Maninil

• Diagnostik

Maninil digunakan pada diabetes mellitus tipe 2 (tipe insulin-independent). Obat ini diresepkan ketika peningkatan aktivitas fisik, penurunan berat badan dan diet ketat tidak membawa tindakan hipoglikemik. Ini berarti bahwa perlu untuk menstabilkan kadar gula darah menggunakan Manin.

Keputusan tentang penunjukan obat membutuhkan seorang endokrinologis, yang tunduk pada kepatuhan ketat terhadap diet. Dosis harus dikorelasikan dengan hasil menentukan kadar gula dalam urin dan profil glikemik keseluruhan.

Terapi dimulai dengan dosis kecil manin, sangat penting untuk:

1. pasien dengan ransum yang tidak memadai,
2. pasien asthenik dengan serangan hipoglikemik.

Pada awal terapi, dosisnya adalah setengah tablet per hari. Saat minum obat diperlukan untuk terus-menerus memonitor kadar gula dalam darah.

Jika dosis minimum obat tidak dapat membuat koreksi yang diperlukan, maka obat ditingkatkan tidak lebih cepat dari seminggu sekali atau beberapa hari. Tahap-tahap peningkatan dosis diatur oleh ahli endokrin.

Maninil take per hari:

• 3 tablet Manila 5 atau
• 5 tablet Maninil 3,5 (setara dengan 15 mg).

Mengalihkan pasien ke obat ini dari obat antidiabetik lainnya memerlukan perawatan yang sama seperti pada resep asli obat tersebut.

Pertama, Anda perlu membatalkan obat lama dan menentukan kadar glukosa aktual dalam urin dan darah. Selanjutnya, tentukan pilihan:

• setengah pil manila 3.5
• setengah pil Maninil 5, dengan diet dan tes laboratorium.

Jika perlu, dosis obat perlahan-lahan ditingkatkan menjadi terapi.

Penggunaan narkoba

Maninil diminum pada pagi hari sebelum makan, itu dicuci dengan satu gelas air murni. Jika dosis per hari lebih dari dua tablet obat, maka itu dibagi menjadi asupan pagi / malam, dalam rasio 2: 1.

Untuk mencapai efek terapi yang persisten, diperlukan untuk menggunakan obat pada waktu yang ditandai dengan jelas. Jika karena alasan tertentu seseorang belum minum obat, maka perlu menambahkan dosis yang terlewat ke dosis Manilin berikutnya.

Maninil adalah obat, lamanya ditentukan oleh ahli endokrin. Selama penggunaan obat, perlu untuk memantau gula darah dan urin pasien setiap minggu.

1. Pada bagian metabolisme - hipoglikemia dan penambahan berat badan.
2. Pada bagian organ penglihatan - gangguan situasional akomodasi dan persepsi visual. Sebagai aturan, manifestasi terjadi pada awal terapi. Gangguan itu hilang dengan sendirinya, tidak memerlukan perawatan.
3. Pada bagian dari sistem pencernaan: manifestasi dispepsia (mual, muntah, berat di perut, tinja kesal). Efeknya tidak menyiratkan penghentian pengobatan dan menghilang dengan sendirinya.
4. Pada bagian hati: dalam kasus yang jarang terjadi, sedikit peningkatan alkali fosfatase dan tingkat transaminase dalam darah. Dalam kasus tipe alergi alergi hepatosit yang berlebihan terhadap suatu obat, kolestasis intrahepatik dapat berkembang, dengan konsekuensi yang mengancam jiwa - gagal hati.
5. Dari serat dan kulit: - ruam pada jenis dermatitis atopik dan gatal-gatal. Manifestasi bersifat reversibel, tetapi kadang-kadang dapat menyebabkan gangguan umum, misalnya, syok alergi, sehingga menciptakan ancaman bagi kehidupan seseorang.

Terkadang ada reaksi umum terhadap alergi:

• menggigil
• kenaikan suhu
• penyakit kuning
• penampilan protein dalam urin.

Vasculitis (radang alergi pada pembuluh darah) bisa berbahaya. Jika ada reaksi kulit terhadap maninil, maka perlu berkonsultasi dengan dokter tanpa penundaan.

1. Pada bagian dari sistem limfatik dan sirkulasi, trombosit darah kadang-kadang bisa berkurang. Jarang diamati penurunan jumlah sel darah lain: sel darah merah, sel darah putih dan lainnya.

Ada kasus ketika semua elemen seluler darah berkurang, tetapi setelah penghentian obat itu tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia.

1. Organ-organ lain mungkin jarang mengalami:

• efek diuretik kecil,
• proteinuria,
• hiponatremia
• tindakan seperti disulfiram,
• reaksi alergi terhadap obat yang membuat pasien hipersensitif.

Ada informasi bahwa pewarna Ponso 4R, yang digunakan untuk membuat Manil, adalah alergen dan penyebab banyak manifestasi alergi pada orang yang berbeda.

Kontraindikasi terhadap obat

Maninil tidak boleh dikonsumsi jika hipersensitif terhadap obat atau komponennya. Selain itu, kontraindikasi:

1. orang yang alergi terhadap diuretik,
2. orang dengan alergi terhadap sulfonilurea; turunan sulfonamid, sulfonamid, probenecid.
3. Melarang penunjukan obat untuk:

• tipe diabetes mellitus tergantung insulin,
• atrofi
• gagal ginjal tingkat 3
• kondisi koma diabetes,
• nekrosis sel β dari pulau pankreas Langerhans,
• asidosis metabolik,
• gagal hati fungsional berat.

Manilin pasti tidak dapat diminum oleh orang dengan alkoholisme kronis. Ketika meminum minuman beralkohol dalam jumlah besar, efek hipoglikemik obat dapat meningkat secara dramatis atau muncul sama sekali, yang penuh dengan kondisi berbahaya bagi pasien.

Terapi maninil dikontraindikasikan jika defisiensi enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase. Atau perawatan melibatkan keputusan awal dari konsultasi dokter, karena obat dapat memprovokasi hemolisis sel darah merah.

Sebelum melakukan intervensi perut serius, Anda tidak dapat menggunakan agen hipoglikemik apa pun. Seringkali selama operasi ini perlu untuk mengontrol kadar gula darah. Pasien seperti itu diberikan suntikan insulin sementara.

Maninil tidak memiliki kontraindikasi absolut untuk mengendarai mobil. Tetapi, mengonsumsi obat dapat memicu kondisi hipoglikemik yang memengaruhi tingkat perhatian dan konsentrasi. Karena itu, semua pasien harus mempertimbangkan apakah perlu mengambil risiko.

Wanita hamil maninil dikontraindikasikan. Itu tidak dapat dikonsumsi selama menyusui dan menyusui.

Interaksi Maninil dengan obat lain

Pasien, sebagai aturan, tidak merasakan pendekatan hipoglikemia ketika mengambil Maninil dengan obat-obatan berikut:

Penurunan kadar gula darah dan pembentukan keadaan hipoglikemik dapat terjadi karena obat pencahar dan diare yang sering.

Penggunaan insulin dan obat antidiabetik secara bersamaan juga dapat menyebabkan hipoglikemia dan mempotensiasi efek Mananil, serta:

1. Inhibitor ACE;
2. steroid anabolik;
3. antidepresan;
4. turunan dari clofibrate, quinolone, coumarin, disopyramide, fenfluramine, miconazole, PAS, pentoxifylline (bila diberikan secara intravena dalam dosis tinggi), perhexylinoma;
5. persiapan hormon seks pria;
6. sitostatik dari kelompok siklofosfamid;
7. β-adrenergic blocker, disopyramide, miconazole, PAS, pentoxifylline (bila diberikan secara intravena), perhexylinoma;
8. turunan pirazolon, probenecidom, salisilat, sulfonamidamid,
9. antibiotik tetrasiklin, tritokvalinoma.

Maninil bersama dengan acetazolamide dapat menghambat kerja obat dan menyebabkan hipoglikemia. Ini juga berlaku untuk penggunaan Maninil secara bersamaan bersama dengan:

• β-blocker,
• diazoxide,
• nikotinat
• fenitoin,
• diuretik,
• glukagon
• GCS,
• barbiturat
• fenotiazin,
• simpatomimetik
• antibiotik jenis rifampisin,
• obat hormon tiroid,
• hormon genital wanita.

Obat dapat melemahkan atau memperkuat:

1. Antagonis reseptor H2 lambung,
2. ranitidin
3. reserpin

Pentamidine kadang-kadang dapat menyebabkan hipo-atau hiperglikemia. Selain itu, pengaruh kelompok kumarin juga dapat mempengaruhi di kedua arah.

Fitur overdosis

Overdosis akut Maninil, serta overdosis karena efek kumulatif, menyebabkan keadaan hipoglikemia yang persisten, ditandai dengan durasi dan perjalanan yang berbahaya bagi kehidupan pasien.

Hipoglikemia selalu memiliki manifestasi klinis yang khas.

Penderita diabetes selalu merasakan pendekatan hipoglikemia. Ada manifestasi kondisi berikut:

• perasaan lapar
• tremor
• parestesia,
• jantung berdebar
• kecemasan
• kulit pucat
• gangguan aktivitas otak.

Jika tidak ada tindakan yang diambil dalam waktu, maka orang tersebut mulai dengan cepat mengembangkan precoma dan koma hipoglikemik. Koma hipoglikemik didiagnosis dengan:

• dengan mengumpulkan sejarah dari kerabat,
• menggunakan informasi dari pemeriksaan objektif,
• menggunakan penentuan kadar glukosa darah di laboratorium.

Tanda-tanda karakteristik hipoglikemia:

1. kelembaban, lengket, suhu kulit rendah,
2. pulsa cepat,
3. suhu tubuh rendah atau normal.

Tergantung pada tingkat keparahan koma dapat muncul:

• kejang tonik atau klonik,
• refleks patologis,
• kehilangan kesadaran

Seseorang dapat secara mandiri melakukan pengobatan kondisi hipoglikemik, jika mereka belum mencapai perkembangan berbahaya dalam bentuk prekoma dan koma.

Hapus semua faktor negatif hipoglikemia akan membantu satu sendok teh gula, diencerkan dalam air atau karbohidrat lainnya. Jika tidak ada perbaikan, Anda perlu memanggil ambulans.

Jika koma berkembang, pengobatan harus dimulai dengan pemberian larutan glukosa 40% intravena, volume 40 ml. Setelah ini, terapi infus korektif dengan karbohidrat berat molekul rendah akan diperlukan.

Harap dicatat bahwa Anda tidak dapat memasukkan larutan glukosa 5% dalam pengobatan hipoglikemia, karena di sini efek pengenceran darah dengan obat akan lebih terasa dibandingkan dengan terapi karbohidrat.

Kasus hipoglikemia tertunda atau berkepanjangan yang terdaftar. Ini terutama disebabkan oleh karakteristik kumulatif Manin.

Dalam kasus ini, perlu untuk merawat pasien di unit perawatan intensif, dan tidak kurang dari 10 hari. Pengobatan ditandai dengan pemantauan laboratorium secara sistematis kadar gula darah bersama dengan terapi profil, di mana gula dapat dikontrol menggunakan, misalnya, satu sentuhan pilih glukometer.

Jika obat ini dikonsumsi secara kebetulan, Anda perlu melakukan lavage lambung, dan memberi seseorang satu sendok makan sirup manis atau gula.

Ulasan Maninil

Obat harus digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter. Ulasan tentang mengonsumsi obat dicampur. Jika dosisnya tidak diikuti, keracunan dapat terjadi. Dalam beberapa kasus, efek dari penggunaan obat mungkin tidak diamati.

Tablet Maninil (1,75, 3,5 dan 5 mg) untuk pengobatan diabetes tipe 2

Maninil dirancang untuk mengendalikan diabetes tipe 2 (bentuk insulin-independent).

Tablet diresepkan untuk penderita diabetes selain tidak adanya efek yang direncanakan setelah modifikasi gaya hidup (diet rendah karbohidrat, aktivitas fisik yang memadai, koreksi kelebihan berat badan, kontrol keadaan emosional, kepatuhan tidur dan istirahat).

Ahli endokrin meresepkan obat, menghitung rejimen pengobatan berdasarkan diet, usia pasien, stadium penyakit, komorbiditas, kesejahteraan umum, dan respons tubuh terhadap obat. Dosis yang tepat dari obat ditentukan dengan berfokus pada profil glikemik pasien.

Kelompok klinis-farmakologis

Obat hipoglikemik oral.

Ketentuan penjualan farmasi

Ini dirilis dengan resep dokter.

Berapa maninil? Harga rata-rata di apotek adalah 175 rubel.

Bentuk dan komposisi rilis

"Maninil" diproduksi dalam bentuk tablet bundar berwarna merah muda atau merah muda pucat, dikemas dalam botol kaca medis masing-masing 120 buah atau dalam kemasan karton (satu tablet berisi 20 tablet). Tergantung pada kandungan zat aktif, ada tiga bentuk obat:

• Maninil 1,75 (1,75 mg glibenclamide);
• "Maninil 3.5" (3,5 mg glibenclamide);
• "Maninil 5" (5 mg glibenclamide).

Laktosa dalam bentuk monohidrat digunakan sebagai bahan tambahan dalam pembuatan obat, oleh karena itu, pasien dengan defisiensi laktase harus mengambil obat dengan hati-hati. Dalam komposisi tablet juga hadir: pati kentang, bedak, gelatin, silika. Warna pink dicapai dengan menambahkan suplemen makanan E124, yang merupakan pewarna makanan.

Efek farmakologis

Zat aktif obat termasuk dalam kategori turunan sulfonylurea. Ini memiliki efek hipoglikemik, membuatnya nyaman digunakan untuk pengobatan diabetes. Glibenclamide masuk ke dalam hubungan dengan sel beta pankreas, sehingga meningkatkan produksi insulin dalam tubuh.

Selain itu, saat minum pil ini meningkatkan sensitivitas insulin. Ini berkontribusi pada penyerapan glukosa yang lebih cepat oleh jaringan otot. Fitur yang sangat penting dari Glibenclamide adalah kemampuannya untuk memperlambat lipolisis, sehingga menghindari perkembangan aterosklerosis. Juga, obat ini mencegah pembentukan gumpalan darah. Glibenclamide diserap dari saluran pencernaan. Zat ini mulai bekerja setelah sekitar 2 jam.Obat secara aktif melakukan kontak dengan protein yang terkandung dalam plasma darah. Metabolisme dilakukan di hati, dengan pembentukan dua metabolit, yang dianggap tidak aktif. Salah satunya menghilangkan ginjal, yang lain dihilangkan bersama dengan empedu.

Untuk menghilangkan setengah dari zat yang terkandung dalam tubuh, perlu dari 3 hingga 16 jam (ini tergantung pada karakteristik individu pasien). Durasi paparan obat tidak kurang dari 20 jam, sementara efeknya ditandai oleh kelembutan dan fisiologi.

Indikasi untuk digunakan

Obat ini diresepkan dalam kasus-kasus di mana langkah-langkah tambahan, seperti olahraga sedang, diet dengan kadar gula rendah, penurunan berat badan tidak mempengaruhi tingkat glukosa dalam darah, mengarah ke parameter fisiologis normal.

Obat Maninil untuk diabetes diindikasikan untuk penggunaan orang yang tidak tergantung insulin dengan diabetes tipe 2.

Kontraindikasi

Obat tidak dapat diresepkan dalam situasi berikut:

• Diabetes tipe 1;
• Leukopenia;
• Koma dan precoma diabetes, ketoasidosis diabetikum;
• Kondisi setelah pengangkatan pankreas;
• Paresis lambung, obstruksi usus;
• Defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
• Kehamilan dan menyusui (laktasi);
• Gagal hati dan ginjal berat (dengan bersihan kreatinin kurang dari 30 ml per menit);
• Intoleransi laktosa herediter, defisiensi laktase, atau sindrom malabsorpsi laktosa dan glukosa;
• Usia hingga 18 tahun (kemanjuran dan keamanan penggunaan Manilin dalam kelompok pasien usia ini belum diteliti);
• Hipersensitif terhadap komponen obat, serta turunan sulfonilurea lainnya, sulfonamid, probenecid, diuretik (diuretik) dengan kandungan dalam kelompok sulfonamida dalam molekul (karena kemungkinan reaksi silang);
• Dekompensasi metabolisme karbohidrat pada penyakit infeksi, cedera, luka bakar, atau setelah operasi besar, ketika terapi insulin diindikasikan.

Maninil harus diambil dengan hati-hati pada pasien dengan keracunan alkohol akut, alkoholisme kronis, sindrom demam, penyakit tiroid (disfungsional), hipofungsi korteks adrenal atau kelenjar hipofisis anterior, dan pasien berusia 70 tahun (karena risiko hipoglikemia).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Obat tidak boleh diresepkan untuk pasien selama menyusui dan kehamilan.

Dalam kasus ketika kehamilan terjadi selama terapi, pengobatan dibatalkan.

Dosis dan metode penggunaan

Instruksi penggunaan menunjukkan bahwa dosis obat Maninil tergantung pada usia, keparahan diabetes mellitus, konsentrasi glukosa darah puasa dan 2 jam setelah makan.

Maninil harus diminum sebelum makan, tanpa mengunyah dan mencuci dengan sedikit cairan. Dosis harian obat, hingga 2 tab., Biasanya harus diminum 1 kali / hari - di pagi hari, tepat sebelum sarapan. Dosis yang lebih tinggi dibagi menjadi asupan pagi dan sore.

• Dosis awal obat Maninil 1,75 adalah 1-2 tab. (1,75-3,5 mg) 1 kali / hari. Dengan efektivitas yang tidak memadai di bawah pengawasan dokter, dosis obat secara bertahap ditingkatkan sampai dosis harian yang diperlukan untuk menstabilkan metabolisme karbohidrat tercapai. Dosis harus ditingkatkan pada interval beberapa hari hingga 1 minggu, hingga pencapaian dosis terapi yang diperlukan, yang tidak boleh melebihi maksimum. Dosis harian maksimum obat Maninil 1.75 adalah 6 tab. (10,5 mg).

Jika dosis harian glibenclamide melebihi 3 tab. obat Maninil 1,75, disarankan untuk menggunakan obat Maninil 3.5.

Transisi dari obat hipoglikemik lain ke Maninil 1,75 harus dimulai di bawah pengawasan dokter dengan 1-2 tab. obat Maninil 1,75 per hari (1,75-3,5 mg), secara bertahap meningkatkan dosis untuk terapi yang diperlukan.

• Dosis awal obat Maninil 3.5 adalah 1 / 2-1 tab. (1,75-3 mg) 1 kali / hari. Dengan efektivitas yang tidak memadai di bawah pengawasan dokter, dosis obat secara bertahap ditingkatkan sampai dosis harian yang diperlukan untuk menstabilkan metabolisme karbohidrat tercapai. Dosis harus ditingkatkan pada interval beberapa hari hingga 1 minggu, hingga pencapaian dosis terapi yang diperlukan, yang tidak boleh melebihi maksimum. Dosis harian maksimum obat Maninil 3.5 adalah 3 tab. (10,5 mg).

Transisi dari obat hipoglikemik lain ke Maninil 3.5 harus dimulai di bawah pengawasan dokter dengan tab 1 / 2-1. obat Maninil 3,5 per hari (1,75-3,5 mg), secara bertahap meningkatkan dosis untuk terapi yang diperlukan.

• Dosis awal obat Maninil 5 adalah 1 / 2-1 tab. (2,5-5 mg) 1 kali / hari. Dengan efektivitas yang tidak memadai di bawah pengawasan dokter, dosis obat secara bertahap ditingkatkan sampai dosis harian yang diperlukan untuk menstabilkan metabolisme karbohidrat tercapai. Dosis harus ditingkatkan pada interval beberapa hari hingga 1 minggu, hingga pencapaian dosis terapi yang diperlukan, yang tidak boleh melebihi maksimum. Dosis harian maksimum obat Maninil 5 adalah 3 tab. (15 mg).

Transisi dari obat hipoglikemik lain ke Maninil 5 harus dimulai di bawah pengawasan dokter dengan tab 1 / 2-1. obat Maninil 5 per hari (2,5-5 mg), secara bertahap meningkatkan dosis untuk terapi yang diperlukan.

Pada pasien usia lanjut, pasien lemah, pasien dengan gizi kurang, pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati, dosis awal dan pemeliharaan Manil harus dikurangi karena risiko hipoglikemia.

Ketika Anda melewatkan satu asupan obat, pil berikutnya harus diambil pada waktu yang biasa, dan Anda tidak boleh mengambil dosis yang lebih tinggi.

Efek samping

Menurut ulasan pasien, Maninil mungkin memiliki efek samping, seperti:

1. Hepatitis, kolestasis intrahepatik, peningkatan sementara aktivitas enzim hati (dari saluran empedu dan hati).
2. Mual, bersendawa, perasaan berat di perut, sakit perut, muntah, rasa logam di mulut, diare (dari sistem pencernaan);
3. Hipertermia, lapar, kantuk, takikardia, kelemahan, koordinasi, sakit kepala, kelembaban kulit, tremor, ketakutan, kecemasan umum, gangguan neurologis sementara, kenaikan berat badan (metabolisme).
4. Trombositopenia, pansitopenia, agranulositosis, leukopenia, anemia hemolitik, erythropenia (dari sistem hematopoietik).
5. Gatal, petekie, urtikaria, fotosensitifitas, alergi vaskulitis, purpura, syok anafilaksis, reaksi alergi umum disertai demam, ruam kulit, proteinuria, artralgia, dan ikterus (pada bagian sistem kekebalan tubuh).

Selain itu, Maninil dapat menyebabkan peningkatan diuresis, gangguan penglihatan, gangguan akomodasi, hiponatremia, proteinuria sementara, alergi silang terhadap probenes, sulfonamid, turunan sulfonilurea, dan obat diuretik yang mengandung gugus sulfonamida dalam molekul.

Overdosis

Gejala overdosis obat bermanifestasi sebagai hipoglikemia, kelaparan, hipertermia, takikardia, kantuk, kelemahan, kelembaban kulit, gangguan koordinasi motorik, tremor, kecemasan umum, ketakutan, sakit kepala, gangguan neurologis sementara (misalnya, gangguan penglihatan dan bicara, manifestasi paresis atau kelumpuhan atau sensasi yang berubah sensasi). Dengan perkembangan hipoglikemia, pasien dapat kehilangan kontrol diri dan kesadaran, pengembangan koma hipoglikemik.

Untuk menghilangkan gejala overdosis dan hipoglikemia ringan, pasien harus menelan sepotong gula, makanan atau minuman dengan kadar gula tinggi (selai, madu, segelas teh manis). Jika Anda kehilangan kesadaran, Anda perlu memasukkan ke dalam / ke dalam glukosa - 40-80 ml larutan dekstrosa 40% (glukosa), kemudian infus larutan dekstrosa 5-10%. Kemudian Anda juga bisa memasukkan 1 mg glukagon di / di, di / m atau s / c Jika pasien tidak sadar kembali, maka tindakan ini dapat diulang; lebih lanjut mungkin memerlukan perawatan intensif.

Instruksi khusus

Sebelum Anda mulai menggunakan obat, baca instruksi khusus:

1. Selama perawatan, paparan sinar matahari yang berkepanjangan tidak dianjurkan.
2. Pantang berkepanjangan dari asupan makanan, penyediaan tubuh yang tidak memadai dengan karbohidrat, aktivitas fisik yang intens, diare atau muntah adalah risiko hipoglikemia.
3. Selama perawatan dengan Maninil, sangat penting untuk secara ketat mengikuti rekomendasi dokter mengenai diet dan swa-monitor konsentrasi glukosa dalam darah.
4. Pada pasien usia lanjut, risiko hipoglikemia agak lebih tinggi, oleh karena itu, pemilihan dosis obat yang lebih hati-hati dan pemantauan rutin kadar glukosa darah puasa dan setelah makan, diperlukan, terutama pada awal pengobatan.
5. Obat simultan yang memiliki efek pada sistem saraf pusat, menurunkan tekanan darah (termasuk beta-blocker), serta neuropati perifer dapat menutupi gejala hipoglikemia.
6. Intervensi bedah besar dan cedera, luka bakar luas, penyakit menular dengan sindrom demam mungkin memerlukan penghentian obat hipoglikemik oral dan pemberian insulin.
7. Alkohol dapat memicu perkembangan hipoglikemia, serta pengembangan reaksi seperti disulfiram (mual, muntah, sakit perut, sensasi panas pada kulit wajah dan dada bagian atas, takikardia, pusing, sakit kepala), jadi Anda harus menahan diri untuk tidak mengonsumsi alkohol selama perawatan dengan Manilin.

Interaksi obat

Saat menggunakan obat harus memperhitungkan interaksi dengan obat lain:

1. Pengasaman berarti urin (ammonium klorida, kalsium klorida) meningkatkan efek obat Maninil dengan mengurangi derajat disosiasi dan meningkatkan reabsorpsi.
2. Pentamidine dalam kasus terisolasi dapat menyebabkan penurunan atau peningkatan konsentrasi glukosa yang kuat dalam darah.
3. Antagonis reseptor H2 dapat, di satu sisi, melemah, dan di sisi lain, meningkatkan efek hipoglikemik dari obat Maninil.
4. Dengan penggunaan simultan dengan obat Maninil dapat meningkatkan atau melemahkan efek turunan kumarin.
5. Seiring dengan peningkatan efek hipoglikemik, beta-blocker, clonidine, guanethidine dan reserpin, serta obat-obatan dengan mekanisme kerja sentral, dapat melemahkan perasaan prekursor dengan gejala hipoglikemia.
6. Efek hipoglikemik obat Maninil dapat dikurangi dengan penggunaan simultan barbiturat, isoniazid, diazoksida, GCS, glukagon, nikotinat, aphrodite, aphrodite, aphrodite, aracid, dan diuretik thiazide; blocker saluran kalsium lambat, garam lithium.

Memperkuat efek hipoglikemik dari obat Maninil dimungkinkan ketika diminum bersamaan dengan ACE inhibitor, agen anabolik dan hormon seks pria, agen hipoglikemik oral lainnya (misalnya, acarbose, biguanides) dan insulin, azapropazone, NSAID, beta adrenoblocker, turunan dari quinolone, asphon, donefon, hormonal, hormon, dan hormon, hormon, hormon, dan hormon. analog, turunan kumarin, disopiramid, fenfluramin, obat antijamur (mikonazol, flukonazol), fluoxetine, inhibitor MAO, PAS K, pentoxifylline (dalam dosis tinggi bila diberikan parenteral), perhexylin, turunan dari pirazolon, fosfamida (misalnya, siklofosfamid, ifosfamid, trofosfamida), probenid, salisilat, sulfonamida, tetrasiklin dan tritoqualine.

Ulasan

Kami mengambil beberapa ulasan dari orang yang menggunakan obat Maninil:

1. Victor Saya minum 4 pil, 2 di pagi hari, 2 di malam hari, gula turun menjadi 5,4-5,6 sebelum glidiab mencapai 17,3. Singkatnya, ini sangat membantu, tetapi Anda harus mengikuti diet, beberapa kali karena ini, gula turun menjadi 2,8.
2. Andrew. Anda perlu tahu bahwa diabetes adalah tipe pertama dan kedua. Dengan diabetes tipe pertama sejak lahir, dengan yang kedua - didapat sepanjang hidup. Juga, diabetes dapat bergantung pada insulin dan tidak tergantung insulin. Maninil digunakan pada tipe kedua, insulin independent. Ia ditunjuk oleh ahli endokrin, dengan kepatuhan ketat pada diet untuk koreksi berat badan. Dosis tergantung pada jumlah glukosa dalam urin. Aplikasi ini sederhana - minum tablet dengan air pada waktu perut kosong. Obat ini baik dan efektif. Nenek saya mengambilnya ketika dia menemukan diabetes.
3. Natalia. Pil Maninil telah diresepkan untuk kakek saya yang menderita diabetes selama lebih dari 5 tahun. Saya membelikannya obat ini untuk tahun kedua. Obat tidak menimbulkan efek samping, satu-satunya hal yang pada awalnya kami lakukan sesuai dengan instruksi dokter - mereka mengambil 1 tablet setiap hari selama enam bulan, kemudian, karena stres, beralih ke 2.

Analog

Dengan komponen aktif yang sama dari Glibenclamide, Glibenclamide dan Glibamide dapat menggantikan Manin. Indikasi, kontraindikasi, efek sampingnya sangat identik. Menurut kode ATH level 4 untuk Maninil, analog dapat berupa Glidiab, Gliclazide, Diabeton, Glyurenorm, yang memiliki efek terapi yang serupa.

Sebelum menggunakan analog, konsultasikan dengan dokter Anda.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Maninil 1,75 dan 3,5 mg pada suhu tidak lebih tinggi dari + 30 ° C. Maninil 5 mg pada suhu tidak lebih tinggi dari + 25 ° C.

Maninil

Pil untuk diabetes Maninil: pelajari semua yang Anda butuhkan. Di bawah ini Anda akan menemukan instruksi untuk digunakan, ditulis dalam bahasa yang dapat dimengerti. Periksa indikasi, kontraindikasi, dosis, efek samping, apa manfaat dan bahaya bagi tubuh membawa alat ini. Baca jawaban atas pertanyaan:

1. Dosis mana yang lebih baik - 1,75, 3,5 atau 5 mg per hari.
2. Pil diabetes mana yang lebih kuat dari maninil.
3. Apa yang harus dilakukan jika obat telah berhenti menurunkan gula darah.

Maninil adalah obat diabetes tipe 2 populer yang bahan aktifnya adalah glibenclamide. Di bawah, ini dibandingkan dengan Diabeton MV, Metformin dan Glucophage. Kami juga berbicara tentang metode perawatan efektif yang memungkinkan menjaga kadar gula darah 3,9-5,5 mmol / l 24 jam sehari secara konsisten, seperti pada orang sehat. Sistem Dr. Bernstein, yang telah hidup dengan diabetes selama lebih dari 70 tahun, membantu melindungi terhadap masalah dengan kaki, ginjal, penglihatan, serangan jantung dini dan stroke.

Obat untuk Diabetes Tipe 2 Maninil: Artikel Lengkap

Instruksi untuk digunakan

Mengkonsumsi Maninil, seperti pil lain untuk diabetes, Anda harus mengikuti diet.

Maninil adalah obat yang terjangkau yang diproduksi oleh Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Jerman). Analog impor Glimidstad yang diproduksi oleh Arzneimittel AG (Jerman) juga terdaftar. Menemukan obat ini di apotek pada saat persiapan artikel ternyata tidak mungkin.

Tablet glibenclamide murah diproduksi oleh produsen lokal di negara-negara CIS, misalnya, Atoll LLC (Rusia). Obat asli Jerman Maninil sangat murah. Tidak masuk akal untuk beralih ke mitra yang bahkan lebih murah. Harap dicatat bahwa obat ini ada dalam daftar obat berbahaya untuk diabetes tipe 2. Karena itu, lebih baik menolak untuk minum pil yang bahan aktifnya adalah glibenclamide.

Maninil mana yang lebih baik? Berapa dosis harian - 1.75, 3.5 atau 5 mg?

Ini adalah obat berbahaya, terlepas dari dosis apa yang Anda gunakan. Namun, semakin tinggi dosisnya, semakin cepat penipisan pankreas akan terjadi, dan diabetes tipe 2 akan menjadi diabetes parah. Baca lebih lanjut tentang artikel "Pil berbahaya untuk diabetes tipe 2: daftar." Tablet murah yang dibuat di Rusia dan negara-negara CIS mungkin menjadi lebih buruk daripada obat impor asli.

Cara mengambil maninil

Instruksi ini merekomendasikan minum Maninil 2 kali sehari - pagi dan sore hari, sebelum makan, dengan segelas air. Tablet dapat dibagi dua, tetapi tidak bisa dikunyah. Dosis yang tepat diresepkan oleh dokter. Pasien dengan diabetes tidak boleh melakukan ini sendiri, karena jika Anda membuat kesalahan dengan dosis, bisa ada efek samping yang parah. Setelah minum obat, perlu makan agar gula darah tidak turun terlalu banyak.

Banyak pasien yang tertarik dengan dosis maksimum obat glibenclamide harian. Namun, upaya untuk meningkatkan dosis obat ini selalu membawa bahaya. Jika glibenclamide dalam dosis kecil atau sedang telah berhenti menurunkan gula Anda, Anda perlu beralih ke suntikan insulin. Baca di sini mengapa Maninil adalah obat berbahaya dan berhenti meminumnya. Pelajari cara mengurangi gula darah dan menjaganya tetap stabil tanpa meminum pil berbahaya.

Maninil atau Diabeton: mana yang lebih baik? Bisakah saya mengambil pada saat yang sama?

Maninil dan Diabeton adalah obat berbahaya. Lebih baik tidak menggunakan salah satu dari mereka untuk pengobatan diabetes tipe 2. Baca lebih lanjut di sini, kerugian apa yang mereka bawa dan apa yang bisa diganti dengan mereka. Maninil dan Diabeton mengandung bahan aktif berbeda, tetapi mereka termasuk dalam kelompok turunan sulfonylurea yang sama. Semua obat yang termasuk dalam kelompok ini, sangat menurunkan gula darah, tetapi tidak mengurangi angka kematian pasien, tetapi malah meningkatkannya.

Tablet extended-release Diabeton CF, yang direkomendasikan untuk dikonsumsi 1 kali per hari, lebih tidak berbahaya daripada Maninil, yang harus dikonsumsi 2 kali sehari. Tetapi ini tidak berarti bahwa perlu untuk beralih dari glibenclamide ke Diabeton MV. Gunakan pengobatan selangkah demi selangkah untuk diabetes tipe 2, yang tidak memerlukan obat yang berbahaya dan mahal.

Maninil atau Glucophage: mana yang lebih baik?

Maninil masuk dalam daftar obat berbahaya untuk diabetes tipe 2. Penerimaannya harus segera ditinggalkan. Glyukofazh (metformin) - sebaliknya, alat yang berguna dan bahkan sangat diperlukan. Ini tidak hanya menurunkan gula darah, tetapi juga memperlambat perkembangan komplikasi diabetes, mengurangi risiko kematian akibat serangan jantung dan penyebab lainnya.

Situs endocrin-patient.com merekomendasikan untuk mengambil obat Glucophage asli yang diimpor. Lebih baik tidak beralih dari itu ke tablet metformin murah buatan dalam negeri. Jika Anda memiliki masalah dengan gula di pagi hari dengan perut kosong, perhatikan obat Glucophage Long.

Bagaimana cara menggunakan metformin dan maninil?

Metformin dan Maninil tidak boleh dikonsumsi bersamaan. Metformin harus dibiarkan dalam rejimen pengobatan diabetes tipe 2 Anda, dan glibenclamide yang berbahaya harus dihilangkan dengan cepat. Dari persiapan metformin, pilihan terbaik adalah Glucophage obat impor asli. Juga dalam pil permintaan tinggi Siofor. Kemungkinan besar, mereka bertindak sedikit lebih lemah dari Glucophage, tetapi mereka juga membantu dengan baik. Situs endocrin-patient.com tidak merekomendasikan mengambil persiapan metformin yang dibuat di Rusia dan negara-negara CIS.

Bagaimana jika Maninil tidak membantu, tidak menurunkan gula darah? Bagaimana cara menggantinya?

Maninil tidak menurunkan gula darah dalam kasus di mana pankreas telah berhenti memproduksi insulin pada pasien. Ini berarti bahwa penyakit ini telah berubah menjadi diabetes tipe 1 yang parah. Mengambil glibenclamide dan obat-obatan berbahaya lainnya menyebabkan perkembangan yang menyedihkan pada pasien dengan diabetes tipe 2. Dalam situasi yang sulit, tidak ada pil yang akan membantu. Sangatlah penting untuk segera mulai menusuk insulin, jika tidak, pasien dapat mengalami koma dan mati. Untuk menghentikan perkembangan komplikasi kronis menjadi sangat sulit, meskipun menggunakan insulin.

Apakah pil diabetes lebih kuat dari maninil?

Jika Maninil berhenti menurunkan gula darah, kebutuhan mendesak untuk mulai menusuk insulin. Amaryl, Diabeton dan pil lain tidak akan membantu bahkan dalam dosis maksimum.

Ulasan tentang obat ini

Obat impor Maninil asli tidak mahal. Oleh karena itu, banyak orang dengan diabetes tipe 2 memilih obat ini, daripada pil Diabeton MB dan Amaryl yang bersaing dengannya. Semakin banyak orang minum obat, semakin banyak informasi praktis terakumulasi dari waktu ke waktu. Di situs berbahasa Rusia Anda dapat menemukan banyak ulasan penderita diabetes tentang obat Maninil. Pada sebagian besar dari mereka, pasien mengeluh bahwa setelah beberapa tahun mengonsumsi glibenclamide tidak lagi membantu. Pada awal pengobatan, ia menurunkan gula darah, tetapi kemudian kehilangan efektivitasnya.

Ini alami, karena glibenclamide menghabiskan pankreas. Di bawah aksi obat ini, diabetes tipe 2 dalam 4-10 tahun berubah menjadi diabetes tipe 1 yang parah. Maninil dan obat-obatan lain berhenti membantu. Pasien tidak punya pilihan selain menyuntikkan insulin dalam jumlah besar. Menjadi tidak mungkin untuk menghentikan perkembangan komplikasi kronis diabetes.