabkan peningkatan pembekuan darah.
  2. Penyakit hati akut dan kronis. Prothrombin diproduksi di hati dan jika organ ini bekerja seperti jam, maka protrombin juga normal.
  3. Tromboemboli. Penyakit ini ditandai oleh pembentukan patologis gumpalan darah dan terjadi dengan latar belakang peningkatan protrombin.
  4. Polisitemia. Patologi ini terjadi dengan latar belakang peningkatan sel darah merah dan pergantian trombosis dan perdarahan yang berbahaya. Penyakit ini termasuk dalam kategori tumor jinak.
  5. Penerimaan kelompok obat tertentu. Setiap obat memiliki efek sampingnya sendiri, salah satunya adalah peningkatan protrombin dalam darah. Sebelum digunakan, baca deskripsi obat dan berkonsultasi dengan dokter.

Skor rendah

Seringkali, mendekode analisis dapat mengindikasikan berkurangnya tingkat protrombin dalam darah. Prothrombin rendah ditandai dengan seringnya perdarahan, termasuk yang mengancam jiwa. Paling sering, defisiensi protrombin diamati pada patologi berikut:

  1. Sirosis dan hepatitis. Pada penyakit-penyakit ini, jaringan hati merosot. Ini mengarah pada fakta bahwa tubuh tidak dapat mensintesis protein secara penuh, yang darinya menderita dan pembekuan darah.
  2. Dysbacteriosis dan penyakit pada saluran pencernaan. Di dalam saluran pencernaanlah vitamin K disintesis, yang secara langsung terlibat dalam pembentukan protrombin. Penyakit pada organ-organ ini menyebabkan kekurangan vitamin, yang mengurangi pembekuan darah.
  3. Kekurangan fibrinogen. Fibrinogen juga disintesis di hati dan memainkan peran penting dalam pembentukan gumpalan. Berubah menjadi fibrin adalah zat yang membentuk jaringan yang berfungsi sebagai dasar trombus. Kurangnya fibrinogen menyebabkan penurunan koagulasi.
  4. Penerimaan antikoagulan.

Kapan harus ke dokter

Bahkan, setiap orang dapat mendeteksi masalah dengan pembekuan darah sendiri. Hanya perlu memantau kesehatan mereka dengan lebih cermat. Prothrombin yang berkurang dalam darah dapat dicurigai jika Anda mengalami pendarahan yang berkelanjutan ketika Anda terluka, jika Anda sering mimisan, berdarah gusi, sering memar tanpa sebab, dll. Apa yang harus dilakukan dengan gejala ini? Hanya dokter yang dapat menentukan bahwa angka Anda di bawah normal dan mengidentifikasi penyebab penyimpangan.

Seseorang dapat berbicara tentang peningkatan konten protrombin ketika tanda-tanda pertama varises muncul, dengan rasa sakit di jantung, pembengkakan pada ekstremitas bawah, mati rasa di lengan dan kaki.

Apa arti dari gejala-gejala ini? Gejala yang tampaknya tidak berbahaya ini dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya, terutama setelah lima puluh tahun.

Jangan menunda kunjungan ke dokter jika Anda menemukan penyimpangan ini.

Ini adalah gejala pertama di mana perlu berkonsultasi dengan dokter untuk tujuan pengujian untuk konten protrombin dalam darah. Sebelum mendonorkan darah, Anda harus mengikuti aturan standar untuk menguraikan hasil yang paling akurat.

Ingatlah bahwa durasi dan kualitas hidup Anda tergantung pada sikap Anda terhadap kesehatan. Lebih baik mendonorkan darah untuk analisis sekali lagi daripada menderita penyakit berbahaya dan dirawat selama bertahun-tahun, mencemaskan hidup Anda. Metode diagnosis dini memungkinkan Anda melindungi diri dari penyakit berbahaya dan segera memperbaiki kegagalan tubuh. Percayai para ahli dan jangan mengobati sendiri, karena hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat menentukan penyebab sebenarnya kegagalan berdasarkan pemeriksaan diagnostik.

Analisis untuk protrombin Kvik - norma dan penyimpangan

Analisis yang paling umum di antara studi indeks prothrombin plasma darah, yang memungkinkan untuk mengevaluasi pekerjaan, dan dengan demikian mendiagnosis penyakit hati, saluran pencernaan dan beberapa patologi lainnya, adalah "Kvik prothrombin" atau "persentase Kvik prothrombin".

Prothrombin adalah protein (α2-gobulin), yang disintesis oleh hati dan terus-menerus hadir dalam plasma, di mana tingkat konsentrasinya adalah 15 mg / dl.

Vitamin K diperlukan untuk sintesis lengkap protein ini, oleh karena itu, defisiensi atau patologinya menyebabkan penurunan tajam dalam produksi protrombin, yang merupakan dasar untuk nilai diagnostik dari tes cepat untuk ahli hepatologi dan gastroenterologi.

Prothrombin adalah protein tidak stabil yang mudah terurai menjadi senyawa molekul yang lebih kecil pada saat pembuluh darah pecah. Setelah disintegrasi, sebagian besar adalah trombin, aktivator enzim pembekuan darah dan stimulator pembentukan bekuan darah. Karena tes protrombin ini termasuk dalam kompleks penelitian untuk persiapan koagulogram.

Kvik protrombin adalah alat tes yang sangat labil. Jika ada kelainan pada hati, maka setelah 18-20 jam, konsentrasinya akan turun ke tingkat yang tidak dapat memastikan pembekuan normal.

Penyaringan ini, meskipun tidak terstandarisasi, secara umum diterima di dunia juga karena, dibandingkan dengan metode lain, ini sangat sensitif di bidang nilai yang lebih rendah, dan karena itu lebih fleksibel daripada tes untuk waktu protrombin atau indeks protrombin yang dilakukan dengan metode lain.

Norma protrombin

Tes Kvik adalah rasio protrombin dari aktivitas temporal protein protrombin terhadap sampel kontrol dalam persen. Ini mencirikan pembentukan protrombin - fase pertama homeostasis plasma, dan mengevaluasi faktor koagulabilitas II.

  • Darah untuk penelitian diambil dari vena.
  • Indikator referensi: 75-145%.
  • Norma fisiologis selama kehamilan: 85-150%.
  • Waktu protrombin dalam detik: 9.8-12.1; pada wanita hamil: 11-18.

Di bawah ini adalah tabel, di mana kedua indikator sama untuk pria dan wanita, tetapi berbeda tergantung pada usia pasien.

Peningkatan simultan dalam waktu protrombin dan% dari indeks Kwiku menunjukkan penurunan kemampuan darah untuk membeku, dan nilai yang lebih rendah menunjukkan kecenderungan trombosis.

Indikasi untuk belajar

Definisi indeks protrombin Kvik pada pria, wanita dan anak-anak menarik untuk spesialis medis berikut: ahli anestesi-resusitasi, gastroenterolog (hepatologis), ahli jantung, dokter anak, ahli paru, ahli terapi, ahli traumatologi, ahli bedah. Paling sering, analisis untuk protrombin ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

  • selama perawatan dengan antikoagulan;
  • sebelum operasi;
  • diagnosis myeloblastoma jinak, polycetemia, patologi dengan peningkatan atau penurunan pembekuan plasma, penyakit hati, usus kecil, ginjal;
  • diduga kanker darah atau tumor ganas.

Selama pemeriksaan klinis di antara orang yang lebih tua, definisi protrombin lebih sering tidak ditugaskan untuk pria, tetapi untuk wanita, karena, dengan latar belakang menopause, struktur plasma berubah secara dramatis, dan ini meningkatkan kemungkinan patologi onkologis.

Persiapan untuk analisis

Aturan untuk mempersiapkan pasien untuk pengambilan sampel plasma selama studi protrombin pada dasarnya identik dengan yang dilakukan sebelum pemeriksaan laboratorium klinis atau biokimia umum, tetapi juga memiliki fitur:

  1. Pagar dipegang sampai 11-00 dan dengan perut kosong. Interval antara makan terakhir dan asupan plasma harus minimal 8-12 jam.
  2. 1-2 hari sebelum penelitian, perlu untuk mengeluarkan makanan berlemak dari diet, karena hal itu menyebabkan peningkatan produksi vitamin K2 di usus (menaquinone). Anda harus menahan diri dari makanan dan minuman yang memiliki kadar vitamin K1 yang tinggi:
    • teh hijau;
    • daging sapi atau hati babi;
    • bit;
    • sayuran berdaun hijau, terutama bayam;
    • semua jenis kol;
    • kacang-kacangan, termasuk kedelai;
    • lobak, lobak, daikon, lobak;
    • mustard;
    • makanan siap saji dengan banyak bahan pengawet;
    • krim manis berlemak;
    • kacang.
  3. Alkohol dan minuman beralkohol rendah tidak boleh diminum, karena mereka menghancurkan vitamin K dan ini akan secara signifikan mempengaruhi penentuan
  4. Diperlukan konsultasi terperinci dengan spesialis yang meresepkan skrining ini, karena ada daftar panjang obat yang dapat secara signifikan mengurangi dan meningkatkan hasil. Diantaranya adalah:
    • antikoagulan tidak langsung vitamin K, vikasol, vitamin A dan C;
    • antibiotik;
    • antihistamin;
    • anabolik dan kortikosteroid;
    • aspirin;
    • barbiturat, fenobarbital;
    • heparin;
    • diuretik;
    • kafein;
    • asam nikotinat;
    • kontrasepsi oral;
    • hidrat kloral.
  5. Atlet yang mengambil kompleks nutrisi olahraga yang sudah jadi perlu membiasakan dokter secara rinci dengan komponen penyusun suplemen makanan ini.
  6. Di pagi hari belajar, Anda hanya bisa minum air putih. Asupan air terakhir - selama 1 jam.
  7. 30 menit sebelum plasma dikumpulkan, perlu untuk berhenti merokok dan membawa tubuh ke keadaan istirahat fisik dan emosional.

Penting untuk diingat bahwa tidak dianjurkan bagi wanita untuk melakukan penelitian protrombin selama hari-hari kritis dari siklus menstruasi.

Prothrombin Kvik yang tinggi dan rendah

Alasan yang dapat menyebabkan peningkatan indeks protrombin dan waktu pembekuan plasma yang lama termasuk:

  • pengobatan dengan antikoagulan tidak langsung, inhibitor pembekuan darah dan berbagai obat lain;
  • defisiensi koagulabilitas herediter atau didapat;
  • adanya auto-antibodi terhadap faktor koagulasi II;
  • kekurangan vitamin K, sebagai akibat dari diet yang tidak seimbang, mal-absorpsi atau dysbiosis usus, dan patologi hati seperti kolestasis, pankreatitis kronis, kanker pankreas atau kandung empedu;
  • penyakit dengan gangguan polimerisasi fibrin, serta peningkatan kadar antitrombin dan / atau antitromboplastin;
  • gejala hiperglobulinemia;
  • Sindrom DIC;
  • leukemia akut dan kronis, tumor ganas;
  • transfusi darah masif.

Jika indeks protrombin tinggi ditentukan oleh Kvik, maka kemungkinan gagal ginjal tinggi. Peningkatan ini memerlukan konsultasi dengan ahli nefrologi untuk diagnosis amiloidosis ginjal atau sindrom nefrotik.

Pada wanita hamil, koreksi peningkatan protrombin akan mencegah solusio plasenta, serta munculnya perdarahan masif setelah melahirkan.

Perpanjangan waktu koagulasi plasma dianggap sebagai indikator penting untuk diagnosis penyakit hemofilia dan von Willebrand.

Prothrombin rendah mungkin karena alasan berikut:

  • mengambil pengencer darah dan kontrasepsi oral;
  • tromboemboli dan trombosis;
  • polisitemia;
  • keadaan preinfark, infark miokard;
  • kehilangan volume cairan yang tajam, termasuk setelah muntah, diare;
  • nekrosis atau cedera yang menyebabkan sejumlah besar tromboplastin memasuki aliran darah;
  • lonjakan aktivitas faktor koagulasi VII;
  • hepatitis, sirosis;
  • periode postpartum.

Jika setelah kelahiran bayi mengalami diatesis hemoragik, itu berarti bahwa ibu memiliki tingkat kehamilan selama kehamilan, tingkat vitamin K secara signifikan di bawah normal.

Cara menormalkan tingkat protrombin

Untuk memperbaiki sedikit penurunan dalam aktivitas produksi protrombin, spesialis yang hadir dapat meresepkan diet dengan peningkatan jumlah makanan yang mengandung vitamin K alami (lihat daftar di bagian Mempersiapkan untuk Skrining). Disarankan untuk menormalkan keseimbangan air dengan mengoptimalkan konsumsi cairan hingga 2 liter air bersih per hari. Untuk mencegah kemungkinan pendarahan, kami pasti akan merekomendasikan pengabaian dari penggunaan ramuan obat berdasarkan tansy, yarrow dan jelatang.

Untuk sedikit penurunan dalam produksi protrombin, diet dengan kandungan tomat, jus tomat, sejumlah besar bawang dan bawang putih, biji rami, bearberry, dan minyak zaitun dapat digunakan. Ikan dan makanan laut yang dibumbui dengan cuka sari apel juga direkomendasikan. Dari buah-buahan: lemon, raspberry, stroberi, cranberry dan ceri.

Perlu diklarifikasi. Normalisasi penyimpangan signifikan dari indeks protrombin dari norma, mungkin hanya setelah memastikan dan, jika mungkin, menghilangkan dasar sebenarnya dari gejala klinis tersebut.

Protrombin Kvik

Prothrombin (PT) dalam strukturnya adalah protein kompleks yang merupakan bagian dari tubuh manusia. Dalam praktik klinis, digunakan untuk menganalisis waktu pembekuan darah. Protein ini adalah bagian dari studi komprehensif tentang proses pembekuan darah, yang disebut, masing-masing, koagulogram. Selain menentukan protein ini, itu juga termasuk waktu protrombin (PT), indeks protrombin (PI) dan rasio normalisasi internasional (INR).

Apa itu protrombin Kviku

Metode yang paling populer untuk mengkarakterisasi protein ini adalah apa yang disebut Kvik protrombin (PC). Itu dinamai setelah ilmuwan A. Kvik, yang mengusulkan metode untuk menganalisis tingkat PT dalam darah pada tahun 1935. Sampai saat ini, metode Kvika telah mendapatkan popularitas yang luas dan banyak digunakan dalam menguraikan koagulogram. Pada intinya, teknik ini terdiri dalam membandingkan koagulogram pasien dengan nilai referensi plasma normal. Hasil PC dinyatakan sebagai persentase.

PC terlalu kecil dianggap pada tingkat di bawah 78 persen, meningkat, jika angkanya di atas 142 persen.

Tes PC banyak digunakan tidak hanya dalam koagulogi untuk menentukan aktivitas faktor koagulabilitas, tetapi juga untuk studi kesehatan sistem hati, lambung dan usus. Perlu dicatat bahwa PV dan indeks koagulabilitas prothrombin lebih jarang digunakan, karena universalitasnya lebih rendah - data yang diperoleh di laboratorium yang berbeda tidak dapat dibandingkan.

Indikasi untuk analisis pada PC diberikan kepada orang-orang dalam kasus berikut:

  • kecurigaan gangguan pembekuan darah;
  • untuk mengontrol terapi ketika mengambil antikoagulan (heparin, warfarin);
  • peningkatan risiko fungsi hati abnormal;
  • sindrom antifosfolipid;
  • untuk gangguan di mana metabolisme vitamin K di bawah normal atau meningkat.

Untuk analisis, sejumlah kecil darah vena dikumpulkan. Sebelum tes, disarankan untuk tidak makan setidaknya enam jam sebelum tes. Sehari sebelum tes, ada baiknya membatasi konsumsi makanan berlemak dan gorengan. Orang yang menggunakan obat antagonis vitamin K (warfarin) secara teratur termasuk dalam kategori khusus persiapan untuk analisis. Mereka harus, sehari sebelum tes, mengambil dosis harian obat paling lambat 16-00.

Perlu dicatat bahwa kehadiran protein fibrin atau myeloma dalam tubuh dapat mempengaruhi hasil penelitian.

Hanya dokter yang harus melakukan decoding dari hasil tes dan penunjukan terapi yang benar. Dia akan dapat mengevaluasi seluruh kompleks data koagulogram dan menilai risiko dan tingkat keparahan penyakit.

Apa hasil analisis pada PC. Penjelasan penelitian

Jika protrombin Kviku sangat meningkat (secara signifikan di atas 150%), maka kita dapat mengasumsikan penyakit berikut:

  • kurangnya faktor-faktor koagulasi bawaan sejak lahir;
  • kurangnya faktor koagulasi, tetapi sudah diperoleh dalam kondisi penyakit hati tertentu, amiloidosis, sindrom nefrotik, adanya autoantibodi terhadap faktor koagulasi;
  • penurunan tingkat aktivitas vitamin K karena kolestasis (dan beberapa penyakit lainnya);
  • sindrom koagulasi intravaskular diseminata (DIC);
  • konsumsi obat-obatan, termasuk antikoagulan tidak langsung, penghambat pembekuan (heparin, warfarin), steroid anabolik, antibiotik, asam asetilsalisilat, obat pencahar, metotreksat, asam nikotinat, diuretik;
  • gangguan fungsi fibrin.

Jika Indeks Cepat diturunkan, dokter dapat membuat diagnosa berikut:

  • trombosis (penyumbatan pembuluh darah dengan gumpalan darah);
  • polycythemia (gumpalan darah yang berlebihan, hiperkoagulasi);
  • kerusakan jaringan yang menyebabkan masuknya tromboplastin ke dalam pembuluh darah;
  • kehamilan dan postpartum;
  • konsumsi obat-obatan tertentu (kontrasepsi oral, mercaptopurine).

Studi PC pada wanita selama kehamilan

Tes koagulabilitas selama kehamilan perlu diresepkan untuk wanita sebagai studi yang diperlukan, yang merupakan bagian dari koagulogram bersama dengan indeks pembekuan. Menguraikan studi pada indeks pembekuan darah dan PC akan memungkinkan dokter untuk kompeten memantau kesehatan dan mencegah banyak penyimpangan berbahaya.

Perlu dicatat bahwa pada wanita selama kehamilan, tingkat PC sedikit berkurang karena pembentukan dan perkembangan lingkaran baru sirkulasi darah dari ibu ke anak. Juga, tingkat di atas norma membantu seorang wanita untuk mempersiapkan kehilangan darah yang besar saat melahirkan.

Jika PC meningkat selama kehamilan, itu dapat menyebabkan perdarahan hebat saat melahirkan, termasuk pendarahan internal. Kurangnya perhatian terhadap laju normal Indeks Cepat dapat menyebabkan syok hemolitik. Tingkat kematian wanita saat lahir dari patologi ini lebih tinggi daripada karena alasan lain.

Indikator di bawah norma adalah alasan pengangkatan koagulan.

Pengurangan PC selama kehamilan mengancam seorang wanita dengan trombosis, penyumbatan pembuluh darah dan komplikasi terkait. Dalam situasi seperti itu, dokter biasanya meresepkan antikoagulan - obat pengencer (warfarin).

Apa itu protrombin Kvik dan indeks protrombin, normanya untuk wanita

Tubuh manusia sangat kompleks. Dalam karyanya, ia mengingat mekanisme jam yang mapan, di mana semua detailnya saling tergantung dan karenanya berfungsi sebagai satu. Sebagai contoh, fungsi sistem pembekuan darah. Tugas utamanya adalah mempertahankan keadaan agregat darah yang tepat, memberikan keseimbangan antara mekanisme pembentukan bekuan darah dan pengencer darah. Baik penguatan maupun melemahnya aktivitas sistem ini mengancam kesehatan kita.

Pembekuan darah terjadi dengan bantuan zat khusus - faktor pembekuan. Salah satu yang utama adalah protrombin. Ini diproduksi oleh hepatosit (sel hati) di hadapan vitamin K dan merupakan prekursor tidak aktif dari trombin, enzim khusus yang merangsang pembentukan gumpalan darah.

Untuk mengevaluasi kinerja sistem koagulasi tergantung pada tingkat protrombin, dalam praktik medis tes koagulasi seperti indeks protrombin (PTI) telah menjadi banyak digunakan, yang memungkinkan karakterisasi keadaan kompleks protrombin secara keseluruhan.

Tentukan level PTI mana yang dianggap normal, apa yang bisa disebabkan oleh penyimpangan analisis ini dan konsekuensinya.

Penelitian ini melibatkan penentuan urutan indikator berikut:

  1. 1. Estimasi waktu pembekuan plasma darah. Waktu protrombin adalah sekitar 10-16 detik, ini memberi Anda kesempatan untuk secara kasar mengevaluasi operasi sistem koagulasi, dan dengan sendirinya nilainya tidak informatif. Analisis ini digunakan untuk menghitung PTI untuk Kvik;
  2. 2. Apa protrombin Kvik menjadi jelas dari rumus untuk perhitungannya. Analisis ini memungkinkan untuk mengevaluasi aktivitas protrombin (jumlah dan / atau fungsi normal).

Kvik IPT (waktu pembentukan bekuan pada sampel uji) / (waktu protrombin rujukan) x 100%

Jadi, antara kandungan protrombin dalam plasma darah dan tingkat PTI, umpan balik diamati, sementara PTP berhubungan langsung dengan waktu protrombin.

Perlu dicatat bahwa metode untuk menentukan PTI oleh Kvik lebih sensitif terhadap indeks tinggi daripada indeks rendah.

Dokter meresepkan pemeriksaan ini untuk penyakit atau kondisi tubuh, yang mungkin rumit dengan pendarahan:

  • dalam persiapan untuk operasi;
  • selama rehabilitasi setelah cedera atau operasi;
  • untuk mendiagnosis adanya penyakit yang terkait dengan pembekuan darah;
  • ketika hati terganggu dan jumlah enzim yang disekresikan berkurang;
  • kecurigaan neoplasma ganas;
  • sebagai studi penapisan saat merencanakan kehamilan, saat mengandung anak dan segera sebelum kelahiran;
  • dengan pendarahan menstruasi yang berat;
  • pasien dengan sindrom antifosfolipid;
  • dalam kasus kekurangan vitamin K;
  • ketika mengontrol fungsi sistem koagulasi sambil mengambil berbagai antikoagulan.

Selain itu, studi tentang protrombin oleh Kvik dalam darah wanita ditunjukkan ketika mereka mencapai usia 45-50 tahun, karena karena perubahan latar belakang hormonal tubuh, ada perubahan dalam struktur darah.

Agar hasil penelitian menjadi informatif dan dapat diandalkan mungkin, pasien harus bertanggung jawab untuk mempersiapkan tes darah. Untuk melakukan ini, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  • Darah diambil sebelum jam 11 pagi dan perut kosong (makan terakhir tidak kurang dari 8 jam yang lalu);
  • sebelum darah hanya bisa dikonsumsi air, setidaknya satu jam sebelum tes;
  • selama 2-3 hari untuk melepaskan makanan berlemak dan digoreng, itu memicu peningkatan produksi vitamin K di usus;
  • juga menghilangkan konsumsi minuman beralkohol, karena mereka menghancurkan vitamin K;
  • 3 jam sebelum analisis, jangan merokok, karena nikotin dapat secara dramatis mengurangi indeks protrombin;
  • 6 jam sebelum analisis jangan minum obat apa pun, terutama untuk antikoagulan dan kontrasepsi hormonal;
  • batasi aktivitas fisik.

Wanita tidak disarankan untuk melakukan analisis pada hari-hari kritis, karena perdarahan fisiologis terjadi, dan semua faktor pembekuan berada dalam keadaan kesiapan yang meningkat.

Tingkat protrombin Kvik bervariasi dari 78 hingga 142 persen. Kisaran yang luas tersebut disebabkan oleh ketergantungan hasil penelitian pada sensitivitas reagen yang digunakan. Idealnya, tingkat protrombin harus 95-105%.

Batas-batas norma protrombin tidak memiliki perbedaan gender, yaitu sama untuk pria dan wanita. Satu-satunya peringatan - batas atas norma pada wanita naik menjadi 110% selama kehamilan.

Jika analisis yang dihasilkan menunjukkan penyimpangan - ini adalah penyebab serius yang perlu diperhatikan, memerlukan perawatan segera untuk perawatan medis. Menambah atau menurunkan tingkat protrombin mampu menyebabkan berbagai penyakit, yang hampir semuanya merupakan ancaman bagi kesehatan, dan terkadang bagi kehidupan manusia.

Berdasarkan rumus di atas, ini berarti bahwa waktu pembekuan di bawah normal, masing-masing:

  • tingkat protrombin yang tinggi;
  • darah menjadi lebih tebal, ada risiko trombosis;

Kehadiran di dalam tubuh protrombin tinggi mengganggu kerja sistem hemostatik. Kondisi ini terjadi karena alasan berikut:

  • didapat atau trombofilia herediter - kondisi di mana kemungkinan trombosis tinggi, untuk verifikasi diagnosis memerlukan analisis genetik molekuler;
  • tumor ganas;
  • negara tromboemboli; IPT sudah meningkat pada tahap awal patologi;
  • lesi aterosklerotik pembuluh darah;
  • polisitemia;
  • DIC dalam fase hiperkoagulabel. Adalah penting bahwa kondisi seperti itu sering terjadi pada wanita setelah operasi ginekologi, termasuk aborsi;
  • gangguan akut suplai darah koroner - keadaan preinfark, infark otot jantung;
  • kehilangan sejumlah besar cairan oleh tubuh, seperti kehilangan darah, diare, muntah;
  • cedera atau nekrosis jaringan, karena itu banyak tromboplastin memasuki darah;
  • periode postpartum;
  • penggunaan jangka panjang obat-obatan yang meningkatkan viskositas darah, barbiturat, mercaptopurine, kortikosteroid, kontrasepsi hormonal.

Aktivitas protrombin yang berlebihan akan menghasilkan trombosis dan pembekuan darah yang berlebihan, yang dapat menyebabkan tromboemboli tubuh dari berbagai lokalisasi, termasuk infark miokard, stroke iskemik.

Untuk pengobatan, pertama-tama, perlu untuk menghilangkan penyebabnya, yang meningkatkan kandungan protrombin dan dengan demikian melanggar mekanisme hemostasis yang sudah mapan. Selain itu, ada pengobatan simtomatik yang dapat memperbaiki kondisi umum pasien dan menangkap gejala-gejala kondisi yang timbul karena peningkatan aktivitas sistem koagulasi:

  1. 1. antikoagulan adalah obat pilihan, mereka dirancang untuk meningkatkan sifat cairan darah (encerkan);
  2. 2. aksi mereka ditingkatkan oleh fibrinolitik - suatu kelas obat berkontribusi pada lisis bekuan darah (pembubarannya) tanpa operasi;
  3. 3. tambahan dapat digunakan antispasmodik dan anti-inflamasi;
  4. 4. dalam kasus yang parah, penggunaan transfusi komponen darah ditunjukkan untuk menambah volumenya atau untuk melakukan operasi.

Mengurangi produksi protrombin hati berkontribusi pada diet khusus, yang terdiri dari peningkatan penggunaan tomat dan jus dari mereka, bawang, bawang putih, minyak zaitun dan minyak biji rami. Selain itu, harus dimasukkan dalam makanan ikan dan makanan laut yang disiapkan menggunakan cuka sari apel. Buah dan beri akan mendapat manfaat dari cranberry, raspberry, stroberi, serta buah ceri dan jeruk (terutama lemon).

Perawatan harus dilakukan dengan pemantauan IPT yang konstan sampai tingkat protrombin dinormalisasi.

Perubahan dalam analisis ini berarti:

  • konten protrombin di bawah normal;
  • waktu protrombin meningkat, yaitu, darah menjadi terlalu cair, kehilangan kesempatan untuk trombosis tepat waktu, yang mengarah pada peningkatan perdarahan dan risiko perdarahan (perdarahan);

Ini menjadi mungkin karena dampak negatif langsung atau tidak langsung pada sistem koagulasi banyak patologi, yang utamanya adalah:

  • koagulopati herediter, menyebabkan pembentukan faktor pembekuan yang tidak mencukupi: hipoprokonvertinemia dan hipoprotrombinemia;
  • leukemia akut dan kronis;
  • peningkatan aktivitas antitromboplastin atau antitrombin;
  • pankreatitis kronis;
  • tumor pankreas;
  • transformasi ganas kantong empedu;
  • DIC dalam fase koagulopati konsumsi;
  • sindrom hemoragik yang disebabkan oleh fibrinogenopenia (kadar rendah fibrinogen dalam plasma darah);
  • penyakit pada sistem pencernaan, serta dysbiosis usus, karena yang mengurangi aktivitas penyerap mukosa usus kecil. Ini, pada gilirannya, menyebabkan kelaparan umum pada tubuh, yang menyebabkan penurunan produksi faktor-faktor hemostasis;
  • penyakit hati, seperti pada jaringannya pembentukan vitamin K dan sintesis protrombin. Dengan demikian, dalam mayoritas absolut kasus setelah hepatitis, tingkat PTI berada di atas normal;
  • penggunaan pemblokir darah yang tidak terkontrol (heparin), antikoagulan (warfarin, asam asetilsalisilat) dalam waktu yang lama, serta antibiotik, obat pencahar, metotreksat, asam nikotinat, diuretik thiazide;
  • Kekurangan vitamin K diperlukan untuk sintesis protrombin dalam jumlah yang cukup. Kondisi ini biasanya terjadi dengan perdarahan menstruasi yang berat pada wanita dan pada orang tua;
  • peningkatan fisiologis pada trimester ketiga kehamilan;

Aktivitas protrombin yang tidak memadai mengancam tubuh dengan peningkatan perdarahan, hingga pendarahan spontan.

Koreksi kondisi yang disebabkan oleh PTI yang meningkat adalah tujuan utama untuk normalisasi kondisi manusia.

Selain itu, penggunaan nutrisi terapi ditampilkan. Ini menyiratkan penggunaan dominan makanan kaya vitamin K - sayuran berdaun hijau (selada, bayam), tomat hijau, semua jenis kol (terutama brokoli), minyak kedelai, kacang kenari, susu, minyak ikan, telur unggas, dan hati babi. Dari tumbuh-tumbuhan, kebanyakan vitamin K mengandung jelatang dan tas gembala. Buah dan akar tidak memainkan peran khusus dalam nutrisi medis ini, karena kandungan vitamin K di dalamnya sangat minim. Volume konsumsi air bersih harus sekitar 2 liter untuk meningkatkan metabolisme air garam. Selain itu, nutrisi harus mengandung lemak hewani dan nabati dalam jumlah yang cukup, yang diperlukan untuk penyerapan vitamin K dari makanan.

Koagulogram (tes darah untuk pembekuan) harus ditugaskan untuk semua ibu hamil. Indeks protrombin untuk kategori wanita ini adalah analisis penting, karena memungkinkan dokter untuk mengurangi risiko peningkatan trombosis, mencegah perdarahan atau, jika mulai, menghentikan perkembangan syok hemoragik pada wanita yang merupakan penyebab utama kematian seorang wanita saat melahirkan.

Selama kehamilan, batas atas tingkat PTI naik menjadi 110%.

Penyimpangan yang lebih signifikan dari tingkat protrombin selama kehamilan mengancam dengan konsekuensi yang cukup berbahaya bagi ibu dan anak. Di antara mereka, yang paling umum adalah:

  • solusio plasenta - terjadi ketika perdarahan internal, dengan kondisi seperti PTI meningkat;
  • emboli - terjadi ketika pembekuan darah ibu berkurang, itulah sebabnya selama proses kelahiran cairan ketuban memasuki pembuluh paru-paru dan menyebabkan kegagalan pernapasan akut dan, jika tidak dihentikan, ancaman ini, kematian ibu. PTI juga ditingkatkan.
  • Sindrom antifosfolipid adalah patologi di mana pembentukan gumpalan darah arteri dan vena diamati, yang meningkatkan risiko aborsi. PTI pasien tersebut diturunkan, tes darah harus ditentukan untuk penentuan antibodi terhadap fosfolipid.

Dengan demikian, seorang wanita hamil tidak boleh mengabaikan hasil dari koagulogram dan rekomendasi dari dokter yang hadir yang melampaui norma.

Ringkasnya, perlu dikatakan bahwa, di samping definisi IPT, sebuah studi tentang kegunaan fungsional dari sistem koagulasi dapat ditambah dengan mempelajari level darah dari kedua faktor pembekuan plasma dan platelet dan mekanisme individu dari sistem hemostasis. Hasil analisis untuk protrombin oleh Kvik dalam banyak kasus berfungsi sebagai petunjuk untuk arah pemeriksaan lebih lanjut.

Prothrombin: normal

Di dalam tubuh manusia, ada pergerakan darah yang konstan - cairan yang memberi kehidupan yang memberi nutrisi bagi semua sel tubuh dan metabolisme. Panjang kapal adalah ribuan kilometer, dan luas lokasi mereka lebih dari setengah hektar. Mustahil membayangkan bagaimana semua ini cocok dengan tubuh orang dewasa.

Tetapi jumlah cairan pemberi kehidupan kecil: pria memiliki sedikit lebih dari lima liter, dan wanita memiliki sekitar empat liter. Karena itu, ketika cedera atau luka melanggar integritas sistem peredaran darah, isinya dapat dengan cepat tumpah, mengancam seseorang dengan hasil yang mematikan.
Jika kehilangan darah tidak dicegah, pengikat transportasi utama yang menyehatkan seluruh tubuh akan lenyap.

Untuk mencegah hal ini terjadi, alam telah menciptakan sistem yang bertanggung jawab atas pembekuan darah. Dialah yang mampu memulai mekanisme perlindungan yang menutup luka dan mencegah darah meninggalkan pembuluh.

Nilai protrombin dalam tubuh

Bagian dari sistem ini adalah protein plasma khusus, yang disebut faktor pembekuan darah. Mereka ditunjuk oleh angka Romawi dari І ke ХІІІ. Prothrombin adalah salah satu komponen utama. Protein ini adalah faktor koagulasi II.

Nama "protrombin" menunjukkan bahwa itu adalah prekursor trombin - enzim aktif. Dengan bantuannya, gumpalan (trombus) terbentuk, menutupi luka dan menghentikan kehilangan darah.

Tingkat protrombin yang normal menunjukkan bahwa proses pembekuan darah bekerja secara efektif dan tubuh dapat menghentikan kehilangan cairan yang memberi kehidupan ini pada waktunya.

Studi tentang kandungan protein dilakukan lebih jarang daripada tes darah klinis. Prosedur ini tidak mudah dan hanya diresepkan dalam keadaan darurat, misalnya, untuk penyakit darah atau jika ada masalah dengan pembekuannya.

Menentukan tingkat protrombin - tes paling penting dalam komposisi hemostasiogram.

Norma protrombin

Molekul protrombin pecah dengan sangat mudah dan cepat. Sulit untuk memisahkannya dari protein lain, yang membuatnya sulit untuk menentukan levelnya. Untuk analisis kualitatif menggunakan beberapa metode.

  • Prothrombin Kviku. Saat ini, metode ini diterima secara umum dan umum. Metode ini melibatkan penghitungan tingkat suatu zat sebagai persentase dari jumlah yang diizinkan. Nilai-nilai berikut ini dianggap optimal (%):
    • minimum - 70;
    • maksimum - 120.

    Indikator ini memungkinkan Anda untuk menentukan aktivitas kompleks plasma prothrombated dibandingkan dengan pengenceran berbeda dari plasma pasien. Jadwal perubahan protrombin dibuat, konstruksi yang dibuat berdasarkan data pada waktu pembekuan darah.

    Para ahli menganggap analisis sebagai yang paling akurat ketika tingkat protrombin yang rendah dicatat.

  • Indeks protrombin juga didefinisikan sebagai persentase. Tingkat normal dalam batas-batas ini (%):
    • minimum - 95;
    • maksimum - 105.

    Hasil dari dua tes yang ditunjukkan di atas mungkin bertepatan jika protrombin normal. Tetapi ketika nilainya di bawah optimal, ia menyimpang secara signifikan. Indeks ini sangat tergantung pada sensitivitas bahan kimia yang digunakan dalam pengujian. Waktu protrombin - menunjukkan berapa detik plasma menggulung setelah menambahkan campuran khusus ke dalamnya.

    Total data uji tergantung pada usia. Pada remah yang baru lahir, waktu pembekuan darah bisa 14 hingga 18 detik. Dan indikator ini normal. Pada orang dewasa, jarak 10 hingga 15 detik dianggap optimal. Sikap Normalisasi Internasional - INR. Metode ini opsional dan digunakan untuk memantau hasil uji protrombin.

    Metode INR direkomendasikan oleh para ahli dari WHO dan organisasi dan komite internasional lainnya yang mempelajari trombosis dan melakukan standarisasi dalam hematologi. Hasil tes ini memungkinkan dokter untuk memantau efektivitas pengobatan dengan antikoagulan - zat sintetis yang mengurangi jumlah protrombin dalam darah dan memperlambat pembekuannya. Obat ini digunakan dalam pengobatan tromboflebitis, trombosis, yaitu penyakit yang membentuk gumpalan darah yang berbahaya di pembuluh vena.

    INR biasanya 0,85-1,15.

    Ketika mengobati penyakit seperti emboli paru, trombosis vena, atau penyakit katup jantung, batas toleransi dinaikkan menjadi 3,0.

    Batas yang direkomendasikan dari INR ditingkatkan menjadi 4,5 dalam pengobatan tromboemboli arteri dan emboli sistemik berulang.

Indikasi untuk uji protrombin

Tes darah untuk protrombin dapat diresepkan oleh dokter dalam kasus-kasus seperti:

  • pasien mengalami pendarahan yang tidak berhenti terlalu lama (ini jelas menunjukkan bahwa pembekuan darah di bawah tingkat normal);
  • kinerja enzim hati dan hati secara keseluruhan menurun;
  • untuk memantau pembekuan dengan penggunaan antikoagulan jangka panjang;
  • dengan sindrom antifosfolipid untuk mengklarifikasi penyebab penyakit;
  • jika ada penyakit yang disertai kekurangan vitamin K dalam tubuh

Beberapa penyebab tidak langsung yang memerlukan pengujian untuk protrombin adalah murni individu. Paling sering, studi ini ditugaskan untuk seks yang adil antara usia 50 dan 60 tahun. Pada saat inilah perubahan hormon terjadi, menyebabkan perubahan komposisi dan struktur darah.

Dokter-dokter berikut mungkin meresepkan analisis:

  • terapis;
  • ahli traumatologi;
  • ahli bedah;
  • ahli jantung;
  • ahli anestesi-resusitasi;
  • ahli paru;
  • dokter anak

Untuk penelitian digunakan darah dari vena. Untuk membuat hasil seakurat mungkin, Anda harus mengikuti aturan standar sebelum menguji:

  • makan malam paling lambat jam delapan malam, setidaknya 12 jam sebelum pengujian;
  • sebelum penelitian, perlu mengatur saraf dan tidak melatih fisik secara berlebihan;
  • Jangan merokok pada hari pengujian dan jangan minum minuman keras.

Seperti biasa, darah menyerah di pagi hari dengan perut kosong. Penting untuk memberi tahu staf medis tentang semua obat yang telah diminum dalam 24 jam terakhir.

Prothrombin meningkat

Peningkatan kadar protrombin dalam darah menunjukkan bahwa pembekuan darah lebih normal. Jadi, itu menjadi terlalu kental, yang menghambat sirkulasi darah dan menyebabkan penyumbatan pembuluh darah.

Untuk memicu peningkatan kandungan protrombin, dan karenanya pembekuan darah, penyakit-penyakit tersebut dapat:

  • neoplasma ganas;
  • penyakit hati;
  • tromboemboli;
  • polisitemia;
  • angina progresif.

Peningkatan jumlah protein juga dapat disebabkan oleh faktor-faktor seperti:

  • kelebihan vitamin K dalam tubuh, melalui mana protrombin diproduksi;
  • digunakan dalam pengobatan antikoagulan, antibiotik, asam nikotinat, kontrasepsi hormonal. Penggunaan berlebihan aspirin, steroid anabolik, obat pencahar juga dapat mempengaruhi pertumbuhan protrombin.

Cukup sering, kandungan protein meningkat selama mengandung anak. Paling sering ini memanifestasikan dirinya dalam trimester terakhir dan tidak memerlukan perawatan.

Prothrombin diturunkan: penyebab

Tingkat protrombin yang berkurang berbahaya karena cedera kecil yang merusak pembuluh darah dapat menyebabkan kehilangan darah yang signifikan. Bagaimanapun, pembentukan gumpalan darah lebih lambat dari yang seharusnya.

Penurunan tingkat protrombin memicu alasan-alasan berikut:

  • Pisahkan patologi hati, meskipun sebagian besar disertai dengan peningkatan protein. Kandungan protrombin dalam bentuk hepatitis akut dan kronis menurun. Demikian pula, sirosis hati terpengaruh.
  • Kurangnya sintesis vitamin K oleh tubuh. Proses ini paling sering berkembang karena penyakit pencernaan dan dysbacteriosis.
  • Kekurangan fibrinogen - protein yang diproduksi di hati dan kemudian berubah menjadi fibrin, yang merupakan dasar bekuan darah selama pembekuan darah. Kekurangan ini bisa bawaan atau didapat.
  • Penerimaan untuk keperluan obat obat yang berkontribusi pada pertumbuhan pembekuan darah.

Dimungkinkan untuk mengembalikan tingkat protrombin ke normal, tetapi sesuatu perlu dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis.

Terapi ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang menyebabkan masalah. Cukup sering, dasar perawatan adalah diet khusus.